{"administration":"prefidf","administration_name":"Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion \u00cele-de-France","content":"PREFECTURE\nREGION ILE DE\nFRANCE\nRECUEIL DES ACTES\nADMINISTRATIFS SP\u00c9CIAL\nN\u00b0IDF-016-2024-08\nPUBLI\u00c9 LE 8 AO\u00dbT 2024\nSommaire\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 / Direction de la sant\u00e9\nIDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la\ncr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0\nla p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter\ndans le d\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges (19 pages) Page 3\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 / Direction de la Sant\u00e9 Publique de\nl'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une\nstructure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits d'Accueil\nM\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0\nimplanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier des\ncharges (24 pages) Page 23\nIDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP)\ndans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne\net cahier des charges (23 pages) Page 48\n2\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2024-08-08-00009\nAvis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la\np\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est\nunLHSS), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement du\nVal d'Oise et cahier des charges\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges3\nREPUBLIQUE\nFRANCAISE\nLibert\u00e9\nEgalit\u00e9\nFraternit\u00e9AT\n@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\n\u00cele-de-France\n \n \n \n \n \n \n \nAppel \u00e0 projets EMSP P\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \u2013 Cahier des charges \n \n \n \n \nAPPEL A PROJETS \n \npour la cr\u00e9ation \nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la \np\u00e9rinatalit\u00e9 ( ou LHSS mobile si le porteur est un \nLHSS), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement du Val d'Oise \n \net CAHIER DES CHARGES \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n Autorit\u00e9 responsable de l'appel \u00e0 projets : \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France \nImmeuble \u00ab Le Curve \u00bb - 13, rue du Landy \n93200 Saint-Denis \n \nDate de publication de l'avis d'appel \u00e0 projets : 08 ao\u00fbt 2024 \nDate limite de d\u00e9p\u00f4t des candidatures : 08 octobre 2024 \nDans le cadre du pr\u00e9sent appel \u00e0 projets, le secr\u00e9tariat est assur\u00e9 par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-\nde-France \n \nPour toute question : \n \nARS-IDF-AAP-MEDICOSOCIAL-PDS@ars.sante.fr \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges4\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 2 Sommaire \n \n \n1. QUALITE ET ADRESSE DE L'AUTORITE COMPETENTE ............................................. 4 \n2. CONTENU ET OBJECTIFS POURSUIVIS .......................................................................... 4 \n3. CAHIER DES CHARGES ....................................................................................................... 4 \n4. AVIS D'APPEL A PROJETS .................................................................................................. 4 \n5. PRECISIONS COMPLEMENTAIRES ................................................................................... 5 \n6. MODALITES D'INSTRUCTION ET CRITERES DE SELECTION ................................... 5 \n7. MODALITES DE DEPOT DES DOSSIERS DE CANDIDATURES ................................. 6 \n8. COMPOSITION DU DOSSIER DE CANDIDATURE .......................................................... 6 \nANNEXE 1 : FICHE A JOINDRE AU DOSSIER DE REPONSE, partie \u00ab Candidature \u00bb ............................... 9 \nANNEXE 2 : CAHIER DES CHARGES ....................................................................................................... 11 \nI. ELEMENTS DE CONTEXTE ................................................................................................ 11 \nI. A. Contexte r\u00e9gional et territorial ................................................................................... 11 \nII. B. Disposition l\u00e9gales et r\u00e8glementaires ..................................................................... 12 \nII. ELEMENTS DE CADRAGE DU PROJET .......................................................................... 13 \nA. Objet de l'appel \u00e0 projet ...................................................................................................... 13 \nB. Capacit\u00e9 d'accueil ................................................................................................................ 13 \nC. Dur\u00e9e des autorisations ...................................................................................................... 13 \nD. Publics pris en charge par l'\u00e9quipe mobile ................................................................... 13 \nE. Zone d'intervention de l'\u00e9quipe mobile .......................................................................... 14 \nF. D\u00e9lais de mise en \u0153uvre du projet .................................................................................. 14 \nG. Strat\u00e9gie, gouvernance et pilotage du projet d'\u00e9quipe mobile ................................ 14 \nGestionnaire ....................................................................................................................................... 14 \nEnvironnement et partenariats ..................................................................................................... 14 \nH. Accompagnement m\u00e9dico-social propos\u00e9 .................................................................... 15 \nAmplitude d'ouverture ..................................................................................................................... 15 \nFonctionnement ................................................................................................................................ 15 \nModalit\u00e9s de d\u00e9cision d'intervention/saisine ............................................................................ 15 \nPrestations attendues ..................................................................................................................... 16 \nI. Moyens humains et mat\u00e9riels de l'\u00e9quipe mobile ........................................................ 17 \nLes moyens humains ....................................................................................................................... 17 \nLes moyens mat\u00e9riels ..................................................................................................................... 18 \nJ. Cadrage financier ................................................................................................................. 18 \nIII. LE SUIVI ET LA PARTICIPATION AUX DIFFERENTS ESPACES D'ECHANGES AVEC \nL'ARS ................................................................................................................................................... 18 \nANNEXE 3 : CRITERES DE SELECTION ..................................................................................... 19 Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges5\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 3 \n \n \n \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges6\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 4 \n \n1. QUALITE ET ADRESSE DE L'AUTORITE COMPETENTE \n \nMonsieur le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Ile-de-France \nImmeuble \u00ab Le Curve \u00bb - 13, rue du Landy \n93200 SAINT-DENIS , \n \nConform\u00e9ment aux dispositions de l'article L. 313-3b) du Code de l'Action Sociale et des Familles (CASF). \n \n \n2. CONTENU ET OBJECTIFS POURSUIVIS \n \nObjet de l'appel \u00e0 projets et r\u00e9f\u00e9rences r\u00e9glementaires \n \nLe pr\u00e9sent appel \u00e0 projets s'inscrit dans le cadre du 9\u00b0 de l'article L. 312-1, de l'article L. 312-8, des articles L. \n313-1 et suivants et R. 313-1 et suivants, des articles L. 314-1 et suivants et R. 314-1 et suivants et de l'article D. \n312-176-4-26 du code de l'action sociale et des familles, de l'article L. 174-9-1 du code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale. \n \nCet appel \u00e0 projets a pour objet la cr\u00e9ation, dans le d\u00e9partement du Val d'Oise, dans la contrainte de la dotation \nr\u00e9gionale limitative : \n- d'une \u00e9quipe mobile m\u00e9dico-sociale d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 intervenant aupr\u00e8s de personnes confront\u00e9es \u00e0 des \ndifficult\u00e9s sp\u00e9cifiques pouvant \u00eatre : \n\uf0b7 Une \u00e9quipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 (EMSP) : cr\u00e9ation d'une structure \n\uf0b7 Une \u00e9quipe de Lits Halte Soins Sant\u00e9 mobiles (LHSS mobile) : activit\u00e9 compl\u00e9mentaire d'un \nLHSS d\u00e9j\u00e0 autoris\u00e9. \n \n \n3. CAHIER DES CHARGES \n \nLe cahier des charges est disponible en annexe du pr\u00e9sent avis d'appel \u00e0 projets. Il est consultable et \nt\u00e9l\u00e9chargeable sur le site internet de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France \n(http://www.ars.iledefrance.sante.fr). \n \n \n4. AVIS D'APPEL A PROJETS \n \nLe pr\u00e9sent avis d'appel \u00e0 projets est publi\u00e9 aux recueils des actes administratifs des Pr\u00e9fectures de la R\u00e9gion \u00cele-\nde-France et du d\u00e9partement du Val d'Oise. \nCet avis est consultable et t\u00e9l\u00e9chargeable sur le site Internet de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France \n(http://www.ars.iledefrance.sante.fr ). \nLa date de publication sur ce site Internet vaut ouverture de la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t des dossiers jusqu'\u00e0 la \ndate de cl\u00f4ture fix\u00e9e le 08 octobre 2024 (avis de r\u00e9ception faisant foi). \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges7\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 5 5. PRECISIONS COMPLEMENTAIRES \n \nLes candidats peuvent demander \u00e0 l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France des compl\u00e9ments d'information, \nau plus tard le 30 septembre 2024 (huit jours avant la date limite de d\u00e9p\u00f4t des dossiers) exclusivement par \nmessagerie \u00e9lectronique \u00e0 l'adresse suivante : \nARS-IDF-AAP-MEDICOSOCIAL-PDS@ars.sante.fr \nEn mentionnant, dans l'objet du courriel, la r\u00e9f\u00e9rence de l'appel \u00e0 projets : \u00ab AAP EMSP 2024 \u2013 VAL D'OISE \u00bb \nL'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France s'engage \u00e0 en communiquer les r\u00e9ponses \u00e0 caract\u00e8re g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 \nl'ensemble des candidats ayant pos\u00e9 une question, au plus tard le 03 octobre 2024 (cinq jours avant la date limite \nde d\u00e9p\u00f4t des dossiers). \n \n6. MODALITES D'INSTRUCTION ET CRITERES DE SELECTION \n \nLes projets seront analys\u00e9s par des instructeurs d\u00e9sign\u00e9s par le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de \nSant\u00e9 \u00cele-de-France. \nLes dossiers parvenus apr\u00e8s la date limite de d\u00e9p\u00f4t des dossiers ne seront pas recevables (l'avis de r\u00e9ception \nfaisant foi et non pas le cachet de la poste). \n \nLa v\u00e9rification des dossiers re\u00e7us dans la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t se fait selon trois \u00e9tapes : \n- V\u00e9rification de la r\u00e9gularit\u00e9 administrative et de la compl\u00e9tude du dossier conform\u00e9ment \u00e0 l'article \nR313-5-1 - 1er alin\u00e9a du CASF ; le cas \u00e9ch\u00e9ant, il peut \u00eatre demand\u00e9 aux candidats de compl\u00e9ter le \ndossier de candidature pour les informations administratives pr\u00e9vues \u00e0 l'article R313-4-3 1\u00b0 du CASF \ndans un d\u00e9lai de quinze jours ; \n- V\u00e9rification de l'\u00e9ligibilit\u00e9 du projet au regard des crit\u00e8res minimums sp\u00e9cifi\u00e9s dans le cahier des \ncharges ; \n- Les dossiers re\u00e7us complets \u00e0 la date de cl\u00f4ture de la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t et ceux qui auront \u00e9t\u00e9 compl\u00e9t\u00e9s \ndans le d\u00e9lai indiqu\u00e9 ci-dessus seront analys\u00e9s sur le fond du projet en fonction des crit\u00e8res de \ns\u00e9lection et de notation des projets mentionn\u00e9s en annexe du cahier des charges. \n \nUne attention particuli\u00e8re sera port\u00e9e \u00e0 la qualit\u00e9 formelle du dossier : les candidats s'efforceront de pr\u00e9senter un \ndocument unique concernant le projet, structur\u00e9 et pagin\u00e9. \nLes instructeurs \u00e9tabliront un compte-rendu d'instruction motiv\u00e9 sur chacun des projets et proposeront \u00e0 la \ndemande du pr\u00e9sident de la Commission d'information et de s\u00e9lection d'appel \u00e0 projets (CISAP) un classement \nselon les crit\u00e8res de s\u00e9lection figurant dans le cahier des charges et en annexe de celui-ci. \nLes projets seront examin\u00e9s et class\u00e9s par la commission de s\u00e9lection. L'arr\u00eat\u00e9 fixant sa composition est publi\u00e9 \naux recueils des actes administratifs des Pr\u00e9fectures de la r\u00e9gion \u00cele-de-France et du Val d'Oise. \nLa liste des projets par ordre de classement sera publi\u00e9e aux recueils des actes administratifs des Pr\u00e9fectures \nde la R\u00e9gion \u00cele-de-France et du Val d'Oise. \nLa d\u00e9cision d'autorisation sera publi\u00e9e selon les m\u00eames modalit\u00e9s et notifi\u00e9e \u00e0 l'ensemble des candidats. \nEn application de l'article R313-6 du CASF, les d\u00e9cisions de refus pr\u00e9alable de projets seront notifi\u00e9es dans un \nd\u00e9lai de huit jours suivant la r\u00e9union de la commission. \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges8\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 6 7. MODALITES DE DEPOT DES DOSSIERS DE CANDIDATURES \n \nChaque candidat devra adresser, en une seule fois, un dossier de candidature complet sous forme d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9e \nselon l'une des modalit\u00e9s suivantes : \n1. Envoi d'un dossier d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9 sur cl\u00e9 USB par voie postale, par lettre recommand\u00e9e avec avis de \nr\u00e9ception, \u00e0 l'adresse : \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France \nSecr\u00e9tariat de la Direction de la Sant\u00e9 Publique \nImmeuble \u00ab Le Curve \u00bb - 13 rue du Landy \n93200 Saint-Denis \n \n2. Envoi du dossier par voie \u00e9lectronique sous forme de dossiers compress\u00e9s (de type .zip) : ARS-IDF-\nAAP-MEDICOSOCIAL-PDS@ars.sante.fr \u2013 l'avis de r\u00e9ception du dossier faisant foi. \n \nUn dossier en version papier peut \u00e9galement \u00eatre d\u00e9pos\u00e9 en plus par voie postale, par lettre recommand\u00e9e avec \navis de r\u00e9ception, \u00e0 l'adresse postale susmentionn\u00e9e. \n \nPoint d'attention : \nLe dossier d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9 (comme le cas \u00e9ch\u00e9ant, le dossier papier), devra \u00eatre constitu\u00e9, pour chaque projet, de \nsous dossiers (ou sous enveloppes) : \n- un dossier intitul\u00e9 \u00ab AAP 95 \u2013 Candidature EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 \u00bb, comprenant les documents mentionn\u00e9s dans \nla partie 8 ci-dessous ; \n- un dossier intitul\u00e9 \u00ab AAP 95 \u2013 Projet EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 \u00bb, comprenant les documents mentionn\u00e9s dans la partie \n8 ci-dessous et ceux mentionn\u00e9s dans le cahier des charges. \nLa date limite de r\u00e9ception des dossiers est fix\u00e9e au 08 octobre 2024 (avis de r\u00e9ception faisant foi). \n \n \n8. COMPOSITION DU DOSSIER DE CANDIDATURE \n \nLe candidat doit soumettre un dossier complet, comprenant deux parties distinctes (candidature et projet), \nconforme aux dispositions de l'arr\u00eat\u00e9 du 30 ao\u00fbt 2010 et de l'article R313-4-3 selon les items suivants : \nLes pi\u00e8ces suivantes devront figurer au dossier et feront l'objet d'un dossier \u00ab AAP 95 Candidature \nEMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 \u00bb, comprenant la fiche candidat (en annexe) et les documents suivants conform\u00e9ment \n\u00e0 l'article R313-4-3 du CASF : \n- Les documents permettant de l'identifier, notamment un exemplaire de ses statuts s'il s'agit d'une \npersonne morale de droit priv\u00e9 ; \n- Une d\u00e9claration sur l'honneur certifiant qu'il n'est pas l'objet de l'une des condamnations devenues \nd\u00e9finitives mentionn\u00e9es au livre III du pr\u00e9sent code ; \n- Une d\u00e9claration sur l'honneur certifiant qu'il n'est l'objet d'aucune des proc\u00e9dures mentionn\u00e9es aux \narticles L. 313-16, L. 331-5, L. 471-3, L. 472-10, L. 474-2 ou L. 474-5 ; \n- Une copie de la derni\u00e8re certification aux comptes s'il y est tenu en vertu du code de commerce; \n- Des \u00e9l\u00e9ments descriptifs de son activit\u00e9 dans le domaine social et m\u00e9dico-social et de la situation \nfinanci\u00e8re de cette activit\u00e9 ou de son but social ou m\u00e9dico-social tel que r\u00e9sultant de ses statuts lorsqu'il \nne dispose pas encore d'une telle activit\u00e9. \nLe candidat devra transmettre \u00e9galement les documents et \u00e9l\u00e9ments demand\u00e9s dans le cahier des charges. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges9\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 7 Les pi\u00e8ces suivantes devront figurer au dossier intitul\u00e9 \u00ab AAP 95 EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 \u00bb, conform\u00e9ment \u00e0 \nl'article R313-4-3 du CASF et \u00e0 l'arr\u00eat\u00e9 du 30 ao\u00fbt 2010 (contenu minimal de l'\u00e9tat descriptif des principales \ncaract\u00e9ristiques de projet). Ce dossier devra \u00eatre compos\u00e9 comme suit : \n- Un sous dossier permettant de d\u00e9crire de mani\u00e8re compl\u00e8te le projet en r\u00e9ponse aux besoins d\u00e9crits par le \ncahier des charges, intitul\u00e9 \u00ab AAP 95 \u2013 projet EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 \u2013 Description compl\u00e8te \u00bb, \n- Un sous dossier relatif aux d\u00e9marches et proc\u00e9dures propres \u00e0 garantir la qualit\u00e9 de la prise en charge, intitul\u00e9 \n\u00ab AAP 95 \u2013 projet EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 \u2013 Qualit\u00e9 \u00bb, comprenant : \n- Un avant-projet du projet d'\u00e9tablissement ou de service mentionn\u00e9 \u00e0 l'article L. 311-8 ; \n- L'\u00e9nonc\u00e9 des dispositions propres \u00e0 garantir les droits des usagers en application des articles L. 311-3 \u00e0 \nL. 311-8 ainsi que, le cas \u00e9ch\u00e9ant, les solutions envisag\u00e9es en application de l'article L. 311-9 pour \ngarantir le droit \u00e0 une vie familiale des personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ; \n- Lorsque la demande d'autorisation concerne un service mentionn\u00e9 au 14\u00b0 du I de l'article L. 312-1, \nl'\u00e9nonc\u00e9 des dispositions propres \u00e0 garantir les droits des usagers en application des articles L. 471-6 et \nL. 471-8 ; \n- La m\u00e9thode d'\u00e9valuation pr\u00e9vue pour l'application du premier alin\u00e9a de l'article L. 312-8, ou le r\u00e9sultat \ndes \u00e9valuations faites en application du m\u00eame article dans le cas d'une extension ou d'une transformation \n; \n- Le cas \u00e9ch\u00e9ant, les modalit\u00e9s de coop\u00e9ration envisag\u00e9es en application de l'article L. 312-7. \n \n- Un sous dossier relatif aux personnels, intitul\u00e9 \u00ab AAP 95 \u2013 projet EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 \u2013 Personnels \u00bb comprenant \n: \n- Une r\u00e9partition pr\u00e9visionnelle des effectifs par type de qualification cf. tableau du cahier des charges ; \n- L'organigramme auquel seront annex\u00e9s : \no les d\u00e9l\u00e9gations et qualifications du professionnel charg\u00e9 de la direction devant respecter les \narticles D. 312-176-5 \u00e0 9 du CASF (\u00e9tablissement m\u00e9dico-social de droit priv\u00e9) ou l'article D. \n372-176-10 du CASF (\u00e9tablissement m\u00e9dico-social de droit public). \no une formalisation des d\u00e9l\u00e9gations dans tous les cas de figure. \no les fiches de poste ; \no un planning hebdomadaire type ; \no la description des modalit\u00e9s de management et de coordination des professionnels, ainsi que \nles modalit\u00e9s de supervision et de soutien des professionnels ; \n- Le plan de recrutement pr\u00e9cisant clairement l'\u00e9ventualit\u00e9 de mutualisation de personnels avec des \ndispositifs existants ; \n- Le plan de formation sur cinq ans indiquant le type de formations propos\u00e9es et leurs objets, en \nconcordance avec les sp\u00e9cificit\u00e9s du public accueilli, et les interventions propos\u00e9es dans le projet. \n- Si la demande d'autorisation concerne un service mentionn\u00e9 au 14\u00b0 ou au 15\u00b0 du I de l'article L. 312-1, \nles m\u00e9thodes de recrutement suivies pour se conformer aux dispositions des articles L. 471-4 et L. 474-\n3 et les r\u00e8gles internes fix\u00e9es pour le contr\u00f4le des personnes qui ont re\u00e7u d\u00e9l\u00e9gation des repr\u00e9sentants \ndu service pour assurer la mise en \u0153uvre des mesures de protection des majeurs ou des mesures \njudiciaires d'aide \u00e0 la gestion du budget familial ; \n- Les prestataires de services et les vacations ext\u00e9rieures par type de qualification et le cas \u00e9ch\u00e9ant les \nprojets de convention \u00e9voqu\u00e9s avec les partenaires. \n \n- Un sous dossier financier, intitul\u00e9 \u00ab AAP 95 \u2013 projet EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 - Financement \u00bb, comportant outre le \nbilan financier du projet et le plan de financement de l'op\u00e9ration, mentionn\u00e9s au 2\u00b0 de l'article R313-4-3 du m\u00eame \ncode : \n- a) Les comptes annuels consolid\u00e9s de l'organisme gestionnaire lorsqu'ils sont obligatoires ; \n- b) Le programme d'investissement pr\u00e9visionnel pr\u00e9cisant la nature des op\u00e9rations, leurs co\u00fbts, leurs \nmodes de financement et un planning de r\u00e9alisation ; \n- c) En cas d'extension ou de transformation d'un \u00e9tablissement ou d'un service existant, le bilan \ncomptable de cet \u00e9tablissement ou service ; \n- d) Les incidences sur le budget d'exploitation de l'\u00e9tablissement ou du service du plan de financement \nmentionn\u00e9 ci-dessus ; Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges10\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 8 - e) Le cas \u00e9ch\u00e9ant, les incidences sur les d\u00e9penses restant \u00e0 la charge des personnes accueillies ou \naccompagn\u00e9es ; \n- f) Le budget pr\u00e9visionnel en ann\u00e9e pleine de l'\u00e9tablissement ou du service pour sa premi\u00e8re ann\u00e9e de \nfonctionnement. Les mod\u00e8les des documents relatifs au bilan financier, au plan de financement et \u00e0 celui \nmentionn\u00e9 au d sont fix\u00e9s par arr\u00eat\u00e9 du ministre charg\u00e9 de l'action sociale. \n- Un document pr\u00e9sentant un \u00e9tat descriptif des modalit\u00e9s de coop\u00e9ration envisag\u00e9es dans le cas o\u00f9 plusieurs \npersonnes physiques ou morales gestionnaires s'associent pour proposer un projet. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 08 ao\u00fbt 2024 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France \n \nSign\u00e9 \n \nDenis ROBIN \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges11\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 9 \n \nANNEXE 1 : FICHE A JOINDRE AU DOSSIER DE REPONSE, partie \u00ab Candidature \u00bb \n \nI. Identification du candidat \nNom de l'organisme candidat : \n...................................................................................................................................................................... \nStatut (association, fondation, soci\u00e9t\u00e9, etc.) : \n...................................................................................................................................................................... \nDate de cr\u00e9ation : \n..................................................................................................................................................................... \nLe cas \u00e9ch\u00e9ant, reconnaissance d'utilit\u00e9 publique : \n............................................................................................................................................................................ \nPr\u00e9sident: ..................................................................................................................................................... \nDirecteur: ..................................................................................................................................................... \nPersonne \u00e0 contacter dans le cadre de l'AAP : \n................................................................................................................................................................... \nAdresse : \n............................................................................................................................................................................ \nT\u00e9l\u00e9phone : \n...................................................................................................................................................................... \nE-mail : ........................................................................................................................................................ \nSi\u00e8ge social (si diff\u00e9rent) : \n............................................................................................................................................................................ \n \nII. D\u00e9nomination et nom de la structure \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n \nIII. Public accueilli \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n \nIV. Nature de l'\u00e9quipe mobile, modalit\u00e9s d'intervention / de fonctionnement et \naccompagnement \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n \n \n \nV. Territoires d'intervention \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges12\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 10 ............................................................................................................................................................................ \n \n \nVI. Partenariats envisag\u00e9s \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n \nVII. Financement \n \nFonctionnement : \nBudget pr\u00e9visionnel total ann\u00e9e pleine : \n.......................................................................................................................................................................... \no Groupe 1 : \no Groupe2 : \no Groupe 3 : \n- Co\u00fbt annuel \u00e0 la place : \n- Frais de si\u00e8ge : \nInvestissement (montant total) : \n.................................................................................................................................................................... \n- Travaux d'am\u00e9nagement : \n- \u00c9quipement : \n- Modalit\u00e9s de financement : \n............................................................................................................................................................................ \n \n \nVIII. Personnel \nTotal du personnel en ETP : \n............................................................................................................................................................................ \ndont personnels mutualis\u00e9s avec autre structure : \n\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.. \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges13\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 11 ANNEXE 2 : CAHIER DES CHARGES \n \nI. ELEMENTS DE CONTEXTE \n \nA. Contexte r\u00e9gional et territorial \n \nLes personnes en situation de pr\u00e9carit\u00e9, r\u00e9sidant dans un logement ou un h\u00e9bergement pr\u00e9caire ou sans abri \npr\u00e9sentent souvent des probl\u00e8mes sanitaires complexes r\u00e9sultant tant du fait qu'elles recourent peu aux services \nde m\u00e9decine ou de pr\u00e9vention, que de l'absence de logement qui freine l'acc\u00e8s aux soins. Du fait de leurs \nconditions de vie, de leurs probl\u00e9matiques qui entrem\u00ealent des questions sociales, \u00e9conomiques, m\u00e9dicales et/ou \npsychologiques, les besoins de ces personnes sont \u00e0 la fois sanitaires, sociaux et m\u00e9dico-sociaux. \n \nLa r\u00e9ponse impose donc de coordonner l'action de ces trois champs d'intervention et requiert et des savoir-faire \nparticuliers au regard notamment du fait que ces personnes n'expriment pas toujours leurs besoins. \n \nL'objectif de l'ARS Ile-de-France est d'organiser, au plus pr\u00e8s des besoins des populations sur leur territoire de \nvie, une r\u00e9ponse coh\u00e9rente et adapt\u00e9e et un parcours de sant\u00e9 structur\u00e9 et fluide. Cette ambition est le fil \nconducteur transversal des sch\u00e9mas d'organisation r\u00e9gionaux. \n \nLes structures de soin r\u00e9sidentiels pour les personnes en difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques ainsi que les \u00e9quipes mobiles \nm\u00e9dico-sociales r\u00e9pondent aux exigences de transversalit\u00e9 et de pluridisciplinarit\u00e9 du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 \n(SRS), en garantissant une prise en charge m\u00e9dico-sociale temporaire des personnes sans domicile, quelle que \nsoit leur situation administrative et un acc\u00e8s \u00e0 tous aux soins. \n \nConform\u00e9ment au sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028, il est n\u00e9cessaire d'augmenter les capacit\u00e9s des \u00e9quipes \nmobiles et notamment des \u00e9quipes mobiles sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9es \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 afin de mailler plus finement \nles territoires franciliens et r\u00e9pondre aux besoins. \n \nLe d\u00e9partement du Val d'Oise (95) : \n \nAvec 1,256 millions d'habitants recens\u00e9s en 2021, le Val-d'Oise se caract\u00e9rise par de fortes disparit\u00e9s territoriales. \nD'une part, il comprend de vastes territoires ruraux \u00e0 l'ouest du d\u00e9partement et des agglom\u00e9rations tr\u00e8s \nurbanis\u00e9es au centre et \u00e0 l'est. D'autre part, le contraste est \u00e9galement tr\u00e8s marqu\u00e9 au niveau socio-\u00e9conomique, \navec des poches de pauvret\u00e9 qui se concentrent \u00e0 l'Est du d\u00e9partement. Avec 42 quartiers politique de la ville \n(donn\u00e9es 2024), le Val d'Oise affiche un taux de pauvret\u00e9 de 17 %, ce qui le situe au 15\u00e8 rang des d\u00e9partements \nles plus pauvres de France et au deuxi\u00e8me rang de la r\u00e9gion Ile-de-France. Son taux de b\u00e9n\u00e9ficiaires du RSA \nvariant de 2,3 % \u00e0 11,2 %. \nD'apr\u00e8s le SIAO 95, les demandes de mise \u00e0 l'abri sont en augmentation, avec pr\u00e8s de 300 demandes trait\u00e9es \npar jour et une forte repr\u00e9sentation des femmes seules, avec ou sans enfant(s), parmi les m\u00e9nages en demande \nd'h\u00e9bergement. \nPar ailleurs, les donn\u00e9es de la DDETS font appara\u00eetre une offre d\u00e9j\u00e0 bien structur\u00e9e sur le territoire comptant : \n- 2127 places d'h\u00e9bergement d'urgence tout confondu \n- 211 places d'accueil de jour \n- 642 places HUDA, 100 places HUDA d'h\u00f4tel \n- 365 places CPH, 680 places CADA \n- 501 places dans les aires de gens du voyage et 9 sites de campements illicites h\u00e9bergeant 366 \npersonnes. \nLe Val d'Oise conna\u00eet des indicateurs p\u00e9rinatalit\u00e9 inqui\u00e9tants et pr\u00e9sente l'un des taux de mortalit\u00e9 infantile les \nplus importants d'Ile-de-France, soit 4,46 d\u00e9c\u00e8s pour mille contre 3,41 \u2030 en France m\u00e9tropolitaine. Il en est de \nm\u00eame pour le taux de mortalit\u00e9 p\u00e9rinatale(mort-n\u00e9 ou d\u00e9c\u00e8s avant 8 jours) qui est de 11,9% contre 10,3% au \nniveau national (moyennes liss\u00e9es sur les ann\u00e9es 2019-2021). \nParmi les facteurs de risques de cette mortalit\u00e9, on compte l'ob\u00e9sit\u00e9 maternelle, le diab\u00e8te gestationnel, \nl'hypertension gravidique ainsi que la pr\u00e9carit\u00e9 sociale. Ces diff\u00e9rents facteurs ont tendance \u00e0 se cumuler, en \nparticulier dans les quartiers politique de la ville et notamment ceux situ\u00e9s \u00e0 l'Est du d\u00e9partement. \nEn ce qui concerne la maternit\u00e9, il est \u00e9galement not\u00e9 une pr\u00e9carisation autour de la grossesse (isolement, acc\u00e8s \naux soins, h\u00e9bergement) avec une prise en compte n\u00e9cessaire de la dimension culturelle et migratoire. 6% des \nfemmes enceintes sont sans couverture sociale en d\u00e9but de grossesse et 34% sans mutuelle. \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges14\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 12 Afin de r\u00e9pondre aux besoins de sant\u00e9 des publics vuln\u00e9rables dans le d\u00e9partement, en particulier en mati\u00e8re de \np\u00e9rinatalit\u00e9, plusieurs dispositifs ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 d\u00e9ploy\u00e9s sur le territoire (coop\u00e9rative d'acteurs p\u00e9rinatalit\u00e9, \u00e9quipes \nmobiles, PRECAPP, m\u00e9diation en p\u00e9rinatalit\u00e9), avec lesquels l'EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 devra n\u00e9cessairement \ns'articuler. \n \nL'Equipe Mobile Sant\u00e9 Pr\u00e9carit\u00e9 P\u00e9rinatalit\u00e9 couvrira l'ensemble du d\u00e9partement du Val d'Oise. \n \nB. Disposition l\u00e9gales et r\u00e8glementaires \n \n \nLes LHSS mobiles et EMSP sont des \u00e9tablissements m\u00e9dico-sociaux au sens du 9\u00b0 du I de l'article L. 312-1 du \ncode de l'action sociale et des familles (CASF). \nEn cons\u00e9quence, les dispositions d'ordre g\u00e9n\u00e9ral en mati\u00e8re d'organisation et de fonctionnement des \n\u00e9tablissements m\u00e9dico-sociaux sont applicables \u00e0 ces structures, \n \nLeurs missions et leur fonctionnement ont \u00e9t\u00e9 fix\u00e9es par le d\u00e9cret n\u00b0 2021-1170 du 9 septembre 2021 relatif aux \n\u00e9quipes mobiles m\u00e9dico-sociales intervenant aupr\u00e8s de personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques. De \nm\u00eame, le cahier des charges a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 au sein de l'instruction du 17 novembre 2021 compl\u00e9mentaire \u00e0 \nl'instruction du 8 juin 2021 relative \u00e0 la campagne budg\u00e9taire pour l'ann\u00e9e 2021 des \u00e9tablissements et services \nm\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques \u2013 Annexe 2. \n \nLes r\u00e8gles relatives \u00e0 la gestion budg\u00e9taire, comptable et financi\u00e8re et aux modalit\u00e9s de financement et de \ntarification sont d\u00e9finies aux articles R. 314-4 et suivants du CASF. \n \nLes dispositions applicables au fonctionnement de la structure sont les suivantes : \n \n- La loi n\u00b0 2002-2 du 2 janvier 2002 r\u00e9novant l'action sociale et m\u00e9dico-sociale ; \n- La loi n\u00b0 2005-102 du 11 f\u00e9vrier 2005 pour l'\u00e9galit\u00e9 des droits et des chances, la participation et la citoyennet\u00e9 \n- Le code de l'action sociale et des familles, notamment les articles L. 312-1, L. 313-1 et suivants, ainsi que \nl'article D. 312-176-4-26 \n- Le Code de la Sant\u00e9 Publique (CSP), notamment les articles L. 5126-1, L. 5126-5, L. 5126-6, L. 6325-1, \nR6325-1 et D. 6124-311 ; \n- Le Code de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale (CSS), notamment les articles L. 174-9-1 et R174-7 ; \n- Le d\u00e9cret n\u00b0 2021-1170 du 9 septembre 2021 relatif aux \u00e9quipes mobiles m\u00e9dico-sociales intervenant aupr\u00e8s \nde personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques. \n- L'instruction du 17 novembre 2021 compl\u00e9mentaire \u00e0 l'instruction du 8 juin 2021 relative \u00e0 la campagne \nbudg\u00e9taire pour l'ann\u00e9e 2021 des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes \nconfront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques \u2013 Annexe 2 : cahier des charges des LHSS mobiles, des \u00e9quipes \nmobiles sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 (EMSP) et des \u00e9quipes sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers Pr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP). \n \n \nLa proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet est r\u00e9gie par les textes suivants : \n \n- La loi n\u00b0 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ; \n- La loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et aux \nterritoires ; \n- Le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15 juin 2016 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets et d'autorisation mentionn\u00e9e \n\u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles ; \n- L'arr\u00eat\u00e9 du 30 ao\u00fbt 2010 relatif au contenu minimal de l'\u00e9tat descriptif des principales caract\u00e9ristiques d'un \nprojet d\u00e9pos\u00e9 dans le cadre de la proc\u00e9dure de l'appel \u00e0 projets mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 et R.313-4-\n3 du CASF ; \n- La circulaire DGCS/SD5B n\u00b0 2014-287 du 20 octobre 2014 relative \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets et \nd'autorisation des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux. \n \nTout projet d\u00e9pos\u00e9 doit respecter les textes ci-dessus r\u00e9f\u00e9renc\u00e9s. \n \nLe pr\u00e9sent cahier des charges, \u00e9tabli conform\u00e9ment aux dispositions de l'article R. 313-3 du CASF, a pour objectif \nde d\u00e9finir les conditions d'ouverture de ces lits ainsi que les caract\u00e9ristiques techniques auxquelles chaque \ncandidat doit r\u00e9pondre. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges15\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 13 \n \nII. ELEMENTS DE CADRAGE DU PROJET \n \nA. Objet de l'appel \u00e0 projet \n \nLe pr\u00e9sent appel \u00e0 projet s'inscrit dans le cadre du 9\u00b0 de l'article L. 312-1, de l'article L. 312-8, des articles L. 313-\n1 et suivants et R313-1 et suivants, des articles L. 314-1 et suivants et R314-1 et suivants et des articles D. 312-\n176-3 et D. 312-176-4-26 du code de l'action sociale et des familles, de l'article L. 174-9-1 du code de la s\u00e9curit\u00e9 \nsociale. \n \nCet appel \u00e0 projets a pour objet la cr\u00e9ation, dans le d\u00e9partement du Val d'Oise, et dans la contrainte de la dotation \nr\u00e9gionale limitative : \n- d'une \u00e9quipe mobile m\u00e9dico-sociale d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou d'un LHSS mobile si le porteur est un LHSS) \nintervenant aupr\u00e8s de personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques. \n \nCette \u00e9quipe d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 est destin\u00e9e \u00e0 : \n- Venir en appui aux structures du secteur Accueil, H\u00e9bergement et Insertion (AHI) confront\u00e9es \u00e0 des \nsituations de personnes \u00e9loign\u00e9es du syst\u00e8me de sant\u00e9 ; \n- Initier ou permettre la poursuite d'un accompagnement dans le secteur AHI ou dans tout autre lieu de vie \nde ces personnes (y compris l'habitat informel ou la rue) ; \n- Eviter les ruptures de prise en charge ou en limiter les cons\u00e9quences, et faciliter la continuit\u00e9 des parcours \nde soins. \n \nB. Capacit\u00e9 d'accueil \n \nL'appel \u00e0 projet porte sur la cr\u00e9ation d'une EMSP d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 ou d'un LHSS mobile si le porteur est \nun LHSS. \n \nC. Dur\u00e9e des autorisations \n \nEn application de l'article L. 313-1 du CASF, les places de l'EMSP seront autoris\u00e9es pour une dur\u00e9e de quinze \nans. Le renouvellement de l'autorisation sera subordonn\u00e9 aux r\u00e9sultats de l'\u00e9valuation externe mentionn\u00e9e \u00e0 \nl'article L. 312-8 du CASF dans les conditions pr\u00e9vues \u00e0 l'article L. 313-5 du m\u00eame code (Pour les LHSS mobiles, \ndirectement rattach\u00e9s juridiquement \u00e0 une structure LHSS et b\u00e9n\u00e9ficiant de la m\u00eame autorisation de \nfonctionnement, la dur\u00e9e d'autorisation est donc la m\u00eame que pour la structure de rattachement). \n \n \nD. Publics pris en charge par l'\u00e9quipe mobile \n \nDans le cadre de cet appel \u00e0 projets et de l'appel \u00e0 candidatures, l'Agence souhaite la mise en place d'EMSP ou \nde LHSS mobiles sp\u00e9cialis\u00e9es en p\u00e9rinatalit\u00e9 et/ou sant\u00e9 du jeune enfant, en compl\u00e9ment des dispositifs \nactuellement existants sur le plan sanitaire et en appui aux dispositifs d'h\u00e9bergement ouverts ou en cours de \ncr\u00e9ation. \n \nLes publics cibl\u00e9s sont les femmes enceintes et femmes avec des nourrissons et des jeunes enfants dans les \nsituations suivantes et quel que soit leur statut administratif : \n- Sans domicile fixe ou sans r\u00e9sidence stable ; \n- En situation d'urgence sociale ayant des difficult\u00e9s de sant\u00e9, h\u00e9berg\u00e9es au sein des structures relevant \nde l'Accueil, de l'H\u00e9bergement et de l'Insertion (AHI) et en Foyers de travailleurs migrants (FTM), et en \nparticulier des centres d'h\u00e9bergement d\u00e9di\u00e9s aux femme enceintes et sortant de maternit\u00e9 : \nhttps://www.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr/lancement-d-un-dispositif-global-de-\nprise-en-a981.html ; \n- Fr\u00e9quentant des lieux d'accueil: accueils de jour, Centres Communaux d'Actions Sociaux (CCAS), \ncentres de sant\u00e9, etc. \n- En situation de grande pr\u00e9carit\u00e9 ou personnes tr\u00e8s d\u00e9munies, quel que soit leur lieu de vie, ne b\u00e9n\u00e9ficiant \npas ou plus d'un accompagnement adapt\u00e9 \u00e0 leurs besoins en sant\u00e9 (personnes vivant en bidonville, en \ncampements, en squats, personnes en situation de grande pr\u00e9carit\u00e9 au sein de leur logement, sortant de Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges16\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 14 d\u00e9tention dans une perspective d'amor\u00e7age d'accompagnement m\u00e9dico-social ou de continuit\u00e9 des \naccompagnements effectu\u00e9s en d\u00e9tention, personnes h\u00e9berg\u00e9es dans le Dispositif National d'Accueil \n(DNA)\u2026) ; \n- Une attention particuli\u00e8re devra \u00eatre apport\u00e9e aux personnes d\u00e9j\u00e0 suivies par une Plateforme \nd'Accompagnement Social \u00e0 l'H\u00f4tel (PASH). \n \n \nE. Zone d'intervention de l'\u00e9quipe mobile \n \n \nL'\u00e9quipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 (ou LHSS mobile) d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 a vocation \u00e0 intervenir sur le territoire \ndu Val d'Oise. \n \nDans ce p\u00e9rim\u00e8tre d'intervention, l'op\u00e9rateur s'engage \u00e0 intervenir quelle que soit la nature du lieu de vie des \nb\u00e9n\u00e9ficiaires (logement, h\u00e9bergement en structure sociale, h\u00f4tel, habitat informel, rue). \n \n \nF. D\u00e9lais de mise en \u0153uvre du projet \n \nLe projet retenu devra pouvoir \u00eatre mis en service dans un d\u00e9lai maximum de 4 mois suivant la notification de \nl'autorisation. \n \nChaque candidat pr\u00e9sentera un calendrier pr\u00e9visionnel de son projet pr\u00e9cisant les diff\u00e9rentes \u00e9tapes et les d\u00e9lais \npr\u00e9vus jusqu'\u00e0 l'ouverture de la structure. La date pr\u00e9visionnelle d'accueil du public sera indiqu\u00e9e. \n \nL'autorisation ne sera acquise qu'apr\u00e8s la visite de conformit\u00e9 effectu\u00e9e avant l'ouverture de l'\u00e9tablissement. \n \nG. Strat\u00e9gie, gouvernance et pilotage du projet d'\u00e9quipe mobile \n \n \nGestionnaire \n \nConform\u00e9ment au d\u00e9cret n\u00b02021-1170 du 9 septembre 2021 pr\u00e9cit\u00e9, les \u00e9quipes mobiles m\u00e9dico-sociales sont \ng\u00e9r\u00e9es \u00ab par une personne morale de droit public ou de droit priv\u00e9, ayant une connaissance du public accueilli et \nune exp\u00e9rience de sa prise en charge. Une m\u00eame personne morale peut g\u00e9rer plusieurs structures implant\u00e9es \nsur diff\u00e9rents sites. \u00bb \n \nLe candidat apportera des informations sur : \n- son identit\u00e9 ; \n- son projet associatif ou projet de gouvernance ; \n- ses valeurs, ses missions, son historique ; \n- son organisation (l'organigramme d\u00e9taill\u00e9, les instances, le cas \u00e9ch\u00e9ant les liens entre la structure et le \nsi\u00e8ge, la structuration du si\u00e8ge, les divers \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux ou sociaux g\u00e9r\u00e9s \npar le gestionnaire) ; \n- sa situation financi\u00e8re (bilan et compte de r\u00e9sultat) ; \n- son activit\u00e9 dans le domaine m\u00e9dico-social et la situation financi\u00e8re de cette activit\u00e9 ; \n- son \u00e9quipe de direction (qualifications, tableau d'emplois de direction). \n \nIl devra notamment faire apparaitre ses exp\u00e9riences ant\u00e9rieures dans la prise en charge des probl\u00e9matiques de \nsoins et de sant\u00e9 des personnes en situation de pr\u00e9carit\u00e9 et de vuln\u00e9rabilit\u00e9, sa connaissance des partenaires, \ndu territoire d'implantation et des acteurs locaux. \n \n \nEnvironnement et partenariats \n \nLe partenariat devra \u00eatre particuli\u00e8rement d\u00e9velopp\u00e9 pour les \u00e9quipes mobiles, notamment du fait de la \nn\u00e9cessaire articulation \u00e0 mettre en place avec les services d'accompagnement social et autres structures du \nsecteur AHI assurant le suivi \u00e9ventuel des personnes. Il s'agit de permettre une articulation et une \ncompl\u00e9mentarit\u00e9 et d'\u00e9viter toute forme de redondance. Par ailleurs des liens avec les acteurs sanitaires et Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges17\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 15 m\u00e9dico-sociaux du territoire d'intervention, et en particulier les acteurs du champ p\u00e9rinatalit\u00e9, sont aussi \nindispensables pour inscrire les parcours de sant\u00e9 vers le droit commun. \n \nPr\u00e9alablement au d\u00e9marrage du fonctionnement de l'\u00e9quipe, une d\u00e9marche de concertation devra \u00eatre initi\u00e9e \navec l'ensemble des partenaires concern\u00e9s. \nDans ce cadre, le projet identifiera les partenariats et les modes de coop\u00e9ration envisag\u00e9s, notamment avec : \n\uf0b7 Les services de PMI et de l'ASE ; \n\uf0b7 Les Dispositifs d'appui \u00e0 la coordination (DAC) ; \n\uf0b7 Les r\u00e9seaux p\u00e9rinatalit\u00e9 ; \n\uf0b7 Les structures sanitaires, de sant\u00e9 mentale et d'aide contre les addictions ; \n\uf0b7 Les structures m\u00e9dico-sociales ; \n\uf0b7 Les structures sociales et d'insertion ; \n\uf0b7 Le service int\u00e9gr\u00e9 d'accueil et d'orientation (SIAO). \n \nL'ensemble des partenariats et coop\u00e9rations envisag\u00e9s sont \u00e0 d\u00e9crire dans le projet : \n\uf0b7 Identification des partenaires ; \n\uf0b7 Modalit\u00e9s op\u00e9rationnelles des collaborations ; \n\uf0b7 Etat d'avancement de leur formalisation \u00e0 la date du d\u00e9p\u00f4t du projet ; \n\uf0b7 Transmission le cas \u00e9ch\u00e9ant du (des) projets(s) de conventions(s). \n \nUn projet de convention entre l'\u00e9quipe mobile et les \u00e9tablissements du secteur AHI aupr\u00e8s desquels elle sera \namen\u00e9e \u00e0 intervenir sera joint au dossier. \nD'autres \u00e9l\u00e9ments de coop\u00e9ration (conventions sign\u00e9es, ou \u00e0 d\u00e9faut lettres d'intention, protocoles...) pourront \n\u00eatre utilement joints au projet. \n \nPar ailleurs, dans la perspective d'un d\u00e9cloisonnement des secteurs et d'une meilleure interdisciplinarit\u00e9, l'Agence \nsouhaite favoriser des pratiques d'alliance entre un porteur du champ m\u00e9dico-social et un acteur du champ de la \nm\u00e9diation. Ce type de d\u00e9marche devra se traduire par une contractualisation pr\u00e9alable, et pourra par exemple \nprendre la forme d'une coop\u00e9rative d'acteurs. \n \n \nH. Accompagnement m\u00e9dico-social propos\u00e9 \n \nAmplitude d'ouverture \n \nL'\u00e9quipe mobile (ou LHSS mobile) p\u00e9rinatalit\u00e9 fonctionnera les jours ouvrables de la semaine, \u00e0 minima du lundi \nau vendredi, de 9h \u00e0 17h. \nLes \u00e9quipes pouvant intervenir le week-end, y compris sur appel d'une astreinte, seront privil\u00e9gi\u00e9es. \n \n \nFonctionnement \n \nLe projet d\u00e9taillera de mani\u00e8re pr\u00e9cise les modalit\u00e9s de fonctionnement de l'\u00e9quipe mobile et l'organisation des \nprises en charge individuelles, ainsi que les relais envisag\u00e9s. Il exposera ses principes d'intervention et d\u00e9crira le \nprojet d'accompagnement. \nLe candidat proposera les outils \u00e0 mettre en place afin d'assurer le bon fonctionnement de l'\u00e9quipe (r\u00e8glement de \nfonctionnement, projet de service, gestion des dossiers, recueil des donn\u00e9es). \n \nModalit\u00e9s de d\u00e9cision d'intervention/saisine \n \nLes \u00e9quipes mises en place doivent pouvoir intervenir : \n- De leur propre initiative, selon une strat\u00e9gie d\u00e9finie dans le projet initial ; Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges18\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 16 - A la demande et en appui aux professionnels lib\u00e9raux de sant\u00e9 du territoire d'implantation du dispositif \nou de tout autre acteur de sant\u00e9 (centre hospitalier, DAC, CPTS, CLS, CLSM, notamment) : \n- A la demande des gestionnaires de lieux d'h\u00e9bergement ou des SIAO ; \n- Dans le cadre de programmes mis en place par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 ou valid\u00e9s par elle, qu'il \ns'agisse d'interventions programm\u00e9es (vaccinations, d\u00e9pistages), en semi-urgence (bilans de sant\u00e9) ou \navec un caract\u00e8re d'urgence (op\u00e9rations de mise \u00e0 l'abri). \n \nLa r\u00e9gulation du d\u00e9clenchement des interventions autres que d'initiative propre est en cours d'organisation \u00e0 \nl'\u00e9chelle d\u00e9partementale, et peut donc diff\u00e9rer d'une \u00e9quipe \u00e0 l'autre. L'\u00e9quipe s'engage \u00e0 s'int\u00e9grer dans le \nsyst\u00e8me de r\u00e9gulation quand il sera structur\u00e9. Enfin, l'\u00e9quipe s'engage \u00e0 respecter le document de cadrage \u00e9dit\u00e9 \npar l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Ile-de-France. \n \n \nPrestations attendues \n \nDans le cadre des missions des EMSP (ou LHSS mobiles), les prestations peuvent recouvrir : \n- Evaluation ponctuelle de l'\u00e9tat de sant\u00e9 somatique et psychique des personnes ; \n- D\u00e9livrance de premiers soins, appui \u00e0 l'hospitalisation si n\u00e9cessaire ; \n- Conseils en mati\u00e8re de r\u00e9duction des risques et des dommages pour les personnes usag\u00e8res de produits \npsychoactifs, sous r\u00e9serve d'\u00eatre form\u00e9es, et information et/ou orientation vers le secteur de l'addictologie \npour un accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 ; \n- Prise en charge avant recours au syst\u00e8me de sant\u00e9 de droit commun (m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste ou sp\u00e9cialiste) \nou \u00e0 un dispositif sp\u00e9cialis\u00e9 (de type LHSS, LAM, CSAPA, CAARUD, ACT, ou autre) ; \n- Orientation vers des bilans de sant\u00e9 et suivi ; participation \u00e0 des programmes de pr\u00e9vention individuelle \n\u2013 vaccinations ou d\u00e9pistage ; \n- Concours \u00e0 des activit\u00e9s d'\u00e9ducation \u00e0 la sant\u00e9 et \u00e0 d'\u00e9ducation th\u00e9rapeutique ; \n- Construction d'actions collectives de pr\u00e9vention-promotion de la sant\u00e9 ; \n- Identification des besoins en mati\u00e8re d'accompagnement social, d'ouverture des droits (domiciliation, \nminima sociaux, papiers d'identit\u00e9, couverture maladie, etc.) ; \n- Recueil des informations sur le suivi social, aide \u00e0 la r\u00e9alisation de demandes d'h\u00e9bergement ou de \nlogement (ex SIAO, demande de logement social...). \nLes \u00e9quipes peuvent \u00e9galement assurer un appui ponctuel aux structures d'h\u00e9bergement d'urgence recevant des \npersonnes ayant des probl\u00e9matiques de sant\u00e9 non prises en charge. Elles peuvent, le cas \u00e9ch\u00e9ant, y assurer des \nformations ou des actions de sensibilisation. \nSelon les modalit\u00e9s d'intervention retenues, les \u00e9quipes peuvent \u00eatre amen\u00e9es \u00e0 subvenir ponctuellement \u00e0 des \nbesoins primaires des personnes (alimentation, hygi\u00e8ne). Cette mission doit \u00eatre assur\u00e9e en articulation - voire \nuniquement en cas d'absence - avec les \u00e9quipes de veille sociale intervenant sur le territoire. \nElles ont un r\u00f4le d'interface avec les acteurs du champ sanitaire, m\u00e9dico-social et social pour assurer une prise \nen charge globale et favoriser l'orientation des personnes vers les \u00e9tablissements, services et professionnels. \nLes prestations attendues et les modalit\u00e9s d'admission peuvent varier selon le type de dispositif propos\u00e9 ou le \npublic-cible. Le candidat proposera une liste de prestations (sanitaires et sociales) et les modalit\u00e9s d'admission \nde son dispositif. \nUn plan de soins est mis en place pr\u00e9cisant les objectifs de la prise en charge, sa dur\u00e9e pr\u00e9visible et les \npartenariats mobilis\u00e9s. Il est r\u00e9vis\u00e9 d\u00e8s que besoin. \nLes \u00e9quipes devront aussi avoir un r\u00f4le d'information aupr\u00e8s des publics pris en charge et/ou rencontr\u00e9s au cours \nde leur mission, notamment concernant l'acc\u00e8s aux soins dans le dispositif de droit commun. \n \n \n \nIndividualisation de l'accompagnement \n \nL'\u00e9quipe pluridisciplinaire de l'EMSP (ou du LHSS mobile), \u00e9laborera avec chaque personne prise en charge un \nprojet individualis\u00e9 adapt\u00e9 \u00e0 ses besoins qui d\u00e9finira les objectifs, les moyens de mise en \u0153uvre pour les atteindre \net les modalit\u00e9s de suivi. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges19\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 17 Dur\u00e9e de l'accompagnement individuel \n \nLa prise en charge par l'\u00e9quipe mobile (ou le LHSS mobile) est temporaire. La dur\u00e9e de l'accompagnement devra \n\u00eatre d\u00e9finie en lien avec la personne, sur la base du projet individuel et des possibilit\u00e9s de relais \u00e0 d'autres \nstructures pr\u00e9sentes sur le territoire, et pr\u00e9cis\u00e9es lors de la convention pass\u00e9e avec la structure AHI le cas \n\u00e9ch\u00e9ant. La dur\u00e9e maximale d'accompagnement maximale est fix\u00e9e \u00e0 2 mois renouvelables. \nDans le suivi du dispositif, il convient en effet d'\u00eatre vigilant \u00e0 ce que les personnes soient orient\u00e9es vers les \ndispositifs adapt\u00e9s de droit commun afin que des prises en charge durables et p\u00e9rennes ne s'installent pas. \n \n \nI. Moyens humains et mat\u00e9riels de l'\u00e9quipe mobile \n \n \nLes moyens humains \n \nLe projet d\u00e9crira pr\u00e9cis\u00e9ment la composition de l'\u00e9quipe mobile. \n \nLe fonctionnement de l'EMSP (ou du LHSS mobile) repose sur la pluridisciplinarit\u00e9 de l'\u00e9quipe qui la/le compose \nafin d'apporter une r\u00e9ponse globale et adapt\u00e9e aux besoins des personnes prises en charge. \n \nLa composition de l'\u00e9quipe de la structure est \u00e0 adapter en fonction de la file active, de ses modalit\u00e9s d'intervention \net de son amplitude horaire de fonctionnement. \nCes \u00e9quipes pluridisciplinaires mobiles sont compos\u00e9es a minima : \n- D'un infirmier ayant une exp\u00e9rience dans le champ de la p\u00e9rinatalit\u00e9; \n- D'un professionnel du travail social. \n- Un temps de m\u00e9decin et un temps de sage-femme \u00e0 adapter en fonction des missions identifi\u00e9es au sein \nde la structure et pouvant \u00eatre mutualis\u00e9 avec d'autres structures sont identifi\u00e9s. \n \nLes \u00e9quipes peuvent s'adjoindre les comp\u00e9tences d'autres cat\u00e9gories de personnel adapt\u00e9es aux missions et \nactivit\u00e9s arr\u00eat\u00e9s dans le projet d'\u00e9tablissement, et notamment : \n- Psychologue ; \n- Educateur sp\u00e9cialis\u00e9 M\u00e9diateur en sant\u00e9 ; \n- Pair aidant. \nUn temps d'interpr\u00e9tariat sera id\u00e9alement pr\u00e9vu, en fonction des publics accompagn\u00e9s et des ressources \nmobilisables. \n \nLorsque le fonctionnement de l'\u00e9quipe repose sur un camion/bus/v\u00e9hicule am\u00e9nag\u00e9, l'\u00e9quipe est \u00e9galement \ncompos\u00e9e d'un chauffeur, form\u00e9 si possible pour \u00eatre intervenant/accueillant social. \n \nSi le candidat est gestionnaire d'autres structures ou services, la mutualisation de moyens en personnels devra \n\u00eatre recherch\u00e9e et valoris\u00e9e (notamment pour les fonctions support) et pourra \u00e9galement \u00eatre mise en \u0153uvre par \nvoie de partenariat. \n \nDevront \u00eatre transmis : \n- Le tableau des effectifs en ETP par qualification et emploi (salari\u00e9s, mis \u00e0 disposition, lib\u00e9raux, \nintervenants ext\u00e9rieurs...) ; \n- Un organigramme pr\u00e9visionnel ; \n- Les donn\u00e9es sur la mutualisation de certains postes avec d'autres structures et les modalit\u00e9s de mise en \n\u0153uvre ainsi que de leurs financements ; \n- Le planning hebdomadaire type et le cas \u00e9ch\u00e9ant, les modalit\u00e9s relatives aux astreintes ; \n- Les modalit\u00e9s de remplacement des personnels en cas d'absence ; \n- Le calendrier relatif au recrutement ; \n- Les modalit\u00e9s de supervision des pratiques professionnelles et de soutien de l'\u00e9quipe pluridisciplinaire. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges20\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 18 Les modalit\u00e9s de management, de coordination et de fonctionnement de l'\u00e9quipe devront \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9es \n(organisation du travail, partage de l'information, outils de travail...). \n \nLe plan de formation des professionnels sera fourni \u00e0 l'appui du projet. Il sera adapt\u00e9 aux particularit\u00e9s des \nmissions d'une \u00e9quipe mobile m\u00e9dico-sociale et aux probl\u00e9matiques des publics accueillis (pratiques addictives, \ntroubles neurocognitifs et/ou psychiatriques\u2026) \n \nLa convention collective dont d\u00e9pendra le personnel sera pr\u00e9cis\u00e9e. \n \nLes \u00e9l\u00e9ments demand\u00e9s seront pr\u00e9cis\u00e9s sous forme d'un tableau adapt\u00e9 au projet. \n \n \nLes moyens mat\u00e9riels \n \nLe candidat doit pr\u00e9ciser l'adresse des locaux qui accueilleront les personnels (r\u00e9union, commission\u2026) et doit \ntransmettre les documents utiles concernant le mat\u00e9riel selon ses modalit\u00e9s d'intervention (pr\u00e9ciser si le \nfonctionnement de l'\u00e9quipe repose sur un camion/bus/v\u00e9hicule am\u00e9nag\u00e9). \n \n \nJ. Cadrage financier \n \nLes EMSP et LHSS mobiles sont financ\u00e9es par une dotation globale estim\u00e9e sur la base de la composition de \nl'\u00e9quipe, du nombre de personnes suivies, des modalit\u00e9s d'intervention et des besoins sanitaires et sociaux de \nces personnes, dont les situations sont complexes et les prises en charge souvent chronophages. La dotation \npar \u00e9quipe est de 250 000 euros maximum. \n \nLe dossier financier comportera : \n- Le budget de fonctionnement en ann\u00e9e pleine de l'\u00e9quipe mobile ; \n- L'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle annuelle en actes (un acte \u00e9quivalant \u00e0 une demi-journ\u00e9e d'intervention) ; \n- Le programme d'investissements pr\u00e9visionnel \u00e9ventuel (nature des op\u00e9rations, co\u00fbts, modes de \nfinancement et planning de r\u00e9alisation) ; \n- Un tableau pr\u00e9cisant les incidences du programme d'investissements sur le budget de fonctionnement. \nUne attention particuli\u00e8re sera port\u00e9e \u00e0 la capacit\u00e9 du candidat \u00e0 mettre en \u0153uvre le projet dans un d\u00e9lai de 4 \nmois suivant la notification de l'autorisation (conformit\u00e9 des modalit\u00e9s d'organisation et de fonctionnement \npr\u00e9vues au d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 pr\u00e9cit\u00e9, respects des d\u00e9lais et de la dotation globale \nannuelle, etc.). \n \n \nIII. LE SUIVI ET LA PARTICIPATION AUX DIFFERENTS ESPACES D'ECHANGES AVEC L'ARS \n \nLes candidats sont tenus par le CASF d'\u00e9tablir un rapport d'activit\u00e9 standardis\u00e9. \n \nLes candidats s'engagent \u00e9galement \u00e0 s'inscrire dans la d\u00e9marche d'accompagnement de l'ARS : groupe de \ntravail, commissions ou instances territoriales. \n \n************************ \nToute forme innovante d'accompagnement contribuant \u00e0 l'am\u00e9lioration de la prise en charge pourra \u00eatre int\u00e9gr\u00e9e \nau projet, dans le respect du budget de fonctionnement susmentionn\u00e9 et conform\u00e9ment \u00e0 l'article R313-3-1 du \ncode de l'action sociale et des familles, sous r\u00e9serve des exigences que le cahier des charges fixe. \n \nLes projets seront s\u00e9lectionn\u00e9s selon les th\u00e8mes suivants, assortis d'une cotation sur 200 points : \n- La strat\u00e9gie, la gouvernance et le pilotage du projet (65 points) ; \n- L'accompagnement m\u00e9dico-social propos\u00e9 (80 points) ; \n- Les moyens humains, mat\u00e9riels et financiers (55 points). \nCes th\u00e8mes sont d\u00e9taill\u00e9s dans le tableau figurant en annexe 3. \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges21\n \n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des Charges EMSP p\u00e9rinatalit\u00e9 D\u00e9partement du Val d'Oise 2024 \n \n \n 19 \nANNEXE 3 : CRITERES DE SELECTION \n \n \nTHEMES CRITERES COTATION \nStrat\u00e9gie, \ngouvernance et \npilotage du projet Exp\u00e9rience du promoteur, coh\u00e9rence du projet associatif avec \nles interventions recommand\u00e9es, connaissance du territoire et \ndes publics cibles 20 \n65 Zone d'implantation du projet, accessibilit\u00e9\u2026, \n 15 \nEtat des \u00e9changes avec les acteurs locaux sur le projet. 15 \nNature et modalit\u00e9s de partenariats garantissant la continuit\u00e9 \ndes parcours et la vari\u00e9t\u00e9 des interventions (dans le cadre de \nbonnes pratiques en vigueur) 15 \nAccompagnement \nm\u00e9dico-social \npropos\u00e9 Organisation et fonctionnement 25 \n80 Qualit\u00e9 de l'intervention au regard des besoins des personnes 25 \nStrat\u00e9gie d'am\u00e9lioration continue de la qualit\u00e9 et du service \nrendu aux usagers 15 \nGarantie des droits des usagers et modalit\u00e9s de mise en place \ndes outils de la loi 2002-2 15 \nMoyens humains, \nmat\u00e9riels et \nfinanciers Ressources Humaines : ad\u00e9quation des comp\u00e9tences avec le \nprojet global (qualification, pluridisciplinarit\u00e9 de l'\u00e9quipe), plan \nde formation continue 25 \n55 Ad\u00e9quation du projet architectural avec les interventions \npropos\u00e9es et les conditions de fonctionnement 10 \nCapacit\u00e9 de mise en \u0153uvre du projet par le candidat (capacit\u00e9 \nfinanci\u00e8re, faisabilit\u00e9 fonci\u00e8re) 20 \nTOTAL 200 200 \n \n \n \n \n \n \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00009 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'une Equipe mobile sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la p\u00e9rinatalit\u00e9 (ou LHSS mobile si le porteur est unLHSS), \u00e0 implanter dans le\nd\u00e9partement du Val d'Oise et cahier des charges22\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2024-08-08-00008\nAppel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure\nexp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits d'Accueil\nM\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb\n(LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de\nSeine-Saint-Denis et cahier des charges\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges23\nREPUBLIQUE\nFRANCAISE\nLibert\u00e9\n\u00c9galit\u00e9\nFraternit\u00e9Ar\n@ DAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\n\u00cele-de-France\n \n \n \n \n \n \n \n \nAPPEL \u00c0 PROJETS \npour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale \nd\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits d'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s \npour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter \ndans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis \net \nCAHIER DES CHARGES \n \n \n \n \n \n \n \nAutorit\u00e9 responsable de l'appel \u00e0 projets : \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nImmeuble \u00ab Le Curve \u00bb - 13, rue du Landy \n93200 SAINT-DENIS \n \nDate de publication de l'avis d'appel \u00e0 projets : 08 ao\u00fbt 2024 \nDate limite de d\u00e9p\u00f4t des candidatures : 08 octobre 2024 \nDans le cadre du pr\u00e9sent appel \u00e0 projet, le secr\u00e9tariat est assur\u00e9 par l'Agence r\u00e9gionale \nde sant\u00e9 Ile-de-France. \n \nPour toute question : ARS-IDF-AAP-MEDICOSOCIAL-PDS@ars.sante.fr \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges24\n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des charges LAM \u2013 D\u00e9partement de la Seine-Saint-Denis - 2023 \nSommaire \n1. QUALITE ET ADRESSE DE L'AUTORITE COMPETENTE ................................................................ 2 \n2. CONTENU ET OBJECTIFS POURSUIVIS ............................................................................................. 2 \n3. CAHIER DES CHARGES .......................................................................................................................... 2 \n4. AVIS D'APPEL A PROJETS .................................................................................................................... 2 \n5. PRECISIONS COMPLEMENTAIRES ...................................................................................................... 3 \n6. MODALITES D'INSTRUCTION ET CRITERES DE SELECTION ...................................................... 3 \n7. RAPPEL DES EXIGENCES MINIMALES POSEES PAR LE CAHIER DES CHARGES ............... 3 \n8. MODALITES DE DEPOT DES DOSSIERS DE CANDIDATURES ..................................................... 4 \n9. COMPOSITION DU DOSSIER DE CANDIDATURE ................................................................................ 4 \nANNEXE I : FICHE DE PRESENTATION DU CANDIDAT .......................................................................... 7 \nI. ELEMENTS DE CONTEXTE .................................................................................................................... 9 \nA. Contexte r\u00e9gional et territorial ............................................................................................................... 9 \nB. Disposition l\u00e9gales et r\u00e8glementaires ............................................................................................... 10 \nII. ELEMENTS DE CADRAGE DU PROJET ............................................................................................ 10 \nA. Objet de l'appel \u00e0 projet ........................................................................................................................ 10 \nB. Capacit\u00e9 d'accueil ................................................................................................................................... 11 \nC. Missions du LAM-PA .............................................................................................................................. 11 \nD. Publics accueillis .................................................................................................................................... 11 \nE. Zone d'implantation ................................................................................................................................ 12 \nF. D\u00e9lais de mise en \u0153uvre du projet ..................................................................................................... 12 \nG. Dur\u00e9e de l'autorisation .......................................................................................................................... 12 \nIII. STRATEGIE, GOUVERNANCE ET PILOTAGE DU PROJET .......................................................... 12 \nA. Gestionnaire ............................................................................................................................................. 12 \nB. Environnement et partenariats ............................................................................................................ 13 \nIV. ACCOMPAGNEMENT MEDICO-SOCIAL PROPOS\u00c9 ....................................................................... 14 \nA. Amplitude d'ouverture ........................................................................................................................... 14 \nB. Prestations \u00e0 mettre en \u0153uvre ............................................................................................................ 14 \nC. Accompagnement ................................................................................................................................... 14 \nD. Le s\u00e9jour .................................................................................................................................................... 16 \nE. Garantie des droits des usagers et d\u00e9marche d'am\u00e9lioration continue de la qualit\u00e9 ........... 17 \nV. MOYENS HUMAINS ET MATERIELS .................................................................................................. 17 \nA. Les moyens humains ............................................................................................................................. 17 \nB. Exigences architecturales et environnementales ........................................................................... 19 \nVI. CADRAGE FINANCIER ........................................................................................................................... 20 \nA. Les modalit\u00e9s de financement ............................................................................................................. 20 \nVII. Le suivi et la participation aux diff\u00e9rents espaces d'\u00e9changes avec l'ARS ............................ 21 \nANNEXE 3 : CRITERES DE SELECTION .................................................................................................... 22 \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges25\n \n \nAppel \u00e0 projets et Cahier des charges LAM \u2013 D\u00e9partement de la Seine-Saint-Denis - 2023 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges26\n2 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n 1. QUALITE ET ADRESSE DE L'AUTORITE COMPETENTE \n \n \nMonsieur le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Ile-de-France \nImmeuble \u00ab Le Curve \u00bb - 13, rue du Landy \n93200 SAINT-DENIS , \n \nConform\u00e9ment aux dispositions de l'article L. 313-3b) du Code de l'Action Sociale et des Familles \n(CASF). \n \n \n2. CONTENU ET OBJECTIFS POURSUIVIS \n \nObjet de l'appel \u00e0 projets et r\u00e9f\u00e9rences r\u00e9glementaires \n \nLe pr\u00e9sent appel \u00e0 projets s'inscrit dans le cadre du 12\u00b0 du I de l'article L.312-1 du code de l'action sociale \net des familles. Il lance l'exp\u00e9rimentation d'une structure m\u00e9dico-sociale de type \u00ab lits d'accueil \nm\u00e9dicalis\u00e9s \u00bb sp\u00e9cialis\u00e9e dans la prise en charge de personnes \u00e2g\u00e9es d\u00e9pendantes (LAM PA), dont la \nsituation ne permet pas l'admission imm\u00e9diate en EHPAD de droit commun. L'exp\u00e9rimentation sera d'une \ndur\u00e9e de cinq ans et sera suivi d'une \u00e9valuation qui permettra, le cas \u00e9ch\u00e9ant, de renouveler l'autorisation. \n \nL'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 (ARS) Ile-de-France lance un appel \u00e0 projet pour la cr\u00e9ation d'une structure \nd\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits d'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les personnes \u00e2g\u00e9es \u00bb (LAM PA) de 40 places, \u00e0 \nimplanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis. \n \n \n3. CAHIER DES CHARGES \n \nLe cahier des charges est disponible en annexe du pr\u00e9sent avis d'appel \u00e0 projets. Il est consultable et \nt\u00e9l\u00e9chargeable sur le site internet de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France \n(http://www.ars.iledefrance.sante.fr). \n \n \n4. AVIS D'APPEL A PROJETS \n \nLe pr\u00e9sent avis d'appel \u00e0 projets est publi\u00e9 aux recueils des actes administratifs des Pr\u00e9fectures de la \nR\u00e9gion \u00cele-de-France et du d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis. \nCet avis est consultable et t\u00e9l\u00e9chargeable sur le site Internet de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de- \nFrance (http://www.ars.iledefrance.sante.fr ). \nLa date de publication sur ce site internet vaut ouverture de la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t des dossiers jusqu'\u00e0 \nla date de cl\u00f4ture fix\u00e9e le 8 octobre 2024 (avis de r\u00e9ception faisant foi). Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges27\n3 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n 5. PRECISIONS COMPLEMENTAIRES \n \nLes candidats peuvent demander \u00e0 l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France des compl\u00e9ments \nd'information, au plus tard le 30 septembre 2024 - (huit jours avant la date limite de d\u00e9p\u00f4t des \ndossiers) exclusivement par messagerie \u00e9lectronique \u00e0 l'adresse suivante : \nARS-IDF-AAP-MEDICOSOCIAL-PDS@ars.sante.fr \nEn mentionnant, dans l'objet du courriel, la r\u00e9f\u00e9rence de l'appel \u00e0 projets : \u00ab AAP LAM PA \n\u2013 SEINE-SAINT-DENIS \u00bb. \nL'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France s'engage \u00e0 en communiquer les r\u00e9ponses \u00e0 caract\u00e8re \ng\u00e9n\u00e9ral \u00e0 l'ensemble des candidats ayant pos\u00e9 une question, au plus tard le 3 octobre 2024 (cinq \njours avant la date limite de d\u00e9p\u00f4t des dossiers). \n \n \n6. MODALITES D'INSTRUCTION ET CRITERES DE SELECTION \n \nLes projets seront analys\u00e9s par des instructeurs d\u00e9sign\u00e9s par le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence \nR\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France. \nLes dossiers parvenus apr\u00e8s la date limite de d\u00e9p\u00f4t des dossiers ne seront pas recevables (l'avis \nde r\u00e9ception faisant foi et non pas le cachet de la poste). \n \n \n7. RAPPEL DES EXIGENCES MINIMALES POSEES PAR LE CAHIER DES \nCHARGES \n \nNombre de places : une structure d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits d'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour personnes \n\u00e2g\u00e9es \u00bb de 40 places \nLocalisation et zone d'intervention : d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis \n Public accueilli : personnes de plus de 60 ans, sans domicile fixe, quelle que soit leur situation \nadministrative, atteintes de pathologies lourdes et chroniques, irr\u00e9versibles, s\u00e9quellaires ou \nhandicapantes, de pronostic plus ou moins sombre, pouvant engendrer une perte d'autonomie et ne \npouvant \u00eatre prises en charge dans d'autres structures de type EHPAD. Ces places ne sont pas d\u00e9di\u00e9es \n\u00e0 une pathologie donn\u00e9e. \nL'accompagnement des personnes \u00e2g\u00e9es atteintes de la maladie d'Alzheimer, maladies apparent\u00e9es \nou maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives, et des personnes handicap\u00e9es vieillissantes de 60 ans et plus, doit \n\u00eatre pr\u00e9vu. \nOuverture et fonctionnement : ouverture effective dans les 24 mois suivant la notification d'agr\u00e9ment. \nLe fonctionnement du LAM PA doit \u00eatre sans interruption, vingt-quatre heures sur vingt-quatre, tous les \njours de l'ann\u00e9e, avec \u00e9quipe m\u00e9dico-sociale pluridisciplinaire. \nFinancement et budget : financement sous la forme d'une dotation globale annuelle pr\u00e9lev\u00e9e sur \nl'enveloppe inscrite \u00e0 ce titre \u00e0 l'objectif national de d\u00e9penses d'assurance maladie mentionn\u00e9 \u00e0 l'article \nL. 314-3-3 du CASF, augment\u00e9e d'un forfait, pour les surco\u00fbts li\u00e9s \u00e0 la prise en charge du public \nsp\u00e9cifique \u00ab personnes \u00e2g\u00e9es \u00bb. \nLe budget pr\u00e9visionnel s'inscrit dans la limite du co\u00fbt suivant : la base de financement, \u00e0 la date de \npublication de l'appel \u00e0 projets, s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 224,59\u20ac/jour/lit \u00e0 laquelle s'ajoute un forfait de 16,41\u20ac/jour/lit \npour couvrir les surco\u00fbts li\u00e9s \u00e0 la sp\u00e9cificit\u00e9 \u00ab Personnes \u00e2g\u00e9es \u00bb. \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges28\n4 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n Une attention particuli\u00e8re sera port\u00e9e \u00e0 la qualit\u00e9 formelle du dossier : les candidats s'efforceront de \npr\u00e9senter un document unique concernant le projet, structur\u00e9 et pagin\u00e9. \nLes instructeurs \u00e9tabliront un compte-rendu d'instruction motiv\u00e9 sur chacun des projets et proposeront \n\u00e0 la demande du pr\u00e9sident de la Commission d'information et de s\u00e9lection d'appel \u00e0 projets (CISAP) un \nclassement selon les crit\u00e8res de s\u00e9lection figurant dans le cahier des charges et en annexe de celui-ci. \nLes projets seront examin\u00e9s et class\u00e9s par la commission d'information et de s\u00e9lection. L'arr\u00eat\u00e9 fixant \nsa composition est publi\u00e9 aux recueils des actes administratifs des Pr\u00e9fectures de la r\u00e9gion \u00cele-de-\nFrance et de Seine- Saint-Denis. \nLa liste des projets par ordre de classement sera publi\u00e9e aux recueils des actes administratifs des \nPr\u00e9fectures de la R\u00e9gion \u00cele-de-France et de Seine-Saint-Denis. \nLa d\u00e9cision d'autorisation sera publi\u00e9e selon les m\u00eames modalit\u00e9s et notifi\u00e9e \u00e0 l'ensemble des \ncandidats. \nLes d\u00e9cisions de refus pr\u00e9alable de projets seront notifi\u00e9es dans un d\u00e9lai de huit jours suivant la r\u00e9union \nde la commission. \n \n8. MODALITES DE DEPOT DES DOSSIERS DE CANDIDATURES \n \nChaque candidat devra adresser, en une seule fois, un dossier de candidature complet sous forme \nd\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9e selon l'une des modalit\u00e9s suivantes : \n1. Envoi d'un dossier d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9 sur cl\u00e9 USB par voie postale, par lettre recommand\u00e9e \navec avis de r\u00e9ception, \u00e0 l'adresse suivante : \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France Secr\u00e9tariat de la Direction de la Sant\u00e9 \nPublique Immeuble \u00ab Le Curve \u00bb - 13 rue du Landy 93200 Saint-Denis \n \n2. Envoi du dossier par voie \u00e9lectronique sous forme de dossiers compress\u00e9s (de type .zip) : \nARS- IDF-AAP-MEDICOSOCIAL-PDS@ars.sante.fr \u2013 l'avis de r\u00e9ception du dossier faisant \nfoi. \n \nUn dossier en version papier peut \u00e9galement \u00eatre d\u00e9pos\u00e9 en plus par voie postale, par lettre \nrecommand\u00e9e avec avis de r\u00e9ception, \u00e0 l'adresse postale susmentionn\u00e9e. \n \nLa date limite de r\u00e9ception des dossiers est fix\u00e9e au 8 octobre 2024 (avis de r\u00e9ception faisant \nfoi). \n \n9. COMPOSITION DU DOSSIER DE CANDIDATURE \n \nLe candidat doit soumettre un dossier complet, comprenant deux parties distinctes (candidature et \nprojet), selon les items suivants : \n \nLes pi\u00e8ces suivantes devront figurer au dossier et feront l'objet d'un dossier \u00ab AAP 93-LAM \nPA - Candidature \u00bb, comprenant la fiche candidat (en annexe) et les documents suivants: \n- Les documents permettant de l'identifier, notamment un exemplaire de ses statuts s'il s'agit \nd'une personne morale de droit priv\u00e9 ; \n- Une d\u00e9claration sur l'honneur certifiant qu'il n'est pas l'objet de l'une des condamnations \ndevenues d\u00e9finitives mentionn\u00e9es au livre III du code de l'action sociale et des familles ; \n- Une d\u00e9claration sur l'honneur certifiant qu'il n'est l'objet d'aucune des proc\u00e9dures Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges29\n5 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n mentionn\u00e9es aux articles L. 313-16, L. 331-5, L. 471-3, L. 472-10, L. 474-2 ou L. 474-5 du \ncode de l'action sociale et des familles ; \n- Une copie de la derni\u00e8re certification aux comptes s'il y est tenu en vertu du code de \ncommerce; \n- Des \u00e9l\u00e9ments descriptifs de son activit\u00e9 dans le domaine social et m\u00e9dico-social et de la \nsituation financi\u00e8re de cette activit\u00e9 ou de son but social ou m\u00e9dico-social tel que r\u00e9sultant \nde ses statuts lorsqu'il ne dispose pas encore d'une telle activit\u00e9. \nLe candidat devra transmettre \u00e9galement les documents et \u00e9l\u00e9ments demand\u00e9s dans le cahier des \ncharges. \n \nLes pi\u00e8ces suivantes devront figurer au dossier intitul\u00e9 \u00ab AAP 93- LAM PA-Projet \u00bb. Ce dossier \ndevra \u00eatre compos\u00e9 comme suit : \n- Un sous-dossier permettant de d\u00e9crire de mani\u00e8re compl\u00e8te le projet en r\u00e9ponse aux besoins \nd\u00e9crits par le cahier des charges, intitul\u00e9 \u00ab AAP 93\u2013 LAM PA \u2013 Description compl\u00e8te \u00bb, \n- Un sous-dossier relatif aux d\u00e9marches et proc\u00e9dures propres \u00e0 garantir la qualit\u00e9 de la prise en \ncharge, intitul\u00e9 \u00ab AAP 93\u2013 LAM PA \u2013 Qualit\u00e9 \u00bb, comprenant : \n- Un avant-projet du projet d'\u00e9tablissement ou de service mentionn\u00e9 \u00e0 l'article L. 311-8 du \nCASF ; \n- L'\u00e9nonc\u00e9 des dispositions propres \u00e0 garantir les droits des usagers en application des \narticles L. 311-3 \u00e0 L. 311-8 du CASF ainsi que, le cas \u00e9ch\u00e9ant, les solutions envisag\u00e9es en \napplication de l'article L. 311-9 du CASF pour garantir le droit \u00e0 une vie familiale des \npersonnes accueillies ou accompagn\u00e9es ; \n- Lorsque la demande d'autorisation concerne un service mentionn\u00e9 au 14\u00b0 du I de l'article L. \n312-1 du CASF, l'\u00e9nonc\u00e9 des dispositions propres \u00e0 garantir les droits des usagers en \napplication des articles L. 471-6 et L. 471-8 du CASF ; \n- La m\u00e9thode d'\u00e9valuation pr\u00e9vue pour l'application du premier alin\u00e9a de l'article L. 312-8 du \nCASF, ou le r\u00e9sultat des \u00e9valuations faites en application du m\u00eame article dans le cas \nd'une extension ou d'une transformation ; \n- Le cas \u00e9ch\u00e9ant, les modalit\u00e9s de coop\u00e9ration envisag\u00e9es en application de l'article L. 312-7 \ndu CASF. \n \n- Un sous-dossier relatif aux personnels, intitul\u00e9 \u00ab AAP 93 \u2013 LAM PA \u2013 Personnels \u00bb, comprenant: \n- Une r\u00e9partition pr\u00e9visionnelle des effectifs par type de qualification cf. tableau du cahier des \ncharges ; \n- L'organigramme auquel seront annex\u00e9s : \no les d\u00e9l\u00e9gations et qualifications du professionnel charg\u00e9 de la direction devant \nrespecter les articles D. 312-176-5 \u00e0 9 du CASF (\u00e9tablissement m\u00e9dico-social de \ndroit priv\u00e9) ou l'article D. 372-176-10 du CASF (\u00e9tablissement m\u00e9dico-social de \ndroit public). \no une formalisation des d\u00e9l\u00e9gations dans tous les cas de figure. \no les fiches de poste ; \no un planning hebdomadaire type ; \no la description des modalit\u00e9s de management et de coordination des \nprofessionnels, ainsi que les modalit\u00e9s de supervision et de soutien des \nprofessionnels ; \n- Le plan de recrutement ; \n- Le plan de formation sur cinq ans indiquant le type de formations propos\u00e9es et leurs objets, Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges30\n6 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n en concordance avec les sp\u00e9cificit\u00e9s du public accueilli, et les interventions propos\u00e9es \ndans le projet. \n- Les prestataires de services et les vacations ext\u00e9rieures par type de qualification. \n \n- Un sous dossier financier, intitul\u00e9 \u00ab AAP 93 \u2013 LAM PA \u2013 Financement \u00bb , comportant outre le bilan \nfinancier du projet et le plan de financement de l'op\u00e9ration, mentionn\u00e9s au 2\u00b0 de l'article R313-4-3 du \nCASF : \n- Les comptes annuels consolid\u00e9s de l'organisme gestionnaire lorsqu'ils sont obligatoires \n- Le programme d'investissement pr\u00e9visionnel pr\u00e9cisant la nature des op\u00e9rations, leurs \nco\u00fbts, leurs modes de financement et un planning de r\u00e9alisation ; \n- En cas d'extension ou de transformation d'un \u00e9tablissement ou d'un service existant, le \nbilan comptable de cet \u00e9tablissement ou service ; \n- Les incidences sur le budget d'exploitation de l'\u00e9tablissement ou du service du plan de \nfinancement mentionn\u00e9 ci-dessus ; \n- Le cas \u00e9ch\u00e9ant, les incidences sur les d\u00e9penses restant \u00e0 la charge des personnes \naccueillies ou accompagn\u00e9es ; \n- Le budget pr\u00e9visionnel en ann\u00e9e pleine de l'\u00e9tablissement ou du service pour sa premi\u00e8re \nann\u00e9e de fonctionnement. Les mod\u00e8les des documents relatifs au bilan financier, au plan \nde financement et \u00e0 celui mentionn\u00e9 au d sont fix\u00e9s par arr\u00eat\u00e9 du ministre charg\u00e9 de \nl'action sociale. \n \n- Un document pr\u00e9sentant un \u00e9tat descriptif des modalit\u00e9s de coop\u00e9ration envisag\u00e9es, dans le cas o\u00f9 \nplusieurs personnes physiques ou morales gestionnaires s'associent pour proposer un projet. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 08 ao\u00fbt 2024 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France \n \n Sign\u00e9 \n \nDenis ROBIN \n \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges31\n7 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n ANNEXE I : FICHE DE PRESENTATION DU CANDIDAT \n \n \nI. Prestations propos\u00e9es \nNom de l'organisme candidat : \n.................................................................................................................................................... \n \nStatut (association, fondation, soci\u00e9t\u00e9, etc.) : \n.................................................................................................................................................... \n \nDate de cr\u00e9ation : \n...................................................................................................................................................... \nLe cas \u00e9ch\u00e9ant, reconnaissance d'utilit\u00e9 publique : \n...................................................................................................................................................... \nPr\u00e9sident : ................................................................ \nDirecteur : ................................................................ \n \nPersonne \u00e0 contacter dans le cadre de l'AAP : \n.................................................................................................................................................... \nAdresse : \n.................................................................................................................................................... \n \nT\u00e9l\u00e9phone : ...................... E-mail : ............................................................................................ \n \nSi\u00e8ge social (si diff\u00e9rent) : \n.................................................................................................................................................................. \n \nII. Prestations propos\u00e9es \nModalit\u00e9s d'intervention/de fonctionnement et accompagnement : \n.................................................................................................................................................... \n.................................................................................................................................................... \n.................................................................................................................................................... \nEquipements : \n.................................................................................................................................................... \n.................................................................................................................................................... \n.................................................................................................................................................... Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges32\n8 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n \nTerritoires concern\u00e9s: \n............................................................................................................................................................ \n.................................................................................................................................................... \n.................................................................................................................................................... \n \nIII. Partenariats envisag\u00e9s \n.................................................................................................................................................... \n.................................................................................................................................................... \n.................................................................................................................................................... \n \nIV. Financement \nMontant annuel total : \n.................................................................................................................................................... \nFonctionnement : \n...................................................................................................................................................... \n- Montant annuel total : \no Groupe 1 : \no Groupe 2 : \no Groupe 3 : \n- Co\u00fbt annuel \u00e0 la place : \n- Frais de si\u00e8ge : \nInvestissement (montant total) : \n- \u00c9quipement : \n- Modalit\u00e9s de financement : \n...................................................................................................................................................... \nV. Personnel \nTotal du personnel en ETP : \n.................................................................................................................................................... \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges33\n9 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n ANNEXE II : CAHIER DE CHARGES \nI. ELEMENTS DE CONTEXTE \n \nA. Contexte r\u00e9gional et territorial \n \nLes personnes en situation de pr\u00e9carit\u00e9, r\u00e9sidant dans un logement ou un h\u00e9bergement pr\u00e9caire ou \nsans abri pr\u00e9sentent souvent des probl\u00e8mes sanitaires complexes r\u00e9sultant tant du fait qu'elles \nrecourent peu aux services de m\u00e9decine ou de pr\u00e9vention, que de l'absence de logement qui freine \nl'acc\u00e8s aux soins. Du fait de leurs conditions de vie, de leurs probl\u00e9matiques qui entrem\u00ealent des \nquestions sociales, \u00e9conomiques, m\u00e9dicales et/ou psychologiques, les besoins de ces personnes sont \n\u00e0 la fois sanitaires, sociaux et m\u00e9dico-sociaux. \n \nComme l'indique le PRS 3, en Ile-de-France, on observe une augmentation croissante des personnes \n\u00e2g\u00e9es en situation de grande pr\u00e9carit\u00e9 et nombre d'entre elles ne peuvent \u00eatre h\u00e9berg\u00e9es en EHPAD \ncar elles ne r\u00e9pondent pas aux crit\u00e8res d'admission. Les structures d'h\u00e9bergement (AHI) et les \n\u00e9tablissements de soins r\u00e9sidentiels vers lesquels elles sont orient\u00e9es se trouvent par cons\u00e9quent en \ndifficult\u00e9 pour les prendre en charge en raison de poly pathologies li\u00e9es \u00e0 des probl\u00e9matiques de sant\u00e9 \net mais \u00e9galement de forte d\u00e9pendance, c'est notamment le cas en Seine-Saint-Denis. En outre, sur ce \nterritoire, l'analyse des tensions hospitali\u00e8res observ\u00e9es depuis plusieurs mois a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 la pr\u00e9sence au \nsein des \u00e9tablissements de sant\u00e9, de nombreuses personnes de plus de 60 ans, ne n\u00e9cessitant plus \nde soins aigus mais dont l'\u00e9tat de sant\u00e9 et de d\u00e9pendance demeurent pr\u00e9occupants. Faute de situation \nadministrative r\u00e9guli\u00e8re, elles sont orient\u00e9es en structures de soins r\u00e9sidentiels. Cependant, ces \nderni\u00e8res ne sont pas adapt\u00e9es \u00e0 un tel niveau de d\u00e9pendance et de m\u00e9dicalisation. \n \nFace \u00e0 ces prises en charge inad\u00e9quates et aux tensions hospitali\u00e8res constat\u00e9es, il est n\u00e9cessaire de \npenser une structure adapt\u00e9e au profil de ces personnes en perte d'autonomie et dont la situation \nadministrative ne leur permet pas d'int\u00e9grer, dans un premier temps, un EHPAD ou une structure \nm\u00e9dico-sociale de droit commun. \n \nDans ce contexte et en l'absence de prise en charge adapt\u00e9e par d'autres structures sanitaires, sociales \nou m\u00e9dico-sociales, et comme le mentionne le plan d'action du PRAPS 2023-2028, il est n\u00e9cessaire de \nd\u00e9velopper une structure de type \u00ab LAM renforc\u00e9 \u00bb pour permettre de r\u00e9pondre \u00e0 la double \nprobl\u00e9matique de la perte d'autonomie et des probl\u00e9matiques sanitaires et sociales habituellement \nrencontr\u00e9es par les personnes accueillies en LAM. En outre, l'accompagnement propos\u00e9 vise \u00e0 \npermettre, dans la mesure du possible, d'int\u00e9grer par la suite une structure de droit commun (EHPAD). \n \nL'objectif de l'ARS Ile-de-France est d'organiser, au plus pr\u00e8s des besoins des populations sur leur \nterritoire de vie, une r\u00e9ponse coh\u00e9rente et adapt\u00e9e et un parcours de sant\u00e9 structur\u00e9 et fluide. \n \nLes structures de soin r\u00e9sidentiel pour les personnes en difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques r\u00e9pondent aux exigences \nde transversalit\u00e9 et de pluridisciplinarit\u00e9 du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 (PRS), en garantissant une prise \nen charge m\u00e9dico-sociale temporaire des personnes sans domicile, quelle que soit leur situation \nadministrative et un acc\u00e8s \u00e0 tous aux soins. L'offre en soin r\u00e9sidentiel propose une solution efficace et \nadapt\u00e9e aux besoins identifi\u00e9s en Ile-de-France mais doit \u00eatre adapt\u00e9e pour r\u00e9pondre au vieillissement \net \u00e0 la perte d'autonomie des personnes sans domicile. \n \nL'objet du pr\u00e9sent appel \u00e0 projet est de proposer un LAM exp\u00e9rimental pour sa sp\u00e9cialisation en \ntermes de publics : personnes \u00e2g\u00e9es sans domicile et pr\u00e9sentant des probl\u00e9matiques de sant\u00e9 \net de d\u00e9pendance n\u00e9cessitant une prise en charge similaire \u00e0 celle r\u00e9alis\u00e9e en EHPAD et \nn\u00e9cessitant des soins relevant d'un LAM. \nCette structure innovante devra comprendre un volet social important dans le but de favoriser \nl'orientation des personnes accueillies vers des structures de droit commun (EHPAD) et Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges34\n10 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n d'assurer ainsi une fluidit\u00e9 des admissions. \n \nB. Disposition l\u00e9gales et r\u00e8glementaires \n \nLes missions et le fonctionnement des LAM ont \u00e9t\u00e9 fix\u00e9s par le d\u00e9cret n\u00b0 2016-12 du 11 janvier 2016 \nrelatif aux conditions techniques d'organisation et de fonctionnement des structures d\u00e9nomm\u00e9es \u00ab lits \nhalte soins sant\u00e9 \u00bb (LHSS), \u00ab lits d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9s \u00bb (LAM) et \u00ab appartements de coordination \nth\u00e9rapeutique \u00bb (ACT) puis modifi\u00e9s par le d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 relatif aux \nconditions techniques d'organisation et de fonctionnement des structures d\u00e9nomm\u00e9es \u00ab lits halte soins \nsant\u00e9 \u00bb, \u00ab lits d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9s \u00bb et \u00ab appartements de coordination th\u00e9rapeutique \u00bb. \n \nLe pr\u00e9sent appel \u00e0 projet a pour objet la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale et s'inscrit dans le cadre \ndu code de l'action sociale et des familles (CASF) et notamment par les articles L. 312-1 (12\u00b0 du I de \nl'article), L. 313-1 et suivants. Le caract\u00e8re exp\u00e9rimental permet leur mise en \u0153uvre pour une dur\u00e9e qui \nne peut exc\u00e9der cinq ans. \n \nIl a pour objet la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale qui rel\u00e8ve de l'alin\u00e9a 12\u00b0 de la cat\u00e9gorie \nd'\u00e9tablissements et de services sociaux et m\u00e9dico-sociaux \u00e9num\u00e9r\u00e9s par l'article L.312-1.I du code de \nl'action sociale et des familles. \n \nLes dispositions applicables au fonctionnement de la structure sont les suivantes : \n \n- La loi n\u00b0 2002-2 du 2 janvier 2002 r\u00e9novant l'action sociale et m\u00e9dico-sociale ; \n- La loi n\u00b0 2005-102 du 11 f\u00e9vrier 2005 pour l'\u00e9galit\u00e9 des droits et des chances, la participation et la \ncitoyennet\u00e9 \n- Le code de l'action sociale et des familles, notamment les articles L. 312-1, L. 313-1 et suivants ; \n- Le d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 relatif aux conditions techniques d'organisation et de \nfonctionnement des structures d\u00e9nomm\u00e9es \u00ab lits halte soins sant\u00e9 \u00bb, \u00ab lits d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9s \u00bb \net \u00ab appartements de coordination th\u00e9rapeutique \u00bb. \n- L'instruction n\u00b0 DGCS/SD1B/2021/113 du 31 mai 2021 relative \u00e0 la mise aux normes des lits halte \nsoins sant\u00e9 (LHSS), lits d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9s (LAM) pr\u00e9vue par le d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 \nd\u00e9cembre 2020. \n \nConform\u00e9ment aux articles L.313-7 et R.313-7-3 du code de l'action sociale et des familles, le LAM PA \nsera autoris\u00e9 pour une dur\u00e9e de cinq ans. \n \nII. ELEMENTS DE CADRAGE DU PROJET \n \nA. Objet de l'appel \u00e0 projet \n \nLe pr\u00e9sent appel \u00e0 projets a pour objet la cr\u00e9ation d'une structure d\u00e9nomm\u00e9e LAM PA de 40 places \ndans le d\u00e9partement de la Seine-Saint-Denis, accueillant des personnes de plus de 60 ans, sans \ndomicile fixe, h\u00e9berg\u00e9es ou en habitat pr\u00e9caire, dont la situation administrative ne leur permet pas \nd'int\u00e9grer une structure m\u00e9dico-sociale de droit commun (EHPAD). Les personnes admises doivent \u00eatre \natteintes de pathologies lourdes et chroniques, irr\u00e9versibles, s\u00e9quellaires ou handicapantes, de \npronostic plus ou moins sombre, pouvant engendrer une perte d'autonomie et ne pouvant \u00eatre prises \nen charge dans d'autres structures de type EHPAD. Ces places ne sont pas d\u00e9di\u00e9es \u00e0 une pathologie \ndonn\u00e9e. \n \nIl s'agit d'un appel \u00e0 projet pour l'obtention d'une autorisation de cinq ans \u00e0 l'issue de laquelle \nune \u00e9valuation sera transmise \u00e0 l'autorit\u00e9 de tarification en vue de l'obtention d'une autorisation Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges35\n11 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n de 15 ans. Seront privil\u00e9gi\u00e9s les projets pouvant ouvrir dans un d\u00e9lai de deux ans suivant la \nnotification de l'autorisation. \n \nB. Capacit\u00e9 d'accueil \n \nL'appel \u00e0 projet porte sur la cr\u00e9ation d'une structure de 40 places de LAM PA. \n \nC. Missions du LAM-PA \n \nLe LAM PA est une structure m\u00e9dico-sociale de soins r\u00e9sidentiels qui assure une prise en charge \nm\u00e9dico-sociale globale, pluridisciplinaire, de dur\u00e9e adapt\u00e9e, associant un h\u00e9bergement, des soins ou \nun suivi th\u00e9rapeutique \u00e0 un accompagnement social pour des personnes malades et d\u00e9pendantes de \nplus de 60 ans, atteintes de pathologies lourdes et chroniques irr\u00e9versibles, s\u00e9quellaires ou \nhandicapantes en situation de vuln\u00e9rabilit\u00e9 et de pr\u00e9carit\u00e9 sociale et \u00e9conomique. \n \nConform\u00e9ment au d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 relatif aux conditions techniques \nd'organisation et de fonctionnement des structures d\u00e9nomm\u00e9es \u00ab lits halte soins sant\u00e9 \u00bb, \u00ab lits d'accueil \nm\u00e9dicalis\u00e9s \u00bb et \u00ab appartements de coordination th\u00e9rapeutique \u00bb, le LAM PA a pour missions : \n- De favoriser le maintien de l'autonomie sociale, physique et psychique des personnes \naccueillies et de garantir une prise en charge 24 heures sur 24, 365 jours par an ; \n- De proposer et dispenser aux personnes accueillies des soins m\u00e9dicaux et param\u00e9dicaux \nadapt\u00e9s et de participer \u00e0 l'\u00e9ducation \u00e0 la sant\u00e9 et \u00e0 l'\u00e9ducation th\u00e9rapeutique des personnes accueillies \n; \n- D'assurer un suivi des d\u00e9marches sociales visant \u00e0 r\u00e9gulariser la situation administrative de la \npersonne et de l'orienter vers une structure de droit commun (EHPAD) ; \n- D'apporter une aide \u00e0 la vie quotidienne adapt\u00e9e ; \n- De mettre en place un accompagnement social personnalis\u00e9 visant \u00e0 faire reconna\u00eetre et valoir \nles droits des personnes accueillies ; \n- D'\u00e9laborer avec la personne un projet de vie et de fin de vie et de le mettre en \u0153uvre ; \n- De proposer une prise en charge adapt\u00e9e et innovante des personnes \u00e2g\u00e9es souffrant de la \nmaladie d'Alzheimer ou de maladies apparent\u00e9es et de maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives (plan PMND) ; \n- De maintenir les liens familiaux et affectifs du r\u00e9sident, ainsi que les rep\u00e8res sur lesquels se \nfonde son identit\u00e9 (parcours de vie, mobilier personnel, exercice du culte\u2026) ; \n- De maintenir ou retrouver certaines relations sociales du r\u00e9sident (participation aux activit\u00e9s, \u00e0 \nla vie de la structure, ouverture \u00e0 la vie locale...) ; \n- De permettre et favoriser l'acc\u00e8s \u00e0 certaines prestations ext\u00e9rieures (coiffure, esth\u00e9tique...) ; \n- De garantir au r\u00e9sident un espace de vie privatif au sein de la collectivit\u00e9 et favoriser un \nsentiment de s\u00e9curit\u00e9 ; \n- De mettre \u00e0 disposition, d\u00e8s que possible, des acc\u00e8s t\u00e9l\u00e9phone, t\u00e9l\u00e9vision et internet dans \nchaque chambre, sans contrainte horaire ; \n- De veiller \u00e0 concilier libert\u00e9 individuelle et s\u00e9curit\u00e9 des r\u00e9sidents, plus particuli\u00e8rement lorsqu'ils \npr\u00e9sentent une d\u00e9t\u00e9rioration intellectuelle. \n \nLe LAM PA assure des prestations d'h\u00e9bergement, de restauration, de blanchisserie. Il est ouvert vingt-\nquatre heures sur vingt-quatre, tous les jours de l'ann\u00e9e. \n \nD. Publics accueillis \n \nPersonnes de plus de 60 ans, sans domicile fixe, h\u00e9berg\u00e9es ou en habitat pr\u00e9caire, dont la situation \nadministrative ne leur permet pas d'int\u00e9grer une structure m\u00e9dico-sociale de droit commun (EHPAD). \nLes personnes admises doivent \u00eatre en perte d'autonomie, atteintes de pathologies lourdes et \nchroniques, irr\u00e9versibles, s\u00e9quellaires ou handicapantes. Ces personnes vieillissantes d\u00e9pendantes Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges36\n12 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n peuvent avoir des comorbidit\u00e9s psychiatriques ou encore rencontrer des troubles neurologiques ne \nn\u00e9cessitant pas une prise en charge hospitali\u00e8re ou m\u00e9dico-sociale sp\u00e9cialis\u00e9e mais \u00e9tant \nincompatibles avec la vie \u00e0 la rue. \nL'accompagnement des personnes \u00e2g\u00e9es atteintes de la maladie Alzheimer, maladies apparent\u00e9es ou \nmaladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives, et des personnes handicap\u00e9es vieillissantes de 60 ans et plus, doit \u00eatre \npr\u00e9vu. \nLes personnes doivent \u00eatre admises \u00e0 la fois sur des crit\u00e8res sanitaires objectiv\u00e9s (perte d'autonomie, \n\u2026) et des crit\u00e8res sociaux justifiant qu'elles ne peuvent relever d'autres structures m\u00e9dico-sociales \n(notamment en raison d'une situation administrative emp\u00eachant toute entr\u00e9e en EHPAD). \n \nLa structure retenue a vocation \u00e0 accueillir des personnes qui ont un ancrage au sein du d\u00e9partement \nde la Seine-Saint-Denis. \n \nE. Zone d'implantation \n \nLa structure doit \u00eatre implant\u00e9e sur le d\u00e9partement de la Seine-Saint-Denis. \n \nF. D\u00e9lais de mise en \u0153uvre du projet \n \nLe projet doit pouvoir \u00eatre mis en service dans un d\u00e9lai maximum de deux ans suivant la notification de \nl'autorisation. \n \nChaque candidat pr\u00e9sentera un calendrier pr\u00e9visionnel de son projet pr\u00e9cisant les diff\u00e9rentes \u00e9tapes et \nles d\u00e9lais pr\u00e9vus jusqu'\u00e0 l'ouverture de la structure. La date pr\u00e9visionnelle d'accueil du public sera \nindiqu\u00e9e. \n \nL'autorisation ne sera acquise qu'apr\u00e8s la visite de conformit\u00e9 effectu\u00e9e avant l'ouverture de \nl'\u00e9tablissement. \n \n \nG. Dur\u00e9e de l'autorisation \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 313-7 du CASF, les places du LAM PA seront autoris\u00e9es pour une dur\u00e9e \nde cinq ans. L'obtention d'une autorisation de quinze ans sera subordonn\u00e9e aux r\u00e9sultats de \nl'\u00e9valuation. \n \n \nIII. STRATEGIE, GOUVERNANCE ET PILOTAGE DU PROJET \n \nA. Gestionnaire \n \nConform\u00e9ment au d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 pr\u00e9cit\u00e9, la structure LAM est g\u00e9r\u00e9e \u00ab par \nune personne morale de droit public ou de droit priv\u00e9, ayant une connaissance du public accueilli et une \nexp\u00e9rience de sa prise en charge. Une m\u00eame personne morale peut g\u00e9rer plusieurs structures \nimplant\u00e9es sur diff\u00e9rents sites. \u00bb \n \nLe candidat apportera des informations sur : \n- son identit\u00e9 ; \n- son projet associatif ou projet de gouvernance ; \n- ses valeurs, ses missions, son historique ; \n- son organisation (l'organigramme d\u00e9taill\u00e9, les instances, le cas \u00e9ch\u00e9ant les liens entre la \nstructure et le si\u00e8ge, la structuration du si\u00e8ge, les divers \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-\nsociaux ou sociaux g\u00e9r\u00e9s par le gestionnaire) ; Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges37\n13 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n - sa situation financi\u00e8re (bilan et compte de r\u00e9sultat) ; \n- son activit\u00e9 dans le domaine m\u00e9dico-social et la situation financi\u00e8re de cette activit\u00e9 ; \n- son \u00e9quipe de direction (qualifications, tableau d'emplois de direction). \n \nIl devra notamment faire apparaitre ses exp\u00e9riences ant\u00e9rieures dans la prise en charge des \nprobl\u00e9matiques de soins et de sant\u00e9 des personnes en situation de pr\u00e9carit\u00e9 et de vuln\u00e9rabilit\u00e9, sa \nconnaissance des partenaires, du territoire d'implantation et des acteurs locaux. \n \nB. Environnement et partenariats \n \nConform\u00e9ment au d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 pr\u00e9cit\u00e9, les structures \u00ab lits d'accueil \nm\u00e9dicalis\u00e9es \u00bb signent une convention avec un ou plusieurs \u00e9tablissements de sant\u00e9 assurant les soins \nsomatiques et psychiatriques. Ces conventions pr\u00e9cisent les conditions de mise en \u0153uvre des \ninterventions des professionnels de sant\u00e9 de ces \u00e9tablissements au sein des \u00ab lits d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9s \n\u00bb. Elle indique \u00e9galement les modalit\u00e9s selon lesquelles ces structures peuvent avoir, s'il y a lieu, acc\u00e8s \naux plateaux techniques et \u00e0 la pharmacie \u00e0 usage int\u00e9rieur et recours \u00e0 des consultations hospitali\u00e8res, \n\u00e0 des hospitalisations pour des personnes accueillies dans la structure dont l'\u00e9tat sanitaire l'exige, \nnotamment dans les situations d'urgence. \n \nLe LAM PA devra \u00e9galement conventionner avec le secteur de la g\u00e9riatrie et notamment avec la \nfili\u00e8re g\u00e9riatrique du territoire, les structures m\u00e9dico-sociales et les dispositifs d'appui \u00e0 la \ncoordination (DAC), afin d'am\u00e9liorer les pratiques et de fluidifier la prise en charge et le parcours \ndes r\u00e9sidents . En outre, ces partenariats devront permettre aux personnes accueillies, en parall\u00e8le des \nd\u00e9marches sociales et administratives r\u00e9alis\u00e9es, de se familiariser avec les structures de droit commun. \n \nLe LAM PA devra se faire conna\u00eetre aupr\u00e8s des centres de ressources territoriaux (EHPAD labellis\u00e9s), \nafin de b\u00e9n\u00e9ficier d'expertises sur la prise en charge des personnes \u00e2g\u00e9es d\u00e9pendantes. Ces \npartenariats seront indispensables pour ancrer le LAM PA comme nouvel acteur dans la prise en charge \ndes personnes \u00e2g\u00e9s d\u00e9pendantes et pr\u00e9caires. \n \nLes structures \u00ab lits d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9s \u00bb peuvent \u00e9galement conclure des conventions, contrats ou \nprotocoles avec des partenaires publics ou priv\u00e9s afin que soient r\u00e9alis\u00e9s les actes ne pouvant \u00eatre \nentrepris par leurs personnels. \n \nDans leur dossier, les candidats d\u00e9criront les \u00e9changes qui ont pu avoir eu lieu autour de leur projet \navec des partenaires. \n \nDes mutualisations sur les protocoles de prise en charge des usagers et sur le recrutement du \npersonnel, notamment sur les postes \u00e0 forte tension, peuvent \u00eatre envisag\u00e9es, a fortiori lorsque les \nstructures sont implant\u00e9es sur un m\u00eame site g\u00e9ographique ou en grande proximit\u00e9. \n \nDans les conditions pr\u00e9vues \u00e0 l'article R.6123-140 du code de la sant\u00e9 publique, une convention peut \n\u00eatre conclue avec une structure d'hospitalisation \u00e0 domicile afin de r\u00e9pondre aux besoins sanitaires d'un \npatient tout en le maintenant en \u00ab lit d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9 \u00bb. \n \nLes partenaires rel\u00e8vent des champs sanitaires (\u00e9tablissements de sant\u00e9, pharmacies d'officine ou \npharmacies \u00e0 usage int\u00e9rieur, m\u00e9decins lib\u00e9raux notamment exer\u00e7ant en structures de soins \ncoordonn\u00e9es, laboratoires de biologie m\u00e9dicale, dispositifs d'appuis \u00e0 la coordination etc.), sociaux \n(acteurs de la veille sociale, associations caritatives, centre communal d'action sociale, service int\u00e9gr\u00e9 \nd'accueil et d'orientation, centres d'h\u00e9bergement d'urgence, centres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion \nsociale, maisons relais, r\u00e9sidences sociales, etc.) et m\u00e9dico-sociaux (maison d\u00e9partementale des \npersonnes handicap\u00e9es, \u00e9tablissements d'accueil et d'h\u00e9bergement pour personnes \u00e2g\u00e9es ou \npersonnes en situation de handicap, CSAPA, \u00e9quipes mobiles sanitaires etc.). Les partenariats en Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges38\n14 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n cours ou \u00e0 envisager devront \u00eatre identifi\u00e9s dans le projet. Ils seront d\u00e9crits ainsi que les \nobligations de chaque partie, les modalit\u00e9s op\u00e9rationnelles de travail et de collaboration. Une \nattention particuli\u00e8re sera port\u00e9e sur la capacit\u00e9 du candidat \u00e0 inscrire les personnes accueillies \ndans un parcours int\u00e9grant les acteurs du droit commun. \n \nLe candidat pr\u00e9cisera le degr\u00e9 de formalisation des partenariats et joindra tout \u00e9l\u00e9ment d'information \nutile (lettres d'intention des partenaires, conventions de partenariat\u2026). \n \nIV. ACCOMPAGNEMENT MEDICO-SOCIAL PROPOS\u00c9 \n \nA. Amplitude d'ouverture \n \nConform\u00e9ment au d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 pr\u00e9cit\u00e9, les LAM sont ouverts vingt-quatre \nheures sur vingt-quatre, tous les jours de l'ann\u00e9e. La pr\u00e9sence permanente d'infirmiers dipl\u00f4m\u00e9s est \nrequise pour les LAM. Le projet devra donc pr\u00e9senter les modalit\u00e9s d'organisation pour r\u00e9pondre \u00e0 ces \nobligations. \n \nB. Prestations \u00e0 mettre en \u0153uvre \n \nLes prestations doivent r\u00e9pondre \u00e0 l'ensemble des missions du LAM telle que pr\u00e9cis\u00e9es dans le d\u00e9cret \npr\u00e9cit\u00e9. Elles couvrent les soins m\u00e9dicaux, param\u00e9dicaux, l'accompagnement social et des activit\u00e9s \npermettant de recr\u00e9er des liens sociaux et des habitudes de vie n\u00e9cessaires \u00e0 une int\u00e9gration dans un \ngroupe et \u00e0 une vie en communaut\u00e9. \nLa structure LAM PA, assure des prestations d'h\u00e9bergement en structure collective, de prise en charge \nde la d\u00e9pendance ainsi que de restauration et blanchisserie. \n \nC. Accompagnement \n \n1. Individualisation de l'accompagnement \n \nL'\u00e9quipe pluridisciplinaire de la structure LAM PA \u00e9laborera avec chaque personne accueillie un projet \nindividualis\u00e9 adapt\u00e9 \u00e0 ses besoins qui d\u00e9finira les objectifs, les moyens de mise en \u0153uvre pour les \natteindre et les modalit\u00e9s de suivi. \n \n2. Accompagnement m\u00e9dical et param\u00e9dical \n \nConform\u00e9ment au d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 pr\u00e9cit\u00e9, \u00ab les soins sont coordonn\u00e9s par \ndes professionnels de sant\u00e9 plac\u00e9s sous la responsabilit\u00e9 du m\u00e9decin responsable de la structure. Ce \ndernier \u00e9tablit le diagnostic, les prescriptions, le suivi des soins et traitements et s'assure de leur \ncontinuit\u00e9. Il r\u00e9alise, en lien avec les professionnels de sant\u00e9, l'\u00e9ducation \u00e0 la sant\u00e9 et l'\u00e9ducation \nth\u00e9rapeutique du patient. Il effectue toute d\u00e9marche contribuant \u00e0 l'acc\u00e8s \u00e0 des soins, non d\u00e9livr\u00e9s par \nl'\u00e9tablissement. En cas d'urgence, il est fait appel au 15. \u00bb \n \nLa r\u00e9alisation d'examens prescrits par le m\u00e9decin \u00e0 des fins diagnostiques et/ou de suivi th\u00e9rapeutique, \ntels que par exemple les radiographies, les analyses de laboratoire, etc., est organis\u00e9e (prise de rendez- \nvous, accompagnement, etc.) \u00e0 partir du dispositif et entreprise pour tout ou partie en externe. \n \nLes soins infirmiers sont assur\u00e9s par des infirmiers dipl\u00f4m\u00e9s. \n \nLe candidat devra exposer les modalit\u00e9s de mise en \u0153uvre des soins m\u00e9dicaux, param\u00e9dicaux et de \nprise en charge de la d\u00e9pendance. \n \nLes modalit\u00e9s de gestion des situations de crise et d'urgence devront \u00e9galement \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9es. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges39\n15 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n 3. Les m\u00e9dicaments et les autres produits de sant\u00e9 \n \nConform\u00e9ment au d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 pr\u00e9cit\u00e9 et aux articles L. 5126-1, L. 5126-\n5 et L. 5126-6 du code de la sant\u00e9 publique, les m\u00e9dicaments et les autres produits de sant\u00e9 sont \nd\u00e9tenus et dispens\u00e9s sous la responsabilit\u00e9 du m\u00e9decin responsable de la structure ou d'un pharmacien \nayant pass\u00e9 convention avec celle-ci. \n \nAu regard du public accueilli et de ses missions, le LAM PA, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 6325-1 du code \nde la sant\u00e9 publique et dans les conditions pr\u00e9vues \u00e0 l'article R.6325-1 de ce m\u00eame code, peut \ns'approvisionner en m\u00e9dicaments aupr\u00e8s des distributeurs en gros \u00e0 vocation humanitaire. \n \nLes m\u00e9dicaments et les autres produits de sant\u00e9 n\u00e9cessaires aux soins en vente libre sont fournis \ngracieusement aux personnes accueillies. Ils sont achet\u00e9s en officine ou aupr\u00e8s d'un grossiste ou d'un \nlaboratoire. Pour les m\u00e9dicaments, les autres produits de sant\u00e9 et les prestations de service et de \ndistribution de mat\u00e9riel soumis \u00e0 prescription m\u00e9dicale, des ordonnances nominatives sont r\u00e9alis\u00e9es \npar le m\u00e9decin responsable du LAM PA, et d\u00e9livr\u00e9es par un pharmacien d'officine. Les m\u00e9dicaments \nde la r\u00e9serve hospitali\u00e8re sont d\u00e9livr\u00e9s par une pharmacie hospitali\u00e8re \u00e0 usage int\u00e9rieur. \n \nLes modalit\u00e9s de mise en \u0153uvre et de gestion du circuit des m\u00e9dicaments et autres produits de sant\u00e9 \ndevront \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9es par le candidat. \n \n4. Accompagnement social \n \nConform\u00e9ment au d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 pr\u00e9cit\u00e9, \u00ab un accompagnement social \nadapt\u00e9 est r\u00e9alis\u00e9 sous la responsabilit\u00e9 du directeur de la structure. Il doit s'attacher \u00e0 faire \u00e9merger, \n\u00e0 construire, \u00e0 r\u00e9aliser voire \u00e0 faire \u00e9voluer le projet de vie de la personne. Ce suivi doit se faire en \n\u00e9ventuelle continuit\u00e9 avec les d\u00e9marches r\u00e9alis\u00e9es par les r\u00e9f\u00e9rents sociaux ant\u00e9rieurs \u00e0 l'admission \ndans la structure \u00bb. \n \nL'\u00e9quipe pluridisciplinaire devra comporter des travailleurs sociaux titulaires d'un dipl\u00f4me d'Etat niveau \n6 en travail social. \n \nL'accompagnement social est personnalis\u00e9 et comprend des activit\u00e9s \u00e9ducatives et psycho-sociales \nindividuelles et collectives. Cet accompagnement vise \u00e0 faire reconnaitre et valoir les droits des \npersonnes accueillies et permettre notamment l'acc\u00e8s \u00e0 la couverture maladie. Les personnes \nadmises au sein du LAM PA auront vocation \u00e0 int\u00e9grer une structure de droit public de type \nEHPAD. Le suivi social est donc particuli\u00e8rement important pour assurer cette mission. \n \nLe candidat apportera des pr\u00e9cisions sur les modalit\u00e9s de mise en \u0153uvre de cet accompagnement. \n \n \n5. Animation \n \nDes activit\u00e9s seront propos\u00e9es afin d'\u00e9tablir une convivialit\u00e9 et des liens sociaux. \n \nDes activit\u00e9s artistiques, culturelles, physiques, de bien-\u00eatre et d'estime de soi, etc. seront mises en \nplace par l'\u00e9quipe pluridisciplinaire de la structure, en s'appuyant pour tout ou partie sur des \nconventions, des contrats ou des protocoles \u00e9tablis avec des partenaires des secteurs public, priv\u00e9 et \nles r\u00e9seaux existants. \n \nL'animation autour d'espaces ext\u00e9rieurs type potager ou jardin th\u00e9rapeutique, sera un plus. \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges40\n16 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n Le projet d\u00e9taillera les modalit\u00e9s d'organisation et de mise en \u0153uvre visant \u00e0 impliquer les personnes \naccueillies dans la vie collective de la structure, ainsi que celles des animations et des activit\u00e9s. \n \nD. Le s\u00e9jour \n \n1. Orientation \n \nConform\u00e9ment au d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 pr\u00e9cit\u00e9, l'orientation vers les structures \u00ab \nLits d'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s \u00bb est r\u00e9alis\u00e9e par un m\u00e9decin au regard de la situation sanitaire et de \nd\u00e9pendance de la personne et suite \u00e0 une \u00e9valuation de sa situation sociale par un travailleur social. \n \nLes personnes s\u00e9journant d\u00e9j\u00e0 dans un EHPAD de droit commun ne pourront pas int\u00e9grer le LAM PA. \nLes personnes orient\u00e9es au sein du LAM PA disposent d'un ancrage territorial en Seine-Saint-Denis. \n \nLes informations m\u00e9dicales et sociales sont rapport\u00e9es dans deux documents distincts qui seront joints \nau dossier de candidature. \n \n2. Admission et projet individualis\u00e9 \n \nConform\u00e9ment au d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 pr\u00e9cit\u00e9, \u00ab l'admission est prononc\u00e9e, sur \ndemande de la personne accueillie, par le directeur de la structure, apr\u00e8s avis favorable du m\u00e9decin \nresponsable de la structure. Le refus d'admission prononc\u00e9 par le directeur de la structure est motiv\u00e9. \n\u00bb \n \nLa proc\u00e9dure d'admission et ses modalit\u00e9s de mise en \u0153uvre devront \u00eatre d\u00e9crites dans le projet y \ncompris dans des contextes d'urgence. Les crit\u00e8res d'admission et les motifs de refus devront \n\u00e9galement \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9s. \nUne grille d'\u00e9valuation de la situation sanitaire, sociale et de d\u00e9pendance devra \u00eatre \u00e9labor\u00e9e afin de \nr\u00e9aliser une \u00e9valuation syst\u00e9matique permettant de d\u00e9cider de l'admission ou non de la personne. Cette \ngrille devra s'inspirer de la grille AGGIR effectu\u00e9e pour des demandes d'admission en EHPAD, en y \nint\u00e9grant la dimension sociale. \n \nUne commission d'admission sera mise en place au sein de l'\u00e9tablissement. Elle sera compos\u00e9e du \nm\u00e9decin, du cadre de sant\u00e9, d'un membre de l'\u00e9quipe sociale et d'un membre de l'\u00e9quipe d'infirmiers. \nCelle-ci \u00e9value entre autres : \n- le besoin sanitaire de la personne et la pertinence m\u00e9dicale de son admission ; \n- le niveau de d\u00e9pendance ; \n- le besoin social de la personne et sa corr\u00e9lation avec les crit\u00e8res d'admission. \n \nL'\u00e9quipe pluridisciplinaire du LAM \u00e9laborera avec chaque personne accueillie un projet individualis\u00e9 \nadapt\u00e9 \u00e0 ses besoins qui d\u00e9finira les objectifs, les moyens de mise en \u0153uvre pour les atteindre et les \nmodalit\u00e9s de suivi. \nL'\u00e9tablissement pourra proposer une admission s\u00e9quentielle, en partant du principe que l'\u00e9tablissement \ndoit pouvoir s'adapter \u00e0 la personne. \n \nLes principes et la d\u00e9marche d'\u00e9laboration du projet personnalis\u00e9 devront \u00eatre \u00e9nonc\u00e9s par le candidat. \n \n \n3. Dur\u00e9e de s\u00e9jour et sortie \n \nConform\u00e9ment au d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 pr\u00e9cit\u00e9, en LAM, la dur\u00e9e du s\u00e9jour n'est \npas limit\u00e9e. Elle est adapt\u00e9e \u00e0 la situation sanitaire et sociale de la personne et permet la construction \nde son projet de vie. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges41\n17 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n \nLa sortie du dispositif LAM PA vers une autre structure ou cadre de vie adapt\u00e9 \u00e0 l'\u00e9tat de la personne \nest soumise \u00e0 avis m\u00e9dical, pris en concertation avec l'\u00e9quipe pluridisciplinaire de la structure. \nLes personnes souhaitant quitter volontairement le dispositif contre avis m\u00e9dical doivent \u00eatre inform\u00e9es \npar l'\u00e9quipe pluridisciplinaire des risques li\u00e9s \u00e0 cette sortie pr\u00e9matur\u00e9e. \nEn cas de mise en danger av\u00e9r\u00e9e des personnels ou des r\u00e9sidents de la structure, le directeur, en lien \navec le m\u00e9decin responsable, peut prononcer l'exclusion de l'auteur des faits. L'\u00e9quipe pluridisciplinaire \ns'assure, dans la mesure du possible, de la continuit\u00e9 de la prise en charge apr\u00e8s la sortie. \n \nLe candidat pr\u00e9cisera les modalit\u00e9s d'organisation et de mise en \u0153uvre. \n \n \nE. Garantie des droits des usagers et d\u00e9marche d'am\u00e9lioration continue de \nla qualit\u00e9 \n \nL'ensemble des outils et protocoles relatifs aux droits des usagers et \u00e0 l'\u00e9valuation interne et externe \npr\u00e9vus par la loi du 2 janvier 2002 devra \u00eatre mis en \u0153uvre. \n \nL'article L. 311-3 du CASF dispose que l'exercice des droits et libert\u00e9s individuelles est garanti \u00e0 toute \npersonne prise en charge par des \u00e9tablissements sociaux et m\u00e9dico-sociaux. Le projet explicitera les \nmodalit\u00e9s de la mise en \u0153uvre des sept outils pr\u00e9vus par la loi n\u00b0 2002-2 du 2 janvier 2002 r\u00e9novant \nl'action sociale et m\u00e9dico-sociale. A cet effet, le candidat joindra au dossier des projets de ces outils ou \nles versions finalis\u00e9es (livret d'accueil, r\u00e8glement de fonctionnement, document individuel de prise en \ncharge, conseil de la vie sociale, projet d'\u00e9tablissement) ainsi que le protocole de pr\u00e9vention de la \nmaltraitance. \n \nLe r\u00e8glement de fonctionnement ou tout autre document pourra tenir compte des probl\u00e9matiques li\u00e9es \naux conduites addictives avec ou sans produits licites ou illicites. \n \nLe candidat pr\u00e9cisera les modalit\u00e9s de pilotage de l'am\u00e9lioration continue de la qualit\u00e9 et notamment \nles modalit\u00e9s pr\u00e9vues d'\u00e9valuation de la qualit\u00e9 du service rendu aux usagers. Dans ce cadre, le \ncandidat listera les indicateurs sur lesquels reposera sa d\u00e9marche et indiquera le r\u00e9f\u00e9rentiel utilis\u00e9 dans \nle cadre de l'\u00e9valuation interne. \n \nLe travail avec les proches sera d\u00e9taill\u00e9 afin de d\u00e9finir les modalit\u00e9s concr\u00e8tes d'accompagnement. \n \nConform\u00e9ment au CASF, un rapport d'activit\u00e9 sera joint au compte administratif envoy\u00e9 chaque ann\u00e9e \n\u00e0 l'ARS Ile-de-France. Il d\u00e9crira l'activit\u00e9, la file active et le fonctionnement de la structure pour l'ann\u00e9e \nconcern\u00e9e. \n \n \nV. MOYENS HUMAINS ET MATERIELS \n \n \nA. Les moyens humains \n \n1. Constitution de l'\u00e9quipe pluridisciplinaire du LAM PA \n \nL'\u00e9quipe est constitu\u00e9e, selon le d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 pr\u00e9cit\u00e9, d'un directeur, du \npersonnel administratif et d'une \u00e9quipe pluridisciplinaire comprenant au moins un m\u00e9decin responsable, \ndes infirmiers dipl\u00f4m\u00e9s d'\u00e9tat pr\u00e9sents vingt-quatre heures sur vingt-quatre, des aides-soignants ou \nauxiliaires de vie sociale, des travailleurs sociaux titulaires d'un dipl\u00f4me d'\u00e9tat niveau 6 en travail social \net des personnels en charge des prestations d'h\u00e9bergement et d'entretien. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges42\n18 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n La structure doit \u00e9galement recruter le personnel n\u00e9cessaire \u00e0 la prise en charge du public sp\u00e9cifique \nsusmentionn\u00e9 en prenant en compte la d\u00e9pense. \nEnfin les \u00e9quipes de nuit doivent \u00eatre renforc\u00e9es par rapport \u00e0 un LAM classique. \n \n \nLes personnels peuvent \u00eatre des salari\u00e9s de la structure ou des intervenants ext\u00e9rieurs administratifs \net techniques, soignants et sociaux, mis \u00e0 disposition, ou des professionnels de sant\u00e9 lib\u00e9raux \nr\u00e9mun\u00e9r\u00e9s par la structure, et dont les prestations sont formalis\u00e9es par contrat, convention ou protocole. \nLeur nombre est fix\u00e9 en fonction du nombre de lits, des pathologies et besoins sociaux des personnes \naccueillies. \nLa mutualisation des personnels de plusieurs structures peut \u00eatre organis\u00e9e dans le cadre de la \ncoordination des \u00e9tablissements pr\u00e9vue \u00e0 l'article L. 312-7 du CASF. \n \nLes personnels amen\u00e9s \u00e0 travailler aupr\u00e8s des personnes accueillies au sein du LAM PA disposent \nd'une exp\u00e9rience pr\u00e9alable de travail aupr\u00e8s de ce public. A d\u00e9faut, ils re\u00e7oivent une formation \u00e0 ce \ntype de prise en charge. La direction de l'\u00e9tablissement assure la supervision et le soutien de l'\u00e9quipe \npluridisciplinaire. \n2. Ressources humaines \n \nLa composition de l'\u00e9quipe pluridisciplinaire, les effectifs pr\u00e9vus et le temps de travail de chaque \nprofessionnel sont \u00e9tablis en coh\u00e9rence avec le nombre de lits et les missions de la structure LAM PA. \n \nUn forfait de 150 000\u20ac est attribu\u00e9 au LAM PA en plus du co\u00fbt \u00e0 la place d'un LAM classique pour le \nfinancement d'un temps de m\u00e9decin et d'interventions param\u00e9dicales (dont kin\u00e9sith\u00e9rapeutes, \nergoth\u00e9rapeutes, etc.). \n \nLes effectifs en ETP par cat\u00e9gories professionnelles, qualification, anciennet\u00e9 cible et emploi (salari\u00e9s, \nmis \u00e0 disposition, lib\u00e9raux, b\u00e9n\u00e9voles, stagiaires, etc.) devront \u00eatre identifi\u00e9s. \n \nIl sera \u00e9galement pr\u00e9cis\u00e9, le cas \u00e9ch\u00e9ant, les moyens en personnels mutualis\u00e9s avec d'autres \n\u00e9tablissements autoris\u00e9s et g\u00e9r\u00e9s par le candidat. \n \nLa convention collective nationale de travail applicable devra \u00eatre indiqu\u00e9e, le cas \u00e9ch\u00e9ant. \n \nLa composition de l'\u00e9quipe projet\u00e9e devra \u00eatre d\u00e9taill\u00e9e sous forme d'un tableau selon le mod\u00e8le ci-\ndessous et adapt\u00e9s au projet (la liste est indicative, des ajustements peuvent \u00eatre apport\u00e9s par le \ncandidat). \n \n \nCat\u00e9gories professionnelles Salari\u00e9s Intervenants ext\u00e9rieurs \n(pr\u00e9ciser la nature : \nvacation, etc.) \nNombre de \npersonnes ETP Nombre de \npersonnes ETP \nPersonnels administratifs \nDirecteur \nSecr\u00e9taire \nAgent d'entretien \nVeilleur de nuit \nAutres : pr\u00e9ciser \nPersonnels m\u00e9dicaux et param\u00e9dicaux Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges43\n19 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n M\u00e9decin coordonnateur (fortement \nrecommand\u00e9e) \nM\u00e9decin (obligatoire) \nInfirmier (obligatoire) \nKin\u00e9sith\u00e9rapeute \nErgoth\u00e9rapeute \nAides-soignants \nAutres : pr\u00e9ciser \nAccompagnement social et animation \nTravailleur social (obligatoire) \nEducateur sp\u00e9cialis\u00e9 \nAnimateur \nPsychologue \nAide m\u00e9dico-psychologique \nEnseignant activit\u00e9 physique \nadapt\u00e9e \nAutres : pr\u00e9ciser \nTotal g\u00e9n\u00e9ral \n \n \nB. Exigences architecturales et environnementales \n \n1. Les locaux \n \nConform\u00e9ment au d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 pr\u00e9cit\u00e9, l'accueil dans une structure \u00ab Lits \nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s \u00bb est r\u00e9alis\u00e9 en chambre individuelle. \n \nDes d\u00e9rogations sont admises, dans la limite de deux personnes par chambre, si les conditions li\u00e9es \u00e0 \nl'hygi\u00e8ne, \u00e0 la fonctionnalit\u00e9 des soins et \u00e0 l'intimit\u00e9 des personnes accueillies sont respect\u00e9es. Afin de \nrespecter son caract\u00e8re d\u00e9rogatoire, cette configuration ne peut porter que sur une ou deux \nchambres maximum. Le cas \u00e9ch\u00e9ant, le candidat pr\u00e9cisera les motifs de la d\u00e9rogation \u00e0 un accueil \ntotal en chambre individuelle ainsi que les conditions \u00e0 respecter et leurs modalit\u00e9s de mise en \u0153uvre. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 la loi n\u00b0 2005-102 du 11 f\u00e9vrier 2005 pour l'\u00e9galit\u00e9 des droits et des chances, la \nparticipation et la citoyennet\u00e9 des personnes handicap\u00e9es, l'organisation de l'accueil et de \nl'h\u00e9bergement doit respecter les normes d'accessibilit\u00e9 des Personnes \u00e0 Mobilit\u00e9 R\u00e9duite (PMR). \n \nLes locaux devront r\u00e9pondre \u00e9galement aux exigences l\u00e9gislatives et r\u00e8glementaires en vigueur, \nnotamment : \n- la s\u00e9curit\u00e9 incendie (obtention d'un avis favorable de la commission communale de s\u00e9curit\u00e9 et \nd'accessibilit\u00e9) ; \n- le code du travail ; \n- le code de la construction et de l'habitat. \n \nLe candidat pr\u00e9cisera : \n- le lieu d'implantation, son environnement et son accessibilit\u00e9 ; \n- les modalit\u00e9s d'am\u00e9nagement et d'organisation des espaces d'accueil et d'h\u00e9bergement ; \n- les modalit\u00e9s d'am\u00e9nagement et d'organisation des espaces de travail des personnels. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges44\n20 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n 2. La gestion des d\u00e9chets \n \nLes activit\u00e9s de soins g\u00e9n\u00e8rent une quantit\u00e9 de d\u00e9chets entra\u00eenant des probl\u00e9matiques particuli\u00e8res \nli\u00e9es notamment \u00e0 leur caract\u00e8re infectieux. La gestion de ces d\u00e9chets s'inscrit dans la politique \nd'am\u00e9lioration continue de la qualit\u00e9 et de la s\u00e9curit\u00e9 des soins. Elle contribue \u00e9galement \u00e0 pr\u00e9venir les \n\u00e9v\u00e8nements ind\u00e9sirables. \nLa gestion des D\u00e9chets li\u00e9s aux Activit\u00e9s de Soins \u00e0 Risques Infectieux (DASRI) doit \u00eatre pr\u00e9vue. Elle \ndevra \u00eatre explicit\u00e9e dans le projet (protocole de gestion des DASRI, contrat/convention avec un \nprestataire de collecte des d\u00e9chets, etc.). \n \n \nVI. CADRAGE FINANCIER \n \nA. Les modalit\u00e9s de financement \n \nLe projet sera financ\u00e9, pour son fonctionnement, sous forme d'une dotation globale annuelle de \nfinancement qui sera vers\u00e9e sur pr\u00e9sentation d'un budget pr\u00e9visionnel par le gestionnaire, selon le \ncadre r\u00e9glementaire normalis\u00e9, et \u00e0 l'issue d'une proc\u00e9dure contradictoire en application des articles \nR.314-14 \u00e0 314-27 du CASF. Le budget devra d\u00e9tailler les charges et produits par groupe fonctionnel \nde d\u00e9penses et pr\u00e9ciser les co\u00fbts moyens au poste par cat\u00e9gorie d'emploi. \nLa base de financement, \u00e0 la date de publication de l'appel \u00e0 projets, s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 224,59\u20ac/jour/lit auquel \ns'ajoute un forfait de 16,41\u20ac/jour/lit pour couvrir les surcouts li\u00e9s \u00e0 la sp\u00e9cificit\u00e9 \u00ab Personnes \u00e2g\u00e9es \u00bb, \nsoir 241\u20ac/jour/lit. \n \nLes co\u00fbts de fonctionnement pr\u00e9visionnels, \u00e9valu\u00e9s de mani\u00e8re sinc\u00e8re et r\u00e9aliste, doivent en \ncons\u00e9quence \u00eatre couverts par la dotation globale annuelle. \nLe candidat s'engage \u00e0 ne pas d\u00e9passer l'enveloppe annuelle accord\u00e9e. \nLe projet pr\u00e9sentera les documents suivants : \n- le plan de financement de l'op\u00e9ration (int\u00e9grant les investissements envisag\u00e9s et leur mode de \nfinancement, le cas \u00e9ch\u00e9ant) ; \n- le budget pr\u00e9visionnel en ann\u00e9e pleine de la structure pour sa premi\u00e8re ann\u00e9e de \nfonctionnement en pr\u00e9cisant le taux d'occupation pr\u00e9visionnel et le volume d'activit\u00e9 annuelle ; \n- les comptes annuels consolid\u00e9s de l'organisme gestionnaire. \n \nLa dotation allou\u00e9e par l'ARS consiste uniquement dans l'allocation de moyens de fonctionnement. \nAucune subvention d'investissement ne sera vers\u00e9e. \nLe candidat devra indiquer le co\u00fbt estim\u00e9 des \u00e9quipements et des premiers frais d'\u00e9tablissement. \nLe candidat indiquera les modalit\u00e9s de financement qu'il envisage de mettre en place pour \nl'am\u00e9nagement et l'\u00e9quipement des locaux (fonds propres, emprunts, subventions \u00e9ventuelles, dons, \netc.). \n \nLe dossier devra d\u00e9crire la mont\u00e9e en charge de la structure (recrutement et formation du personnel, \nprise en charge des personnes, budget) en fonction des financements annuels pr\u00e9vus et les \npropositions de mise en \u0153uvre (date d'ouverture envisag\u00e9e). \n \nUne attention particuli\u00e8re sera port\u00e9e \u00e0 la capacit\u00e9 du candidat \u00e0 mettre en \u0153uvre le projet (conformit\u00e9 \nd es modalit\u00e9s d'organisation et de fonctionnement pr\u00e9vues au d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre \n2020 pr\u00e9cit\u00e9, respects des d\u00e9lais et de la dotation globale annuelle, etc.). \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges45\n21 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n B. La participation financi\u00e8re demand\u00e9e \u00e0 la personne accueillie \n \nUne participation financi\u00e8re peut \u00eatre demand\u00e9 si la personne dispose de ressources. \n \nEn LAM, une participation peut \u00eatre demand\u00e9e \u00e0 hauteur de 25% des ressources1. \nSi une participation financi\u00e8re est demand\u00e9e aux r\u00e9sidents, le candidat devra expliciter les raisons de \nce choix, la port\u00e9e sociale et \u00e9ducative, le montant demand\u00e9 et les modalit\u00e9s de calcul ainsi que \nl'utilisation de ces versements par la structure. La participation financi\u00e8re demand\u00e9e aux personnes \naccueillies doit \u00eatre clairement expliqu\u00e9e dans le projet d'\u00e9tablissement, le document individuel de prise \nen charge et dans le livret d'accueil. \n \n \nVII. Le suivi et la participation aux diff\u00e9rents espaces d'\u00e9changes avec l'ARS \n \nLes candidats sont tenus par le CASF d'\u00e9tablir un rapport d'activit\u00e9 standardis\u00e9. \nEn d\u00e9posant un dossier, dans l'attente d'un syst\u00e8me de r\u00e9gulation r\u00e9gional des places en soins \nr\u00e9sidentiels, les candidats s'engagent \u00e0 r\u00e9pondre aux enqu\u00eates faites par l'ARS (places disponibles, \nplaces occup\u00e9es mais ne relevant plus d'une prise en charge dans le dispositif\u2026). \nLes candidats s'engagent \u00e9galement \u00e0 s'inscrire dans la d\u00e9marche d'accompagnement de l'ARS : \ngroupe de travail, commissions ou instances territoriales. \n \n************************ \n \nToute forme innovante d'accompagnement contribuant \u00e0 l'am\u00e9lioration de la prise en charge pourra \u00eatre \nint\u00e9gr\u00e9e au projet, dans le respect du budget de fonctionnement susmentionn\u00e9 et conform\u00e9ment \u00e0 \nl'article R313-3-1 du code de l'action sociale et des familles, sous r\u00e9serve des exigences que le cahier \ndes charges fixe. \n \nLes projets seront s\u00e9lectionn\u00e9s selon les th\u00e8mes suivants, assortis d'une cotation sur 200 \npoints : \n- La strat\u00e9gie, la gouvernance et le pilotage du projet (65 points) ; \n- L'accompagnement m\u00e9dico-social propos\u00e9 (80 points) ; \n- Les moyens humains, mat\u00e9riels et financiers (55 points). \nCes th\u00e8mes sont \u00e9galement compos\u00e9s des crit\u00e8res figurants dans le tableau en annexe. \n \n \n \n \n1 D\u00e9cret n\u00b0 2016-12 du 11 janvier 2016 relatif aux conditions techniques d'organisation et de fonctionnement des \nstructures d\u00e9nomm\u00e9es \u00ab lits halte soins sant\u00e9 \u00bb (LHSS) et \u00ab lits d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9s \u00bb (LAM) Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges46\n22 /25 \nAppel \u00e0 projets LAM PA D\u00e9partement de Seine-Saint-Denis ao\u00fbt-octobre 2024 \u2013 Avis d'appel \u00e0 projets \n \n ANNEXE 3 : CRITERES DE SELECTION \n \n \nTHEMES CRITERES COTATION \nStrat\u00e9gie, \ngouvernance et \npilotage du projet Exp\u00e9rience du promoteur, coh\u00e9rence du projet associatif \navec les interventions recommand\u00e9es, connaissance du \nterritoire et des publics cibles 20 \n65 Zone d'implantation du projet, accessibilit\u00e9\u2026, \n 15 \nEtat des \u00e9changes avec les acteurs locaux sur le projet \net capacit\u00e9 du porteur \u00e0 s'acculturer au champ medico-\nsocial et s'incrire comme acteur du secteur PA. 15 \nNature et modalit\u00e9s de partenariats garantissant la \ncontinuit\u00e9 des parcours et la vari\u00e9t\u00e9 des interventions \n(dans le cadre de bonnes pratiques en vigueur) et \nidentification dans le projet des acteurs sp\u00e9cialis\u00e9es dans \nla prise en charge des personnes \u00e2g\u00e9es, de la \nd\u00e9pendance et des parcours complexes (fili\u00e8res \ng\u00e9riatiques, DAC, EHPAD ressources, prise en charge \npsy des personnes \u00e2g\u00e9es, \u2026). 15 \nAccompagnement \nm\u00e9dico-social \npropos\u00e9 Organisation et fonctionnement 25 \n80 Qualit\u00e9 de l'intervention au regard des besoins des \npersonnes 25 \nStrat\u00e9gie d'am\u00e9lioration continue de la qualit\u00e9 et du \nservice rendu aux usagers 15 \nGarantie des droits des usagers et modalit\u00e9s de mise en \nplace des outils de la loi 2002-2 15 \nMoyens humains, \nmat\u00e9riels et \nfinanciers Ressources Humaines : ad\u00e9quation des comp\u00e9tences \navec le projet global (qualification, pluridisciplinarit\u00e9 de \nl'\u00e9quipe), plan de formation continue 25 \n55 Ad\u00e9quation du projet architectural avec les interventions \npropos\u00e9es et les conditions de fonctionnement 10 \nCapacit\u00e9 de mise en \u0153uvre du projet par le candidat \n(capacit\u00e9 financi\u00e8re, faisabilit\u00e9 fonci\u00e8re) 20 \nTOTAL 200 200 \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00008 - Appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'une structure exp\u00e9rimentale d\u00e9nomm\u00e9e \u00ab Lits\nd'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9s renforc\u00e9s pour les Personnes Ag\u00e9es \u00bb (LAM PA), \u00e0 implanter dans le d\u00e9partement de Seine-Saint-Denis et cahier\ndes charges47\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2024-08-08-00010\nAvis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes\nSp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris,\nde laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier\ndes charges\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 48\nREPUBLIQUE\nFRANCAISE\nLibert\u00e9\n\u00c9galit\u00e9\nFraternit\u00e9Ar\n@ ) Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\n\u00cele-de-France\n \n \n \n \n \n \n \n1 \n Direction de la Sant\u00e9 Publique \n \n1 \nAVIS D'APPEL \u00c0 PROJETS \npour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers \npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de la \nSeine-et-Marne et du Val-de-Marne \net CAHIER DES CHARGES \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAutorit\u00e9 responsable de l'appel \u00e0 projets : \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France \nImmeuble \u00ab Le Curve \u00bb - 13, rue du Landy \n93200 Saint-Denis \n \nDate de publication de l'avis d'appel \u00e0 projets : 08 ao\u00fbt 2024 \nDate limite de d\u00e9p\u00f4t des candidatures : 08 octobre 2024 \nDans le cadre du pr\u00e9sent appel \u00e0 projets, le secr\u00e9tariat est assur\u00e9 par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \nPour toute question : \n \nARS-IDF-AAP-MEDICOSOCIAL-PDS@ars.sante.fr Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 49\n \n \n2 2 \nSommaire \n \n \n \n \n1. QUALITE ET ADRESSE DE L'AUTORITE COMPETENTE ................................................. 4 \n2. CONTENU DU PROJET ET OBJECTIFS POURSUIVIS ...................................................... 4 \n3. CAHIER DES CHARGES ........................................................................................................... 5 \n4. AVIS D'APPEL A PROJETS ...................................................................................................... 5 \n5. PRECISIONS COMPLEMENTAIRES ....................................................................................... 5 \n6. MODALITES D'INSTRUCTION ET CRITERES DE SELECTION ....................................... 6 \n7. MODALITES DE DEPOT DES DOSSIERS DE CANDIDATURES ...................................... 7 \n8. COMPOSITION DU DOSSIER DE CANDIDATURE .............................................................. 7 \nANNEXE 1: fiche \u00e0 joindre au dossier de r\u00e9ponse, partie candidature ............................................... 10 \nANNEXE 2 : CAHIER DE CHARGES ............................................................................................ 12 \nI. ELEMENTS DE CONTEXTE .................................................................................................... 12 \nA. Contexte r\u00e9gional et territorial .............................................................................................. 12 \nB. Dispositions l\u00e9gales et r\u00e8glementaires ................................................................................. 14 \nII. ELEMENTS DE CADRAGE DU PROJET ............................................................................. 15 \nA. Objet de l'appel \u00e0 projets ....................................................................................................... 15 \nB. Capacit\u00e9 d'accueil .................................................................................................................... 16 \nC. Dur\u00e9e des autorisations ......................................................................................................... 16 \nD. Population cible ........................................................................................................................ 16 \nE. Territoires d'intervention ........................................................................................................ 16 \nF. D\u00e9lai de mise en \u0153uvre du projet ........................................................................................ 17 \nG. Strat\u00e9gie, gouvernance et pilotage du projet d'\u00e9quipe mobile .................................... 17 \nGestionnaire ...................................................................................................................................... 17 \nEnvironnement et partenariats ..................................................................................................... 17 \nH. Accompagnement m\u00e9dico-social propos\u00e9 ........................................................................ 18 \nI. Ressources Humaines ............................................................................................................ 20 \nJ. Cadrage financier ..................................................................................................................... 20 \nK. Modalit\u00e9s d'autorisation, d'\u00e9valuation et de suivi ........................................................... 21 \nB. LE SUIVI ET LA PARTICIPATION AUX DIFFERENTS ESPACES D'ECHANGES \nAVEC L'ARS ............................................................................................................................... 21 \nANNEXE 3 : CRITERES DE SELECTION ..................................................................................... 23 \n \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 50\n \n \n3 3 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 51\n \n \n4 4 Dans le cadre de la mise en \u0153uvre de la mesure 27 du S\u00e9gur de la Sant\u00e9 ainsi que du PRS 2023-2028, et dans \nles suites des appels \u00e0 projets et \u00e0 candidatures en 2021, 2022 et 2023, l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 (ARS) \n\u00cele-de-France lance un nouvel appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'Equipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de Soins Infirmiers \nPr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de la Seine-et-Marne et du Val-de-Marne. \n \n \n1. QUALITE ET ADRESSE DE L'AUTORITE COMPETENTE \nMonsieur le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France \nImmeuble \u00ab Le Curve \u00bb - 13 rue du Landy \n93200 Saint-Denis \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.313-3b) du Code de l'action sociale et des familles (CASF). \n \n \n2. CONTENU DU PROJET ET OBJECTIFS POURSUIVIS \nObjet de l'appel \u00e0 projets \nLe pr\u00e9sent appel \u00e0 projets s'inscrit dans le cadre du 9\u00b0du I de l'article L. 312-1, de l'article L. 312-8, des articles \nL. 313-1 et suivants et R313-1 et suivants, des articles L. 314-1 et suivants et R314-1 et suivants et des articles \nD. 312-176-3, D. 312-176-4 et D. 312- 176-4-26 du Code de l'action sociale et des familles, de l'article L. 174-\n9-1 du Code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale. \n \nCet appel \u00e0 projets a pour objet la cr\u00e9ation, dans la contrainte de la dotation r\u00e9gionale limitative, d'\u00e9quipes \nmobiles m\u00e9dico-sociales d\u00e9di\u00e9es aux soins infirmiers pr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) intervenant aupr\u00e8s de personnes \nconfront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques. \nPlus pr\u00e9cis\u00e9ment, cet appel \u00e0 projets a pour objectif la cr\u00e9ation : \n- D'une ESSIP de 25 places \u00e0 Paris ; \n- D'une ESSIP de 20 places en Seine-et-Marne ; \n- D'une ESSIP de 25 places dans le Val-de-Marne. \nCe dispositif est destin\u00e9 \u00e0 : \n\uf02d R\u00e9pondre au besoin de soins de personnes en situation de pr\u00e9carit\u00e9 dans une d\u00e9marche d'\u00ab aller-\nvers \u00bb ; \n\uf02d Eviter les hospitalisations non justifi\u00e9es, au regard de la sant\u00e9 de la personne, quand cela est possible, \npour les personnes en situation de pr\u00e9carit\u00e9 qu'elles accompagnent ; \n\uf02d Garantir des sorties d'hospitalisation sans rupture de soins. \n \nDispositions l\u00e9gales et r\u00e8glementaires \nLes dispositions applicables au fonctionnement de la structure sont les suivantes : \n- La loi n\u00b0 2002-2 du 2 janvier 2002 r\u00e9novant l'action sociale et m\u00e9dico-sociale ; \n- La loi n\u00b0 2005-102 du 11 f\u00e9vrier 2005 pour l'\u00e9galit\u00e9 des droits et des chances, la participation et la \ncitoyennet\u00e9 des personnes handicap\u00e9es ; \n- Le Code de l'action sociale et des familles (CASF), notamment les articles L. 312-1, L. 313-1 et suivants \net des articles R. 313-1 \u00e0 D.313-14 ; Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 52\n \n \n5 5 - Le Code de la sant\u00e9 publique (CSP), notamment les articles L. 5126-1, L. 5126-5, L. 5126-6, L. 6325-\n1, R6325-1 et D. 6124-311 ; \n- Le Code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale (CSS), notamment les articles L. 174-9-1 et R174-7 ; \n- Le d\u00e9cret n\u00b0 2021-1170 du 9 septembre 2021 relatif aux \u00e9quipes mobiles m\u00e9dico-sociales intervenant \naupr\u00e8s de personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques. \n- L'instruction du 17 novembre 2021 compl\u00e9mentaire \u00e0 l'instruction du 8 juin 2021 relative \u00e0 la campagne \nbudg\u00e9taire pour l'ann\u00e9e 2021 des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des \npersonnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques \u2013 Annexe 2 : cahier des charges des LHSS mobiles, \ndes \u00e9quipes mobiles sant\u00e9 pr\u00e9carit\u00e9 (EMSP) et des \u00e9quipes sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers Pr\u00e9carit\u00e9 \n(ESSIP) \n \nLa proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet est r\u00e9gie par les textes suivants : \n- La loi n\u00b0 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ; \n- La loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et \naux territoires ; \n- Le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15 juin 2016 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets et d'autorisation \nmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles ; \n- L'arr\u00eat\u00e9 du 30 ao\u00fbt 2010 relatif au contenu minimal de l'\u00e9tat descriptif des principales caract\u00e9ristiques \nd'un projet d\u00e9pos\u00e9 dans le cadre de la proc\u00e9dure de l'appel \u00e0 projets mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 \net R.313-4-3 du CASF ; \n- La circulaire DGCS/SD5B n\u00b0 2014-287 du 20 octobre 2014 relative \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets et \nd'autorisation des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux. \n \nTout projet d\u00e9pos\u00e9 doit respecter les textes ci-dessus r\u00e9f\u00e9renc\u00e9s. \n \n \n3. CAHIER DES CHARGES \nLe cahier des charges est disponible en annexe du pr\u00e9sent avis d'appel \u00e0 projets. Il est consultable et \nt\u00e9l\u00e9chargeable sur le site Internet de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France \n(http://www.ars.iledefrance.sante.fr ). \n \n \n4. AVIS D'APPEL A PROJETS \nLe pr\u00e9sent avis d'appel \u00e0 projets est publi\u00e9 aux recueils des actes administratifs des Pr\u00e9fectures de la R\u00e9gion \n\u00cele-de-France, de Paris, de Seine-et-Marne et du Val-de-Marne. \nCet avis est consultable et t\u00e9l\u00e9chargeable sur le site Internet de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France \n(http://www.ars.iledefrance.sante.fr ). \nLa date de publication sur ce site Internet vaut ouverture de la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t des dossiers jusqu'\u00e0 la date de \ncl\u00f4ture fix\u00e9e le 08 octobre 2024 (avis de r\u00e9ception faisant foi). \n \n \n5. PRECISIONS COMPLEMENTAIRES \nLes candidats peuvent demander \u00e0 l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France des compl\u00e9ments d'information, \nau plus tard le 30 septembre 2024 (huit jours avant la date limite de d\u00e9p\u00f4t des dossiers) exclusivement par \nmessagerie \u00e9lectronique \u00e0 l'adresse suivante : Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 53\n \n \n6 6 \nARS-IDF-AAP-MEDICOSOCIAL-PDS@ars.sante.fr \n \nEn mentionnant, dans l'objet du courriel, la r\u00e9f\u00e9rence de l'appel \u00e0 projets \u00ab AAP \u2013 ESSIP \u2013 d\u00e9partements 75, \n77, 94 \u00bb \n \nL'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France s'engage \u00e0 en communiquer les r\u00e9ponses \u00e0 caract\u00e8re g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 \nl'ensemble des candidats ayant pos\u00e9 une question, au plus tard le 03 octobre 2024 (cinq jours avant la date \nlimite de d\u00e9p\u00f4t des dossiers). \n \n \n6. MODALITES D'INSTRUCTION ET CRITERES DE SELECTION \nLes projets seront analys\u00e9s par des instructeurs d\u00e9sign\u00e9s par le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de \nSant\u00e9 \u00cele-de-France. \n \nLes dossiers parvenus ou d\u00e9pos\u00e9s apr\u00e8s la date limite de d\u00e9p\u00f4t des dossiers ne seront pas recevables (l'avis \nde r\u00e9ception du dossier faisant foi). \n \nLa v\u00e9rification des dossiers re\u00e7us dans la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t se fait selon trois \u00e9tapes : \n- V\u00e9rification de la r\u00e9gularit\u00e9 administrative et de la compl\u00e9tude du dossier conform\u00e9ment \u00e0 l'article \nR313-5-1 - 1er alin\u00e9a du CASF ; le cas \u00e9ch\u00e9ant, il peut \u00eatre demand\u00e9 aux candidats de compl\u00e9ter le \ndossier de candidature pour les informations administratives pr\u00e9vues \u00e0 l'article R313-4-3 1\u00b0 du CASF \ndans un d\u00e9lai de quinze jours ; \n- V\u00e9rification de l'\u00e9ligibilit\u00e9 du projet au regard des crit\u00e8res minimums sp\u00e9cifi\u00e9s dans le cahier des \ncharges ; \n- Les dossiers re\u00e7us complets \u00e0 la date de cl\u00f4ture de la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t et ceux qui auront \u00e9t\u00e9 compl\u00e9t\u00e9s \ndans le d\u00e9lai indiqu\u00e9 ci-dessus seront analys\u00e9s sur le fond du projet en fonction des crit\u00e8res de s\u00e9lection \net de notation des projets mentionn\u00e9s ci-apr\u00e8s. \nUne attention particuli\u00e8re sera port\u00e9e \u00e0 la qualit\u00e9 formelle du dossier : les candidats s'efforceront de pr\u00e9senter \nun document unique concernant le projet, structur\u00e9 et pagin\u00e9. \n \nLes instructeurs \u00e9tabliront un compte-rendu d'instruction motiv\u00e9 sur chacun des projets et proposeront \u00e0 la \ndemande du pr\u00e9sident de la Commission d'information et de s\u00e9lection d'appel \u00e0 projets (CISAP) un classement \nselon les crit\u00e8res de s\u00e9lection figurant dans la grille ci-dessus. \n \nLes projets seront examin\u00e9s et class\u00e9s par la Commission d'information et de s\u00e9lection d'appel \u00e0 projets. \nL'arr\u00eat\u00e9 fixant sa composition est publi\u00e9 aux recueils des actes administratifs des pr\u00e9fectures de la r\u00e9gion \u00cele-\nde-France, de Paris, de la Seine-et-Marne et du Val-de-Marne. \n \nLa liste des projets par ordre de classement sera publi\u00e9e aux recueils des actes administratifs des pr\u00e9fectures \nde la r\u00e9gion \u00cele-de-France, de Paris, de la Seine-et-Marne et du Val-de-Marne \nLa d\u00e9cision d'autorisation sera publi\u00e9e selon les m\u00eames modalit\u00e9s et notifi\u00e9e \u00e0 l'ensemble des candidats. \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 54\n \n \n7 7 En application de l'article R313-6 du CASF, les d\u00e9cisions de refus pr\u00e9alable de projets seront notifi\u00e9es dans un \nd\u00e9lai de huit jours suivant la r\u00e9union de la commission. \n \n7. MODALITES DE DEPOT DES DOSSIERS DE CANDIDATURES \nChaque candidat devra adresser, en une seule fois, un dossier de candidature complet sous forme \nd\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9e selon l'une des modalit\u00e9s suivantes : \n1. Envoi d'un dossier d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9 sur cl\u00e9 USB par voie postale, par lettre recommand\u00e9e avec avis de \nr\u00e9ception, \u00e0 l'adresse : \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France \nSecr\u00e9tariat de la Direction de la Sant\u00e9 Publique \nImmeuble \u00ab Le Curve \u00bb - 13 rue du Landy \n93200 Saint-Denis \n \n2. Envoi du dossier par voie \u00e9lectronique sous forme de dossiers compress\u00e9s (de type .zip) : ARSIDF-\nAAP-MEDICOSOCIAL-PDS@ars.sante.fr \u2013 l'avis de r\u00e9ception du dossier faisant foi. \n \nUn dossier en version papier peut \u00e9galement \u00eatre envoy\u00e9 en plus par voie postale, par lettre recommand\u00e9e \navec avis de r\u00e9ception, \u00e0 l'adresse postale susmentionn\u00e9e. \n \nPoint d'attention : \nLe dossier d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9 (comme le cas \u00e9ch\u00e9ant, le dossier papier), devra \u00eatre constitu\u00e9, pour chaque projet, \nde sous dossiers (ou sous enveloppes) : \n- un dossier intitul\u00e9 \u00ab AAP - ESSIP d\u00e9partements 75, 77, 94 \u00bb \u2013 Candidature ESSIP d\u00e9partement 75, 77, \n94 \u2013 comprenant les documents mentionn\u00e9s dans la partie 8 ci-dessous ; \n- un dossier intitul\u00e9 \u00ab AAP \u2013 ESSIP d\u00e9partements 75, 77, 94 \u00bb - Projet ESSIP d\u00e9partements 75, 77, 94 \ncomprenant les documents mentionn\u00e9s dans la partie 8 ci-dessous et ceux mentionn\u00e9s dans le cahier des \ncharges. \n \nLa date limite de r\u00e9ception des dossiers est fix\u00e9e le 08 octobre 2024 (avis de r\u00e9ception faisant foi). \n \n8. COMPOSITION DU DOSSIER DE CANDIDATURE \nLe candidat doit soumettre un dossier complet, comprenant deux parties distinctes (candidature et projet), \nconforme aux dispositions de l'arr\u00eat\u00e9 du 30 ao\u00fbt 2010 et de l'article R313-4-3 selon les items suivants : \nLes pi\u00e8ces suivantes devront figurer au dossier et feront l'objet d'un dossier \u00ab AAP \u2013 \nESSIP d\u00e9partements 75, 77, 94 \u00bb \u00ab Candidature ESSIP d\u00e9partement 75 ou 77 ou 94 \u00bb, comprenant la \nfiche candidat (en annexe) et les documents suivants conform\u00e9ment \u00e0 l'article R313-4-3 du CASF : \n- Les documents permettant de l'identifier, notamment un exemplaire de ses statuts s'il s'agit d'une \npersonne morale de droit priv\u00e9 ; \n- Une d\u00e9claration sur l'honneur certifiant qu'il n'est pas l'objet de l'une des condamnations devenues \nd\u00e9finitives mentionn\u00e9es au livre III du pr\u00e9sent code ; \n- Une d\u00e9claration sur l'honneur certifiant qu'il n'est l'objet d'aucune des proc\u00e9dures mentionn\u00e9es aux \narticles L. 313-16, L. 331-5, L. 471-3, L. 472-10, L. 474-2 ou L. 474-5 ; \n- Une copie de la derni\u00e8re certification aux comptes s'il y est tenu en vertu du code de commerce; \n- Des \u00e9l\u00e9ments descriptifs de son activit\u00e9 dans le domaine social et m\u00e9dico-social et de la situation \nfinanci\u00e8re de cette activit\u00e9 ou de son but social ou m\u00e9dico-social tel que r\u00e9sultant de ses statuts lorsqu'il \nne dispose pas encore d'une telle activit\u00e9. \nLe candidat devra transmettre \u00e9galement les documents et \u00e9l\u00e9ments demand\u00e9s dans le cahier des charges. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 55\n \n \n8 8 \nLes pi\u00e8ces suivantes devront figurer au dossier intitul\u00e9 \u00ab AAP \u2013 ESSIP d\u00e9partements 75, 77, 94 \u00bb \u2013 \nProjet ESSIP d\u00e9partement 75 ou 77 ou 94 \u00bb, conform\u00e9ment \u00e0 l'article R313-4-3 du CASF et \u00e0 l'arr\u00eat\u00e9 du \n30 ao\u00fbt 2010 (contenu minimal de l'\u00e9tat descriptif des principales caract\u00e9ristiques de projet). Ce dossier \ndevra \u00eatre compos\u00e9 comme suit : \n- Un sous dossier permettant de d\u00e9crire de mani\u00e8re compl\u00e8te le projet en r\u00e9ponse aux besoins d\u00e9crits par le \ncahier des charges, intitul\u00e9 \u00ab AAP \u2013 ESSIP d\u00e9partements 75, 77, 94 \u2013 Projet ESSIP d\u00e9partement 75 ou 77 ou \n94 \u2013 Description compl\u00e8te \u00bb \n- Un sous dossier relatif aux d\u00e9marches et proc\u00e9dures propres \u00e0 garantir la qualit\u00e9 de la prise en charge, intitul\u00e9 \n\u00ab AAP \u2013 ESSIP d\u00e9partements 75, 77, 94 \u2013 Projet ESSIP d\u00e9partement 75 ou 77 ou 94 - Qualit\u00e9 \u00bb, comprenant \n: \n- Un avant-projet du projet d'\u00e9tablissement ou de service mentionn\u00e9 \u00e0 l'article L. 311-8 ; \n- L'\u00e9nonc\u00e9 des dispositions propres \u00e0 garantir les droits des usagers en application des articles L. 311-\n3 \u00e0 L. 311-8 ainsi que, le cas \u00e9ch\u00e9ant, les solutions envisag\u00e9es en application de l'article L. 311-9 pour \ngarantir le droit \u00e0 une vie familiale des personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ; \n- Lorsque la demande d'autorisation concerne un service mentionn\u00e9 au 14\u00b0 du I de l'article L. 312-1, \nl'\u00e9nonc\u00e9 des dispositions propres \u00e0 garantir les droits des usagers en application des articles L. 471-6 \net L. 471-8 ; \n- La m\u00e9thode d'\u00e9valuation pr\u00e9vue pour l'application du premier alin\u00e9a de l'article L. 312-8, ou le r\u00e9sultat \ndes \u00e9valuations faites en application du m\u00eame article dans le cas d'une extension ou d'une \ntransformation ; \n- Le cas \u00e9ch\u00e9ant, les modalit\u00e9s de coop\u00e9ration envisag\u00e9es en application de l'article L. 312-7. \n \n- Un sous dossier relatif aux personnels, intitul\u00e9 \u00ab AAP - ESSIP \u2013 Projet ESSIP d\u00e9partement 75 ou 77 ou 94 \u2013 \nPersonnels \u00bb, comprenant : \n- Une r\u00e9partition pr\u00e9visionnelle des effectifs par type de qualification cf. tableau du cahier des charges ; \n- L'organigramme auquel seront annex\u00e9s : \no les d\u00e9l\u00e9gations et qualifications du professionnel charg\u00e9 de la direction devant respecter les \narticles D. 312-176-5 \u00e0 9 du CASF (\u00e9tablissement m\u00e9dico-social de droit priv\u00e9) ou l'article D. \n372-176-10 du CASF (\u00e9tablissement m\u00e9dico-social de droit public) ; \no une formalisation des d\u00e9l\u00e9gations dans tous les cas de figure ; \no les fiches de poste ; \no un planning hebdomadaire type ; \no la description des modalit\u00e9s de management et de coordination des professionnels, ainsi que \nles modalit\u00e9s de supervision et de soutien des professionnels ; \n- Le plan de recrutement ; \n- Le plan de formation sur cinq ans indiquant le type de formations propos\u00e9es et leurs objets, en \nconcordance avec les sp\u00e9cificit\u00e9s du public accueilli, et les interventions propos\u00e9es dans le projet ; \n- Si la demande d'autorisation concerne un service mentionn\u00e9 au 14\u00b0 ou au 15\u00b0 du I de l'article L. 312-\n1, les m\u00e9thodes de recrutement suivies pour se conformer aux dispositions des articles L. 471-4 et L. \n474-3 et les r\u00e8gles internes fix\u00e9es pour le contr\u00f4le des personnes qui ont re\u00e7u d\u00e9l\u00e9gation des \nrepr\u00e9sentants du service pour assurer la mise en \u0153uvre des mesures de protection des majeurs ou \ndes mesures judiciaires d'aide \u00e0 la gestion du budget familial ; \n- Les prestataires de services et les vacations ext\u00e9rieures par type de qualification. \n \n- Un sous dossier financier, intitul\u00e9 \u00ab AAP \u2013 ESSIP \u2013 Projet ESSIP d\u00e9partement 75 ou 77 ou 94 \u2013 \nFinancement \u00bb comportant outre le bilan financier du projet et le plan de financement de l'op\u00e9ration, mentionn\u00e9s \nau 2\u00b0 de l'article R313-4-3 du m\u00eame code : \n- a) Les comptes annuels consolid\u00e9s de l'organisme gestionnaire lorsqu'ils sont obligatoires ; \n- b) Le programme d'investissement pr\u00e9visionnel pr\u00e9cisant la nature des op\u00e9rations, leurs co\u00fbts, leurs \nmodes de financement et un planning de r\u00e9alisation ; \n- c) En cas d'extension ou de transformation d'un \u00e9tablissement ou d'un service existant, le bilan \ncomptable de cet \u00e9tablissement ou service ; \n- d) Les incidences sur le budget d'exploitation de l'\u00e9tablissement ou du service du plan de financement \nmentionn\u00e9 ci-dessus ; Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 56\n \n \n9 9 - e) Le cas \u00e9ch\u00e9ant, les incidences sur les d\u00e9penses restant \u00e0 la charge des personnes accueillies ou \naccompagn\u00e9es ; \n- f) Le budget pr\u00e9visionnel en ann\u00e9e pleine de l'\u00e9tablissement ou du service pour sa premi\u00e8re ann\u00e9e de \nfonctionnement. Les mod\u00e8les des documents relatifs au bilan financier, au plan de financement et \u00e0 \ncelui mentionn\u00e9 au d sont fix\u00e9s par arr\u00eat\u00e9 du ministre charg\u00e9 de l'action sociale. \n \n- Un document pr\u00e9sentant un \u00e9tat descriptif des modalit\u00e9s de coop\u00e9ration envisag\u00e9es dans le cas o\u00f9 plusieurs \npersonnes physiques ou morales gestionnaires s'associent pour proposer un projet. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 08 ao\u00fbt 2024 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France \n \n Sign\u00e9 \n \nDenis ROBIN \n \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 57\n \n \n10 10 ANNEXE 1: fiche \u00e0 joindre au dossier de r\u00e9ponse, partie candidature \nI. Identification du candidat \nNom de l'organisme candidat : \n...................................................................................................................................................................... \nStatut (association, fondation, soci\u00e9t\u00e9, etc.) : \n...................................................................................................................................................................... \nDate de cr\u00e9ation : \n..................................................................................................................................................................... \nLe cas \u00e9ch\u00e9ant, reconnaissance d'utilit\u00e9 publique : \n............................................................................................................................................................................ \nPr\u00e9sident: ..................................................................................................................................................... \nDirecteur: ..................................................................................................................................................... \nPersonne \u00e0 contacter dans le cadre de l'AAP : \n................................................................................................................................................................... \nAdresse : \n............................................................................................................................................................................ \nT\u00e9l\u00e9phone : \n...................................................................................................................................................................... \nE-mail : ........................................................................................................................................................ \nSi\u00e8ge social (si diff\u00e9rent) : \n............................................................................................................................................................................ \n \nII. D\u00e9nomination et nom de la structure \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n........................................................................................................................................................................... \n \nIII. Public accueilli \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n........................................................................................................................................................................... \n \nIV. Nature de l'\u00e9quipe mobile, modalit\u00e9s d'intervention / de fonctionnement et \naccompagnement \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 58\n \n \n11 11 V. Territoires d'intervention \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n \nVI. Partenariats envisag\u00e9s \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n............................................................................................................................................................................ \n \nVII. Financement \nFonctionnement : \nBudget pr\u00e9visionnel total ann\u00e9e pleine : \n......................................................................................................................................................................\n.... \no Groupe 1 : \no Groupe2 : \no Groupe 3 : \n- Co\u00fbt annuel \u00e0 la place : \n- Frais de si\u00e8ge : \nInvestissement (montant total) : \n.................................................................................................................................................................... \n- Travaux d'am\u00e9nagement : \n- \u00c9quipement : \n- Modalit\u00e9s de financement : \n............................................................................................................................................................................ \n \nVIII. Personnel \nTotal du personnel en ETP : \n............................................................................................................................................................................ \ndont personnels mutualis\u00e9s avec autre structure : \n\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 59\n \n \n12 12 ANNEXE 2 : CAHIER DE CHARGES \n \nI. ELEMENTS DE CONTEXTE \n \nA. Contexte r\u00e9gional et territorial \n \nL'objectif est de renforcer en \u00cele-de-France un dispositif global d'aller-vers permettant d'am\u00e9liorer \nsignificativement l'acc\u00e8s aux soins et \u00e0 la pr\u00e9vention et la prise en charge de personnes en grande \npr\u00e9carit\u00e9, quelle que soit la situation administrative de ces personnes. \nIl s'agit notamment de proposer un accompagnement temporaire et global, m\u00e9dical, psychologique et \nsocial, permettant l'acc\u00e8s et le maintien des soins, des personnes tr\u00e8s d\u00e9munies \u00e9loign\u00e9es du syst\u00e8me \nde sant\u00e9. De plus, l'int\u00e9gration (ou la r\u00e9int\u00e9gration) au sein du droit commun des publics b\u00e9n\u00e9ficiaires \ndoit \u00eatre un des objectifs phares de ces dispositifs. \nCes \u00e9quipes doivent intervenir en cas de situations sanitaires et sociales complexes sur les lieux de vie \net/ou d'h\u00e9bergement/logement de personnes en situation de grande pr\u00e9carit\u00e9, sur un territoire d\u00e9fini. \nConform\u00e9ment au sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028, il est n\u00e9cessaire d'augmenter les capacit\u00e9s \ndes \u00e9quipes mobiles et notamment des ESSIP afin de mailler plus finement les territoires franciliens et \nr\u00e9pondre aux besoins. \n \nPour Paris (75) : \nParis (2 175 601 personnes soit 18% de l'IDF) se distingue par des in\u00e9galit\u00e9s sociales et territoriales \ntr\u00e8s fortes, un taux de b\u00e9n\u00e9ficiaires du RSA, de la CSS, compl\u00e9mentaire sant\u00e9 solidaire et de l'AME \nplus \u00e9lev\u00e9 qu'\u00e0 l'\u00e9chelle nationale, principalement dans le nord-est parisien, et par la pr\u00e9sence sur \nl'ensemble du territoire d'un nombre significatif de personnes en situation de tr\u00e8s grande pr\u00e9carit\u00e9. \n\u00c0 Paris, la pauvret\u00e9 et la pr\u00e9carit\u00e9 sont des d\u00e9fis majeurs qui touchent un grand nombre de personnes, \nnotamment celles vivant dans la rue ou dans des structures d'Accueil, d'H\u00e9bergement et d'Insertion \n(AHI). En 2023, \u00e0 Paris, pr\u00e8s de 15 000 personnes \u00e9taient h\u00e9berg\u00e9es dans des structures \nd'h\u00e9bergement d'urgence et selon le dernier rapport de l'Insee, environ 3000 personnes vivaient \u00e0 la \nrue. \nEn 2022, dans le cadre de la mesure 27 du S\u00e9gur de la Sant\u00e9, parmi les \u00e9quipes mobiles d\u00e9ploy\u00e9es \nsur le territoire parisien, une ESSIP s'est d\u00e9velopp\u00e9e pour r\u00e9pondre aux besoins infirmiers des \npersonnes en grande pr\u00e9carit\u00e9. Actuellement, se sont 44 places d'ESSIP disponibles \u00e0 Paris. \nCe nombre reste insuffisant face \u00e0 la demande croissante mise en \u00e9vidence par les diff\u00e9rentes \u00e9quipes \nde maraude parisiennes et les \u00e9quipes des centres d'h\u00e9bergements qui constatent une augmentation \ndes besoins en soins infirmiers pour les personnes sans-abri ou h\u00e9berg\u00e9es dans le secteur AHI. Il est \ndonc essentiel de renforcer le r\u00e9seau des ESSIP \u00e0 Paris pour r\u00e9pondre efficacement aux d\u00e9fis sanitaires \net sociaux pos\u00e9s par la pr\u00e9carit\u00e9. Ce d\u00e9veloppement contribuera \u00e0 une meilleure prise en charge des \npersonnes sans-abri, am\u00e9liorera leur qualit\u00e9 de vie et optimisera les ressources du syst\u00e8me de sant\u00e9 \npublic. \nCette nouvelle \u00e9quipe devra s'inscrire en coordination \u00e9troite avec les autres \u00e9quipes mobiles \ndu dispositif S\u00e9gur mesure 27 du territoire, dont l'ESSIP d\u00e9j\u00e0 existante. Une collaboration fluide et \nsynchronis\u00e9e entre ces entit\u00e9s est cruciale pour assurer une couverture efficace et compl\u00e8te des \nbesoins de soins infirmiers sur tout le territoire parisien. \n \nPour la Seine-et-Marne (77) : \nRepr\u00e9sentant pr\u00e8s de la moiti\u00e9 de la superficie de l'\u00cele-de-France et comptant une population de 1.4M \nd'habitants, le d\u00e9partement de Seine et Marne se caract\u00e9rise par : Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 60\n \n \n13 13 \uf02d Une forte h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 de la r\u00e9partition des populations : \no Le Nord : zone la plus peupl\u00e9e, desservie par les transports interurbains, limitrophe du \n94 et du 93. Ce territoire concentre une grande partie des acteurs sociaux, m\u00e9dico-\nsociaux et sanitaires sans toutefois offrir une r\u00e9ponse proportionn\u00e9e aux besoins. \no L'Ouest : zone urbaine en plein d\u00e9veloppement, desservie par la SNCF et un r\u00e9seau \nautoroutier, et zone d'implantation de la pr\u00e9fecture et de nombreuses administrations. \nCe secteur comprend nombre d'\u00e9tablissements d'h\u00e9bergement du secteur de l'asile et \nle CAES. \no Un large croissant \u00e9tendu du nord au sud de l'est du d\u00e9partement : zone marqu\u00e9e par \nla ruralit\u00e9, la faiblesse de la desserte vers la Petite Couronne avec des zones tr\u00e8s \nenclav\u00e9es, un d\u00e9ficit majeur d'offre de soins ambulatoires et un secteur sanitaire fragile. \nLe secteur AHI y est certes moins dense que dans le secteur de Melun et du nord-\nouest, mais cet environnement d\u00e9favorable rend les prises en charges plus complexes. \n\uf02d Un r\u00e9seau limit\u00e9 de transports intra-d\u00e9partementaux rendant les d\u00e9placements entre les \ndiff\u00e9rents secteurs difficiles et imposant de recourir \u00e0 des moyens de transports motoris\u00e9s \nindividuels. Par ailleurs, l'\u00e9tendue du territoire allonge les temps d'intervention des \u00e9quipes ; \n\uf02d Des difficult\u00e9s de recrutement particuli\u00e8rement marqu\u00e9es dans le secteur sanitaire et encore \nplus dans le secteur m\u00e9dico-social ; \n\uf02d Un taux global de pauvret\u00e9 certes inf\u00e9rieur \u00e0 la moyenne nationale de 11,6% mais cachant de \ngrandes disparit\u00e9s ; \nPar ailleurs, plus de 40% des demandes d'h\u00e9bergement 115/SIAO77 restent encore non pourvues, \nimpliquant ainsi un nombre important de personnes restant sans solution d'h\u00e9bergement. Aussi depuis \n2020, la proportion de campements (squats, bidonvilles) regroupant des familles majoritairement issues \nde pays hors Union Europ\u00e9enne, souvent demandeurs d'asiles, originaires de Moldavie ou d'Ukraine a \naugment\u00e9 consid\u00e9rablement. \nLes structures d'h\u00e9bergement et lieux de vie informels sont davantage pr\u00e9sents sur les zones \nurbanis\u00e9es et se concentrent autour des plus grandes villes du d\u00e9partement : Meaux, Melun et le secteur \nde Marne-la-Vall\u00e9e. Il existe par ailleurs un d\u00e9placement progressif des populations les plus pauvres \nvers la grande couronne. \nL'ESSIP retenue devra pouvoir intervenir sur la moiti\u00e9 nord du d\u00e9partement. Elle devra s'inscrire \ndans une relation fine de collaboration avec les partenaires du territoire (PASS, \u00e9quipes mobiles, \ncentres d'h\u00e9bergement, Dispositif de soins r\u00e9sidentiels, DAC\u2026). \nUn travail partenarial sera mis en place avec l'ESSIP intervenant sur le sud du territoire. \nL'ESSIP Nord 77 devra \u00eatre en capacit\u00e9 de r\u00e9pondre aux besoins identifi\u00e9s par les partenaires de son \nterritoire et s'articuler avec eux afin de s'inscrire dans une logique de parcours et contribuer \u00e0 construire \nun parcours de soins gradu\u00e9 prenant en compte l'ensemble des besoins en sant\u00e9 et s'articulant avec le \ndroit commun. \n \n \nPour le Val-de-Marne : \nAu 1er janvier 2024, la population du Val-de-Marne est de 1 415 367 habitants et sa superficie est de \n245 Km\u00b2. Ce d\u00e9partement compte 47 communes. Parmi elles, 5 de plus de 60 000 habitants : Vitry-\nsur-Seine, Cr\u00e9teil, Champigny-sur-Marne, Saint-Maur-des-Foss\u00e9s, Ivry-sur-Seine. \nLe Val-de-Marne est une banlieue urbanis\u00e9e mais conserve quelques rares espaces agricoles. Les \nactivit\u00e9s \u00e9conomiques se situent essentiellement dans le p\u00f4le Orly-Rungis. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 61\n \n \n14 14 Les secteurs d'activit\u00e9 se sont sp\u00e9cialis\u00e9s autour de la sant\u00e9 avec la concentration des centres \nhospitaliers Henri Mondor \u2013 Institut Gustave Roussy notamment. \nLe d\u00e9partement du Val-de-Marne est le troisi\u00e8me d\u00e9partement apr\u00e8s Paris et la Seine-Saint-Denis avec \nle nombre le plus important d'allocataires de minima sociaux. \nLes indicateurs sanitaires sont, comme pour l'Ile-de-France, globalement favorables mais marqu\u00e9s par \ndes in\u00e9galit\u00e9s certaines. A ce titre, des \u00e9carts importants sont observ\u00e9s en termes d'esp\u00e9rance de vie \n\u00e0 la naissance entre territoires (Villeneuve-Saint-Georges : 77,1 pour les hommes contre 81,6 \u00e0 Saint-\nMaur et pour les femmes : 83,7 \u00e0 Villeneuve Saint-Georges contre 87,2 \u00e0 Saint-Maur). 25,6 % de la \npopulation val-de-marnaise est \u00e2g\u00e9e de moins de 20 ans. \nSur le champ de la grande pauvret\u00e9, le Val-de-Marne compte un nombre croissant de personnes \nh\u00e9berg\u00e9es, vivant \u00e0 l'h\u00f4tel, en squats, campements et bidonvilles. \nOn d\u00e9nombre en 2023 : \n- 13 781 places d'h\u00e9bergement, r\u00e9parties comme suivant : 6050 nuit\u00e9es h\u00f4teli\u00e8res, 5292 places \ng\u00e9n\u00e9ralistes de CHU/ CHRS, 2349 places asile d'HUDA/CADA/CPH \n- 13 168 places de logements accompagn\u00e9s (r\u00e9sidences sociales, pensions de familles, FJT, \nFTM) \n- 809 personnes (dont 235 enfants) en squats/bidonvilles actuellement recens\u00e9es via la \nplateforme sur 25 sites. \nLe territoire compte 47 quartiers en politique de la ville (QPV), notamment dans sa partie la plus urbaine. \nIl compte \u00e9galement trois ateliers sant\u00e9-ville (ASV) et 14 contrats locaux de sant\u00e9 (CLS) actifs et 5 en \ncours d'\u00e9laboration. \nMalgr\u00e9 le d\u00e9ploiement de nouveaux dispositifs d'aller vers, les besoins de prise en charge de \nces publics sur le champ sanitaire et social sont tr\u00e8s importants tant sur l'acc\u00e8s au syst\u00e8me de \nsant\u00e9 que sur la continuit\u00e9 des parcours de sant\u00e9. \n \nB. Dispositions l\u00e9gales et r\u00e8glementaires \n \nLes ESSIP rel\u00e8vent du 9\u00b0 du I de l'article L. 312-1 du code de l'action sociale et des familles (CASF). \nEn cons\u00e9quence, les dispositions d'ordre g\u00e9n\u00e9ral en mati\u00e8re d'organisation et de fonctionnement des \n\u00e9tablissements m\u00e9dico-sociaux sont applicables \u00e0 ces structures. \nLeur mission et leur fonctionnement ont \u00e9t\u00e9 fix\u00e9es par le d\u00e9cret n\u00b0 2021-1170 du 9 septembre 2021 \nrelatif aux \u00e9quipes mobiles m\u00e9dico-sociales intervenant aupr\u00e8s de personnes confront\u00e9es \u00e0 des \ndifficult\u00e9s sp\u00e9cifiques. De m\u00eame, le cahier des charges a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 au sein de l'instruction du 17 \nnovembre 2021 compl\u00e9mentaire \u00e0 l'instruction du 8 juin 2021 relative \u00e0 la campagne budg\u00e9taire pour \nl'ann\u00e9e 2021 des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes confront\u00e9es \u00e0 \ndes difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques \u2013 Annexe 2. \n \nLes r\u00e8gles relatives \u00e0 la gestion budg\u00e9taire, comptable et financi\u00e8re et aux modalit\u00e9s de financement et \nde tarification sont d\u00e9finies aux articles R. 314-4 et suivants du CASF. \n \nLes dispositions applicables au fonctionnement de la structure sont les suivantes : \n- La loi n\u00b0 2002-2 du 2 janvier 2002 r\u00e9novant l'action sociale et m\u00e9dico-sociale ; \n- La loi n\u00b0 2005-102 du 11 f\u00e9vrier 2005 pour l'\u00e9galit\u00e9 des droits et des chances, la participation et la \ncitoyennet\u00e9 ; \n- Le code de l'action sociale et des familles, notamment les articles L. 312-1, L. 313-1 et suivants, \nainsi que l'article D. 312-176-4-26 ; Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 62\n \n \n15 15 - Le Code de la Sant\u00e9 Publique (CSP), notamment les articles L. 5126-1, L. 5126-5, L. 5126-6, L. \n6325-1, R6325-1 et D. 6124-311 ; \n- Le Code de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale (CSS), notamment les articles L. 174-9-1 et R174-7. \n \nLa proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet est r\u00e9gie par les textes suivants : \n- La loi n\u00b0 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ; \n- La loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 \net aux territoires ; \n- Le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15 juin 2016 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets et d'autorisation \nmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles ; \n- L'arr\u00eat\u00e9 du 30 ao\u00fbt 2010 relatif au contenu minimal de l'\u00e9tat descriptif des principales \ncaract\u00e9ristiques d'un projet d\u00e9pos\u00e9 dans le cadre de la proc\u00e9dure de l'appel \u00e0 projets mentionn\u00e9e \n\u00e0 l'article L. 313-1-1 et R.313-4-3 du CASF ; \n- La circulaire DGCS/SD5B n\u00b0 2014-287 du 20 octobre 2014 relative \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets \net d'autorisation des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux. \n \nTout projet d\u00e9pos\u00e9 doit respecter les textes ci-dessus r\u00e9f\u00e9renc\u00e9s. \n \nLe pr\u00e9sent cahier des charges, \u00e9tabli conform\u00e9ment aux dispositions de l'article R. 313-3 du CASF, a \npour objectif de d\u00e9finir les conditions d'ouverture de ces lits ainsi que les caract\u00e9ristiques techniques \nauxquelles chaque candidat doit r\u00e9pondre. \n \nII. ELEMENTS DE CADRAGE DU PROJET \n \n \nA. Objet de l'appel \u00e0 projets \n \nLe pr\u00e9sent appel \u00e0 projet s'inscrit dans le cadre du 9\u00b0 de l'article L. 312-1, de l'article L. 312-8, des \narticles L. 313-1 et suivants et R313-1 et suivants, des articles L. 314-1 et suivants et R314-1 et suivants \net des articles D. 312-176-3 et D. 312-176-4-26 du code de l'action sociale et des familles, de l'article \nL. 174-9-1 du code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale. \n \nCet appel \u00e0 projets a pour objet la cr\u00e9ation de 3 ESSIP (75, 77 et 94) dans la contrainte de la dotation \nr\u00e9gionale limitative. \nLes ESSIP sont destin\u00e9es \u00e0 : \n- r\u00e9pondre au besoin de soins de personnes en situation de pr\u00e9carit\u00e9 dans une d\u00e9marche \nd'\u00ab aller vers \u00bb ; \n- Eviter des hospitalisations non justifi\u00e9es, au regard de la sant\u00e9 de la personne, quand cela est \npossible, pour les personnes en situation de pr\u00e9carit\u00e9 qu'elles accompagnent ; \n- Garantir des sorties d'hospitalisation sans rupture de soins. \n \nElles r\u00e9pondent \u00e9galement aux probl\u00e9matiques des publics sp\u00e9cifiques accueilli dans les structures \nd'accueil, d'h\u00e9bergement et d'insertion (ex : centre d'h\u00e9bergement d'urgence, centre d'h\u00e9bergement et \nde r\u00e9insertion sociale) ou encore dans les lieux de vie informels (campements, squats, bidonvilles\u2026) \nElles apportent en outre une r\u00e9ponse en mati\u00e8re d'hygi\u00e8ne, de difficult\u00e9s li\u00e9es \naux addictions ou encore d'inconstance dans la d\u00e9marche de soins. Leur temps d'intervention est assez \nallong\u00e9 pour permettre l'instauration d'une relation de confiance avec les personnes accompagn\u00e9e. \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 63\n \n \n16 16 B. Capacit\u00e9 d'accueil \n \n \nL'appel \u00e0 projet porte sur la cr\u00e9ation des 3 ESSIP : \n- une ESSIP de 25 places \u00e0 Paris ; \n- une ESSIP de 20 places en Seine-et-Marne ; \n- une ESSIP de 25 places dans le Val-de-Marne. \n \nC. Dur\u00e9e des autorisations \n \n \nEn application de l'article L. 313-1 du CASF, les ESSIP seront autoris\u00e9es pour une dur\u00e9e de quinze \nans. Le renouvellement de l'autorisation sera subordonn\u00e9 aux r\u00e9sultats de l'\u00e9valuation externe \nmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 312-8 du CASF dans les conditions pr\u00e9vues \u00e0 l'article L. 313-5 du m\u00eame code \n(Pour les LHSS mobiles, directement rattach\u00e9s juridiquement \u00e0 une structure LHSS et b\u00e9n\u00e9ficiant de la \nm\u00eame autorisation de fonctionnement, la dur\u00e9e d'autorisation est donc la m\u00eame que pour la structure \nde rattachement). \n \nD. Population cible \n \n \nLes personnes concern\u00e9es sont : \no Personnes vivant \u00e0 la rue, en campements ou dans des bidonvilles ; \no Personnes vivant en dispositifs d'h\u00e9bergement (CHU, CHRS, h\u00f4tels sociaux, h\u00e9bergements \ntransitoires collectifs, etc\u2026) ou relevant du droit d'asile (CAES, CADA, HUDA\u2026) ; \no Les personnes r\u00e9sidant en FTM ou en r\u00e9sidences sociales non transform\u00e9es ; \no Et tout autre type de conditions de vie ou de probl\u00e9matiques de sant\u00e9 publique dont l'Agence \nR\u00e9gionale de Sant\u00e9 estimerait qu'elle justifie la mise en place d'une strat\u00e9gie d'aller-vers \nsanitaire. \n \nParmi les besoins sp\u00e9cifiques identifi\u00e9s en \u00cele-de-France, une attention sera port\u00e9e \u00e0 certains publics : \no Personnes sans chez soi avec pathologies chroniques, notamment pr\u00e9sentant un handicap \net/ou en perte d'autonomie importante et/ou vieillissantes ; \no Femmes enceintes et femmes avec des nourrissons et des jeunes enfants sans solution \nd'h\u00e9bergement ou en abri/logement pr\u00e9caire/en CHU. \n \nE. Territoires d'intervention \n \n \nDans leurs p\u00e9rim\u00e8tres d'intervention, les op\u00e9rateurs s'engagent \u00e0 intervenir quelle que soit la nature du \nlieu de vie des b\u00e9n\u00e9ficiaires (logement, h\u00e9bergement en structure sociale, h\u00f4tel, habitat informel, rue). \nChaque d\u00e9partement a ses sp\u00e9cificit\u00e9s comme indiqu\u00e9 pr\u00e9c\u00e9demment, en termes de populations \npr\u00e9sentes sur son territoire mais aussi de moyens disponibles pour r\u00e9pondre aux besoins identifi\u00e9s \n(centre hospitalier, professionnels de sant\u00e9 lib\u00e9raux, association\u2026). \nPour Paris et dans le Val-de-Marne, l'ESSIP retenue couvrira l'ensemble du territoire d\u00e9partemental. \nPour la Seine-et-Marne, l'ESSIP retenue devra pouvoir intervenir sur la moiti\u00e9 nord du d\u00e9partement. \nElle devra s'inscrire dans une relation fine de collaboration avec les partenaires du territoire (PASS, \n\u00e9quipes mobiles, centres d'h\u00e9bergement, Dispositif de soins r\u00e9sidentiels, DAC\u2026). Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 64\n \n \n17 17 Un travail partenarial sera mis en place avec l'ESSIP intervenant sur le sud du territoire. \n \nF. D\u00e9lai de mise en \u0153uvre du projet \n \n \nLes candidats devront pr\u00e9senter un calendrier pr\u00e9visionnel du projet pr\u00e9cisant les jalons cl\u00e9s et les \nd\u00e9lais vers la mise en place op\u00e9rationnelle de l'ESSIP en pr\u00e9cisant une date pr\u00e9visionnelle de \nd\u00e9marrage. \nLe d\u00e9lai avant la mise en place op\u00e9rationnelle de l'\u00e9quipe mobile ne peut \u00eatre sup\u00e9rieur \u00e0 4 mois. \n \nL'autorisation ne sera acquise qu'apr\u00e8s la visite de conformit\u00e9 effectu\u00e9e avant l'ouverture de \nl'\u00e9tablissement. \n \nG. Strat\u00e9gie, gouvernance et pilotage du projet d'\u00e9quipe mobile \n \nGestionnaire \n \nConform\u00e9ment au d\u00e9cret n\u00b02021-1170 du 9 septembre 2021 pr\u00e9cit\u00e9, les \u00e9quipes mobiles m\u00e9dico-\nsociales sont g\u00e9r\u00e9es \u00ab par une personne morale de droit public ou de droit priv\u00e9, ayant une \nconnaissance du public accueilli et une exp\u00e9rience de sa prise en charge. Une m\u00eame personne morale \npeut g\u00e9rer plusieurs structures implant\u00e9es sur diff\u00e9rents sites. \u00bb \n \nLe candidat apportera des informations sur : \n- son identit\u00e9 ; \n- son projet associatif ou projet de gouvernance ; \n- ses valeurs, ses missions, son historique ; \n- son organisation (l'organigramme d\u00e9taill\u00e9, les instances, le cas \u00e9ch\u00e9ant les liens entre la \nstructure et le si\u00e8ge, la structuration du si\u00e8ge, les divers \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-\nsociaux ou sociaux g\u00e9r\u00e9s par le gestionnaire) ; \n- sa situation financi\u00e8re (bilan et compte de r\u00e9sultat) ; \n- son activit\u00e9 dans le domaine m\u00e9dico-social et la situation financi\u00e8re de cette activit\u00e9 ; \n- son \u00e9quipe de direction (qualifications, tableau d'emplois de direction). \n \nIl devra notamment faire apparaitre ses exp\u00e9riences ant\u00e9rieures dans la prise en charge des \nprobl\u00e9matiques de soins et de sant\u00e9 des personnes en situation de pr\u00e9carit\u00e9 et de vuln\u00e9rabilit\u00e9, sa \nconnaissance des partenaires, du territoire d'implantation et des acteurs locaux. \n \nEnvironnement et partenariats \n \nLe partenariat devra \u00eatre particuli\u00e8rement d\u00e9velopp\u00e9 pour les ESSIP, notamment du fait de la \nn\u00e9cessaire articulation \u00e0 mettre en place avec les services d'accompagnement social et autres \nstructures du secteur AHI assurant le suivi \u00e9ventuel des personnes. Il s'agit de permettre une articulation \net une compl\u00e9mentarit\u00e9 et d'\u00e9viter toute forme de redondance. Par ailleurs des liens avec les acteurs \nsanitaires et m\u00e9dico-sociaux du territoire d'intervention sont aussi indispensables pour inscrire les \nparcours de sant\u00e9 vers le droit commun. \n \nPr\u00e9alablement au d\u00e9marrage du fonctionnement de l'\u00e9quipe, une d\u00e9marche de concertation devra \u00eatre \niniti\u00e9e avec l'ensemble des partenaires concern\u00e9s. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 65\n \n \n18 18 Dans ce cadre, le projet identifiera les partenariats et les modes de coop\u00e9ration envisag\u00e9s, notamment \navec : \n\uf0b7 Les structures sociales et d'insertion ; \n\uf0b7 Les structures m\u00e9dico-sociales ; \n\uf0b7 Les Dispositifs d'appui \u00e0 la coordination (DAC) ; \n\uf0b7 Les structures sanitaires, de sant\u00e9 mentale et d'aide contre les addictions ; \n\uf0b7 Le service int\u00e9gr\u00e9 d'accueil et d'orientation (SIAO). \n \nL'ensemble des partenariats et coop\u00e9rations envisag\u00e9s sont \u00e0 d\u00e9crire dans le projet : \n\uf0b7 Identification des partenaires ; \n\uf0b7 Modalit\u00e9s op\u00e9rationnelles des collaborations ; \n\uf0b7 Etat d'avancement de leur formalisation \u00e0 la date du d\u00e9p\u00f4t du projet ; \n\uf0b7 Transmission le cas \u00e9ch\u00e9ant du (des) projets(s) de conventions(s). \n \nUn projet de convention entre l'\u00e9quipe mobile et les \u00e9tablissements du secteur AHI aupr\u00e8s desquels \nelle sera amen\u00e9e \u00e0 intervenir sera joint au dossier. \nD'autres \u00e9l\u00e9ments de coop\u00e9ration (conventions sign\u00e9es, ou \u00e0 d\u00e9faut lettres d'intention, protocoles...) \npourront \u00eatre utilement joints au projet. \n \nPar ailleurs, dans la perspective d'un d\u00e9cloisonnement des secteurs et d'une meilleure \ninterdisciplinarit\u00e9, l'Agence souhaite favoriser des pratiques d'alliance entre un porteur du champ \nm\u00e9dico-social et un acteur du champ de la m\u00e9diation. Ce type de d\u00e9marche devra se traduire par une \ncontractualisation pr\u00e9alable, et pourra par exemple prendre la forme d'une coop\u00e9rative d'acteurs. \n \nH. Accompagnement m\u00e9dico-social propos\u00e9 \n \nAmplitude d'ouverture \nLes ESSIP doivent pouvoir assurer une continuit\u00e9 des soins le soir, le week-end et les jours f\u00e9ri\u00e9s. \nL'astreinte de nuit n'est pas requise, dans la mesure o\u00f9 ce dispositif permet de dispenser des soins \u00e0 \nla personne et diff\u00e8re d'une structure sanitaire telle qu'une HAD. \n \nFonctionnement et prestations attendues \nLe projet d\u00e9taillera de mani\u00e8re pr\u00e9cise les modalit\u00e9s de fonctionnement de l'\u00e9quipe mobile et de \nl'organisation des prises en charge individuelles, ainsi que les relais envisag\u00e9s. Il exposera ses principes \nd'intervention et d\u00e9crira le projet d'accompagnement. \nLe candidat proposera les outils \u00e0 mettre en place afin d'assurer le bon fonctionnement de l'\u00e9quipe \n(r\u00e8glement de fonctionnement, projet de service, gestion des dossiers, recueil des donn\u00e9es). \nLes ESSIP sont des dispositifs m\u00e9dico-sociaux qui dispensent, sur prescription m\u00e9dicale, des soins \ninfirmiers et des soins relationnels \u00e0 des personnes en situation de grande pr\u00e9carit\u00e9 ou tr\u00e8s d\u00e9munies. \nElles n'assurent des bilans de sant\u00e9 qu'en tant que de besoin. \nLes ESSIP dispensent des soins infirmiers techniques et relationnels dans la dur\u00e9e aux personnes en \nsituation de pr\u00e9carit\u00e9. Elles apportent en outre une r\u00e9ponse en mati\u00e8re d'hygi\u00e8ne, de difficult\u00e9s li\u00e9es \naux addictions ou encore d'inconstance dans la d\u00e9marche de soins. Leur temps d'intervention est assez \nallong\u00e9 pour permettre l'instauration d'une relation de confiance avec les personnes accompagn\u00e9es. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 66\n \n \n19 19 L'\u00e9quipe s'engage \u00e0 s'int\u00e9grer dans le dispositif d'animation mis en \u0153uvre par la direction \nd\u00e9partementale du territoire o\u00f9 elle est autoris\u00e9e et dans le dispositif de r\u00e9gulation des \u00e9quipes \nm\u00e9dico-sociales lorsqu'il existe sur le d\u00e9partement. Enfin, l'\u00e9quipe s'engage \u00e0 respecter le \ndocument de cadrage \u00e9dit\u00e9 par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Ile-de-France. \nA l'\u00e9chelle de chaque territoire, les \u00e9quipes sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers pr\u00e9carit\u00e9 devront s'appuyer \nsur un travail en r\u00e9seau et une connaissance mutuelle des professionnels des secteurs du social et de \nla sant\u00e9, et ce afin de proposer des r\u00e9ponses coordonn\u00e9es et un parcours de soin adapt\u00e9 \u00e0 l'\u00e9volution \ndes besoins en soins de ces personnes. \n \nDur\u00e9e de l'accompagnement individuel \nLa prise en charge dans le cadre des ESSIP d\u00e9bute par une prescription m\u00e9dicale et la dur\u00e9e de \nl'accompagnement est fonction de cette prescription. \n \nPartenariats et coop\u00e9rations \u00e0 d\u00e9crire pour chaque territoire d'intervention \nLes porteurs de projets devront identifier les structures avec lesquelles l'ESSIP devra \u00eatre en lien pour \njouer le r\u00f4le d'entr\u00e9e, d'orientation et de maintien dans le parcours de soins : hospitalisation \u00e0 domicile \n(HAD), \u00e9tablissements de sant\u00e9, professionnels de sant\u00e9 lib\u00e9raux, structures et dispositifs de \nl'accompagnement et des soins en addictologie et de sant\u00e9 mentale, professionnels de \nl'accompagnement social, de l'h\u00e9bergement et du logement. \nLe recours \u00e0 des m\u00e9decins prescripteurs de l'ESSIP doit \u00eatre pr\u00e9vu par les porteurs de projet, en raison \ndu nombre important de personnes en situation de pr\u00e9carit\u00e9 ne disposant pas de m\u00e9decin traitant. Une \nattention particuli\u00e8re devra \u00eatre port\u00e9e, d\u00e8s la formalisation d'un projet d'ESSIP, au partenariat avec les \nm\u00e9decins prescripteurs de l'intervention de l'ESSIP (m\u00e9decins de ville, hospitaliers, dispositif assurance \nmaladie\u2026). \nLes ESSIP conventionnent avec un ou plusieurs \u00e9tablissements de sant\u00e9 afin d'assurer la continuit\u00e9 \ndes soins des personnes accompagn\u00e9es, notamment pour les situations o\u00f9 l'hospitalisation s'av\u00e8re \nn\u00e9cessaire. \nAfin d'initier un accompagnement social personnalis\u00e9 visant \u00e0 faire reconna\u00eetre et valoir les droits des \npersonnes prises en charge par l'ESSIP, cette derni\u00e8re devra passer une convention avec le service \nint\u00e9gr\u00e9 d'accueil et d'orientation (SIAO) du d\u00e9partement o\u00f9 elle agit. \nAu regard du public cibl\u00e9, les projets d'ESSIP pourront pr\u00e9ciser les propositions d'axes de travail avec \nles partenaires de la pr\u00e9vention et de la promotion de la sant\u00e9 en particulier sur les champs de \nl'addiction, des troubles cognitifs et de la sant\u00e9 mentale, les obligations r\u00e9ciproques, et ce afin de \nfavoriser la compl\u00e9mentarit\u00e9 des actions men\u00e9es et de garantir la continuit\u00e9 de la prise en charge. \nElles peuvent participer, en lien avec les structures du territoire investies dans le champ de \nl'addictologie, \u00e0 la distribution et la promotion du mat\u00e9riel de pr\u00e9vention ainsi que du mat\u00e9riel adapt\u00e9 de \nr\u00e9duction des risques et des dommages pour les consommateurs de produits psychoactifs par des \nintervenants form\u00e9s au pr\u00e9alable \u00e0 ces pratiques. \n \nDroits des usagers \nLa loi n\u00b0 2002-2 du 2 janvier 2002 rappelle les droits fondamentaux des usagers dans les \u00e9tablissements \net services sociaux et m\u00e9dico-sociaux, et \u00e0 ce titre, pr\u00e9voit la mise en place de documents obligatoires. \nLe dossier devra pr\u00e9senter un exemplaire des documents suivants : \n\uf02d Le livret d'accueil \n\uf02d Le r\u00e8glement de fonctionnement \n\uf02d Le document individuel de prise en charge Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 67\n \n \n20 20 \uf02d Le mode de participation des usagers (conseil de vie sociale, questionnaire de satisfaction...) \nUn document garantissant la promotion de la bientraitance des usagers \n\uf02d Afin de pr\u00e9venir et de traiter la maltraitance \u00e0 domicile, le projet devra prendre en compte les \nrecommandations de bonnes pratiques professionnelles de l'ANESM. Ces recommandations \nsont t\u00e9l\u00e9chargeables sur le site de la HAS6. \n \nI. Ressources Humaines \n \n \nLes ESSIP, dont la composition est inspir\u00e9e de celle des SSIAD (art. D. 312-1 du CASF), sont \ncompos\u00e9es : \n\uf02d D'un infirmier coordonnateur (IDEC) prioritairement ou d'un m\u00e9decin coordonnateur, d'un \nprofessionnel disposant d'un CAFERUIS ou encore d'un cadre de sant\u00e9 qui r\u00e9alise les activit\u00e9s \nde coordination du fonctionnement interne de l'\u00e9quipe, le cas \u00e9ch\u00e9ant, les activit\u00e9s \nd'administration et de gestion de l'ESSIP, les activit\u00e9s de coordination de l'\u00e9quipe avec les \n\u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux, les \u00e9tablissements de sant\u00e9 et les \nprofessionnels de sant\u00e9 lib\u00e9raux ; \n\uf02d D'infirmiers qui assurent les soins dans leur champ de comp\u00e9tences et organisent le travail de \nl'\u00e9quipe ; \n\uf02d D'aides-soignants qui dispensent les soins de base et relationnels. \nEn tant que de besoin, l'\u00e9quipe peut \u00e9galement inclure des p\u00e9dicures-podologues, des ergoth\u00e9rapeutes \net des psychologues, ou tout autre professionnel pouvant concourir \u00e0 la r\u00e9alisation des missions de \nl'ESSIP. \nLes infirmiers lib\u00e9raux, les p\u00e9dicures-podologues lib\u00e9raux, et les centres de sant\u00e9 infirmiers peuvent \nexercer au sein de l'ESSIP, sous r\u00e9serve d'avoir conclu une convention avec l'organisme gestionnaire \nde l'\u00e9quipe mobile. \nId\u00e9alement, l'ESSIP pr\u00e9voit de pouvoir faire appel \u00e0 un travailleur social pour permettre \u00e0 l'IDEC d'initier \nun accompagnement social personnalis\u00e9 pour les personnes accompagn\u00e9es. Ce travailleur social peut \n\u00eatre int\u00e9gr\u00e9 \u00e0 l'\u00e9quipe mobile, \u00eatre pr\u00e9sent au sein de la structure porteuse ou \u00eatre mobilis\u00e9 dans le \ncadre d'une convention. \nLa composition de l'\u00e9quipe de la structure est \u00e0 adapter en fonction du nombre de personnes suivies, \nde ses modalit\u00e9s d'intervention, notamment de l'amplitude horaire de fonctionnement, ainsi que des \nbesoins sanitaires et sociaux des personnes. \n \nJ. Cadrage financier \n \nLe projet sera financ\u00e9, pour son fonctionnement, sous forme d'une dotation globale annuelle de \nfinancement qui sera vers\u00e9e sur pr\u00e9sentation d'un budget pr\u00e9visionnel par le gestionnaire, selon le \ncadre r\u00e9glementaire normalis\u00e9, et \u00e0 l'issue d'une proc\u00e9dure contradictoire en application des articles \nR.314-14 \u00e0 314-27 du CASF. Le budget devra d\u00e9tailler les charges et produits par groupe fonctionnel \nde d\u00e9penses et pr\u00e9ciser les co\u00fbts moyens au poste par cat\u00e9gorie d'emploi. \n \nLa base du forfait annuel par place en 2024 s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 : 17 200 \u20ac. \n \nLe budget du projet pour le fonctionnement en ann\u00e9e pleine devra s'inscrire dans une enveloppe \nn'exc\u00e9dant pas en ann\u00e9e pleine : \n- 344 000 \u20ac pour l'\u00e9quipe de 20 places (Seine-et-Marne) \n- 430 000 \u20ac pour les \u00e9quipes de 25 places (Paris et Val-de-Marne) Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 68\n \n \n21 21 \nIl sera recherch\u00e9 pour son fonctionnement une mutualisation et une optimisation des moyens humains \net mat\u00e9riels. \nLe budget de la structure, ESSIP, est ind\u00e9pendant de tout autre. \nLes co\u00fbts de fonctionnement pr\u00e9visionnels, \u00e9valu\u00e9s de mani\u00e8re sinc\u00e8re et r\u00e9aliste, doivent en \ncons\u00e9quence \u00eatre couverts par la dotation globale annuelle. \nLe candidat s'engage \u00e0 ne pas d\u00e9passer l'enveloppe annuelle accord\u00e9e. \nLe projet pr\u00e9sentera les documents suivants : \n- le plan de financement de l'op\u00e9ration (int\u00e9grant les investissements envisag\u00e9s et leur mode de \nfinancement, le cas \u00e9ch\u00e9ant) ; \n- le budget pr\u00e9visionnel en ann\u00e9e pleine de la structure pour sa premi\u00e8re ann\u00e9e de \nfonctionnement en pr\u00e9cisant le taux d'occupation pr\u00e9visionnel et le volume d'activit\u00e9 annuelle ; \n- les comptes annuels consolid\u00e9s de l'organisme gestionnaire. \n \nLa dotation allou\u00e9e par l'ARS consiste uniquement dans l'allocation de moyens de fonctionnement. \nAucune subvention d'investissement ne sera vers\u00e9e. \nLe candidat devra indiquer le co\u00fbt estim\u00e9 des \u00e9quipements et des premiers frais d'\u00e9tablissement. \nLe candidat indiquera les modalit\u00e9s de financement qu'il envisage de mettre en place pour \nl'am\u00e9nagement et l'\u00e9quipement des locaux (fonds propres, emprunts, subventions \u00e9ventuelles, dons, \netc.). Le candidat pr\u00e9cisera si les locaux seront lou\u00e9s, achet\u00e9s ou occup\u00e9s \u00e0 titre gracieux. \nLe Projet Pluriannuel d'Investissement (PPI) \u00e0 co\u00fbt constant sera pr\u00e9sent\u00e9 dans le cadre normalis\u00e9. \n \nLe dossier devra d\u00e9crire la mont\u00e9e en charge de la structure (recrutement et formation du personnel, \nprise en charge des personnes, budget) en fonction des financements annuels pr\u00e9vus et les \npropositions de mise en \u0153uvre (date d'ouverture envisag\u00e9e). \n \nUne attention particuli\u00e8re sera port\u00e9e \u00e0 la capacit\u00e9 du candidat \u00e0 mettre en \u0153uvre le projet (conformit\u00e9 \ndes modalit\u00e9s d'organisation et de fonctionnement pr\u00e9vues au d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre \n2020 pr\u00e9cit\u00e9, respects des d\u00e9lais et de la dotation globale annuelle, etc.). \n \nK. Modalit\u00e9s d'autorisation, d'\u00e9valuation et de suivi \n \n \nL'autorisation sera accord\u00e9e pour une dur\u00e9e de 15 ans, \u00e0 l'instar d'autres cr\u00e9ations d'\u00e9tablissement ou \ndes services m\u00e9dico-sociaux. \nSur le fondement de l'article L 312-8 du Code de l'action sociale et des familles, les ESSIP devront \nproc\u00e9der \u00e0 des \u00e9valuations internes et externes de leur activit\u00e9 et de la qualit\u00e9 des prestations d\u00e9livr\u00e9es, \nnotamment au regard de proc\u00e9dures, de r\u00e9f\u00e9rences et de recommandations de bonnes pratiques \nprofessionnelles. \nLe candidat pr\u00e9sentera les modalit\u00e9s d'\u00e9valuation de la qualit\u00e9 du service rendu aux usagers. Dans \ncette perspective, il communiquera, dans son dossier de candidature, les crit\u00e8res et les indicateurs \npermettant d'\u00e9valuer d'ores et d\u00e9j\u00e0 l'impact de son projet en termes quantitatifs et qualitatifs. \n \nB. LE SUIVI ET LA PARTICIPATION AUX DIFFERENTS ESPACES D'ECHANGES AVEC \nL'ARS \n \nLes candidats sont tenus par le CASF d'\u00e9tablir un rapport d'activit\u00e9, dont le format est standardis\u00e9. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 69\n \n \n22 22 Les candidats s'engagent \u00e9galement \u00e0 s'inscrire dans la d\u00e9marche d'accompagnement de l'ARS : \ngroupe de travail, commissions ou instances territoriales. \n \n************************ \nToute forme innovante d'accompagnement contribuant \u00e0 l'am\u00e9lioration de la prise en charge pourra \u00eatre \nint\u00e9gr\u00e9e au projet, dans le respect du budget de fonctionnement susmentionn\u00e9 et conform\u00e9ment \u00e0 \nl'article R313-3-1 du code de l'action sociale et des familles, sous r\u00e9serve des exigences que le cahier \ndes charges fixe. \n \nLes projets seront s\u00e9lectionn\u00e9s selon les th\u00e8mes suivants, assortis d'une cotation sur 200 \npoints : \n- La strat\u00e9gie, la gouvernance et le pilotage du projet (65 points) ; \n- L'accompagnement m\u00e9dico-social propos\u00e9 (80 points) ; \n- Les moyens humains, mat\u00e9riels et financiers (55 points). \nCes th\u00e8mes sont d\u00e9taill\u00e9s dans le tableau figurant en annexe 3. \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 70\n \n \n23 23 ANNEXE 3 : CRITERES DE SELECTION \n \n \nTHEMES CRITERES COTATION \nStrat\u00e9gie, \ngouvernance et \npilotage du projet Exp\u00e9rience du promoteur, coh\u00e9rence du projet associatif avec \nles interventions recommand\u00e9es, connaissance du territoire et \ndes publics cibles 20 \n65 Zone d'implantation du projet, accessibilit\u00e9\u2026, \n 15 \nEtat des \u00e9changes avec les acteurs locaux sur le projet. 15 \nNature et modalit\u00e9s de partenariats garantissant la continuit\u00e9 \ndes parcours et la vari\u00e9t\u00e9 des interventions (dans le cadre de \nbonnes pratiques en vigueur) 15 \nAccompagnement \nm\u00e9dico-social \npropos\u00e9 Organisation et fonctionnement 25 \n80 Qualit\u00e9 de l'intervention au regard des besoins des personnes 25 \nStrat\u00e9gie d'am\u00e9lioration continue de la qualit\u00e9 et du service \nrendu aux usagers 15 \nGarantie des droits des usagers et modalit\u00e9s de mise en place \ndes outils de la loi 2002-2 15 \nMoyens humains, \nmat\u00e9riels et \nfinanciers Ressources Humaines : ad\u00e9quation des comp\u00e9tences avec le \nprojet global (qualification, pluridisciplinarit\u00e9 de l'\u00e9quipe), plan \nde formation continue 25 \n55 Ad\u00e9quation du projet architectural avec les interventions \npropos\u00e9es et les conditions de fonctionnement 10 \nCapacit\u00e9 de mise en \u0153uvre du projet par le candidat (capacit\u00e9 \nfinanci\u00e8re, faisabilit\u00e9 fonci\u00e8re) 20 \nTOTAL 200 200 \n \n \n \n \n \n \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-08-08-00010 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation d'\u00c9quipes Sp\u00e9cialis\u00e9es de soins infirmiers\npr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) dans les d\u00e9partements de Paris, de laSeine-et-Marne et du Val-de-Marne et cahier des charges 71","date":"2024-08-08","first_seen_on":"2024-08-08T20:41:02+00:00","id":"4108e0fd7dc961f7f2763d2c505e382da411ab9b731bb1af3c7b45f025ecc3df","name":"recueil-idf-016-2024-08-recueil-des-actes-administratifs-special du 08.08.2024","pdf_creation_date":"2024-08-08T15:57:36+00:00","pdf_modification_date":null,"timezone":"Europe/Paris","url":"https://www.prefectures-regions.gouv.fr/ile-de-france/irecontenu/telechargement/119196/886396/file/recueil-idf-016-2024-08-recueil-des-actes-administratifs-special%20du%2008.08.2024.pdf"}