{"administration":"pref974","administration_name":"Pr\u00e9fecture de La R\u00e9union","content":"\u0152xR\u00c9PUBLIQUEFRAN\u00c7AISE @) Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Libert\u00e9 La R\u00e9union\u00c9galit\u00e9Fraternit\u00e9\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0198/2025/ARS LA R\u00c9UNION\nPortant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 La R\u00e9union 2023-2028 du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9\n(PRS) de La R\u00e9union 2023-2033\nLe directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de La R\u00e9union\nVu le Code de la Sant\u00e9 Publique, notamment ses articles L.1434-1 et suivants, et R. 1434- et\nsuivants;\nVu le d\u00e9cret du 6 avril 2022 portant nomination de G\u00e9rard COTELLON en qualit\u00e9 de directeur\ng\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 La R\u00e9union ;\nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1374 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif aux conditions d'implantation de\nl'activit\u00e9 de M\u00e9decine d'urgence ;\nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1376 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif aux conditions techniques de\nfonctionnement de l'activit\u00e9 de M\u00e9decine d'urgence ;\nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0391-2023/ARS La R\u00e9union du 30 octobre 2023 portant adoption du Projet R\u00e9gional\nde Sant\u00e9 de La R\u00e9union 2023-2033;\nVu _ l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0247-2023 du 10 juillet 2023 portant d\u00e9limitation des zones du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de\nSant\u00e9 donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,\nmodifi\u00e9 par l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0189-2025/ARS La R\u00e9union du 15 juillet 2025;\nVu _ l'avis de consultation sur la r\u00e9vision partielle du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 de La R\u00e9union 2023-\n2033 publi\u00e9 le 19 mai 2025 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de La R\u00e9union ;\nVu l'avis formul\u00e9 par le Conseil d'administration de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 La R\u00e9union\nr\u00e9uni le 4 juin 2025 ;\nVu l'avis formul\u00e9 par la Conf\u00e9rence R\u00e9gionale de la Sant\u00e9 et de l'Autonomie (CRSA) de La\nR\u00e9union r\u00e9unie le 17 juin 2025;\nVu _ l'avis formul\u00e9 par le Conseil D\u00e9partemental de la Citoyennet\u00e9 et de l'Autonomie (CDCA) de\nLa R\u00e9union r\u00e9uni le 25 juin 2025 ;\nConsid\u00e9rant que, sur le fondement de l'article R. 1434-1 du code de la sant\u00e9 publique, une r\u00e9vision\npartielle du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 (SRS), \u00e9l\u00e9ment du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9, sans\nmodification de son \u00e9conomie g\u00e9n\u00e9rale, requiert l'avis pr\u00e9alable de la Conf\u00e9rence R\u00e9gionale de\nSant\u00e9 et de l'Autonomie, du Conseil D\u00e9partemental de l'Autonomie et de la Citoyennet\u00e9, et du\nConseil d'administration de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9;\nConsid\u00e9rant que le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 peut r\u00e9viser le Projet R\u00e9gional\nde Sant\u00e9 et ses \u00e9l\u00e9ments pour garantir l'adaptation des orientations et objectifs, y compris pour les\nobjectifs quantifi\u00e9s de I'offre de soins, aux besoins de sant\u00e9 de la population ;\nConsid\u00e9rant qu'il convient, au regard des donn\u00e9es d'activit\u00e9s et de leurs projections, des taux de\nrecours observ\u00e9s, des pr\u00e9visions capacitaires actualis\u00e9es et des extensions en cours des\n\u00e9tablissements de sant\u00e9, de la pr\u00e9valence des maladies chroniques, et de la croissance de la\n\npopulation et de son vieillissement, d'augmenter le nombre diimplantations de M\u00e9decineinitialement envisag\u00e9 pour les zones de proximit\u00e9 Sud et I'Ouest ;\nConsid\u00e9rant que I'\u00e9pid\u00e9mie de chikungunya qui a touch\u00e9 La R\u00e9union sur le premier semestre 2025\na mis en lumi\u00e9re Vinsuffisance des capacit\u00e9s hospitali\u00e8res de m\u00e9decine pour r\u00e9pondre, dans un\ncontexte d'isolement et d'insularit\u00e9, \u00e0 un recours important de la population, par ailleurs expos\u00e9e \u00e0\nla r\u00e9it\u00e9ration d'\u00e9pid\u00e9mies d'arboviroses;\nConsid\u00e9rant que ['activit\u00e9 de Traitement du cancer rel\u00e8ve d\u00e9sormais des quatre zones de proximit\u00e9\n(Nord, Est, Sud et Ouest), et que cette \u00e9volution doit permettre d'y relocaliser des implantations\nrelatives \u00e0 certaines modalit\u00e9s et mentions, d\u00e9pourvues d'autorisation en vigueur, afin de r\u00e9pondre\naux enjeux d'accessibilit\u00e9 aux soins, de r\u00e9duction des in\u00e9galit\u00e9s territoriales et de rapprochement\ndes traitements des patients ;\nConsid\u00e9rant que, pour la mention de chirurgie oncologique mammaire de l''activit\u00e9 de Traitement\ndu cancer, pour la zone de proximit\u00e9 Ouest, les taux de recours constat\u00e9s de la population\nr\u00e9sidente et les taux de fuite de patientes vers les autres zones, dans un abjectif de r\u00e9duction deces derniers, permettent d'envisager la cr\u00e9ation d'une nouvelle implantation, en plus de celle\nexistante, dans le respect du seuil minimal d'activit\u00e9 ;\nConsid\u00e9rant, qu'il convient, toujours dans une pr\u00e9occupation d'accessibilit\u00e9 aux soins pour lespatients, et au regard des projections d'activit\u00e9s pour la population r\u00e9sidente, que la zone Ouest,\nqui ne dispose que de deux centres associ\u00e9s de chimioth\u00e9rapie, puissent disposer de deux\nimplantations de traitements m\u00e9dicamenteux syst\u00e9miques du cancer de plein exercice;\nConsid\u00e9rant qu'il convient de mettre le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 en conformit\u00e9 avec les d\u00e9crets\nn\u00b02023-1374 et n\u00b02023-1476 susvis\u00e9s relatifs \u00e0 l'activit\u00e9 de M\u00e9decine d'urgence;\nConsid\u00e9rant que les avis recueillis \u00e0 l'occasion de p\u00e9riode de consultation ouverte le 18 mai 2025\nne justifient pas d'amender la proposition de r\u00e9vision du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 La R\u00e9union\n(2023-2028) telle que pr\u00e9sent\u00e9e \u00e0 consultation ;\nARRETE\nARTICLE1:\nLe Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 La R\u00e9union (2023-2028) du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 (2023-2033),\npour son volet \u00ab Objectifs quantifi\u00e9s de I'offre de soins \u00bb est r\u00e9vis\u00e9 pour les activit\u00e9s suivantes :\n- M\u00e9decine,\n- Traitement du cancer,\n- M\u00e9decine d'urgence.\nLes modifications sont d\u00e9taill\u00e9es en annexe du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9.\nLe SRS 2023-2028 dans sa version r\u00e9vis\u00e9e et consolid\u00e9e est consultable sur le site internet del'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 La R\u00e9union.\nARTICLE 2 ;\nLes autres dispositions inscrites dans le Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 La R\u00e9union (2023-2028), telles\nque ressortant de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0391-2023/ARS La R\u00e9union du 30 octobre 2023 susvis\u00e9, demeurent\ninchang\u00e9s.\nARTICLE 3 ;\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 entre en vigueur \u00e0 compter de sa date de publication.\n\nARTICLE4:\nDans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication au recueil des actes administratifs de la\nPr\u00e9fecture de La R\u00e9union, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire I'objet :\n- d'un recours gracieux aupr\u00e8s du directeur g\u00e9n\u00e9ral de I'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 La\nR\u00e9union;\n- d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s du ministre charg\u00e9 de la Sant\u00e9 et l'Acc\u00e8s aux soins qui\nstatue dans un d\u00e9lai maximum de six mois, apr\u00e8s avis du comit\u00e9 national de l'organisation\nsanitaire et sociale; ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au\nrecours contentieux;\n- d'un recours contentieux form\u00e9 par toutes personnes ayant int\u00e9r\u00eat \u00e0 agir aupr\u00e8s du Tribunal\nAdministratif de Saint Denis, 27 rue F\u00e9lix Guyon, 97400 Saint Denis. La juridiction\ncomp\u00e9tente peut aussi \u00eatre saisie par l'application \u00ab t\u00e9l\u00e9recours citoyens \u00bb, accessible \u00e0\npartir du site internet www.telerecours.fr.\nARTICLE 5:\nLe directeur g\u00e9n\u00e9ral de I'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 La R\u00e9union est charg\u00e9 de I'ex\u00e9cution du\npr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de La R\u00e9union.\nFait \u00e0 Saint-Denis, 21 juillet 2025\nG\u00e9rard Cotellon\n\nANNEXE de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0198/2025/ARS LA R\u00c9UNION portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma\nR\u00e9gional de Sant\u00e9 La R\u00e9union 2023-2028 du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 (PRS) de La\nR\u00e9union 2023-2033\nLa r\u00e9vision porte sur certaines dispositions du volet relatifs aux Objectifs Quantifi\u00e9s de I'Offre de\nSoins du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 La R\u00e9union 2023-2028, composante du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9.\nCes modifications portent sur les activit\u00e9s de M\u00e9decine, Traitement du cancer et M\u00e9decine\nd'urgence, et prennent en compte la modification du zonage de I'activit\u00e9 de Traitement du cancer.\nLes modifications et ajouts apparaissent en surbrillance verte, et les suppressions en surbrillance\nbleue police barr\u00e9e.\nSUR LES ZONES:\nAfin de prendre en compte la modification du zonage pour I'activit\u00e9 du Traitement du cancer, cette\nactivit\u00e9 est ajout\u00e9e \u00e0 la liste des activit\u00e9s de soins et \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds relevant des zones\nde proximit\u00e9 et est supprim\u00e9e du paragraphe relatif aux zones de recours.\nSUR LES ACTIVITES DE SOINS:\n1- MEDECINE\nLe tableau d'implantation cibles 2028 de l'activit\u00e9 de m\u00e9decine est remplac\u00e9 par le tableau :\n0Qos\nZONES DE il 'mpl'!\";\"\"\" ImplantationsPROXIMITE Activite scorisces au cibles 2028\u00e4\nue  Mini MaxiRESRE m\u00e9cecine ////////////// 2 2EST M\u00e9decine //////// 1\u00e9decin\u00e9 Z  m mes 77060 m =\n(*) Pas d'implantations autoris\u00e9es avant l'entr\u00e9e en vigueur des nouveaux d\u00e9crets relatifs aux conditions d'implantations et aux\nconditions techniques de fonctionnement\n\n14- MEDECINE D'URGENCE\nLes \u00e9l\u00e9ments de contexte sont remplac\u00e9s par le texte suivant :\n\nLe texte consacr\u00e9 aux objectifs qualitatifs relatifs \u00e0 I'activit\u00e9 de m\u00e9decine d'urgence est modifi\u00e9 et est\nremplac\u00e9 par le texte suivant:\n\u00ab Communication:\ne Poursuivre les actions de communication et de sensibilisation _  grand\npublic sur le bon usage des services d'urgences, du 15 et de la permanence des\nsoins ambulatoires (PDSA)\ne Articulation urgences/PDSA/SAS :\n\u00b0 \u2014  l'articulation ville-h\u00f4pital pour assurer la compl\u00e9mentarit\u00e9 entrela permanence des soins ambulatoires et le recours aux urgences\nMettre en \u0153uvre le cahier des charges de la PDSA,\n'Am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins non programm\u00e9s, hors p\u00e9riode de permanence des soins\nambulatoires, afin de\ne Inciter les m\u00e9decins et infirmiers exer\u00e7ant ou r\u00e9sidant dans les \u00e9carts \u00e0 \u00eatre\ncorrespondants du SAMU\ne Service d'Acc\u00e8s aux Soins :\nlPromouvo\u00eer le m\u00e9tier d'assistant m\u00e9dical de r\u00e9gulation _\nHiD\u00e9ployer le volet \u00bb et \u00abg\u00e9riatrique \u00bb du Service\nd'Acc\u00e8s aux Soins,\n\u00ab Mobiliser des infirmiers lib\u00e9raux volontaires pour assurer une r\u00e9ponse aux Soins Non\nProgramm\u00e9s _)  \u00e0 la demande de la r\u00e9gulation m\u00e9dicale du SAMU-SAS\ne Admissions directes :\ne Gestion des lits :\n\ne Mettre en \u0153uvre une gestion territoriale des lits pour fluidifier I'obtention de lits\nd'aval, en association avec les \u00e9tablissements de sant\u00e9 du territoire et 'HAD\ne Transferts sanitaires :\ne Diversifier les modalit\u00e9s de transports urgents, hors SMUR (transport infirmier inter-\nhospitalier, transport avec sage-femmes, ambulance)\n\u00ab Renforcer le partenariat r\u00e9gional Ol entre les services d'urgences (La R\u00e9union-\nMayotte) et la liaison avec les plateaux hospitaliers m\u00e9tropolitains\ne Qualit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 des prises en charge :\ne Am\u00e9liorer la r\u00e9ponse \u00e0 l'urgence et dans les services\nd'accueil Adultes et Enfants de fili\u00e8res courtes\nLe tableau d'implantation cibles 2028 de I'activit\u00e9 de m\u00e9decine d'urgence est remplac\u00e9 par le tableau\nsuivant :\noqosImplantations _ Implantationsautoris\u00e9esau \u2014 cibles 2028\n31/10/2023\nZONES DE\nPROXIMIT\u00c9 Modalit\u00e9\nMini Maxi\nSAMU 1 1 1\nSMUR 1 1 1\nSMUR PEDIATRIQUE 0 0 0\nSMUR SAISONNIERE 0 0 0\nANTENNES SMUR 0 0 0\nSTRUCTURES D'URGENCES 1 1 1\nSTRUCTURES D'URGENCES PEDIATRIQUES 1 1 1\nSTRUCTURES D'URGENCES SAISONNIERES 0 0 0\nANTENNE BEMEDECINE DIURGENCE GG  N |\nSAMU 0 0 0\nSMUR 1 1 1\nSMUR P\u00c9DIATRIQUE 0 0 0\nSMUR SAISONNI\u00c8RE 0 0 0\nANTENNES SMUR o 0 0\nSTRUCTURES D'URGENCES 1 1 1\nSTRUCTURES D'URGENCES P\u00c9DIATRIQUES ) 1 1\nSTRUCTURES D'URGENCES SAISONNI\u00c8RES 0 0 0\nANTENNE DEMEDECINE BIURGENCE CO  | B\nSAMU 0 0 0\nSMUR 1 1 1\nSMUR PEDIATRIQUE 0 0 0\n\nSMUR SAISONNIERE 0 0 0\nANTENNES SMUR 0 0 0\nSTRUCTURES D'URGENCES 1 1 1\nSTRUCTURES D'URGENCES P\u00c9DIATRIQUES 1 1 1\nSTRUCTURES D'URGENCES SAISONNI\u00c8RES 0 0 0\nANTENNEBEMEBEGINE D'URGENGE H  | \u00eb\nSAMU 0 0 0\nSMUR 1 1 1\nSMUR PEDIATRIQUE 0 0 0\nSMUR SAISONNI\u00c8RE 0 ( O\nANTENNES SMUR 0 [ 0\nSTRUCTURES D'URGENCES 1 1 1\nSTRUCTURES D'URGENCES PEDIATRIQUES 1 1 1\nSTRUCTURES D'URGENCES SAISONNIERES 0 O 0\nANTENNEDEMEBEGINEBURGENGE A  8 \u00eb\n18- TRAITEMENT DU CANCER\nLe texte consacr\u00e9 aux objectifs quantitatifs de l'activit\u00e9 du traitement du cancer et les tableaux\nd'implantation cibles 2028 pour les modalit\u00e9s de chirurgie oncologique, de radioth\u00e9rapie externe,\ncurieth\u00e9rapie, et des traitements m\u00e9dicamenteux syst\u00e9miques du cancer sont remplac\u00e9s par:\nModalit\u00e9 Chirurgie oncologique :\nImplantati 2908SONES DE Menti m;: .:'; :\"s Implantations ciblesPROXIMITE sntion. autoris\u00e9es au 2028\nMini Maxi\nA1- chirurgie oncologique visc\u00e9rale et digestive %/\n7\n/\n.\n.A6- chirurgie oncologique mammaire \u00ee/////// %\nNB1- chirurgie oncologique visc\u00e9rale et digestive complexe %///B2- chirurgie oncologique thoracique complexe 7///////'B3- chirurgie oncologique ORL, cervico-faciale et maxillo-faciale complexe WZB4- chirurgie oncologique urologique complexe ///B5- chirurgie oncologique gyn\u00e9cologique complexe /%C- Chirurgie oncologique chez l'Enfant et les adolescents de moins de 18 ans ///////\u00c6A1- chirurgie oncologique visc\u00e9rale et digestive W%/////%A2- chirurgie oncologique thoracique %/////////%\nA2- chirurgie oncologique thoracique\nA3- chirurgie oncologique ORL, cervico-faciale et maxillo-faciale, dont lachirurgie du cancer de la thyro\u00efde\nA4- chirurgie oncologique urologique\nA7-chirurgie oncologique indiff\u00e9renci\u00e9e\n\nA3- chirurgie oncologique ORL, cervico-faciale et maxillo-faciale, dont la\nchirurgie du cancer de la thyro\u00efde\nA4- chirurgie oncologique urologique\nAS5- chirurgie oncologique gyn\u00e9cologique\nA6- chirurgie oncologique mammaire\nA7-chirurgie oncologique indiff\u00e9renci\u00e9e\nB1- chirurgie oncologique visc\u00e9rale et digestive complexe\nB2- chirurgie oncologique thoracique complexe\nB3- chirurgie oncologique ORL, cervico-faciale et maxillo-faciale complexe\nB4- chirurgie oncologique urologique complexe\nBS- chirurgie oncologique gyn\u00e9cologique complexe\nC- Chirurgie oncologique chez I'Enfant et les adolescents de moins de 18 ans\nA1- chirurgie oncologique visc\u00e9rale et digestive\nA2- chirurgie oncologique thoracique\nA3- chirurgie oncologique ORL, cervico-faciale et maxillo-faciale, dont la\nchirurgie du cancer de la thyro\u00efde\nAd4- chirurgie oncologique urologique\nAS5- chirurgie oncologique gyn\u00e9cologique\nA6- chirurgie oncologique mammaire\nA7-chirurgie oncologique indiff\u00e9renci\u00e9e\nB1- chirurgie oncologique visc\u00e9rale et digestive complexe\nB2- chirurgie oncologique thoracique complexe\nB3- chirurgie oncologique ORL, cervico-faciale et maxillo-faciale complexe\nB4- chirurgie oncologique urologique complexe\nBS- chirurgie oncologique gyn\u00e9cologique complexe\nC- Chirurgie oncologique chez l'Enfant et les adolescents de moins de 18 ans\nA1- chirurgie oncologique visc\u00e9rale et digestive\nA2- chirurgie oncologique thoracique\nA3- chirurgie oncologique ORL, cervico-faciale et maxillo-faciale, dont la\nchirurgie du cancer de la thyro\u00efde\nA4- chirurgie oncologique urologique\nAS- chirurgie oncologique gyn\u00e9cologique\nA6- chirurgie oncologique mammaire\nA7-chirurgie oncologique indiff\u00e9renci\u00e9e\nB1- chirurgie oncologique visc\u00e9rale et digestive complexe\nB2- chirurgie oncologique thoracique complexe\nB3- chirurgie oncologique ORL, cervico-faciale et maxillo-faciale complexe\nB4- chirurgie oncologique urologique complexe\nB5- chirurgie oncologique gyn\u00e9cologique complexe\nC- Chirurgie oncologique chez l'Enfant et les adolescents de moins de 18 ans\n0/\u00e6/'\n/////%\n\n(*) Absence d'implantations autoris\u00e9es avant l'entr\u00e9e en vigueur des nouveaux d\u00e9crets relatifs aux conditions d'implantations et\naux conditions techniques de fonctionnement\nL'offre actuelle de chirurgie oncologique thoracique, dans la zone -  ., est organis\u00e9e sur deux\nimplantations de la zone Nord. Pour r\u00e9pondre aux exigences de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 des soins, et\npour tenir compte de la disponibilit\u00e9 des ressources m\u00e9dicales, une coop\u00e9ration entre les\n\u00e9tablissements, notamment au sein du GHT est \u00e0 rechercher entre les \u00e9quipes chirurgicales. Il est\nattendu que le CHU, dans le cadre de son autorisation, sous r\u00e9serve de sa d\u00e9livrance,\nModalit\u00e9 : La radioth\u00e9rapie externe, curieth\u00e9rapie :\nImplantationsZONES DE \u00efMention autoris\u00e9es auPROXIMITE\nA - Radioth\u00e9rapie externe chez l'aduite V 77774\nB - Curieth\u00e9rapie chez I'adulte\nC - Radioth\u00e9rapie externe chez I'adulte et les m\u00eames traitements chez l'enfantet l'adolescent de moins de dix-huit ans\nC - Curieth\u00e9rapie chez I'adulte et les m\u00eames traitements chez I'enfant et\nl'adolescent de moins de dix-huit ans\nA - Radioth\u00e9rapie externe chez I'adulte %ZB - Curieth\u00e9rapie chez l'adulte WC - Radioth\u00e9rapie externe chez I'adulte et les m\u00eames traitements chez l'enfant %et l'adolescent de moins de dix-huit ans\nC - Curieth\u00e9rapie chez l'adulte et les m\u00eames traitements chez I'enfant et\nl'adolescent de moins de dix-huit ans\nA - Radioth\u00e9rapie externe chez I'adulte\nB - Curieth\u00e9rapie chez I'adulte\nC - Radioth\u00e9rapie externe chez l'adulte et les m\u00eames traitements chez l'enfant\net l'adolescent de moins de dix-huit ans\nC - Curieth\u00e9rapie chez l'adulte et les m\u00eames traitements chez l'enfant et\nl'adolescent de moins de dix-huit ans /\u00c6A - Radioth\u00e9rapie externe chez l'adulte ; //////\u00c2\nZB - Curieth\u00e9rapie chez l'adulte\nC - Radioth\u00e9rapie externe chez l'adulte et les m\u00eames traitements chez I'enfantet I'adolescent de moins de dix-huit ans /\nMini\n0Qos\nImplantationscibles 2028\nC - Curieth\u00e9rapie chez I'adulte et les m\u00eames traitements chez I'enfant et \u00ff  Il'adolescent de moins de dix-huit ans %\nMaxi\n(*) Pas d'implantations autoris\u00e9es avant l'entr\u00e9e en vigueur des nouveaux d\u00e9crets relatifs aux conditions d'implantations et auxconditions techniques de fonctionnement\n10\n\nModalit\u00e9 Traitements m\u00e9dicamenteux syst\u00e9miques du cancer (TMSC)\nImplantations\nautoris\u00e9es au31/10/2023 (*)\nZ\nZONES DE\nPROXIMIT\u00c9 Mention\nA-TMSC chez l'adulte, hors chimioth\u00e9rapie intensive de mention B\nB -TMSC chez l'adulte, y compris les chimioth\u00e9rapies intensives entra\u00eenant une\naplasie pr\u00e9visible de plus de 8 jours et gestion de cette aplasie\nC-TMSC chez l'Enfant et I'adolescent de moins de 18 ans, y compris les\nchimioth\u00e9rapies intensives entra\u00eenant une aplasie pr\u00e9visible de plus de 8 jours\net gestion de cette aplasie\nA - TMSC chez l'adulte, hors chimioth\u00e9rapie intensive de mention B\nB-TMSC chez l'adulte,y compris les chimioth\u00e9rapies intensives entra\u00eenant uneaplasie pr\u00e9visible de plus de 8 jours et gestion de cette aplasie\nC-TMSC chez l'Enfant et I'adolescent de moins de 18 ans, y compris les /chimioth\u00e9rapies intensives entra\u00eenant une aplasie pr\u00e9visible de plus de 8 jourset gestion de cette aplasie %\nB-TMSC chez l'adulte, y compris les chimioth\u00e9rapies intensives entra\u00eenant uneaplasie pr\u00e9visible de plus de 8 jours et gestion de cette aplasie\nC - TMSC chez l'Enfant et I'adolescent de moins de 18 ans,y compris leschimioth\u00e9rapies intensives entra\u00eenant une aplasie pr\u00e9visible de plus de 8 jours\net gestion de cette aplasie\nA-TMSC chez l'adulte, hors chimioth\u00e9rapie intensive de mention B\nB-TMSC chez l'adulte, y compris les chimioth\u00e9rapies intensives entra\u00eenant uneaplasie pr\u00e9visible de plus de 8 jours et gestion de cette aplasie\nC- TMSC chez l'Enfant et I'adolescent de moins de 18 ans, y compris les /\nchimioth\u00e9rapies intensives entra\u00eenant une aplasie pr\u00e9visible de plus de 8 jours\net gestion de cette aplasie %\n0Qos\nImplantations\ncibles 2028\nMini\nA-TMSC chez l'adulte, hors chimioth\u00e9rapie intensive de mention B /// -\nMaxi\n(*) Pas d'implantations autoris\u00e9es avant l'entr\u00e9e en vigueur des nouveaux d\u00e9crets relatifs aux conditions d'implantations et auxconditions techniques de fonctionnement\nUn centre associ\u00e9 de chimioth\u00e9rapie dans I'Est devra \u00eatre ouvert afin de rapprocher les soins des\npatients.","date":"2025-07-24","first_seen_on":"2025-09-14T20:34:46+00:00","id":"033e6c5859b12ba6d1d2fa7111112cd0e4f2eae4e5b55c3fd3b1c413de4259ac","name":"ARE_N\u00b0198_2025_07_21_ARS_Modification PRS_web","pdf_creation_date":"2025-07-18T11:37:53+00:00","pdf_modification_date":"2025-07-24T07:12:20+00:00","timezone":"Indian/Reunion","url":"https://www.reunion.gouv.fr/index.php/contenu/telechargement/48427/364615/file/ARE_N%C2%B0198_2025_07_21_ARS_Modification%20PRS_web.pdf"}