{"administration":"prefidf","administration_name":"Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion \u00cele-de-France","content":"PREFECTURE\nREGION ILE DE\nFRANCE\nRECUEIL DES ACTES\nADMINISTRATIFS SP\u00c9CIAL\nN\u00b0IDF-002-2025-12\nPUBLI\u00c9 LE  1 D\u00c9CEMBRE 2025\nSommaire\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 /\nIDF-2025-11-27-00020 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-331 portant autorisation\nd'extension de 100 \u00e0 126 places du SSIAD de Chelles \u00e0 Chelles\n(77500) g\u00e9r\u00e9 par l'association ADEF RESIDENCES \u00e0 Ivry-sur-Seine\n(94200)  (3 pages) Page 3\nIDF-2025-11-27-00021 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-332 portant autorisation\nd'extension de 85 \u00e0 105 places du SSIAD du Pays de Meaux \u00e0 Meaux\n(77100)  (3 pages) Page 7\nIDF-2025-11-25-00015 - Arr\u00eat\u00e9 portant autorisation d'extension de 3\nplaces d'ESA du SSIAD TANDEM \u00e0 Lagny-sur-Marne g\u00e9r\u00e9 par\nl'association TANDEM    (3 pages) Page 11\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 / Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9\nd'Ile-de-France-Direction de l'Offre de Soins (DOS)\nIDF-2025-12-01-00009 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4550 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le Commissariat \u00e0 l'\u00e9nergie atomique et\naux \u00e9nergies alternatives en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une\nactivit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site de SCE Hospitalier\nFr\u00e9d\u00e9ric Joliot  (6 pages) Page 15\nIDF-2025-12-01-00008 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4551 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL BERTHOUT MOFID MENEROUX\nBOURGEOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de\nm\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du Centre Imagerie Berthout Mofid\nMeneroux Bourgeot \u00c9tampes  (6 pages) Page 22\nIDF-2025-12-01-00007 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4552 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre hospitalier Sud Francilien en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire\nsur le site Jean Jaur\u00e8s du CH Sud Francilien  (7 pages) Page 29\nIDF-2025-12-01-00006 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4553 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS EVESIO CMN IDF en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site\ndu CENTRE EVESIO CMN IDF DOURDAN  (6 pages) Page 37\nIDF-2025-12-01-00005 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4554 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL STEP en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du Service de\nM\u00e9decine nucl\u00e9aire TEP scanner (6 pages) Page 44\nIDF-2025-12-01-00004 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4555 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS l'H\u00f4pital priv\u00e9 Claude Galien en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine\nnucl\u00e9aire sur le site de l'H\u00f4pital priv\u00e9 Claude Galien (6 pages) Page 51\n2\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-11-27-00020\nArr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-331 portant autorisation\nd'extension de 100 \u00e0 126 places du SSIAD de\nChelles \u00e0 Chelles (77500) g\u00e9r\u00e9 par l'association\nADEF RESIDENCES \u00e0 Ivry-sur-Seine (94200) \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-11-27-00020 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-331 portant autorisation d'extension de 100 \u00e0 126 places du SSIAD\nde Chelles \u00e0 Chelles (77500) g\u00e9r\u00e9 par l'association ADEF RESIDENCES \u00e0 Ivry-sur-Seine (94200) 3\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9 @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n                                                               \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 2025 - 331 \nportant autorisation d'extension de 100 \u00e0 126 places du Service de soins infirmiers \u00e0 \ndomicile (SSIAD) de Chelles sis 37, rue du Grand Cerf \u00e0 Chelles (77500)                                           \ng\u00e9r\u00e9 par l'association ADEF RESIDENCES sise 19, rue Baudin \u00e0 Ivry-sur-Seine (94200)  \n    \n \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE  \n \n \nVU le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles L312-1, L313-1, L314-3 \net suivants ; \n \nVU \n \n \nVU \nle d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nl'arr\u00eat\u00e9 DS n\u00b0115/2024 du 25 septembre 2024 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Madame \nSt\u00e9phanie TALBOT, Directrice de l'autonomie ; \n  \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0  DIRNOV-2023/08 du 26 octobre 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France portant modification du cadre d'orientation strat\u00e9gique \n2018-2028 du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \u00cele-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0  DIRNOV-2023/09 du 26 octobre 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France portant adoption du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 \ndu projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \u00cele-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2023-162 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \ndu 19 juin 2023 \u00e9tablissant le programme interd\u00e9partemental d'accompagnement des \nhandicaps et de la perte d'autonomie (PRIAC) 2022-2026 pour la r\u00e9gion \u00cele-de-France ; \n \nVU \n \n \n \nVU \n \n \nl'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2019-87 en date du 2 mai 2019, portant approbation de cession d'autorisation du \nSSIAD de Chelles au profit de l'association ADEF R ESIDENCES et modification du lieu \nd'implantation du SSIAD ; \n \nl'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2024-434 en date du 31 d\u00e9cembre 2024, portant la capacit\u00e9 totale du SSIAD \u00e0 \n100 places dont 10 places d'\u00e9quipe sp\u00e9cialis\u00e9e Alzheimer ; \nVU la demande du gestionnaire actuel du SSIAD de Chelles visant \u00e0 augmenter sa capacit\u00e9 de \n26 places pour personnes \u00e2g\u00e9es ; \n  \n \nCONSID\u00c9RANT \n \n \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nCONSID\u00c9RANT \nla cr\u00e9ation de 700 places de services de soins infirmiers \u00e0 domicile (SSIAD) pour \npersonnes \u00e2g\u00e9es dans les d\u00e9partements de Paris (75), de la Seine -et-Marne \n(77), des Yvelines (78), de l'Essonne (91) et de la Seine-Saint-Denis (93) ; \n \nque le projet du SSIAD de Chelles a \u00e9t\u00e9 retenu ; \n \nque le projet r\u00e9pond \u00e0 un besoin identifi\u00e9 sur le d\u00e9partement ;  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-11-27-00020 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-331 portant autorisation d'extension de 100 \u00e0 126 places du SSIAD\nde Chelles \u00e0 Chelles (77500) g\u00e9r\u00e9 par l'association ADEF RESIDENCES \u00e0 Ivry-sur-Seine (94200) 4\nCONSID\u00c9RANT que le projet satisfait aux r\u00e8gles d'organisation et de fonctionnement pr\u00e9vues \npar le code de l'action sociale et des familles ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nCONSID\u00c9RANT \nque le financement de ces 26 places nouvelles de soins infirmiers \u00e0 domicile \u00e0 \ndestination des personnes \u00e2g\u00e9es allou\u00e9 par l'ARS sera d\u00e9termin\u00e9 dans la limite \nde la dotation r\u00e9gionale limitative et conform\u00e9ment \u00e0 la r\u00e9glementation sur la \ntarification des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico -sociaux en vigueur lors de \nl'ouverture, sous condition d'installation des places ; \n \nDans le cadre d'extension de place, la tarification des nouvelles places se base \nsur le FGS moyen de l'ann\u00e9e N par place autoris\u00e9e avec proratisation mensuelle \nsi les places sont cr\u00e9\u00e9es en cours d'exercice ; \n \nque du fait de la r\u00e9forme des SAD, les zones d'intervention sont susceptibles \nd'\u00eatre modifi\u00e9es ; \n \nCONSID\u00c9RANT que ces nouvelles places sont financ\u00e9es \u00e0 compter du 1er d\u00e9cembre 2025 ; \n  \n \nARR\u00caTE  \n \n \nARTICLE 1er : L'autorisation visant l'extension de 26 places pour personnes \u00e2g\u00e9es du SSIAD \nde Chelles sis 37, rue du Grand Cerf \u00e0 Chelles (77500), est accord\u00e9e \u00e0 \nl'association ADEF RESIDENCES dont le si\u00e8ge est situ\u00e9 19, rue Baudin \u00e0 Ivry-\nsur-Seine (94200).  \n  \nARTICLE 2e : La capacit\u00e9 totale du SSIAD est fix\u00e9e \u00e0 126 places r\u00e9parties de la mani\u00e8re \nsuivante : \n- 116 places destin\u00e9es aux personnes \u00e2g\u00e9es   \n- 10 places d'\u00e9quipe sp\u00e9cialis\u00e9e Alzheimer. \n  \nARTICLE 3e : Cette structure est r\u00e9pertori\u00e9e dans le Fichier National des Etablissements \nSanitaires et Sociaux (FINESS) de la fa\u00e7on suivante : \n \nN\u00b0 FINESS \u00e9tablissement : 77 081 549 6 \n \nCode cat\u00e9gorie : [354] Service de Soins Infirmiers A Domicile (S.S.I.A.D) \n \nCode discipline : [358] Soins infirmiers \u00e0 Domicile   \nCode fonctionnement (type d'activit\u00e9) : [16] Prestation en milieu ordinaire \nCode client\u00e8le : [700] Personnes Ag\u00e9es \nCapacit\u00e9 : 116 \n \nCode discipline : [357] Activit\u00e9s soins d'accompagnement et de r\u00e9habilitation \nCode fonctionnement (type d'activit\u00e9) : [16] Prestation en milieu ordinaire \nCode client\u00e8le : [436] Personnes Alzheimer ou maladies apparent\u00e9es \nCapacit\u00e9 : 10 \n \nN\u00b0 FINESS du gestionnaire : 94 000 408 8 \n \nCode statut : [60] Association Loi 1901 non reconnue d'utilit\u00e9 publique \n  \nARTICLE 4e : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 est sans effet concernant la dur\u00e9e d'autorisation accord\u00e9e \u00e0 \nl'\u00e9tablissement pour 15 ans \u00e0 compter de sa date de cr\u00e9ation ou de \nrenouvellement d'autorisation conform\u00e9ment aux conditions pr\u00e9vues aux articles \nL.312-8 et L.313-5 du code de l'action sociale et des familles. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-11-27-00020 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-331 portant autorisation d'extension de 100 \u00e0 126 places du SSIAD\nde Chelles \u00e0 Chelles (77500) g\u00e9r\u00e9 par l'association ADEF RESIDENCES \u00e0 Ivry-sur-Seine (94200) 5\nsig\n \nARTICLE 5e : Conform\u00e9ment aux dispositions de l'article D. 313-12-1 du code de l'action sociale \net des familles, la pr\u00e9sente autorisation est valable sous r\u00e9serve de la \ntransmission, aux autorit\u00e9s comp\u00e9tentes, avant la date d'entr\u00e9e en service de la \nnouvelle capacit\u00e9 autoris\u00e9e, d'une d\u00e9claration sur l'honneur attestant de la \nconformit\u00e9 de l'\u00e9tablissement ou du service aux conditions techniques minimales \nd'organisation et de fonctionnement mentionn\u00e9es au II de l'article L.  312-1 du \nm\u00eame code. \n \nARTICLE 6e : \n \nElle est r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public dans un d\u00e9lai de \nquatre ans \u00e0 compter de sa notification conform\u00e9ment aux articles L313 -1 et \nD313-7-2 du code de l'action sociale et des familles. \n \nARTICLE 7e : Tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, l'organisation, la direction \nou le fonctionnement de l'\u00e9tablissement ou du service doit \u00eatre port\u00e9 \u00e0 la \nconnaissance des autorit\u00e9s comp\u00e9tentes. \n  \nARTICLE 8e : Un recours contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut \u00eatre form\u00e9 devant le tribunal administratif \ncomp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification.   \n  \nARTICLE 9e : La directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Seine -et-Marne de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui \nsera notifi\u00e9 au demandeur, publi\u00e9 aux recueils des actes administratifs de la \nR\u00e9gion \u00cele-de-France et du D\u00e9partement de Seine-et-Marne. \n \n \n          Fait \u00e0 Saint-Denis, le 27/11/2025 \n \n  Pour le Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale sant\u00e9 \n\u00cele-de-France et par d\u00e9l\u00e9gation \n   \nSt\u00e9phanie TALBOT \nDirectrice de l'autonomie \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-11-27-00020 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-331 portant autorisation d'extension de 100 \u00e0 126 places du SSIAD\nde Chelles \u00e0 Chelles (77500) g\u00e9r\u00e9 par l'association ADEF RESIDENCES \u00e0 Ivry-sur-Seine (94200) 6\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-11-27-00021\nArr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-332 portant autorisation\nd'extension de 85 \u00e0 105 places du SSIAD du Pays\nde Meaux \u00e0 Meaux (77100) \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-11-27-00021 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-332 portant autorisation d'extension de 85 \u00e0 105 places du SSIAD\ndu Pays de Meaux \u00e0 Meaux (77100) 7\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9 @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n                                                               \n \n \n \n                                                   \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 2025 - 332 \nportant autorisation d'extension de 85 \u00e0 105 places du Service de soins infirmiers \u00e0 \ndomicile (SSIAD) du Pays de Meaux sis 67 avenue du Mar\u00e9chal Foch \u00e0 Meaux (77100)  \n \n    \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE  \n \n \nVU le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles L312-1, L313-1, L314-3 \net suivants ; \n \nVU \n \n \nVU \nle d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nl'arr\u00eat\u00e9 DS N\u00b0115/2024 du 25 septembre 2024 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Madame \nSt\u00e9phanie TALBOT, Directrice de l'autonomie ; \n  \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DIRNOV -2023/08 du 26 octobre 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France portant modification du cadre d'orientation strat\u00e9gique \n2018-2028 du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \u00cele-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DIRNOV -2023/09 du 26 octobre 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France portant adoption du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 \ndu projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \u00cele-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2023-162 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \ndu 19 juin 2023 \u00e9tablissant le programme interd\u00e9partemental d'accompagnement des \nhandicaps et de la perte d'autonomie (PRIAC) 2022-2026 pour la r\u00e9gion \u00cele-de-France ; \n \nVU \n \n \n \nVU \n \n \nl'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2003-22 du 28 aout 2003 modifiant l'article 2 de l'arr\u00eat\u00e9 DDASS.CROSS n\u00b02002-\n12 du 21 juin 2002, portant autorisation de dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s \nsociaux pour 16 places sur 20 places autoris\u00e9es au SSIAD de MEAUX ; \n \nl'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2004-19 du 13 juillet 2004  portant autorisation de dispenser des soins \nremboursables aux assur\u00e9s sociaux pour les 4 places restant \u00e0 pourvoir sur les 20 \naccord\u00e9es en 2002 au Service de Soins Infirmiers \u00e0 Domicile pour personnes \u00e2g\u00e9es portant \nla capacit\u00e9 \u00e0 85 places ; \n \nVU la demande d u gestionnaire actuel du SSIAD du Pays de Meaux  visant \u00e0 augmenter sa \ncapacit\u00e9 de 20 places pour personnes \u00e2g\u00e9es ; \n  \n \nCONSID\u00c9RANT \n \n \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nCONSID\u00c9RANT \nla cr\u00e9ation de 700 places de services de soins infirmiers \u00e0 domicile (SSIAD) pour \npersonnes \u00e2g\u00e9es dans les d\u00e9partements de Paris (75), de la Seine -et-Marne \n(77), des Yvelines (78), de l'Essonne (91) et de la Seine-Saint-Denis (93) ; \n \nque le projet du SSIAD du Pays de Meaux a \u00e9t\u00e9 retenu ; \n \nque le projet r\u00e9pond \u00e0 un besoin identifi\u00e9 sur le d\u00e9partement ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-11-27-00021 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-332 portant autorisation d'extension de 85 \u00e0 105 places du SSIAD\ndu Pays de Meaux \u00e0 Meaux (77100) 8\n \nCONSID\u00c9RANT que le projet satisfait aux r\u00e8gles d'organisation et de fonctionnement pr\u00e9vues \npar le code de l'action sociale et des familles ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \n \n \n \n \nCONSID\u00c9RANT \n \n \n \nCONSID\u00c9RANT \nque le financement de ces 20 places nouvelles de soins infirmiers \u00e0 domicile \u00e0 \ndestination des personnes \u00e2g\u00e9es allou\u00e9 par l'ARS sera d\u00e9termin\u00e9 dans la limite \nde la dotation r\u00e9gionale limitative et conform\u00e9ment  \u00e0 la r\u00e9glementation sur la \ntarification des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico -sociaux en vigueur lors de \nl'ouverture, sous condition d'installation des places ; \n \nque dans le cadre d'extension de place, la tarification des nouvelles places se \nbase sur le FGS moyen de l'ann\u00e9e N par place autoris\u00e9e avec proratisation \nmensuelle si les places sont cr\u00e9\u00e9es en cours d'exercice ; \n \nque du fait de la r\u00e9forme des SAD, les zones d'intervention sont susceptibles \nd'\u00eatre modifi\u00e9es ; \n \nCONSID\u00c9RANT que ces nouvelles places sont financ\u00e9es \u00e0 compter du 1er d\u00e9cembre 2025 ; \n  \n \nARR\u00caTE  \n \n \nARTICLE 1er : L'autorisation visant l'extension de 20 places pour personnes \u00e2g\u00e9es du SSIAD \ndu Pays de Meaux sis 67 , avenue du Mar\u00e9chal Foch \u00e0 Meaux ( 77100), est \naccord\u00e9e. \n  \nARTICLE 2e : La capacit\u00e9 totale du SSIAD est fix\u00e9e \u00e0 105 places destin\u00e9es aux personnes \n\u00e2g\u00e9es. \n \nARTICLE 3e : Cette structure est r\u00e9pertori\u00e9e dans le Fichier National des Etablissements \nSanitaires et Sociaux (FINESS) de la fa\u00e7on suivante : \n \nN\u00b0 FINESS \u00e9tablissement : 77 080 360 9 \n \nCode cat\u00e9gorie : [354] Service de Soins Infirmiers A Domicile (S.S.I.A.D) \n \nCode discipline : [358] Soins infirmiers \u00e0 Domicile \nCode fonctionnement (type d'activit\u00e9) : [16] Prestation en milieu ordinaire \nCode client\u00e8le : [700] Personnes Ag\u00e9es \n \nN\u00b0 FINESS du gestionnaire : 77 081 106 5 \n \nCode statut : [60] Association Loi 1901 non reconnue d'utilit\u00e9 publique \n  \nARTICLE 4e : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 est sans effet concernant la dur\u00e9e d'autorisation accord\u00e9e \u00e0 \nl'\u00e9tablissement pour 15 ans \u00e0 compter de sa date de cr\u00e9ation ou de \nrenouvellement d'autorisation conform\u00e9ment aux conditions pr\u00e9vues aux articles \nL.312-8 et L.313-5 du code de l'action sociale et des familles. \n \n \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-11-27-00021 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-332 portant autorisation d'extension de 85 \u00e0 105 places du SSIAD\ndu Pays de Meaux \u00e0 Meaux (77100) 9\nGI\n \nARTICLE 5e : Conform\u00e9ment aux dispositions de l'article D. 313-12-1 du code de l'action sociale \net des familles, la pr\u00e9sente autorisation est valable sous r\u00e9serve de la \ntransmission, aux autorit\u00e9s comp\u00e9tentes, avant la date d'entr\u00e9e en service de la \nnouvelle capacit\u00e9 autoris\u00e9e, d'une d\u00e9claration sur l'honneur attestant de la \nconformit\u00e9 de l'\u00e9tablissement ou du service aux conditions techniques minimales \nd'organisation et de fonctionnement mentionn\u00e9e s au II de l'article L.  312-1 du \nm\u00eame code. \n \nARTICLE 6e : \n \nElle est r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public dans un d\u00e9lai de \nquatre ans \u00e0 compter de sa notification conform\u00e9ment aux articles L313 -1 et \nD313-7-2 du code de l'action sociale et des familles. \n \nARTICLE 7e : Tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, l'organisation, la direction \nou le fonctionnement de l'\u00e9tablissement ou du service doit \u00eatre port\u00e9 \u00e0 la \nconnaissance des autorit\u00e9s comp\u00e9tentes. \n  \nARTICLE 8e : Un recours contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut \u00eatre form\u00e9 devant le tribunal administratif \ncomp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification.   \n  \nARTICLE 9e : La directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Seine -et-Marne de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France est charg\u00e9e de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui \nsera notifi\u00e9 au demandeur, publi\u00e9 aux recueils des actes administratifs de la \nR\u00e9gion \u00cele-de-France et du D\u00e9partement de Seine-et-Marne. \n \n \n          Fait \u00e0 Saint-Denis, le 27/11/2025 \n \n \n  Pour le Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale sant\u00e9 \n\u00cele-de-France et par d\u00e9l\u00e9gation \n   \nSt\u00e9phanie TALBOT \nDirectrice de l'autonomie \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-11-27-00021 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-332 portant autorisation d'extension de 85 \u00e0 105 places du SSIAD\ndu Pays de Meaux \u00e0 Meaux (77100) 10\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-11-25-00015\nArr\u00eat\u00e9 portant autorisation d'extension de 3\nplaces d'ESA du SSIAD TANDEM \u00e0\nLagny-sur-Marne g\u00e9r\u00e9 par l'association TANDEM  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-11-25-00015 - Arr\u00eat\u00e9 portant autorisation d'extension de 3 places d'ESA du SSIAD TANDEM \u00e0\nLagny-sur-Marne g\u00e9r\u00e9 par l'association TANDEM   11\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9 @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n                                                               \n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 2025 - 326 \nportant autorisation d'extension de 3 places d'\u00e9quipe sp\u00e9cialis\u00e9e Alzheimer (ESA) du \nService du Soins Infirmiers \u00e0 Domicile (SSIAD) TANDEM sis 117 avenue du G\u00e9n\u00e9ral \nLeclerc \u00e0 Lagny-sur-Marne g\u00e9r\u00e9 par l'association TANDEM    \n \n \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE  \n \n \nVU le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles L312-1, L313-1, L314-3 \net suivants ; \n \nVU \n \n \nVU \nle d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nl'arr\u00eat\u00e9 DS N\u00b0115/2024 du 25 septembre 2024 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Madame \nSt\u00e9phanie TALBOT, Directrice de l'autonomie ; \n  \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0  DIRNOV-2023/08 du 26 octobre 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France portant modification du cadre d'orientation strat\u00e9gique \n2018-2028 du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \u00cele-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0  DIRNOV-2023/09 du 26 octobre 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France portant adoption du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 \ndu projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \u00cele-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2023-162 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \ndu 19 juin 2023 \u00e9tablissant le programme interd\u00e9partemental d'accompagnement des \nhandicaps et de la perte d'autonomie (PRIAC) 2022-2026 pour la r\u00e9gion \u00cele-de-France ; \n \nVU \n \n \n \n \n \nVU \n \n \n \nVU \n \n \n \nl'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2013-15 en date du 31 janvier 2013, portant autorisation d'extension de 10 places \n\u00e9quipe sp\u00e9cialis\u00e9e Alzheimer (de soins, de r\u00e9habilitation et d'accompagnement) du Service \nde Soins Infirmiers \u00e0 Domicile (SSIAD) de Lagny situ\u00e9 \u00e0 Saint-Thibault-des-Vignes (77400), \ng\u00e9r\u00e9 par l'association UNA'DOM Aide et Soins Infirmiers \u00e0 Domicile (UNA'DOM), portant la \ncapacit\u00e9 totale du SSIAD \u00e0 160 places ; \n \nl'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2024-397 en date du 12 novembre 2024, portant changement de nom et d'adresse \ndu SSIAD UNADOM au profit du SSIAD TANDEM sis 117-119, avenue du G\u00e9n\u00e9ral Leclerc \n\u00e0 Lagny-sur-Marne (77400), g\u00e9r\u00e9 par l'association TANDEM ; \n \nl'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-44 en date du 27 f\u00e9vrier 2025, portant autorisation d'extension de 160 \u00e0 180 \nplaces dont 10 places de nuit du Service de soins infirmiers \u00e0  domicile (SSIAD) TANDEM \nsis 117, avenue du G\u00e9n\u00e9ral Leclerc \u00e0 Lagny-sur-Marne, g\u00e9r\u00e9 par l'association TANDEM ; \n  \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-11-25-00015 - Arr\u00eat\u00e9 portant autorisation d'extension de 3 places d'ESA du SSIAD TANDEM \u00e0\nLagny-sur-Marne g\u00e9r\u00e9 par l'association TANDEM   12\nCONSIDERANT \n \n \nque des cr\u00e9dits pour renforcer les \u00e9quipes sp\u00e9cialis\u00e9es Alzheimer (ESA) ont \u00e9t\u00e9 \nd\u00e9l\u00e9gu\u00e9s \u00e0 l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France pour l'ann\u00e9e 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT  \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le projet du SSIAD TANDEM a \u00e9t\u00e9 retenu ; \n \nque le projet pr\u00e9sent\u00e9 permet de r\u00e9pondre au besoin de diversification des prises \nen charge \u00e0 domicile pour les personnes \u00e2g\u00e9es atteintes de la maladie  \nd'Alzheimer ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \n \nCONSID\u00c9RANT \nque du fait de la r\u00e9forme des SAD, les zones d'interventions sont susceptibles \nd'\u00eatre modifi\u00e9es ; \n \nle financement de ces 3 places nouvelles d'ESA du service de soins infirmiers \u00e0 \ndomicile \u00e0 destination des personnes \u00e2g\u00e9es allou\u00e9 par l'ARS pour un \nfinancement annuel de 51 000 \u20ac ; \n \nCONSID\u00c9RANT que ces nouvelles places sont financ\u00e9es \u00e0 compter du 1er d\u00e9cembre 2025 ; \n  \nARR\u00caTE  \n \nARTICLE 1er : L'autorisation visant l'extension de 3 places pour l'ESA du SSIAD TANDEM sis \n117 avenue du G\u00e9n\u00e9ral Leclerc \u00e0 Lagny -sur-Marne est accord\u00e9 \u00e0 l'association \nTANDEM dont le si\u00e8ge est situ\u00e9 \u00e0 Lagny-sur-Marne, pour r\u00e9aliser une prestation \nde soins, de r\u00e9habilitation et d'accompagnement aupr\u00e8s de personnes atteintes \nde la maladie d'Alzheimer ou de maladies apparent\u00e9es. \n  \nARTICLE 2e : La capacit\u00e9 totale du SSIAD est fix\u00e9e \u00e0 183 places r\u00e9parties de la mani\u00e8re \nsuivante : \n- 170 places destin\u00e9es aux personnes \u00e2g\u00e9es, dont 10 places de nuit \n- 13 places d'\u00e9quipe sp\u00e9cialis\u00e9e Alzheimer. \n  \nARTICLE 3e : Cette structure est r\u00e9pertori\u00e9e dans le Fichier National des Etablissements \nSanitaires et Sociaux (FINESS) de la fa\u00e7on suivante : \n \nN\u00b0 FINESS \u00e9tablissement : 77 081 089 3 \n \nCode cat\u00e9gorie : [354] Service de Soins Infirmiers A Domicile (S.S.I.A.D) \n \nCode discipline : [358] Soins infirmiers \u00e0 Domicile \nCode fonctionnement : [16] Prestation en milieu ordinaire \nCode client\u00e8le : [700] Personnes Ag\u00e9es \nCapacit\u00e9 : 170             \n   \nCode discipline : [357] Activit\u00e9 soins d'accompagnement et de r\u00e9habilitation \nCode fonctionnement : [16] Prestation en milieu ordinaire \nCode client\u00e8le : [436] Personnes Alzheimer ou maladies apparent\u00e9es  \nCapacit\u00e9 : 13 \n                         \nN\u00b0 FINESS du gestionnaire : 77 079 031 9 \n \nCode statut : [60] Association Loi 1901 non reconnue d'utilit\u00e9 publique \n  \nARTICLE 4e : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 est sans effet concernant la dur\u00e9e d'autorisation accord\u00e9e \u00e0 \nl'\u00e9tablissement pour 15 ans \u00e0 compter de sa date de cr\u00e9ation ou de \nrenouvellement d'autorisation conform\u00e9ment aux conditions pr\u00e9vues aux articles \nL.312-8 et L.313-5 du code de l'action sociale et des familles. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-11-25-00015 - Arr\u00eat\u00e9 portant autorisation d'extension de 3 places d'ESA du SSIAD TANDEM \u00e0\nLagny-sur-Marne g\u00e9r\u00e9 par l'association TANDEM   13\nsig\n \n \nARTICLE 5e : Conform\u00e9ment aux dispositions de l'article D. 313-12-1 du code de l'action sociale \net des familles, la pr\u00e9sente autorisation est valable sous r\u00e9serve de la \ntransmission, aux autorit\u00e9s comp\u00e9tentes, avant la date d'entr\u00e9e en service de la \nnouvelle capacit\u00e9 autoris\u00e9e, d'une d\u00e9claration sur l'honneur attestant de la \nconformit\u00e9 de l'\u00e9tablissement ou du service aux conditions techniques minimales \nd'organisation et de fonctionnement mentionn\u00e9es au II de l'article L.  312-1 du \nm\u00eame code. \n \nARTICLE 6e : \n \nElle est r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public dans un d\u00e9lai de \nquatre ans \u00e0 compter de sa notification conform\u00e9ment aux articles L .313-1 et \nD.313-7-2 du code de l'action sociale et des familles. \n \nARTICLE 7e : Tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, l'organisation, la direction \nou le fonctionnement de l'\u00e9tablissement ou du service doit \u00eatre port\u00e9 \u00e0 la \nconnaissance des autorit\u00e9s comp\u00e9tentes. \n  \nARTICLE 8e : Un recours contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut \u00eatre form\u00e9 devant le tribunal administratif \ncomp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification.   \n  \nARTICLE 9e : La directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Seine -et-Marne de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France est charg\u00e9e de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui \nsera notifi\u00e9 au demandeur, publi\u00e9 aux recueils des actes administratifs de la \nR\u00e9gion \u00cele-de-France et du D\u00e9partement de Seine-et-Marne. \n \n \n          Fait \u00e0 Saint-Denis, le 25/11/2025 \n \n \n  Pour le Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale sant\u00e9 \n\u00cele-de-France et par d\u00e9l\u00e9gation \n   \nSt\u00e9phanie TALBOT \nDirectrice de l'autonomie \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-11-25-00015 - Arr\u00eat\u00e9 portant autorisation d'extension de 3 places d'ESA du SSIAD TANDEM \u00e0\nLagny-sur-Marne g\u00e9r\u00e9 par l'association TANDEM   14\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-12-01-00009\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4550 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le Commissariat \u00e0\nl'\u00e9nergie atomique et aux \u00e9nergies alternatives\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une\nactivit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site de SCE\nHospitalier Fr\u00e9d\u00e9ric Joliot \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00009 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4550 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Commissariat\n\u00e0 l'\u00e9nergie atomique et aux \u00e9nergies alternatives en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le\nsite de SCE Hospitalier Fr\u00e9d\u00e9ric Joliot \n15\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/4550 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, les articles L.1151-1, L.1415-2, L.2141-11, L. 6122-1 et L.6327-6, les \narticles R.4127-70, R.5121-201-4 et suivants, R.6122 -25, R.6123-86 \u00e0 R.6123 -137-1, et les \narticles D.6124-131 \u00e0 D.6124-193-1 relatifs \u00e0 l'activit\u00e9 de traitement du cancer ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment son article 9 ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02021-1930 du 30 d\u00e9cembre 2021 relatif aux conditions d'implantation de l'activit\u00e9 \nde m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-114 du 1er f\u00e9vrier 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement de  l'activit\u00e9 \nde m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02023-1375 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif \u00e0 la modification des conditions \nd'implantation des activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, cardiologie \ninterventionnelle, psychiatrie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02023-1377 du 29 d\u00e9cembre 2023 modifiant les conditions techniques de \nfonctionnement des activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, neurochirurgie et \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 1er f\u00e9vrier 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements de m\u00e9decine \nnucl\u00e9aire en application du II de l'article R.6123-136 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023-171 du 27 juin 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France portant d\u00e9limitation des zones donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de \nsoins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2025-627 du 10 mars 2025 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par zone \nde r\u00e9partition pour les activit\u00e9s de soins de m\u00e9decine nucl\u00e9aire, de traitement de l'insuffisance \nr\u00e9nale chronique et de soins de longue dur\u00e9e ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00009 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4550 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Commissariat\n\u00e0 l'\u00e9nergie atomique et aux \u00e9nergies alternatives en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le\nsite de SCE Hospitalier Fr\u00e9d\u00e9ric Joliot \n16\n2 \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'instruction n\u00b0DGOS/R3/2022/266 du 19 d\u00e9cembre 2022 relative \u00e0 l'activit\u00e9 de soins de \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Commissariat \u00e0 l'\u00e9nergie atomique et aux \u00e9nergies alternatives \n(n\u00b0Finess EJ : 750026668), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 25 rue Leblanc 75015 Paris , en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire : \n \n- mention A  : A ctes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques hors th\u00e9rapie des pathologies \ncanc\u00e9reuses, r\u00e9alis\u00e9s par l'administration de m\u00e9dicament radiopharmaceutique (MRP) \npr\u00eat \u00e0 l'emploi ou pr\u00e9par\u00e9 conform\u00e9ment au r\u00e9sum\u00e9 des caract\u00e9ristiques du produit, \nselon un proc\u00e9d\u00e9 aseptique en syst\u00e8me clos ; \n \nsur le site du SCE Hospitalier Fr\u00e9d\u00e9ric Joliot (n\u00b0Finess ET : 910811355), 4 place du G\u00e9n\u00e9ral \nLeclerc 91400 Orsay ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n14 octobre 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la m\u00e9decine nucl\u00e9aire pr\u00e9voient de : \n- Garantir des ressources humaines en nombre suffisant sur chaque site, afin \nd'en optimiser le fonctionnement et l'accessibilit\u00e9 en soins programm\u00e9s et en \nsoins non-programm\u00e9s et en urgence ; \n- Garantir la qualit\u00e9, la s\u00e9curit\u00e9 et la pertinence des examens  : effectifs en \nnombre suffisant, outils informatiques pour le suivi des patients et l'archivage \ndes images, validation de la prescription, d\u00e9lais et conditions de rendu des \nr\u00e9sultats, facilit\u00e9 de prise en charge des patients dans leur parcours de \nsoins ; \n- Constituer et/ou consolider des \u00e9quipes territoriales afin de garantir une offre \ncompl\u00e8te en activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire, en veillant \u00e0 r\u00e9pondre aux \ndiff\u00e9rents types de besoins externes et intra-hospitaliers des \u00e9tablissements \nde sant\u00e9 ; \n- Favoriser l'\u00e9volution des \u00e9quipements et des plateaux techniques (outils \nnum\u00e9riques, partage d'images, t\u00e9l\u00e9expertise, recours \u00e0 l'intelligence \nartificielle) ; \n \nqu'il est attendu un renforcement des \u00e9quipes existantes afin de les conso lider et \ns\u00e9curiser le fonctionnement des plateaux techniques et non pas disperser et \nd\u00e9s\u00e9quilibrer l'offre ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 10 mars 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le S CE Hospitalier Fr\u00e9d\u00e9ric Joliot, rattach\u00e9 \u00e0 la Direction de la Recherche \nFondamentale (DRF) du Commissariat \u00e0 l'\u00c9nergie Atomique et aux \u00c9nergies \nAlternatives (CEA), est un centre d'imagerie exer\u00e7ant \u00e0 la fois une activit\u00e9 de soins \net une activit\u00e9 de recherche ; \n \nque l'activit\u00e9 de soins repose sur un partenariat entre le CEA et le Groupe Hospitalier \nNord Essonne (GHNE)  ; que le SCE Hospitalier Fr\u00e9d\u00e9ric Joliot est actuellement \nimplant\u00e9 \u00e0 Orsay sur le site du Centre Hospitalier d'Orsay et qu' un d\u00e9m\u00e9nagement \nen 2028 sur le site de Paris-Saclay est envisag\u00e9 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00009 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4550 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Commissariat\n\u00e0 l'\u00e9nergie atomique et aux \u00e9nergies alternatives en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le\nsite de SCE Hospitalier Fr\u00e9d\u00e9ric Joliot \n17\n3 \n \nque le SCE Hospitalier Fr\u00e9d\u00e9ric Joliot  prend en charge les patients du GHNE ainsi \nque ceux des \u00e9tablissements de sant\u00e9 du nord de l'Essonne ne disposant pas de \nservice de m\u00e9decine nucl\u00e9aire (site d'\u00c9tampes du Centre Hospitalier Dourdan -\n\u00c9tampes, le Centre Hospitalier de Bligny et la Clinique de l'Yvette) ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le Commissariat \u00e0 l'\u00c9nergie Atomique et aux \u00c9nergies Alternatives \u00e9tait autoris\u00e9 \ndans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur sur le site du SCE Hospitalier Fr\u00e9d\u00e9ric Joliot \u00e0 \nexploiter : \n- deux cam\u00e9ras \u00e0 tomographie d'\u00e9mission mono-photonique (TEMP) dont une \nTEMP coupl\u00e9e \u00e0 un tomodensitom\u00e8tre ; \n- deux tomographes \u00e0 \u00e9mission de positons (TEP) comprenant une TEP-IRM \net une TEP-TDM ; \n \nque la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 poursuivre une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire dans \nle cadre de l'autorisation de la mention sollicit\u00e9e conform\u00e9ment aux nouveaux \nd\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur dispose d'une autorisation de l'Autorit\u00e9 de S\u00fbret\u00e9 Nucl\u00e9aire et de \nRadioprotection (ASNR) valable jusqu'au  13 juin 2030  qui encadre l'usage de \nradionucl\u00e9ides en sources scell\u00e9es et non scell\u00e9es ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il dispose de locaux de pr\u00e9paration et de reconstitution de MRP pr\u00e9par\u00e9s selon un \nproc\u00e9d\u00e9 aseptique en syst\u00e8me clos  ainsi qu e d 'un local d\u00e9di\u00e9 aux contr\u00f4les des \nMRP ;  \n \nqu'il dispose d'un local d\u00e9di\u00e9 \u00e0 l'entreposage des d\u00e9chets solides contamin\u00e9s et des \neffluents radioactifs ; \n \nque les proc\u00e9dures de gestion des d\u00e9chets et effluents ont \u00e9t\u00e9 transmises ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur  dispose sur site de deux  chariots d'urgence dont un chariot \np\u00e9diatrique ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il dispose de locaux permettant la prise en charge du patient de l'accueil \u00e0 la \nsurveillance apr\u00e8s administration du m\u00e9dicament radiopharmaceutique ;  \n \nque le service de m\u00e9decine nucl\u00e9aire d u SCE Fr\u00e9d\u00e9ric Joliot  comporte des zones \n\u00ab froides \u00bb et des zones \u00ab chaudes \u00bb ;  \n \nqu'en cas de prise en charge p\u00e9diatrique, le promoteur devra mettre en place une \norganisation sp\u00e9cifique pour l'activit\u00e9 p\u00e9diatrique afin de limiter l'exposition des \nenfants aux irradiations li\u00e9es \u00e0 l'activit\u00e9 adulte, avec notamment l'identification d'une \nsalle d'attente chaude d\u00e9di\u00e9e et/ou la mise en place de cr\u00e9neaux horaires \nsp\u00e9cifiques ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les \u00e9quipements sont connect\u00e9s \u00e0 :  \n- un syst\u00e8me d'archivage et de partage des images ;  \n- un syst\u00e8me d'archivage et d'analyse des doses ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e par l'\u00e9tablissement en 2024 est de 1 406 examens de TEMP et \n3 045 examens de TEP ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle est de 1 500 examens de TEMP en N+1, 1 550 en N+2 \net 1 600 en N+3, et de 3100 examens de TEP  en N+1, 3200 en N+2 et 3 300 en \nN+3 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'\u00e9quipe est constitu\u00e9e de 2 m\u00e9decins sp\u00e9cialistes en m\u00e9decine nucl\u00e9aire  \n(1,5 \u00e9quivalent temps plein - ETP) et 5 manipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale \u00e0 \ntemps plein ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00009 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4550 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Commissariat\n\u00e0 l'\u00e9nergie atomique et aux \u00e9nergies alternatives en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le\nsite de SCE Hospitalier Fr\u00e9d\u00e9ric Joliot \n18\n4 \n \nqu'un m\u00e9decin sp\u00e9cialiste en m\u00e9decine nucl\u00e9aire est en cours de recrutement ; \n \nque si l'\u00e9tablissement r\u00e9alise des \u00e9preuves d'effort, il doit disposer de m\u00e9decins \nhabilit\u00e9s aux \u00e9preuves d'effort  et formaliser une proc\u00e9dure encadrant la r\u00e9alisation \nde ces \u00e9preuves ; \n \nque l'\u00e9tablissement s'assure du concours d'un physicien m\u00e9dical et d'un \nradiopharmacien ; \n \nque le radiopharmacien d oit \u00eatre inscrit au Conseil de l'Ordre au tableau des \nradiopharmaciens ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement pour \nla mention A n'appellent pas de remarque particuli\u00e8re en mati\u00e8re d'activit\u00e9, d'effectifs \net d'accessibilit\u00e9, \u00e9tant pr\u00e9cis\u00e9 que le promoteur devra transmettre la proc\u00e9dure \nd'urgence pour l'acc\u00e8s \u00e0 l'examen dans des d\u00e9lais compatibles avec la prise en \ncharge du patient ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) en particulier ceux visant \u00e0 consolider les \nsites existants et \u00e0 garantir la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des soins avec une offre de soins \npolyvalente s'appuyant sur l'expertise et la pluridisciplinarit\u00e9 des \u00e9quipes ;  \n \nque le projet pr\u00e9sent\u00e9 correspondant \u00e0 une poursuite d'activit\u00e9 garantit sans d\u00e9lai \nune expertise et une continuit\u00e9 des prises en charge au b\u00e9n\u00e9fice de la population du \nterritoire ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 14 octobre 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le Commissariat \u00e0 l'\u00c9nergie Atomique et aux \u00c9nergies Alternatives (n\u00b0Finess EJ : \n750026668) est autoris\u00e9 \u00e0 exercer l'activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du SCE \nHospitalier Fr \u00e9d\u00e9ric Joliot (n\u00b0Finess ET : 910811355), 4 place du G \u00e9n\u00e9ral Leclerc \n91400 Orsay , dans le cadre de  la mention A \u00ab  Actes diagnosti ques ou \nth\u00e9rapeutiques hors pathologie canc\u00e9reuse r\u00e9alis\u00e9s par l'administration de MRP \nen syst\u00e8me clos \u00bb, pour les actes demand\u00e9s. \n \nEn cas d'\u00e9volution du projet m\u00e9dical et notamment du p\u00e9rim\u00e8tre des actes r\u00e9alis\u00e9s \npour cette activit\u00e9, une information pr\u00e9alable de l'Agence est n\u00e9cessaire . \n \nARTICLE 2 : Cette autorisation devra faire l'objet d'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de \n3 ans maximum \u00e0 compter de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision et devra \u00eatre \nachev\u00e9e au plus tard 4 ans apr\u00e8s cette notification. \n \nLe titulaire devra informer sans d\u00e9lai l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de la mise en \u0153uvre \nde l'activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire conform\u00e9ment aux articles R.6122-37 et D.6122-38 \ndu Code de la sant\u00e9 publique. \n  \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception \nde la d\u00e9claration de mise en \u0153uvre de l'activit\u00e9 de soins par le Directeur g\u00e9n\u00e9ral  de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00009 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4550 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Commissariat\n\u00e0 l'\u00e9nergie atomique et aux \u00e9nergies alternatives en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le\nsite de SCE Hospitalier Fr\u00e9d\u00e9ric Joliot \n19\n5 \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les mention et  \u00e9quipements sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente autorisation de \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre de la \nSant\u00e9, des Familles, de l'Autonomie et des Personnes handicap\u00e9es par le demandeur \ndans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne \nint\u00e9ress\u00e9e dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours \nhi\u00e9rarchique ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \n\u00eatre form\u00e9 devant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la \nnotification ou la publication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 1er d\u00e9cembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00009 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4550 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Commissariat\n\u00e0 l'\u00e9nergie atomique et aux \u00e9nergies alternatives en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le\nsite de SCE Hospitalier Fr\u00e9d\u00e9ric Joliot \n20\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : \n \n \nCOMMISSARIAT \u00c0 L'ENERGIE ATOMIQUE (n\u00b0Finess EJ : 750026668) \n \nSCE HOSPITALIER FR\u00c9DERIC JOLIOT (n\u00b0Finess ET : 910811355) \n \n \n \n \nListe des mention et actes sollicit\u00e9s \n \n \n \nM\u00c9DECINE NUCL\u00c9AIRE \nAutorisation \naccord\u00e9e \n(OUI/NON) \nA : Actes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques hors pathologie canc\u00e9reuse r\u00e9alis\u00e9s par \nl'administration de MRP en syst\u00e8me clos OUI \n \n \n \nListe des \u00e9quipements sollicit\u00e9s \n \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant  Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nTEMP 2 2 2 \nTEP 2 2 2 \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00009 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4550 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Commissariat\n\u00e0 l'\u00e9nergie atomique et aux \u00e9nergies alternatives en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le\nsite de SCE Hospitalier Fr\u00e9d\u00e9ric Joliot \n21\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-12-01-00008\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4551 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL BERTHOUT MOFID\nMENEROUX BOURGEOT en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine\nnucl\u00e9aire sur le site du Centre Imagerie Berthout\nMofid Meneroux Bourgeot \u00c9tampes \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00008 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4551 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL\nBERTHOUT MOFID MENEROUX BOURGEOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du\nCentre Imagerie Berthout Mofid Meneroux Bourgeot \u00c9tampes \n22\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/4551 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, les articles L.1151-1, L.1415-2, L.2141-11, L. 6122-1 et L.6327-6, les \narticles R.4127-70, R.5121-201-4 et suivants, R.6122-25, R.6123-86 \u00e0 R.6123-137-1, et les \narticles D.6124-131 \u00e0 D.6124-193-1 relatifs \u00e0 l'activit\u00e9 de traitement du cancer ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment son article 9 ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02021-1930 du 30 d\u00e9cembre 2021 relatif aux conditions d'implantation de l'activit\u00e9 \nde m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-114 du 1er f\u00e9vrier 2022 relatif aux conditions de fonctionnement de l'activit\u00e9 \nde m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02023-1375 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif \u00e0 la modification des conditions \nd'implantation des activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, cardiologie \ninterventionnelle, psychiatrie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02023-1377 du 29 d\u00e9cembre 2023 modifiant les conditions techniques de \nfonctionnement des activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, neurochirurgie et \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 1er f\u00e9vrier 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements de m\u00e9decine \nnucl\u00e9aire en application du II de l'article R.6123-136 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023-171 du 27 juin 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France portant d\u00e9limitation des zones donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de \nsoins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2025-627 du 10 mars 2025 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par zone \nde r\u00e9partition pour les activit\u00e9s de soins de m\u00e9decine nucl\u00e9aire, de traitement de l'insuffisance \nr\u00e9nale chronique et de soins de longue dur\u00e9e ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00008 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4551 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL\nBERTHOUT MOFID MENEROUX BOURGEOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du\nCentre Imagerie Berthout Mofid Meneroux Bourgeot \u00c9tampes \n23\n2 \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'instruction n\u00b0DGOS/R3/2022/266 du 19 d\u00e9cembre 2022 relative \u00e0 l'activit\u00e9 de soins de \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL BERTHOUT MOFID MENEROUX BOURGEOT \n(n\u00b0Finess EJ : 250020518), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 40 chemin des Tilleroyes 25000 \nBesan\u00e7on, en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire : \n \n- mention A : Actes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques hors th\u00e9rapie des pathologies \ncanc\u00e9reuses, r\u00e9alis\u00e9s par l'administration de m\u00e9dicaments radiopharmaceutiques \n(MRP) pr\u00eat \u00e0 l'emploi ou pr\u00e9par\u00e9 conform\u00e9ment au r\u00e9sum\u00e9 des caract\u00e9ristiques du \nproduit, selon un proc\u00e9d\u00e9 aseptique en syst\u00e8me clos ; \n \nsur le site du Centre Imagerie Berthout Mofid Meneroux Bourgeot \u00c9tampes (structure sans \nn\u00b0Finess ET), Parc du bois Bourdons 91150 Etampes ;  \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n14 octobre 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la m\u00e9decine nucl\u00e9aire pr\u00e9voient de : \n- Garantir des ressources humaines en nombre suffisant sur chaque site, afin \nd'en optimiser le fonctionnement et l'accessibilit\u00e9 en soins programm\u00e9s et en \nsoins non-programm\u00e9s et en urgence ; \n- Garantir la qualit\u00e9, la s\u00e9curit\u00e9 et la pertinence des examens : effectifs en \nnombre suffisant, outils informatiques pour le suivi des patients et l'archivage \ndes images, validation de la prescription, d\u00e9lais et conditions de rendu des \nr\u00e9sultats, facilit\u00e9 de prise en charge des patients dans leur parcours de \nsoins ; \n- Constituer et/ou consolider des \u00e9quipes territoriales afin de garantir une offre \ncompl\u00e8te en activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire, en veillant \u00e0 r\u00e9pondre aux \ndiff\u00e9rents types de besoins externes et intra-hospitaliers des \u00e9tablissements \nde sant\u00e9 ; \n- Favoriser l'\u00e9volution des \u00e9quipements et des plateaux techniques (outils \nnum\u00e9riques, partage d'images, t\u00e9l\u00e9expertise, recours \u00e0 l'intelligence \nartificielle) ; \n \nque concernant les activit\u00e9s th\u00e9rapeutiques, les objectifs qualitatifs doivent \n\u00e9galement prendre en compte l'expertise des \u00e9quipes et la pluridisciplinarit\u00e9 \nn\u00e9cessaire, notamment dans la prise en charge du cancer ; \n \nqu'il est attendu un renforcement des \u00e9quipes existantes afin de les consolider et \ns\u00e9curiser le fonctionnement des plateaux techniques et non pas disperser et \nd\u00e9s\u00e9quilibrer l'offre ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 10 mars 2025 qui permet d'autoriser 1 implantation de mention A sur \nla zone de proximit\u00e9 Essonne Sud ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es en mention A sur la \nzone de proximit\u00e9 Essonne Sud (3 demandes pour 1 implantation disponible), que \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 un examen comparatif des \nm\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles \npr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et aux besoins de la \npopulation ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00008 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4551 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL\nBERTHOUT MOFID MENEROUX BOURGEOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du\nCentre Imagerie Berthout Mofid Meneroux Bourgeot \u00c9tampes \n24\n3 \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELARL Berthout Mofid Meneroux Bourgeot est compos\u00e9e de 4 m\u00e9decins \nsp\u00e9cialis\u00e9s en m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;  \n \nqu'elle est autoris\u00e9e \u00e0 exercer l'activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire pour la mention A sur \nle site de BERTHOUT MOFID MENEROUX BOURGEOT (n\u00b0Finess ET : 520004748) \nsitu\u00e9 \u00e0 Chaumont, en r\u00e9gion Grand-Est ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELARL Berthout Mofid Meneroux Bourgeot n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le \ncadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 exploiter un ou plusieurs \u00e9quipements (TEP et/ou \nTEMP) de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du Centre Imagerie Berthout Mofid \nMeneroux Bourgeot \u00c9tampes ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 la cr\u00e9ation d'une activit\u00e9 de m\u00e9decine \nnucl\u00e9aire dans le cadre de la mention A sollicit\u00e9e conform\u00e9ment aux nouveaux \nd\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande d'autorisation s'inscrit dans le cadre de la cr\u00e9ation d'un centre \nm\u00e9dical int\u00e9grant un plateau complet d'imagerie conventionnelle, d'imagerie en \ncoupe (IRM et scanner) et de m\u00e9decine nucl\u00e9aire \u00e0 \u00c9tampes ; \n \nCONSID\u00c9RANT que s'agissant de la m\u00e9decine nucl\u00e9aire, le projet pr\u00e9voit l'installation d'un plateau \ntechnique comprenant un TEMP et un TEP, pour un total de 2 appareils ce qui ne \nconduirait pas \u00e0 exc\u00e9der le seuil de 3 appareils sur le site du Centre Imagerie \nBerthout Mofid Meneroux Bourgeot \u00c9tampes ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service des appareils sollicit\u00e9s est projet\u00e9e au 1er janvier 2027 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les \u00e9quipements sur site seraient connect\u00e9s \u00e0 :  \n- un syst\u00e8me d'archivage et de partage des images ;  \n- un syst\u00e8me d'archivage et d'analyse des doses ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire comprendrait des examens en cardiologie, \nendocrinologie, pneumologie et oncologie, ainsi que des explorations en neurologie \net m\u00e9decine interne ; \n \nque la structure pr\u00e9voit de d\u00e9velopper une activit\u00e9 th\u00e9rapeutique hors cancer en \nsyst\u00e8me clos ou pr\u00eat \u00e0 l'emploi dans le cadre de l'hyperthyro\u00efdie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle est de 4 000 examens de TEMP en N+1, 4 700 en N+2 \net 5 300 en N+3, et de 3 000 examens de TEP en N+1, 3 500 en N+2 et 4 000 en \nN+3 ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'au titre de l'activit\u00e9 th\u00e9rapeutique (hyperthyro\u00efdie), l'\u00e9tablissement pr\u00e9voit la prise \nen charge de 15 patients en N+1, 30 patients en N+2 et 50 patients en N+3 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que l'\u00e9quipe serait constitu\u00e9e de 2 m\u00e9decins sp\u00e9cialistes en m\u00e9decine nucl\u00e9aire \nrepr\u00e9sentant un total de 1,75 \u00e9quivalent temps plein (ETP) ;  \n \ntoutefois, que ces m\u00e9decins exercent actuellement sur d'autres sites dans d'autres \nr\u00e9gions, en Grand-Est \u00e0 Chaumont (52) et en Bourgone-Franche-Comt\u00e9 \u00e0 Vesoul \n(70) et \u00e0 Besan\u00e7on (25), ce qui interroge sur la disponibilit\u00e9 des praticiens \u00e0 assurer \nla continuit\u00e9 et la qualit\u00e9 des soins sur le site concern\u00e9 ;  \n \nque la structure r\u00e9aliserait des \u00e9preuves d'effort et pr\u00e9voirait, \u00e0 cette fin, un poste de \nm\u00e9decin cardiologue repr\u00e9sentant 0,5 ETP ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00008 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4551 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL\nBERTHOUT MOFID MENEROUX BOURGEOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du\nCentre Imagerie Berthout Mofid Meneroux Bourgeot \u00c9tampes \n25\n4 \n \nque le promoteur envisage le concours d'un physicien m\u00e9dical et d'un \nradiopharmacien, \u00e9tant pr\u00e9cis\u00e9 que ce dernier exerce actuellement au CHU JEAN \nMINJOZ BESANCON (25) ;  \n \nque l'\u00e9quipe param\u00e9dicale serait compos\u00e9e de 7 manipulateurs en \u00e9lectroradiologie \nm\u00e9dicale (MERM) \u00e0 temps plein ;  \n \nque le projet repose sur le transfert de l'\u00e9quipe de MERM exer\u00e7ant actuellement sur \nle site de Chaumont vers le site d'\u00c9tampes ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur pr\u00e9voit de disposer sur site : \n- d'un local d\u00e9di\u00e9 \u00e0 l'entreposage des d\u00e9chets solides contamin\u00e9s et des \neffluents radioactifs ;  \n- de locaux de pr\u00e9paration et de reconstitution de MRP pr\u00e9par\u00e9s selon un \nproc\u00e9d\u00e9 aseptique en syst\u00e8me clos ainsi que d'un local d\u00e9di\u00e9 aux contr\u00f4les \ndes MRP ;  \n- de zones \u00ab froides \u00bb et de zones \u00ab chaudes \u00bb ;  \n \ntoutefois, que le promoteur n'a pas apport\u00e9 de pr\u00e9cisions sur la proc\u00e9dure d'accueil \ndu patient, le circuit patient et la remise des comptes rendus ;  \n \nque le protocole de chariot d'urgence et la proc\u00e9dure de gestion des effluents liquides \ntransmis par le promoteur concernent la Clinique Saint-Vincent \u00e0 Besan\u00e7on, en \nBourgogne-Franche-Comt\u00e9 et non le site objet de la pr\u00e9sente demande ; \n \nCONSID\u00c9RANT de plus, que le promoteur n'a pas communiqu\u00e9 de proc\u00e9dure d'urgence formalis\u00e9e \npermettant la prise en charge du patient dans des d\u00e9lais compatibles avec l'imp\u00e9ratif \nde s\u00e9curit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, que les conditions d'implantation et les conditions techniques de \nfonctionnement pour la mention A ne sont pas enti\u00e8rement garanties en mati\u00e8re de \nproc\u00e9dure d'urgence et d'organisation des \u00e9quipes ; \n \nque s'agissant des effectifs, le promoteur n'a pas apport\u00e9 d'\u00e9l\u00e9ments d\u00e9taill\u00e9s \nconcernant l'organisation et la disponibilit\u00e9 des praticiens ; que le personnel m\u00e9dical \nidentifi\u00e9 exerce d\u00e9j\u00e0 dans d'autres structures situ\u00e9es dans d'autres r\u00e9gions, ce qui \ninterroge sur leur capacit\u00e9 \u00e0 assurer une activit\u00e9 r\u00e9guli\u00e8re et s\u00e9curis\u00e9e sur le site \nprojet\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que cette demande n'est pas compatible avec les objectifs qualitatifs du PRS3 qui \nprivil\u00e9gie la consolidation des plateaux techniques existants et qui pr\u00e9voit pour la \nd\u00e9livrance de nouvelles implantations de disposer d'une composition solide des \n\u00e9quipes m\u00e9dicales et param\u00e9dicales, ainsi que de proposer un projet m\u00e9dical de \nqualit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi que les conditions d'octroi pr\u00e9vues \u00e0 l'article L.6122-2 du Code de la sant\u00e9 \npublique ne sont pas r\u00e9unies dans leur globalit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en ce qui concerne le projet m\u00e9dical, le rejet de la demande d'autorisation \nd'imagerie diagnostique lors d'une pr\u00e9c\u00e9dente proc\u00e9dure compromet la coh\u00e9rence \net la faisabilit\u00e9 du projet global de cr\u00e9ation d'un centre m\u00e9dical ; \n \nde plus, qu'aucune convention formalis\u00e9e ni partenariat effectif avec les \n\u00e9tablissements de sant\u00e9 du territoire essonnien n'ont \u00e9t\u00e9 transmis ; que cette \nabsence d'ancrage territorial ne permet pas de d\u00e9montrer l'int\u00e9gration du projet dans \nle r\u00e9seau de soins essonnien, ni d'apporter une r\u00e9ponse adapt\u00e9e en cas de demande \nurgente qui pourrait \u00eatre formul\u00e9e par un \u00e9tablissement de sant\u00e9 ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00008 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4551 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL\nBERTHOUT MOFID MENEROUX BOURGEOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du\nCentre Imagerie Berthout Mofid Meneroux Bourgeot \u00c9tampes \n26\nsig\n5 \n \npar ailleurs, que le site envisag\u00e9 pour l'implantation des \u00e9quipements sollicit\u00e9s n'est \npas adoss\u00e9 \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9 qui pourrait \u00eatre vecteur d'une file active \npropre ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'Ile-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 14 octobre 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL Berthout Mofid Meneroux Bourgeot (n\u00b0Finess : \n250020518) en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer l'activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire \nsur le site du Centre Imagerie Berthout Mofid Meneroux Bourgeot \u00c9tampes, Parc du \nbois Bourdons 91150 \u00c9tampes, est rejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : Les mention et \u00e9quipements sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de m\u00e9decine nucl\u00e9aire figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre de la \nSant\u00e9, des Familles, de l'Autonomie et des Personnes handicap\u00e9es par le demandeur \ndans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne \nint\u00e9ress\u00e9e dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours \nhi\u00e9rarchique ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \n\u00eatre form\u00e9 devant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la \nnotification ou la publication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 1er d\u00e9cembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n  \n \nDenis ROBIN \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00008 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4551 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL\nBERTHOUT MOFID MENEROUX BOURGEOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du\nCentre Imagerie Berthout Mofid Meneroux Bourgeot \u00c9tampes \n27\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : \n \n \nSELARL BERTHOUT MOFID MENEROUX BOURGEOT (n\u00b0 Finess EJ : 250020518) \n \nCENTRE IMAGERIE BERTHOUT MOFID MENEROUX BOURGEOT \u00c9TAMPES  \n(Structure sans n\u00b0 FINESS) \n \n \nListe des mention et actes sollicit\u00e9s \n \n \n \nM\u00c9DECINE NUCL\u00c9AIRE \nAutorisation \naccord\u00e9e \n(OUI/NON) \nA : Actes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques hors pathologie canc\u00e9reuse r\u00e9alis\u00e9s par \nl'administration de MRP en syst\u00e8me clos NON \n \n \n \nListe des \u00e9quipements sollicit\u00e9s \n \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant  Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nTEMP 0 1 0 \nTEP 0 1 0 \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00008 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4551 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL\nBERTHOUT MOFID MENEROUX BOURGEOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du\nCentre Imagerie Berthout Mofid Meneroux Bourgeot \u00c9tampes \n28\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-12-01-00007\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4552 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre hospitalier\nSud Francilien en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur\nle site Jean Jaur\u00e8s du CH Sud Francilien \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00007 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4552 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre\nhospitalier Sud Francilien en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site Jean Jaur\u00e8s du CH Sud\nFrancilien \n29\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/4552 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, les articles L.1151-1, L.1415-2, L.2141-11, L. 6122-1 et L.6327-6, les \narticles R.4127-70, R.5121-201-4 et suivants, R.6122 -25, R.6123-86 \u00e0 R.6123 -137-1, et les \narticles D.6124-131 \u00e0 D.6124-193-1 relatifs \u00e0 l'activit\u00e9 de traitement du cancer ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment son article 9 ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02021-1930 du 30 d\u00e9cembre 2021 relatif aux conditions d'implantation de l'activit\u00e9 \nde m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-114 du 1er f\u00e9vrier 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement de  l'activit\u00e9 \nde m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02023-1375 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif \u00e0 la modification des conditions \nd'implantation des activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, cardiologie \ninterventionnelle, psychiatrie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02023-1377 du 29 d\u00e9cembre 2023 modifiant les conditions techniques de \nfonctionnement des activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, neurochirurgie et \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 1er f\u00e9vrier 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements de m\u00e9decine \nnucl\u00e9aire en application du II de l'article R.6123-136 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023-171 du 27 juin 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France portant d\u00e9limitation des zones donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de \nsoins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du 26 \noctobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele -\nde-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2025-627 du 10 mars 2025 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par zone \nde r\u00e9partition pour les activit\u00e9s de soins de m\u00e9decine nucl\u00e9aire, de traitement de l'insuffisance \nr\u00e9nale chronique et de soins de longue dur\u00e9e ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00007 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4552 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre\nhospitalier Sud Francilien en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site Jean Jaur\u00e8s du CH Sud\nFrancilien \n30\n2 \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'instruction n\u00b0DGOS/R3/2022/266 du 19 d\u00e9cembre 2022 relative \u00e0 l'activit\u00e9 de soins de \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre hospitalier Sud Francilien (n\u00b0Finess EJ : 910020254), dont \nle si\u00e8ge social est situ\u00e9 40 avenue Serge Dassault 91106 Corbeil-Essonnes, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire : \n \n- mention A  : A ctes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques hors th\u00e9rapie des pathologies \ncanc\u00e9reuses, r\u00e9alis\u00e9s par l'administration de m\u00e9dicament radiopharmaceutique (MRP) \npr\u00eat \u00e0 l'emploi ou pr\u00e9par\u00e9 conform\u00e9ment au r\u00e9sum\u00e9 des caract\u00e9ristiques du produit, \nselon un proc\u00e9d\u00e9 aseptique en syst\u00e8me clos ; \n \n- mention B : Actes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques (incluant les actes relevant de la \nmention A) y compris pour les pathologies canc\u00e9reuses r\u00e9alis\u00e9s par l'administration de \nm\u00e9dicament radiopharmaceutique en syst\u00e8me ouvert, dont les actes suivants : \no Les actes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques r\u00e9alis\u00e9s par l'administration de \nm\u00e9dicaments radiopharmaceutiques pr\u00e9par\u00e9s selon un proc\u00e9d\u00e9 aseptique en \nsyst\u00e8me ouvert ; \no Les actes th\u00e9rapeutiques r\u00e9alis\u00e9s par l'administration d'un dispositif m\u00e9dical  \nimplantable actif ; \no Les actes th\u00e9rapeutiques pour les pathologies canc\u00e9reuses r\u00e9alis\u00e9s par  \nl'administration de m\u00e9dicaments radiopharmaceutiques ; \n \nsur le site Jean Jaur\u00e8s du CH Sud Francilien (n\u00b0Finess ET : 910002773), 40 avenue Serge \nDassault 91106 Corbeil-Essonnes ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n14 octobre 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la m\u00e9decine nucl\u00e9aire pr\u00e9voient de : \n- Garantir des ressources humaines en nombre suffisant sur chaque site, afin \nd'en optimiser le fonctionnement et l'accessibilit\u00e9 en soins programm\u00e9s et en \nsoins non-programm\u00e9s et en urgence ; \n- Garantir la qualit\u00e9, la s\u00e9curit\u00e9 et la pertinence des examens  : effectifs en \nnombre suffisant, outils informatiques pour le suivi des patients et l'archivage \ndes images, validation de la prescription, d\u00e9lais et conditions de rendu des \nr\u00e9sultats, facilit\u00e9 de prise en charge des patients dans leur parcours de \nsoins ; \n- Corriger les d\u00e9s\u00e9quilibres de l'offre dans les zones encore peu dot\u00e9es ayant \nun besoin en m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n- Constituer et/ou consolider des \u00e9quipes territoriales afin de garantir une offre \ncompl\u00e8te en activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire, en veillant \u00e0 r\u00e9pondre aux \ndiff\u00e9rents types de besoins externes et intra-hospitaliers des \u00e9tablissements \nde sant\u00e9 ; \n- Favoriser l'\u00e9volution des \u00e9quipements et des plateaux techniques (outils \nnum\u00e9riques, partage d'images, t\u00e9l\u00e9expertise, recours \u00e0 l'intelligence \nartificielle) ; \n \nque c oncernant les activit\u00e9s th\u00e9rapeutiques, les objectifs qualitatifs doivent  \n\u00e9galement prendre en compte l'expertise des \u00e9quipes et la pluridisciplinarit\u00e9  \nn\u00e9cessaire, notamment dans la prise en charge du cancer ;  \n \nqu'il est attendu un renforcement des \u00e9quipes existantes afin de les conso lider et \ns\u00e9curiser le fonctionnement des plateaux techniques et non pas disperser et \nd\u00e9s\u00e9quilibrer l'offre ;  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00007 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4552 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre\nhospitalier Sud Francilien en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site Jean Jaur\u00e8s du CH Sud\nFrancilien \n31\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 10 mars 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le Centre hospitalier Sud Francilien  (CHSF) est un \u00e9tablissement de sant\u00e9 \npublic ;  \n \nque depuis le 1er janvier 2020, le CHSF et le Centre hospitalier d'Arpajon (CHA) sont \nen direction commune ; \n \nque le Centre hospitalier Sud Francilien  fait partie du Groupement hospitalier de \nterritoire (GHT) \u00cele-de-France Sud avec le Centre hospitalier Sud Essonne Dourdan-\nEtampes et le Centre hospitalier d'Arpajon et qu'il en est l'\u00e9tablissement support ; \n \nque l'\u00e9tablissement dispose d'activit\u00e9s de m\u00e9decine, chirurgie et obst\u00e9trique, ainsi \nque d'un service d'urgence, d'un service de psychiatrie et d'un service de soins \nm\u00e9dicaux et de r\u00e9adaptation ; \n \nqu'il est \u00e9galement dot\u00e9 d'un plateau technique comprenant de l'imagerie \nconventionnelle et en coupe ; \n \nque la canc\u00e9rologie constitue un axe strat\u00e9gique transversal du projet m\u00e9dical, avec \ndes missions d'expertise et de recours pour de nombreuses mentions ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le Centre hospitalier Sud Francilien \u00e9tait autoris\u00e9 dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur sur le site Jean Jaur\u00e8s \u00e0 exploiter : \n- deux cam\u00e9ras \u00e0 tomographie d'\u00e9mission mono-photonique (TEMP) ; \n- un tomographe \u00e0 \u00e9mission de positons (TEP) ; \n \nque l'activit\u00e9 exerc\u00e9e concerne des actes diagnostiques relevant d\u00e9sormais de la \nmention A et que l'activit\u00e9 sollicit\u00e9e porterait \u00e9galement sur des actes th\u00e9rapeutiques \nrelevant de la mention B ;  \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 poursuivre et d\u00e9velopper une activit\u00e9 de \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire dans le cadre de l'autorisation des mentions sollicit\u00e9es \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le CHSF r\u00e9alisera une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire en coh\u00e9rence avec son \nactivit\u00e9 oncologique ; \n \nque l'\u00e9tablissement pr\u00e9voit de d\u00e9velopper une activit\u00e9 th\u00e9rapeutique dans le cadre \ndu traitement du cancer de la prostate en lien avec le service d'urologie ; \n \nqu'il envisage de r\u00e9aliser des actes th\u00e9rapeutiques par l'administration d'un dispositif \nm\u00e9dical implantable actif ; qu'\u00e0 ce titre, il devra transmettre une proc\u00e9dure de radio-\nembolisation en coordination avec l 'activit\u00e9 de radiologie interventionnelle pr\u00e9sent e \nsur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur dispose d'une autorisation de l'Autorit\u00e9 de S\u00fbret\u00e9 Nucl\u00e9aire et de \nRadioprotection (ASNR) valable jusqu'au 21 novembre 2028 qui encadre l'usage de \nradionucl\u00e9ides en sources scell\u00e9es et non scell\u00e9es ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il dispose de locaux radiopharmaceutiques rattach\u00e9s \u00e0 la pharmacie \u00e0 usage \nint\u00e9rieur (PUI) autoris\u00e9e le 16 juillet 2025 ;  \n \nqu'il dispose d'un local d\u00e9di\u00e9 \u00e0 l'entreposage des d\u00e9chets solides contamin\u00e9s et des \neffluents radioactifs ; \n \nque les proc\u00e9dures de gestion des d\u00e9chets et effluents ont \u00e9t\u00e9 transmises ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00007 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4552 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre\nhospitalier Sud Francilien en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site Jean Jaur\u00e8s du CH Sud\nFrancilien \n32\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il dispose sur site de l'environnement et du plateau technique exig\u00e9, dont \nnotamment : \n- des secteurs d'hospitalisation permettant, si besoin, une prise en charge en \nhospitalisation compl\u00e8te ; \n- une unit\u00e9 de r\u00e9animation permettant la prise en charge dans des d\u00e9lais \ncompatibles avec les exigences de protection de la sant\u00e9 ; \n \nque le promoteur dispose sur site d' un chariot d'urgence et d'une proc\u00e9dure \nd'urgence formalis\u00e9e permettant la prise en charge des patients en cas de n\u00e9cessit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le CHSF dispose de locaux permettant la prise en charge du patient de l'accueil \n\u00e0 la surveillance apr\u00e8s administration du m\u00e9dicament radiopharmaceutique, \ncomportant des zones \u00ab froides \u00bb et des zones \u00ab chaudes \u00bb ; \n \nqu'en cas de prise en charge p\u00e9diatrique, le promoteur devra mettre en place une \norganisation sp\u00e9cifique pour l'activit\u00e9 p\u00e9diatrique afin de limiter l'exposition des \nenfants aux irradiations li\u00e9es \u00e0 l'activit\u00e9 adulte, avec notamment l'identification d'une \nsalle d'attente chaude d\u00e9di\u00e9e et/ou la mise en place de cr\u00e9neaux horaires \nsp\u00e9cifiques ; \n \nque l 'activit\u00e9 th\u00e9rapeutique sera r\u00e9alis\u00e9e en h\u00f4pital de jour dans deux boxes de \nradioth\u00e9rapie interne vectoris\u00e9e (RIV) au sein du service de m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les \u00e9quipements sont connect\u00e9s \u00e0 :  \n- un syst\u00e8me d'archivage et de partage des images ; \n- un syst\u00e8me d'archivage et d'analyse des doses ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e par l'\u00e9tablissement en 2024 est de 3 604 examens pour les \ndeux TEMP et 3 127 examens de TEP ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle est de 3 710 examens de TEMP  en N+3, et 5 000 \nexamens de TEP en N+3 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 th\u00e9rapeutique r\u00e9alis\u00e9e par le CHSF en 2024 est de  74 patients pour \nl'administration de MRP selon un proc\u00e9d\u00e9 aseptique en syst\u00e8me clos \n(hyperthyro\u00efdie) ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle est pour : \n \n- l'administration de MRP selon un proc\u00e9d\u00e9 aseptique en syst\u00e8me clos \n(hyperthyro\u00efdie) de 70 patients en N+1, en N+2 et en N+3 ; \n \n- l'administration d'un dispositif m\u00e9dical implantable actif de 10 patients en \nN+2 et 15 patients en N+3 ; \n \n- les pathologies canc\u00e9reuses par administration de MRP  (cancer de la \nprostate) de 15 patients en N+3 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'\u00e9quipe est constitu\u00e9e de 2 m\u00e9decins sp\u00e9cialistes en m\u00e9decine nucl\u00e9aire  \nrepr\u00e9sentant 1,8 \u00e9quivalent temps plein (ETP) et 10 manipulateurs en \n\u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale \u00e0 hauteur de 9,2 ETP ; \n \nque l'\u00e9tablissement envisage de recruter deux  m\u00e9decins sp\u00e9cialistes en m\u00e9decine \nnucl\u00e9aire ;  \n \nque l'\u00e9tablissement r\u00e9alise des \u00e9preuves d'effort ; qu'il dispose d'un cardiologue ; que \nla proc\u00e9dure encadrant l'\u00e9preuve d'effort a \u00e9t\u00e9 communiqu\u00e9e ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00007 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4552 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre\nhospitalier Sud Francilien en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site Jean Jaur\u00e8s du CH Sud\nFrancilien \n33\n5 \n \nque le projet pr\u00e9voit un physicien (0,3 ETP) et 2 radiopharmaciens (1 poste vacant) ; \nque le temps de physicien m\u00e9dical doit \u00eatre renforc\u00e9 pour garantir la continuit\u00e9 et la \ns\u00e9curit\u00e9 des soins tout au long de l'ann\u00e9e ; \n \nque dans l'attente du recrutement du radiopharmacien, une organisation doit \u00eatre \nmise en place pour garantir la pr\u00e9sence du radiopharmacien pendant les activit\u00e9s \nrelevant de sa responsabilit\u00e9 ; \n \nque le radiopharmacien d oit \u00eatre inscrit au Conseil de l'Ordre au tableau des \nradiopharmaciens ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement pour \nl'activit\u00e9 diagnostique et th\u00e9rapeutique de mention B (pour les actes demand\u00e9s ) y \ncompris pour les pathologies canc\u00e9reuses r\u00e9alis\u00e9s par l'administration de \nm\u00e9dicament radiopharmaceutique en syst\u00e8me ouvert sont globalement satisfaites , \n\u00e9tant pr\u00e9cis\u00e9 que l'\u00e9tablissement devra finaliser ses recrutements et renforcer le \ntemps de physicien ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) en particulier ceux visant \u00e0 consolider les \nsites existants et \u00e0 garantir la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des soins avec une offre de soins \npolyvalente s'appuyant sur l'expertise et la pluridisciplinarit\u00e9 des \u00e9quipes ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 14 octobre 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le Centre Hospitalier Sud Francilien est autoris\u00e9  \u00e0 exercer l'activit\u00e9 de m\u00e9decine \nnucl\u00e9aire sur le site Jean Jaur\u00e8s du CHSF (n\u00b0Finess ET  : 910002773), 40 avenue \nSerge Dassault 91106 Corbeil-Essonnes, dans le cadre de  la mention B \u00ab  Actes \ndiagnostiques ou th\u00e9rapeutiques y compris pour les pathologies canc\u00e9reuses \nr\u00e9alis\u00e9s par l'administration de MRP en syst\u00e8me ouvert  \u00bb, pour les actes \ndemand\u00e9s. \n \nEn cas d'\u00e9volution du projet m\u00e9dical et notamment du p\u00e9rim\u00e8tre des actes r\u00e9alis\u00e9s \npour cette activit\u00e9, une information pr\u00e9alable de l'Agence est n\u00e9cessaire . \n \nARTICLE 2 : Cette autorisation devra faire l'objet d'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de \n3 ans maximum \u00e0 compter de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision et devra \u00eatre \nachev\u00e9e au plus tard 4 ans apr\u00e8s cette notification. \n \nLe titulaire devra informer sans d\u00e9lai l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de la mise en \u0153uvre \nde l'activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire conform\u00e9ment aux articles R.6122-37 et D.6122-38 \ndu Code de la sant\u00e9 publique. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception \nde la d\u00e9claration de mise en \u0153uvre de l'activit\u00e9 de soins par le Directeur g\u00e9n\u00e9ral  de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les mentions et \u00e9quipements sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente autorisation de \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00007 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4552 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre\nhospitalier Sud Francilien en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site Jean Jaur\u00e8s du CH Sud\nFrancilien \n34\nsig\"\n6 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre de la \nSant\u00e9, des Familles, de l'Autonomie et des Personnes handicap\u00e9es par le demandeur \ndans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne \nint\u00e9ress\u00e9e dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours \nhi\u00e9rarchique ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \n\u00eatre form\u00e9 devant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la \nnotification ou la publication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 1er d\u00e9cembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00007 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4552 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre\nhospitalier Sud Francilien en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site Jean Jaur\u00e8s du CH Sud\nFrancilien \n35\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : \n \n \nCENTRE HOSPITALIER SUD FRANCILIEN (n\u00b0Finess EJ :910002773) \n \nCENTRE HOSPITALIER SUD FRANCILIEN SITE JEAN JAURES (n\u00b0Finess ET : 910020254) \n \n \n \n \nListe des mentions et actes sollicit\u00e9s \n \n \nM\u00c9DECINE NUCL\u00c9AIRE \nAutorisation \naccord\u00e9e \n(OUI/NON) \nB : Actes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques y compris pour les pathologies \ncanc\u00e9reuses r\u00e9alis\u00e9s par l'administration de MRP en syst\u00e8me ouvert OUI \nA : Actes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques hors pathologie canc\u00e9reuse r\u00e9alis\u00e9s par \nl'administration de MRP en syst\u00e8me clos \nInclus dans \nla mention B \n \n \n \nListe des \u00e9quipements sollicit\u00e9s \n \n \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant  Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nTEMP 2 2 2 \nTEP 1 1 1 \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00007 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4552 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre\nhospitalier Sud Francilien en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site Jean Jaur\u00e8s du CH Sud\nFrancilien \n36\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-12-01-00006\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4553 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS EVESIO CMN\nIDF en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une\nactivit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du\nCENTRE EVESIO CMN IDF DOURDAN \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00006 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4553 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS EVESIO\nCMN IDF en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du CENTRE EVESIO CMN IDF\nDOURDAN \n37\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/4553 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, les articles L.1151-1, L.1415-2, L.2141-11, L. 6122-1 et L.6327-6, les \narticles R.4127-70, R.5121-201-4 et suivants, R.6122 -25, R.6123-86 \u00e0 R.6123 -137-1, et les \narticles D.6124-131 \u00e0 D.6124-193-1 relatifs \u00e0 l'activit\u00e9 de traitement du cancer ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment son article 9 ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02021-1930 du 30 d\u00e9cembre 2021 relatif aux conditions d'implantation de l'activit\u00e9 \nde m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-114 du 1er f\u00e9vrier 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement de  l'activit\u00e9 \nde m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02023-1375 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif \u00e0 la modification des conditions \nd'implantation des activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, cardiologie \ninterventionnelle, psychiatrie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02023-1377 du 29 d\u00e9cembre 2023 modifiant les conditions techniques de \nfonctionnement des activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, neurochirurgie et \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 1er f\u00e9vrier 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements de m\u00e9decine \nnucl\u00e9aire en application du II de l'article R.6123-136 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023-171 du 27 juin 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France portant d\u00e9limitation des zones donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de \nsoins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2025-627 du 10 mars 2025 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par zone \nde r\u00e9partition pour les activit\u00e9s de soins de m\u00e9decine nucl\u00e9aire, de traitement de l'insuffisance \nr\u00e9nale chronique et de soins de longue dur\u00e9e ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00006 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4553 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS EVESIO\nCMN IDF en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du CENTRE EVESIO CMN IDF\nDOURDAN \n38\n2 \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'instruction n\u00b0DGOS/R3/2022/266 du 19 d\u00e9cembre 2022 relative \u00e0 l'activit\u00e9 de soins de \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS EVESIO CMN IDF ( n\u00b0Finess EJ : 770003598), dont le \nsi\u00e8ge social est situ\u00e9 12 rue Saint Fiacre 77100 Meaux, en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer \nune activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire : \n \n- mention A  : Actes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques hors th\u00e9rapie des pathologies \ncanc\u00e9reuses, r\u00e9alis\u00e9s par l'administration de m\u00e9dicament radiopharmaceutique (MRP) \npr\u00eat \u00e0 l'emploi ou pr\u00e9par\u00e9 conform\u00e9ment au r\u00e9sum\u00e9 des caract\u00e9ristiques du produit, \nselon un proc\u00e9d\u00e9 aseptique en syst\u00e8me clos ; \n \nsur le site du CENTRE EVESIO CMN IDF DOURDAN (structure sans n\u00b0Finess ET), 2 rue du \nPotelet 94110 Dourdan ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n14 octobre 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la m\u00e9decine nucl\u00e9aire pr\u00e9voient de : \n- Garantir des ressources humaines en nombre suffisant sur chaque site, afin \nd'en optimiser le fonctionnement et l'accessibilit\u00e9 en soins programm\u00e9s et en \nsoins non-programm\u00e9s et en urgence ; \n- Garantir la qualit\u00e9, la s\u00e9curit\u00e9 et la pertinence des examens  : effectifs en \nnombre suffisant, outils informatiques pour le suivi des patients et l'archivage \ndes images, validation de la prescription, d\u00e9lais et conditions de rendu des \nr\u00e9sultats, facilit\u00e9 de prise en charge des patients dans leur parcours de \nsoins ; \n- Constituer et/ou consolider des \u00e9quipes territoriales afin de garantir une offre \ncompl\u00e8te en activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire, en veillant \u00e0 r\u00e9pondre aux \ndiff\u00e9rents types de besoins externes et intra-hospitaliers des \u00e9tablissements \nde sant\u00e9 ; \n- Favoriser l'\u00e9volution des \u00e9quipements et des plateaux techniques (outils \nnum\u00e9riques, partage d'images, t\u00e9l\u00e9expertise, recours \u00e0 l'intelligence \nartificielle) ; \n \nqu'il est attendu un renforcement des \u00e9quipes existantes afin de les conso lider et \ns\u00e9curiser le fonctionnement des plateaux techniques et non pas disperser et \nd\u00e9s\u00e9quilibrer l'offre ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 10 mars 2025 qui permet d'autoriser 1 implantation de mention A sur \nla zone de proximit\u00e9 Essonne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es en mention A sur la \nzone de proximit\u00e9 Essonne Sud (3 demandes pour 1 implantation disponible), que \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 un examen comparatif des \nm\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es afin  de d\u00e9terminer celles \npr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et aux besoins de la \npopulation ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00006 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4553 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS EVESIO\nCMN IDF en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du CENTRE EVESIO CMN IDF\nDOURDAN \n39\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est port\u00e9e par la SELAS EVESIO CMN IDF , entit\u00e9 appartenant au \ngroupe EVESIO CMN ; \n \nque la SELAS EVESIO CMN IDF est autoris\u00e9e \u00e0 exploiter des \u00e9quipements de \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire sur 5 sites en \u00cele-de-France dot\u00e9s au total de cam\u00e9ras \u00e0 \ntomographie d'\u00e9mission mono -photonique (TEMP) et tomographes \u00e0 \u00e9mission de \npositons (TEP) r\u00e9partis de la fa\u00e7on suivante : \n- site de Jossigny au sein du Grand H\u00f4pital de l'Est Francilien  : 2 TEMP et 1 \nTEP ; \n- site de Meaux au sein du Grand h\u00f4pital de l'Est francilien : 2 TEMP et 1 TEP ; \n- site de Melun au sein du Sant\u00e9p\u00f4le Melun : 2 TEMP et 2 TEP ; \n- site de Paris \u00e0 proximit\u00e9 de l'H\u00f4pital priv\u00e9 des Peupliers : 2 TEMP et 1 TEP ;  \n- site de  Champigny-sur-Marne au sein de l'H\u00f4pital priv\u00e9 Paul d'Egine  : 2 \nTEMP et 1 TEP ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELAS EVESIO CMN IDF  n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur \u00e0 exploiter un ou plusieurs \u00e9quipements (TEMP et/ou TEP) de m\u00e9decine \nnucl\u00e9aire sur le site du Centre EVESIO CMN IDF DOURDAN ; \n \nainsi que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 la cr\u00e9ation d'une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire \ndiagnostique dans le cadre de la mention A sollicit\u00e9e conform\u00e9ment aux nouveaux \nd\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire serait r\u00e9alis\u00e9e au sein du Centre EVESIO CMN \nIDF DOURDAN, implant\u00e9 dans les locaux  du site de Dourdan du Centre Hospitalier \nSud Essonne ;  \n \nque le Centre Hospitalier Sud Essonne (sites de Dourdan et d'\u00c9tampes) appartient \nau Groupement Hospitalier de Territoire (GHT) \u00cele-de-France Sud, au m\u00eame titre que \nle Centre Hospitalier d'Arpajon et le Centre Hospitalier Sud Francilien ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet pr\u00e9voit l'installation d'un plateau technique, comprenant deux TEMP et \nun TEP, ce qui ne conduirait pas \u00e0 exc\u00e9der le seuil de 3 appareils sur le site de \nDourdan ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service des \u00e9quipements est pr\u00e9vue au 1er janvier 2028 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet m\u00e9dical vise \u00e0 offrir aux patients du sud de l'Essonne  un acc\u00e8s de \nproximit\u00e9 \u00e0 un service de m\u00e9decine nucl\u00e9aire proposant des examens diagnostiques \nnotamment de scintigraphie myocardique, pulmonaire, r\u00e9nale , osseuse et \nthyro\u00efdienne ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle est de 1  300 examens de TEMP en N+1, 1  700 en N+2 \net 2 500 en N+3, et de 2 700 examens de TEP  en N+1, 3 500 en N+2 et 4  200 en \nN+3 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les \u00e9quipements sur site seraient connect\u00e9s \u00e0 :  \n- un syst\u00e8me d'archivage et de partage des images ; \n- un syst\u00e8me d'archivage et d'analyse des doses ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur pr\u00e9voit de disposer sur site :  \n- d'un chariot d'urgence ; \n- de locaux de pr\u00e9paration et de reconstitution de MRP pr\u00e9par\u00e9s selon un \nproc\u00e9d\u00e9 aseptique en syst\u00e8me clos ainsi qu'un local d\u00e9di\u00e9 aux contr\u00f4les des \nMRP ;  \n- d'un local d\u00e9di\u00e9 \u00e0 l'entreposage des d\u00e9chets solides contamin\u00e9s et des \neffluents radioactifs ;  \n- de locaux permettant la prise en charge du patient de l'accueil \u00e0 la \nsurveillance apr\u00e8s administration du m\u00e9dicament radiopharmaceutique ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00006 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4553 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS EVESIO\nCMN IDF en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du CENTRE EVESIO CMN IDF\nDOURDAN \n40\n4 \n \nque les proc\u00e9dures de gestion des d\u00e9chets et effluents ont \u00e9t\u00e9 transmises ;  \n \nque le service de m\u00e9decine nucl\u00e9aire comporterait des zones \u00ab froides \u00bb et des zones \n\u00ab chaudes \u00bb ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur a transmis une proc\u00e9dure d'urgence formalis\u00e9e permettant la prise \nen charge des patients en cas de n\u00e9cessit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur indique qu'une convention sera mise en place avec le site de \nDourdan du CHSE afin d'assurer la prise en charge des patients en cas de d\u00e9tresse \ncardiorespiratoire ou de choc anaphylactique, en s'appuyant sur la proximit\u00e9 des \nurgences ; \n \nCONSID\u00c9RANT que dans le cadre de la coop\u00e9ration avec les acteurs locaux, le promoteur produit un \nprojet m\u00e9dical partag\u00e9, \u00e9labor\u00e9 en lien avec l'\u00e9quipe m\u00e9dicale du CHSF, ainsi qu'une \nconvention de non -concurrence entre le service de m\u00e9decine nucl\u00e9aire et les \n\u00e9tablissements du GHT \u00cele-de-France Sud ;  \n \ncependant, que le site de Dourdan du CHSE ne dispose pas d'une file active interne \nsignificative en canc\u00e9rologie ou en cardiologie, et que le projet semble concurrencer \nl'offre d\u00e9j\u00e0 existante au sein du GHT susmentionn\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le centre s'engage \u00e0 s'assurer du concours du cabinet d'\u00e9tude sp\u00e9cialis\u00e9 en \nradiophysique ESPRIMED, lequel mettrait \u00e0 disposition un physicien m\u00e9dical \u00e0 \nhauteur de 0,1 \u00e9quivalent temps plein (ETP) et interviendrait une fois par mois sur le \nsite afin de superviser les op\u00e9rations de configuration et de maintenance ;  \n \nque le Groupe d'Int\u00e9r\u00eat Economique (GIE) EVESIO mettrait \u00e9galement \u00e0 disposition \ndu centre un radiopharmacien, repr\u00e9sentant 0,1 ETP afin de s\u00e9curiser le circuit \nradiopharmaceutique ; \n \nque le promoteur pr\u00e9voit de r\u00e9aliser des \u00e9preuves d'effort et qu'\u00e0 cet effet, un poste \nde cardiologue \u00e0 temps plein est envisag\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT toutefois, que l'\u00e9quipe m\u00e9dicale serait constitu\u00e9e d'un seul m\u00e9decin sp\u00e9cialiste en \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire \u00e0 temps plein, rattach\u00e9 au groupe EVESIO, ce qui ne permet pas \nde garantir une continuit\u00e9 d'ouverture du service de m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;  \n \nque de surcro\u00eet, le m\u00e9decin envisag\u00e9 pour cette activit\u00e9 sur le site Evesio est \n\u00e9galement mentionn\u00e9 comme recrutement \u00e0 venir \u00e0 temps plein sur un autre site \npr\u00e9c\u00e9demment autoris\u00e9 \u00e0 exploiter des \u00e9quipements de TEMP et de TEP  et qui a \nsollicit\u00e9 une poursuite d'activit\u00e9 ;  \n \nque cette situation interroge sur la composition de l'\u00e9quipe m\u00e9dicale envisag\u00e9e et la \nfaisabilit\u00e9 du projet ;  \n \nCONSID\u00c9RANT en outre, q ue l'\u00e9quipe serait compos\u00e9e de 10 manipulateurs en \u00e9lectroradiologie \nm\u00e9dicale (MERM), dans un contexte marqu\u00e9 par une tension importante des \nressources humaines en sant\u00e9, tout particuli\u00e8rement des MERM ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \npour la mention A ne  sont pas garanties en raison notamment de l'insuffisance du \nnombre de p raticiens annonc\u00e9 pour  assurer l'activit\u00e9 et de l'incertitude li\u00e9 e au \nrecrutement du seul m\u00e9decin envisag\u00e9, engag\u00e9 dans un autre projet du territoire ; \n \nCONSID\u00c9RANT que cette demande n'est pas compatible avec les objectifs qualitatifs du PRS3 qui \nprivil\u00e9gie la consolidation des plateaux techniques existants et qui pr\u00e9voit pour la \nd\u00e9livrance de nouvelles implantations de disposer d'une composition solide des \n\u00e9quipes m\u00e9dicales et param\u00e9dicales, ainsi que de proposer un projet m\u00e9dical de \nqualit\u00e9 ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00006 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4553 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS EVESIO\nCMN IDF en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du CENTRE EVESIO CMN IDF\nDOURDAN \n41\nsig\"\n5 \n \n \nen effet, que les ressources m\u00e9dicales et param\u00e9dicales envisag\u00e9es sont d\u00e9j\u00e0 \nmobilis\u00e9es sur d'autres sites autoris\u00e9s \u00e0 exploiter des TEMP et/ou des TEP , ce qui \nrisque de fragiliser leur mont\u00e9e en charge et les projets de d\u00e9veloppement en cours ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi que les conditions d'octroi pr\u00e9vues \u00e0 l'article L.6122 -2 du Code de la sant\u00e9 \npublique ne sont pas r\u00e9unies dans leur globalit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT en outre, que le site d'adossement du projet ne dispose pas d'une file active interne \nsignificative en canc\u00e9rologie ou en cardiologie, ce qui limite son r\u00f4le dans la \nstructuration territoriale de l'offre ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 14 octobre 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e  ; \n \n \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS EVESIO CMN IDF ( n\u00b0Finess EJ : 770003598) \nen vue d'obtenir l'autorisation d'exercer l'activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du \nCentre EVESIO CMN IDF DOURDAN (structure sans n\u00b0Finess ET), 2 rue du potelet \n94110 DOURDAN, est rejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : Les mention et  \u00e9quipements sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente  demande \nd'autorisation de m\u00e9decine nucl\u00e9aire figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre de la \nSant\u00e9, des Familles, de l'Autonomie et des Personnes handicap\u00e9es par le demandeur \ndans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne \nint\u00e9ress\u00e9e dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours \nhi\u00e9rarchique ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \n\u00eatre form\u00e9 devant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la \nnotification ou la publication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 1er d\u00e9cembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00006 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4553 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS EVESIO\nCMN IDF en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du CENTRE EVESIO CMN IDF\nDOURDAN \n42\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : \n \n \nSELAS EVESIO CMN IDF (n\u00b0Finess EJ : 770003598) \n \nCENTRE EVESIO CMN IDF DOURDAN (structure sans n\u00b0Finess ET) \n \n \n \nListe des mention et actes sollicit\u00e9s \n \n \n \nM\u00c9DECINE NUCL\u00c9AIRE \nAutorisation \naccord\u00e9e \n(OUI/NON) \nA : Actes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques hors pathologie canc\u00e9reuse r\u00e9alis\u00e9s par \nl'administration de MRP en syst\u00e8me clos NON \n \n \n \nListe des \u00e9quipements sollicit\u00e9s \n \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant  Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nTEMP 0 2 0 \nTEP 0 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00006 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4553 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS EVESIO\nCMN IDF en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du CENTRE EVESIO CMN IDF\nDOURDAN \n43\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-12-01-00005\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4554 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL STEP en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de\nm\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du Service de\nM\u00e9decine nucl\u00e9aire TEP scanner\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00005 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4554 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL STEP\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du Service de M\u00e9decine nucl\u00e9aire TEP scanner 44\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/4554 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, les articles L.1151-1, L.1415-2, L.2141-11, L. 6122-1 et L.6327-6, les \narticles R.4127-70, R.5121-201-4 et suivants, R.6122 -25, R.6123-86 \u00e0 R.6123 -137-1, et les \narticles D.6124-131 \u00e0 D.6124-193-1 relatifs \u00e0 l'activit\u00e9 de traitement du cancer ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment son article 9 ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02021-1930 du 30 d\u00e9cembre 2021 relatif aux conditions d'implantation de l'activit\u00e9 \nde m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-114 du 1er f\u00e9vrier 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement de  l'activit\u00e9 \nde m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02023-1375 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif \u00e0 la modification des conditions \nd'implantation des activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, cardiologie \ninterventionnelle, psychiatrie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02023-1377 du 29 d\u00e9cembre 2023 modifiant les conditions techniques de \nfonctionnement des activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, neurochirurgie et \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 1er f\u00e9vrier 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements de m\u00e9decine \nnucl\u00e9aire en application du II de l'article R.6123-136 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023-171 du 27 juin 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France portant d\u00e9limitation des zones donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de \nsoins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2025-627 du 10 mars 2025 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par zone \nde r\u00e9partition pour les activit\u00e9s de soins de m\u00e9decine nucl\u00e9aire, de traitement de l'insuffisance \nr\u00e9nale chronique et de soins de longue dur\u00e9e ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00005 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4554 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL STEP\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du Service de M\u00e9decine nucl\u00e9aire TEP scanner 45\n2 \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'instruction n\u00b0DGOS/R3/2022/266 du 19 d\u00e9cembre 2022 relative \u00e0 l'activit\u00e9 de soins de \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL STEP (structure sans n\u00b0Finess EJ), dont le si\u00e8ge social \nest situ\u00e9 9 bis rue de Saint -Germain 78560 Le Port Marly , en vue d'obtenir l'autorisation \nd'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire : \n \n- mention A  : Actes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques hors th\u00e9rapie des pathologies \ncanc\u00e9reuses, r\u00e9alis\u00e9s par l'administration de m\u00e9dicament radiopharmaceutique (MRP) \npr\u00eat \u00e0 l'emploi ou pr\u00e9par\u00e9 conform\u00e9ment au r\u00e9sum\u00e9 des caract\u00e9ristiques du produit, \nselon un proc\u00e9d\u00e9 aseptique en syst\u00e8me clos ; \n \nsur le site Service de M\u00e9decine nucl\u00e9aire TEP scanner (structure sans n\u00b0Finess ET), 11 Mail \nde l'Europe 91240 Saint-Michel-sur-Orge; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n14 octobre 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la m\u00e9decine nucl\u00e9aire pr\u00e9voient de : \n- Garantir des ressources humaines en nombre suffisant sur chaque site, afin \nd'en optimiser le fonctionnement et l'accessibilit\u00e9 en soins programm\u00e9s et en \nsoins non-programm\u00e9s et en urgence ; \n- Garantir la qualit\u00e9, la s\u00e9curit\u00e9 et la pertinence des examens  : effectifs en \nnombre suffisant, outils informatiques pour le suivi des patients et l'archivage \ndes images, validation de la prescription, d\u00e9lais et conditions de rendu des \nr\u00e9sultats, facilit\u00e9 de prise en charge des patients dans leur parcours de \nsoins ; \n- Constituer et/ou consolider des \u00e9quipes territoriales afin de garantir une offre \ncompl\u00e8te en activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire, en veillant \u00e0 r\u00e9pondre aux \ndiff\u00e9rents types de besoins externes et intra-hospitaliers des \u00e9tablissements \nde sant\u00e9 ; \n- Favoriser l'\u00e9volution des \u00e9quipements et des plateaux techniques (outils \nnum\u00e9riques, partage d'images, t\u00e9l\u00e9expertise, recours \u00e0 l'intelligence \nartificielle) ; \n \nqu'il est attendu un renforcement des \u00e9quipes existantes afin de les conso lider et \ns\u00e9curiser le fonctionnement des plateaux techniques et non pas disperser et \nd\u00e9s\u00e9quilibrer l'offre ; \n  \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 10 mars 2025 qui permet d'autoriser 1 implantation de mention A sur \nla zone de proximit\u00e9 Essonne Sud ;   \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es en mention A sur la \nzone de proximit\u00e9 Essonne Sud (3 demandes pour 1 implantation disponible), que \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 un examen comparatif des \nm\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sen t\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles \npr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et aux besoins de la \npopulation ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00005 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4554 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL STEP\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du Service de M\u00e9decine nucl\u00e9aire TEP scanner 46\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELARL STEP est compos\u00e9e de deux m\u00e9decins  sp\u00e9cialistes en m\u00e9decine \nnucl\u00e9aire exer\u00e7ant sur les sites suivants :  \n- CENTRE EUROPE TEP SCAN au 9 bis rue de Saint Germain au Port-Marly \n(78), autoris\u00e9 \u00e0 exploiter un tomographe \u00e0 \u00e9mission de positons (TEP) ;  \n- CENTRE IMAGERIE EUROPE SANTE 9 bis rue de Saint Germain au Port-\nMarly (78) autoris\u00e9 \u00e0 exploiter une cam\u00e9ra \u00e0 tomographie d'\u00e9mission mono-\nphotonique (TEMP) ;  \n- au CH EURE SEINE EVREUX situ\u00e9 rue L\u00e9on Schwartzenberg \u00e0 Evreux (27) \nautoris\u00e9 \u00e0 exploiter un tomographe \u00e0 \u00e9mission de positons ; \n \nque la SELARL STEP s'est s'associ\u00e9e avec la SAS Imagerie C\u0153ur Essonne pour \ncr\u00e9er la SAS TEP C\u0153ur Saint-Michel ;  \n \nque la cr\u00e9ation de cette s oci\u00e9t\u00e9 s'inscrit dans le cadre d 'un projet de p\u00f4le de sant\u00e9 \npluridisciplinaire comprenant l'imagerie conventionnelle, l'imagerie en coupe (IRM et \nscanner) et la m\u00e9decine nucl\u00e9aire \u00e0 Saint-Michel-sur-Orge ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELARL STEP n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 \nexploiter un ou plusieurs \u00e9quipements (TEP et/ou TEMP) de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur \nle site du Service de M\u00e9decine nucl\u00e9aire TEP scanner ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 la cr\u00e9ation d' une activit\u00e9 de m\u00e9decine \nnucl\u00e9aire dans le cadre de la mention A  sollicit\u00e9e conform\u00e9ment aux nouveaux \nd\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur pr\u00e9voit de proposer  l'acc\u00e8s \u00e0 un seul type d'\u00e9quipement de \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire, une cam\u00e9ra de tomographie par \u00e9mission de positons (TEP) , \nsans pr\u00e9ciser les modalit\u00e9s d'acc\u00e8s \u00e0 une cam\u00e9ra de tomographie d'\u00e9mission \nmonophotonique (TEMP) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service de l'appareil sollicit\u00e9 est pr\u00e9vue au 29 d\u00e9cembre 2026 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle est de 1  000 examens de TEP en N+1, 1  500 en N+2 et \n2 000 en N+3 ; \n \nque les pr\u00e9visions d'activit\u00e9 apparaissent faibles ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur pr\u00e9voit de disposer sur site :  \n- d'un chariot d'urgence ; \n- de locaux de pr\u00e9paration et de reconstitution de MRP pr\u00e9par\u00e9s selon un \nproc\u00e9d\u00e9 aseptique en syst\u00e8me clos ainsi qu'un local d\u00e9di\u00e9 aux contr\u00f4les des \nMRP ; \n- d'un local d\u00e9di\u00e9 \u00e0 l'entreposage des d\u00e9chets solides contamin\u00e9s et des \neffluents radioactifs ; \n- de locaux permettant la prise en charge du patient de l'accueil \u00e0 la \nsurveillance apr\u00e8s administration du m\u00e9dicament radiopharmaceutique ;  \n \nque les proc\u00e9dures de gestion des d\u00e9chets et effluents ont \u00e9t\u00e9 transmises ;  \n \nque le service de m\u00e9decine nucl\u00e9aire comporterait des zones \u00ab  froides \u00bb et des \nzones \u00ab chaudes \u00bb ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur a transmis une proc\u00e9dure d'urgence formalis\u00e9e permettant la prise \nen charge des patients en cas de n\u00e9cessit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'\u00e9quipement sur site serait connect\u00e9 \u00e0 :  \n- un syst\u00e8me d'archivage et de partage des images ; \n- un syst\u00e8me d'archivage et d'analyse des doses ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00005 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4554 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL STEP\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du Service de M\u00e9decine nucl\u00e9aire TEP scanner 47\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur n'a transmis aucun document, tel qu'une convention ou une lettre \nd'engagement, permettant de d\u00e9montrer son implication sur le territoire essonnien ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'\u00e9quipe serait constitu\u00e9e de 2 m\u00e9decins sp\u00e9cialistes en m\u00e9decine nucl\u00e9aire \u00e0 \ntemps plein ; \n \ntoutefois, que ces deux praticiens exercent actuellement sur d'autres sites, ce qui \nsoul\u00e8ve des incertitudes quant \u00e0 leur disponibilit\u00e9 effective ; \n \nque le personnel param\u00e9dical  envisag\u00e9 comprendrait un manipulateur en \n\u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale (MERM) \u00e0 temps plein d\u00e9j\u00e0 recrut\u00e9 et que 3 MERM \nsuppl\u00e9mentaires seraient recrut\u00e9s ; \n \nque cette perspective de recrutements suscite des interrogations compte tenu du \ncontexte tendu en mati\u00e8re de ressources humaines dans le secteur de la sant\u00e9, en \nparticulier pour les MERM ; \n \nque s'agissant du radiopharmacien, le contrat type transmis n'apport e pas \nd'information sur la quotit\u00e9 de temps d'intervention du radiopharmacien au sein de la \nstructure ; \n \nque le promoteur ne pr\u00e9voit pas le concours d'un physicien m\u00e9dical , ce qui \ncontrevient \u00e0 l'article R.4251 -1 du Code de la sant\u00e9 publique, lequel pr\u00e9cise que le \nphysicien m\u00e9dical intervient, quel que soit le type de rayonnement utilis\u00e9, notamment \nen m\u00e9decine nucl\u00e9aire \u00e0 vis\u00e9e diagnostique et th\u00e9rapeutique, afin d'optimiser la \nd\u00e9livrance des doses et garantir la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT de plus, que l'absence de pr\u00e9cisions concernant l'acc\u00e8s \u00e0 un TEMP contrevient aux \ndispositions de l'article R. 6123 -136-I du Code de la sant\u00e9 publique, lequel impose, \nlorsque le titulaire de l'autorisation ne dispose que d'un seul des deux types \nd'\u00e9quipements (TEP ou TEMP), la mise en place d'une convention avec un autre  \ntitulaire disposant de l'\u00e9quipement compl\u00e9mentaire ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, que les conditions d'implantation et les conditions techniques de \nfonctionnement pour la mention A ne sont pas enti\u00e8rement satisfaites en mati\u00e8re de \nmixit\u00e9 d'appareils et d'effectifs, dans la mesure o\u00f9 le promoteur ne garantit pas le \nconcours d'un physicien m\u00e9dical ; \n \nCONSID\u00c9RANT que cette demande n'est pas compatible avec les objectifs qualitatifs du PRS3 qui \nprivil\u00e9gie la consolidation des plateaux techniques existants et qui pr\u00e9voit pour la \nd\u00e9livrance de nouvelles implantations de disposer d'une composition solide des \n\u00e9quipes m\u00e9dicales et param\u00e9dicales, ainsi que de proposer un projet m\u00e9dical de \nqualit\u00e9 ; \n \nen effet, que l'\u00e9quipe m\u00e9dicale envisag\u00e9e serait compos\u00e9e de praticiens exer\u00e7ant sur \nd'autres sites et que l'\u00e9quipe param\u00e9dicale reste en partie \u00e0 constituer, sans garantie \nni visibilit\u00e9 sur les recrutements ; \n \nqu'en ce qui concerne le projet m\u00e9dical, le promoteur ne pr\u00e9voit pas de garantir la \nmixit\u00e9 des appareils, se limitant \u00e0 la mise en place d'un seul TEP sans pr\u00e9ciser les \nmodalit\u00e9s d'acc\u00e8s \u00e0 un TEMP ; que cette absence d'acc\u00e8s \u00e0 un TEMP compromet la \nqualit\u00e9 et la continuit\u00e9 des examens, ainsi que la pertinence du projet m\u00e9dica l ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi que les conditions d'octroi pr\u00e9vues \u00e0 l'article L.6122 -2 du Code de la sant\u00e9 \npublique ne sont pas r\u00e9unies dans leur globalit\u00e9 ; \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00005 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4554 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL STEP\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du Service de M\u00e9decine nucl\u00e9aire TEP scanner 48\nsig\"\n5 \n \nCONSID\u00c9RANT en outre, que la d\u00e9cision n\u00b0 DOS-2025/2705 du 24 septembre 2025, rejetant la \ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS Imagerie C\u0153ur Essonne en vue d'obtenir une \nautorisation d'imagerie diagnostique sur le site du Centre Imagerie C\u0153ur Essonne , \nremet en cause la coh\u00e9rence et la faisabilit\u00e9 du projet m\u00e9dical global  ; que cette \nabsence de synergie entre les activit\u00e9s pr\u00e9vues fragilise la pertinence du projet ;  \n \npar ailleurs, que le projet ne d\u00e9montre pas suffisamment son int\u00e9gration dans les \ndynamiques de coop\u00e9ration locale (notamment avec le Centre Hospitalier Sud \nFrancilien) ni son articulation avec les parcours de soins existants, en l'absence de \nconventions formalis\u00e9es ou de p artenariats op\u00e9rationnels avec les acteurs du \nterritoire essonnien ; \n \nenfin, que le site pr\u00e9vu pour l'implantation de l'\u00e9quipement sollicit\u00e9 n'est pas adoss\u00e9 \n\u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9 susceptible de g\u00e9n\u00e9rer une file active propre ; que la file \nactive pr\u00e9visionnelle apparait faible en l'absence de coop\u00e9ration formalis\u00e9e et devant \nla couverture des besoins par des sites d\u00e9j\u00e0 en place ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 14 octobre 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL STEP en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer \nl'activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire  sur le site du Service de M\u00e9decine nucl\u00e9aire TEP \nscanner, 11 Mail de l'Europe 91240 Saint-Michel-sur-Orge, est rejet\u00e9e. \nARTICLE 2 : Les mention et  \u00e9quipement sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de m\u00e9decine nucl\u00e9aire figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre de la \nSant\u00e9, des Familles, de l'Autonomie et des Personnes handicap\u00e9es par le demandeur \ndans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne \nint\u00e9ress\u00e9e dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours \nhi\u00e9rarchique ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \n\u00eatre form\u00e9 devant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la \nnotification ou la publication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 1er d\u00e9cembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00005 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4554 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL STEP\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du Service de M\u00e9decine nucl\u00e9aire TEP scanner 49\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \n \nAnnexe :  \n \n \nSELARL STEP (structure sans n\u00b0Finess EJ) \n \nService de M\u00e9decine nucl\u00e9aire TEP scanner (structure sans n\u00b0Finess ET) \n \n \n \n \nListe des mention et actes sollicit\u00e9s \n \n \n \nM\u00c9DECINE NUCL\u00c9AIRE \nAutorisation \naccord\u00e9e \n(OUI/NON) \nA : Actes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques hors pathologie canc\u00e9reuse r\u00e9alis\u00e9s par \nl'administration de MRP en syst\u00e8me clos NON \n \n \n \nListe des \u00e9quipements sollicit\u00e9s \n \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant  Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nTEMP 0 0 0 \nTEP 0 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00005 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4554 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL STEP\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site du Service de M\u00e9decine nucl\u00e9aire TEP scanner 50\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-12-01-00004\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4555 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS l'H\u00f4pital priv\u00e9\nClaude Galien en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur\nle site de l'H\u00f4pital priv\u00e9 Claude Galien\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00004 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4555 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS l'H\u00f4pital\npriv\u00e9 Claude Galien en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site de l'H\u00f4pital priv\u00e9 Claude\nGalien\n51\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/4555 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, les articles L.1151-1, L.1415-2, L.2141-11, L. 6122-1 et L.6327-6, les \narticles R.4127-70, R.5121-201-4 et suivants, R.6122 -25, R.6123-86 \u00e0 R.6123 -137-1, et les \narticles D.6124-131 \u00e0 D.6124-193-1 relatifs \u00e0 l'activit\u00e9 de traitement du cancer ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment son article 9 ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02021-1930 du 30 d\u00e9cembre 2021 relatif aux conditions d'implantation de l'activit\u00e9 \nde m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-114 du 1er f\u00e9vrier 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement de  l'activit\u00e9 \nde m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02023-1375 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif \u00e0 la modification des conditions \nd'implantation des activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, cardiologie \ninterventionnelle, psychiatrie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02023-1377 du 29 d\u00e9cembre 2023 modifiant les conditions techniques de \nfonctionnement des activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, neurochirurgie et \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 1er f\u00e9vrier 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements de m\u00e9decine \nnucl\u00e9aire en application du II de l'article R.6123-136 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023-171 du 27 juin 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France portant d\u00e9limitation des zones donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de \nsoins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2025-627 du 10 mars 2025 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par zone \nde r\u00e9partition pour les activit\u00e9s de soins de m\u00e9decine nucl\u00e9aire, de traitement de l'insuffisance \nr\u00e9nale chronique et de soins de longue dur\u00e9e ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00004 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4555 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS l'H\u00f4pital\npriv\u00e9 Claude Galien en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site de l'H\u00f4pital priv\u00e9 Claude\nGalien\n52\n2 \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'instruction n\u00b0DGOS/R3/2022/266 du 19 d\u00e9cembre 2022 relative \u00e0 l'activit\u00e9 de soins de \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire ; \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS H\u00f4pital priv\u00e9 Claude Galien (n\u00b0Finess EJ : 910017615), dont \nle si\u00e8ge social est situ\u00e9 20 route de Boussy Saint-Antoine 91480 Quincy-sous-S\u00e9nart, en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire : \n \n- mention A  : Actes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques hors th\u00e9rapie des pathologies \ncanc\u00e9reuses, r\u00e9alis\u00e9s par l'administration de m\u00e9dicament radiopharmaceutique (MRP) \npr\u00eat \u00e0 l'emploi ou pr\u00e9par\u00e9 conform\u00e9ment au r\u00e9sum\u00e9 des caract\u00e9ristiques du produit, \nselon un proc\u00e9d\u00e9 aseptique en syst\u00e8me clos ; \n \nsur le site de l'H\u00f4pital priv\u00e9 Claude Galien (n\u00b0Finess ET : 910803543), 20 route de Boussy \nSaint-Antoine 91480 Quincy-sous-S\u00e9nart ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n14 octobre 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la m\u00e9decine nucl\u00e9aire pr\u00e9voient de : \n- Garantir des ressources humaines en nombre suffisant sur chaque site, afin \nd'en optimiser le fonctionnement et l'accessibilit\u00e9 en soins programm\u00e9s et en \nsoins non-programm\u00e9s et en urgence ; \n- Garantir la qualit\u00e9, la s\u00e9curit\u00e9 et la pertinence des examens  : effectifs en \nnombre suffisant, outils informatiques pour le suivi des patients et l'archivage \ndes images, validation de la prescription, d\u00e9lais et conditions de rendu des \nr\u00e9sultats, facilit\u00e9 de prise en charge des patients dans leur parcours de \nsoins ; \n- Constituer et/ou consolider des \u00e9quipes territoriales afin de garantir une offre \ncompl\u00e8te en activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire, en veillant \u00e0 r\u00e9pondre aux \ndiff\u00e9rents types de besoins externes et intra-hospitaliers des \u00e9tablissements \nde sant\u00e9 ; \n- Favoriser l'\u00e9volution des \u00e9quipements et des plateaux techniques (outils \nnum\u00e9riques, partage d'images, t\u00e9l\u00e9expertise, recours \u00e0 l'intelligence \nartificielle) ; \n \nqu'il est attendu un renforcement des \u00e9quipes existantes afin de les conso lider et \ns\u00e9curiser le fonctionnement des plateaux techniques et non pas disperser et \nd\u00e9s\u00e9quilibrer l'offre ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 10 mars 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'H\u00f4pital Priv\u00e9 Claude Galien est un \u00e9tablissement de sant\u00e9 priv\u00e9 appartenant au \ngroupe Ramsay Sant\u00e9, disposant d'une activit\u00e9 polyvalente en m\u00e9decine, chirurgie \net obst\u00e9trique ; qu'il est \u00e9galement dot\u00e9 d'une unit\u00e9 de traitement de l'insuffisance \nr\u00e9nale chronique par \u00e9puration extrar\u00e9nale, d'un service d'urgences et d'un service \nd'imagerie m\u00e9dicale comprenant la radiologie conventionnelle et l'imagerie en \ncoupe ; \n \nque l'\u00e9tablissement est par ailleurs titulaire d'une autorisation de traitement du cancer \ncouvrant la chirurgie oncologique visc\u00e9rale et digestive, thoracique, urologique et \nindiff\u00e9renci\u00e9e, ainsi que l'administration de traitements m\u00e9dicamenteux syst\u00e9miques \ndu cancer ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00004 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4555 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS l'H\u00f4pital\npriv\u00e9 Claude Galien en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site de l'H\u00f4pital priv\u00e9 Claude\nGalien\n53\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS H\u00f4pital Priv\u00e9 Claude Galien \u00e9tait autoris\u00e9e dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur sur le site de l'H\u00f4pital Priv\u00e9 Claude Galien \u00e0 exploiter : \n- une cam\u00e9ra \u00e0 tomographie d'\u00e9mission mono-photonique (TEMP) ; \n- un tomographe \u00e0 \u00e9mission de positons (TEP) ; \n \nque l'\u00e9tablissement indique vouloir augmenter le nombre d'\u00e9quipements sur le site \u00e0 \nraison d'une deuxi\u00e8me TEMP pour un total de 3 \u00e9quipements, ce qui ne conduit pas \n\u00e0 exc\u00e9der le seuil de 3 appareils ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 poursuivre et d\u00e9velopper une activit\u00e9 de \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire dans le cadre de l'autorisation de la mention sollicit\u00e9e \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l 'installation d'une TEMP suppl\u00e9mentaire vise \u00e0 r\u00e9pondre \u00e0 une activit\u00e9 en \naugmentation ; \n \nque la mise en service de ce nouvel \u00e9quipement est programm\u00e9e pour septembre \n2026 ; \n \nque les locaux sont d\u00e9j\u00e0 am\u00e9nag\u00e9s pour accueillir ce nouvel \u00e9quipement ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur dispose d'une autorisation de l'Autorit\u00e9 de S\u00fbret\u00e9 Nucl\u00e9aire et de \nRadioprotection (ASNR) valable jusqu'au 15 octobre 2035 qui encadre l'usage de \nradionucl\u00e9ides en sources scell\u00e9es et non scell\u00e9es ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il dispose de locaux de pr\u00e9paration et de reconstitution de MRP pr\u00e9par\u00e9s selon un \nproc\u00e9d\u00e9 aseptique en syst\u00e8me clos ainsi qu e d 'un local d\u00e9di\u00e9 aux contr\u00f4les des \nMRP ; \n \nqu'il dispose d'un local d\u00e9di\u00e9 \u00e0 l'entreposage des d\u00e9chets solides contamin\u00e9s et des \neffluents radioactifs ; \n \nque les proc\u00e9dures de gestion des d\u00e9chets et effluents ont \u00e9t\u00e9 transmises ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il dispose sur site d'un chariot d'urgence et d'une proc\u00e9dure d'urgence formalis\u00e9e \npermettant la prise en charge des patients en cas de n\u00e9cessit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il dispose de locaux permettant la prise en charge du patient de l'accueil \u00e0 la \nsurveillance apr\u00e8s administration du m\u00e9dicament radiopharmaceutique ;  \n \nque le service de m\u00e9decine nucl\u00e9aire de l'H\u00f4pital priv\u00e9 Claude Galien comporte des \nzones \u00ab froides \u00bb et des zones \u00ab chaudes \u00bb ; \n \nqu'en cas de prise en charge p\u00e9diatrique, le promoteur devra mettre en place une \norganisation sp\u00e9cifique pour l'activit\u00e9 p\u00e9diatrique afin de limiter l'exposition des \nenfants aux irradiations li\u00e9es \u00e0 l'activit\u00e9 adulte, avec notamment l'identification d'une \nsalle d'attente chaude d\u00e9di\u00e9e et/ou la mise e n place de cr\u00e9neaux horaires \nsp\u00e9cifiques ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les \u00e9quipements sont connect\u00e9s \u00e0 :  \n- un syst\u00e8me d'archivage et de partage des images ; \n- un syst\u00e8me d'archivage et d'analyse des doses ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e par l'\u00e9tablissement en 2024 est de 1 302 examens de TEMP et \n2 672 examens de TEP ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle est de 1 713 examens de TEMP en N+1, 2 280 en N+2 \net 2 520 en N+3, et de 3 765 examens de TEP  en N+1, 4165 en N+2 et 4 712 en \nN+3 ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00004 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4555 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS l'H\u00f4pital\npriv\u00e9 Claude Galien en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site de l'H\u00f4pital priv\u00e9 Claude\nGalien\n54\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que l'\u00e9quipe est constitu\u00e9e de 3 m\u00e9decins sp\u00e9cialistes en m\u00e9decine nucl\u00e9aire \nrepr\u00e9sentant 1 \u00e9quivalent temps plein (ETP) et 4 manipulateurs en \u00e9lectroradiologie \nm\u00e9dicale \u00e0 temps plein ;  \n \nque l'\u00e9tablissement r\u00e9alise des \u00e9preuves d'effort, avec la pr\u00e9sence continue d'un \ncardiologue sur site  ; qu'une proc\u00e9dure encadrant la r\u00e9alisation de ces \u00e9preuves a \n\u00e9t\u00e9 transmise ; \n \nque l'\u00e9tablissement s'assure du concours d'un physicien m\u00e9dical et d'un \nradiopharmacien ; \n \nque le radiopharmacien doit \u00eatre inscrit au Conseil de l'Ordre au tableau des \nradiopharmaciens ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement pour \nla mention A  n'appellent pas de remarque particuli\u00e8re , \u00e9tant pr\u00e9cis\u00e9 que \nl'\u00e9tablissement devra fournir une proc\u00e9dure de prise en charge des complications \naigu\u00ebs et renforcer l'effectif m\u00e9dical et param\u00e9dical, en coh\u00e9rence  avec le \nd\u00e9veloppement de l'activit\u00e9 projet\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) en particulier ceux visant \u00e0 consolider les \nsites existants et \u00e0 garantir la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des soins avec une offre de soins \npolyvalente s'appuyant sur l'expertise et la pluridisciplinarit\u00e9 des \u00e9quipes ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet pr\u00e9sent\u00e9 correspondant \u00e0 une poursuite d'activit\u00e9 garantit sans d\u00e9lai \nune expertise et une continuit\u00e9 des prises en charge au b\u00e9n\u00e9fice de la population du \nterritoire ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'utilisation du nouvel appareil de m\u00e9decine nucl\u00e9aire, dont l'implantation est \nautoris\u00e9e par la pr\u00e9sente d\u00e9cision, est subordonn\u00e9e \u00e0 l'obtention d'une autorisation \nd'utilisation \u00e0 des fins diagnostiques, d\u00e9livr\u00e9e par l'Autorit\u00e9 de s\u00fbret\u00e9 nucl\u00e9aire et de \nradioprotection en application du Code de la sant\u00e9 publique ; que, tant que cette \nautorisation n'a pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9livr\u00e9e par l'Autorit\u00e9 de s\u00fbret\u00e9 nucl\u00e9aire et de \nradioprotection, aucun examen ne pourra \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 14 octobre 2025, ont \u00e9mis un avis favorable aux demandes pr\u00e9sent\u00e9es \nd'autorisation d'activit\u00e9 et d'\u00e9quipement suppl\u00e9mentaire ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SAS H\u00f4pital priv\u00e9 Claude Galien (n\u00b0Finess EJ : 910017615) est autoris\u00e9e  \u00e0 \nexercer l'activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site de l'H\u00f4pital priv\u00e9 Claude Galien \n(n\u00b0Finess ET : 910803543) , 20 route de Boussy Saint -Antoine 91480 Quincy -sous-\nS\u00e9nart, dans le cadre de  la mention A \u00ab Actes diagnosti ques ou th\u00e9rapeutiques \nhors pathologie canc\u00e9reuse r\u00e9alis\u00e9s par l'administration de MRP en syst\u00e8me \nclos \u00bb, pour les actes demand\u00e9s. \n \nCette autorisation inclut le TEMP suppl\u00e9mentaire dont l'exploitation est pr\u00e9vue dans le \ncadre du dossier pr\u00e9sent\u00e9. \n \nEn cas d'\u00e9volution du projet m\u00e9dical et notamment du p\u00e9rim\u00e8tre des actes r\u00e9alis\u00e9s \npour cette activit\u00e9, une information pr\u00e9alable de l'Agence est n\u00e9cessaire . \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00004 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4555 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS l'H\u00f4pital\npriv\u00e9 Claude Galien en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site de l'H\u00f4pital priv\u00e9 Claude\nGalien\n55\nsig\"\n5 \n \nARTICLE 2 : Cette autorisation devra faire l'objet d'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de \n3 ans maximum \u00e0 compter de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision et devra \u00eatre \nachev\u00e9e au plus tard 4 ans apr\u00e8s cette notification.  \n \nLe titulaire devra informer sans d\u00e9lai l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de la mise en \u0153uvre \nde l'activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire conform\u00e9ment aux articles R.6122-37 et D.6122-38 \ndu Code de la sant\u00e9 publique. \n  \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception \nde la d\u00e9claration de mise en \u0153uvre de l'activit\u00e9 de soins par le Directeur g\u00e9n\u00e9ral  de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9. \n \nARTICLE 3 : Le titulaire devra informer l'ARS sans d\u00e9lai de la mise en service de l'appareil \nnouvellement autoris\u00e9, conform\u00e9ment aux dispositions des articles R.6122 -37 et \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nDevront \u00eatre joints \u00e0 cet envoi tous les documents attestant que le titulaire a obtenu un \nr\u00e9sultat positif aux contr\u00f4les techniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 son installation.  \n \nLe titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 ou l'utilisation de l'\u00e9quipement \nmat\u00e9riel lourd et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux \u00e0 partir du \njour suivant cet envoi. \n \nARTICLE 4 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 5 : Les mention et  \u00e9quipements sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente autorisation de \nm\u00e9decine nucl\u00e9aire figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre de la \nSant\u00e9, des Familles, de l'Autonomie et des Personnes handicap\u00e9es par le demandeur \ndans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne \nint\u00e9ress\u00e9e dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours \nhi\u00e9rarchique ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \n\u00eatre form\u00e9 devant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la \nnotification ou la publication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 7 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 1er d\u00e9cembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00004 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4555 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS l'H\u00f4pital\npriv\u00e9 Claude Galien en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site de l'H\u00f4pital priv\u00e9 Claude\nGalien\n56\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \n \n \n \nAnnexe : \n \n \nSAS H\u00d4PITAL PRIV\u00c9 CLAUDE GALIEN (n\u00b0Finess EJ : 910017615) \n \nH\u00d4PITAL PRIV\u00c9 CLAUDE GALIEN (n\u00b0Finess ET : 910803543) \n \n \n \n \n \nListe des mention et actes sollicit\u00e9s \n \n \n \nM\u00c9DECINE NUCL\u00c9AIRE \nAutorisation \naccord\u00e9e \n(OUI/NON) \nA : Actes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques hors pathologie canc\u00e9reuse r\u00e9alis\u00e9s par \nl'administration de MRP en syst\u00e8me clos OUI \n \n \n \nListe des \u00e9quipements sollicit\u00e9s \n \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant  Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nTEMP 1 2 2 \nTEP 1 1 1 \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-12-01-00004 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/4555 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS l'H\u00f4pital\npriv\u00e9 Claude Galien en vue d'obtenir l'autorisation d'exercer une activit\u00e9 de m\u00e9decine nucl\u00e9aire sur le site de l'H\u00f4pital priv\u00e9 Claude\nGalien\n57","date":"2025-12-01","first_seen_on":"2025-12-01T18:18:19+00:00","id":"175faf4b18e9db339397fd48d06d0378f3f1a9e4eb22ba9627c6937c50e4b57b","name":"recueil-idf-002-2025-12-recueil-des-actes-administratifs-special du 01.12.2025","pdf_creation_date":"2025-12-01T15:57:33+00:00","pdf_modification_date":null,"timezone":"Europe/Paris","url":"https://www.prefectures-regions.gouv.fr/ile-de-france/irecontenu/telechargement/133203/977046/file/recueil-idf-002-2025-12-recueil-des-actes-administratifs-special%20du%2001.12.2025.pdf"}