{"administration":"prefidf","administration_name":"Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion \u00cele-de-France","content":"PREFECTURE\nREGION ILE DE\nFRANCE\nRECUEIL DES ACTES\nADMINISTRATIFS SP\u00c9CIAL\nN\u00b0IDF-004-2025-10\nPUBLI\u00c9 LE  2 OCTOBRE 2025\nSommaire\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 / Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9\nd'Ile-de-France-Direction de l'Offre de Soins (DOS)\nIDF-2025-09-30-00016 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2502 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HOP PRIVE EUROPEEN DE PARIS GVM \nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'HOPITAL\nEUROPEEN DE PARIS. (5 pages) Page 8\nIDF-2025-09-30-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2503 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL LMR IMAGERIE MEDICALE en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE LMR IMAGERIE\nMEDICALE.  (7 pages) Page 14\nIDF-2025-09-30-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2505 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE MEDICALE ANDRE-GREGOIRE\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nIMAGERIE ANDRE GREGOIRE. (6 pages) Page 22\nIDF-2025-09-30-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2506 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE. (6 pages) Page 29\nIDF-2025-09-30-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2507 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par l'ASSISTANCE PUBLIQUE-HOPITAUX DE\nPARIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nJEAN VERDIER du GHU AP-HP HU PSSD. (6 pages) Page 36\nIDF-2025-09-30-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2510 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE AURALI en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE AURALI\nLIVRY-GARGAN. (7 pages) Page 43\nIDF-2025-09-30-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2514 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMES DES PRESLES en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE DE\nCONSULTATION DES PRESLES. (6 pages) Page 51\n2\nIDF-2025-09-30-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2515 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMSO en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE MEDICALE\nSAINT-OUEN. (6 pages) Page 58\nIDF-2025-09-30-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2520 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER-IRM DE MONTFERMEIL en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER IRM DE\nMONTFERMEIL.   (6 pages) Page 65\nIDF-2025-09-30-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2523 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL C.I.M.A en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER IRM C.I.M.A. (7\npages) Page 72\nIDF-2025-09-30-00022 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2525 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nIMAGERIE MEDICALE BOURGET. (5 pages) Page 80\nIDF-2025-09-30-00020 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2529 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CENTRE MEDICO CHIRURGICAL\nFLOREAL en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL.  (5 pages) Page 86\nIDF-2025-09-30-00021 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2531 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE PARIS LILAS en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site de la CLINIQUE DES LILAS.  (5\npages) Page 92\nIDF-2025-09-30-00018 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2534 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER HOFFMANN. \n(5 pages) Page 98\nIDF-2025-09-30-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2536 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HABBOR en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE\nMEDICALE. (6 pages) Page 104\n3\nIDF-2025-09-30-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2537 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IMAGERIE LIVRY VAUBAN en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel\nlourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE\nMEDICALE.  (6 pages) Page 111\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 / Planification-Autorisations\nIDF-2025-09-26-00054 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2592 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM SCANNER MONTEVRAIN en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nMONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN (6 pages) Page 118\nIDF-2025-09-26-00053 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2594 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS RESONANCE IMAGERIE en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nMEDICALE DE LAGNY, 20 CHEMIN DE GOUVERNES 77400\nLAGNY-SUR-MARNE (6 pages) Page 125\nIDF-2025-09-26-00052 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2595 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM SCANNER MARNE LA VALLEE en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CTRE DE SCANNER ET\nD'IMAGERIE MEDICALE, 20 B CHEMIN DE GOUVERNES 77400\nLAGNY-SUR-MARNE (6 pages) Page 132\nIDF-2025-09-26-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2596 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS RESONANCE IMAGERIE en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nMEDICALE DE TORCY, 3 B RUE PIERRE MENDES FRANCE 77200 TORCY (6\npages) Page 139\nIDF-2025-09-26-00050 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2598 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE SERRA en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D IMAGERIE RENE SERRA,\n980 RUE CHARLES DE GAULLE 77100 MAREUIL-LES-MEAUX (5 pages) Page 146\nIDF-2025-09-26-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2599 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER CARRE HAUSSMANN en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CTRE IMAGERIE GIE\nSCANNER CARRE HAUSSMANN, 1 cours de la Gondoire 77600 JOSSIGNY (7\npages) Page 152\n4\nIDF-2025-09-26-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2604 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE SERRA en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE SERRA MAGNY, 28\nrue de l'\u00e9pinette 77700 MAGNY-LE-HONGRE (6 pages) Page 160\nIDF-2025-09-26-00046 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2605 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM MARNE-LA-VALLEE en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CTRE IMAGERIE GIE IRM\nMARNE-LA-VALLE, 22 CHEMIN DE GOUVERNE 77405 LAGNY-SUR-MARNE\n(6 pages) Page 167\nIDF-2025-09-26-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2607 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM MARNE CHANTEREINE en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM MARNE\nCHANTEREINE, RUE CURIE 77177 BROU-SUR-CHANTEREINE (6 pages) Page 174\nIDF-2025-09-26-00051 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2609 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du GHEF MARNE\nLA VALLEE SITE JOSSIGNY, 2 COURS DE LA GONDOIRE 77600 JOSSIGNY (7\npages) Page 181\nIDF-2025-09-26-00040 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2610 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CH DE\nCOULOMMIERS, 4 RUE GABRIEL PERI 77527 COULOMMIERS (5 pages) Page 189\nIDF-2025-09-26-00039 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2611 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CABINET RADIOLOGIE PIERRE CURIE\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CTRE IMAGERIE\nMEDICALE ROISSY EN BRIE, 20 RUE ANTOINE LAVOISIER 77680\nROISSY-EN-BRIE (5 pages) Page 195\nIDF-2025-09-26-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2612 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE DE FORCILLES en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du GIE IMAGERIE DE\nFORCILLES SCANNER, LD FORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY (6 pages) Page 201\nIDF-2025-09-26-00045 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2614 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU CENTRE SEINE ET MARNE en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM\nCENTRE SEINE ET MARNE TOURNAN, 2 RUE JULES LEFEBVRE 77220\nTOURNAN-EN-BRIE (6 pages) Page 208\n5\nIDF-2025-09-26-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2615 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM SCANNER DE TOURNAN en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM SCANNER DE\nTOURNAN EN BRIE, 2 RUE LEFEVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE (6 pages) Page 215\nIDF-2025-09-26-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2616 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par l'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'HOPITAL\nPRIVE DE MARNE CHANTEREINE, 77 rue Curie 77177\nBROU-SUR-CHANTEREINE (6 pages) Page 222\nIDF-2025-09-26-00033 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2618 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la soci\u00e9t\u00e9 PCIM LA\nPONTAULT-COMBALUSIENNE en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du SCANNER PCIM PONTAULT COMBALUSIENNE,\n16 AVENUE DE LA REPUBLIQUE 77340 PONTAULT-COMBAULT (5 pages) Page 229\nIDF-2025-09-26-00044 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2620 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre IRM Seine-et-Marne\nSud Bis, 6bis avenue du G\u00e9n\u00e9ral de Gaulle 77130\nMONTEREAU-FAULT-YONNE (6 pages) Page 235\nIDF-2025-09-26-00041 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2621 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM DE RADIOLOGIE DU GATINAIS en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM DE RADIOLOGIE DU\nGATINAIS NEMOURS, 1 RUE DENIS PAPIN 77140 NEMOURS (6 pages) Page 242\nIDF-2025-09-26-00042 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2622 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE MEDICALE NANGIS en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nMEDICALE NANGIS, 64 avenue du Mar\u00e9chal Foch 77370 Nangis (6 pages) Page 249\nIDF-2025-09-26-00049 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2626 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS, 1 B RUE LAGORSSE 77300 FONTAINEBLEAU (6\npages) Page 256\nIDF-2025-09-26-00047 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2627 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le CENTRE HOSPITALIER SUD SEINE ET MARNE\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CH SUD SEINE\nET MARNE FONTAINEBLEAU, 55 BD DU MARECHAL JOFFRE 77305\nFONTAINEBLEAU (6 pages) Page 263\n6\nIDF-2025-09-26-00043 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2629 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE\n77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IMAGERIE\nMEDICALE SANTEPOLE 77, 270 AVENUE MARC JACQUET 77000 MELUN (5\npages) Page 270\nIDF-2025-09-26-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2633 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE\n77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IRM\nVAL-DE-SEINE, 164 avenue Marcelin Berthelot 77190 DAMMARIE-LES-LYS (6\npages) Page 276\nIDF-2025-09-26-00048 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2635 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CLINIQUE LES FONTAINES en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site de la CLINIQUE MEDICO\nCHIRURG LES FONTAINES, 54 boulevard Aristide Briand 77007 Melun (6\npages) Page 283\n7\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00016\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2502 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HOP PRIVE\nEUROPEEN DE PARIS GVM  en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'HOPITAL EUROPEEN DE PARIS.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00016 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2502 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HOP\nPRIVE EUROPEEN DE PARIS GVM  en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site de l'HOPITAL EUROPEEN DE PARIS.\n8\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2502 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00016 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2502 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HOP\nPRIVE EUROPEEN DE PARIS GVM  en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site de l'HOPITAL EUROPEEN DE PARIS.\n9\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HOP PRIVE EUROPEEN DE PARIS GVM  (n\u00b0Finess EJ : \n930000393), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 59 rue Henri Barbusse 93308 Aubervilliers , en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le site de l' HOPITAL EUROPEEN DE PARIS  (n\u00b0Finess ET  : 930300025), 59 rue Henri \nBarbusse 93308 Aubervilliers ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis (43 demandes repr\u00e9sentant 34 implantations pour \n31 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est port\u00e9e par la SAS HOP PRIV\u00c9 EUROP\u00c9EN DE PARIS GV M, \nentit\u00e9 juridique exploitante du site de l'HOPITAL EUROPEEN DE PARIS ; \n \nque l'H\u00f4pital Europ\u00e9en de Paris est un \u00e9tablissement de sant\u00e9 priv\u00e9 \u00e0 but lucratif \nappartenant \u00e0 la SAS H\u00f4pital priv\u00e9 Europ\u00e9en de Paris Gruppo Villa Maria ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS HOP PRIVE EUROPEEN DE PARIS GVM  disposait sur le site de \nl'HOPITAL EUROPEEN DE PARIS  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des \nautorisations d'exploiter :  \n- deux appareils d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla pour l'un et 3 Tesla pour l'autre, \nmises en \u0153uvre ;  \n- deux scanographes \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mises en \u0153uvre ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00016 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2502 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HOP\nPRIVE EUROPEEN DE PARIS GVM  en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site de l'HOPITAL EUROPEEN DE PARIS.\n10\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de quatre \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R.6123 -161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ;  \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0 disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur propose sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements  ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 u n \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site de \nl'HOPITAL EUROPEEN DE PARIS conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux \ncrit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de l' HOPITAL \nEUROPEEN DE PARIS appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical, avec une offre polyvalente couvrant l'ensemble des besoins \nd'un h\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral, tout en int\u00e9grant des p\u00f4les sp\u00e9cialis\u00e9s en neurologie, \noncologie et m\u00e9decine de la femme, en coh\u00e9rence avec les priorit\u00e9s du \nsch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9, \n- de prise en charge des patients urgents et non programm\u00e9s, assur\u00e9e par une \norganisation d\u00e9di\u00e9e incluant une proc\u00e9dure sp\u00e9cifique pour les suspicions \nd'AVC isch\u00e9mique, une astreinte m\u00e9dicale et une participation active \u00e0 la \npermanence des soins (PDSES), \n- d'implication territoriale, illustr\u00e9e par la participation aux r\u00e9unions de \nconcertation pluridisciplinaires (RCP), des partenariats avec les structures de \nsoins environnantes, et une int\u00e9gration dans les parcours de soins du \nterritoire ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00016 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2502 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HOP\nPRIVE EUROPEEN DE PARIS GVM  en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site de l'HOPITAL EUROPEEN DE PARIS.\n11\n4 \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'Ile-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SAS HOP PRIVE EUROPEEN DE PARIS GVM  est autoris\u00e9e  \u00e0 poursuivre \nl'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de \nl'HOPITAL EUROPEEN DE PARIS (n\u00b0Finess ET : 930300025), 59 rue Henri Barbusse \n93308 Aubervilliers. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00016 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2502 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HOP\nPRIVE EUROPEEN DE PARIS GVM  en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site de l'HOPITAL EUROPEEN DE PARIS.\n12\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS HOP PRIVE EUROPEEN DE PARIS GVM (n\u00b0Finess EJ : 930000393) \n \nHOPITAL EUROPEEN DE PARIS (n\u00b0Finess ET : 930300025) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 2 2 \nScanner 2 2 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00016 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2502 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HOP\nPRIVE EUROPEEN DE PARIS GVM  en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site de l'HOPITAL EUROPEEN DE PARIS.\n13\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00017\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2503 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL LMR\nIMAGERIE MEDICALE en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE LMR IMAGERIE MEDICALE. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2503 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL LMR\nIMAGERIE MEDICALE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE LMR IMAGERIE MEDICALE. \n14\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2503 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2503 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL LMR\nIMAGERIE MEDICALE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE LMR IMAGERIE MEDICALE. \n15\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL LMR IMAGERIE MEDICALE (n\u00b0Finess EJ \u00e0 cr\u00e9er), dont \nle si\u00e8ge social est situ\u00e9 1 bis rue de la Ferme 93460 Gournay -sur-Marne, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site \ndu CENTRE LMR IMAGERIE MEDICALE  (n\u00b0Finess ET \u00e0 cr\u00e9er ), 1 bis rue de la Ferme \n93460 Gournay-sur-Marne ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis (43 demandes repr\u00e9sentant 34 implantations pour \n31 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande d'autorisation est port\u00e9e par la  SELARL LMR IMAGERIE \nMEDICALE, structure de droit priv\u00e9 constitu\u00e9e par deux  radiologues associ\u00e9es \nexer\u00e7ant au sein du  CENTRE LMR IMAGERIE MEDICALE , centre ouvert depuis le \n17 octobre 2023 qui dispose d'un plateau complet d'imagerie conventionnelle \ncompos\u00e9 d'une salle de radiologie, d'appareils d'\u00e9chographie, de mammographie, \nd'ost\u00e9odensitom\u00e9trie et d'un panoramique dentaire ; \n \nque le centre d'imagerie m\u00e9dicale jouxte une maison de sant\u00e9 pluridisciplinaire  o\u00f9 \nexercent des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes, gyn\u00e9cologues et infirmi\u00e8res ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELARL LMR  IMAGERIE MEDICALE  n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre \nr\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe (IRM ou scanner) sur le site du CENTRE LMR IMAGERIE MEDICALE ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2503 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL LMR\nIMAGERIE MEDICALE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE LMR IMAGERIE MEDICALE. \n16\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service 2 types d'\u00e9quipements mat\u00e9riels \nlourds d'imagerie diagnostique sur le site, 1 IRM de puissance 1,5 Tesla et 1 scanner, \nce qui ne conduit pas \u00e0 exc\u00e9der le seuil de 3 appareils sur le site ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le CENTRE LMR IMAGERIE MEDICALE est implant\u00e9 dans une ancienne maison \nenti\u00e8rement r\u00e9am\u00e9nag\u00e9e pour l'exercice radiologique, d'une superficie de 260 m\u00b2 \nr\u00e9partie sur deux niveaux, conforme aux normes d'accessibilit\u00e9 pour les personnes \u00e0 \nmobilit\u00e9 r\u00e9duite (PMR) , avec notamment une place PMR d\u00e9di\u00e9e sur le parking \nattenant et plusieurs parkings publics gratuits \u00e0 proximit\u00e9 imm\u00e9diate ;  \n \nque le projet pr\u00e9voit une extension valid\u00e9e par les services d'urbanisme de la mairie \nde Gournay-sur-Marne, permettant d'accueillir les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds (IRM \net scanner) dans des locaux adapt\u00e9s, incluant des zones d'attente, de pr\u00e9paration, \nd'examen et d'interpr\u00e9tation conformes aux exigences r\u00e9glementaires ;  \n \nque l'organisation spatiale et fonctionnelle des locaux garantit une accessibilit\u00e9 \nphysique, organisationnelle et num\u00e9rique aux patients, notamment par la mise \u00e0 \ndisposition des r\u00e9sultats en ligne, la remise imm\u00e9diate des comptes -rendus, et la \ncommunication s\u00e9curis\u00e9e avec les prescripteurs ; \n \nque la mise en service des nouveaux \u00e9quipements est pr\u00e9vue le 1er septembre 2026 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet m\u00e9dical port\u00e9 par le CENTRE LMR IMAGERIE MEDICALE \u00e0 Gournay -\nsur-Marne pr\u00e9voit la mise en place d'un plateau technique complet avec une \norganisation des vacations en p\u00f4les d'organes, r\u00e9pondant aux priorit\u00e9s r\u00e9gionales en \nmati\u00e8re de sant\u00e9 publique : \n- imagerie oncologique : \no imagerie de la femme en s\u00e9nologie et imagerie pelvienne avec une \norientation des patientes vers la fili\u00e8re oncologique ou chirurgicale \ngyn\u00e9cologique du GHT GPNE ; \no d\u00e9pistage du cancer du colon par coloscanner et d\u00e9tection des \ncancers prostatiques par IRM prostatique ; \no bilan d'extension oncologique avec r\u00e9alisation le m\u00eame jour d'un \nscanner thoraco-abdomino-pelvien et d'une IRM c\u00e9r\u00e9brale ; \n- imagerie thoracique  : d\u00e9pistage du cancer du poumon et suivi des \npathologies thoraciques complexes telles que les pneumopathies \ninterstitielles diffuses, en d\u00e9veloppant le scanner thoracique \u00e0 basse dose et \nen \u00e9tablissant un circuit avec les sp\u00e9cialistes pneumologues du GHT-GPNE \nMontfermeil et Ballanger ainsi que le CHU Avicenne (93) pour la prise en \ncharge oncologique et thoracique sp\u00e9cialis\u00e9e ; \n- fili\u00e8re neurologique et neurovasculaire  : suivi des pathologies neuro -\nd\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives en neuro -imagerie et cr\u00e9neaux d\u00e9di\u00e9s pour TDM/IRM \nurgentes en cas de  suspicion d'AVC , collaboration en cours de  \nd\u00e9veloppement avec les neurologues de l'H\u00f4pital Robert Ballanger (stroke \ncenter et futur site d\u00e9veloppant la thrombectomie m\u00e9canique) ; \n- imagerie p\u00e9diatrique  : plages d'IRM d\u00e9di\u00e9es notamment IRM c\u00e9r\u00e9brales \ndans le cadre des troubles du d\u00e9veloppement psycho-moteur afin d'\u00e9liminer \nune composante organique sous-ja\u00e7ente ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'\u00e9quipe en place est compos\u00e9e de s deux radiologues promotrices et d'un  \nmanipulateur en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale (MERM) \u00e0 temps plein ; \n \nque trois radiologues se sont engag\u00e9s \u00e0 rejoindre la structure apr\u00e8s autorisation  ; \nainsi, que l'\u00e9quipe m\u00e9dicale sera compos\u00e9e de 5 radiologues repr\u00e9sentant \n3,5 \u00e9quivalents temps plein (ETP) ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2503 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL LMR\nIMAGERIE MEDICALE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE LMR IMAGERIE MEDICALE. \n17\n4 \n \nque les radiologues sont polyvalents et poss\u00e8dent  les sursp\u00e9cialit\u00e9s suivantes  : \nimagerie p\u00e9diatrique, imagerie de la femme en s\u00e9nologie, imagerie mammaire, \nthoraco-abdomino-pelvienne, prostatique, c\u00e9r\u00e9brale, oncologique, neurologique et \nneurovasculaire, pathologies neuro-d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives ; \n \nque le centre pr\u00e9voit de  renforcer son \u00e9quipe param\u00e9dicale  par le recrutement de  \n3 ETP de MERM, avec une proc\u00e9dure de recrutement d\u00e9j\u00e0 engag\u00e9e ; \n \nque la radioprotection est assur\u00e9e par  externalisation aupr\u00e8s de deux organismes \nsp\u00e9cialis\u00e9s : ALARA pour la fonction de Personne Comp\u00e9tente en Radioprotection \n(PCR) et APAVE pour le contr\u00f4le qualit\u00e9 des \u00e9quipements ; \n \nque les radiologues du centre sont  impliqu\u00e9s dans les r\u00e9unions de concertation \npluridisciplinaire (RCP) du Groupement hospitalier de territoire Grand Paris Nord-Est \n(GHT GPNE)  ainsi que de l' Institut Curie , assurant ainsi une articulation avec les \nfili\u00e8res de soins sp\u00e9cialis\u00e9es, notamment en oncologie, gyn\u00e9cologie et thoracique ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanner est estim\u00e9e \u00e0 4 000 actes la 1 \u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 6 000 examens au bout de 3 ans ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'appareil d'IRM est estim\u00e9e \u00e0 4 000 actes la 1\u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 6 000 actes au bout de 3 ans ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les appareils seront exploit\u00e9s du lundi au vendredi de 8h30 \u00e0 19h30 ainsi que le \nsamedi de 8h \u00e0 13h ; \n \nCONSID\u00c9RANT que des cr\u00e9neaux d\u00e9di\u00e9s \u00e0 la prise en charge des pathologies \u00e0 caract\u00e8re urgent  \nseront mis en place ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les radiologues participent \u00e0 la permanence des soins en \u00e9tablissements de \nsant\u00e9 (PDSES) en assurant des gardes et astreintes au sein de l'h\u00f4pital R obert \nBallanger ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur r\u00e9alisera 100% des actes en secteur 2  ; que les radiologues ont \nsign\u00e9 une convention option pratique tarifaire ma\u00eetris\u00e9e (Optam) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la structure collabore avec les h\u00f4pitaux de Montfermeil et d'Aulnay -sous-Bois \nainsi qu'avec les praticiens g\u00e9n\u00e9ralistes et sp\u00e9cialistes des communes avoisinantes ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le Centre LMR Imagerie M\u00e9dicale est dot\u00e9 d'un syst\u00e8me d'information \nradiologique (RIS) et d'un syst\u00e8me d'archivage et de diffusion des images (PACS) \ncertifi\u00e9s S\u00e9gur, assurant la tra\u00e7abilit\u00e9, la s\u00e9curisation et la fluidit\u00e9 des \u00e9changes \nd'informations m\u00e9dicales ; \n \nque le syst\u00e8me utilis\u00e9,  RIS Xplore coupl\u00e9 au PACS Meddream , permet la remise \nimm\u00e9diate des comptes-rendus aux patients, leur mise \u00e0 disposition en ligne dans un \nd\u00e9lai de 24 heures, ainsi que l'envoi automatique des r\u00e9sultats aux prescripteurs via \nmessagerie s\u00e9curis\u00e9e ; \n \nque ce dispositif permet \u00e9galement le recours ponctuel \u00e0 la t\u00e9l\u00e9expertise et offre une \ncapacit\u00e9 de t\u00e9l\u00e9imagerie, garantissant ainsi la continuit\u00e9 des soins et la pertinence \ndes actes r\u00e9alis\u00e9s ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \nn'appellent pas de remarque particuli\u00e8re pour les \u00e9quipements sollicit\u00e9s en mati\u00e8re \nde locaux, d'activit\u00e9, d'effectifs, \u00e9tant pr\u00e9cis\u00e9 que le promoteur devra fournir \u00e0 l'ARS \nla proc\u00e9dure d'urgence formalis\u00e9e et le protocole d\u00e9di\u00e9 \u00e0 l'imagerie p\u00e9diatrique d\u00e8s \nla mise en \u0153uvre des \u00e9quipements ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2503 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL LMR\nIMAGERIE MEDICALE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE LMR IMAGERIE MEDICALE. \n18\n5 \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique s ur le site du C ENTRE LMR \nIMAGERIE MEDICALE appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re : \n- de structuration du projet m\u00e9dical en p\u00f4les d'organes, permettant une \norganisation des vacations cibl\u00e9e sur les priorit\u00e9s du sch\u00e9ma r\u00e9gional de \nsant\u00e9 (oncologie, neurologie, p\u00e9diatrie), avec une prise en charge \nsp\u00e9cialis\u00e9e et coordonn\u00e9e, \n- de plateau technique  complet, incluant radiologie conventionnelle, \n\u00e9chographie, mammographie, scanner et IRM, assurant une prise en \ncharge globale et sp\u00e9cialis\u00e9e,  \n- d'\u00e9quipe m\u00e9dicale avec des radiologues d\u00e9j\u00e0 identifi\u00e9s et pr\u00e9sentant des \nsur-sp\u00e9cialit\u00e9s, \n- d'ancrage territorial, illustr\u00e9 par des coop\u00e9rations formalis\u00e9es avec les \n\u00e9tablissements publics de sant\u00e9 du territoire, notamment le GHT Grand Paris \nNord-Est et le CHU Avicenne, ainsi qu'avec la Maison de sant\u00e9 de Gournay-\nsur-Marne, \n- d'engagement \u00e0 participer \u00e0 la permanence des soins en \u00e9tablissement de \nsant\u00e9 (H\u00f4pital Robert Ballanger) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'utilisation du nouvel appareil de scanographie, dont l'implantation est autoris\u00e9e \npar la pr\u00e9sente d\u00e9cision, est subordonn\u00e9e \u00e0 l'obtention d'une autorisation d'utilisation \n\u00e0 des fins diagnostiques, d\u00e9livr\u00e9e par l'Autorit\u00e9 de s\u00fbret\u00e9 nucl\u00e9aire  et de \nradioprotection en application du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nque, tant que cette autorisation n'a pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9livr\u00e9e par l'Autorit\u00e9 de s\u00fbret\u00e9 nucl\u00e9aire \net de radioprotection, aucun examen ne pourra \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2503 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL LMR\nIMAGERIE MEDICALE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE LMR IMAGERIE MEDICALE. \n19\n6 \n \nD\u00c9CIDE \n \nARTICLE 1 : La SELARL LMR IMAGERIE MEDICALE est autoris\u00e9e \u00e0 exploiter des \u00e9quipements \nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE LMR IMAGERIE \nMEDICALE (n\u00b0Finess ET \u00e0 cr\u00e9er), 1 bis rue de la Ferme 93460 Gournay-sur-Marne. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par la SELARL LMR \nIMAGERIE MEDICALE  \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favori sant \nl'effectivit\u00e9 de la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9.  \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0  \nl'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : Le titulaire devra informer sans d\u00e9lai l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de la mise en service \ndes \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique exploit\u00e9s dans le cadre de \nla pr\u00e9sente autorisation, conform\u00e9ment aux dispositions des articles R .6122-37 et \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nCette op\u00e9ration devra faire l'objet d'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de 3 \nans maximum \u00e0 compter de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision et devra \u00eatre \nachev\u00e9e au plus tard 4 ans apr\u00e8s cette notification. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception \nde la d\u00e9claration de mise en service des \u00e9quipements d'imagerie diagnostique par le \nDirecteur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne c onstitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2503 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL LMR\nIMAGERIE MEDICALE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE LMR IMAGERIE MEDICALE. \n20\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \nSELARL LMR IMAGERIE MEDICALE (n\u00b0Finess EJ \u00e0 cr\u00e9er) \n \nCENTRE LMR IMAGERIE MEDICALE (n\u00b0Finess ET \u00e0 cr\u00e9er) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 1 1 \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2503 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELARL LMR\nIMAGERIE MEDICALE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE LMR IMAGERIE MEDICALE. \n21\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00027\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2505 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE ANDRE-GREGOIRE en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE ANDRE GREGOIRE.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2505 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE ANDRE-GREGOIRE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE IMAGERIE ANDRE GREGOIRE.\n22\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2505 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile -\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es e n application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2505 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE ANDRE-GREGOIRE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE IMAGERIE ANDRE GREGOIRE.\n23\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE MEDICALE ANDRE-GREGOIRE (n\u00b0Finess EJ : \n930010608), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 56 boulevard de la Boissi\u00e8re 93100 Montreuil , en \nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie \ndiagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE ANDRE GREGOIRE  (n\u00b0Finess ET  : \n930026844), 56 boulevard de la Boissi\u00e8re 93100 Montreuil ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par le GIE SCANNER ANDRE GREGOIRE (n\u00b0Finess EJ : \n930020128) sur le site  du CENTRE SCANNER ANDRE GREGOIRE (n\u00b0Finess ET  : \n930026851) implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation de deux scanners ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer et s'engager \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis (43 demandes repr\u00e9sentant 34 implantations pour \n31 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE IMAGERIE MEDICALE ANDRE GREGOIRE est un groupement d'int\u00e9r\u00eat \n\u00e9conomique \u00e0 but lucratif, constitu\u00e9 dans le cadre d'un partenariat entre le Centre \nHospitalier Intercommunal Andr\u00e9 Gr\u00e9goire et plusieurs cabinets de ville de Montreuil \n; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE IMAGERIE MEDICALE ANDRE -GREGOIRE disposait sur le site d u \nCENTRE IMAGERIE ANDRE GREGOIRE dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des \nautorisations d'exploiter deux appareils d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) \nnucl\u00e9aire \u00e0 utilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mises en \u0153uvre ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2505 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE ANDRE-GREGOIRE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE IMAGERIE ANDRE GREGOIRE.\n24\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, le GIE SCANNER ANDRE GREGOIRE dispose d'une autorisation \nd'exploiter 2 scanners sur le m\u00eame site ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe est port\u00e9 \u00e0  \nquatre appareils (deux IRM et deux scanners) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ;  \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ;  \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ; \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 u n \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE IMAGERIE ANDRE GREGOIRE conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux \ncrit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE \nANDRE GREGOIRE appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re de polyvalence de l'activit\u00e9, d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement \nde sant\u00e9, de prise en charge des urgences et de rendez -vous non -programm\u00e9s, \nd'implication sur le territoire de sant\u00e9 au travers de plusieurs partenariats et de \npolitique d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2505 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE ANDRE-GREGOIRE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE IMAGERIE ANDRE GREGOIRE.\n25\n4 \n \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE IMAGERIE MEDICALE ANDRE -GREGOIRE est autoris\u00e9  \u00e0 poursuivre \nl'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  du \nCENTRE IMAGERIE ANDRE GREGOIRE  (n\u00b0Finess ET : 930026844), 56 boulevard \nde la Boissi\u00e8re 93100 Montreuil. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2505 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE ANDRE-GREGOIRE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE IMAGERIE ANDRE GREGOIRE.\n26\ngig\"\n5 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2505 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE ANDRE-GREGOIRE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE IMAGERIE ANDRE GREGOIRE.\n27\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE IMAGERIE MEDICALE ANDRE-GREGOIRE (n\u00b0Finess EJ : 930010608) \n \nCENTRE IMAGERIE ANDRE GREGOIRE (n\u00b0Finess ET : 930026844) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 2 2 \nScanner 0 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2505 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE ANDRE-GREGOIRE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE IMAGERIE ANDRE GREGOIRE.\n28\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00028\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2506 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER ANDR\u00c9\nGR\u00c9GOIRE en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nSCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2506 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE.\n29\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2506 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'I \u00cee-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2506 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE.\n30\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE (n\u00b0Finess EJ : 930020128), \ndont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 56 boulevard de la Boissi\u00e8re 93100 Montreuil , en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site \ndu CENTRE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE (n\u00b0Finess ET : 930026851), 56 boulevard de la \nBoissi\u00e8re 93100 Montreuil ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par GIE IMAGERIE MEDICALE ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE \n(n\u00b0Finess EJ : 930010608) sur le site CENTRE IMAGERIE ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE (n\u00b0Finess ET : \n930026844) implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation de deux appareils d'IRM ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis (43 demandes repr\u00e9sentant 34 implantations pour \n31 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE, constitu\u00e9 en 2007 dans le cadre d'un \npartenariat public -priv\u00e9 entre le Centre Hospitalier Intercommunal Andr\u00e9 Gr\u00e9goire \n(CHIAG) et plusieurs cabinets de radiologie lib\u00e9raux du territoire (SCM CIV, SELAS \nIMPF, SELARL de la Boissi\u00e8re, SELAS IMEF), porte les autorisations relatives \u00e0 \nl'activit\u00e9 de scanner sur le site du CENTRE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE  ; \n \nque ce groupement est adoss\u00e9 \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9 disposant d'un service \nd'accueil des urgences (SAU) avec plus de 80 000 passages annuels ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2506 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE.\n31\n3 \n \nque le GIE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE est int\u00e9gr\u00e9 dans le projet m\u00e9dical partag\u00e9 \ndu GHT Grand Paris Nord-Est (GPNE), en lien avec les \u00e9tablissements du territoire, \net participe activement aux fili\u00e8res de soins prioritaires (oncologie, cardiologie, \np\u00e9diatrie, g\u00e9riatrie, femme -enfant), ainsi qu'aux r\u00e9unions de concertation \npluridisciplinaires (RCP) territoriales ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE disposait sur le site d u CENTRE \nSCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des \nautorisations d'exploiter deux scanographes \u00e0 utilisation m\u00e9dicale ; \n \nque le 1er scanner autoris\u00e9 le 14/12/2004 a \u00e9t\u00e9 mis en \u0153uvre le 03/07/2007, \n \nque le deuxi\u00e8me scanner autoris\u00e9 le 20/01/2022 n'a pas encore \u00e9t\u00e9 mise en \u0153uvre ; \n \nque l'autorisation initiale a \u00e9t\u00e9 d\u00e9livr\u00e9e avec un d\u00e9lai r\u00e9glementaire de trois ans pour \nd\u00e9buter la mise en \u0153uvre, soit avant le 19 janvier 2025, et de quatre ans pour prendre \nen charge le premier patient, soit avant le 19 janvier 2026 ; \n \npar cons\u00e9quent, que le d\u00e9lai de mise en \u0153uvre n'est pas \u00e9chu ; \n \nque la mise en \u0153uvre du deuxi\u00e8me scanner a fait l'objet d'un vote favorable lors de \nl'assembl\u00e9e g\u00e9n\u00e9rale du GIE fin 2024 ; \n \nque l'appareil sera mis en \u0153uvre au dernier semestre 2025 ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 reconduire l'autorisation d'exploitation \nd'\u00e9quipements d'imagerie diagnostique \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels \nlourds, conform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet offre une imagerie sp\u00e9cialis\u00e9e et organis\u00e9e par p\u00f4les incluant \nl'oncologie, la cardiologie, l'ORL, l'imagerie ost\u00e9o-articulaire et la p\u00e9diatrie ; \n \nque la prise en charge des patients hospitalis\u00e9s est organis\u00e9e selon 3 modalit\u00e9s \ncorrespondant au degr\u00e9 d'urgence, les examens non urgents sont pris en charge \nsous 4 jours, les urgences sous 4 heures ; \n \nque le second scanner contribuerait \u00e0 r\u00e9duire les dur\u00e9es de s\u00e9jour des patients \nhospitalis\u00e9s n\u00e9cessitant un examen d'imagerie ; \n \nque des plages horaires d\u00e9di\u00e9es \u00e0 la prise en charge des patients non -programm\u00e9s \nsont pr\u00e9vues ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet s'appuie sur des \u00e9quipes m\u00e9dicales et param\u00e9dicales en nombre \nsuffisant avec notamment 8,1 \u00e9quivalents temps plein (ETP) de radiologues pr\u00e9vus \npour exploiter les \u00e9quipements sollicit\u00e9s ; \n \nqu'elle sera compl\u00e9t\u00e9e par une \u00e9quipe de 20 ETP de MERM, dont 10 sont \u00e0 recruter ; \n \nque les radiologues participent \u00e0 aux r\u00e9unions de coordination pluridisciplinaires  du \nGHT GPNE : ost\u00e9oarticulaire, urologie, ORL, p\u00e9diatrie  ainsi qu'au sein \nd'\u00e9tablissements priv\u00e9s et notamment avec la clinique de la Dhuys, la clinique du Pr\u00e9 \nSaint-Gervais et l'Institut m\u00e9dical de Romainville ; \n \nque la polyvalence de leurs qualifications permettra d'assurer l'ensemble des prises \nen charge courantes et sp\u00e9cialis\u00e9es ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE souhaite pouvoir pallier la saturation actuelle du premier scanner exploit\u00e9 \ndans ses locaux ayant r\u00e9alis\u00e9 15 413 actes en 2023 ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2506 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE.\n32\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle des deux scanners est estim\u00e9e \u00e0 18  000 actes la 1 \u00e8re \nann\u00e9e pour atteindre progressivement 20 000 actes au bout de 3 ans ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur s'engage \u00e0 r\u00e9aliser plus de 50% des actes aux tarifs opposables, \nque les radiologues sont majoritairement conventionn\u00e9s secteur 1 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la permanence des soins en \u00e9tablissements de sant\u00e9 est organis\u00e9e sur site 24/24 \net 7j/7 via la mise en place d'une garde de manipulateurs en \u00e9lectroradiologie \nm\u00e9dicale (MERM) et de radiologues ; \n \nque 13 praticiens participent aux gardes et astreintes sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet est caract\u00e9ris\u00e9 par son ancrage territorial, le GIE s'inscrit dans le projet \ndu GHT Grand -Paris Nord -Est, qu'il travaille en collaboration avec les fili\u00e8res de \nsoins, les fili\u00e8res g\u00e9riatriques et les dispositifs d'aide \u00e0 la coordination ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, le GIE IMAGERIE MEDICALE ANDR \u00c9 GR\u00c9GOIRE dispose d'une \nautorisation d'exploiter deux appareils d'IRM sur le site  du CENTRE IMAGERIE \nANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE sur la m\u00eame implantation ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe est port\u00e9 \u00e0  \nquatre appareils (deux scanners et deux IRM) sur le m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 u n \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER \nANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical , structur\u00e9 autour des p\u00f4les d'organes du GHT GPNE et \nr\u00e9pondant aux besoins des urgences hospitali\u00e8res, \n- d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9, le CHI Andr\u00e9 Gr\u00e9goire, \ngarantissant l'int\u00e9gration fonctionnelle et m\u00e9dicale du plateau d'imagerie \ndans le parcours de soins hospitalier, \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, avec une majorit\u00e9 d'actes r\u00e9alis\u00e9s en secteur 1 et \ndes d\u00e9passements mod\u00e9r\u00e9s, adapt\u00e9s au profil socio -\u00e9conomique du \nterritoire, \n- d'ancrage territorial , fond\u00e9 sur une coop\u00e9ration ville -h\u00f4pital active et une \nparticipation aux RCP, \n- de permanence des soins  en \u00e9tablissement, assur\u00e9e par une organisation \npermettant une prise en charge 24h/24 et 7j/7, sous la responsabilit\u00e9 des \n\u00e9quipes hospitali\u00e8res ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2506 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE.\n33\n5 \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE est autoris\u00e9  \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nSCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE (n\u00b0Finess ET  : 930026851), 56 boulevard de la \nBoissi\u00e8re 93100 Montreuil. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2506 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE.\n34\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE (n\u00b0Finess EJ : 930020128) \n \nCENTRE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE (n\u00b0Finess ET : 930026851) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 0 0 \nScanner 2 2 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2506 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SCANNER ANDR\u00c9 GR\u00c9GOIRE.\n35\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00019\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2507 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par l'ASSISTANCE\nPUBLIQUE-HOPITAUX DE PARIS en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite JEAN VERDIER du GHU AP-HP HU PSSD.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2507 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'ASSISTANCE\nPUBLIQUE-HOPITAUX DE PARIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site JEAN VERDIER du GHU AP-HP HU PSSD.\n36\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2507 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2507 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'ASSISTANCE\nPUBLIQUE-HOPITAUX DE PARIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site JEAN VERDIER du GHU AP-HP HU PSSD.\n37\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'ASSISTANCE PUBLIQUE-HOPITAUX DE PARIS (n\u00b0Finess EJ : \n750712184), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 55 boulevard Diderot 75610 Paris cedex 12, en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le site JEAN VERDIER du GHU AP-HP HU PSSD (n\u00b0Finess ET : 930100045), avenue du \n14 Juillet 93143 Bondy ; \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis (43 demandes repr\u00e9sentant 34 implantations pour 31 \nimplantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 \nun examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es \nafin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et \naux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la pr\u00e9sente demande est port\u00e9e par l'ASSISTANCE PUBLIQUE-HOPITAUX DE \nPARIS, \u00e9tablissement public de sant\u00e9 et promoteur du projet d'implantation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sur le site JEAN VERDIER du GHU AP-HP H\u00f4pitaux \nUniversitaires Paris Seine-Saint-Denis (HU PSSD) ; \n \nque le GHU PSSD se compose \u00e9galement de l'H\u00f4pital Avicenne et de l'H\u00f4pital Ren\u00e9-\nMuret ; qu'un regroupement de l'ensemble des activit\u00e9s de chirurgie de l'H\u00f4pital Jean \nVerdier sur l'H\u00f4pital Avicenne est pr\u00e9vu \u00e0 l'horizon 2026-2027 ; \n \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2507 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'ASSISTANCE\nPUBLIQUE-HOPITAUX DE PARIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site JEAN VERDIER du GHU AP-HP HU PSSD.\n38\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que l'ASSISTANCE PUBLIQUE -HOPITAUX DE PARIS  disposait sur le site JEAN \nVERDIER du GHU AP -HP HU PSSD dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des \nautorisations d'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla mis en \u0153uvre ;  \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale mis en \u0153uvre ;  \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur propose sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements  ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 u n \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site JEAN \nVERDIER du GHU AP -HP HU PSSD conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux \ncrit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site JEAN VERDIER du GHU \nAP-HP HU PSSD appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment \nen mati\u00e8re : \n- d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9, avec une int\u00e9gration compl\u00e8te au \nsein du GHU Paris Seine-Saint-Denis, garantissant une articulation fonctionnelle \navec les sites d'Avicenne et de Ren\u00e9 Muret, et une continuit\u00e9 de l'offre \nhospitali\u00e8re publique ; \n- de projet m\u00e9dical, en coh\u00e9rence avec les priorit\u00e9s du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9, \nincluant la prise en charge p\u00e9diatrique, g\u00e9riatrique, addictologique, \nost\u00e9oarticulaire et des maladies chroniques, et s'inscrivant dans la \ntransformation du site en h\u00f4pital de proximit\u00e9 ambulatoire ouvert sur la ville ; \n- de permanence des soins, assur\u00e9e par un scanner ouvert 24h/24 et 7j/7, une \nligne de garde senior sur site, une ligne de garde MERM, et une organisation \nmutualis\u00e9e avec le site Avicenne, garantissant la prise en charge des urgences \nadultes et p\u00e9diatriques ; \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, avec une offre int\u00e9gralement r\u00e9alis\u00e9e en secteur 1, \nsans reste \u00e0 charge pour les patients, adapt\u00e9e aux caract\u00e9ristiques socio -\n\u00e9conomiques du territoire ; \n- de partenariats sur le territoire, avec des coop\u00e9rations formalis\u00e9es avec les \nh\u00f4pitaux du GHU, une convention de co-utilisation avec un centre de radiologie \nde ville, et une dynamique de d\u00e9veloppement de l'imagerie en lien avec les \nprofessionnels de sant\u00e9 de proximit\u00e9 ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2507 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'ASSISTANCE\nPUBLIQUE-HOPITAUX DE PARIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site JEAN VERDIER du GHU AP-HP HU PSSD.\n39\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : L'ASSISTANCE PUBLIQUE -HOPITAUX DE PARIS  est autoris\u00e9e  \u00e0 poursuivre \nl'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site JEAN \nVERDIER du GHU AP-HP HU PSSD (n\u00b0Finess ET : 930100045), avenue du 14 Juillet \n93143 Bondy. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par l'ASSISTANCE \nPUBLIQUE-HOPITAUX DE PARIS  \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration \nfavorisant l'effectivit\u00e9 de la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9.  \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2507 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'ASSISTANCE\nPUBLIQUE-HOPITAUX DE PARIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site JEAN VERDIER du GHU AP-HP HU PSSD.\n40\nsig\"\n5 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal admi nistratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2507 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'ASSISTANCE\nPUBLIQUE-HOPITAUX DE PARIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site JEAN VERDIER du GHU AP-HP HU PSSD.\n41\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nASSISTANCE PUBLIQUE-HOPITAUX DE PARIS (n\u00b0Finess EJ : 750712184) \n \nGHU AP-HP HU PSSD SITE JEAN VERDIER (n\u00b0Finess ET : 930100045) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2507 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'ASSISTANCE\nPUBLIQUE-HOPITAUX DE PARIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site JEAN VERDIER du GHU AP-HP HU PSSD.\n42\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00031\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2510 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par le GIE AURALI en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement\nmat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE IMAGERIE AURALI LIVRY-GARGAN.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2510 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE AURALI en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE AURALI\nLIVRY-GARGAN.\n43\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2510 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2510 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE AURALI en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE AURALI\nLIVRY-GARGAN.\n44\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE AURALI (n\u00b0Finess EJ : 930032180), dont le si\u00e8ge social est \nsitu\u00e9 68 avenue Gambetta 93190 Livry -Gargan, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \n\u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE AURALI \nLIVRY-GARGAN (n\u00b0Finess ET : 930032198), 68 avenue Gambetta 93190 Livry-Gargan ; \n \nVU les demandes concomitantes d\u00e9pos\u00e9es respectivement par : \n- la SAS HABBOR (n\u00b0Finess EJ  : 930025564) sur le site du CENTRE D'IMAGERIE \nMEDICALE (n\u00b0Finess ET : 930025572) implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation \nd'un appareil d'IRM,  \n- et la SARL IMAGERIE LIVRY VAUBAN (n\u00b0Finess EJ  : 930008149) sur le site du \nCENTRE D'IMAGERIE MEDICALE (n\u00b0Finess ET  : 930013958) implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame \nadresse pour l'exploitation d'un scanner ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis (43 demandes  repr\u00e9sentant 34 implantations  pour \n31 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est port\u00e9e par le  Groupement d'int\u00e9r\u00eat \u00e9conomique (GIE) AURALI, \nentit\u00e9 juridique exploitante du CENTRE D'IMAGERIE AURALI LIVRY-GARGAN ; \n \nque le GIE AURALI est constitu\u00e9 de plusieurs centres de radiologie de ville, dont le  \nCentre de Radiologie des Docteurs Haddad \u00e0 Livry-Gargan, le Centre de Radiologie \nde la Mairie au Raincy, et le  Centre d'Imagerie M\u00e9dicale du Vieux Pays \u00e0 Aulnay -\nsous-Bois, tous membres du  Groupe IMEF, acteur r\u00e9gional dans le domaine de \nl'imagerie m\u00e9dicale ; \n \nque le GIE AURALI b\u00e9n\u00e9ficie d'une \u00e9quipe de 53 radiologues ind\u00e9pendants  ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2510 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE AURALI en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE AURALI\nLIVRY-GARGAN.\n45\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE AURALI disposait sur le site du CENTRE IMAGERIE AURALI LIVRY -\nGARGAN dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une autorisation d'exploiter un \nappareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 utilisation m\u00e9dicale \nde puissance 3 Tesla, non mise en \u0153uvre \u00e0 ce jour ; \n \nque cette autorisation a \u00e9t\u00e9 d\u00e9livr\u00e9e dans le cadre du besoin exceptionnel en             \n\u00cele-de-France le 20  janvier 2022 avec une date limite de mise en \u0153uvre au \n19 janvier 2026 ; que cette proc\u00e9dure sp\u00e9cifique avait pour objectif l'installation \nrapide des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds autoris\u00e9s dans ce cadre ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application des articles L.6121 -22 et suivants du Code de la sant\u00e9 publique, \nles autorisations d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sont attach\u00e9es au site d'implantation \net non au seul titulaire juridique ; \n \nque dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur, le site d'implantation regroupait deux \nautres structures juridiques distinctes ; \n \nainsi, que la SAS HABBOR et la SARL IMAGERIE LIVRY VAUBAN disposaient des \nautorisations d'exploiter, au niveau de la m\u00eame implantation  g\u00e9ographique, un \nappareil d'IRM (CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE FAIENCERIE ) et un scanner \n(CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE ) ; que ces structures  sollicitent la reconduction \nde ces autorisations ; \n \nCONSID\u00c9RANT en cons\u00e9quence, que le nombre total d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe concern\u00e9s \npar une demande de r\u00e9 -autorisation au 68 avenue Gambetta 93190 Livry -Gargan \ncorrespond \u00e0 3 appareils (deux IRM et un scanner) ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site dans le cadre \ndu partenariat entre les trois entit\u00e9s juridiques partageant l'implantation ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R.6123 -161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ;  \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0 disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ;  \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre les op\u00e9rateurs du site ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en \u0153uvre de l'appareil d'IRM est pr\u00e9vue pour le 1er janvier 2026 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet m\u00e9dical est ax\u00e9 sur  une imagerie sp\u00e9cialis\u00e9e incluant l'orthop\u00e9die, la \nneurologie, l'urologie, la canc\u00e9rologie, la p\u00e9rinatalit\u00e9, l'imagerie vasculaire, l'imagerie \nde la femme et l'imagerie cardiaque ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le fonctionnement de l'IRM sera assur\u00e9 par 5 radiologues sur les 15 praticiens \nimpliqu\u00e9s dans le groupe IMEF ; \n \nque l'\u00e9quipe m\u00e9dicale sera compl\u00e9t\u00e9e par le recrutement de 3 \u00e9quivalents temps \nplein de manipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'IRM est estim\u00e9e \u00e0 7 000 examens la 1\u00e8re ann\u00e9e pour \natteindre 9 000 examens au bout de 3 ans ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2510 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE AURALI en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE AURALI\nLIVRY-GARGAN.\n46\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que l'\u00e9quipement sera exploit\u00e9 du lundi au vendredi de 9h \u00e0 19h  ; que le promoteur \ncompte assurer la prise en charge des urgences pendant les heures d'ouverture ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur dispose d'une proc\u00e9dure d'urgence formalis\u00e9e permettant la prise \nen charge du patient dans des d\u00e9lais compatibles avec l'imp\u00e9ratif de s\u00e9curit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur dispose d'un syst\u00e8me d'information radiologique (RIS) et d'un \nsyst\u00e8me d'archivage et de communication des images (PACS) interconnect\u00e9s, \npermettant une gestion fluide et s\u00e9curis\u00e9e des examens r\u00e9alis\u00e9s ; \n \nque ces outils num\u00e9riques permettent la consultation \u00e0 distance des examens, \nfavorisant ainsi la t\u00e9l\u00e9radiologie interne ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet b\u00e9n\u00e9ficie d'un bon ancrage territorial  ; en effet, que des conventions \nsont sign\u00e9es avec le SSR Clinea Livry, la clinique Livry Sully \u00e0 Livry-Gargan, l'Ehpad \nKorian Lauriers de Plaisance, l'h\u00f4pital Jean Verdier (AP-HP) et le GHI Le Raincy -\nMontfermeil ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond globalement aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de \nsant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023 -2028 (SRS -PRS3) ; toutefois, que  le \npromoteur n'a pas formul\u00e9 dans son dossier  d'engagements relatifs \u00e0 la part des \nactes pr\u00e9vus au tarif opposable  en lien avec l'objectif d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re  fix\u00e9 \ndans le sch\u00e9ma ;  \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 u n \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE \nAURALI LIVRY GARGAN appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical , polyvalent avec de nombreuses sursp\u00e9cialit\u00e9s, \nl'orthop\u00e9die, la neurologie, l'urologie, la canc\u00e9rologie, la p\u00e9rinatalit\u00e9, \nl'imagerie vasculaire, l'imagerie de la femme et l'imagerie cardiaque, \n- de ressources humaines avec tous les postes de radiologues pourvus et en \nnombre suffisant pour assurer la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des soins, \n- d'ancrage territorial gr\u00e2ce \u00e0 des conventions formalis\u00e9es, \n- de permanence des soins, assur\u00e9e par un syst\u00e8me d'astreinte et de \nt\u00e9l\u00e9radiologie intra -groupe, garantissant la prise en charge des examens \nurgents et la continuit\u00e9 des soins sur l'ensemble des sites du groupe IMEF ; \n \nCONSID\u00c9RANT que dans le cadre de sa demande de r\u00e9-autorisation et de reconduction de l'appareil \nautoris\u00e9 en janvier 2022 , le GIE AURALI  a fait part d' un projet de transfert de \nl'\u00e9quipement d'IRM sur un nouveau site g\u00e9ographique, au sein d'une maison de \nsant\u00e9 dont la cr\u00e9ation est envisag\u00e9e mais non effective \u00e0 ce jour  ;   \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2510 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE AURALI en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE AURALI\nLIVRY-GARGAN.\n47\n5 \n \nque le promoteur n'a pas modifi\u00e9 son dossier initial  en lien avec ce projet de transfert, \nni sur le plan m\u00e9dical ni sur les caract\u00e9ristiques de l'\u00e9quipement et sur ses conditions \nd'exploitation futures ;  \n \nqu'une demande de transfert reviendrait \u00e0 consid\u00e9rer le projet comme une demande \nde cr\u00e9ation sur le d\u00e9partement de la Seine -Saint-Denis, dans la mesure o\u00f9 elle \nexigerait l'attribution d'une nouvelle implantation g\u00e9ographique ; \n \nque le site cible n'est pas explicitement pr\u00e9cis\u00e9 dans le dossier (une adresse \u00e9tant \n\u00e9voqu\u00e9e dans un courrier et une autre sur un plan);  ; qu' en l'absence d'adresse \nd'implantation d\u00e9finitive de la maison m\u00e9dicale et du plateau technique d'imagerie \nqui y serait adoss\u00e9, une autorisation portant sur le changement d'implantation ne peut \n\u00eatre envisag\u00e9e ; que ce projet est pr\u00e9matur\u00e9 \u00e0 ce stade ; \n \nqu'en l'absence d'\u00e9l\u00e9ments compl\u00e9mentaires fournis et de dossier \u00e9tay\u00e9, l'instruction \na \u00e9t\u00e9 men\u00e9e sur la base de la demande initiale portant sur la reconduction de l'IRM \nsur le site existant ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande de r\u00e9 -autorisation \npr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE AUR ALI est autoris\u00e9  \u00e0 exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie \ndiagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE AURALI LIVRY GARGAN  (n\u00b0Finess \nET : 930032198), 68 avenue Gambetta 93190 Livry Gargan. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : Le titulaire devra informer sans d\u00e9lai l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de la mise en service \nde l'\u00e9quipement mat\u00e9riel  lourd d'imagerie diagnostique  exploit\u00e9 dans le cadre de la \npr\u00e9sente autorisation, conform\u00e9ment aux dispositions des articles R .6122-37 et \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nCette op\u00e9ration devra faire l'objet d'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de \n3 ans maximum \u00e0 compter de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision et devra \u00eatre \nachev\u00e9e au plus tard 4 ans apr\u00e8s cette notification. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception \nde la d\u00e9claration de mise en service des \u00e9quipements d'imagerie diagnostique par le \nDirecteur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2510 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE AURALI en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE AURALI\nLIVRY-GARGAN.\n48\n6 \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 :   L'\u00e9quipement mat\u00e9riel lourd  sollicit\u00e9 dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figure en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2510 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE AURALI en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE AURALI\nLIVRY-GARGAN.\n49\n| 3REPUBLIQUEFRANCAISE @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Libert\u00e9 \u00cele-de-FranceEgalit\u00e9Fraternit\u00e9\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE AURALI (n\u00b0Finess EJ : 930032180) \n \nCENTRE IMAGERIE AURALI LIVRY GARGAN (n\u00b0Finess ET : 930032198) \n68 avenue Gambetta 93190 Livry Gargan \n \n \nType \nd'\u00e9quipement \nNombre \npr\u00e9c\u00e9demment \nautoris\u00e9 non mis \nen \u0153uvre  \nNombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 1 \nScanner 0 0 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2510 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE AURALI en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE AURALI\nLIVRY-GARGAN.\n50\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00025\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2514 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMES DES PRESLES en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE DE\nCONSULTATION DES PRESLES.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2514 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMES\nDES PRESLES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE DE CONSULTATION DES PRESLES.\n51\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2514 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du  \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2514 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMES\nDES PRESLES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE DE CONSULTATION DES PRESLES.\n52\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMES DES PRESLES  (n\u00b0Finess EJ : 930029475), dont \nle si\u00e8ge social est situ\u00e9 21 rue du Commandant Bouchet 93800 \u00c9pinay -sur-Seine, en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le site du CENTRE DE CONSULTATION DES PRESLES  (n\u00b0Finess ET  : 930029483), \n21 rue du Commandant Bouchet 93800 Epinay-sur-Seine ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis (43 demandes repr\u00e9sentant 34 implantations pour \n31 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SARL CIMES DES PRESLES, entit\u00e9 juridique du groupe REVELIS, est \nimplant\u00e9e au sein du CENTRE DE CONSULTATION DES PRESLES \u00e0 \u00c9pinay -sur-\nSeine ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que la SARL CIMES DES PRESLES  disposait sur le site d u CENTRE DE \nCONSULTATION DES PRESLES  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des \nautorisations d'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2514 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMES\nDES PRESLES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE DE CONSULTATION DES PRESLES.\n53\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur propose sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 u n \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE DE CONSULTATION DES PRESLES conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE DE \nCONSULTATION DES PRESLES appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette \nproc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re : \n- de qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, structur\u00e9 autour de p\u00f4les de sp\u00e9cialisation \n(s\u00e9nologie, oncologie, neurologie, ost\u00e9oarticulaire), avec des radiologues \nr\u00e9f\u00e9rents identifi\u00e9s pour chaque domaine, \n- d'ancrage territorial, d\u00e9montr\u00e9 par des partenariats formalis\u00e9s avec les \nacteurs locaux (CPAM, CPTS, CH de Saint -Denis, Clinique de l'Estr\u00e9e) et \nune participation active aux r\u00e9seaux de sant\u00e9 et aux actions de pr\u00e9vention, \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, assur\u00e9e par une majorit\u00e9 de radiologues exer\u00e7ant \nen secteur 1, garantissant une prise en charge sans reste \u00e0 charge pour les \npatients les plus vuln\u00e9rables, \n- de pr\u00e9sence sur site d'un plateau technique complet, incluant radiologie \nconventionnelle, \u00e9chographie, mammographie, IRM et scanner, permettant \nune r\u00e9ponse globale aux besoins du territoire ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2514 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMES\nDES PRESLES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE DE CONSULTATION DES PRESLES.\n54\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SARL CIMES DES PRESLES  est autoris\u00e9e  \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  du CENTRE DE \nCONSULTATION DES PRESLES (n\u00b0Finess ET : 930029483), 21 rue du Commandant \nBouchet 93800 Epinay-sur-Seine. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par la SARL CIMES DES \nPRESLES \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de la \npermanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2514 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMES\nDES PRESLES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE DE CONSULTATION DES PRESLES.\n55\nsig\"\n5 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2514 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMES\nDES PRESLES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE DE CONSULTATION DES PRESLES.\n56\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSARL CIMES DES PRESLES (n\u00b0Finess EJ : 930029475) \n \nCENTRE DE CONSULTATION DES PRESLES (n\u00b0Finess ET : 930029483) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 1 1 \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2514 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMES\nDES PRESLES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE DE CONSULTATION DES PRESLES.\n57\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00026\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2515 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMSO en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE\nSAINT-OUEN.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2515 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMSO\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nMEDICALE SAINT-OUEN.\n58\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2515 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2515 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMSO\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nMEDICALE SAINT-OUEN.\n59\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMSO (n\u00b0Finess EJ : 930031547), dont le si\u00e8ge social est \nsitu\u00e9 7 avenue Gabriel P\u00e9ri 93400 Saint -Ouen-sur-Seine, en vue d'obtenir l'autorisation \nd'exploiter des \u00e9quipements  mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  du CENTRE \nIMAGERIE MEDICALE SAINT -OUEN (n\u00b0Finess ET  : 930031554), 7 avenue Gabriel P\u00e9ri \n93400 Saint-Ouen-sur-Seine ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis (43 demandes  repr\u00e9sentant 34 implantations  pour \n31 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est port\u00e9e par la  SARL CIMSO , entit\u00e9 juridique exploitante du  \nCENTRE D'IMAGERIE MEDICALE DE SAINT-OUEN ; \n \nque la SARL CIMSO est int\u00e9gr\u00e9e au groupe REVELIS, r\u00e9seau r\u00e9gional de radiologie \nimplant\u00e9 sur 1 9 sites en \u00cele -de-France, et b\u00e9n\u00e9ficiant \u00e0 ce titre d'un appui \norganisationnel, technique et m\u00e9dical structur\u00e9, notamment en mati\u00e8re de syst\u00e8me \nd'information partag\u00e9 (RIS/PACS), de ressources humaines mutualis\u00e9es et de \nprotocoles qualit\u00e9 ; \n \nque le groupe exploite notamment les sites de la Clinique de l'Estr\u00e9e, du Centre \nd'Imagerie M\u00e9dicale (CIM) d'Epinay-sur-Seine, du CIM de Saint-Denis et d'une partie \nde l'activit\u00e9 d'imagerie du Centre hospitalier Delafontaine \u2013 Saint Denis ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2515 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMSO\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nMEDICALE SAINT-OUEN.\n60\n3 \n \nque les radiologues associ\u00e9s de la SARL CIMSO, pour la plupart anciens hospitaliers, \nexercent sur plusieurs sites du groupe REVELIS et sont organis\u00e9s en p\u00f4les de \nsursp\u00e9cialit\u00e9s (imagerie de la femme, oncologie, ost\u00e9o -articulaire, neuro -ORL, \nurologie), garantissant un exercice diversifi\u00e9 au service du territoire ; \n \nque le centre actuel dispose d'un plateau d'imagerie conventionnelle compos\u00e9 d'une \nsalle de radiologie, d'appareils de mammographie et d'ost\u00e9odensitom\u00e9trie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 reconduire l'autorisation d'exploitation de deux \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds (EML) d'imagerie diagnostique, conform\u00e9ment aux \ndispositions des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la SARL CIMSO disposait, dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur, d'autorisations \nd'exploiter sur le site du CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE DE SAINT-OUEN : \n\u2022 un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique nucl\u00e9aire (IRM) de \npuissance 1,5 Tesla \u00e0 usage m\u00e9dical, non mise en \u0153uvre ; \n\u2022 un scanographe \u00e0 usage m\u00e9dical, non mise en \u0153uvre ; \n \nque ces autorisations avaient \u00e9t\u00e9 d\u00e9livr\u00e9es dans le cadre du besoin exceptionnel par \nd\u00e9cision en date du 20 janvier 2022, avec une date limite de mise en \u0153uvre fix\u00e9e au \n19 janvier 2026 ; \n \nque cette proc\u00e9dure sp\u00e9cifique avait pour objectif l'installation rapide des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds autoris\u00e9s dans ce cadre ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet initial autoris\u00e9 pr\u00e9voyait une localisation au 7 avenue Gabriel P\u00e9ri 93400 \nSaint-Ouen-sur-Seine, la destruction des locaux initialement d\u00e9di\u00e9s \u00e0 l'imagerie \nconventionnelle et la construction d'un nouvel immeuble int\u00e9grant \u00e0 la fois les \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  (un appareil d'IRM et un scanner)  et l'activit\u00e9 \nconventionnelle ; \n \nque le permis de construire a conduit \u00e0 des interrogations de la part des services de \nla Mairie de Saint-Ouen et \u00e0 de multiples \u00e9changes avec le promoteur au cours de \nl'ann\u00e9e 2024  ; qu'\u00e0 ce jour aucune d\u00e9cision n'a \u00e9t\u00e9 pris e concernant cette \nconstruction ;  \n \nque le promoteur n'a pas \u00e9t\u00e9 en mesure de d\u00e9buter l'ex\u00e9cution des autorisations \nd\u00e9livr\u00e9es en 2022  ; que, face \u00e0 ces difficult\u00e9s, il a identifi\u00e9 un nouveau site \nd'implantation situ\u00e9 \u00e0 150 m\u00e8tres du site initial, dans un immeuble existant \nn\u00e9cessitant des travaux d'am\u00e9nagement ;  \n \ntoutefois, que l'op\u00e9rateur n'a pas transmis l'adresse exacte de ce nouvel immeuble  \net qu'aucune adresse ne figure sur les plans des locaux ; \n \nque les \u00e9l\u00e9ments communiqu\u00e9s dans le dossier promoteur ne permettent pas de \ngarantir, \u00e0 ce stade, la faisabilit\u00e9 technique et op\u00e9rationnelle de l'installation des \n\u00e9quipements sur ce nouveau site , ni le respect des conditions d'implantation et des \nconditions techniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nCONSID\u00c9RANT par ailleurs, que le site proposerait une accessibilit\u00e9 au plateau technique \nrelativement limit\u00e9e, avec une ouverture du lundi au vendredi, de 8h30 \u00e0 13h00 et de \n14h00 \u00e0 19h00 ; \n \nque deux plages horaires quotidiennes seraient r\u00e9serv\u00e9es aux prises en charge en \nurgence ; qu'elles seraient en priorit\u00e9 destin\u00e9es \u00e0 la prise en charge des patients des \n\u00e9tablissements partenaires ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SARL CIMSO indique que 11 des 23  radiologues du groupe  REVELIS \nexerceraient sur le site concern\u00e9 ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2515 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMSO\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nMEDICALE SAINT-OUEN.\n61\n4 \n \nque ces praticiens interviennent \u00e9galement sur les 18 autres sites exploit\u00e9s par le \ngroupe REVELIS ; \n \nqu'il n'est pas possible de conna\u00eetre le nombre de manipulateurs en \u00e9lectroradiologie \nm\u00e9dicale (MERM) pr\u00e9vus sur le site, le dossier ne mentionnant que l'effectif global \ndu groupe sans la r\u00e9partition envisag\u00e9e pour le site ; \n \nque par ailleurs, aucun plan de recrutement n'a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le dossier manque de pr\u00e9cisions sur l'organisation m\u00e9dicale sur site, en effet que  \nle projet transmis est celui du groupe REVELIS et non le projet sp\u00e9cifique identifi\u00e9 \npour le site de Saint-Ouen ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le groupe REVELIS dispose d'un syst\u00e8me RIS et PACS commun \u00e0 l'ensemble \nde ses sites, avec int\u00e9gration des comptes rendus  directement dans le dossier \nm\u00e9dical personnalis\u00e9 (DMP) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le porteur du projet ne formule pas d'engagement sur la part des actes qui serait \nr\u00e9alis\u00e9e aux tarifs opposables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la prise en charge du premier patient est pr\u00e9vue pour le 1 er mai  2026, ce qui \nsemble peu probable  vu les \u00e9l\u00e9ments d'incertitude sur l'op\u00e9ration immobili\u00e8re du \nprojet d\u00e9crits ci-dessus ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanner est estim\u00e9e \u00e0 5 500 examens la 1 \u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 8 500 examens au bout de trois ans ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'appareil d'IRM est estim\u00e9e \u00e0 4 000 examens la 1\u00e8re \nann\u00e9e d'exploitation pour atteindre progressivement 6 500 examens au bout de trois \nans ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'ancrage territorial n'est pas d\u00e9crit  ; que les conventions transmises \u00e9manent \nplut\u00f4t de sites hors de la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ; \n \nainsi, que les radiologues du groupe participent \u00e0 des astreintes sur des \n\u00e9tablissements de sant\u00e9 hors de la zone de proximit\u00e9 de la Seine -Saint-Denis, \ncertains radiologues participant \u00e0 la permanence des soins en \u00e9tablissement de \nsant\u00e9 (PDSES) sur les zones de proximit\u00e9 de Paris et du Val-d'Oise ; \n \nCONSIDERANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement ne \nsont pas totalement satisfaites, la conformit\u00e9 des locaux ne pouvant \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet ne r\u00e9pond pas totalement aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional \nde sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3), notamment en mati\u00e8re \nde ressources m\u00e9dicales et param\u00e9dicales, d'ancrage territorial et d'accessibilit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT  ainsi, que les conditions d'octroi pr\u00e9vues \u00e0 l'article L.6122 -2 du Code de la sant\u00e9 \npublique ne sont pas r\u00e9unies dans leur globalit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2515 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMSO\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nMEDICALE SAINT-OUEN.\n62\n5 \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE SAINT-OUEN n'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \ncompte tenu des incertitudes demeurant sur la localisation et la faisabilit\u00e9 immobili\u00e8re \ndu projet ainsi qu'en mati\u00e8re notamment :  \n- de projet m\u00e9dical, les \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9sent\u00e9s \u00e9tant largement issus du groupe \nREVELIS, sans d\u00e9clinaison propre au centre de Saint-Ouen et sans pr\u00e9cision \nsur l' organisation des vacations en p\u00f4les d'organes ne permet tant pas \nd'appr\u00e9cier la structuration effective de l'offre de soins sur le site ; \n- de ressources humaines, le nombre de radiologues sp\u00e9cifiquement affect\u00e9 \nau site n'\u00e9tant pas pr\u00e9cis\u00e9, les donn\u00e9es relatives aux manipulateurs en \n\u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale (MERM) globales ne permettant pas d'\u00e9valuer les \nmoyens d\u00e9di\u00e9s au site et le plan de recrutement n'\u00e9tant pas communiqu\u00e9 ; \n- d'accessibilit\u00e9 avec une  accessibilit\u00e9 horaire limit\u00e9e et une absence \nd'engagements d'accessibilit\u00e9 aux soins ; \n- d'ancrage territorial et de permanence des soins, celle-ci \u00e9tant assur\u00e9e sur \nd'autres d\u00e9partements  mais non pr \u00e9cis\u00e9e avec les \u00e9tablissements du \nterritoire ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \nD\u00c9CIDE \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMSO en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter \ndes \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  du CENTRE \nIMAGERIE MEDICALE SAINT -OUEN (n\u00b0Finess ET : 930031554), 7 avenue Gabriel \nP\u00e9ri 93400 Saint-Ouen-sur-Seine, est rejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce  recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2515 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMSO\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nMEDICALE SAINT-OUEN.\n63\n| 3REPUBLIQUEFRANCAISE @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Libert\u00e9 \u00cele-de-FranceEgalit\u00e9Fraternit\u00e9\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \nSARL CIMSO (n\u00b0Finess EJ : 930031547) \n \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE SAINT-OUEN (n\u00b0Finess ET : 930031554) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement \nNombre \npr\u00e9c\u00e9demment \nautoris\u00e9 non mis \nen \u0153uvre  \nNombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 0 \nScanner 1 1 0 \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2515 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL CIMSO\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nMEDICALE SAINT-OUEN.\n64\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00023\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2520 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER-IRM DE\nMONTFERMEIL en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nSCANNER IRM DE MONTFERMEIL.  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2520 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE\nSCANNER-IRM DE MONTFERMEIL en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE SCANNER IRM DE MONTFERMEIL.  \n65\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2520 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2520 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE\nSCANNER-IRM DE MONTFERMEIL en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE SCANNER IRM DE MONTFERMEIL.  \n66\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER -IRM DE MONTFERMEIL  (n\u00b0Finess EJ  : \n930000849), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 10 rue du G\u00e9n\u00e9ral Leclerc 93370 Montfermeil, en \nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie \ndiagnostique sur le site du CENTRE SCANNER IRM DE MONTFERMEIL  (n\u00b0Finess ET  : \n930026836), 10 rue du G\u00e9n\u00e9ral Leclerc 93370 Montfermeil ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis (43 demandes repr\u00e9sentant 34 implantations pour \n31 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE SCANNER-IRM DE MONTFERMEIL constitue l'entit\u00e9 juridique porteuse \ndu plateau d'imagerie mutualis\u00e9 (PIMM) de Montfermeil, int\u00e9gr\u00e9 au sein du groupe \nhospitalier intercommunal Le Raincy-Montfermeil ; \n \nque cette structure repose sur une gouvernance partag\u00e9e entre le secteur public et \nle secteur priv\u00e9, r\u00e9unissant les radiologues hospitaliers, les praticiens lib\u00e9raux du \nSCM CIMM (dont les Drs Nguyen et Derridj), et les membres du groupe IMPF, dans \nle cadre d'un GCS de moyens de droit priv\u00e9 ; \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2520 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE\nSCANNER-IRM DE MONTFERMEIL en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE SCANNER IRM DE MONTFERMEIL.  \n67\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE SCANNER -IRM DE MONTFERMEIL  disposait sur le site d u CENTRE \nSCANNER IRM DE MONTFERMEIL  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des \nautorisations d'exploiter :  \n- deux appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mises en \u0153uvre ; \n- deux scanographes \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mises en \u0153uvre ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de quatre \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R.6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ;  \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0 disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur propose sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements  ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 u n \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE SCANNER IRM DE MONTFERMEIL conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER \nIRM DE MONTFERMEIL appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re : \n- de la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, fond\u00e9 sur une gouvernance partag\u00e9e entre le \nsecteur public et les radiologues lib\u00e9raux, assurant une coordination efficace \net une mutualisation des ressources au sein du plateau d'imagerie mutualis\u00e9 \n(PIMM), \n- de son implantation au sein d'un \u00e9tablissement hospitalier, assurant une \nint\u00e9gration fonctionnelle dans les parcours de soins et une compl\u00e9mentarit\u00e9 \navec les autres sp\u00e9cialit\u00e9s m\u00e9dicales du site, \n- de l'ancrage territorial renforc\u00e9, illustr\u00e9 par des coop\u00e9rations structur\u00e9es avec \nle Groupement Hospitalier de Territoire (GHT) Grand Paris Nord -Est et un \npartenariat en cours avec la CPTS Clichy-sous-Bois \u2013 Montfermeil, \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2520 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE\nSCANNER-IRM DE MONTFERMEIL en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE SCANNER IRM DE MONTFERMEIL.  \n68\n4 \n \n- de l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, garantie par une politique tarifaire sans \nd\u00e9passement d'honoraires, permettant une prise en charge sans reste \u00e0 \ncharge pour les patients, \n- des horaires \u00e9tendus, incluant une ouverture du lundi au samedi et un \ndispositif de garde 24h/24 assurant la continuit\u00e9 des soins, \n- de la participation active \u00e0 la permanence des soins, en lien avec les services \nd'urgence hospitaliers et les m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes du territoire ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE SCANNER-IRM  DE MONTFERMEIL  est autoris\u00e9 \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nSCANNER IRM DE MONTFERMEIL  (n\u00b0Finess ET : 930026836), 10 rue du G\u00e9n\u00e9ral \nLeclerc 93370 Montfermeil. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2520 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE\nSCANNER-IRM DE MONTFERMEIL en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE SCANNER IRM DE MONTFERMEIL.  \n69\nsig\"\n5 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2520 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE\nSCANNER-IRM DE MONTFERMEIL en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE SCANNER IRM DE MONTFERMEIL.  \n70\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE SCANNER-IRM DE MONTFERMEIL (n\u00b0Finess EJ : 930000849) \n \nCENTRE SCANNER IRM DE MONTFERMEIL (n\u00b0Finess ET : 930026836) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 2 2 \nScanner 2 2 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2520 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE\nSCANNER-IRM DE MONTFERMEIL en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE SCANNER IRM DE MONTFERMEIL.  \n71\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00024\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2523 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL C.I.M.A en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nIRM C.I.M.A.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2523 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL C.I.M.A\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nIRM C.I.M.A.\n72\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2523 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2523 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL C.I.M.A\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nIRM C.I.M.A.\n73\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par  la SARL C.I.M.A. (n\u00b0Finess EJ : 930021936), dont le si\u00e8ge social \nest situ\u00e9 11 avenue de la R\u00e9publique 93600 Aulnay -sous-Bois, en vue d'obtenir l'autorisation \nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nSCANNER IRM C .I.M.A (n\u00b0Finess ET  : 930026893), 11 avenue de la R\u00e9publique 93600              \nAulnay-sous-Bois ; \n \nVU la demande concomitante pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL C.I.M.A. (n\u00b0Finess EJ : 930021936), dont le \nsi\u00e8ge social est situ\u00e9 11 avenue de la R\u00e9publique 93600 Aulnay -sous-Bois, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE D'IMAGERIE MEDICALE  D'AULNAY ( structure sans n\u00b0Finess ET), 4 rue Maryse \nBasti\u00e9 93600 Aulnay-sous-Bois ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis (43 demandes repr\u00e9sentant 34 implantations pour \n31 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SARL C.I.M.A. (Centre d'Imagerie M\u00e9dicale d'Aulnay) est une structure priv\u00e9e \nimplant\u00e9e \u00e0 Aulnay-sous-Bois, adoss\u00e9e \u00e0 l'H\u00f4pital Priv\u00e9 de l'Est Parisien (HOPEP) \ndu groupe Ramsay Sant\u00e9 ; \n \nque la SARL C.I.M.A. est int\u00e9gr\u00e9e au groupe IMPF (Imagerie M\u00e9dicale de la Plaine -\nde-France), acteur de l'imagerie en Seine-Saint-Denis, b\u00e9n\u00e9ficiant d'une organisation \nmutualis\u00e9e des ressources humaines, techniques et num\u00e9riques ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2523 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL C.I.M.A\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nIRM C.I.M.A.\n74\n3 \n \nque la SARL est l'entit\u00e9 juridique qui exploite le site du Centre Scanner IRM C.I.M.A., \nsitu\u00e9 \u00e0 Aulnay -sous-Bois, dans les locaux de l'H\u00f4pital Priv\u00e9 de l'Est Parisien \n(HOPEP) ; \n \nque le promoteur dispose d'un plateau complet d'imagerie conventionnelle compos\u00e9 \nd'une salle de radiologie et d'un appareil d'\u00e9chographie ; \nCONSID\u00c9RANT que la SARL C.I.M.A. disposait sur le site du CENTRE SCANNER IRM C.I.M.A dans \nle cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des autorisations d'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM)  nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n- deux scanographes \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mises en \u0153uvre ;  \n- un second appareil d'IRM de puissance 1,5 Tesla, non mise en \u0153uvre ; \n \nCONSID\u00c9RANT que ce second appareil d'IRM a \u00e9t\u00e9 autoris\u00e9 en janvier 2022 dans le cadre d'une \nproc\u00e9dure de besoins exceptionnels visant \u00e0 r\u00e9pondre \u00e0 des besoins en imagerie en \ncoupes non couverts sur le d\u00e9partement de la Seine-Saint-Denis ;  \n \nque le promoteur s'\u00e9tait alors engag\u00e9 pour une mise en service sur le site autoris\u00e9 \nd\u00e9but 2023, en coh\u00e9rence avec l'objectif de cette proc\u00e9dure sp\u00e9cifique d''installation \nrapide des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds autoris\u00e9s dans ce cadre ;  \n \ntoutefois, que l'appareil n'a toujours pas \u00e9t\u00e9 mis en service \u00e0 ce jour ; \n \nque le promoteur avait \u00e9voqu\u00e9 dans son dossier le projet d'un transfert ult\u00e9rieur de \nl'\u00e9quipement au sein de la Maison de sant\u00e9 pluriprofessionnelle (MSP) Hommage en \ncours de construction \u00e0 Aulnay-Nord, \u00e0 proximit\u00e9 de la future gare du Grand Paris \nExpress - Val Francilia, dans une logique de d\u00e9veloppement territorial de l'offre de \nsoins ; \n \nque le transfert envisag\u00e9 impliquait la n\u00e9cessit\u00e9 d'une nouvelle implantation \ng\u00e9ographique et le d\u00e9p\u00f4t d'une nouvelle demande en vue de l'obtention de \nl'autorisation sur le nouveau site g\u00e9ographique, en compatibilit\u00e9 avec le bilan des \nobjectifs quantitatifs de l'offre de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT dans ce contexte, que la SARL C.I.M.A. a d\u00e9pos\u00e9 concomitamment un dossier de \ndemande de cr\u00e9ation pour l'exploitation d'un appareil d' IRM de puissance 1,5 Tesla \nsur le site du CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE D'AULNAY  dont l'implantation est \nsollicit\u00e9e au sein de la MSP Hommage, 4 rue Maryse Basti\u00e9 93600 Aulnay -sous-\nBois ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande, telle que pr\u00e9sent\u00e9e, portant sur le site du CENTRE SCANNER IRM \nC.I.M.A, vise \u00e0  poursuivre l'exploitation d'\u00e9quipements d'imagerie diagnostique  \ninstall\u00e9s dans le respect du cadre r\u00e9glementaire en vigueur, \u00e0 hauteur de  trois \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nCONSID\u00c9RANT toutefois, que la demande de cr\u00e9ation d\u00e9pos\u00e9e par la SARL C.I.M.A. sur le site du \nCENTRE D'IMAGERIE MEDICALE D'AULNAY  n'a pas \u00e9t\u00e9 prioris\u00e9e  dans le cadre \nde cette campagne d'autorisations, apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes diff\u00e9rents dossiers pr\u00e9sent\u00e9s sur le territoire  et consultation des membres de la \nCommission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins ;  \n \nCONSID\u00c9RANT par cons\u00e9quent, que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 consid\u00e8re que la SARL C.I.M.A. \nconserve la possibilit\u00e9 d'installer le second appareil d'IRM sur le site du CENTRE \nSCANNER IRM C .I.M.A. comme pr\u00e9c\u00e9demment autoris\u00e9 par d\u00e9cision  n\u00b0DOS-\n2022/213 du 20 janvier 2022 ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2523 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL C.I.M.A\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nIRM C.I.M.A.\n75\n4 \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet m\u00e9dical vise notamment \u00e0 d\u00e9velopper la prise en charge des sp\u00e9cialit\u00e9s \nd'organes, dont la cardiologie et de l'oncologie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les appareils d\u00e9j\u00e0 install\u00e9s sont exploit\u00e9s du lundi au vendredi de 8h30 \u00e0 19h 00 \nainsi que le samedi matin ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet s'appuie sur des \u00e9quipes m\u00e9dicales et param\u00e9dicales en nombre \nsuffisant avec notamment 4 \u00e9quivalents temps plein de radiologues et 4 ETP de \nmanipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale (MERM) pr\u00e9vus pour exploiter les \n\u00e9quipements d'imagerie m\u00e9dicale en coupes ; \n \nqu'elles seront compl\u00e9t\u00e9es par le recrutement de 3 ETP de MERM suppl\u00e9mentaires ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e en 2023 est de 17 946 examens de scanner et 14 011 examens \nd'IRM ; \n \nque le promoteur pr\u00e9voit une augmentation d'activit\u00e9 avec une activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle \nestim\u00e9e \u00e0 19 000 examens par an de scanners et \u00e0 16 000 examens par an d'IRM \n(24.000 en prenant en compte l'activit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 l'IRM restant \u00e0 installer) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le groupe IMPF participe \u00e0 la permanence des soins en \u00e9tablissements de sant\u00e9 \npar le biais d'un syst\u00e8me d'astreintes de radiologues et de MERM mutualis\u00e9 entre \nplusieurs sites ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE SCANNER IRM C.I.M.A conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res \nsusmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER \nIRM C.I.M.A appara\u00eet prioritaire dans le cadre  de cette proc\u00e9dure , notamment en \nmati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical  : adaptation aux besoins du territoire, avec une offre de \nsoins int\u00e9gr\u00e9e \u00e0 l'H\u00f4pital Priv\u00e9 de l'Est Parisien (HOPEP), r\u00e9pondant \u00e0 une \nforte demande en imagerie dans une commune dens\u00e9ment peupl\u00e9e,  ayant \nmotiv\u00e9 en 2022 l'autorisation d 'un IRM suppl\u00e9mentaire sur le site, restant \u00e0 \ninstaller ;  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2523 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL C.I.M.A\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nIRM C.I.M.A.\n76\n5 \n \n- de plateau technique : constitution d'un plateau technique complet, incluant \ndeux scanners, deux IRM autoris\u00e9es (dont une install\u00e9e) , une table \ninterventionnelle, des \u00e9quipements d'imagerie conventionnelle et une activit\u00e9 \nde radiologie interventionnelle, permettant une prise en charge polyvalente \net sp\u00e9cialis\u00e9e, notamment en cardiologie, n\u00e9phrologie, oncologie et \npathologies ost\u00e9o-articulaires ; \n- de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales, avec une \u00e9quipe de \nquatre radiologues aux expertises compl\u00e9mentaires, sept ETP de \nmanipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale et neuf ETP de secr\u00e9taires \nm\u00e9dicales, assurant une couverture \u00e9tendue et une prise en charge continue \ndes patients ; \n- d'ancrage territorial, mat\u00e9rialis\u00e9 par des conventions de coop\u00e9ration avec de \nnombreuses structures sanitaires et m\u00e9dico -sociales du d\u00e9partement \n(CMPR, Fondation Sainte -Marie, Cliniques du Bourget et Bois d'Amour, \nEHPAD, CPTS), garantissant une continuit\u00e9 des soins et une coordination \nefficace des parcours ; \n- de participation \u00e0 la permanence des soins en \u00e9tablissements de sant\u00e9 ; \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re avec au moins 50% des actes factur\u00e9s sans \nd\u00e9passement d'honoraires ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'Ile-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande  de poursuite d'activit\u00e9 \npr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SARL C.I.M.A. est autoris\u00e9e \u00e0 poursuivre l'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels \nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER IRM CIMA (n\u00b0Finess \nET : 930026893), 11 avenue de la R\u00e9publique 93600 Aulnay-sous-Bois. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 Le titulaire devra informer l'ARS sans d\u00e9lai de la mise en service de l'appareil dont \nl'autorisation est reconduite, conform\u00e9ment aux dispositions des articles R.6122 -37 et \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2523 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL C.I.M.A\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nIRM C.I.M.A.\n77\nsig\"\n6 \n \nDevront \u00eatre joints \u00e0 cet envoi tous les documents attestant que le titulaire a obtenu un \nr\u00e9sultat positif aux contr\u00f4les techniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations. \nLe titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 ou l'utilisation de l'\u00e9quipement \nmat\u00e9riel lourd et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux \u00e0 partir du \njour suivant cet envoi. \n \nARTICLE 4 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 5 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 7 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2523 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL C.I.M.A\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nIRM C.I.M.A.\n78\n| 3REPUBLIQUEFRANCAISE @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Libert\u00e9 \u00cele-de-FranceEgalit\u00e9Fraternit\u00e9\nns|\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSARL C.I.M.A. (n\u00b0Finess EJ : 930021936) \n \nCENTRE SCANNER IRM C.I.M.A (n\u00b0Finess ET : 930026893) \n \n \n \nType \nd'\u00e9quipement \nNombre autoris\u00e9 \net install\u00e9 \nNombre \npr\u00e9c\u00e9demment \nautoris\u00e9 et non \nmis en \u0153uvre  \nNombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 1 2 * \nScanner 2 0 2 2 \n \n \n*reconduction de l'IRM autoris\u00e9e  par d\u00e9cision n\u00b0DOS -2022/213 du 20 janvier 2022 sur le site du \nCENTRE SCANNER IRM C.I.M.A, dont le transfert \u00e9tait sollicit\u00e9 sur un autre site \u00e0 Aulnay -sous-\nBois dans le cadre de cette proc\u00e9dure \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2523 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL C.I.M.A\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nIRM C.I.M.A.\n79\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00022\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2525 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CENTRE\nIMAGERIE MEDICALE BOURGET en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00022 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2525 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CENTRE\nIMAGERIE MEDICALE BOURGET en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET.\n80\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2525 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00022 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2525 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CENTRE\nIMAGERIE MEDICALE BOURGET en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET.\n81\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET (n\u00b0Finess EJ : \n930031505), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 7 rue Rigaud 93350 Le Bourget , en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site \ndu CENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET  (n\u00b0Finess ET  : 930031513), 7 rue Rigaud \n93350 Le Bourget ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis (43 demandes repr\u00e9sentant 34 implantations pour \n31 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS Centre imagerie m\u00e9dicale Bourget est une soci\u00e9t\u00e9 \u00e0 but lucratif exploitant \nun centre d'imagerie m\u00e9dicale, appartenant au groupe Imagerie M\u00e9dicale Paris \nFrance (IMPF), et adoss\u00e9e \u00e0 la Clinique du Bourget, \u00e9tablissement de soins de suite \net de r\u00e9adaptation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS CENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET  disposait sur le site d u \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \nd'une autorisation ou des autorisations d'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00022 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2525 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CENTRE\nIMAGERIE MEDICALE BOURGET en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET.\n82\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur propose sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 u n \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE BOURGET appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re de : \n- d'un projet m\u00e9dical structur\u00e9, adoss\u00e9 \u00e0 la Clinique du Bourget, \u00e9tablissement \nde soins de suite et de r\u00e9adaptation, avec une organisation d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la prise \nen charge des pathologies neurologiques et orthop\u00e9diques, \n- d'un ancrage territorial renforc\u00e9, avec une participation au SAS et des \npartenariats \u00e9tablis avec des structures locales (CMPR, Fondation Sainte \nMarie, CPTS) assurant la continuit\u00e9 des soins et la fluidit\u00e9 des parcours, \n- d'une accessibilit\u00e9 financi\u00e8re encadr\u00e9e, avec une pratique en secteur 2 \nOPTAM, 50% des actes r\u00e9alis\u00e9s en secteur 1, et une attention port\u00e9e aux \npublics fragiles (CMU, ALD), \n- d'une organisation \u00e9tendue, avec une ouverture du lundi au vendredi, des \ncr\u00e9neaux d\u00e9di\u00e9s aux urgences et aux patients \u00e0 mobilit\u00e9 r\u00e9duite, et une \nastreinte scanner pr\u00e9vue pour assurer une r\u00e9ponse aux soins non \nprogramm\u00e9s ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00022 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2525 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CENTRE\nIMAGERIE MEDICALE BOURGET en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET.\n83\ngig\"\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SAS CENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET  est autoris\u00e9e  \u00e0 poursuivre \nl'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  du \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET (n\u00b0Finess ET : 930031513), 7 rue Rigaud \n93350 Le Bourget. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par la SAS CENTRE \nIMAGERIE MEDICALE BOURGET  \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration \nfavorisant l'effectivit\u00e9 de la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9.  \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00022 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2525 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CENTRE\nIMAGERIE MEDICALE BOURGET en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET.\n84\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS CENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET (n\u00b0Finess EJ : 930031505) \n \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET (n\u00b0Finess ET : 930031513) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00022 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2525 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CENTRE\nIMAGERIE MEDICALE BOURGET en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE IMAGERIE MEDICALE BOURGET.\n85\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00020\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2529 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CENTRE MEDICO\nCHIRURGICAL FLOREAL en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE MEDICO CHIRURGICAL\nFLOREAL. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00020 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2529 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CENTRE\nMEDICO CHIRURGICAL FLOREAL en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL. \n86\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2529 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00020 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2529 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CENTRE\nMEDICO CHIRURGICAL FLOREAL en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL. \n87\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL (n\u00b0Finess EJ : \n930000419), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 40 rue Flor\u00e9al 93170 Bagnolet , en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  \ndu CENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL  (n\u00b0Finess ET : 930300082), 40 rue Flor\u00e9al \n93170 Bagnolet ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis (43 demandes repr\u00e9sentant 34 implantations pour \n31 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SA CENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL constitue l'entit\u00e9 juridique \nporteuse de l'activit\u00e9 d'imagerie diagnostique r\u00e9alis\u00e9e au sein du CENTRE MEDICO-\nCHIRURGICAL FLOREAL, \u00e9tablissement priv\u00e9 situ\u00e9 \u00e0 Bagnolet, en Seine -Saint-\nDenis, appartenant au groupe Almaviva Sant\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SA CENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL  disposait sur le site de \nCENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \ndes autorisations d'exploiter :  \n- deux appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mises en \u0153uvre ; \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00020 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2529 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CENTRE\nMEDICO CHIRURGICAL FLOREAL en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL. \n88\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de trois \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur propose sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements  ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 u n \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE MEDICO \nCHIRURGICAL FLOREAL appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re : \n- de la structuration du projet m\u00e9dical, adoss\u00e9 \u00e0 un \u00e9tablissement chirurgical \nmajeur du territoire, avec une activit\u00e9 polyvalente en imagerie abdomino -\nthoracique, ost\u00e9oarticulaire, cardiologique et canc\u00e9rologique ; \n- de l'int\u00e9gration territoriale forte, avec des coop\u00e9rations formalis\u00e9es avec des \n\u00e9tablissements de sant\u00e9 (H\u00f4pital priv\u00e9 du Vert Galant, Clinique Paris Lilas, \nICPC, IMPF), des r\u00e9seaux sp\u00e9cialis\u00e9s (DSR Oncorif, Oc\u00e9ane, CINFO), et \nune participation active \u00e0 la CPTS ; \n- de la permanence des soins assur\u00e9e 24h/24 et 7j/7, gr\u00e2ce \u00e0 une organisation \nen astreinte radiologique et manipulations, en appui aux urgences internes \net aux demandes du territoire (SAMU, m\u00e9decine de ville) ; \n- de l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, avec une pratique en secteur 1 et secteur 2 \nOPTAM, garantissant un encadrement des d\u00e9passements d'honoraires et \nune prise en charge adapt\u00e9e aux publics fragiles ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00020 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2529 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CENTRE\nMEDICO CHIRURGICAL FLOREAL en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL. \n89\nsig\"\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SA CENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL  est autoris\u00e9e  \u00e0 poursuivre \nl'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  du \nCENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL  (n\u00b0Finess ET  : 930300082), 40 rue \nFlor\u00e9al 93170 Bagnolet. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00020 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2529 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CENTRE\nMEDICO CHIRURGICAL FLOREAL en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL. \n90\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSA CENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL (n\u00b0Finess EJ : 930000419) \n \nCENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL (n\u00b0Finess ET : 930300082) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 2 2 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00020 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2529 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CENTRE\nMEDICO CHIRURGICAL FLOREAL en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE MEDICO CHIRURGICAL FLOREAL. \n91\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00021\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2531 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE PARIS LILAS en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de la CLINIQUE DES\nLILAS. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00021 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2531 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE\nPARIS LILAS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE DES LILAS. \n92\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2531 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nTapez une \u00e9quation ici.le-de-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation \npr\u00e9sent\u00e9es en application des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour \nles ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00021 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2531 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE\nPARIS LILAS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE DES LILAS. \n93\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE PARIS LILAS  (n\u00b0Finess EJ : 930000492), dont \nle si\u00e8ge social est situ\u00e9 41 avenue du Mar\u00e9chal Juin 93260 Les Lilas , en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  \nde la CLINIQUE DES LILAS (n\u00b0Finess ET : 930300264), 41 avenue du Mar\u00e9chal Juin 93260 \nLes Lilas ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \naussi, compte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis (43 demandes repr\u00e9sentant 34 implantations pour \n31 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS CLINIQUE PARIS LILAS est l'entit\u00e9 juridique porteuse des autorisations \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds (EML) pour le site de la Clinique des Lilas, situ\u00e9e \u00e0 \nLes Lilas (Seine-Saint-Denis) ; \nqu'elle assure l'exploitation directe du plateau technique d'imagerie diagnostique ;  \n \nque la CLINIQUE PARIS LILAS est un \u00e9tablissement de sant\u00e9 priv\u00e9 \u00e0 but lucratif \navec une sp\u00e9cialisation en chirurgie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS CLINIQUE PARIS LILAS disposait sur le site de la CLINIQUE DES LILAS \ndans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des autorisations d'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla , mise en \u0153uvre ;  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 3 Tesla, mise en \u0153uvre ;  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00021 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2531 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE\nPARIS LILAS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE DES LILAS. \n94\n3 \n \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ;  \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de trois \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur propose sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements  ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 u n \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site de la \nCLINIQUE DES LILAS conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res \nsusmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de la CLINIQUE DES \nLILAS appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re : \n- de structuration du projet m\u00e9dical, avec une articulation forte entre le plateau \nd'imagerie et l'activit\u00e9 chirurgicale ost\u00e9o -articulaire de l'\u00e9tablissement, \npermettant une prise en charge sp\u00e9cialis\u00e9e des pathologies locomotrices, \ntant pour une population j eune et sportive que pour des patients \u00e2g\u00e9s ou \npolypathologiques ; \n- de qualit\u00e9 et de polyvalence du plateau technique, int\u00e9grant un scanner, deux \nIRM (1,5 et 3 Teslas), ainsi que des \u00e9quipements de radiologie \nconventionnelle, d'\u00e9chographie, de mammographie et d'ost\u00e9odensitom\u00e9trie, \nassurant une r\u00e9ponse compl\u00e8te aux besoins diagnostiques du territoire ; \n- de continuit\u00e9 des soins, gr\u00e2ce \u00e0 une astreinte d\u00e9di\u00e9e aux patients \nhospitalis\u00e9s en dehors des horaires d'ouverture, et une amplitude horaire \n\u00e9tendue sur 312 jours par an ; \n- de coop\u00e9ration territoriale, avec la mise en place d'une convention avec la \nClinique Flor\u00e9al, permettant l'orientation des patients en cas d'indisponibilit\u00e9 \ndes \u00e9quipements et renfor\u00e7ant la fluidit\u00e9 des parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00021 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2531 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE\nPARIS LILAS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE DES LILAS. \n95\nsig\"\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SAS CLINIQUE PARIS LILAS  est autoris\u00e9e  \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la CLINIQUE \nDES LILAS (n\u00b0Finess ET : 930300264), 41 avenue du Mar\u00e9chal Juin 93260 Les Lilas. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent d ans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00021 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2531 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE\nPARIS LILAS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE DES LILAS. \n96\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS CLINIQUE PARIS LILAS (n\u00b0Finess EJ : 930000492) \n \nCLINIQUE DES LILAS (n\u00b0Finess ET : 930300264) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 2 2 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00021 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2531 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE\nPARIS LILAS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE DES LILAS. \n97\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00018\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2534 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nHOFFMANN. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00018 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2534 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nHOFFMANN. \n98\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2534 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00018 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2534 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nHOFFMANN. \n99\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT (n\u00b0Finess EJ : 940028897), dont le si\u00e8ge social est \nsitu\u00e9 10 rue de l'Orangerie 94170 Le Perreux-sur-Marne, en vue d'obtenir l'autorisation \nd'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  du CENTRE \nSCANNER HOFFMANN (n\u00b0Finess ET : 930026745), 35 rue Paul Cavare 93110 Rosny -sous-\nBois ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis (43 demandes repr\u00e9sentant 34 implantations pour \n31 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS MAT est l'entit\u00e9 juridique porteuse des autorisations d'\u00e9quipements \nmat\u00e9riels lourds (EML) pour le site du CENTRE SCANNER HOFFMANN, situ\u00e9 \u00e0 \nRosny-sous-Bois, en Seine-Saint-Denis ; \n \nque la SAS MAT est une soci\u00e9t\u00e9 exclusivement compos\u00e9e de m\u00e9decins radiologues, \ntous membres de la SELAS IMEF, et qu'elle assure l'exploitation directe des \n\u00e9quipements d'imagerie en coupes (IRM et scanner) sur ce site ; \n \nque le CENTRE SCANNER HOFFMANN constitue une unit\u00e9 g\u00e9ographique compl\u00e8te \nd'imagerie m\u00e9dicale, int\u00e9grant la radiologie conventionnelle, l'\u00e9chographie, la \nmammographie, le scanner et l'IRM, et qu'il est adoss\u00e9 \u00e0 une offre de soins de ville \nincluant une consultation de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale, un cabinet infirmier et un laboratoire \nde biologie m\u00e9dicale \u00e0 proximit\u00e9 imm\u00e9diate ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00018 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2534 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nHOFFMANN. \n100\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS MAT disposait sur le site d u CENTRE SCANNER HOFFMANN  dans le \ncadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des autorisations d'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ;  \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ;  \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur propose sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 u n \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE SCANNER HOFFMANN conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux \ncrit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER \nHOFFMANN appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en \nmati\u00e8re de : \n- de la structuration du projet m\u00e9dical, port\u00e9 par la SAS MAT, soci\u00e9t\u00e9 \nexclusivement compos\u00e9e de radiologues membres de la SELAS IMEF, avec \nune organisation par p\u00f4les d'organes et une expertise reconnue dans les \ndomaines de la neurologie, de la p\u00e9diatrie, de  la gyn\u00e9cologie, de \nl'ost\u00e9oarticulaire et de la canc\u00e9rologie, \n- de la qualit\u00e9 du plateau technique, int\u00e9grant IRM , scanner, ainsi que des \n\u00e9quipements de radiologie conventionnelle, d'\u00e9chographie et de \nmammographie, permettant une prise en charge compl\u00e8te sur site, \n- de l'ancrage territorial, illustr\u00e9 par des partenariats formalis\u00e9s avec le CH \nAndr\u00e9 Gr\u00e9goire, des EHPAD, des CMS, et une participation active \u00e0 la CPTS \nRoViRa, assurant une articulation efficace avec les acteurs locaux de sant\u00e9,  \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00018 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2534 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nHOFFMANN. \n101\nsig\"\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SAS MAT est autoris\u00e9e \u00e0 poursuivre l'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER HOFFMANN  (n\u00b0Finess \nET : 930026745), 35 rue Paul Cavare 93110 Rosny-sous-Bois. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par la SAS MAT \u00e0 la mise \nen \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de la permanence des \nsoins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publica tion. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00018 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2534 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nHOFFMANN. \n102\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS MAT (n\u00b0Finess EJ : 940028897) \n \nCENTRE SCANNER HOFFMANN (n\u00b0Finess ET : 930026745) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00018 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2534 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER\nHOFFMANN. \n103\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00030\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2536 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HABBOR en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter un\n\u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE\nMEDICALE.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2536 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HABBOR\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE\nMEDICALE.\n104\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2536 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2536 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HABBOR\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE\nMEDICALE.\n105\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HABBOR (n\u00b0Finess EJ : 930025564), dont le si\u00e8ge social \nest situ\u00e9 135 avenue Vauban 93190 Livry-Gargan, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \n\u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site  du CENTRE D'IMAGERIE \nMEDICALE (n\u00b0Finess ET : 930025572), 68 avenue Gambetta 93190 Livry Gargan ; \n \nVU les demandes concomitantes d\u00e9pos\u00e9es respectivement par : \n- la SARL IMAGERIE LIVRY VAUBAN (n\u00b0Finess EJ  : 930008149) sur le site CENTRE \nD'IMAGERIE MEDICALE (n\u00b0Finess ET  : 930013958)  implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse \npour l'exploitation d'un scanner,  \n- et le GIE AURALI (n\u00b0Finess EJ : 930032180) sur le site CENTRE IMAGERIE AURALI \nLIVRY GARGAN (n\u00b0Finess ET  : 930032198)  implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour \nl'exploitation d'un appareil d'IRM ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis (43 demandes repr\u00e9sentant 34 implantations pour \n31 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS HABBOR est l'une des entit\u00e9s juridiques porteuses d'autorisations \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds (EML) sur le site du CENTRE D'IMAGERIE \nMEDICALE DE LIVRY-GARGAN ; \n \nque cette structure est int\u00e9gr\u00e9e au groupe IMEF, et qu'elle participe \u00e0 l'exploitation \ncoordonn\u00e9e d'un plateau technique partag\u00e9 avec la SARL IMAGERIE LIVRY \nVAUBAN et le GIE AURALI ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2536 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HABBOR\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE\nMEDICALE.\n106\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS HABBOR disposait sur le site du CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE dans \nle cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une autorisation d'exploiter un appareil d'imagerie \npar r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 utilisation m\u00e9dical e de puissance \n1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur d 'un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd,  conform\u00e9ment \naux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, la SARL IMAGERIE LIVRY VAUBAN  dispose d'une autorisation \nd'exploiter un scanner sur le m\u00eame site ; \n \nque le GIE AURALI  dispose d'une autorisation d'exploiter un appareil d'IRM sur le \nm\u00eame site ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe est port\u00e9 \u00e0  \ntrois appareils (deux IRM et un scanner) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ;  \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ;  \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ;  \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 u n \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE D'IMAGERIE MEDICALE conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux \ncrit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2536 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HABBOR\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE\nMEDICALE.\n107\n4 \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE \nMEDICALE appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en \nmati\u00e8re : \n- de structuration de l'offre de soins, avec un plateau technique complet \nincluant radiologie conventionnelle, \u00e9chographie, mammographie, IRM  et \nscanner et, permettant une prise en charge diversifi\u00e9e et adapt\u00e9e aux \nbesoins du territoire ; \n- d'organisation m\u00e9dicale par p\u00f4les d'organes, assur\u00e9e par les radiologues du \ngroupe IMEF, avec des vacations sp\u00e9cialis\u00e9es en p\u00e9diatrie, neurologie, \ngyn\u00e9cologie, ost\u00e9oarticulaire, digestif ; \n- de r\u00e9activit\u00e9 dans la prise en charge, avec des d\u00e9lais de rendez-vous courts \n(environ 7 jours en IRM) et une capacit\u00e9 \u00e0 r\u00e9pondre aux demandes urgentes \ndans les 24 heures pendant les horaires d'ouverture ; \n- de participation active aux RCP et aux coop\u00e9rations territoriales, avec des \nconventions sign\u00e9es avec plusieurs \u00e9tablissements hospitaliers \n(Montfermeil, Jean Verdier, Saint Camille, Avicenne), des structures m\u00e9dico-\nsociales locales, et une implication dans les CPTS du territoire ; \n- de permanence des soins, assur\u00e9e par un syst\u00e8me d'astreinte et de \nt\u00e9l\u00e9radiologie intra -groupe, garantissant la prise en charge des examens \nurgents et la continuit\u00e9 des soins sur l'ensemble des sites du groupe IMEF ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SAS HABBOR est autoris\u00e9e \u00e0 poursuivre l'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels \nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE  \n(n\u00b0Finess ET : 930025572), 68 avenue Gambetta 93190 Livry Gargan. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2536 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HABBOR\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE\nMEDICALE.\n108\nsig\"\n5 \n \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2536 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HABBOR\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE\nMEDICALE.\n109\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS HABBOR (n\u00b0Finess EJ : 930025564) \n \nCENTRE D'IMAGERIE MEDICALE (n\u00b0Finess ET : 930025572) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 0 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2536 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS HABBOR\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE\nMEDICALE.\n110\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00029\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2537 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IMAGERIE LIVRY\nVAUBAN en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nD'IMAGERIE MEDICALE. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2537 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL\nIMAGERIE LIVRY VAUBAN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE. \n111\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2537 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2537 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL\nIMAGERIE LIVRY VAUBAN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE. \n112\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IMAGERIE LIVRY VAUBAN  (n\u00b0Finess EJ : 930008149), \ndont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 135 avenue Vauban 93190 Livry-Gargan, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE D'IMAGERIE MEDICALE (n\u00b0Finess ET : 930013958), 68 avenue Gambetta 93190 \nLivry Gargan ; \n \nVU les demandes concomitantes d\u00e9pos\u00e9es respectivement par : \n- la SAS HABBOR (n\u00b0Finess EJ  : 930025564) sur le site CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE \n(n\u00b0Finess ET : 930025572) implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation d'un appareil d'IRM, \n- le GIE AURALI (n\u00b0Finess EJ  : 930032180) sur le site CENTRE IMAGERIE AURALI LIVRY \nGARGAN (n\u00b0Finess ET  : 930032198) implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation d'un \nappareil d'IRM ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 31 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine -Saint-Denis (43 demandes repr\u00e9sentant 34 implantations pour \n31 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE , exploit\u00e9 par la SARL Imagerie Livry \nVauban est membre du GIE IMAGERIE MEDICALE EST FRANCILIEN (GIE IMEF), \ndu GIE HALEV et du GIE PACRIS ;  \n \nqu'il est associ\u00e9 au Groupe IMEF (Imagerie M\u00e9dicale de l'Est Francilien) ;  \n \nque le Centre est membre du r\u00e9seau Vidi ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2537 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL\nIMAGERIE LIVRY VAUBAN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE. \n113\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que la SARL IMAGERIE LIVRY VAUBAN  disposait sur le site d u CENTRE \nD'IMAGERIE MEDICALE  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une autorisation \nd'exploiter un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ;  \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur d 'un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd,  conform\u00e9ment \naux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, la SAS HABBOR dispose d'une autorisation d'exploiter un appareil d'IRM \nsur le m\u00eame site ; \n \nque le GIE AURALI  dispose d'une autorisation d'exploiter un appareil d'IRM sur le \nm\u00eame site ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe est port\u00e9 \u00e0  \ntrois appareils (deux IRM et un scanner) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R.6123 -161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ;  \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0 disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ;  \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ;  \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE D'IMAGERIE MEDICALE conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux \ncrit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2537 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL\nIMAGERIE LIVRY VAUBAN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE. \n114\n4 \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Seine-Saint-Denis, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE \nMEDICALE appara\u00eet prioritaire dans le cadre cette proc\u00e9dure, notamment en \nmati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical, structur\u00e9 autour de p\u00f4les sp\u00e9cialis\u00e9s (p\u00e9diatrie, \nneurologie, gyn\u00e9cologie, ost\u00e9o-articulaire, digestif), permettant une prise en \ncharge rapide des urgences, des pathologies complexes et des besoins \nsp\u00e9cifiques (femmes, personnes \u00e2g\u00e9es, handicap) ; \n- de composition et organisation de l'\u00e9quipe, avec 21 radiologues et 8 MERM \nmutualis\u00e9s sur le site, une \u00e9quipe polyvalente et une organisation assurant \nla continuit\u00e9 des soins et la disponibilit\u00e9 en journ\u00e9e comme en urgence ; \n- d'ancrage territorial, gr\u00e2ce \u00e0 des coop\u00e9rations formalis\u00e9es avec les h\u00f4pitaux \net structures du territoire (Jean Verdier, Montfermeil, Avicenne, Saint \nCamille, CMS, SSR, EHPAD, CPTS), favorisant la fluidit\u00e9 des parcours de \nsoins et la participation aux RCP ; \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, avec l'engagement de maintenir au moins 50% \nd'actes scanner sans d\u00e9passement d'honoraires, garantissant l'acc\u00e8s aux \nsoins pour les publics les plus fragiles du territoire ; \n- de permanence des soins, assur\u00e9e par un syst\u00e8me d'astreinte et de \nt\u00e9l\u00e9radiologie intra -groupe, garantissant la prise en charge des examens \nurgents et la continuit\u00e9 des soins sur l'ensemble des sites du groupe IMEF ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SARL IMAGERIE LIVRY VAUBAN  est autoris\u00e9e  \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nD'IMAGERIE MEDICALE  (n\u00b0Finess ET  : 930013958), 68 avenue Gambetta 93190 \nLivry Gargan. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2537 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL\nIMAGERIE LIVRY VAUBAN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE. \n115\nsig\"\n5 \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2537 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL\nIMAGERIE LIVRY VAUBAN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE. \n116\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSARL IMAGERIE LIVRY VAUBAN (n\u00b0Finess EJ : 930008149) \n \nCENTRE D'IMAGERIE MEDICALE (n\u00b0Finess ET : 930013958) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 0 0 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2537 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL\nIMAGERIE LIVRY VAUBAN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE. \n117\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00054\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2592 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM SCANNER\nMONTEVRAIN en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nSCANNER MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS\n77144 MONTEVRAIN\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00054 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2592 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER MONTEVRAIN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE SCANNER MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\n118\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2592 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du  \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00054 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2592 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER MONTEVRAIN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE SCANNER MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\n119\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM SCANNER MONTEVRAIN (n\u00b0Finess EJ : 770021194), dont \nle si\u00e8ge social est situ\u00e9 19 route de Provins 77144 Montevrain , en vue d'obtenir l'autorisation \nd'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nSCANNER MONTEVRAIN (n\u00b0Finess ET : 770021202), 19 route de Provins 77144 Montevrain ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par la SELAS RESONANCE IMAGERIE (n\u00b0Finess EJ  : \n950014399) sur le site du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE MONTEVRAIN (n\u00b0Finess ET : \n770017994) implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation de deux appareils d'IRM ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la soci\u00e9t\u00e9 SCM SCANNER MONTEVRAIN exploite un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd \nd'imagerie diagnostique sur le site d\u00e9nomm\u00e9 CENTRE SCANNER MONTEVRAIN, \ncentre d'imagerie m\u00e9dicale situ\u00e9 \u00e0 Mont\u00e9vrain ; \n \nque ce site constitue l'un des p\u00f4les du r\u00e9seau lib\u00e9ral du Centre d'Imagerie M\u00e9dicale \ndu Galil\u00e9e, qui regroupe plusieurs cabinets d'imagerie en Seine-et-Marne ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SCM SCANNER MONTEVRAIN disposait sur le site du CENTRE SCANNER \nMONTEVRAIN dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une autorisation d'exploiter  \nun scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00054 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2592 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER MONTEVRAIN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE SCANNER MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\n120\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur d 'un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd,  conform\u00e9ment \naux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, la SELAS RESONANCE IMAGERIE dispose d'une autorisation \nd'exploiter deux appareils d'IRM sur le site du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE \nMONTEVRAIN au niveau de la m\u00eame implantation ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe est port\u00e9 \u00e0  \ntrois appareils (deux IRM et un scanner) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ;  \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ;  \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE SCANNER MONTEVRAIN conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux \ncrit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER \nMONTEVRAIN appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en \nmati\u00e8re : \n- d'ancrage territorial, par une implantation au c\u0153ur d'un secteur m\u00e9dical \ndense ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00054 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2592 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER MONTEVRAIN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE SCANNER MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\n121\n4 \n \n- de projet m\u00e9dical, par l'int\u00e9gration du scanner dans un plateau technique \ncomplet (IRM , scanner, radiologie conventionnelle, \u00e9chographie, \nmammographie, ost\u00e9odensitom\u00e9trie), au sein d'une structure \npluridisciplinaire, avec une organisation des vacations par sp\u00e9cialit\u00e9 \nd'organe (p\u00e9diatrie, oncologie, neurologie, s\u00e9nologie, interventionnelle), \nassur\u00e9e par une \u00e9quipe de radiologues exp\u00e9riment\u00e9s et mutualis\u00e9s sur \nplusieurs sites ; \n- de participation \u00e0 la continuit\u00e9 des soins, par une pr\u00e9sence m\u00e9dicale et \nparam\u00e9dicale \u00e9tendue du lundi au samedi, une organisation permettant la \nprise en charge des urgences non programm\u00e9es, une proc\u00e9dure d'urgence \nformalis\u00e9e, et une t\u00e9l\u00e9 -expertise interne  assur\u00e9e par les radiologues du \ngroupe ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SCM SCANNER MONTEVRAIN  est autoris\u00e9 e \u00e0 poursuivre l'exploitation d'un \n\u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER \nMONTEVRAIN (n\u00b0Finess ET : 770021202), 19 route de Provins 77144 Montevrain. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00054 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2592 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER MONTEVRAIN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE SCANNER MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\n122\n16\n5 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00054 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2592 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER MONTEVRAIN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE SCANNER MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\n123\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSCM SCANNER MONTEVRAIN (n\u00b0Finess EJ : 770021194) \n \nCENTRE SCANNER MONTEVRAIN (n\u00b0Finess ET : 770021202) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 0 0 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00054 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2592 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER MONTEVRAIN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE SCANNER MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\n124\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00053\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2594 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS RESONANCE\nIMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nIMAGERIE MEDICALE DE LAGNY, 20 CHEMIN DE\nGOUVERNES 77400 LAGNY-SUR-MARNE\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00053 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2594 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LAGNY, 20 CHEMIN DE GOUVERNES 77400 LAGNY-SUR-MARNE\n125\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2594 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du 26 \noctobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele -\nde-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile -\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00053 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2594 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LAGNY, 20 CHEMIN DE GOUVERNES 77400 LAGNY-SUR-MARNE\n126\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par  la SELAS RESONANCE IMAGERIE  (n\u00b0Finess EJ  : 950014399), \ndont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 25 boulevard Maurice Berteaux 95130 Franconville , en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le \nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LAGNY  (n\u00b0Finess ET : 770026219), 20 chemin \nde Gouvernes 77400 Lagny-sur-Marne ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par : \n- la SCM SCANNER MARNE-LA-VALLEE (n\u00b0Finess EJ  : 770004968) sur le site du \nCENTRE DE SCANNER ET D'IMAGERIE MEDICALE (n\u00b0Finess ET  : 770013738)  \nimplant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation d'un scanner, \n- et le GIE IRM MARNE-LA-VALLEE (n\u00b0Finess EJ : 770016095) sur le site du CENTRE \nIMAGERIE GIE IRM MARNE-LA-VALLEE (n\u00b0Finess ET : 770020469), 22 chemin de \nGouverne 77405 Lagny-sur-Marne implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation d'un \nappareil d'IRM ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \naussi, compte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que SELAS RESONANCE IMAGERIE est une soci\u00e9t\u00e9 d'exercice lib\u00e9ral par actions \nsimplifi\u00e9e sp\u00e9cialis\u00e9e en imagerie m\u00e9dicale, appartenant au groupe R\u00e9sonance \nImagerie, qui regroupe plusieurs centres en \u00cele-de-France ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00053 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2594 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LAGNY, 20 CHEMIN DE GOUVERNES 77400 LAGNY-SUR-MARNE\n127\n3 \n \nque le site d'implantation, le CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE DE LAGNY est un \ncabinet de radiologie situ\u00e9 \u00e0 Lagny-sur-Marne ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELAS RESONANCE IMAGERIE disposait sur le site du CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE DE LAGNY dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une autorisation \nd'exploiter un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur d 'un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd,  conform\u00e9ment \naux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, la SCM SCANNER MARNE -LA-VALLEE dispose d 'une autorisation \nd'exploiter un scanner  sur le site du C ENTRE DE SCANNER ET D'IMAGERIE \nMEDICALE au niveau de la m\u00eame implantation ; \n \nque le GIE IRM MARNE -LA-VALLEE dispose d'une autorisation d'exploiter un \nappareil d'IRM sur le site du CENTRE IMAGERIE GIE IRM MARNE-LA-VALLEE au \nniveau de la m\u00eame implantation ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe s est port\u00e9 \u00e0  \ntrois appareils (deux IRM et un scanner) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ; \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ; \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00053 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2594 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LAGNY, 20 CHEMIN DE GOUVERNES 77400 LAGNY-SUR-MARNE\n128\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LAGNY conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \nainsi, \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites \nrespectifs des dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne \nNord, que la demande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nIMAGERIE MEDICALE DE LAGNY appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette \nproc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re d'implantation dans une zone g\u00e9ographique peu \ndot\u00e9e, de polyvalence de l'activit\u00e9 et d'ancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la \nfluidification des parcours, caract\u00e9ris\u00e9 en au tres par plusieurs partenariats et \ncoop\u00e9rations ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SELAS RESONANCE IMAGERIE  est autoris\u00e9e  \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nIMAGERIE MEDICALE DE LAGNY  (n\u00b0Finess ET  : 770026219), 20 chemin de \nGouvernes 77400 Lagny-sur-Marne. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00053 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2594 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LAGNY, 20 CHEMIN DE GOUVERNES 77400 LAGNY-SUR-MARNE\n129\n16\n5 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00053 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2594 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LAGNY, 20 CHEMIN DE GOUVERNES 77400 LAGNY-SUR-MARNE\n130\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSELAS RESONANCE IMAGERIE (n\u00b0Finess EJ : 950014399) \n \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LAGNY (n\u00b0Finess ET : 770026219) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 0 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00053 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2594 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LAGNY, 20 CHEMIN DE GOUVERNES 77400 LAGNY-SUR-MARNE\n131\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00052\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2595 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM SCANNER\nMARNE LA VALLEE en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CTRE DE SCANNER ET D'IMAGERIE\nMEDICALE, 20 B CHEMIN DE GOUVERNES 77400\nLAGNY-SUR-MARNE\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00052 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2595 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER MARNE LA VALLEE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du CTRE DE SCANNER ET D'IMAGERIE MEDICALE, 20 B CHEMIN DE GOUVERNES 77400 LAGNY-SUR-MARNE\n132\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2595 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00052 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2595 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER MARNE LA VALLEE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du CTRE DE SCANNER ET D'IMAGERIE MEDICALE, 20 B CHEMIN DE GOUVERNES 77400 LAGNY-SUR-MARNE\n133\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM SCANNER MARNE-LA-VALLEE (n\u00b0Finess EJ  : \n770004968), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 3b rue Pierre Mend\u00e8s France 77200 Torcy , en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le \nsite du CENTRE DE SCANNER ET D'IMAGERIE MEDICALE (n\u00b0Finess ET : 770013738), 20b \nchemin de Gouvernes 77400 Lagny-sur-Marne ; \n \nVU les demandes concomitantes d\u00e9pos\u00e9es par : \n- la SELAS RESONANCE IMAGERIE (n\u00b0Finess  EJ : 950014399), sur le site du \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LAGNY (n\u00b0Finess ET  : 770026219), implant\u00e9 \u00e0 \nla m\u00eame adresse pour l'exploitation d'un appareil d'IRM,  \n- et le GIE IRM MARNE-LA-VALLEE (n\u00b0Finess EJ : 770016095) sur le site du CENTRE \nIMAGERIE GIE IRM MARNE -LA-VALLEE (n\u00b0Finess ET  : 770020469), 22 chemin de \nGouverne 77405 Lagny-sur-Marne implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation d'un \nappareil d'IRM ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SCM SCANNER MARNE \u2011LA\u2011VALLEE, soci\u00e9t\u00e9 civile de moyens, met \u00e0 \ndisposition des moyens techniques pour l'exploitation d'un scanographe sur le site \ndu Centre de Scanner et d'Imagerie M\u00e9dicale ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00052 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2595 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER MARNE LA VALLEE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du CTRE DE SCANNER ET D'IMAGERIE MEDICALE, 20 B CHEMIN DE GOUVERNES 77400 LAGNY-SUR-MARNE\n134\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que la SCM SCANNER MARNE LA VALLEE  disposait sur le site d u CENTRE DE \nSCANNER ET D'IMAGERIE MEDICALE dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une \nautorisation d'exploiter un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ;  \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur d 'un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd,  conform\u00e9ment \naux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, la SELAS RESONANCE IMAGERIE dispose d'une autorisation \nd'exploiter un appareil d'IRM sur le site du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE \nLAGNY au niveau de la m\u00eame implantation ; \n \nque le GIE IRM MARNE -LA-VALLEE dispose d'une autorisation d'exploiter un \nappareil d'IRM sur le site du CENTRE IMAGERIE GIE IRM MARNE-LA-VALLEE au \nniveau de la m\u00eame implantation ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe s est port\u00e9 \u00e0  \ntrois appareils (deux IRM et un scanner) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ; \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ; \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00052 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2595 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER MARNE LA VALLEE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du CTRE DE SCANNER ET D'IMAGERIE MEDICALE, 20 B CHEMIN DE GOUVERNES 77400 LAGNY-SUR-MARNE\n135\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE DE SCANNER ET D'IMAGERIE MEDICALE conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que \nles principaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE DE \nSCANNER ET D'IMAGERIE MEDICALE appara\u00eet prioritaire dans le cadre  de cette \nproc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re d'implantation dans une zone g\u00e9ographique peu \ndot\u00e9e, de polyvalence de l'activit\u00e9 et d'ancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la \nfluidification des parcours, caract\u00e9ris\u00e9 en autres par plusieurs partenariats et \ncoop\u00e9rations ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SCM SCANNER MARNE LA VALLEE  est autoris\u00e9e \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE DE \nSCANNER ET D 'IMAGERIE MEDICALE (n\u00b0Finess ET : 770013738), 20b chemin de \nGouvernes 77400 Lagny-sur-Marne. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00052 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2595 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER MARNE LA VALLEE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du CTRE DE SCANNER ET D'IMAGERIE MEDICALE, 20 B CHEMIN DE GOUVERNES 77400 LAGNY-SUR-MARNE\n136\n16\n5 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00052 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2595 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER MARNE LA VALLEE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du CTRE DE SCANNER ET D'IMAGERIE MEDICALE, 20 B CHEMIN DE GOUVERNES 77400 LAGNY-SUR-MARNE\n137\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSCM SCANNER MARNE-LA-VALLEE (n\u00b0Finess EJ : 770004968) \n \nCENTRE DE SCANNER ET D'IMAGERIE MEDICALE (n\u00b0Finess ET : 770013738) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 0 0 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00052 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2595 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER MARNE LA VALLEE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du CTRE DE SCANNER ET D'IMAGERIE MEDICALE, 20 B CHEMIN DE GOUVERNES 77400 LAGNY-SUR-MARNE\n138\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00032\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2596 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS RESONANCE\nIMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nIMAGERIE MEDICALE DE TORCY, 3 B RUE PIERRE\nMENDES FRANCE 77200 TORCY\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2596 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE TORCY, 3 B RUE PIERRE MENDES FRANCE 77200 TORCY\n139\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2596 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2596 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE TORCY, 3 B RUE PIERRE MENDES FRANCE 77200 TORCY\n140\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS RESONANCE IMAGERIE (n\u00b0Finess EJ  : 950014399), \ndont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 25 boulevard Maurice Berteaux 95130 Franconville , en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le site du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE TORCY (n\u00b0Finess ET : 770023224), 3b rue \nPierre Mend\u00e8s France 77200 Torcy ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELAS RESONANCE IMAGERIE est une structure priv\u00e9e organis\u00e9e en \ncabinet de ville, exploitant le CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE DE TORCY  et \nappartenant au r\u00e9seau R\u00e9sonance Imagerie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELAS RESONANCE IMAGERIE disposait sur le site du CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE DE TORCY  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une autorisation \nd'exploiter un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale mise en \u0153uvre  le 25 janvier 2021 ; \n \nque la structure indique vouloir augmenter le nombre d'\u00e9quipements sur le site \u00e0 \nraison d'un e IRM de puissance 1,5 Tesla pour un total de  deux \u00e9quipements \nmat\u00e9riels lourds, n'exc\u00e9dant pas le seuil de trois appareils sur le site ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2596 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE TORCY, 3 B RUE PIERRE MENDES FRANCE 77200 TORCY\n141\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 poursuivre et d\u00e9velopper  une exploitation \nd'\u00e9quipements d'imagerie diagnostique \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels \nlourds, conform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur proposera sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la structure dispose en outre d'un  plateau d'imagerie conventionnelle, compos\u00e9 \nnotamment de  salles de radiologie, d'\u00e9chographes,  de mammographes  et d'un \nappareil d'ost\u00e9odensitom\u00e9trie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande d'un appareil suppl\u00e9mentaire s'inscrit dans une dynamique de \nd\u00e9veloppement du site, visant \u00e0 compl\u00e9ter l'offre existante et \u00e0 r\u00e9pondre \u00e0 une \ndemande croissante en neurologie, oncologie, orthop\u00e9die et imagerie cardiaque ;  \n \nque la mise en service du nouvel \u00e9quipement est pr\u00e9vue \u00e0 court terme le 1er mars \n2026 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un  \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site d u \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DE TORCY conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE DE TORCY  appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure , \nnotamment en mati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical ax\u00e9 sur une offre en imagerie polyvalente et structur\u00e9e par \np\u00f4le d'organe ; \n- de l'ancrage territorial dans le maillage local de l'offre de soins ; \n- de mutualisation des ressources humaines (15 radiologues, 5 ETP MERM) ;  \n- de coop\u00e9rations avec des \u00e9tablissements de sant\u00e9 (GHEF, HPMC, Clinique \nde Mont\u00e9vrain) et structures m\u00e9dico-sociales (EHPAD, SSR) ; \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re (secteur 1 et OPTAM) ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2596 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE TORCY, 3 B RUE PIERRE MENDES FRANCE 77200 TORCY\n142\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SELAS RESONANCE IMAGERIE est autoris\u00e9e  \u00e0 exploiter des  \u00e9quipements \nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  du CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE DE TORC Y (n\u00b0Finess ET  : 770023224), 3b rue Pierre Mend\u00e8s France \n77200 Torcy. \n \nCette autorisation inclut l'IRM suppl\u00e9mentaire  dont l'exploitation est pr\u00e9vue  dans le \ncadre du dossier pr\u00e9sent\u00e9. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par SELAS RESONANCE \nIMAGERIE \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de la \npermanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLe titulaire devra informer l'ARS sans d\u00e9lai de la mise en service  de l'appareil \nnouvellement autoris\u00e9 , conform\u00e9ment aux dispositions des articles R .6122-37 et \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nDevront \u00eatre joints \u00e0 cet envoi tous les documents attestant que le titulaire a obtenu un \nr\u00e9sultat positif aux contr\u00f4les techniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations. \nLe titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 ou l'utilisation de l'\u00e9quipement  \nmat\u00e9riel lourd et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux \u00e0 partir du \njour suivant cet envoi. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2596 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE TORCY, 3 B RUE PIERRE MENDES FRANCE 77200 TORCY\n143\n16\n5 \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2596 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE TORCY, 3 B RUE PIERRE MENDES FRANCE 77200 TORCY\n144\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSELAS RESONANCE IMAGERIE (n\u00b0Finess EJ : 950014399) \n \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DE TORCY (n\u00b0Finess ET : 770023224) \n \n \nAPPAREILS D'IMAGERIE DIAGNOSTIQUE \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant \nNombre \nsuppl\u00e9mentaire \nsollicit\u00e9 \nNombre total \nsollicit\u00e9 \nNombre \nautoris\u00e9 \nIRM 0 1 1 1 \nScanner 1 0 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2596 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE TORCY, 3 B RUE PIERRE MENDES FRANCE 77200 TORCY\n145\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00050\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2598 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE SERRA en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE D IMAGERIE\nRENE SERRA, 980 RUE CHARLES DE GAULLE\n77100 MAREUIL-LES-MEAUX\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00050 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2598 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D\nIMAGERIE RENE SERRA, 980 RUE CHARLES DE GAULLE 77100 MAREUIL-LES-MEAUX\n146\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2598 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00050 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2598 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D\nIMAGERIE RENE SERRA, 980 RUE CHARLES DE GAULLE 77100 MAREUIL-LES-MEAUX\n147\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE SERRA  (n\u00b0Finess EJ : 770016061), dont le si\u00e8ge \nsocial est situ\u00e9 8 b rue des Cordeliers 77100 Meaux, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter \ndes \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nD'IMAGERIE RENE SERRA  (n\u00b0Finess ET  : 770020279), 980 rue Charles de Gaulle \n77100 Mareuil-les-Meaux ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \naussi, compte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SCM (Soci\u00e9t\u00e9 Civile de Moyens) RENE SERRA est une structure juridique \nconstitu\u00e9e entre m\u00e9decins radiologues, destin\u00e9e \u00e0 mutualiser les moyens mat\u00e9riels \net logistiques n\u00e9cessaires \u00e0 l'exercice de leur activit\u00e9.;  \n \nqu'elle est membre du GIE IRM Meaux et du GIE de la Go\u00eble  ; qu'elle fait partie du \nr\u00e9seau Meaux CMSM ;  \n \nque le CENTRE D'IMAGERIE RENE SERRA, est un des centres d'imagerie support\u00e9 \njuridiquement par la SCM RENE SERRA et qu'il est situ\u00e9 \u00e0 proximit\u00e9 de la Clinique \nm\u00e9dico-chirurgical de Saint-Faron ; \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00050 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2598 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D\nIMAGERIE RENE SERRA, 980 RUE CHARLES DE GAULLE 77100 MAREUIL-LES-MEAUX\n148\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que la SCM RENE SERRA  disposait sur le site d u CENTRE D 'IMAGERIE RENE \nSERRA dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des autorisations d'exploiter :  \n- deux appareils d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mises en \u0153uvre ; \n- deux scanographes \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mises en \u0153uvre ;  \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de quatre \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R.6123 -161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ; \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0 disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un  \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE D'IMAGERIE RENE SERRA conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux \ncrit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE \nRENE SERRA appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en \nmati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical , avec une offre structur\u00e9e, sp\u00e9cialis\u00e9e et adapt\u00e9e aux \nbesoins du territoire ; \n- d'int\u00e9gration dans des r\u00e9seaux et parcours de soins diversifi\u00e9s ; \n- d'ancrage territorial gr\u00e2ce \u00e0 une collaboration \u00e9troite avec les acteurs locaux, \npublics et priv\u00e9s ; \n- et de participation \u00e0 la permanence des soins , en lien avec la Clinique \nm\u00e9dico-chirurgical de Saint-Faron (astreintes de nuit et de week -end, \nvacations de radiologues en horaires \u00e9largis) ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00050 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2598 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D\nIMAGERIE RENE SERRA, 980 RUE CHARLES DE GAULLE 77100 MAREUIL-LES-MEAUX\n149\n16\n4 \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SCM RENE SERRA  est autoris\u00e9 e \u00e0 poursuivre l'exploitation d'\u00e9quipements \nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE RENE \nSERRA (n\u00b0Finess ET  : 770020279), 980 rue Charles de Gaulle 77100 Mareuil les \nMeaux. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \nDenis ROBIN \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00050 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2598 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D\nIMAGERIE RENE SERRA, 980 RUE CHARLES DE GAULLE 77100 MAREUIL-LES-MEAUX\n150\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSCM RENE SERRA (n\u00b0Finess EJ : 770016061) \n \nCENTRE D'IMAGERIE RENE SERRA (n\u00b0Finess ET : 770020279) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 2 2 \nScanner 2 2 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00050 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2598 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D\nIMAGERIE RENE SERRA, 980 RUE CHARLES DE GAULLE 77100 MAREUIL-LES-MEAUX\n151\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00031\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2599 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER CARRE\nHAUSSMANN en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CTRE\nIMAGERIE GIE SCANNER CARRE HAUSSMANN, 1\ncours de la Gondoire 77600 JOSSIGNY\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2599 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nCARRE HAUSSMANN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CTRE IMAGERIE GIE SCANNER CARRE HAUSSMANN, 1 cours de la Gondoire 77600 JOSSIGNY\n152\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2599 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2599 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nCARRE HAUSSMANN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CTRE IMAGERIE GIE SCANNER CARRE HAUSSMANN, 1 cours de la Gondoire 77600 JOSSIGNY\n153\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER CARRE HAUSSMANN  (n\u00b0Finess EJ : \u00e0 cr\u00e9er), \ndont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 1 cours de la Gondoire 77600 Jossigny , en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE IMAGERIE GIE SCANNER CARRE HAUSSMANN  (structure sans n\u00b0Finess ET), 1 \ncours de la Gondoire 77600 Jossigny ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \naussi, compte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est d\u00e9pos\u00e9e par le groupement d'int\u00e9r\u00eat \u00e9conomique (GIE) \nSCANNER CARRE HAUSSMANN ; \n \nque le GIE est le fruit d' un partenariat public/priv\u00e9 entre le  Grand h\u00f4pital de l'est \nparisien (GHEF) et la SEL GRI ; \n \nque la SEL GRI fait partie du groupe R\u00e9sonnance ; \n \nque la structure dispose en outre d'un plateau complet d'imagerie conventionnelle \ncompos\u00e9 d'une salle de radiologie, d'appareils d'\u00e9chographie, de mammographie et \nd'ost\u00e9odensitom\u00e9trie ; \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2599 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nCARRE HAUSSMANN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CTRE IMAGERIE GIE SCANNER CARRE HAUSSMANN, 1 cours de la Gondoire 77600 JOSSIGNY\n154\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE SCANNER CARRE HAUSSMANN  n'\u00e9tait pas autoris\u00e9 dans le cadre \nr\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 exploiter un ou plusieurs \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie en coupe s sur le site du CENTRE IMAGERIE GIE SCANNER CARRE \nHAUSSMANN ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque structure indique vouloir mettre en service un scanner sur ce site, n'exc\u00e9dant pas \nle seuil de 3 appareils sur le site ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'acc\u00e8s \u00e0 une IRM se fera sur le site du GHEF, membre du GIE ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service du nouvel \u00e9quipement est programm\u00e9e le 1er d\u00e9cembre 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 de la future machine est estim\u00e9e \u00e0 5  500 examens la 1 \u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 7 071 actes au bout de 3 ans ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le site d'implantation se situe dans le m\u00eame b\u00e2timent que le p\u00f4le m\u00e9dical de \nMarne-la-Vall\u00e9e ; \n \nque le p\u00f4le m\u00e9dical regroupe l'ensemble des consultations du GHEF, des \nprofessionnels de sant\u00e9 m\u00e9dicaux et param\u00e9dicaux, une structure de soins non \nprogramm\u00e9s ainsi qu'un laboratoire d'analyses m\u00e9dicales ; \n \nque le p\u00f4le m\u00e9dical se situe \u00e0 40 m\u00e8tres du GHEF ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le nouveau scanner permettra de d\u00e9sengorger les urgences de l'h\u00f4pital  ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'\u00e9quipement sera exploit\u00e9 du lundi au vendredi de 8h30 \u00e0 19h00 et le samedi de \n8h30 \u00e0 13h30 ; \n \nqu'il sera exploit\u00e9 le samedi de 13h30 \u00e0 17h00 au bout de 6 mois d'activit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le fonctionnement du scanner sera assur\u00e9 par 10 radiologues sur les \n16 impliqu\u00e9s dans le GIE ;  \n \nque l'\u00e9quipe m\u00e9dicale sera compl\u00e9t\u00e9e par 2,5 \u00e9quivalents temps plein de \nmanipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale ; \n \nque l'ensemble des postes est pourvu ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet m\u00e9dical est polyvalent avec des examens prioritaires tels que les suivis \noncologiques, les populations vuln\u00e9rables, la p\u00e9diatrie, la traumatologie, les femmes \nenceintes et les patients atteints de maladies chroniques ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les patients urgents et non programm\u00e9s sont ins\u00e9r\u00e9s dans le planning de la \njourn\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les radiologues participent \u00e0 la PDSES sur le site du GHEF ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'ancrage territorial du projet est important, au travers de partenariats avec les \n\u00e9tablissements de sant\u00e9 du territoire (GHEF et H\u00f4pital Priv\u00e9 de Marne Chantereine), \nles structures d'exercice coordonn\u00e9, les \u00e9tablissements m\u00e9dico-sociaux ainsi qu'au \ntravers de sa participation \u00e0 la communaut\u00e9 professionnelle de territoire (CPTS ) de \nproximit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le partenariat public-priv\u00e9 permet de garantir une offre d'imagerie en secteur 1 ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2599 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nCARRE HAUSSMANN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CTRE IMAGERIE GIE SCANNER CARRE HAUSSMANN, 1 cours de la Gondoire 77600 JOSSIGNY\n155\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \nn'appellent pas de remarque particuli\u00e8re pour les \u00e9quipements sollicit\u00e9s en mati\u00e8re \nde locaux, d'activit\u00e9 et d'effectifs ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) en particulier ceux visant \u00e0 : \n- organiser l es vacations en \u00ab p\u00f4le s d'organes \u00bb avec un projet m\u00e9dical \npluridisciplinaire et des examens prioritaires tels que les suivis oncologiques, \nles populations vuln\u00e9rables, la p\u00e9diatrie, la traumatologie, les femmes \nenceintes et les patients atteints de maladies chroniques ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales en nombre \nsuffisant avec 10 des 16 radiologues du groupe exer\u00e7ant sur le site et 2,5 \nETP de MERM ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients urgents \net/ou non programm\u00e9s  avec des rendez -vous urgents intercal\u00e9s entre les \nrendez-vous programm\u00e9s ; \n- acc\u00e9der \u00e0 une offre de secteur 1 ; \n- participer \u00e0 la PDSES avec des radiologues prenant des gardes sur le \nGHEF ; \n- disposer des outils num\u00e9riques permettant le partage, la t\u00e9l\u00e9expertise et la \nt\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation avec RIS \"OneManager\" et PACS \"Synapse\"  permettant \nd'acc\u00e9l\u00e9rer les diagnostiques et de mettre les r\u00e9sultats imm\u00e9diatement \u00e0 la \ndisposition des patients et des prescripteurs ; \n- fluidifier les parcours de soins gr\u00e2ce \u00e0 un ancrage territorial fort ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique s ur le site du CENTRE IMAGERIE \nGIE SCANNER CARRE HAUSSMANN  appara\u00eet prioritaire dans l e cadre de cette \nproc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical, construit dans le cadre d'une coop\u00e9ration publique priv\u00e9, \nadoss\u00e9 \u00e0 un p\u00f4le m\u00e9dical disposant d'un centre de soins non programm\u00e9s , \nb\u00e9n\u00e9ficiant de l'ensemble des consultations du GHEF   et contribuant \u00e0 \nd\u00e9sengorger le service d'accueil des urgences de l'h\u00f4pital ; \n- de plateau technique, associant radiologie conventionnelle et imagerie en \ncoupes, en compl\u00e9mentarit\u00e9 avec le GHEF ; \n- de participation \u00e0 la permanence des soins avec une ouverture pr\u00e9vue de la \nstructure le samedi apr\u00e8s-midi et la participation des radiologues \u00e0 la PDSES \nau sein du GHEF ; \n- d'ancrage territorial du projet m\u00e9dical en synergie avec plusieurs acteurs du \nterritoire, en faveur de la fluidit\u00e9 des parcours ; \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'utilisation du nouvel appareil de scanographie, dont l'implantation est autoris\u00e9e \npar la pr\u00e9sente d\u00e9cision, est subordonn\u00e9e \u00e0 l'obtention d'une autorisation d'utilisation \n\u00e0 des fins diagnostiques, d\u00e9livr\u00e9e par l'Autorit\u00e9 de s\u00fbret\u00e9 nucl\u00e9aire  et de \nradioprotection en application du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nque, tant que cette autorisation n'a pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9livr\u00e9e par l'Autorit\u00e9 de s\u00fbret\u00e9 nucl\u00e9aire \net de radioprotection, aucun examen ne pourra \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2599 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nCARRE HAUSSMANN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CTRE IMAGERIE GIE SCANNER CARRE HAUSSMANN, 1 cours de la Gondoire 77600 JOSSIGNY\n156\n5 \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE SCANNER CARRE HAUSSMANN  est autoris\u00e9  \u00e0 exploiter un \u00e9quipement \nmat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site  du CENTRE IMAGERIE GIE \nSCANNER CARRE HAUSSMANN  (n\u00b0Finess ET  : \u00e0 cr\u00e9er ), 1 cours de la Gondoire \n77600 Jossigny. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un deuxi\u00e8me et d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement d'imagerie \ndiagnostique sur le site d oit faire l'objet d'une information de l'ARS telle que pr\u00e9vue \u00e0 \nl'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nL'installation d'un troisi\u00e8me  \u00e9quipement conduirait l'Agence \u00e0 subordonner \nl'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par le GIE SCANNER CARRE \nHAUSSMANN \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 \nde la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0  \nl'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : Le titulaire devra informer sans d\u00e9lai l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de la mise en service \nde l'\u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique  exploit\u00e9 dans le cadre de la \npr\u00e9sente autorisation, conform\u00e9ment aux dispositions des articles R .6122-37 et \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nCette op\u00e9ration devra faire l'objet d'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de 3 \nans maximum \u00e0 compter de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision et devra \u00eatre \nachev\u00e9e au plus tard 4 ans apr\u00e8s cette notification. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception \nde la d\u00e9claration de mise en service de l'\u00e9quipement d'imagerie diagnostique par le \nDirecteur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : L'\u00e9quipement mat\u00e9riel lourd  sollicit\u00e9 dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figure en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2599 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nCARRE HAUSSMANN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CTRE IMAGERIE GIE SCANNER CARRE HAUSSMANN, 1 cours de la Gondoire 77600 JOSSIGNY\n157\n16\n6 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent d ans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2599 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nCARRE HAUSSMANN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CTRE IMAGERIE GIE SCANNER CARRE HAUSSMANN, 1 cours de la Gondoire 77600 JOSSIGNY\n158\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE SCANNER CARRE HAUSSMANN (n\u00b0Finess EJ : \u00e0 cr\u00e9er) \n \nCENTRE IMAGERIE GIE SCANNER CARRE HAUSSMANN (n\u00b0Finess ET : \u00e0 cr\u00e9er) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 0 0 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2599 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nCARRE HAUSSMANN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CTRE IMAGERIE GIE SCANNER CARRE HAUSSMANN, 1 cours de la Gondoire 77600 JOSSIGNY\n159\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00030\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2604 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE SERRA en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de la SCM RENE SERRA\nMAGNY, 28 rue de l'\u00e9pinette 77700\nMAGNY-LE-HONGRE\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2604 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA MAGNY, 28 rue de l'\u00e9pinette 77700 MAGNY-LE-HONGRE\n160\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2604 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2604 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA MAGNY, 28 rue de l'\u00e9pinette 77700 MAGNY-LE-HONGRE\n161\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE SERRA  (n\u00b0Finess EJ : 770016061), dont le si\u00e8ge \nsocial est situ\u00e9 8 b rue des Cordeliers 77100 Meaux, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter \ndes \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE SERRA \nMAGNY (structure sans n\u00b0Finess ET), 28 rue de l'\u00c9pinette 77700 Magny-le-Hongre ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est port\u00e9e par la soci\u00e9t\u00e9 civile de moyens (SCM) RENE SERRA ; \n \nqu'elle fait partie du groupe centres d'imagerie m\u00e9dicale Coulommiers, Meaux, Saint-\nMaur (CMSM) ; \n \nque le groupe est pr\u00e9sent \u00e0 Coulommiers, Meaux, Saint -Maur, Esbly, Mareuil -l\u00e8s-\nMeaux, Dammartin en Go\u00eble ; \n \nque le projet serait install\u00e9 au sein d'un p\u00f4le m\u00e9dical \u00e0 construire compos\u00e9 de \nm\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et sp\u00e9cialistes ainsi que d'un laboratoire et d'une pharmacie ; \n \nque la structure disposerait d'un plateau complet d'imagerie conventionnelle \ncompos\u00e9 d'une salle de radiologie ainsi que d'appareils d'\u00e9chographie, de \nmammographie et d'ost\u00e9odensitom\u00e9trie ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2604 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA MAGNY, 28 rue de l'\u00e9pinette 77700 MAGNY-LE-HONGRE\n162\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que la SCM RENE SERRA  n'\u00e9tait pas autoris\u00e9 e dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur \u00e0 exploiter un ou plusieurs \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe (IRM et/ou scanner) sur le site de la SCM RENE SERRA MAGNY ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service 2 \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site, 1 IRM et 1 scanner n'exc\u00e9dant pas le seuil de \n3 appareils sur le site ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur proposerait sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les \u00e9quipements fonctionneraient du lundi au vendredi de 8h30 \u00e0 18h30 et le \nsamedi matin de 8h30 \u00e0 12h30 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet offrirait une imagerie sp\u00e9cialis\u00e9e incluant la gyn\u00e9cologie, l'urologie, la \ns\u00e9nologie, l'ost\u00e9oarticulaire, l'ORL et la neurologie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le fonctionnement des \u00e9quipements de radiologie conventionnelle et \ndiagnostique serait assur\u00e9 par 19 radiologues du groupe, pour 4,4 \u00e9quivalents temps \nplein (ETP) ; \n \nque l'\u00e9quipe m\u00e9dicale serait compl\u00e9t\u00e9e de 5,67 \u00e9quivalents temps plein (ETP) de \nmanipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale (MERM) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanner est estim\u00e9e \u00e0 9 000 examens la 1 \u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 9 400 examens au bout de 3 ans, \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'appareil d'IRM est estim\u00e9e \u00e0 9 450 actes la 1\u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 9 750 examens au bout de 3 ans ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \npr\u00e9visionnelles sont globalement respect\u00e9es  ; toutefois que le promoteur n'a pas \nformalis\u00e9 de protocole d'urgence ; \n \nCONSID\u00c9RANT par ailleurs, que le promoteur n'a pas envisag\u00e9 une ouverture de la structure aux \nhoraires de la permanence des soins ;  \n \nque les modalit\u00e9s de contribution \u00e0 la permanence des soins, en lien notamment avec \nles \u00e9tablissements de sant\u00e9 du territoire ne sont pas pr\u00e9sent\u00e9es ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le porteur n'\u00e9voque pas le souhait de construire des partenariats ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur ne formule pas d'engagements relatifs \u00e0 la part des actes pr\u00e9vus \nsur les appareils sollicit\u00e9s qui seraient r\u00e9alis\u00e9s aux tarifs opposables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que cette demande n'est pas compatible avec les objectifs qualitatifs du PRS3 qui \npr\u00e9voit notamment de favoriser l 'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, la mise en place d'une \norganisation pour la prise en charge des patients hospitalis\u00e9s, urgents et non \nprogramm\u00e9s ainsi que la participation \u00e0 la permanence des soins ; \n \nque le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 pr\u00e9cise en outre que les besoins sont principalement \norient\u00e9s vers les zones les moins bien pourvues en imagerie, principalement en \ngrande couronne, dans les villes b\u00e9n\u00e9ficiant de m\u00e9decine de recours mais ne \ndisposant pas d'imagerie en coupes  ; que dans le cas pr\u00e9sent, une offre d'imagerie \nen coupes existe \u00e0 proximit\u00e9, au GHEF et \u00e0 Mont\u00e9vrain , \u00e0 5 kilom\u00e8tres du site \nd'implantation envisag\u00e9 ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2604 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA MAGNY, 28 rue de l'\u00e9pinette 77700 MAGNY-LE-HONGRE\n163\n4 \n \nainsi que les conditions d'octroi pr\u00e9vues \u00e0 l'article L.6122 -2 du Code de la sant\u00e9 \npublique ne sont pas r\u00e9unies dans leur globalit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un  \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \nsur zone de proximit\u00e9 Seine -et-Marne Nord  conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits  ; aussi, que la reconduction des \nautorisations correspondantes a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e dans le cadre de cette proc\u00e9dure  ;  \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE SERRA \nMAGNY n'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en \nmati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical ; \n- de localisation g\u00e9ographique sur une zone non d\u00e9pourvue ; \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- d'ancrage territorial ; \n- et de participation \u00e0 la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE SERRA  en vue d'obtenir l'autorisation \nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la \nSCM RENE SERRA MAGNY  (n\u00b0Finess ET  : sans n\u00b0Finess ), 28 rue de l'\u00c9pinette \n77700 Magny-le-Hongre est rejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne c onstitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2604 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA MAGNY, 28 rue de l'\u00e9pinette 77700 MAGNY-LE-HONGRE\n164\n16\n5 \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2604 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA MAGNY, 28 rue de l'\u00e9pinette 77700 MAGNY-LE-HONGRE\n165\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSCM RENE SERRA (n\u00b0Finess EJ : 770016061) \n \nSCM RENE SERRA MAGNY (structure sans n\u00b0Finess ET) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2604 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA MAGNY, 28 rue de l'\u00e9pinette 77700 MAGNY-LE-HONGRE\n166\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00046\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2605 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nMARNE-LA-VALLEE en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CTRE IMAGERIE GIE IRM\nMARNE-LA-VALLE, 22 CHEMIN DE GOUVERNE\n77405 LAGNY-SUR-MARNE\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00046 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2605 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nMARNE-LA-VALLEE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCTRE IMAGERIE GIE IRM MARNE-LA-VALLE, 22 CHEMIN DE GOUVERNE 77405 LAGNY-SUR-MARNE\n167\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2605 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du 26 \noctobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele -\nde-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile -\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es e n application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00046 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2605 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nMARNE-LA-VALLEE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCTRE IMAGERIE GIE IRM MARNE-LA-VALLE, 22 CHEMIN DE GOUVERNE 77405 LAGNY-SUR-MARNE\n168\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM MARNE-LA-VALLEE (n\u00b0Finess EJ : 770016095), dont \nle si\u00e8ge social est situ\u00e9 22 chemin de Gouvernes 77400 Lagny -sur-Marne, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter un \u00e9quipemen t mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site  du \nCENTRE IMAGERIE GIE IRM MARNE-LA-VALLEE (n\u00b0Finess ET : 770020469), 22 chemin de \nGouverne 77405 Lagny-sur-Marne ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par : \n- la SCM SCANNER MARNE-LA-VALLEE (n\u00b0Finess EJ  : 770004968) sur le site du \nCENTRE DE SCANNER ET D'IMAGERIE MEDICALE ( n\u00b0Finess ET  : 770013738) \nimplant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation d'un scanner,  \n- et la SELAS RESONANCE IMAGERIE (n\u00b0Finess EJ : 950014399), dont le si\u00e8ge social \nest situ\u00e9 25 boulevard Maurice Berteaux 95130 Franconville, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter un  appareil d' IRM sur le site du CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE DE LAGNY (n\u00b0Finess ET  : 770026219), 20 chemin de Gouvernes 77400 \nLagny-sur-Marne ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le Groupement d'Int\u00e9r\u00eat \u00c9conomique (GIE) IRM Marne -la-Vall\u00e9e regroupe \nnotamment le Centre Hospitalier de Lagny-sur-Marne et plusieurs praticiens lib\u00e9raux \nen radiologie ;  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00046 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2605 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nMARNE-LA-VALLEE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCTRE IMAGERIE GIE IRM MARNE-LA-VALLE, 22 CHEMIN DE GOUVERNE 77405 LAGNY-SUR-MARNE\n169\n3 \n \nque le CENTRE D'IMAGERIE GIE IRM MARNE -LA-VALLEE est int\u00e9gr\u00e9 au r\u00e9seau \ndu Groupe R\u00e9sonance Imagerie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE IRM MARNE -LA-VALLEE disposait sur le site d u CENTRE IMAGERIE \nGIE IRM MARNE-LA-VALLEE dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une \nautorisation d'exploiter  un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) \nnucl\u00e9aire \u00e0 utilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique \u00e0 hauteur d 'un \u00e9quipement mat\u00e9riels lourd,  conform\u00e9ment \naux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, la SCM SCANNER MARNE -LA-VALLEE dispose d 'une autorisation \nd'exploiter un scanner  sur le site du C ENTRE DE SCANNER ET D'IMAGERIE \nMEDICALE au niveau de la m\u00eame implantation ; \n \nque la SELAS RESONANCE IMAGERIE dispose d'une autorisation d'exploiter un \nappareil d'IRM sur le site du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LAGNY au niveau \nde la m\u00eame implantation ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe s est port\u00e9 \u00e0  \ntrois appareils (deux IRM et un scanner) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ; \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ; \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00046 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2605 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nMARNE-LA-VALLEE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCTRE IMAGERIE GIE IRM MARNE-LA-VALLE, 22 CHEMIN DE GOUVERNE 77405 LAGNY-SUR-MARNE\n170\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE IMAGERIE GIE IRM MARNE-LA-VALLEE conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE \nGIE IRM MARNE -LA-VALLEE appara\u00eet prioritaire notamment en mati\u00e8re \nd'implantation dans une zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e, de polyvalence de l'activit\u00e9 \net d'ancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, caract\u00e9ris\u00e9 en \nautres par plusieurs partenariats et coop\u00e9rations ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE IRM MARNE -LA-VALLEE est autoris\u00e9  \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nIMAGERIE GIE IRM MARNE -LA-VALLEE (n\u00b0Finess ET : 770020469), 22 chemin de \nGouverne 77405 Lagny-sur-Marne. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00046 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2605 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nMARNE-LA-VALLEE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCTRE IMAGERIE GIE IRM MARNE-LA-VALLE, 22 CHEMIN DE GOUVERNE 77405 LAGNY-SUR-MARNE\n171\n16\n5 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00046 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2605 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nMARNE-LA-VALLEE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCTRE IMAGERIE GIE IRM MARNE-LA-VALLE, 22 CHEMIN DE GOUVERNE 77405 LAGNY-SUR-MARNE\n172\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE IRM MARNE-LA-VALLEE (n\u00b0Finess EJ : 770016095) \n \nCENTRE IMAGERIE GIE IRM MARNE-LA-VALLEE (n\u00b0Finess ET : 770020469) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 0 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00046 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2605 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nMARNE-LA-VALLEE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCTRE IMAGERIE GIE IRM MARNE-LA-VALLE, 22 CHEMIN DE GOUVERNE 77405 LAGNY-SUR-MARNE\n173\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00035\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2607 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM MARNE\nCHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM\nMARNE CHANTEREINE, RUE CURIE 77177\nBROU-SUR-CHANTEREINE\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2607 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nMARNE CHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nde l'IRM MARNE CHANTEREINE, RUE CURIE 77177 BROU-SUR-CHANTEREINE\n174\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2607 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2607 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nMARNE CHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nde l'IRM MARNE CHANTEREINE, RUE CURIE 77177 BROU-SUR-CHANTEREINE\n175\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM MARNE CHANTEREINE  (n\u00b0Finess EJ : 770020378), \ndont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 rue Curie 77177 Brou -sur-Chantereine, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site \nde l' IRM MARNE CHANTEREINE  (n\u00b0Finess ET  : 770020386), rue Curie 77177 Brou -sur-\nChantereine ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par l'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE \n(n\u00b0Finess EJ  : 770004299)  sur le site de l'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE  \n(n\u00b0Finess ET : 770300010), implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation d'un scanner ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS IRM MARNE CHANTEREINE est membre du groupe R\u00e9sonance \nImagerie ;  \n \nque le centre d'imagerie est situ\u00e9 au sein du P\u00f4le Imagerie de l'H\u00f4pital priv\u00e9 de \nMarne-Chantereine (Groupe Ramsay Sant\u00e9) ;  \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2607 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nMARNE CHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nde l'IRM MARNE CHANTEREINE, RUE CURIE 77177 BROU-SUR-CHANTEREINE\n176\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS IRM MARNE CHANTEREINE disposait sur le site de  l'IRM MARNE \nCHANTEREINE dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des autorisations d'exploiter :  \n- deux appareils d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, dont un mis en \u0153uvre en juillet \n2024 et le second, mise en \u0153uvre le 15 juin 2025 ;  \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre le 2 septembre 2025 ;  \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 reconduire l'autorisation d'exploitation \nd'\u00e9quipements d'imagerie diagnostique \u00e0 hauteur de trois \u00e9quipements mat\u00e9riels \nlourds, conform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, l'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE dispose d'une \nautorisation d'exploiter un scanner sur le site de l'HOPITAL PRIVE DE MARNE \nCHANTEREINE au niveau de la m\u00eame implantation ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe est port\u00e9 \u00e0  \nquatre appareils (deux IRM et deux scanners) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ; \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ; \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un  \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site de \nl'IRM MARNE CHANTEREINE conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res \nsusmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2607 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nMARNE CHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nde l'IRM MARNE CHANTEREINE, RUE CURIE 77177 BROU-SUR-CHANTEREINE\n177\n4 \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de l' IRM MARNE \nCHANTEREINE appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en \nmati\u00e8re d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9 , de coop\u00e9ration territoriale et \nd'organisation et de participation \u00e0 la permanence des soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SAS IRM MARNE CHANTEREINE  est autoris\u00e9 e \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  de l'IRM MARNE \nCHANTEREINE (n\u00b0Finess ET : 770020386), rue Curie 77177 Brou-sur-Chantereine. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2607 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nMARNE CHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nde l'IRM MARNE CHANTEREINE, RUE CURIE 77177 BROU-SUR-CHANTEREINE\n178\n16\n5 \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025  \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2607 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nMARNE CHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nde l'IRM MARNE CHANTEREINE, RUE CURIE 77177 BROU-SUR-CHANTEREINE\n179\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS IRM MARNE CHANTEREINE (n\u00b0Finess EJ : 770020378) \n \nIRM MARNE CHANTEREINE (n\u00b0Finess ET : 770020386) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 2 2 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2607 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nMARNE CHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nde l'IRM MARNE CHANTEREINE, RUE CURIE 77177 BROU-SUR-CHANTEREINE\n180\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00051\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2609 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND HOPITAL DE\nL'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du GHEF\nMARNE LA VALLEE SITE JOSSIGNY, 2 COURS DE\nLA GONDOIRE 77600 JOSSIGNY\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00051 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2609 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du GHEF MARNE LA VALLEE SITE JOSSIGNY, 2 COURS DE LA GONDOIRE 77600 JOSSIGNY\n181\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2609 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00051 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2609 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du GHEF MARNE LA VALLEE SITE JOSSIGNY, 2 COURS DE LA GONDOIRE 77600 JOSSIGNY\n182\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN  (n\u00b0Finess EJ  : \n770021145), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 6 rue Saint Fiacre 77100 Meaux , en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  \nJOSSIGNY du GHEF MARNE-LA-VALLEE (n\u00b0Finess ET : 770019032), 2 cours de la Gondoire \n77600 Jossigny ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations \npour18  implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de \nproc\u00e9der \u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le site JOSSIGNY du GHEF MARNE-LA-VALLEE est un \u00e9tablissement de sant\u00e9 \npublic appartenant a u GHEF, lequel est \u00e9galement compos\u00e9 des sites de Meaux \nSaint-Faron et de Coulommiers ; \n \nque du fait des fusions op\u00e9r\u00e9es, le GHEF constitue  \u00e0 lui seul le GHT Nord 77 ; \n \nque le GHEF dispose d'un plateau technique complet, comprenant notamment un \nservice d'imagerie m\u00e9dicale assurant des examens de radiologie conventionnelle, \nd'\u00e9chographie, de scanner et d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM), ainsi \nqu'un service d'urgences, une maternit\u00e9 et plusieurs services de sp\u00e9cialit \u00e9s \nm\u00e9dicales et chirurgicales ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00051 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2609 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du GHEF MARNE LA VALLEE SITE JOSSIGNY, 2 COURS DE LA GONDOIRE 77600 JOSSIGNY\n183\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que le GRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN disposait sur le site JOSSIGNY du \nGHEF MARNE-LA-VALLEE dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des autorisations \nd'exploiter :  \n- deux scanographes \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mises en \u0153uvre ;  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale, de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre , \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale, de puissance 3 Tesla, non mise en \u0153uvre ; \n \nque la mise en \u0153uvre du second appareil IRM a \u00e9t\u00e9 retard\u00e9e par la construction du \nnouveau b\u00e2timent ; \n \nque le projet m\u00e9dico -soignant concernant ce second appareil a \u00e9t\u00e9 r\u00e9cemment \nfinalis\u00e9 et valid\u00e9 par les instances du GHEF ; \n \nque la mise en \u0153uvre est programm\u00e9e pour novembre 2025 ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 reconduire l'autorisation d'exploitation \nd'\u00e9quipements d'imagerie diagnostique \u00e0 hauteur de quatre \u00e9quipements mat\u00e9riels \nlourds, conform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet m\u00e9dical pr\u00e9voit plusieurs axes de d\u00e9veloppement : \n- une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4les d'organes \u00bb, \n- une r\u00e9ponse \u00e0 la demande en augmentation du bassin de population en forte \ncroissance, \n- l'accompagnement des fili\u00e8res m\u00e9dicales du GHEF, thrombectomie, \ncardiologie interventionnelle, canc\u00e9rologie, alertes AVC, \n- l'introduction de l'intelligence artificielle afin d'accompagner les urgentistes \ndans l'interpr\u00e9tation des images de fractures difficiles \u00e0 diagnostiquer,  \n- diminution du temps d'attente aux urgences ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les appareils d'imagerie en coupes fonctionnent avec une \u00e9quipe constitu\u00e9e de \n6 \u00e9quivalents temps plein (ETP) de radiologues n'exer\u00e7ant que sur le site ; \n \nque l'\u00e9quipe m\u00e9dicale sera renforc\u00e9e par le recrutement d'un ETP de radiologue  ; \n \nque les radiologues participent aux r\u00e9unions de concertation pluridisciplinaire du \nGHEF ; \n \nque l'\u00e9quipe param\u00e9dicale est compos\u00e9e de 23 ETP de manipulateurs en \n\u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale et sera compl\u00e9t\u00e9e par le recrutement de 5 ETP \nsuppl\u00e9mentaires ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle des scanners est estim\u00e9e \u00e0 4  824 examens d\u00e8s la \npremi\u00e8re ann\u00e9e avec une mont\u00e9e en charge \u00e0 5  489 \u00e0 compter de la troisi\u00e8me \nann\u00e9e ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle des appareils d'IRM est estim\u00e9e \u00e0 21  842 examens d\u00e8s \nla premi\u00e8re ann\u00e9e avec une mont\u00e9e en charge \u00e0 23  158 examens \u00e0 compter de la \ntroisi\u00e8me ann\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les locaux b\u00e9n\u00e9ficient d'une bonne accessibilit\u00e9 g\u00e9ographique et ont \u00e9t\u00e9 con\u00e7us \npour r\u00e9pondre aux normes d'accessibilit\u00e9 aux personnes \u00e0 mobilit\u00e9 r\u00e9duite ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les \u00e9quipements b\u00e9n\u00e9ficient de la pr\u00e9sence sur place d'un radiologue tous les \njours de 9h \u00e0 18h30 ;  \n \nque la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9 est assur\u00e9e de 18h30 \u00e0 \n8h30 (du lundi au vendredi) et de 18h30 \u00e0 9h00 (le week-end et les jours f\u00e9ri\u00e9s), par \nrotation entre les trois sites hospitaliers  hospitaliers (Coulommiers, Marne-La-Vall\u00e9e \net Meaux) ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00051 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2609 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du GHEF MARNE LA VALLEE SITE JOSSIGNY, 2 COURS DE LA GONDOIRE 77600 JOSSIGNY\n184\n4 \n \nque les patients urgents et/ou hospitalis\u00e9s sont pris en charge par intercalation entre \nles rendez-vous programm\u00e9s ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur ne formule pas d'engagements relatifs \u00e0 la part des actes pr\u00e9vus \nsur les appareils sollicit\u00e9s qui seraient r\u00e9alis\u00e9s aux tarifs opposables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur dispose d'un syst\u00e8me d'information radiologique (RIS) et d'un \nsyst\u00e8me d'archivage et de communication des images (PACS) interconnect\u00e9s, \npermettant une gestion fluide et s\u00e9curis\u00e9e des examens r\u00e9alis\u00e9s ; \n \nque ces outils num\u00e9riques sont compatibles avec les exigences du plan S\u00e9gur et \npermettent la consultation \u00e0 distance des examens, favorisant ainsi la t\u00e9l\u00e9radiologie \ninterne ; \n \nque cette organisation garantit la continuit\u00e9 de la prise en charge, notamment dans \nle cadre de la permanence des soins, et contribue \u00e0 l'am\u00e9lioration de la qualit\u00e9, de la \ns\u00e9curit\u00e9 et de la pertinence des actes d'imagerie diagnostique ; \n \nque l'\u00e9tablissement utilise \u00e9galement la plateforme r\u00e9gionale Ortif, principalement \npour des actes de t\u00e9l\u00e9 radiologie et t\u00e9l\u00e9 expertise en neurologie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le  GHEF a constitu\u00e9 un GCS avec LNA Sant\u00e9 et la Fondation Renaissance \nSanitaire qui a vocation \u00e0 assurer les activit\u00e9s de SMR, USLD, EHPAD sur le site \nd'Orgemont \u00e0 Meaux et de SMR addictologie et \u00e9tats v\u00e9g\u00e9tatifs chroniques et pauci-\nrelationnels sur le site de Coulommiers.  \n \nen outre, que  des liens formalis\u00e9s sont \u00e9tablis avec le  SMR de la clinique de \nMont\u00e9vrain ; \n \nqu'une convention existe entre le GHEF et les EHPAD environnants dans le cadre \nde la fili\u00e8re g\u00e9riatrique  afin, notamment, de permettre des admissions directes en \ng\u00e9riatrie sur appel t\u00e9l\u00e9phonique en \u00e9vitant \u00e0 la personne \u00e2g\u00e9e un passage par les \nurgences ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R.6123 -161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ;  \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0 disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00051 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2609 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du GHEF MARNE LA VALLEE SITE JOSSIGNY, 2 COURS DE LA GONDOIRE 77600 JOSSIGNY\n185\n5 \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site JOSSIGNY du GHEF \nMARNE-LA-VALLEE appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical  avec une organisation en \u00ab  p\u00f4les d'organes  \u00bb \ncorrespondants aux sursp\u00e9cialit\u00e9s telles que la thrombectomie, la cardiologie \ninterventionnelle, la canc\u00e9rologie et les alertes AVC, \n- d'implantation dans un \u00e9tablissement de sant\u00e9 disposant d'un service \nd'accueil des urgences, \n- de ressources humaines avec une \u00e9quipe m\u00e9dicale et param\u00e9dicale \npr\u00e9sente sur site en nombre suffisant pour assurer la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 \ndes soins, \n- d'organisation territoriale avec de nombreux partenariats \u00e9tablis avec les \nstructures d'aval visant \u00e0 fluidifier les parcours patients, \n- de participation \u00e0 la permanence des soins ;  \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN est autoris\u00e9 \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site JOSSIGNY du \nGHEF MARNE -LA-VALLEE (n\u00b0Finess ET  : 770019032), 2 cours de la Gondoire \n77600 Jossigny. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00051 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2609 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du GHEF MARNE LA VALLEE SITE JOSSIGNY, 2 COURS DE LA GONDOIRE 77600 JOSSIGNY\n186\n16\n6 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00051 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2609 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du GHEF MARNE LA VALLEE SITE JOSSIGNY, 2 COURS DE LA GONDOIRE 77600 JOSSIGNY\n187\n| 3REPUBLIQUEFRAN\u00c7AISE @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Libert\u00e9 \u00cele-de-FranceEgalit\u00e9Fraternit\u00e9\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN (n\u00b0Finess EJ : 770021145) \n \nGHEF MARNE LA VALLEE SITE JOSSIGNY (n\u00b0Finess ET : 770019032) \n \nType \nd'\u00e9quipement \nNombre \npr\u00e9c\u00e9demment \nautoris\u00e9 non mis \nen \u0153uvre  \nNombre install\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 2 \nScanner 0 2 2 \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00051 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2609 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du GHEF MARNE LA VALLEE SITE JOSSIGNY, 2 COURS DE LA GONDOIRE 77600 JOSSIGNY\n188\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00040\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2610 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND HOPITAL DE L'EST\nFRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CH DE\nCOULOMMIERS, 4 RUE GABRIEL PERI 77527\nCOULOMMIERS\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00040 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2610 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CH DE COULOMMIERS, 4 RUE GABRIEL PERI 77527 COULOMMIERS\n189\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2610 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00040 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2610 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CH DE COULOMMIERS, 4 RUE GABRIEL PERI 77527 COULOMMIERS\n190\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN  (n\u00b0Finess EJ  : \n770021145), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 6 rue Saint Fiacre 77100 Meaux , en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site \ndu CH DE COULOMMIERS  (n\u00b0Finess ET  : 770000131), 4 rue Gabriel P\u00e9ri 77527 \nCoulommiers ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le CENTRE HOSPITALIER DE COULOMMIERS est un \u00e9tablissement de sant\u00e9 \npublic appartenant a u GHEF, lequel est \u00e9galement compos\u00e9 des sites de Jossigny \net Meaux Saint-Faron  ; \n \nque du fait des fusions op\u00e9r\u00e9es, le GHEF constitue \u00e0 lui seul le GHT Nord 77 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN  disposait sur le site d u CH DE \nCOULOMMIERS dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des autorisations d'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ;  \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00040 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2610 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CH DE COULOMMIERS, 4 RUE GABRIEL PERI 77527 COULOMMIERS\n191\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCH DE COULOMMIERS du GHEF conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux \ncrit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CH DE \nCOULOMMIERS du GHEF appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9, de participation \u00e0 \nla permanence de soins et d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN est autoris\u00e9 \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CH DE \nCOULOMMIERS (n\u00b0Finess ET : 770000131), 4 rue Gabriel P\u00e9ri 77527 Coulommiers. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par le GRAND HOPITAL \nDE L'EST FRANCILIEN  \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant \nl'effectivit\u00e9 de la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9.  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00040 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2610 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CH DE COULOMMIERS, 4 RUE GABRIEL PERI 77527 COULOMMIERS\n192\n16\n4 \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00040 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2610 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CH DE COULOMMIERS, 4 RUE GABRIEL PERI 77527 COULOMMIERS\n193\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN (n\u00b0Finess EJ : 770021145) \n \nCH DE COULOMMIERS (n\u00b0Finess ET : 770000131) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00040 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2610 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CH DE COULOMMIERS, 4 RUE GABRIEL PERI 77527 COULOMMIERS\n194\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00039\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2611 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CABINET RADIOLOGIE\nPIERRE CURIE en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CTRE\nIMAGERIE MEDICALE ROISSY EN BRIE, 20 RUE\nANTOINE LAVOISIER 77680 ROISSY-EN-BRIE\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00039 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2611 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CABINET\nRADIOLOGIE PIERRE CURIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CTRE IMAGERIE MEDICALE ROISSY EN BRIE, 20 RUE ANTOINE LAVOISIER 77680 ROISSY-EN-BRIE\n195\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2611 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00039 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2611 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CABINET\nRADIOLOGIE PIERRE CURIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CTRE IMAGERIE MEDICALE ROISSY EN BRIE, 20 RUE ANTOINE LAVOISIER 77680 ROISSY-EN-BRIE\n196\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CABINET RADIOLOGIE PIERRE CURIE  (n\u00b0Finess EJ  : \n770026136), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 15 all\u00e9e d'Armainvilliers 77220 Tournan-en-Brie, en \nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie \ndiagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE MEDICALE ROISSY-EN-BRIE (n\u00b0Finess ET : \n770026144), 20 rue Antoine Lavoisier 77680 Roissy-en-Brie ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SCM CABINET DE RADIOLOGIE PIERRE CURIE est une soci\u00e9t\u00e9 civile de \nmoyens, n'exploitant pas directement de plateaux d'imagerie, mais support logistique \net administratif pour des entit\u00e9s d\u00e9di\u00e9es \u00e0 l'imagerie m\u00e9dicale ; \n \nque le CENTRE DE ROISSY -EN-BRIE est situ\u00e9 dans le p\u00f4le Sant\u00e9 de la Gare  \u00e0 \nRoissy-en-Brie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SCM CABINET RADIOLOGIE PIERRE CURIE  disposait sur le site d u \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE ROISSY -EN-BRIE dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur des autorisations d'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ;  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00039 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2611 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CABINET\nRADIOLOGIE PIERRE CURIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CTRE IMAGERIE MEDICALE ROISSY EN BRIE, 20 RUE ANTOINE LAVOISIER 77680 ROISSY-EN-BRIE\n197\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE ROISSY-EN-BRIE conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ;  \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE ROISSY-EN-BRIE appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical, par la pr\u00e9sence d'un plateau technique complet, int\u00e9gr\u00e9 \ndans une structure de sant\u00e9 pluridisciplinaire ; \n- et d'int\u00e9gration dans les parcours de soins, par des coop\u00e9rations territoriales \navec les \u00e9tablissements hospitaliers et les professionnels de ville ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SCM CABINET RADIOLOGIE PIERRE CURIE  est autoris\u00e9 e \u00e0 poursuivre \nl'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE ROISSY EN BRIE  (n\u00b0Finess ET  : 770026144), \n20 rue Antoine Lavoisier 77680 Roissy-en-Brie. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00039 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2611 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CABINET\nRADIOLOGIE PIERRE CURIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CTRE IMAGERIE MEDICALE ROISSY EN BRIE, 20 RUE ANTOINE LAVOISIER 77680 ROISSY-EN-BRIE\n198\n16\n4 \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par la SCM CABINET \nRADIOLOGIE PIERRE CURIE  \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration \nfavorisant l'effectivit\u00e9 de la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9.  \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00039 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2611 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CABINET\nRADIOLOGIE PIERRE CURIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CTRE IMAGERIE MEDICALE ROISSY EN BRIE, 20 RUE ANTOINE LAVOISIER 77680 ROISSY-EN-BRIE\n199\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSCM CABINET RADIOLOGIE PIERRE CURIE (n\u00b0Finess EJ : 770026136) \n \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE ROISSY EN BRIE (n\u00b0Finess ET : 770026144) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00039 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2611 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CABINET\nRADIOLOGIE PIERRE CURIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CTRE IMAGERIE MEDICALE ROISSY EN BRIE, 20 RUE ANTOINE LAVOISIER 77680 ROISSY-EN-BRIE\n200\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00038\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2612 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE DE FORCILLES en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du GIE IMAGERIE DE\nFORCILLES SCANNER, LD FORCILLES 77150\nFEROLLES-ATTILLY\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2612 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nDE FORCILLES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du GIE\nIMAGERIE DE FORCILLES SCANNER, LD FORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY\n201\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2612 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2612 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nDE FORCILLES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du GIE\nIMAGERIE DE FORCILLES SCANNER, LD FORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY\n202\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE DE FORCILLES (n\u00b0Finess EJ : 770020543), dont \nle si\u00e8ge social est situ\u00e9 lieu-dit Forcilles 77150 F\u00e9rolles-Attilly, en vue d'obtenir l'autorisation \nd'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du GIE IMAGERIE \nDE FORCILLES SCANNER (n\u00b0Finess ET : 770020550), ld Forcilles 77150 F\u00e9rolles-Attilly ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par la SARL IRM DU CENTRE SEINE ET MARNE \n(n\u00b0Finess EJ  : 770008159)  sur le site de l' IRM CENTRE SEINE ET MARNE FORCILLES \n(n\u00b0Finess ET  : 770020535)  implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation d 'un appareil \nd'IRM ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le Groupement d'Int\u00e9r\u00eat \u00c9conomique IMAGERIE DE FORCILLES est compos\u00e9 \nnotamment de la Fondation Cognacq \u2011Jay, de l'Imagerie M\u00e9dicale du Centre \nSeine\u2011et\u2011Marne (IMCSM) ainsi que de plusieurs autres entit\u00e9s radiologiques ; \n \nque le CENTRE IMAGERIE SCANNER DE FORCILLES constitue un site d'imagerie \nd\u00e9pendant administrativement de ce GIE ; \n \nqu'il est implant\u00e9 au sein de l'H\u00f4pital Forcilles, \u00e9tablissement de sant\u00e9 priv\u00e9 d'int\u00e9r\u00eat \ncollectif (ESPIC) g\u00e9r\u00e9 par la Fondation Cognacq\u2011Jay ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2612 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nDE FORCILLES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du GIE\nIMAGERIE DE FORCILLES SCANNER, LD FORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY\n203\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE IMAGERIE DE FORCILLES  disposait sur le site d u GIE IMAGERIE DE \nFORCILLES SCANNER  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une autorisation \nd'exploiter un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ;  \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur d 'un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd,  conform\u00e9ment \naux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, la SARL IRM DU CENTRE SEINE ET MARNE dispose d'une \nautorisation d'exploiter un appareil d'IRM  sur le site sur le site de l'IRM CENTRE \nSEINE ET MARNE FORCILLES au niveau de la m\u00eame implantation ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe est port\u00e9 \u00e0  \ndeux appareils (une IRM et un scanner) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ;  \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ; \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un  \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site d u \nGIE IMAGERIE DE FORCILLES SCANNER conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2612 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nDE FORCILLES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du GIE\nIMAGERIE DE FORCILLES SCANNER, LD FORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY\n204\n4 \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du GIE IMAGERIE DE \nFORCILLES SCANNER appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9 et de participation \n\u00e0 la permanence des soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE IMAGERIE DE FORCILLES  est autoris\u00e9  \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du GIE IMAGERIE \nDE FORCILLES SCANNER  (n\u00b0Finess ET  : 770020550), ld Forcilles 77150 F\u00e9rolles \nAttilly. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par GIE IMAGERIE DE \nFORCILLES \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administrat if comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2612 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nDE FORCILLES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du GIE\nIMAGERIE DE FORCILLES SCANNER, LD FORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY\n205\n16\n5 \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2612 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nDE FORCILLES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du GIE\nIMAGERIE DE FORCILLES SCANNER, LD FORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY\n206\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE IMAGERIE DE FORCILLES (n\u00b0Finess EJ : 770020543) \n \nGIE IMAGERIE DE FORCILLES SCANNER (n\u00b0Finess ET : 770020550) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 0 0 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2612 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nDE FORCILLES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du GIE\nIMAGERIE DE FORCILLES SCANNER, LD FORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY\n207\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00045\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2614 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU CENTRE SEINE ET\nMARNE en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM\nCENTRE SEINE ET MARNE TOURNAN, 2 RUE\nJULES LEFEBVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00045 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2614 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU\nCENTRE SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'IRM CENTRE SEINE ET MARNE TOURNAN, 2 RUE JULES LEFEBVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE\n208\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2614 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00045 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2614 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU\nCENTRE SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'IRM CENTRE SEINE ET MARNE TOURNAN, 2 RUE JULES LEFEBVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE\n209\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU CENTRE SEINE ET MARNE  (n\u00b0Finess EJ  : \n770008159), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 2 rue Jules Lef\u00e8vre 77220 Tournan-en-Brie, en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le site l'IRM CENTRE SEINE ET MARNE TOURNAN  (n\u00b0Finess ET : 770021061), 2 rue \nJules Lefebvre 77220 Tournan-en-Brie ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par la SCM SCANNER DE TOURNAN (n\u00b0Finess EJ  : \n770002053) sur le site de la SCM SCANNER DE TOURNAN -EN-BRIE (n\u00b0Finess ET  : \n770020295) implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation d'un scanner ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le site de l'Imagerie M\u00e9dicale du Centre Seine et Marne sur la Clinique de \nTournan est compos\u00e9 de deux entit\u00e9s juridiques distinctes, la SARL IRM DU \nCENTRE SEINE ET MARNE et la SCM SCANNER DE TOURNAN ;  \n \nque toutes deux font partie du r\u00e9seau Imagerie M\u00e9dicale du Centre Seine-et-Marne  ; \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00045 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2614 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU\nCENTRE SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'IRM CENTRE SEINE ET MARNE TOURNAN, 2 RUE JULES LEFEBVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE\n210\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que la SARL IRM DU CENTRE SEINE ET MARNE  disposait sur le site de  l'IRM \nCENTRE SEINE ET MARNE TOURNAN  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des \nautorisations d'exploiter deux appareils d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) \nnucl\u00e9aire \u00e0 utilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, la SCM SCANNER DE TOURNAN dispose d'une autorisation d'exploiter \nun scanner sur le site de la SCM SCANNER DE TOURNAN-EN-BRIE au niveau de \nla m\u00eame implantation ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe est port\u00e9 \u00e0  \nquatre appareils (deux IRM et un scanner) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ; \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ; \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un  \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site de \nl'IRM CENTRE SEINE ET MARNE TOURNAN conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00045 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2614 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU\nCENTRE SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'IRM CENTRE SEINE ET MARNE TOURNAN, 2 RUE JULES LEFEBVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE\n211\n4 \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM CENTRE SEINE \nET MARNE TOURNAN appara\u00eet prioritaire dans le cadre cette proc\u00e9dure, notamment \nen en mati\u00e8re d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9 et de participation \u00e0 la \npermanence des soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SARL IRM DU CENTRE SEINE ET MARNE  est autoris\u00e9 e \u00e0 poursuivre \nl'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de \nl'IRM CENTRE SEINE ET MARNE TOURNAN (n\u00b0Finess ET : 770021061), 2 rue Jules \nLefebvre 77220 Tournan-en-Brie. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente  demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00045 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2614 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU\nCENTRE SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'IRM CENTRE SEINE ET MARNE TOURNAN, 2 RUE JULES LEFEBVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE\n212\n16\n5 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00045 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2614 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU\nCENTRE SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'IRM CENTRE SEINE ET MARNE TOURNAN, 2 RUE JULES LEFEBVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE\n213\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSARL IRM DU CENTRE SEINE ET MARNE (n\u00b0Finess EJ : 770008159) \n \nIRM CENTRE SEINE ET MARNE TOURNAN (n\u00b0Finess ET : 770021061) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 2 2 \nScanner 0 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00045 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2614 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU\nCENTRE SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'IRM CENTRE SEINE ET MARNE TOURNAN, 2 RUE JULES LEFEBVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE\n214\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00037\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2615 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par la SCM SCANNER DE TOURNAN\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de la SCM SCANNER DE\nTOURNAN EN BRIE, 2 RUE LEFEVRE 77220\nTOURNAN-EN-BRIE\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2615 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER DE TOURNAN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de la SCM SCANNER DE TOURNAN EN BRIE, 2 RUE LEFEVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE\n215\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2615 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d '\u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2615 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER DE TOURNAN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de la SCM SCANNER DE TOURNAN EN BRIE, 2 RUE LEFEVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE\n216\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM SCANNER DE TOURNAN (n\u00b0Finess EJ : 770002053), dont \nle si\u00e8ge social est situ\u00e9 2 rue Jules Lef\u00e8vre 77220 Tournan -en-Brie, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site de la \nSCM SCANNER DE TOURNAN -EN-BRIE (n\u00b0Finess ET : 770020295), 2 rue Lefevre 77220 \nTournan-en-Brie ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par la SARL IRM DU CENTRE SEINE ET MARNE \n(n\u00b0Finess EJ : 770008159) sur le site IRM CENTRE SEINE ET MARNE TOURNAN (n\u00b0Finess \nET : 770021061) implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation de deux appareils d'IRM ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le site de l'IMAGERIE MEDICALE DU CENTRE SEINE ET MARNE sur la \nClinique de Tournan est compos\u00e9 de deux entit\u00e9s juridiques distinctes, la SARL IRM \nDU CENTRE SEINE ET MARNE et la SCM SCANNER DE TOURNAN ;  \n \nque toutes deux font partie du r\u00e9seau Imagerie M\u00e9dicale du Centre Seine-et-Marne ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SCM SCANNER DE TOURNAN  disposait sur le site de la SCM SCANNER \nDE TOURNAN -EN-BRIE dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une autorisation \nd'exploiter un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2615 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER DE TOURNAN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de la SCM SCANNER DE TOURNAN EN BRIE, 2 RUE LEFEVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE\n217\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur d 'un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd,  conform\u00e9ment \naux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, la SARL IRM DU CENTRE SEINE ET MARNE dispose des autorisations \nd'exploiter deux appareils d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla  sur le site IRM CENTRE SEINE ET \nMARNE TOURNAN au niveau de la m\u00eame implantation ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe est port\u00e9 \u00e0  \nquatre appareils (deux IRM et un scanner) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ; \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ; \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site de \nSCM SCANNER DE TOURNAN-EN-BRIE conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux \ncrit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM SCANNER DE \nTOURNAN-EN-BRIE appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9 et de participation \n\u00e0 la permanence des soins ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2615 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER DE TOURNAN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de la SCM SCANNER DE TOURNAN EN BRIE, 2 RUE LEFEVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE\n218\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SCM SCANNER DE TOURNAN  est autoris\u00e9e \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM \nSCANNER DE TOURNAN -EN-BRIE (n\u00b0Finess ET  : 770020295), 2 rue Lefevre \n77220 Tournan-en-Brie. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2615 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER DE TOURNAN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de la SCM SCANNER DE TOURNAN EN BRIE, 2 RUE LEFEVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE\n219\n16\n5 \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025  \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2615 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER DE TOURNAN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de la SCM SCANNER DE TOURNAN EN BRIE, 2 RUE LEFEVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE\n220\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSCM SCANNER DE TOURNAN (n\u00b0Finess EJ : 770002053) \n \nSCM SCANNER DE TOURNAN-EN-BRIE (n\u00b0Finess ET : 770020295) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 0 0 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2615 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER DE TOURNAN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de la SCM SCANNER DE TOURNAN EN BRIE, 2 RUE LEFEVRE 77220 TOURNAN-EN-BRIE\n221\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00034\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2616 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par l'HOPITAL PRIVE DE MARNE\nCHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site de l'HOPITAL\nPRIVE DE MARNE CHANTEREINE, 77 rue Curie\n77177 BROU-SUR-CHANTEREINE\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2616 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'HOPITAL PRIVE\nDE MARNE CHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE, 77 rue Curie 77177 BROU-SUR-CHANTEREINE\n222\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2616 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2616 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'HOPITAL PRIVE\nDE MARNE CHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE, 77 rue Curie 77177 BROU-SUR-CHANTEREINE\n223\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE  (n\u00b0Finess EJ  : \n770004299), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 77 rue Curie 77177 Brou -sur-Chantereine, en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le \nsite de l' HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE  (n\u00b0Finess ET  : 770300010), 77 rue \nCurie 77177 Brou-sur-Chantereine ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par la SAS IRM MARNE CHANTEREINE (n\u00b0Finess EJ  : \n770020378) sur le site de l'IRM MARNE CHANTEREINE (n\u00b0Finess ET : 770020386), implant\u00e9 \n\u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation d'un scanner et de deux appareils d'IRM ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \naussi, compte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'HOPITAL PRIVE MARNE CHANTEREINE est un \u00e9tablissement de sant\u00e9 priv\u00e9 \nappartenant au groupe Ramsay sant\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE  disposait sur le site de \nl'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE  dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur d'une autorisation d'exploiter  un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale , mise \nen \u0153uvre ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2616 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'HOPITAL PRIVE\nDE MARNE CHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE, 77 rue Curie 77177 BROU-SUR-CHANTEREINE\n224\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur d 'un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd,  conform\u00e9ment \naux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, la SAS IRM MARNE CHANTEREINE dispose d'une autorisation \nd'exploiter un scanner et deux appareils d'IRM  sur le site de l'IRM MARNE \nCHANTEREINE au niveau de la m\u00eame implantation ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe est port\u00e9 \u00e0  \nquatre appareils (deux IRM et deux scanners) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ;  \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ; \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un  \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site de \nl'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de l'HOPITAL PRIVE DE \nMARNE CHANTEREINE appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical, par l'int\u00e9gration du scanner dans un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9 dot\u00e9 d'un service d'urgences et d'une offre de soins compl\u00e8te, \nr\u00e9pondant aux besoins du territoire\u202f; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2616 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'HOPITAL PRIVE\nDE MARNE CHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE, 77 rue Curie 77177 BROU-SUR-CHANTEREINE\n225\n4 \n \n- d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9, garantissant un acc\u00e8s imm\u00e9diat \n\u00e0 l'imagerie pour les patients hospitalis\u00e9s et les urgences\u202f; \n- de participation \u00e0 la permanence des soins, gr\u00e2ce \u00e0 une astreinte \nradiologique et param\u00e9dicale 24h/24 et 7j/7, compl\u00e9t\u00e9e par le recours \u00e0 la \nt\u00e9l\u00e9radiologie pour assurer la continuit\u00e9 des interpr\u00e9tations\u202f; \n- de coop\u00e9ration territoriale, par des partenariats avec les radiologues lib\u00e9raux \net une volont\u00e9 de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : L'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE  est autoris\u00e9  \u00e0 poursuivre \nl'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de \nl'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE  (n\u00b0Finess ET  : 770300010), 77 rue \nCurie 77177 Brou- sur-Chantereine. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2616 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'HOPITAL PRIVE\nDE MARNE CHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE, 77 rue Curie 77177 BROU-SUR-CHANTEREINE\n226\n16\n5 \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2616 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'HOPITAL PRIVE\nDE MARNE CHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE, 77 rue Curie 77177 BROU-SUR-CHANTEREINE\n227\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nHOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE (n\u00b0Finess EJ : 770004299) \n \nHOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE (n\u00b0Finess ET : 770300010) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 0 0 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2616 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'HOPITAL PRIVE\nDE MARNE CHANTEREINE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'HOPITAL PRIVE DE MARNE CHANTEREINE, 77 rue Curie 77177 BROU-SUR-CHANTEREINE\n228\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00033\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2618 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par la soci\u00e9t\u00e9 PCIM LA\nPONTAULT-COMBALUSIENNE en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du SCANNER PCIM PONTAULT\nCOMBALUSIENNE, 16 AVENUE DE LA\nREPUBLIQUE 77340 PONTAULT-COMBAULT\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00033 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2618 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la soci\u00e9t\u00e9 PCIM\nLA PONTAULT-COMBALUSIENNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du SCANNER PCIM PONTAULT COMBALUSIENNE, 16 AVENUE DE LA REPUBLIQUE 77340 PONTAULT-COMBAULT\n229\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2618 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00033 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2618 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la soci\u00e9t\u00e9 PCIM\nLA PONTAULT-COMBALUSIENNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du SCANNER PCIM PONTAULT COMBALUSIENNE, 16 AVENUE DE LA REPUBLIQUE 77340 PONTAULT-COMBAULT\n230\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par  la SARL PCIM LA PONTAULT-COMBALUSIENNE (n\u00b0Finess EJ : \n770004448), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 16 avenue de la R\u00e9publique 77340 Pontault -\nCombault, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site du SCANNER PCIM PONTAULT COMBALUSIENNE  \n(n\u00b0Finess ET : 770020675), 16 avenue de la R\u00e9publique 77340 Pontault-Combault ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SARL Pontault -Combalusienne d'Imagerie M\u00e9dicale (PCIM) est l'exploitante \nd'un centre d'imagerie situ\u00e9 \u00e0 Pontault -Combault et qu'elle est membre du \ngroupement d'int\u00e9r\u00eat \u00e9conomique Imagerie M\u00e9dicale de l'Est Francilien (GIE IMEF) ,  \n; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SARL PCIM LA PONTAULT -COMBALUSIENNE disposait sur le site d u \nSCANNER PCIM PONTAULT COMBALUSIENNE  dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur d'une autorisation ou des autorisations d'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00033 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2618 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la soci\u00e9t\u00e9 PCIM\nLA PONTAULT-COMBALUSIENNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du SCANNER PCIM PONTAULT COMBALUSIENNE, 16 AVENUE DE LA REPUBLIQUE 77340 PONTAULT-COMBAULT\n231\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site de \nSCANNER PCIM PONTAULT COMBALUSIENNE conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du SCANNER PCIM \nPONTAULT COMBALUSIENNE appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re de polyvalence, de coh\u00e9rence entre l'offre d'imagerie et les \nbesoins du territoire et d'insertion dans les fili\u00e8res de soins au travers de plusieurs \ncollaborations ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \n \nARTICLE 1 : La SARL PCIM LA PONTAULT -COMBALUSIENNE est autoris\u00e9 e \u00e0 poursuivre \nl'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du \nSCANNER PCIM PONTAULT COMBALUSIENNE  (n\u00b0Finess ET  : 770020675), 16 \navenue de la R\u00e9publique 77340 Pontault-Combault. \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00033 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2618 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la soci\u00e9t\u00e9 PCIM\nLA PONTAULT-COMBALUSIENNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du SCANNER PCIM PONTAULT COMBALUSIENNE, 16 AVENUE DE LA REPUBLIQUE 77340 PONTAULT-COMBAULT\n232\n16\n4 \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par PCIM LA PONTAULT-\nCOMBALUSIENNE \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant \nl'effectivit\u00e9 de la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9.  \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administrat if comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00033 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2618 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la soci\u00e9t\u00e9 PCIM\nLA PONTAULT-COMBALUSIENNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du SCANNER PCIM PONTAULT COMBALUSIENNE, 16 AVENUE DE LA REPUBLIQUE 77340 PONTAULT-COMBAULT\n233\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nPCIM LA PONTAULT-COMBALUSIENNE (n\u00b0Finess EJ : 770004448) \n \nSCANNER PCIM PONTAULT COMBALUSIENNE (n\u00b0Finess ET : 770020675) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00033 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2618 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la soci\u00e9t\u00e9 PCIM\nLA PONTAULT-COMBALUSIENNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du SCANNER PCIM PONTAULT COMBALUSIENNE, 16 AVENUE DE LA REPUBLIQUE 77340 PONTAULT-COMBAULT\n234\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00044\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2620 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du Centre IRM Seine-et-Marne Sud Bis, 6bis\navenue du G\u00e9n\u00e9ral de Gaulle 77130\nMONTEREAU-FAULT-YONNE\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00044 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2620 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du Centre IRM Seine-et-Marne Sud Bis, 6bis avenue du G\u00e9n\u00e9ral de Gaulle 77130 MONTEREAU-FAULT-YONNE\n235\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2620 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du  \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00044 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2620 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du Centre IRM Seine-et-Marne Sud Bis, 6bis avenue du G\u00e9n\u00e9ral de Gaulle 77130 MONTEREAU-FAULT-YONNE\n236\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS  (n\u00b0Finess EJ  : \n770013829), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 1 rue Lagorsse 77300 Fontainebleau , en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le \nsite du CENTRE IRM SEINE-ET-MARNE SUD BIS (n\u00b0Finess ET : 770021079), 6 bis avenue \ndu G\u00e9n\u00e9ral de Gaulle 77130 Montereau-Fault-Yonne ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par le GIE SCANNER DE LA FAIENCERIE (n\u00b0Finess EJ : \n770001170) sur le site du CENTRE SCANNER DE LA FAIENCERIE (n\u00b0Finess ET  : \n770020261), 6 avenue G\u00e9n\u00e9ral de Gaulle 77875 Montereau-Fault-Yonne, pour l'exploitation \nd'un scanner ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud  (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations pour \n14 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le G.I.E. IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS est constitu\u00e9 de deux partenaires, \nle Centre hospitalier du Sud Seine-et-Marne et la soci\u00e9t\u00e9 URASSUD, d\u00e9tenue par la \nS.E.L.A.R.L. I.M.S. 77 ;  \n \nque le CENTRE IRM SEINE-ET-MARNE SUD BIS est adoss\u00e9 au Centre hospitalier \ndu Sud Seine-et-Marne ; \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00044 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2620 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du Centre IRM Seine-et-Marne Sud Bis, 6bis avenue du G\u00e9n\u00e9ral de Gaulle 77130 MONTEREAU-FAULT-YONNE\n237\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS disposait sur le site du CENTRE IRM \nSEINE-ET-MARNE SUD BIS  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une \nautorisation d'exploiter  un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) \nnucl\u00e9aire \u00e0 utilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur d 'un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd,  conform\u00e9ment \naux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, le GIE SCANNER DE LA FAIENCERIE dispose d'une autorisation \nd'exploiter un scanner sur le site du CENTRE SCANNER DE LA FAIENCERIE  au \nniveau de la m\u00eame implantation ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe s est port\u00e9 \u00e0  \ndeux appareils (un IRM et un scanner) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ; \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ; \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE IRM SEINE -ET-MARNE SUD BIS conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00044 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2620 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du Centre IRM Seine-et-Marne Sud Bis, 6bis avenue du G\u00e9n\u00e9ral de Gaulle 77130 MONTEREAU-FAULT-YONNE\n238\n4 \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IRM SEINE-\nET-MARNE SUD BIS appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9 et de fluidification \ndes parcours, au regard par exemple des collaborations permettant des circuits \nd\u00e9di\u00e9s pour les examens de ville urgents ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS  est autoris\u00e9  \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IRM \nSEINE-ET-MARNE SUD BIS (n n\u00b0Finess ET : 770021079), 6 bis avenue du G\u00e9n\u00e9ral \nde Gaulle 77130 Montereau-Fault-Yonne. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par GIE IRM \nFONTAINEBLEAU NEMOURS  \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration \nfavorisant l'effectivit\u00e9 de la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9.  \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00044 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2620 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du Centre IRM Seine-et-Marne Sud Bis, 6bis avenue du G\u00e9n\u00e9ral de Gaulle 77130 MONTEREAU-FAULT-YONNE\n239\n1\n5 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025  \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00044 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2620 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du Centre IRM Seine-et-Marne Sud Bis, 6bis avenue du G\u00e9n\u00e9ral de Gaulle 77130 MONTEREAU-FAULT-YONNE\n240\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS (n\u00b0Finess EJ : 770013829) \n \nCENTRE IRM SEINE-ET-MARNE SUD BIS (n\u00b0Finess ET : 770021079) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 0 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00044 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2620 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du Centre IRM Seine-et-Marne Sud Bis, 6bis avenue du G\u00e9n\u00e9ral de Gaulle 77130 MONTEREAU-FAULT-YONNE\n241\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00041\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2621 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par la SCM DE RADIOLOGIE DU\nGATINAIS en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site de la SCM DE\nRADIOLOGIE DU GATINAIS NEMOURS, 1 RUE\nDENIS PAPIN 77140 NEMOURS\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00041 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2621 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM DE\nRADIOLOGIE DU GATINAIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site de la SCM DE RADIOLOGIE DU GATINAIS NEMOURS, 1 RUE DENIS PAPIN 77140 NEMOURS\n242\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2621 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00041 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2621 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM DE\nRADIOLOGIE DU GATINAIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site de la SCM DE RADIOLOGIE DU GATINAIS NEMOURS, 1 RUE DENIS PAPIN 77140 NEMOURS\n243\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM DE RADIOLOGIE DU GATINAIS  (n\u00b0Finess EJ  : \n450002829), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 658 C rue des Bourgoins 45200 Amilly , en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le site de la SCM DE RADIOLOGIE DU GATINAIS NEMOURS  (structure sans n\u00b0Finess \nET), 1 rue Denis Papin 77140 Nemours ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud  (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations pour \n14 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est d\u00e9pos\u00e9e par la Soci\u00e9t\u00e9 Civile de Moyens (SCM) de radiologie \ndu G\u00e2tinais Nemours ; \n \nque la SCM fait partie du groupe IMEGA (Imagerie m\u00e9dicale du G\u00e2tinais) qui exploite \n4 centres de radiologie en Seine-et-Marne ; \n \nque la structure disposerait en outre d'un plateau complet d'imagerie conventionnelle \ncompos\u00e9 d'une salle de radiologie et d'appareils d'\u00e9chographie, de mammographie \net d'ost\u00e9odensitom\u00e9trie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SCM DE RADIOLOGIE DU GATINAIS  n'\u00e9tait pas autoris\u00e9 e dans le cadre \nr\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 exploiter un ou plusieurs \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie en coupe ( IRM ou scanner) sur le site de la SCM DE RADIOLOGIE DU \nGATINAIS NEMOURS ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00041 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2621 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM DE\nRADIOLOGIE DU GATINAIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site de la SCM DE RADIOLOGIE DU GATINAIS NEMOURS, 1 RUE DENIS PAPIN 77140 NEMOURS\n244\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service 2 \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site, 1 IRM de puissance 1,5 Tesla et 1 scanner, \nn'exc\u00e9dant pas le seuil de 3 appareils sur le site ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur proposerait sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service des \u00e9quipements est programm\u00e9e le 11 janvier 2027 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet m\u00e9dical est ax\u00e9 sur  une imagerie sp\u00e9cialis\u00e9e incluant l'imagerie de la \nfemme ainsi que l'imagerie oncologique, ost\u00e9oarticulaire, thoracique, digestive, \nneurologique et cardiovasculaire ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le fonctionnement de l'imagerie conventionnelle et en coupe serait assur\u00e9 par \n12 radiologues ; \n \nque l'\u00e9quipe serait compl\u00e9t\u00e9e par 7 manipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale \n(MERM), dont le recrutement est n\u00e9cessaire dans un contexte r\u00e9gional tendu en \nmati\u00e8re de ressources humaines, notamment pour les MERM ; \n \nCONSID\u00c9RANT en outre, que le promoteur n'a pas pr\u00e9vu le recours \u00e0 un physicien m\u00e9dical ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la proc\u00e9dure d\u00e9di\u00e9e p\u00e9diatrie n'est pas formalis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, que les conditions d'implantation et les conditions techniques de \nfonctionnement sp\u00e9cifiques \u00e0 l'imagerie diagnostique ne sont pas enti\u00e8rement \nsatisfaites ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les radiologues participent \u00e0 des r\u00e9unions de concertation pluridisciplinaire dans \nle cadre d'Oncogyn\u00e9co IGR, d'Endo-Loiret ainsi qu'au sein du CHU d'Orl\u00e9ans ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur s'engage \u00e0 travailler en partenariat avec la communaut\u00e9 \nprofessionnelle territoriale de sant\u00e9 ainsi qu'avec les \u00e9tablissements de sant\u00e9 de \nproximit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la t\u00e9l\u00e9 -radiologie permettrait la mutualisation des comp\u00e9tences entre \nsp\u00e9cialistes, assurant une continuit\u00e9 et une expertise diagnostique 24h/24, y compris \npour les urgences ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanner est estim\u00e9e \u00e0 6  000 examens la 1 \u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 8 070 examens au bout de 3 ans ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'IRM n'est pas estim\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur ne formule pas d'engagements relatifs \u00e0 la part des actes pr\u00e9vus \nqui seraient r\u00e9alis\u00e9s au tarif opposable  sur les appareils sollicit\u00e9s; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur ne s'engage pas sur des horaires d'ouverture, ceux -ci n'\u00e9tant pas \npr\u00e9sent\u00e9s dans le dossier ; \n \nCONSID\u00c9RANT que si le promoteur s'engage \u00e0 prendre en charge les patients urgents dans la \njourn\u00e9e, il ne pr\u00e9cise pas les modalit\u00e9s d'organisation de la prise en charge des \npatients hospitalis\u00e9s ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur n'entend pas participer \u00e0 la permanence des soins en \n\u00e9tablissements de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00041 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2621 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM DE\nRADIOLOGIE DU GATINAIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site de la SCM DE RADIOLOGIE DU GATINAIS NEMOURS, 1 RUE DENIS PAPIN 77140 NEMOURS\n245\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que cette demande n'est pas compatible avec les objectifs qualitatifs du PRS3 qui \npr\u00e9voit notamment de favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, la prise en charge des \npatients hospitalis\u00e9s, la permanence des soins en \u00e9tablissements de sant\u00e9   et  qui \nvise \u00e0 ce que le promoteur dispose d'un protocole d\u00e9di\u00e9 \u00e0 la p\u00e9diatrie ; \n \nque le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 pr\u00e9cise en outre que les besoins sont principalement \norient\u00e9s vers les zones les moins bien pourvues en imagerie, principalement en \ngrande couronne, dans les villes b\u00e9n\u00e9ficiant de m\u00e9decine de recours mais ne \ndisposant pas d'imagerie en coupes ;  \n \nque dans le cas pr\u00e9sent, une offre existe \u00e0 proximit\u00e9, dans la commune de Nemours \n(plateau technique existant au sein du CH de Nemours dot\u00e9 d'un scanner et \u00e0 court \nterme d'un appareil d'IRM)  ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi que les conditions d'octroi pr\u00e9vues \u00e0 l'article L.6122 -2 du Code de la sant\u00e9 \npublique ne sont pas r\u00e9unies dans leur globalit\u00e9 (respect des conditions \nd'implantation et des conditions techniques de fonctionnement, compatibilit\u00e9 avec les \nobjectifs du PRS) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \nsur la zone de proximit\u00e9  Seine-et-Marne Sud conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ;  \n \naussi, que la reconduction des autorisations correspondantes a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e dans \nle cadre de cette proc\u00e9dure ;  \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine -et-Marne Sud, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM DE \nRADIOLOGIE DU GATINAIS NEMOURS n'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de \ncette proc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical (absence de prise en charge de patients hospitalis\u00e9s) ; \n- de composition de l'\u00e9quipe (absence d'un radiophysicien dans le projet et \nnombreux recrutements de MERM \u00e0 op\u00e9rer) ; \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re (a bsence d'engagements relatifs \u00e0 l'accessibilit\u00e9 \nfinanci\u00e8re) ; \n- de localisation g\u00e9ographique (zone non d\u00e9pourvue) ; \n- d'horaire d'ouverture (absence de pr\u00e9cisions sur les horaires d'ouverture ; \n- et de permanence des soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00041 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2621 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM DE\nRADIOLOGIE DU GATINAIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site de la SCM DE RADIOLOGIE DU GATINAIS NEMOURS, 1 RUE DENIS PAPIN 77140 NEMOURS\n246\n16\n5 \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM DE RADIOLOGIE DU GATINAIS en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur \nle site de la SCM DE RADIOLOGIE DU GATINAIS NEMOURS  (structure sans \nn\u00b0Finess ET), 1 rue Denis Papin 77140 Nemours, est rejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administrat if comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00041 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2621 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM DE\nRADIOLOGIE DU GATINAIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site de la SCM DE RADIOLOGIE DU GATINAIS NEMOURS, 1 RUE DENIS PAPIN 77140 NEMOURS\n247\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSCM DE RADIOLOGIE DU GATINAIS (n\u00b0Finess EJ : 450002829) \n \nSCM DE RADIOLOGIE DU GATINAIS NEMOURS (structure sans n\u00b0Finess ET) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00041 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2621 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM DE\nRADIOLOGIE DU GATINAIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site de la SCM DE RADIOLOGIE DU GATINAIS NEMOURS, 1 RUE DENIS PAPIN 77140 NEMOURS\n248\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00042\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2622 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE\nMEDICALE NANGIS en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE NANGIS,\n64 avenue du Mar\u00e9chal Foch 77370 Nangis\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00042 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2622 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE\nMEDICALE NANGIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE IMAGERIE MEDICALE NANGIS, 64 avenue du Mar\u00e9chal Foch 77370 Nangis\n249\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2622 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00042 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2622 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE\nMEDICALE NANGIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE IMAGERIE MEDICALE NANGIS, 64 avenue du Mar\u00e9chal Foch 77370 Nangis\n250\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE MEDICALE NANGIS (n\u00b0Finess EJ : 770026367), \ndont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 64 avenue du Mar\u00e9chal Foch 77370 Nangis , en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site \ndu CENTRE IMAGERIE MEDICALE NANGIS  (n\u00b0Finess ET  : 770026375), 64 avenue du \nMar\u00e9chal Foch 77370 Nangis ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud  (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations  pour \n14 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est d\u00e9pos\u00e9e par la soci\u00e9t\u00e9 par actions simplifi\u00e9es (SAS imagerie \nm\u00e9dicale Nangis, membre du groupe Diag-imagerie ; \n \nque la structure dispose en outre d'un plateau complet d'imagerie conventionnelle \ncompos\u00e9 d'une salle de radiologie et d'appareils d'\u00e9chographie, de mammographie \net d'ost\u00e9odensitom\u00e9trie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS IMAGERIE MEDICAL E NANGIS disposait sur le site d u CENTRE \nIMAGERIE MEDICALE NANGIS  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une \nautorisation d'exploiter  un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) \nnucl\u00e9aire \u00e0 utilisation m\u00e9dical e de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre le \n15 septembre 2025 ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00042 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2622 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE\nMEDICALE NANGIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE IMAGERIE MEDICALE NANGIS, 64 avenue du Mar\u00e9chal Foch 77370 Nangis\n251\n3 \n \nque la structure indique vouloir augmenter le nombre d'\u00e9quipements sur le site \u00e0 \nraison d'un scanner pour un total de 2 \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds, n'exc\u00e9dant pas \nle seuil de 3 appareils ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre et d\u00e9velopper une  exploitation \nd'\u00e9quipements d'imagerie diagnostique \u00e0 hauteur de 2 \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds, \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque le promoteur propose sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le nouveau scanner permettra de r\u00e9duire les d\u00e9lais d'attente pour les examens \ndiagnostiques, de suivi ou de d\u00e9pistage, d'\u00e9viter les d\u00e9placements longs et co\u00fbteux \npour les patients, de faciliter le travail en r\u00e9seau avec les m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et \nsp\u00e9cialistes du territoire ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service du nouvel \u00e9quipement est programm\u00e9e le 1er octobre 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \nn'appellent pas de remarque particuli\u00e8re pour les \u00e9quipements sollicit\u00e9s en mati\u00e8re \nde locaux, d'activit\u00e9 et d'effectifs; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) en particulier ceux visant \u00e0 : \n- organiser les vacations en p\u00f4les d'organes avec les sursp\u00e9cialit\u00e9s \nsuivantes : p\u00e9diatrie, oncologie, neurologie, cardiologie, ost\u00e9oarticulaire, \nh\u00e9pato-gastro-ent\u00e9rologie et prise en charge sp\u00e9cifique du handicap, \n- disposer des ressources humaines sur place et en nombre suffisant avec \nl'ensemble des postes de radiologue s (4 ETP d\u00e9di\u00e9s aux EML)  et de \nmanipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale  (6 ETP d\u00e9di\u00e9s aux EML)  \npourvus, \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, le promoteur s'engageant \u00e0 r\u00e9aliser 50% des actes \naux tarifs opposables, \n- d'accessibilit\u00e9 horaire, le centre sera ouvert toute l'ann\u00e9e du lundi au samedi \nde 8h00 \u00e0 19h00 , soit aux horaires de la permanence des soins le samedi \napr\u00e8s-midi ; \n- de prise en charge des patients urgents et des soins non programm\u00e9s \nintercal\u00e9s dans le planning des soins programm\u00e9s, \n- d'ancrage territorial avec des partenariats \u00e9tablis avec la MSP de Nangis, les \nm\u00e9decins lib\u00e9raux du territoire, les acteurs locaux de sant\u00e9 de la \ncommunaut\u00e9 professionnelle territoriale de sant\u00e9 (CPTS) de La Brie, l'\u00e9quipe \ndu dispositif d'appui \u00e0 la coordi nation (DAC 77 SUD) ainsi que les \n\u00e9tablissements de sant\u00e9 du territoire ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne sud ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisat ion de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites \nrespectifs des dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud, \nque la demande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nIMAGERIE MEDICALE NANGIS appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette \nproc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re : \n- d'accessibilit\u00e9 horaire, les appareils seront exploit\u00e9s de 8h \u00e0 19h du lundi au \nsamedi ;  \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re avec 50% des actes r\u00e9alis\u00e9s aux tarifs opposables ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00042 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2622 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE\nMEDICALE NANGIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE IMAGERIE MEDICALE NANGIS, 64 avenue du Mar\u00e9chal Foch 77370 Nangis\n252\n4 \n \n- de d\u00e9lai de mise en en service pour le second appareil ; \n- de projet m\u00e9dical, polyvalent avec de nombreuses sursp\u00e9cialit\u00e9s ; \n- de participation des radiologues \u00e0 des r\u00e9unions de concertation \npluridisciplinaire (RCP) m\u00e9tastases osseuses et neurovasculaires \u00e0 l'h\u00f4pital \nHenri-Mondor ; \n- de territoire identifi\u00e9 comme d\u00e9ficitaire en offre d'imagerie en coupes ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'utilisation du nouvel appareil de scanographie, dont l'implantation est autoris\u00e9e \npar la pr\u00e9sente d\u00e9cision, est subordonn\u00e9e \u00e0 l'obtention d'une autorisation d'utilisation \n\u00e0 des fins diagnostiques, d\u00e9livr\u00e9e par l'Autorit\u00e9 de s\u00fbret\u00e9 nucl\u00e9aire et de \nradioprotection en application du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nque, tant que cette autorisation n'a pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9livr\u00e9e par l'Autorit\u00e9 de s\u00fbret\u00e9 nucl\u00e9aire \net de radioprotection, aucun examen ne pourra \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \nARTICLE 1 : La SAS IMAGERIE MEDICALE NANGIS est autoris\u00e9e \u00e0 exploiter des \u00e9quipements \nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  du CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE NANGIS (n\u00b0Finess ET : 770026375), 64 avenue du Mar\u00e9chal Foch 77370 \nNangis. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par  la SAS IMAGERIE \nMEDICAL NANGIS  \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant \nl'effectivit\u00e9 de la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9.  \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLe titulaire devra informer l'ARS sans d\u00e9lai de la mise en service de l'appareil \nnouvellement autoris\u00e9, conform\u00e9ment aux dispositions des articles R.6122 -37 et \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nDevront \u00eatre joints \u00e0 cet envoi tous les documents attestant que le titulaire a obtenu un \nr\u00e9sultat positif aux contr\u00f4les techniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations. \nLe titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 ou l'utilisation de l '\u00e9quipement \nmat\u00e9riel lourd et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux \u00e0 partir du \njour suivant cet envoi. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00042 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2622 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE\nMEDICALE NANGIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE IMAGERIE MEDICALE NANGIS, 64 avenue du Mar\u00e9chal Foch 77370 Nangis\n253\n1\n5 \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00042 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2622 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE\nMEDICALE NANGIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE IMAGERIE MEDICALE NANGIS, 64 avenue du Mar\u00e9chal Foch 77370 Nangis\n254\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS IMAGERIE MEDICALE NANGIS (n\u00b0Finess EJ : 770026367) \n \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE NANGIS (n\u00b0Finess ET : 770026375) \n \n \nAPPAREILS D'IMAGERIE DIAGNOSTIQUE \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant \nNombre \nsuppl\u00e9mentaire \nsollicit\u00e9 \nNombre total \nsollicit\u00e9 \nNombre \nautoris\u00e9 \nIRM 1 0 1 1 \nScanner 0 1 1 1 \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00042 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2622 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE\nMEDICALE NANGIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE IMAGERIE MEDICALE NANGIS, 64 avenue du Mar\u00e9chal Foch 77370 Nangis\n255\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00049\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2626 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS,\n1 B RUE LAGORSSE 77300 FONTAINEBLEAU\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00049 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2626 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du CENTRE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS, 1 B RUE LAGORSSE 77300 FONTAINEBLEAU\n256\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2626 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00049 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2626 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du CENTRE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS, 1 B RUE LAGORSSE 77300 FONTAINEBLEAU\n257\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS  (n\u00b0Finess EJ  : \n770013829), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 1 rue Lagorsse 77300 Fontainebleau , en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le site du CENTRE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS (n\u00b0Finess ET : 770020667) : \n- 1b rue Lagorsse 77300 Fontainebleau \n- 55 boulevard du Mar\u00e9chal Joffre 77305 Fontainebleau \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations pour 14 \nimplantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 \nun examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es \nafin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et \naux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE IRM FONTAINEBLEAU  NEMOURS, constitu\u00e9 en partenariat \u00e9galitaire \nentre le Centre Hospitalier Sud Seine -et-Marne et Imagerie M\u00e9dicale Sud 77 \n(IMS 77), assure l'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels ; \n \nque le CENTRE IRM FONTAINEBLEAU  NEMOURS, adoss\u00e9 au site hospitalier du \nCH Sud Seine-et-Marne, b\u00e9n\u00e9ficie d'un acc\u00e8s direct aux services de soins critiques \net d'urgence ; \n \nque l'organisation repose sur une \u00e9quipe territoriale de radiologie compos\u00e9e de \nprofessionnels hospitaliers et lib\u00e9raux, mutualisant les ressources humaines et \nmat\u00e9rielles, et impliqu\u00e9e dans les r\u00e9unions de concertation pluridisciplinaire (RCP) \ndu CH Sud 77, notamment en oncologie ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00049 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2626 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du CENTRE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS, 1 B RUE LAGORSSE 77300 FONTAINEBLEAU\n258\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS disposait sur le site du CENTRE IRM \nFONTAINEBLEAU NEMOURS  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des \nautorisations mises en \u0153uvre d'exploiter de deux appareils d'imagerie par r\u00e9sonance \nmagn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 utilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla ; \n \nqu'un des deux appareils d'IRM est install\u00e9 au 55 boulevard du Mar\u00e9chal Joffre \n77300 Fontainebleau au sein du service d'imagerie du Centre hospitalier de \nFontainebleau et \u00e0 proximit\u00e9 du service des urgences ; que l'autre appareil d'IRM est \ninstall\u00e9 au 1b rue Lagorsse 77300 Fontainebleau, sur la m\u00eame implantation ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'acc\u00e8s \u00e0 un scanner est pr\u00e9vu par convention en lien avec le CH SUD SEINE \nET MARNE FONTAINEBLEAU;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du  projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site d u \nCENTRE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS  conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IRM \nFONTAINEBLEAU NEMOURS  appara\u00eet prioritaire dans le cadre cette proc\u00e9dure , \nnotamment en mati\u00e8re de : \n- de projet m\u00e9dical, par une offre structur\u00e9e autour de deux IRM polyvalentes \n(1,5 Tesla), permettant la r\u00e9alisation d'examens sp\u00e9cialis\u00e9s (neurologie, \nneurovasculaire, ost\u00e9o -articulaire, imagerie de la femme, p\u00e9diatrie sous \ns\u00e9dation), et par une organisatio n territoriale int\u00e9gr\u00e9e avec les acteurs \nhospitaliers et lib\u00e9raux ; \n- d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9, par l'implantation du centre au \nsein du site hospitalier de Fontainebleau, assurant une articulation directe \navec les services de soins critiques et d'urgence ; \n- d'ancrage territorial, avec des partenariats formalis\u00e9s avec le CH Sud Seine-\net-Marne et le GHU Paris (Sainte-Anne) ; \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, par des engagements sur les tarifs conventionnels, \nl'acceptation du tiers payant et la prise en charge des patients en situation \nde pr\u00e9carit\u00e9 (C2S, ALD, invalidit\u00e9, AT) ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00049 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2626 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du CENTRE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS, 1 B RUE LAGORSSE 77300 FONTAINEBLEAU\n259\n4 \n \n- d'organisation des soins  assurant les urgences en journ\u00e9e sur site et leur \norientation vers les \u00e9tablissements de garde la nuit, en lien avec le CH Sud \nSeine-et-Marne ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS  est autoris\u00e9  \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IRM \nFONTAINEBLEAU NEMOURS (n\u00b0Finess ET : 770020667) : \n- 1b rue Lagorsse 77300 Fontainebleau \n- 55 boulevard du Mar\u00e9chal Joffre 77305 Fontainebleau. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par le GIE IRM \nFONTAINEBLEAU NEMOURS  \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration \nfavorisant l'effectivit\u00e9 de la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9.  \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne c onstitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00049 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2626 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du CENTRE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS, 1 B RUE LAGORSSE 77300 FONTAINEBLEAU\n260\n16\n5 \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00049 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2626 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du CENTRE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS, 1 B RUE LAGORSSE 77300 FONTAINEBLEAU\n261\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS (n\u00b0Finess EJ : 770013829) \n \nCENTRE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS (n\u00b0Finess ET : 770020667) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 2 2 \nScanner 0 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00049 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2626 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du CENTRE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS, 1 B RUE LAGORSSE 77300 FONTAINEBLEAU\n262\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00047\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2627 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le CENTRE HOSPITALIER\nSUD SEINE ET MARNE en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CH SUD SEINE ET MARNE\nFONTAINEBLEAU, 55 BD DU MARECHAL JOFFRE\n77305 FONTAINEBLEAU\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00047 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2627 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le CENTRE\nHOSPITALIER SUD SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CH SUD SEINE ET MARNE FONTAINEBLEAU, 55 BD DU MARECHAL JOFFRE 77305 FONTAINEBLEAU\n263\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2627 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00047 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2627 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le CENTRE\nHOSPITALIER SUD SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CH SUD SEINE ET MARNE FONTAINEBLEAU, 55 BD DU MARECHAL JOFFRE 77305 FONTAINEBLEAU\n264\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le CENTRE HOSPITALIER SUD SEINE ET MARNE (n\u00b0Finess EJ : \n770021152), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 55 boulevard Mar\u00e9chal Joffre 77300 Fontainebleau, \nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique \nsur le site du CH SUD SEINE ET MARNE FONTAINEBLEAU  (n\u00b0Finess ET  : 770000149), \n55 boulevard du Mar\u00e9chal Joffre 77305 Fontainebleau ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS (n\u00b0Finess \nEJ : 770013829) sur le site du Centre IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS (n\u00b0Finess ET  : \n770020667), 55 boulevard du Mar\u00e9chal Joffre 77305 Fontainebleau  pour l'exploitation d'un \nappareil d'IRM ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud  (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations pour \n14 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le Centre Hospitalier Sud Seine -et-Marne (CHSSM) constitue un \u00e9tablissement \npublic de sant\u00e9 structur\u00e9 autour de trois sites hospitaliers (Fontainebleau, Montereau-\nFault-Yonne et Nemours), int\u00e9gr\u00e9s au sein du GHT Sud 77, et disposant d'un plateau \ntechnique complet en imagerie m\u00e9dicale (radiologie, \u00e9chographie, mammographie, \nIRM, scanner) ; \n \nque le site de Fontainebleau  du CHSSM est dot\u00e9 d'un scanner install\u00e9 au sein de \nl'\u00e9tablissement, assurant une  prise en charge 24h/24  des patients hospitalis\u00e9s, des \nurgences adultes et p\u00e9diatriques, ainsi que des soins critiques (r\u00e9animation, USIP), \navec une organisation de la permanen ce des soins incluant la t\u00e9l\u00e9radiologie \nnocturne ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00047 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2627 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le CENTRE\nHOSPITALIER SUD SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CH SUD SEINE ET MARNE FONTAINEBLEAU, 55 BD DU MARECHAL JOFFRE 77305 FONTAINEBLEAU\n265\n3 \n \nque les besoins en IRM sont couverts par un  partenariat public/priv\u00e9 avec IMS 77, \nvia le  GIE IRM FONTAINEBLEAU \u2013NEMOURS, permettant un acc\u00e8s imm\u00e9diat \u00e0 \ndeux IRM sur le site de Fontainebleau, garantissant ainsi la compl\u00e9mentarit\u00e9 des \n\u00e9quipements et la continuit\u00e9 des parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le CENTRE HOSPITALIER SUD SEINE ET MARNE disposait sur le site du CH \nSUD SEINE ET MARNE FONTAINEBLEAU  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \nd'une autorisation d'exploiter un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ;  \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique \u00e0 hauteur d'un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd, conform\u00e9ment \naux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, que le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS dispose d'une \nautorisation d'exploiter un appareil d'IRM sur le site du Centre IRM \nFONTAINEBLEAU NEMOURS au niveau de la m\u00eame implantation ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe est port\u00e9 \u00e0  \ndeux appareils (une IRM et un scanner) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ; \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ; \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du  projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00047 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2627 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le CENTRE\nHOSPITALIER SUD SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CH SUD SEINE ET MARNE FONTAINEBLEAU, 55 BD DU MARECHAL JOFFRE 77305 FONTAINEBLEAU\n266\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCH SUD SEINE ET MARNE FONTAINEBLEAU conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CH SUD SEINE ET \nMARNE FONTAINEBLEAU appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re : \n- d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9, par l'int\u00e9gration directe du site \ndans un \u00e9tablissement public hospitalier assurant une prise en charge \nglobale, coordonn\u00e9e et s\u00e9curis\u00e9e des patients. \n- de projet m\u00e9dical, par une organisation inter -sites coh\u00e9rente, une prise en \ncharge compl\u00e8te des profils prioritaires (oncologie, neurologie, p\u00e9diatrie, \ns\u00e9nologie), avec un plateau technique diversifi\u00e9 et une \u00e9quipe \npluridisciplinaire impliqu\u00e9e ; \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, avec une prise en charge en secteur public sans \nd\u00e9passement d'honoraires, adapt\u00e9e aux besoins de la population locale, \nnotamment dans les secteurs les plus d\u00e9favoris\u00e9s ; \n- d'ancrage territorial, avec des partenariats universitaires (GHU Sainte-Anne), \ndes conventions de collaboration avec des acteurs lib\u00e9raux, et une \nmutualisation des ressources humaines sur les trois sites du CHSSM ; \n- de permanence des soins, par une accessibilit\u00e9 H24 au scanner  et une \norganisation structur\u00e9e incluant un planning partag\u00e9 entre les trois sites du \nCHSSM, la mobilisation de radiologues et de manipulateurs en \n\u00e9lectroradiologie, et le recours \u00e0 la t\u00e9l\u00e9radiologie nocturne assur\u00e9e par un \nprestataire externe ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le CENTRE HOSPITALIER SUD SEINE ET MARNE  est autoris\u00e9  \u00e0 poursuivre \nl'exploitation d'un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du \nCH SUD SEINE ET MARNE FONTAINEBLEAU  (n\u00b0Finess ET  : 770000149), \n55 boulevard du Mar\u00e9chal Joffre 77305 Fontainebleau. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par le CENTRE \nHOSPITALIER SUD SEINE ET MARNE  \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de \ncoop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de la permanence des soins en  \u00e9tablissement de \nsant\u00e9. \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00047 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2627 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le CENTRE\nHOSPITALIER SUD SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CH SUD SEINE ET MARNE FONTAINEBLEAU, 55 BD DU MARECHAL JOFFRE 77305 FONTAINEBLEAU\n267\n16\n5 \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisat ion est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00047 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2627 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le CENTRE\nHOSPITALIER SUD SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CH SUD SEINE ET MARNE FONTAINEBLEAU, 55 BD DU MARECHAL JOFFRE 77305 FONTAINEBLEAU\n268\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nCENTRE HOSPITALIER SUD SEINE ET MARNE (n\u00b0Finess EJ : 770021152) \n \nCH SUD SEINE ET MARNE FONTAINEBLEAU (n\u00b0Finess ET : 770000149) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 0 0 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00047 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2627 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le CENTRE\nHOSPITALIER SUD SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CH SUD SEINE ET MARNE FONTAINEBLEAU, 55 BD DU MARECHAL JOFFRE 77305 FONTAINEBLEAU\n269\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00043\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2629 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS IMAGERIE\nMEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'IMAGERIE MEDICALE SANTEPOLE 77,\n270 AVENUE MARC JACQUET 77000 MELUN\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00043 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2629 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de l'IMAGERIE MEDICALE SANTEPOLE 77, 270 AVENUE MARC JACQUET 77000 MELUN\n270\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2629 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00043 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2629 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de l'IMAGERIE MEDICALE SANTEPOLE 77, 270 AVENUE MARC JACQUET 77000 MELUN\n271\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 (n\u00b0Finess EJ : \n770021889), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 270 avenue Marc Jacquet 77000 Melun , en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le site  de l'I MAGERIE MEDICALE SANTEPOLE 77  (n\u00b0Finess ET  : 770021897), \n270 avenue Marc Jacquet 77000 Melun ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \naussi, compte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud  (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations pour \n14 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GCS IMSP77 est un groupement de coop\u00e9ration sanitaire \u00e0 gestion priv\u00e9e. Il \nmutualise les moyens d'imagerie entre plusieurs partenaires locaux\u202f: la clinique \nSaint\u2011Jean\u2011l'Ermitage, le cabinet de Savigny \u2011le\u2011Temple, et le centre hospitalier de \nMelun. Il est implant\u00e9 au sein du Sant\u00e9 P\u00f4le de Seine-et-Marne ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77  disposait sur le site de \nIMAGERIE MEDICALE SANTEPOLE 77  dans le cadre r\u00e9glementaire des \nautorisations d'exploiter :  \n- trois scanographes \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mises en \u0153uvre ;  \n- trois appareils d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mises en \u0153uvre ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00043 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2629 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de l'IMAGERIE MEDICALE SANTEPOLE 77, 270 AVENUE MARC JACQUET 77000 MELUN\n272\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de six \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R.6123 -161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ;  \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0 disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur propose sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site de \nIMAGERIE MEDICALE SANTEPOLE 77 conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux \ncrit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \nainsi, \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites \nrespectifs des dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud, \nque la demande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site IMAGERIE \nMEDICALE SANTEPOLE 77 appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re de positionnement dans le parcours des patients sur le site \ndu Sant\u00e9P\u00f4le, de participation \u00e0 la permanence des soins et de politique \nd'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00043 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2629 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de l'IMAGERIE MEDICALE SANTEPOLE 77, 270 AVENUE MARC JACQUET 77000 MELUN\n273\n16\n4 \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77  est autoris\u00e9 \u00e0 poursuivre \nl'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site \nIMAGERIE MEDICALE SANTEPOLE 77 (n\u00b0Finess ET : 770021897), 270 avenue Marc \nJacquet 77000 Melun. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025  \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00043 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2629 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de l'IMAGERIE MEDICALE SANTEPOLE 77, 270 AVENUE MARC JACQUET 77000 MELUN\n274\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 (n\u00b0Finess EJ : 770021889) \n \nIMAGERIE MEDICALE SANTEPOLE 77 (n\u00b0Finess ET : 770021897) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 3 3 \nScanner 3 3 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00043 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2629 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de l'IMAGERIE MEDICALE SANTEPOLE 77, 270 AVENUE MARC JACQUET 77000 MELUN\n275\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00036\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2633 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS IMAGERIE\nMEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IRM VAL-DE-SEINE, 164 avenue\nMarcelin Berthelot 77190 DAMMARIE-LES-LYS\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2633 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IRM VAL-DE-SEINE, 164 avenue Marcelin Berthelot 77190 DAMMARIE-LES-LYS\n276\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2633 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2633 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IRM VAL-DE-SEINE, 164 avenue Marcelin Berthelot 77190 DAMMARIE-LES-LYS\n277\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 (n\u00b0Finess EJ : \n770021889), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 270 avenue Marc Jacquet 77000 Melun , en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter  des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le site du CENTRE IRM VAL-DE-SEINE (n\u00b0Finess ET : 770021228), 164 avenue Marcelin \nBerthelot 77190 Dammarie-les-Lys ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud  (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations pour \n14 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 est une structure de type \ngroupement de coop\u00e9ration sanitaire (GCS), constitu\u00e9e dans le cadre d'un \npartenariat public-priv\u00e9 entre le Groupe Hospitalier Sud \u00cele -de-France (GHSIF) et la \nSELARL CMIM (Centre d'Imagerie M\u00e9dicale de Melun) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 disposait sur le site d u \nCENTRE IRM VAL-DE-SEINE dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une \nautorisation d'exploiter  un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance  magn\u00e9tique (IRM) \nnucl\u00e9aire \u00e0 utilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n \nque l a structure indique vouloir augmenter le nombre d'\u00e9quipements sur le site \u00e0 \nraison d'une deuxi\u00e8me appareil d'IRM de puissance 1,5 Tesla pour un total de deux \nappareils n'exc\u00e9dant pas le seuil de trois \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sur le site ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2633 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IRM VAL-DE-SEINE, 164 avenue Marcelin Berthelot 77190 DAMMARIE-LES-LYS\n278\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que l'acc\u00e8s \u00e0 un scanner est assur\u00e9 par convention avec le site principal du \nSant\u00e9P\u00f4le garantissant ainsi une compl\u00e9mentarit\u00e9 fonctionnelle entre les deux sites ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur souhaite pallier la saturation de l'IRM actuellement exploit\u00e9e sur le \nsite de Dammarie-les-Lys, d\u00e9di\u00e9e \u00e0 une activit\u00e9 diagnostique polyvalente , avec une \norientation ost\u00e9o-articulaire affirm\u00e9e ; \n \nque l'installation d'un second IRM permettra de: \n- absorber la demande croissante et de r\u00e9duire les d\u00e9lais d'attente ; \n- maintenir la qualit\u00e9 du service et d'adapter l'offre \u00e0 l'\u00e9volution du volume \nd'actes ; \n- diversifier et sp\u00e9cialiser l'activit\u00e9, en organisant des plages d\u00e9di\u00e9es \u00e0 \ncertaines indications cliniques ou protocoles sp\u00e9cifiques ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service du nouvel \u00e9quipement est programm\u00e9e \u00e0 court terme au cours \nde l'ann\u00e9e 2026; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle sur les deux appareils d'imagerie par r\u00e9sonnance \nmagn\u00e9tique est de 10 000 actes en N+1 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du  projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site d u \nCENTRE IRM VAL -DE-SEINE conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res \nsusmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie  diagnostique sur le site du CENTRE IRM VAL -\nDE-SEINE appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure , notamment en \nmati\u00e8re : \n- de polyvalence du projet m\u00e9dical incluant des parcours de soins coordonn\u00e9s \net sp\u00e9cifiques ; \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re avec une organisation conventionn\u00e9e (2 praticiens \nen secteur 1, les autres en OPTAM) ; \n- d'amplitude horaire \u00e9tendue (du lundi au vendredi de 8h 00 \u00e0 19h30, le \nsamedi de 8h00 \u00e0 13h00) ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2633 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IRM VAL-DE-SEINE, 164 avenue Marcelin Berthelot 77190 DAMMARIE-LES-LYS\n279\n4 \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 est autoris\u00e9  \u00e0 exploiter des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IRM \nVAL-DE-SEINE (n\u00b0Finess ET  : 770021228), 164 avenue Marcelin Berthelot \n77190 Dammarie-les-Lys. \n \nCette autorisation  inclut l'IRM suppl\u00e9mentaire  dont l'exploitation est pr\u00e9vue  dans le \ncadre du dossier pr\u00e9sent\u00e9.  \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par le GCS IMAGERIE \nMEDICALE DU SANTEPOLE 77 \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration \nfavorisant l'effectivit\u00e9 de la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9.  \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLe titulaire devra informer l'ARS sans d\u00e9lai de la mise en service  de l' appareil \nnouvellement autoris\u00e9 , conform\u00e9ment aux dispositions des articles R .6122-37 et \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nDevront \u00eatre joints \u00e0 cet envoi tous les documents attestant que le titulaire a obtenu un \nr\u00e9sultat positif aux contr\u00f4les techniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations. \nLe titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 ou l'utilisation de l'\u00e9quipement  \nmat\u00e9riel lourd et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux \u00e0 partir du \njour suivant cet envoi. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2633 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IRM VAL-DE-SEINE, 164 avenue Marcelin Berthelot 77190 DAMMARIE-LES-LYS\n280\n16\n5 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contenti eux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2633 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IRM VAL-DE-SEINE, 164 avenue Marcelin Berthelot 77190 DAMMARIE-LES-LYS\n281\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 (n\u00b0Finess EJ : 770021889) \n \nCENTRE IRM VAL DE SEINE (n\u00b0Finess ET : 770021228) \n \n \nAPPAREILS D'IMAGERIE DIAGNOSTIQUE \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant \nNombre \nsuppl\u00e9mentaire \nsollicit\u00e9 \nNombre total \nsollicit\u00e9 \nNombre \nautoris\u00e9 \nIRM 1 1 2 2 \nScanner 0 0 0 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2633 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IRM VAL-DE-SEINE, 164 avenue Marcelin Berthelot 77190 DAMMARIE-LES-LYS\n282\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00048\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2635 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CLINIQUE LES\nFONTAINES en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE MEDICO CHIRURG LES FONTAINES,\n54 boulevard Aristide Briand 77007 Melun\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00048 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2635 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CLINIQUE\nLES FONTAINES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE MEDICO CHIRURG LES FONTAINES, 54 boulevard Aristide Briand 77007 Melun\n283\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2635 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00048 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2635 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CLINIQUE\nLES FONTAINES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE MEDICO CHIRURG LES FONTAINES, 54 boulevard Aristide Briand 77007 Melun\n284\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CLINIQUE LES FONTAINES (n\u00b0Finess EJ : 770000289), dont \nle si\u00e8ge social est situ\u00e9 54 boulevard Aristide Briand 7700 7 Melun, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site \nde la CLINIQUE MEDICO -CHIRURGICALE LES FONTAINES  (n\u00b0Finess ET : 770300135), \n54 boulevard Aristide Briand 77007 Melun ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud  (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations pour \n14 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la Clinique m\u00e9dico -chirurgicale (CMC) Les Fontaines est un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9 priv\u00e9 \u00e0 but lucratif membre du groupe de sant\u00e9 Saint-Gatien ; \n \nque le groupe Saint -Gatien est \u00e9galement compos\u00e9 sur la zone territoriale de la \nSeine-et-Marne de la Clinique m\u00e9dico -chirurgicale Saint-Faron situ\u00e9e \u00e0 Mareuil -l\u00e8s-\nMeaux et de la Clinique de Tournan situ\u00e9e \u00e0 Tournan-en-Brie ; \n \nque la Clinique dispose en outre d'un plateau d'imagerie conventionnelle, compos\u00e9 \nd'une salle de radiologie, d'un \u00e9chographe et d'un mammographe ; \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00048 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2635 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CLINIQUE\nLES FONTAINES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE MEDICO CHIRURG LES FONTAINES, 54 boulevard Aristide Briand 77007 Melun\n285\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que la SA CLINIQUE LES FONTAINES  disposait sur le site de la CLINIQUE \nMEDICO-CHIRURGICALE LES FONTAINES dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \ndes autorisations d'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ; \n \nque la structure indique vouloir augmenter le nombre d'\u00e9quipements sur le site \u00e0 \nraison d'un deuxi\u00e8me scanner pour un total de trois \u00e9quipements, n'exc\u00e9dant pas le \nseuil de trois appareils sur le site ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande d'un \u00e9quipement suppl\u00e9mentaire s'inscrit dans la dynamique de \nd\u00e9veloppement de l'\u00e9tablissement, en lien avec l'\u00e9volution de l'offre de soins en \ncardiologie, en imagerie urgente et en soins non programm\u00e9s et avec l'extension du \nb\u00e2timent pr\u00e9vue pour accueillir le second scanner ; \n \nque l'\u00e9tablissement est actuellement dot\u00e9 d'un scanner unique  qui est satur\u00e9  et ne \npermet plus d'absorber les besoins croissants ;  en effet, que l'activit\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e \nd\u00e9clar\u00e9e par la structure en 2023 est de 23 027 actes de scanographie ; \n \nque l'ajout d'un second \u00e9quipement permettra : \n\u2022 de r\u00e9duire les d\u00e9lais d'attente, \n\u2022 de fluidifier le parcours patient, notamment depuis les urgences, \n\u2022 de garantir la continuit\u00e9 de service en cas de maintenance ou de panne ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service du scanner est programm\u00e9 pour le 3 janvier 2028 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle en N+1 est de 11 188 actes, pour atteindre en N+3 12 809 \nactes ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 d'imagerie m\u00e9dicale est assur\u00e9e par deux groupements de radiologues \nlib\u00e9raux : le Centre Melunais d'Imagerie M\u00e9dicale (CMIM), compos\u00e9 de 12 praticiens, \net la SELARL IMS 77, regroupant 7 radiologues ; \n \nque ces \u00e9quipes sont mutualis\u00e9es et territorialis\u00e9es, intervenant sur plusieurs sites \ndu d\u00e9partement, avec une organisation permettant la couverture des besoins en \njourn\u00e9e et en astreinte (radiologues et manipulateurs radio) ; \n \nque les radiologues disposent de comp\u00e9tences vari\u00e9es couvrant notamment \nl'imagerie cardiaque, ost\u00e9oarticulaire, oncologique, neurologique et p\u00e9diatrique ;  \n \nqu'ils participent \u00e0 des coop\u00e9rations structur\u00e9es avec les \u00e9tablissements du territoire, \nnotamment le GCS Sant\u00e9p\u00f4le 77, et sont impliqu\u00e9s dans les parcours coordonn\u00e9s \nport\u00e9s par la CPTS Melun Val de Seine ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \n \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00048 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2635 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CLINIQUE\nLES FONTAINES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE MEDICO CHIRURG LES FONTAINES, 54 boulevard Aristide Briand 77007 Melun\n286\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins),  la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site de la \nCLINIQUE MEDICO CHIRURGICALE LES FONTAINES conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que \nles principaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de la CLINIQUE MEDICO-\nCHIRURGICALE LES FONTAINES  appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette \nproc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re : \n- d'implantation au sein d'un \u00e9tablissement de sant\u00e9 disposant d'un service \nd'urgences autoris\u00e9 et de p\u00f4les cliniques sp\u00e9cialis\u00e9s (cardiologie \ninterventionnelle, orthop\u00e9die, oncologie digestive) ; \n- d'ancrage territorial, avec des coop\u00e9rations \u00e9tablies avec le GCS Sant\u00e9p\u00f4le \n77 et la CPTS Melun Val de Seine ;  \n- d'amplitude des horaires d'ouverture (du lundi au vendredi de 8h30 \u00e0 19h 00 \net le samedi de 8h30 \u00e0 18h00) ; \n- de permanence des soins, assur\u00e9e par des astreintes m\u00e9dicales et \nparam\u00e9dicales garantissant la continuit\u00e9 de l'acc\u00e8s \u00e0 l'imagerie en dehors \ndes horaires d'ouverture ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'utilisation du nouvel appareil de scanographie, dont l'implantation est autoris\u00e9e \npar la pr\u00e9sente d\u00e9cision, est subordonn\u00e9e \u00e0 l'obtention d'une autorisation d'utilisation \n\u00e0 des fins diagnostiques, d\u00e9livr\u00e9e par l'Autorit\u00e9 de s\u00fbret\u00e9 nucl\u00e9aire  et de \nradioprotection en application du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nque, tant que cette autorisation n'a pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9livr\u00e9e par l'Autorit\u00e9 de s\u00fbret\u00e9 nucl\u00e9aire \net de radioprotection, aucun examen ne pourra \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SA CLINIQUE LES FONTAINES  est autoris\u00e9e  \u00e0 exploiter des  \u00e9quipements \nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la CLINIQUE MEDICO -\nCHIRURGICALE LES FONTAINES (n\u00b0Finess ET : 770300135), 54 boulevard Aristide \nBriand 77007 Melun. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00048 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2635 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CLINIQUE\nLES FONTAINES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE MEDICO CHIRURG LES FONTAINES, 54 boulevard Aristide Briand 77007 Melun\n287\n16\n5 \n \nCette autorisation inclut le scanner suppl\u00e9mentaire dont l'exploitation est pr\u00e9vue dans \nle cadre du dossier pr\u00e9sent\u00e9. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 \nl'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLe titulaire devra informer l'ARS sans d\u00e9lai de la mise en service  de l' appareil \nnouvellement autoris\u00e9 , conform\u00e9ment aux dispositions des articles R .6122-37 et \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nDevront \u00eatre joints \u00e0 cet envoi tous les documents attestant que le titulaire a obtenu un \nr\u00e9sultat positif aux contr\u00f4les techniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations. \nLe titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 ou l'utilisation de l'\u00e9quipement \nmat\u00e9riel lourd et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux \u00e0 partir du \njour suivant cet envoi. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00048 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2635 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CLINIQUE\nLES FONTAINES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE MEDICO CHIRURG LES FONTAINES, 54 boulevard Aristide Briand 77007 Melun\n288\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSA CLINIQUE LES FONTAINES (n\u00b0Finess EJ : 770000289) \n \nCLINIQUE MEDICO-CHIRURGICALE LES FONTAINES (n\u00b0Finess ET : 770300135) \n \n \nAPPAREILS D'IMAGERIE DIAGNOSTIQUE \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant \nNombre \nsuppl\u00e9mentaire \nsollicit\u00e9 \nNombre total \nsollicit\u00e9s \nNombre \nautoris\u00e9 \nIRM 1 0 1 1 \nScanner 1 1 2 2 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00048 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2635 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SA CLINIQUE\nLES FONTAINES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE MEDICO CHIRURG LES FONTAINES, 54 boulevard Aristide Briand 77007 Melun\n289","date":"2025-10-02","first_seen_on":"2025-10-02T17:44:00+00:00","id":"4abb27793c49ca40f0eff44e927e14aa30da816f4a18c7ed4b8b29c795022851","name":"recueil-idf-004-2025-10-recueil-des-actes-administratifs-special du 02.10.2025","pdf_creation_date":"2025-10-02T15:20:11+00:00","pdf_modification_date":null,"timezone":"Europe/Paris","url":"https://www.prefectures-regions.gouv.fr/ile-de-france/irecontenu/telechargement/131511/965825/file/recueil-idf-004-2025-10-recueil-des-actes-administratifs-special%20du%2002.10.2025.pdf"}