{"administration":"prefidf","administration_name":"Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion \u00cele-de-France","content":"PREFECTURE\nREGION ILE DE\nFRANCE\nRECUEIL DES ACTES\nADMINISTRATIFS SP\u00c9CIAL\n(NOMINATIFS)\nN\u00b0IDF-059-2024-03\nPUBLI\u00c9 LE 29 MARS 2024\nSommaire\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 / Direction de l\u25a1Innovation, de la Recherche  et\nde la Transformation num\u00e9rique\nIDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une\np\u00e9riode transitoire de l'innovation \"parcours des patients insuffisants\ncardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France (18 pages) Page 3\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'\u00e9conomie, de l'emploi, du\ntravail et des solidarit\u00e9s d\u25a1\u00cele-de-France / P\u00f4le Politiques du Travail\nIDF-2024-03-26-00010 - D\u00e9cision n\u00b0 2024-049 du 26 mars 2024 portant\naffectation des agents de contr\u00f4le dans les unit\u00e9s de contr\u00f4le et gestion\ndes int\u00e9rims de la direction d\u00e9partementale de l\u25a1emploi, du travail et des\nsolidarit\u00e9s de l\u25a1Essonne (3 pages) Page 22\nMission nationale de contr\u00f4le et d\u25a1audit des organismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale  /\nAntenne Paris\nIDF-2024-03-27-00002 - Arr\u00eat\u00e9 modificatif du 27 mars 2024 \u25a1 ADP Conseil\nCPAM 93 \u25a1 portant modification de la composition\ndu Conseil de la\nCaisse Primaire d'Assurance Maladie de de la Seine-Saint-Deni (2 pages) Page 26\nIDF-2024-03-28-00003 - Arr\u00eat\u00e9 modificatif du 28 mars 2024 \u25a1 CPAM 77\nConseil - portant modification de la composition du Conseil de la Caisse\nPrimaire d'Assurance Maladie de Seine et Marne (2 pages) Page 29\nPr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'Ile-de-France, pr\u00e9fecture de Paris-Secr\u00e9tariat\ng\u00e9n\u00e9ral aux politiques publiques / Direction des affaires juridiques\nIDF-2024-03-28-00008 - Arr\u00eat\u00e9 modifiant l\u25a1arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2021-10-04-00001\ndu 4 octobre 2021 portant renouvellement des membres de la commission\nconsultative de l\u25a1environnement de l\u25a1a\u00e9rodrome de Paris-Charles de\nGaulle (8 pages) Page 32\n2\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2024-03-27-00001\nARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture\nd'une p\u00e9riode transitoire de l'innovation\n\"parcours des patients insuffisants cardiaques\ns\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 3\nREPUBLIQUE\nFRANCAISE\nL'ibert\u00e9\nEgalit\u00e9\nFraternit\u00e9@ D Agence  R\u00e9gionale  de Sant\u00e9\nIle-de-France\n,  SS\n- ce\n \n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9 GIONALE DE SANT \u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0  DIRNOV -2024/09 \nrelatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de l'innovation \n\u00ab PARCOURS DES PATIENTS INSUFFISANTS CARDIAQUES SEVERES  \u00bb \nen Ile -de-France  \n \nLA DIRECTRICE  G\u00c9N\u00c9RAL E DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 D'\u00ceLE-DE-FRANCE  \n \n \nVU le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale, notamment son article L. 162 -31-1 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9  du 28 f\u00e9vrier 2024 portant nomination de Madame Sophie MARTINON, Directrice \ng\u00e9n\u00e9rale adjointe de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele- de-France, comme Directrice g\u00e9n\u00e9rale \npar int\u00e9rim, \u00e0 compter du 4 mars 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 17 janvier 2024 d\u00e9terminant le m ontant pr\u00e9visionnel de la dotation annuelle du fonds \npour l'innovation du syst\u00e8me de sant\u00e9 pour l'exercice 2024 ; \n \nVU la circulaire n\u00b0 SG/2018/106 du 13 avril 2018 relative au cadre d'exp\u00e9rimentation pour les \ninnovations organisationnelles pr\u00e9vu par l'article 51 de la LFSS pour 2018 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 ARS Ile-de-France  n\u00b0 Dirnov 2019/13 relatif au projet d' exp\u00e9rimentation Parcours des \npatients insuffisants cardiaques  \u2013 publi\u00e9 le 2 janvier  2020  ; et l'arr\u00eat\u00e9 modificatif ARS Ile -de-\nFrance n\u00b0 Dirnov 20 23/10 publi\u00e9 le 22 d\u00e9cembre 2023  ; \n  \nVU \n \n \n VU les avis favorables  du comit\u00e9 technique de l'innovation et du conseil strat\u00e9gique de l'innovation \nen sant\u00e9 en date de f\u00e9vrier  2024  sur l'opportunit\u00e9 de g\u00e9n\u00e9raliser l'exp\u00e9rimentation \u00ab Parcours \ndes patients insuffisants cardiaques  s\u00e9v\u00e8res  \u00bb ; \n \nl'avis favorable du comit\u00e9 technique de l'innovation en sant\u00e9 en date du 20 mars 2024 \u00e0 \nl'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de l'exp\u00e9rimentation \u00ab Parcours des patients insuffisants \ncardiaques s\u00e9v\u00e8res  \u00bb.  \n  \n  \n  \n \nARR\u00ca TE \n  \nARTICLE 1  : L'innovation  \u00ab Parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res \u00bb  est autoris\u00e9e \n\u00e0 compter de la date de publication du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, dans les conditions pr\u00e9cis\u00e9es \npar le cahier des charges annex\u00e9.  \n  \nARTICLE 2  :  La p\u00e9riode transitoire est \u00e9tablie pour une dur\u00e9e de 12 mois extensible \u00e0 15 mois, le \ncas \u00e9ch\u00e9ant. Elle d\u00e9bute le 1 avril 2024 et se terminer au plus tard le 1 juillet 2025, \ndans le cas o\u00f9 le droit commun ne serait pas op\u00e9rationnel le 31 mars 2025.  \n  Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 4\n2 \n \n \n  ARTICLE 3  :  La Direction de l'Innovation, de la Recherche et de  la Transformation Num\u00e9rique  est \ncharg\u00e9 e de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera notifi\u00e9e et publi\u00e9e au recueil \ndes actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de r\u00e9gion.  \n  \nARTICLE 4  : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8 s du tribunal \nadministratif territorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa \npublication. La juridiction administrative comp\u00e9tente peut \u00eatre saisie par l'application \nT\u00e9l\u00e9recours citoyens accessible \u00e0 partir du site www.telerecours.fr   \n  \n \n \n \n \n \n \nFait \u00e0 Saint -Denis , le 27 mars 2024  \n \nLa Directrice g\u00e9n\u00e9rale par int\u00e9rim  \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9  \nd'\u00cele-de-France  \n \n \nSIGNE  \n \n Sophie MARTINON  \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 5\nHOPITAUX\nDE PARISASSISTANCE\nPUBLIQUE\nINNOVATION EN SANTE  \nCAHIER DES CHARGES  \n \nPARCOURS DES PATIENTS EN INSUFFISANCE CARDIAQUE SEVERE  \n \n \nNOM DU PORTEUR : Assistance Publique H\u00f4pitaux de Paris (AP-HP). \nPERSONNE CONTACT : Dr Sophie de Chambine, sophie.dechambine@aphp.fr \n \nR\u00e9sum\u00e9 du projet  \nL'innovation vise \u00e0 am\u00e9liorer le parcours et la prise en charge des personnes atteintes d'insuffisance cardiaque   \ns\u00e9v\u00e8re via la mise en place d'une cellule d'expertise et de coordination pour l'insuffisance cardiaque s\u00e9v\u00e8re (CECICS).  \nL'objectif principal des CECICS est d'assurer la prise en charge coordonn\u00e9e du patient insuffisant cardiaque s\u00e9v\u00e8re.   \nChaque cellule est form\u00e9e d'une \u00e9quipe pluriprofessionnelle compos\u00e9e au minimum d'un cardiologue et d'un \ninfirmier. Les modalit\u00e9s d'organisation et de travail reposent sur le protocole de coop\u00e9ration \u00ab T\u00e9l\u00e9surveillance, \nconsultation de titration et consultation non programm\u00e9e, avec ou sans t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine, des patients trait\u00e9s pour \ninsuffisance cardiaque, par un infirmie r \u00bb autoris\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 le 27 d\u00e9cembre 2019. Ce protocole de coop\u00e9ration \npermet de garantir une prise en charge commune et partag\u00e9e avec les m\u00e9decins de l'insuffisance cardiaque dans la \nCECICS.  \n \n \n \nCHAMP TERRITORIAL :       \n \n \n      \nDATE DES VERSIONS :  \nV1: 14/02/2024  \nV2 : 27/02/2024 \n     V3 : 18/03/2024 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n Cocher la case  \nLocal  \nR\u00e9gional X \nNational  Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 6\n \n2 \nVersion 3 mars 2024  \n \n \nSOMMAIRE \n \n1. Pr\u00e9sentation du porteur et des partenaires de l'exp\u00e9rimentation (ou groupe d'acteurs)  ................................... 3 \n2. DESCRIPTION DE L'INNOVATION FAISANT L'OBJET DE LA PERIODE TRANSITOIRE  ............................................... 8 \n2.1 Objet et finalit\u00e9 de l'innovation  ............................................................................................................................ 8 \nObjet.......................................................................................................................................................................... 8 \nFinalit\u00e9 ....................................................................................................................................................................... 8 \nLes missions de la CECICS comportent des activit\u00e9s d'expertise et des activit\u00e9s de coordination : ........................ 8 \n2.2 Population cible et effectifs  ................................................................................................................................... 9 \nLes crit\u00e8res d'inclusion .............................................................................................................................................. 9 \nLes crit\u00e8res d'exclusion ........................................................................................................................................... 10 \nL'effectif plafond pour la p\u00e9riode transitoire ......................................................................................................... 11 \n2.3 Parcours des patients et usagers  ......................................................................................................................... 11 \nLes modules de prise en charge des patients ......................................................................................................... 11 \nProfessionnels concern\u00e9s dans la mise en \u0153uvre de l'innovation ......................................................................... 12 \nR\u00f4le des IDE : ........................................................................................................................................................... 12 \nR\u00f4le du cardiologue : .............................................................................................................................................. 12 \nR\u00f4le du di\u00e9t\u00e9ticien (quel que soit son mode d'exercice), si pr\u00e9sent : .................................................................... 13 \n3. Avis du comit\u00e9 technique (CTIS) et du conseil strat\u00e9gique en innovation en sant\u00e9 (CSIS) et pr\u00e9paration du \npassage en droit commun  .............................................................................................................................................. 13 \n4. Modalit\u00e9s de mise en \u0153uvre   de la p\u00e9riode transitoire  ....................................................................................... 15 \nTerrain de maintien en conditions op\u00e9rationnelles................................................................................................ 15 \nDur\u00e9e de la p\u00e9riode transitoire ............................................................................................................................... 15 \nPilotage, gouvernance et suivi de la p\u00e9riode transitoire ........................................................................................ 15 \n5. Financement de l'innovation en sant\u00e9 ................................................................................................................... 15 \nSynth\u00e8se et r\u00e9partition du financement FISS et FIR sur 12 mois+/- 3 mois  ............................................................. 15 \n6. D\u00e9rogations n\u00e9cessaires pour la p\u00e9riode transitoire de transition de l'innovation en sant\u00e9  ............................. 16 \n \n  Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 7\n \n3 \nVersion 3 mars 2024 1. Pr\u00e9sentation du porteur et des partenaires de l'exp\u00e9rimentation (ou groupe \nd'acteurs) \n \nLe porteur de cette innovation est l'Assistance Publique H\u00f4pitaux de Paris (AP-HP). Cette innovation est soutenue et \nr\u00e9alis\u00e9e avec la Coll\u00e9giale de Cardiologie de l'APHP (pr\u00e9sident de la coll\u00e9giale par int\u00e9rim, Pr Meune, de l'h\u00f4pital \nd'Avicenne). Ce projet mobilise \u00e9galement un ensemble large de professionnels hospitaliers et de ville autour du \npatient dans l'objectif de favoriser la prise en charge \u00e0 son domicile.  \nLes sites impliqu\u00e9s sont : APHP-H\u00f4pitaux Universitaires Henri Mondor, APHP-Sorbonne Universit\u00e9, APHP-Centre - \nUniversit\u00e9 de Paris, APHP-Nord -Universit\u00e9 de Paris, APHP-Universit\u00e9 Paris Saclay. \n \nL'AP-HP \u00e9tant un h\u00f4pital universitaire, elle assure la formation des acteurs des Cellules d'Expertise et de Coordination \nd'Insuffisance Cardiaque S\u00e9v\u00e8re (CECICS).  \n \n Entit\u00e9 juridique et/ou \nstatut Coordonn\u00e9es des contacts  : nom et pr\u00e9nom, mail, t\u00e9l\u00e9phone  \n \nPorteur  \n \nAP-HP \n55 boulevard Diderot \n75012 Paris \n \n \n Ayden TAJAHMADY , DST AP-HP  \nayden.tajahmady@aphp.fr \nPr Thibaud Damy - Pr Damien Logeart \u2013 Coll\u00e9giale de \ncardiologie. \nthibaud.damy@aphp.fr \ndamien.logeart@aphp.fr \n \nCorrespondant : Dr Sophie de Chambine \n01.40.27.36.86 - sophie.dechambine@aphp.fr \n \nGHU DMU candidat  Coordinateur \nCECICS AP-HP \nAPHP. \nMondor Le DMU m\u00e9decine est structur\u00e9 en 3 axes  : cardiovasculaire (service de \ncardiologie et UF de cardiologie interventionnelle), neurologie/ r\u00e9\u00e9ducation \n(MPR) et m\u00e9decine aigue (SAU, DAU, SAMU, r\u00e9animation m\u00e9dicale, m\u00e9decine \ninterne, rhumatologie, g\u00e9riatrie, n\u00e9phrologie, immunologie, soins palliatifs.). \nSes principaux objectifs sont d'optimiser les parcours des patients et les \nr\u00e9seaux ville-H\u00f4pital, de proposer une expertise m\u00e9dicale dans la prise en \ncharge pluri th\u00e9matique et d'int\u00e9grer des soins de support. Le service de \ncardiologie a con\u00e7u le protocole de coop\u00e9ration et le projet d'organisation du \nparcours de l'IC s\u00e9v\u00e8re \u00e0 l'aide des CECICS. Pr Thibaud \nDamy \n \nAPHP. \nSorbonne \nUniversit\u00e9 DMU ARCHIMEDE  : Alliance R\u00e9a nimation Cardiologie CHirurgie \ncardiothoracique et vasculaire, M\u00e9decine Interne, Endocrinologie, Diab\u00e8te et \nnutrition. Le DMU a une implication forte et ancienne dans le suivi de \nl'insuffisance cardiaque aussi bien sur l'implantation territoriale, l'ETP que la \nprise en charge de l'IC grave et terminale. Pr Richard \nIsnard \n \nAPHP. Centre \n- Universit\u00e9 \nde Paris \n DMU CARTE (cardiovasculaire, r\u00e9nal, transplantations et neurovasculaire) qui \ninclut les services de cardiologie de Cochin et HEGP et celui de r\u00e9adaptation \ncardio-vasculaire de Corentin Celton. Projets d'unit\u00e9 bi-site sur l'insuffisance \ncardiaque, d\u00e9veloppement du diagnostic de l'IC/ cardiomyopathies, prise en \ncharge de l'IC grave (assistance circulatoire et greffe).  Pr Eloi Marijon \nAPHP. Nord -\nUniversit\u00e9 de \nParis Le DMU regroupe les services de cardiologie et diab\u00e9tologie de Bichat et \nLariboisi\u00e8re, la chirurgie cardiaque de Bichat et la r\u00e9animation m\u00e9dicale de \nLariboisi\u00e8re. L'insuffisance cardiaque est un th\u00e8me privil\u00e9gi\u00e9 : expertise et \nnotori\u00e9t\u00e9 de longue date des 2 sites ; mise en place d'une \u00e9quipe mobile, de \nconsultation post-hospitalisation ; greffe cardiaque et activit\u00e9 importante \nd'assistance circulatoire ; structure ambulatoire de r\u00e9adaptation cardiaque et \nETP (CERCA). Pr Damien \nLogeart Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 8\n \n4 \nVersion 3 mars 2024 APHP. \nUniversit\u00e9 \nParis Saclay Le DMU CORREVE comprend les services de m\u00e9decine intensive r\u00e9animation, \nde cardiologie, de n\u00e9phrologie, de chirurgie vasculaire, d'explorations \nfonctionnelles et de g\u00e9n\u00e9tique. Sur le plan cardiologique, il s'articule entre les \nservices de cardiologie de Bic\u00eatre et d'Ambroise Par\u00e9 (bi site, regroupant les \nactivit\u00e9s cardiologiques de Raymond Poincar\u00e9). L'insuffisance cardiaque est un \nth\u00e8me prioritaire du DMU. Cela est renforc\u00e9 de part un focus particulier sur les \nCo pathologies comme l'insuffisance r\u00e9nale ou l'insuffisance h\u00e9patique. Pr Nicolas \nLellouche (par \nint\u00e9rim) Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 9\n \n5 \nVersion 3 mars 2024   \n APHP.Saclay  APHP. Centre  APHP.Mondor  APHP.Nord  APHP. Sorbonne  \nCoordonnateur Pr Nicolas Lel louche (par \nint\u00e9rim) Pr E. Marijon Pr T Damy Pr D Logeart Pr R. Isnard \nFormation des IDE pour la CECIS  \nNb IDE form\u00e9s au \nprotocole de \ncoop 4  en 2024 4 en 2024 4 en 2024 4 en 2024 3 en 2024 \nCrit\u00e8re de priorisation ARS 1  : organisation de la ville et coop\u00e9rations  \nStructure sur le \nterritoire DAC 94 Ouest - 92 centre \n\u2013 92 Sud  \nCPTS Boulogne \u2013 MPS \nR\u00e9seau des Cardios \nlib\u00e9raux DAC Paris Sud et Paris \nOuest \nInter-CPTS 13 14 15 \n DAC 94 Est  \n7 CPTS  \nR\u00e9seau FINC DAC Paris Nord Est \nCPTS 10, 18, 19, St Ouen DAC Paris Sud,  \nInter-CPTS 13 14 15 \nR\u00e9seau des cardios \nlib\u00e9raux. \nAvancement des \nprojets de \ncoordination \navec la ville \uf0b7 GHU : coop\u00e9ration avec \ncentres de sant\u00e9, Direct \nAPHP \n\uf0b7 Coop\u00e9ration avec \nm\u00e9decins de ville (r\u00e9seau \nde cardios de ville, \namicale de MG), avis \nrapide, consultations \n\uf0b7 R\u00e9seau correspondants \nde ville : ligne t\u00e9l pour \npec urgente directe, \ngestion alertes de TLS \uf0b7 GHU : eparcours, Direct \nAPHP \n\uf0b7 Partenariat avec \ncardiologues et MG pour \nles patients IC et inter \nCPTS : annuaire partag\u00e9, \ncircuit court admission, \nconsultations urgentes, \nformations \n\uf0b7 ETP incluant IC accessible \nsur site web \n\uf0b7 R\u00e9seau correspondants \nde ville : ligne t\u00e9l pour \npec urgente directe, \ngestion alertes de TLS \uf0b7 GHU : R\u00e9union \nterritoriale du parcours \nICC, Direct APHP \n\uf0b7 R\u00e9seau de cardios de \nville : groupe de travail \navec 9 CPTS  \n\uf0b7 Formations MG et \nCardiologues \n\uf0b7 FINC 94 (g\u00e9riatres, \npharmaciens, \ncardiologue hors APHP) \n\uf0b7 R\u00e9seau correspondants \nde ville : ligne t\u00e9l pour \npec urgente directe, \ngestion alertes de TLS \uf0b7 GHU : COPIL ville-h\u00f4pital, \nPortail ville-h\u00f4pital, \npostes partag\u00e9s (9 dont 1 \ncardiologue), Direct APHP  \n\uf0b7 Formations m\u00e9decins de \nville \n\uf0b7 Poste partag\u00e9e cardio \n \n\uf0b7 R\u00e9seau correspondants \nde ville : ligne t\u00e9l pour \npec urgente directe, \ngestion alertes de TLS  \n \uf0b7 GHU : coop\u00e9ration inter \nCPTS  postes partag\u00e9s, \nDirect APHP \n\uf0b7 Partenariat avec \ncardiologues et MG pour \nles patients IC et inter \nCPTS 13-14 : circuit court \nadmission, consultations \nurgentes, formations \n\uf0b7 R\u00e9seau RESICARD avec \nETP \n\uf0b7 R\u00e9seau correspondants \nde ville : ligne t\u00e9l pour \npec urgente directe, \ngestion alertes de TLS. \n \nCrit\u00e8re de priorisation ARS 2  : mobilisation effective des diff\u00e9rentes structures et dispositifs d'aval  \nOrganisation de \nla fili\u00e8re avec le \nSSR OUI \n OUI : SMR \ncardiovasculaire de \nCorentin Celton dans \nDMU OUI : SMR \ncardiovasculaire de Albert \nChenneviers dans DMU OUI : centre de \nr\u00e9adaptation cardiaque  \nIC dans DMU (CERCA) OUI \nPRADO IC nb \nadh\u00e9sions 2018 34 13 \n 115 49 \n 16 \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 10\n \n6 \nVersion 3 mars 2024 T\u00e9l\u00e9surveillance \nIC OUI OUI OUI OUI \n OUI \nT\u00e9l\u00e9surveillance \nrythmologie OUI OUI OUI OUI OUI \nOrganisation \nparcours \ng\u00e9riatrique \uf0b7 OUI avec la g\u00e9riatrie du \nGHU \n\uf0b7 RCP, cours anticoagulants  \uf0b7 OUI avec la g\u00e9riatrie du \nGHU \n \uf0b7 OUI avec la g\u00e9riatrie du \nGHU \n\uf0b7 UFcardiog\u00e9riatrie, \nT\u00e9l\u00e9m\u00e9d \uf0b7 OUI avec la g\u00e9riatrie du \nGHU \n\uf0b7 Implication dans PAERPA \uf0b7 OUI avec la g\u00e9riatrie du \nGHU \n\uf0b7 Implication ds IPEP 13-14 \nCrit\u00e8re de priorisation ARS 3  : organisation effective de l'\u00e9tablissement pour hospitaliser directement en cardiologie/g\u00e9riatrie  \nLigne d\u00e9di\u00e9es \npour m\u00e9decins \nde ville OUI OUI OUI OUI OUI \nDiffusion des \nlignes Plateforme direct APHP permettant des demandes d'avis en ligne depuis septembre 2023 \nCrit\u00e8re de priorisation ARS 4 : file active importante en I  Cardiaque  \nFile active 2018 1141 1139 969 1072 1307 \nExpertise \nparticuli\u00e8re li\u00e9e \u00e0 \nl'insuffisance \ncardiaque Centre de r\u00e9f\u00e9rence \ncardio myopathies et \ntrouble du rythme \nPlan strat\u00e9gique (2018) \ncentr\u00e9 sur l'insuffisance \ncardiaque en lien avec le \nterritoire, ETP. Objectifs DMU  : unit\u00e9 bi-\nsite sur IC, \nd\u00e9veloppement du \ndiagnostic, prise en \ncharge de l'IC grave \n(assistance circulatoire et \ngreffe), ETP Centre de r\u00e9f\u00e9rence \namylose \nA l'origine du projet avec \ncr\u00e9ation CECICS ; Projet \nd'optimisation du \nparcours IC, ETP, \nExpertise t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine Expertise (RCP, travaux \nscientifiques). ETP et \nr\u00e9adaptation cardiaque \nambu, greffe, assistance \ncirculat, \u00e9quipe mobile, \nconsultation post-hospit Centre de r\u00e9f\u00e9rence \nMaladies Cardiaques \nH\u00e9r\u00e9ditaires, \nR\u00e9seau Resicard, ETP, \ngreffe, rythmologie, TLS, \nplateforme d'urgence \nambulatoire (UCASAR) Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 11\n \n \n7 \nVersion 3 mars 2024 Un COPIL interne AP-HP mis en place associant notamment des repr\u00e9sentants des sites engag\u00e9s, de la \ncoll\u00e9giale et du si\u00e8ge assure l'organisation globale de cette organisation innovante et son suivi.  \n \n\uf0fc COPIL strat\u00e9gique :  \no Membres : directrice g\u00e9n\u00e9rale adjointe et direction de la strat\u00e9gie et de la transformation AP-HP, \nrepr\u00e9sentants de l'ARS, de la CPAM, de l'\u00e9quipe nationale et la CELEVAL, \u00e9quipe projet, r\u00e9f\u00e9rent \nm\u00e9dical de CECICS et r\u00e9f\u00e9rent de direction par GHU \no Modalit\u00e9s de fonctionnement : 1 \u00e0 2 / an(s).  \no Objectifs : exposer l'\u00e9tat d'avancement global du projet, les r\u00e9sultats au regard des objectifs fix\u00e9s, \nles freins \u00e9ventuellement rencontr\u00e9s, discuter des leviers possibles et r\u00e9ajustements \u00e9ventuels.   \n \nEntit\u00e9 juridique et/ou \nstatut  Coordonn\u00e9es des contacts  : nom et pr\u00e9nom, mail, t\u00e9l\u00e9phone  \nEquipe nationale  \u2013 Article \n51 FOUARD Annie, annie.fouard@sg.social.gouv.fr ;  \nPOPOT-DE-COMBARIEU Camille, camille.popot-de-\ncombarieu@sg.social.gouv.fr;  \n \nAssurance Maladie  BRIENEN FANNY Sophie,  FANNYSOPHIE.BRIENEN@assurance -maladie.fr ;  \nLEMAY Raynal, Raynal.lemay@assurance-maladie.fr;  \nLAUTMAN Albert, ALBERT.LAUTMAN@assurance-maladie.fr; \n \nARS IDF REBERGA Axele, axele.reberga@ars.sante.fr  \nROUDIER Charlotte, charlotte.roudier-daval@ars.sante.fr  \nBATAILLE Sophie, sophie.bataille@ars.sante.fr;  \n \nEquipe des porteurs   DAMY Thibaud, thibaud.damy@aphp.fr ;  \nLOGEART Damien damien.logeart@aphp.fr;  \nDE CHAMBINE Sophie sophie.dechambine@aphp.fr;  \nDUCHENNE Armelle armelle.duchenne@aphp.fr  \n \nAPHP si\u00e8ge  PAUGAM BURTZ Catherine catherine.paugam@aphp.fr; COHEN Michael \nmichael.cohen@aphp.fr; TAJAHMADY Ayden ayden.tajahmady@aphp.fr; \nTRELUYER Laurent laurent.treluyer@aphp.fr; TRETON Olivier \nolivier.treton@aphp.fr; VERON Frederic frederic.veron@aphp.fr; ZANKER \nCaroline caroline.zanker@aphp.fr; BLONDE Pierre pierre.blonde@aphp.fr \n \nAPHP GHU  CARITE Pierre -Etienne pierre-etienne.carite@aphp.fr  ; GOURDON Fabien \nfabien.gourdon@aphp.fr; IBEGAZENE Samia samia.ibegazene@aphp.fr; \nMARGAIN Pierre pierre.margain@aphp.fr; LESAGE Agn\u00e8s \nagnes.lesage@aphp.fr; ISNARD Richard richard.isnard@aphp.fr; JONDEAU \nGuillaume guillaume.jondeau@aphp.fr; MARIJON Eloi eloi.marijon@aphp.fr; \nMANSENCAL Nicolas nicolas.mansencal@aphp.fr; LELLOUCHE Nicolas \nnicolas.lellouche@aphp.fr; VARENNE Olivier olivier.varenne@aphp.fr; \nLECLAIRE Cl\u00e9ment clement.leclaire@aphp.fr \n \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 12\n \n \n8 \nVersion 3 mars 2024 2. DESCRIPTION DE L'INNOVATION FAISANT L'OBJET DE LA PERIODE \nTRANSITOIRE \n \n2.1 Objet et finalit\u00e9 de l'innovation  \nObjet  \n- la structuration d'une cellule d'expertise et de coordination pour l'insuffisance cardiaque s\u00e9v\u00e8re (CECICS), \ndispositif coop\u00e9ratif, pluri professionnel (cardiologues et infirmiers experts en insuffisance cardiaque) \nassurant la coordination, la t\u00e9l\u00e9surveillance et l'optimisation th\u00e9rapeutique par transfert de comp\u00e9tence. \nElle met ses comp\u00e9tences \u00e0 disposition pour les patients et les professionnels de sant\u00e9 (ville et h\u00f4pital) du \nterritoire. \n- la mise en \u0153uvre de diff\u00e9rents modules de prise en charge visant \u00e0 lever les principales difficult\u00e9s actuelles \nde prise en charge, adapt\u00e9s \u00e0 chaque patient (m\u00e9decine personnalis\u00e9e) en fonction de ses besoins, de son \naccord et de celui de son m\u00e9decin traitant et de son cardiologue ; ces modules viennent en appui du suivi \nr\u00e9alis\u00e9 par les m\u00e9decins de ville (traitants et cardiologues) s'ils le jugent n\u00e9cessaire. \n- le d\u00e9veloppement du maillage territorial avec les acteurs hospitaliers, selon les territoires \nGHT/ESPIC/HIA/FINC94\u2026 \n- le d\u00e9veloppement de la coop\u00e9ration avec la m\u00e9decine de ville (cabinets, maisons de sant\u00e9 \npluriprofessionnelles, centres de sant\u00e9, CPTS et DAC)  \n \nFinalit\u00e9 \nLa CECICS assure une prise en charge coordonn\u00e9e des patients entre les professionnels de sant\u00e9 de ville et \nles autres professionnels hospitaliers dans une optique transversale pour permettre le maintien \u00e0 domicile \ndes patients suivis dans le dispositif.  \nAinsi, la strat\u00e9gie de prise en charge cardiologique globale reste du ressort du cardiologue r\u00e9f\u00e9rent du \npatient. La prise en charge globale du patient rel\u00e8ve toujours de son m\u00e9decin traitant. Les \u00e9quipes de soins \nde ville d\u00e9j\u00e0 impliqu\u00e9es autour du patient sont respect\u00e9es et inform\u00e9es.  \nLa CECICS intervient comme une \u00e9quipe pluri professionnelle en appui, associant cardiologue et personnels \nparam\u00e9dicaux, qui assure des activit\u00e9s d'expertise cibl\u00e9es  (\u00e9valuation orientation des patients, \nt\u00e9l\u00e9surveillance (TLS) avec gestion des alertes, titration) et une fonction de coordination  (ex : s'assurer qu'un \nsuivi est bien pr\u00e9vu avec le cardiologue r\u00e9f\u00e9rent du patient selon les modalit\u00e9s de son choix et informer les \nm\u00e9decins de ville de tout ce qui a pu \u00eatre fait par la CECICS). \nLa CECICS s'ins\u00e8re dans un maillage territorial impliquant les m\u00e9decins hospitaliers (cardiologues, \ng\u00e9riatres, r\u00e9animateurs\u2026) et de ville (m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et cardiologues), d'autres professionnels de \nsant\u00e9 (pharmaciens, IDE, di\u00e9t\u00e9ticiens, \u2026) ainsi que les dispositifs d'appui \u00e0 la coordination (au fur et \u00e0 mesure \nde leur structuration). La proposition d'adh\u00e9sion \u00e0 une charte partag\u00e9e de fonctionnement qui permette \nd'avoir une fili\u00e8re visible et coordonn\u00e9e pour une meilleure orientation des patients (t\u00e9l\u00e9phone, email, \nplateforme de t\u00e9l\u00e9expertise\u2026) est faite. \n \nLes missions de la CECICS comportent des activit\u00e9s d'expertise et des activit\u00e9s de coordination :  \n\uf0a7 Mettre \u00e0 disposition un service d'expertise \u00e0 distance  :  \no Pour les professionnels de sant\u00e9 particuli\u00e8rement de ville, la CECICS apporte un appui afin de \nlimiter l'errance diagnostique et le retard de prise en charge. Elle est accessible notamment via \nun num\u00e9ro d\u00e9di\u00e9 et via l'outil r\u00e9gional de t\u00e9l\u00e9expertise Ortif. \no Pour les patients, la CECICS r\u00e9pond aux questions des patients suivis, avec orientation selon la \nsituation (passage de l'infirmier PRADO, envoi vers son m\u00e9decin traitant ou cardiologue de ville, \nconsultation hospitali\u00e8re\u2026).  Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 13\n \n \n9 \nVersion 3 mars 2024 - Coordonner le parcours intra-hospitalier : rep\u00e9rage des patients y compris hors cardiologie, \norientation et int\u00e9gration dans la fili\u00e8re sp\u00e9cialis\u00e9e de l'insuffisance cardiaque. \n- Evaluer la situation du patient en lien avec son m\u00e9decin traitant et son cardiologue r\u00e9f\u00e9rent  et \nproposer des modules adapt\u00e9s de prise en charge, notamment celui du rep\u00e9rage de la fragilit\u00e9 et de \nl'orientation vers les services g\u00e9riatriques ambulatoires ou hospitaliers.  \n- Mettre en \u0153uvre certains modules propos\u00e9s en fonction du patient et du souhait de son \u00e9quipe de \nsoins (cf. chapitre 2.3)                                             \n- Contribuer, en lien avec les autres acteurs du territoire, \u00e0 initier le DMP/ dossier sant\u00e9lien dans sa \nversion adapt\u00e9e (formalisation  n\u00e9cessaire pour l'\u00e9change des informations avec les acteurs de ville \nen cours).  \n- Assurer la coordination avec les m\u00e9decins r\u00e9f\u00e9rents du patient  (cardiologue et m\u00e9decin traitant) et \nautres professionnels de sant\u00e9 de ville impliqu\u00e9s :  \no Soutien \u00e0 l'organisation de la sortie en accord avec les m\u00e9decins de ville (information MT et \ncardiologue et consultation rapide en post-hospitalisation) et \u00e0 l'orientation vers PRADO \n(CPAM). \no Transmission d'informations par la CECICS tout au long de la prise en charge qu'elle assure pour \nle patient, avec comptes- rendus de gestion d'alerte, de consultation de titration, d'urgence\u2026. \no V\u00e9rification que le suivi classique du patient est bien en place (rendez-vous MT, cardiologues\u2026). \n \nAinsi, la CECICS permet la r\u00e9alisation du suivi et la surveillance des patients insuffisants cardiaques en lien \navec le cardiologue r\u00e9f\u00e9rent qui assure la bonne prise en charge cardiologique (suivi habituel pour les patients \nsous TLS, r\u00e9\u00e9valuation en fin de titration, indication de traitements sp\u00e9cifiques comme PM / CRT / DAI, bilan \npr\u00e9-greffe), et le m\u00e9decin traitant qui coordonne la prise en charge globale du patient. Elle s'articule avec les \ndispositifs de coordination territoriaux organis\u00e9s par l'ARS, quand ils sont effectifs sur le territoire.  \n \nLa CECICS met \u00e0 disposition des m\u00e9decins du territoire :  \n\uf0a7 un num\u00e9ro d'appel pour avis m\u00e9dical via l'Appli Direct AP-HP (cf. infra),  \n\uf0a7 une t\u00e9l\u00e9expertise pour des demandes d'avis via notamment les outils r\u00e9gionaux comme ORTIF, \n\uf0a7 une organisation de formations et staffs crois\u00e9s.   \n \n \n2.2 Population cible et effectifs \n \nLa population cible est celle des patients insuffisants cardiaques graves/ s\u00e9v\u00e8res qui repr\u00e9sentent environ \n10% des insuffisants cardiaques.  \n \nLes crit\u00e8res d'inclusion  \n\uf0a7 Les patients \u00e0 risque d'hospitalisation ou en sortie d'hospitalisation pour l'une des situations \nsuivantes :  \n- Hospitalisation au cours des 30 derniers jours pour une pouss\u00e9e d'IC (s\u00e9jours avec un diagnostic \nprincipal \u2013 DP- I500, I501, I502 ou I509 ; I110 cardiopathie hypertensive avec IC, I130 et I132 \ncardio n\u00e9phropathie hypertensive avec IC et R 570 choc cardiog\u00e9nique) \no OU \n- Hospitalisation au moins une fois au cours des 12 derniers mois pour une pouss\u00e9e d'IC aigue ou \nd\u00e9compens\u00e9e et actuellement en NYHA1 >= II avec BNP >100 pg/ml  ou NT Pro BNP >300 pg/ml \n \nParmi ces patients ayant un ant\u00e9c\u00e9dent d'hospitalisation, nous avons identifi\u00e9 une cat\u00e9gorie de \n\u00ab patients tr\u00e8s s\u00e9v\u00e8res \u00bb d\u00e9finis par des crit\u00e8res (choc cardiog\u00e9nique, cardiopathie infiltrative\u2026) \nrecueillis lors de l'hospitalisation index. Cette cat\u00e9gorie de patients est caract\u00e9ris\u00e9e par une gravit\u00e9 \nalli\u00e9e \u00e0 des co\u00fbts et des risques plus importants. La population-cible \u00ab tr\u00e8s s\u00e9v\u00e8re \u00bb peut \u00eatre estim\u00e9e \n \n1 Classification fonctionnelle NYHA pour les IC : classe I pas de limitation, classe II limitation l\u00e9g\u00e8re de l'activit\u00e9, classe \nIII limitation marqu\u00e9e de l'activit\u00e9, classe IV sympt\u00f4mes pr\u00e9sents m\u00eame au repos.  Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 14\n \n \n10 \nVersion 3 mars 2024 \u00e0 23% des hospitalisations index. NB: le nombre de patients ayant une cardiopathie infiltrative est \nprobablement sous-estim\u00e9 actuellement . \n \nD\u00e9finition d'une cat\u00e9gorie de \u00ab patients tr\u00e8s s\u00e9v\u00e8res \u00bb  : Les patients qui b\u00e9n\u00e9ficient d'une prise en charge \npar la CECICS sont, par d\u00e9finition, des patients graves ayant une IC s\u00e9v\u00e8re ou \u00e0 haut risque d'aggravation. \nN\u00e9anmoins cette population n'est pas homog\u00e8ne et certains patients vont mobiliser encore plus de \nressources. C'est pourquoi, nous avons identifi\u00e9 les crit\u00e8res permettant de classer les patients IC dans la \ncat\u00e9gorie \u00ab tr\u00e8s s\u00e9v\u00e8re \u00bb associ\u00e9e \u00e0 une lourdeur d'intervention de la CECICS : \n\uf0a7 Patients hospitalis\u00e9s : au moins un des crit\u00e8res suivants :  \no 2 hospitalisations dans l'ann\u00e9e \no Passage en r\u00e9animation \no DP choc cardiog\u00e9nique \no Age > 80 avec 1 comorbidit\u00e9 significative (BPCO, diab\u00e8te, insuffisance r\u00e9nale) \no Cardiomyopathies infiltratives (ex. amylose DP/DA E 85), cardiopathies restrictives (I425) \no Inscription sur liste de greffe \no Au moins 2 comorbidit\u00e9s significatives (BPCO, diab\u00e8te, insuffisance r\u00e9nale) \nOU \n\uf0a7 Patients non hospitalis\u00e9s mais en phase d'aggravation rapide avec dose quotidienne de diur\u00e9tique > \n120 mg \u00e9quivalent furos\u00e9mide \n \n\uf0a7 Les patients pr\u00e9sentant une aggravation r\u00e9cente (dans le mois) d'une insuffisance cardiaque sans \nhospitalisation pour IC aigu\u00eb, le but \u00e9tant de la pr\u00e9venir, incluant :  \no NYHA classe \u2265 III avec BNP>300 ou NTpro BNP>1000   \no Et/ou majoration du traitement diur\u00e9tique avec au moins doublement de la dose \n(intensification du traitement pour d\u00e9stabilisation).  \nCes patients seront identifi\u00e9s selon 2 voies : soit \u00e0 partir des consultations hospitali\u00e8res, soit par les \nm\u00e9decins de ville. Ils ne seront inclus que les 2 derni\u00e8res ann\u00e9es de l'exp\u00e9rimentation afin de laisser \nle temps n\u00e9cessaire \u00e0 la structuration territoriale et \u00e0 la construction des liens avec la ville. \n \nLes patients inclu s dans le projet sont donc r\u00e9partis en 3 groupes  :  \n\uf0a7 Les patients \u00ab tr\u00e8s s\u00e9v\u00e8res \u00bb avec ant\u00e9c\u00e9dents d'hospitalisations avec crit\u00e8res de gravit\u00e9 \nparticuli\u00e8re \n\uf0a7 Les patients \u00ab s\u00e9v\u00e8res \u00bb : les autres patients hospitalis\u00e9s pour d\u00e9compensation d'insuffisance \ncardiaque \n\uf0a7 Les patients \u00ab instables \u00bb jamais hospitalis\u00e9s mais \u00e0 risque fort d'aggravation \n \nLes crit\u00e8res d'exclusion  \nSont identiques \u00e0 ceux d\u00e9crits dans le protocole de coop\u00e9ration national de T\u00e9l\u00e9surveillance, consultation de \ntitration et consultation non programm\u00e9e, avec ou sans t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine, des patients trait\u00e9s pour insuffisance \ncardiaque, par un infirmier : \n- Patients mineurs, \n- Femmes enceintes, \n- Patients refusant d'\u00eatre pris en charge dans le cadre de ce protocole, \n- Patients sans correspondant m\u00e9dical identifi\u00e9, \n- Dans le cadre de la titration, patients pr\u00e9sentant une IC \u00e0 FEVG pr\u00e9serv\u00e9e (selon les recommandations \nen vigueur), \n- Dans le cadre de la t\u00e9l\u00e9surveillance, patients pr\u00e9sentant les crit\u00e8res de non-inclusion d\u00e9finis par les \ntextes r\u00e9glementaires en vigueur (Arr\u00eat\u00e9 du 22 juin 2023 portant inscription d'activit\u00e9s de \nt\u00e9l\u00e9surveillance m\u00e9dicale du patient insuffisant cardiaque chronique sur la liste pr\u00e9vue \u00e0 l'article L. 162-\n52 du code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale - NOR : SPRS2317277A) \no Impossibilit\u00e9 physique ou psychique pour le patient ou l'aidant d'utiliser le dispositif et/ou ses \naccessoires de collecte, dialyse ou insuffisance h\u00e9patique s\u00e9v\u00e8re, esp\u00e9rance de vie inf\u00e9rieure \u00e0 12 \nmois en dehors de l'insuffisance cardiaque, compliance habituelle faible ou refus de \nl'accompagnement th\u00e9rapeutique, absence de lieu de s\u00e9jour fixe.  Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 15\n \n \n11 \nVersion 3 mars 2024 o Refus du patient \u00e0 la transmission des donn\u00e9es n\u00e9cessaires au contr\u00f4le de l'utilisation effective du \ndispositif et indicateurs nationaux \nNB. (Les patients pr\u00e9sentant des troubles cognitifs, troubles de l'\u00e9quilibre, etc., sauf si un dispositif d'aidants \nou de professionnels de proximit\u00e9 a pu \u00eatre mis en place avec la ville).  \n \nL'effectif plafond pour la p\u00e9riode transitoire \nPour une p\u00e9riode transitoire de 12 mois, l'effectif pr\u00e9visionnel maximum est de 1 600 patients  \nPour une p\u00e9riode transitoire de 15 mois : l'effectif pr\u00e9visionnel maximum est de 2 000 inclusions  \n \nVolum\u00e9trie de patient par s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 \nCECICS APHP Sur 12 mois  Sur 15 mois  \nPatients tr\u00e8s s\u00e9v\u00e8res  960 1 200 \nPatients s\u00e9v\u00e8res  608 760 \nPatients instables  32 40 \nTotal 1 600 2 000 \n \n \nVolum\u00e9trie de patient par centre \nCECICS APHP ventilation  Nb suivis  \n12 mois Nb suivis  \n15 mois \nNombre de patients suivis 100% 1 600 2000 \nHMN (Henri Mondor) 28% 448 560 \nAPHP.5 (Centre) 20% 320 400 \nAPHP.6 (Sorbonne) 17% 264 330 \nAPHP.7 (Nord) 16% 256 320 \nSaclay 20% 312 390 \n \n \n2.3 Parcours des patients et usagers \nLes modules de prise en charge des patients \nLes modules de prise en charge sont propos\u00e9s au patient selon ses besoins en compl\u00e9ment d'un suivi \nclassique.  \nLes modules adapt\u00e9s aux besoins d'un patient sont identifi\u00e9s notamment \u00e0 partir des \u00e9l\u00e9ments suivants :  \n\uf0a7 Fraction d'\u00e9jection du ventricule gauche (FEVG) r\u00e9duite (\u2264 40%)  \n\uf0a7 Traitement m\u00e9dicamenteux non optimis\u00e9  \n\uf0a7 En cours d'aggravation r\u00e9cente avec haut risque de d\u00e9compensation \n\uf0a7 Age et comorbidit\u00e9s (score de fragilit\u00e9, \u00e9chelle SEGA) \n\uf0a7 Troubles du rythme e/o choc \u00e9lectrique \n\uf0a7 Souhait du cardiologue r\u00e9f\u00e9rent et du m\u00e9decin traitant  \n\uf0a7 Conditions de vie du patient. \nLeurs mises en \u0153uvre sont r\u00e9alis\u00e9es en lien avec l'\u00e9quipe de soins du patient. \nModule 1 : T\u00e9l\u00e9surveillance  avec accompagnement th\u00e9rapeutique  propos\u00e9e par la CECICS (toutes solutions \ntechniques/fournisseurs inscrits sur la liste des activit\u00e9s de surveillance m\u00e9dicale (HAS) ).                                                                                                  Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 16\n \n \n12 \nVersion 3 mars 2024 Module 2 : Optimisation du traitement de fond des patients  le n\u00e9cessitant soit par le cardiologue de ville, \nsoit en relais par la CECICS avec des consultations rapproch\u00e9es de titration des m\u00e9dicaments (pr\u00e9sentielle/ou \n\u00e0 terme t\u00e9l\u00e9consultation) incluant un temps d'\u00e9ducation th\u00e9rapeutique \u00e0 chaque consultation.   \nModule 3 : R\u00e9alisation, en cas de besoin ( suite \u00e0 un appel via la plateforme t\u00e9l\u00e9phonique ou une alerte de \nTLS), de consultations non programm\u00e9es pour \u00e9viter le passage SAU et si n\u00e9cessaire  (soignants de ville non \ndisponibles) par les IDE de la CECICS. \nModule 4 : Identification de la fragilit\u00e9 g\u00e9riatrique par la CECICS, puis orientation et prise en charge cardio-\ng\u00e9riatrique  sp\u00e9cialis\u00e9e  en ambulatoire (consultations, HDJ...)  pour le traitement et pr\u00e9vention de la fragilit\u00e9 \npour maintien \u00e0 domicile des personnes \u00e2g\u00e9es, en cas de besoin. \nModule 5 : Hospitalisation au domicile en substitution \u00e0 l'hospitalisation classique si possible pour les \npatients n\u00e9cessitant des traitements diur\u00e9tiques intraveineux \u00e0 forte dose (selon protocole diur\u00e9tique HAD-\nCECICS valid\u00e9 en d\u00e9cembre 2022) ;                                     \nModule 6 : T\u00e9l\u00e9 suivi des proth\u00e8ses rythmiques implant\u00e9es li\u00e9es \u00e0 l'insuffisance cardiaque (DAI et CRT) si \nn\u00e9cessaire avec prise en charge des alertes par un rythmologue, en liaison avec cardiologue et m\u00e9decin \ntraitant  \n \nProfessionnels concern\u00e9s dans la mise en \u0153uvre de l'innovation \nLa CECICS est compos\u00e9e d'une \u00e9quipe pluri professionnelle : au minimum cardiologue et IDE mais pouvant \n\u00eatre \u00e9largie \u00e0 d'autres param\u00e9dicaux (di\u00e9t\u00e9ticien...), pharmacien et \u00e0 un minimum de personnel administratif. \nElle est sous la responsabilit\u00e9 d'un cardiologue, m\u00e9decin coordonnateur de la CECICS. Les modalit\u00e9s \nd'organisation et de travail reposent sur un protocole de coop\u00e9ration qui a re\u00e7u un avis favorable de la HAS \nle 20 novembre 2019 . Associ\u00e9 \u00e0 une formation cons\u00e9quente ad hoc (programme institutionnel AP-HP mont\u00e9 \npar l'\u00e9quipe d'Henri Mondor, 1\u00e8re session r\u00e9alis\u00e9e en f\u00e9vrier 2019), ce protocole de coop\u00e9ration permet de \ngarantir une prise en charge commune et partag\u00e9e avec les m\u00e9decins de l'IC dans la CECICS. \nR\u00f4le des IDE  :  \nElles sont en interaction permanente avec le cardiologue de la CECIS et en lien autant que n\u00e9cessaire avec \nl'\u00e9quipe de soins de ville du patient pour les missions suivantes :   \n- Coordination du parcours intra hospitalier ;  \n- Liaison avec la prise en charge de ville ; \n- Information, accompagnement th\u00e9rapeutique, \u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient ; \n- Consultations de titration ; \n- T\u00e9l\u00e9surveillance ; \n- Consultations non programm\u00e9es. \nLe d\u00e9tail de leurs actions dans le cadre de la d\u00e9l\u00e9gation ainsi que les outils et la formation sont d\u00e9taill\u00e9s dans \nle protocole de coop\u00e9ration. \n \nR\u00f4le du cardiologue  :  \n- Coordination de la cellule ;  \n- R\u00f4le sp\u00e9cifique, tel que pr\u00e9vu, dans le cadre du protocole de coop\u00e9ration entre cardiologue et IDE : \no \u00catre joignable pendant tout le temps de travail de l'IDE d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 \no R\u00e9viser au moins 10% des dossiers  \no Superviser syst\u00e9matiquement les nouveaux patients inclus au protocole \no Superviser syst\u00e9matiquement les fins / sorties / suspensions de protocole \no Intervenir dans les consultations o\u00f9 le d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 a besoin d'un avis (t\u00e9l\u00e9phonique ou en \npr\u00e9sentiel) ; \n- Consultations/t\u00e9l\u00e9consultations de titration des patients tr\u00e8s complexes (cardiopathies carentielles, \ncardiopathies restrictives, cardiopathies infiltratives, cardiopathies post-chimioth\u00e9rapie, suivis de \nmyocardite du sujet jeune, etc.) et sortant du cadre du protocole de coop\u00e9ration ; \n- Consultations non programm\u00e9es complexes (multiples facteurs d\u00e9clenchants, hors champ du \nprotocole de coop\u00e9ration : infection, arythmies\u2026) ; \n- R\u00e9ponse aux demandes d'avis m\u00e9dical venant des m\u00e9decins de ville sur la plateforme t\u00e9l\u00e9phonique, \nou par t\u00e9l\u00e9 expertise. \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 17\n \n \n13 \nVersion 3 mars 2024  \nR\u00f4le du di\u00e9t\u00e9ticien (quel que soit son mode d'exercice), si pr\u00e9sent :   \n- Adaptation du r\u00e9gime alimentaire en compl\u00e9ment des indications de l'IDE ; \n- \u00c9ducation en pr\u00e9sentiel ou en t\u00e9l\u00e9-entretien. \n \nLe projet mobilise aussi en tant que de besoin pour la prise en charge du patient, les m\u00e9decins hospitaliers \n(cardio-rythmologues, g\u00e9riatres, urgentistes, r\u00e9animateurs\u2026), les professionnels de sant\u00e9 de ville (MT, \ncardiologue, pharmacien, IDEL, di\u00e9t\u00e9ticien\u2026), les assistantes sociales, ainsi que tout autre comp\u00e9tence \nn\u00e9cessaire au parcours de soins en coop\u00e9ration avec les structures existantes et les m\u00e9decins du patient \n(cardiologue r\u00e9f\u00e9rent et m\u00e9decin traitant). \n \n3. Avis du comit\u00e9 technique (CTIS) et du conseil strat\u00e9gique en innovation en \nsant\u00e9 (CSIS) et pr\u00e9paration du passage en droit commun \nLes r\u00e9sultats de l'\u00e9valuation finale indiquent que les CECICS ont permis une prise en charge optimale des \npatients atteints d'une insuffisance cardiaque s\u00e9v\u00e8re et tr\u00e8s s\u00e9v\u00e8re notamment sur le plan th\u00e9rapeutique \nm\u00e9dicamenteuse et la prise en charge pr\u00e9coce des d\u00e9compensations cardiaques.  \nLe processus de recrutement et de formation des professionnels de CECICS long et la crise sanitaire Covid ont \neu un impact sur l'atteinte des objectifs d'inclusion ainsi que sur l'identification des CECICS par les partenaires \nterritoriaux (CPTS, DAC) et lib\u00e9raux (cardiologues lib\u00e9raux, m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes) qui a \u00e9t\u00e9 tardive. Cette \nderni\u00e8re est intervenue pour l'essentiel sur la derni\u00e8re ann\u00e9e de l'exp\u00e9rimentation et ce malgr\u00e9 une \ncommunication importante.  \nLa prise en charge coordonn\u00e9e propos\u00e9e par les CECICS repose sur un protocole de coop\u00e9ration entre \ncardiologue et infirmier hospitalier expert en insuffisance cardiaque (formation -DIU insuffisance cardiaque). \nElle vise \u00e0 soutenir le parcours en ville du patient insuffisant cardiaque s\u00e9v\u00e8re et tr\u00e8s s\u00e9v\u00e8re, \u00e0 rep\u00e9rer de \nfa\u00e7on pr\u00e9coce les d\u00e9compensations pour une prise en charge sans passer par les urgences.  Cependant la \nmise en \u0153uvre de l'exp\u00e9rimentation n'a pas permis une pleine implication des professionnels lib\u00e9raux qui \nreste \u00e0 d\u00e9velopper en lien avec les CPTS.  \nLes professionnels CECICS sont satisfaits du mode d'exercice propos\u00e9 et des modalit\u00e9s de d\u00e9ploiement des \ndiff\u00e9rents modules des CECICS qui ont permis une articulation progressive avec les organisations pr\u00e9 \nexistantes avec l'appui des directions administratives.  \nLes infirmier hospitaliers indiquent que l'\u00e9volution de leurs missions, de leurs comp\u00e9tences et de leur \nautonomie rend plus attractif leur m\u00e9tier. Les cardiologues mettent en exergue les changements de pratique, \nd'organisation et de coordination avec les infirmiers hospitaliers experts en insuffisance cardiaque et la \nt\u00e9l\u00e9surveillance. Ces changements leur permettent de retrouver du temps m\u00e9dical pour se recentrer sur les \npatients les plus graves. Les directions administratives, quant \u00e0 elles, soulignent la fluidification des parcours \nentre les services de cardiologie et les services d'urgence. \nLa place centrale de l'infirmier hospitalier expert en insuffisance cardiaque en tant que premier interlocuteur \ndes patients et des professionnels de sant\u00e9 a \u00e9t\u00e9 soulign\u00e9e tant par les \u00e9quipes hospitali\u00e8res, que par les \nprofessionnels lib\u00e9raux impliqu\u00e9s et les patients.  \nLes patients t\u00e9moignent de leur meilleure compr\u00e9hension de leur maladie, de leur connaissance des leviers \nsur lesquels ils peuvent agir, de leur autonomie sur la gestion de la maladie, du caract\u00e8re essentiel des \n\u00e9changes avec l'infirmier expert en insuffisance cardiaque, de la r\u00e9assurance et de l'accessibilit\u00e9 \u00e0 un avis du \ncardiologue par son interm\u00e9diaire. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 18\n \n \n14 \nVersion 3 mars 2024 L'efficacit\u00e9 observ\u00e9e des CECICS est notable sur les hospitalisations les plus graves et sur la mortalit\u00e9 pr\u00e9coce \n(cf. r\u00e9sultats d'\u00e9valuation ci-dessus). Il est observ\u00e9 \u00e9galement de fortes diminutions du nombre et de la dur\u00e9e \ndes hospitalisations et des passages aux urgences. L'optimisation th\u00e9rapeutique est r\u00e9alis\u00e9e dans un d\u00e9lai \nmoyen de 3 mois sur 4 consultations en moyenne. La part de patients en trith\u00e9rapie augmente \u00e0 la suite de \nla prise en charge des patients dans les CECICS. \nLes CECICS engendrent un moindre recours \u00e0 des soins hospitaliers avec un transfert vers les soins de ville \npour partie li\u00e9 \u00e0 une meilleure optimisation th\u00e9rapeutique et un rep\u00e9rage pr\u00e9coce des d\u00e9compensations. \nLe mod\u00e8le \u00e9conomique des CECICS sera \u00e0 analyser en tenant compte des \u00e9volutions du droit commun sur la \nt\u00e9l\u00e9surveillance. \nCompte tenu de la valeur ajout\u00e9e de cette innovation organisationnelle, le comit\u00e9 technique de l'innovation \nen sant\u00e9 est favorable \u00e0 la transposition dans le droit commun de ce mod\u00e8le \u00ab Parcours des patients \ninsuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res \u00bb. Le passage dans le droit commun rel\u00e8ve de la mise en \u0153uvre combin\u00e9e du \ndroit commun de la t\u00e9l\u00e9surveillance et d'une \u00e9volution du droit commun du mod\u00e8le de financement \nhospitalier pour permettre la mise en \u0153uvre du mod\u00e8le CECICS. \nEn raison de ce qui pr\u00e9c\u00e8de, les adaptations suivantes sont recommand\u00e9es : \n- La formation des \u00e9quipes CECICS demande \u00e0 \u00eatre adapt\u00e9e en termes de : dur\u00e9e du DIU des infirmiers \nexperts en insuffisance cardiaque pour am\u00e9liorer son acceptabilit\u00e9, de formation continue des infirmiers \nexperts en insuffisance cardiaque et d'accompagnement des cardiologues \u00e0 la d\u00e9l\u00e9gation. \n- Les collaborations initi\u00e9es avec les CPTS et les DAC sont \u00e0 d\u00e9velopper, le mod\u00e8le CECICS visant \u00e0 \norganiser le parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res et tr\u00e8s s\u00e9v\u00e8res entre la ville et l'h\u00f4pital.  \n- Le mod\u00e8le CECICS devra int\u00e9grer les dimensions relatives \u00e0 la consultation de titration, aux \nconsultations pr\u00e9coces, \u00e0 l'accompagnement th\u00e9rapeutique, et \u00e0 la coordination selon le niveau de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 \ndes patients. L'accompagnement th\u00e9rapeutique est une composante essentielle, elle concerne tous les \npatients. Les forfaits t\u00e9l\u00e9surveillance de droit commun ont une composante accompagnement \nth\u00e9rapeutique, or seuls 67% des patients \u00ab CECICS \u00bb sont t\u00e9l\u00e9surveill\u00e9s. \nAvis et recommandations du comit\u00e9 technique et du conseil strat\u00e9gique sur la suite \u00e0 donner \u00e0 \nl'exp\u00e9rimentation \nLes deux instances recommandent de d\u00e9velopper les liens avec les CPTS, de renforcer et syst\u00e9matiser les \nliens territoriaux avec les professionnels de ville, de r\u00e9\u00e9valuer le forfait pour prendre en compte le temps de \ncoordination et le temps m\u00e9dical, de conserver une souplesse sur la mobilisation des ressources lors du \nd\u00e9ploiement et de d\u00e9velopper une organisation comparable en ville pour les patients insuffisants cardiaques \nles moins s\u00e9v\u00e8res. Il souligne, par ailleurs, l'importance de la formation (dur\u00e9e, contenu et compagnonnage) \ndes infirmiers qui doivent acqu\u00e9rir de nouvelles comp\u00e9tences afin de s\u00e9curiser les prises en charge des \npatients. De plus, il invite \u00e0 ce qu'un lien soit mis en place lors du d\u00e9ploiement de cette innovation avec les \nactions de gestion du risque men\u00e9es par l'Assurance Maladie et la MSA autour du Parcours Insuffisance \nCardiaque aupr\u00e8s des CPTS et structures d'exercices coordonn\u00e9es. \nAu total, le Conseil strat\u00e9gique s'est exprim\u00e9 favorablement \u00e0 l'unanimit\u00e9 avec 6 avis exprim\u00e9s, les \nconclusions de l'avis du comit\u00e9 technique \u00e9tant par ailleurs suivies par les autres membres du conseil \nstrat\u00e9gique. En cons\u00e9quence, celui-ci \u00e9met un avis favorable \u00e0 la g\u00e9n\u00e9ralisation de l'exp\u00e9rimentation \u00ab \nParcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res \u00bb.  \n  Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 19\n \n \n15 \nVersion 3 mars 2024  \n4. Modalit\u00e9s de mise en \u0153uvre de la p\u00e9riode transitoire \nTerrain de maintien en conditions op\u00e9rationnelles \nL'innovation en sant\u00e9 est mise en \u0153uvre sur la r\u00e9gion Ile de France.  \nDur\u00e9e de la p\u00e9riode transitoire \nLa dur\u00e9e de la p\u00e9riode transitoire est de 12 mois \u00e0 compter du 1er avril 2024. Cette p\u00e9riode transitoire pourra, \nen cas de besoin, \u00eatre prolong\u00e9e de 3 mois. \nPilotage, gouvernance et suivi de la p\u00e9riode transitoire \nL'APHP \u00e9tant le seul porteur de cette innovation en sant\u00e9, les interactions avec les diff\u00e9rentes parties \nprenantes, partenaires professionnelles, \u00e9quipes ARS, minist\u00e9rielles, Cnam et du dispositif Article 51 sont \ncoordonn\u00e9es par l'APHP. Il assure le pilotage de la mise en \u0153uvre de l'innovation en sant\u00e9, sa gouvernance \net son suivi. \n5. Financement de l'innovation en sant\u00e9 \n \nLe mod\u00e8le de financement est un mod\u00e8le forfaitaire, il comprend trois forfaits d\u00e9finis selon le niveau de \ns\u00e9v\u00e9rit\u00e9 :  \n\uf0a7 Forfait pour les patients tr\u00e8s s\u00e9v\u00e8res : 660\u20ac / patient / an \n\uf0a7 Forfait pour les patients s\u00e9v\u00e8res : 260\u20ac / patient / an \n\uf0a7 Forfait pour les patients instables \u00e0 risque \u00e9lev\u00e9 : 1000 \u20ac / patient / an  \n \nLa variation de la totalit\u00e9 des montants de remboursement de soins per\u00e7us par CECICS d\u00e9pend de :  \n\uf0a7 L'intensit\u00e9 de mobilisation de la cellule d'expertise et de coordination, requise par le niveau de \ns\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la pathologie (FISS) ; \n\uf0a7 Le financement mobilisable, pour une partie des patients, au titre de la t\u00e9l\u00e9surveillance pass\u00e9e dans \nle droit commun en juillet 2023 (TVB). \n \nLe principe du mod\u00e8le \u00e9conomique du cahier des charges de l'exp\u00e9rimentation publi\u00e9 le 2 janvier 2020 est \nd\u00e9crit au chapitre Mod\u00e8le \u00e9conomique. Il est consultable sur le site du minist\u00e8re article 51 LFSS 2018 (page \nexp\u00e9rimentations en cours).  \n \nSynth\u00e8se et r\u00e9partition du financement FISS et FIR sur 12 mois+/- 3 mois \nLe besoin de financement au titre du FIR des frais d'ing\u00e9nierie couvrant les frais de chefferie de projet et le \nposte de charg\u00e9 de mission de consolidation des donn\u00e9es de sant\u00e9 (105 000 euros sur l'ann\u00e9e 2024 et 35 000 \neuros sur l'ann\u00e9e 2025) sur l'ensemble de la p\u00e9riode transitoire s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 140 000 euros sur 12 mois et \n175 000 euros sur 15 mois. \nLe besoin de financement au titre du FISS pour les prestations d\u00e9rogatoires est de 823 680 euros maximum \nsur une p\u00e9riode transitoire de 12 mois et de 1 029 600 euros sur 15 mois. \nSoit un montant total maximal (FIS+FIR) de 963 680 euros pour une p\u00e9riode de 12 mois et de 1 204 600 euros \npour 15 mois. \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 20\n \n \n16 \nVersion 3 mars 2024  \nP\u00e9riode transitoire  12 mois 15 mois (+/- 3 mois) \n Nb \npatients Montant \nmaximum Nb \npatients Montant \nmaximum  \nPatients tr\u00e8s s\u00e9v\u00e8res  960 633 600\u20ac 1 200 792 000\u20ac \nPatients s\u00e9v\u00e8res  608 158 080\u20ac 760 197 600\u20ac \nPatients instables  32 32 000\u20ac 40 40 000\u20ac \nTotal patients  1 600  2 000  \n \nP\u00e9riode transitoire  12 mois 15 mois (+/ - 3 mois) \nTotal prestations \nd\u00e9rogatoires (FISS) 823 680\u20ac 1 029 600\u20ac \nTotal Cr\u00e9dits \ning\u00e9nierie (FIR) 140 000\u20ac 175 000\u20ac \nTotal Innovation \n(FISS+FIR) 963 680\u20ac 1 204 600\u20ac \n \n6. D\u00e9rogations n\u00e9cessaires pour la p\u00e9riode transitoire de transition de \nl'innovation en sant\u00e9 \nL'innovation en sant\u00e9 n\u00e9cessite de d\u00e9roger aux articles aux articles L. 162-22-6, L. 162-22-10 et L. 162-26 du \ncode de la s\u00e9curit\u00e9 sociale.  \nLiens d'int\u00e9r\u00eat \nListe des professionnels, organismes ou structures participant aux projets d'exp\u00e9rimentation qui remettent \n\u00e0 l'ARS une d\u00e9claration d'int\u00e9r\u00eat au titre des liens directs ou indirects (au cours des cinq ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dant \nl'exp\u00e9rimentation) avec des \u00e9tablissements pharmaceutiques ou des entreprises fabriquant des mat\u00e9riels ou \ndes dispositifs m\u00e9dicaux. \n \nPour plus de pr\u00e9cisions, vous pouvez vous reporter \u00e0 l'annexe de l'arr\u00eat\u00e9 du 31 mars 2017 qui fixe le contenu \nde la DPI. \n \nLes Prs Damy et Logeart porteurs scientifiques du projet d\u00e9clarent leurs liens d'int\u00e9r\u00eat. \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-03-27-00001 - ARRETE DIRNOV-2024/09 relatif \u00e0 l'ouverture d'une p\u00e9riode transitoire de\nl'innovation \"parcours des patients insuffisants cardiaques s\u00e9v\u00e8res\" en Ile-de-France 21\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'\u00e9conomie, de l'emploi, du travail et des\nsolidarit\u00e9s d\u25a1\u00cele-de-France\nIDF-2024-03-26-00010\nD\u00e9cision n\u00b0 2024-049 du 26 mars 2024 portant\naffectation des agents de contr\u00f4le dans les\nunit\u00e9s de contr\u00f4le et gestion des int\u00e9rims de la\ndirection d\u00e9partementale de l\u25a1emploi, du travail\net des solidarit\u00e9s de l\u25a1Essonne\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'\u00e9conomie, de l'emploi, du travail et des solidarit\u00e9s d\u25a1\u00cele-de-France -\nIDF-2024-03-26-00010 - D\u00e9cision n\u00b0 2024-049 du 26 mars 2024 portant affectation des agents de contr\u00f4le dans les unit\u00e9s de contr\u00f4le\net gestion des int\u00e9rims de la direction d\u00e9partementale de l\u25a1emploi, du travail et des solidarit\u00e9s de l\u25a1Essonne22\nMINISTERE\nDU  TRAVAIL\nDE LA SANTE  ;\nET DES  SOLIDARIT\u00c9S\nLibert\u00e9\n\u00c9galit\u00e9\nFraternit\u00e9\nDRIEETS Ile de France  \n19/21 rue Madeleine Vionnet  \n93 300 AUBERVILLIERS                                                                                                                                                                                    \nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale  \nde l'\u00e9conomie, de l'emploi,  \ndu travail et des solidarit\u00e9s  \n \n \n \n \n \n \n \nD\u00e9cision n\u00b0 202 4-049 du 26 mars 2024  \nportan t affectation des agents de contr\u00f4le dans les unit\u00e9s de contr\u00f4le et gestion des int\u00e9rims \nde la direction d\u00e9partementale de l'emploi, du travail et des solidarit\u00e9s de l'Essonne  \n \n \nLe Directeur r\u00e9gional et interd\u00e9partemental de l'\u00e9conomie, de l'emploi, du travail et des solidarit\u00e9s d'\u00cele -de-\nFrance , \n \nVu le code du travail, notamment ses articles R. 8122 -1 et suivants,  \n \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2020 -1545 du 9 d\u00e9cembre 2020 relatif \u00e0 l'organisation et aux missions des directions r\u00e9gionales \nde l'\u00e9conomie, d e l'emploi, du travail et des solidarit\u00e9s, des directions d\u00e9partementales de l'emploi, du travail \net des solidarit\u00e9s et des directions d\u00e9partementales de l'emploi, du travail, des solidarit\u00e9s et de la protection \ndes populations,  \n \nVu l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du  18 mars 2022  portant cr\u00e9atio n et r\u00e9partition des unit\u00e9s de contr\u00f4le de l'inspection \ndu travail,  \n \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2021 -26 du 1er avril 2021 du Directeur r\u00e9gional et interd\u00e9partemental de l'\u00e9conomie, de \nl'emploi, du travail et des solidarit\u00e9s d'Ile -de-France relative \u00e0 la localisation et \u00e0 la d\u00e9limitation des unit\u00e9s de \ncontr\u00f4le et des sections d'inspection du travail du d\u00e9partement de l'Essonne,  \n \n \nD\u00c9CIDE  : \n \nArticle 1  : Sont nomm\u00e9s responsables d'unit\u00e9s de contr\u00f4le d'inspection du travail de la direction \nd\u00e9partementale de l'emploi, du travail et des solidarit\u00e9s de l'Essonne les agents suivants  : \n- Unit\u00e9 de contr\u00f4le  n\u00b01 : Madame Nathali e MEYER, Directrice adjointe du travail,  \n- Unit\u00e9 de contr\u00f4le  n\u00b02 : Monsieur Lo\u00efc CAMUZAT, Directeur adjoint du travail,  \n-    Unit\u00e9 de contr\u00f4le  n\u00b03 : Madame Sylvie MALUDI, Directrice adjointe du travail.  \n \nArticle 2  : Sans pr\u00e9judice des dispositions de l'article R. 8122 -10 1 du code du travail et conform\u00e9ment aux \ndispositions de l'article R.  8122 -11 du code du travail, sont affect\u00e9s dans les sections d'inspection du travail \nde la direction d\u00e9partementale de l'emploi, du travail et des solidarit\u00e9s de l'Es sonne les agents suivants  : \n \n \nUnit\u00e9 de contr\u00f4le n\u00b01  \n\u2022 Section  1-1T : Madame St\u00e9phanie DUVAL, inspectrice du travail.  \n\u2022 Section  1-2T : Madame Nad\u00e8ge RAVASSAT, inspectrice du travail.  \n\u2022 Section  1-3 : Section vacante. L'int\u00e9rim est assur\u00e9 par Monsieur Olivier RAUBER , inspecteur  du travail.  \n\u2022 Section  1-4 : Monsieur Olivier RAUBER, inspecteur du travail . \n\u2022 Section  1-5 : section vac ante. L'int\u00e9rim est assur\u00e9 par Madame Nathalie MEYER, directrice adjointe du \ntravail assumant des fonctions d'inspectrice du travail.  \n \n \nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'\u00e9conomie, de l'emploi, du travail et des solidarit\u00e9s d\u25a1\u00cele-de-France -\nIDF-2024-03-26-00010 - D\u00e9cision n\u00b0 2024-049 du 26 mars 2024 portant affectation des agents de contr\u00f4le dans les unit\u00e9s de contr\u00f4le\net gestion des int\u00e9rims de la direction d\u00e9partementale de l\u25a1emploi, du travail et des solidarit\u00e9s de l\u25a1Essonne23\n2/3 \n \u2022 Section  1-6T : section vacante.  \n- Madame St\u00e9phanie DUVAL, inspectrice du travail, est en charge  de l'int\u00e9rim de la \ncomposante \u00ab  transports routiers  \u00bb (au sens de l'article 1 -c de la d\u00e9cision n\u00b02021 -26 du 1er \navril 2021) de la section,  \n- Madame Nad\u00e8ge RAVASSAT, inspectrice du travail, est  en charge  de l'int\u00e9rim de la \ncomposante \u00ab  transports ferroviaires et fluviaux  \u00bb (au sens de l'article pr\u00e9cit\u00e9) de la section,  \n- Monsieur Micka\u00ebl TADRIST , inspecteur  du travail, est en charge de  l'int\u00e9rim de  la composante \ng\u00e9n\u00e9raliste de la section.  \n\u2022 Section  1-7 : Monsi eur Micka\u00ebl TADRIST, inspecteur du travail.  \n\u2022 Section  1-8 : Madame Pauline BRUNEAU, inspectrice du travail.  \n\u2022 Section  1-9 : Madame Farida BENNA\u00cf, inspectrice du travail, \u00e0 l'exception de l'\u00e9tablissement Clinique \nde l'Yvette (n\u00b0 Siret  : 96420200600026), sis \u00e0 L ongjumeau,  dont le contr\u00f4le est confi\u00e9 \u00e0 Madame \nNad\u00e8ge RAVASSAT, inspectrice du travail.  \n\u2022 Section  1-10A : Madame Fabienne MOCHET, inspectrice du travail.  \n\u2022 Section  1-11A :  Madame Ma\u00ebva MAUSSE, inspectrice du travail.  \n \nUnit\u00e9 de contr\u00f4le n\u00b02  : \n\u2022 Section  2-1 : Monsieur Bastien JUPIN, inspecteur du travail.  \n\u2022 Section  2-2A : section vacante. L'int\u00e9rim de la section est assur\u00e9  : \n- par Monsieur Lo\u00efc CAMUZAT pour la composante \u00ab  \u00e9tablissements agricoles  \u00bb (au sens de \nl'article 1 -c de la d\u00e9cision n\u00b02021 -26 du 1er avril 2 021) de la section ,  \n- par M.  Olivier OU -RABAH pour la  commune  d'Epinay -sur-Orge hors composante agricole,  \n- par Madame Loriane COURTOIS  pour les  commune s de Morangis et Paray -Vieille -Poste hors \ncomposante agricole . \n\u2022 Section  2-3T : Madame Loriane COURTOIS, inspectrice du travail.   \n\u2022 Section  2-4 : Monsieur Pascal GRAILLOT, inspecteur du travail.  \n\u2022 Section  2-5 : Monsieur Olivier OU -RABAH, inspecteur du travail .  \n\u2022 Section  2-6 : Madame C\u00e9cile BONNETON, inspectrice du travail.  \n\u2022 Section  2-7 : Section vacante . L'int\u00e9rim de la section est assur\u00e9 par Mme Aur\u00e9lie FORHAN . Inspectrice \ndu travail.  \n\u2022 Section  2-8T : section vacante. L'int\u00e9rim de la section est assur\u00e9  par Monsieur Lo\u00efc CAMUZAT, \ndirecteur adjoint du travail assumant des fonctions d'inspecteur du travail.  \n\u2022 Section  2-9A : Madame Isabelle R AVAILHE, contr\u00f4leuse du travail,  \nMonsieur Pascal GRAILLOT, inspecteur  du travail, est charg\u00e9  du contr\u00f4le des \u00e9tablissements  de plus de \n50 salari\u00e9s. Il est en outre comp\u00e9tent  sur cette section pour prendre les d\u00e9cisions administratives \nrelevant de la comp\u00e9tence exclusive d'un inspecteur du travail en vertu de dispositions l\u00e9gislatives ou \nr\u00e9glementaires.  \n\u2022 Section 2-10 :  Monsieur Paul ALMOUZNI, inspecteur du travail.  \n\u2022 Section  2-11 : Monsieur Micka\u00ebl NGAMO -NGELEBEYA, inspecteur du travail . \n \nUnit\u00e9 de contr\u00f4le n\u00b03  : \n\u2022 Section  3-1 : Madame Nazli NOZARIAN, inspectrice du travail.  \n\u2022 Section  3-2 : Madame Corinne CATALIFAUT, inspectri ce du travail.  \n\u2022 Section  3-3 : section vacante. L'int\u00e9rim de la section est assur\u00e9  par Mme Sylvie MALUDI, directrice  \nadjoint e du travail ass umant des fonctions d'inspectrice  du travail . \n\u2022 Section  3-4A : Monsieur G\u00e9rald IVA, inspecteur du travail.  \n\u2022 Section  3-5 :  section vacante dont l'int\u00e9rim est confi\u00e9 \u00e0 Mme Corinne CATALIFAUT , inspectrice du \ntravail.  \n\u2022 Section  3-6T :  Monsieur Mathieu MIGEON , inspecteur du travail.  \n\u2022 Section  3-7 : Monsieur Fr\u00e9d\u00e9ric CACHEUX, inspecteur du travail.  \n\u2022 Section  3-8 : Madame Isabelle ATINE -PONDEZI, inspectrice du travail.  Direction r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'\u00e9conomie, de l'emploi, du travail et des solidarit\u00e9s d\u25a1\u00cele-de-France -\nIDF-2024-03-26-00010 - D\u00e9cision n\u00b0 2024-049 du 26 mars 2024 portant affectation des agents de contr\u00f4le dans les unit\u00e9s de contr\u00f4le\net gestion des int\u00e9rims de la direction d\u00e9partementale de l\u25a1emploi, du travail et des solidarit\u00e9s de l\u25a1Essonne24\n3/3 \n \n\u2022 Section  3-9 : Madame  C\u00e9line BARBAROT, inspectrice du travail.  \n\u2022 Section  3-10A  : Madame Aur\u00e9lie FORHAN, inspectrice du travail . \n\u2022 Section  3-11T :  Monsieur Fran\u00e7ois DA ROCHA, inspecteur du travail.  \n \nArticle 3  : En cas d'emp\u00eachement d'un ou plusieurs agents de contr\u00f4le d\u00e9sign\u00e9s \u00e0 l'article 1 ci -dessus, l'int\u00e9rim \nest organis\u00e9 selon les modalit\u00e9s ci -apr\u00e8s  : \n\u00c0 titre principal, en cas d'absence ou d'emp\u00eachement d'un inspecteur du travail, l'int\u00e9rim sera assur\u00e9 par un \ninspecteur du travail affect\u00e9 dans la m\u00eame unit\u00e9 de contr\u00f4le et lorsque les circonstances le n\u00e9cessitent, par \nun inspecteur du travail affect\u00e9 dans une des trois autres unit\u00e9s de contr\u00f4 le. \n\u00c0 titre principal, en cas d'absence ou d'emp\u00eachement d'un contr\u00f4leur du travail, l'int\u00e9rim sera assur\u00e9 par un \ninspecteur du travail de la m\u00eame unit\u00e9 de contr\u00f4le et, lorsque les circonstances le n\u00e9cessitent, par un \ninspecteur du travail d'une autre unit \u00e9 de contr\u00f4le.  \n \nArticle 4  : Conform\u00e9ment aux dispositions de l'article R.  8122 -10 du code du travail, les agents affect\u00e9s en \nunit\u00e9 de contr\u00f4le, participent lorsque l'action le rend n\u00e9cessaire aux actions d'inspection de la l\u00e9gislation \ndu travail sur le ter ritoire de l'unit\u00e9 d\u00e9partementale \u00e0 laquelle est rattach\u00e9e l'unit\u00e9 de contr\u00f4le o\u00f9 ils sont \naffect\u00e9s.  \n \nArticle 5  : sans pr\u00e9judice des attributions des agents de contr\u00f4le affect\u00e9s en section d'inspection, Monsieur \nLo\u00efc CAMUZAT,  directeur adjoint du travail,  Madame Nathalie MEYER, directrice adjointe du travail, et \nMadame Sylvie MALUDI, directrice adjointe  du travail, exercent une mission de contr\u00f4le en appui \u00e0 toutes les \nsections d'inspection.  \n \nArticle 6  : En cas d'absence ou d'emp\u00eachement, l'int\u00e9rim de Monsi eur Lo\u00efc CAMUZAT , Madame Nathalie \nMEYER  ou Madame Sylvie MALUDI , responsable s d'unit\u00e9 de contr\u00f4le , est assur\u00e9 par l'un des deux autres \nresponsables d'unit\u00e9 de contr\u00f4le . \nEn cas d'absence ou d'emp\u00eachement simultan\u00e9 de Madame Nathalie MEYER , de Monsieur Lo\u00efc CAMUZAT  et \nde Madame Sylvie MALUDI , responsables d'unit\u00e9s de contr\u00f4le, l'int\u00e9rim des unit\u00e9s de contr\u00f4le N\u00b0 1, 2 et 3, \nest assur\u00e9 par Monsieur St\u00e9phane ROUXEL, directeur du travail.  \n \nArticle 7  : Le directeur r\u00e9gional et interd\u00e9partemental de l'\u00e9conomie, de l'emploi, du travail et des solidarit\u00e9s \nd'Ile -de-France et la directrice d\u00e9partementale de l'emploi, du travail et des solidarit\u00e9s de l'Essonne sont \ncharg\u00e9s de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la r \u00e9gion \n\u00cele-de-France et de la pr\u00e9fecture du d\u00e9partement de l'Essonne.  \n \nArticle 8  : La pr \u00e9sente d\u00e9cision prend effet le 1er avril  2024  et abroge  \u00e0 cette date  la d\u00e9cision n\u00b0 2024-001 du \n2 janvier 2024 . \n \n \n \nFait \u00e0 Aubervilliers, le 26 mars 2024  \n \nLe Directeur r\u00e9gional et interd\u00e9partemental de \nl'\u00e9conomie, de l'emploi, du travail et des solidarit\u00e9s,  \n \n \n \n \nGa\u00ebtan RUDANT  Direction r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'\u00e9conomie, de l'emploi, du travail et des solidarit\u00e9s d\u25a1\u00cele-de-France -\nIDF-2024-03-26-00010 - D\u00e9cision n\u00b0 2024-049 du 26 mars 2024 portant affectation des agents de contr\u00f4le dans les unit\u00e9s de contr\u00f4le\net gestion des int\u00e9rims de la direction d\u00e9partementale de l\u25a1emploi, du travail et des solidarit\u00e9s de l\u25a1Essonne25\nMission nationale de contr\u00f4le et d\u25a1audit des\norganismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale \nIDF-2024-03-27-00002\nArr\u00eat\u00e9 modificatif du 27 mars 2024 \u25a1 ADP\nConseil CPAM 93 \u25a1 portant modification de la\ncomposition\ndu Conseil de la Caisse Primaire d'Assurance\nMaladie de de la Seine-Saint-Deni\nMission nationale de contr\u00f4le et d\u25a1audit des organismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale  - IDF-2024-03-27-00002 - Arr\u00eat\u00e9 modificatif du 27 mars\n2024 \u25a1 ADP Conseil CPAM 93 \u25a1 portant modification de la composition\ndu Conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de de la Seine-Saint-Deni26\nR\u00c9PUBLIQUE FRAN\u00c7AISE \n   \nMinist\u00e8re de la sant\u00e9 et de la pr\u00e9vention \n \nMinist\u00e8re d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 aupr\u00e8s du minist\u00e8re de \nl'\u00e9conomie, des finances et de la \nsouverainet\u00e9 industrielle et num\u00e9rique, \ncharg\u00e9 des comptes publics \n   \n   \n \n  \nArr\u00eat\u00e9 modificatif du 27 mars 2024 \u2013 ADP Conseil CPAM 93 \u2013 portant modification de la composition \ndu Conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de de la Seine-Saint-Denis \n \n \nLe ministre de la sant\u00e9 et de la pr\u00e9vention et le ministre d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 aupr\u00e8s du ministre de \nl'\u00e9conomie, des finances et de la souverainet\u00e9 industrielle et num\u00e9rique, charg\u00e9 des comptes publics ; \n \n \nVu le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale et notamment les articles L. 211-2, R. 211-1, R. 121-5 \u00e0 R. 121-7, et \nD. 231-1 \u00e0 D. 231-4 ; \n \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 28 octobre 2009 relatif aux institutions intervenant dans le domaine de l'assurance \nmaladie et si\u00e9geant au sein du conseil de la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salari\u00e9s ; \n \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 5 avril 2022 \u2013 ADP Conseil CPAM 93 - portant nomination des membres du Conseil de la \nCaisse Primaire d'Assurance Maladie de la Seine-Saint-Denis; \n \nVu l'arr\u00eat\u00e9 modificatif du 8 avril 2022 \u2013 ADP Conseil CPAM 93 (n\u00b02) - portant nomination des membres du \nConseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de de la Seine-Saint-Denis; \n \nVu l'arr\u00eat\u00e9 modificatif du 20 janvier 2023 \u2013 ADP Conseil CPAM 93 - portant modification des membres du \nConseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de la Seine-Saint-Denis; \n \nVu l'arr\u00eat\u00e9 modificatif du 9 octobre 2023 \u2013 ADP Conseil CPAM 93 \u2013 portant modification des membres du \nConseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de de la Seine-Saint-Denis \n \nVu la proposition de candidatures \u00e9manant, au titre des repr\u00e9sentants des employeurs, de l'Union des \nEntreprises de Proximit\u00e9 (U2P) \n \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 10 novembre 2023 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur Th\u00e9ophile TOSSAVI, \nadjoint chef de l'antenne de Paris de la Mission Nationale de Contr\u00f4le et d'audit des organismes de s\u00e9curit\u00e9 \nsociale ; \nArr\u00eatent : \nArticle 1er \nEst nomm\u00e9 membre du Conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de l a Seine-Saint-Denis : \n \n \n1\u00b0 En tant que Repr\u00e9sentants des employeurs \n \n Sur d\u00e9signation de l'Union des Entreprises de Proximit\u00e9 (U2P)  \n  \n \nTitulaire : \n \nM. LEVEQUE (St\u00e9phane) en lieu et place de M. LEMOINE (Jean-Maurice ) \n Mission nationale de contr\u00f4le et d\u25a1audit des organismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale  - IDF-2024-03-27-00002 - Arr\u00eat\u00e9 modificatif du 27 mars\n2024 \u25a1 ADP Conseil CPAM 93 \u25a1 portant modification de la composition\ndu Conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de de la Seine-Saint-Deni27\nArticle 2 \n \nL'adjoint chef d'antenne de Paris de la Mission nationale de contr\u00f4le et d'audit des organismes de s\u00e9curit\u00e9 \nsociale est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui sera publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la \npr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Ile-de-France. \n \nFait le 27 mars 2024 \n \n \n \n \n  \n      La ministre du travail, de la sant\u00e9 et de la solidarit\u00e9 \nPour la Ministre et par d\u00e9l\u00e9gation \nSign\u00e9 \nTh\u00e9ophile TOSSAVI Le Ministre de l'\u00e9conomie, des finances et de \nla souverainet\u00e9 industrielle et num\u00e9rique \nPour le Ministre et par d\u00e9l\u00e9gation \nSign\u00e9 \nTh\u00e9ophile TOSSAVI Mission nationale de contr\u00f4le et d\u25a1audit des organismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale  - IDF-2024-03-27-00002 - Arr\u00eat\u00e9 modificatif du 27 mars\n2024 \u25a1 ADP Conseil CPAM 93 \u25a1 portant modification de la composition\ndu Conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de de la Seine-Saint-Deni28\nMission nationale de contr\u00f4le et d\u25a1audit des\norganismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale \nIDF-2024-03-28-00003\nArr\u00eat\u00e9 modificatif du 28 mars 2024 \u25a1 CPAM 77\nConseil - portant modification de la composition\ndu Conseil de la Caisse Primaire d'Assurance\nMaladie de Seine et Marne\nMission nationale de contr\u00f4le et d\u25a1audit des organismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale  - IDF-2024-03-28-00003 - Arr\u00eat\u00e9 modificatif du 28 mars\n2024 \u25a1 CPAM 77 Conseil - portant modification de la composition du Conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de Seine et\nMarne29\nR\u00c9PUBLIQUE FRAN\u00c7AISE \n   \nMinist\u00e8re de la sant\u00e9 et de la pr\u00e9vention \n \nMinist\u00e8re d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 aupr\u00e8s du minist\u00e8re de \nl'\u00e9conomie, des finances et de la \nsouverainet\u00e9 industrielle et num\u00e9rique, \ncharg\u00e9 des comptes publics \n   \n   \n \n  \nArr\u00eat\u00e9 modificatif du 28 mars 2024 \u2013 CPAM 77 Conseil - portant modification de la composition du \nConseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de Seine et Marne \n \n \nLa ministre, du travail, de la sant\u00e9 et des solidarit\u00e9s et le ministre de l'\u00e9conomie, des finances et \nde la souverainet\u00e9 industrielle et num\u00e9rique ; \n \nVu le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale et notamment les articles L. 211-2, R. 211-1, R. 121-5 \u00e0 R. 121-7, et \nD. 231-1 \u00e0 D. 231-4 ; \n \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 28 octobre 2009 relatif aux institutions intervenant dans le domaine de l'assurance \nmaladie et si\u00e9geant au sein du conseil de la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salari\u00e9s ; \n \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 11 avril 2022 \u2013 ADP Conseil CPAM de Seine et Marne - portant nomination des \nmembres du conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de Seine et Marne ; \n \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 19 octobre 2022 \u2013 ADP Conseil CPAM de Seine et Marne - portant modification des \nmembres du conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de Seine et Marne ; \n \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 2 octobre 2023 \u2013 ADP Conseil CPAM de Seine et Marne - portant modification des \nmembres du conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de Seine et Marne ; \n \nVu l'arr\u00eat\u00e9 modificatif du 9 octobre 2023 \u2013 CPAM 77 Conseil - portant modification de la composition \ndu Conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de Seine et Marne \nVu la proposition de candidature, au titre des repr\u00e9sentants d\u00e9sign\u00e9s par le Mouvement des entreprises de \nFrance (MEDEF), \n \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 10 novembre 2023 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur Guy-Micha\u00ebl DALIN, chef de \nl'antenne de Paris de la Mission Nationale de Contr\u00f4le et d'audit des organismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale ; \nArr\u00eatent : \nArticle 1er \nEst nomm\u00e9 membre du Conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de Seine et Marne : \n \n \n1\u00b0 En tant que repr\u00e9sentant d\u00e9sign\u00e9 par le Mouvement des entreprises de France : \n \n Sur demande du Mouvement des entreprises de France (MEDEF) :  \n  \n \nTitulaire : \nMonsieur TRIPIER DE LAUBRIERE (Fabrice) en lieu et place de Monsieur PROVO (Pascal) \n \nSuppl\u00e9ant : \nPoste d\u00e9clar\u00e9 vacant. \n Mission nationale de contr\u00f4le et d\u25a1audit des organismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale  - IDF-2024-03-28-00003 - Arr\u00eat\u00e9 modificatif du 28 mars\n2024 \u25a1 CPAM 77 Conseil - portant modification de la composition du Conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de Seine et\nMarne30\n \n \n \nArticle 2 \n \nL'adjoint chef d'antenne de Paris de la Mission nationale de contr\u00f4le et d'audit des organismes de s\u00e9curit\u00e9 \nsociale est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui sera publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la \npr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Ile-de-France. \n \nFait le 28 mars 2024 \n \n \n \n \n  \n \n \n \n \n \n   \n   \n   \n \n     Le ministre du travail, de la sant\u00e9 et des solidarit\u00e9s \n \nPour le ministre et par d\u00e9l\u00e9gation \n \nSign\u00e9 \nGuy-Micha\u00ebl DALIN \n Le ministre de l'\u00e9conomie, des finances, de la \nsouverainet\u00e9 industrielle et num\u00e9rique \nPour le ministre et par d\u00e9l\u00e9gation \nSign\u00e9 \nGuy-Micha\u00ebl DALIN \n Mission nationale de contr\u00f4le et d\u25a1audit des organismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale  - IDF-2024-03-28-00003 - Arr\u00eat\u00e9 modificatif du 28 mars\n2024 \u25a1 CPAM 77 Conseil - portant modification de la composition du Conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de Seine et\nMarne31\nPr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'Ile-de-France,\npr\u00e9fecture de Paris-Secr\u00e9tariat g\u00e9n\u00e9ral aux\npolitiques publiques\nIDF-2024-03-28-00008\nArr\u00eat\u00e9 modifiant l\u25a1arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2021-10-04-00001\ndu 4 octobre 2021 portant renouvellement des\nmembres de la commission consultative de\nl\u25a1environnement de l\u25a1a\u00e9rodrome de\nParis-Charles de Gaulle\nPr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'Ile-de-France, pr\u00e9fecture de Paris-Secr\u00e9tariat g\u00e9n\u00e9ral aux politiques publiques - IDF-2024-03-28-00008 -\nArr\u00eat\u00e9 modifiant l\u25a1arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2021-10-04-00001 du 4 octobre 2021 portant renouvellement des membres de la commission\nconsultative de l\u25a1environnement de l\u25a1a\u00e9rodrome de Paris-Charles de Gaulle32\nSecr\u00e9tariat g\u00e9n\u00e9ral aux politiques publiques\nDirection des affaires juridiques\nArr\u00eat\u00e9\nmodifiant l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2021-10-04-00001 du 4 octo bre 2021 portant renouvellement des membres de la\ncommission consultative de l'environnement de l'a\u00e9r odrome de Paris-Charles de Gaulle\nLe pr\u00e9fet de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France,\nPr\u00e9fet de Paris\nCommandeur de la L\u00e9gion d'Honneur\nOfficier de l'Ordre National du M\u00e9rite\nVu le code de l'environnement, notamment ses articl es L571-13 et R571-70 \u00e0 R571-80 ;\nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2004-374 du 29 avril 2004 modifi\u00e9 r elatif aux pouvoirs des pr\u00e9fets, \u00e0 l'organisation e t \u00e0\nl'action des services de l'\u00c9tat dans les r\u00e9gions et  d\u00e9partements ;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 inter-pr\u00e9fectoral n\u00b007-044 du 3 avril 2 007 approuvant le Plan de g\u00eane sonore de l'a\u00e9rodrom e de\nParis-Charles-de-Gaulle ;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral n\u00b02008-904 du 20 mai 2008 m odifiant la composition de la Commission consultati ve\nde l'environnement de l'a\u00e9rodrome de Paris-Charles de Gaulle modifi\u00e9 en dernier lieu par l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0ID F-\n2022-11-15-00001 du 15 novembre 2022 ;\nVu  l'arr\u00eat\u00e9  pr\u00e9fectoral  n\u00b0IDF-2021-10-04-00001  du  4  octobre  2021  modifi\u00e9  portant  renouvellement  des\nmembres de la commission consultative de l'environn ement de l'a\u00e9rodrome de Paris-Charles de Gaulle ;\nVu la d\u00e9lib\u00e9ration n\u00b0 2024-02-07_17 du 7 f\u00e9vrier 20 24 de la communaut\u00e9 d'agglom\u00e9ration de Plaine Vall\u00e9 e. \nARR\u00caTE\nArticle 1er  : \u00c0 l'article 2 de l'arr\u00eat\u00e9 du 4 octobre 2021 susvi s\u00e9, les dispositions du c) relatif aux repr\u00e9sentant s\nde la Communaut\u00e9 d'agglom\u00e9ration de Plaine Vall\u00e9e, figurant au a) \u00ab  Repr\u00e9sentants des \u00e9tablissements\npublics de coop\u00e9ration intercommunale vis\u00e9s au 2\u00b0 a ) de l'article R571-73 du code de l'environnement  \u00bb\nsont remplac\u00e9es par les dispositions suivantes  : \n\u00ab c) Repr\u00e9sentants de la communaut\u00e9 d'agglom\u00e9ration  de Plaine Vall\u00e9e\nTitulaire  : M. Philippe SUEUR\nSuppl\u00e9ante  : Mme Virginie PREHOUBERT\nTitulaire  : M. Eric BATTAGLIA\nSuppl\u00e9ant  : M. Jean-Pierre ENJALBERT  \u00bb\nArticle  2  : La  liste  de  l'ensemble  des  repr\u00e9sentants  des  profes sions  a\u00e9ronautiques,  des  collectivit\u00e9s\nterritoriales et des associations de la commission consultative de l'environnement de l'a\u00e9rodrome de P aris-\nCharles de Gaulle figure en annexe du pr\u00e9sent arr\u00eat \u00e9 pour information. \nPr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France, pr\u00e9fecture d e Paris\n5, rue Leblanc 75 911 Paris Cedex 15 |  Standard : 01 82 52 40 00\nSite internet : https://www.prefectures-regions.gouv.fr/ile-de-france  \nPr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'Ile-de-France, pr\u00e9fecture de Paris-Secr\u00e9tariat g\u00e9n\u00e9ral aux politiques publiques - IDF-2024-03-28-00008 -\nArr\u00eat\u00e9 modifiant l\u25a1arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2021-10-04-00001 du 4 octobre 2021 portant renouvellement des membres de la commission\nconsultative de l\u25a1environnement de l\u25a1a\u00e9rodrome de Paris-Charles de Gaulle33\nArticle 3 : Le pr\u00e9fet, secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9ral aux politiques publ iques de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-\nFrance, pr\u00e9fecture de Paris, est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cut ion du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera publi\u00e9 au recueil de s actes\nadministratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'\u00cele- de-France, pr\u00e9fecture de Paris.\nFait \u00e0 Paris, le 28 mars 2024\nLe pr\u00e9fet de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France,\npr\u00e9fet de Paris\nSIGN\u00c9\nMarc GUILLAUMEPr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'Ile-de-France, pr\u00e9fecture de Paris-Secr\u00e9tariat g\u00e9n\u00e9ral aux politiques publiques - IDF-2024-03-28-00008 -\nArr\u00eat\u00e9 modifiant l\u25a1arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2021-10-04-00001 du 4 octobre 2021 portant renouvellement des membres de la commission\nconsultative de l\u25a1environnement de l\u25a1a\u00e9rodrome de Paris-Charles de Gaulle34\nAnnexe informative\nListe des membres de la commission consultative de l'environnement de l'a\u00e9rodrome de Paris-Charles de\nGaulle :\nI. Repr\u00e9sentants des professions a\u00e9ronautiques    :\na) Repr\u00e9sentants des personnels exer\u00e7ant leur activ it\u00e9 sur l'a\u00e9rodrome dont  :\n1\u00b0- CGT ;\nTitulaire : M. Bastien ROUSSEL\nSuppl\u00e9ante  : Mme Val\u00e9rie SCHORGERE\n2\u00b0- CFE-CGC ; \nTitulaire : Mme Marie-Jos\u00e9 GOUIARD\nSuppl\u00e9ante  : Mme Marie-Christine CAJON\n3\u00b0- UNSA-ADP  ;\nTitulaire : M. Luis MENDES\nSuppl\u00e9ant  : M. Philippe HERARD\n4\u00b0- Syndicat National de l'assistance A\u00e9roportuaire (SN AA-UNSA)  ;\nTitulaire : M. Khalid SENHADJI\nSuppl\u00e9ant  : M. Mostefa SEGHIRI\n5\u00b0- Union locale de la CGT de Roissy  ;\nTitulaire : M. Ghani SACI\nSuppl\u00e9ant  : M. Sordine KOUIDARE KEBBACHE\nb)  Repr\u00e9sentants des usagers de l'a\u00e9rodrome dont  :\n1\u00b0 -Syndicat national des pilotes de ligne (SNPL)  ;\nTitulaire : M. Eric GRENIER BOLEY\nSuppl\u00e9ant  : M. Jean-Felix BARRAL\n2\u00b0-VUELING  ;\nTitulaire : Mme Charlotte DUMESNIL\nSuppl\u00e9ant  : M. Arnaud GLAINE\n3\u00b0- DELTA AIR LINES ;\nTitulaire : Mme Christine MARCHAND \u2013 PARDO\nSuppl\u00e9ant  : \n4\u00b0- QATAR AIRWAYS  ;\nTitulaire : M. Simon RABUSSEAU\nSuppl\u00e9ant  : M. Sma\u00efl BOUDJENNAH\n5\u00b0- Syndicat national des contr\u00f4leurs du trafic a\u00e9rien (SNCTA) ;\nTitulaire : M. Yann PARENT\nSuppl\u00e9ant  : M. Guillaume HEIDERIJK\n6\u00b0- CMA-CGM  ;\nTitulaire : Mme Elena DJAKOVITCH\nSuppl\u00e9ant  : M. Yannis GERAULTPr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'Ile-de-France, pr\u00e9fecture de Paris-Secr\u00e9tariat g\u00e9n\u00e9ral aux politiques publiques - IDF-2024-03-28-00008 -\nArr\u00eat\u00e9 modifiant l\u25a1arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2021-10-04-00001 du 4 octobre 2021 portant renouvellement des membres de la commission\nconsultative de l\u25a1environnement de l\u25a1a\u00e9rodrome de Paris-Charles de Gaulle35\n7\u00b0- Syndicat des compagnies a\u00e9riennes autonomes (SCARA)  ;\nTitulaire : M. Georges LACHENAUD\nSuppl\u00e9ant  : M. Jean-Pierre BES\n8\u00b0- Airline Operators Commitee (AOC)  ;\n Titulaire : M. Marcel FRANGIE\nSuppl\u00e9ante  : Mme Catherine BARLATIER\n9\u00b0- Chambre Syndicale des Transports A\u00e9riens (CSTA)  ;\nTitulaire : M. Eric TRAUTMANN\nSuppl\u00e9ant  : M. Romain SCHULZ\n10\u00b0- F\u00e9d\u00e9ration nationale de l'Aviation et de ses m\u00e9tier s (FNAM ) ;\nTitulaire : M. Cyril BEUCHET\nSuppl\u00e9ant  : M. Claude DEORESTIS\n11\u00b0- AIR France  ;\nTitulaire : M.Vincent ETCHEBEHERE\nSuppl\u00e9ant  : M. Fran\u00e7ois DECARREAU\n12\u00b0- World Flight Services  ; \nTitulaire : M. Jo\u00ebl DAVIDAS\nSuppl\u00e9ante  : Mme C\u00e9line OLLIVON\n13\u00b0- DHL Express France  ;\nTitulaire : M. Filippo CAPOGRECO\nSuppl\u00e9ante  : Mme H\u00e9l\u00e8ne LIVAN\n14\u00b0- Compagnie HOP !  ; \nTitulaire : Franck CHARTRAIN\nSuppl\u00e9ante : Mme Marine LOUSSOUARN\nTitulaire : M. Maxime SPENDER\nSuppl\u00e9ant : M. Mathieu BERLAN\n15\u00b0- EASYJET AIRLINE RU  ;\nTitulaire : M. Hubert BOIDOT\nSuppl\u00e9ant  : M. Pierre BOGART\n16\u00b0- ASL Airlines France  ;\nTitulaire : M. Philippe GUITTET\nSuppl\u00e9ante  : Mme Amandine PATRUNO\n17\u00b0- Board of Airlines Representatives in France (BAR)  ;\nTitulaire : M. Jean-Pierre SAUVAGE\nSuppl\u00e9ant  : M. Philippe BRIEU \n18\u00b0- Federal Express International (FedEx)  ;\nTitulaire : M. Julien DUCOUP\nSuppl\u00e9ant  : M. Tanguy MARZIOU\n19\u00b0- Alyzia  \nTitulaire : M. Didier MONTEGUT\nSuppl\u00e9ante  : Mme Vanessa S\u0152UR\n20\u00b0- SERVAIR ;\nTitulaire : Mme Bao Van FLORENTIN\nSuppl\u00e9ante  : Mme Nathalie CHESNAISPr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'Ile-de-France, pr\u00e9fecture de Paris-Secr\u00e9tariat g\u00e9n\u00e9ral aux politiques publiques - IDF-2024-03-28-00008 -\nArr\u00eat\u00e9 modifiant l\u25a1arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2021-10-04-00001 du 4 octobre 2021 portant renouvellement des membres de la commission\nconsultative de l\u25a1environnement de l\u25a1a\u00e9rodrome de Paris-Charles de Gaulle36\n21\u00b0- LUFTHANSA\nTitulaire : Mme Isabelle ROEDER\nSuppl\u00e9ant  : \n22\u00b0- Groupe Europe Handling (GEH) Paris  ;\nTitulaire : M. Mildred DAUPHIN\nSuppl\u00e9ant  : M. Mathieu COMPIEGNE\nc) 2 repr\u00e9sentants de l'exploitant : A\u00e9roports de Paris\nTitulaire : M. R\u00e9gis LACOTE\nSuppl\u00e9ant  : M. \u00c9douard MATHIEU\nTitulaire : Mme Am\u00e9lie LUMMAUX\nSuppl\u00e9ante  : Mme M\u00e9linda SOUEF\nII. Repr\u00e9sentants des collectivit\u00e9s territoriales    :\na) Repr\u00e9sentants des \u00e9tablissements publics de coop \u00e9ration intercommunale vis\u00e9s au 2\u00b0 a) de l'article R571-\n73 du code de l'environnement\n1\u00b0 Repr\u00e9sentants de la communaut\u00e9 d'agglom\u00e9ration d e Val Parisis\nTitulaire : M. Jean-Christophe POULET\nSuppl\u00e9ant  : M. Jean-Michel DETAVERNIER\n2\u00b0 Repr\u00e9sentants de la communaut\u00e9 d'agglom\u00e9ration d e Roissy Pays de France\nTitulaire : M. Antony YALAP\nSuppl\u00e9ant : M. Alain AUBRY\nTitulaire : M. Jean-Pierre BLAZY \nSuppl\u00e9ante : Mme Mich\u00e8le CALIX \n3\u00b0 Repr\u00e9sentants de la communaut\u00e9 d'agglom\u00e9ration d e Plaine Vall\u00e9e\nTitulaire : M. Philippe SUEUR\nSuppl\u00e9ante  : Mme Virginie PREHOUBERT\nTitulaire : M. Eric BATTAGLIA\nSuppl\u00e9ant  : M. Jean-Pierre ENJALBERT \n4\u00b0 Repr\u00e9sentants de la communaut\u00e9 d'agglom\u00e9ration d u Pays de Meaux\nTitulaire : M. R\u00e9gis SARAZIN\nSuppl\u00e9ant  : M. Marie-France MAHOUKOU\nTitulaire : M. St\u00e9phane DEVAUCHELLE\nSuppl\u00e9ant  : M. Didier TASSIN\n5\u00b0 Repr\u00e9sentants de la communaut\u00e9 d'agglom\u00e9ration d e Saint Germain Boucles de Seine\nTitulaire : Mme Nicole BRISTOL\nSuppl\u00e9ante  : Mme Marie-Dominique PARISOT\nTitulaire : Mme Le\u00efla GHARBI\nSuppl\u00e9ant  : M. Thierry BONNET\n6\u00b0 Repr\u00e9sentants de la Communaut\u00e9 de communes Carne lle-Pays-de-France\nTitulaire : Mme Jacques RENAUD\nSuppl\u00e9ante  : Mme Sylvie BOCOBZA \nTitulaire : Mme Chantal ROMAND\nSuppl\u00e9ante  : Mme Corinne TANGE\n7\u00b0 Repr\u00e9sentants de la Communaut\u00e9 de communes de la  Vall\u00e9e de l'Oise et des Trois For\u00eats\nTitulaire : M. Bruno MACE\nSuppl\u00e9ant  : M. Alexandre DOHYPr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'Ile-de-France, pr\u00e9fecture de Paris-Secr\u00e9tariat g\u00e9n\u00e9ral aux politiques publiques - IDF-2024-03-28-00008 -\nArr\u00eat\u00e9 modifiant l\u25a1arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2021-10-04-00001 du 4 octobre 2021 portant renouvellement des membres de la commission\nconsultative de l\u25a1environnement de l\u25a1a\u00e9rodrome de Paris-Charles de Gaulle37\n8\u00b0  Repr\u00e9sentants de la communaut\u00e9 urbaine Grand Pa ris Seine et Oise\nTitulaire : M. Gilles LECOLE\nSuppl\u00e9ant  : M. Christophe DELRIEU \nTitulaire : M. Patrick MEUNIER\nSuppl\u00e9ant  : M. Marie-Claude REBREYEND \nb) Repr\u00e9sentants de la M\u00e9tropole du Grand Paris\nTitulaire : M. Dominique BAILLY \nSuppl\u00e9ant  : M. Denis CAHENZLI\nTitulaire : M. Didier GONZALES \nSuppl\u00e9ant  : M. Anthony MANGIN\nTitulaire : M. Emile MEUNIER \nSuppl\u00e9ant  : M. Georges MOTHRON\nc)  Repr\u00e9sentants des communes concern\u00e9es par  le bru it  de l'a\u00e9rodrome  n'appartenant  pas \u00e0  l'un des\n\u00e9tablissements publics de coop\u00e9ration intercommunal e mentionn\u00e9s ci-dessus ou ayant gard\u00e9 comp\u00e9tence\nen mati\u00e8re de lutte contre les nuisances sonores\nTitulaires Suppl\u00e9ants\nM.  Didier  DEBRIT,  premier  adjoint  au\nmaire de Charny (77) M.  Xavier  FERREIRA,  maire  de  Charny\n(77) \nM.  Eric  DUCREAU,  conseiller  municipal\nde May-en-Multien (77)M. Alain FORESTIER, conseiller municipal\nde May-en-Multien (77)\nM.  Jean-Louis  RAGON,  maire  d'Oissery\n(77)M.  Michel  DAVID,  premier  adjoint  au\nmaire d'Oissery (77)\nM.  Guy  LATHELIZE,  maire  de  Villeroy\n(77)M. Ga\u00ebtan GAGNANT, adjoint au maire\nde villeroy (77)\nM. Didier KUHLEN, adjoint au maire de\nLagny-le-sec (60)M. Didier DOUCET, maire de Lagny-le-sec\n(60) \nd) Repr\u00e9sentants du conseil r\u00e9gional d'Ile-de-Franc e\nTitulaire : M. Beno\u00eet JIMENEZ\nSuppl\u00e9ant  : M. Benjamin CHKROUN\ne) Repr\u00e9sentants des conseils d\u00e9partementaux\n1\u00b0 Conseil d\u00e9partemental de la Seine-et-Marne\nTitulaire : M. Brice RABASTE \nSuppl\u00e9ante  : Mme Emma ABREU \n2\u00b0 Conseil d\u00e9partemental des Yvelines\nTitulaire : M. Richard DELEPIERRE\nSuppl\u00e9ante  : Mme Jos\u00e9phine KOLLMANNSBERGER \n3\u00b0 Conseil d\u00e9partemental de la Seine-Saint-Denis\nTitulaire : M. Pierre LAPORTE\nSuppl\u00e9ante  : Mme Melissa YOUSSOUF\n4\u00b0 Conseil d\u00e9partemental du Val-d'Oise\nTitulaire : Mme Sarah MOINE\nSuppl\u00e9ante  : Mme Isabelle RUSIN\n5\u00b0 Conseil d\u00e9partemental de l'Oise\nTitulaire : M. Gilles SELLIER\nSuppl\u00e9ant  : M. J\u00e9r\u00f4me BASCHERPr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'Ile-de-France, pr\u00e9fecture de Paris-Secr\u00e9tariat g\u00e9n\u00e9ral aux politiques publiques - IDF-2024-03-28-00008 -\nArr\u00eat\u00e9 modifiant l\u25a1arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2021-10-04-00001 du 4 octobre 2021 portant renouvellement des membres de la commission\nconsultative de l\u25a1environnement de l\u25a1a\u00e9rodrome de Paris-Charles de Gaulle38\nIII. Repr\u00e9sentants des associations    :\na) Associations de riverains de l'a\u00e9rodrome, dont:\n1\u00b0- Association D\u00e9partementale de Lutte pour la D\u00e9fense  de la Nature et de l'Environnement \u2013 (MNLE 77)\n(Comit\u00e9 d\u00e9partemental de Seine-et-Marne)  ;\nTitulaire : M. Franck SUREAU\nSuppl\u00e9ant  : M. Luc MARION\nTitulaire : Mme Chantal DEMAY-MEIJAS\nSuppl\u00e9ant  : M. Didier BLANCHETEAU\n2\u00b0- D\u00e9fense des int\u00e9r\u00eats des riverains de l'a\u00e9rodrome d e Pontoise-Cormeilles-en-Vexin (DIRAP)  ;\nTitulaire : M. Jean-Marc BUTEUX\nSuppl\u00e9ant  : M. Jacques SALLES\nTitulaire : M. Michel BATARD\nSuppl\u00e9ant  : M. Jacky DESLANDES\n3\u00b0- Ville et A\u00e9roport  ;\nTitulaire : M. G\u00e9rard STEMMER\nSuppl\u00e9ant  : M. Casimir PIERROT\nTitulaire : M. Roland PY\nSuppl\u00e9ant  : M. Bernard CORNEILLE\n4\u00b0- Association de d\u00e9fense contre les nuisances a\u00e9rienn es (ADVOCNAR)  ;\nTitulaire : M. Charles PAURON\nSuppl\u00e9ante  : Mme Catherine LE COMTE\nTitulaire : M. Pascal BELINGARD\nSuppl\u00e9ant  : M. Jo\u00ebl RAVENEL\n5\u00b0- Association pour le respect de l'environnement et d u cadre de vie (AREC-Plaine de France)  ;\nTitulaire : M. Marcel BOYER\nSuppl\u00e9ant  : M. Jean-No\u00ebl BELLIER\nTitulaire : M. Jean-Paul HUNAULT\nSuppl\u00e9ant  : M. Marc CHAROY\n6\u00b0- Opposition aux nuisances a\u00e9riennes Seine-et-Marne A isne (ONASA)  ;\nTitulaire : Mme Agn\u00e8s HUET\nSuppl\u00e9ant  : M. Daniel GERTENOT\nTitulaire : M. Christian DOREAU\nSuppl\u00e9ant  : M. Daniel LALARDIE\n7\u00b0-  Association des communes du Val d'Oise pour la prot ection de l'environnement et la limitation des\nnuisances a\u00e9riennes (APELNA).\nTitulaire : M. Nicolas FLAMENT\nSuppl\u00e9ant  : \nTitulaire : M. Lo\u00efc DROUIN\nSuppl\u00e9ant  : \nb) Associations de protection de l'environnement co ncern\u00e9es par l'environnement a\u00e9roportuaire  :\n1\u00b0-Val d'Oise Environnement  ;\nTitulaire : M. Vincent GITS\nSuppl\u00e9ante  : Mme Jo\u00eblle POTIER\nTitulaire : M. Didier GRIMAUD\nSuppl\u00e9ant  : M. Bernard LOUPPr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'Ile-de-France, pr\u00e9fecture de Paris-Secr\u00e9tariat g\u00e9n\u00e9ral aux politiques publiques - IDF-2024-03-28-00008 -\nArr\u00eat\u00e9 modifiant l\u25a1arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2021-10-04-00001 du 4 octobre 2021 portant renouvellement des membres de la commission\nconsultative de l\u25a1environnement de l\u25a1a\u00e9rodrome de Paris-Charles de Gaulle39\n2\u00b0- Collectif Inter associatif du Refus des Nuisances A \u00e9riennes (CIRENA)  ;\nTitulaire : M. Michel DUMAS\nSuppl\u00e9ant  : M. Daniel LOUARD\nTitulaire : M. Philippe HOUBART\nSuppl\u00e9ant  : M. Fran\u00e7ois GERBOIN\n3\u00b0- Nature Environnement 77  ;\nTitulaire : M. Beno\u00eet PENEZ\nSuppl\u00e9ant  : M. Gilles REGNIER    \nTitulaire : Mme Mireille LOPEZ  \nSuppl\u00e9ant  : M. Pascal MACHU\n4\u00b0- Mouvement National de Lutte pour l'Environnement (M NLE 93) ;\nTitulaire : M. Jean-Marie BATY\nSuppl\u00e9ant  : M. Alain  PILLOUX\nTitulaire : Mme Dominique ROBERT\nSuppl\u00e9ante  : Mme C\u00e9cile COQUEL\n5\u00b0- Environnement 93  ;\nTitulaire : M. Francis REDON\nSuppl\u00e9ant  : M. Michel GLEVAREC\nTitulaire : M.  Ren\u00e9-Augustin BOUGOURD\nSuppl\u00e9ant  : M. Claude SCHNEIDER\n6\u00b0- Regroupement des Organismes de Sauvegarde de l'Oise  (ROSO) ;\nTitulaire : M. Eric MULOCHOT\nSuppl\u00e9ant  : M. Didier MALE\nTitulaire : Mme Dominique LAZARSKI\nSuppl\u00e9ant  : M. Olivier QUATREPOINT\n7\u00b0-Ile-de-France Environnement  ;\nTitulaire : Mme Fran\u00e7oise BROCHOT\nSuppl\u00e9ant  : M. Claude CARSAC\nTitulaire : Mme Jo\u00eblle BOUCLANS\nSuppl\u00e9ant  : M. Claude GUEZAIS\n8\u00b0-Association \u00ab  Les Amis de la terre du Val d'Oise  \u00bb ;\nTitulaire : Mme Elisabeth FURTADO\nSuppl\u00e9ant  : M. Pierre PUPIN\nTitulaire : M. Thierry AVRAMOGLOU\nSuppl\u00e9ant  : M. Vincent GAYRARDPr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'Ile-de-France, pr\u00e9fecture de Paris-Secr\u00e9tariat g\u00e9n\u00e9ral aux politiques publiques - IDF-2024-03-28-00008 -\nArr\u00eat\u00e9 modifiant l\u25a1arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2021-10-04-00001 du 4 octobre 2021 portant renouvellement des membres de la commission\nconsultative de l\u25a1environnement de l\u25a1a\u00e9rodrome de Paris-Charles de Gaulle40","date":"2024-03-29","first_seen_on":"2024-08-23T20:25:33+00:00","id":"7bc7cd7846b02da10fed61664827c56d69f529533f7299b8da29bd68cb9c8ba9","name":"recueil-idf-059-2024-03-RAA-nominatifs du 29.03.2024","pdf_creation_date":"2024-03-29T14:38:09+00:00","pdf_modification_date":null,"timezone":"Europe/Paris","url":"https://www.prefectures-regions.gouv.fr/ile-de-france/irecontenu/telechargement/115366/861359/file/recueil-idf-059-2024-03-RAA-nominatifs%20du%2029.03.2024.pdf"}
