{"administration":"prefpaca","administration_name":"Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te-d\u2019Azur","content":"PROVENCE-ALPES-\nC\u00d4TE-D'AZUR\nRECUEIL DES ACTES\nADMINISTRATIFS SP\u00c9CIAL\nN\u00b0R93-2025-286\nPUBLI\u00c9 LE 12 D\u00c9CEMBRE 2025\nSommaire\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA /\nR93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 (48 pages) Page 4\nR93-2025-12-11-00003 - Arr\u00eat\u00e9 du 11 d\u00e9cembre 2025 portant sur la\nmajoration de la prime de solidarit\u00e9 territoriale en Paca (3 pages) Page 53\nR93-2025-10-10-00017 - Autorisation d' extension de 13 places avec\nd\u00e9rogation\nau sein du SSEFIS SESSAD\nsis 178 avenue Louis L\u00e9pine\nZAC Saint Anne - 84700 SORGUES,\ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION\nPEP-ADSV,\nsise 4 rue des Marronniers B\u00e2timent les Hirondelles 3A -\n05000 GAP (3 pages) Page 57\nR93-2025-10-10-00018 - autorisation de cr\u00e9ation de 4 places\nd'\u00e9tablissement d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9 (EAM)\nau sein de\nl'EAM LE GARLABAN\npar transformation et m\u00e9dicalisation de 4\nplaces d'\u00e9tablissement d'accueil non m\u00e9dicalis\u00e9\npour\npersonnes handicap\u00e9es (EANM) de l'EANM\nRUISSATEL\ng\u00e9r\u00e9s par l'ASSOCIATION IRSAM (4 pages) Page 61\nR93-2025-12-12-00003 - Avenant 1 arr\u00eat\u00e9 fixant la liste des \u00e9tudiants\naffect\u00e9s en m\u00e9decine et biologie m\u00e9dicale-nov25 (2 pages) Page 66\nR93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la\ncr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et LHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour\nla r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne (16 pages) Page 69\nR93-2025-12-03-00464 - DECISION 840000103 20251203 (9 pages) Page 86\nR93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 (33 pages) Page 96\nR93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 (35 pages) Page 130\nR93-2025-12-03-00467 - DECISION 840001762 20251203 (9 pages) Page 166\nR93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 (37 pages) Page 176\nR93-2025-12-03-00469 - DECISION 840010128 20251203 (9 pages) Page 214\nR93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 (30 pages) Page 224\nR93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 (15 pages) Page 255\nR93-2025-12-12-00001 - D\u00e9cision fixant le calendrier pr\u00e9visionnel des\nappels \u00e0 projets m\u00e9dico-sociaux\nrelevant de l'ONDAM sp\u00e9cifique\n\u00ab personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques \u00bb\nde\ncomp\u00e9tence exclusive du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence\nr\u00e9gionale de sant\u00e9\nau cours du premier trimestre 2026 (3 pages) Page 271\nR93-2025-10-10-00016 - D\u00e9cision portant extension de 2 places\nd'accueil de jour avec d\u00e9rogation\n\u00e0 destination d'enfants\npr\u00e9sentant une double vuln\u00e9rabilit\u00e9 ASE/Handicap\nau sein de\nl'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS,\nsis 261 rue Jean Giono - 83600\nFREJUS\ng\u00e9r\u00e9 par l'APAJH (5 pages) Page 275\n2\nR93-2025-12-12-00002 - D\u00e9cision relative au renouvellement de\nl'autorisation de fonctionnement du CSAPA PREVADD ET CONSULT sis, 7\nrue Teisseire - 06400 CANNES, g\u00e9r\u00e9 par le CENTRE HOSPITALIER DE\nCANNES - SIMONE VEIL sis, 15 avenue des Broussailles - CS 50008 - 06414\nCANNES (3 pages) Page 281\nDirection interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Paca Corse /\nR93-2025-12-05-00004 - Arr\u00eat\u00e9 portant d\u00e9signation des\nrepr\u00e9sentants de l'administration et du personnel \u00e0 la commission\nadministrative paritaire locale des services p\u00e9nitentiaires de Marseille (2\npages) Page 285\nDirection Interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Sud Est (Marseille) /\nR93-2025-12-11-00004 - CP MARSEILLE d\u00e9l\u00e9gation de signature en\nmati\u00e8re de gestion des personnes d\u00e9tenues au 11 12 25 (20 pages) Page 288\nDirection r\u00e9gionale de l'Alimentation, de l'Agriculture et de la For\u00eat PACA\n/\nR93-2025-12-11-00002 - Arr\u00eat\u00e9 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature aux\nagents de la direction r\u00e9gionale de l'alimentation, de l'agriculture et de la\nfor\u00eat de Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur pour l'accomplissement des\nmissions de FranceAgriMer (3 pages) Page 309\nR93-2025-12-09-00004 - Arr\u00eat\u00e9 portant nomination du jury de validation\ndes acquis de l'exp\u00e9rience pour l'examen du brevet de technicien\nsup\u00e9rieur agricole (BTSA) analyse et conduite de la strat\u00e9gie de\nl'entreprise (ACSE) du 15 d\u00e9cembre 2025 (2 pages) Page 313\nDirection R\u00e9gionale de l'Economie, de l'Emploi, du Travail et des\nSolidarit\u00e9s - Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur /\nR93-2025-12-08-00005 - DEI decembre 2025 composition jury final (2 pages) Page 316\nDirection r\u00e9gionale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et du\nlogement /\nR93-2025-12-10-00001 - Arr\u00eat\u00e9 du 10 d\u00e9cembre 2025 agr\u00e9ant le\ncentre de formation PLATE FORME pour dispenser la formation continue\nobligatoire des conducteurs du transport routier de marchandises (3 pages) Page 319\nSecr\u00e9tariat g\u00e9n\u00e9ral pour l'administration Du Minist\u00e8re de L'int\u00e9rieur\nSUD /\nR93-2025-12-04-00010 - Arr\u00eat\u00e9 portant cr\u00e9ation de la commission\ntechnique zonale des infrastructures de tir et de la commission zonale\nd'agr\u00e9ment et d'homologation des stands de tir (6 pages) Page 323\n3\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-12-11-00001\n20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 4\na 7 fFRAN\u00c7AISELibert\u00e9\u00c9guit\u00e9Fraternit\u00e9\nVU\nVU\nVU\nVU\nVU\nVU\nVU\n@ DAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-AipesC\u00f4te d'Azui\nARRETE n\u00b020251211 du 11 d\u00e9cembre 2025Modifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 8 d\u00e9cembre 2025 relatif \u00e0 l''exp\u00e9rimentation\u00ab Parcours chirurgie bariatrique en r\u00e9gion PACA \u2014 Projet PacO 2 \u00bb\nLa loi n\u00b02017-1836 du 30 d\u00e9cembre 2017 de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale pour20218 et plus particuli\u00e8rement son Article 51 ;Le d\u00e9cret n02018-125 du 21 f\u00e9vrier 2018 relatif au cadre d'exp\u00e9rimentation pourl'innovation dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 pr\u00e9vu \u00e0 l'Article L. 162-31 du code de la s\u00e9curit\u00e9sociale ;La circulaire n\u00b0SG/2018/106 du 13 avril 2018 relative au cadre d'exp\u00e9rimentation pourles innovations organisationnelles pr\u00e9vu par l'Article 51 de la LFSS pour 2018 :Le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de M. Yann BUBIEN en qualit\u00e9 dedirecteur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ;L'avis favorable du Comit\u00e9 technique de l'innovation en sant\u00e9 du 25 juillet 2024 sur leprojet d'exp\u00e9rimentation \u00ab PacO2 \u00bb ;L'avenant au cahier des charges n\u00b020251208 portant le projet d'exp\u00e9rimentation Article51 \u00ab PacO2 \u00bb du 8 d\u00e9cembre 2025 :L'avenant au cahier des charges portant le projet d'exp\u00e9rimentation Article 51\u00ab PacO2 \u00bb annex\u00e9 au pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ;\nARRETE\nArticle 1 : l'avenant au cahier des charge modifi\u00e9 susvis\u00e9 de l'exp\u00e9rimentation \u00ab PacO2 \u00bbannex\u00e9 au pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 remplace le cahier des charges annex\u00e9 \u00e0 l'arr\u00eat\u00e9 du 8 d\u00e9cembre2025 susvis\u00e9\nFait \u00e0 Marseille, le 11 d\u00e9cembre 2025Pour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de VARS PacaEt par d\u00e9l\u00e9gation\"be: us des-pM 5r\u00e9gionales de sant\u00e9Cesare\n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 5\novation\n \nPacO 2 11/12/2025 2 \nPROJET D'EXPERIMENTATION D'INNOVATION EN SANTE \u2013 \nAVENANT AU CAHIER DES CHARGES PROJET PacO 2 \n \nPORTEURS : les 2 Centres Sp\u00e9cialis\u00e9s Ob\u00e9sit\u00e9 (CSO) de la r\u00e9gion PACA : CSO PACA Est (port\u00e9 par le CHU de Nice) \net CSO PACA Ouest (port\u00e9 par l'AP-HM Marseille) r\u00e9unis au sein d'une association CERON-PACA \nCONTACTS : Pr. Anne DUTOUR \u2013 Dr. V\u00e9ronique NEGRE \u2013 Denyse CATURLA \n \nMise \u00e0 jour du cahier des charges du projet PacO2 \u2013 D\u00e9cembre 2025 \n \nLa liste des sites exp\u00e9rimentateurs du projet PacO2 est la suivante : \n\u2022 Polyclinique Oxford \n\u2022 Polyclinique Saint George \n\u2022 Centre hospitalier d'Aix-en-Provence \n\u2022 H\u00f4pital Saint-Joseph \n\u2022 Clinique chirurgicale de Martigues \n\u2022 H\u00f4pital priv\u00e9 la Casamance \n\u2022 Centre hospitalier intercommunal Toulon La Seyne-sur-mer \n\u2022 AP-HM \n\u2022 CHU de Nice \n\u2022 H\u00f4pital du pays Salonais \n \nCette liste est susceptible d'\u00e9voluer en fonction des besoins du projet et des contraintes des \n\u00e9tablissements pilotes. \n \nR\u00e9sum\u00e9 du projet : \nL'exp\u00e9rimentation d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Parcours chirurgie bariatrique en r\u00e9gion PACA \u2013 Projet PacO \u00bb, a \u00e9t\u00e9 autoris\u00e9e \npour 5 ans \u00e0 compter du 2 septembre 2019. Le premier patient a \u00e9t\u00e9 inclus le 1er septembre 2020 et 2 118 patients \navaient \u00e9t\u00e9 inclus en septembre 2022. \nEn 2023, le comit\u00e9 technique de l'innovation en sant\u00e9 a \u00e9t\u00e9 saisi par les porteurs pour permettre de modifier le \ncahier des charges initial pour r\u00e9viser l'estimation de l'activit\u00e9 de coordination, l'organisation de la prise en \ncharge du patient et le maintien du patient dans le parcours. Suite aux constats du porteur, une \u00e9valuation de la \nsoutenabilit\u00e9 \u00e9conomique du forfait de coordination du parcours a \u00e9t\u00e9 sollicit\u00e9e aupr\u00e8s de l'\u00e9valuateur. Apr\u00e8s \nanalyse de l'activit\u00e9 de coordination, l'\u00e9valuateur a confir m\u00e9 la pertinence de la demande. Le comit\u00e9 technique \nde l'innovation en sant\u00e9 a ainsi examin\u00e9 la demande le 28 mars 2023 et rendu son avis le 28 avril 2023. \nL'\u00e9valuateur du projet PacO (IQVIA), sous le pilotage de la cellule \u00e9valuation Article 51, a rendu son rapport \nd'\u00e9valuation interm\u00e9diaire en octobre 2023. Les points saillants du rapport sont les suivants : \n- Un bilan majoritairement positif concernant l'accessibilit\u00e9 des crit\u00e8res PacO \n- Le nombre de centres \u00e0 inclure est respect\u00e9 avec cependant un retard dans le calendrier des inclusions \n(contexte Covid et signature tardive de la convention avec la CNAM) \n- Un souhait de renforcement de la communication inter-\u00e9tablissements \n- Un niveau d'adh\u00e9sion des professionnels de sant\u00e9 et des coordinatrices fort \n- Les professionnels de sant\u00e9 t\u00e9moignent d'une bonne coordination intra -\u00e9tablissements \n- Les pr\u00e9conisations PacO semblent \u00eatre respect\u00e9es, notamment le d\u00e9lai de chirurgie et le nombre de \ns\u00e9ances \u00e9ducatives \n- Des sorties de parcours plus \u00e9lev\u00e9es qu'attendu mais cela s'expliquerait par un parcours plus complet et \nune r\u00e9orientation de certains patients vers un parcours m\u00e9dical \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 6\novation\n \nPacO 2 11/12/2025 3 \n- Un avis unanime des professionnels de sant\u00e9, des coordinatrices et des porteurs de projet interrog\u00e9s sur \nl'am\u00e9lioration de la prise en charge apport\u00e9e par PacO avec le d\u00e9ploiement de bonnes pratiques \u00e0 la prise en \ncharge de la chirurgie bariatrique et surtout une harmonisation de la prise en charge pluridisciplinaire. \n- Des patients r\u00e9pondants tr\u00e8s majoritairement satisfaits du parcours de prise en charge PacO avec 97% \nde patients interrog\u00e9s (n=126) satisfaits et 99% motiv\u00e9s pour aller au bout du parcours. \nA noter que ces observations ont \u00e9t\u00e9 faites \u00e0 la fois dans les CHU mais aussi des CH, des cliniques priv\u00e9es et des \n\u00e9tablissements ESPIC. \nCette premi\u00e8re \u00e9valuation a aussi permis de faire le constat que peu de patients ayant pu atteindre les 2 ans de \nsuivi post op\u00e9ratoire (retard pris au moment de l'\u00e9pid\u00e9mie COVID + date maximale pour la mise \u00e0 disposition des \ndonn\u00e9es n\u00e9cessaires \u00e0 l'\u00e9valuation), il n'a pas \u00e9t\u00e9 possible d'observer correctement les effets de ce suivi. \n \nFort de ces constats, il est propos\u00e9 par ce cahier des charges de poursuivre le suivi des patients de la cohorte \ninitiale par une phase 2 d'exp\u00e9rimentation d'une dur\u00e9e de 2 ans et d'inclure de nouveaux patients, et ce dans un \nobjectif de fiabiliser et de renforcer l'\u00e9valuation men\u00e9e dans le cadre de l'exp\u00e9rimentation. Ce nouveau projet est \nappel\u00e9 PacO 2. \n \nCHAMP TERRITORIAL : CATEGORIE DE L'EXPERIMENTATION : \n \n \n \n \n \nGLOSSAIRE \n \nAM Assurance Maladie \nAPA Activit\u00e9 Physique Adapt\u00e9e \nARS Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \nBAROS Bariatric Analysis and Reporting Outcome System \nCCAM Classification Commune des Actes M\u00e9dicaux \nCB Chirurgie Bariatrique \nCH Centre Hospitalier \nCMU-C Couverture Maladie Universelle Compl\u00e9mentaire \nCNAM Caisse Nationale d'Assurance Maladie \nCNIL Commission Nationale de l'Informatique et des Libert\u00e9s \nCSO Centre Sp\u00e9cialis\u00e9 de l'Ob\u00e9sit\u00e9 \nDEBQ Dutch Eating Behavior Questionnaire \nDGOS Direction G\u00e9n\u00e9rale de l'Offre de Soins \nDGS Organisation de la Direction g\u00e9n\u00e9rale de la Sant\u00e9 \nDSS Direction de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale \nEPI Etude Post Inscription \nEQ5D Questionnaire patient standardis\u00e9 \u00e0 5 dimensions sur la qualit\u00e9 de vie \nETP Equivalent Temps Plein \nFIR Fond d'Intervention R\u00e9gional \nFISS Fond pour l'Innovation du Syst\u00e8me de Sant\u00e9 \nGHM Groupe Homog\u00e8ne de Malades \nGHS Groupe Homog\u00e8ne de S\u00e9jours \nGPAQ Global Physical Activity Questionnaire \nHAD Hospital Anxiety and Depression \nHAS Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 \nHTA Hypertension art\u00e9rielle \n Cocher la case \nLocal \nR\u00e9gional X \nNational \n Cocher la case \nOrganisation innovante X \nFinancement innovant X \nPertinence des produits de sant\u00e9 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 7\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 4 \nIDE Infirmier(\u00e8re) dipl\u00f4m\u00e9(e) d'Etat \nIMC Indice de masse corporelle \nMSA Mutualit\u00e9 Sociale Agricole \nNAFLD St\u00e9atose h\u00e9patique non alcoolique \nNB Nota Bene \nPACA Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \nPDS Professionnel de Sant\u00e9 \nPMSI Programme de M\u00e9dicalisation du Syst\u00e8me d'Informations \nPROMS Patient-Reported Outcome Measures \nRG R\u00e9gime G\u00e9n\u00e9ral \nRG R\u00e9gime G\u00e9n\u00e9ral \nRGO Reflux Gastro-\u0152sophagien \nRSI R\u00e9gime Social des Ind\u00e9pendants \nSAOS Syndrome d'Apn\u00e9es Obstructives du Sommeil \nSI Syst\u00e8me d'Information \nSLM Sections Locales Mutualistes \nSNDS Syst\u00e8me National des Donn\u00e9es de Sant\u00e9 \nSOFFCO-MM Soci\u00e9t\u00e9 Fran\u00e7aise et Francophone de Chirurgie de l'Ob\u00e9sit\u00e9 et des Maladies M\u00e9taboliques \nYFAS Yale Food Addiction Scale \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 8\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 5 \nTable des mati\u00e8res \nDESCRIPTION DU PORTEUR ..................................................................................................................... 7 \nPRESENTATION DES EXPERIMENTATEURS ET DES PARTENAIRES ............................................................ 7 \nEXPERIMENTATEURS ................................................................................................................................. 7 \nPARTENAIRES ........................................................................................................................................... 7 \nCONTEXTE ET CONSTATS ......................................................................................................................... 8 \nL'OBESITE ............................................................................................................................................... 8 \nLE RECOURS A LA CHIRURGIE BARIATRIQUE .................................................................................................... 8 \nLA CHIRURGIE BARIATRIQUE AU C\u0152UR DES TRAVAUX DE L'IRAPS ...................................................................... 11 \nPACO 1 : PRINCIPAUX RESULTATS DU RAPPORT D 'EVALUATION INTERMEDIAIRE RENDU PAR IQVIA EN OCTOBRE 2023\n ........................................................................................................................................................... 12 \nNECESSITE D'UN \u00ab PACO 2 \u00bb POUR PERMETTRE LE SUIVI ET L 'OBSERVATION DES BENEFICES DU MODELE \u00ab PACO 1 \u00bb\n ........................................................................................................................................................... 13 \nOBJECTIFS ET EFFETS ATTENDUS ........................................................................................................... 13 \nOBJECTIFS STRATEGIQUES ........................................................................................................................ 13 \nOBJECTIFS OPERATIONNELS ...................................................................................................................... 14 \nEFFETS ATTENDUS .................................................................................................................................. 14 \nDESCRIPTION DU PROJET ....................................................................................................................... 15 \nOBJET DE L'EXPERIMENTATION ................................................................................................................. 15 \nPOPULATION CIBLE ET EFFECTIFS ............................................................................................................... 15 \nCrit\u00e8res d'inclusion ........................................................................................................................ 16 \nCrit\u00e8res d'exclusion........................................................................................................................ 16 \nEffectifs estim\u00e9s durant PacO 2 ..................................................................................................... 17 \nCRITERES DE QUALITE ET DE PERTINENCE PACO ........................................................................................... 19 \nCrit\u00e8res li\u00e9s \u00e0 l'activit\u00e9 chirurgicale ............................................................................................... 20 \nParticipation au DMP ..................................................................................................................... 20 \nPlateau technique .......................................................................................................................... 20 \nPr\u00e9sence au sein de l'\u00e9tablissement d'une \u00e9quipe pluridisciplinaire form\u00e9e ................................ 20 \nRespect de la pertinence du parcours patient ............................................................................... 20 \nPARCOURS DU PATIENT ET ORGANISATION DE LA PRISE EN CHARGE .................................................................. 25 \nPROFESSIONNELS IMPLIQUES .................................................................................................................... 28 \nFORMATION, COMMUNICATION ET INFORMATION ........................................................................................ 28 \nTERRAIN D'EXPERIMENTATION .................................................................................................................. 29 \nDUREE DE L'EXPERIMENTATION ................................................................................................................. 29 \nPlanning pr\u00e9visionnel des grandes phases de mise en \u0153uvre de l'exp\u00e9rimentation .................... 29 \nPILOTAGE, GOUVERNANCE ET SUIVI DE LA MISE EN \u0152UVRE ............................................................................. 29 \nLES OUTILS NECESSAIRES POUR L'EXPERIMENTATION .......................................................................... 30 \nLES OUTILS DE LA PRISE EN CHARGE PATIENT ................................................................................................ 30 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 9\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 6 \nLes outils non num\u00e9riques ............................................................................................................. 30 \nLes outils num\u00e9riques .................................................................................................................... 30 \nLE SYSTEME D'INFORMATION (SI) GENERAL DE L'EXPERIMENTATION ................................................................ 30 \nOBLIGATIONS REGLEMENTAIRES ET RECOMMANDATIONS DE BONNES PRATIQUES EN MATIERE DE SI ET DES DONNEES DE \nSANTE A CARACTERE PERSONNEL ............................................................................................................... 31 \nINFORMATIONS RECUEILLIES SUR LES PATIENTS INCLUS DANS L'EXPERIMENTATION ......................... 31 \nFINANCEMENT DE L'EXPERIMENTATION ............................................................................................... 32 \nMODALITES DE FINANCEMENT DE LA PRISE EN CHARGE PROPOSEE ................................................................... 32 \nParcours \u00e9ducatif ........................................................................................................................... 32 \nPrise en charge dosages biologiques non rembours\u00e9s .................................................................. 33 \nCoordination des parcours ............................................................................................................ 33 \nM\u00e9thode de calcul utilis\u00e9e pour d\u00e9finir le montant des prestations d\u00e9rogatoires........................ 33 \nEstimation du besoin en cr\u00e9dits d'amor\u00e7age et d'ing\u00e9nierie (CAI) ................................................ 34 \nBesoin total de financement .......................................................................................................... 35 \nAUTRES SOURCES DE FINANCEMENT .......................................................................................................... 37 \nEVALUATION DE L'EXPERIMENTATION .................................................................................................. 37 \nDEROGATIONS NECESSAIRES POUR LA MISE EN \u0152UVRE DE L'EXPERIMENTATION .............................. 37 \nAUX REGLES DE FACTURATION, DE TARIFICATION ET DE REMBOURSEMENT RELEVANT DU CODE DE LA SECURITE SOCIALE \n(CSS) ................................................................................................................................................... 37 \nLIENS D'INTERETS .................................................................................................................................. 38 \nELEMENTS BIBLIOGRAPHIQUES ............................................................................................................. 38 \nANNEXE 1 \u2013 COORDONNEES DU PORTEUR ET DES PARTENAIRES ......................................................... 39 \nANNEXE 2 \u2013 CATEGORIES D'EXPERIMENTATIONS ................................................................................. 41 \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 10\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 7 \nDESCRIPTION DU PORTEUR \nLe projet PacO est port\u00e9 par les 2 Centres Sp\u00e9cialis\u00e9s Ob\u00e9sit\u00e9 (CSO) de la r\u00e9gion PACA : CSO PACA Est \n(port\u00e9 par le CHU de Nice) et CSO PACA Ouest (port\u00e9 par l'AP -HM \u00e0 Marseille) r\u00e9unis au sein d'une \nassociation : CERON-PACA. \nL'association CERON-PACA (Centre d'\u00c9tude et de Recherche sur l'Ob\u00e9sit\u00e9 et la Nutrition en PACA) est \nune structure r\u00e9gionale de ressource et d'expertise sur l'ob\u00e9sit\u00e9. \nCette association loi 1901, administr\u00e9e par un Conseil regroupant des repr\u00e9sentants des 2 CSO et des \npartenaires professionnels concern\u00e9s par le surpoids et l'ob\u00e9sit\u00e9, est reconnue par l'ARS -PACA. Elle \nporte les projets r\u00e9gionaux rentrant dans le cadre de la deuxi\u00e8me mission des CSO \u00ab organisation de \nla fili\u00e8re de soins r\u00e9gionale \u00bb, organise la formation des professionnels, et apporte son expertise sur la \nquestion du surpoids et de l'ob\u00e9sit\u00e9. \n \nPRESENTATION DES EXPERIMENTATEURS ET DES PARTENAIRES \nEXPERIMENTATEURS \nLes premiers exp\u00e9rimentateurs sont les 2 CSO, porteurs de l'exp\u00e9rimentation, associ\u00e9s lors de la \npremi\u00e8re phase du projet \u00e0 7 autres \u00e9tablissements partenaires int\u00e9gr\u00e9s progressivement pendant les \n2 ans d'inclusion. \n \nCes \u00e9tablissements de soins de la r\u00e9gion PACA doivent pr\u00e9alablement avoir adh\u00e9r\u00e9 \u00e0 la \u00ab Charte PacO\u00bb, \nr\u00e9unissant des crit\u00e8res de qualit\u00e9 de la prise en charge pluridisciplinaire, bas\u00e9s sur les \nrecommandations de la HAS. \nIl s'agit de : \n\u2212 Clinique du Palais (Grasse) \n\u2212 Clinique St George (Nice) \n\u2212 CHI Aix-Pertuis \n\u2212 H\u00f4pital St Joseph (Marseille) \n\u2212 Clinique chirurgicale de Martigues \n\u2212 H\u00f4pital priv\u00e9 de la Casamance \n\u2212 CHI Toulon \nAu c\u00f4t\u00e9 des \u00e9tablissements porteurs des CSO : \n\u2212 AP-HM \n\u2212 CHU de Nice \n \nLa Clinique La Casamance ne souhaite pas s'impliquer dans PacO 2 au -del\u00e0 du suivi des patients de la \ncohorte PacO 1 pour des raisons d'organisation interne. \nLe CH de Salon de Provence avait candidat\u00e9 pour PacO 1 mais n'avait pas \u00e9t\u00e9 retenu dans la mesure \no\u00f9 il n'atteignait pas le nombre suffisant d'interventions annuelles. Depuis, l'\u00e9tablissement s'est \nrapproch\u00e9 des crit\u00e8res de qualit\u00e9 et de pertinence PacO et souhaiterait aujourd'hui rejoindre \nl'exp\u00e9rimentation. \n \nPARTENAIRES \n- Soci\u00e9t\u00e9 Aviitam \u2013 4C2 pour le syst\u00e8me d'Information : r\u00e9f\u00e9rent scientifique Pr Antoine \nAvignon, r\u00e9f\u00e9rent technique Mr Didier Lovera, pr\u00e9sident 4C2 Mr Fr\u00e9d\u00e9ric Couriol \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 11\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 8 \nCONTEXTE ET CONSTATS \nIl est propos\u00e9 dans la suite du document de parler de \u00ab PacO 1 \u00bb pour ce qui concerne la premi\u00e8re \nexp\u00e9rimentation autoris\u00e9e en date du 19 juillet 2019 et se terminant le 2 septembre 2024 et de \u00ab PacO \n2 \u00bb pour la nouvelle proposition d'exp\u00e9rimentation pour une p\u00e9riode de 2 ans \u00e0 partir du 3 septembre \n2024. \nPour une bonne compr\u00e9hension, l'argumentaire concernant PacO 1 est repris, actualis\u00e9 avec les \nnouvelles donn\u00e9es connues pour PacO 2. \n \nL'OBESITE \nL'ob\u00e9sit\u00e9 est un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique majeur, d\u00e9fi pour nos soci\u00e9t\u00e9s d'abondance alimentaire \no\u00f9 la s\u00e9dentarit\u00e9 progresse tr\u00e8s rapidement (plus d'une heure suppl\u00e9mentaire par jour pour les \nadultes en 7 ans (donn\u00e9es INCA3). En France on consid\u00e8re que 49% des adultes sont en surpoids, dont \n17% en situation d'ob\u00e9sit\u00e9 (donn\u00e9es Etude ESTEBAN 2015), relativement stable en 2020 selon \nl'enqu\u00eate Ob\u00c9pi qui montre une pr\u00e9valence du surpoids \u00e0 47,3% dont 17% d'ob\u00e9sit\u00e9. Cependant \nl'ob\u00e9sit\u00e9 touche des sujets de plus en plus jeunes et avec des formes extr\u00eames (ob\u00e9sit\u00e9s massives), \net/ou compliqu\u00e9es de plus en plus fr\u00e9quentes (+ 0,8 point pour l'ob\u00e9sit\u00e9 massive dans l'enqu\u00eate ObEpi \n2020). Enfin l'ob\u00e9sit\u00e9, et particuli\u00e8rement les formes s\u00e9v\u00e8res sont surrepr\u00e9sent\u00e9es dans les \npopulations les plus socialement d\u00e9favoris\u00e9es. Ces formes s\u00e9v\u00e8res peuvent justifier d'un traitement \nchirurgical (chirurgie bariatrique), dont les indications et les modalit\u00e9s sont strictement encadr\u00e9es par \ndes recommandations de la HAS \u00e9mises en 2009 puis actualis\u00e9es en 2024. \nEn r\u00e9gion PACA, en 2012, l'\u00e9tude ObEpi Roche estimait \u00e0 13% le pourcentage d'adultes ob\u00e8ses sur le \npourtour m\u00e9diterran\u00e9en (hors Corse). En 2013, l'\u00e9tude de la cohorte CONSTANCE montre que 17% des \nadultes sont ob\u00e8ses dans les Bouches du Rh\u00f4ne t\u00e9moignant d'une grande disparit\u00e9 r\u00e9gionale et d'une \nprobable \u00e9volution \u00e0 la hausse de la pr\u00e9valence r\u00e9gionale. \n \nLE RECOURS A LA CHIRURGIE BARIATRIQUE \nLa chirurgie bariatrique est une intervention de dernier recours qui s'inscrit dans la prise en charge \nplus g\u00e9n\u00e9rale de l'ob\u00e9sit\u00e9. Elle se justifie en cas d'\u00e9chec du traitement m\u00e9dical, quand l'\u00e9tat de sant\u00e9 \nde la personne souffrant d'ob\u00e9sit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re ou morbide le n\u00e9cessite. \nCes patients peuvent avoir certaines particularit\u00e9s, importantes \u00e0 connaitre : ils peuvent \u00eatre en \ngrande vuln\u00e9rabilit\u00e9, qu'elle soit sociale, financi\u00e8re, \u00e9ducative ou sanitaire et cela doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9 et \nentrer en compte dans la d\u00e9cision. En effet, l'act e chirurgical et les cons\u00e9quences qu'il implique \npeuvent participer \u00e0 l'aggravation de ces vuln\u00e9rabilit\u00e9s. Il peut exister des croyances, des pens\u00e9es \nmagiques sur la chirurgie bariatrique qu'il faut \u00e9valuer tout au long du parcours au cours des \ndiff\u00e9rentes rencontres et prendre en compte au cours des s\u00e9ances \u00e9ducatives. Par ailleurs, de par leurs \nmissions, les patients accueillis dans les CSO sont des patients plus complexes avec davantage de \ncomplications cardio-vasculaires s\u00e9v\u00e8res, d'insuffisance r\u00e9nale, de pathologies associ\u00e9es \u2026 Les autres \n\u00e9tablissements accueillent des patients moins complexes. \nLa chirurgie bariatrique repose sur deux grands types d'interventions : \n- Les interventions dites restrictives entra\u00eenent une diminution de la capacit\u00e9 gastrique ; elles \ncomprennent les gastroplasties (gastrectomie longitudinale) et les anneaux de gastroplastie \najustables, \n- Les interventions dites mixtes telles que les courts -circuits gastriques et les d\u00e9rivations \nbiliopancr\u00e9atiques associent une d\u00e9rivation (et une malabsorption) \u00e0 la r\u00e9duction de la \ncapacit\u00e9 gastrique. \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 12\noveion\n \nPacO 2 11/12/2025 9 \nEn France, le nombre d'interventions de chirurgie bariatrique a tripl\u00e9 en dix ans dans les ann\u00e9es 2000 \navec l'atteinte d'un pic de 56 000 actes par an en 2016. En r\u00e9gion PACA, il \u00e9tait alors observ\u00e9 un taux \nde sur recours important entre 1,3 et 1,4. Cet essor tr\u00e8s important a pu s'expliquer par l'augmentation \ndes besoins, avec 7,6 millions de personnes touch\u00e9es par l'ob\u00e9sit\u00e9 et la large accessibilit\u00e9 de l'offre \navec un grand nombre d'\u00e9tablissements et de chirurgiens r\u00e9alisant ces pratiques. \nDepuis 2019, une baisse progressive est observ\u00e9e au niveau national comme au niveau r\u00e9gional. Le \ntaux de sur recours en r\u00e9gion PACA a diminu\u00e9 mais persiste \u00e0 1,23. \n \nNombre de s\u00e9jours de chirurgie \nbariatrique \nAnn\u00e9es France PACA \n2019 43 700 4 039 \n2020 30 229 3 016 \n2021 42 623 4 120 \n2022 40 320 3 723 \n2023 38 427 3 519 \n \nCette chirurgie dont l'efficacit\u00e9 est \u00e9tablie, est consid\u00e9r\u00e9e comme lourde ; elle comporte en effet des \nrisques li\u00e9s \u00e0 l'acte op\u00e9ratoire (complications de la chirurgie) et \u00e0 ses cons\u00e9quences potentielles sur le \npsychisme (apparition de troubles divers et p arfois graves, d\u00e9compensation) et sur la fonction \ndigestive (carences nutritionnelles) des personnes op\u00e9r\u00e9es. \nLa France, bien qu'ayant une pr\u00e9valence de l'ob\u00e9sit\u00e9 plut\u00f4t moindre que dans d'autres pays, figure \nparmi ceux qui op\u00e8rent le plus (4 fois plus qu'en Angleterre ou en Allemagne par exemple). \nPar ailleurs, on constate que les parcours de chirurgie bariatrique sont souvent incomplets (Rapport \nAcad\u00e9mie M\u00e9decine en 2015), avec pour corollaire un d\u00e9faut de pr\u00e9paration, de suivi et des \ncons\u00e9quences parfois graves sur la sant\u00e9 au long terme (carences, reprise de poids\u2026). \nLa HAS a mis \u00e0 jour en 2024 les recommandations de prise en charge chirurgicale de l'ob\u00e9sit\u00e9 de 2009. \nCes recommandations de prise en charge (HAS 2024) insistent sur l'importance de l'information du \npatient sur les diff\u00e9rentes techniques chirurgicales, la n\u00e9cessit\u00e9 d'une modification du comportement \nalimentaire et du mode de vie avant et apr\u00e8s l'intervention, la n\u00e9cessit\u00e9 d'un suivi m\u00e9dical et \u00e9ducatif \n\u00e0 vie. N\u00e9anmoins, il apparait \u00e0 travers plusieurs \u00e9tudes et travaux que les recommandations \nconcernant les indications et l'\u00e9valuation pr\u00e9op\u00e9ratoire des patients sont insuffisamment respect\u00e9es \net que le suivi post -op\u00e9ratoire des patients est insuffisant, avec notamment pr\u00e8s de 20% de patients \nperdus de vue \u00e0 seulement 2 ans (pr\u00e8s de 50% \u00e0 5 ans) (HAS 2017). \nLe rapport de l'IGAS de 2018 1 consacr\u00e9 \u00e0 la chirurgie bariatrique a \u00e9galement document\u00e9 un recours \nexcessif \u00e0 la chirurgie (indications trop larges pour des patients qui auraient pu relever d'une prise en \ncharge m\u00e9dicale, suivi pr\u00e9 et post op\u00e9ratoire insuffisant, prise en charge insuffisante des complications \nnutritionnelles \u00e0 distance de l'intervention) et les probl\u00e8mes corollaires. Ce rapport pointe en \nparticulier la croissance d'une offre peu r\u00e9gul\u00e9e, principalement port\u00e9e par le secteur priv\u00e9, tandis que \nle respect des r\u00e8gles de bonnes pratiques est insuffisant. \nLa CNAM avait \u00e9galement mis en \u00e9vidence un suivi insuffisant des patients (dont 14 % seulement \nb\u00e9n\u00e9ficiaient d'un suivi qualifi\u00e9 de \u00ab bon \u00bb \u00e0 5 ans), et a pr\u00e9conis\u00e9 le renforcement du r\u00f4le des CSO \n(Centres Sp\u00e9cialis\u00e9s de l'Ob\u00e9sit\u00e9), la mise en place d'un r egistre de chirurgie bariatrique et \n \n1 RAPPORT IGAS N\u00b02017-059R TOME I, 2018 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 13\n \nPacO 2 11/12/2025 10 \nl'instauration d'un seuil d'activit\u00e9 minimum pour les centres pratiquant cette activit\u00e9. Ces \npr\u00e9conisations ont \u00e9t\u00e9 suivies avec la mise en place de la Feuille de route Ob\u00e9sit\u00e9 2019-2022. Dans le \ncadre de la r\u00e9forme des autorisations sanitaires de l'activi t\u00e9 de chirurgie, la chirurgie bariatrique fait \nd\u00e9sormais l'objet d'une mention d'autorisation sp\u00e9cifique. Conform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 6122-9 du CSP, \nl'ARS PACA recevra les dossiers de demande d'autorisation de chirurgie modalit\u00e9 \u00ab bariatrique \u00bb dans \nla fen\u00eatre de d\u00e9p\u00f4t pr\u00e9vue du 15 octobre au 15 d\u00e9cembre 2024. Les nouvelles autorisations seront \nnotifi\u00e9es par l'ARS PACA le 15/06/25 au plus tard. \n \nEn r\u00e9gion PACA \nPr\u00e8s de 5000 actes de chirurgie bariatrique \u00e9taient pratiqu\u00e9s en 2017 avec une forte augmentation en \n5 ans et un taux de sur-recours r\u00e9gional de pr\u00e8s de 20%. Le constat fait dans le cadre du travail autour \nde la pertinence des soins (IRAPS -PACA) avait mont r\u00e9 que les centres pratiquant la chirurgie \nbariatrique n'appliquaient pas tous les recommandations de la HAS en mati\u00e8re de prise en charge et \nbilans pr\u00e9op\u00e9ratoires et/ou de suivi post-op\u00e9ratoire. Pour la moiti\u00e9 des patients perdus de vue \u00e0 2 ans, \nil y a un e augmentation du risque de non -d\u00e9tection de complications graves et/ou \u00e9vitables \u00e0 long \nterme (en particulier nutritionnelles) (Assurance Maladie 2009 et r\u00e9sultats enqu\u00eate PACA). Ces \nconstatations ont \u00e9t\u00e9 \u00e0 la base de la r\u00e9flexion qui a conduit \u00e0 l'exp\u00e9rimentation PacO 1. \nDepuis 2019, le nombre d'actes de chirurgie bariatrique a baiss\u00e9 (donn\u00e9es ARS -PACA) et se situe \nactuellement, apr\u00e8s la forte baisse de l'ann\u00e9e COVID en 2020, autour de 3500 actes par an. \n \n \n \nConcernant les \u00e9tablissements , en 2017, 50 \u00e9tablissements avaient cod\u00e9 des actes de chirurgie \nbariatrique en PACA pour des volumes allant de 1 acte \u00e0 532 par an. Parmi ces \u00e9tablissements, en 2023, \n24 \u00e9tablissements ont le seuil \u00e0 50 actes par an : 13 sont priv\u00e9s, 7 publics, 3 ESPIC et 1 d\u00e9pend de \nl'Arm\u00e9e. Ces 24 \u00e9tablissements repr\u00e9sentent 3147 s\u00e9jours sur 3491 en PACA en 2023. \nLa mise en place de PacO 1 a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 un travail d'accompagnement des \u00e9tablissements, men\u00e9 \npar les CSO, orient\u00e9 sur l'atteinte sur des crit\u00e8res de qualit\u00e9 et de pertinence d\u00e9velopp\u00e9s dans \nl'exp\u00e9rimentation et permettant d'acc\u00e9der \u00e0 une charte de qualit\u00e9 PacO d\u00e9livr\u00e9e par l'ARS-PACA. \nEn 2024, les 7 \u00e9tablissements exp\u00e9rimentateurs PacO 1 sont porteurs de la charte : \n\u2212 Clinique du Palais (Grasse) \n\u2212 Clinique St George (Nice) \n\u2212 CHI Aix-Pertuis \n\u2212 H\u00f4pital St Joseph (Marseille) \n\u2212 Clinique chirurgicale de Martigues \n4876\n4039\n3016\n4120\n3723 3519\n0\n1000\n2000\n3000\n4000\n5000\n6000\n2016 2019 2020 2021 2022 2023\nNbre actes chirurgie bariatrique PACA\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 14\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 11 \n\u2212 L'h\u00f4pital priv\u00e9 de la Casamance (Aubagne) \n\u2212 CHI Toulon \nAinsi que : \n\u2212 Institut Arnault Tzanck (St Laurent du Var) \n\u2212 Clinique Axium (Aix-en-Provence) \n\u2212 H\u00f4pital Europ\u00e9en (Marseille) \nD'autres sont en cours d'\u00e9valuation : \n\u2212 CH Salon \n\u2212 CHI de Brignoles - Le Luc \nCertains centres priv\u00e9s \u00e0 tr\u00e8s grosse activit\u00e9 n'ont toujours pas d\u00e9velopp\u00e9 de partenariats avec les CSO. \n \nLA CHIRURGIE BARIATRIQUE AU C\u0152UR DES TRAVAUX DE L'IRAPS \nL'ensemble de ces constats a men\u00e9, en 2017, \u00e0 retenir la th\u00e9matique de la chirurgie de l'ob\u00e9sit\u00e9 comme \nprioritaire dans les travaux de l'Instance R\u00e9gionale d'Am\u00e9lioration de la Pertinence des Soins (IRAPS -\nPACA) avec les objectifs suivants : \n- Renforcer la qualit\u00e9 de l'\u00e9valuation pr\u00e9op\u00e9ratoire \n- Objectiver la qualit\u00e9 des centres \n- Am\u00e9liorer le suivi post op\u00e9ratoire imm\u00e9diat et \u00e0 long terme \n\u2026 dans le cadre de la pertinence des soins : \u00ab Le bon soin, et rien que le bon soin, au bon patient, au \nbon moment, au bon endroit \u00bb \nLe 23 mai 2017 a lieu la premi\u00e8re r\u00e9union du groupe de travail cr\u00e9\u00e9 dans le cadre de ces travaux. Le Dr \nBENZAKEN, Pr\u00e9sidente de l'IRAPS, pilote ce groupe en lien avec le Dr F. ETTORI de l'ARS PACA et les 2 \nCSO de PACA (Pr A. DUTOUR, Pr JL SADOUL, Dr V. NEGRE). Les partenaires impliqu\u00e9s dans le parcours \ny \u00e9taient repr\u00e9sent\u00e9s, en particulier des \u00e9tablissements chirurgicaux priv\u00e9s. \nA l'issue des travaux, des conclusions ont \u00e9t\u00e9 \u00e9mises, reprises dans l'exp\u00e9rimentation PacO 1: \n- Supprimer la proportion de chirurgies non pertinentes sur une population sans indication \nvalid\u00e9e \n- Homog\u00e9n\u00e9iser le suivi \u00e0 moyen et long terme \n- Diminuer le nombre de perdus de vue \u2192 Engagement des \u00e9tablissements dans le cadre \nd'une charte de qualit\u00e9 PacO \n- Renforcer la prise en charge chez les patients pr\u00e9sentant une authentique indication \napproche pluridisciplinaire avant et apr\u00e8s l'intervention \n- Permettre aux patients d'avoir acc\u00e8s \u00e0 un suivi de qualit\u00e9 pris en charge financi\u00e8rement \u2192 \nParcours financ\u00e9 par le biais d'un forfait int\u00e9grant les suivis \u00e9ducatifs di\u00e9t\u00e9tiques, \npsychologiques et en activit\u00e9 physique adapt\u00e9e et la coordination des parcours \nL'enjeu n'\u00e9tait pas de limiter dans l'absolu le nombre de chirurgies bariatriques car les indications \npouvaient \u00eatre amen\u00e9es \u00e0 s'\u00e9largir et le nombre d'actes pertinents sur la population cible pas \nn\u00e9cessairement atteint, mais d'am\u00e9liorer globalement la prise en charge en finan\u00e7ant le reste \u00e0 charge \ncar en effet celui -ci est important pour les patients : certains dosages vitaminiques non rembours\u00e9s \npar l'Assurance Maladie, ainsi que l'activit\u00e9 physique adapt\u00e9e, bien que pouvant d\u00e9sormais \u00eatre \nprescrite, le suivi psychologique et di\u00e9t\u00e9tique\u2026 \nC'est dans ce contexte que l'exp\u00e9rimentation PacO 1 a \u00e9t\u00e9 mise en \u0153uvre sur l'ensemble du territoire \nde la r\u00e9gion PACA aupr\u00e8s des 2 CSO et de 7 \u00e9tablissements volontaires, adh\u00e9rant \u00e0 la charte de qualit\u00e9 \nPacO, et ayant r\u00e9alis\u00e9 plus de 50 actes par an. \nEn 2024, l'IRAPS continue \u00e0 suivre l'\u00e9volution de l'exp\u00e9rimentation et de la charte PacO. \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 15\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 12 \n \nPACO 1 : PRINCIPAUX RESULTATS DU RAPPORT D 'EVALUATION INTERMEDIAIRE RENDU PAR IQVIA EN OCTOBRE \n2023 \nEnjeu 1 : L'inclusion des centres et des patients : accessibilit\u00e9 des crit\u00e8res PacO, rythme d'inclusion des \ncentres et effectifs de patients concern\u00e9s \n- Un bilan majoritairement positif concernant l'accessibilit\u00e9 des crit\u00e8res PacO \n- Un nombre de centres \u00e0 inclure respect\u00e9 avec cependant un retard dans le calendrier des \ninclusions (contexte Covid et signature tardive de la convention avec la CNAM) \n- Un retard logiquement r\u00e9percut\u00e9 sur l'inclusion des patients et le rythme des op\u00e9rations \nchirurgicales pr\u00e9vu \nEnjeu 2 : La communication et la coordination entre les professionnels de sant\u00e9 : coordination inter et \nintra-\u00e9tablissement \n- Un bilan mitig\u00e9 sur la coordination inter -\u00e9tablissements avec des \u00e9changes entre les \n\u00e9tablissements peu fr\u00e9quents et un souhait des professionnels de sant\u00e9 et des \ncoordinatrices d'augmenter les occasions d'\u00e9changes et de rencontres \n- Le niveau d'adh\u00e9sion des professionnels de sant\u00e9 et des coordinatrices est cependant fort \n- Les professionnels de sant\u00e9 t\u00e9moignent d'une bonne coordination intra -\u00e9tablissements \nmalgr\u00e9 de multiples obstacles rencontr\u00e9s avec entre autres : le Syst\u00e8me d'information \nAviitam chronophage (d\u00e9multiplication des saisies), le manque de temps de coordinatio n \n(augment\u00e9 le 30 mai 2023) ou la gestion des professionnels de sant\u00e9 lib\u00e9raux \nEnjeu 3 : Le respect de la charte PacO et des pr\u00e9conisations du parcours en accord avec les \nrecommandations de la HAS \n- Les pr\u00e9conisations PacO semblent \u00eatre respect\u00e9es, notamment le d\u00e9lai de chirurgie et le \nnombre de s\u00e9ances \u00e9ducatives avec cependant de fortes h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9s entre les centres \nconcernant le nombre de s\u00e9ances \u00e9ducatives, les th\u00e8mes abord\u00e9s et le format indiv iduel \nvs collectif. \n- Des sorties de parcours plus \u00e9lev\u00e9es qu'attendu mais cela s'expliquerait par un parcours \nplus complet et une r\u00e9orientation de certains patients vers un parcours m\u00e9dical avec ou \nsans prises en charge m\u00e9dicamenteuses \n- Un avis unanime des professionnels de sant\u00e9, des coordinatrices et des porteurs de projet \ninterrog\u00e9s sur l'am\u00e9lioration de la prise en charge apport\u00e9e par PacO notamment avec le \nd\u00e9ploiement de bonnes pratiques \u00e0 la prise en charge de la chirurgie bariatrique et surtout \nune harmonisation de la prise en charge pluridisciplinaire. \nEnjeu 4 : La mesure de la qualit\u00e9 du suivi et de la satisfaction des usagers et professionnels de sant\u00e9 \n- Des mesures de la qualit\u00e9 du suivi et de la satisfaction limit\u00e9es : pas de questionnaires de \nsatisfaction syst\u00e9matiques, mais \u00e9valuation en post op\u00e9ratoire au travers de \nquestionnaires PROMs (BAROS) \n- Les patients r\u00e9pondants sont tr\u00e8s majoritairement satisfaits du parcours de prise en charge \nPacO avec 97% de patients interrog\u00e9s (n=126) satisfaits et 99% motiv\u00e9s pour aller au bout \ndu parcours PacO. \nEnjeu 5 : Les r\u00e9sultats observ\u00e9s aupr\u00e8s des patients \n- L'\u00e9valuation de l'efficacit\u00e9 per\u00e7ue des s\u00e9ances \u00e9ducatives conduit \u00e0 des r\u00e9sultats partag\u00e9s \n- L'analyse des complications post-op\u00e9ratoires est pour l'instant tr\u00e8s limit\u00e9e au vu du recul \net du nombre de patients (\u00e0 approfondir dans le rapport final) \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 16\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 13 \n- L'analyse de la perte de poids post -op\u00e9ratoire sera \u00e9galement \u00e0 approfondir dans le \nrapport final \nEnjeu 6 : L'am\u00e9lioration des pratiques et des comp\u00e9tences des professionnels de sant\u00e9 \n- Un faible besoin ressenti en formations pour les professionnels de sant\u00e9 \n- Un bilan h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne pour les coordinateurs : un socle commun de formations dispens\u00e9es \npar les porteurs en entr\u00e9e de parcours. Il est suivi de fa\u00e7on plus informelle par des \u00ab \ncompl\u00e9ments \u00bb au cas par cas selon l'\u00e9tablissement. Un besoin identifi\u00e9 d'une form ation \n\u00ab \u00e0 la carte \u00bb selon le profil des coordinateurs. \n \nNECESSITE D'UN \u00ab PACO 2 \u00bb POUR PERMETTRE LE SUIVI ET L'OBSERVATION DES BENEFICES DU MODELE \u00ab PACO 1 \u00bb \nL'exp\u00e9rimentation PacO 1 visait \u00e0 am\u00e9liorer la prise en charge imm\u00e9diate et \u00e0 long terme des \npersonnes candidates \u00e0 la chirurgie bariatrique. La dur\u00e9e d'exp\u00e9rimentation, pr\u00e9vue sur 5 ans mais \neffective sur 4 ans, n'a pas \u00e9t\u00e9 suffisante pour permettre d'obs erver l'ensemble des effets attendus. \nEn effet, les inclusions ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es sur les deux premi\u00e8res ann\u00e9es et par cons\u00e9quent, seules les \npremi\u00e8res personnes incluses ont eu deux ann\u00e9es de suivi post op\u00e9ratoire observables, compte -tenu \ndu fait que les bases de donn\u00e9es ont d\u00fb \u00eatre transmises 8 mois avant la fin de l'exp\u00e9rimentation pour \nles besoins de l'\u00e9valuation. L'ensemble des effets n'a donc pas \u00e9t\u00e9 observable pour toute la population \nd'\u00e9tude. \nC'est pourquoi par anticipation de la fin de PacO 1, il est soumis au pr\u00e9 -comit\u00e9 technique de \nl'innovation en sant\u00e9 du 23 avril 2024, la possibilit\u00e9 de mettre en \u0153uvre une exp\u00e9rimentation PacO 2 \nqui permette le suivi et l'observation de la population d'\u00e9tu de historique PacO 1 et l'int\u00e9gration de \nnouveaux patients, en s'appuyant sur les r\u00e9sultats de l'\u00e9valuation interm\u00e9diaire. \n \nOBJECTIFS ET EFFETS ATTENDUS \nLes objectifs vis\u00e9s par PacO 2 sont dans la lign\u00e9e de ceux encourus par PacO 1 \u00e0 savoir : \n \nOBJECTIFS STRATEGIQUES \n- Am\u00e9liorer la prise en charge imm\u00e9diate (pertinence de l'indication, du bilan pr\u00e9 \nop\u00e9ratoire, de la pr\u00e9paration) et \u00e0 long terme (suivi, diminution des perdus de vue, \n\u00e9valuation du service m\u00e9dical rendu) des candidats \u00e0 la chirurgie bariatrique. \n- Permettre aux patients ob\u00e8ses s\u00e9v\u00e8res devant b\u00e9n\u00e9ficier d'un traitement chirurgical de \nleur ob\u00e9sit\u00e9 (Cf. recommandations HAS) d'acc\u00e9der sans surco\u00fbt \u00e0 un parcours de soins \npertinent. \n- Amener les \u00e9tablissements de la r\u00e9gion PACA proposant une offre de chirurgie de l'ob\u00e9sit\u00e9 \n\u00e0 valoriser et/ou am\u00e9liorer la pertinence de la prise en charge de la chirurgie bariatrique \ndans le cadre d'une adh\u00e9sion \u00e0 une charte de qualit\u00e9 et de pertinence attribu\u00e9e par l'ARS \net les CSO (charte PacO) \n- Mesurer l'impact du financement du parcours tel que recommand\u00e9 par la HAS sur la \nqualit\u00e9 de la prise en charge \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 17\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 14 \nOBJECTIFS OPERATIONNELS \nObjectifs PacO 1, pour rappel \n- D\u00e9ploiement des crit\u00e8res r\u00e9gionaux de qualit\u00e9 et de pertinence PacO dans les \n\u00e9tablissements, formation des professionnels par les CSO, adh\u00e9sion des \u00e9tablissements \nr\u00e9alisant de la chirurgie bariatrique \u00e0 la charte PacO \n- Organisation de la coordination r\u00e9gionale du projet et du syst\u00e8me d'information (registre \nSOFFCO.MM \u00e9largi) \n- Inclusions des patients et financement des parcours pluri professionnels r\u00e9pondant aux \ncrit\u00e8res de qualit\u00e9 PacO mis en \u0153uvre au sein des CSO et d'\u00e9tablissements choisis parmi \nceux qui auront adh\u00e9r\u00e9 \u00e0 la charte PacO \n- Suivi d'indicateurs de qualit\u00e9 du suivi et de satisfaction des usagers et des professionnels \ndu parcours (y compris m\u00e9decins traitants) \nObjectifs PacO 2 \n- Poursuite du d\u00e9ploiement des crit\u00e8res r\u00e9gionaux de qualit\u00e9 et de pertinence PacO dans les \n\u00e9tablissements, formation des professionnels par les CSO, adh\u00e9sion des \u00e9tablissements \nr\u00e9alisant de la chirurgie bariatrique \u00e0 la charte PacO \n- Optimisation du syst\u00e8me d'information Aviitam (soci\u00e9t\u00e9 4C2) \n- Poursuite du suivi des patients de la cohorte historique PacO 1, inclusion de nouveaux \npatients et financement des parcours pluri professionnels r\u00e9pondant aux crit\u00e8res de \nqualit\u00e9 PacO \n- Suivi d'indicateurs de qualit\u00e9 du suivi et de satisfaction des usagers et des professionnels \ndu parcours \n \nEFFETS ATTENDUS \n \nEffets g\u00e9n\u00e9raux attendus de l'exp\u00e9rimentation \nL'ob\u00e9sit\u00e9, et particuli\u00e8rement l'ob\u00e9sit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re, touche principalement des personnes vivant dans des \nconditions socio -\u00e9conomiques pr\u00e9caires (rapport CNAMTS). Les r\u00e9f\u00e9rentiels HAS et internationaux \npr\u00e9conisent un bilan d'op\u00e9rabilit\u00e9 pluri professionnel et l'initiation d'actions \u00e9ducatives nutritionnelles \ncomportementales et physiques p\u00e9rennes. La plupart de ces actes ne sont pas pris en charge par \nl'Assurance Maladie ; les assurer est pour ces patients particuli\u00e8rement difficile avec des cons\u00e9quences \nimportantes sur la qualit\u00e9 du suivi. \nPour les patients, il est attendu une am\u00e9lioration du parcours de soins pr\u00e9 et post chirurgical en termes \nde qualit\u00e9 de la pr\u00e9paration, d'am\u00e9lioration du suivi pluridisciplinaire et de renforcement du lien avec \nle m\u00e9decin traitant. L'acc\u00e8s \u00e0 la prise en ch arge en Activit\u00e9 Physique Adapt\u00e9e (APA), suivi \npsychologique et di\u00e9t\u00e9tique sera en particulier facilit\u00e9 gr\u00e2ce aux actes d\u00e9rogatoires. La surveillance \nnutritionnelle indispensable en post op\u00e9ratoire n'engendrera plus de surco\u00fbt. A moyen et long terme, \nil est attendu une am\u00e9lioration des complications ou \u00e9checs de traitement qui peuvent apparaitre : \nreprise de poids, addictions diverses dont alcoolisme, complications psychiatriques ou psychologiques, \ncomplications nutritionnelles (d\u00e9ficits vitaminiques, d\u00e9nutrition s\u00e9v\u00e8re) complications m\u00e9caniques du \nmontage, apparition ou aggravation d'un diab\u00e8te, d'une insuffisance respiratoire ou cardiaque, de \ntroubles osseux \u2026, que la chirurgie avait pourtant pour but de diminuer ou supprimer. Une diminution \ndes perdus de vue et des complications est attendue ainsi qu'une am\u00e9lioration des r\u00e9sultats \u00e0 moyen \net long terme : maintien de la perte de poids, de l'absence de comorbidit\u00e9 induite par l'ob\u00e9sit\u00e9, et de \nl'am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie en particulier. \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 18\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 15 \nUn lien \u00e9troit avec les patients (patients partenaires, associations de patients\u2026), sera garant d'une \nbonne ad\u00e9quation des mesures aux besoins du public. \nPour les professionnels et les \u00e9tablissements, la mise en place du parcours PacO a permis et permettra \nun renforcement de l'information sur le traitement chirurgical de l'ob\u00e9sit\u00e9 \u00e0 l'attention des m\u00e9decins \ng\u00e9n\u00e9ralistes traitants, et de l'\u00e9change d'informat ions centr\u00e9es sur le patient tant sur la pr\u00e9paration \nque le suivi post op\u00e9ratoire. Ce projet permettra aussi la poursuite de la formation des \u00e9quipes des \ncentres souhaitant adh\u00e9rer \u00e0 la charte de qualit\u00e9 PacO ; en effet l'adh\u00e9sion \u00e0 la charte exige une \nformation de tous les membres des \u00e9quipes pluri professionnelles des \u00e9tablissements. Ces formations \nsont plac\u00e9es sous la responsabilit\u00e9 des 2 CSO de PACA, qui proposent des formations qui r\u00e9pondent \nau cahier des charges des formations validant l'obligation DP C. A ce titre pourront \u00eatre aussi utilis\u00e9s \ndes MOOC ou des formations en ligne actuellement disponibles sur le territoire (plateforme \nuniversitaire FUN-MOOC sur la chirurgie de l'ob\u00e9sit\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e par l'universit\u00e9 de Toulouse par exemple) \nPacO 2 permettra de poursuivre les collaborations inter professionnelles et inter ville h\u00f4pital \n(m\u00e9decins traitants, di\u00e9t\u00e9ticien(ne)s, professionnels de l'APA, psychologues ou psychiatres, \nendocrinologues, \u00e9quipes hospitali\u00e8res sp\u00e9cialis\u00e9es). En effet chaque \u00e9tablissement peut d\u00e9l\u00e9guer par \ncontractualisation, l'\u00e9ducation propos\u00e9e aux patients sur une ou toutes les comp\u00e9tences \u00e0 acqu\u00e9rir en \npr\u00e9 et post op\u00e9ratoire dans les 4 grands domaines : comp\u00e9tences m\u00e9dicales, nutritionnelles, \ncomportementales et d'activit\u00e9 physique. \nEnfin, la mise en place de ce parcours permettra aux \u00e9tablissements de s'\u00e9valuer sur la pertinence de \nleur prise en charge avec un rendu annuel de qualit\u00e9 sur le pr\u00e9op\u00e9ratoire, le perop\u00e9ratoire et le post \nop\u00e9ratoire avec en particulier l'\u00e9valuation de PROM S (Patient-reported outcomes measures) valid\u00e9s \nen chirurgie bariatrique. \nEn termes d'efficience pour les d\u00e9penses de sant\u00e9, l'am\u00e9lioration du parcours tel que propos\u00e9 dans \nl'exp\u00e9rimentation PacO 1 puis PacO 2 permettra en premier lieu de supprimer les co\u00fbts li\u00e9s \u00e0 la \nmauvaise prise en charge : \n- Supprimer les interventions hors indications (IMC limite et/entre 35 et 40 sans \ncomplication), \n- Diminuer les hospitalisations pour carences nutritionnelles ou vitaminiques en raison de \nl'absence de suivi et de l'absence de prise des traitements vitaminiques, \n- Diminuer les r\u00e9 interventions pour \u00e9chec de prise en charge. \n \nDans un second temps l'effet esp\u00e9r\u00e9 est de : \n- Diminuer les co\u00fbts des pathologies et comorbidit\u00e9s \u00e9vitables entrain\u00e9es par une \nr\u00e9apparition de l'ob\u00e9sit\u00e9 \u00e0 moyen/long terme \nDESCRIPTION DU PROJET \nOBJET DE L'EXPERIMENTATION \nAm\u00e9lioration de la prise en charge imm\u00e9diate (pertinence de l'indication, du bilan pr\u00e9 op\u00e9ratoire, de \nla pr\u00e9paration) et \u00e0 moyen et long terme (suivi, diminution des perdus de vue, \u00e9valuation du service \nm\u00e9dical rendu) de patients candidats \u00e0 la chirurgie b ariatrique en favorisant la structuration pluri -\nprofessionnelle en \u00e9tablissement et le lien avec la ville. \n \nPOPULATION CIBLE ET EFFECTIFS \nTrois types de population cibles sont propos\u00e9s : \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 19\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 16 \n\u2022 Cohorte 1 : 1443 patients issus de la cohorte PacO 1 (2118 inclusions) encore en cours de \nparcours pr\u00e9 ou post op\u00e9ratoire. L'observation de cette population permettra de compl\u00e9ter \nles donn\u00e9es de suivi sur le temps d'observation initialement pr\u00e9vu. \nLes inclusions dans PacO 1 s'\u00e9taient \u00e9tal\u00e9es sur 2 ans entre septembre 2020 et septembre \n2022, 7 \u00e9tablissements ont commenc\u00e9 \u00e0 inclure la 1\u00e8re ann\u00e9e et 2 autres les ont rejoints la \n2\u00e8me ann\u00e9e d'inclusion. \n\u2212 Au 31 juillet 2021, il y avait 878 patients inclus dont 67 ont \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9s ; \n\u2212 Entre le 1er ao\u00fbt 21 et le 31 juillet 22 : 1086 patients ont \u00e9t\u00e9 inclus et 544 ont \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9s ; \n\u2212 Entre le 1er ao\u00fbt 22 et fin septembre 2022 (fin des inclusions) : 154 patients ont \u00e9t\u00e9 inclus \n\u2212 Entre le 1 er ao\u00fbt 22 et le 15 mars 2024 (date de l'analyse des derni\u00e8res donn\u00e9es \nexport\u00e9es) : 665 patients ont \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9s, soit un effectif total d'op\u00e9r\u00e9s \u00e0 date du 15 mars24 \nde 1276. \n \n\u2022 Cohorte 2 : 567 patients Une deuxi\u00e8me population constitu\u00e9e des patients en situation \nd'ob\u00e9sit\u00e9 en demande de traitement chirurgical pour leur ob\u00e9sit\u00e9 qui se sont adress\u00e9s au 2 \nCSO de la r\u00e9gion PACA entre la fin des inclusions PacO 1 ( sept 2022) et la fin de \nl'exp\u00e9rimentation PacO 1 ( 2 septembre 2024). Ces parcours ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 financ\u00e9s pour les \npremi\u00e8res \u00e9tapes par le reliquat FISS de l'exp\u00e9rimentation PacO 1. \n \n\u2022 Cohorte 3 : 1220 patients Une troisi\u00e8me population constitu\u00e9e des patients en situation \nd'ob\u00e9sit\u00e9 en demande de traitement chirurgical pour leur ob\u00e9sit\u00e9 qui s'adresseront \u00e0 l'\u00e9quipe \nd'un des 2 CSO de la r\u00e9gion PACA et aux \u00e9tablissements exp\u00e9rimentateurs ayant accept\u00e9 de \nparticiper \u00e0 PacO 2 entre le 3 septembre 2024 et fin juillet 2026. L'inclusion de cette 3 \u00e8me \npopulation permettra le maintien de l'activit\u00e9 et des \u00e9quipes et la pr\u00e9paration de la transition \nvers le droit commun. \n \nCrit\u00e8res d'inclusion \n- Patients en situation d'ob\u00e9sit\u00e9 de plus de 18 ans en demande de traitement chirurgical de \nleur ob\u00e9sit\u00e9, r\u00e9pondant aux crit\u00e8res de recommandations de la HAS 2024 et inclus dans un \nparcours de soins au sein d'un \u00e9tablissement r\u00e9pondant aux crit\u00e8res de qualit\u00e9 PacO \n- Patients en situation d'ob\u00e9sit\u00e9 de moins de 18 ans r\u00e9pondant aux crit\u00e8res d'acc\u00e8s \u00e0 la \nchirurgie des moins de 18 ans et pris en charge dans un CSO (Recommandations \nsp\u00e9cifiques HAS 2016) \n \nCrit\u00e8res d'exclusion \nPatients pris en charge dans un \u00e9tablissement ne r\u00e9pondant pas aux crit\u00e8res de qualit\u00e9 PacO et \npatients refusant de participer. \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 20\nEN Sant\u00e9\nSuivis des patientsPacO-1 \u00e0 date de finjuillet 2024Nb de patients encore suivis en pr\u00e9op\u00e9ratoireNombre op\u00e9r\u00e9s totauxNombre G1Nombre H1Nombre 11Nombre J1\nForfaits Ann\u00e9e 1 Forfaits Ann\u00e9e 2forfaits/patient 1* Aout 2024-31 1\u00b0 Aout 2025-31juillet 2025 PacO2 juillet 2026 PacO2Cohorte 1 : TotauxForfaits PacO-2\nNb de patients encore suivis en pr\u00e9op\u00e9ratoireNombre op\u00e9r\u00e9s totauxNombre G1 op\u00e9r\u00e9s entre 1/08/23 et 31/07/24Nombre H1 op\u00e9r\u00e9s entre 1/08/22 et 31/07/23Nombre 11 op\u00e9r\u00e9s entre 1/08/21 et 31/07/22Nombre J1 op\u00e9r\u00e9s entre 13/01/21 et 31/07/21\n \nPacO 2 11/12/2025 17 \nEffectifs estim\u00e9s durant PacO 2 \nEstimation du nombre de patients op\u00e9r\u00e9s : l'exp\u00e9rimentation initiale PacO avait pr\u00e9vu un taux de 10% \nde sorties de parcours pr\u00e9op\u00e9ratoires, or le taux observ\u00e9, au fil de l'exp\u00e9rimentation, s'est approch\u00e9 \nde 30%. C'est la valeur retenue pour les calculs. \n \nCohorte 1 \nEstimation des effectifs : \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nEstimation du nombre de forfaits : \n \n \n \nPhotographie au 31 juillet 2024 \n1443 patients encore dans l'exp\u00e9rimentation \n\u2212 pr\u00e9 op : 202 patients non op\u00e9r\u00e9s \n\u2212 ann\u00e9e 1 post op\u00e9ratoire : 87 op\u00e9r\u00e9s entre 31 juillet 2023 et 31 juillet 2024 \n\u2212 ann\u00e9e 2 post op\u00e9ratoire : 608 patients op\u00e9r\u00e9s entre le 01/08/22 et 31/07/23 \n\u2212 ann\u00e9e 3 post op\u00e9ratoire : 493 patients op\u00e9r\u00e9s entre le 01/08/21 et 31/07/22 \n\u2212 ann\u00e9e 4 post op\u00e9ratoire : 53 patients op\u00e9r\u00e9s entre le 13/01/21 et 31/07/21 \n675 patients ne sont plus suivis dans l'exp\u00e9rimentation : \n\u2212 Sortis de parcours : 600 patients \n\u2212 Perdus de vue : 75 patients \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 21\nP]EN sant\u00e9\n \nPacO 2 11/12/2025 18 \nEntre le 3 septembre 2024 et le 31 juillet 2025, il restera 202 patients non op\u00e9r\u00e9s non sortis de parcours \ndans PacO 1. Ce sont des patients inclus dans PacO 1 avant septembre 2022 dont le parcours pr\u00e9 \nop\u00e9ratoire s'est prolong\u00e9. Parfois les patients restent en pr\u00e9op\u00e9ratoire l ongtemps du fait d'une \nmaladie intercurrente, d'une grossesse ou d'un besoin de d\u00e9lai plus long de pr\u00e9paration. \nDurant les deux ann\u00e9es \u00e0 venir, et apr\u00e8s avoir sond\u00e9 l'ensemble des coordinatrices il a \u00e9t\u00e9 estim\u00e9 que \nseul 40% de ces patients seront op\u00e9r\u00e9s contre 70% en g\u00e9n\u00e9ral. \n- 81 patients environ auront un forfait G1 lorsqu'ils seront op\u00e9r\u00e9s \n- 87 patients op\u00e9r\u00e9s auront un forfait H1 (on ne retire pas 10% car c'est leur premi\u00e8re ann\u00e9e \nde suivi postop\u00e9ratoire) \n- 608 (-10% de sorties de parcours estim\u00e9es) : 547 en forfait I1 \n- 493 (-10% de sorties de parcours estim\u00e9es) : 444 devront avoir un forfait J1 \nA ce stade 53 patients sortent de l'exp\u00e9rimentation car ils ont atteint les 48 mois de suivi. \n \n \nEntre le 1er septembre 2025 et le 2 septembre 2026, il n'y aura plus de patients op\u00e9r\u00e9s cette ann\u00e9e-l\u00e0. \n- 81 patients auront \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9s depuis le 31 ao\u00fbt 25, soit 81 forfaits H1 \n- 87 patients (-10% de sorties de parcours estim\u00e9es), soit 78 patients auront un forfait I1 \n- 547 (-10%) : 492 en forfait J1 \nA ce stade 497 patients suppl\u00e9mentaires sortent de l'exp\u00e9rimentation. \n \n \nCohorte 2 : 567 patients qui se sont adress\u00e9s aux deux CSO en PACA entre la fin des inclusions PacO 1 \n(septembre 2022) et la fin de l'exp\u00e9rimentation PacO 1 (2 septembre 2024) \nCe sont des patients qui ont \u00e9t\u00e9 recrut\u00e9s par les CSO \u00e0 la fin de la phase d'inclusion PacO 1, et dont les \nforfaits ont permis d'exploiter le reliquat de budget issu du raccourcissement de PacO 1. \n567 patients auront \u00e9t\u00e9 inclus et 115 auront \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9s entre le 30 septembre 2022 et le 2 septembre \n2024. Ils ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 du m\u00eame parcours que les patients PacO 1 mais n'entrent pas dans l'\u00e9valuation \nPacO 1. Ces patients seront suivis lors de la phase exp\u00e9rimentale PacO 2, ce qui augmentera le nombre \nde patients int\u00e9gr\u00e9s \u00e0 l'exp\u00e9rimentation et alimentera l'\u00e9valuation finale. \n \n \n \n \n \n \nEstimation nbre \npatients - Fin PacO2 - \nAu 31 Juillet 2026\n1 397 Nombre de patients op\u00e9r\u00e9s \n81 Nombre de patients entre 12-23 mois postop\u00e9ratoire\n78 Nombre de patients entre 24-35 mois postop\u00e9ratoire\n492 Nombre de patients entre 36-47 mois postop\u00e9ratoire\n497 Nombre de patients > 48 mois postop\u00e9ratoire\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 22\nNombre de Forfaits Ann\u00e9e 1patients CSO suivis bw. elyhors XP (factur\u00e9 31 juillet 2025sur PacO-1) PacO2\nForfaits Ann\u00e9e 2 Cohorte 2 :1\u00b0 Aout 2025- 31 | Totaux forfaitsjuillet 2026 PacO2 PacO-2Inclus entre sept 2022 et juill 2024dont op\u00e9r\u00e9sNombre G1Nombre H1Nombre 11\n \nPacO 2 11/12/2025 19 \nEstimation des effectifs : \n \n \n \nCohorte 3 : 1220 patients \u00e0 inclure et \u00e0 suivre dans PacO 2 \n \nLa majeure partie des \u00e9tablissements exp\u00e9rimentateurs a souhait\u00e9 poursuivre l'exp\u00e9rimentation, \nexcept\u00e9 un \u00e9tablissement priv\u00e9 (H\u00f4pital priv\u00e9 de la Casamance) pour des raisons d'organisation \ninterne, mais cet \u00e9tablissement s'est engag\u00e9 \u00e0 continuer le suivi des patients PacO 1. Le Centre \nHospitalier de Toulon a rencontr\u00e9, depuis le d\u00e9but de l'exp\u00e9rimentation, des difficult\u00e9s li\u00e9es aux \nressources humaines mais s'est engag\u00e9 \u00e0 poursuivre. Un autre \u00e9tablissement, le CH de Salon -de-\nProvence, qui avait candidat\u00e9 po ur la premi\u00e8re exp\u00e9rimentation et n'avait pas \u00e0 cette \u00e9poque le \nnombre suffisant d'interventions annuelles s'est rapproch\u00e9 des crit\u00e8res de qualit\u00e9 et de pertinence \nPacO et souhaiterait aujourd'hui rejoindre l'exp\u00e9rimentation. La r\u00e9partition des 1220 patients dans les \n\u00e9tablissements sera \u00e9tablie en fonction des donn\u00e9es connues de files actives. \n \n \n \n \nLes d\u00e9lais moyens d'intervention chirurgicale observ\u00e9s dans PacO 1 \u00e9tant de 11 mois, et apr\u00e8s \nobservation de l'activit\u00e9 de l'ann\u00e9e 2022, il a \u00e9t\u00e9 estim\u00e9 que 30% de chaque cohorte seront op\u00e9r\u00e9s la \npremi\u00e8re ann\u00e9e. Cela concerne donc 270 patients l'ann\u00e9e 1. Pour la deuxi\u00e8me ann\u00e9e, sur les 320 inclus, \n30% seront op\u00e9r\u00e9s auxquels on ajoute ceux inclus la premi\u00e8re ann\u00e9e qui seront op\u00e9r\u00e9s la seconde. Par \nailleurs 30% des cohortes des ann\u00e9es 1 et 2 sont sorties de parcours. \n \nCRITERES DE QUALITE ET DE PERTINENCE PACO \nCes crit\u00e8res s'appuient sur les recommandations HAS et le label d\u00e9cern\u00e9 par la Soci\u00e9t\u00e9 Fran\u00e7aise et \nFrancophone de Chirurgie de l'Ob\u00e9sit\u00e9 et des Maladies M\u00e9taboliques (SOFFCO.MM) . En 2024, ils \nCOHORTE 3\nForfaits Ann\u00e9e 1\n1er Aout 2024 - 31 \njuillet 2025 PacO2\nForfaits Ann\u00e9e 2\n1er Aout 2025- 31 \njuillet 2026 PacO2\nTotaux Forfaits \nPacO-2\nNb de patients inclus 900 320 1 220 \nNombre op\u00e9r\u00e9s totaux 270 456 \nNombre G1 270 456 726 \nNombre H1 270 270 \nPr\u00e9visions sorties de parcours 270 96 366 \nPerdus de vue \u00e0 date (10 %) N/A N/A N/A\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 23\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 20 \ncorrespondent \u00e0 ceux exig\u00e9s dans le cadre de la proc\u00e9dure d'autorisation en vigueur selon le d\u00e9cret \nd'application du 29 d\u00e9cembre 2022. \n \nCrit\u00e8res li\u00e9s \u00e0 l'activit\u00e9 chirurgicale \nIl s'agit pour le ou les chirurgiens de l'\u00e9tablissement : \n- D'avoir une qualification en chirurgie bariatrique : DIU de chirurgie de l'ob\u00e9sit\u00e9 ou \u00e9quivalence \ndu DIU (cf. crit\u00e8res d'\u00e9quivalence du DIU de chirurgie de l'ob\u00e9sit\u00e9 SOFFCO.MM) et une \nexp\u00e9rience ancienne depuis plus de 3 ans minimum \n- De pratiquer un nombre d'interventions en chirurgie de l'ob\u00e9sit\u00e9 au moins \u00e9gal \u00e0 50 patients \npar an pour l'\u00e9tablissement, depuis au moins 3 ans \n- De poss\u00e9der une comp\u00e9tence pluri-proc\u00e9dures et non mono-proc\u00e9dure \n \nParticipation au DMP \nUne information doit \u00eatre faite au patient pour l'inciter \u00e0 ouvrir son DMP \n \nPlateau technique \nL'\u00e9tablissement doit justifier d'un acc\u00e8s \u00e0 l'imagerie et aux actes endoscopiques n\u00e9cessaires pour le \nbilan et le suivi des patients. \n \nPr\u00e9sence au sein de l'\u00e9tablissement d'une \u00e9quipe pluridisciplinaire form\u00e9e \nL'\u00e9quipe sera pluridisciplinaire et devra comporter en plus du chirurgien : un m\u00e9decin endocrinologue \nou nutritionniste, un(e) di\u00e9t\u00e9ticien(ne), un(e) psychologue ou psychiatre, un(e) professionnel(e) de \nl'Activit\u00e9 Physique Adapt\u00e9e (APA) ou un(e) masseur-kin\u00e9sith\u00e9rapeute, un(e) infirmier(\u00e8re)\u2026 \nCette \u00e9quipe devra \u00eatre en mesure d'assurer le bilan recommand\u00e9 et le suivi \u00e9ducatif propos\u00e9. La \npr\u00e9paration et le suivi \u00e9ducatifs (s\u00e9ances \u00e9ducatives en di\u00e9t\u00e9tique, \u00e9ducation physique adapt\u00e9e et \npsychologique) collectifs ou individuels pourront \u00eatre r\u00e9ali s\u00e9s par des \u00e9quipes ou professionnels \next\u00e9rieurs \u00e0 l'\u00e9tablissement (Ex SSR, Associations d'Education Th\u00e9rapeutique\u2026) et li\u00e9es \u00e0 \nl'\u00e9tablissement par convention, sous r\u00e9serve qu'elles suivent une formation initiale et s'engagent \u00e0 \nrespecter les exigences du parcours. \nUne formation minimale sera assur\u00e9e par les CSO (formations validant le D\u00e9veloppement \nProfessionnel Continue (DPC)) et permettra de s'assurer d'une coh\u00e9rence des discours et des pratiques \nau niveau r\u00e9gional. A l'issue de la formation, les participants devr ont avoir am\u00e9lior\u00e9, en fonction de \nleurs besoins particuliers, leurs capacit\u00e9s \u00e0, et/ou leurs connaissances pour : \n- S'approprier les recommandations de la prise en charge chirurgicale de l'ob\u00e9sit\u00e9 \n- Accompagner les patients dans le parcours de chirurgie bariatrique \n- G\u00e9rer le suivi des patients apr\u00e8s la chirurgie bariatrique et notamment les grossesses \n- S'inscrire selon sa place au sein du parcours de soin \n \nRespect de la pertinence du parcours patient \nLe parcours devra r\u00e9pondre aux exigences des recommandations HAS. Une attention particuli\u00e8re devra \n\u00eatre port\u00e9e \u00e0 l'implication dans le parcours des m\u00e9decins traitants et des associations de patients \nlorsqu'elles existent. \nLe parcours pr\u00e9op\u00e9ratoire et post -op\u00e9ratoire doit comporter un temps de bilan et d'\u00e9valuation \n(m\u00e9dical, nutritionnel, psychiatrique, en activit\u00e9 physique\u2026) et un temps \u00e9ducatif de pr\u00e9paration puis \nde suivi. \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 24\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 21 \n \nPrise en charge pr\u00e9op\u00e9ratoire \n \nL'\u00e9tat de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral est \u00e9valu\u00e9 de fa\u00e7on pr\u00e9cise lors du bilan pr\u00e9op\u00e9ratoire en particulier : \n- Complications m\u00e9taboliques : Diab\u00e8te Type 2, Dyslipid\u00e9mie \n- Bilan cardio-vasculaire dont recherche HTA, \u00e9valuation du risque thromboembolique \n- Bilan pulmonaire dont recherche de SAOS \n- Bilan digestif : RGO, MAFLD, Recherche Helicobacter Pylori, Fibroscopie, Biopsie gastrique \n- Bilan vitaminique / et TRT des carences \n- D\u00e9pistage des cancers \n- Bilan musculo squelettique et articulaire dont recherche d'une sarcop\u00e9nie \n- Bilan dentaire \n- Bilan gyn\u00e9co pour les femmes dont contraception\u2026 \n \nL'\u00e9valuation psychiatrique est conduite suivant des crit\u00e8res pr\u00e9cis avec un entretien appuy\u00e9 sur une \nguideline : \n- Recueil ant\u00e9c\u00e9dents psychiatriques, de suivi psychologique, de prise de psychotropes sur le \nplan personnel et sur le plan familial \n- Recueil ant\u00e9c\u00e9dents addictologiques \n- Examen mental du jour avec mise en \u00e9vidence de la coh\u00e9rence, d'un discours adapt\u00e9 au \ncontexte du projet de l'amaigrissement durable. Existence \u00e9ventuelle de troubles anxieux, \nd'un \u00e9tat d\u00e9pressif, d'un trouble de l'humeur (bipolarit\u00e9), de signes de la s\u00e9rie psychotique. \n- Dans le cas de troubles psychiatriques stables, observance au suivi psychiatrique, \n- D\u00e9pistage syst\u00e9matique des troubles de conduites alimentaires. \n- Evaluation de la fonction alimentaire, des compensations alimentaires et des transferts \nd'addictions. \n \nL'\u00e9tablissement s'engage par ailleurs : \n- \u00c0 respecter la proc\u00e9dure de R\u00e9union de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) r\u00e9gionale et \nrenseigner le formulaire sp\u00e9cifique int\u00e9grant les exigences de la CNAM avec les donn\u00e9es du \nbilan pr\u00e9op\u00e9ratoire \n- \u00c0 inciter le patient \u00e0 ouvrir son DMP et \u00e0 fournir au m\u00e9decin traitant la RCP avant l'intervention \nde mani\u00e8re \u00e0 recueillir toutes informations pouvant modifier l'indication op\u00e9ratoire \n \nPrise en charge post op\u00e9ratoire \n \nLe suivi m\u00e9dico-chirurgical doit \u00eatre assur\u00e9 au minimum 1 fois/an. Les donn\u00e9es recueillies seront \nrenseign\u00e9es dans le registre. \n \nParcours \u00e9ducatif \n \nIl comporte des s\u00e9ances de pr\u00e9paration \u00e0 la chirurgie avec les professionnels de l'\u00e9quipe \npluridisciplinaire. Les s\u00e9ances sont construites avec un objectif d'\u00e9ducation des patients sur des \ncomp\u00e9tences \u00e0 acqu\u00e9rir en pr\u00e9 et post op\u00e9ratoire dans 4 grands doma ines : comp\u00e9tences m\u00e9dicales, \nnutritionnelles, comportementales et d'activit\u00e9 physique. \n- Comp\u00e9tences m\u00e9dico-chirurgicales (m\u00e9decin/chirurgien/IDE) \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 25\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 22 \no A int\u00e9gr\u00e9 la n\u00e9cessit\u00e9 d'un suivi \u00e0 vie et le calendrier de surveillance \no Conna\u00eet les pr\u00e9cautions \u00e0 prendre pour la contraception et les grossesses \no Conna\u00eet le risque de carences en vitamines et en nutriments et la n\u00e9cessit\u00e9 de prendre \ndes suppl\u00e9ments parfois \u00e0 vie (co\u00fbt\u2026) \no Peut citer les principales complications (troubles digestifs, malaises, fistules, \nanorexie\u2026) \no Conna\u00eet la conduite \u00e0 tenir en cas de douleurs abdominales importantes, fi\u00e8vre, \ntachycardie\u2026 \no Conna\u00eet les m\u00e9dicaments \u00e0 \u00e9viter en post op\u00e9ratoires (AINS, aspirine\u2026) et ceux qu'il \nfaudra prendre (IPP\u2026) \n \n- Comp\u00e9tences psychologiques (psychiatre/psychologue) \no A cr\u00e9\u00e9 des contacts avec d'autres patients (HDJ, groupe de parole, associations de \npatient, internet\u2026) \no A discut\u00e9 avec son entourage proche de sa d\u00e9cision de chirurgie \no Appr\u00e9hende les modifications corporelles post-chirurgie ; est inform\u00e9 des possibilit\u00e9s \nde chirurgie r\u00e9paratrice \no Appr\u00e9hende les modifications sociales et psychologiques li\u00e9es \u00e0 la chirurgie \no A compris quels \u00e9taient les \u00e9l\u00e9ments d\u00e9clencheurs de grignotages/compulsions. Sait \ng\u00e9rer les TCA. \no Est inform\u00e9 du risque de transfert d'addiction (alcool, tabac\u2026) \n \n- Comp\u00e9tences en activit\u00e9 physique (enseignant APA, masseur kin\u00e9sith\u00e9rapeute) \no Conna\u00eet l'int\u00e9r\u00eat de pratiquer une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re int\u00e9gr\u00e9e au mode de vie \n(maintien de la masse musculaire, de la perte de poids au long cours\u2026) \no Sait trouver des \u00e9l\u00e9ments de plaisir dans le mouvement (motivation extrins\u00e8que ou \nintrins\u00e8que) \no Sait identifier les obstacles et trouver les ressources pour la pratique d'une activit\u00e9 \nphysique r\u00e9guli\u00e8re \no A acquis un socle minimal d'AP (3 x 10min actives par jour) \no Conna\u00eet les modalit\u00e9s de la pratique d'une activit\u00e9 physique postop\u00e9ratoire \n(hydratation fractionn\u00e9e, absence de sollicitations abdominales hyperpressives, \nprogressivit\u00e9, r\u00e9gularit\u00e9\u2026) \n \n- Comp\u00e9tences en di\u00e9t\u00e9tique (di\u00e9t\u00e9ticien/IDE) \no Conna\u00eet les causes alimentaires d'\u00e9chec de la chirurgie (mauvais \u00e9quilibre alimentaire, \ngrignotages, repas d\u00e9structur\u00e9s\u2026) \no A compris ce qu'est un dumping syndrome (m\u00e9canisme, sympt\u00f4mes, aliments \nd\u00e9clencheurs\u2026) \no A acquis un temps de repas adapt\u00e9/une mastication suffisante \no Rep\u00e8re la sati\u00e9t\u00e9 et la respecte \no Arrive \u00e0 boire en dehors des repas \no Sait manger \u00e9quilibr\u00e9 dans toutes les situations de vie, a compris l'importance des \nprot\u00e9ines dans l'alimentation \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 26\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 23 \no Conna\u00eet les modalit\u00e9s et les contraintes de l'alimentation postop\u00e9ratoire \n(fractionnement, volumes, aliments d\u00e9conseill\u00e9s\u2026) \n \n- Parcours \u00e9ducatif pr\u00e9op\u00e9ratoire \no Au minimum 12 interventions \u00e9ducatives par patient d'une dur\u00e9e de 45 mn \u00e0 1 heure \nchacune (3 pouvant \u00eatre regroup\u00e9es par \u00bd journ\u00e9e) abordant dans le cadre d'ateliers \n\u00e9ducatifs les 4 dimensions de comp\u00e9tences. \no Au cours de s\u00e9ances collectives (au minimum 2 s\u00e9ances collectives) et individuelles sur \nune p\u00e9riode d'au minimum 6 mois. \n \n- Parcours \u00e9ducatif postop\u00e9ratoire \no Premi\u00e8re ann\u00e9e : Interventions \u00e9ducatives d'une dur\u00e9e de 45 mn \u00e0 1 heure chacune 4 \nfois dans l'ann\u00e9e d'au moins 3 professionnels (m\u00e9decin/IDE, psychologue, di\u00e9t\u00e9ticien, \nEAPA ou Kin\u00e9), soit 12 interventions, ceci en plus du suivi m\u00e9dico -chirurgical apr\u00e8s \nchirurgie. Une s\u00e9ance collective est souhaitable ; \no Deuxi\u00e8me ann\u00e9e : Interventions \u00e9ducatives d'une dur\u00e9e de 45 mn \u00e0 1 heure chacune \n2 fois dans l'ann\u00e9e d'au moins 3 professionnels (m\u00e9decin/IDE, psychologue, \ndi\u00e9t\u00e9ticien, EAPA ou Kin\u00e9), soit 6 interventions, ceci en plus du suivi m\u00e9dical classique \napr\u00e8s chirurgie. Une s\u00e9ance collective est souhaitable ; \no Troisi\u00e8me ann\u00e9e : 3 interventions \u00e9ducatives/patient ; \no Quatri\u00e8me ann\u00e9e : 3 interventions \u00e9ducatives/patient puis chaque ann\u00e9e \u00e0 vie. \n \nConcernant les s\u00e9ances abordant le domaine de l'activit\u00e9 physique adapt\u00e9e, celles -ci seront \nuniquement \u00e9ducatives, permettront de faire le bilan initial et le travail d'acquisition des comp\u00e9tences \npr\u00e9c\u00e9demment d\u00e9crites mais ne devront pas se substituer aux s\u00e9ances d'activit\u00e9 physique adapt\u00e9e \nque le patient devra mettre en place en autonomie, guid\u00e9 par le professionnel de l'\u00e9quipe. Tout au \nlong du parcours, des propositions d'ateliers en art -th\u00e9rapie, sophrologie\u2026pourront \u00eatre faites si \ncelles-ci r\u00e9pondent aux besoins \u00e9ducatifs et \u00e0 l'acquisition des comp\u00e9tences. \n \nSuivi du parcours \n \nDans chaque \u00e9tablissement, un ou plusieurs coordinateurs \u00ab parcours \u00bb (assistant administratif, IDE, \ndi\u00e9t\u00e9ticien, EAPA\u2026) sont identifi\u00e9s au sein de l'\u00e9quipe. Leurs missions sont multiples, puisque l es \nparcours de soins pluri professionnels \u00e9ducatifs et m\u00e9dicaux n\u00e9cessitent un suivi rapproch\u00e9 des \npatients et un lien constant avec l'ensemble des professionnels de sant\u00e9 de l'\u00e9quipe pour limiter les \nperdus de vue en renfor\u00e7ant l'alliance th\u00e9rapeutique. \n \nMissions de coordination des parcours intra-\u00e9tablissement tout au long de l'exp\u00e9rimentation : \n- Entretiens motivationnels avec les patients tout au long du parcours pour \u00e9tablir un lien \nprivil\u00e9gi\u00e9 entre le patient et l'ensemble de l'\u00e9quipe \n- Tenue \u00e0 jour d'un registre des sorties de parcours et des perdus de vue \n- Recueil annuel des r\u00e9ponses des patients aux 6 questionnaires pr\u00e9op\u00e9ratoires et aux 7 \nquestionnaires post op\u00e9ratoires \n- R\u00e9unions de monitoring avec les coordinateurs r\u00e9gionaux pour valider la saisie des \ninformations dans le SI \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 27\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 24 \n- Appr\u00e9ciation des co\u00fbts accessoires pour le patient (e.g., dosage biologique, suppl\u00e9mentation \nvitaminique et/ ou en fer, bilan sp\u00e9cialiste si point d'appel, \u2026) \n- R\u00e9unions avec les autres professionnels en charge de la coordination dans les autres \n\u00e9tablissements en vue de mutualiser les difficult\u00e9s et r\u00e9ussites de leurs missions \n- Prise de contact avec le m\u00e9decin traitant au cas o\u00f9 le patient serait perdu de vue afin de \npouvoir poursuivre les soins en relation avec celui-ci \nMissions de la coordination des parcours intra-\u00e9tablissement suivant les phases : \n- Entr\u00e9e du patient dans la p\u00e9riode pr\u00e9 op\u00e9ratoire \no Accueil et information du patient sur le parcours PacO \no Entretien motivationnel et assistance au patient, relances si besoin \no Organisation du parcours pr\u00e9op\u00e9ratoire : gestion des RDV pour les bilans \nm\u00e9dicaux et les 12 interventions \u00e9ducatives \no Saisie des donn\u00e9es m\u00e9dicales et \u00e9ducatives : jusqu'\u00e0 12 interventions \u00e9ducatives \n\u00e0 saisir ainsi que les caract\u00e9ristiques du patient dans le syst\u00e8me d'information : \ncaract\u00e9ristiques signal\u00e9tiques, ant\u00e9c\u00e9dents, histoire du poids, bilan biologique, \nbilans m\u00e9dicaux pr\u00e9op\u00e9ratoires \no Pr\u00e9paration et participation aux RCP \no T\u00e2che de gestion administrative li\u00e9e \u00e0 l'exp\u00e9rimentation : \u00c9laboration, v\u00e9rification \net envoi mensuel des fichiers de paiement aux coordinateurs r\u00e9gionaux \n- Entr\u00e9e du patient dans l'Ann\u00e9e 1 de suivi post op\u00e9ratoire \no Entretiens avec les patients pour expliquer le parcours post op\u00e9ratoire et \u00e9valuer \nleur motivation \no Organisation du parcours et des RDV de l'ann\u00e9e 1 : gestion des RDV pour les bilans \nm\u00e9dicaux et les 12 interventions \u00e9ducatives \no Saisie des donn\u00e9es m\u00e9dicales et \u00e9ducatives dans le syst\u00e8me d'information : \njusqu'\u00e0 12 interventions \u00e9ducatives \u00e0 saisir ainsi que les caract\u00e9ristiques du \npatient : \u00e9volution des donn\u00e9es cliniques, bilans biologiques, complications \nchirurgicales et m\u00e9dicales, \u00e9volution des comorbidit\u00e9s. \no T\u00e2che de gestion administrative li\u00e9e \u00e0 l'exp\u00e9rimentation : \u00c9laboration, v\u00e9rification \net envoi mensuel des fichiers de paiement aux coordinateurs r\u00e9gionaux \n- Entr\u00e9e du patient dans l'Ann\u00e9e 2 de suivi post op\u00e9ratoire \no Entretiens avec les patients pour expliquer le parcours post op\u00e9ratoire et \u00e9valuer \nleur motivation. \no Organisation du parcours de l'ann\u00e9e 2 : gestion des RDV pour les bilans m\u00e9dicaux \net les 6 interventions \u00e9ducatives \no Saisie des donn\u00e9es m\u00e9dicales et \u00e9ducatives dans le syst\u00e8me d'information : \njusqu'\u00e0 6 interventions \u00e9ducatives \u00e0 saisir ainsi que les caract\u00e9ristiques du patient \n: \u00e9volution des donn\u00e9es cliniques, bilans biologiques, complications chirurgicales \net m\u00e9dicales, \u00e9volution des comorbidit\u00e9s. \no T\u00e2che de gestion administrative li\u00e9e \u00e0 l'exp\u00e9rimentation : \u00c9laboration, v\u00e9rification \net envoi mensuel des fichiers de paiement aux coordinateurs r\u00e9gionaux \n- Entr\u00e9e du patient dans l'ann\u00e9e 3 et l'ann\u00e9e 4 de suivi post op\u00e9ratoire \n- Chaque ann\u00e9e : entretiens avec les patients pour expliquer le parcours post op\u00e9ratoire \ndes ann\u00e9es 3 et 4 et \u00e9valuer leur motivation. \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 28\nPoursuite du suivi a vie\n \nPacO 2 11/12/2025 25 \n- Organisation du parcours des ann\u00e9es 3 et 4 : gestion des RDV pour les bilans m\u00e9dicaux \net les 3 interventions \u00e9ducatives/an \n- Saisie des donn\u00e9es m\u00e9dicales et \u00e9ducatives dans le syst\u00e8me d'information : jusqu'\u00e0 3 \ninterventions \u00e9ducatives par an \u00e0 saisir ainsi que les caract\u00e9ristiques du patient : \n\u00e9volution des donn\u00e9es cliniques, bilans biologiques, complications chirurgicales et \nm\u00e9dicales, \u00e9volution des comorbidit\u00e9s. \n- T\u00e2che de gestion administrative li\u00e9e \u00e0 l'exp\u00e9rimentation : \u00c9laboration, v\u00e9rification et \nenvoi mensuel des fichiers de paiement aux coordinateurs r\u00e9gionaux \nMissions de coordination intra-\u00e9tablissements propres \u00e0 l'exp\u00e9rimentation. \n \n \n- Il existe une part de t\u00e2ches li\u00e9es \u00e0 la gestion administrative de l'exp\u00e9rimentation intra-\n\u00e9tablissement : \u00e9laboration, v\u00e9rification et envoi mensuel des fichiers de paiement aux \ncoordinateurs r\u00e9gionaux, saisies de certaines donn\u00e9es propres \u00e0 l'exp\u00e9rimentat ion \ndans le syst\u00e8me d'information \n \nPARCOURS DU PATIENT ET ORGANISATION DE LA PRISE EN CHARGE \nPour les patients de la cohorte PacO 1 et ceux inclus pendant la p\u00e9riode interm\u00e9diaire, le parcours \ncommenc\u00e9 sera poursuivi selon le cahier des charges PacO 1. \nPour les nouveaux patients, l'adressage dans le parcours se fait par le m\u00e9decin traitant qui devra \u00eatre \ninform\u00e9, tout au long de la proc\u00e9dure, des propositions faites \u00e0 son patient et invit\u00e9 \u00e0 donner un avis, \nvoire participer \u00e0 la RCP d\u00e9cisionnelle. Il sera aussi invit\u00e9 \u00e0 participer aux formations organis\u00e9es sur le \nsujet du traitement chirurgical de l'ob\u00e9sit\u00e9 par les CSO afin de l'impliquer dans le suivi qui sera \nn\u00e9cessaire \u00e0 vie. \nL'entr\u00e9e dans le parcours se fait lors d'une consultation m\u00e9dicale (m\u00e9decin endocrinologue et/ou \nnutritionniste de l'\u00e9quipe ou chirurgien) qui \u00e9value l'\u00e9ligibilit\u00e9 du patient au parcours. \n \n \n \nConsultations psychologue ou \npsychiatre selon les besoins\nValidation de \nl'indication\nConsultation par m\u00e9decin \nou chirurgien de l'\u00e9quipe: \nEligibilit\u00e9 au parcours\n -\n Parcours patient PACO \n-\nUne \u00e9quipe pluridisciplinaire form\u00e9e par le CSO:\nm\u00e9decin, chirurgien, di\u00e9t\u00e9ticien(ne), psychologue, \ninfirmier(\u00e8re), professionnel APA\u2026\nParcours de pr\u00e9paration\nComp\u00e9tences \nm\u00e9dicales, psycho, \ndi\u00e9t\u00e9tiques, APA\nParcours \n\u00e9ducatif \npr\u00e9-\nchirurgical \nde \npr\u00e9paration\nAssociations \nde patients\nSuivi PACO 4 ans6 \u00e0 12 mois\n12 interventions \n\u00e9ducatives \nS\u00e9ances \nindividuelles et \n2 ateliers collectifs\nEtablissement r\u00e9pondant aux \ncrit\u00e8res de la charte PACO\nEvaluation \npluridisciplinaire \u2013Bilan \nm\u00e9dico-chirurgical - Parcours \n\u00e9ducatif \npost-\nchirurgical\nAssociations \nde patients\nComp\u00e9tences \nm\u00e9dicales, psycho, \ndi\u00e9t\u00e9tiques, APA\nSuivi m\u00e9dico-chirurgical \net nutritionnel M1, M3, \nM6, M12 et au moins 1 \nfois/an\nHospitalisations \nConsultations\nAnn\u00e9e 3 \n3 interventions \n\u00e9ducatives \nS\u00e9ances \nindividuelles \nAnn\u00e9e 1\n12 interventions \n\u00e9ducatives \nS\u00e9ances \nindividuelles et \n1 atelier collectif\nAnn\u00e9e 2\n6 interventions \n\u00e9ducatives \nS\u00e9ances \nindividuelles et \n1 atelier collectif\nM\u00e9decin traitant\nM\u00e9decin traitant\nAnn\u00e9e 4\n3 interventions \n\u00e9ducatives \nS\u00e9ances \nindividuelles \nM\u00e9decin traitant\nCoordination du parcours\n\u00e0Financement forfaitaire\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 29\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 26 \nCe parcours comporte des actes financ\u00e9s par l'Assurance Maladie : consultations m\u00e9dicales, \nhospitalisations, bilans radiologiques et biologiques\u2026 et d'autres non financ\u00e9s : prestations \npsychologiques, di\u00e9t\u00e9tiques, d'activit\u00e9 physique, bilan et prescription de certaines vitamines, \ncoordination des parcours. Un financement forfaitaire est propos\u00e9 pour pallier ces constats. \nLes interventions \u00e9ducatives dispens\u00e9es par les di\u00e9t\u00e9ticiennes, les professionnels de l'activit\u00e9 physique \nadapt\u00e9e, les psychologues, infirmiers\u2026 peuvent \u00eatre d\u00e9livr\u00e9es au sein de l'\u00e9tablissement ou \u00e0 \nl'ext\u00e9rieur aupr\u00e8s de prestataires externes identifi\u00e9s e t form\u00e9s et li\u00e9s \u00e0 l'\u00e9tablissement par une \nconvention. \n \nAdaptations \u00e0 la suite de l'observation de la cohorte PacO 1 \n \nSorties de parcours avant l'intervention \nLes connaissances issues de la cohorte PacO 1 montrent qu'environ 30% de la cohorte initiale des \npatients ayant \u00e9t\u00e9 reconnus comme \u00e9ligibles sont sortis du parcours avant l'intervention. Ces patients \nn'auront alors consomm\u00e9 que le forfait correspondant au parcours pr\u00e9 op\u00e9ratoire (appel\u00e9 forfait F1). \nLes raisons sont tr\u00e8s diverses : \n\u2212 plus de 15% (10% suivi parcours m\u00e9dical et 6% perte de poids suffisante) ont rejoint un \nparcours de prise en charge m\u00e9dicale. Certains d'entre eux ont perdu suffisamment de poids \ndurant le parcours pr\u00e9 op\u00e9ratoire (des patients ont notamment pu b\u00e9n\u00e9ficier d'une \nautorisation temporaire d'utilisation d'un traitement par S\u00e9maglutide WEGOWY\u00ae), \n\u2212 un autre tiers n'a pas adh\u00e9r\u00e9 au parcours propos\u00e9 et/ou a d\u00e9clar\u00e9 le parcours trop long. A \nnoter que la quasi-totalit\u00e9 de ces sorties de parcours concerne des patients suivis pendant la \npand\u00e9mie COVID 19. La crise sanitaire a en effet limit\u00e9 fortement l'acc\u00e8s aux blocs et d\u00e9cal\u00e9 la \ndate des interventions. Cette situation a entrain\u00e9 une augmentation de la dur\u00e9e moyenne du \nparcours pr\u00e9op\u00e9ratoire. \n\u2212 un quart ne r\u00e9pond pas aux appels de la coordination de parcours. Ces patients, qui \ncorrespondent \u00e0 environ 8% de la totalit\u00e9 des inclusions, ne sont pas appel\u00e9s \u00ab perdus de vue \u00bb \npour \u00e9viter une confusion avec les perdus de vue post -op\u00e9ratoires. En effet, les enjeux \nm\u00e9dicaux ne sont pas les m\u00eames. En post op\u00e9ratoire le suivi a des r\u00e9percussions directes, en \nparticulier sur le risque de complications et la reprise de poids. \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 30\n \nPacO 2 11/12/2025 27 \n \n \nL'exp\u00e9rimentation PacO 1 a donc permis de mieux comprendre les motifs de sorties de parcours avant \nl'intervention. Ce temps d'accompagnement adapt\u00e9, coordonn\u00e9, avec une \u00e9quipe interdisciplinaire \norganis\u00e9e et disponible a certainement aid\u00e9 beaucoup de patie nts \u00e0 mieux cerner leurs attentes et \nbesoins vis \u00e0 vis de cette intervention, am\u00e9liorant de ce fait la pertinence de l'indication. \n \nPerdus de vue \nEn postop\u00e9ratoire, certains patients ont \u00e9t\u00e9 perdus de vue malgr\u00e9 plusieurs relances de l'\u00e9quipe de \ncoordination de parcours. Dans l'exp\u00e9rimentation PacO 1, le contact se poursuit la premi\u00e8re ann\u00e9e \npour la tr\u00e8s grande majorit\u00e9 des patients, et est rompu pour moins de 10% d'entre eux uniquement \u00e0 \npartir de la 2 \u00e8me ann\u00e9e suivant la chirurgie. Certains de ces patients reprennent contact 1 ou 2 ans \napr\u00e8s \u00e0 l'occasion de troubles de conduites alimentaires, de carences nutritionnelles ou d'une reprise \nde poids. \n \nQuestionnaires \u00e0 destination des patients \nCompte-tenu des retours faits au moment du rapport interm\u00e9diaire d'\u00e9valuation, il sera rajout\u00e9 un \nquestionnaire de satisfaction sur le parcours \u00e0 destination des patients, avant la chirurgie et au cours \nde l'ann\u00e9e 2 post op\u00e9ratoire. \n \n \nD\u00e9c\u00e8s \n1%\nD\u00e9m\u00e9nagement \n3%\nOp\u00e9r\u00e9_ \u00e9tablissement \nhors PacO\n4%\nSuivi_ parcours \nm\u00e9dical \n10%\nContre-indication \nm\u00e9dicale/ chirurgicale\n8%\nArr\u00eat li\u00e9 \u00e0 une maladie \nintercurrente\n3%\nPerte de poids suffisante \npendant l'accompagnement \npr\u00e9op\u00e9ratoire_ sortie volontaire\n6%Grossesse en cours\n1%Arr\u00eat volontaire_ Parcours per\u00e7u \ncomme trop long/ Refus suivi\n33%\nNe r\u00e9pond pas apr\u00e8s \n> 3 relances\n26%\nAutres (probl\u00e8mes familiaux, \nbarri\u00e8re de la langue, \u2026)\n5%\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 31\nnt\nPoursuite du suivi a vie\n \nPacO 2 11/12/2025 28 \n \n \nEn sortie de parcours, les patients continueront \u00e0 \u00eatre suivis dans le cadre du droit commun. \n \nPROFESSIONNELS IMPLIQUES \nInfirmier(e)s, di\u00e9t\u00e9ticien(ne)s, enseignant(e)s en Activit\u00e9 Physique Adapt\u00e9e (APA), psychologues ou \npsychiatres, m\u00e9decins endocrinologues et nutritionnistes, \u00e9quipes hospitali\u00e8res sp\u00e9cialis\u00e9es. \n- Equipe \u00e9ducative : \no M\u00e9decin endocrino/nutritionniste \no IDE ou IDEC \no Di\u00e9t\u00e9ticien \no Professionnel de l'activit\u00e9 physique (Enseignant APA, Masseur kin\u00e9sith\u00e9rapeute) \no Psychiatre/psychologue \no Chirurgien \n- Formations n\u00e9cessaires : \no Sur la chirurgie bariatrique : formations organis\u00e9es par le CSO de r\u00e9f\u00e9rence et/ou DU \nou autre formation valid\u00e9e DPC. Ces formations sont obligatoires pour l'\u00e9quipe \n\u00e9ducative. \no En ETP : 40h r\u00e9glementaires pour au moins 3 professionnels de l'\u00e9quipe \n- Autres professionnels : \no La mise en place du parcours labellis\u00e9 permettra de cr\u00e9er des collaborations inter \nprofessionnelles et inter ville h\u00f4pital (m\u00e9decin traitant, autres professionnels de sant\u00e9 \nou professionnels de l'APA) \n \nFORMATION, COMMUNICATION ET INFORMATION \nA destination des professionnels de sant\u00e9 de la r\u00e9gion : \n- Communication sur les derni\u00e8res recommandations HAS 2024 (premi\u00e8re r\u00e9union pr\u00e9vue \nle 16/05/24) avec les exp\u00e9rimentateurs PacO et les autres professionnels de la r\u00e9gion pour \ninformer et discuter des nouvelles recommandations sur la chirurgie de l'ob\u00e9sit\u00e9 \nSortie vers \nparcours \nm\u00e9dical \u00e0\n10% de la \ncohorte initiale\nContre-\nindication \nm\u00e9dicale ou \npsychiatrique\nNon \ncompliance\nValidation de \nl'indication\nConsultation par m\u00e9decin \nou chirurgien de l'\u00e9quipe: \nEligibilit\u00e9 au parcours\n -\n Parcours patient PACO \n-\nUne \u00e9quipe pluridisciplinaire form\u00e9e par le CSO:\nm\u00e9decin, chirurgien, di\u00e9t\u00e9ticien(ne), psychologue, \ninfirmier(\u00e8re), professionnel APA\u2026\nParcours de pr\u00e9paration\nParcours \n\u00e9ducatif \npr\u00e9-\nchirurgical \nde \npr\u00e9paration\nSuivi PACO 4 ans6 \u00e0 12 mois\nFORFAIT 1\n12 interventions \n\u00e9ducatives et \nbilan vitaminique\nEtablissement r\u00e9pondant aux \ncrit\u00e8res de la charte PACO\nEvaluation \npluridisciplinaire \u2013Bilan \nm\u00e9dico-chirurgical -\nParcours \n\u00e9ducatif \npost-\nchirurgical\nSuivi m\u00e9dico-chirurgical \net nutritionnel M1, M3, \nM6, M12 et au moins 1 \nfois/an\nHospitalisations \nConsultations\nFORFAIT 2\nInterventions \n\u00e9ducatives: \nA1\u00e012; A2\u00e06 \nA3\u00e03; A4 \u00e03\nBilans vitaminiques\nCoordination du parcours \u00e0Financement forfaitaire\nPoursuite du \nparcours \u00e0\n90% de la \ncohorte initiale\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 32\n3\u00b0\n \nPacO 2 11/12/2025 29 \n- Journ\u00e9e annuelle r\u00e9gionale des CSO PACA (prochaine le 27 septembre 2024) \n- Tournage d'un film par ARS-PACA sur l'exp\u00e9rimentation PacO le (12 Juin 2024) \n- Formations r\u00e9guli\u00e8res organis\u00e9es par les CSO, validant l'obligation DPC en lien avec les \nCPTS, les MSP, l'URPS -ML \u2026 (Cf. Rapport d'activit\u00e9 des CSO). Il est propos\u00e9 dans PacO 2 \nd'intensifier le lien avec les m\u00e9decins traitants des patients de la cohorte Pa cO avec une \nproposition sp\u00e9cifique de formation pour les inciter et les aider \u00e0 participer au suivi de leur \npatient, en particulier apr\u00e8s la 5\u00e8me ann\u00e9e (dont lien avec des outils de e-learning comme \nNUVEE / cr\u00e9ation d'un \u00ab passeport \u00bb pour le patient rappelant les recommandations \u2026) \nA destination des \u00e9quipes PacO des \u00e9tablissements : \n- Une r\u00e9union regroupant les \u00e9quipes des \u00e9tablissements exp\u00e9rimentateurs est pr\u00e9vue une \nfois par an afin d'\u00e9changer sur les r\u00e9sultats de l'exp\u00e9rimentation et mettre en commun les \nexp\u00e9riences de chaque \u00e9quipe. \n- Trois r\u00e9unions par an sont organis\u00e9es avec les coordinatrices des \u00e9tablissements dont au \nmoins une en pr\u00e9sentiel. \n- Des groupes de travail pluridisciplinaires sont anim\u00e9s r\u00e9guli\u00e8rement par exemple sur les \nateliers post op\u00e9ratoires. \n- Des groupes de professionnels : psychologues, enseignants en activit\u00e9 physique adapt\u00e9e, \net di\u00e9t\u00e9ticiennes ont \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9s, et des r\u00e9unions seront mises en place afin de cr\u00e9er des \n\u00e9changes et une communaut\u00e9 de pratiques PacO, \u00e0 l'instar de ce qui a \u00e9t\u00e9 fait p our les \ncoordonnatrices. \n \n TERRAIN D'EXPERIMENTATION \nLe projet est mis en \u0153uvre par des \u00e9tablissements volontaires publics, ESPIC et priv\u00e9s repr\u00e9sentatifs \nde la r\u00e9gion dont les 2 CSO, s\u00e9lectionn\u00e9s par les porteurs de projet et l'ARS pour participer \u00e0 \nl'exp\u00e9rimentation. Ces \u00e9tablissements de sant\u00e9 en r\u00e9gion PACA doivent pr\u00e9alablement avoir adh\u00e9r\u00e9 \u00e0 \nla \u00ab Charte PacO \u00bb, r\u00e9unissant les crit\u00e8res de prise en charge pluridisciplinaire recommand\u00e9s par la \nHAS. \n \n \nDUREE DE L'EXPERIMENTATION \nPlanning pr\u00e9visionnel des grandes phases de mise en \u0153uvre de l'exp\u00e9rimentation \n \n \nIl n'y a pas de date de fin d'inclusions. Celles-ci se poursuivront jusqu'\u00e0 ce que la cible de 1220 patients \nsoit atteinte, au plus tard le 2 septembre 2026. Ceci permettra a minima pour les derniers patients le \nd\u00e9clenchement d'une prise en charge en pr\u00e9op\u00e9ratoire jusqu'\u00e0 la chirurgie dans l'ann\u00e9e suivant \nl'exp\u00e9rimentation. \n \nPILOTAGE, GOUVERNANCE ET SUIVI DE LA MISE EN \u0152UVRE \n2 septembre 2024 : \nFin de Paco 1\n3 septembre 2024 : \nD\u00e9marrage de PacO-2 et suivi des \ncohortes 1,2,3\n2 septembre 2026 : \nFin de l'exp\u00e9rimentation\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 33\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 30 \nLe porteur de l'exp\u00e9rimentation PacO 2 est l'association r\u00e9gionale CERON-PACA, port\u00e9e par les 2 CSO \nde PACA. \n \nLa gouvernance et le pilotage sont assur\u00e9s par la Pr Anne Dutour, responsable du CSO PACA Ouest et \npr\u00e9sidente de l'association CERON -PACA et le Dr V\u00e9ronique N\u00e8gre, coordinatrice des 2 CSO PACA et \ngestionnaire des projets de l'association. Elles sont soutenues par le Conseil d'Administ ration de \nl'association et son comit\u00e9 scientifique (tout particuli\u00e8rement, son vice-pr\u00e9sident le Pr Antonio Iannelli \nchirurgien CSO PACA Est, la Pr B\u00e9n\u00e9dicte Gaborit CSO PACA Ouest) et par Mme le Dr Sylvia Benzaken, \npr\u00e9sidente de l'IRAPS-PACA. Cette gouvernance se fait en lien \u00e9troit avec les r\u00e9f\u00e9rents du projet \u00e0 \nl'ARS-PACA : Dr Florence Ettori et Mme Sandrine Assayah au d\u00e9marrage puis actuellement Mme C\u00e9line \nMansour et Dr Sylvie Chevallier. \n \nLa coordination r\u00e9gionale est assur\u00e9e par une \u00e9quipe d\u00e9di\u00e9e : pour PacO 2, il est demand\u00e9 un temps \nplein de chef de projet tout au long de l'exp\u00e9rimentation et un temps plein d'attach\u00e9 de recherche \nclinique la premi\u00e8re ann\u00e9e. \n \nOrganisation \nLes \u00e9changes sont tr\u00e8s r\u00e9guliers, plusieurs fois par semaine, physiquement, par t\u00e9l\u00e9phone, mails, visio-\nconf\u00e9rence entre les coordinateurs r\u00e9gionaux et les porteurs. Des r\u00e9unions entre la coordination et les \nporteurs permettant de faire des bilans d'\u00e9tapes, sont r\u00e9alis\u00e9es deux fois par mois. \nDes comit\u00e9s de pilotage r\u00e9gionaux seront organis\u00e9s 2 fois par an avec l'objectif de faire un point \nd'\u00e9tape et des arbitrages si n\u00e9cessaire. Participants (non exhaustif) : CERON-PACA, ARS-PACA, IRAPS, \nAM, repr\u00e9sentants d'Ets, repr\u00e9sentants de patients, repr\u00e9sentants des coordonnateurs intra-Ets, etc \n \nLES OUTILS NECESSAIRES POUR L'EXPERIMENTATION \nLES OUTILS DE LA PRISE EN CHARGE PATIENT \nLes outils non num\u00e9riques \no Flyers d'informations sur PacO et les bonnes pratiques \u00e9labor\u00e9es avec l'ARS-PACA (Annexe 1) \n\u00e0 destination des professionnels de sant\u00e9 et des patients \no Diffusion des brochures de bonnes pratiques professionnelles \u00e0 partir des recommandations \nen vigueur (https://www.ceronpaca.fr/documentation/) \no \u00c9laboration d'un kit m\u00e9thodologique permettant l'accompagnement des \u00e9tablissements de \nsant\u00e9 \u00e0 l'issue du cadre exp\u00e9rimental \nLes outils num\u00e9riques \no Site CERON-PACA \n \nLE SYSTEME D'INFORMATION (SI) GENERAL DE L'EXPERIMENTATION \nDans l'exp\u00e9rimentation PacO 1, la solution d'un SI port\u00e9 par la soci\u00e9t\u00e9 AVIITAM a \u00e9t\u00e9 choisie apr\u00e8s un \npremier essai de SI port\u00e9 par le CHU de Nice qui n'a pas pu aboutir. De ce fait la mise \u00e0 disposition d'un \noutil op\u00e9rationnel a \u00e9t\u00e9 retard\u00e9e mais actuell ement ce SI r\u00e9pond aux besoins et les \u00e9quipes des \n\u00e9tablissements exp\u00e9rimentateurs se le sont appropri\u00e9. AVIITAM a \u00e9t\u00e9 rachet\u00e9 r\u00e9cemment par la \nsoci\u00e9t\u00e9 4C2 avec qui les porteurs ont d\u00e9j\u00e0 eu plusieurs r\u00e9unions constructives. Ceci a permis d'avoir \nl'assurance de la poursuite de la solution SI AVIITAM qui s'enrichira de fonctionnalit\u00e9s suppl\u00e9mentaires \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 34\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 31 \nnotamment pour ce qui concerne l'interface patient et des outils de suivi pour les coordinateurs de \nparcours. \nPour PacO 2, il est donc indispensable de garder le m\u00eame syst\u00e8me d'information qui sera adapt\u00e9 aux \nnouvelles recommandations de la HAS. \n \nOBLIGATIONS REGLEMENTAIRES ET RECOMMANDATIONS DE BONNES PRATIQUES EN MATIERE DE SI ET DES DONNEES \nDE SANTE A CARACTERE PERSONNEL \nL'association CERON-PACA a contractualis\u00e9 avec la soci\u00e9t\u00e9 Kama\u00e9 pour b\u00e9n\u00e9ficier d'un professionnel \ngarantissant la bonne protection des donn\u00e9es (D\u00e9l\u00e9gu\u00e9 \u00e0 la Protection des Donn\u00e9es DPO). Il s'agit de \nM. Manuel Fontanier dont les coordonn\u00e9es sont : manuel.fontanier@kamae.fr. \nConcernant la soci\u00e9t\u00e9 AVIITAM/4C2 pour le SI : \n- D\u00e9claration \u2013 consentement \u00e0 la collecte et au traitement des donn\u00e9es personnelles \nconcernant notamment la sant\u00e9 de l'Utilisateur : Le Site et les Services qui y sont propos\u00e9s \nont fait l'objet d'une d\u00e9claration aupr\u00e8s de la CNIL sous le num\u00e9ro 1821677v1. L'archivage \ndes informations est effectu\u00e9 sur un support fiable et durable de mani\u00e8re \u00e0 correspondre \n\u00e0 une copie fid\u00e8le et durable, conform\u00e9ment \u00e0 l'article 1348 du Code civil. \n- Donn\u00e9es \u00e0 caract\u00e8re personnel : tant que la Soci\u00e9t\u00e9 demeure en possession des Donn\u00e9es, \ncelle-ci s'engage \u00e0 mettre en \u0153uvre toutes les mesures techniques et organisationnelles \nr\u00e9glementaires. L'Utilisateur (le patient) est inform\u00e9 qu'il b\u00e9n\u00e9ficie, en vertu du RGPD et \nde la loi du 6 janvier 1978 relative \u00e0 l'informatique, aux fichiers et aux libert\u00e9s, des droits \nsuivants sous r\u00e9serve des conditions d'exercice pos\u00e9es par les textes. \nLa Soci\u00e9t\u00e9 est le responsable de traitement des Donn\u00e9es. Elle peut \u00eatre contact\u00e9e par e-mail \u00e0 l'adresse \nsuivante : contact@aviitam.com ou par courrier \u00e0 l'adresse postale suivante : Aviitam - 700 Avenue du \nPic Saint-Loup 34090 Montpellier. \nLe D\u00e9l\u00e9gu\u00e9 \u00e0 la Protection des Donn\u00e9es de la Soci\u00e9t\u00e9 est : Didier Lovera. \nConcernant les \u00e9tablissements exp\u00e9rimentateurs : \nUn protocole de validation des proc\u00e9dures de recueil des donn\u00e9es par les DPO des \u00e9tablissements a \n\u00e9t\u00e9 \u00e9tabli selon les modalit\u00e9s d\u00e9crites dans la note d'information PacO (annexe 2). En parall\u00e8le, un \nformulaire de consentement pour l'utilisation des donn\u00e9es est transmis pour lecture et signature aux \npatients \u00e9ligibles aux crit\u00e8res de chirurgie bariatrique (annexe 3). \nINFORMATIONS RECUEILLIES SUR LES PATIENTS INCLUS DANS \nL'EXPERIMENTATION \nChaque \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficiant de la charte PacO s'engage \u00e0 enregistrer les donn\u00e9es lors de chaque \nconsultation / intervention dans le SI AVIITAM. \nLes patients seront inform\u00e9s du recueil de ces donn\u00e9es selon la l\u00e9gislation en vigueur et auront la \npossibilit\u00e9 de s'opposer \u00e0 ce recueil s'ils le souhaitent sans que cela ne porte pr\u00e9judice \u00e0 leur prise en \ncharge. Les patients seront engag\u00e9s \u00e0 cette occasion \u00e0 ouvrir leur DMP. \nLes patients rempliront des indicateurs de r\u00e9sultats \u00e9valu\u00e9s par le patient (PROMS) tous les ans apr\u00e8s \nla chirurgie, ces indicateurs seront collig\u00e9s dans le SI. \nLes donn\u00e9es nominatives ne seront pas partag\u00e9es avec d'autres structures que celle qui a recueilli les \ndonn\u00e9es. Les donn\u00e9es anonymis\u00e9es serviront \u00e0 l'\u00e9valuation. \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 35\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 32 \nFINANCEMENT DE L'EXPERIMENTATION \nLe mod\u00e8le de financement propos\u00e9 prend la forme d'un forfait de soins qui englobe les prestations \nnon prises en charge actuellement par l'Assurance Maladie : interventions \u00e9ducatives, coordination \ndes parcours, certains dosages biologiques. \n \nA noter que : \n- Les financements d\u00e9rogatoires pour l'ensemble des patients suivis dans PacO 2 \u00e9margent \nsur l'enveloppe FISS de PacO 2. Il n'y aura donc qu'un seul et m\u00eame couloir de facturation \npour le financement des prestations d\u00e9rogatoires. \n- Les forfaits ne sont pas renouvelables. \n \nLes interventions chirurgicales elles-m\u00eames continueront \u00e0 \u00eatre financ\u00e9es par le droit commun, par les \nGHS pour l'h\u00f4pital public et par financement \u00e0 l'acte chirurgical au chirurgien et GHS pour les \n\u00e9tablissements priv\u00e9s. De la m\u00eame fa\u00e7on, les actes actuellement pris en charge dans le droit commun \ncomme les bilans biologiques ou radiologiques pr\u00e9conis\u00e9s, les actes techniques r\u00e9alis\u00e9s en \nhospitalisation de jour ou conventionnelle, les consultations m\u00e9dicales et chirurgicales rentrant dans \nle cadre du parcours de chirurgie bariatrique ne feront pas l'objet d'un financement d\u00e9rogatoire. \n \nMODALITES DE FINANCEMENT DE LA PRISE EN CHARGE PROPOSEE \nLe parcours se d\u00e9compose en 5 \u00e9tapes cl\u00e9s et autant de forfaits : \n- Forfait 1 (F1) : pour la p\u00e9riode pr\u00e9op\u00e9ratoire et d\u00e9bloqu\u00e9 au moment de la d\u00e9cision d'\u00e9ligibilit\u00e9 \nau parcours \n- Forfait 2 (G1) : pour la p\u00e9riode couvrant la premi\u00e8re ann\u00e9e post-op\u00e9ratoire et d\u00e9bloqu\u00e9 apr\u00e8s \nl'acte chirurgical \n- Forfait 3 (H1) : pour la p\u00e9riode couvrant la deuxi\u00e8me ann\u00e9e post-op\u00e9ratoire et d\u00e9bloqu\u00e9 1 an \napr\u00e8s l'acte chirurgical \n- Forfait 4 (I1) : pour la p\u00e9riode couvrant la troisi\u00e8me ann\u00e9e post-op\u00e9ratoire et d\u00e9bloqu\u00e9 2 ans \napr\u00e8s l'acte chirurgical \n- Forfait 5 (J1) : pour la p\u00e9riode couvrant la quatri\u00e8me ann\u00e9e post-op\u00e9ratoire et d\u00e9bloqu\u00e9 3 ans \napr\u00e8s l'acte chirurgical \nLe forfait comporte des financements d\u00e9rogatoires pour le parcours \u00e9ducatif, les dosages biologiques \net la coordination des parcours. \nUne partie de la dotation sera laiss\u00e9e \u00e0 la main des \u00e9quipes pour financer d'\u00e9ventuels autres surco\u00fbts \n(Ex suppl\u00e9ments vitaminiques). \n \nParcours \u00e9ducatif \nBase de calcul : \n- 32 \u20ac pour 45 mn d'intervention. \n- 3 interventions peuvent \u00eatre regroup\u00e9es sur \u00bd journ\u00e9e. Sur les 3 interventions : \no 1 intervention d'1h (soit 42.66 \u20ac) est pr\u00e9vue pour prendre en compte le temps \nn\u00e9cessaire \u00e0 la dimension \u00e9ducative \no les 2 autres interventions de 45 mn soit 32x2+42.66=106.66 (arrondi \u00e0107 \u20ac) \n- Forfait 1 pr\u00e9op\u00e9ratoire : 428 \u20ac \no 12 interventions \u00e9ducatives par patient d'une dur\u00e9e de 45 mn \u00e0 1 heure chacune (3 \npouvant \u00eatre regroup\u00e9es par \u00bd journ\u00e9e : 2h45) \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 36\n \nPacO 2 11/12/2025 33 \n- Forfaits post-op\u00e9ratoires pendant 4 ans : 856 \u20ac \no Premi\u00e8re ann\u00e9e : 12 interventions \u00e9ducatives par patient d'une dur\u00e9e de 45 mn \u00e0 1 \nheure chacune (3 pouvant \u00eatre regroup\u00e9es par \u00bd journ\u00e9e : 2h45) = 428 \u20ac \no Deuxi\u00e8me ann\u00e9e : 6 interventions \u00e9ducatives par patient d'une dur\u00e9e de 45 mn \u00e0 1 \nheure chacune (3 pouvant \u00eatre regroup\u00e9es par \u00bd journ\u00e9e : 2h45) = 214 \u20ac \no Troisi\u00e8me ann\u00e9e : 3 interventions \u00e9ducatives/patient = 107 \u20ac \no Quatri\u00e8me ann\u00e9e : 3 interventions \u00e9ducatives/patient = 107 \u20ac \n \nPrise en charge dosages biologiques non rembours\u00e9s \n- Forfait 1 pr\u00e9op\u00e9ratoire : 90 \u20ac \n- Forfaits post-op\u00e9ratoires 4 ans : 450 \u20ac \nDosages non rembours\u00e9s, pour tous les patients : Co\u00fbt 30 \u20ac par dosage en moyenne. 180 \u20ac pour \nl'ann\u00e9e post op et 90 \u20ac les autres ann\u00e9es. \n \nCoordination des parcours \nLes montants des forfaits ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9\u00e9valu\u00e9s dans le cadre de la republication du cahier des charges de \nPacO 1 afin de prendre en compte un temps de coordination n\u00e9cessaire estim\u00e9 \u00e0 3 fois le temps pr\u00e9vu \ninitialement dans le cahier des charges soit 0,6 ETP par an pour 150 patients liss\u00e9 sur les 5 ans. \n \nConsid\u00e9rant que le co\u00fbt d'1 ETP d'IDE, coordinateur administratif est d'environ 45 000 \u20ac par an (au \nmoment du premier cahier des charges, avant revalorisation S\u00e9gur) le co\u00fbt par patient de la \ncoordination parcours est \u00e9valu\u00e9 \u00e0 : \n- 300 \u20ac pour l'ann\u00e9e pr\u00e9op\u00e9ratoire \n- 300 \u20ac pour la 1\u00e8re ann\u00e9e postop\u00e9ratoire \n- 150 \u20ac pour la 2\u00e8me ann\u00e9e postop\u00e9ratoire \n- 75 \u20ac/ann\u00e9e pour les ann\u00e9es 3 et 4 postop\u00e9ratoires \n \nM\u00e9thode de calcul utilis\u00e9e pour d\u00e9finir le montant des prestations d\u00e9rogatoires \n \nTableau 1. Synth\u00e8se pr\u00e9sentant les forfaits (prestations d\u00e9rogatoires) par patient \n \nMontant par patient \nDur\u00e9e de la prise en \ncharge ou couverte par le \nforfait (un an / un \nsemestre / trois mois / \netc.) \nRenseigner le cas \u00e9ch\u00e9ant la \npart substitutive du forfait \nForfait 1 \nF1 818 \u20ac \nP\u00e9riode pr\u00e9op\u00e9ratoire de \n6 mois \u00e0 12 mois en \nmoyenne \nParcours \u00e9ducatif = 428\u20ac \nTemps de coordination = 300\u20ac \nDosages biologiques = 90\u20ac \nForfait 2 \nG1 908 \u20ac 1 an \nParcours \u00e9ducatif = 428\u20ac \nTemps de coordination = 300\u20ac \nDosages biologiques = 180\u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 37\novation\n \nPacO 2 11/12/2025 34 \nForfait 3 \nH1 454 \u20ac 1 an \nParcours \u00e9ducatif = 214\u20ac \nTemps de coordination = 150\u20ac \nDosages biologiques = 90\u20ac \nForfait 4 I1 272 \u20ac 1 an \nParcours \u00e9ducatif = 107\u20ac \nTemps de coordination = 75\u20ac \nDosages biologiques = 90\u20ac \nForfait 5 J1 272 \u20ac 1 an \nParcours \u00e9ducatif = 107\u20ac \nTemps de coordination = 75\u20ac \nDosages biologiques = 90\u20ac \n \nOn consid\u00e8re qu'un \u00ab package \u00bb de 75 \u20ac (soit 0,0017 ETP) pour la coordination de parcours d'un patient \ncorrespond \u00e0 : \n- L'organisation : \no De 3 s\u00e9ances \u00e9ducatives \no D'une ou plusieurs consultations m\u00e9dicales selon les besoins \no Des bilans paracliniques n\u00e9cessaires pr\u00e9vus par le m\u00e9decin/chirurgien \n- L'explication au patient du parcours, de ses dates de rendez-vous \n- L'exploration et l'entretien de la motivation du patient \n \nCe package est identique \u00e0 chaque fois et demande souvent plus d'investissement les derni\u00e8res ann\u00e9es \nde parcours dans la mesure o\u00f9 il faut davantage solliciter le patient, souvent moins motiv\u00e9 \u00e0 venir aux \ns\u00e9ances. \n \nEstimation du besoin en cr\u00e9dits d'amor\u00e7age et d'ing\u00e9nierie (CAI) \n- Une \u00e9quipe de coordination r\u00e9gionale rattach\u00e9e aux CSO, compos\u00e9e d'un temps plein de \ncoordonnateur r\u00e9gional du projet (profil ing\u00e9nieur /Dr en science) et d'un temps partiel \nd'attach\u00e9 de recherche clinique ARC (0.5 ETP par an) \nCo\u00fbt : \n\u2022 Coordonnateur r\u00e9gional : 90 000 euros \n\u2022 ARC : 28 000 euros \n\u2022 Frais de fonctionnement : 12 000 euros \n\u2192 130 000 euros/an \n- Un syst\u00e8me d'information d\u00e9velopp\u00e9 par la soci\u00e9t\u00e9 AVIITAM. Ce syst\u00e8me comporte, outre \nl'entr\u00e9e soignants, une entr\u00e9e patients qui permet de renseigner 7 auto -questionnaires : \nEQ5D, YFAS, RGO, HAD, DEBQ, GPAQ et BAROS (crit\u00e8re PROMS). Seuls les questionnaires \nEQ5D, BAROS et RGO resteront obligatoires. Les autres donn\u00e9es recueillies sont des donn\u00e9es \nm\u00e9dicales de suivi et des donn\u00e9es li\u00e9es au parcours : \no Bilan m\u00e9dical initial \no Parcours \u00e9ducatif : en particulier s\u00e9ances de di\u00e9t\u00e9tique, de psychologue, d'APA \nl'ann\u00e9e avant la chirurgie, et les 1\u00e8re, 2\u00e8me, 3\u00e8me et 4\u00e8me ann\u00e9e post op\u00e9ratoires \no Donn\u00e9es nutritionnelles et vitaminiques \no Suivi des complications \no Etc. \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 38\nEN sant\u00e9\nNb de patients encore suivis en pr\u00e9op\u00e9ratoireNombre op\u00e9r\u00e9s totauxNombre G1Nombre H1Nombre 11Nombre J1\nForfait pr\u00e9 op F1Forfait post op ann\u00e9e 1 G1Forfait post op ann\u00e9e 2 H1Forfait post op ann\u00e9e 3 11Forfait post op ann\u00e9e 4 J1\nSuivis des patientsforfaits/patient PacO-1 \u00e0 date de finjuillet 2024\nop\u00e9r\u00e9s entre 1/08/23 et 31/07/24op\u00e9r\u00e9s entre 1/08/22 et 31/07/23op\u00e9r\u00e9s entre 1/08/21 et 31/07/22op\u00e9r\u00e9s entre 13/01/21 et 31/07/21\nForfaits Ann\u00e9e 11\u00b0 Aout 2024 -31juillet 2025 PacO2Forfaits Ann\u00e9e 21\u00b0\" Aout 2025-31juillet 2026 PacO2Cohorte 1 : TotauxForfaits PacO-2\n \nPacO 2 11/12/2025 35 \nCo\u00fbt : \n\u2022 Ann\u00e9e 1 : \no 36 000 euros de mise \u00e0 jour \no 5 500 euros de maintenance \n\u2022 Ann\u00e9e 2 : 5 500 euros de maintenance \n- Un kit m\u00e9thodologique permettant l'accompagnement des \u00e9tablissements de sant\u00e9 \u00e0 l'issue \ndu cadre exp\u00e9rimental : 0.2 ETP de charg\u00e9 de projet pendant 1 an (15 000 \u20ac) et frais \nd'\u00e9laboration de l'outil (15 000 \u20ac) \nCo\u00fbt pour Ann\u00e9e 2 : 30 000 euros \n \n \nTableau 2. Besoin de financement en CAI \n \nCAI Ann\u00e9e 1 Ann\u00e9e 2 Total \n\u00c9quipe de \ncoordination r\u00e9gionale \n130 000 \u20ac 130 000 \u20ac 260 000 \u20ac \nSyst\u00e8me d'information 41 500 \u20ac 5 500 \u20ac 47 000 \u20ac \nKit m\u00e9thodologique 30 000 \u20ac 30 000 \u20ac \n 171 500 \u20ac 165 500 \u20ac 337 000 \u20ac \n \n \nBesoin total de financement \n \nCohorte 1 \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 39\nNombre de Forfaits Ann\u00e9e Forfaits Ann\u00e9epatients CSO 1 2 Cohorte 2 :OTEL l-le 1\u00b0 Aout 2024- 1\u00b0 Aout 2025- Totaux forfaits(factur\u00e9 sur 31 juillet 2025 31 juillet 2026 PacO-2PacO-1) PacO2 PacO2Inclus entre sept 2022 et juill 2dont op\u00e9r\u00e9sNombre G1Nombre H1Nombre 11\nForfait G1Forfait H1Forfait 11\n \nPacO 2 11/12/2025 36 \nCohorte 2 \n \n \n \nCohorte 3 \n \n \nTotal FISS : \n \nFISS Ann\u00e9e 1 Ann\u00e9e 2 Total \nCohorte 1 382 389 \u20ac 191 935 \u20ac 574 324 \u20ac \nCohorte 2 308 175 \u20ac 156 135 \u20ac 464 310 \u20ac \nCohorte 3 981 360 \u20ac 798 388 \u20ac 1 779 748 \u20ac \nCohorte 1 671 924 \u20ac 1 146 458 \u20ac 2 818 382 \u20ac \n \nCOHORTE 3\nForfaits Ann\u00e9e 1\n1er Aout 2024 - 31 \njuillet 2025 PacO2\nForfaits Ann\u00e9e 2\n1er Aout 2025- 31 \njuillet 2026 PacO2\nTotaux Forfaits \nPacO-2\nNb de patients inclus 900 320 1 220 \nNombre op\u00e9r\u00e9s totaux 270 456 \nNombre G1 270 456 726 \nNombre H1 270 270 \nPr\u00e9visions sorties de parcours 270 96 366 \nPerdus de vue \u00e0 date (10 %) N/A N/A N/A\nForfait pr\u00e9 op F1 736 200 \u20ac 261 760 \u20ac 997 960 \u20ac \nForfait post op ann\u00e9e 1 G1 245 160 \u20ac 414 048 \u20ac 659 208 \u20ac \nForfait post op ann\u00e9e 2 H1 - \u20ac 122 580 \u20ac 122 580 \u20ac \nPrestations d\u00e9rogatoires (FISS) 981 360 \u20ac 798 388 \u20ac 1 779 748 \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 40\novation\n \nPacO 2 11/12/2025 37 \n \nTOTAL \nLe besoin de financement de l'exp\u00e9rimentation PacO 2 sur l'ensemble de sa dur\u00e9e repr\u00e9sente un \nmontant total de 3 155 382 \u20ac. Ce montant est le maximum autoris\u00e9 si tout ce qui est pr\u00e9vu dans le \ncahier de charges est r\u00e9alis\u00e9. \nCe montant se r\u00e9partit en deux enveloppes, non fongibles entre elles : \n\u2022 Des cr\u00e9dits d'amor\u00e7age et d'ing\u00e9nierie pour un montant total de 337 000 \u20ac, vers\u00e9s en deux \nfois par l'ARS PACA. \n\u2022 Des financements d\u00e9rogatoires du droit commun, pour un montant maximum de 2 818 382 \u20ac \n(FISS), dont les modalit\u00e9s de facturation et de versement sont d\u00e9finies par une ou plusieurs \nconventions avec la CNAM. \n \n \nSynth\u00e8se du besoin de financement \n \nTableau 3. Ventilation annuelle des cr\u00e9dits \n \n Ann\u00e9e 1 Ann\u00e9e 2 Total % du total \nPrestations \nd\u00e9rogatoires 1 671 924 \u20ac 1 146 458 \u20ac 2 818 382 \u20ac 89% \n(Pr\u00e9visionnel) \nCAI 171 500 \u20ac 165 500 \u20ac 337 000 \u20ac 11% \nTotal g\u00e9n\u00e9ral 1 843 424 \u20ac 1 311 958 \u20ac 3 155 382 \u20ac 100% \n \n \n \nAUTRES SOURCES DE FINANCEMENT \nAucune \n \nEVALUATION DE L'EXPERIMENTATION \nL'\u00e9valuation de l'exp\u00e9rimentation sera r\u00e9alis\u00e9e par une \u00e9quipe externe au projet et supervis\u00e9e par la \nCellule d'\u00e9valuation (CELEVAL) pilot\u00e9e par la DREES et la CNAM. La m\u00e9thodologie de l'\u00e9valuation sera \n\u00e9labor\u00e9e par cette \u00e9quipe dans le cadre d'\u00e9changes r\u00e9p\u00e9t\u00e9s avec les porteurs et la CELEVAL. \n \nDEROGATIONS NECESSAIRES POUR LA MISE EN \u0152UVRE DE L'EXPERIMENTATION \nAUX REGLES DE FACTURATION , DE TARIFICATION ET DE REMBOURSEMENT RELEVANT DU CODE DE LA SECURITE \nSOCIALE (CSS) \n- Prise en charge des consultations de di\u00e9t\u00e9tique, activit\u00e9 physique adapt\u00e9e et psychologique \ndans le parcours \u00e9ducatif pr\u00e9op\u00e9ratoire de pr\u00e9paration \u00e0 la chirurgie et dans le suivi post \nop\u00e9ratoire \n- Financement d'un temps de coordination des parcours \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 41\n+\n \nPacO 2 11/12/2025 38 \n- Prise en charge de certains dosages vitaminiques non rembours\u00e9s. Co\u00fbt 30 \u20ac par dosage en \nmoyenne. 180 \u20ac ann\u00e9e post op et 90 \u20ac les autres ann\u00e9es \n \nLIENS D'INTERETS \nLes porteurs du projet ne d\u00e9clarent aucun lien d'int\u00e9r\u00eat \n \nELEMENTS BIBLIOGRAPHIQUES \n1. Cour des comptes, La pr\u00e9vention et la prise en charge de l'ob\u00e9sit\u00e9 \u2013 novembre 2019 \n2. Rapport du Pr Laville, Mieux pr\u00e9venir et prendre en charge l'ob\u00e9sit\u00e9 en France \u2013 avril 2023 \n3. HAS, Ob\u00e9sit\u00e9 de l'adulte : prise en charge de 2e et 3e niveaux, f\u00e9vrier 2024 \n4. HAS, D\u00c9CIDER ensemble d'une chirurgie bariatrique, f\u00e9vrier 2024 \n5. HAS, Guide du parcours de soins : surpoids et ob\u00e9sit\u00e9 chez l'adulte, janvier 2023 \u2013 mise \u00e0 jour \nf\u00e9vrier 2024 \n6. IGAS, RAPPORT N\u00b02017-059R TOME I, 2018 \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 42\n|geInnovation\nEN sant\u00e9\nLARL Docteur CARBDING\u00e9n\u00e9rale\n \nPacO 2 11/12/2025 39 \nANNEXE 1 \u2013 COORDONNEES DU PORTEUR ET DES PARTENAIRES \n \n \n Entit\u00e9 juridique et/ou statut ; Adresse Coordonn\u00e9es des contacts : nom et pr\u00e9nom, \nmail, t\u00e9l\u00e9phone Signatures num\u00e9ris\u00e9es \nPorteur coordonnateur \nAssociation CERON-PACA \nPr\u00e9sidente Pr Anne DUTOUR \nR\u00e9sidence La Faustine \nChemin des Lombards \n13 2060 CASSIS \n \nPr Anne DUTOUR, pr\u00e9sidente \n AnneEveSophie.MEYER@ap-hm.fr \nDr V\u00e9ronique NEGRE, coordinatrice des CSO PACA, \nGestionnaire des projets CERON-PACA \nnegre.v@chu-nice.fr \nMme Denyse CATURLA, coordinatrice r\u00e9gionale \nPacO coord.paco@gmail.com \n \n \nPorteur \nCSO PACA Ouest \u00e0 Marseille (AP-HM) \nH\u00f4pital de la Conception \n147 boulevard Baille \n13005 MARSEILLE \nPr Anne DUTOUR, Responsable CSO PACA Ouest \n \nAnneEveSophie.MEYER@ap-hm.fr \n \n \nPorteur \nCSO PACA Est \u00e0 Nice (CHU de Nice) \nCHU de Nice -H\u00f4pital Archet 2 \n151 Route Saint Antoine Ginesti\u00e8re CS 23079 \n06202 Nice Cedex 3 \nPr Nicolas Chevalier, Responsable CSO PACA Est \n \nchevalier.n@chu-nice.fr \n \n \nPartenaires exp\u00e9rimentateurs \nengag\u00e9s \nClinique de Martigues \n9 rue Amavet 13500 Martigues \nDr Ettore MARZANO et Dr Jacopo D'AGOSTINO \nettoremarzano@me.com \njacopodagostino@yahoo.it \n Clinique du Palais \n25 avenue de Chiris, 06130 GRASSE \nDr Nicolas CARDIN et Mme Marie-Fran\u00e7oise \nMALLEVIALLE \nnicardin@gmail.com \nmf.mallevialle@sedna-sante.com \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 43\nMW LOA lo Ly\n \nPacO 2 11/12/2025 40 \n \n \nCHI Aix-Pertuis \nAvenue des tamaris, 13100 Aix-en-Provence \n \nDr Sami SEJIL et Dr Eric BLANCATO \nssejil@ch-aix.fr \neblancato@ch-aix.fr \n CHI Toulon \n54 Rue Ste-Claire Deville, 83100 TOULON \nDr Davide MAZZA et Dr V\u00e9ronique DI COSTANZO \ndavide.mazza@ch-toulon.fr \nveronique.di-costanzo@ch-toulon.fr \n \n Clinique St George \n18 Avenue Reine Victoria, 06105 Nice \nDr Stefan PAVELIU et Mme Sylvie BUCHET \nspaveliu2000@gmail.com \nsylvie.buchet@clinique-saint-george.com \n H\u00f4pital la Casamance \n33 Bd Farigoules, 13400 Aubagne \nDr Pierre Leyre \npierreleyre@yahoo.fr \n \n H\u00f4pital St Joseph \n38 Boulevard de Louvain, 13008 Marseille \nDr Virginie CASTERA et Dr Nicolas TURRIN \nvcastera@hopital-saint-joseph.fr \nnturrin@hopital-saint-joseph.fr \n CH de Salon \n207 av julien Fabre BP321 13658 Salon de Pce \nDr Amine BOUAYED et Dr Marina BACCOU \namine.bouayed@ch-salon.fr \nmarina.baccou@ch-salon.fr \nAutres partenaires \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 44\nEoREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9 @ ) Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03 \nT\u00e9l 04.13.55.80.10 \nhttps://www.paca.ars.sante.fr/ Page 41/\n48 \nANNEXE 2 \u2013 CATEGORIES D'EXPERIMENTATIONS \nA quelle(s) cat\u00e9gorie(s) d'exp\u00e9rimentations r\u00e9pond le projet ? Il est possible de combiner les cat\u00e9gories. \nModalit\u00e9s de financement innovant (Art. R. 162-50-1 \u2013I-1\u00b0) Cocher Si oui, pr\u00e9ciser \na) Financement forfaitaire total ou partiel pour des activit\u00e9s financ\u00e9es \u00e0 \nl'acte ou \u00e0 l'activit\u00e9 \n \nb) Financement par \u00e9pisodes, s\u00e9quences ou parcours de soins X \nc) Financement modul\u00e9 par la qualit\u00e9, la s\u00e9curit\u00e9 ou l'efficience des soins, \nmesur\u00e9es \u00e0 l'\u00e9chelle individuelle ou populationnelle par des indicateurs \nissus des bases de donn\u00e9es m\u00e9dico-administratives, de donn\u00e9es cliniques \nou de donn\u00e9es rapport\u00e9es par les patients ou les participants aux projet \nd'exp\u00e9rimentation d'exp\u00e9rimentations \nX \nd) Financement collectif et r\u00e9mun\u00e9ration de l'exercice coordonn\u00e9 \n \nModalit\u00e9s d'organisation innovante (Art. R. 162-50-1 \u2013 I-2\u00b0) Cocher Si oui, pr\u00e9ciser \na) Structuration pluri professionnelle des soins ambulatoires ou \u00e0 domicile \net promotion des coop\u00e9rations interprofessionnelles et de partages de \ncomp\u00e9tences \nX \nb) Organisation favorisant l'articulation ou l'int\u00e9gration des soins \nambulatoires, des soins hospitaliers et des prises en charge dans le \nsecteur m\u00e9dico-social \n \nc) Utilisation d'outils ou de services num\u00e9riques favorisant ces \norganisations \n \n \nModalit\u00e9s d'am\u00e9lioration de l'efficience ou de la qualit\u00e9 de la prise \nen charge des produits de sant\u00e9 (Art. R. 162-50-1 \u2013 II\u00b0)2 : \nCocher Si oui, pr\u00e9ciser \n1o Des prises en charge par l'assurance maladie des m\u00e9dicaments et des \nproduits et prestations de services et d'adaptation associ\u00e9es au sein des \n\u00e9tablissements de sant\u00e9, notamment par la mise en place de mesures \nincitatives et d'un recueil de donn\u00e9es en vie r\u00e9elle \n \n2o De la prescription des m\u00e9dicaments et des produits et prestations de \nservices et d'adaptation associ\u00e9es, notamment par le d\u00e9veloppement de \nnouvelles modalit\u00e9s de r\u00e9mun\u00e9ration et d'incitations financi\u00e8res \n \n3o Du recours au dispositif de l'article L. 165 -1-1 pour les dispositifs \nm\u00e9dicaux innovants avec des conditions d\u00e9rogatoires de financement de \nces dispositifs m\u00e9dicaux. \n \n \n \n2 Ne concernent les projets d'exp\u00e9rimentation d\u00e9pos\u00e9s aupr\u00e8s des ARS que dans le cas o\u00f9 ces modalit\u00e9s \ns'int\u00e8grent dans un projet ayant un p\u00e9rim\u00e8tre plus large relatif aux organisations innovantes (d\u00e9finies au 1\u00b0 du I \nde l'article L. 162-31-1) \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 45\nLa chirurgiebariatriqueVous avez choisi de consulterpour votre perte de poidsdans un \u00e9tablissement meadh\u00e9rant \u00e0 la charte P cede qualit\u00e9 PACO. AYPaca Ob\u00e9sit\u00e9\nVous allez b\u00e9n\u00e9ficier d'une prise en charge sp\u00e9cifiquepour vous donner toutes les chances de r\u00e9ussite !Op\u00e9ration ou pas ? Le traitement chirurgical n'est pas indiqu\u00e9pour tous les patients souffrant d'exc\u00e8s de poids.\nd'un parcours optimis\u00e9 d'un suivi prolong\u00e9 de la comp\u00e9tenceavant et apr\u00e8s qui permet de r\u00e9duire d'une \u00e9quipe form\u00e9el'intervention, dont les risques principaux par des centres expertscertains actes seront de la chirurgie : de la r\u00e9gion :exceptionnellement pris * complications les Centresen charge pour vous : de l'intervention, ee SE |consultations (di\u00e9t\u00e9tique, e reprise de poids, ob\u00e9sit\u00e9 (CSO).psychologie), activit\u00e9 \u00a2 r\u00e9intervention pour :physique adapt\u00e9e, dosages reprise de poids ee eeevitaminiques,... ou complications, fits) /Rein- hint alee coop:te \u00c0 + d\u00e9stabilisation CSO Est - CHU Nicepsychologique.L LiVous vous engagez \u00e0 suivre un parcours personnalis\u00e9,qui vous soutiendra dans votre perte de poids.Les \u00e9tablissements PACO mettront tout en \u0153uvre pour favoriser la pr\u00e9parationet le suivi de l'op\u00e9ration, et comptent sur votre implication active.\n\u00a9 D Ags Mig de Sete \\0 Axes'Nowe\n \nPacO 2 11/12/2025 42 \nAnnexe 3 \u2013 Brochure d'information patient et brochure d'information m\u00e9decin \n \n \n \n \n \nhttps://www.csopacaest.fr\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 46\nEn sant\u00e9\nInformations aux patients | Experimentation PACOLes donn\u00e9es de sant\u00e9 recueillies lors du parcours font l'objet d'un traitement informatis\u00e9par l'association CERON-PACA qui porte le projet PACO.Ces donn\u00e9es sont destin\u00e9es au suivi du parcours, \u00e0 l'\u00e9valuation de la prise en charge et peuventcontribuer a de la recherche'.L'acc\u00e8s \u00e0 ces donn\u00e9es est strictement limit\u00e9 dans l'\u00e9tablissement aux seules personnesqui sont tenues d'en avoir connaissance de par leur fonction, c'est-\u00e0-dire aux \u00e9quipes de soinsqui vous suivent. Certaines de vos donn\u00e9es peuvent \u00e9galement \u00eatre accessibles \u00e0 des tiersde l'\u00e9tablissement, notamment aux prestataires ou \u00e0 toute entit\u00e9 ou organisme, de droitpriv\u00e9 ou de droit public, amen\u00e9 \u00e0 traiter les pr\u00e9sentes donn\u00e9es en vertu d'une obligationl\u00e9gale, r\u00e9glementaire ou conventionnelle. Dans le cadre de l'exp\u00e9rimentation PACO (pr\u00e9vuepar l'article 51 de la Loi de financement de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale) ces donn\u00e9es seront transmises\u00e0 la Caisse nationale d'Assurance Maladie (Cnam).Ces donn\u00e9es sont conserv\u00e9es par le CERON-PACA pendant la dur\u00e9e du projet.Le CERON-PACA prot\u00e8ge vos donn\u00e9es \u00e0 caract\u00e8re personnel en mettant en place des moyens des\u00e9curisation physique et logique afin de prot\u00e9ger vos donn\u00e9es personnelles des acc\u00e8s non autoris\u00e9s,de l'usage impropre, de la divulgation, de la perte et de la destruction.Dans le cadre du R\u00e8glement g\u00e9n\u00e9ral sur la protection des donn\u00e9es personnelles (RGPD),vous disposez des droits suivants relatifs aux donn\u00e9es vous concernant dans les conditions pr\u00e9vuespar la r\u00e8glementation en vigueur, \u00e0 savoir :e droit d'acc\u00e8s aux donn\u00e9es \u00e0 caract\u00e8re personnel vous concernant,e droit de rectification des donn\u00e9es personnelles qui seraient inexactes,e droit al'effacement des donn\u00e9es \u00e0 caract\u00e8re personnel,e droit \u00e0 la limitation du traitement, notamment si le traitement venait a \u00eatre remis en cause,e droit ala portabilit\u00e9 des donn\u00e9es que vous avez fournies au responsable de traitement.Tous les droits dont vous disposez s'exercent aupres du d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 a la protection des donn\u00e9es (DPO)du CERON PACA : ceron.paca@gmail.com et au d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 a la protection des donn\u00e9es personnellesde votre \u00e9tablissement :4 .Coordonn\u00e9es du DPODans votre courrier,merci de mentionnervotre identit\u00e9 et le motifl\u00e9gitime de votre requ\u00e9te,s'ils sont exig\u00e9s par la loi.KL #Si malgr\u00e9 l'engagement de votre \u00e9tablissement \u00e0 respecter vos droits et \u00e0 prot\u00e9ger les donn\u00e9esvous concernant, vous restez insatisfait, il vous est possible d'introduire une r\u00e9clamation aupr\u00e8sde l'autorit\u00e9 de contr\u00f4le : la Commission nationale de l'informatique et des libert\u00e9s (cnil.fr).\n*Vos donn\u00e9es personnelles sont susceptibles d'\u00eatre utilis\u00e9es pour r\u00e9aliser des recherches afin d'am\u00e9liorerla connaissance scientifique et la qualit\u00e9 des soins dans le respect de la r\u00e9glementation en vigueur.En garantissant pr\u00e9alablement votre anonymat, certaines de vos donn\u00e9es de sant\u00e9 peuvent faire l'objetde communications scientifiques (s\u00e9minaires, congr\u00e8s, publications dans la presse scientifique)et/ou r\u00e9utilis\u00e9es \u00e0 des fins d'enseignement.\nConception maquette : DRSM PACA-Corse - Impression : CPCAM 13 - Illustations : Adobe Stock - Mai 2021\n \nPacO 2 11/12/2025 43 \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 47\nA \u00c0a 33 8\nPOPaca Ob\u00e9sit\u00e9\nParcoursde chirurgiede l'ob\u00e9sit\u00e9en PACADonner toutes les chances\u00e0 votre patient ob\u00e8sede r\u00e9ussir sa perte de poids.Les Centres sp\u00e9cialis\u00e9s de l'ob\u00e9sit\u00e9 et l'ARS PACA mettent en place l'exp\u00e9rimentation\"PACA Ob\u00e9sit\u00e9\" (PACO), pour la prise en charge de la chirurgie de l'ob\u00e9sit\u00e9,financ\u00e9e par la Caisse nationale de l'Assurance Maladie.& raisons d'adresser votre\u00e0 un \u00e9tablissementpatientparticipant \u00e0 l'exp\u00e9rimentation PACO.Confirmation de lapertinence de l'indication :le traitement chirurgicaln'est pas indiqu\u00e9 pourtous les patients souffrantd'exc\u00e8s de poids.Qualit\u00e9 de soin et s\u00e9curit\u00e9des \u00e9tablissementsadh\u00e9rant \u00e0 la charte PACO :\nParcours avant et apr\u00e8sl'intervention optimis\u00e9s,et dont certains actes sontexceptionnellement prisen charge pour les patientsdans le cadre du projet :consultations (di\u00e9t\u00e9tique,psychologique), activit\u00e9physique adapt\u00e9e,dosages vitaminiques,...\nSuivi dont vous serezinform\u00e9, qui vise \u00e0 r\u00e9duireles risques principauxde la chirurgie de l'ob\u00e9sit\u00e9 :* complicationsde l'intervention,* reprise de poids,+ r\u00e9intervention pourreprise de poids\n_ http://fr.ap-hm.fr/site/cso-paca-ouest\ni | D. ou complications,les \u00e9quipes de soignants \u00ab hospitalisations pourri form\u00e9es ner res carences vitaminiques,Centres sp\u00e9cialis\u00e9s d\u00e9stabilisatien ob\u00e9sit\u00e9 (CSO). * destabilisationLe psychologique.XY\n| L'exp\u00e9rimentation PACO est coordonn\u00e9e par les 2 Centres sp\u00e9cialis\u00e9sen ob\u00e9sit\u00e9 $cso x CHU cso Est : CHU nice COVE WM HAIR COL Catherhttp://www.centre-obesite-nice-cotedazur.fr\n \nPacO 2 11/12/2025 44 \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 48\nParcours patient PACO\nParcours \u00e9ducatif pr\u00e9-chirurgieUne \u00e9quipe pluridisciplinaire |form\u00e9e par le CSO : m\u00e9decin, \u00c9tablissementeh jen, neue r\u00e9pondant aux crit\u00e8respsychologue, infirmier(\u00e9re),professionnel en activit\u00e9 de la charte PACO.physique adapt\u00e9e (APA)...\nConsultation par un m\u00e9decinou un chirurgien de l'\u00e9quipe : Parcours de pr\u00e9paration\u00e9ligibilit\u00e9 au parcours de 6 3 12 moisM\u00e9decintraitant ;Ann\u00e9e -112 interventions \u00e9ducatives.Bilan nutritionnel.\nRCP\"Validationde l'indication\nParcours \u00e9ducatif post-chirurgie\nM\u00e9decintraitant\npendant 4 ans\nM\u00e9decintraitantPoursuitedu suivi\u00e0 vie\n\u00ae Financement forfaitaire PACO.\"RCP : R\u00e9union de concertation pluridisciplinaire.\nConceptionmaquette : DRSM PACA Corse - impression:CPCAM 13 - Mlustations : Adobe Stock - Mars 2020\n \nPacO 2 11/12/2025 45 \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 49\ni : 3 l Assurance Caisse nationale2 AS MaladieLibert\u00e9 \u00bb \u00c9galit\u00e9 \u00b0 Fraternit\u00e9 = Agir ensemble, prot\u00e9ger chacunR\u00c9PUBLIQUE FRAN\u00c7AISEDirection de la recherche, des \u00e9tudes, de l'\u00e9valuation\nInformation sur l'utilisation de vos donn\u00e9es personnelles pour l'\u00e9valuationDe l'exp\u00e9rimentation \u00ab article 51 \u00bb PacO\nMadame, Monsieur,Vous avez \u00e9t\u00e9 inform\u00e9e par votre \u00e9quipe soignante qu'elle participe \u00e0 un programmed'exp\u00e9rimentations propos\u00e9 par le Minist\u00e8re des solidarit\u00e9s et de la sant\u00e9 et l'Assurance maladie.Nous vous rappelons que ce programme, appel\u00e9 \u00ab PacO \u00bb, vise \u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vos soins etde votre suivi en d\u00e9veloppant des formes innovantes d'organisation des soins. Au sein de ceprogramme, vous b\u00e9n\u00e9ficierez d'une prise en charge imm\u00e9diate et \u00e0 long terme en vous permettantd'acc\u00e9der sans surco\u00fbt \u00e0 un parcours de soins pertinent. Pour les professionnels de sant\u00e9 qui voussuivent, il s'agit d'envisager de nouvelles mani\u00e8res de travailler, plus collectives, qui ont pour butd'am\u00e9liorer la coordination et la continuit\u00e9 des soins. Vous pouvez trouver des informations d\u00e9taill\u00e9essur le programme \u00ab exp\u00e9rimentation Article 51 \u00bb sur le site du Minist\u00e8re des solidarit\u00e9s et de la sant\u00e9dans la rubrique \u00ab Exp\u00e9rimenter et innover pour mieux soigner\u00bb, et sur le projet PacO sur le siteInternet de l'association CERON-PACA2.La loi? impose que toutes les \u00ab exp\u00e9rimentations Article 51 \u00bb fassent l'objet d'une \u00e9valuation visant\u00e0 appr\u00e9cier leur bon fonctionnement et leurs r\u00e9sultats. Ces \u00e9valuations aideront \u00e0 d\u00e9cider si cetteexp\u00e9rimentation doit \u00eatre ou non \u00e9tendue \u00e0 l'ensemble du syst\u00e8me de sant\u00e9 fran\u00e7ais. Elles consistenten des travaux d'\u00e9tudes, d'enqu\u00eates et d'analyses statistiques.Ces \u00e9valuations seront r\u00e9alis\u00e9es par des \u00e9quipes d'\u00e9valuateurs sp\u00e9cialis\u00e9es missionn\u00e9s par le minist\u00e8redes Solidarit\u00e9s et de la sant\u00e9 et de la Caisse nationale d'assurance maladie, qui assurent conjointementla responsabilit\u00e9 du traitement des donn\u00e9es. L'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de votre r\u00e9gion est\u00e9galement engag\u00e9e dans le dispositif. Ces \u00e9valuations sont encadr\u00e9es par une autorisation de laCommission nationale de l'informatique et des libert\u00e9s (CNIL) d\u00e9livr\u00e9e apr\u00e8s l'appr\u00e9ciation desconditions de s\u00e9curit\u00e9 et de confidentialit\u00e9 dans lesquelles vos donn\u00e9es personnelles sont utilis\u00e9es.Les analyses men\u00e9es par les \u00e9valuateurs seront r\u00e9alis\u00e9es sur la base de donn\u00e9es vous concernant, sansutilisation de vos donn\u00e9es directement identifiantes (ex.: vos nom/pr\u00e9nom, votre num\u00e9ro des\u00e9curit\u00e9 sociale, votre adresse mail, ...)3. Ces donn\u00e9es contribueront \u00e0 produire des statistiquespermettant d'observer et d'analyser les effets de l'exp\u00e9rimentation.\n1 https://solidarites-sante.gouv.fr/systeme-de-sante-et-medico-social/parcours-des-patients-et-des-usagers/article-51-lfss-2018-innovations-organisationnelles-pour-la-transformation-du/article-512 https://www.ceronpaca.fr/obesite-de-ladulte/3 article 51 de la loi de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale pour 2018 impose l'\u00e9valuation de toutes les exp\u00e9rimentations autoris\u00e9es.4 || ne sera jamais possible de vous identifier directement \u00e0 partir des donn\u00e9es trait\u00e9es\n \nPacO 2 11/12/2025 46 \n \nAnnexe 4 \u2013 Exemple de la note d'information sur l'exp\u00e9rimentation PacO d\u00e9livr\u00e9e aux patients suivis \n\u00e0 l'APHM \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 50\nvation\nEN sant\u00e9\nPlusieurs types de donn\u00e9es pourront \u00eatre utilis\u00e9es := donn\u00e9es transmises \u00e0 l'Assurance Maladie, par les professionnels participants, pour d\u00e9crirel'activit\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e dans le cadre de l'exp\u00e9rimentation : il s'agit de donn\u00e9es issues de votredossier m\u00e9dical d\u00e9crivant votre prise en charge (consultations, interventions chirurgicales,examens, actions de d\u00e9pistage.) ou votre \u00e9tat de sant\u00e9 (r\u00e9sultats de vos examens parexemple) ; ces donn\u00e9es seront toujours trait\u00e9es sans aucune donn\u00e9e directement identifiante(cf. ci-dessus) ;= donn\u00e9es compl\u00e9mentaires de remboursement des soins - qui sont dispens\u00e9s dans le cadre del'exp\u00e9rimentation - et qui auront \u00e9t\u00e9 transmises par vos soignants \u00e0 l'Assurance maladie, surune plateforme s\u00e9curis\u00e9e de facturation d\u00e9di\u00e9e ;= donn\u00e9es concernant tous les autres remboursements de vos soins, issues du Syst\u00e8me nationaldes donn\u00e9es de sant\u00e9 (SNDS) g\u00e9r\u00e9 par l'Assurance Maladie.Ces donn\u00e9es pourront \u00eatre crois\u00e9es entre elles. Pour la r\u00e9alisation de ces croisements, un tiers deconfiance interviendra pour faire le lien entre les diff\u00e9rentes sources de donn\u00e9es, sans pouvoir acc\u00e9deraux donn\u00e9es elles-m\u00eames. Il acc\u00e8dera seulement aux donn\u00e9es identifiantes suivantes pour pouvoir lefaire : nom, pr\u00e9nom, NIR et date de naissance.De plus, dans certains cas, nous souhaiterions \u00e9galement pouvoir recueillir votre avis sur votreaccompagnement dans le cadre de l'exp\u00e9rimentation. Vous pourriez alors \u00eatre contact\u00e9.e sur unep\u00e9riode d\u00e9termin\u00e9e par l'\u00e9valuateur de cette exp\u00e9rimentation pour r\u00e9pondre \u00e0 une enqu\u00eate ouparticiper \u00e0 des entretiens avec les \u00e9valuateurs. Votre participation est totalement volontaire et vosr\u00e9ponses seront anonymes : elles ne permettront pas de vous identifier et les professionnels desant\u00e9 qui vous suivent n'en auront pas connaissance.Les donn\u00e9es recueillies a des fins d'\u00e9valuations seront conserv\u00e9es sous une forme ne permettant pasde vous identifier directement, pendant toute la dur\u00e9e de l'exp\u00e9rimentation et jusqu'\u00e0 3 ans apr\u00e8s lafin de l'exp\u00e9rimentation.Conform\u00e9ment au R\u00e8glement G\u00e9n\u00e9ral sur la Protection des Donn\u00e9es (RGPD), vous pouvez \u00e0 toutmoment vous opposer au traitement de vos donn\u00e9es dans le cadre de l'\u00e9valuation des\u00ab exp\u00e9rimentations Article 51\u00bb ou a la transmission de vos donn\u00e9es personnelles a des tiers,notamment vos donn\u00e9es de contact aux \u00e9valuateurs. De m\u00e9me, vous pouvez exercer votre droitd'acc\u00e9s a ces donn\u00e9es ou de rectification. Ces demandes ne modifieront en rien votre prise en chargeni le remboursement des soins par l'Assurance maladie.Ces droits, s'exercent aupr\u00e8s du d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 \u00e0 la protection des donn\u00e9es (DPO) de l'association CERONPACA et aupr\u00e8s du DPO de votre \u00e9tablissement de sant\u00e9. Vous pouvez leur adresser vos demandes := Pour l'association CERON-PACA, par e-mail, \u00e0 l'adresse \u00e9lectronique suivante : dpo@kamae.fr= Pour votre \u00ab \u00e9tablissement de sant\u00e9 \u2014 AP-HM \u00bb, par e-mail, \u00e0 l'adresse \u00e9lectronique suivante :daniele.blanc@ap-hm.fr\nVous pouvez introduire une r\u00e9clamation aupr\u00e8s de la Commission Nationale de |' Informatique et desLibert\u00e9s (CNIL) par courrier: 3, place de Fontenoy TSA 80715 75334 Paris Cedex 07 ou sur son siteInternet : https://www.cnil.fr/fr/plaintes\n \nPacO 2 11/12/2025 47 \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 51\na LOGOps C y) ETABLISSEMENTPaca Ob\u00e9sit\u00e9\nCONSENTEMENT ECRIT DU PATIENTA conserver dans le dossier m\u00e9dical *\nJe soussign\u00e9(e) (Nom et Pr\u00e9nom):d\u00e9clare par la pr\u00e9sente avoir \u00e9t\u00e9 inform\u00e9 de la nature et des objectifs du recueil des donn\u00e9es mis en placepar le CERON-PACA d'un entrep\u00f4t de donn\u00e9es de sant\u00e9 \u00e0 vis\u00e9e de recherches, \u00e9tudes et \u00e9valuations dela chirurgie de l'ob\u00e9sit\u00e9. Sauf opposition de ma part, des recherches m\u00e9dicales, \u00e9tudes et \u00e9valuationspeuvent r\u00e9utiliser mes donn\u00e9es d\u00e9j\u00e0 collect\u00e9es et pr\u00e9alablement rendues non-nominatives dans cetentrep\u00f4t de donn\u00e9es de sant\u00e9. Les r\u00e9sultats de ces \u00e9tudes ne peuvent permettre de me r\u00e9-identifier.\n\u00dc autorise Lj n'autorise pas l'inclusion de mes donn\u00e9es dans un entrep\u00f4t dedonn\u00e9es de sant\u00e9 a vis\u00e9e de recherche m\u00e9dicale.\nFait \u00e0 ......................... ,16.....................\nVotre signature Signature du pr\u00e9sident du CERON-PACA(pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e de \u00ab lu et approuv\u00e9 \u00bb) (pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e de \u00ab lu et approuv\u00e9 \u00bb)a > 'a ~\n \nPacO 2 11/12/2025 48 \nAnnexe 5 \u2013 Consentement \u00e9crit du patient \u00e0 la conservation des donn\u00e9es de sant\u00e9 \u00e0 vis\u00e9e de \nrecherches \n \n` \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00001 - 20251211 AVENANT2 ET CDC PACO2 52\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-12-11-00003\nArr\u00eat\u00e9 du 11 d\u00e9cembre 2025 portant sur la\nmajoration de la prime de solidarit\u00e9 territoriale\nen Paca\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00003 - Arr\u00eat\u00e9 du 11 d\u00e9cembre 2025 portant sur la majoration de la prime de\nsolidarit\u00e9 territoriale en Paca 53\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9 \u00c7 @ > Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nMarseille, le 11 d\u00e9cembre 2025Direction des politiques r\u00e9gionales de sant\u00e9D\u00e9partement RH en sant\u00e9R\u00e9f : DPRS-1225-13197-D\nArr\u00eat\u00e9 du 11 d\u00e9cembre 2025 portant sur la majoration de la prime de solidarit\u00e9 territoriale en Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur\nLe directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de sant\u00e9Provence Alpes-C\u00e9te d'Azur\nVu le code de la sant\u00e9 publique ;Vu la loi n\u00b02021-502 du 26 avril 2021 visant \u00e0 am\u00e9liorer le syst\u00e8me de sant\u00e9 par la confiance et la simplificationnotamment son article 22 ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Mr Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'AgenceR\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2021-1654 du 15 d\u00e9cembre 2021 relatif au dispositif de solidarit\u00e9 territoriale entre les\u00e9tablissements publics de sant\u00e9 ;Vu le d\u00e9cret n\u00b02021-1655 du 15 d\u00e9cembre 2021 relatif \u00e0 la prime de solidarit\u00e9 territoriale ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 30 mars 2023 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 15 d\u00e9cembre 2021 relatif \u00e0 la prime de solidarit\u00e9 territoriale despersonnels m\u00e9dicaux, odontologiques et pharmaceutiques ;Vu la convention cadre visant \u00e0 organiser la mise en place de la prime de solidarit\u00e9 territoriale (PST) en Paca endate du 16 d\u00e9cembre 2021;Consid\u00e9rant les demandes pr\u00e9sent\u00e9es par les \u00e9tablissements pour maintenir la permanence des soins durantcertaines p\u00e9riodes de l'ann\u00e9e qui ont \u00e9t\u00e9 soumises au directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Consid\u00e9rant que la liste des \u00e9tablissements et services pouvant b\u00e9n\u00e9ficier d'une majoration de la prime desolidarit\u00e9 territoriale a \u00e9t\u00e9 soumise par le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur aux membres de la commission r\u00e9gionale paritaire le 9 d\u00e9cembre 2025 ;Agence r\u00e9gionale ce sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Siege - 132. boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 02T\u00e9! 04.13 55.80.10\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00003 - Arr\u00eat\u00e9 du 11 d\u00e9cembre 2025 portant sur la majoration de la prime de\nsolidarit\u00e9 territoriale en Paca 54\nARRETE\nArticle 1 : Le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d\u00e9cide que les \u00e9tablissements et les servicesmentionn\u00e9s ci-dessous sont autoris\u00e9s \u00e0 recourir \u00e0 une majoration de la prime de solidarit\u00e9 territoriale :- Le Centre hospitalier intercommunal de Manosque pourra proposer une majoration de 20 % du 15d\u00e9cembre 2025 au 15 f\u00e9vrier 2026 :\n> Service des urgences> Service de g\u00e9riatrie\n- Le Centre hospitalier Digne pourra proposer une majoration de 20 % pour la p\u00e9riode du 15 d\u00e9cembre2025 au 15 f\u00e9vrier 2026 :\nService des urgencesService de p\u00e9diatrieService de g\u00e9riatrieService de psychiatrie\nVVVV\n- Le centre hospitalier de Draguignan pourra proposer une majoration de 20 % du 15 d\u00e9cembre 2025 au15 janvier 2026 :> Service des urgences\n- Le centre hospitalier d'Hy\u00e8res pourra proposer une majoration de 20 % du 15 d\u00e9cembre 2025 au 15janvier 2026> Service des urgences\n- Le centre hospitalier de Carpentras service des urgences - SMUR pourra recourir \u00e0 une majoration de laprime de solidarit\u00e9 territoriale de :\n> 20% du 15 d\u00e9cembre 2025 au 11 janvier 2026> 10 % du 12 janvier 2026 au 30 juin 2026> 20% du 1\u00b0 juillet 2026 au 30 septembre 2026\nArticle 2 : Le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence Alpes C\u00f4te d'Azur et les directeurs des\u00e9tablissements publics de sant\u00e9 susmentionn\u00e9s sont charg\u00e9s, chacun en ce qui le concerne, de l'ex\u00e9cution dupr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9.\nT\u00e9l 04.13.55.80.10httos://Wwinw.paca.ars.sante. fr/\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00003 - Arr\u00eat\u00e9 du 11 d\u00e9cembre 2025 portant sur la majoration de la prime de\nsolidarit\u00e9 territoriale en Paca 55\nArticle 3 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gionProvence Alpes C\u00f4te d'Azur.Un recours contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut \u00eatre form\u00e9 devant le Tribunal Administratif comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai dedeux mois \u00e0 compter de sa publication.\n\u00e9Le Dir\u00e9ctau \"pe def'ARS PACAnr-BUBI\u2014_\u2014 7\n2ge 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03JS\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-11-00003 - Arr\u00eat\u00e9 du 11 d\u00e9cembre 2025 portant sur la majoration de la prime de\nsolidarit\u00e9 territoriale en Paca 56\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-10-00017\nAutorisation d' extension de 13 places avec\nd\u00e9rogation\nau sein du SSEFIS SESSAD\nsis 178 avenue Louis L\u00e9pine ZAC Saint Anne -\n84700 SORGUES,\ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION PEP-ADSV,\nsise 4 rue des Marronniers B\u00e2timent les\nHirondelles 3A - 05000 GAP\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00017 - Autorisation d' extension de 13 places avec d\u00e9rogation\nau sein du SSEFIS SESSAD\nsis 178 avenue Louis L\u00e9pine ZAC Saint Anne - 84700 SORGUES,\ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION PEP-ADSV,\nsise 4 rue des Marronniers B\u00e2timent les Hirondelles 3A - 05000 GAP\n57\nREPUBLIQUEFRANCAISEiit GAIS \u00a9 D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFratermt\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nR\u00e9f : DD84-0825-7798-DDOMS/PH-PDS/DD84/N\u00b02025-072\nDECISIONportant extension de 13 places avec d\u00e9rogationau sein du SSEFIS SESSADsis 178 avenue Louis L\u00e9pine ZAC Saint Anne - 84700 SORGUES,g\u00e9r\u00e9 par l' ASSOCIATION PEP-ADSV,sise 4 rue des Marronniers B\u00e2timent les Hirondelles 3A - 05000 GAPFINESS EJ : 05 000 097 5FINESS ET : 84 001 353 6Le Directeur G\u00e9n\u00e9ral del'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur\nVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles D. 312-2, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-4,L. 313-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 313-14 ;Vu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale :Vu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15juin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet et d'autorisationmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2023-260 du 7 avril 2023 relatif au droit de d\u00e9rogation du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionalede sant\u00e9 ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral del'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compte du 18 juillet 2024 ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-196 du 30 novembre 2016 autorisant le renouvellement de l'autorisation de fonctionnementdu SSEFIS SESSAD pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 partir du 4 janvier 2017 ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2023-067 du 29 d\u00e9cembre 2023 autorisant le transfert de la gestion du SSEFIS SESSAD g\u00e9r\u00e9par l'ADEP 84 au profit de l'association PEP ADSV ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e9ge - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55.80.10hitps-//www.paca.ars.sante fr/ Page 1/3\n... R\u00c9PUBLIQUE \nFRAN\u00c7AISE \nLibert\u00e9 \n\u00c9galit\u00e9 \nFraternit\u00e9 \nR\u00e9f : 0D84-0825-7798-D \nDOMS/PH-PDS/DD84/N\u00b02025-072 \nDECISION \nportant extension de 13 places avec d\u00e9rogation \nau sein du SSEFIS SESSAD \nsis 178 avenue Louis L\u00e9pine ZAC Saint Anne - 84700 SORGUES, \ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION PEP-ADSV, \nsise 4 rue des Marronniers B\u00e2timent les Hirondelles 3A - 05000 GAP \nFINESS EJ : 05 000 097 5 \nFINESS ET : 84 001 353 6 \nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de \nI' Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \nVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles D. 312-2, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-4, \nL. 313-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 313-14 ; \nVu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale ; \nVu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15 \njuin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet et d'autorisation \nmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico\u00ad \nsociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques ; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2023-260 du 7 avril 2023 relatif au droit de d\u00e9rogation du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de !'Agence r\u00e9gionale \nde sant\u00e9; \nVu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BU BIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de \n!'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compte du 18 juillet 2024; \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral \nde !'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-196 du 30 novembre 2016 autorisant le renouvellement de l'autorisation de fonctionnement \ndu SSEFIS SESSAD pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 partir du 4 janvier 2017 ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2023-067 du 29 d\u00e9cembre 2023 autorisant le transfert de la gestion du SSEFIS SESSAD g\u00e9r\u00e9 \npar l'ADEP 84 au profit de l'association PEP ADSV ; \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4le d'Azur-Si\u00e8ge -132, boulevard de Paris CS 50039 - \u00b713331 IVlarseille Cedex 0'.l \nT\u00e9l 04 .. 13.55.80.10 \n_http3 J/~V\\IYV(.Q\u00e91\u00c7f.~.\u00e71rs .. :_sant_e.fr/ Page 1/3 \n~ ~ ~ \n~ \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00017 - Autorisation d' extension de 13 places avec d\u00e9rogation\nau sein du SSEFIS SESSAD\nsis 178 avenue Louis L\u00e9pine ZAC Saint Anne - 84700 SORGUES,\ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION PEP-ADSV,\nsise 4 rue des Marronniers B\u00e2timent les Hirondelles 3A - 05000 GAP\n58\nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2024-147 du 4 d\u00e9cembre 2024 portant modification de l'adresse du SSEFIS SESSAD suite \u00e0une erreur mat\u00e9rielle ;Vu l'instruction N\u00b0DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre duplan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination despersonnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ;Vu l'instruction n\u00b0 DGCS/DSS/CNSA du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes\u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ;Vu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes en situation dehandicap pour la r\u00e9gion PACA ;Vu la note d'information N\u00b0 DGCS/SD3B/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024 relative a la d\u00e9rogation pour motifd'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets en cas d'extension des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux (ESMS) accueillant des personnes handicap\u00e9es ;Vu le projet d'extension de 13 places d\u00e9pos\u00e9 par l'association PEP-ADSV dans le cadre de l'AMI du 21 f\u00e9vrier2024 ;Consid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'AMI 50 000 Solutions du 21 f\u00e9vrier 2024 ;Consid\u00e9rant que cette extension vise \u00e0 r\u00e9pondre aux besoins en places de SESSAD TND recens\u00e9s sur leterritoire ;Consid\u00e9rant que cette demande d'extension d\u00e9passe le seuil des 30 % de la capacit\u00e9 arr\u00eat\u00e9e lors durenouvellement de l'autorisation ;Consid\u00e9rant que cette extension r\u00e9pond aux motifs d\u00e9rogatoires d'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral d\u00e9finis dans ta noted'information N\u00b0 DGCS/SD3B/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024, justifiant ainsi la d\u00e9rogation \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel\u00e0 projets ;Consid\u00e9rant que la demande r\u00e9pond a un motif d'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral au regard des besoins m\u00e9dico-sociaux noncouverts dans le d\u00e9partement du Vaucluse ;Consid\u00e9rant que cette d\u00e9rogation permet d'acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9ploiement de solutions adapt\u00e9es au regard du plan \u00ab50 000 solutions \u00bb ;Consid\u00e9rant que le projet est conforme au cadre de l'instruction du 7 d\u00e9cembre 2023 et \u00e0 l'appel \u00e0 manifestationd'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s :Sur proposition du Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Vaucluse de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,\nDECIDEArticle 1 : l'autorisation d'extension de 13 places avec d\u00e9rogation pour un public porteur de troubles duneurod\u00e9veloppement au sein du SSEFIS SESSAD est accord\u00e9e \u00e0 l'ASSOCIATION PEP-ADSV \u00e0 compter de ladate de signature de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.Article 2 : la capacit\u00e9 totale du SSEFIS SESSAD est d\u00e9sormais fix\u00e9e \u00e0 56 places avec un fonctionnement en fileactive.Cette d\u00e9cision vaut autorisation de dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux pour la totalit\u00e9 desplaces.Article 3 : les caract\u00e9ristiques du SSEFIS SESSAD sont r\u00e9pertori\u00e9es et codifi\u00e9es dans le fichier national des\u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit :\nqer ionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur-Si\u00e8ge - 132, bot f CS 50039 - 13331 Ma Cedex 03\nws\nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2024-147 du 4 d\u00e9cembre 2024 portant modification de l'adresse du SSEFIS SESSAD suite \u00e0 \nune erreur mat\u00e9rielle ; \nVu l'instruction N\u00b0DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153 uvre du \nplan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des \npersonnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ; \nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/DSS/CNSA du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des \n\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes \n\u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \nVu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153 uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000 \nnouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes en situation de \nhandicap pour la r\u00e9gion PACA ; \nVu la note d'information N\u00b0 DGCS/S03B/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024 relative \u00e0 la d\u00e9rogation pour motif \nd'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets en cas d'extension des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico\u00ad \nsociaux (ESMS) accueillant des personnes handicap\u00e9es ; \nVu le projet d'extension de 13 places d\u00e9pos\u00e9 par l'association PEP-ADSV dans le cadre de l'AMI du 21 f\u00e9vrier \n2024; \nConsid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'AMI 50 000 Solutions du 21 f\u00e9vrier 2024 ; \nConsid\u00e9rant que cette extension vise \u00e0 r\u00e9pondre aux besoins en places de SESSAD TND recens\u00e9s sur le \nterritoire ; \nConsid\u00e9rant que cette demande d'extension d\u00e9passe le seuil des 30 % de la capacit\u00e9 arr\u00eat\u00e9e lors du \nrenouvellement de l'autorisation ; \nConsid\u00e9rant que cette extension r\u00e9pond aux motifs d\u00e9rogatoires d'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral d\u00e9finis dans la note \nd'information N\u00b0 DGCS/SD3B/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024, justifiant ainsi la d\u00e9rogation \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel \n\u00e0 projets; \nConsid\u00e9rant que la demande r\u00e9pond \u00e0 un motif d'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral au regard des besoins m\u00e9dico-sociaux non \ncouverts dans le d\u00e9partement du Vaucluse ; \nConsid\u00e9rant que cette d\u00e9rogation permet d'acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9ploiement de solutions adapt\u00e9es au regard du plan \u00ab \n50 000 solutions \u00bb ; \nConsid\u00e9rant que le projet est conforme au cadre de l'instruction du 7 d\u00e9cembre 2023 et \u00e0 l'appel \u00e0 manifestation \nd'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s ; \nSur proposition du Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Vaucluse de !'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, \nDECIDE \nArticle 1 : l'autorisation d'extension de 13 places avec d\u00e9rogation pour un public porteur de troubles du \nneurod\u00e9veloppement au sein du SSEFIS SESSAD est accord\u00e9e \u00e0 l'ASSOCIATION PEP-ADSV \u00e0 compter de la \ndate de signature de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \nArticle 2 : la capacit\u00e9 totale du SSEFIS SESSAD est d\u00e9sormais fix\u00e9e \u00e0 56 places avec un fonctionnement en file \nactive. \nCette d\u00e9cision vaut autorisation de dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux pour la totalit\u00e9 des \nplaces. \nArticle 3 : les caract\u00e9ristiques du SSEFIS SESSAD sont r\u00e9pertori\u00e9es et codifi\u00e9es dans le fichier national des \n\u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit : \n1.\\0onco r\u00e9gicrn::ik\u2794do \nT\u00e9! 04, 1:3.55.80, 10 \nPmvE';:lCH-\u00b7./\\lpi::s-\u00b7C\u00f4lo boulevard c!e Paris - CS 50039 -- \u00ee 3::n-J \nPage 2!3 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00017 - Autorisation d' extension de 13 places avec d\u00e9rogation\nau sein du SSEFIS SESSAD\nsis 178 avenue Louis L\u00e9pine ZAC Saint Anne - 84700 SORGUES,\ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION PEP-ADSV,\nsise 4 rue des Marronniers B\u00e2timent les Hirondelles 3A - 05000 GAP\n59\nEntit\u00e9 juridique (EJ) : ASSOCIATION PEP-ADSVFINESS EJ : 05 000 097 5Adresse : 4 rue des Marronniers, batiment Les Hirondelles 3A - 05000 GAPStatut juridique : Association Loi 1901 non Reconnue d'Utilit\u00e9 PubliqueN\u00b0 SIREN : 782 436 299Entit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) : SSEFIS SESSADFINESS ET: 84 001 353 6Adresse : 178 avenue Louis L\u00e9pine, ZAC Sainte-Anne - 84700 SORGUESSIRET : 782 436 299 00179Code cat\u00e9gorie : [182] Service d'\u00c9ducation Sp\u00e9ciale et de Soins \u00e0 DomicilePour 43 placesCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [841] Accompagnement dans l'acquisition del'autonomie et la scolarisationCode type d'activit\u00e9 : [16] Prestation en milieu ordinaireCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [318] D\u00e9ficience auditive grave\nPour 13 places :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement _ : [841] Accompagnement dans l'acquisition de l'autonomieet la scolarisationCode type d'activit\u00e9 [16] Prestation en milieu ordinaireCode cat\u00e9gorie client\u00e8le [442] Troubles du neurod\u00e9veloppement\nArticle 4 : l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sented\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation.Article 5 : l'installation effective des places accord\u00e9es par la pr\u00e9sente autorisation est subordonn\u00e9e au r\u00e9sultat dela visite de conformit\u00e9 vis\u00e9e aux articles D. 313-11 et suivants du code de l'action sociale.Article 6 : la validit\u00e9 de l'autorisation reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017.Article 7 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation,l'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueilsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire oppositiondans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changementenvisag\u00e9 m\u00e9connait les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte pas les conditions de l'autorisation mentionn\u00e9es\u00e0 l'article L. 313-4 ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise en charge des personnes accueillies ouaccompagn\u00e9es ou le respect de leurs droitsArticle 8 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratifterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, y comprispar voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.frArticle 9 : le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Vaucluse de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des actes de lapr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Pravence-Alpes-Cate d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard die Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03Tal 04.13.65.80 19los J/www.pacaars. sante. fr Page 3/3\nEntit\u00e9 juridique (EJ) : ASSOCIATION PEP-ADSV \nFINESS EJ : 05 000 097 5 \nAdresse : 4 rue des Marronniers, b\u00e2timent Les Hirondelles 3A - 05000 GAP \nStatut juridique : Association Loi 1901 non Reconnue d'Utilit\u00e9 Publique \nN\u00b0 SIREN : 782 436 299 \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) : SSEFIS SESSAD \nFINESS ET : 84 001 353 6 \nAdresse: 178 avenue Louis L\u00e9pine, ZAC Sainte-Anne - 84700 SORGUES \nSIRET : 782 436 299 00179 \nCode cat\u00e9gorie : [182] Service d'\u00c9ducation Sp\u00e9ciale et de Soins \u00e0 Domicile \nPour 43 places \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement \nCode type d'activit\u00e9 \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le \nPour 13 places : \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement \nCode type d'activit\u00e9 \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le \n[841] Accompagnement dans l'acquisition de \nl'autonomie et la scolarisation \n[16] Prestation en milieu ordinaire \n[318] D\u00e9ficience auditive grave \n[841] Accompagnement dans l'acquisition de l'autonomie \net la scolarisation \n[16] Prestation en milieu ordinaire \n[442] Troubles du neurod\u00e9veloppement \nArticle 4 : l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation. \nArticle 5 : l'installation effective des places accord\u00e9es par la pr\u00e9sente autorisation est subordonn\u00e9e au r\u00e9sultat de \nla visite de conformit\u00e9 vis\u00e9e aux articles D. 313-11 et suivants du code de l'action sociale. \nArticle 6: la validit\u00e9 de l'autorisation reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017. \nArticle 7 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153 uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, \nl'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueil \nsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire opposition \ndans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changement \nenvisag\u00e9 m\u00e9conna\u00eet les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte pas les conditions de l'autorisation mentionn\u00e9es \n\u00e0 l'article L. 313-4 ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise en charge des personnes accueillies ou \naccompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits \nArticle 8 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratif \nterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, y compris \npar voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.fr \nArticle 9 : le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Vaucluse de !'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence\u00ad \nAlpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des actes de la \npr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur. \nAgi:wice r\u00e9gicnaler de sanl.\u00e8 Provence-Alpes-C\u00f4te d';\\zur-S!\u00e8ge - 132., boulevard do Paris ... CS 50039 73331 Marseille Cec!r,x (J:l \nT\u00e9l 04\u2022, 13.55.80 Hl \n.lJHps :! l':!:f_Ww. paca .ars.sants-i..,.\u00f9:{ Page 3i3 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00017 - Autorisation d' extension de 13 places avec d\u00e9rogation\nau sein du SSEFIS SESSAD\nsis 178 avenue Louis L\u00e9pine ZAC Saint Anne - 84700 SORGUES,\ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION PEP-ADSV,\nsise 4 rue des Marronniers B\u00e2timent les Hirondelles 3A - 05000 GAP\n60\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-10-00018\nautorisation de cr\u00e9ation de 4 places\nd'\u00e9tablissement d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9 (EAM)\nau sein de l'EAM LE GARLABAN\npar transformation et m\u00e9dicalisation de 4 places\nd'\u00e9tablissement d'accueil non m\u00e9dicalis\u00e9 pour\npersonnes handicap\u00e9es (EANM) de l'EANM\nRUISSATEL\ng\u00e9r\u00e9s par l'ASSOCIATION IRSAM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00018 - autorisation de cr\u00e9ation de 4 places d'\u00e9tablissement d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9\n(EAM)\nau sein de l'EAM LE GARLABAN\npar transformation et m\u00e9dicalisation de 4 places d'\u00e9tablissement d'accueil non m\u00e9dicalis\u00e9 pour\npersonnes handicap\u00e9es (EANM) de l'EANM RUISSATEL\ng\u00e9r\u00e9s par l'ASSOCIATION IRSAM\n61\nyy D\u00c9PARTEMENT SAS7 Bi fi \" ; SH SisREPUBLIQUE : BOR ICH i A@ } Agence Regionale de Sante \u00e0Libert\u00e9 C\u00f4te d'AzurEgalit\u00e9Fraternit\u00e9R\u00e9f : DD13-0925-9214-DDOMS/DPHPDS/DD13/N\u00b02025-090\nARRETEportant autorisation de cr\u00e9ation de 4 places d'\u00e9tablissement d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9 (EAM)au sein de EAM LE GARLABANpar transformation et m\u00e9dicalisation de 4 places d'\u00e9tablissement d'accueil non m\u00e9dicalis\u00e9 pourpersonnes handicap\u00e9es (EANM) de l'EANM RUISSATELg\u00e9r\u00e9s par l'ASSOCIATION IRSAMFINESS EJ : 13 080 437 0FINESS ET : 13 003 195 8\nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionaie de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,La Pr\u00e9sidente du Conseil d\u00e9partemental des Bouches-du-Rh\u00f4ne,\nVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles D. 312-2, L, 313-1, L. 313-3, L. 313-4,L. 313-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 313-14 ;Vu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;Vu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants :Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15juin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet et d'autorisationmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L313-1-1 du code de l'action sociale et des familles ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b02024-150 du 21 f\u00e9vrier 2025 relatif au renouvellement de l'autorisation de fonctionnementde l'Etablissement d'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9 (EAM) LE GARLABAN, sis 27, 29 rue du Ruissatel \u2014 13011 Marseille,g\u00e9r\u00e9 par l'Association de patronage de l'institut r\u00e9gional des sourds et des aveugles de Marseille (IRSAM), sise 1rue Vauvenargues - 13007 Marseille, pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter du 7 janvier 2024 ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b0 2025-002 du 2 septembre 2025 relatif a la transformation de 1 place d'h\u00e9bergementtemporaire en 1 place d'h\u00e9bergement complet internat au sein de EAM LE GARLABAN g\u00e9r\u00e9 par r'IRSAM ;\nAccus\u00e9 de r\u00e9ception en pr\u00e9fecture013-221300015-20251125-2561982-CCDate de t\u00e9l\u00e9transmission: 25/11/2025Date de r\u00e9ception pr\u00e9fecture : 25/11/2025\nwee\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00018 - autorisation de cr\u00e9ation de 4 places d'\u00e9tablissement d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9\n(EAM)\nau sein de l'EAM LE GARLABAN\npar transformation et m\u00e9dicalisation de 4 places d'\u00e9tablissement d'accueil non m\u00e9dicalis\u00e9 pour\npersonnes handicap\u00e9es (EANM) de l'EANM RUISSATEL\ng\u00e9r\u00e9s par l'ASSOCIATION IRSAM\n62\nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 ia mise en \u0153uvre duplan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination despersonnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ;Vu l'instruction n\u00b0 DGCS/DSS/CNSA du 27 mai 2026 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes\u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ;Vu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat (AMI) du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes en situation dehandicap pour la r\u00e9gion PACA ;Vu le projet de transformation et de m\u00e9dicalisation de 4 places d'EANM issues de 'FANM RUISSATEL en 4 placesd'EAM transf\u00e9r\u00e9es au sein de l'EAM LE GARLABAN d\u00e9pos\u00e9 par l'ASSOCIATION IRSAM dans le cadre de l'AMIdu 21 f\u00e9vrier 2024 ;Consid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'AMI 50 000 Solutions pour l'ann\u00e9e 2025;Consid\u00e9rant l'objectif d'adapter, au sein de la r\u00e9gion, tes modes d'intervention aux \u00e9volutions des besoins despersonnes en situation de handicap, notamment par des r\u00e9ponses diversifi\u00e9es et modulaires ;Consid\u00e9rant que ce projet constitue une transformation d'un \u00e9tablissement relevant de Particle L. 313-1-1 [12\u00b0 ducode de l'action sociale et des familles, et implique une modification de la cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement, notammentde la transformation d'un EANM en EAM ;Consid\u00e9rant que la transformation en \u00e9tablissement d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9 est conforme aux besoins de prise encharge et d'accompagnement des personnes accueillies dans le d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;Consid\u00e9rant que cette transformation est autoris\u00e9e au titre de l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale etdes familles et qu'elle ne rel\u00e8ve pas de la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet pr\u00e9vue par les articles L. 313-1 et suivants :Consid\u00e9rant que le projet r\u00e9pond aux besoins identifi\u00e9s dans le d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;Consid\u00e9rant que le projet est conforme au cadre de l'instruction du 7 d\u00e9cembre 2023 et \u00e0 l'appel amanifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s ;Sur proposition de la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionalede sant\u00e9 Provence-Aipes-C\u00e9te d'Azur et du Directeur g\u00e9n\u00e9ral des services du Conseil d\u00e9partemental desBouches-du-Rh\u00f4ne,\nARRETENT\nArticle 1 : ia cr\u00e9ation de 4 places d'EAM au sein de l'EAM LE GARLABAN par transformation et m\u00e9dicalisationde 4 places d'EANM issues de l'EANM RUISSATEL est autoris\u00e9 \u00e0 ASSOCIATION IRSAM.Article 2 : la capacit\u00e9 totale de l'EAM LE GARLABAN est port\u00e9e \u00e0 22 places.Article 3 : les caract\u00e9ristiques de l'EAM LE GARLABAN sont enregistr\u00e9es au fichier national des \u00e9tablissementssanitaires et sociaux (FINESS) comme suit :Entit\u00e9 juridique (EJ) : ASSOCIATION IRSAMFINESS EJ : 13 080 437 0Adresse : 1 rue Vauvenargues \u2014 13007 MARSEILLEStatut juridique : association de loi 1901 Reconnue d'Utilit\u00e9 PubliqueN\u00b0 SIREN : 775 559 719\nAgence i\u00e9ginnale Jde sante Pravence-Alpes-Cdle d'Azur - Direchon departementale de Vaucluse - Die ados patte meme 28606554918 Awgnon cedex 4 Accus\u00e9 de r\u00e9ceplion en pr\u00e9fectureTel 04 135989 50: Fax 04 1255.85.45 Batode islovanomission \u00ab25/11/2025hiss Maw pacs ars sante ir/ Date de r\u00e9ception pr\u00e9fecture : 25/11/2Q24ge 2/3\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00018 - autorisation de cr\u00e9ation de 4 places d'\u00e9tablissement d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9\n(EAM)\nau sein de l'EAM LE GARLABAN\npar transformation et m\u00e9dicalisation de 4 places d'\u00e9tablissement d'accueil non m\u00e9dicalis\u00e9 pour\npersonnes handicap\u00e9es (EANM) de l'EANM RUISSATEL\ng\u00e9r\u00e9s par l'ASSOCIATION IRSAM\n63\nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) : EAM LE GARLABANFINESS ET : 13 003 195 8Adresse : 27-29 rue de Ruissatel \u2014 13011 MARSEILLECode cat\u00e9gorie : [448] Etablissement d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9 en tout ou partie personnes handicap\u00e9esN\u00b0SIRET: 775 559 801 00244Pour 22 places :Code discipline : [966] Accueil m\u00e9dicalis\u00e9 pour adultes handicap\u00e9sCode mode de fonctionnement : {11] H\u00e9bergement complet internatCode cat\u00e9gorie de client\u00e8le : [318] D\u00e9ficience auditive grave\nArticle 4: l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sented\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation.Article 5 : l'installation effective des places accord\u00e9es par la pr\u00e9sente autorisation est subordonn\u00e9e au r\u00e9sultatde la visite de conformit\u00e9 vis\u00e9e aux articles D. 313-11 et suivants du code de l'action sociale.Article 6 : la validit\u00e9 de l'autorisation de l'\u00e9tablissement reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 7 janvier 2024.Article 7 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation,l'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueilsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire oppositiondans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changementenvisag\u00e9 m\u00e9connait les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte pas les conditions de l'autorisation mentionn\u00e9es\u00e0 l'article L. 313-4 ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise en charge des personnes accueillies ouaccompagn\u00e9es ou le respect de leurs droitsArticle 8: la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratifterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, y comprispar voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.frArticle 9 : la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et le Directeur g\u00e9n\u00e9ral des services du Conseil d\u00e9partemental sont charg\u00e9s del'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des actes de la pr\u00e9fecture de ia r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.\nMarseille, le 4 QCT, 2025\nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral La Pr\u00e9sidente du Conseil d\u00e9partementalde l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azurdes Bouches-d\nAgence regn\u00e8e de sant? Provence-AiIneselote d'Azur - Ovachon departementte de Vaucluse - Cile AJNNNISUPE TAN UE Ju CN dome CSOUUT ST84918 Augnon cedex 3 Accus\u00e9 de r\u00e9coplion en pr\u00e9fectureL we ~~, we. 013-224300015-20251125-25 61982-CCTAGS 135585 40 Fax 94 1355 35 $5 Date de t\u00e9l\u00e9transmission : 25/11/2025httos va DACA ars sante fr Date de r\u00e9ception pr\u00e9fecture : 25/11/288fe 2 3\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00018 - autorisation de cr\u00e9ation de 4 places d'\u00e9tablissement d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9\n(EAM)\nau sein de l'EAM LE GARLABAN\npar transformation et m\u00e9dicalisation de 4 places d'\u00e9tablissement d'accueil non m\u00e9dicalis\u00e9 pour\npersonnes handicap\u00e9es (EANM) de l'EANM RUISSATEL\ng\u00e9r\u00e9s par l'ASSOCIATION IRSAM\n64\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00018 - autorisation de cr\u00e9ation de 4 places d'\u00e9tablissement d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9\n(EAM)\nau sein de l'EAM LE GARLABAN\npar transformation et m\u00e9dicalisation de 4 places d'\u00e9tablissement d'accueil non m\u00e9dicalis\u00e9 pour\npersonnes handicap\u00e9es (EANM) de l'EANM RUISSATEL\ng\u00e9r\u00e9s par l'ASSOCIATION IRSAM\n65\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-12-12-00003\nAvenant 1 arr\u00eat\u00e9 fixant la liste des \u00e9tudiants\naffect\u00e9s en m\u00e9decine et biologie\nm\u00e9dicale-nov25\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-12-00003 - Avenant 1 arr\u00eat\u00e9 fixant la liste des \u00e9tudiants affect\u00e9s en m\u00e9decine et\nbiologie m\u00e9dicale-nov25 66\n| =REPUBLIQUEFRAN GAISE \u00a9 Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9valt\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nAvenant n\u00b01 \u00e0 l'ARRETE du 31 octobre 2025Fixant la liste des \u00e9tudiants de troisi\u00e8me cycle en m\u00e9decine et biologie m\u00e9dicale (fili\u00e8res pharmacie et m\u00e9decine)affect\u00e9s au titre de la phase de consolidation, de la phase d'approfondissement et de la phase socle pour lesemestre de novembre 2025 \u00e0 avril 2026 dans les subdivisions de Nice et Marseille\nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 PROVENCE ALPES COTE D'AZURVU le code de la sant\u00e9 publique, notamment le titre III du livre 1 de la IV\u00e8me partie :VU le code de l'\u00e9ducation, notamment le titre III du livre VI de la Illeme partie (partie r\u00e9glementaire) ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2012-257 du 22 f\u00e9vrier 2012 relatif \u00e0 la commission d'inter r\u00e9gion du troisi\u00e8me cycle des \u00e9tudessp\u00e9cialis\u00e9es pharmaceutiques et de biologie m\u00e9dicale :VU le d\u00e9cret 2016-1597 du 25 novembre 2016 relatif \u00e0 l'organisation du troisi\u00e8me cycle des \u00e9tudes de m\u00e9decineet modifiant le code de l'\u00e9ducation ;VU l'arr\u00eat\u00e9 NOR : MENS1708241A du 12 avril 2017 modifi\u00e9 portant organisation du troisi\u00e8me cycle des \u00e9tudesde m\u00e9decine ;VU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 NOR : MENS1712264A du 21 avril 2017 modifi\u00e9 relatif aux connaissances, aux comp\u00e9tences etaux maquettes de formation des dipl\u00f4mes d'\u00e9tudes sp\u00e9cialis\u00e9es et fixant la liste de ces dipl\u00f4mes et des optionset formations sp\u00e9cialis\u00e9es transversales du troisi\u00e8me cycle des \u00e9tudes de m\u00e9decineVU l'arr\u00eat\u00e9 du 1\u00b0 f\u00e9vrier 2023 du DG ARS PACA et du DG ARS Corse fixant la composition de la commission desubdivision d'internat de Marseille- formation \u00ab agr\u00e9ments \u00bb ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 1\u00b0 f\u00e9vrier 2023 du DG ARS PACA et du DG ARS Corse fixant la composition de la commissiond'\u00e9valuation des besoins de formation de la subdivision d'internat de MarseilleVU l'arr\u00eat\u00e9 du 9 mars 2023 du DG ARS PACA et du DG ARS Corse fixant la composition de la commission desubdivision d'internat de Marseille- formation r\u00e9partition,VU l'arr\u00eat\u00e9 du 1\u00b0 f\u00e9vrier 2023 du DG ARS PACA et du DG ARS Corse fixant la composition de la commission desubdivision d'internat de Nice- formation \u00ab agr\u00e9ments \u00bb ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 1\u00b0 f\u00e9vrier 2023 du DG ARS PACA et du DG ARS Corse fixant la composition de la commissiond'\u00e9valuation des besoins de formation de la subdivision d'internat de Nice :VU l'arr\u00eat\u00e9 du 6 mars 2023 du DG ARS PACA et du DG ARS Corse fixant la composition de la commission desubdivision d'internat de Nice- formation r\u00e9partition ;VU l'avis et les propositions \u00e9mis par les commissions d'\u00e9valuation des besoins de formation r\u00e9unies le 4septembre 2025 pour la subdivision de Marseille et le 4 septembre 2025 pour la subdivision de Nice ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-12-00003 - Avenant 1 arr\u00eat\u00e9 fixant la liste des \u00e9tudiants affect\u00e9s en m\u00e9decine et\nbiologie m\u00e9dicale-nov25 67\nVU l'avis et les propositions \u00e9mis par les commissions de subdivision de Marseille et Nice, formation r\u00e9partition,le 9 juillet 2025 en vue de la r\u00e9partition des postes offerts au choix des \u00e9tudiants de la phase de consolidationdes deux subdivisions; le 16 septembre 2025 en vue de la r\u00e9partition des postes offerts aux \u00e9tudiants de lasubdivision de Marseille au titre de la phase socle et de la phase d'approfondissement et le 18 septembre 2025en vue de la r\u00e9partition des postes offerts aux \u00e9tudiants de la subdivision de Nice au titre de la phase socle et dela phase d'approfondissement ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 31 octobre 2025 du DG ARS PACA, fixant la liste des \u00e9tudiants de troisi\u00e8me cycle en m\u00e9decine etbiologie m\u00e9dicale (fili\u00e8res pharmacie et m\u00e9decine) affect\u00e9s au titre de la phase de consolidation, de la phased'approfondissement et de la phase socle pour le semestre de novembre 2025 \u00e0 avril 2026 dans les subdivisionsde Nice et Marseille\nARRETEArticle 1er : Compte tenu de la prise en compte de nouveaux \u00e9l\u00e9ments relatifs aux terrains de stage sur lesquelsles internes \u00e9taient initialement affect\u00e9s, et compte tenu de l'int\u00e9gration de Mme Cl\u00e9mence BAILLY en tantqu'interne de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale dans la subdivision de Marseille, la liste des \u00e9tudiants de troisi\u00e8me cycle enm\u00e9decine et biologie m\u00e9dicale affect\u00e9s en stage au titre de la phase de consolidation, de la phased'approfondissement et de la phase socle pour le semestre de novembre 2025 \u00e0 avril 2026 est modifi\u00e9e par lepr\u00e9sent avenant.Article 2 : Les modifications sont les suivantes :\u00e0 compter du 2 novembre 2025:\nA =\nNom complet x nes DES de l'interne P\u00e9riode ais Done Phas~ |Stage \u00e9tablissement Stage service Stage RTS| concou_\" na 7 {choix teed A hes D; ecg \u2014 ; GYNECOLOGIE / DEMARQUETCroella Capucine 2024 |M\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale NOV 2025 |Marseille P2 COUPLE CH AJACCIO PEDIATRIE Emilie/MENAGERPLE APHM HOPITAL DE LA |PSYCHIATRIE -an . ROULE ZENDJIDJIAN XAVIER/Nagy Cl\u00e9ment 2021 |Psychiatrie NOV 2025 |Marseille P3 CONCEPTION/ HOPITAL SECTEUR 3 / CARRIER SOPHIEVALVERT SECTEUR 10\nA compter du 15 novembre 2025 :Nom complet + Annee DES de l'interne P\u00e9riode subdivision cs Phas~ |Stage \u00e9tablissement _ |Stage service _ [Stage RTS**| concou_\". Ly * Ichoix Ds ts fd dE heA F oO a ; COUPLE HOPITAL SAINIT GYNECOLOGIE / QUARELLO Edwin /Bailly Clemence 2024 |M\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale NOV 2025 |Marseille P2 JOSEPH PEDIATRIE BARTOLI Jean-Michel\nArticle 3 : La Directrice de la Direction des Politiques R\u00e9gionales de Sant\u00e9 est charg\u00e9e de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sentarr\u00eat\u00e9.\nArticle 4 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet :- d'une saisine du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de PACA d'un recours gracieux dans un d\u00e9laide deux mois \u00e0 compter de la date de publication du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ;- d'une saisine de la ministre de la Sant\u00e9 et de l'Acc\u00e8s aux soins d'un recours hi\u00e9rarchique dans un d\u00e9lai de deuxmois \u00e0 compter de la publication du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ;- d'une saisine du tribunal administratif de Marseille d'un recours contentieux, dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0compter de la publication du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Fait \u00e0 Marseille, le 10 d\u00e9cembre 2025\"our le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS PacaEt par d\u00e9l\u00e9gation8 Directrice des politiques r\u00e9gionales de sant\u00e94anne\nG\u00e9raldine TONNAIRE\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-12-00003 - Avenant 1 arr\u00eat\u00e9 fixant la liste des \u00e9tudiants affect\u00e9s en m\u00e9decine et\nbiologie m\u00e9dicale-nov25 68\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-12-10-00002\nAvis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation\nde LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et LHSS mobiles\np\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les\nBouches du Rh\u00f4ne\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 69\nAVIS D'APPEL A PROJET REGIONALRELATIF A LA CREATION DELHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 etLHSS MOBILES P\u00e9rinatalit\u00e9POUR LA REGION PACABouches-du-Rh\u00f4ne\nTree De deC\u00b0FRAN\u00c7AISE =,Libert\u00e9\u00c9gailit\u00e9\u00a9 Dd Agence R\u00e9giorale de Sart\u00e9Provence-Alpes \")Frafervit\u00e9 | C\u00f4te d'Azur\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 70\nExR\u00c9PUBLIQUE 7 4FRAN\u00c7AISERikon @ D Agence fapanale de Sant\u00e9erie: Proveriog-AlpesEgalit\u00e9 7 Cote d'AzusFraternit\u00e9\nAVIS D'APPEL A PROJET REGIONALRELATIF A LA CREATION DE:LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 &LHSS MOBILES P\u00e9rinatalit\u00e9POUR LA REGION PACA(Bouches-du-Rh\u00f4ne)\nAutorit\u00e9 responsable de l'avis d'appel \u00e0 candidature :Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur Si\u00e8ge :132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55.80.10http:// www.ars.paca.sante.frDate de publication de l'avis d'appel a candidature : date de publication sur le site de l'ARSFen\u00eatre de d\u00e9p\u00f4t des dossiers de candidature : 11 d\u00e9cembre 2025 \u2014 11 f\u00e9vrier 2026Pour toute question : ars-paca-doms-ph-pds@ars.sante.frars-paca-dt13-pds-addictions-rdr@ars.sante.fr\n2Appel \u00e0 projet LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 & LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 \u2014 Novembre 2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 71\nContexteLa probl\u00e9matique des femmes enceintes ou venant d'accoucher d'un nouveau-n\u00e9 se retrouvant sanssolution d'h\u00e9bergement est une r\u00e9alit\u00e9 croissante. Pour certaines de ces femmes et/ou leur enfant, laprise en charge m\u00e9dicale et psychosociale propos\u00e9e dans le cadre du Lits Haltes Soins Sant\u00e9 (LHSS)parait adapt\u00e9e quand leur \u00e9tat de sant\u00e9 n'est pas compatible avec la vie a la rue.Les femmes en situation de grande pr\u00e9carit\u00e9 pr\u00e9sentent en effet une fr\u00e9quence \u00e9lev\u00e9e de pathologiesde la grossesse, ou de pathologies chroniques, impactant la grossesse, et n\u00e9cessitant un suivi et unaccompagnement adapt\u00e9s. Elles sont plus expos\u00e9es que d'autres \u00e0 des pathologies du post-partum,notamment a la d\u00e9pression. Ces pathologies, associ\u00e9es au contexte de pr\u00e9carit\u00e9, peuvent expliquerune fr\u00e9quence plus \u00e9lev\u00e9e de mortalit\u00e9 p\u00e9rinatale, de pr\u00e9maturit\u00e9 ou de retard de croissance. Sicertaines probl\u00e9matiques sont communes, par exemple le diab\u00e8te gestationnel, d'autres sont plussp\u00e9cifiques, les m\u00e8res pouvant \u00eatre concern\u00e9es par des maladies infectieuses (VIH, h\u00e9patite B), descomplications d'une c\u00e9sarienne, ou des troubles psychiques.En ce qui concerne les enfants, les situations rencontr\u00e9es sont \u00e9galement diverses, avec despathologies p\u00e9rinatales, notamment en lien avec la pr\u00e9maturit\u00e9, des pathologies cardiaques,orthop\u00e9diques, neurologiques ou bien cardiaques.Les structures LHSS et LHSS Mobiles existantes ne sont pas adapt\u00e9es \u00e0 l'accueil d'un tel public : ellesne disposent pas des comp\u00e9tences sp\u00e9cifiques adapt\u00e9es et ne sont pas autoris\u00e9es \u00e0 l'accueil desmineurs. La prise en charge au sein d'un LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 et d'un LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 permettrad'assurer un aval adapt\u00e9 en sortie d'hospitalisation pour la m\u00e8re et/ou le nouveau-n\u00e9 n\u00e9cessitant dessoins ou une surveillance, ainsi.Contexte territorial et \u00e9tat du besoinLe d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne se distingue par une forte h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 sociale et sanitaire.Le territoire marseillais concentre une part importante de populations en situation de grandepr\u00e9carit\u00e9, parmi lesquelles de nombreuses femmes enceintes ou jeunes m\u00e8res sans logement stable.Chaque ann\u00e9e, les maternit\u00e9s et services sociaux constatent des situations de sortie de maternit\u00e9 sanssolution d'h\u00e9bergement, parfois dans des contextes de vuln\u00e9rabilit\u00e9 majeure : isolement, rupture deparcours de soins, fragilit\u00e9 psychologique, absence de couverture sociale ou d'environnements\u00e9curisant pour le nourrisson.Les cons\u00e9quences de ces ruptures sont multiples : aggravation des troubles de sant\u00e9, r\u00e9hospitalisations\u00e9vitables, difficult\u00e9s d'attachement pr\u00e9coce, voire placements d'enfants pour des raisons strictementsociales. Parall\u00e8lement, les structures d'h\u00e9bergement g\u00e9n\u00e9ralistes ne disposent pas des comp\u00e9tencesn\u00e9cessaires pour assurer le suivi m\u00e9dical et psychologique sp\u00e9cifique \u00e0 la p\u00e9riode p\u00e9rinatale, tandisque les maternit\u00e9s, satur\u00e9es, ne peuvent prolonger l'accueil au-del\u00e0 de la p\u00e9riode m\u00e9dicale stricte.Dans ce contexte, la cr\u00e9ation d'un dispositif d\u00e9di\u00e9, combinant 23 places fixes de Lits Halte Soins Sant\u00e9(LHSS) P\u00e9rinatalit\u00e9 et un LHSS mobile p\u00e9rinatalit\u00e9, r\u00e9pond \u00e0 un besoin territorial av\u00e9r\u00e9. Ce projet vise\u00e0 offrir une r\u00e9ponse adapt\u00e9e, articulant soins, h\u00e9bergement et accompagnement social des femmesenceintes et jeunes m\u00e8res en situation de pr\u00e9carit\u00e9, tout en favorisant la pr\u00e9vention pr\u00e9coce et lacontinuit\u00e9 des parcours de sant\u00e9.3Appel \u00e0 projet LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 & LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 - Novembre 2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 72\nArticulation avec la Strat\u00e9gie nationale des 1000 premiers joursLe projet s'inscrit pleinement dans la Strat\u00e9gie nationale des 1000 premiers jours (2020-2025), quiconstitue aujourd'hui la r\u00e9f\u00e9rence nationale en mati\u00e8re de politique publique de la petite enfance etde la parentalit\u00e9. Cette strat\u00e9gie met en avant l'importance de la p\u00e9riode allant du quatri\u00e8me mois degrossesse jusqu'aux deux ans de l'enfant, p\u00e9riode d\u00e9cisive pour le d\u00e9veloppement physique, affectifet cognitif.Les LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 r\u00e9pondent directement \u00e0 ces priorit\u00e9s :e en assurant un accompagnement global d\u00e8s la grossesse, int\u00e9grant soins m\u00e9dicaux, suivipsychologique et soutien social ;e en favorisant le lien d'attachement m\u00e8re-enfant, d\u00e9terminant pour le d\u00e9veloppement de l'enfant ;e en agissant sur la r\u00e9duction des in\u00e9galit\u00e9s pr\u00e9coces, en particulier pour les familles les plus\u00e9loign\u00e9es des dispositifs de pr\u00e9vention ;e _eten s'inscrivant dans une logique de coordination territoriale, essentielle \u00e0 la mise en \u0153uvre des1000 jours sur le terrain.Articulation avec le PRS PACA et le PRAPSLe Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 (PRS) PACA 2023-2028 met au c\u0153ur de ses orientations la r\u00e9duction desin\u00e9galit\u00e9s sociales et territoriales de sant\u00e9, la promotion de la sant\u00e9 maternelle et infantile, et lapr\u00e9vention des vuln\u00e9rabilit\u00e9s.Le projet de LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 s'inscrit pr\u00e9cis\u00e9ment dans ces axes, en combinant accompagnementsocial, pr\u00e9vention et soins adapt\u00e9s \u00e0 un public cumulant fragilit\u00e9s m\u00e9dicales et sociales.Il r\u00e9pond \u00e9galement \u00e0 l'enjeu de territorialisation de l'action publique d\u00e9fendu par le PRS, end\u00e9veloppant une offre de soins de proximit\u00e9, mobile et coordonn\u00e9e avec les acteurs locaux. Le LHSSmobile P\u00e9rinatalit\u00e9 permettra notamment d'aller vers les femmes enceintes isol\u00e9es, h\u00e9berg\u00e9es \u00e0l'h\u00f4tel ou en structures sociales, afin d'\u00e9valuer leurs besoins, d'assurer un suivi de sant\u00e9 et de faciliterleur orientation vers les dispositifs adapt\u00e9s.De son c\u00f4t\u00e9, le Programme R\u00e9gional d'Acc\u00e8s \u00e0 la Pr\u00e9vention et aux Soins (PRAPS) vise \u00e0 am\u00e9liorerl'acc\u00e8s \u00e0 la sant\u00e9 des personnes en situation de pr\u00e9carit\u00e9 et \u00e0 renforcer la continuit\u00e9 des parcours.Le projet s'y articule pleinement, notamment au travers des actions suivantes :e aller vers les publics les plus \u00e9loign\u00e9s du soin, gr\u00e2ce \u00e0 l'\u00e9quipe mobile p\u00e9rinatalit\u00e9 ;e r\u00e9duire les ruptures de parcours, par la partenariat avec les maternit\u00e9s, PMI, SIAO, CHRS et servicessociaux ;\u00b0 renforcer la sant\u00e9 des femmes et des enfants, en proposant une prise en charge int\u00e9gr\u00e9e etadapt\u00e9e \u00e0 la p\u00e9riode p\u00e9rinatale ;e d\u00e9velopper les comp\u00e9tences professionnelles, gr\u00e2ce \u00e0 la formation sp\u00e9cifique des \u00e9quipes en sant\u00e9mentale, parentalit\u00e9 et pr\u00e9carit\u00e9.\n4Appel \u00e0 projet LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 & LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 - Novembre 2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 73\nLes enjeux de l'appel \u00e0 projet :Cet appel \u00e0 projet vise \u00e0 offrir un dispositif int\u00e9gr\u00e9 d'h\u00e9bergement, de soins et d'accompagnementsocial destin\u00e9 aux femmes enceintes et jeunes m\u00e8res sans abri, garantissant s\u00e9curit\u00e9, continuit\u00e9 dessoins et soutien \u00e0 la parentalit\u00e9,Ces dispositifs sont destin\u00e9s \u00e0 :S\u00e9curiser les sorties de maternit\u00e9 et pr\u00e9venir les ruptures de suivi.Favoriser la sant\u00e9 physique, psychique et sociale des m\u00e8res et des nourrissons.Pr\u00e9venir les placements pr\u00e9coces par un accompagnement global.Contribuer \u00e0 la stabilisation et \u00e0 l'insertion des femmes accueillies.R\u00e9duire les in\u00e9galit\u00e9s sociales et territoriales de sant\u00e9.Renforcer l'\u00e9quit\u00e9 en sant\u00e9 en favorisant le retour vers les dispositifs de droit commun ;D\u00e9velopper le recours \u00e0 la pr\u00e9vention et aux soins ;R\u00e9duire le non renoncement aux soins ;Renforcer l'autonomie et la capacit\u00e9 d'agir des personnes dans la prise en charge de leur sant\u00e9.\nVVVVVVVVV\nLe pr\u00e9sent appel \u00e0 projet porte sur la cr\u00e9ation dans le d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne, avec unfocus sur le territoire Marseillais, de :- 23 Lits Haltes Soins Sant\u00e9 P\u00e9rinatalit\u00e9,- 1 dispositif de LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9.Les LHSS, sont des structures m\u00e9dico-sociales de soins r\u00e9sidentiels qui assurent une prise en chargem\u00e9dico-sociale globale, pluridisciplinaire, de dur\u00e9e adapt\u00e9e, associant un h\u00e9bergement, des soins etun accompagnement social pour des personnes malades en situation de vuln\u00e9rabilit\u00e9 et de pr\u00e9carit\u00e9sociale et \u00e9conomique.Ces dispositifs rel\u00e8vent de la 9\u00b0\"\u00b0 cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux \u00e9num\u00e9r\u00e9s \u00e0l'article L 312-1-! du Code de l'Action Sociale et des Familles (CASF).L'autorisation sera accord\u00e9e pour une dur\u00e9e de 15 ans conform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 13-1 du CASF et sonrenouvellement total ou partiel est exclusivement subordonn\u00e9e aux r\u00e9sultats de l'\u00e9valuation de laqualit\u00e9 des prestations que d\u00e9livre l'\u00e9tablissement selon la proc\u00e9dure \u00e9labor\u00e9e par la Haute Autorit\u00e9de Sant\u00e9 (HAS) mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 312-8 du CASF.Cadrage sp\u00e9cifique des LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 et LHSS Mobiles> Loin\u00b0 2002-2 du 2 janvier 2002 r\u00e9novant l'action sociale et m\u00e9dico-sociale ;> Loin\u00ae 2005-102 du 11 f\u00e9vrier 2005 pour l'\u00e9galit\u00e9 des droits et des chances, la participation etla citoyennet\u00e9 des personnes handicap\u00e9es ;> Code de l'action sociale et des familles (CASF), notamment les articles L. 312-1, L. 313-1 etsuivants et des articles R. 313-1 a D.313-14 ;> Code dela sant\u00e9 publique (CSP), notamment les articles L. 5126-1, L. 5126-5, L. 5126-6, L. 6325-1, R6325-1 et D. 6124-311;> Code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale (CSS), notamment les articles L. 174-9-1 et R174-7 ;> D\u00e9cret n\u00b02020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 relatif aux conditions techniques d'organisation etde fonctionnement des structures d\u00e9nomm\u00e9es \u00ab lits halte soins sant\u00e9 \u00bb, \u00ab lits d'accueilm\u00e9dicalis\u00e9s \u00bb et \u00ab appartements de coordination th\u00e9rapeutique \u00bb ;5Appel \u00e0 projet LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 & LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 - Novembre 2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 74\nD\u00e9cret n\u00b0 2021-1170 du 9 septembre 2021 relatif aux \u00e9quipes mobiles m\u00e9dico-socialesintervenant aupr\u00e8s de personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques ;D\u00e9cret n\u00b0 2024-1105 du 3 d\u00e9cembre 2024 relatif aux conditions techniques d'organisation etde fonctionnement de structures intervenant aupr\u00e8s de personnes confront\u00e9es \u00e0 desdifficult\u00e9s sp\u00e9cifiques ;Circulaire DGCS/SD5B n\u00b0 2014-287 du 20 octobre 2014 relative \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel \u00e0projets et d'autorisation des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux ;Circulaire DGCS n\u00b0 2012-434 du 28 d\u00e9cembre 2010 relative \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel a projetset d'autorisation des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux ;Instruction interminist\u00e9rielle n\u00b0 DGCS/SD5B/SD1B/DSS/SD1A/DGS/SP2/SP3/2025/71 du 7ao\u00fbt 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire, pour l'ann\u00e9e 2025, des\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux (ESMS) accueillant des personnes confront\u00e9es \u00e0des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques : appartements de coordination th\u00e9rapeutique (ACT), lits haltesoins sant\u00e9 (LHSS), LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9, centres d'accueil et d'accompagnement \u00e0 la r\u00e9ductiondes risques pour les usagers de drogues (CAARUD), centres de soins, d'accompagnement etde pr\u00e9vention en addictologie (CSAPA), lits d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9 (LAM), \u00e9quipes mobiles sant\u00e9pr\u00e9carit\u00e9 (EMSP, LHSS mobiles ou de jour), \u00e9quipes sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers (ESSIP) et\u00ab Un chez-soi d'abord \u00bb (UCSD).Portage du projetL'autorisation sera donn\u00e9e \u00e0 un seul candidat selon le budget fix\u00e9 par le pr\u00e9sent appel \u00e0 projet.En cas de projet pr\u00e9sent\u00e9 dans le cadre d'un regroupement, le dossier indiquera pr\u00e9cis\u00e9ment l'identit\u00e9du futur d\u00e9tenteur de l'autorisation, ainsi que des donn\u00e9es sur les modalit\u00e9s de gestion budg\u00e9taire etdes ressources humaines (Convention Collective Nationale du Travail, statut appliqu\u00e9 au personnel...).Le projet devra contenir tout \u00e9l\u00e9ment pr\u00e9cisant les engagements des parties.Population cibleLes personnes concern\u00e9es sont :>les femmes sur le territoire de Marseille sans domicile fixe sortantes de maternit\u00e9,accompagn\u00e9es de leur nouveau-n\u00e9, quelle que soit leur situation administrative, lorsque lam\u00e8re, le nouveau-n\u00e9, ou les deux, souffrent de pathologies n\u00e9cessitant une prise en chargem\u00e9dico-sociale ne relevant pas d'une hospitalisation ;les nourrissons et enfants de moins de trois ans, de fa\u00e7on plus exceptionnelle, avec unepathologie d'origine p\u00e9rinatale, accompagn\u00e9s de leur m\u00e8re ou de leur responsable l\u00e9gallorsque la m\u00e8re est indisponible.\nIls n'ont pas vocation \u00e0 assurer la prise en charge d'enfants en situation de handicap ni des mineuresisol\u00e9es, qui rel\u00e8vent d'autres dispositifs.\n6Appel \u00e0 projet LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 & LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 \u2014 Novembre 2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 75\nCriteres sp\u00e9cifiquesL'objectif de cet AAP est de cr\u00e9er un dispositif d\u00e9di\u00e9 aux enjeux de la p\u00e9rinatalit\u00e9 \u00e0 destination despopulations cit\u00e9es pr\u00e9c\u00e9demment dans leur ensemble sur le territoire des Bouches-du-Rh\u00f4ne avecune compl\u00e9mentarit\u00e9 de couverture territoriale entre le volet \u00ab avec h\u00e9bergement \u00bb et celui\u00ab mobile \u00bb.Les projets pr\u00e9sent\u00e9s en r\u00e9ponse \u00e0 cet AAP devront donc se composer des deux voletscompl\u00e9mentaires :e Un LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 de 23 places fixes, destin\u00e9 \u00e0 accueillir des femmes enceintes et des jeunesm\u00e8res avec leur enfant jusqu'\u00e0 six mois. L'\u00e9quipe pluridisciplinaire (m\u00e9decin, sage-femme,infirmi\u00e8re, psychologue, travailleur social, \u00e9ducateur de jeunes enfants) assure unaccompagnement global, combinant soins, soutien psychologique, accompagnement administratifet pr\u00e9paration \u00e0 la sortie vers un logement ou une structure d'insertion.e Un LHSS mobile P\u00e9rinatalit\u00e9, s'inscrivant en compl\u00e9mentarit\u00e9 pour des territoires non couverts.Ce dispositif d'\"aller-vers\" permettra de rep\u00e9rer, d'\u00e9valuer et de suivre les femmes enceintes etjeunes m\u00e8res sans h\u00e9bergement stable, de coordonner leur orientation vers les soins et desoutenir les \u00e9quipes sociales dans la prise en charge de situations complexes.Ils devront proposer une r\u00e9ponse aux attendus suivants :e am\u00e9lioration du suivi m\u00e9dical et social des femmes enceintes en pr\u00e9carit\u00e9 ;e r\u00e9duction des hospitalisations \u00e9vitables et des placements pour motifs sociaux ;e renforcement du lien m\u00e8re-enfant et de la s\u00e9curit\u00e9 affective du nourrisson ;+ augmentation des sorties positives vers un logement ou un dispositif d'insertion ;e contribution \u00e0 la r\u00e9duction des in\u00e9galit\u00e9s territoriales de sant\u00e9 sur le territoire cibl\u00e9.Il est pr\u00e9cis\u00e9 que ces dispositifs peuvent faire l'objet de co-financements qui devront \u00eatre valoris\u00e9s etpr\u00e9cis\u00e9s dans la r\u00e9ponse au pr\u00e9sent appel \u00e0 projet.Lieu d'implantationL'appel \u00e0 projets est lanc\u00e9 sur le d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne, une attention particuli\u00e8re seraport\u00e9e pour les projets pr\u00e9voyant une implantation des 23 places avec h\u00e9bergement sur le territoirede Marseille.Le porteur devra pr\u00e9ciser le territoire d'intervention au regard des besoins identifi\u00e9s et des possibilit\u00e9sd'intervention, notamment pour le dispositif LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9.Il est rappel\u00e9 aux porteurs de projet qu'un LHSS Mobile n'a pas vocation \u00e0 avoir une couvertured\u00e9partementale. En revanche, la couverture territoriale propos\u00e9e devra tenir compte de la faisabilit\u00e9op\u00e9rationnelle en lien notamment avec les besoins du territoire, la compl\u00e9mentarit\u00e9 avec l'offreexistante et les temps de d\u00e9placement.Cadrage financierLe financement du LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 et du LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 est assur\u00e9 sur l'ONDAM m\u00e9dico-social Personnes en difficult\u00e9 sp\u00e9cifique par une dotation globale, qui sera vers\u00e9e sur pr\u00e9sentation dubudget pr\u00e9visionnel par le gestionnaire selon le cadre r\u00e9glementaire normalis\u00e9.En r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 l'instruction interminist\u00e9rielle n\u00b0 DGCS/SD5B/SD1B/DSS/SD1A/DGS/SP2/SP3/2025/71du 7 ao\u00fbt 2025, l'enveloppe disponible pour le pr\u00e9sent appel \u00e0 projet constituant un plafond est de:7Appel \u00e0 projet LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 & LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 \u2014 Novembre 2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 76\n- 1173000 \u20ac en ann\u00e9e pleine pour les 23 LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9,- 250000 \u00a3 en ann\u00e9e pleine pour le LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9.Les co\u00fbts de fonctionnement pr\u00e9visionnels, \u00e9valu\u00e9s de mani\u00e8re sinc\u00e8re et r\u00e9aliste, doivent encons\u00e9quence \u00eatre couverts par cette dotation.Il est demand\u00e9 que le dossier financier du candidat comporte :> Le programme d'investissements pr\u00e9visionnel (nature des op\u00e9rations, co\u00fbts, modes definancement et planning de r\u00e9alisation) ;> Le budget de fonctionnement sur six mois du service et pour sa premi\u00e8re ann\u00e9e defonctionnement.D\u00e9lai de mise en \u0153uvre du projetLe projet devra \u00eatre mis en \u0153uvre au 1\u00b0 semestre 2026.Le candidat devra pr\u00e9senter un calendrier pr\u00e9visionnel du projet pr\u00e9cisant les jalons cl\u00e9s et les d\u00e9laisvers la mise en place op\u00e9rationnelle des 23 lits et de l'\u00e9quipe mobile en pr\u00e9cisant une datepr\u00e9visionnelle de d\u00e9marrage. Le d\u00e9lai avant la mise en place op\u00e9rationnelle de l'\u00e9quipe mobile ne peut\u00eatre sup\u00e9rieur \u00e0 4 mois.Dossier de candidature :Pour la candidature :Le candidat apportera des informations sur :> son projet associatif ou projet de gouvernance, ses statuts.> une d\u00e9claration sur l'honneur certifiant qu'il n'est pas l'objet de l'une des condamnationsdevenues d\u00e9finitives mentionn\u00e9es au livre Ill du pr\u00e9sent code ;une d\u00e9claration sur l'honneur certifiant qu'il n'est l'objet d'aucune des proc\u00e9dures mentionn\u00e9esaux articles L. 313-16, L. 331-5, L. 471-3, L. 472-10, L. 474-2 ou L. 474-5;\nVv\nune copie de la derni\u00e9re certification aux comptes s'il y est tenu en vertu du code de commerce ;ses connaissances du public et exp\u00e9riences ant\u00e9rieures,son organisation (structuration, mutualisation vis-a-vis d'autres structures),sa situation financi\u00e8re (bilans et compte de r\u00e9sultat),\nVV VW Y\nson exp\u00e9rience dans le domaine m\u00e9dico-social et notamment le champ PDS, ainsi que dansl'accompagnement des personnes pr\u00e9caires> son \u00e9quipe de direction (qualifications, tableau d'emploi de direction).\n8Appel \u00e0 projet LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 & LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 - Novembre 2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 77\nPour la r\u00e9ponse au projet :e Un volet relatif aux d\u00e9marches et proc\u00e9dures propres \u00e0 garantir la qualit\u00e9 de prise en chargecomprenant :- un avant-projet du projet d'\u00e9tablissement mentionn\u00e9 \u00e0 l'article L311-8 du CASF ;- L'\u00e9nonc\u00e9 des dispositions propres \u00e0 garantir les droits des usagers en application des articlesL311-3 \u00e0 L311-8 ainsi que les solutions envisag\u00e9es en application de l'article L311-9 pourgarantir le droit \u00e0 une vie familiale des personnes accueillies ou accompagn\u00e9es.Le projet peut comprendre \u00e0 ce titre en annexe les documents ou projets de document suivants :document individuel de prise en charge, r\u00e8glement de fonctionnement, etc.- Les modalit\u00e9s de participation des usagers envisag\u00e9es ;- le cas \u00e9ch\u00e9ant, les modalit\u00e9s de coop\u00e9ration envisag\u00e9es en application de l'article L. 312-7 ;e Un volet pr\u00e9sentation du porteur et du territoire :- L'exp\u00e9rience du gestionnaire sur la prise en charge des publics cibles ;- La pertinence du projet au regard des besoins identifi\u00e9s sur le territoire ;e Un volet relatif aux personnels :- la r\u00e9partition pr\u00e9visionnelle des effectifs en \u00e9quivalents temps plein (ETP) et en nombre, partype de qualification et par cat\u00e9gorie socio-professionnelle, en distinguant le personnelsalari\u00e9 de la structure des intervenant ext\u00e9rieurs. Dans la mesure du possible la structurepr\u00e9cisera les qualifications les objectifs des personnes pressenties pour occuper les fonctionsmentionn\u00e9es- les missions de chaque cat\u00e9gorie de professionnels- les modalit\u00e9s relatives aux astreintes- la convention collective appliqu\u00e9e- le plan de formation des personnels- le calendrier relatif au recrutement- un planning hebdomadaire type- les modalit\u00e9s de supervision des pratiques professionnelles et de soutien de l'\u00e9quipe- les \u00e9ventuelles mutualisations de certains postes avec d'autres structures et les modalit\u00e9s demise en \u0153uvre- l'organigramme pr\u00e9visionnele Un volet relatif aux conditions d'accompagnement en \u00e9quipe mobile ainsi qu'\u00e0 l'implantationpr\u00e9visionnelle :- d\u00e9tails des locaux administratifs ;- la capacit\u00e9 \u00e0 mettre en \u0153uvre le projet dans les d\u00e9lais attendus ;\n9Appel \u00e0 projet LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 & LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 - Novembre 2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 78\na)b)\nle calendrier de d\u00e9ploiement ;les modalit\u00e9s de fonctionnement de l'\u00e9quipe mobileUn volet relatif aux conditions d'h\u00e9bergement ainsi qu'\u00e0 l'implantation pr\u00e9visionnelle et lanature des locaux envisag\u00e9s :une note sur le projet architectural d\u00e9crivant avec pr\u00e9cision l'implantation, la surface et lesprincipes d'organisation et d'am\u00e9nagement des diff\u00e9rents espaces en fonction de leurfinalit\u00e9 et du public accueilli ;les plans pr\u00e9visionnels qui peuvent ne pas \u00eatre, au moment de l'appel \u00e0 projet, r\u00e9alis\u00e9s parun architecte ;la capacit\u00e9 \u00e0 mettre en \u0153uvre le projet dans les d\u00e9lais attendus ;le calendrier de d\u00e9ploiement ;Un dossier financier (conforme au cadre r\u00e9glementaire des \u00e9tablissements m\u00e9dico-sociaux) :le budget pr\u00e9visionnel en ann\u00e9e pleine pour la premi\u00e8re ann\u00e9e de fonctionnement ;les investissements envisag\u00e9s, le programme d'investissement pr\u00e9visionnel correspondantpr\u00e9cisant la nature des op\u00e9rations, leurs co\u00fbts, leur mode de financement et leur planning der\u00e9alisation;le plan de financement de l'op\u00e9ration ;Le cas \u00e9ch\u00e9ant, l'expos\u00e9 pr\u00e9cis des variantes propos\u00e9es et les conditions de respect desexigences minimales que ces derni\u00e8res doivent respecter;Dans le cas o\u00f9 plusieurs personnes physiques ou morales gestionnaires s'associent pourproposer un projet, un \u00e9tat descriptif des modalit\u00e9s de coop\u00e9ration envisag\u00e9es.Un volet relatif \u00e0 la dimension partenariale accompagn\u00e9 de lettre d'intention oud'engagement :Compte tenu de la sp\u00e9cificit\u00e9 de cette action tant en terme populationnelle que partenariale,une attention toute particuli\u00e8re sera port\u00e9e \u00e0 la pr\u00e9sentation des principaux partenairesindispensables \u00e0 l'op\u00e9rationnalit\u00e9 de ce projet :o Maternit\u00e9s du territoire et services sociaux des EtablissementsService de PMI et Aide Sociale \u00e0 l'EnfancePASS m\u00e8re-enfantEquipe de psychiatrie p\u00e9rinataleOp\u00e9rateurs dans le champ des addictions\nOo 0 0 0\nModalit\u00e9s d'instruction des projetsLes projets seront analys\u00e9s par les instructeurs d\u00e9sign\u00e9s par le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionalede Sant\u00e9, selon trois \u00e9tapes :>>v\u00e9rification de la r\u00e9gularit\u00e9 administrative et de la compl\u00e9tude du dossier, conform\u00e9ment auxarticles R.313-5 et suivants du CASF ;v\u00e9rification de |'ad\u00e9quation aux principaux besoins d\u00e9crits dans l'appel \u00e0 projets (public,capacit\u00e9, territoire d'intervention, d\u00e9lai de mise en ceuvre, etc.) afin de v\u00e9rifier que la10Appel \u00e0 projet LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 & LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 - Novembre 2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 79\ndemande n'est pas manifestement \u00e9trang\u00e8re a l'objet de |'Appel \u00e0 Projets, selon l'articleR.313-6 du CASF ;> v\u00e9rification du respect au cahier des charges national en annexe 1 et 2 du pr\u00e9sent appel \u00e0projets ;> analyse des projets en fonction des crit\u00e8res de s\u00e9lection des projets et des modalit\u00e9s denotation faisant l'objet de l'annexe 3 de l'avis d'Appel \u00e0 Projets ;> les instructeurs \u00e9tabliront un compte-rendu d'instruction motiv\u00e9 sur chacun des projets etproposeront un classement selon les crit\u00e8res mentionn\u00e9s dans le pr\u00e9sent avis d'appel \u00e0 projet\u00e0 la demande du pr\u00e9sident de la commission de s\u00e9lection.Tout dossier ne respectant pas les textes en vigueur sera consid\u00e9r\u00e9 comme manifestement \u00e9tranger \u00e0l'appel \u00e0 projets au titre du 3\u00b0 de l'article R.313-6 du code de l'action sociale et des familles.Tout dossier pr\u00e9sentant un co\u00fbt exc\u00e9dant les cr\u00e9dits budg\u00e9taires allou\u00e9s tels qu'ils ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9termin\u00e9set \u00e9tablis avant le lancement de la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet, sera rejet\u00e9 au stade de l'instruction(article R.313-6 du CASF).Suite \u00e0 l'instruction, les projets recevables seront pr\u00e9sent\u00e9s en Commission de s\u00e9lection d'Appel aProjet :> La Commission de S\u00e9lection des Appels \u00e0 Projets examinera les projets et rendra son avis sousla forme d'un classement des projets, en fonction des crit\u00e8res de s\u00e9lection et des modalit\u00e9s denotation de l'avis d'appel \u00e0 projet.> Les porteurs de projets seront invit\u00e9s \u00e0 cette commission par messagerie \u00e9lectronique. C'estpourquoi, le dossier devra indiquer l'adresse email du porteur de projet.> L'avis de la commission, ainsi que les d\u00e9cisions d'autorisation du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'ARS,seront publi\u00e9s au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de PACA.> Les d\u00e9cisions d'autorisation seront publi\u00e9es selon les m\u00eames modalit\u00e9s. Elles seront notifi\u00e9esaux candidats retenus et notifi\u00e9es individuellement aux autres candidats.Calendrier de l'AAP :e Lancement de l'appel \u00e0 candidature : date de publication sur le site de l'ARSe Cl\u00f4ture de d\u00e9p\u00f4t de candidature : 11 f\u00e9vrier 2026Condition de candidature :Les candidats \u00e0 l'appel \u00e0 projet devront d\u00e9poser un dossier complet aupr\u00e8s de l'ARS PACA par mail al'adresse suivante: ars-paca-doms-ph-pds@ars.sante.fr, copie \u00e0 la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale desBouches-du-Rh\u00f4ne \u00e0 l'adresse suivante : ars-paca-pds-addictions-rdr@ars.sante.fr .La date limite de r\u00e9ception des projets est fix\u00e9e au 11 f\u00e9vrier 2026 avant 17h.A l'issue du processus de s\u00e9lection, les porteurs seront inform\u00e9s de la d\u00e9cision du Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'ARS Paca au plus tard le 31 mars 2026.Les dossiers envoy\u00e9s apr\u00e8s la date limite de cl\u00f4ture de l'appel \u00e0 projet ne seront pas recevables. Il enva de m\u00eame pour les dossiers incomplets.10 DEC. 2025 al de l'ARS PACArecteur de l'Offre M\u00e9dico-SocialeDavid CATILLON11Appel a projet LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 & LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 - Novembre 2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 80\nANNEXE 1d\u00e9cret n\u00b0 2024-1105 du 3 d\u00e9cembre 2024 relatif aux conditions techniques d'organisation et defonctionnement de structures intervenant aupr\u00e9s de personnes confront\u00e9es a desdifficult\u00e9s sp\u00e9cifiques\nCAHIER DES CHARGES DEFINISSANT LES CONDITIONS TECHNIQUES MINIMALES D'ORGANISATION ETDE FONCTIONNEMENT DES STRUCTURES DENOMMEES \u00ab LITS HALTE SOINS SANTE \u00bb ET \u00ab EQUIPESMOBILES MEDICO-SOCIALES INTERVENANT AUPRES DE PERSONNES CONFRONTEES A DESDIFFICULTES SPECIFIQUES LORSQU'ELLES PRENNENT EN CHARGE DES FEMMES ENCEINTES ET DESENFANTS DE MOINS DE TROIS ANS ACCOMPAGNES DE LEUR MERE OU DE LEUR REPRESENTANTLEGAL\nLe pr\u00e9sent cahier des charges d\u00e9finit les conditions techniques minimales d'organisation et defonctionnement applicables aux structures d\u00e9nomm\u00e9es \u00ab lits halte soins sant\u00e9 \u00bb (LHSS) et \u00ab \u00e9quipesmobiles m\u00e9dico-sociales intervenant aupr\u00e8s de personnes confront\u00e9es a des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques \u00bb,lorsqu'elles prennent en charge des femmes enceintes et des enfants de moins de trois ansaccompagn\u00e9s de leur m\u00e8re ou de leur repr\u00e9sentant l\u00e9gal.En tant qu'\u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux mentionn\u00e9s au 9\u00b0 du | de l'article L.312-1 du code de l'action sociale et des familles, ces structures sont soumises \u00e0 l'ensemble desdispositions g\u00e9n\u00e9rales du code de l'action sociale et des familles (CASF) s'appliquant aux ESSMS.Le gestionnaire respecte le pr\u00e9sent cahier des charges. Il lui appartient de d\u00e9finir et de mettre en\u0153uvre les modalit\u00e9s d'organisation et de fonctionnement qu'il pr\u00e9voit et d'en justifier l'effectivit\u00e9 dansle cadre des contr\u00f4les et proc\u00e9dures pr\u00e9vus \u00e0 cet effet.\nLe contexte\nLes LHSS assurent une prise en charge inconditionnelle des personnes quelle que soit leur situationadministrative. Ils constituent une solution interm\u00e9diaire entre les dispositifs sanitaires et lesdispositifs d'h\u00e9bergement pour les femmes enceintes ou venant d'accoucher d'un nouveau-n\u00e9 n'ayantpas de domicile.L'accueil en LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 permet ainsi d'assurer une prise en charge m\u00e9dicale et psychosocialeadapt\u00e9e quand l'hospitalisation n'est plus n\u00e9cessaire mais que des soins o\u00f9 une surveillance restentindiqu\u00e9s pour la m\u00e8re et/ ou pour le nouveau-n\u00e9.Les termes \u00ab LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 \u00bb employ\u00e9s dans le pr\u00e9sent cahier des charges renvoient aux structuresLHSS accueillant des femmes enceintes et des enfants de moins trois ans accompagn\u00e9s de leur m\u00e8reou de leur responsable l\u00e9gal.\nLZAppel a projet LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 & LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 - Novembre 2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 81\n1. Les b\u00e9n\u00e9ficiaires de la prise en charge en LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9Les LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 assurent l'accueil de femmes sans domicile fixe sortantes de maternit\u00e9,accompagn\u00e9es de leur nouveau-n\u00e9, quelle que soit leur situation administrative, lorsque la m\u00e8re, lenouveau-n\u00e9, ou les deux, souffrent de pathologies n\u00e9cessitant une prise en charge m\u00e9dico-sociale nerelevant pas d'une hospitalisation. De fa\u00e7on plus exceptionnelle, notamment dans l'hypoth\u00e8se deretour de personnes pr\u00e9c\u00e9demment prises en charge, ils assurent \u00e9galement l'accueil de nourrissonset enfants de moins de trois ans avec une pathologie d'origine p\u00e9rinatale, accompagn\u00e9s de leur m\u00e8reou de leur responsable l\u00e9gal lorsque la m\u00e8re est indisponible. Ils n'ont pas vocation \u00e0 assurer la priseen charge d'enfants en situation de handicap ni des mineures isol\u00e9es, qui rel\u00e8vent d'autres dispositifs.\n2. Les sp\u00e9cificit\u00e9s de l'accueil au sein du dispositif de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e92.1. Une prise en charge m\u00e9dico-socialeLes femmes, nouveau-n\u00e9s, nourrissons ou enfants accueillis dans la structure n\u00e9cessitent des soinsambulatoires et/ ou une surveillance m\u00e9dicale continue. L'accompagnement vise plus globalementl'int\u00e9gration dans un parcours de soins et doit permettre l'observance des soins, la pr\u00e9vention ensant\u00e9, la promotion de la sant\u00e9 de la m\u00e8re et de l'enfant. Il doit \u00e9galement permettre l'engagement etl'actualisation des d\u00e9marches sociales et d'insertion, pour des personnes pouvant cumuler dessituations de tr\u00e8s grande pr\u00e9carit\u00e9, des droits incomplets au regard du s\u00e9jour, une absence deressources et de droits, des barri\u00e8res linguistiques et culturelles.\n2.2. Une \u00e9quipe m\u00e9dico-sociale pluridisciplinaireLa capacit\u00e9 d'accueil de la structure (nombre de places autoris\u00e9es) d\u00e9termine la composition des\u00e9quipes, afin de r\u00e9pondre aux besoins des publics dans toutes leurs dimensions.L'accompagnement m\u00e9dico-social au sein du \u00ab LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 \u00bb est pluridisciplinaire et adapt\u00e9 \u00e0 laprise en charge de personnes accueillies. Un m\u00e9decin responsable est d\u00e9sign\u00e9 au sein de l'\u00e9quipe. IIest charg\u00e9 du suivi et de la coordination de l'activit\u00e9. Quatre p\u00f4les de comp\u00e9tences peuvent \u00eatreidentifi\u00e9s, avec des compositions variables et adapt\u00e9es aux projets, tenant compte des opportunit\u00e9set contraintes locales :-un p\u00f4le m\u00e9dical et param\u00e9dical compos\u00e9 notamment de m\u00e9decins, de sage-femmes, d'infirmiers ouinfirmiers pu\u00e9riculteurs, d'auxiliaires de pu\u00e9riculture et des aides-soignants ;-un p\u00f4le social et \u00e9ducatif compos\u00e9 notamment d'assistant de service social, d '\u00e9ducateurs sp\u00e9cialis\u00e9s,de moniteurs \u00e9ducateurs, de conseillers en \u00e9conomie sociale et familiale, de techniciens d'interventionsociale et familiale (TISF) ou d'accompagnants \u00e9ducatif et social (AES) ;-un p\u00f4le enfance et parentalit\u00e9, qui fait appel principalement \u00e0 des \u00e9ducateurs de jeunes enfants oud'autres professionnels partag\u00e9s entre les diff\u00e9rents services ou \u00e9tablissements port\u00e9s par legestionnaire ;-un p\u00f4le psychologie et sant\u00e9 mentale, reposant notamment sur un psychologue.\nLa pr\u00e9sence de professionnels la nuit et la continuit\u00e9 de l'accompagnement le week-end sontobligatoires. Les gestionnaires veillent \u00e0 mettre en place des moyens permettant d'assurer cet13Appel \u00e0 projet LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 & LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 \u2014 Novembre 2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 82\naccompagnement notamment par la pr\u00e9sence d'un veilleur de nuit, la mise en place d'astreintes deprofessionnels ou la signature de conventions avec les centres d'urgence de proximit\u00e9.2.3. Des locaux et des mat\u00e9riels adapt\u00e9sL'accueil est fait en chambre individuelle/ familiale avec bloc sanitaire, \u00e9quip\u00e9e de mat\u00e9riel depu\u00e9riculture et/ ou d'\u00e9quipements et mat\u00e9riels adapt\u00e9s \u00e0 l'accueil d'enfants (lits pour nouveau-n\u00e9s,nourrissons et jeunes enfants, lits facilitant le sommeil partag\u00e9, tables \u00e0 langer, tapis d'\u00e9veil, baignoirespour b\u00e9b\u00e9 ...). Les lieux doivent \u00eatre adapt\u00e9s \u00e0 des activit\u00e9s d'\u00e9veil et d'\u00e9ducation des enfants, sallesd'\u00e9veil, de jeux, etc. La possibilit\u00e9 de d\u00e9dier des espaces \u00e0 certaines activit\u00e9s peut \u00eatre recherch\u00e9e parles \u00e9quipes : salle d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la motricit\u00e9 (\u00e9quip\u00e9e de mat\u00e9riel), salle \u00ab parentalit\u00e9 \u00bb, salle de sport/r\u00e9\u00e9ducation, cuisine adapt\u00e9e pour des ateliers \u00e0 dimension nutritionnelle autour de la pr\u00e9paration desrepas ...Les conditions mat\u00e9rielles d'accueil sont adapt\u00e9es aux familles, notamment une alimentation s\u00fbre,diversifi\u00e9e, de bonne qualit\u00e9 et en quantit\u00e9 suffisante (alimentation adapt\u00e9e \u00e0 l'\u00e2ge et aux besoins del'enfant en particulier) est propos\u00e9e. Par ailleurs, une attention particuli\u00e8re doit \u00eatre port\u00e9e \u00e0 lapr\u00e9servation des possibilit\u00e9s d'allaitement maternel, en application de l'avis HCSP du 21 juin 2024 etdes recommandations de l'Organisation mondiale de la sant\u00e9. Des produits adapt\u00e9s \u00e0 la prise en chargedes nouveau-n\u00e9s et des enfants de moins de trois ans doivent \u00eatre fournis par le LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9(couches, etc.).Une implantation des locaux \u00e0 proximit\u00e9 de services utiles aux familles et/ ou de transports permettantd'y acc\u00e9der doit \u00eatre recherch\u00e9e. La question du transport des b\u00e9n\u00e9ficiaires doit \u00eatre prise en compte.\n3. Modalit\u00e9s de fonctionnement et d'organisation3.1. Adossements recommand\u00e9s et \u00e9quilibre \u00e9conomiqueDeux seuils de faisabilit\u00e9 sont d\u00e9finis en vue de favoriser l'\u00e9quilibre budg\u00e9taire et la constitution d'une\u00e9quipe diversifi\u00e9e :-un minimum de 10 places en cas d'inscription dans un dispositif plus large permettant la mutualisationd'\u00e9quipes et de locaux;-un minimum de 25 places lorsqu'aucune mutualisation n'est possible.L'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement existant structure doit \u00eatre syst\u00e9matiquement recherch\u00e9. Il estfortement recommand\u00e9 de pr\u00e9voir des adossements avec des dispositifs, notamment LHSS,permettant l'accueil en p\u00e9riode pr\u00e9natale (grossesse pathologique/ \u00e0 haut risque) dans les LHSSp\u00e9rinatalit\u00e9. En l'absence d'adossement permettant une prise en charge de la m\u00e8re avantl'accouchement lorsqu'elle est n\u00e9cessaire, la prise en charge de la femme enceinte est possible au seindu LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9.Le LHSS peut pr\u00e9voir une prise en charge des conjoints et des fratries assur\u00e9e via un adossement \u00e0 undispositif d'h\u00e9bergement du secteur AHI permettant une telle prise en charge.\n3.2. Partenariats et conventionnementsLe gestionnaire de la structure doit conclure une convention de partenariat avec le serviced\u00e9partemental de PMI. 14Appel \u00e0 projet LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 & LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 - Novembre 2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 83\nIl doit \u00e9galement conclure des conventions de partenariat avec d'autres acteurs pour la d\u00e9livrance desoins de sant\u00e9 :- les services hospitaliers, dont les maternit\u00e9s, les services de n\u00e9onatalogie, et les services sociaux, oules PASS, pour faciliter l'acc\u00e8s des publics sans droits ouverts \u00e0 des traitements ;- certains services comme les services de maternit\u00e9s, de n\u00e9onatalogie et de p\u00e9diatrie, de maladiesinfectieuses, ou bien de psychiatrie p\u00e9rinatale, psychiatrie et psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent,pour assurer des suivis sp\u00e9cialis\u00e9s ;- les laboratoires d'analyses m\u00e9dicales, pour les examens biologiques ;- les professionnels de sant\u00e9 de ville, en particulier les sage-femmes, les chirurgiens-dentistes et lesp\u00e9diatres ;- les officines de ville (dont PHI) ;- les \u00e9tablissements d'hospitalisation \u00e0 domicile, qui permet l'apport de soins et l'installation demat\u00e9riel m\u00e9dical directement au sein de la structure ;- les centres m\u00e9dico-psychologiques (CMP) adultes ou p\u00e9rinataux pour le suivi th\u00e9rapeutique desb\u00e9n\u00e9ficiaires, les \u00e9quipes mobiles de psychiatrie pr\u00e9carit\u00e9 ou encore les centres de psycho-traumatismes ;- des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux, notamment sur le champ des addictions. Les centresde soin, d'accompagnement et de pr\u00e9vention en addictologie (CSAPA) peuvent notamment interveniren tant que structure co-accompagnante, pour assurer des suivis individuels ou animer des atelierscollectifs de r\u00e9duction des risques, voire assurer des visites au sein des LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9.\nLa signature d'une convention avec le SIAO, qui joue un r\u00f4le central de coordination entre les diff\u00e9rentsdispositifs d\u00e9di\u00e9s aux publics en situation de grande pr\u00e9carit\u00e9 pr\u00e9sents sur les territoires, estrecherch\u00e9e. Des liens peuvent \u00eatre \u00e9galement nou\u00e9s avec les collectivit\u00e9s territoriales et en particulierles communes, les intercommunalit\u00e9s ou bien les conseils d\u00e9partementaux, afin de permettre un acc\u00e8sfacilit\u00e9 des publics \u00e0 l'offre de services sociaux, \u00e9ducatifs et culturels. Au sein des servicesd\u00e9partementaux, l'aide sociale \u00e0 l'enfance (ASE), la cellule de recueil des informations pr\u00e9occupantes(CRIP), et les m\u00e9decins r\u00e9f\u00e9rents \u00ab protection de l'enfance \u00bb sont mobilisables pour un appui face \u00e0des situations sp\u00e9cifiques, en cas de rep\u00e9rage de situations de danger ou de risque de danger, en vuede l'\u00e9valuation de ces situations et, le cas \u00e9ch\u00e9ant, la mise en \u0153uvre de mesures de protection.\n3.3. D\u00e9ploiement de dispositifs mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9En compl\u00e9ment de l'adossement \u00e0 des dispositifs r\u00e9sidentiels, une diversification des modalit\u00e9s deprise en charge peut \u00eatre recherch\u00e9e par le d\u00e9ploiement d'\u00e9quipes mobiles m\u00e9dico-sociales d\u00e9di\u00e9es \u00e0la p\u00e9rinatalit\u00e9, sous forme de \u00ab lits halte soins sant\u00e9 mobiles \u00bb, ou \u00ab d'\u00e9quipes mobiles sant\u00e9pr\u00e9carit\u00e9\u00bb. La composition de l'\u00e9quipe de la structure est \u00e0 adapter en fonction de la file active, de sesmodalit\u00e9s d'intervention et de son amplitude horaire de fonctionnement. Ces \u00e9quipespluridisciplinaires mobiles sont compos\u00e9es notamment :-d'un infirmier ayant une exp\u00e9rience dans le champ de la p\u00e9rinatalit\u00e9 ;-d'un professionnel du travail social.15Appel \u00e0 projet LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 & LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 - Novembre 2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 84\nUn temps de m\u00e9decin et un temps de sage-femme a adapter en fonction des missions identifi\u00e9es ausein de la structure et pouvant \u00eatre mutualis\u00e9s avec d'autres structures sont instaur\u00e9s.Les \u00e9quipes peuvent s'adjoindre les comp\u00e9tences d'autres cat\u00e9gories de personnel adapt\u00e9es auxmissions et activit\u00e9s arr\u00eat\u00e9s dans le projet d'\u00e9tablissement, et notamment :-psychologue ;-\u00e9ducateur sp\u00e9cialis\u00e9 M\u00e9diateur en sant\u00e9 ;-pair aidant.Un temps d'interpr\u00e9tariat pourra \u00eatre pr\u00e9vu en fonction des publics accompagn\u00e9s et des ressourcesmobilisables.Lorsque le fonctionnement de l'\u00e9quipe repose sur un camion/ bus/ v\u00e9hicule am\u00e9nag\u00e9, l'\u00e9quipe est\u00e9galement compos\u00e9e d'un chauffeur, dans la mesure du possible form\u00e9 pour \u00eatre intervenant/accueillant social.Ces \u00e9quipes mobiles d\u00e9di\u00e9es \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 peuvent faciliter les prises en charge en amont et en avalde l'accueil en LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 r\u00e9sidentiels, en particulier en cas de besoins persistantsd'accompagnement. Ils peuvent constituer un relais local sur le territoire, facilitant la coordinationavec le droit commun, afin d'\u00e9viter des ruptures dans les accompagnements et de favoriserl'autonomisation des publics. Leur intervention est n\u00e9anmoins privil\u00e9gi\u00e9e lorsqu'un h\u00e9bergementp\u00e9renne des b\u00e9n\u00e9ficiaires permet une s\u00e9curisation premi\u00e8re de la personne, la r\u00e9ponse \u00e0 ses besoinsprimaires facilitant une intervention centr\u00e9e sur les probl\u00e9matiques de sant\u00e9. La prise en charge parl'\u00e9quipe mobile est temporaire. La dur\u00e9e de l'accompagnement devra \u00eatre d\u00e9finie en lien avec lapersonne, sur la base du projet individuel et des possibilit\u00e9s de relais \u00e0 d'autres structures pr\u00e9sentessur le territoire. La dur\u00e9e maximale d'accompagnement est fix\u00e9e \u00e0 2 mois renouvelables. Dans le suividu dispositif, il convient de s'assurer que les personnes soient orient\u00e9es vers les dispositifs adapt\u00e9s dedroit commun afin que des prises en charge durables ne s'installent pas.\n3.4. Le financementLes LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 sont financ\u00e9s sur l'ONDAM sp\u00e9cifique. Il est pos\u00e9 un principe d'indissociabilit\u00e9 dela m\u00e8re et de l'enfant qui vient de na\u00eetre jusqu'\u00e0 ses 3 ans. Les deux occupent dans ce cas une seuleplace de LHSS \u00e0 un co\u00fbt unique, major\u00e9 par rapport au financement pr\u00e9vu pour les LHSS \u00ab classiques \u00bbne permettant pas l'accueil de mineurs et destin\u00e9s \u00e0 la prise en charge de personnes isol\u00e9es.Les EMSP et LHSS mobiles d\u00e9di\u00e9s \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 sont financ\u00e9s par une dotation globale sur l'ONDAMsp\u00e9cifique estim\u00e9e sur la base de la composition de l'\u00e9quipe, du nombre de personnes suivies, desmodalit\u00e9s d'intervention et des besoins sanitaires et sociaux de ces personnes.\n16Appel \u00e0 projet LHSS P\u00e9rinatalit\u00e9 & LHSS Mobile P\u00e9rinatalit\u00e9 - Novembre 2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-10-00002 - Avis d'appel \u00e0 projet r\u00e9gional relatif \u00e0 la cr\u00e9ation de LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9 et\nLHSS mobiles p\u00e9rinatalit\u00e9 pour la r\u00e9gion PACA dans les Bouches du Rh\u00f4ne 85\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-12-03-00464\nDECISION 840000103 20251203\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00464 - DECISION 840000103 20251203 86\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-AlpesC\u00f4te d'Azur\n \n \n \n \nDECISION TARIFAIRE MODIFICATIVE N\u00b0 DOMS/PH/CB2/ 206 PORTANT MODIFICATION POUR 2025 DU MONTANT \nET DE LA REPARTITION DE LA DOTATION GLOBALISEE COMMUNE PREVUE AU CONTRAT PLURIANNUEL \nD'OBJECTIFS ET DE MOYENS DE \n \nCENTRE HOSPITALIER DE SAULT - 840000103 \n \nPOUR LES ETABLISSEMENTS SUIVANTS : \n \nMAS MAS DU CH DE SAULT 840020416 \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU le Code de l'action sociale et des familles (CASF), notamment ses articles L. 314-3 et L. 314-3-1 ; \n \nVU la Loi n\u00b0 2025-199 du 28 f\u00e9vrier 2025 de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale pour 2025 ; \n \nVU l'Article 18-II de la loi n\u00b0 2023-1195 du 18 d\u00e9cembre 2023 de programmation des finances publiques pour les ann\u00e9es \n2023 \u00e0 2027 ; \n \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2025-86 du 30 janvier 2025 relatif au taux de cotisations vieillesse des employeurs des agents affili\u00e9s \u00e0 la \nCaisse nationale de retraites des agents des collectivit\u00e9s locales ; \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridictions de l'ordre administratif \npour le contentieux de la tarification sanitaire et sociale ; \n \nVU le D\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann Bubien en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU l'Article 5 du D\u00e9cret n\u00b0 2023 -323 du 28 avril 2023 relatif \u00e0 la tarification des soins infirmiers \u00e0 domicile pour les \npersonnes \u00e2g\u00e9es et personnes handicap\u00e9es ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 02 juin 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 l'objectif de d\u00e9penses et le montant tot al annuel des d\u00e9penses pour \nles \u00e9tablissements et services relevant de la Caisse nationale de solidarit\u00e9 pour l'autonomie mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. \n314-3 du code de l'action sociale et des familles et fixant le montant mentionn\u00e9 \u00e0 l'article L. 314-3-4 du m\u00eame code ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour 2025 les montants forfaitaires mentionn\u00e9s aux II et III de l'article R. 314 -138 du \ncode de l'action sociale et des familles et le taux de revalorisation des produits de la tarification reconductible aff\u00e9rents \naux soins applicables aux services proposant des prestations de soins infirmiers \u00e0 domicile pour les personnes \u00e2g\u00e9es \net les personnes en situation de handicap ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 les montants plafonds des forfaits journaliers mentionn\u00e9s \u00e0 l'article R. \n314-207, au 1\u00b0 de l'article D. 313 -17, \u00e0 l'article D. 313 -18 et \u00e0 l'article D. 313 -20 du code de l'action sociale et des \nfamilles ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 22 avril 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 du 10 avril 2019 relat if \u00e0 la g\u00e9n\u00e9ralisation du tableau de bord \nde la performance dans le secteur m\u00e9dico-social ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 11 f\u00e9vrier 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur David Catillon, en qualit\u00e9 de Directeur de la \nDirection de l'Offre M\u00e9dico-Sociale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 25 juin 2024 relatif \u00e0 l'agr\u00e9ment de certains accords de travail applicables dans les \u00e9tablissements et \nservices du secteur social et m\u00e9dico-social priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif ; \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00464 - DECISION 840000103 20251203 87\n \nVU l'Instruction interminist\u00e9rielle N\u00b0 DGCS/SD5B/DSS/SD1A/CNSA/2025/148 du 26 novembre 2025 compl\u00e9tant \nl'instruction n\u00b066 du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des \u00e9tablissements et services \nm\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes \u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \n \nVU la D\u00e9cision n\u00b0 2025-31 du 19 novembre 2025 modifiant la d\u00e9cision n\u00b02025-10 du 02 juin 2025 du directeur de la Caisse \nnationale de solidarit\u00e9 pour l'autonomie relative aux dotations r\u00e9gionales limitatives et \u00e0 la moyenne nationale des \nbesoins en soins requis pour l'ann\u00e9e 2025 ; \nVU la Circulaire N\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre du plan de \ncr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes en \nsituation de handicap 2024-2030, issu de la Conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ; \n \nVU le rapport d'orientation budg\u00e9taire 2025 de l'ann\u00e9e 2025 pour les \u00e9tablissements et services m\u00e9d ico-sociaux (ESMS) \naccueillant des personnes en situation de handicap relevant de l'article L. 314 -3-1 du code de l'action sociale et des \nfamilles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU la note de cadrage 2025 pour la deuxi\u00e8me phase de campagne budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 qui compl\u00e8te le rapport \nd'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 ; \n \nCONSIDERANT le rapport d'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 et la note de cadrage pour la deuxi\u00e8me phase de \ncampagne budg\u00e9taire 2025 qui d\u00e9fini ssent le cadre et les orientations de la campagne budg\u00e9taire 2025 des \n\u00e9tablissements et services m\u00e9dico -sociaux (ESMS) en situation de handicap relevant de l'article L. 314 -3-1 du code \nde l'action sociale et des familles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nCONSIDERANT la signature du Contrat Pluriannuel d'Objectif et de Moyens en date du 01/01/2019 avec une date d'effet \nau 01/01/2019 \n \nCONSIDERANT la d\u00e9cision initiale n\u00b0 83 en date du 27/06/2025 \nDECIDE \nArticle 1er : A compter du 01/01/2025, la dotation globalis\u00e9e commune des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux financ\u00e9s \npar l'Assurance Maladie, g\u00e9r\u00e9s par l'entit\u00e9 d\u00e9nomm\u00e9e CENTRE HOSPITALIER DE SAULT (840000103) dont le \nsi\u00e8ge est situ\u00e9 CHE DE ST TRINIT QUA MOUGNE 84390 SAULT, a \u00e9t\u00e9 fix\u00e9e \u00e0 654 859,85 \u20ac (dont 654 859,85 \u20ac \nimputables \u00e0 l'Assurance Maladie) dont : \n- 0 \u20ac \u00e0 titre non reconductible. \nLa dotation se r\u00e9partit de la mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840020416 654 859,85 \n- 0 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \n840020416 372,08 \n0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \nPour 2025, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 54 571,65 \u20ac dont \n54 571,65 \u20ac imputables \u00e0 l'Assurance Maladie ; \nArticle 2 : A compter du 1er janvier 2026, en application de l'article L.314-7 du CASF, la dotation globalis\u00e9e commune \ns'\u00e9l\u00e8ve, \u00e0 titre transitoire, \u00e0 654 859,85 \u20ac dont 654 859,85 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie. Elle se r\u00e9partit de \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00464 - DECISION 840000103 20251203 88\n \nla mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e de reconduction \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840020416 654 859,85 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \n840020416 372,08 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n \nPour 2026, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 54 571,65 \u20ac \ndont 54 571,65 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie ; \n \nArticle 3 : Les recours contentieux dirig\u00e9s contre la pr\u00e9sente d\u00e9cision doivent, dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter \nde sa publication ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification, \u00eatre port\u00e9s : \n\uf0b7 devant le Tribunal administratif de Marseille lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 \ndans les d\u00e9partements des Alpes-Maritimes, des Alpes-de-Haute-Provence, des Bouches-du-Rh\u00f4ne, des \nHautes-Alpes et du Var ; \n\uf0b7 devant le Tribunal administratif de Toulouse lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 \ndans le d\u00e9partement du Vaucluse \nArticle 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture \nArticle 5 : Le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9(e) de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision qui sera notifi\u00e9e \u00e0 l'entit\u00e9 gestionnaire CENTRE HOSPITALIER DE SAULT (840000103) et aux structures \nconcern\u00e9es. \n \nDATE : le \nSign\u00e9 automatiquement \n \n \n03/12/2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00464 - DECISION 840000103 20251203 89\n \nINFORMATION RELATIVE A LA REFORME DU CONTENTIEUX DE LA TARIFICATION SANITAIRE ET SOCIALE \n \nLa loi n\u00b0 2023-1059 du 20 novembre 2023 d'orientation et de programmation du minist\u00e8re de la justice 2023-2027 (article 56) \nsupprime les tribunaux interr\u00e9gionaux de la tarification sanitaire et sociale et la Cour nationale de la tarification sanitai re et \nsociale \u00e0 compter du 1er janvier 2025. Elle transf\u00e8re le contentieux de la tarification en 1 er ressort \u00e0 un certain nombre de \ntribunaux administratifs et l'appel \u00e0 une cour administrative d'appel. \nCes dispositions, notamment la d\u00e9signation des tribunaux administratifs et de la cour administrative d'appel comp\u00e9tents, \ndevaient \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9es par d\u00e9cret en Conseil d'Etat. \nLe d\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridictions de l'ordre administratif pour le \ncontentieux de la tarification sanitaire et sociale a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 au Journal officiel de la R\u00e9publique fran\u00e7aise le 7 d\u00e9cembre 2024. \n \nA compter du 1er janvier 2025, les tribunaux administratifs suivants seront comp\u00e9tents pour connaitre des recours en 1er ressort \nselon le d\u00e9coupage g\u00e9ographique suivant : \nTribunal administratif de Bordeaux : Charente, Charente Maritime, Corr\u00e8ze, Creuse, Deux-S\u00e8vres, Dordogne, Gers, Gironde, \nHautes Pyr\u00e9n\u00e9es, Haute-Vienne, Indre, Landes, Lot et Garonne, Pyr\u00e9n\u00e9es Atlantiques, Vienne ; \nTribunal administratif de Lille : Aisne, Eure, Nord, Oise, Pas-de-Calais, Seine Maritime, Somme ; \nTribunal administratif de Lyon : Ain, Allier, Ard\u00e8che, Cantal, C\u00f4te -d'Or, Dr\u00f4me, Haute -Loire, Haute Savoie, Is\u00e8re, Loire, \nNi\u00e8vre, Puy-de-D\u00f4me, Rh\u00f4ne, Sa\u00f4ne-et-Loire, Savoie, Yonne ; \nTribunal administratif de Marseille : Alpes-Maritimes, Alpes de Haute Provence, Bouches -du-Rh\u00f4ne, Corse du Sud, Haute \nCorse, Hautes Alpes, Var ; \nTribunal administratif de Nancy : Ardennes, Aube, Bas Rhin, Haut Rhin, Doubs, Haute Marne, Haute Sa\u00f4ne, Jura, Marne, \nMeurthe et Moselle, Meuse, Moselle, Territoire de Belfort, Vosges ; \nTribunal administratif de Nantes : Calvados, C\u00f4tes d'Armor, Finist\u00e8re, Ille et Vilaine, Loire Atlantique, Maine et Loire, Manche, \nMayenne, Morbihan, Orne, Sarthe, Vend\u00e9e ; \nTribunal administratif de Paris : Guadeloupe, Guyane, Martiniq ue, Mayotte, La R\u00e9union, Saint Barth\u00e9lemy, Saint -Martin, \nSaint-Pierre et Miquelon, Seine et Marne, Seine Saint Denis, Val de Marne, Ville de Paris ; \nTribunal administratif de Toulouse : Ari\u00e8ge, Aude, Aveyron, Gard, Haute Garonne, H\u00e9rault, Lot, Loz\u00e8re, Pyr\u00e9n\u00e9es Orientales, \nTarn, Tarn et Garonne, Vaucluse ; \nTribunal administratif de Versailles : Cher, Essonne, Eure et Loir, Hauts de Seine, Indre et Loire, Loir et Cher, Loiret, Val \nd'Oise, Yvelines. \n \nLe tribunal administratif comp\u00e9tent est celui dans le ressor t duquel est situ\u00e9 l'\u00e9tablissement ou le service faisant l'objet du \nrecours (et non le lieu du si\u00e8ge de l'autorit\u00e9 administrative ayant pris la d\u00e9cision contest\u00e9e). Le d\u00e9lai de recours de deux mois \nsera applicable pour les d\u00e9cisions tarifaires prises \u00e0 compter du 1er janvier 2025. \n \nLes recours contentieux dirig\u00e9s contre une d\u00e9cision de tarification, form\u00e9s \u00e0 compter du 1er janvier 2025, doivent \u00eatre \nport\u00e9s devant le Tribunal administratif territorialement comp\u00e9tent, dans un d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de la publication de la \nd\u00e9cision concern\u00e9e ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification. \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00464 - DECISION 840000103 20251203 90\n[ratesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840020416 \nRAISON SOCIALE : MAS DU CH DE SAULT \nCONTACTS \nMail1 : n.castoldi@ch-carpentras.fr \nMail2 : h.constantin@ch-carpentras.fr \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840000103 \nRAISON SOCIALE : CENTRE HOSPITALIER DE SAULT \nADRESSE : CHE DE ST TRINIT QUA MOUGNE \n 84390 SAULT \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 642 749,92 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 642 749,92 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 6 0 6 \nSEMI \nINTERNAT \n0 0 0 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00464 - DECISION 840000103 20251203 91\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 5 655,40 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 648 405,32 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de 6 454,54 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00464 - DECISION 840000103 20251203 92\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : 6 454,54 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00464 - DECISION 840000103 20251203 93\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00464 - DECISION 840000103 20251203 94\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 654 859,85 372,08 \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 654 859,85 372,08 \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 654 859,85 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 642 749,92 \u20ac \nMontant d'actualisation 5 655,40\u20ac \nMesures nouvelles : 6 454,54 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles - 0 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n- Dotation 2025 : 654 859,85 \u20ac \n- Dotation au 1er janvier 2026 : 654 859,85 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0fc Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0fc Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00464 - DECISION 840000103 20251203 95\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-12-03-00465\nDECISION 840000137 20251203\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 96\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-AlpesC\u00f4te d'Azur\n \n \n \n \nDECISION TARIFAIRE MODIFICATIVE N\u00b0 DOMS/PH/CB2/ 232 PORTANT MODIFICATION POUR 2025 DU MONTANT \nET DE LA REPARTITION DE LA DOTATION GLOBALISEE COMMUNE PREVUE AU CONTRAT PLURIANNUEL \nD'OBJECTIFS ET DE MOYENS DE \n \nCHS DE MONTFAVET - 840000137 \n \nPOUR LES ETABLISSEMENTS SUIVANTS : \n \nFAM FAM DU CH DE \nMONTFAVET \n840019319 \nESAT SAT L'EPI 840017180 \nSAMSAH SAMSAH EPI 840019129 \nIME IME CHATEAU \nMERIGNARGUES \n840020408 \nMAS MAS DE L'EPI 840016760 \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU le Code de l'action sociale et des familles (CASF), notamment ses articles L. 314-3 et L. 314-3-1 ; \n \nVU la Loi n\u00b0 2025-199 du 28 f\u00e9vrier 2025 de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale pour 2025 ; \n \nVU l'Article 18-II de la loi n\u00b0 2023-1195 du 18 d\u00e9cembre 2023 de programmation des finances publiques pour les ann\u00e9es \n2023 \u00e0 2027 ; \n \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2025-86 du 30 janvier 2025 relatif au taux de cotisations vieillesse des employeurs des agents affili\u00e9s \u00e0 la \nCaisse nationale de retraites des agents des collectivit\u00e9s locales ; \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridictions de l'ordre administratif \npour le contentieux de la tarification sanitaire et sociale ; \n \nVU le D\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann Bubien en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU l'Article 5 du D\u00e9cret n\u00b0 2023 -323 du 28 avril 2023 relatif \u00e0 la tarification des soins infirmiers \u00e0 domicile pour les \npersonnes \u00e2g\u00e9es et personnes handicap\u00e9es ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 02 juin 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 l'objectif de d\u00e9penses et le montant total annuel des d\u00e9penses pour \nles \u00e9tablissements et services relevant de la Caisse nationale de solidarit\u00e9 pour l'autonomie mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. \n314-3 du code de l'action sociale et des familles et fixant le montant mentionn\u00e9 \u00e0 l'article L. 314-3-4 du m\u00eame code ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour 2025 les montants forfaitaires mentionn\u00e9s aux II et III de l'article R. 314 -138 du \ncode de l'action sociale et des familles et le taux de revalorisation des produits de la tarification reconductible aff\u00e9rents \naux soins applicables aux services proposant des prestations de soins infirmiers \u00e0 domicile pour les personnes \u00e2g\u00e9es \net les personnes en situation de handicap ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 les montants plafonds des forfaits journaliers mentionn\u00e9s \u00e0 l'article R. \n314-207, au 1\u00b0 de l'article D. 313 -17, \u00e0 l'article D. 313 -18 et \u00e0 l'article D. 313 -20 du code de l'action sociale et des \nfamilles ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 22 avril 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 du 10 avril 2019 relatif \u00e0 la g\u00e9n\u00e9ralisation du tableau de bord \nde la performance dans le secteur m\u00e9dico-social ; \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 97\n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 11 f\u00e9vrier 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur David Catillon, en qualit\u00e9 de Directeur de la \nDirection de l'Offre M\u00e9dico-Sociale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 25 juin 2024 relatif \u00e0 l'agr\u00e9ment de certains accords de travail applicables dans les \u00e9tablisseme nts et \nservices du secteur social et m\u00e9dico-social priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif ; \n \nVU l'Instruction interminist\u00e9rielle N\u00b0 DGCS/SD5B/DSS/SD1A/CNSA/2025/148 du 26 novembre 2025 compl\u00e9tant \nl'instruction n\u00b066 du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des \u00e9tablissements et services \nm\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes \u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \n \nVU la D\u00e9cision n\u00b0 2025-31 du 19 novembre 2025 modifiant la d\u00e9cision n\u00b02025-10 du 02 juin 2025 du directeur de la Caisse \nnationale de solidarit\u00e9 pour l'autonomie relative aux dotations r\u00e9gionales limitatives et \u00e0 la moyenne nationale des \nbesoins en soins requis pour l'ann\u00e9e 2025 ; \nVU la Circulaire N\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre du plan de \ncr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico -sociale \u00e0 destination des personnes en \nsituation de handicap 2024-2030, issu de la Conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ; \n \nVU le rapport d'orientation budg\u00e9taire 2025 de l'ann\u00e9e 2025 pour les \u00e9tablissements et services m\u00e9dico -sociaux (ESMS) \naccueillant des personnes en situation de handicap relevant de l'article L. 314 -3-1 du code de l'action sociale et des \nfamilles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU la note de cadrage 2025 pour la deuxi\u00e8me phase de campagne budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 qui compl\u00e8te le rapport \nd'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 ; \n \nCONSIDERANT le rapport d'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 et la note de cadrage pour la deuxi\u00e8me phase de \ncampagne budg\u00e9taire 2025 qui d\u00e9fini ssent le cadre et les orientations de la campagne budg\u00e9taire 2025 des \n\u00e9tablissements et services m\u00e9dico -sociaux (ESMS) en situation de handicap relevant de l'article L. 314 -3-1 du code \nde l'action sociale et des familles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nCONSIDERANT la signature du Contrat Pluriannuel d'Objectif et de Moyens en date du 31/12/2024 avec une date d'effet \nau 31/12/2024 \n \nCONSIDERANT la d\u00e9cision modificative n\u00b0 23 en date du 27/06/2025 \nDECIDE \nArticle 1er : A compter du 01/01/2025, la dotation globalis\u00e9e commune des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux financ\u00e9s \npar l'Assurance Maladie, g\u00e9r\u00e9s par l'entit\u00e9 d\u00e9nomm\u00e9e CHS DE MONTFAVET (840000137) dont le si\u00e8ge est situ\u00e9 \nAV DE LA PINEDE 84007 AVIGNON, a \u00e9t\u00e9 fix\u00e9e \u00e0 16 234 078,47 \u20ac (dont 16 234 078,47 \u20ac imputables \u00e0 l'Assurance \nMaladie) dont : \n1 700 558,65 \u20ac \u00e0 titre non reconductible. \nLa dotation se r\u00e9partit de la mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840019319 480 145,17 \n- 0 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840017180 - 0 \n1 030 941,33 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840019129 - 0 \n- 0 - 0 280 886,15 - 0 - 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 98\n \n840020408 2 967 393,39 \n45 000,00 45 000,00 - 0 - 0 - 0 0 \n840016760 11 078 463,6\n0 \n- 0 - 0 306 248,83 - 0 - 0 0 \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \n840019319 138,53 \n0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840017180 0,00 \u20ac \n78,76 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840019129 0,00 \u20ac \n0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 51,30 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840020408 455,82 \n0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840016760 376,43 \n0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 266,77 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \nPour 2025, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 1 352 839,87 \u20ac \ndont 1 352 839,87 \u20ac imputables \u00e0 l'Assurance Maladie ; \nArticle 2 : A compter du 1er janvier 2026, en application de l'article L.314-7 du CASF, la dotation globalis\u00e9e commune \ns'\u00e9l\u00e8ve, \u00e0 titre transitoire, \u00e0 14 552 798,84 \u20ac dont 14 552 798,84 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie. Elle se \nr\u00e9partit de la mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e de reconduction \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840019319 363 038,43 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840017180 - 0 1 026 921,93 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840019129 - 0 - 0 - 0 286 459,36 - 0 - 0 0 \n840020408 2 876 051,49 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840016760 9 694 213,02 - 0 - 0 306 114,60 - 0 - 0 0 \n \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \n840019319 104,74 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840017180 0,00 \u20ac 78,45 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840019129 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 52,32 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840020408 441,79 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 99\n \n840016760 329,40 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 266,65 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n \nPour 2026, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 1 212 733,24 \u20ac \ndont 1 212 733,24 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie ; \n \nArticle 3 : Les recours contentieux dirig\u00e9s contre la pr\u00e9sente d\u00e9cision doivent, dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter \nde sa publication ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification, \u00eatre port\u00e9s : \n\uf0b7 devant le Tribunal administratif de Marseille lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 dans \nles d\u00e9partements des Alpes-Maritimes, des Alpes-de-Haute-Provence, des Bouches-du-Rh\u00f4ne, des Hautes-Alpes et \ndu Var ; \n\uf0b7 devant le Tribunal administratif de Toulouse lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 dans \nle d\u00e9partement du Vaucluse \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 100\n \nArticle 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture \nArticle 5 : Le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9(e) de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision qui sera notifi\u00e9e \u00e0 l'entit\u00e9 gestionnaire CHS DE MONTFAVET (840000137) et aux structures concern\u00e9es. \n \nDATE : le \nSign\u00e9 automatiquement \n \n \n04/12/2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 101\n \nINFORMATION RELATIVE A LA REFORME DU CONTENTIEUX DE LA TARIFICATION SANITAIRE ET SOCIALE \n \nLa loi n\u00b0 2023-1059 du 20 novembre 2023 d'orientation et de programmation du minist\u00e8re de la justice 2023 -2027 (article 56) \nsupprime les tribunaux interr\u00e9gionaux de la tarification sanitaire et sociale e t la Cour nationale de la tarification sanitaire et \nsociale \u00e0 compter du 1er janvier 2025. Elle transf\u00e8re le contentieux de la tarification en 1 er ressort \u00e0 un certain nombre de \ntribunaux administratifs et l'appel \u00e0 une cour administrative d'appel. \nCes dis positions, notamment la d\u00e9signation des tribunaux administratifs et de la cour administrative d'appel comp\u00e9tents, \ndevaient \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9es par d\u00e9cret en Conseil d'Etat. \nLe d\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridict ions de l'ordre administratif pour le \ncontentieux de la tarification sanitaire et sociale a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 au Journal officiel de la R\u00e9publique fran\u00e7aise le 7 d\u00e9cembre 2024. \n \nA compter du 1er janvier 2025, les tribunaux administratifs suivants seront comp\u00e9tents pour connaitre des recours en 1er ressort \nselon le d\u00e9coupage g\u00e9ographique suivant : \nTribunal administratif de Bordeaux : Charente, Charente Maritime, Corr\u00e8ze, Creuse, Deux-S\u00e8vres, Dordogne, Gers, Gironde, \nHautes Pyr\u00e9n\u00e9es, Haute-Vienne, Indre, Landes, Lot et Garonne, Pyr\u00e9n\u00e9es Atlantiques, Vienne ; \nTribunal administratif de Lille : Aisne, Eure, Nord, Oise, Pas-de-Calais, Seine Maritime, Somme ; \nTribunal administratif de Lyon : Ain, Allier, Ard\u00e8che, Cantal, C\u00f4te -d'Or, Dr\u00f4me, Haute -Loire, Haute Savoie, Is\u00e8re, Loire, \nNi\u00e8vre, Puy-de-D\u00f4me, Rh\u00f4ne, Sa\u00f4ne-et-Loire, Savoie, Yonne ; \nTribunal administratif de Marseille : Alpes-Maritimes, Alpes de Haute Provence, Bouches -du-Rh\u00f4ne, Corse du Sud, Haute \nCorse, Hautes Alpes, Var ; \nTribunal administratif de Nancy : Ardennes, Aube, Bas Rhin, Haut Rhin, Doubs, Haute Marne, Haute Sa\u00f4ne, Jura, Marne, \nMeurthe et Moselle, Meuse, Moselle, Territoire de Belfort, Vosges ; \nTribunal administratif de Nantes : Calvados, C\u00f4tes d'Armor, Finist\u00e8re, Ille et Vilaine, Loire Atlantique, Maine et Loire, Manche, \nMayenne, Morbihan, Orne, Sarthe, Vend\u00e9e ; \nTribunal administratif de Paris : Guadeloupe, Guyane, Martinique, Mayotte, La R\u00e9union, Saint Barth\u00e9lemy, Saint -Martin, \nSaint-Pierre et Miquelon, Seine et Marne, Seine Saint Denis, Val de Marne, Ville de Paris ; \nTribunal administratif de Toulouse : Ari\u00e8ge, Aude, Aveyron, Gard, Haute Garonne, H\u00e9rault, Lot, Loz\u00e8re, Pyr\u00e9n\u00e9es Orientales, \nTarn, Tarn et Garonne, Vaucluse ; \nTribunal administratif de Versailles : Cher, Essonne, Eure et Loir, Hauts de Seine, Indre et Loire, Loir et Cher, Loiret, Val \nd'Oise, Yvelines. \n \nLe tribunal administratif com p\u00e9tent est celui dans le ressort duquel est situ\u00e9 l'\u00e9tablissement ou le service faisant l'objet du \nrecours (et non le lieu du si\u00e8ge de l'autorit\u00e9 administrative ayant pris la d\u00e9cision contest\u00e9e). Le d\u00e9lai de recours de deux mois \nsera applicable pour les d\u00e9cisions tarifaires prises \u00e0 compter du 1er janvier 2025. \n \nLes recours contentieux dirig\u00e9s contre une d\u00e9cision de tarification, form\u00e9s \u00e0 compter du 1er janvier 2025, doivent \u00eatre \nport\u00e9s devant le Tribunal administratif territorialement comp\u00e9tent, dans un d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de la publication de la \nd\u00e9cision concern\u00e9e ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification. \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 102\n[hateigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840019319 \nRAISON SOCIALE : FAM DU CH DE MONTFAVET \nCONTACTS \nMail1 : direction.finances@ch-montfavet.fr \nMail2 : Muriel.Devidal@ch-montfavet.fr \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840000137 \nRAISON SOCIALE : CHS DE MONTFAVET \nADRESSE : AV DE LA PINEDE \n 84007 AVIGNON \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 334 388,84 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 334 388,84 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 10 0 10 \nSEMI \nINTERNAT \n0 0 0 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 103\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 2 942,21 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 337 331,04 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de 25 707,39 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : 22 349,44 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 104\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : 3 357,95 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 105\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de 123 349,44 \u20ac de Cr\u00e9dits \nNon Reconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : 100 000,00 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : 22 349,44 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : 1 000,00 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : Accompagnement exceptionnel des ESMS en difficult\u00e9s sur \nl'ann\u00e9e 2024 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 6 242,70 \u20ac de mises en \nr\u00e9serves temporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 6 242,70 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 106\n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 107\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 480 145,17 138,53 \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 363 038,43 104,74 \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 480 145,17 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 334 388,84 \u20ac \nMontant d'actualisation 2 942,21\u20ac \nMesures nouvelles : 25 707,39 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles 123 349,44 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 6 242,70 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 480 145,17 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 363 038,43 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 108\n[ratesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840017180 \nRAISON SOCIALE : SAT L'EPI \nCONTACTS \nMail1 : direction.finances@ch-montfavet.fr \nMail2 : Muriel.Devidal@ch-montfavet.fr \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840000137 \nRAISON SOCIALE : CHS DE MONTFAVET \nADRESSE : AV DE LA PINEDE \n 84007 AVIGNON \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 1 007 931,67 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 1 007 931,67 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n65 0 65 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 109\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 8 868,55 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 1 016 800,21 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de 10 121,72 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 110\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : 10 121,72 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 111\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de 4 019,40 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : 4 019,40 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 112\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 1 030 941,33 78,76 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 1 026 921,93 78,45 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 1 030 941,33 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 1 007 931,67 \u20ac \nMontant d'actualisation 8 868,55\u20ac \nMesures nouvelles : 10 121,72 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles 4 019,40 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 1 030 941,33 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 1 026 921,93 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 113\n[ruesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840019129 \nRAISON SOCIALE : SAMSAH EPI \nCONTACTS \nMail1 : direction.finances@ch-montfavet.fr \nMail2 : Muriel.Devidal@ch-montfavet.fr \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840000137 \nRAISON SOCIALE : CHS DE MONTFAVET \nADRESSE : AV DE LA PINEDE \n 84007 AVIGNON \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 273 836,93 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 273 836,93 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n0 0 0 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 15 0 15 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 114\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 2 409,42 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 276 246,36 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de 10 213,00 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : 7 463,11 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 115\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : 2 749,89 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 116\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de 7 463,11 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : 7 463,11 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : Accompagnement exceptionnel des ESMS en difficult\u00e9s sur \nl'ann\u00e9e 2024 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 13 036,32 \u20ac de mises en \nr\u00e9serves temporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 13 036,32 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 117\n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 118\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 280 886,15 51,30 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 286 459,36 52,32 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 280 886,15 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 273 836,93 \u20ac \nMontant d'actualisation 2 409,42\u20ac \nMesures nouvelles : 10 213,00 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles 7 463,11 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 13 036,32 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 280 886,15 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 286 459,36 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 119\nLiiaataaeigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840020408 \nRAISON SOCIALE : IME CHATEAU MERIGNARGUES \nCONTACTS \nMail1 : direction.finances@ch-montfavet.fr \nMail2 : Muriel.Devidal@ch-montfavet.fr \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840000137 \nRAISON SOCIALE : CHS DE MONTFAVET \nADRESSE : AV DE LA PINEDE \n 84007 AVIGNON \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 2 822 866,37 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 2 822 866,37 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 31 0 31 \nSEMI \nINTERNAT \n0 0 0 \nEXTERNAT 24 0 24 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 120\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 24 837,71 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 2 847 704,09 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de 28 347,41 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 121\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : 28 347,41 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 122\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de 181 341,90 \u20ac de Cr\u00e9dits \nNon Reconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : 1 341,90 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : 180 000,00 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 123\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 2 967 393,39 455,82 \nSEMI INTERNAT 45 000,00 0,00 \u20ac \nEXTERNAT 45 000,00 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 2 876 051,49 441,79 \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 3 057 393,39 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 2 822 866,37 \u20ac \nMontant d'actualisation 24 837,71\u20ac \nMesures nouvelles : 28 347,41 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles 181 341,90 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 3 057 393,39 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 2 876 051,49 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 124\n[hateigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840016760 \nRAISON SOCIALE : MAS DE L'EPI \nCONTACTS \nMail1 : direction.finances@ch-montfavet.fr \nMail2 : Muriel.Devidal@ch-montfavet.fr \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840000137 \nRAISON SOCIALE : CHS DE MONTFAVET \nADRESSE : AV DE LA PINEDE \n 84007 AVIGNON \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 9 815 397,47 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 9 815 397,47 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 90 0 90 \nSEMI \nINTERNAT \n0 0 0 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 6 0 6 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 125\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 86 363,29 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 9 901 760,76 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de 98 566,86 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 126\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : 98 566,86 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 127\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de 1 384 384,80 \u20ac de Cr\u00e9dits \nNon Reconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : 4 384,80 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : 680 000,00 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : 700 000,00 \u20ac \nCommentaires : COMPLEMENT PAI \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 128\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 11 078 463,60 376,43 \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 306 248,83 266,77 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 9 694 213,02 329,40 \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 306 114,60 266,65 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 11 384 712,43 \u20ac \n\u00e9tablie comme suit : \nBase au 01/01/2025 9 815 397,47 \u20ac \nMontant d'actualisation 86 363,29\u20ac \nMesures nouvelles : 98 566,86 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles 1 384 384,80 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 11 384 712,43 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 10 000 327,63 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00465 - DECISION 840000137 20251203 129\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-12-03-00466\nDECISION 840000590 20251203\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 130\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-AlpesC\u00f4te d'Azur\n \n \n \n \nDECISION TARIFAIRE MODIFICATIVE N\u00b0 DOMS/PH/CB2/ 186 PORTANT MODIFICATION POUR 2025 DU MONTANT \nET DE LA REPARTITION DE LA DOTATION GLOBALISEE COMMUNE PREVUE AU CONTRAT PLURIANNUEL \nD'OBJECTIFS ET DE MOYENS DE \n \nASS D'EDUCATION SPECIALISEE L'OLIVIER - 840000590 \n \nPOUR LES ETABLISSEMENTS SUIVANTS : \n \nSESSAD SESSAD L'OLIVIER 840012488 \nESAT ESAT DE L'OLIVIER 840017487 \nIME IME L'OLIVIER 840000251 \nSESSAD SESSAD LA GLORIETTE 840003909 \nMAS MAS DE LA SORGUETTE 840016539 \nSAMSAH SAMSAH L'OLIVIER 840019293 \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU le Code de l'action sociale et des familles (CASF), notamment ses articles L. 314-3 et L. 314-3-1 ; \n \nVU la Loi n\u00b0 2025-199 du 28 f\u00e9vrier 2025 de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale pour 2025 ; \n \nVU l'Article 18-II de la loi n\u00b0 2023-1195 du 18 d\u00e9cembre 2023 de programmation des finances publiques pour les ann\u00e9es \n2023 \u00e0 2027 ; \n \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2025-86 du 30 janvier 2025 relatif au taux de cotisations vieillesse des employeurs des agents affili\u00e9s \u00e0 la \nCaisse nationale de retraites des agents des collectivit\u00e9s locales ; \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridictions de l'ordre administratif \npour le contentieux de la tarification sanitaire et sociale ; \n \nVU le D\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann Bubien en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU l'Article 5 du D\u00e9cret n\u00b0 2023 -323 du 28 avril 2023 relatif \u00e0 la tarification des soins infirmiers \u00e0 domicil e pour les \npersonnes \u00e2g\u00e9es et personnes handicap\u00e9es ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 02 juin 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 l'objectif de d\u00e9penses et le montant total annuel des d\u00e9penses pour \nles \u00e9tablissements et services relevant de la Caisse nationale de solidarit\u00e9 pour l'autonomie mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. \n314-3 du code de l'action sociale et des familles et fixant le montant mentionn\u00e9 \u00e0 l'article L. 314-3-4 du m\u00eame code ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour 2025 les montants forfaitaires mentionn\u00e9s aux II et II I de l'article R. 314 -138 du \ncode de l'action sociale et des familles et le taux de revalorisation des produits de la tarification reconductible aff\u00e9rents \naux soins applicables aux services proposant des prestations de soins infirmiers \u00e0 domicile pour les personnes \u00e2g\u00e9es \net les personnes en situation de handicap ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 les montants plafonds des forfaits journaliers mentionn\u00e9s \u00e0 l'article R. \n314-207, au 1\u00b0 de l'article D. 313 -17, \u00e0 l'article D. 313 -18 et \u00e0 l'art icle D. 313 -20 du code de l'action sociale et des \nfamilles ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 22 avril 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 du 10 avril 2019 relatif \u00e0 la g\u00e9n\u00e9ralisation du tableau de bord \nde la performance dans le secteur m\u00e9dico-social ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 11 f \u00e9vrier 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur David Catillon, en qualit\u00e9 de Directeur de la \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 131\n \nDirection de l'Offre M\u00e9dico-Sociale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 25 juin 2024 relatif \u00e0 l'agr\u00e9ment de certains accords de travail applicables dans les \u00e9tablissements et \nservices du secteur social et m\u00e9dico-social priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif ; \n \nVU l'Instruction interminist\u00e9rielle N\u00b0 DGCS/SD5B/DSS/SD1A/CNSA/2025/148 du 26 novembre 2025 compl\u00e9tant \nl'instruction n\u00b066 du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des \u00e9tablissements et services \nm\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes \u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \n \nVU la D\u00e9cision n\u00b0 2025-31 du 19 novembre 2025 modifiant la d\u00e9cision n\u00b02025-10 du 02 juin 2025 du directeur de la Caisse \nnationale de solidarit\u00e9 pour l'autonomie relative aux dotations r\u00e9gionales limitatives et \u00e0 la moyenne nationale des \nbesoins en soins requis pour l'ann\u00e9e 2025 ; \nVU la Circulaire N\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre du plan de \ncr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico -sociale \u00e0 destination des personnes en \nsituation de handicap 2024-2030, issu de la Conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ; \n \nVU le rapport d'orientation budg\u00e9taire 2025 de l'ann\u00e9e 2025 pour les \u00e9tablissements et services m\u00e9dico -sociaux (ESMS) \naccueillant des personnes en situation de handicap relevant de l'article L. 314 -3-1 du code de l'action sociale et des \nfamilles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU la note de cadrage 2025 pour la deuxi\u00e8me phase de campagne budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 qui compl\u00e8te le rapport \nd'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 ; \n \nCONSIDERANT le rapport d'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 et la note de cadrage pour la deuxi\u00e8me phase de \ncampagne budg\u00e9taire 2025 qui d\u00e9fini ssent le cadre et les orientations de la campagne budg\u00e9taire 2025 des \n\u00e9tablissements et services m\u00e9dico -sociaux (ESMS) en situation de handicap relevant de l'article L. 314 -3-1 du code \nde l'action sociale et des familles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nCONSIDERANT la signature du Contrat Pluriannuel d'Objectif et de Moyens en date du 31/12/2023 avec une date d'effet \nau 31/12/2023 \n \nCONSIDERANT la d\u00e9cision initiale n\u00b0 47 en date du 27/06/2025 \nDECIDE \nArticle 1er : A compter du 01/01/2025, la dotation globalis\u00e9e commune des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux financ\u00e9s \npar l'Assurance Maladie, g\u00e9r\u00e9s par l'entit\u00e9 d\u00e9nomm\u00e9e ASS D'EDUCATION SPECIALISEE L'OLIVIER (840000590) \ndont le si\u00e8ge est situ\u00e9 132 CHEMIN DE BOURNEREAU 84170 MONTEUX, a \u00e9t\u00e9 fix\u00e9e \u00e0 8 882 476,64 \u20ac (dont \n8 882 476,64 \u20ac imputables \u00e0 l'Assurance Maladie) dont : \n209 000,00 \u20ac \u00e0 titre non reconductible. \nLa dotation se r\u00e9partit de la mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840012488 - 0 \n- 0 - 0 210 392,79 - 0 - 0 0 \n840017487 - 0 \n889 695,09 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840000251 1 204 590,27 \n1 616 864,60 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 132\n \n840003909 - 0 \n- 0 - 0 443 721,99 - 0 148 635,92 0 \n840016539 3 666 121,14 \n- 0 40 000,00 378 091,63 - 0 - 0 0 \n840019293 - 0 \n- 0 - 0 84 986,62 - 0 199 376,60 0 \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \n840012488 0,00 \u20ac \n0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 111,32 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840017487 0,00 \u20ac \n77,47 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840000251 348,31 \n288,93 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840003909 0,00 \u20ac \n0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 117,39 0,00 \u20ac 88,47 \n840016539 284,09 \n0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 233,39 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840019293 0,00 \u20ac \n0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 56,10 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \nPour 2025, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 740 206,39 \u20ac \ndont 740 206,39 \u20ac imputables \u00e0 l'Assurance Maladie ; \nArticle 2 : A compter du 1er janvier 2026, en application de l'article L.314-7 du CASF, la dotation globalis\u00e9e commune \ns'\u00e9l\u00e8ve, \u00e0 titre transitoire, \u00e0 8 822 532,92 \u20ac dont 8 822 532,92 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie. Elle se \nr\u00e9partit de la mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e de reconduction \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840012488 - 0 - 0 - 0 211 457,77 - 0 - 0 0 \n840017487 - 0 863 922,29 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840000251 1 255 332,11 1 556 791,77 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840003909 - 0 - 0 - 0 451 734,19 - 0 151 319,81 0 \n840016539 3 666 121,14 - 0 - 0 378 091,63 - 0 - 0 0 \n840019293 - 0 - 0 - 0 86 002,46 - 0 201 759,75 0 \n \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 133\n \n840012488 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 111,88 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840017487 0,00 \u20ac 75,23 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840000251 362,50 277,85 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840003909 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 119,51 0,00 \u20ac 90,07 \n840016539 284,09 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 233,39 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840019293 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 56,77 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n \nPour 2026, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 735 211,08 \u20ac \ndont 735 211,08 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie ; \n \nArticle 3 : Les recours contentieux dirig\u00e9s contre la pr\u00e9sente d\u00e9cision doivent, dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter \nde sa publication ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification, \u00eatre port\u00e9s : \n- devant le Tribunal administratif de Marseille lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 dans \nles d\u00e9partements des Alpes-Maritimes, des Alpes-de-Haute-Provence, des Bouches-du-Rh\u00f4ne, des Hautes-Alpes et \ndu Var ; \n- devant le Tribunal administratif de Toulouse lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 dans \nle d\u00e9partement du Vaucluse \nArticle 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture \nArticle 5 : Le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9(e) de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision qui sera notifi\u00e9e \u00e0 l'entit\u00e9 gestionnaire ASS D'EDUCATION SPECIALISEE L'OLIVIER (840000590) et aux structures \nconcern\u00e9es. \n \nDATE : le \nSign\u00e9 automatiquement \n \n \n03/12/2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 134\n \nINFORMATION RELATIVE A LA REFORME DU CONTENTIEUX DE LA TARIFICATION SANITAIRE ET SOCIALE \n \nLa loi n\u00b0 2023-1059 du 20 novembre 2023 d'orientation et de programmation du minist\u00e8re de la justice 2023 -2027 (article 56) \nsupprime les tribunaux interr\u00e9gionaux de la tarification sanitaire et sociale et la Cour nationale de la tarification sanitai re et \nsociale \u00e0 compter du 1er janvier 2025. Elle transf\u00e8re le contentieux de la tarification en 1 er ressort \u00e0 un certain nombre de \ntribunaux administratifs et l'appel \u00e0 une cour administrative d'appel. \nCes dispositions, notamment la d\u00e9signation des tribunaux administr atifs et de la cour administrative d'appel comp\u00e9tents, \ndevaient \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9es par d\u00e9cret en Conseil d'Etat. \nLe d\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridictions de l'ordre administratif pour le \ncontentieux de la tarification sanitaire et sociale a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 au Journal officiel de la R\u00e9publique fran\u00e7aise le 7 d\u00e9cembre 2024. \n \nA compter du 1er janvier 2025, les tribunaux administratifs suivants seront comp\u00e9tents pour connaitre des recours en 1er ressort \nselon le d\u00e9coupage g\u00e9ographique suivant : \nTribunal administratif de Bordeaux : Charente, Charente Maritime, Corr\u00e8ze, Creuse, Deux-S\u00e8vres, Dordogne, Gers, Gironde, \nHautes Pyr\u00e9n\u00e9es, Haute-Vienne, Indre, Landes, Lot et Garonne, Pyr\u00e9n\u00e9es Atlantiques, Vienne ; \nTribunal administratif de Lille : Aisne, Eure, Nord, Oise, Pas-de-Calais, Seine Maritime, Somme ; \nTribunal administratif de Lyon : Ain, Allier, Ard\u00e8che, Cantal, C\u00f4te -d'Or, Dr\u00f4me, Haute -Loire, Haute Savoie, Is\u00e8re, Loire, \nNi\u00e8vre, Puy-de-D\u00f4me, Rh\u00f4ne, Sa\u00f4ne-et-Loire, Savoie, Yonne ; \nTribunal administratif de Marseille : Alpes-Maritimes, Alpes de Haute Provence, Bouches -du-Rh\u00f4ne, Corse du Sud, Haute \nCorse, Hautes Alpes, Var ; \nTribunal administratif de Nancy : Ardennes, Aube, Bas Rhin, Haut Rhin, Doubs, Haute Marne, Haute Sa\u00f4ne, Jura, Marne, \nMeurthe et Moselle, Meuse, Moselle, Territoire de Belfort, Vosges ; \nTribunal administratif de Nantes : Calvados, C\u00f4tes d'Armor, Finist\u00e8re, Ille et Vilaine, Loire Atlantique, Maine et Loire, Manche, \nMayenne, Morbihan, Orne, Sarthe, Vend\u00e9e ; \nTribunal administratif de Paris : Guadeloupe, Guyane, Martinique, Mayotte, La R\u00e9union, Saint Barth\u00e9lemy, Saint -Martin, \nSaint-Pierre et Miquelon, Seine et Marne, Seine Saint Denis, Val de Marne, Ville de Paris ; \nTribunal administratif de Toulouse : Ari\u00e8ge, Aude, Aveyron, Gard, Haute Garonne, H\u00e9rault, Lot, Loz\u00e8re, Pyr\u00e9n\u00e9es Orientales, \nTarn, Tarn et Garonne, Vaucluse ; \nTribunal administratif de Versailles : Cher, Essonne, Eure et Loir, Hauts de Seine, Indre et Loire, Loir et Cher, Loiret, Val \nd'Oise, Yvelines. \n \nLe tribunal administratif comp\u00e9tent est celui dans le ressort duquel est situ\u00e9 l'\u00e9tablissement ou le service faisant l'objet du \nrecours (et non le lieu du si\u00e8ge de l'autorit\u00e9 administr ative ayant pris la d\u00e9cision contest\u00e9e). Le d\u00e9lai de recours de deux mois \nsera applicable pour les d\u00e9cisions tarifaires prises \u00e0 compter du 1er janvier 2025. \n \nLes recours contentieux dirig\u00e9s contre une d\u00e9cision de tarification, form\u00e9s \u00e0 compter du 1er janvier 2025, doivent \u00eatre \nport\u00e9s devant le Tribunal administratif territorialement comp\u00e9tent, dans un d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de la publication de la \nd\u00e9cision concern\u00e9e ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification. \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 135\n[ruesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840012488 \nRAISON SOCIALE : SESSAD L'OLIVIER \nCONTACTS \nMail1 : fabien.gebel@asso-olivier.org \nMail2 : sebastien.blondel@asso-olivier.org \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840000590 \nRAISON SOCIALE : ASS D'EDUCATION SPECIALISEE L'OLIVIER \nADRESSE : 132 CHEMIN DE BOURNEREAU \n 84170 MONTEUX \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 209 613,43 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 209 613,43 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n0 0 0 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 10 0 10 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 136\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 1 844,34 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 211 457,77 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 137\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 138\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 139\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 210 392,79 111,32 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 211 457,77 111,88 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 210 392,79 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 209 613,43 \u20ac \nMontant d'actualisation 1 844,34\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles - 0 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* - 1 064,98 \u20ac \nD\u00e9ficit repris* - 0 \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 210 392,79 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 211 457,77 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 140\n[ratesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840017487 \nRAISON SOCIALE : ESAT DE L'OLIVIER \nCONTACTS \nMail1 : fabien.gebel@asso-olivier.org \nMail2 : sebastien.blondel@asso-olivier.org \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840000590 \nRAISON SOCIALE : ASS D'EDUCATION SPECIALISEE L'OLIVIER \nADRESSE : 132 CHEMIN DE BOURNEREAU \n 84170 MONTEUX \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 856 387,15 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 856 387,15 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n60 0 60 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 141\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 7 535,14 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 863 922,29 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 142\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 143\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de 46 000,00 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : 46 000,00 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : CNR FATESAT \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 144\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 889 695,09 77,47 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 863 922,29 75,23 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 889 695,09 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 856 387,15 \u20ac \nMontant d'actualisation 7 535,14\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles 46 000,00 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* - 20 227,20 \u20ac \nD\u00e9ficit repris* - 0 \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 889 695,09 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 863 922,29 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 145\n[hottesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840000251 \nRAISON SOCIALE : IME L'OLIVIER \nCONTACTS \nMail1 : fabien.gebel@asso-olivier.org \nMail2 : sebastien.blondel@asso-olivier.org \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840000590 \nRAISON SOCIALE : ASS D'EDUCATION SPECIALISEE L'OLIVIER \nADRESSE : 132 CHEMIN DE BOURNEREAU \n 84170 MONTEUX \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 2 787 596,50 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 2 787 596,50 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 17 0 17 \nSEMI \nINTERNAT \n29 0 29 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 146\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 24 527,38 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 2 812 123,88 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 147\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 148\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de 123 000,00 \u20ac de Cr\u00e9dits \nNon Reconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : 123 000,00 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 45 051,90 \u20ac de mises en \nr\u00e9serves temporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 3 582,90 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 41 469,00 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 149\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 1 204 590,27 348,31 \nSEMI INTERNAT 1 616 864,60 288,93 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 1 255 332,11 362,50 \nSEMI INTERNAT 1 556 791,77 277,85 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 2 821 454,87 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 2 787 596,50 \u20ac \nMontant d'actualisation 24 527,38\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles 123 000,00 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 45 051,90 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* - 68 617,11 \u20ac \nD\u00e9ficit repris* - 0 \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 2 821 454,87 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 2 812 123,88 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 150\n[ruesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840003909 \nRAISON SOCIALE : SESSAD LA GLORIETTE \nCONTACTS \nMail1 : fabien.gebel@asso-olivier.org \nMail2 : sebastien.blondel@asso-olivier.org \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840000590 \nRAISON SOCIALE : ASS D'EDUCATION SPECIALISEE L'OLIVIER \nADRESSE : 132 CHEMIN DE BOURNEREAU \n 84170 MONTEUX \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 597 794,16 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 597 794,16 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n0 0 0 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 20 0 20 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 8 0 8 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 151\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 5 259,85 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 603 054,00 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 152\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 153\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 154\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 443 721,99 117,39 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 148 635,92 88,47 \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 451 734,19 119,51 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 151 319,81 90,07 \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 592 357,91 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 597 794,16 \u20ac \nMontant d'actualisation 5 259,85\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles - 0 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* - 10 696,09 \u20ac \nD\u00e9ficit repris* - 0 \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 592 357,91 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 603 054,00 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 155\n[hateigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840016539 \nRAISON SOCIALE : MAS DE LA SORGUETTE \nCONTACTS \nMail1 : fabien.gebel@asso-olivier.org \nMail2 : sebastien.blondel@asso-olivier.org \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840000590 \nRAISON SOCIALE : ASS D'EDUCATION SPECIALISEE L'OLIVIER \nADRESSE : 132 CHEMIN DE BOURNEREAU \n 84170 MONTEUX \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 4 008 939,09 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 4 008 939,09 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 42 0 42 \nSEMI \nINTERNAT \n0 0 0 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 8 0 8 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 156\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 35 273,68 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 4 044 212,77 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 157\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 158\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de 40 000,00 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : 40 000,00 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 159\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 3 666 121,14 284,09 \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT 40 000,00 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 378 091,63 233,39 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 3 666 121,14 284,09 \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 378 091,63 233,39 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 4 084 212,77 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 4 008 939,09 \u20ac \nMontant d'actualisation 35 273,68\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles 40 000,00 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* - 0 \u20ac \nD\u00e9ficit repris* - 0 \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 4 084 212,77 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 4 044 212,77 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 160\n[ratesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840019293 \nRAISON SOCIALE : SAMSAH L'OLIVIER \nCONTACTS \nMail1 : fabien.gebel@asso-olivier.org \nMail2 : sebastien.blondel@asso-olivier.org \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840000590 \nRAISON SOCIALE : ASS D'EDUCATION SPECIALISEE L'OLIVIER \nADRESSE : 132 CHEMIN DE BOURNEREAU \n 84170 MONTEUX \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 285 252,35 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 285 252,35 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n0 0 0 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 5 0 5 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 161\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 2 509,87 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 287 762,22 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 162\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 163\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 3 399,00 \u20ac de mises en \nr\u00e9serves temporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 3 399,00 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 164\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 84 986,62 56,10 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 199 376,60 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 86 002,46 56,77 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 201 759,75 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 284 363,22 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 285 252,35 \u20ac \nMontant d'actualisation 2 509,87\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles - 0 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 3 399,00 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 284 363,22 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 287 762,22 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00466 - DECISION 840000590 20251203 165\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-12-03-00467\nDECISION 840001762 20251203\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00467 - DECISION 840001762 20251203 166\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-AlpesC\u00f4te d'Azur\n \n \n \n \nDECISION TARIFAIRE MODIFICATIVE N\u00b0 DOMS/PH/CB2/ 208 PORTANT MODIFICATION POUR 2025 DU MONTANT \nET DE LA REPARTITION DE LA DOTATION GLOBALISEE COMMUNE PREVUE AU CONTRAT PLURIANNUEL \nD'OBJECTIFS ET DE MOYENS DE \n \nCOMMUNAUTE DE L ARCHE - 840001762 \n \nPOUR LES ETABLISSEMENTS SUIVANTS : \n \nESAT ESAT MOULIN DE L'AURO 840006142 \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU le Code de l'action sociale et des familles (CASF), notamment ses articles L. 314-3 et L. 314-3-1 ; \n \nVU la Loi n\u00b0 2025-199 du 28 f\u00e9vrier 2025 de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale pour 2025 ; \n \nVU l'Article 18-II de la loi n\u00b0 2023-1195 du 18 d\u00e9cembre 2023 de programmation des finances publiques pour les ann\u00e9es \n2023 \u00e0 2027 ; \n \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2025-86 du 30 janvier 2025 relatif au taux de cotisations vieillesse des employeurs des agents affili\u00e9s \u00e0 la \nCaisse nationale de retraites des agents des collectivit\u00e9s locales ; \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridictions de l'ordre administratif \npour le contentieux de la tarification sanitaire et sociale ; \n \nVU le D\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann Bubien en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU l'Article 5 du D\u00e9cret n\u00b0 2023 -323 du 28 avril 2023 relatif \u00e0 la tarification des so ins infirmiers \u00e0 domicile pour les \npersonnes \u00e2g\u00e9es et personnes handicap\u00e9es ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 02 juin 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 l'objectif de d\u00e9penses et le montant total annuel des d\u00e9penses pour \nles \u00e9tablissements et services relevant de la Caisse nat ionale de solidarit\u00e9 pour l'autonomie mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. \n314-3 du code de l'action sociale et des familles et fixant le montant mentionn\u00e9 \u00e0 l'article L. 314-3-4 du m\u00eame code ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour 2025 les montants forfaitaires mentionn\u00e9s aux II et III de l'article R. 314 -138 du \ncode de l'action sociale et des familles et le taux de revalorisation des produits de la tarification reconductible aff\u00e9rents \naux soins applicables aux services proposant des prestations de soins infirmiers \u00e0 domicile pour les personnes \u00e2g\u00e9es \net les personnes en situation de handicap ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 les montants plafonds des forfaits journaliers mentionn\u00e9s \u00e0 l'article R. \n314-207, au 1\u00b0 de l'article D. 313 -17, \u00e0 l'artic le D. 313 -18 et \u00e0 l'article D. 313 -20 du code de l'action sociale et des \nfamilles ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 22 avril 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 du 10 avril 2019 relatif \u00e0 la g\u00e9n\u00e9ralisation du tableau de bord \nde la performance dans le secteur m\u00e9dico-social ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 11 f\u00e9vrier 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur David Catillon, en qualit\u00e9 de Directeur de la \nDirection de l'Offre M\u00e9dico-Sociale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 25 juin 2024 relatif \u00e0 l'agr\u00e9ment de certains accords de travail applicables dans les \u00e9tablissements et \nservices du secteur social et m\u00e9dico-social priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif ; \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00467 - DECISION 840001762 20251203 167\n \nVU l'Instruction interminist\u00e9rielle N\u00b0 DGCS/SD5B/DSS/SD1A/CNSA/2025/148 du 26 novembre 2025 compl\u00e9tant \nl'instruction n\u00b066 du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des \u00e9tablissements et services \nm\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes \u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \n \nVU la D\u00e9cision n\u00b0 2025-31 du 19 novembre 2025 modifiant la d\u00e9cision n\u00b02025-10 du 02 juin 2025 du directeur de la Caisse \nnationale de solidarit\u00e9 pour l'autonomie relative aux dotations r\u00e9gionales limitatives et \u00e0 la moyenne nationale des \nbesoins en soins requis pour l'ann\u00e9e 2025 ; \nVU la Circulaire N\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre du plan de \ncr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico -sociale \u00e0 destination des personnes en \nsituation de handicap 2024-2030, issu de la Conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ; \n \nVU le rapport d'orientation budg\u00e9taire 2025 de l'ann\u00e9e 2025 pour les \u00e9tablissements et services m\u00e9dico -sociaux (ESMS) \naccueillant des personnes en situation de handicap relevant de l'article L . 314-3-1 du code de l'action sociale et des \nfamilles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU la note de cadrage 2025 pour la deuxi\u00e8me phase de campagne budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 qui compl\u00e8te le rapport \nd'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 ; \n \nCONSIDERANT le rapport d'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 et la note de cadrage pour la deuxi\u00e8me phase de \ncampagne budg\u00e9taire 2025 qui d\u00e9fini ssent le cadre et les orientations de la campagne budg\u00e9taire 2025 des \n\u00e9tablissements et services m\u00e9d ico-sociaux (ESMS) en situation de handicap relevant de l'article L. 314 -3-1 du code \nde l'action sociale et des familles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nCONSIDERANT la signature du Contrat Pluriannuel d'Objectif et de Moyens en date du 26/04/2021 avec une date d'effet \nau 26/04/2021 \n \nCONSIDERANT la d\u00e9cision initiale n\u00b0 88 en date du 27/06/2025 \nDECIDE \nArticle 1er : A compter du 01/01/2025, la dotation globalis\u00e9e commune des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux financ\u00e9s \npar l'Assurance Maladie, g\u00e9r\u00e9s par l'entit\u00e9 d\u00e9nomm\u00e9e COMMUNAUTE DE L ARCHE (840001762) dont le si\u00e8ge \nest situ\u00e9 930 CHE DE LA MUSCADELLE 84054 L'ISLE SUR LA SORGUE , a \u00e9t \u00e9 fix\u00e9e \u00e0 779 110,16 \u20ac (dont \n779 110,16 \u20ac imputables \u00e0 l'Assurance Maladie) dont : \n126 500,00 \u20ac \u00e0 titre non reconductible. \nLa dotation se r\u00e9partit de la mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840006142 - 0 \n779 110,16 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \n840006142 0,00 \u20ac \n102,55 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \nPour 2025, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 64 925,85 \u20ac dont \n64 925,85 \u20ac imputables \u00e0 l'Assurance Maladie ; \nArticle 2 : A compter du 1er janvier 2026, en application de l'article L.314-7 du CASF, la dotation globalis\u00e9e commune \ns'\u00e9l\u00e8ve, \u00e0 titre transitoire, \u00e0 652 610,16 \u20ac dont 652 610,16 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie. Elle se r\u00e9partit de \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00467 - DECISION 840001762 20251203 168\n \nla mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e de reconduction \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840006142 - 0 652 610,16 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \n840006142 0,00 \u20ac 85,90 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n \nPour 2026, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 54 384,18 \u20ac \ndont 54 384,18 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie ; \n \nArticle 3 : Les recours contentieux dirig\u00e9s contre la pr\u00e9sente d\u00e9cision doivent, dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter \nde sa publication ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification, \u00eatre port\u00e9s : \n\uf0b7 devant le Tribunal administratif de Marseille lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 dans \nles d\u00e9partements des Alpes-Maritimes, des Alpes-de-Haute-Provence, des Bouches-du-Rh\u00f4ne, des Hautes-Alpes et \ndu Var ; \n\uf0b7 devant le Tribunal administratif de Toulouse lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 dans \nle d\u00e9partement du Vaucluse \nArticle 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture \nArticle 5 : Le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9(e) de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision qui sera notifi\u00e9e \u00e0 l'entit\u00e9 gestionnaire COMMUNAUTE DE L ARCHE (840001762) et aux structures concern\u00e9es. \n \nDATE : le \nSign\u00e9 automatiquement \n \n \n03/12/2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00467 - DECISION 840001762 20251203 169\n \nINFORMATION RELATIVE A LA REFORME DU CONTENTIEUX DE LA TARIFICATION SANITAIRE ET SOCIALE \n \nLa loi n\u00b0 2023-1059 du 20 novembre 2023 d'orientation et de programmation du minist\u00e8re de la justice 2023 -2027 (article 56) \nsupprime les tribunaux interr\u00e9gionaux de la tarification sanitaire et sociale et la Cour nationale de la tarification sanitai re et \nsociale \u00e0 compter du 1er janvier 2025. Elle transf\u00e8re le contentieux de la tarification en 1 er ressort \u00e0 un certain nombre de \ntribunaux administratifs et l'appel \u00e0 une cour administrative d'appel. \nCes dispositions, notamment la d\u00e9signation des tribunaux administratifs et de la cour administrative d'appel comp\u00e9tents, \ndevaient \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9es par d\u00e9cret en Conseil d'Etat. \nLe d\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridictions de l'ordre administratif pour le \ncontentieux de la tarification sanitaire et sociale a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 au Journal officiel de la R\u00e9publique fran\u00e7aise le 7 d\u00e9cembre 2024. \n \nA compter du 1er janvier 2025, les tribunaux administratifs suivants seront comp\u00e9tents pour connaitre des recours en 1er ressort \nselon le d\u00e9coupage g\u00e9ographique suivant : \nTribunal administratif de Bordeaux : Charente, Charente Maritime, Corr\u00e8ze, Creuse, Deux-S\u00e8vres, Dordogne, Gers, Gironde, \nHautes Pyr\u00e9n\u00e9es, Haute-Vienne, Indre, Landes, Lot et Garonne, Pyr\u00e9n\u00e9es Atlantiques, Vienne ; \nTribunal administratif de Lille : Aisne, Eure, Nord, Oise, Pas-de-Calais, Seine Maritime, Somme ; \nTribunal administratif de Lyon : Ain, Allier, Ard\u00e8che, Cantal, C\u00f4te -d'Or, Dr\u00f4me, Haute -Loire, Haute Savoie, Is\u00e8re, Loire, \nNi\u00e8vre, Puy-de-D\u00f4me, Rh\u00f4ne, Sa\u00f4ne-et-Loire, Savoie, Yonne ; \nTribunal administratif de Marseille : Alpes-Maritimes, Alpes de Haute Provence, Bouches -du-Rh\u00f4ne, Corse du Sud, Haute \nCorse, Hautes Alpes, Var ; \nTribunal administratif de Nancy : Ardennes, Aube, Bas Rhin, Haut Rhin, Doubs, Haute Marne, Haute Sa\u00f4ne, Jura, Marne, \nMeurthe et Moselle, Meuse, Moselle, Territoire de Belfort, Vosges ; \nTribunal administratif de Nantes : Calvados, C\u00f4tes d'Armor, Finist\u00e8re, Ille et Vilaine, Loire Atlantique, Maine et Loire, Manche, \nMayenne, Morbihan, Orne, Sarthe, Vend\u00e9e ; \nTribunal administratif de Paris : Guadeloupe, Guyane, Martiniq ue, Mayotte, La R\u00e9union, Saint Barth\u00e9lemy, Saint -Martin, \nSaint-Pierre et Miquelon, Seine et Marne, Seine Saint Denis, Val de Marne, Ville de Paris ; \nTribunal administratif de Toulouse : Ari\u00e8ge, Aude, Aveyron, Gard, Haute Garonne, H\u00e9rault, Lot, Loz\u00e8re, Pyr\u00e9n\u00e9es Orientales, \nTarn, Tarn et Garonne, Vaucluse ; \nTribunal administratif de Versailles : Cher, Essonne, Eure et Loir, Hauts de Seine, Indre et Loire, Loir et Cher, Loiret, Val \nd'Oise, Yvelines. \n \nLe tribunal administratif comp\u00e9tent est celui dans le ressor t duquel est situ\u00e9 l'\u00e9tablissement ou le service faisant l'objet du \nrecours (et non le lieu du si\u00e8ge de l'autorit\u00e9 administrative ayant pris la d\u00e9cision contest\u00e9e). Le d\u00e9lai de recours de deux mois \nsera applicable pour les d\u00e9cisions tarifaires prises \u00e0 compter du 1er janvier 2025. \n \nLes recours contentieux dirig\u00e9s contre une d\u00e9cision de tarification, form\u00e9s \u00e0 compter du 1er janvier 2025, doivent \u00eatre \nport\u00e9s devant le Tribunal administratif territorialement comp\u00e9tent, dans un d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de la publication de la \nd\u00e9cision concern\u00e9e ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification. \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00467 - DECISION 840001762 20251203 170\n[ratesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840006142 \nRAISON SOCIALE : ESAT MOULIN DE L'AURO \nCONTACTS \nMail1 : directeur@arche-lemoulindelauro.org \nMail2 : responsable-af@arche-lemoulindelauro.org \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840001762 \nRAISON SOCIALE : COMMUNAUTE DE L ARCHE \nADRESSE : 930 CHE DE LA MUSCADELLE \n 84054 L'ISLE SUR LA SORGUE \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 646 918,08 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 646 918,08 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n45 0 45 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00467 - DECISION 840001762 20251203 171\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 5 692,07 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 652 610,16 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00467 - DECISION 840001762 20251203 172\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00467 - DECISION 840001762 20251203 173\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de 126 500,00 \u20ac de Cr\u00e9dits \nNon Reconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : 123 000,00 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : 3 500,00 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : CNR FATESAT \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00467 - DECISION 840001762 20251203 174\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 779 110,16 102,55 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 652 610,16 85,90 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 779 110,16 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 646 918,08 \u20ac \nMontant d'actualisation 5 692,07\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles 126 500,00 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 779 110,16 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 652 610,16 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00467 - DECISION 840001762 20251203 175\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-12-03-00468\nDECISION 840010094 20251203\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 176\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-AlpesC\u00f4te d'Azur\n \n \n \nDECISION TARIFAIRE MODIFICATIVE N\u00b0 DOMS/PH/CB2/ 181 PORTANT MODIFICATION \nPOUR 2025 DU MONTANT ET DE LA REPARTITION DE LA DOTATION GLOBALISEE COMMUNE PREVUE AU \nCONTRAT PLURIANNUEL D'OBJECTIFS ET DE MOYENS DE \n \nAPEI D'AVIGNON - 840010094 \n \nPOUR LES ETABLISSEMENTS SUIVANTS : \n \nSESSAD SESSAD ALAIN PUJOL \n(ES IME) \n840006548 \nIME IME ALAIN PUJOL 840000277 \nEEAP EEAP ALAIN PUJOL 840013742 \nESAT ESAT LA JOUVENE 840006159 \nSESSAD SESSAD ALAIN PUJOL \nLES IRIS \n840013734 \nIME IME ALAIN PUJOL LES \nIRIS \n840013726 \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU le Code de l'action sociale et des familles (CASF), notamment ses articles L. 314-3 et L. 314-3-1 ; \n \nVU la Loi n\u00b0 2025-199 du 28 f\u00e9vrier 2025 de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale pour 2025 ; \n \nVU l'Article 18-II de la loi n\u00b0 2023-1195 du 18 d\u00e9cembre 2023 de programmation des finances publiques pour les ann\u00e9es \n2023 \u00e0 2027 ; \n \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2025-86 du 30 janvier 2025 relatif au taux de cotisations vieillesse des employeurs des agents affili\u00e9s \u00e0 la \nCaisse nationale de retraites des agents des collectivit\u00e9s locales ; \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridictions de l'ordre administratif \npour le contentieux de la tarification sanitaire et sociale ; \n \nVU le D\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann Bubien en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU l'Article 5 du D\u00e9cret n\u00b0 2023 -323 du 28 avril 2023 relatif \u00e0 la tarification des soins infirmiers \u00e0 domicile pour les \npersonnes \u00e2g\u00e9es et personnes handicap\u00e9es ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 02 juin 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 l'objectif de d\u00e9penses et le montant total annuel des d\u00e9penses pour \nles \u00e9tablissements et services relevant de la Caisse nationale de solidarit\u00e9 pour l'autonomie mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. \n314-3 du code de l'action sociale et des familles et fixant le montant mentionn\u00e9 \u00e0 l'article L. 314-3-4 du m\u00eame code ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour 2025 les montants forfaitaires mentionn\u00e9s aux II et III de l'article R. 314 -138 du \ncode de l'action sociale et des familles et le taux de revalorisation des produits de la tarification reconductible aff\u00e9rents \naux soins applicables aux services proposant des prestations de soins infirmiers \u00e0 domicile pour les personnes \u00e2g\u00e9es \net les personnes en situation de handicap ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 les montants plafonds des forfaits journaliers mentionn\u00e9s \u00e0 l'article R. \n314-207, au 1\u00b0 de l'article D. 313 -17, \u00e0 l'article D. 313 -18 et \u00e0 l'article D. 313 -20 du code de l'action so ciale et des \nfamilles ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 22 avril 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 du 10 avril 2019 relatif \u00e0 la g\u00e9n\u00e9ralisation du tableau de bord \nde la performance dans le secteur m\u00e9dico-social ; \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 177\nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 11 f\u00e9vrier 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de sig nature \u00e0 Monsieur David Catillon, en qualit\u00e9 de Directeur de la \nDirection de l'Offre M\u00e9dico-Sociale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 25 juin 2024 relatif \u00e0 l'agr\u00e9ment de certains accords de travail applicables dan s les \u00e9tablissements et \nservices du secteur social et m\u00e9dico-social priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif ; \n \nVU l'Instruction interminist\u00e9rielle N\u00b0 DGCS/SD5B/DSS/SD1A/CNSA/2025/148 du 26 novembre 2025 compl\u00e9tant \nl'instruction n\u00b066 du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des \u00e9tablissements et services \nm\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes \u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \n \nVU la D\u00e9cision n\u00b0 2025-31 du 19 novembre 2025 modifiant la d\u00e9cision n\u00b02025-10 du 02 juin 2025 du directeur de la Caisse \nnationale de solidarit\u00e9 pour l'autonomie relative aux dotations r\u00e9gionales limitatives et \u00e0 la moyenne nationale des \nbesoins en soins requis pour l'ann\u00e9e 2025 ; \nVU la Circulaire N\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre du plan de \ncr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico -sociale \u00e0 destination des personnes en \nsituation de handicap 2024-2030, issu de la Conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ; \n \nVU le rapport d'orientation budg\u00e9taire 2025 de l'ann\u00e9e 2025 pour les \u00e9tablissements et services m\u00e9dico -sociaux (ESMS) \naccueillant des personnes en situation de handicap relevant de l'article L. 314 -3-1 du code de l'action sociale et des \nfamilles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU la note de cadrage 2025 pour la deuxi\u00e8me phase de campagne budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 qui compl\u00e8te le rapport \nd'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 ; \n \nCONSIDERANT le rapport d'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 et la note de cadrage pour la deuxi\u00e8me phase de \ncampagne budg\u00e9taire 2025 qui d\u00e9fini ssent le cadre et les orientations de la campagne budg\u00e9taire 2025 des \n\u00e9tablissements et services m\u00e9dico -sociaux (ESMS) en situation de handicap relevant de l 'article L. 314-3-1 du code \nde l'action sociale et des familles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nCONSIDERANT la signature du Contrat Pluriannuel d'Objectif et de Moyens en date du 20/07/2021 avec une date d'effet \nau 01/01/2022 \n \nCONSIDERANT la d\u00e9cision initiale n\u00b0 50 en date du 27/06/2025 \nDECIDE \nArticle 1er : A compter du 01/01/2025, la dotation globalis\u00e9e commune des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux financ\u00e9s \npar l'Assurance Maladie, g\u00e9r\u00e9s par l'entit\u00e9 d\u00e9nomm\u00e9e APEI D'AVIGNON (840010094) dont le si\u00e8ge est situ\u00e9 7 AV \nDU 7EME GENIE 84007 AVIGNON, a \u00e9t\u00e9 fix\u00e9e \u00e0 5 604 489,34 \u20ac (dont 5 604 489,34 \u20ac imputables \u00e0 l'Assurance \nMaladie) dont : \n78 020,00 \u20ac \u00e0 titre non reconductible. \nLa dotation se r\u00e9partit de la mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840006548 - 0 \n- 0 - 0 642 936,43 - 0 - 0 0 \n840000277 - 0 \n1 382 176,12 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840013742 - 0 \n605 246,38 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 178\n840006159 - 0 \n1 432 559,10 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840013734 - 0 \n- 0 - 0 662 294,29 - 0 - 0 0 \n840013726 - 0 \n879 277,03 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \n840006548 0,00 \u20ac \n0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 153,08 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840000277 0,00 \u20ac \n305,80 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840013742 0,00 \u20ac \n400,30 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840006159 0,00 \u20ac \n75,60 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840013734 0,00 \u20ac \n0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 157,69 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840013726 0,00 \u20ac \n273,66 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \nPour 2025, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 467 040,78 \u20ac \ndont 467 040,78 \u20ac imputables \u00e0 l'Assurance Maladie ; \nArticle 2 : A compter du 1er janvier 2026, en application de l'article L.314-7 du CASF, la dotation globalis\u00e9e commune \ns'\u00e9l\u00e8ve, \u00e0 titre transitoire, \u00e0 5 589 214,34 \u20ac dont 5 589 214,34 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie. Elle se \nr\u00e9partit de la mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e de reconduction \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840006548 - 0 - 0 - 0 642 936,43 - 0 - 0 0 \n840000277 - 0 1 372 411,12 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840013742 - 0 605 246,38 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840006159 - 0 1 432 559,10 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840013734 - 0 - 0 - 0 662 294,29 - 0 - 0 0 \n840013726 - 0 873 767,03 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 179\n840006548 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 153,08 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840000277 0,00 \u20ac 290,46 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840013742 0,00 \u20ac 400,30 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840006159 0,00 \u20ac 75,60 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840013734 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 157,69 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840013726 0,00 \u20ac 271,95 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n \nPour 2026, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 465 767,86 \u20ac \ndont 465 767,86 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie ; \n \nArticle 3 : Les recours contentieux dirig\u00e9s contre la pr\u00e9sente d\u00e9cision doivent, dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter \nde sa publication ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification, \u00eatre port\u00e9s : \n- devant le Tribunal administratif de Marseille lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 dans \nles d\u00e9partements des Alpes-Maritimes, des Alpes-de-Haute-Provence, des Bouches-du-Rh\u00f4ne, des Hautes-Alpes et \ndu Var ; \n- devant le Tribunal administratif de Toulouse lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 dans \nle d\u00e9partement du Vaucluse \nArticle 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture \nArticle 5 : Le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9(e) de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision qui sera notifi\u00e9e \u00e0 l'entit\u00e9 gestionnaire APEI D'AVIGNON (840010094) et aux structures concern\u00e9es. \n \nDATE : le \nSign\u00e9 automatiquement \n \n \n03/12/2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 180\nINFORMATION RELATIVE A LA REFORME DU CONTENTIEUX DE LA TARIFICATION SANITAIRE ET SOCIALE \n \nLa loi n\u00b0 2023-1059 du 20 novembre 2023 d'orientation et de programmation du minist\u00e8re de la justice 2023 -2027 (article 56) \nsupprime les tribunaux interr\u00e9gionaux de la tarification sanitaire et sociale et la Cour nationale de la tarification sanitai re et \nsociale \u00e0 compter du 1er ja nvier 2025. Elle transf\u00e8re le contentieux de la tarification en 1 er ressort \u00e0 un certain nombre de \ntribunaux administratifs et l'appel \u00e0 une cour administrative d'appel. \nCes dispositions, notamment la d\u00e9signation des tribunaux administratifs et de la cour administrative d'appel comp\u00e9tents, \ndevaient \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9es par d\u00e9cret en Conseil d'Etat. \nLe d\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridictions de l'ordre administratif pour le \ncontentieux de la tarification sanitaire et sociale a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 au Journal officiel de la R\u00e9publique fran\u00e7aise le 7 d\u00e9cembre 2024. \n \nA compter du 1er janvier 2025, les tribunaux administratifs suivants seront comp\u00e9tents pour connaitre des recours en 1er ressort \nselon le d\u00e9coupage g\u00e9ographique suivant : \nTribunal administratif de Bordeaux : Charente, Charente Maritime, Corr\u00e8ze, Creuse, Deux-S\u00e8vres, Dordogne, Gers, Gironde, \nHautes Pyr\u00e9n\u00e9es, Haute-Vienne, Indre, Landes, Lot et Garonne, Pyr\u00e9n\u00e9es Atlantiques, Vienne ; \nTribunal administratif de Lille : Aisne, Eure, Nord, Oise, Pas-de-Calais, Seine Maritime, Somme ; \nTribunal administratif de Lyon : Ain, Allier, Ard\u00e8che, Cantal, C\u00f4te -d'Or, Dr\u00f4me, Haute -Loire, Haute Savoie, Is\u00e8re, Loire, \nNi\u00e8vre, Puy-de-D\u00f4me, Rh\u00f4ne, Sa\u00f4ne-et-Loire, Savoie, Yonne ; \nTribunal administratif de Marseille : Alpes-Maritimes, Alpes de Haute Provence, Bouches -du-Rh\u00f4ne, Corse du Sud, Haute \nCorse, Hautes Alpes, Var ; \nTribunal administratif de Nancy : Ardennes, Aube, Bas Rhin, Haut Rhin, Doubs, Haute Marne, Haute Sa\u00f4ne, Jura, Marne, \nMeurthe et Moselle, Meuse, Moselle, Territoire de Belfort, Vosges ; \nTribunal administratif de Nantes : Calvados, C\u00f4tes d'Armor, Finist\u00e8re, Ille et Vilaine, Loire Atlantique, Maine et Loire, Manche, \nMayenne, Morbihan, Orne, Sarthe, Vend\u00e9e ; \nTribunal administratif de Paris : Guadeloupe, Guyane, Martinique, Mayotte, La R\u00e9union, Saint Barth\u00e9lemy, Saint -Martin, \nSaint-Pierre et Miquelon, Seine et Marne, Seine Saint Denis, Val de Marne, Ville de Paris ; \nTribunal administratif de Toulouse : Ari\u00e8ge, Aude, Aveyron, Gard, Haute Garonne, H\u00e9rault, Lot, Loz\u00e8re, Pyr\u00e9n\u00e9es Orientales, \nTarn, Tarn et Garonne, Vaucluse ; \nTribunal administratif de Versailles : Cher, Essonne, Eure et Loir, Hauts de Seine, Indre et Loire, Loir et Cher, Loiret, Val \nd'Oise, Yvelines. \n \nLe tribunal administratif comp\u00e9tent est celui dans le ressort duquel est situ\u00e9 l'\u00e9tablissement ou le service faisant l'objet du \nrecours (et non le lieu du si\u00e8ge de l'autorit\u00e9 administr ative ayant pris la d\u00e9cision contest\u00e9e). Le d\u00e9lai de recours de deux mois \nsera applicable pour les d\u00e9cisions tarifaires prises \u00e0 compter du 1er janvier 2025. \n \nLes recours contentieux dirig\u00e9s contre une d\u00e9cision de tarification, form\u00e9s \u00e0 compter du 1er janvier 2025, doivent \u00eatre \nport\u00e9s devant le Tribunal administratif territorialement comp\u00e9tent, dans un d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de la publication de la \nd\u00e9cision concern\u00e9e ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification. \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 181\n[ruesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840006548 \nRAISON SOCIALE : SESSAD ALAIN PUJOL (ES IME) \nCONTACTS \nMail1 : c.bonnemayre@apeiavignon.fr \nMail2 : secretariatdirection@apeiavignon.fr \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840010094 \nRAISON SOCIALE : APEI D'AVIGNON \nADRESSE : 7 AV DU 7EME GENIE \n 84007 AVIGNON \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 637 328,73 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 637 328,73 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n0 0 0 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 20 0 20 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 182\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 5 607,70 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 642 936,43 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 183\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 184\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 185\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 642 936,43 153,08 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 642 936,43 153,08 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 642 936,43 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 637 328,73 \u20ac \nMontant d'actualisation 5 607,70\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles - 0 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 642 936,43 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 642 936,43 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 186\n[ratesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840000277 \nRAISON SOCIALE : IME ALAIN PUJOL \nCONTACTS \nMail1 : c.bonnemayre@apeiavignon.fr \nMail2 : secretariatdirection@apeiavignon.fr \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840010094 \nRAISON SOCIALE : APEI D'AVIGNON \nADRESSE : 7 AV DU 7EME GENIE \n 84007 AVIGNON \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 1 360 440,93 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 1 360 440,93 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n25 0 25 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 187\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 11 970,19 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 1 372 411,12 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 188\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 189\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de 72 510,00 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : 67 000,00 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : 5 510,00 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : 5510 \u20ac financement actions de pr\u00e9vention pour favoriser le \npartenariat entre les ESMS et clubs sportifs \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 62 745,00 \u20ac de mises en \nr\u00e9serves temporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 62 745,00 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 190\n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 191\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 1 382 176,12 305,80 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 1 372 411,12 290,46 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 1 382 176,12 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 1 360 440,93 \u20ac \nMontant d'actualisation 11 970,19\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles 72 510,00 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 62 745,00 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 1 382 176,12 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 1 372 411,12 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 192\n[ratesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840013742 \nRAISON SOCIALE : EEAP ALAIN PUJOL \nCONTACTS \nMail1 : c.bonnemayre@apeiavignon.fr \nMail2 : secretariatdirection@apeiavignon.fr \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840010094 \nRAISON SOCIALE : APEI D'AVIGNON \nADRESSE : 7 AV DU 7EME GENIE \n 84007 AVIGNON \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 599 967,41 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 599 967,41 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n8 0 8 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 193\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 5 278,97 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 605 246,38 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 194\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 195\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 196\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 605 246,38 400,30 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 605 246,38 400,30 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 605 246,38 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 599 967,41 \u20ac \nMontant d'actualisation 5 278,97\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles - 0 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 605 246,38 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 605 246,38 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 197\n[ratesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840006159 \nRAISON SOCIALE : ESAT LA JOUVENE \nCONTACTS \nMail1 : c.bonnemayre@apeiavignon.fr \nMail2 : secretariatdirection@apeiavignon.fr \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840010094 \nRAISON SOCIALE : APEI D'AVIGNON \nADRESSE : 7 AV DU 7EME GENIE \n 84007 AVIGNON \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 1 420 064,30 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 1 420 064,30 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n94 0 94 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 198\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 12 494,80 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 1 432 559,10 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 199\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 200\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 201\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 1 432 559,10 75,60 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 1 432 559,10 75,60 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 1 432 559,10 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 1 420 064,30 \u20ac \nMontant d'actualisation 12 494,80\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles - 0 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 1 432 559,10 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 1 432 559,10 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 202\n[ruesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840013734 \nRAISON SOCIALE : SESSAD ALAIN PUJOL LES IRIS \nCONTACTS \nMail1 : c.bonnemayre@apeiavignon.fr \nMail2 : secretariatdirection@apeiavignon.fr \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840010094 \nRAISON SOCIALE : APEI D'AVIGNON \nADRESSE : 7 AV DU 7EME GENIE \n 84007 AVIGNON \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 656 517,75 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 656 517,75 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n0 0 0 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 20 0 20 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 203\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 5 776,54 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 662 294,29 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 204\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 205\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 206\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 662 294,29 157,69 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 662 294,29 157,69 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 662 294,29 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 656 517,75 \u20ac \nMontant d'actualisation 5 776,54\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles - 0 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 662 294,29 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 662 294,29 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 207\n[ratesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840013726 \nRAISON SOCIALE : IME ALAIN PUJOL LES IRIS \nCONTACTS \nMail1 : c.bonnemayre@apeiavignon.fr \nMail2 : secretariatdirection@apeiavignon.fr \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840010094 \nRAISON SOCIALE : APEI D'AVIGNON \nADRESSE : 7 AV DU 7EME GENIE \n 84007 AVIGNON \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 866 146,03 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 866 146,03 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n17 0 17 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 208\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 7 621,01 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 873 767,03 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 209\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 210\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de 5 510,00 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : 5 510,00 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : 5510 \u20ac financement actions de pr\u00e9vention pour favoriser le \npartenariat entre les ESMS et clubs sportifs \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 211\n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 212\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 879 277,03 273,66 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 873 767,03 271,95 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 879 277,03 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 866 146,03 \u20ac \nMontant d'actualisation 7 621,01\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles 5 510,00 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 879 277,03 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 873 767,03 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00468 - DECISION 840010094 20251203 213\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-12-03-00469\nDECISION 840010128 20251203\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00469 - DECISION 840010128 20251203 214\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-AlpesC\u00f4te d'Azur\n \n \n \n \nDECISION TARIFAIRE MODIFICATIVE N\u00b0 DOMS/PH/CB2/ 187 PORTANT MODIFICATION POUR 2025 DU MONTANT \nET DE LA REPARTITION DE LA DOTATION GLOBALISEE COMMUNE PREVUE AU CONTRAT PLURIANNUEL \nD'OBJECTIFS ET DE MOYENS DE \n \nASS VAUCL ENTRAIDE PERS.HAND. - 840010128 \n \nPOUR LES ETABLISSEMENTS SUIVANTS : \n \nESAT ESAT LA ROUMANIERE - \nSITE DE ROBION \n840006571 \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU le Code de l'action sociale et des familles (CASF), notamment ses articles L. 314-3 et L. 314-3-1 ; \n \nVU la Loi n\u00b0 2025-199 du 28 f\u00e9vrier 2025 de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale pour 2025 ; \n \nVU l'Article 18-II de la loi n\u00b0 2023-1195 du 18 d\u00e9cembre 2023 de programmation des finances publiq ues pour les ann\u00e9es \n2023 \u00e0 2027 ; \n \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2025-86 du 30 janvier 2025 relatif au taux de cotisations vieillesse des employeurs des agents affili\u00e9s \u00e0 la \nCaisse nationale de retraites des agents des collectivit\u00e9s locales ; \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridictions de l'ordre administratif \npour le contentieux de la tarification sanitaire et sociale ; \n \nVU le D\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann Bubien en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU l'Article 5 du D\u00e9cret n\u00b0 2023 -323 du 28 avril 2023 relatif \u00e0 la tarification des soins infirmiers \u00e0 domicile pour les \npersonnes \u00e2g\u00e9es et personnes handicap\u00e9es ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 02 juin 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 l'objectif de d\u00e9penses et le montant total annuel des d\u00e9penses pour \nles \u00e9tablissements et services relevant de la Caisse nationale de solidarit\u00e9 pour l'autonomie mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. \n314-3 du code de l'action sociale et des familles et fixant le montant mentionn\u00e9 \u00e0 l'article L. 314-3-4 du m\u00eame code ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour 2025 les montants forfaitaires mentionn\u00e9s aux II et III de l'article R. 314 -138 du \ncode de l'action sociale et des familles et le taux de revalorisation des produits de la tarification reconductible aff\u00e9rents \naux soins applicables aux services proposant des prestations de soins infirmiers \u00e0 domicile pour les personnes \u00e2g\u00e9es \net les personnes en situation de handicap ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 les montants plafonds des forfaits journaliers mentionn\u00e9s \u00e0 l'article R. \n314-207, au 1\u00b0 de l'article D. 313 -17, \u00e0 l'article D. 313 -18 et \u00e0 l'article D. 313 -20 du code de l'action sociale et des \nfamilles ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 22 avril 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 du 10 avril 2019 relatif \u00e0 la g\u00e9n\u00e9ralisation du tableau de bord \nde la performance dans le secteur m\u00e9dico-social ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 11 f\u00e9vrier 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur David Catillon, en qu alit\u00e9 de Directeur de la \nDirection de l'Offre M\u00e9dico-Sociale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 25 juin 2024 relatif \u00e0 l'agr\u00e9ment de certains accords de travail applicables dans les \u00e9tablissements et \nservices du secteur social et m\u00e9dico-social priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif ; \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00469 - DECISION 840010128 20251203 215\n \n \nVU l'Instruction interminist\u00e9rielle N\u00b0 DGCS/SD5B/DSS/SD1A/CNSA/2025/148 du 26 novembre 2025 compl\u00e9tant \nl'instruction n\u00b066 du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des \u00e9tablissements et services \nm\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes \u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \n \nVU la D\u00e9cision n\u00b0 2025-31 du 19 novembre 2025 modifiant la d\u00e9cision n\u00b02025-10 du 02 juin 2025 du directeur de la Caisse \nnationale de solidarit\u00e9 pour l'autonomie relative aux dotations r\u00e9gionales limitatives et \u00e0 la moyenne nationale des \nbesoins en soins requis pour l'ann\u00e9e 2025 ; \nVU la Circulaire N\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre du plan de \ncr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico -sociale \u00e0 destination des personnes en \nsituation de handicap 2024-2030, issu de la Conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ; \n \nVU le rapport d'orientation budg\u00e9taire 2025 de l'ann\u00e9e 2025 pour les \u00e9tablissements et services m\u00e9dico -sociaux (ESMS) \naccueillant des personnes en situation de handicap relevant de l'article L. 314 -3-1 du code de l'action sociale et des \nfamilles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU la note de cadrage 2025 pour la deuxi\u00e8me phase de campagne budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 qui compl\u00e8te le rapport \nd'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 ; \n \nCONSIDERANT le rapport d'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 et la note de cadrage pour la deuxi\u00e8me phase de \ncampagne budg\u00e9taire 2025 qui d\u00e9fini ssent le cadre et les orientations de la campagne budg\u00e9taire 2025 des \n\u00e9tablissements et services m\u00e9dico -sociaux (ESMS) en situation de handicap relevant de l'article L. 314 -3-1 du code \nde l'action sociale et des familles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nCONSIDERANT la signature du Contrat Pluriannuel d'Objectif et de Moyens en date du 29/03/2019 avec une date d'effet \nau 29/03/2019 \n \nCONSIDERANT la d\u00e9cision initiale n\u00b0 48 en date du 27/06/2025 \nDECIDE \nArticle 1er : A compter du 01/01/2025, la dotation globalis\u00e9e commune des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux financ\u00e9s \npar l'Assurance Maladie, g\u00e9r\u00e9s par l'entit\u00e9 d\u00e9nomm\u00e9e ASS VAUCL ENTRAIDE PERS.HAND. (840010128) dont le \nsi\u00e8ge est situ\u00e9 RUE DE L'EGLISE 84560 MENERBES, a \u00e9t\u00e9 fix\u00e9e \u00e0 1 250 042,35 \u20ac (dont 1 250 042,35 \u20ac \nimputables \u00e0 l'Assurance Maladie) dont : \n25 500,00 \u20ac \u00e0 titre non reconductible. \nLa dotation se r\u00e9partit de la mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840006571 - 0 \n1 250 042,35 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \n840006571 0,00 \u20ac \n67,84 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \nPour 2025, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 104 170,20 \u20ac \ndont 104 170,20 \u20ac imputables \u00e0 l'Assurance Maladie ; \nArticle 2 : A compter du 1er janvier 2026, en application de l'article L.314-7 du CASF, la dotation globalis\u00e9e commune \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00469 - DECISION 840010128 20251203 216\n \ns'\u00e9l\u00e8ve, \u00e0 titre transitoire, \u00e0 1 224 542,35 \u20ac dont 1 224 542,35 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie. Elle se \nr\u00e9partit de la mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e de reconduction \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840006571 - 0 1 224 542,35 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \n840006571 0,00 \u20ac 66,46 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n \nPour 2026, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 102 045,20 \u20ac \ndont 102 045,20 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie ; \n \nArticle 3 : Les recours contentieux dirig\u00e9s contre la pr\u00e9sente d\u00e9cision doivent, dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter \nde sa publication ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification, \u00eatre port\u00e9s : \n\uf0b7 devant le Tribunal administratif de Marseille lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 dans \nles d\u00e9partements des Alpes-Maritimes, des Alpes-de-Haute-Provence, des Bouches-du-Rh\u00f4ne, des Hautes-Alpes et \ndu Var ; \n\uf0b7 devant le Tribunal administratif de Toulouse lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 dans \nle d\u00e9partement du Vaucluse \nArticle 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture \nArticle 5 : Le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9(e) de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision qui sera notifi\u00e9e \u00e0 l'entit\u00e9 gestionnaire ASS VAUCL ENTRAIDE PERS.HAND. (840010128) et aux structures \nconcern\u00e9es. \n \nDATE : le \nSign\u00e9 automatiquement \n \n \n03/12/2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00469 - DECISION 840010128 20251203 217\n \nINFORMATION RELATIVE A LA REFORME DU CONTENTIEUX DE LA TARIFICATION SANITAIRE ET SOCIALE \n \nLa loi n\u00b0 2023-1059 du 20 novembre 2023 d'orientation et de programmation du minist\u00e8re de la justice 2023 -2027 (article 56) \nsupprime les tribunaux interr\u00e9gionaux de la tarification sanitaire et sociale et la Cour nationale de la tarification sanitai re et \nsociale \u00e0 compter du 1er ja nvier 2025. Elle transf\u00e8re le contentieux de la tarification en 1 er ressort \u00e0 un certain nombre de \ntribunaux administratifs et l'appel \u00e0 une cour administrative d'appel. \nCes dispositions, notamment la d\u00e9signation des tribunaux administratifs et de la cour administrative d'appel comp\u00e9tents, \ndevaient \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9es par d\u00e9cret en Conseil d'Etat. \nLe d\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridictions de l'ordre administratif pour le \ncontentieux de la tarification sanitaire et sociale a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 au Journal officiel de la R\u00e9publique fran\u00e7aise le 7 d\u00e9cembre 2024. \n \nA compter du 1er janvier 2025, les tribunaux administratifs suivants seront comp\u00e9tents pour connaitre des recours en 1er ressort \nselon le d\u00e9coupage g\u00e9ographique suivant : \nTribunal administratif de Bordeaux : Charente, Charente Maritime, Corr\u00e8ze, Creuse, Deux-S\u00e8vres, Dordogne, Gers, Gironde, \nHautes Pyr\u00e9n\u00e9es, Haute-Vienne, Indre, Landes, Lot et Garonne, Pyr\u00e9n\u00e9es Atlantiques, Vienne ; \nTribunal administratif de Lille : Aisne, Eure, Nord, Oise, Pas-de-Calais, Seine Maritime, Somme ; \nTribunal administratif de Lyon : Ain, Allier, Ard\u00e8che, Cantal, C\u00f4te -d'Or, Dr\u00f4me, Haute -Loire, Haute Savoie, Is\u00e8re, Loire, \nNi\u00e8vre, Puy-de-D\u00f4me, Rh\u00f4ne, Sa\u00f4ne-et-Loire, Savoie, Yonne ; \nTribunal administratif de Marseille : Alpes-Maritimes, Alpes de Haute Provence, Bouches -du-Rh\u00f4ne, Corse du Sud, Haute \nCorse, Hautes Alpes, Var ; \nTribunal administratif de Nancy : Ardennes, Aube, Bas Rhin, Haut Rhin, Doubs, Haute Marne, Haute Sa\u00f4ne, Jura, Marne, \nMeurthe et Moselle, Meuse, Moselle, Territoire de Belfort, Vosges ; \nTribunal administratif de Nantes : Calvados, C\u00f4tes d'Armor, Finist\u00e8re, Ille et Vilaine, Loire Atlantique, Maine et Loire, Manche, \nMayenne, Morbihan, Orne, Sarthe, Vend\u00e9e ; \nTribunal administratif de Paris : Guadeloupe, Guyane, Martinique, Mayotte, La R\u00e9union, Saint Barth\u00e9lemy, Saint -Martin, \nSaint-Pierre et Miquelon, Seine et Marne, Seine Saint Denis, Val de Marne, Ville de Paris ; \nTribunal administratif de Toulouse : Ari\u00e8ge, Aude, Aveyron, Gard, Haute Garonne, H\u00e9rault, Lot, Loz\u00e8re, Pyr\u00e9n\u00e9es Orientales, \nTarn, Tarn et Garonne, Vaucluse ; \nTribunal administratif de Versailles : Cher, Essonne, Eure et Loir, Hauts de Seine, Indre et Loire, Loir et Cher, Loiret , Val \nd'Oise, Yvelines. \n \nLe tribunal administratif comp\u00e9tent est celui dans le ressort duquel est situ\u00e9 l'\u00e9tablissement ou le service faisant l'objet du \nrecours (et non le lieu du si\u00e8ge de l'autorit\u00e9 administrative ayant pris la d\u00e9cision contest\u00e9e). Le d\u00e9l ai de recours de deux mois \nsera applicable pour les d\u00e9cisions tarifaires prises \u00e0 compter du 1er janvier 2025. \n \nLes recours contentieux dirig\u00e9s contre une d\u00e9cision de tarification, form\u00e9s \u00e0 compter du 1er janvier 2025, doivent \u00eatre \nport\u00e9s devant le Tribunal administratif territorialement comp\u00e9tent, dans un d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de la publication de la \nd\u00e9cision concern\u00e9e ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification. \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00469 - DECISION 840010128 20251203 218\nataigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840006571 \nRAISON SOCIALE : ESAT LA ROUMANIERE - SITE DE \nROBION \nCONTACTS \nMail1 : dg@aveph-asso.com \nMail2 : assistante.direction@aveph-asso.com \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840010128 \nRAISON SOCIALE : ASS VAUCL ENTRAIDE PERS.HAND. \nADRESSE : RUE DE L'EGLISE \n 84560 MENERBES \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 1 213 861,88 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 1 213 861,88 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n83 0 83 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00469 - DECISION 840010128 20251203 219\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 10 680,48 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 1 224 542,35 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00469 - DECISION 840010128 20251203 220\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00469 - DECISION 840010128 20251203 221\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de 25 500,00 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : 25 500,00 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : CNR FATESAT \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00469 - DECISION 840010128 20251203 222\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 1 250 042,35 67,84 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 1 224 542,35 66,46 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 1 250 042,35 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 1 213 861,88 \u20ac \nMontant d'actualisation 10 680,48\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles 25 500,00 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 1 250 042,35 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 1 224 542,35 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00469 - DECISION 840010128 20251203 223\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-12-03-00470\nDECISION 840015747 20251204\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 224\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-AlpesC\u00f4te d'Azur\n \n \n \n \nDECISION TARIFAIRE MODIFICATIVE N\u00b0 DOMS/PH/CB2/ 183 PORTANT MODIFICATION POUR 2025 DU MONTANT \nET DE LA REPARTITION DE LA DOTATION GLOBALISEE COMMUNE PREVUE AU CONTRAT PLURIANNUEL \nD'OBJECTIFS ET DE MOYENS DE \n \nAPEI D'ORANGE - 840015747 \n \nPOUR LES ETABLISSEMENTS SUIVANTS : \n \nIME IME LE GRAND \nCOLOMBIER \n840002299 \nESAT ESAT LE ROYAL 840006746 \nMAS MAS D'ARAUSIO 840012884 \nEEAP EEAP LE CIGALON 840012496 \nSESSAD SESSAD DE HAUT \nVAUCLUSE \n840002703 \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU le Code de l'action sociale et des familles (CASF), notamment ses articles L. 314-3 et L. 314-3-1 ; \n \nVU la Loi n\u00b0 2025-199 du 28 f\u00e9vrier 2025 de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale pour 2025 ; \n \nVU l'Article 18-II de la loi n\u00b0 2023-1195 du 18 d\u00e9cembre 2023 de programmation des finances publiques pour les ann\u00e9es \n2023 \u00e0 2027 ; \n \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2025-86 du 30 janvier 2025 relatif au taux de cotisations vieillesse des employeurs des agents affili\u00e9s \u00e0 la \nCaisse nationale de retraites des agents des collectivit\u00e9s locales ; \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridictions de l'ordre administratif \npour le contentieux de la tarification sanitaire et sociale ; \n \nVU le D\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann Bubien en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU l'Article 5 du D\u00e9cret n\u00b0 2023 -323 du 28 avril 2023 relatif \u00e0 la tarification des soins i nfirmiers \u00e0 domicile pour les \npersonnes \u00e2g\u00e9es et personnes handicap\u00e9es ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 02 juin 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 l'objectif de d\u00e9penses et le montant total annuel des d\u00e9penses pour \nles \u00e9tablissements et services relevant de la Caisse national e de solidarit\u00e9 pour l'autonomie mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. \n314-3 du code de l'action sociale et des familles et fixant le montant mentionn\u00e9 \u00e0 l'article L. 314-3-4 du m\u00eame code ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour 2025 les montants forfaitaires mentionn\u00e9s aux II et III de l'article R. 314 -138 du \ncode de l'action sociale et des familles et le taux de revalorisation des produits de la tarification reconductible aff\u00e9rents \naux soins applicables aux services proposant des prestations de soins infirmiers \u00e0 domicile pour les personnes \u00e2g\u00e9es \net les personnes en situation de handicap ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 les montants plafonds des forfaits journaliers mentionn\u00e9s \u00e0 l'article R. \n314-207, au 1\u00b0 de l'article D. 313 -17, \u00e0 l'artic le D. 313 -18 et \u00e0 l'article D. 313 -20 du code de l'action sociale et des \nfamilles ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 22 avril 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 du 10 avril 2019 relatif \u00e0 la g\u00e9n\u00e9ralisation du tableau de bord \nde la performance dans le secteur m\u00e9dico-social ; \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 225\n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 11 f\u00e9vrier 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur David Catillon, en qualit\u00e9 de Directeur de la \nDirection de l'Offre M\u00e9dico-Sociale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 25 juin 2024 relatif \u00e0 l'agr\u00e9ment de certains accords de travail applicables dans les \u00e9tablissements et \nservices du secteur social et m\u00e9dico-social priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif ; \n \nVU l'Instruction interminist\u00e9rielle N\u00b0 DGCS/SD5B/DSS/SD1A/CNSA/2025/148 du 26 novembre 2025 compl\u00e9tant \nl'instruction n\u00b066 du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des \u00e9tablissements et services \nm\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes \u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \n \nVU la D\u00e9cision n\u00b0 2025-31 du 19 novembre 2025 modifiant la d\u00e9cision n\u00b02025-10 du 02 juin 2025 du directeur de la Caisse \nnationale de solidarit\u00e9 pour l'autonomie relative aux dotations r\u00e9gionales limitatives et \u00e0 la moyenne nationale des \nbesoins en soins requis pour l'ann\u00e9e 2025 ; \nVU la Circulaire N\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre du plan de \ncr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico -sociale \u00e0 destination des personnes en \nsituation de handicap 2024-2030, issu de la Conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ; \n \nVU le rapport d'orientation budg\u00e9taire 2025 de l'ann\u00e9e 2025 pour les \u00e9tablissements et services m\u00e9dico -sociaux (ESMS) \naccueillant des personnes en situation de handicap relevant de l'article L. 314-3-1 du code de l'action sociale et des \nfamilles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU la note de cadrage 2025 pour la deuxi\u00e8me phase de campagne budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 qui compl\u00e8te le rapport \nd'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 ; \n \nCONSIDERANT le rapport d'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 et la note de cadrage pour la deuxi\u00e8me phase de \ncampagne budg\u00e9taire 2025 qui d\u00e9fini ssent le cadre et les orientations de la campagne budg\u00e9taire 2025 des \n\u00e9tablissements et services m\u00e9d ico-sociaux (ESMS) en situation de handicap relevant de l'article L. 314 -3-1 du code \nde l'action sociale et des familles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nCONSIDERANT la signature du Contrat Pluriannuel d'Objectif et de Moyens en date du 12/02/2010 avec une date d'effet \nau NC \n \nCONSIDERANT la d\u00e9cision initiale n\u00b0 44 en date du 27/06/2025 \nDECIDE \nArticle 1er : A compter du 01/01/2025, la dotation globalis\u00e9e commune des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux financ\u00e9s \npar l'Assurance Maladie, g\u00e9r\u00e9s par l'entit\u00e9 d\u00e9nomm\u00e9e APEI D'ORANGE (840015747) dont le si\u00e8ge est situ\u00e9 1 AV \nDE CHAMPLAIN - CS 80212 84100 ORANGE, a \u00e9t\u00e9 fix\u00e9e \u00e0 13 239 011,23 \u20ac (dont 13 239 011,23 \u20ac imputables \u00e0 \nl'Assurance Maladie) dont : \n- 201 251,22 \u20ac \u00e0 titre non reconductible. \nLa dotation se r\u00e9partit de la mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840002299 1 305 855,94 \n3 028 596,12 106 860,26 - 0 - 0 429 246,58 0 \n840006746 - 0 \n1 533 628,10 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840012884 3 636 118,20 \n- 0 266 057,42 - 0 - 0 352 852,31 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 226\n \n840012496 - 0 \n1 153 883,83 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840002703 - 0 \n- 0 - 0 1 425 912,48 - 0 - 0 0 \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \n840002299 339,45 \n244,40 280,47 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840006746 0,00 \u20ac \n74,27 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840012884 273,37 \n0,00 \u20ac 407,44 - 0 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840012496 0,00 \u20ac \n479,59 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840002703 0,00 \u20ac \n0,00 \u20ac - 0 128,11 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \nPour 2025, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 1 103 250,94 \u20ac \ndont 1 103 250,94 \u20ac imputables \u00e0 l'Assurance Maladie ; \nArticle 2 : A compter du 1er janvier 2026, en application de l'article L.314-7 du CASF, la dotation globalis\u00e9e commune \ns'\u00e9l\u00e8ve, \u00e0 titre transitoire, \u00e0 13 440 262,45 \u20ac dont 13 440 262,45 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie. Elle se \nr\u00e9partit de la mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e de reconduction \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840002299 1 303 330,78 3 022 739,67 158 703,90 - 0 - 0 623 474,54 0 \n840006746 - 0 1 489 387,60 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840012884 3 638 460,09 - 0 266 228,78 - 0 - 0 353 079,56 0 \n840012496 - 0 1 156 624,33 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840002703 - 0 - 0 - 0 1 428 233,20 - 0 - 0 0 \n \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \n840002299 338,79 243,93 416,55 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840006746 0,00 \u20ac 72,13 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840012884 273,55 0,00 \u20ac 407,70 - 0 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840012496 0,00 \u20ac 480,72 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 227\n \n840002703 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac - 0 128,32 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n \nPour 2026, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 1 120 021,87 \u20ac \ndont 1 120 021,87 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie ; \n \nArticle 3 : Les recours contentieux dirig\u00e9s contre la pr\u00e9sente d\u00e9cision doivent, dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter \nde sa publication ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification, \u00eatre port\u00e9s : \n- devant le Tribunal administratif de Marseille lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 dans \nles d\u00e9partements des Alpes-Maritimes, des Alpes-de-Haute-Provence, des Bouches-du-Rh\u00f4ne, des Hautes-Alpes et \ndu Var ; \n- devant le Tribunal administratif de Toulouse lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 dans \nle d\u00e9partement du Vaucluse \nArticle 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture \nArticle 5 : Le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9(e) de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision qui sera notifi\u00e9e \u00e0 l'entit\u00e9 gestionnaire APEI D'ORANGE (840015747) et aux structures concern\u00e9es. \n \nDATE : le \nSign\u00e9 automatiquement \n \n \n04/12/2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 228\n \nINFORMATION RELATIVE A LA REFORME DU CONTENTIEUX DE LA TARIFICATION SANITAIRE ET SOCIALE \n \nLa loi n\u00b0 2023-1059 du 20 novembre 2023 d'orientation et de programmation du minist\u00e8re de la justice 2023 -2027 (article 56) \nsupprime les tribunaux interr\u00e9gionaux de la tarification sanitaire et sociale et la Cour nationale de la tarif ication sanitaire et \nsociale \u00e0 compter du 1er janvier 2025. Elle transf\u00e8re le contentieux de la tarification en 1 er ressort \u00e0 un certain nombre de \ntribunaux administratifs et l'appel \u00e0 une cour administrative d'appel. \nCes dispositions, notamment la d\u00e9signa tion des tribunaux administratifs et de la cour administrative d'appel comp\u00e9tents, \ndevaient \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9es par d\u00e9cret en Conseil d'Etat. \nLe d\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridictions de l'ordre administratif p our le \ncontentieux de la tarification sanitaire et sociale a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 au Journal officiel de la R\u00e9publique fran\u00e7aise le 7 d\u00e9cembre 2024. \n \nA compter du 1er janvier 2025, les tribunaux administratifs suivants seront comp\u00e9tents pour connaitre des recours en 1er ressort \nselon le d\u00e9coupage g\u00e9ographique suivant : \nTribunal administratif de Bordeaux : Charente, Charente Maritime, Corr\u00e8ze, Creuse, Deux-S\u00e8vres, Dordogne, Gers, Gironde, \nHautes Pyr\u00e9n\u00e9es, Haute-Vienne, Indre, Landes, Lot et Garonne, Pyr\u00e9n\u00e9es Atlantiques, Vienne ; \nTribunal administratif de Lille : Aisne, Eure, Nord, Oise, Pas-de-Calais, Seine Maritime, Somme ; \nTribunal administratif de Lyon : Ain, Allier, Ard\u00e8che, Cantal, C\u00f4te -d'Or, Dr\u00f4me, Haute -Loire, Haute Savoie, Is\u00e8re, Loire, \nNi\u00e8vre, Puy-de-D\u00f4me, Rh\u00f4ne, Sa\u00f4ne-et-Loire, Savoie, Yonne ; \nTribunal administratif de Marseille : Alpes-Maritimes, Alpes de Haute Provence, Bouches -du-Rh\u00f4ne, Corse du Sud, Haute \nCorse, Hautes Alpes, Var ; \nTribunal administratif de Nancy : Ardennes, Aube, Bas Rhin, Haut Rhin, Dou bs, Haute Marne, Haute Sa\u00f4ne, Jura, Marne, \nMeurthe et Moselle, Meuse, Moselle, Territoire de Belfort, Vosges ; \nTribunal administratif de Nantes : Calvados, C\u00f4tes d'Armor, Finist\u00e8re, Ille et Vilaine, Loire Atlantique, Maine et Loire, Manche, \nMayenne, Morbihan, Orne, Sarthe, Vend\u00e9e ; \nTribunal administratif de Paris : Guadeloupe, Guyane, Martinique, Mayotte, La R\u00e9union, Saint Barth\u00e9lemy, Saint -Martin, \nSaint-Pierre et Miquelon, Seine et Marne, Seine Saint Denis, Val de Marne, Ville de Paris ; \nTribunal administratif de Toulouse : Ari\u00e8ge, Aude, Aveyron, Gard, Haute Garonne, H\u00e9rault, Lot, Loz\u00e8re, Pyr\u00e9n\u00e9es Orientales, \nTarn, Tarn et Garonne, Vaucluse ; \nTribunal administratif de Versailles : Cher, Essonne, Eure et Loir, Hauts de Seine, Indre et Loire, Loir et Cher, Loiret, Val \nd'Oise, Yvelines. \n \nLe tribunal administratif comp\u00e9tent est celui dans le ressort duquel est situ\u00e9 l'\u00e9tablissement ou le service faisant l'objet du \nrecours (et non le lieu du si\u00e8ge de l'autorit\u00e9 administrative ayant pris la d\u00e9cision conte st\u00e9e). Le d\u00e9lai de recours de deux mois \nsera applicable pour les d\u00e9cisions tarifaires prises \u00e0 compter du 1er janvier 2025. \n \nLes recours contentieux dirig\u00e9s contre une d\u00e9cision de tarification, form\u00e9s \u00e0 compter du 1er janvier 2025, doivent \u00eatre \nport\u00e9s devant le Tribunal administratif territorialement comp\u00e9tent, dans un d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de la publication de la \nd\u00e9cision concern\u00e9e ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification. \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 229\n[hottesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840002299 \nRAISON SOCIALE : IME LE GRAND COLOMBIER \nCONTACTS \nMail1 : marie.lemos@apeidorange.com \nMail2 : siege-social@apeidorange.com \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840015747 \nRAISON SOCIALE : APEI D'ORANGE \nADRESSE : 1 AV DE CHAMPLAIN - CS 80212 \n 84100 ORANGE \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 4 763 337,45 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 4 763 337,45 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 25 0 25 \nSEMI \nINTERNAT \n65 0 65 \nEXTERNAT 2 2 4 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 230\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 41 911,45 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 4 805 248,90 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de 303 000,00 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : 338 000,00 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 35 000,00 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 231\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : REPRISE DE 35000 \u20ac SUR FINANCEMENT PPE \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 232\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 237 690,00 \u20ac de Cr\u00e9dits \nNon Reconductibles \nPermanents syndicaux : 9 310,00 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 247 000,00 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 233\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 1 305 855,94 339,45 \nSEMI INTERNAT 3 028 596,12 244,40 \nEXTERNAT 106 860,26 280,47 \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 429 246,58 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 1 303 330,78 338,79 \nSEMI INTERNAT 3 022 739,67 243,93 \nEXTERNAT 158 703,90 416,55 \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 623 474,54 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 4 870 558,90 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 4 763 337,45 \u20ac \nMontant d'actualisation 41 911,45\u20ac \nMesures nouvelles : 303 000,00 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles - 237 690,00 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 4 870 558,90 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 5 108 248,90 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 234\nLidataaeigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840006746 \nRAISON SOCIALE : ESAT LE ROYAL \nCONTACTS \nMail1 : marie.lemos@apeidorange.com \nMail2 : siege-social@apeidorange.com \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840015747 \nRAISON SOCIALE : APEI D'ORANGE \nADRESSE : 1 AV DE CHAMPLAIN - CS 80212 \n 84100 ORANGE \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 1 476 397,14 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 1 476 397,14 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n103 0 103 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 235\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 12 990,46 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 1 489 387,60 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 236\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 237\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de 44 240,50 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : 2 740,50 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : 41 500,00 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : CNR FATESAT \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 238\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 1 533 628,10 74,27 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 1 489 387,60 72,13 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 1 533 628,10 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 1 476 397,14 \u20ac \nMontant d'actualisation 12 990,46\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles 44 240,50 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 1 533 628,10 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 1 489 387,60 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 239\n[hateigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840012884 \nRAISON SOCIALE : MAS D'ARAUSIO \nCONTACTS \nMail1 : marie.lemos@apeidorange.com \nMail2 : siege-social@apeidorange.com \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840015747 \nRAISON SOCIALE : APEI D'ORANGE \nADRESSE : 1 AV DE CHAMPLAIN - CS 80212 \n 84100 ORANGE \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 4 220 632,12 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 4 220 632,12 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 41 0 41 \nSEMI \nINTERNAT \n0 0 0 \nEXTERNAT 3 0 3 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 240\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 37 136,31 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 4 257 768,43 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 241\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 242\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 2 740,50 \u20ac de Cr\u00e9dits \nNon Reconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 2 740,50 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 243\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 3 636 118,20 273,37 \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT 266 057,42 407,44 \nAUTRE 1 - 0 - 0 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 352 852,31 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT 3 638 460,09 273,55 \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT 266 228,78 407,70 \nAUTRE 1 - 0 - 0 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 353 079,56 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 4 255 027,93 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 4 220 632,12 \u20ac \nMontant d'actualisation 37 136,31\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles - 2 740,50 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 4 255 027,93 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 4 257 768,43 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 244\n[ratesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840012496 \nRAISON SOCIALE : EEAP LE CIGALON \nCONTACTS \nMail1 : marie.lemos@apeidorange.com \nMail2 : siege-social@apeidorange.com \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840015747 \nRAISON SOCIALE : APEI D'ORANGE \nADRESSE : 1 AV DE CHAMPLAIN - CS 80212 \n 84100 ORANGE \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 1 146 536,23 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 1 146 536,23 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n14 0 14 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 245\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 10 088,09 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 1 156 624,33 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 246\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 247\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 2 740,50 \u20ac de Cr\u00e9dits \nNon Reconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 2 740,50 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 248\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 1 153 883,83 479,59 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 1 156 624,33 480,72 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 1 153 883,83 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 1 146 536,23 \u20ac \nMontant d'actualisation 10 088,09\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles - 2 740,50 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 1 153 883,83 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 1 156 624,33 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 249\n[ruesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840002703 \nRAISON SOCIALE : SESSAD DE HAUT VAUCLUSE \nCONTACTS \nMail1 : marie.lemos@apeidorange.com \nMail2 : siege-social@apeidorange.com \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840015747 \nRAISON SOCIALE : APEI D'ORANGE \nADRESSE : 1 AV DE CHAMPLAIN - CS 80212 \n 84100 ORANGE \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 1 415 776,13 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 0 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 1 415 776,13 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n0 0 0 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 53 0 53 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 0 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 250\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 12 457,07 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 1 428 233,20 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 251\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 252\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 2 320,72 \u20ac de Cr\u00e9dits \nNon Reconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 2 320,72 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 253\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 - 0 \nAUTRE 1 1 425 912,48 128,11 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 - 0 \nAUTRE 1 1 428 233,20 128,32 \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 1 425 912,48 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 1 415 776,13 \u20ac \nMontant d'actualisation 12 457,07\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles - 2 320,72 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 1 425 912,48 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 1 428 233,20 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00470 - DECISION 840015747 20251204 254\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-12-03-00471\nDECISION 840015762 20251203\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 255\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-AlpesC\u00f4te d'Azur\n \n \n \n \nDECISION TARIFAIRE MODIFICATIVE N\u00b0 DOMS/PH/CB2/ 228 PORTANT MODIFICATION POUR 2025 DU MONTANT \nET DE LA REPARTITION DE LA DOTATION GLOBALISEE COMMUNE PREVUE AU CONTRAT PLURIANNUEL \nD'OBJECTIFS ET DE MOYENS DE \n \nAPEI DE CAVAILLON - 840015762 \n \nPOUR LES ETABLISSEMENTS SUIVANTS : \n \nESAT ESAT ATELIERS DU \nLUBERON \n840005334 \nSESSAD SESSAD PRO - \nDISPOSITIF EMPLOI \nJEUNES \n840023634 \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU le Code de l'action sociale et des familles (CASF), notamment ses articles L. 314-3 et L. 314-3-1 ; \n \nVU la Loi n\u00b0 2025-199 du 28 f\u00e9vrier 2025 de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale pour 2025 ; \n \nVU l'Article 18-II de la loi n\u00b0 2023-1195 du 18 d\u00e9cembre 2023 de programmation des finances publiques pour les ann\u00e9es \n2023 \u00e0 2027 ; \n \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2025-86 du 30 janvier 2025 relatif au taux de cotisations vieillesse des employeurs des agents affili\u00e9s \u00e0 la \nCaisse nationale de retraites des agents des collectivit\u00e9s locales ; \nVU le D\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridictions de l'ordre administratif \npour le contentieux de la tarification sanitaire et sociale ; \n \nVU le D\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann Bubien en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU l'Article 5 du D\u00e9cret n\u00b0 2023 -323 du 28 avril 2023 relatif \u00e0 la tarification des soins infirmiers \u00e0 domicile pour les \npersonnes \u00e2g\u00e9es et personnes handicap\u00e9es ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 02 juin 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 l'objectif de d\u00e9penses et le montant tot al annuel des d\u00e9penses pour \nles \u00e9tablissements et services relevant de la Caisse nationale de solidarit\u00e9 pour l'autonomie mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. \n314-3 du code de l'action sociale et des familles et fixant le montant mentionn\u00e9 \u00e0 l'article L. 314-3-4 du m\u00eame code ; \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour 2025 les montants forfaitaires mentionn\u00e9s aux II et III de l'article R. 314 -138 du \ncode de l'action sociale et des familles et le taux de revalorisation des produits de la tarification reconductible aff\u00e9rents \naux soins applicables aux services proposant des prestations de soins infirmiers \u00e0 domicile pour les personnes \u00e2g\u00e9es \net les personnes en situation de handicap ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 28 mai 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 les montants plafonds des forfaits journaliers mentionn\u00e9s \u00e0 l'article R. \n314-207, au 1\u00b0 de l'article D. 313 -17, \u00e0 l'article D. 313 -18 et \u00e0 l'article D. 313 -20 du code de l'action sociale et des \nfamilles ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 22 avril 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 du 10 avril 2019 relat if \u00e0 la g\u00e9n\u00e9ralisation du tableau de bord \nde la performance dans le secteur m\u00e9dico-social ; \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 11 f\u00e9vrier 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur David Catillon, en qualit\u00e9 de Directeur de la \nDirection de l'Offre M\u00e9dico-Sociale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 256\n \n \nVU l'Arr\u00eat\u00e9 du 25 juin 2024 relatif \u00e0 l'agr\u00e9ment de certains accords de travail applicables dans les \u00e9tablissements et \nservices du secteur social et m\u00e9dico-social priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif ; \n \nVU l'Instruction interminist\u00e9rielle N\u00b0 DGCS/SD5B/DSS/SD1A/CNSA/2025/148 du 26 novembre 2025 compl\u00e9tant \nl'instruction n\u00b066 du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des \u00e9tablissements et services \nm\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes \u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \n \nVU la D\u00e9cision n\u00b0 2025-31 du 19 novembre 2025 modifiant la d\u00e9cision n\u00b02025-10 du 02 juin 2025 du directeur de la Caisse \nnationale de solidarit\u00e9 pour l'autonomie relative aux dotations r\u00e9gionales limitatives et \u00e0 la moyenne nationale des \nbesoins en soins requis pour l'ann\u00e9e 2025 ; \nVU la Circulaire N\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre du plan de \ncr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico -sociale \u00e0 destination des personnes en \nsituation de handicap 2024-2030, issu de la Conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ; \n \nVU le rapport d'orientation budg\u00e9taire 2025 de l'ann\u00e9e 2025 pour les \u00e9tablissements et servi ces m\u00e9dico-sociaux (ESMS) \naccueillant des personnes en situation de handicap relevant de l'article L. 314 -3-1 du code de l'action sociale et des \nfamilles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nVU la note de cadrage 2025 pour la deuxi\u00e8me phase de campagne budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 qui compl\u00e8te le rapport \nd'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 ; \n \nCONSIDERANT le rapport d'orientation budg\u00e9taire de l'ann\u00e9e 2025 et la note de cadrage pour la deuxi\u00e8me phase de \ncampagne budg\u00e9taire 2025 qui d\u00e9fini ssent le cadre et les orientations de la campagne budg\u00e9taire 2025 des \n\u00e9tablissements et services m\u00e9dico -sociaux (ESMS) en situation de handicap relevant de l'article L. 314 -3-1 du code \nde l'action sociale et des familles (CASF) de la r\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur ; \n \nCONSIDERANT la signature du Contrat Pluriannuel d'Objectif et de Moyens en date du 24/07/2019 avec une date d'effet \nau 24/07/2019 \n \nCONSIDERANT la d\u00e9cision modificative n\u00b0 29 en date du 27/06/2025 \nDECIDE \nArticle 1er : A compter du 01/01/2025, la dotation globalis\u00e9e commune des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux financ\u00e9s \npar l'Assurance Maladie, g\u00e9r\u00e9s par l'entit\u00e9 d\u00e9nomm\u00e9e APEI DE CAVAILLON (840015762) dont le si\u00e8ge est situ\u00e9 \n868 AV DE CHEVAL -BLANC BP 20066 84302 CAVAILLON CEDEX, a \u00e9t\u00e9 fix\u00e9e \u00e0 1 526 940,99 \u20ac (dont \n1 526 940,99 \u20ac imputables \u00e0 l'Assurance Maladie) dont : \n1 000,00 \u20ac \u00e0 titre non reconductible. \nLa dotation se r\u00e9partit de la mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840005334 - 0 \n1 410 929,13 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840023634 - 0 \n- 0 - 0 - 0 - 0 116 011,86 0 \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 257\n \n840005334 0,00 \u20ac \n66,60 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840023634 0,00 \u20ac \n0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \nPour 2025, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 127 245,08 \u20ac \ndont 127 245,08 \u20ac imputables \u00e0 l'Assurance Maladie ; \nArticle 2 : A compter du 1er janvier 2026, en application de l'article L.314-7 du CASF, la dotation globalis\u00e9e commune \ns'\u00e9l\u00e8ve, \u00e0 titre transitoire, \u00e0 1 525 940,99 \u20ac dont 1 525 940,99 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie. Elle se \nr\u00e9partit de la mani\u00e8re suivante, (les prix de journ\u00e9e de reconduction \u00e9tant \u00e9galement mentionn\u00e9s) : \n Dotation en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 SSIAD \n840005334 - 0 1 409 929,13 - 0 - 0 - 0 - 0 0 \n840023634 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 116 011,86 0 \n \n \n Prix de journ\u00e9e en \u20ac \nFINESS INT S-I EXT AUT 1 AUT 2 AUT 3 \n840005334 0,00 \u20ac 66,55 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n840023634 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac 0,00 \u20ac \n \nPour 2026, la fraction forfaitaire mensuelle, pour le secteur des personnes en situation de handicap, s'\u00e9tablit \u00e0 127 161,75 \u20ac \ndont 127 161,75 \u20ac imputable \u00e0 l'Assurance Maladie ; \n \nArticle 3 : Les recours contentieux dirig\u00e9s contre la pr\u00e9sente d\u00e9cision doivent, dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter \nde sa publication ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification, \u00eatre port\u00e9s : \n- devant le Tribunal administratif de Marseille lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 dans \nles d\u00e9partements des Alpes-Maritimes, des Alpes-de-Haute-Provence, des Bouches-du-Rh\u00f4ne, des Hautes-Alpes et \ndu Var ; \n- devant le Tribunal administratif de Toulouse lorsque l'\u00e9tablissement ou le service concern\u00e9 par le litige est situ\u00e9 dans \nle d\u00e9partement du Vaucluse \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 258\n \nArticle 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture \nArticle 5 : Le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9(e) de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision qui sera notifi\u00e9e \u00e0 l'entit\u00e9 gestionnaire APEI DE CAVAILLON (840015762) et aux structures concern\u00e9es. \n \nDATE : le \nSign\u00e9 automatiquement \n \n \n04/12/2025\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 259\n \nINFORMATION RELATIVE A LA REFORME DU CONTENTIEUX DE LA TARIFICATION SANITAIRE ET SOCIALE \n \nLa loi n\u00b0 2023-1059 du 20 novembre 2023 d'orientation et de programmation du minist\u00e8re de la justice 2023 -2027 (article 56) \nsupprime les tribunaux inte rr\u00e9gionaux de la tarification sanitaire et sociale et la Cour nationale de la tarification sanitaire et \nsociale \u00e0 compter du 1er janvier 2025. Elle transf\u00e8re le contentieux de la tarification en 1 er ressort \u00e0 un certain nombre de \ntribunaux administratifs et l'appel \u00e0 une cour administrative d'appel. \nCes dispositions, notamment la d\u00e9signation des tribunaux administratifs et de la cour administrative d'appel comp\u00e9tents, \ndevaient \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9es par d\u00e9cret en Conseil d'Etat. \nLe d\u00e9cret n\u00b0 2024-1168 du 6 d\u00e9cembre 2024 portant transfert de comp\u00e9tence entre juridictions de l'ordre administratif pour le \ncontentieux de la tarification sanitaire et sociale a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 au Journal officiel de la R\u00e9publique fran\u00e7aise le 7 d\u00e9cembre 2024. \n \nA compter du 1er janvier 2025, les tribunaux administratifs suivants seront comp\u00e9tents pour connaitre des recours en 1er ressort \nselon le d\u00e9coupage g\u00e9ographique suivant : \nTribunal administratif de Bordeaux : Charente, Charente Maritime, Corr\u00e8ze, Creuse, Deux-S\u00e8vres, Dordogne, Gers, Gironde, \nHautes Pyr\u00e9n\u00e9es, Haute-Vienne, Indre, Landes, Lot et Garonne, Pyr\u00e9n\u00e9es Atlantiques, Vienne ; \nTribunal administratif de Lille : Aisne, Eure, Nord, Oise, Pas-de-Calais, Seine Maritime, Somme ; \nTribunal administratif de Lyon : Ain, Allier, Ard\u00e8che, Cantal, C\u00f4te -d'Or, Dr\u00f4me, Haute -Loire, Haute Savoie, Is\u00e8re, Loire, \nNi\u00e8vre, Puy-de-D\u00f4me, Rh\u00f4ne, Sa\u00f4ne-et-Loire, Savoie, Yonne ; \nTribunal administratif de Marseille : Alpes-Maritimes, Alpes de Haute Provence, Bouches -du-Rh\u00f4ne, Corse du Sud, Haute \nCorse, Hautes Alpes, Var ; \nTribunal administratif de Nancy : Ardennes, Aube, Bas Rhin, Haut Rhin, Doubs, Haute Marne, Haute Sa\u00f4ne, Jura, Marne, \nMeurthe et Moselle, Meuse, Moselle, Territoire de Belfort, Vosges ; \nTribunal administratif de Nantes : Calvados, C\u00f4tes d'Armor, Finist\u00e8re, Ille et Vilaine, Loire Atlantique, Maine et Loire, Manche, \nMayenne, Morbihan, Orne, Sarthe, Vend\u00e9e ; \nTribunal administratif de Paris : Guadeloupe, Guyane, Martinique, Mayotte, La R\u00e9union, Saint Barth\u00e9lemy, Saint -Martin, \nSaint-Pierre et Miquelon, Seine et Marne, Seine Saint Denis, Val de Marne, Ville de Paris ; \nTribunal administratif de Toulouse : Ari\u00e8ge, Aude, Aveyron, Gard, Haute Garonne, H\u00e9rault, Lot, Loz\u00e8re, Pyr\u00e9n\u00e9es Orientales, \nTarn, Tarn et Garonne, Vaucluse ; \nTribunal administratif de Versailles : Cher, Essonne, Eure et Loir, Hauts de Seine, Indre et Loire, Loir et Cher, Loiret, Val \nd'Oise, Yvelines. \n \nLe tribunal administratif com p\u00e9tent est celui dans le ressort duquel est situ\u00e9 l'\u00e9tablissement ou le service faisant l'objet du \nrecours (et non le lieu du si\u00e8ge de l'autorit\u00e9 administrative ayant pris la d\u00e9cision contest\u00e9e). Le d\u00e9lai de recours de deux mois \nsera applicable pour les d\u00e9cisions tarifaires prises \u00e0 compter du 1er janvier 2025. \n \nLes recours contentieux dirig\u00e9s contre une d\u00e9cision de tarification, form\u00e9s \u00e0 compter du 1er janvier 2025, doivent \u00eatre \nport\u00e9s devant le Tribunal administratif territorialement comp\u00e9tent, dans un d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de la publication de la \nd\u00e9cision concern\u00e9e ou, pour les personnes auxquelles elle sera notifi\u00e9e, \u00e0 compter de sa notification. \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 260\n[ratesigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840005334 \nRAISON SOCIALE : ESAT ATELIERS DU LUBERON \nCONTACTS \nMail1 : alainpierre.moreau@apei-luberon.com \nMail2 : fabrice.remy@apei-luberon.com \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840015762 \nRAISON SOCIALE : APEI DE CAVAILLON \nADRESSE : 868 AV DE CHEVAL-BLANC BP 20066 \n 84302 CAVAILLON CEDEX \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : 1 512 631,71 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : - 115 000,00 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 1 397 631,71 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n95 0 95 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 12 -12 0 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 261\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 12 297,42 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 1 409 929,13 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 262\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 263\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de 1 000,00 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : 1 000,00 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 264\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 1 410 929,13 66,60 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT 1 409 929,13 66,55 \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 - 0 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 1 410 929,13 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 1 397 631,71 \u20ac \nMontant d'actualisation 12 297,42\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles 1 000,00 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire - 0 \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 1 410 929,13 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 1 409 929,13 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 265\ntataigi\n \n \n \nNOTE TECHNIQUE 2025\nIDENTIFICATION \nFINESS ETABLISSEMENT : 840023634 \nRAISON SOCIALE : SESSAD PRO - DISPOSITIF EMPLOI \nJEUNES \nCONTACTS \nMail1 : alainpierre.moreau@apei-luberon.com \nMail2 : fabrice.remy@apei-luberon.com \n \nORGANISME GESTIONNAIRE \nFINESS JURIDIQUE : 840015762 \nRAISON SOCIALE : APEI DE CAVAILLON \nADRESSE : 868 AV DE CHEVAL-BLANC BP 20066 \n 84302 CAVAILLON CEDEX \n \n \n \n \n \nDOTATION GLOBALE DE FINANCEMENT AU 01/01/2025 \nBase au 31/12/2024 : - 0 \u20ac \nTransfert d'enveloppe : 115 000,00 \u20ac \nFongibilit\u00e9 : \u20ac \nBase Reconductible au 01/01/2025 : 115 000,00 \u20ac \n \nCAPACITE \nModalit\u00e9s \nd'accueil \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2024 \nNouvelles places \ninstall\u00e9es dans \nl'exercice \nPlaces install\u00e9es au \n31/12/2025 \nINTERNAT 0 0 0 \nSEMI \nINTERNAT \n0 0 0 \nEXTERNAT 0 0 0 \nAUTRE 1 0 0 0 \nAUTRE 2 0 0 0 \nAUTRE 3 0 12 12 \nSSIAD 0 0 0 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 266\n \nTARIFICATION 2025 \nActualisation \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant d'actualisation de 1 011,86 \u20ac. Votre base actualis\u00e9e s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 116 011,86 \u20ac. \nMesures nouvelles : \nVotre \u00e9tablissement ou service b\u00e9n\u00e9ficie de mesures nouvelles d'un montant total de - 0 \u20ac, r\u00e9parties comme suit :\nStrat\u00e9gie autisme : \nService accompagnement : \u20ac \nUnit\u00e9s r\u00e9sidentielles : \u20ac \nUnit\u00e9 d'enseignement en \u00e9l\u00e9mentaire pour autistes : \u20ac \nCr\u00e9dits CNH \u2013 50 000 solutions \nCNH socle : - 0 \u20ac \nCNH scolarisation : - 0 \u20ac \nCNH rep\u00e9rage pr\u00e9coce : - 0 \u20ac \nEcole inclusive : \nUnit\u00e9 d'enseignement pour \u00e9l\u00e8ves polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nMesures de scolarisation pour enfants polyhandicap\u00e9s : - 0 \u20ac \nAutres mesures : \nR\u00e9solution situations critiques : \u20ac \nDispositifs crois\u00e9s \u2013 ASE : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie quinquennale et autres plans : - 0 \u20ac \nRebasage sans places et autres cr\u00e9dits : - 0 \u20ac \nRed\u00e9ploiement de cr\u00e9dits p\u00e9rennes : - 0 \u20ac \nInstallation sur droit de tirage : \u20ac \nStrat\u00e9gie de d\u00e9confinement : - 0 \u20ac \nPPH Anciens Plans : - 0 \u20ac \nStrat\u00e9gie pour les aidants : \u20ac \nCompl\u00e9ment r\u00e9pit : \u20ac \nRevalorisation du co\u00fbt \u00e0 la place : - 0 \u20ac \nApplication de la r\u00e9forme de la tarification des SSIAD : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : \u20ac \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 267\n \nFacilitateurs vers le milieu ordinaire : - 0 \u20ac \nCommunication alternative et am\u00e9lior\u00e9e : - 0 \u20ac \nMesures de revalorisations salariales \nEffet hausse cotisations CNRACL : - 0 \u20ac \nRevalorisation UCANSS : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 268\n \nMesures non p\u00e9rennes : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de - 0 \u20ac de Cr\u00e9dits Non \nReconductibles \nPermanents syndicaux : - 0 \u20ac \nGratification stagiaire : - 0 \u20ac \nSituations critiques ou complexes : - 0 \u20ac \nAide au d\u00e9marrage : - 0 \u20ac \nREGUL EAP SUR MESURES NOUVELLES : - 0 \u20ac \nQualit\u00e9 de vie au travail : - 0\u20ac \nAttractivit\u00e9 des m\u00e9tiers : - 0 \u20ac \nEvolution de l'offre MS : - 0 \u20ac \nAide aux aidants : - 0 \u20ac \nPr\u00e9vention : - 0 \u20ac \nAutres CNR : \u20ac \nESMS en difficult\u00e9 : - 0 \u20ac \nSoutien \u00e0 l'investissement : - 0 \u20ac \nCommentaires : - 0 \n \n \n \n \n \n \n \nMises en r\u00e9serves temporaires : \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9ficie d'un montant total de \u20ac de mises en r\u00e9serves \ntemporaires \nR\u00e9faction amendements CRETON : - 0 \u20ac \nD\u00e9penses refus\u00e9es/rejet\u00e9es : - 0 \u20ac \nAutres mises en r\u00e9serves temporaires : - 0 \u20ac \nContr\u00f4le \u00e0 post\u00e9riori CNR : - 0 \u20ac \nCommentaires Mise en r\u00e9serve temporaire : \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 269\nminmili\n \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE 2025 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 2025 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 116 011,86 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \nDOTATION ET PRIX DE JOURNEE au 01/01/2026 \nModalit\u00e9s \nd'Accueil DOTATION 01/01/26 en \u20ac PRIX DE JOURNEE en \u20ac \nINTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nSEMI INTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nEXTERNAT - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 1 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 2 - 0 0,00 \u20ac \nAUTRE 3 116 011,86 0,00 \u20ac \nSSIAD 0 0 \n \nRECAPITULATIF \nVotre \u00e9tablissement b\u00e9n\u00e9fice d'une dotation d'un montant de 116 011,86 \u20ac \u00e9tablie \ncomme suit : \nBase au 01/01/2025 115 000,00 \u20ac \nMontant d'actualisation 1 011,86\u20ac \nMesures nouvelles : - 0 \u20ac \nCr\u00e9dits non reconductibles - 0 \u20ac \nMise en r\u00e9serve temporaire \u20ac \nExc\u00e9dent repris* \u20ac \nD\u00e9ficit repris* \u20ac \n \nREPARTITION CREDITS ASSURANCE MALADIE (80%) \nCONSEIL DEPARTEMENTAL (20%) \nPart assurance maladie : \n\uf0b7 Dotation 2025 : 116 011,86 \u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : 116 011,86 \u20ac \nPart Conseil D\u00e9partemental \n\uf0b7 Dotation 2025 : - 0\u20ac \n\uf0b7 Dotation au 1er janvier 2026 : - 0 \u20ac \n \n \n \n*Concerne uniquement les r\u00e9sultats constat\u00e9s avant l'entr\u00e9e en vigueur du CPOM\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-03-00471 - DECISION 840015762 20251203 270\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-12-12-00001\nD\u00e9cision fixant le calendrier pr\u00e9visionnel des\nappels \u00e0 projets m\u00e9dico-sociaux\nrelevant de l'ONDAM sp\u00e9cifique \u00ab personnes\nconfront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques \u00bb\nde comp\u00e9tence exclusive du Directeur G\u00e9n\u00e9ral\nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9\nau cours du premier trimestre 2026\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-12-00001 - D\u00e9cision fixant le calendrier pr\u00e9visionnel des appels \u00e0 projets\nm\u00e9dico-sociaux\nrelevant de l'ONDAM sp\u00e9cifique \u00ab personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques \u00bb\nde comp\u00e9tence exclusive du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9\nau cours du premier trimestre 2026\n271\nEoREPUBLIQUEFRANCAISE @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Libert\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\noFas\n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03 \nT\u00e9l 04.13.55.80.10 \nhttps://www.paca.ars.sante.fr/ Page 1/2 \n \n \nRef : DOMS-1225-13020-D \nDOMS/PH-PDS/AAP/N\u00b02025-005 \n \n \nDECISION \n \nfixant le calendrier pr\u00e9visionnel des appels \u00e0 projets m\u00e9dico-sociaux \nrelevant de l'ONDAM sp\u00e9cifique \u00ab personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques \u00bb \nde comp\u00e9tence exclusive du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nau cours du premier trimestre 2026 \n \n \nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te-d'Azur \n \n \nVu le code de l'action sociale et des familles, notamment ses articles L. 313-1 \u00e0 L. 313-8 et R. 313-4 ; \n \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014 et le d\u00e9cret n\u00b0 2016-\n801 du 15 juin 2016 relatifs \u00e0 la modification de proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet et d'autorisation mentionn\u00e9e \n\u00e0 l'article L. 313-1-1 du Code de l'action sociale et des familles ; \n \nVu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur \nG\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te-d'Azur ; \n \nVu l'arr\u00eat\u00e9 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023 -2028 sign\u00e9 le 26 octobre 2023 par le \nDirecteur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te-d'Azur ; \n \nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/SD5B/SD1B/DSS/SD1A/DGS/SP2/SP3/2025/71 du 7 ao\u00fbt 2025 relative aux \norientations de la campagne budg\u00e9taire, pour l'ann\u00e9e 2025, des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico -\nsociaux (ESMS) accueillant des personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques : appartements de \ncoordination th\u00e9rapeutique (ACT), lits halte soins sant\u00e9 (LHSS), LHSS p\u00e9rinatalit\u00e9, centres d'accueil et \nd'accompagnement \u00e0 la r\u00e9duction des risques pour les usagers de drogues (CAARUD), centres de \nsoins, d'accompagnement et de pr\u00e9vention en addictologie (CSAPA), lits d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9 (LAM), \n\u00e9quipes mobiles sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 (EMSP, LHSS mobiles ou de jour), \u00e9quipes sp\u00e9cialis\u00e9es de soins \ninfirmiers (ESSIP) et \u00ab Un chez-soi d'abord \u00bb (UCSD) ; \n \nConsid\u00e9rant l'instruction budg\u00e9taire du 7 ao\u00fbt 2025 et les mesures nouvelles identifi\u00e9es ; \n \nConsid\u00e9rant le besoin identifi\u00e9 pour la cr\u00e9ation d'une \u00e9quipe sp\u00e9cialis\u00e9e de soins infirmiers pr\u00e9carit\u00e9 \ndans le d\u00e9partement de Vaucluse ; \n \nConsid\u00e9rant le besoin identifi\u00e9 pour la cr\u00e9ation de place d'appartement de coordination th\u00e9rapeutique \ndans le d\u00e9partement des Alpes-de-Haute-Provence ; \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-12-00001 - D\u00e9cision fixant le calendrier pr\u00e9visionnel des appels \u00e0 projets\nm\u00e9dico-sociaux\nrelevant de l'ONDAM sp\u00e9cifique \u00ab personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques \u00bb\nde comp\u00e9tence exclusive du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9\nau cours du premier trimestre 2026\n272\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03 \nT\u00e9l 04.13.55.80.10 \nhttps://www.paca.ars.sante.fr/ Page 2/2 \n \nConsid\u00e9rant le besoin identifi\u00e9 pour la cr\u00e9ation de places d'\u00e9quipe sp\u00e9cialis\u00e9e de soins infirmiers \npr\u00e9carit\u00e9 dans le d\u00e9partement des Alpes-Maritimes ; \n \nConsid\u00e9rant la n\u00e9cessit\u00e9 de red\u00e9ployer des places de Lits haltes soins sant\u00e9 dans le d\u00e9partement des \nBouches-du-Rh\u00f4ne ; \n \nSur proposition du Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Alpes-de-Haute-Provence, du \nDirecteur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale d es Alpes-Maritimes, de la Directrice d\u00e9partementale des \nBouches-du-Rh\u00f4ne ainsi que du Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Vaucluse de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \n \n \n \nDECIDE \n \nArticle 1er : les appels \u00e0 projets m\u00e9dico-sociaux seront organis\u00e9s au cours du premier trimestre 2026 \nselon le calendrier pr\u00e9visionnel suivant : \n \nCat\u00e9gories de \nservice ou \nd'\u00e9tablissement \nm\u00e9dico-social \nconcern\u00e9es \nPublic concern\u00e9 par \nl'\u00e9tablissement ou le service \nm\u00e9dico-social \nNombre \nde places Territoire \nMois de \nl'avis \nd'appel \u00e0 \nprojet \nAppartement de \ncoordination \nth\u00e9rapeutique \n(ACT) \nPersonnes atteintes de pathologies \nchroniques s\u00e9v\u00e8res et en situation de \nvuln\u00e9rabilit\u00e9 psychologique et/ou \nsociale. \nCertains ACT prennent en charge des \nmineurs atteints d'une pathologie \nchroniques s\u00e9v\u00e8re, accompagn\u00e9s d'au \nmoins un de leurs parents. \n2 places Alpes-de-Haute-\nProvence \nF\u00e9vrier \n2026 \nLits halte soins \nsant\u00e9 \n(LHSS) \nPersonnes majeures sans domicile \nfixe, quelle que soit leur situation \nadministrative, ne pouvant \u00eatre prises \nen charge par d'autres structures, \ndont la pathologie ou l'\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral, \nsomatique ou psychique, ne n\u00e9cessite \npas une prise en charge hospitali\u00e8re \nou m\u00e9dico-sociale mais est \nincompatible avec la vie \u00e0 la rue. \n9 places Bouches-du-\nRh\u00f4ne \nF\u00e9vrier \n2026 \nEquipe \nsp\u00e9cialis\u00e9e de \nsoins infirmiers \npr\u00e9carit\u00e9 \n(ESSIP) \nPublics les plus \u00e9loign\u00e9s des soins \n(personnes sans domicile ou domicile \ninformels, h\u00e9berg\u00e9es, marginalis\u00e9es, \nmigrants\u2026) \n9 places Alpes-Maritimes F\u00e9vrier \n2026 \nEquipe \nsp\u00e9cialis\u00e9e de \nsoins infirmiers \npr\u00e9carit\u00e9 \n(ESSIP) \nPublics les plus \u00e9loign\u00e9s des soins \n(personnes sans domicile ou domicile \ninformels, h\u00e9berg\u00e9es, marginalis\u00e9es, \nmigrants\u2026) \n20 places Vaucluse \n \nF\u00e9vrier \n2026 \n \n \n \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-12-00001 - D\u00e9cision fixant le calendrier pr\u00e9visionnel des appels \u00e0 projets\nm\u00e9dico-sociaux\nrelevant de l'ONDAM sp\u00e9cifique \u00ab personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques \u00bb\nde comp\u00e9tence exclusive du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9\nau cours du premier trimestre 2026\n273\nArticle 2 : le calendrier pr\u00e9visionnel des appels a projets m\u00e9dico-sociaux \u00e0 une valeur indicative. fl peut\u00e9tre r\u00e9vis\u00e9 en cours d'ann\u00e9e en cas de modification substantielle et sous r\u00e9serve des moyens allou\u00e9sdans le cadre des arbitrages nationaux de la campagne budg\u00e9taire 2026. Dans les deux mois quisuivent sa publication au recueil des actes administratifs de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00e9te-d'Azur, lespersonnes morales gestionnaires des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux et des lieurs de vie etd'accueil peuvent faire connaitre leurs observations au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale desant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te-d'Azur \u00e0 l'adresse postale suivante :\nMonsieur le Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-Cote-d'Azur132, Boulevard de Paris \u2014 CS 5003913331 Marseille Cedex 03\nArticle 3: le Directeur de l'offre m\u00e9dico-sociale, le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale desAlpes-de-Haute-Provence, le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Alpes-Maritimes, laDirectrice d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne ainsi que le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gationd\u00e9partementale de Vaucluse de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te-d'Azur sont charg\u00e9s,chacun(e) en ce qui le/la concerne, de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueildes actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00e9te-d'Azur.\nFait\u00e0 Marseille, le 1.2 DEC. 2025\ny\n74\nir le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS PACA: Directeur de l'Offre M\u00e9dico-SocialeDsvid CATILLON\nArticle 2 : le calendrier pr\u00e9visionnel des appels \u00e0 projets m\u00e9dico-sociaux \u00e0 une valeur indicative. Il peut \n\u00eatre r\u00e9vis\u00e9 en cours d'ann\u00e9e en cas de modification substantielle et sous r\u00e9serve des moyens allou\u00e9s \ndans le cadre des arbitrages nationaux de la campagne budg\u00e9taire 2026. Dans les deux mois qui \nsuivent sa publication au recueil des actes administratifs de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te-d'Azur, les \npersonnes morales gestionnaires des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux et des lieurs de vie et \nd'accueil peuvent faire connaitre leurs observations au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de \nsant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te-d'Azur \u00e0 l'adresse postale suivante : \nMonsieur le Directeur G\u00e9n\u00e9ral \nde I' Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te-d'Azur \n132, Boulevard de Paris - CS 50039 \n13331 Marseille Cedex 03 \nArticle 3 : le Directeur de l'offre m\u00e9dico-sociale, le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des \nAlpes-de-Haute-Provence, le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Alpes-Maritimes, la \nDirectrice d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne ainsi que le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation \nd\u00e9partementale de Vaucluse de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te-d'Azur sont charg\u00e9s, \nchacun(e) en ce qui le/la concerne, de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil \ndes actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te-d'Azur. \nFait \u00e0 Marseille, le 1- 2 DEC. 2025 \n1r le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS PACA \n-. Directeur de l'Offre M\u00e9dico-Sociale \nOz.vld CATILLON \nAgence r\u00e9gionale cie sant\u00e9 Pro vence-Alpes-C\u00f4te ci'Azur-Si\u00e8g-e - 132, boulevard de Paris - CS 50039 -13331 fvlarseille Cedex 03 \nT\u00e9l 04.13.55.80.10 \nI_JJt_ps :/ /'vV\\N\\/,J .p ciC\u00e9.'_:9.r.? .. :~ .. 0 . .0.J~ .. sil Page 3/3 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-12-00001 - D\u00e9cision fixant le calendrier pr\u00e9visionnel des appels \u00e0 projets\nm\u00e9dico-sociaux\nrelevant de l'ONDAM sp\u00e9cifique \u00ab personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques \u00bb\nde comp\u00e9tence exclusive du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9\nau cours du premier trimestre 2026\n274\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-10-00016\nD\u00e9cision portant extension de 2 places d'accueil\nde jour avec d\u00e9rogation\n\u00e0 destination d'enfants pr\u00e9sentant une double\nvuln\u00e9rabilit\u00e9 ASE/Handicap\nau sein de l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS,\nsis 261 rue Jean Giono - 83600 FREJUS\ng\u00e9r\u00e9 par l'APAJH\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00016 - D\u00e9cision portant extension de 2 places d'accueil de jour avec d\u00e9rogation\n\u00e0 destination d'enfants pr\u00e9sentant une double vuln\u00e9rabilit\u00e9 ASE/Handicap\nau sein de l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS,\nsis 261 rue Jean Giono - 83600 FREJUS\ng\u00e9r\u00e9 par l'APAJH\n275\nExREPUBLIQUEije NGAISE @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Libert\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'AzurR\u00e9f : DD83-1025-9497-DDOMS/DPH-PDS/DD83 N\u00b02025-094\nDECISIONportant extension de 2 places d'accueil de jour avec d\u00e9rogation\u00e0 destination d'enfants pr\u00e9sentant une double vuln\u00e9rabilit\u00e9 ASE/Handicapau sein de l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS,sis 261 rue Jean Giono - 83600 FREJUSg\u00e9r\u00e9 par l'APAJH\nFINESS EJ : 83 021 0019FINESS ET (EP) : 83 020 653 8FINESS ET (ES) - UEMA AULEZY : 83 002 834 6FINESS ET (ES) - UEEA CAMAIL : 83 002 833 8FINESS ET (ES) - DAR ALPHONSE KARR: 83 002 835 3\nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral del'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur\nVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles L. 312-1, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-\u00c0, L. 313-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 313-14 ;Vu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;Vu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801du 15 juin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet etd'autorisation mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux etm\u00e9dico-sociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques mentionn\u00e9s a l'articleL. 313-1 du code de l'action sociale et des familles ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2023-260 du 7 avril 2023 relatif au droit de d\u00e9rogation du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agencer\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de DirecteurG\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 sign\u00e9 le 26 octobre 2023 par le DirecteurG\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-027 du 27 juillet 2016 relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnementde l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS, sis 261 rue Jean Giono \u2014 83600 FREJUS, g\u00e9r\u00e9 par l'Associationpour adultes et jeunes handicap\u00e9s (APAJH) dont la capacit\u00e9 est fix\u00e9e \u00e0 40 places, pour une dur\u00e9e de quinzeans \u00e0 compter du 4 janvier 2017 ;Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e8ge : 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55.80.10 / Fax : 04.13.55.80.40paca.ars.sanle.fr Page 1/5Of:| O.Aad,\n... R\u00c9PUBLIQUE \nFRAN\u00c7AISE \nLibert\u00e9 \n\u00c9galit\u00e9 \nFraternit\u00e9 \nR\u00e9f : DDBJ-1025-9497-D \nDOMS/DPH-PDS/DD83 N\u00b02025-094 \nDECISION \nportant extension de 2 places d'accueil de jour avec d\u00e9rogation \n\u00e0 destination d'enfants pr\u00e9sentant une double vuln\u00e9rabilit\u00e9 ASE/Handicap \nau sein de l'IME LES JARDINS D' ASCLEPIOS, \nsis 261 rue Jean Giono - 83600 FREJUS \ng\u00e9r\u00e9 par l'APAJH \nFINESS EJ : 83 021 001 9 \nFINESS ET (EP) : 83 020 653 8 \nFINESS ET (ES) - UEMA AULEZY : 83 002 834 6 \nFINESS ET (ES) - UEEA CAMAIL: 83 002 833 8 \nFINESS ET (ES) - DAR ALPHONSE KARR : 83 002 835 3 \nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de \nI' Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \nVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles L. 312-1, L. 313-1, L. 313-3, L. 313- \n4, L. 313-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 313-14 ; \nVu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale ; \nVu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 \ndu 15 juin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet et \nd'autorisation mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et \nm\u00e9dico-sociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques mentionn\u00e9s \u00e0 l'article \nL. 313-1 du code de l'action sociale et des familles ; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2023-260 du 7 avril 2023 relatif au droit de d\u00e9rogation du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de !'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur; \nVu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur \nG\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nVu l'arr\u00eat\u00e9 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 sign\u00e9 le 26 octobre 2023 par le Directeur \nG\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-027 du 27 juillet 2016 relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnement \nde l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS, sis 261 rue Jean Giono - 83600 FREJUS, g\u00e9r\u00e9 par l'Association \npour adultes et jeunes handicap\u00e9s (APAJH) dont la capacit\u00e9 est fix\u00e9e \u00e0 40 places, pour une dur\u00e9e de quinze \nans \u00e0 compter du 4 janvier 2017 ; \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e8ge : 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03 \nT\u00e9l 04.13.55.80.10 / Fax : 04.13.55.80.40 \npaca.ars.sante.fr Page 1/5 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00016 - D\u00e9cision portant extension de 2 places d'accueil de jour avec d\u00e9rogation\n\u00e0 destination d'enfants pr\u00e9sentant une double vuln\u00e9rabilit\u00e9 ASE/Handicap\nau sein de l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS,\nsis 261 rue Jean Giono - 83600 FREJUS\ng\u00e9r\u00e9 par l'APAJH\n276\nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2020-016 du 25 ao\u00fbt 2020 portant autorisation d'extension de 10 places de l'IME LESJARDINS D'ASCLEPIOS, g\u00e9r\u00e9 par l'APAJH, en vue de la cr\u00e9ation d'une UEEA implant\u00e9e au sein de l'\u00e9cole\u00e9l\u00e9mentaire Ernest Camail, sise 26 rue Anatole France \u2014 83700 Saint-Rapha\u00ebl, portant ainsi la capacit\u00e9 \u00e050 places ;Vu fa d\u00e9cision n\u00b0 2022-041 du 18 ao\u00fbt 2022 portant autorisation d'extension de 7 places de l'IME LESJARDINS D'ASCLEPIOS, g\u00e9r\u00e9 par l'APAJH, en vue de la cr\u00e9ation d'une UEMA implant\u00e9e au sein de l'\u00e9colematernelle Aulezy, sise 318 rue Joseph Aubenas - 83600 FREJUS, portant sa capacit\u00e9 \u00e0 57 places ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2023-037 du 13 septembre 2023 portant autorisation de nouvelles modalit\u00e9s d'offres der\u00e9pit destin\u00e9es aux enfants/adolescents de l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS, g\u00e9r\u00e9 par l'APAJH ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2024-091 du 2 septembre 2024 portant extension avec d\u00e9rogation de 2 places de l'IMELES JARDINS D'ASCLEPIOS, sis 261 rue Jean Giono \u2014 83600 FREJUS, g\u00e9r\u00e9 par l'APAJH portant sacapacit\u00e9 \u00e0 59 places ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2024-099 du 5 septembre 2024 portant autorisation d'extension de 10 places de l'IMELES JARDINS D'ASCLEPIOS, g\u00e9r\u00e9 par l'APAJH, en vue de la cr\u00e9ation d'un dispositif d'autor\u00e9gulation(DAR) en qualit\u00e9 d'\u00e9tablissement secondaire implant\u00e9 au sein du coll\u00e8ge Alphonse Karr, sis 185 avenueVictor Sergent \u2014 83700 SAINT-RAPHAEL, portant sa capacit\u00e9 \u00e0 69 places ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2025-030 du 27 mai 2025 portant actualisation des caract\u00e9ristiques FINESS etreconnaissance en qualit\u00e9 d'\u00e9tablissements secondaires l'UEMA AULEZY et l'UEEA ERNEST CAMAILrattach\u00e9es \u00e0 l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS, g\u00e9r\u00e9 par l'APAJH ;Vu la circulaire n\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvredu plan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0destination des personnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap2023 ;Vu l'instruction n\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en\u0153uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0destination des personnes en situation de handicap 2024-2030 issue de la conf\u00e9rence nationale duhandicap 2023 ;Vu l'instruction n\u00b0 DGCS/SD5B/DSS/SD1A/CNSA/2025/66 du 27 mai 2025 relative aux orientations de lacampagne budg\u00e9taire des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes ensituation de handicap et des personnes \u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ;Vu la note d'information n\u00b0 DGCS/SD3B/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024 relative \u00e0 la d\u00e9rogation pour motifd'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets en cas d'extension des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux (ESMS) accueillant des personnes handicap\u00e9es ;Vu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes en situationde handicap pour la r\u00e9gion PACA ;Vu le projet d'extension de 2 places d\u00e9pos\u00e9 par l'association APAJH dans le cadre de l'AMI du 21 f\u00e9vrier2024 ;Vu la notification du 9 septembre 2025 relative \u00e0 l'attribution de 2 places suppl\u00e9mentaires par extension \u00e0IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS ;Consid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'AMI 50 000 Solutions du 21 f\u00e9vrier2024 pour l'ann\u00e9e 2025 ;Consid\u00e9rant que cette extension vise \u00e0 r\u00e9pondre aux probl\u00e9matiques particuli\u00e8res du public porteur detroubles du spectre de l'autisme (TSA) et de troubles du neurod\u00e9veloppement (TND) et pr\u00e9sentant une\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur Si\u00e8ge : 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55.80.10 / Fax : 04.13.55.80.40htto:// www.ars.paca sante.fr Page 2/5\nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2020-016 du 25 ao\u00fbt 2020 portant autorisation d'extension de 10 places de l'IME LES \nJARDINS D'ASCLEPIOS, g\u00e9r\u00e9 par l'APAJH, en vue de la cr\u00e9ation d'une UEEA implant\u00e9e au sein de l'\u00e9cole \n\u00e9l\u00e9mentaire Ernest Camail, sise 26 rue Anatole France - 83700 Saint-Rapha\u00ebl, portant ainsi la capacit\u00e9 \u00e0 \n50 places; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2022-041 du 18 ao\u00fbt 2022 portant autorisation d'extension de 7 places de l'IME LES \nJARDINS D'ASCLEPIOS, g\u00e9r\u00e9 par l'APAJH, en vue de la cr\u00e9ation d'une UEMA implant\u00e9e au sein de l'\u00e9cole \nmaternelle Aulezy, sise 318 rue Joseph Aubenas - 83600 FREJUS, portant sa capacit\u00e9 \u00e0 57 places; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2023-037 du 13 septembre 2023 portant autorisation de nouvelles modalit\u00e9s d'offres de \nr\u00e9pit destin\u00e9es aux enfants/adolescents de l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS, g\u00e9r\u00e9 par l'APAJH ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2024-091 du 2 septembre 2024 portant extension avec d\u00e9rogation de 2 places de l'IME \nLES JARDINS D'ASCLEPIOS, sis 261 rue Jean Giono - 83600 FREJUS, g\u00e9r\u00e9 par l'APAJH portant sa \ncapacit\u00e9 \u00e0 59 places ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2024-099 du 5 septembre 2024 portant autorisation d'extension de 10 places de l'IME \nLES JARDINS D'ASCLEPIOS, g\u00e9r\u00e9 par l'APAJH, en vue de la cr\u00e9ation d'un dispositif d'autor\u00e9gulation \n(DAR) en qualit\u00e9 d'\u00e9tablissement secondaire implant\u00e9 au sein du coll\u00e8ge Alphonse Karr, sis 185 avenue \nVictor Sergent- 83700 SAINT-RAPHAEL, portant sa capacit\u00e9 \u00e0 69 places; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2025-030 du 27 mai 2025 portant actualisation des caract\u00e9ristiques FINESS et \nreconnaissance en qualit\u00e9 d'\u00e9tablissements secondaires l'UEMA AULEZY et l'UEEA ERNEST CAMAIL \nrattach\u00e9es \u00e0 l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS, g\u00e9r\u00e9 par l'APAJH ; \nVu la circulaire n\u00b0 DGCS/38/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153 uvre \ndu plan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 \ndestination des personnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap \n2023; \nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/38/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \n\u0153 uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 \ndestination des personnes en situation de handicap 2024-2030 issue de la conf\u00e9rence nationale du \nhandicap 2023 ; \nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/SD58/DSS/SD1A/CNSA/2025/66 du 27 mai 2025 relative aux orientations de la \ncampagne budg\u00e9taire des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en \nsituation de handicap et des personnes \u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \nVu la note d'information n\u00b0 DGCS/SD38/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024 relative \u00e0 la d\u00e9rogation pour motif \nd'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets en cas d'extension des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico\u00ad \nsociaux (ESMS) accueillant des personnes handicap\u00e9es ; \nVu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153 uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000 \nnouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes en situation \nde handicap pour la r\u00e9gion PACA ; \nVu le projet d'extension de 2 places d\u00e9pos\u00e9 par l'association APAJH dans le cadre de l'AMI du 21 f\u00e9vrier \n2024; \nVu la notification du 9 septembre 2025 relative \u00e0 l'attribution de 2 places suppl\u00e9mentaires par extension \u00e0 \nl'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS ; \nConsid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'AMI 50 000 Solutions du 21 f\u00e9vrier \n2024 pour l'ann\u00e9e 2025 ; \nConsid\u00e9rant que cette extension vise \u00e0 r\u00e9pondre aux probl\u00e9matiques particuli\u00e8res du public porteur de \ntroubles du spectre de l'autisme (TSA) et de troubles du neurod\u00e9veloppement (TND) et pr\u00e9sentant une \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur Si\u00e8ge : 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03 \nT\u00e9l 04.13.55.80.10 /Fax : 04.13.55.80.40 \nhttp:1/ www.ars.paca.sante.fr Page 2/5 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00016 - D\u00e9cision portant extension de 2 places d'accueil de jour avec d\u00e9rogation\n\u00e0 destination d'enfants pr\u00e9sentant une double vuln\u00e9rabilit\u00e9 ASE/Handicap\nau sein de l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS,\nsis 261 rue Jean Giono - 83600 FREJUS\ng\u00e9r\u00e9 par l'APAJH\n277\ndouble vuln\u00e9rabilit\u00e9 eu \u00e9gard aux besoins constat\u00e9s sur le territoire de l'Est du Var et au fait qu'il estn\u00e9cessaire de renforcer un accompagnement sp\u00e9cifique coordonn\u00e9 adapt\u00e9 \u00e0 leurs probl\u00e9matiques ;Consid\u00e9rant que cette demande d'extension d\u00e9passe le seuil des 30 % de la capacit\u00e9 arr\u00eat\u00e9e lors durenouvellement de l'autorisation ;Consid\u00e9rant le droit \u00e0 d\u00e9rogation du seuil de 30 % par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9pr\u00e9vu \u00e0 l'article D. 312-2 du code de l'action sociale et des familles ;Consid\u00e9rant que cette extension r\u00e9pond aux motifs d\u00e9rogatoires d'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral d\u00e9finis dans la noted'information n\u00b0 DGCS/SD3B/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024, justifiant ainsi l\u00e0 d\u00e9rogation \u00e0 la proc\u00e9dured'appel \u00e0 projets ;Consid\u00e9rant que la demande r\u00e9pond \u00e0 un motif d'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral au regard du taux d'\u00e9quipement en placesd'accueil de jour des publics TSA et TND insuffisants et des besoins m\u00e9dico-sociaux \u00e0 couvrir dans led\u00e9partement du Var ;Consid\u00e9rant que ce projet s'inscrit plus particuli\u00e8rement dans le d\u00e9veloppement des dispositifsd'intervention souples, port\u00e9s en fonctionnement par des ESMS, et adapt\u00e9s aux jeunes qui rel\u00e8ventsimultan\u00e9ment d'un accompagnement au titre du handicap et de l'aide sociale \u00e0 l'enfance (ASE) ;Consid\u00e9rant que cette d\u00e9rogation permet d'acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9ploiement de solutions adapt\u00e9es aux priorit\u00e9sdu plan 50 000 solutions ;Consid\u00e9rant que le projet est conforme au cadre de la circulaire du 7 d\u00e9cembre 2023 et \u00e0 l'appel \u00e0manifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s ;Sur proposition du Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale du Var de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; DECIDEArticle 1: l'autorisation d'extension de 2 places avec d\u00e9rogation au sein de l'IME LES JARDINSD'ASCLEPIOS \u00e0 destination d'enfants et adolescents pr\u00e9sentant des troubles du spectre de l'autisme (TSA)et relevant de l'aide sociale \u00e0 l'enfance (ASE) est accord\u00e9e \u00e0 l'APAJH \u00e0 compter du 1\u00b0 octobre 2025.Article 2 : la capacit\u00e9 totale de IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS et de ses \u00e9tablissements secondairesest port\u00e9e \u00e0 71 places.Cette autorisation vaut autorisation de dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux pour latotalit\u00e9 des places.Article 3 : les caract\u00e9ristiques de l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS et de ses \u00e9tablissements secondairessont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier national des \u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit :Entit\u00e9 juridique (EJ) : APAJHFINESS EJ : 83 021 0019Adresse : 261 rue Jean Giono \u2014 83600 FREJUSStatut juridique : [61] Association loi 1904 Reconnue d'Utilit\u00e9 PubliqueN\u00b0 SIREN : 341 232 763Entit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - principal : IME LES JARDINS D'ASCLEPIOSFINESS ET : 83 020 653 8Adresse : 261 rue Jean Giono \u2014 83600 FREJUSN\u00b0 SIRET : 311 232 763 00079Code cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement : [183] Institut m\u00e9dico-\u00e9ducatif (IME)Pour 33 places :Code discipline d'\u00e9quipement : [844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiquesCode type d'activit\u00e9 : [21] Accueil de jourCode client\u00e8le : [117] D\u00e9ficience intellectuelleAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur Si\u00e8ge : 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55.80.10/ Fax : 04.13.55.80.40hitp:// www.ars.paca.sante.fr Page 3/5\ndouble vuln\u00e9rabilit\u00e9 eu \u00e9gard aux besoins constat\u00e9s sur le territoire de l'Est du Var et au fait qu'il est \nn\u00e9cessaire de renforcer un accompagnement sp\u00e9cifique coordonn\u00e9 adapt\u00e9 \u00e0 leurs probl\u00e9matiques ; \nConsid\u00e9rant que cette demande d'extension d\u00e9passe le seuil des 30 % de la capacit\u00e9 arr\u00eat\u00e9e lors du \nrenouvellement de l'autorisation ; \nConsid\u00e9rant le droit \u00e0 d\u00e9rogation du seuil de 30 % par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \npr\u00e9vu \u00e0 l'article D. 312-2 du code de l'action sociale et des familles ; \nConsid\u00e9rant que cette extension r\u00e9pond aux motifs d\u00e9rogatoires d'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral d\u00e9finis dans la note \nd'information n\u00b0 DGCS/SD3B/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024, justifiant ainsi la d\u00e9rogation \u00e0 la proc\u00e9dure \nd'appel \u00e0 projets ; \nConsid\u00e9rant que la demande r\u00e9pond \u00e0 un motif d'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral au regard du taux d'\u00e9quipement en places \nd'accueil de jour des publics TSA et TND insuffisants et des besoins m\u00e9dico-sociaux \u00e0 couvrir dans le \nd\u00e9partement du Var ; \nConsid\u00e9rant que ce projet s'inscrit plus particuli\u00e8rement dans le d\u00e9veloppement des dispositifs \nd'intervention souples, port\u00e9s en fonctionnement par des ESMS, et adapt\u00e9s aux jeunes qui rel\u00e8vent \nsimultan\u00e9ment d'un accompagnement au titre du handicap et de l'aide sociale \u00e0 l'enfance (ASE) ; \nConsid\u00e9rant que cette d\u00e9rogation permet d'acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9ploiement de solutions adapt\u00e9es aux priorit\u00e9s \ndu plan 50 000 solutions ; \nConsid\u00e9rant que le projet est conforme au cadre de la circulaire du 7 d\u00e9cembre 2023 et \u00e0 l'appel \u00e0 \nmanifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s ; \nSur proposition du Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale du Var de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nDECIDE \nArticle 1 : l'autorisation d'extension de 2 places avec d\u00e9rogation au sein de l'IME LES JARDINS \nD'ASCLEPIOS \u00e0 destination d'enfants et adolescents pr\u00e9sentant des troubles du spectre de l'autisme (TSA) \net relevant de l'aide sociale \u00e0 l'enfance (ASE) est accord\u00e9e \u00e0 l'APAJH \u00e0 compter du 1er octobre 2025. \nArticle 2: la capacit\u00e9 totale de l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS et de ses \u00e9tablissements secondaires \nest port\u00e9e \u00e0 71 places. \nCette autorisation vaut autorisation de dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux pour la \ntotalit\u00e9 des places. \nArticle 3: les caract\u00e9ristiques de l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS etde ses \u00e9tablissements secondaires \nsont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier national des \u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FI NESS) comme suit: \nEntit\u00e9 juridique (EJ) : APAJH \nFINESS EJ : 83 021 001 9 \nAdresse: 261 rue Jean Giono - 83600 FREJUS \nStatut juridique: [61] Association loi 1901 Reconnue d'Utilit\u00e9 Publique \nN\u00b0 SIREN : 311 232 763 \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - principal: IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS \nFINESS ET : 83 020 653 8 \nAdresse : 261 rue Jean Giono - 83600 FREJUS \nN\u00b0 SIRET: 311 232 763 00079 \nCode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement: [183] Institut m\u00e9dico-\u00e9ducatif (IME) \nPour 33 places : \nCode discipline d'\u00e9quipement : \nCode type d'activit\u00e9 : \nCode client\u00e8le : \n[844] \n[21] \n[117] \nTous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiques \nAccueil de jour \nD\u00e9ficience intellectuelle \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur Si\u00e8ge: 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03 \nT\u00e9l 04.13.55.80.10 /Fax : 04.13.55.80.40 \nhttp://www .ars.paca.sante.fr Page 3/5 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00016 - D\u00e9cision portant extension de 2 places d'accueil de jour avec d\u00e9rogation\n\u00e0 destination d'enfants pr\u00e9sentant une double vuln\u00e9rabilit\u00e9 ASE/Handicap\nau sein de l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS,\nsis 261 rue Jean Giono - 83600 FREJUS\ng\u00e9r\u00e9 par l'APAJH\n278\nPour 11 places :Code discipline d'\u00e9quipement : [844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiquesCode type d'activit\u00e9 : [21] Accueil de jourCode client\u00e8le : [437] Troubles du spectre de l'autisme\nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - secondaire : UEEA ERNEST CAMAILimplant\u00e9e au sein de l'\u00e9cole \u00e9l\u00e9mentaire Ernest CamailN\u00b0 FINESS ET : 83 002 833 8Adresse : 26 rue Anatole France \u2014 83700 SAINT-RAPHAELCode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement : [183] Institut m\u00e9dico-\u00e9ducatif (IME)Pour 10 places :Code discipline d'\u00e9quipement : [841] Acc dans l'acquisition de l'autonomie et de la scolarisationCode type d'activit\u00e9 : [21] Accueil de jourCode client\u00e8le : [437] Troubles du spectre de l'autismeTranche d'\u00e2ge : 6 \u00e0 11 ansEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - secondaire : UEMA AULEZYimplant\u00e9e au sein de l'\u00e9cole maternelle Aul\u00e9zyN\u00b0 FINESS ET : 83 002 834 6Adresse : 318 rue Joseph Aubenas \u2014 83600 FREJUSCode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement : [183] Institut m\u00e9dico-\u00e9ducatif (IME)Pour 7 places :Code discipline d'\u00e9quipement : [840] Accompagnement pr\u00e9coce de jeunes enfantsCode type d'activit\u00e9 : [21] Accueil de jourCode client\u00e8le : [437] Troubles du spectre de l'autismeTranche d'\u00e2ge : 3 a6 ansEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - secondaire : DAR ALPHONSE KARRimplant\u00e9 au sein du coll\u00e8ge Alphonse KarrN\u00b0 FINESS ET : 83 002 835 3Adresse : 185 avenue Victor Sergent \u2014 83700 SAINT-RAPHAELCode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement : [183] Institut m\u00e9dico-\u00e9ducatif (IME)Pour 10 places :Code discipline d'\u00e9quipement : [841] Acc. dans l'acquisition de l'autonomie et la scolarisationCode type d'activit\u00e9 : [21] Accueil de jourCode client\u00e8le : [442] Troubles du neurod\u00e9veloppementTranche d'\u00e2ge : \u00e0 partir de 11 ansUne offre de r\u00e9pit s'adressant aux enfants et adolescents \u00e2g\u00e9s de 3 \u00e0 18 ans pr\u00e9sentant tous types dehandicap et une \u00e9quipe mobile d'appui m\u00e9dico-social \u00e0 la scolarisation des enfants en situation de handicapsont adoss\u00e9es \u00e0 l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS, sis 261 rue Jean Giono 83 600 FREJUS.Article 4 : l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sented\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation.Article 5: l'installation effective des places accord\u00e9es par la pr\u00e9sente autorisation est subordonn\u00e9e aur\u00e9sultat de la visite de conformit\u00e9 vis\u00e9e aux articles D. 313-11 et suivants du code de l'action sociale.Article 6 : la validit\u00e9 de l'autorisation de l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS et de ses \u00e9tablissementssecondaires reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur Si\u00e8ge : 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55.80.10 / Fax : 04.13.55.80.40hitp:// www.ars.paca.sante.fr Page 4/5\nPour 11 places : \nCode discipline d'\u00e9quipement : \nCode type d'activit\u00e9 : \nCode client\u00e8le : \n[844] \n[21] \n[437] \nTous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiques \nAccueil de jour \nTroubles du spectre de l'autisme \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - secondaire: UEEA ERNEST CAMAIL \nimplant\u00e9e au sein de l'\u00e9cole \u00e9l\u00e9mentaire Ernest Camail \nN\u00b0 FINESS ET : 83 002 833 8 \nAdresse: 26 rue Anatole France - 83700 SAINT-RAPHA\u00cbL \nCode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement : [183] Institut m\u00e9dico-\u00e9ducatif (IME) \nPour 10 places : \nCode discipline d'\u00e9quipement : \nCode type d'activit\u00e9 : \nCode client\u00e8le : \n[841] \n[21] \n[437] \nAce dans l'acquisition de l'autonomie et de la scolarisation \nAccueil de jour \nTroubles du spectre de l'autisme \nTranche d'\u00e2ge : 6 \u00e0 11 ans \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - secondaire : UEMA AULEZY \nimplant\u00e9e au sein de l'\u00e9cole maternelle Aul\u00e9zy \nN\u00b0 FINESS ET : 83 002 834 6 \nAdresse: 318 rue Joseph Aubenas - 83600 FREJUS \nCode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement: [183] Institut m\u00e9dico-\u00e9ducatif (IME) \nPour 7 places : \nCode discipline d'\u00e9quipement : \nCode type d'activit\u00e9 : \nCode client\u00e8le : \n[840] \n[21] \n[437] \nAccompagnement pr\u00e9coce de jeunes enfants \nAccueil de jour \nTroubles du spectre de l'autisme \nTranche d'\u00e2ge : 3 \u00e0 6 ans \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - secondaire : DAR ALPHONSE KARR \nimplant\u00e9 au sein du coll\u00e8ge Alphonse Karr \nN\u00b0 FINESS ET : 83 002 835 3 \nAdresse : 185 avenue Victor Sergent - 83700 SAINT-RAPHA\u00cbL \nCode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement: [183] Institut m\u00e9dico-\u00e9ducatif (IME) \nPour 10 places : \nCode discipline d'\u00e9quipement : \nCode type d'activit\u00e9 : \nCode client\u00e8le : \n[841] \n[21] \n[442] \nAce. dans l'acquisition de l'autonomie et la scolarisation \nAccueil de jour \nTroubles du neurod\u00e9veloppement \nTranche d'\u00e2ge : \u00e0 partir de 11 ans \nUne offre de r\u00e9pit s'adressant aux enfants et adolescents \u00e2g\u00e9s de 3 \u00e0 18 ans pr\u00e9sentant tous types de \nhandicap et une \u00e9quipe mobile d'appui m\u00e9dico-social \u00e0 la scolarisation des enfants en situation de handicap \nsont adoss\u00e9es \u00e0 l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS, sis 261 rue Jean Giono 83 600 FREJUS. \nArticle 4 : l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation. \nArticle 5 : l'installation effective des places accord\u00e9es par la pr\u00e9sente autorisation est subordonn\u00e9e au \nr\u00e9sultat de la visite de conformit\u00e9 vis\u00e9e aux articles D. 313-11 et suivants du code de l'action sociale. \nArticle 6 : la validit\u00e9 de l'autorisation de l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS et de ses \u00e9tablissements \nsecondaires reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur Si\u00e8ge : 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03 \nT\u00e9l 04.13.55.80.10 /Fax: 04.13.55.80.40 \nhttp://www.ars.paca.sante.fr Page4/5 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00016 - D\u00e9cision portant extension de 2 places d'accueil de jour avec d\u00e9rogation\n\u00e0 destination d'enfants pr\u00e9sentant une double vuln\u00e9rabilit\u00e9 ASE/Handicap\nau sein de l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS,\nsis 261 rue Jean Giono - 83600 FREJUS\ng\u00e9r\u00e9 par l'APAJH\n279\nArticle 7: au moins deux mois avant sa mise en \u0153uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9,l'installation, l'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieude vie et d'accueil soumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation.Celle-ci peut faire opposition dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cisionmotiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changement envisag\u00e9 m\u00e9conna\u00eet les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respectepas les conditions de l'autorisation mentionn\u00e9es \u00e0 l'article L. 313-4 dudit code ou pr\u00e9sente des risquessusceptibles d'affecter la prise en charge des personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect deleurs droits.Article 8 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratifterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, ycompris par voie \u00e9lectronique via le site www.telerecoursfr.Article 9 : le Directeur de la D\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale du Var de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des actesadministratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.\nFait\u00e0 Marseille, le 0 OCT. 2025\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur Si\u00e8ge : 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55.80.10 / Fax : 04.13.55.80.40http:// www.ars.paca.sante.fr Page 5/5\nArticle 7 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153 uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, \nl'installation, l'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu \nde vie et d'accueil soumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. \nCelle-ci peut faire opposition dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision \nmotiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changement envisag\u00e9 m\u00e9conna\u00eet les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte \npas les conditions de l'autorisation mentionn\u00e9es \u00e0 l'article L. 313-4 dudit code ou pr\u00e9sente des risques \nsusceptibles d'affecter la prise en charge des personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de \nleurs droits. \nArticle 8 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratif \nterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, y \ncompris par voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.fr. \nArticle 9 : le Directeur de la D\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale du Var de !'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence\u00ad \nAlpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des actes \nadministratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur. \nFait \u00e0 Marseille, le 1 O OCT. 2025 \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur Si\u00e8ge: 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03 \nT\u00e9l 04.13.55.80.10 /Fax : 04.13.55.80.40 \nhttp://www .ars.paca.sante.fr Page 5/5 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00016 - D\u00e9cision portant extension de 2 places d'accueil de jour avec d\u00e9rogation\n\u00e0 destination d'enfants pr\u00e9sentant une double vuln\u00e9rabilit\u00e9 ASE/Handicap\nau sein de l'IME LES JARDINS D'ASCLEPIOS,\nsis 261 rue Jean Giono - 83600 FREJUS\ng\u00e9r\u00e9 par l'APAJH\n280\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-12-12-00002\nD\u00e9cision relative au renouvellement de\nl'autorisation de fonctionnement du CSAPA\nPREVADD ET CONSULT sis, 7 rue Teisseire -\n06400 CANNES, g\u00e9r\u00e9 par le CENTRE\nHOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL sis, 15\navenue des Broussailles - CS 50008 - 06414\nCANNES\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-12-00002 - D\u00e9cision relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnement\ndu CSAPA PREVADD ET CONSULT sis, 7 rue Teisseire - 06400 CANNES, g\u00e9r\u00e9 par le CENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL\nsis, 15 avenue des Broussailles - CS 50008 - 06414 CANNES\n281\nEMR\u00c9PUBLIQUEFRANCAISE 5.aed CAIS @ DAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'AzurR\u00e9f : DD06-0825-7959-DDOMS/DPH-PDS/N\u00b02025-028\nD\u00c9CISIONrelative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnementdu CSAPA PREVADD ET CONSULTsis, 7 rue Teisseire \u2014 06400 CANNES,g\u00e9r\u00e9 par le CENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEILsis, 15 avenue des Broussailles \u2014 CS 50008 \u2014 06414 CANNESFINESS EJ : 06 078 098 8FINESS ET : 06 078 874 2\nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,\nVu le code de l'action sociale et des familles, et notamment les articles L. 312-1, L. 312-5, L. 312-5-1, L. 312-8,L. 312-9, L. 313-1 et suivants, R. 313-10-3, D. 312-204 ;Vu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants ;Vu le code de Ia s\u00e9curit\u00e9 sociale ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenciature des \u00e9tablissements et services sociaux etm\u00e9dico-sociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2021-1476 du 12 novembre 2021 et le d\u00e9cret modificatif n\u00b0 2022-685 du 26 avril 2022 relatifs aurythme des \u00e9valuations de la qualit\u00e9 des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux |Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral del'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00eate d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 12 juin 2007 portant autorisation de la poursuite d'activit\u00e9 du CSAPA PREVADD ET CONSULTg\u00e9r\u00e9 par le CENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2010-005 du 6 juillet 2010 portant autorisation de cr\u00e9ation du CSAPA PREVADD ETCONSULT g\u00e9r\u00e9 par le CENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2012-003 du 23 ao\u00fbt 2012 portant modification de la dur\u00e9e d'autorisation du CSAPAPREVADD ET CONSULT g\u00e9r\u00e9 par le CENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL pour une dur\u00e9e dequinze ans a compter du 6 juillet 2010 ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2022-014 du 27 septembre 2022 relative a la reconnaissance de l'antenne CENTREMETHADONE rattach\u00e9e CSAPA PREVADD ET CONSULT sis, 7 rue Teisseire \u2014 06400 CANNES g\u00e9r\u00e9 par leCENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL ;\nAgence r\u00e9gionale de sanl\u00e9 Provence-Alpes-Cote d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Alpes-Maritimes - Centre administratif - 147, boulevard du Mercantour -B\u00e2timent Mont des Merveilles - C523061 - 06202 Nice cedex 3T\u00e9l: 04.13.55.60.10 / Fax: 04.13.55.80.40httos://Awww paca ars.sante.fr Page 1/3\n=~ pa! \u2014 1FED\u00c9SEN\n... R\u00c9PUBLIQ UE \nFRAN\u00c7AISE \nLibert\u00e9 \n\u00c9galit\u00e9 \nFraternit\u00e9 \nR\u00e9f: DD06-0825-7959-D \nDOMS/DPH-PDS/N\u00b02025-028 \nD\u00c9CISION \nrelative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnement \ndu CSAPA PREVADD ET CONSULT \nsis, 7 rue Teisseire - 06400 CANNES, \ng\u00e9r\u00e9 par le CENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL \nsis, 15 avenue des Broussailles - CS 50008 - 06414 CANNES \nFINESS EJ : 06 078 098 8 \nFINESS ET: 06 078 874 2 \nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral \nde I' Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, \nVu le code de l'action sociale et des familles, et notamment les articles L. 312-1, L. 312-5, L. 312-5-1, L. 312-8, \nL. 312-9, L. 313-1 et suivants, R. 313-10-3, D. 312-204; \nVu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants ; \nVu le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et \nm\u00e9dico-sociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2021-1476 du 12 novembre 2021 et le d\u00e9cret modificatif n\u00b0 2022-685 du 26 avril 2022 relatifs au \nrythme des \u00e9valuations de la qualit\u00e9 des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux ; \nVu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BU BIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024; \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 12 juin 2007 portant autorisation de la poursuite d'activit\u00e9 du CSAPA PREVADD ET CONSUL T \ng\u00e9r\u00e9 par le CENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2010-005 du 6 juillet 2010 portant autorisation de cr\u00e9ation du CSAPA PREVADD ET \nCONSULT g\u00e9r\u00e9 par le CENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2012-003 du 23 ao\u00fbt 2012 portant modification de la dur\u00e9e d'autorisation du CSAPA \nPREVADD ET CONSULT g\u00e9r\u00e9 par le CENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL pour une dur\u00e9e de \nquinze ans \u00e0 compter du 6 juillet 2010 ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2022-014 du 27 septembre 2022 relative \u00e0 la reconnaissance de l'antenne CENTRE \nMETHADONE rattach\u00e9e CSAPA PREVADD ET CONSUL T sis, 7 rue Teisseire - 06400 CANNES g\u00e9r\u00e9 par le \nCENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL; \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Alpes-Maritimes - Centre administratif - \u00b714\u00ef , boulevard du Mercantour - \nB\u00e2timent Mont des Merveilles - CS230G\u00b7I - 06202 Nice cedex 3 \nT\u00e9l.. 04.13.55.80.10 / Fax: 04.13.55.80.40 \nhttps://www. paca.ars. sanle. fr/ Page 1 i3 \n[!]~:~[!] \n...: ~-\"'~' i': .a; ,.:\u2022:.: . , r::,_. L:J . . . . 1 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-12-00002 - D\u00e9cision relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnement\ndu CSAPA PREVADD ET CONSULT sis, 7 rue Teisseire - 06400 CANNES, g\u00e9r\u00e9 par le CENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL\nsis, 15 avenue des Broussailles - CS 50008 - 06414 CANNES\n282\nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2024-004 du 29 octobre 2024 relative au d\u00e9m\u00e9nagement de l'antenne CENTRE METHADONErattach\u00e9e au CSAPA PREVADD ET CONSULT sis, 7 rue Teisseire \u2014 06400 CANNES g\u00e9r\u00e9 par le CENTREHOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-001 du 13 mars 2025 portant programmation des \u00e9valuations de la qualit\u00e9 des\u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux pour les ann\u00e9es 2024 \u00e0 2029;Vu le nouveau r\u00e9f\u00e9rentiel de la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS) pour \u00e9valuer la qualit\u00e9 dans les \u00e9tablissements etservices m\u00e9dico-sociaux publi\u00e9 le 8 mars 2022 ;Vu le rapport d'\u00e9valuation de la qualit\u00e9 du CSAPA PREVADD ET CONSULT, formalis\u00e9 suivant la proc\u00e9dure\u00e9labor\u00e9e par la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS), et re\u00e7u le 23 ao\u00fbt 2024 ;Consid\u00e9rant que les r\u00e9sultats de l'\u00e9valuation attestent de la capacit\u00e9 de l'\u00e9tablissement \u00e0 assurer unaccompagnement satisfaisant des personnes accueillies ;Consid\u00e9rant que l'\u00e9tablissement sera soumis au respect du rythme des \u00e9valuations du 1\u00b0 juillet 2024 au31 d\u00e9cembre 2029 \u00e9tabli par la d\u00e9cision de programmation du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Aipes-C\u00e9te d'Azur en date du 13 mars 2025 conform\u00e9ment au r\u00e9f\u00e9rentiel de la Haute Autorit\u00e9 deSant\u00e9 (HAS) susvis\u00e9 ;Sur proposition du Directeur de la D\u00e9l\u00e9gation D\u00e9partementale des Alpes-Maritimes de l'Agence r\u00e9gionale desant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,\nD\u00c9CIDEArticle 1% : en application de l'article L. 313-5 du code de l'action sociale et des familles, l'autorisation defonctionnement du CSAPA PREVADD ET CONSULT sis, 7 rue Teisseire \u2014 06400 CANNES, g\u00e9r\u00e9 par leCENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL est renouvel\u00e9e pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compterdu 6 juillet 2025.Article 2 : les caract\u00e9ristiques du CSAPA PREVADD ET CONSULT sont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier nationaldes \u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit :Entit\u00e9 juridique (EJ) : CENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEILFINESS EJ : 06 078 098 8Adresse : 15 avenue des Broussailles - CS 50008 \u2014 06414 CANNESN\u00b0 SIREN : 260 600 200Statut juridique : [13] Etablissement Public Communal d'HospitalisationEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - principal : CSAPA PREVADD ET CONSULTFINESS ET : 06 078 874 2Adresse : 7 rue Teisseire \u2014 06400 CANNESSIRET : 260 600 200 00026Code cat\u00e9gorie \u00e9tablissement : [197] Centre soins accompagnement pr\u00e9vention addictologie (CSAPA)Code de tarification : [34] ARS - DG dotation globaleEn file active :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement _ : [508] Accueil orientation soins accompagnement diffsp\u00e9cifiquesCode type d'activit\u00e9 \u00ab [21] Accueil de jourCode cat\u00e9gorie client\u00e8le [853] Personnes souffrants d'addictions\nAntenne 1 : CENTRE METHADONEAdresse : 29, avenue des broussailles - 06400 CANNESOuverture au public : 7 demi-journ\u00e9es par semaine.\nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2024-004 du 29 octobre 2024 relative au d\u00e9m\u00e9nagement de l'antenne CENTRE METHADONE \nrattach\u00e9e au CSAPA PREVADD ET CONSULT sis, 7 rue Teisseire - 06400 CANNES g\u00e9r\u00e9 par le CENTRE \nHOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL; \nVu l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-001 du 13 mars 2025 portant programmation des \u00e9valuations de la qualit\u00e9 des \n\u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux pour les ann\u00e9es 2024 \u00e0 2029; \nVu le nouveau r\u00e9f\u00e9rentiel de la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS) pour \u00e9valuer la qualit\u00e9 dans les \u00e9tablissements et \nservices m\u00e9dico-sociaux publi\u00e9 le 8 mars 2022 ; \nVu le rapport d'\u00e9valuation de la qualit\u00e9 du CSAPA PREVADD ET CONSUL T, formalis\u00e9 suivant la proc\u00e9dure \n\u00e9labor\u00e9e par la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS), et re\u00e7u le 23 ao\u00fbt 2024 ; \nConsid\u00e9rant que les r\u00e9sultats de l'\u00e9valuation attestent de la capacit\u00e9 de l'\u00e9tablissement \u00e0 assurer un \naccompagnement satisfaisant des personnes accueillies ; \nConsid\u00e9rant que l'\u00e9tablissement sera soumis au respect du rythme des \u00e9valuations du t= juillet 2024 au \n31 d\u00e9cembre 2029 \u00e9tabli par la d\u00e9cision de programmation du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur en date du 13 mars 2025 conform\u00e9ment au r\u00e9f\u00e9rentiel de la Haute Autorit\u00e9 de \nSant\u00e9 (HAS) susvis\u00e9 ; \nSur proposition du Directeur de la D\u00e9l\u00e9gation D\u00e9partementale des Alpes-Maritimes de l'Agence r\u00e9gionale de \nsant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, \nD\u00c9CIDE \nArticle 1er : en application de l'article L 313-5 du code de l'action sociale et des familles, l'autorisation de \nfonctionnement du CSAPA PREVADD ET CONSULT sis, 7 rue Teisseire ~ 06400 CANNES, g\u00e9r\u00e9 par le \nCENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL est renouvel\u00e9e pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter \ndu 6 juillet 2025. \nArticle 2: les caract\u00e9ristiques du CSAPA PREVADD ET CONSULT sont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier national \ndes \u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit : \nEntit\u00e9 juridique (EJ) : CENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL \nFINESS EJ: 06 078 098 8 \nAdresse: 15 avenue des Broussailles- CS 50008 - 06414 CANNES \nN\u00b0 SIREN: 260 600 200 \nStatut juridique : [13] Etablissement Public Communal d'Hospitalisation \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - principal: CSAPA PREVADD ET CONSULT \nFINESS ET: 06 078 874 2 \nAdresse: 7 rue Teisseire - 06400 CANNES \nSIRET: 260 600 200 00026 \nCode cat\u00e9gorie \u00e9tablissement: [197] Centre soins accompagnement pr\u00e9vention addictologie (CSAPA) \nCode de tarification: [34] ARS - DG dotation globale \nEn file active : \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement \nCode type d'activit\u00e9 \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le \n[508] Accueil orientation soins accompagnement diff \nsp\u00e9cifiques \n[21] Accueil de jour \n[853] Personnes souffrants d'addictions \nAntenne 1 : CENTRE METHADONE \nAdresse : 29, avenue des broussailles - 06400 CANNES \nOuverture au public : 7 demi-journ\u00e9es par semaine. \nAgence r\u00e9gionale cle sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Alpes Maritimes - Centre administratif - 147 boulevard du Mercantour - \nB\u00e2timent Mont des Merveilles - CS2306 I - 06202 Nice cedex 3 \nra. 04 13.55.80.10 / Fax 04 13.55.80.40 \n_b_Ups.//w\u00b7ww. pa.ca. ars. sante. fr/ Page 2/3 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-12-00002 - D\u00e9cision relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnement\ndu CSAPA PREVADD ET CONSULT sis, 7 rue Teisseire - 06400 CANNES, g\u00e9r\u00e9 par le CENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL\nsis, 15 avenue des Broussailles - CS 50008 - 06414 CANNES\n283\nArticle 3: il sera proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 l'\u00e9valuation de la qualit\u00e9 des prestations que d\u00e9livre l'\u00e9tablissement selon laproc\u00e9dure \u00e9labor\u00e9e par la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 mentionn\u00e9e a l'article L. 161-37 du code de la s\u00e9curit\u00e9sociale et dans les conditions pr\u00e9vues aux articles L. 312-8 et D. 312-204 et suivants du code de l'action socialeet des familles. Le renouvellement de l'autorisation est subordonn\u00e9 aux r\u00e9sultats des \u00e9valuations.Article 4 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation,l'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueilsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faireopposition dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que lechangement envisag\u00e9 m\u00e9connait les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte pas les conditions del'autorisation mentionn\u00e9es \u00e0 l'article L. 313-4 ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise en chargedes personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits.Article 5 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratifterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, ycompris par voie \u00e9lectronique via le site www.telerecoursfr.Article 6 : le Directeur de la D\u00e9l\u00e9gation D\u00e9partementale des Alpes-Maritimes de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil desactes de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.\nMarseille, le 1.2 DEC. 2025\nDirecteur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS PACAPour le fe 'eLe Directeur de l'Offre M\u00e9dico-SociateDavid CATILLON\nr\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Aipes-Cote d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Alpes Maritimes- Centre administratif - 147, boulevard du MerA . AA 7 (= \"C7 Te 5\u00e0 | es Merveilles - CS2306 30 / Fax: 04 433. aca.ars.santeir\nArticle 3 : il sera proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 l'\u00e9valuation de la qualit\u00e9 des prestations que d\u00e9livre l'\u00e9tablissement selon la \nproc\u00e9dure \u00e9labor\u00e9e par la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 161-37 du code de la s\u00e9curit\u00e9 \nsociale et dans les conditions pr\u00e9vues aux articles L. 312-8 et D. 312-204 et suivants du code de l'action sociale \net des familles. Le renouvellement de l'autorisation est subordonn\u00e9 aux r\u00e9sultats des \u00e9valuations. \nArticle 4 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153 uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, \nl'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueil \nsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire \nopposition dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le \nchangement envisag\u00e9 m\u00e9conna\u00eet les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte pas les conditions de \nl'autorisation mentionn\u00e9es \u00e0 l'article L. 313-4 ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise en charge \ndes personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits. \nArticle 5 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratif \nterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, y \ncompris par voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.fr. \nArticle 6 : le Directeur de la D\u00e9l\u00e9gation D\u00e9partementale des Alpes-Maritimes de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des \nactes de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur. \nMarseille, le 1. 2 DEC. 2025 \nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS PACA \nLe Directeur de !'Offre M\u00e9dico-Sociale \nDavid CATILLON \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Alpes Maritimes - Centre administratif - \u00b7J 4\u00ef , boulevard du I\\Jlercantour - \nB\u00e2timent Mont des Merveilles - CS23061 - 06202 Nice cedex 3 \nT\u00e9l.: 04.13.55.80.10 / Fax 04. \u00b713.55.80.40 \nhltps://www. paca.ars. sante. fr/ Page 3/3 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-12-12-00002 - D\u00e9cision relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnement\ndu CSAPA PREVADD ET CONSULT sis, 7 rue Teisseire - 06400 CANNES, g\u00e9r\u00e9 par le CENTRE HOSPITALIER DE CANNES - SIMONE VEIL\nsis, 15 avenue des Broussailles - CS 50008 - 06414 CANNES\n284\nDirection interr\u00e9gionale des services\np\u00e9nitentiaires Paca Corse\nR93-2025-12-05-00004\nArr\u00eat\u00e9 portant d\u00e9signation des repr\u00e9sentants de\nl'administration et du personnel \u00e0 la commission\nadministrative paritaire locale des services\np\u00e9nitentiaires de Marseille \nDirection interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Paca Corse - R93-2025-12-05-00004 - Arr\u00eat\u00e9 portant d\u00e9signation des repr\u00e9sentants\nde l'administration et du personnel \u00e0 la commission administrative paritaire locale des services p\u00e9nitentiaires de Marseille 285\nREPUBLIQUE FRANCAISEMinist\u00e9re de la justiceDirection interr\u00e9gionaledes services p\u00e9nitentiaires de Marseille\nArr\u00e9t\u00e9 du 05 d\u00e9cembre 2025Portant d\u00e9signation des repr\u00e9sentants de Padministration et du personnel \u00e0 la commissionadministrative paritaire locale des services p\u00e9nitentiaires de MarseilleLe directeur interr\u00e9gional des services p\u00e9nitentiaires de Marseille,Vu le code g\u00e9n\u00e9ral de la fonction publique ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 82-451 du 28 mai 1982 modifi\u00e9 relatif aux commissions administratives paritaires ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 21 avril 2022 relatif aux commissions administratives paritaires comp\u00e9tentes \u00e0 l'\u00e9gardde certains corps de fonctionnaires du minist\u00e8re de la justice ;Vu les proc\u00e8s-verbaux de d\u00e9pouillement des scrutins \u00e9tablis le 8 d\u00e9cembre 2022 ;Vu les mutations successives et d\u00e9missions des membres des organisations syndicales,Arr\u00eate :Article 1\u00b0\"Sont d\u00e9sign\u00e9s en qualit\u00e9 de repr\u00e9sentants de l'administration \u00e0 la commission administrative paritairelocale des services p\u00e9nitentiaires de Marseille :TITULAIRES SUPPLEANTSThierry ALVES, Directeur interr\u00e9gional des | Emmanuel NIGAUD, attach\u00e9 d'administration, chefservices p\u00e9nitentiaires de Marseille du contr\u00f4le de gestion :\nPierrick GIANGUALANO-FUSINA} Franck SUELVES, officier p\u00e9nitentiaire, chef d'unit\u00e9Directeur interr\u00e9gional adjoint des services | recrutement formation, qualificationp\u00e9nitentiaires de Marseille\nAnne-Lise TREMELAT, cheffe de l'unit\u00e9 des achatsXavier VILLEROY, Secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9ral et des march\u00e9s publicsMaud PESSONNIER, attach\u00e9ed'administration de l'\u00e9tat, cheffe du Thierry CHAUVIN, commandant p\u00e9nitentiaire, adjointd\u00e9partement des ressources humaines au chef de p\u00f4le BIOS\nPage 1 sur 2\nDirection interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Paca Corse - R93-2025-12-05-00004 - Arr\u00eat\u00e9 portant d\u00e9signation des repr\u00e9sentants\nde l'administration et du personnel \u00e0 la commission administrative paritaire locale des services p\u00e9nitentiaires de Marseille 286\nPhilippe BIGNON Attach\u00e9 d'administrationde l'\u00e9tat, adjoint \u00e0 la cheffe de d\u00e9partementdes ressources humainesIsabelle COLLINET, Attach\u00e9e d'administration, cheffede l'unit\u00e9 de gestion administrative et financi\u00e8re\nMarie CAQUEUX, attach\u00e9ed'administration, cheffe de l'unit\u00e9 desrelations sociales et de l'environnementprofessionnelBruno LECA PIEDINOVI, secr\u00e9taire administratif,adjoint \u00e0 la cheffe de l'unit\u00e9 de gestion administrativeet financi\u00e8re\nSont d\u00e9sign\u00e9s \u00e0 la commission administrativeles repr\u00e9sentants du personnel suivants :\nArticle 2paritaire locale des services p\u00e9nitentiaires de Marseille,\nTITULAIRES SUPPLEANTS ORGANISATIONS SYNDICALES\nBenjamin MARROU Alain DAMETTE ;Bruno BOUDON Nordine SOUAB Oliva WINES\nMathieu CAILLETEAU Nastasia FONDACCI SPS\nHerv\u00e9 SEGAUD Laurent MARINODavid DELACOURT Eddino WOJAK FO JusticeAnthony LE BIAVANT Ludovic DENDELOEUF\nArticle 3Le secr\u00e9tariat permanent de la commission administrative paritaire locale sera assur\u00e9 par unfonctionnaire de la direction interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires de Marseille.Article 4Le directeur interr\u00e9gional des services p\u00e9nitentiaires de Marseille est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sentarr\u00eat\u00e9, qui sera publi\u00e9 au recueil des actes administratifs des Bouches du Rh\u00f4ne.Article 5Toutes dispositions ant\u00e9rieures au pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 pour ce qui concerne les d\u00e9signations en CAP L sontabrog\u00e9es. :Fait \u00e0 Marseille le 05 d\u00e9cembre 2025 Thierry ALVES,Directeur interr\u00e9gionaldes services p\u00e9nitentiaires de MarseilleSign\u00e9\nPage 2 sur 2\nDirection interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Paca Corse - R93-2025-12-05-00004 - Arr\u00eat\u00e9 portant d\u00e9signation des repr\u00e9sentants\nde l'administration et du personnel \u00e0 la commission administrative paritaire locale des services p\u00e9nitentiaires de Marseille 287\nDirection Interr\u00e9gionale des services\np\u00e9nitentiaires Sud Est (Marseille)\nR93-2025-12-11-00004\nCP MARSEILLE d\u00e9l\u00e9gation de signature en\nmati\u00e8re de gestion des personnes d\u00e9tenues au 11\n12 25\nDirection Interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Sud Est (Marseille) - R93-2025-12-11-00004 - CP MARSEILLE d\u00e9l\u00e9gation de signature\nen mati\u00e8re de gestion des personnes d\u00e9tenues au 11 12 25 288\n| | |MINIST\u00c8RE DirectionDE LA JUSTICE _ | _ urde l'administration p\u00e9nitentiaireLibert\u00e9\u00c9galit\u00e9Fraternit\u00e9\nDIRECTION INTERREGIONALE DES SERVICES P\u00c9NITENTIAIRES DE MARSEILLECentre P\u00e9nitentiaire de MARSEILLE\nD\u00c9CISIONVu le code p\u00e9nitentiaire, notamment ses articles R.113-66 et R.234.1;Vu l'arr\u00eat\u00e9 portant subd\u00e9l\u00e9gation de signature en date du 1\u00b0 mai 2025 nommant monsieurJean-Marie LANDAIS, directeur des services p\u00e9nitentiaires, agissant en qualit\u00e9 de chefd'\u00e9tablissement ; Monsieur Jean-Marie LANDAIS,Chef d'\u00e9tablissement du Centre P\u00e9nitentiaire de Marseille\nD\u00c9CIDED\u00e9l\u00e9gation permanente de signature est donn\u00e9e aux personnes qualifi\u00e9es, respectivementpour les comp\u00e9tences des d\u00e9cisions administratives des d\u00e9cisions individuelles vis\u00e9es dansle tableau annex\u00e9.Article 1\u00c0 Mesdames, Messieurs les personnels de la direction :e PERRICHET Chris, Directeur des Services P\u00e9nitentiaires, adjoint au chefd'\u00e9tablissemente ABI-RACHED V\u00e9ronique, Directrice des Services P\u00e9nitentiairese BOUSQUET Claire, Directrice des Services P\u00e9nitentiairese COUGOULE Lucie, Directrice des Services P\u00e9nitentiairese FABER Manon, Directrice p\u00e9nitentiaire d'insertion et de probatione PENHIRIN Camille, Directrice des Services P\u00e9nitentiairese BARBASTE Michel, Attach\u00e9 Principal d'Administratione ERNST Jean-Marc, Directeur des Services P\u00e9nitentiaires\n1/5\nDirection Interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Sud Est (Marseille) - R93-2025-12-11-00004 - CP MARSEILLE d\u00e9l\u00e9gation de signature\nen mati\u00e8re de gestion des personnes d\u00e9tenues au 11 12 25 289\nMINISTEREDE LA JUSTICELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\n\u00c0 Mesdames les personnels du corps de commandement :BODEL Laure-H\u00e9l\u00e8ne, Capitaine P\u00e9nitentiaireBICIACCI Manon, Capitaine P\u00e9nitentiaireFALORNI Sandrine, Capitaine P\u00e9nitentiaireGARDE Nathalie, Capitaine P\u00e9nitentiaireGARNIER Myriam, Cheffe des services p\u00e9nitentiairesLAL\u00c9Y\u00c9 Wallis, Capitaine P\u00e9nitentiaireLAVIGNE Marine, Capitaine P\u00e9nitentiaireLENFLE St\u00e9phanie, Capitaine P\u00e9nitentiaireMALGOURIS Audrey, Capitaine P\u00e9nitentiairePASCAL Aur\u00e9lie, Capitaine P\u00e9nitentiaire\u00c0 Messieurs les personnels du corps de commandement :BATRET Olivier, Capitaine P\u00e9nitentiaireCOLET Benoit, Capitaine P\u00e9nitentiaireCOLONNA Mathieu, Capitaine P\u00e9nitentiaireCOPPET Jean-Michel, Capitaine P\u00e9nitentiaireED-DOUBBICH Alain, Capitaine P\u00e9nitentiaireFAIGNOT Emmanuel, Capitaine P\u00e9nitentiaireGOVAERTS Dominique, Capitaine P\u00e9nitentiaireGUIONIE Alain, Capitaine p\u00e9nitentiaireKOUCH Houari, Capitaine P\u00e9nitentiairePEGLION Armand, Capitaine p\u00e9nitentiairePOUPINET Charles, Capitaine p\u00e9nitentiaireROCHON Lionel, Chef de service P\u00e9nitentiaireSANCHEZ Fabrice, Capitaine p\u00e9nitentiaireSANGARIA St\u00e9phane, Capitaine P\u00e9nitentiaireTAHRI Amir, Capitaine P\u00e9nitentiaireTHIAW Abdoulaye, Capitaine P\u00e9nitentiaireTHOUVENOT Pierre, Capitaine p\u00e9nitentiaireVALLUET Alex, Chef de service P\u00e9nitentiaireVIEIRA-RODRIGUES St\u00e9phane, Capitaine p\u00e9nitentiaire2/5\nDirectionde l'administration p\u00e9nitentiaire\nDirection Interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Sud Est (Marseille) - R93-2025-12-11-00004 - CP MARSEILLE d\u00e9l\u00e9gation de signature\nen mati\u00e8re de gestion des personnes d\u00e9tenues au 11 12 25 290\n| | |MINIST\u00c8RE DirectionDE LA JUSTICE me \u00c0| de l'administration p\u00e9nitentiaireLibert\u00e9\u00c9galit\u00e9Fraternit\u00e9\n\u00c0 Mesdames les personnels du corps d'encadrement et d'application :e CARILLO Charl\u00e8ne, Brigadi\u00e8re-Cheffe d'Encadremente CARIOLDI Laetitia, Brigadi\u00e8re-Cheffe d'Encadremente DER-KASBARIAN Sophie, Brigadi\u00e8re-Cheffe d'Encadremente GRASSINI Fanny, Brigadi\u00e9re-Cheffe d'Encadremente GUIZIEN-DUJARDIN Manon, Brigadi\u00e8re-Cheffe d'Encadremente GUEYE BADIANE Fatime, Brigadi\u00e8re-Cheffe d'Encadremente KASSAMATHEV Laetitia, Brigadi\u00e9re-Cheffe d'Encadremente LAAROUSSI Latifa, Brigadi\u00e9re-Cheffe d'Encadremente LANIESSE Marion, Brigadi\u00e9re-Cheffe d'Encadremente MELERO Ang\u00e9lique, Brigadi\u00e9re-Cheffe d'Encadremente NKA-NKA GUILLOIS Monique, Brigadi\u00e8re-Cheffe d'Encadremente PADOVANI Agn\u00e8s, Brigadi\u00e9re-Cheffe d'Encadremente PIQOT Emilie, Brigadi\u00e8re-Cheffe d'Encadremente RAFA Sonia, Brigadi\u00e8re-Cheffe d'Encadrement\n\u00c0 Messieurs les personnels du corps d'encadrement et d'application :e ADALLE Herv\u00e9, Brigadier-Chef d'Encadrement+ APITHY Semiyou, Brigadier-Chef d'Encadremente AUBERT Kenny, Brigadier-Chef d'Encadremente BARBAROUX Fr\u00e9d\u00e9ric, Brigadier-Chef d'Encadremente BARRY Oumarou, Brigadier-Chef d'Encadremente BEAUDOIN Bastien, Brigadier-Chef d'Encadremente BIGA Bruno, Brigadier-Chef d'Encadremente BOSTON Christophe, Brigadier-Chef d'Encadremente CUCCHIETTI David, Brigadier-Chef d'Encadremente DARMON J\u00e9r\u00f4me, Brigadier-Chef d'Encadremente DIRATZOUIAN Jauffrey, Brigadier-Chef d'Encadremente DOLOIR Germain, Brigadier-Chef d'Encadremente ELOI Fabrice, Brigadier-Chef d'Encadrement\n3/5\nDirection Interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Sud Est (Marseille) - R93-2025-12-11-00004 - CP MARSEILLE d\u00e9l\u00e9gation de signature\nen mati\u00e8re de gestion des personnes d\u00e9tenues au 11 12 25 291\n| |MINIST\u00c8RE DirectionDE LA JUSTICE | a ne| de l'administration p\u00e9nitentiaireLibert\u00e9\u00c9galit\u00e9Fraternit\u00e9\ne FERNANDEZ Jean-Marc, Brigadier-Chef d'Encadremente FODIL Djamil-Djibril, Brigadier-Chef d'Encadremente FRISCHMANN Romain, Brigadier-Chef d'Encadrement\u00a9 GENEST Warren, Brigadier-Chef d'Encadremente GIARRANA Anthony, Brigadier-Chef d'Encadremente GOVINDIN Arnaud, Brigadier-Chef d'Encadremente GUIBERT D\u00e9sir\u00e9, Brigadier-chef d'Encadremente HENRY Antoine, Brigadier-Chef d'Encadremente HOARAU Philippe, Brigadier-Chef d'Encadremente LALLOUE Serge, Brigadier-Chef d'Encadremente LESCOUZERES Nicolas, Brigadier-Chef d'Encadremente LUCCHESI R\u00e9mi, Brigadier-Chef d'Encadremente MANTE Guillaume, Brigadier-Chef d'Encadremente MONTESINOS Pascal, Brigadier-Chef d'Encadremente OUAHRANI Malek, Brigadier-Chef d'Encadremente OUSSENI-RIZIKI Mohamed, Brigadier-Chef d'Encadremente PALOUS David, Brigadier-Chef d'Encadremente PERLES Didier, Brigadier-chef d'encadremente PIOVANACCI Nicolas, Brigadier-Chef d'Encadremente POMALEGNI Yvon, Brigadier-Chef d'Encadremente RENAUDIER Emmanuel, Brigadier-Chef d'Encadremente SCHIAVO R\u00e9my, Brigadier-Chef d'Encadremente SERINDAT Sylvain, Brigadier-Chef d'Encadremente TAHIRI Ahmed, Brigadier-Chef d'Encadremente TARISTA Jean-Philippe, Brigadier-Chef d'Encadremente TOPIN K\u00e9vin, Brigadier-Chef d'Encadremente TOURE Youssou, Brigadier-Chef d'Encadremente WATTERLOT Michel, Brigadier-Chef d'Encadrement\n4/5\nDirection Interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Sud Est (Marseille) - R93-2025-12-11-00004 - CP MARSEILLE d\u00e9l\u00e9gation de signature\nen mati\u00e8re de gestion des personnes d\u00e9tenues au 11 12 25 292\nMINISTERE DirectionDE LA JUSTICE a neLibert\u00e9 | de l'administration p\u00e9nitentiaire\u00c9galit\u00e9Fraternit\u00e9\nArticle 2Toutes dispositions ant\u00e9rieures \u00e0 celles de la pr\u00e9sente d\u00e9cision en mati\u00e8re de gestion despersonnes d\u00e9tenues pour les comp\u00e9tences des d\u00e9cisions administrativesindividuelles vis\u00e9es dans le tableau ci-dessus sont abrog\u00e9es.\nArticle 3Les personnels concern\u00e9s sont charg\u00e9s, chacun en ce qui le concerne, de l'ex\u00e9cution de lapr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture dela R\u00e9gion Provence Alpes C\u00f4te d'Azur.\nFait \u00e0 Marseille, le 11 d\u00e9cembre 2025\nLe Directeur du Centre P\u00e9nitentiaire de Marseille, Chef d'EtablissementJean-Marie LANDAIS\n5/5\nDirection Interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Sud Est (Marseille) - R93-2025-12-11-00004 - CP MARSEILLE d\u00e9l\u00e9gation de signature\nen mati\u00e8re de gestion des personnes d\u00e9tenues au 11 12 25 293\nSF,'JUSUWISAPEIUSIAI}VlSUBPS9J994J8'sauietUapUgdSAO\u00cfEIA39Sa4IjuaJIu9dSJayd-SAIIpPESLIg:+\n6\n91.1039)89OpSJUBPUBUIWOD39soureyides'sjuBUaINIY:9002[AACPINPIPP-900Zo\u00f9J9199pOPII9.131)3]4eds1394juouspuewuwosapsd.10dnpsaiquayA]:\u00a2.{SMIBIJUIPIUGdSIMVUUOISIAIPSJUEPUEUILUOD:SBUIIUGdSJUBPUEUILOD{satEIpUajIUadsaureydes:T70221qu1959p67NPIPCI-EZOZo\u00f9Jo499Pa]avd1394JusWapULUIUIODapsdu0oy-*SVS2Pn979941PdIdA-*HORUAJSIUIUIPEPSJHDENV-'SOAIUIJUSJIUI\u00c9SIDIAIISSapSANG-5V211039389apsd109un\u00a5jueuazavddesareuuonouoy:Zyuawass!|qe}9,pJoysnvyulolpy:|PTEUSUIIPOINPSUOHISOUSIPSopNEAUdIINJEUSISopONESP9UN,pJolqo,|SE]JULANOTSUOISIIIG'J$9}X9}S2.1}NB.p39([-pET\"A*99-CIT\"U)aleyUazUadapoanpsuoNtsodsipsapnj194Ua94NJVUBISopUOIYS9I9Poun.,pyalqo,|a418jjueanodJUSWISSI]GE}9,PJOYDNPSuOIsIIIG\nDirection Interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Sud Est (Marseille) - R93-2025-12-11-00004 - CP MARSEILLE d\u00e9l\u00e9gation de signature\nen mati\u00e8re de gestion des personnes d\u00e9tenues au 11 12 25 294\nFN\\\"teL3A3NQoSVyrac]SJuatuwo5XxxXI-vl\u20acAsanuajgpsauuosiadsapsauiejdnosajgnbasxna1oei8S1n0991apSBdUDDOUDIPNeJAUUOP1919P199(]X|XXxxXpr-7EE\"1(oous8in9JIL94dopUOTRIOP)NdGauN,panuajapsuuosiadaunJ910(]|xXxxXS-SIL'dD1IBJIURS9}1UN,|9pdILUIXOJdBS29MISS9[N{]39sopsURPSapR|eUISanUaIapsauUOSIadsop19199JJYXxXxXXT-\u00a3IT'AanudjapsuulosJadauN,pJONPIAIPUIJUdUID|N]Ja9U9,|S1puadsNSXXXXI-17aa[N[[99Ua9JQUOSUD109e1dBSNU919PSOULOSIOdSoy108159]xXxXxXXK00\u20ac-N(N0149SHdtuos\u00c0)ajnjjaoussanuaopsauuossodsapuoneIoapJepSanSoLuSa]a1pualdxxxpe-117dNdDEIAps9iquouusayJonboOAUOD19J9UsISaqx|xx9\u20ac-TITA+S9IOU9I9IFIPb-11Z\"TT[uOnUSPopsowdarsapsuepjuouae]dapsUoISI99psa]sapuaidJoSa9S1PNPIAIPUI98EUOUOasiidopSAPPOIsap11179xxxC1127OUIBe]9pUOnN99x9,psunosied9]1910qe[:XxxPATES2dA1sndiI9]UIJUDUIATBOI1Joydepe191910]::dd32u01}u9}9pus314DeDULINIDSB]B199JPIOUOQNeJUBUASJNOLUsopxxxCTElUanednodsazeyususa}JedsapousIAejjueuSedwuoosesaysrpeuunolsaysedOBPUIT,p19UOSapasiidB]BOUpPsayU!dUOZPTJOULLINII(]aDIINIYS9PSFOSapnoddTISIAIND]&JUALUOLUNO]B\nx|x]x|ruelULySTOWapJOplsep18JUSUAss![qe}9,[JUBTISIASaseuouopedso]jueuSeduosoesajsieunofsapa91us,|esnyaiunJasoddqyXXxX90-E11&DHENUMIUI]UOWASSI[GRID,|APSAUSIASa]JASUOINYJOIWISST]GBII,|IPSIJISIA\nPp\u00a3ZISOHIVSIQUAIIUOISUOISII9(]\nDirection Interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Sud Est (Marseille) - R93-2025-12-11-00004 - CP MARSEILLE d\u00e9l\u00e9gation de signature\nen mati\u00e8re de gestion des personnes d\u00e9tenues au 11 12 25 295\nPi7.xxxFo2SNU919Psouuosiadsopa]]INoyPJ819P9901dopJapi99aq\n99-E11\"4x|xixL-pitASI1INDYSSP1921p10,psuosielsapJnodsaariods19sonbisAudsayanoexneJodionsedoponuajopauuos1odoun8anpiau]Xx|xTp-ZEEUlshualapsuuosuadaunejueuoueddeasnbneuwoyuruowodnbsunnu]x|xi]xRateaSILINDYSOP19DIPsO,pSUOSIEIsapInodxnesipaulsase[piaseddejasjata}eutsnud|9pouuosiadouneB19119}::aoudoidX|X|Xsectta9pNOdILINPSdp\"S1pJO,PSuOsIeIsapsnodapassodajja,nbsiuowagaso]sedouodauanuajapouuosuode]anb19p199XXxpresaPINS9psuosiessapnodjueusueddeinjsjUaUId1gAJas19fqoonualapouuos1odoun810119}X|X|X|\u00ff-ITTU+UOISRAD9UNNOUOIssolde99-E11UY|oun'opioinsunamouuodjueanodJojueuoueddeinjxnosasuepsjnno'saoueysqns'sjafqoanuaispouuossodoun81011)99)xXxXT-IZT'aDIIN99SB]OP1991P10,]9PU9UIBUI9]Jainssvnod[S,]Xne[oddeour]SJUB[[LSAINSSJONUOIdNOsuOfeUsoyUoLOpUEUNUONopSdI09Np19SOHPNUOIUISadIAJaSOPSJOU9sapsdioonp'uorsaupopjauuossadnpsaiquauusaj(qQ210897apsjuRMIEdROUISJ0S0190,psina}e19UIdOpJOUUPPIPI99(\nX|XX9-LECUSUYaPjowgsiogidUONUaAJaTUTSUNNodUOTUD}9pdpxNeIO0]Sa]SUBpSAULESPUONESI]NN,|JasUOIMYy\u00e029H991da1s1feB]AnsJuein81]s1u988sopXN99uouuuOUxX|X|LISITaIueuSIS?pUdJENSIUUPELaysueNUN,p19/q0,[luesIeySanuaapsouuos1dsap90989,|JANINSUOS's}UdWIDIA]SURN]Sap[e.NUdO9OIAJOSA[Jed99SS91p9JSI[UNINSSJHOSUIJUOLASINDsoUI09SaSa]JUEINSSEddUR][IAAINSopjauUOSiodnpSAJQUOUsop19S0d014xxxc-c1T99/[9AINSJUAU9JAINOIEdangJUPANPNOasnasasuepd|swwos9919PISU09159aNua}9pauUOsIodefaNbs1O]911099,JayaNesauRSsadgUSIARJOSIUOLIOUBIASUOLsno}JOUUO(]PILINIZSIP332[01JUO9IpS2INSIIN|XX|Xt-I1TQSOLU]SapJarenbnesopsooveSUIINISEUTS[OUUOSIA\u00cbSa]JasOINYx|x|x9-917QIfNPSATBNUO9suononssulJnes(elogdsounsosnpsomelsijguaqSNUNYPsa]NOMuoUNalapsounaysopJANI]xWXIXS-9Ic'a[Blogadsouil8p1npSa1e11Jou9qsnu9psoINOdSHISIAapSNASop19x1.]\nxX|X|XSE-TCEA91P10UONe199ILINDYSBJEJUPUD)SJHOUUSapInodjuepieun,puoreusIsope]RBJasoddo,s\nDirection Interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Sud Est (Marseille) - R93-2025-12-11-00004 - CP MARSEILLE d\u00e9l\u00e9gation de signature\nen mati\u00e8re de gestion des personnes d\u00e9tenues au 11 12 25 296\nXIX|xIZ-E\u20ac1ZAosieduelynuee]sedjuajsedaunosedjuouuaidtuosouinbsanuajapsouuosiodso]mod-aidiautunsJousisaq]I\u00a3-EIT\u00e0|X|X|X|LT-E1c9NSAUB]OPJUAUDIIIANOUII19191Ne19P9901dJ9JUOWII[OSL,]ANUDIIPsuUOSJadaUNJUOLUOIPNIUL1998d\nCCCX[IX|X|Zrcic'u200981,PSLIUDONUDIIPAUUOSIOdJUNJUDUII[OS1,|BJUIUIOHOSIAO1199]\nJUWSIOST\nx|X|xIp-PeZUasleutjdiosipuoroursounJouuor9e1NOsIpuadsns'uolnsdx9,piasuadsic]X|X|X|OrPETYUSOJIBULIAI9SIPSUOT|IURSSAPUOIN99X9BSISINS9]JONDOADI19IAUUOPI()\nRCE\"PET\u00c0xX|X|XE-VET4SOIBUI|CIOSIPSUONOURSSapJ99UOUOL]xxxC-VET4DUI|AIOSIPOpLIOISSILULLIODBfJapIsosXXX9-\u00ff\u00a3TAUL[dI9SIPOPLOISSILULLIONBIOPsINdSsasseSa1QUOUSd]JOUBISOC]X|X|X|97-HETosiesuedyongur]|sedjuopiedaunosedyuauuasdwooouinbsanuajepsouuosiadsayInod-ojaidsaquyun1au81s9(]X|X|X|bI-beteusaieul{diosipsayinsinodsapsasesuzyx|X|XCZ-PETSnUdIaPSop2[JOUUOISSaJOIdSYIANOE,]JHUOAQIM9nnea1puodsnsX|X|X|6I-VET'U2TEULPIO2JFNPIAIPUI9]N]]99UDJUSLUDUIJUODUDNOaNeUL[AIOsIp9]N]]99UDjuaAgIdannBNUApPuN199814]xxxXS-VETUSINDH9}X9SINOSSISSBSAPJUAUOINOIOPNCI[QP]9]1910]:\u00ebaudiosI\nveoay1-9%7'Unnun\u00e9np\nX|x]x99-\u20ac11\"HUONSPIIX9AUN,pNOHaJSUEI]UN,PUOISedIO|BSIABIU9SOPBNOSOULopHOneanuajapauUosiadB]2MOUNOSapJPY]\n1-900AX|X|X99-C11\"YAUIBNUO9opsuakow!opLodnesnusigpauuosiadBYaiNaLUNOSap19199]x|x|xp-STTAUUOSIOUBSSURSDINAUISSIPHIOASA]DPNOs19/qoSapnosaour1sqnssap2198u1HOAP,Ppuuodsdnos159nuaIgpunnbs4o]\"Wdop9LUunsedawutajasodio9uonrnsaAUaunanbrjqndayByopunaundoidnesopuewac\nDirection Interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Sud Est (Marseille) - R93-2025-12-11-00004 - CP MARSEILLE d\u00e9l\u00e9gation de signature\nen mati\u00e8re de gestion des personnes d\u00e9tenues au 11 12 25 297\nS-PTTUUasiesuesyonBue]eB]sedyudjiedounosedjuouUasduOdoumbsanuoyopsouuosiodsanodaa1diouunsoudisacy\nPTTA\nIUOLUDSSIIQRIS,|Ip19souuOsiadsappIMI9SBYJaAsasoudapaidepesnjd9]uaKoiu9]ANINSUODduNsaUtB]IS\"aou98in,psedud'OduIp[INbwouwadssiyqnry,|9pAGNLISURP99eOnUDIApauuossoaunWIWONOSIAOId1998442.\nOT-EIZUYONUADPUd$9197]99SOdJOXneJodionued8ao,je2908(danuo1opauuossodaun1110\nSI-\u00a3IT4dorenbnesogovjdsouuosiodxnedunwiwuospareounev1odionuedeBjUdWOJOSI,|B299814aNUDIApauUOSiadounJSLOINY\nSI-CIT\u00e0dwWIdOINBSILINOSsnUdIApsd]NodagstUBT10HANORoungJodionedBAUDIO!|Bagonjdanuajapauuosuadaun195104\nITEITA\nSAHBNUAIUN\u00c9SIUALISSTQEISapNOSOUUOSIIsopSNIPSB]BAUMEJOUOdBa1meuopIUAUIOS!E,pANPHIOI\u20ac]apSIUALNIOPNOSUONEULOUISaJanbrunwiwosapsasnyayy\nLT-EITaSTEITUPOLITAIUAUUIOSI,pSansaB]9puoneBuooidapuorsodoidejUBUFedWOddRganowLoddesunJOTIPAY\nLTEITUIT-EITU\ndonsnlBy]apANSNpHOSICByapasuajadurosBJAP2AQ[91UOISI9PB]ONbsioyGSiq]eB]BuomsodoidRYamotusuen1'WOWIOS!Ppainsowe]194u0jo1dap19504014\nCE-\u00a3IT4GTEITA\nMIDLUIJOSE,PDINSALPI1919]\nDirection Interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Sud Est (Marseille) - R93-2025-12-11-00004 - CP MARSEILLE d\u00e9l\u00e9gation de signature\nen mati\u00e8re de gestion des personnes d\u00e9tenues au 11 12 25 298\n8c-CLE\u00c0sanusjapsauuosiadsajuopxnofigJasjafqosap'anuajgpouuosiade]sedauSis9p'sionunBUOIIpadxa,|NOdsTLUDIBY19S10MVY\n8e-ceea\n91BNQUAHIUIAjusUassi[qeydunsuep991109Ind]Bsanua}gpsouuossadsajsasnayodjuosjuopxnofiqnosjafqosayadseyouaospuaidop1snJo}\ncl-tcea\n7JNeurLuou\naduo9uosopajqiuodsipyed8japjueuaaoidu98xe,pounuossunHU919pB9981e1Idsouanua19pouuos19dun198L10]NVSanu93)3psauuosi9dsapsujoujednpuonss\")\n8E-V7T\u00e0\n2110)91pPEHUO9a1Np9901dBJ]apsaoaldsapsaausvduiosoe'SIGNPSUONLAINSAOSos1OLUISUA|,\n8\u20ac-PCCA\nASILOULA]\nangur|eysedpuaidiuosauanuaigpauuosiodejanbs1o]autopoipenuossunpgoosdejapuoisea90.|eaosdiouunJAUBIS9(]\u2014\nLi-vcecA\nIU9BIX9,[JUOULIASSI[QPI9,[OP21PIOUgNpUANUIEUUopNoNUNI9SapspuesadutsapanbslojanbeysydduasgoejdsnuaigpsannesapquawgiedasS9910X9JUO19SSapeuatuosdsa]19AN?91aNb10P199(]\nQI-pe?\u00e0UdOusagovridanuajapouuossadaun,pp1889,1&Saasi|enprAalpulayaNaasapsounsauisapspuds\n6I-VCT4osiesueyyon8ue]e]sedjuajiedounosedjuouusiduuosaumbsonuojopsouuossodsaymodN9IdIUIUNJaus1saq]\nOl-recA\nAGNuaquawuase|dneulyajoutapadesiaua[Inbss0]4$1QNESIARLOSJOUUIOG]\nLA\np-pccU\nJU98IXI]JVALUASSI[qeI9,|OPa1psJOLOGNPUANUIEUIapNOHIINI9SapSyneiodunsapanbsioyanbeyosAGNuasgavjdsnuaiapsonnesapjuouraredossa919X21U0198SapeusutoidSa]JaoqjNdayanbsapioaqy\nbreeaACN.|2PUlasne9AN991[09HANaun8Jadionied&AGNUdagoejdanuajapauuossadounJason\n\u20ac-Pe?\"UlAGAUe29984onuaigpauuosiodaunppaRBd_|BSAISHENPIAIULJ1INDasapsansasapaspuary\nDirection Interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Sud Est (Marseille) - R93-2025-12-11-00004 - CP MARSEILLE d\u00e9l\u00e9gation de signature\nen mati\u00e8re de gestion des personnes d\u00e9tenues au 11 12 25 299\nDT\nx|xOZ-Ire\"aSAISSJNOUSop3nod199dudTIN.pSP9UdUOSHdapNASAUN_pJUIUDIsE,|apuadsnsx|xXLI-IveAUOSIIdSPSINDTISIASOPUONUDAIDIU!PSaIeIOYJaSINofsay19X1.]dureMazUgdJQndadfasosNPS1n9810q61109SSL2348SUONEISHX|XPE-ZEEQaunuvoudSonbrieidx11dSo]19x14QUTJUE9ud\nxXXx\u20acL-ZEE\"U_|Sumo}sjafgosapaysI]B]nssedjueiNs1yousjalqo.panuajgpouuossadounJeduonisinboe,|'jouuondosxo2111)B'198110DUIJUBDUdSJEU9ESopBJ9p9901dopsnuajapouuosIodduneJasnyayXXDEVTTaanbryewuoyuyjuawodinbsunJamnsoidosapanualgpouuossadounBJasnyay;\nIp-Cke\u00e0XXP-OLEWUJENPIAIpUlInasiAg{9}UNnoonbruoydorpezsnajdao91unJamooidasapanuaj9psuUOsiadoune19512}\nSpey\n;|anuajopauuosiadX|X\u00e9l-cteaoun,pd1g![NBgu1uoTssassoduaS99ANON1U98JE,pSaUIWOSsa]sJTeUIWOUsadwossapMassaneoMoLUsUEN9P19PI99(]secuoluaiapuasasnesxX8l\"c\u00a3tqSAUNEUSdadeuLUOpapuoneJedaIUDsanu9JopsouUOSIadsopJNeUTLUOU2dW09np3]q!uodsipedejinsanudjasoun1919dQX|xXL1-ZE'AJheurwiouajduro9mayopajqruodsipsedejsindapsnoii91xa,|8luowossoAun1919d0e9JULUPPUO9AUUOSJO\u00cbdun19S110/NVx|xc-pet'auOnB19q1]9p9pn99d9]AUPNINSUOISaLUOScvSopatednono}opJasodsip8nossnosauledopjuawaseusweun,pJUBIDIJDUSQV9ULUepPUODSuUUOSIOdaUNJasIOINYx|xrrr\"aAUA19PB9981108759\"NOSApUOTssiuuadSUN,pnoanbruONsaTDaouURT]IAAINSsnoswvjuswsoR]dUN,p\"INd1g]x9JUSUN,pjURIDI}9UIqNOdYOqI|-IULasUD90P]dsnualspsuuosiodsunnbauuios8j10X1.X|X\u20ac-ZEEUJayjnonedgigqutunedagijnsnfasuodopaun,panaudsapisqnssap1049001BSSULUBPUODJUUOSIIdAUN19SL101NVxXX\"TEE|ASIAopluoueuuodsruuodun,psanepnyuousouuosodopjuoieuDSOPISQNSS9PMOAISAIANUDJapQUUOSIIAaun19S1101NVXxX\u20ac-CEEA|JeurwiouadosuosdpajqruodsipwedensjUBINGY)SOLILLOSSap'aJJILUR]esBIDAOAUDBANUDJEpsuUOSJodounJosuony\nDirection Interr\u00e9gionale des services p\u00e9nitentiaires Sud Est (Marseille) - 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