{"administration":"pref25","administration_name":"Pr\u00e9fecture du Doubs","content":"PR\u00c9FET\nDU DOUBS\nRECUEIL DES ACTES\nADMINISTRATIFS SP\u00c9CIAL\nN\u00b025-2025-028\nPUBLI\u00c9 LE 24 F\u00c9VRIER 2025\nSommaire\nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 /\n25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des\ncharges permanence des soins ambulatoires (59 pages) Page 3\nCentre Hospitalier R\u00e9gional Universitaire /\n25-2025-02-12-00027 - 0050AA4845C1250224154324 (3 pages) Page 63\n25-2025-02-12-00026 - 0050AA4845C1250224154333 (3 pages) Page 67\nDirection D\u00e9partementale de l'Emploi, du Travail, des solidarit\u00e9s et de la\nProtection des Populations /\n25-2025-02-21-00001 - Arr\u00eat\u00e9 ordonnant le retrait et le rappel de tous les\nfromages Morbiers dans la cat\u00e9gorie affinage 45 jours, le blocage des\nfromages au lait cru et la destruction des fromages contamin\u00e9s de la\nsoci\u00e9t\u00e9 Fromagerie SA PERRIN VERMOT sise \u00e0 CL\u00c9RON (4 pages) Page 71\nDREAL Bourgogne Franche-Comt\u00e9 / Unit\u00e9 Interd\u00e9partementale\n25/70/90\n25-2025-02-19-00007 - Arr\u00eat\u00e9 portant prolongation de l'autorisation\nenvironnementale pour l'exploitation d'une carri\u00e8re par la\nsoci\u00e9t\u00e9 SAS TP MOUROT sur le territoire de la commune de\nSilley-Amancey (6 pages) Page 76\n2\nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9\n25-2025-02-24-00001\nArrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier\ndes charges permanence des soins ambulatoires\nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 3\n=REPUBLIQUE- FRAN\u00c7AISELibert\u00e9 @ Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Apn\u00e9e : Bourgogne-it Franche-Comt\u00e9\nArr\u00eat\u00e9 n\u00b0 ARS/BFC/DCPT/2025-10 modifiant le cahier des charges pour l'organisationde la garde et de la r\u00e9ponse \u00e0 la demande de transports sanitaires urgents dans led\u00e9partement du DoubsLe directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de Bourgogne Franche-Comt\u00e9Vu le Code de la Sant\u00e9 Publique, notamment les articles L 6311-2, L.6312-1 \u00e0 L. 6312-5,R.6311-2, R 6312-17-1 \u00e0 R.6312-23-2, R6312-29 \u00e0 R 6312-43 ;Vu la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0la sant\u00e9 et aux territoires ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-336 du 31 mars 2010 portant cr\u00e9ation des Agences R\u00e9gionales deSant\u00e9 ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-344 du 31 mars 2010 tirant les cons\u00e9quences, au niveau r\u00e9glementaire,de l'intervention de la loi n\u00b0 200-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relativeaux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et aux territoires ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-810 du 13 juillet 2010 relatif au comit\u00e9 d\u00e9partemental de l'aide m\u00e9dicaleurgente, de la permanence des soins et des transports sanitaires ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2012-1331 du 29 novembre 2012 modifiant certaines dispositionsr\u00e9glementaires prises en application de la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9formede l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et aux territoires ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2022-621 du 22 avril 2022 relatif aux actes de soins d'urgence relevant de lacomp\u00e9tence des sapeurs-pompiers ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2015-1650 du 11 d\u00e9cembre 2015 adaptant les agences r\u00e9gionales de sant\u00e9 \u00e0 lanouvelle d\u00e9limitation des r\u00e9gions ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2022-631 du 22 avril 2022 portant r\u00e9forme des transports sanitaires urgents etde leur participation \u00e0 la garde ;Vu le d\u00e9cret du 2 novembre 2022 portant nomination du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'agencer\u00e9gionale de sant\u00e9 de Bourgogne Franche-Comt\u00e9 \u2014 Monsieur Jean-Jacques COIPLET ;Vu la circulaire DSC/DHOS/2009 n\u00b0 192 du 14 octobre 2009 relative \u00e0 l'application del'arr\u00eat\u00e9 du 24 avril 2009 relatif \u00e0 la mise en \u0153uvre du r\u00e9f\u00e9rentiel portant sur l'organisation dusecours \u00e0 personnes et de l'aide m\u00e9dicale urgente et de l'arr\u00eat\u00e9 du 5 mai 2009 relatif \u00e0 la miseen \u0153uvre du r\u00e9f\u00e9rentiel portant organisation de la r\u00e9ponse ambulanci\u00e8re \u00e0 l'urgence pr\u00e9-hospitali\u00e8re ;Vu l'instruction interminist\u00e9rielle le n\u00b0 DGOS/R2/DSS/DGSCGC/2022/144 du 13 mai 2022relative \u00e0 la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme des transports sanitaire urgents et de la participationdes entreprises de transports sanitaires au service de garde ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 5 mai 2009 relatif \u00e0 la mise en \u0153uvre du r\u00e9f\u00e9rentiel SAMU-transport sanitaireportant organisation de la r\u00e9ponse ambulanci\u00e8re \u00e0 l'urgence pr\u00e9-hospitali\u00e8re ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 12 d\u00e9cembre 2017 fixant les caract\u00e9ristiques et les installations mat\u00e9riellesexig\u00e9es pour les v\u00e9hicules affect\u00e9s aux transports sanitaires terrestres ;\nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 4\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 22 avril 2022 fixant le montant et les modalit\u00e9s de versement de l'indemnit\u00e9 desubstitution pour la mobilisation d'un service d'incendie et de secours sur un secteur noncouvert par une garde ambulanci\u00e8re ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 avril 2022 relatif aux plafonds d'heures de garde pour l'organisation de lagarde pr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6312-19 du Code de la Sant\u00e9 Publique ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 avril 2022 relatif aux crit\u00e8res, aux modalit\u00e9s de d\u00e9signation ainsi qu'auxobligations et missions de l'association des transports sanitaires d'urgence la plusrepr\u00e9sentative au plan d\u00e9partemental ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 ARS BFC/DCPT/2023-15 du 13 juillet 2023 relatif au cahier des chargesd\u00e9partemental fixant les conditions d'organisation de la garde ambulanci\u00e9re dans led\u00e9partement du Doubs ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 ARSBFC-SG-2022-026 du 16 mai 2022 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature dudirecteur g\u00e9n\u00e9ral de l' Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Bourgogne Franche-Comt\u00e9,Vue la consultation d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9e des membres du sous-comit\u00e9 Transports Sanitaires duCODAMUPS-TS du Doubs, du 19 d\u00e9cembre 2024 ;Vu les avis rendus par voie \u00e9lectronique, des membres du sous-comit\u00e9 Transports Sanitairesdu CODAMUPS-TS du Doubs consult\u00e9s le 19 d\u00e9cembre 2024, pour l'ajout d'un moyensuppl\u00e9mentaire en journ\u00e9e, en semaine et le week-end sur le secteur de Besan\u00e7on et d'unmoyen suppl\u00e9mentaire la nuit, en semaine et le week-end sur le secteur d'Etalans/Valdahon(sur 13 membres consult\u00e9s, 9 avis favorables, 0 d\u00e9favorable et 0 abstention) ;\nARRETE\nArticle 1 :L'article 4.1 du Cahier des charges pour l'organisation de la garde et de la r\u00e9ponse \u00e0 lademande de transports sanitaires urgents dans le d\u00e9partement du DOUBS dans sa partied\u00e9partementale est modifi\u00e9 comme suit pour les secteurs de Besan\u00e7on et d'Etalans/Valdahon :\nNombre de v\u00e9hiculesSecteur BESANCON Horaires de garde | affect\u00e9s au 1er mars202508H-10H 4Lundi \u00e0 vendredi 10H-22H22H-08HSamedi, dimanche et jourur 10H-22Hf\u00e9ri\u00e9 22H-08H\n5408H-10H 454\nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 5\nNombre de v\u00e9hiculesSecteur |ETALANS/VALDAHON Horaires de garde | affect\u00e9s oe mars07H-19H 1Lundi \u00e0 vendredi19H-07H 1Samedi, dimanche et jour 07H-19H 1ne 19H-07H |Article 2 :Il est ajout\u00e9 le paragraphe suivant au point 4.2 de l'article 4 du Cahier des charges de la gardeambulanci\u00e8re du Doubs: \u00ab A noter que l'ajout du moyen suppl\u00e9mentaire sur le secteur ded'Etalans/Valdahon la nuit fera l'objet d'un bilan aux termes d'une ann\u00e9e afin de mesurer sapertinence. Une nouvelle r\u00e9partition des heures de garde pourra \u00eatre envisag\u00e9e s'il est av\u00e9r\u00e9que le moyen n'est pas efficient \u00bb.Article 3 :Il est ajout\u00e9 le paragraphe suivant au point 4.3 de l'article 4 du Cahier des charges de la gardeambulanci\u00e8re du Doubs : \u00ab Le point 4.2, act\u00e9 collectivement par l'ensemble des acteurs del'AMU, ne fait apparaitre aucun secteur non couvert. Ainsi, le d\u00e9partement du Doubs necompte plus aucun secteur concern\u00e9 par l'indemnit\u00e9 de substitution \u00bb.Article 4 :Le Cahier des charges de la garde ambulanci\u00e9re du Doubs prend effet au 1\u00b0 mars 2025 ; ilsera publi\u00e9 avec le pr\u00e9sent arr\u00e9t\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture du Doubset de la pr\u00e9fecture de R\u00e9gion.Article 5 :Un recours peut \u00eatre form\u00e9 contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devant le tribunal administratif comp\u00e9tent,dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Le tribunal administratif peut \u00eatresaisi d'un recours d\u00e9pos\u00e9 via l'application T\u00e9l\u00e9recours citoyens accessible par le site internetwww.telerecours.frArticle 6 : Madame la directrice de l'organisation des soins et de l'autonomie et madame ladirectrice territoriale du Doubs de l'ARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9, sont charg\u00e9es, chacuneen ce qui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera publi\u00e9 au recueil des actesadministratifs de la pr\u00e9fecture du Doubs et de la pr\u00e9fecture de R\u00e9gion. Il sera notifi\u00e9 \u00e0Monsieur le pr\u00e9sident de l'ATSU du Doubs, aux responsables d'entreprises de transportssanitaires du d\u00e9partement du Doubs, au SAMU-Centre 15 du CHU de Besan\u00e7on, \u00e0 la CaissePrimaire d'Assurance Maladie du Doubs et au Service D\u00e9partemental d'Incendie et deSecours du Doubs. Fait \u00e0 Besan\u00e7on, le 24 FEV. 2025Gyeur g\u00e9n\u00e9ral,\nJean-Ja ques COIPLET\nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 6\nLa 52/71 . \u2014 diet\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n  \nCahier des charges \npour l'organisation de \nla garde et de la \nr\u00e9ponse \u00e0 la demande \nde transports sanitaires \nurgents dans le \nd\u00e9partement du \nDOUBS \nEntr\u00e9e en vigueur le mars 2025 \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 7\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nSommaire \nPR\u00c9AMBULE \nARTICLE 1 : PRINCIPES D'ORGANISATION DE LA GARDE ET DES TRANSPORTS SANITAIRES URGENTS \nARTICLE 2 : ENGAGEMENTS ET IMPLICATION DES INTERVENANTS \n2.1. Responsabilit\u00e9 des intervenants \n2.2. Sanctions en cas de manquement aux obligations \nARTICLE 3 : R\u00d4LE DE L'ATSU \n3.1 Organisation de la garde et des transports sanitaires urgents des entreprises de transports \nsanitaires \n3.2. Suivi de l'activit\u00e9 de transport sanitaire urgent et garant de son bon fonctionnement \n3.3. Impulsion et pilotage de la d\u00e9marche qualit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 l'activit\u00e9 des transports sanitaires urgents \n3.4. R\u00f4le institutionnel \n3.5. Employeur du coordonnateur ambulancier \nARTICLE 4 : SECTORISATION ET HORAIRES DE LA GARDE \n4.1. Les secteurs de garde \n4.2. Horaires et secteurs couverts par une garde des entreprises de transports sanitaires et \nd\u00e9finition du nombre de v\u00e9hicules affect\u00e9s \u00e0 la garde sur chaque secteur \n4.3. Indemnit\u00e9 de substitution sur les secteurs sans garde \nARTICLE 5 : ORGANISATION DE LA GARDE \n5.1. Affectation des entreprises sur les secteurs \n5.2. \u00c9laboration du tableau de garde \n5.3. Modification du tableau de garde \n5.4. Non-respect du tour de garde \n5.5. D\u00e9finition des locaux de garde [le cas \u00e9ch\u00e9ant] \nARTICLE 6 : MOYENS EN RENFORT DES MOYENS DE GARDE \nARTICLE 7 : COORDONNATEUR AMBULANCIER \n7.1. Horaires, statut et localisation \n7.2. Missions \n7.3 Moyens de communication et syst\u00e8mes d'informations \nARTICLE 8 : SOLLICITATION DES MOYENS DE GARDE ET HORS GARDE \n8.1. G\u00e9olocalisation \n8.2. Sollicitation par le coordonnateur ambulancier \n8.3. Recours au v\u00e9hicule de garde d'un autre secteur \n8.4. Indisponibilit\u00e9 injustifi\u00e9e de l'entreprise de garde \n8.5. D\u00e9lais d'intervention \nARTICLE 9 : MOYENS MAT\u00c9RIELS DU TRANSPORT SANITAIRE URGENT \n9.1. Moyens \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 8\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n9.2. S\u00e9curit\u00e9 sanitaire \n9.3.  S\u00e9curit\u00e9 routi\u00e8re \nARTICLE 10 : MESURES D'HYGI\u00c8NE ET DE D\u00c9SINFECTION \n10.1. Protocoles d'hygi\u00e8ne et de d\u00e9sinfection \n10.2. Tra\u00e7abilit\u00e9 \nARTICLE 11 : \u00c9QUIPAGE AMBULANCIER \n11.1. L'\u00e9quipage \n11.2. Formation continue \nARTICLE 12 : DYSFONCTIONNEMENTS ET \u00c9V\u00c9NEMENTS IND\u00c9SIRABLES \nARTICLE 13 : SUIVI ET \u00c9VALUATION \nARTICLE 14 : R\u00c9VISION \nARTICLE 15 : PRISE D'EFFET \nANNEXES \nAnnexe 1 du cahier des charges : R\u00e9f\u00e9rences r\u00e8glementaires \nAnnexe 2 du cahier des charges : Lexique \nAnnexe 3 du cahier des charges : Liste et composition des secteurs de garde \nAnnexe 4 du cahier des charges : Cartographie des secteurs de garde et entreprises implant\u00e9es \net agr\u00e9es \nAnnexe 5 du cahier des charges : Mod\u00e8le de tableau de garde \nAnnexe 6 du cahier des charges : Fiche de permutation ou remplacement de garde \nAnnexe 7 du cahier des charges : Fiche de poste type du coordonnateur ambulancier \nAnnexe 8 du cahier des charges : Fiche de dysfonctionnement des transports sanitaires urgents \nAnnexe 9 du cahier des charges : Transport Bariatrique \nAnnexe 10 du cahier des charges : Fiche Bilan \nAnnexe 11 du cahier des charges : Fiche d'\u00e9quipements des v\u00e9hicules \nAnnexe 12 du cahier des charges : R\u00e8gles de conduite routi\u00e8re \nAnnexe 13 du cahier des charges : Secteur interd\u00e9partemental Nord Franche Comt\u00e9 \n \n  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 9\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nPR\u00c9AMBULE \n \nLe pr\u00e9sent cahier des charges fixe les modalit\u00e9s d'organisation de la r\u00e9ponse des entreprises de \ntransport sanitaire aux demandes du service d'aide m\u00e9dicale urgente (SAMU) pour le d\u00e9partement du \nDoubs.  \nIl d\u00e9finit le cadre applicable aux demandes de transports sanitaires urgents n\u00e9cessitant une r\u00e9ponse \nrapide et adapt\u00e9e \u00e0 l'\u00e9tat du patient en vue d'un transport vers un \u00e9tablissement de sant\u00e9 ou un lieu \nde soins du secteur ambulatoire figurant sur la liste  \u00e9tablie par l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9, \u00e0 \nl'exclusion de tout transport entre deux \u00e9tablissements de soins. Il s'applique \u00e9galement aux \ntransports sanitaires urgents des entreprises de transports sanitaires en relais d'une intervention du \nservice d\u00e9partemental d'incendie et de secours (SDIS). \nLe pr\u00e9sent cahier des charges est arr\u00eat\u00e9 par le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 (ARS), \napr\u00e8s avis du sous-comit\u00e9 des transports sanitaires (SCTS) du comit\u00e9 d\u00e9partemental de l'aide m\u00e9dicale \nurgente, de la permanence des soins et des transports sanitaires  (CODAMUPS-TS). Il a \u00e9t\u00e9 \u00e9tabli en \nconcertation avec l'association de transport sanitaire d'urgence la plus repr\u00e9sentative du d\u00e9partement \n(ATSU), le SAMU, les entreprises de transport sanitaire et le service d\u00e9partemental d'incendie et de \nsecours. L'ARS fait appliquer le cahier des charges et contr\u00f4le sa bonne ex\u00e9cution. \nARTICLE 1  : PRINCIPES D'ORGANISATION DE LA GARDE ET DES \nTRANSPORTS SANITAIRES URGENTS \n \nUne garde ambulanci\u00e8re est organis\u00e9e sur toute partie du territoire d\u00e9partemental et \u00e0 tout moment \nde la journ\u00e9e ou de la nuit, o\u00f9 l'activit\u00e9 de transports sanitaires urgents, \u00e0 la demande du SAMU \u2013 \nCentre 15 justifie la mise en place de moyens d\u00e9di\u00e9s. \nD\u00e9sormais volontaire, la garde est r\u00e9gie par l'article R.6312-18 et suivants du code de la sant\u00e9 publique. \nToute entreprise de transports sanitaires priv\u00e9e agr\u00e9\u00e9e peut participer \u00e0 ce dispositif, en fonction de \nses moyens mat\u00e9riels (v\u00e9hicules habilit\u00e9s) et humains (personnels form\u00e9s).  \nLes entreprises de transport sanitaire peuvent se regrouper au sein d'un groupement d'int\u00e9r\u00eat \n\u00e9conomique pour mettre en commun leurs moyens dans le cadre de la garde. Ce groupement doit \u00eatre \nagr\u00e9\u00e9 pour l'accomplissement des transports sanitaires effectu\u00e9s dans le cadre de l'aide m\u00e9dicale \nurgente (article R.6312-22 du CSP) et conforme \u00e0 la r\u00e9glementation g\u00e9n\u00e9rale en vigueur1. \nEn dehors des p\u00e9riodes de garde, les transports sanitaires urgents sont assur\u00e9s par les entreprises de \ntransport sanitaire volontaires et disponibles.  \nUn agr\u00e9ment de l'ARS, ainsi qu'un conventionnement avec l'Assurance maladie en application de la \nconvention-type nationale qui organise les rapports entre les entreprises de transports sanitaires \npriv\u00e9es et les caisses d'assurance maladie (convention conclue le 26 d\u00e9cembre 2002 et avenants) sont \nn\u00e9cessaires pour toute entreprise de transport sanitaire participant \u00e0 l'aide m\u00e9dicale urgente. \nPendant les p\u00e9riodes de garde et en dehors, toutes les demandes de transports sanitaires urgents sont \nadress\u00e9es par le Centre de R\u00e9ception et de R\u00e9gulation des Appels 15 (CRRA 15) du CHU de Besan\u00e7on \nau coordonnateur ambulancier, qui sollicite les entreprises. \n \n \n1 Articles L.251-1 et suivants du Code de commerce. \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 10\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nARTICLE 2 : ENGAGEMENTS ET IMPLICATION DES INTERVENANTS \n \n2.1. Responsabilit\u00e9 des intervenants  \nLes entreprises de transport sanitaire, lorsqu'elles interviennent dans le cadre de l'aide m\u00e9dicale \nurgente \u00e0 la demande du SAMU en application de l'article R.6312-17-1 du CSP, s'engagent \u00e0 : \n\u2022 Respecter les d\u00e9lais d'intervention fix\u00e9s par le SAMU et informer le coor donnateur \nambulancier du d\u00e9part en mission et de l'ach\u00e8vement de celle-ci ; \n\u2022 Transmettre d\u00e8s que possible au SAMU un bilan clinique du patient ; \n\u2022 Effectuer les premiers gestes relevant de l'urgence adapt\u00e9s \u00e0 l'\u00e9tat du patient, en cas de \ndemande du SAMU en respectant le cadre r\u00e9glementaire ; \n\u2022 Transporter le patient vers le lieu de soins d\u00e9termin\u00e9 par le SAMU et figurant sur la liste arr\u00eat\u00e9e \npar le DG-ARS, s'il en fait la demande ; \n\u2022 Informer le SAMU de toute modification de l'\u00e9tat du patient pendant la mission ; \n\u2022 Transmettre les informations administratives et cliniques relatives au patient \u00e0 l'arriv\u00e9e sur le \nlieu de soins ; \n\u2022 Participer le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 la r\u00e9alisation des actes de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine, dans le cadre des \ncomp\u00e9tences de l'\u00e9quipage et sous la surveillance du m\u00e9decin r\u00e9gulateur.  \nPlus sp\u00e9cifiquement, pendant les p\u00e9riodes de garde, les entreprises de transport sanitaire inscrites au \ntableau de garde s'engagent \u00e0 effectuer les gardes pour lesquelles elles sont inscrites.  \nLe SAMU-centre 15 : \n\u2022 Transmet imm\u00e9diatement au coordonnateur ambulancier et/ou gr\u00e2ce au syst\u00e8me \nd'information de l'ATSU, toute demande de transport sanitaire urgent d'une entreprise de \ntransport sanitaire, sur d\u00e9cision du m\u00e9decin r\u00e9gulateur ; \n\u2022 Sollicite le SDIS pour une intervention en carence, lorsque le coordonnateur ambulancier \nconstate le d\u00e9faut de disponibilit\u00e9 des entreprises de transports sanitaires ; \n\u2022 Re\u00e7oit le bilan clinique et indique \u00e0 l'\u00e9quipage ambulancier les actions \u00e0 effectuer en fonction \nde l'\u00e9tat du patient ; \n\u2022 Indique le lieu d'adressage/destination.  \n \n2.2. Sanctions en cas de manquement aux obligations \nTout manquement aux obligations r\u00e8glementaires dans le cadre de la garde et du cahier des charges \npeut faire l'objet d'une d\u00e9cision de retrait, temporaire ou d\u00e9finitive, d'autorisation de mise en service \net/ou d'agr\u00e9ment voire de sanctions judiciaires. \nLes activit\u00e9s de garde et de transports sanitaires urgents sont soumises aux m\u00eames r\u00e8gles concernant \nles v\u00e9hicules que l'activit\u00e9 de transport sanitaire non sp\u00e9cialis\u00e9e.  \n \n \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 11\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nNature des contr\u00f4les Code de la Sant\u00e9 \nPublique Sanction R\u00e9cidive \nNon-tenues r\u00e9p\u00e9titives \nde la garde \nambulanci\u00e8re \nArt. R 6312-5,  \nR 6312-19 \net R 6314-5  \nSuspension (ou retrait \ntemporaire) de \nl'agr\u00e9ment de 7 jours \n(+ passible contravention \nde 5\u00e8me classe) \nSuspension (ou retrait \ntemporaire) de \nl'agr\u00e9ment de 14 jours. \n(+ passible contravention \nde 5\u00e8me classe) \nNon r\u00e9ponse \u00e0 un \nappel du CRRA 15 ou \nrefus non reconnu \nvalable de se d\u00e9placer \npendant un tour de \ngarde (*) \nArt. R. 6312-19 \nR 6312-23 \net R 6314-5  \nSuspension (ou retrait \ntemporaire) de \nl'agr\u00e9ment de 7 jours \n(+ passible contravention \nde 5\u00e8me classe) \nSuspension (ou retrait \ntemporaire) de \nl'agr\u00e9ment de 14 jours. \n(+ passible contravention \nde 5\u00e8me  classe) \nTentative de faire \ncroire faussement \u00e0 la \nparticipation au \nfonctionnement du \nSAMU-SMUR (*) \nArt. R 6314-6  Avertissement Suspension (ou retrait \ntemporaire) de \nl'agr\u00e9ment de 7 jours \nsuivant les faits constat\u00e9s \n(+ passible contravention \nde 5\u00e8me classe) \nNon information du \nCRRA 15 des d\u00e9parts \nen mission et de leur \nach\u00e8vement (*) \nArt. R 6312-23 Avertissement \n \nSuspension (ou retrait \ntemporaire) de 3 jours \nfermes de l'agr\u00e9ment.  \n \nLes dur\u00e9es de suspension ou de retrait temporaire d'agr\u00e9ment sont donn\u00e9es \u00e0 titre indicatif. En cas de \nsanction, la dur\u00e9e est d\u00e9termin\u00e9e apr\u00e8s avis du sous-comit\u00e9 transports sanitaires par d\u00e9cision motiv\u00e9e \ndu Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'ARS. \nLes transporteurs sanitaires demandent \u00e0 ce que les sanctions soient harmonis\u00e9es en r\u00e9gion. \n*  Sur plainte \u00e9crite du CRRA 15 \u00e0 l'ARS pr\u00e9cisant l'entreprise concern\u00e9e, la date et l'heure des faits, \nainsi que le contexte.  \nARTICLE 3 : R\u00d4LE DE L'ATSU \n \nL'Association d\u00e9partementale de Transport Sanitaire d'Urgence (ATSU) la plus repr\u00e9sentative au plan \nd\u00e9partemental, d\u00e9sign\u00e9e par arr\u00eat\u00e9 du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'ARS selon les crit\u00e8res de repr\u00e9sentativit\u00e9 \nd\u00e9finis par arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel est charg\u00e9e d'organiser op\u00e9rationnellement la garde, dans le cadre des \nobligations fix\u00e9es par le pr\u00e9sent cahier des charges, et plus g\u00e9n\u00e9ralement la r\u00e9ponse des ambulanciers \npriv\u00e9s \u00e0 l'aide m\u00e9dicale urgente. \nL'ATSU 25 d\u00e9sign\u00e9e comme membre du CODAMUPS-TS/SCTS par arr\u00eat\u00e9 N\u00b0 ARSBFC/DCPT/2022-14 du \n01/06/2022 du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'ARS dispose d'un mandat temporaire \u00e0 compter du 1er Juin 2022. \nLe Pr\u00e9sident, M. Jean Jacques HEZARD a \u00e9t\u00e9 \u00e9lu en date du 01 avril 2022. \nAinsi, 3 mois avant la fin du mandat temporaire de l'ATSU, sera ouvert par l'ARS une campagne de \ncandidatures \u00e0 l'\u00e9chelon d\u00e9partemental.  \nLes missions de l'ATSU la plus repr\u00e9sentative du d\u00e9partement sont d\u00e9finies par l'arr\u00eat\u00e9 relatif aux \ncrit\u00e8res, aux modalit\u00e9s de d\u00e9signation ainsi qu'aux obligations et missions de l'association des \ntransports sanitaires d'urgence la plus repr\u00e9sentative au plan d\u00e9partemental. \n \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 12\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n3.1 Organisation de la garde et des transports sanitaires urgents des entreprises de \ntransports sanitaires  \n- Proposition du tableau de garde en d\u00e9finissant avec les entreprises de transport sanitaire du \nd\u00e9partement des crit\u00e8res de r\u00e9partition des gardes et en proposant \u00e0 l'ARS le tableau de garde qui \nr\u00e9partit de mani\u00e8re \u00e9quitable les p\u00e9riodes de garde entre les e ntreprises volontaires (voir article \n5) ; \n- Recherche d'une entreprise rempla\u00e7ante en cas de d\u00e9faillance (panne de mat\u00e9riel, emp\u00eachement \nli\u00e9 au personnel malade) et de difficult\u00e9 de l'entreprise d\u00e9faillante \u00e0 trouver un rempla\u00e7ant, et \ninformation de la modification \u00e0 l'ARS, le SAMU et la CPAM. En cas de d\u00e9faillance, la responsabilit\u00e9 \nde l'ATSU ne peut \u00eatre engag\u00e9e qu'en justifiant d'\u00e9l\u00e9ments probants de dysfonctionnements \ninternes importants ; \n- Organisation du volontariat pour les transports sanitaires urgents hors garde ou en cas \nd'indisponibilit\u00e9 de l'entreprise de garde, en constituant une liste d'entreprises volontaires mise \u00e0 \ndisposition du coordonnateur et tenue \u00e0 jour et en d\u00e9finissant la proc\u00e9dure de sollicitation des \nvolontaires. La proc\u00e9dure peut \u00eatre int\u00e9gr\u00e9e au logiciel d'information et de g\u00e9olocalisation ; \n- D\u00e9tention et gestion du logiciel d'information et de g\u00e9olocalisation des v\u00e9hicules intervenant dans \nle cadre des transports sanitaires urgents et financement du logiciel. \n \n3.2. Suivi de l'activit\u00e9 de transport sanitaire urgent et garant de son bon fonctionnement \n- Suivi de l'activit\u00e9 de transport sanitaire urgent, en analysant la base de donn\u00e9es \u00e9tablie et \ntransmise chaque semaine par le coordonnateur ambulancier, et participation \u00e0 l'\u00e9valuation de \nl'organisation mise en place, notamment par le suivi des indicateurs de r\u00e9sultat et en \u00e9valuant les \npratiques li\u00e9es aux transports sanitaires urgents des entreprises de transports sanitaires ; \n- Sensibilisation des entreprises \u00e0 leurs obligations, intervention aupr\u00e8s des entreprises en cas de \ndysfonctionnement et alerte de l'ARS, du SAMU, de la CPAM et du SDIS sur tout \ndysfonctionnement. \n \n3.3. Impulsion et pilotage de la d\u00e9marche qualit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 l'activit\u00e9 des transports sanitaires \nurgents \n- D\u00e9finition d'un plan de formation collectif pour les entreprises participant aux transports sanitaires \nurgents et suivi de la mise en \u0153uvre des actions de formation continue obligatoires. Les modalit\u00e9s \nde mise en place de la formation continue sont pr\u00e9cis\u00e9es dans la convention locale SAMU-TS-SDIS. \n- Participation \u00e0 l'identification des \u00e9v\u00e8nements ind\u00e9sirables li\u00e9s aux transports sanitaires urgents \net information de l'\u00e9tablissement si\u00e8ge du SAMU, qui d\u00e9clare l'EIG \u00e0 l'ARS.  \n- Organisation ou participation aux retours d'exp\u00e9rience et \u00e0 la mise en place du plan d'actions \ncorrectrices en lien avec les acteurs concern\u00e9s.  \n \n3.4. R\u00f4le institutionnel \n- Si\u00e8ge au CODAMUPS-TS et au sous-comit\u00e9 des transports sanitaires ; \n- Repr\u00e9sentation des entreprises de transport sanitaire aupr\u00e8s des partenaires dans le cadre de \nl'aide m\u00e9dicale urgente (ARS, CPAM, SAMU, SDIS) ; \n- Participation \u00e0 la concertation pour l'\u00e9laboration du pr\u00e9sent cahier des charges et sa r\u00e9vision ; \n- Repr\u00e9sentation des entreprises et interlocuteur privil\u00e9gi\u00e9 du SAMU et des pouvoirs publics en cas \nde situation sanitaire exceptionnelle. \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 13\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nARTICLE 4 : SECTORISATION ET HORAIRES DE LA GARDE \n \n4.1. Les secteurs de garde  \nLa d\u00e9limitation des secteurs de garde tient compte  des d\u00e9lais d'intervention, du nombre d'habitants, \ndes contraintes g\u00e9ographiques et de la localisation des \u00e9tablissements de sant\u00e9, en application de \nl'article R.6312-18 du CSP. Elle ne peut aboutir \u00e0 une augmentation du nombre de secteurs de garde \nexistants dans la version V.3.1.7-FEV2022 du simulateur. \nLa garde ambulanci\u00e8re du d\u00e9partement du Doubs fait l'objet d'un d\u00e9coupage en 6 secteurs de garde  :  \nA- Secteur de Besan\u00e7on \nB- Secteur de Pontarlier \nC- Secteur de Etalans/Valdahon \nD- Secteur de Baume les Dames \nE- Secteur de Maiche \nF- Secteur de Morteau \nLa r\u00e9partition des communes entre les secteurs est annex\u00e9e au cahier des charges (annexe 3), ainsi \nque la cartographie des secteurs de garde (annexe 4). \nLe secteur interd\u00e9partemental du Nord Franche-Comt\u00e9 couvre l'ex-secteur de Montb\u00e9liard, ainsi que \nle Territoire de Belfort et l'ex -secteur H\u00e9ricourt/Lure. L'organisation de la garde et de la r\u00e9ponse \u00e0 la \ndemande de transports sanitaires urgents pour les 80 communes du Doubs de l'ex -secteur de \nMontb\u00e9liard fait l'objet du cahier des charges du Territoire de Belfort \u00e9tendu au secteur \ninterd\u00e9partemental Nord Franche-Comt\u00e9 (voir annexe 13) \n \n4.2. Horaires et secteurs couverts par une garde des entreprises de transports sanitaires \net d\u00e9finition du nombre de v\u00e9hicules affect\u00e9s \u00e0 la garde sur chaque secteur  \nLa d\u00e9finition des secteurs et horaires couverts par une garde est \u00e9tablie notamment en fonction des \nbesoins de transports sanitaires urgents sur chaque territoire et \u00e0 chaque p\u00e9riode de la journ\u00e9e et de \nla nuit. \nListe des secteurs et horaires : \nSecteur BESANCON Horaires de garde  \nNombre de v\u00e9hicules \naffect\u00e9s au 1er mars \n2025 \nLundi \u00e0 vendredi \n08H-10H 4 \n10H-22H 5 \n22H-08H 4 \nSamedi, dimanche et jour f\u00e9ri\u00e9 \n08H-10H 4 \n10H-22H 5 \n22H-08H 4 \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 14\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nSecteur PONTARLIER Horaires de garde  \nNombre de v\u00e9hicules \naffect\u00e9s au 1er mars \n2025 \nLundi \u00e0 vendredi \n08H-20H 1 \n20H-08H 1 \nSamedi, dimanche et jour f\u00e9ri\u00e9 \n08H-20H 1 \n20H-08H 1 \n \nSecteur ETALANS/VALDAHON Horaires de garde  \nNombre de v\u00e9hicules \naffect\u00e9s au 1er mars \n2025 \nLundi \u00e0 vendredi \n07H-19H 1 \n19H-07H 1 \nSamedi, dimanche et jour f\u00e9ri\u00e9 \n07H-19H 1 \n19H-07H 1 \n \nSecteur BAUMES LES DAMES Horaires de garde  \nNombre de v\u00e9hicules \naffect\u00e9s au 1er mars \n2025 \nLundi \u00e0 vendredi \n08H-20H 1 \n20H-08H 1 \nSamedi, dimanche et jour f\u00e9ri\u00e9 \n08H-20H 1 \n20H-08H 1 \n \nSecteur MAICHE Horaires de garde  \nNombre de v\u00e9hicules \naffect\u00e9s au 1er mars \n2025 \nLundi \u00e0 vendredi \n08H-20H 1 \n20H-08H 1 \nSamedi, dimanche et jour f\u00e9ri\u00e9 \n08H-20H 1 \n20H-08H 1 \n \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 15\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nSecteur MORTEAU Horaires de garde  \nNombre de v\u00e9hicules \naffect\u00e9s au 1er mars \n2025 \nLundi \u00e0 vendredi \n7h-19h 1 \n7h-19h  1 \nSamedi, dimanche et jour f\u00e9ri\u00e9 \n7h-19h  1 \n7h-19h  1 \n \nLes horaires de garde et le nombre de v\u00e9hicules par secteur peuvent \u00eatre r\u00e9vis\u00e9s selon les besoins \nconstat\u00e9s, apr\u00e8s avis du sous-comit\u00e9 des transports sanitaires. \nA noter que l'ajout du moyen suppl\u00e9mentaire sur le secteur de d'Etalans/Valdahon la nuit, fera l'objet \nd'un bilan aux termes d'une ann\u00e9e afin de mesurer sa pertinence. Une nouvelle r\u00e9partition des heures \nde garde pourra \u00eatre envisag\u00e9e s'il est av\u00e9r\u00e9 que le moyen n'est pas efficient. \n \n4.3. Indemnit\u00e9 de substitution sur les secteurs sans garde \nL'indemnit\u00e9 de substitution est r\u00e9gie par l'arr\u00eat\u00e9 fixant le montant et les modalit\u00e9s de versement de \nl'indemnit\u00e9 de substitution pour l'adaptation de la couverture op\u00e9rationnelle d'un service d'incendie \net de secours sur un secteur non couvert par une garde ambulanci\u00e8re.  \nL'indemnit\u00e9 est due par p\u00e9riode horaire et par secteur pour lequel aucun moyen ambulancier n'est \npositionn\u00e9. \nLe point 4.2 act\u00e9 collectivement par l'ensemble des acteurs de l'AMU ne fait apparaitre aucun secteur \nnon couvert. Ainsi, le d\u00e9partement du Doubs ne compte plus aucun secteur concern\u00e9 par l'indemnit\u00e9 \nde substitution.  \n \nARTICLE 5 : ORGANISATION DE LA GARDE  \n \n5.1. Affectation des entreprises sur les secteurs  \nChaque entreprise du d\u00e9partement est rattach\u00e9e \u00e0 un secteur  (liste des entreprise s en annexe) . \nL'affectation se fait de mani\u00e8re concert\u00e9e entre l'ATSU et les entreprises.  \nLa liste d'affectation \u00e0 jour est mise \u00e0 disposition du coordonnateur ambulancier par l'ATSU. Tout \ndiff\u00e9rent persistant sur la question est port\u00e9 \u00e0 la connaissance du sous-comit\u00e9 des transports sanitaires \net arbitr\u00e9 par l'ARS en fonction du lieu d'implantation de l'entreprise. \nLes principes suivants guident l'affectation des entreprises sur les secteurs : \n\u2022 Le lieu d'implantation de l'entreprise ; \n\u2022  Le temps d'intervention aupr\u00e8s des services d'urgences en tenant compte du rep\u00e8re de 30 \nminutes ; \n\u2022 Des moyens mat\u00e9riels et humains des entreprises.  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 16\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nL'affectation d\u00e9finit une r\u00e9partition \u00e9quilibr\u00e9e, qui doit permettre d'\u00e9viter le surnombre ou le d\u00e9ficit \nd'un secteur \u00e0 l'autre. \nDans ce cadre, les entreprises volontaires peuvent \u00e9tablir une convention de fonctionnement avec \nl'ATSU.  \n \n5.2. \u00c9laboration du tableau de garde \nLe tableau de garde pr\u00e9voit l'organisation de la garde pour une p\u00e9riode de 6 mois dans chaque secteur. \nAfin de r\u00e9aliser celui-ci, les entreprises s'engagent \u00e0 participer aux transports sanitaires urgents pour \nune dur\u00e9e au moins \u00e9quivalente. \nIl est propos\u00e9 par l'ATSU la plus repr\u00e9sentative au plan d\u00e9partemental et arr\u00eat\u00e9 par le directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'ARS apr\u00e8s avis du sous-comit\u00e9 des transports sanitaires du CODAMUPS-TS. \nIl pr\u00e9cise les horaires et jours de garde, l'entreprise affect\u00e9e pour chaque p\u00e9riode de garde (num\u00e9ro \nd'agr\u00e9ment et d\u00e9nomination) et la localisation de l'implantation. Un tableau de garde type figure en \nannexe 5. \nLe tableau de garde est \u00e9labor\u00e9 selon les principes suivants, conform\u00e9ment au cadre \u00e9tabli par les \narticles R.6312-21 et R.6312-22 du CSP : \n- L'association d\u00e9partementale de transport sanitaire d'urgence la plus repr\u00e9sentative au plan \nd\u00e9partemental d\u00e9finit collectivement avec les entreprises du d\u00e9partement les crit\u00e8res et la cl\u00e9 de \nr\u00e9partition des p\u00e9riodes de garde entre les entreprises, prenant  en compte notamment leurs \nmoyens mat\u00e9riels et humains ; \n- L'ATSU sollicite l'ensemble des entreprises de transport sanitaire agr\u00e9\u00e9es du d\u00e9partement, \nadh\u00e9rentes et non adh\u00e9rentes, et propose une r\u00e9partition des gardes entre les entreprises \nvolontaires ; \n- Si le tableau propos\u00e9 ne couvre pas l'int\u00e9gralit\u00e9 des secteurs de garde ou des cr\u00e9neaux horaires \no\u00f9 une garde est pr\u00e9vue, l' ARS peut imposer la participation de toute entreprise de transport \nsanitaire agr\u00e9\u00e9e dans le secteur de garde concern\u00e9, en fonction de ses moyens mat\u00e9riels et \nhumains ; \n- L'ATSU peut \u00e9mettre des propositions afin de garantir la compl\u00e9tude du tableau de garde. Elle doit \nle communiquer \u00e0 l' ARS trois mois calendaires minimum avant le d\u00e9but de son application, afin \nque l'ARS puisse l'arr\u00eater a minima deux mois avant sa mise en \u0153uvre. L'ARS se r\u00e9serve le droit de \nv\u00e9rifier que le tableau transmis a fait l'objet d'une concertation avec les entreprises qu'elles soient \nadh\u00e9rentes \u00e0 l'ATSU ou non. \n- Le tableau de garde arr\u00eat\u00e9 est diffus\u00e9 par l'ARS \u00e0 l'ATSU, au SAMU, \u00e0 la CPAM  et au SDIS dans les \nmeilleurs d\u00e9lais. L'ATSU communique le tableau de garde aux entreprises de tran sport sanitaire \ndu d\u00e9partement. \n- Le sous-comit\u00e9 de transports sanitaires sera inform\u00e9 par l'ARS de la mise en \u0153uvre du tableau de \ngarde arr\u00eat\u00e9 par le DG ARS deux fois par an. \n- Les entreprises du territoire s'obligent \u00e0 effectuer prioritairement leur garde sur le secteur \ninterd\u00e9partemental. Elles peuvent proposer, de fa\u00e7on compl\u00e9mentaire, sur les autres secteurs de \ngarde, de compl\u00e9ter le tableau de garde pour des p\u00e9riodes non couvertes, notamment en v\u00e9hicule \nde cat\u00e9gorie \u00ab A \u00bb type \u00ab B \u00bb, par les entreprises du secteur concern\u00e9. \n \n \n \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 17\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n5.3. Modification du tableau de garde  \nEn cas d'indisponibilit\u00e9 d'une entreprise initialement mentionn\u00e9e dans le tableau de garde (panne de \nmat\u00e9riel, emp\u00eachement li\u00e9 au personnel malade, etc.) , cette entreprise doit le signaler sans d\u00e9lai \u00e0 \nl'ATSU en charge du tableau de garde qui en informe l'ARS :  \n- En cas de remplacement, elle doit en informer l'ATSU qui avertit sans d\u00e9lai le CRRA 15 du CHU \nde Besan\u00e7on, l'ARS ( ars-bfc-alerte@ars.sante.fr et ars-bfc-dos-daspu-ts@ars.sante.fr) et la \nCPAM en charge du paiement du forfait de garde.  \n- En cas de permanence non assur\u00e9e, elle doit en informer l'ATSU qui doit veiller au \nremplacement de l'entreprise d\u00e9faillante et avertir de ce changement, sans d\u00e9lai, le CRRA 15 \ndu CHU de Besan\u00e7on, l'ARS (ars-bfc-alerte@ars.sante.fr et ars-bfc-dos-daspu-ts@ars.sante.fr) \net la CPAM en charge du paiement du forfait de garde.   \nL'entreprise de garde d\u00e9faillante recherche par tout moyen une entreprise pour la remplacer : appel \u00e0 \nune soci\u00e9t\u00e9 hors secteur volontaire en cas d'indisponibilit\u00e9 des autres entreprises au sein du secteur, \netc. A d\u00e9faut de solution alternative, l'entreprise de garde d\u00e9faillante indique \u00e0 l'ATSU les entreprises \ncontact\u00e9es et les moyens mis en \u0153uvre.  \nL'ATSU peut appuyer ou accompagner l'entreprise qui justifie que sa recherche est infructueuse. \nEn cas de permutation de garde, l'ATSU avertit le plus rapidement possible le SAMU, l'ARS et la CPAM \ndu remplacement. La fiche de permutation de garde compl\u00e9t\u00e9e (annexe 6) doit leur \u00eatre transmise, \naccompagn\u00e9 du nouveau tableau de garde. \n \n5.4. Non-respect du tour de garde  \nDans le cas o\u00f9 l'entreprise n'a pu \u00eatre remplac\u00e9e et le tableau de garde modifi\u00e9 (voir en ce sens  \n\u00ab 5.3 Modification du tableau de garde \u00bb), le tour de garde n'est pas assur\u00e9 et l'entreprise est d\u00e9clar\u00e9e \nresponsable du dysfonctionnement et consid\u00e9r\u00e9e comme d\u00e9faillante. L'information est transmise \u00e0 \nl'ARS et \u00e0 la CPAM.  \nL'entreprise, sauf cas de force majeure, s'expose \u00e0 des sanctions en application de l'article R. 6314 -5 \ndu code de la sant\u00e9 publique.  \n \n5.5. D\u00e9finition des locaux de garde  \nDes locaux de garde sont pr\u00e9d\u00e9finis pour chaque secteur. Ils peuvent \u00eatre organis\u00e9s : \n- Au sein d'une entreprise de transports sanitaires ; \n- Au sein d'un local mis \u00e0 disposition par l'ATSU ; \n- Au sein d'un local mis \u00e0 disposition par un tiers : \u00e9tablissement public, centre hospitalier, etc. \nLa mutualisation par plusieurs entreprises est possible.  \nLa d\u00e9finition des locaux de garde doit prendre en compte l'homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 des d\u00e9lais d'intervention sur \nle territoire.  \n\u2022 R\u00e8gles d'organisation des locaux de garde  \nLa r\u00e9glementation en vigueur n'impose pas de pr\u00e9voir des locaux communs de garde. Toutefois, la \nconvention tripartite peut int\u00e9grer ces items. \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 18\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n- Eventuel h\u00e9bergement des ambulanciers de jour comme de nuit, dans des conditions r\u00e9pondant \nau code du travail ; \n- Mise \u00e0 disposition de moyens de communication en t\u00e9l\u00e9phone fixe et/ou mobiles n\u00e9cessaires \u00e0 la \nr\u00e9ception des appels du SAMU et du coordonnateur ambulancier ainsi que du logiciel adapt\u00e9. \n \n\u2022 D\u00e9finition des lieux de garde pour chaque secteur  \nLes locaux de garde sont exclusivement d\u00e9di\u00e9s \u00e0 l'activit\u00e9 professionnelle. Pour chaque secteur, le lieu \nde garde se situe dans le local de l'entreprise de garde.  \nARTICLE 6 : MOYENS EN RENFORT DES MOYENS DE GARDE  \n \nEn compl\u00e9ment des moyens mis \u00e0 disposition dans le cadre du tableau de garde, l'ATSU constitue une \nliste d'entreprises gr\u00e2ce notamment au syst\u00e8me d'information logiciel, qui se sont d\u00e9clar\u00e9es \nvolontaires pour effectuer des transports sanitaires urgents, \u00e0 solliciter en cas d'indisponibilit\u00e9 ou \nd'absence des moyens de garde. Cette mobilisation des ambulances hors garde est facilit\u00e9e par l'action \ndu coordonnateur ambulancier et la mobilisation des informations de g\u00e9olocalisation des v\u00e9hicules. \nL'ATSU transmet la liste au coordonnateur ambulancier sans d\u00e9lai en cas de mise \u00e0 jour. \nL'ATSU d\u00e9finit collectivement avec les entreprises du d\u00e9partement le mode de sollicitation de ces \nentreprises volontaires, qui s'appuie notamment sur la g\u00e9olocalisation des v\u00e9hicules. \nEn dehors du dispositif de garde, les entreprises n'ont pas d'obligation de r\u00e9pondre favorablement \u00e0 \nune demande de transport sanitaire urgent du SAMU. Toutefois, le coordonnateur ambulancier devra \ndans tous les cas solliciter en premier lieu les entrepris es de transports sanitaires avant de faire \u00e9tat \nde leur indisponibilit\u00e9 aupr\u00e8s du SAMU, qui pourra faire appel au SDIS en carence. \nARTICLE 7 : COORDONNATEUR AMBULANCIER  \n \n7.1. Horaires, statut et localisation  \nUne fonction de coordonnateur ambulancier est mis en place  \u00e0 hauteur de 2  ETP, \u00e0 l'\u00e9chelle  des 4 \nd\u00e9partements (Doubs, Jura, Haute Sa\u00f4ne, Territoire de Belfort), les jours de semaine de 8h \u00e0 20H hors \nPDSA.  \nIl est situ\u00e9 dans les locaux du CRRA 15 du CHU de Besan\u00e7on. \nIl est recrut\u00e9 par l'\u00e9tablissement si\u00e8ge du SAMU et plac\u00e9 sous l'autorit\u00e9 hi\u00e9rarchique de son \nemployeur. Le coordonnateur ambulancier est sous l'autorit\u00e9 fonctionnelle du m\u00e9decin r\u00e9gulateur du \nSAMU pour ses missions li\u00e9es \u00e0 l'engagement op\u00e9rationnel des v\u00e9hicules sur demande du SAMU. \nUne revoyure pour un premier bilan du fonctionnement et de la mise en \u0153uvre de la fonction de \ncoordonnateur ambulancier sera tenue avant le 31 d\u00e9cembre 2022. \n \n7.2. Missions \nLe coordonnateur ambulancier  a pour mission de solliciter les entreprises de transport sanitaire en \nr\u00e9ponse aux demandes de transports sanitaires urgents du SAMU. Il met en \u0153uvre la d\u00e9cision du \nm\u00e9decin r\u00e9gulateur d'engager en priorit\u00e9 un moyen ambulancier en garde ou en cas d'indisponibilit \u00e9 \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 19\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nun moyen hors garde, dans les d\u00e9lais fix\u00e9s par celui -ci. Il assure le suivi de l'activit\u00e9 des transports \nsanitaires urgents et de l'indisponibilit\u00e9 des entreprises de transports sanitaires, y compris les \nindisponibilit\u00e9s injustifi\u00e9es. \n \nMissions pour faire diminuer le nombre de carences ambulanci\u00e8res : \n- Avoir une visibilit\u00e9 permanente de la disponibilit\u00e9 des ambulances de garde ou hors garde en \nprenant en compte les d\u00e9lais d'intervention et les moyens techniques et humains disponibles ; \n- S'appuyer sur la g\u00e9olocalisation pour mobiliser les ambulances sur demande du SAMU :  \no En priorit\u00e9 les moyens ambulanciers de garde ; \no En compl\u00e9ment, les moyens ambulanciers hors garde ; \n- Faire \u00e9tat sans d\u00e9lai au SAMU des indisponibilit\u00e9s ambulanci\u00e8res. Dans les cas o\u00f9 il s'av\u00e8re \nimpossible de r\u00e9pondre en temps et en qualit\u00e9 \u00e0 la demande du SAMU, apr\u00e8s une recherche \ninfructueuse aupr\u00e8s de deux entreprises diff\u00e9rentes au moins, le coordonnateur ambulancier \nconstate le d\u00e9faut de disponibilit\u00e9 des entreprises de transports sanitaires permettant au \nSAMU de solliciter les moyens du SDIS et de qualifier la carence ambulanci\u00e8re ; \n- Organiser le cas \u00e9ch\u00e9ant la jonction entre le SDIS et les entreprises de transports sanitaires, en \nlien avec le SAMU. La proc\u00e9dure de jonction est pr\u00e9cis\u00e9e dans la convention locale SAMU -\nATSU-SDIS.  \n \nMissions pour assurer la tra\u00e7abilit\u00e9 et effectuer un suivi de l'activit\u00e9 des ambulanciers et de la qualit\u00e9 : \n- Assurer le recueil d'activit\u00e9, une transmission hebdomadaire \u00e0 l'ATSU et \u00e0 la CPAM, une \nrestitution et une synth\u00e8se mensuelle au CODAMUPS-TS pour le suivi d'activit\u00e9. L'activit\u00e9 que \ndoit recueillir le coordonnateur ambulancier et les indicateurs de suivi e t d'\u00e9valuation mis en \nplace sont pr\u00e9cis\u00e9s dans la convention locale SAMU-ATSU-SDIS.  \n- Recenser les incidents  ainsi que les \u00e9v\u00e8nements ind\u00e9sirables li\u00e9s aux transports sanitaires \nurgents, permettant la mise en place de plans d'actions correctives. Ce recensement peut \u00eatre \nd\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9. \nUne fiche de poste type du coordonnateur ambulancier est annex\u00e9e au pr\u00e9sent cahier des charges \n(annexe 7). \n \n7.3 Moyens de communication et syst\u00e8mes d'informations  \nLes moyens de communication entre le SAMU et le coordonnateur ambulancier doivent permettre : \n- Le contact direct (t\u00e9l\u00e9phone, tablette, syst\u00e8me d'information ambulancier, etc.) ; \n- La confirmation en temps r\u00e9el de la bonne r\u00e9ception et de l'acceptation de la mission et de ses \nstatuts d'avancement ; \n- La tra\u00e7abilit\u00e9 de l'activit\u00e9 \n- Le journal des EIG. \nPar le biais du syst\u00e8me d'information du SAMU, le coordonnateur ambulancier re\u00e7oit l'ensemble des \ninformations n\u00e9cessaires \u00e0 une mission  : identification du patient, lieu d'intervention, motifs \nd'intervention, etc. \n  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 20\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nLe coordonnateur ambulancier b\u00e9n\u00e9ficie d'un syst\u00e8me d'information commun avec les entreprises de \ntransport sanitaire et d'une ligne t\u00e9l\u00e9phonique d\u00e9di\u00e9e  avec lien \u00e9troit avec la d\u00e9l\u00e9gation \nd\u00e9partementale. L'outil permet de r\u00e9colter l'exhaustivit\u00e9 de l'activit\u00e9 de transport sanitaire urgent. Le \nsyst\u00e8me d'informations permet au coordonnateur ambulancier de : \n- Visualiser en temps r\u00e9el la disponibilit\u00e9 ambulanci\u00e8re sur tout le territoire et de confirmer au \nSAMU l'imm\u00e9diatet\u00e9 du d\u00e9part du vecteur ambulancier et le temps estim\u00e9 d'arriv\u00e9e sur les \nlieux ;  \n- D\u00e9clencher instantan\u00e9ment le vecteur adapt\u00e9 et lui transmettre les donn\u00e9es re\u00e7ues par le \nSAMU, issues du SI du SAMU ;  \n- Tracer les \u00e9tats d'avancement de la mission ;  \n- Tracer les \u00e9l\u00e9ments n\u00e9cessaires \u00e0 la r\u00e9mun\u00e9ration ;  \n- \u00c9tablir les statistiques mensuelles et annuelles d\u00e9finies. \nLe coordonnateur ambulancier transmet \u00e0 la CPAM les \u00e9l\u00e9ments n\u00e9cessaires au calcul de la garantie \nde revenu chaque semaine. \nARTICLE 8 : SOLLICITATION DES MOYENS DE GARDE ET HORS GARDE \n \n8.1. G\u00e9olocalisation \nLes v\u00e9hicules de transports sanitaires participant au transport sanitaire urgent sont \u00e9quip\u00e9s d'un \ndispositif de g\u00e9olocalisation permettant la remont\u00e9e d'informations dans le cadre de cette activit\u00e9, \nafin de rep\u00e9rer les v\u00e9hicules disponibles pour r\u00e9aliser un transport sanitaire urgent, lorsqu'ils sont de \ngarde ou hors garde et qu'ils sont volontaires.  \n \n8.2. Sollicitation par le coordonnateur ambulancier \nPour chaque demande de transport sanitaire urgent du SAMU relevant des entreprises de transports \nsanitaires, le coordonnateur ambulancier : \n1) Sollicite en premier lieu l'entreprise ou le v\u00e9hicule qui est de garde, pour les territoires et \nhoraires o\u00f9 une garde est organis\u00e9e ; \n2) Sollicite \u00e0 d\u00e9faut les entreprises volontaires list\u00e9es par l'ATSU pour participer \u00e0 la garde en \nremplacement ou permutation de l'entreprise de garde, pour les territoires et p\u00e9riodes sans \ngarde ou lorsque le ou les v\u00e9hicules inscrits au tableau de garde ne  peuvent pas effectuer le \ntransport sanitaire urgent ; \n3) Sollicite \u00e0 d\u00e9faut les entreprises volontaires list\u00e9es par l'ATSU pour \u00eatre sollicit\u00e9es \noccasionnellement pendant la garde, pour les territoires et p\u00e9riodes sans garde ou lorsque le \nou les v\u00e9hicules inscrits au tableau de garde ne peuvent pas effectuer le transport sanitaire \nurgent; \n4) Indique l'indisponibilit\u00e9 des entreprises de transports sanitaires apr\u00e8s avoir sollicit\u00e9 sans \nsucc\u00e8s au moins deux entreprises, en plus de l'entreprise de garde. Le SAMU pourra d\u00e9cider \nde d\u00e9clencher une carence ambulanci\u00e8re et solliciter les sapeurs-pompiers.  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 21\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nLe coordonnateur ambulancier fait appel \u00e0 l'entreprise pour  effectuer une mission, qu'il s'agisse de \nl'entreprise de garde ou des entreprises volontaires. L'entreprise sollicit\u00e9e d\u00e9clenche l'intervention \nd'un v\u00e9hicule.  \nLe d\u00e9roul\u00e9 op\u00e9rationnel pr\u00e9cis de la sollicitation et des interventions est d\u00e9crit dans la convention \nlocale SAMU-ATSU-SDIS.  \n \n8.3. Recours au v\u00e9hicule de garde d'un autre secteur \nPour les transports sanitaires urgents demand\u00e9s par le SAMU pendant la garde, le coordonnateur \nambulancier sollicite en premier lieu l'entreprise de garde sur le secteur g\u00e9ographique du lieu \nd'intervention.  \nLorsque l'ambulance de garde du secteur est d\u00e9j\u00e0 mobilis\u00e9e, le coordonnateur ambulancier fait appel \n\u00e0 une autre entreprise de transport sanitaire volontaire ou \u00e0 une ambulance de garde dans les secteurs \nproches, dans les d\u00e9lais compatibles avec l'\u00e9tat du patient. \nEn cas d'indisponibilit\u00e9 des entreprises sollicit\u00e9es, il appartient au SAMU de d\u00e9cider de solliciter une \nintervention des sapeurs -pompiers en carence, conform\u00e9ment \u00e0 la d\u00e9finition de la carence \nambulanci\u00e8re mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L.1424-42 du code g\u00e9n\u00e9ral des collectivit\u00e9s territoriales.  \n \n8.4. Indisponibilit\u00e9 injustifi\u00e9e de l'entreprise de garde \nL'entreprise de garde ne peut refuser une demande de transport sanitaire urgent de la part du SAMU \nsi elle n'est pas indisponible en raison d'une intervention dans le cadre de sa garde. En cas de refus ou \nd'absence de r\u00e9ponse, l'entreprise est responsable de son indisponibilit\u00e9 injustifi\u00e9e qui est d\u00e9duite du \nrevenu minimum garanti selon les modalit\u00e9s fix\u00e9es par l'avenant n\u00b010 de la convention nationale des \ntransports sanitaires priv\u00e9s. \n \n8.5. D\u00e9lais d'intervention \nLes d\u00e9lais indiqu\u00e9s par le SAMU sont des d\u00e9lais d'arriv\u00e9e aupr\u00e8s du patient, compatibles avec un d\u00e9part \nimm\u00e9diat, ou diff\u00e9r\u00e9 apr\u00e8s concertation. \nLe non-respect des d\u00e9lais peut faire l'objet d'un signalement du SAMU \u00e0 l'ARS et de sanctions.  \nARTICLE 9 : MOYENS MAT\u00c9RIELS DU TRANSPORT SANITAIRE URGENT \n \n9.1. Moyens \nLa r\u00e9ponse \u00e0 l'aide m\u00e9dicale urgente dans le cadre de la garde, s'effectue avec des v\u00e9hicules de \ncat\u00e9gorie A ou des ambulances de cat\u00e9gorie C \u00e9quip\u00e9es en cat\u00e9gorie A. L'\u00e9quipement de chaque \nv\u00e9hicule est conforme \u00e0 la r\u00e9glementation en vigueur (annexe 9).  \nLe ou les moyens d\u00e9di\u00e9s par l'entreprise inscrite au tableau de garde sont utilis\u00e9s exclusivement \u00e0 la \ndemande du SAMU dans le cadre des transports sanitaires urgents. Ils ne peuvent \u00eatre utilis\u00e9s pour \ndes transports sanitaires programm\u00e9s pendant la p\u00e9riod e de garde qu'ils assurent. Les v\u00e9hicules de \ncat\u00e9gorie A b\u00e9n\u00e9ficiant d'une AMS hors quota ne peuvent \u00eatre utilis\u00e9s pour d'autres transports que \nles transports sanitaires urgents.  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 22\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nLes v\u00e9hicules disposent d'un \u00e9quipement de communication permettant d'assurer le lien avec le \nm\u00e9decin r\u00e9gulateur et le coordonnateur ambulancier. Les v\u00e9hicules sont \u00e9quip\u00e9s d'un dispositif de \ng\u00e9olocalisation. \nLes entreprises participant \u00e0 la garde sont signal\u00e9es par le marquage conformes \u00e0 la r\u00e9glementation \nen vigueur.  \n \n9.2. S\u00e9curit\u00e9 sanitaire  \nAvant chaque prise de poste, l'\u00e9quipage v\u00e9rifie :  \n\u2022 La conformit\u00e9 du mat\u00e9riel \u00e9lectrique ; \n\u2022 La pr\u00e9sence du mat\u00e9riel embarqu\u00e9 sanitaire ; \n\u2022 Le respect du protocole de d\u00e9sinfection mentionn\u00e9 \u00e0 l'article 10. \n \n9.3. S\u00e9curit\u00e9 routi\u00e8re  \nL'\u00e9quipage contr\u00f4le : \n\u2022 Le bon \u00e9tat de marche de l'ambulance ; \n\u2022 Les organes de s\u00e9curit\u00e9 ; \n\u2022 La pr\u00e9sence de l'\u00e9quipement adapt\u00e9 et n\u00e9cessaire pour des transports sanitaires urgents en \ntous lieux et en tout temps. \nChaque entreprise devra mettre en \u0153uvre une proc\u00e9dure de suivi des v\u00e9hicules en conformit\u00e9 avec la \nr\u00e9glementation en vigueur : \n\u2022 Le contr\u00f4le technique ; \n\u2022 Les entretiens p\u00e9riodiques. \nARTICLE 10 : MESURES D'HYGI\u00c8NE ET DE D\u00c9SINFECTION  \n \n10.1. Protocoles d'hygi\u00e8ne et de d\u00e9sinfection \nFace aux risques auxquels sont expos\u00e9s tant le malade que le personnel intervenant, il est convenu de \nmettre en place diff\u00e9rents protocoles de nettoyage et de d\u00e9sinfection : \n- Protocole de fin de service (FDS) ; \n- Protocole entre chaque patient ; \n- Protocole p\u00e9riodique NID (Nettoyage Inventaire D\u00e9sinfection) ; \n- Protocole pour les maladies \u00e0 d\u00e9claration obligatoire (MDO) ou virus. \nLe service d'urgence de l'\u00e9tablissement de soins de destination met \u00e0 disposition les produits et \nmat\u00e9riels n\u00e9cessaires pour une d\u00e9sinfection sur place.  \n \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 23\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n10.2. Tra\u00e7abilit\u00e9  \nLes entreprises de transport sanitaire doivent pouvoir justifier \u00e0 tout moment du suivi des protocoles. \nLes fiches de suivi de nettoyage, inventaire et d\u00e9sinfection sont archiv\u00e9es au sein de l'entreprise pour \nla tra\u00e7abilit\u00e9 et peuvent \u00eatre d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9es. \nARTICLE 11 : \u00c9QUIPAGE AMBULANCIER \n \n11.1. L'\u00e9quipage  \nEn application des articles R.6312 -7 et R. 6312 -10 du CSP, deux personnels constituent l'\u00e9quipage \nambulancier dont l'un est au moins titulaire du dipl\u00f4me d'\u00c9tat d'ambulancier. \nLes membres de l'\u00e9quipage sont tenus de porter une tenue professionnelle conforme \u00e0 la \nr\u00e8glementation.  \nTout membre de l'\u00e9quipage ne peut effectuer que les gestes pour lesquels il est habilit\u00e9 et autoris\u00e9 \u00e0 \npratiquer. \n \n11.2. Formation continue \nLa formation continue est organis\u00e9e annuellement. Le recyclage de la formation aux gestes et soins \nd'urgence (AFGSU) est fortement recommand\u00e9e pour tous les personnels ambulanciers intervenant \npour l'aide m\u00e9dicale urgente. \nLa convention locale SAMU-ATSU-SDIS pr\u00e9cise les actions de formation continue pour le maintien et la \nmise \u00e0 jour des comp\u00e9tences des personnels des entreprises de transport sanitaire. \nL'employeur s'assure de la participation des personnels aux actions de formation continue. Le respect \nde cette obligation est assur\u00e9 par l'ATSU et contr\u00f4l\u00e9 par l'ARS.  \nARTICLE 12 : DYSFONCTIONNEMENTS ET \u00c9V\u00c9NEMENTS IND\u00c9SIRABLES \n \nTout dysfonctionnement constat\u00e9 ou \u00e9v\u00e9nement ind\u00e9sirable survenu dans l'organisation ou dans les \npratiques durant la garde ou durant les transports sanitaires urgents est signal\u00e9 imm\u00e9diatement \u00e0 \nl'ARS au moyen de la fiche d\u00e9taill\u00e9e \u00e0 l'annexe 8 et aux part enaires de l'aide m\u00e9dicale urgente \nconcern\u00e9s, par le SAMU, le SDIS, l'entreprise de transport sanitaire ou l'ATSU.  \nUne fiche de remont\u00e9e des dysfonctionnements (annexe 8) est transmise \u00e0 l'ARS \u00e0 l'adresse suivante : \nars-bfc-alerte@ars.sante.fr  \nCes dysfonctionnements et \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables peuvent faire l'objet d'une investigation de l'ARS \nou d'une analyse en sous -comit\u00e9 des transports sanitaires. La convention locale SAMU -ATSU-SDIS \nd\u00e9taille les modalit\u00e9s de traitement conjoint des \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables et d'\u00e9tablissement d'un plan \nd'actions correctives. \n \n \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 24\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nARTICLE 13 : SUIVI ET \u00c9VALUATION \n \nLes donn\u00e9es de suivi sont r\u00e9colt\u00e9es au fil de l'activit\u00e9 des transports sanitaires urgents par les diff\u00e9rents \nparticipants \u00e0 l'aide m\u00e9dicale urgente, notamment le coordonnateur ambulancier. Les indicateurs \nnationaux de suivi et d'\u00e9valuation sont compl\u00e9t\u00e9s par des indicateurs d\u00e9finis localement . La liste des \nindicateurs nationaux et locaux figure dans la convention locale SAMU-ATSU-SDIS. \nL'organisation de la garde et des transports sanitaires urgents fait l'objet d'un suivi semestriel par le \nsous-comit\u00e9 des transports sanitaires du CODAMUPS, qui y associe les organismes locaux d'assurance \nmaladie. Il inclut notamment le suivi de donn\u00e9es sur l'activit\u00e9 des transports sanitaires urgents et des \nindisponibilit\u00e9s ambulanci\u00e8res.  \nL'\u00e9valuation de ces activit\u00e9s est r\u00e9alis\u00e9e chaque ann\u00e9e, \u00e0 l'appui des donn\u00e9es r\u00e9colt\u00e9es, dans le cadre \ndu sous-comit\u00e9 des transports sanitaires du CODAMUPS, pour appr\u00e9cier l'ad\u00e9quation du dispositif aux \nbesoins du territoire et le r\u00e9viser le cas \u00e9ch\u00e9ant. \nEn parall\u00e8le, un sous -comit\u00e9 des transports sanitaires \u00e0 l'\u00e9chelle de la Franche -Comt\u00e9 r\u00e9unissant les \nacteurs des 4 d\u00e9partements  : 4 SDIS, 1 CRRA 15, 4 ATSU se r\u00e9unira au moins une fois par an dans le \ncadre du suivi et de l'\u00e9valuation permettant d'appr\u00e9cier les transports sanitaires urgents au regard des \nbesoins des territoires  \nL'ARS communique au premier semestre de l'ann\u00e9e N+1 le bilan d\u00e9partemental annuel au minist\u00e8re \ncharg\u00e9 de la sant\u00e9 et au minist\u00e8re charg\u00e9 de la s\u00e9curit\u00e9 civile.  \nARTICLE 14 : R\u00c9VISION \n \nLe cahier des charges peut \u00eatre r\u00e9vis\u00e9 par avenant, notamment en cas de modifications d'ordre \nl\u00e9gislatif, r\u00e9glementaire ou conventionnel ou \u00e0 l'issue de l'\u00e9valuation annuelle r\u00e9alis\u00e9e dans le cadre \ndu CODAMUPS- TS. Cet avenant est arr\u00eat\u00e9 par le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'ARS dans les m\u00eames conditions \nque le cahier des charges.  \nLe cas \u00e9ch\u00e9ant, l'ATSU, le SAMU, le SDIS et l'ARS s'engagent \u00e0 se r\u00e9unir pour proposer une adaptation \ndu cahier des charges aux modifications intervenues.  \nARTICLE 15 : PRISE D'EFFET \n \nLe pr\u00e9sent cahier des charges prend effet au lendemain de sa publication au recueil des actes \nadministratifs de la pr\u00e9fecture du d\u00e9partement du Doubs et s'appliquera \u00e0 toutes les entreprises de \ntransport sanitaire agr\u00e9\u00e9es pour le d\u00e9partement du Doubs. \nSelon les r\u00e9sultats de l'\u00e9valuation r\u00e9alis\u00e9e sur le d\u00e9ploiement de la nouvelle organisation li\u00e9e \u00e0 la \nr\u00e9forme UPH, les dispositions prise ci-dessus pourront faire l'objet d'un ajustement, apr\u00e8s consultation \ndes membres concern\u00e9s.  \n \n   \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 25\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nANNEXES \n \nAnnexe 1 du cahier des charges : R\u00e9f\u00e9rences r\u00e8glementaires  \n \nL'organisation de la garde et des transports sanitaires urgents s'effectue dans le respect des obligations \nl\u00e9gales, r\u00e9glementaires et conventionnelles, notamment celles \u00e9nonc\u00e9es ci-apr\u00e8s : \n\u2022 Code de la sant\u00e9 publique : \nPartie l\u00e9gislative : Articles L6311-1 \u00e0 L6311-2, L6312-1 \u00e0 L6312-5, L6313-1, L6314-1 ; \nPartie r\u00e8glementaire : Articles R6311 -1 \u00e0 R6311 -5, R6312-1 \u00e0 R6312 -43, R6313-1 \u00e0 R6313 -8, \nR6314-1 \u00e0 R6314-6, R. 6311-17.-I ; \n\u2022 Code g\u00e9n\u00e9ral des collectivit\u00e9s territoriales : L.1424-2 et L.1424-42 ; \n\u2022 Code de la route : Articles R311-1, R313-33 \u00e0 R313-35, R432-1 \u00e0 R432-3 ; \n\u2022 L'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du 24 avril 2009 relatif \u00e0 la mise en \u0153uvre du r\u00e9f\u00e9rentiel portant \norganisation du secours \u00e0 la personne et \u00e0 l'aide m\u00e9dicale urgente ; \n\u2022 L'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du 5 mai 2009 relatif \u00e0 la mise en \u0153uvre du r\u00e9f\u00e9rentiel SAMU -transports \nsanitaires portant organisation de la r\u00e9ponse ambulanci\u00e8re \u00e0 l'urgence pr\u00e9-hospitali\u00e8re ; \n\u2022 L'arr\u00eat\u00e9 du 12 d\u00e9cembre 2017 fixant les caract\u00e9ristiques et les installations mat\u00e9rielles exig\u00e9es \npour les v\u00e9hicules affect\u00e9s aux transports sanitaires terrestres ; \n\u2022 Arr\u00eat\u00e9 du 22 avril 2022 fixant le montant et les modalit\u00e9s de versement de l'indemnit\u00e9 de \nsubstitution pour l'adaptation de la couverture op\u00e9rationnelle d'un service d'incendie et de \nsecours sur un secteur non couvert par une garde ambulanci\u00e8re ; \n\u2022 L'arr\u00eat\u00e9 du 26 avril 2022 relatif aux crit\u00e8res, aux modalit\u00e9s de d\u00e9signation ainsi qu'aux \nobligations et missions de l'association des transports sanitaires d'urgence la plus \nrepr\u00e9sentative au plan d\u00e9partemental ;  \n\u2022 Arr\u00eat\u00e9 du 26 avril 2022 relatif aux plafonds d'heures de garde pour l'organisation de la garde \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6312-19 du code de la sant\u00e9 publique ; \n\u2022 La convention nationale du 26 d\u00e9cembre 2002 destin\u00e9e \u00e0 organiser les rapports entre les \ntransporteurs priv\u00e9s et les caisses d'assurance maladie, ses annexes et ses dix avenants ; \n\u2022 La circulaire DHOS/2009 n\u00b0 192 du 14 octobre 2009 relative \u00e0 l'application de l'arr\u00eat\u00e9 du 24 \navril 2009 relatif \u00e0 la mise en \u0153uvre du r\u00e9f\u00e9rentiel portant sur l'organisation du secours \u00e0 \npersonne et de l'aide m\u00e9dicale urgente et de l'arr\u00eat\u00e9 du 5 mai 2009 relatif \u00e0 la mise en \u0153uvre \ndu r\u00e9f\u00e9rentiel portant organisation de la r\u00e9ponse ambulanci\u00e8re \u00e0 l'urgence pr\u00e9-hospitali\u00e8re ; \n\u2022 L'instruction interminist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R2/DSS/DGSCGC/2022/144 du 13 mai 2022 relative \u00e0 \nla mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme des transports sanitaires urgents et de la participation des \nentreprises de transports sanitaires au service de garde \n \n \n \n \n \n \n \n \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 26\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nAnnexe 2 du cahier des charges : Lexique \n \nTransport sanitaire urgent : Transport r\u00e9alis\u00e9 par un transporteur sanitaire \u00e0 la demande du SAMU - \ncentre 15, en vue de l'admission d'un patient dans un \u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 l'exclusion des \ntransports entre deux \u00e9tablissements de sant\u00e9, que le patient soit hospitalis\u00e9 ou pas. L e transport \nsanitaire urgent est obligatoirement assur\u00e9 par une ambulance.  \n \nIntervention non suivie de transport (\u00ab sortie blanche \u00bb) : Transport sanitaire urgent pour lequel le \ntransport du patient n'est pas r\u00e9alis\u00e9 pour diverses raisons mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6312-17-1 du \nCSP. \nGarde/service de garde: Organisation d'une permanence ambulanci\u00e8re sur toute partie du territoire \nd\u00e9partemental ou interd\u00e9partemental, \u00e0 tout moment de la journ\u00e9e ou de la nuit o\u00f9 l'activit\u00e9 des \nentreprises de transports sanitaires \u00e0 la demande du service d'aide m\u00e9dicale urgent e justifie la mise \nen place de moyens d\u00e9di\u00e9s. La garde se traduit op\u00e9rationnellement par la mise en \u0153uvre du tableau \nde garde. \n \nMoyen compl\u00e9mentaire : Ambulance agr\u00e9\u00e9e de cat\u00e9gorie A, ou cat\u00e9gorie C \u00e9quip\u00e9e en cat\u00e9gorie A \nqui peut \u00eatre d\u00e9clench\u00e9e par le coordonnateur ambulancier en cas d'indisponibilit\u00e9 de l'entreprise de \ngarde ou en dehors des p\u00e9riodes de garde. \n \n  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 27\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nAnnexe 3 du cahier des charges : Liste et composition des secteurs de garde \n \nSecteur A \u2013 BESANCON \n \n \n \n \n \n \n  \nCode \npostal Ville Code Insee\n25660\nLes Mont-Ronds (Fusion M\u00e9rey-\nsous-Montrond, Villers sous \nMontrond) 25375\n25320 Abbans-Dessous 25001\n25440 Abbans-Dessus 25002\n25220 Amagney 25014\n25610 Arc-et-Senans 25021\n25170 Audeux 25030\n25870 Auxons 25035\n25720 Avanne-Aveney 25036\n25440 Bartherans 25044\n25410 Berthelange 25055\n25000 Besan\u00e7on 25056\n25720 Beure 25058\n25870 Bonnay 25073\n25440 Buffard 25098\n25170 Burgille 25101\n25320 Busy 25103\n25440 By 25104\n25320 Byans-sur-Doubs 25105\n25440 Cessey 25109\n25220 Chalezeule 25112\n25170 Champagney 25115\n25170 Champvans-les-Moulins 25119\n25440 Charnay 25126\n25170 Chaucenne 25136\n25440 Chay 25143\n25320 Chemaudin et Vaux 25147\n25440 Chenecey-Buillon 25149\n25170 Chevigney-sur-l'Ognon 25150\n25870 Chevroz 25153\n25440 Chouzelot 25154\n25410 Corcondray 25164\n25440 Courcelles 25171\n25170 Courchapon 25172\n25440\nCussey-sur-Lison (Fusion \nCh\u00e2tillon-sur-Lison/Cussey-sur-\nLison) 25185\n25870 Cussey-sur-l'Ognon 25186\n25960 Deluz 25197\n25870 Devecey 25200\n25660 Fontain 25245\n25440 Fourg 25253\n25170 Franey 25257\n25770 Franois 25258\n25870 Geneuille 25265\n25660 Gennes 25267\n25440 Goux-sous-Landet 25283\n25320 Grandfontaine 25287\nCode \npostal Ville Code Insee\n25170 Jallerange 25317\n25820 Laissey 25323\n25720 Larnod 25328\n25440 Lavans-Quingey 25330\n25170 Lavernay 25332\n25440 Liesle 25336\n25440 Lombard 25340\n25170 Mazerolles-le-Salin 25371\n25410 Mercey-le-Grand 25374\n25870 M\u00e9rey-Vieilley 25376\n25440 Mesmay 25379\n25480 Miserey-Salines 25381\n25870 Moncey 25382\n25170 Moncley 25383\n25660 Montfaucon 25395\n25660 Morre 25410\n25170 Moutherot 25414\n25440 Myon 25416\n25170 Noironte 25427\n25220 Novillars 25429\n25320 Osselle-Routelle 25438\n25440 Palantine 25443\n25870 Palise 25444\n25440 Paroy 25445\n25170 Pelousey 25448\n25440 Pessans 25450\n25480 Pirey 25454\n25170 Placey 25455\n25440 Val 25460\n25410 Pouilley-Fran\u00e7ais 25466\n25115 Pouilley-les-Vignes 25467\n25720 Pugey 25473\n25440 Quingey 25475\n25320 Rancenay 25477\n25170 Recologne 25482\n25440 Rennes-sur-Loue 25488\n25220 Roche-lez-Beaupr\u00e9 25495\n25440 Ronchaux 25500\n25410 Roset-Fluans 25502\n25440 Rouhe 25507\n25410 Saint-Vit 25527\n25440 Samson 25528\n25170 Sauvagney 25536\n25770 Serre-les-Sapins 25542\n25870 Tallenay 25557\n25220 Thise 25560\n25320 Thoraise 25561\n25870 Thurey-le-Mont 25563\n25320 Torpes 25564\n25220 Vaire 25575\n25870 Valleroy 25582\n25410 Velesmes-Essarts 25594\n25870 Venise 25598\n25870 Vieilley 25612\n25410 Villars-Saint-Georges 25616\n25170 Villers-Buzon 25622\n25320 Vorges-les-Pins 25631\n25320 Boussi\u00e8res 25084\nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 28\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n \n \n  \nCode \npostal Ville Code Insee\n25440 Br\u00e8res 25090\n25220 Chal\u00e8ze 25111\n25870 Ch\u00e2tillon-le-Duc 25133\n25410 Corcelles-Ferri\u00e8res 25162\n25410 Dannemarie-sur-Cr\u00e8te 25195\n25440 \u00c9chay 25209\n25480 \u00c9cole-Valentin 25212\n25170 \u00c9magny 25217\n25170 \u00c9trabonne 25225\n25410 Ferri\u00e8res-les-Bois 25235\n25170 Lantenne-Verti\u00e8re 25326\n25320 Montferrand-le-Ch\u00e2teau 25397\n25660 Montrond-le-Ch\u00e2teau 25406\n25170 Ruffey-le-Ch\u00e2teau 25510\n25660 Sa\u00f4ne 25532\n25660 V\u00e8ze 25611\nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 29\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n \nSecteur B \u2013 PONTARLIER \n \n \n \n \n \n \n \n  \nCode \npostal Ville Code Insee\n25300 Alli\u00e9s 25012\n25300 Ar\u00e7on 25024\n25520 Arc-sous-Cicon 25025\n25270 Arc-sous-Montenot 25026\n25520 Aubonne 25029\n25560 Bannans 25041\n25520 Bians-les-Usiers 25060\n25560 Bonnevaux 25075\n25560 Boujailles 25079\n25560 Bouverans 25085\n25240 Brey-et-Maison-du-Bois 25096\n25520 Bugny 25099\n25560 Bulle 25100\n25300 Chaffois 25110\n25240 Chapelle-des-Bois 25121\n25270 Chapelle-d'Huin 25122\n25240 Chaux-Neuve 25142\n25300 Cluse-et-Mijoux 25157\n25240 Crouzet 25179\n25270 Crouzet-Migette 25180\n25300 Dommartin 25201\n25560 Dompierre-les-Tilleuls 25202\n25300 Doubs 25204\n25370 Fourcatier-et-Maison-Neuve 25252\n25300 Fourgs 25254\n25560 Frasne 25259\n25240 Gellin 25263\n25270 Gevresin 25270\n25520 Goux-les-Usiers 25282\n25300 Granges-Narboz 25293\n25160 Grangettes 25295\n25300 Houtaud 25309\n25370 Jougne 25318\n25160 Labergement-Sainte-Marie 25320\n25270 Levier 25334\n25370 Longevilles-Mont-d'Or 25348\n25160 Malbuisson 25361\n25160 Malpas 25362\n25370 M\u00e9tabief 25380\n25270 Montmahoux 25404\n25160 Montperreux 25405\n25240 Mouthe 25413\n25520 Ouhans 25440\n25160 Oye-et-Pallet 25442\n25240 Petite-Chaux 25451\n25160 Plan\u00e9e 25459\nCode \npostal Ville Code Insee\n25300 Pontarlier 25462\n25240 Pontets 25464\n25240 Reculfoz 25483\n25160 Remoray-Boujeons 25486\n25520 Ren\u00e9dale 25487\n25370 Rochejean 25494\n25240 Rondefontaine 25501\n25270 Sainte-Anne 25513\n25370 Saint-Antoine 25514\n25300 Sainte-Colombe 25515\n25520 Saint-Gorgon-Main 25517\n25160 Saint-Point-Lac 25525\n25240 Sarrageois 25534\n25270 Septfontaines 25541\n25520 Sombacour 25549\n25370 Touillon-et-Loutelet 25565\n25160 Vaux-et-Chantegrue 25592\n25240 Villedieu 25619\n25270 Villeneuve-d'Amont 25621\n25270 Villers-sous-Chalamont 25627\n25300 Vuillecin 25634\n25240 Ch\u00e2telblanc 25131\n25560 Courvi\u00e8res 25176\n25520 \u00c9villers 25229\n25370 H\u00f4pitaux-Neufs 25307\n25370 H\u00f4pitaux-Vieux 25308\n25560 Rivi\u00e8re-Drugeon 25493\n25300 Verri\u00e8res-de-Joux 25609\nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 30\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nSecteur C \u2013 ETALANS/ VALDAHON \n       \n \n  \ncode postal Ville Code Insee\n25360 Adam-l\u00e8s-Passavant 25006\n25530 Adam-l\u00e8s-Vercel 25007\n25360 A\u00efssey 25009\n25330 Amancey 25015\n25330 Amathay-V\u00e9signeux 25016\n25330 Amondans 25017\n25690 Avoudrey 25039\n25530 Belmont 25052\n25330 Bolandoz 25070\n25360 Bouclans 25078\n25530 Bremondans 25089\n25290 Cadem\u00e8ne 25106\n25360 Champlive 25116\n25330 Chantrans 25120\n25290 Chassagne-Saint-Denis 25129\n25840 Ch\u00e2teauvieux-les-Foss\u00e9s 25130\n25530 Chaux-l\u00e8s-Passavant 25141\n25530 Chevigney-l\u00e8s-Vercel 25151\n25330 Cl\u00e9ron 25155\n25390 Consolation-Maisonnettes 25161\n25360 C\u00f4tebrune 25166\n25530 Courtetain-et-Salans 25175\n25330 D\u00e9servillers 25199\n25510 Domprel 25203\n25580 Durnes 25208\n25580 \u00c9chevannes 25211\n25530 \u00c9penouse 25218\n25800 \u00c9penoy 25219\n25290 \u00c9peugney 25220\n25580 \u00c9talans 25222\n25330 \u00c9ternoz 25223\n25800 \u00c9tray 25227\n25530 Eysson 25231\n25580 Fallerans 25233\n25330 Fertans 25236\n25330 Flagey 25241\n25390 Flangebouche 25243\n25510 Germ\u00e9fontaine 25268\n25360 Glamondans 25273\n25360 Gonsans 25278\n25510 Grandfontaine-sur-Creuse 25289\n25580 Guyans-Durnes 25300\n25390 Guyans-Vennes 25301\n25620 Chevillotte 25152\n25510 Sommette 25550\n25360 Lanans 25324\n25530 Landresse 25325\n25580 Lavans-Vuillafans 25331\n25510 Laviron 25333\n25620 Gratteris 25297\n25580 Premiers Sapins 25424\n25620 H\u00f4pital-du-Grosbois 25305\n25330 Lizine 25338\n25930 Lods 25339\n25690 Longechaux 25342\ncode postal Ville Code Insee\n25690 Longemaison 25343\n25330 Longeville 25346\n25390 Loray 25349\n25360 Magny-Ch\u00e2telard 25355\n25330 Malans 25359\n25620 Malbrans 25360\n25620 Mamirolle 25364\n25111 Montgesoye 25400\n25920 Mouthier-Haute-Pierre 25415\n25360 Naisey-les-Granges 25417\n25360 Nancray 25418\n25330 Nans-sous-Sainte-Anne 25420\n25390 Orchamps-Vennes 25432\n25290 Ornans 25434\n25530 Orsans 25435\n25360 Osse 25437\n25530 Ouvans 25441\n25360 Passavant 25446\n25690 Passonfontaine 25447\n25510 Pierrefontaine-les-Varans 25453\n25390 Plaimbois-Vennes 25457\n25330 Reugney 25489\n25290 Rurey 25511\n25360 Saint-Juan 25520\n25330 Saraz 25533\n25580 Saules 25535\n25290 Scey-Maisi\u00e8res 25537\n25330 Silley-Amancey 25545\n25620 Tarcenay-Foucherans 25558\n25620 Tr\u00e9pot 25569\n25800 Valdahon 25578\n25360 Vaudrivillers 25590\n25530 Vellerot-l\u00e8s-Vercel 25596\n25390 Vennes 25600\n25530 Vercel-Villedieu-le-Camp 25601\n25580 Vernierfontaine 25605\n25530 Villers-Chief 25623\n25510 Villers-la-Combe 25625\n25580 Voires 25630\n25840 Vuillafans 25633\n25620\nVillers-sous-Montrond\nFusion M\u00e9rey-ss- Montrond 25628\nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 31\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n \nSecteur D \u2013BAUME les DAMES \n \n \n  \nCode \npostal Ville Code Insee\n25340 Abbenans 25003\n25250 Accolans 25005\n25340 Anteuil 25018\n25250 Appenans 25019\n25110 Autechaux 25032\n25680 Avilley 25038\n25640 Battenans-les-Mines 25045\n25110 Baume-les-Dames 25047\n25430 Belvoir 25053\n25250 Beutal 25059\n25640 Blarians 25065\n25250 Blussangeaux 25066\n25250 Blussans 25067\n25680 Bonnal 25072\n25250 Bournois 25083\n25640 Braillans 25086\n25340 Branne 25087\n25640 Breconchaux 25088\n25250 Bretigney 25093\n25110 Bretigney-Notre-Dame 25094\n25640 Cendrey 25107\n25640 Champoux 25117\n25430 Chazot 25145\n25340 Pays-de-Clerval 25156\n25640 Corcelle-Mieslot 25163\n25340 Crosey-le-Grand 25177\n25340 Crosey-le-Petit 25178\n25680 Cubrial 25181\n25680 Cubry 25182\n25110 Cusance 25183\n25680 Cuse-et-Adrisans 25184\n25110 Dammartin-les-Templiers25189\n25110 Esnans 25221\n25250 Faimbe 25232\n25640 Flagey-Rigney 25242\n25340 Fontenelle-Montby 25247\n25110 Fontenotte 25249\n25110 Fourbanne 25251\n25250 G\u00e9monval 25264\n25250 Geney 25266\n25640 Germondans 25269\n25340 Gondenans-Montby 25276\n25680 Gondenans-les-Moulins 25277\n25680 Gouhelans 25279\n25110 Grosbois 25298\n25110 Guillon-les-Bains 25299\n25680 Huanne-Montmartin 25310\n25250 Hy\u00e9mondans 25311\n25250 L'Isle-sur-le-Doubs 25315\n25250 Lanthenans 25327\n25110 Luxiol 25354\n25250 Mancenans 25365\n25640 Marchaux-Chaudefontaine25368\n25250 Marvelise 25369\nCode \npostal Ville Code Insee\n25680 M\u00e9sandans 25377\n25680 Mondon 25384\n25680 Montagney-Servigney 25385\n25110 Montivernage 25401\n25680 Montussaint 25408\n25680 Nans 25419\n25640 Ollans 25430\n25250 Onans 25431\n25430 Orve 25436\n25640 Ougney-Douvot 25439\n25340 Pompierre-sur-Doubs 25461\n25110 Pont-les-Moulins 25465\n25640 Pouligney-Lusans 25468\n25680 Puessans 25472\n25640 Le Puy 25474\n25430 Rahon 25476\n25430 Randevillers 25478\n25250 Rang 25479\n25640 Rigney 25490\n25640 Rignosot 25491\n25110 Rillans 25492\n25680 Rognon 25498\n25680 Romain 25499\n25680 Rougemont 25505\n25640 Rougemontot 25506\n25640 Roulans 25508\n25340 Saint-Georges-Armont 25516\n25640 Saint-Hilaire 25518\n25430 Sancey 25529\n25110 S\u00e9chin 25538\n25430 Servin 25544\n25110 Silley-Bl\u00e9fond 25546\n25250 Sourans 25552\n25250 Soye 25553\n25680 Tallans 25556\n25640 La Tour-de-S\u00e7ay 25566\n25680 Tournans 25567\n25680 Tressandans 25570\n25680 Trouvans 25572\n25340 Uzelle 25574\n25640 Val-de-Roulans 25579\n25430 Vellevans 25597\n25640 Vennans 25599\n25110 Vergranne 25602\n25110 Verne 25604\n25340 Vi\u00e9thorey 25613\n25640 Villers-Gr\u00e9lot 25624\n25110 Villers-Saint-Martin 25626\n25110 Voillans 25629\n25640 La Breteni\u00e8re 25092\n25640 Ch\u00e2tillon-Guyotte 25132\n25640 L'\u00c9couvotte 25215\n25250 \u00c9trappe 25226\n25340 Fontaine-l\u00e8s-Clerval 25246\n25340 L'H\u00f4pital-Saint-Lieffroy 25306\n25110 Hy\u00e8vre-Magny 25312\n25110 Hy\u00e8vre-Paroisse 25313\n25110 Lomont-sur-Cr\u00eate 25341\n25250 M\u00e9di\u00e8re 25372\n25250 La Pr\u00e9ti\u00e8re 25470\n25340 Roche-l\u00e8s-Clerval 25496\n25430 Vellerot-l\u00e8s-Belvoir 25595\n25430 Vernois-l\u00e8s-Belvoir 25607\n25430 Vyt-l\u00e8s-Belvoir 25635\nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 32\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nSecteur E \u2013 MAICHE \n \n \n      \n \n \n \n \n \n \n  \nCode postal Ville Code INSEE\n25380 Battenans-Varin 25046\n25470 Belfays 25049\n25380 Belleherbe 25051\n25190 Bief 25061\n25210 Bonn\u00e9tage 25074\n25380 Bretonvillers 25095\n25470 Burnevillers 25102\n25120 Cernay-l'\u00c9glise 25108\n25380 Chamesey 25113\n25470 Charmauvillers 25124\n25380 Charmoille 25125\n25140 Charquemont 25127\n25380 Cour-Saint-Maurice 25173\n25470 Courtefontaine 25174\n25450 Damprichard 25193\n25470 Ferri\u00e8res-le-Lac 25234\n25470 Fessevillers 25238\n25190 Fleurey 25244\n25140 Fournet-Blancheroche 25255\n25140 Frambouhans 25256\n25190 Froidevaux 25261\n25190 Gl\u00e8re 25275\n25470 Goumois 25280\n25210 Grand'Combe-des-Bois 25286\n25470 Indevillers 25314\n25380 Grange 25290\n25210 M\u00e9mont 25373\n25210 Russey 25512\n25120 Br\u00e9seux 25091\n25140 \u00c9corces 25213\nCode postal Ville Code INSEE\n25210 Fontenelles 25248\n25470 Plains-et-Grands-Essarts 25458\n25190 Terres-de-Chaux 25138\n25190 Liebvillers 25335\n25380 Longevelle-l\u00e8s-Russey 25344\n25120 Ma\u00eeche 25356\n25120 Mancenans-Lizerne 25366\n25190 Montancy 25386\n25190 Montandon 25387\n25210 Montb\u00e9liardot 25389\n25120 Mont-de-Vougney 25392\n25190 Montjoie-le-Ch\u00e2teau 25402\n25120 Orgeans-Blanchefontaine 25433\n25190 P\u00e9seux 25449\n25210 Plaimbois-du-Miroir 25456\n25380 Provench\u00e8re 25471\n25380 Rosureux 25504\n25190 Saint-Hippolyte 25519\n25210 Saint-Julien-l\u00e8s-Russey 25522\n25190 Soulce-Cernay 25551\n25380 Surmont 25554\n25470 Thi\u00e9bouhans 25559\n25470 Tr\u00e9villers 25571\n25470 Urti\u00e8re 25573\n25190 Valoreille 25584\n25380 Vaucluse 25588\n25380 Vauclusotte 25589\n25190 Vaufrey 25591\nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 33\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nSecteur E \u2013 MORTEAU \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n  \nCode postal \n Ville  \n Code INSEE \n25390 \n Fournets-Luisans \n 25288 \n25390 \n Fuans \n 25262 \n25650 \n Gilley \n 25271 \n25570 \n Grand'Combe-Ch\u00e2teleu \n 25285 \n25650 \n Hauterive-la-Fresse \n 25303 \n25210 \n Bosse \n 25077 \n25650 \n Chaux \n 25139 \n25500 \n Chenalotte \n 25148 \n25650 \n Longeville \n 25347 \n25210 \n Laval-le-Prieur\u00e9 \n 25329 \n25210 \n Barboux \n 25042 \n25500 \n B\u00e9lieu \n 25050 \n25210 \n Bizot \n 25062 \n25210 \n Luhier \n 25351 \n25500 \n Combes \n 25160 \n25500 \n Fins \n 25240 \n25790 \n Gras \n 25296 \n25650 \n Maisons-du-Bois-Li\u00e8vremont \n25357 \n25650 \n Montbeno\u00eet \n 25390 \n25210 \n Mont-de-Laval \n 25391 \n25650 \n Montflovin \n 25398 \n25500 \n Montlebon \n 25403 \n25500 \n Morteau \n 25411 \n25210 \n Narbief \n 25421 \n25500 \n No\u00ebl-Cerneux \n 25425 \n25650 \n Ville-du-Pont \n 25620 \n25130 \n Villers-le-Lac \n 25321 \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 34\nARS de Bourgogne - Franche-Comt\u00e9 - DIS-DESSource : ARS BFC-DCPT - mai 2022\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n \nAnnexe 4 du cahier des charges : Cartographie des secteurs de garde et liste des entreprises \nagr\u00e9es et implant\u00e9es \n \n \n \n \n \n \n \n  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 35\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nEntreprises Agr\u00e9es et implant\u00e9es \u2013 D\u00e9partement du Doubs \n \n \n \n  \nSECTEUR ENTREPRISES ADRESSES CODE \nPOSTAL VILLE \nBAUME LES \nDAMES \nAmbulances TATTU \nEmmanuel \n1 Faubourg d'Anroz  \n(site secondaire) 25110 BAUME LES DAMES \n37 Grande Voie  \n(site principal) 25340 Pays de Clerval \nSARL Ambulances L'Isle 25 & \nBaumoises \nZA La Combe Rosiers 25250 L'ISLE SUR LE DOUBS \n29 Avenue du Pr\u00e9sident Kennedy 25110 BAUME LES DAMES \nBESANCON \nAmbulances ABEILLE SAS \n2D rue Louis Garnier \n25000 BESANCON \nCentre m\u00e9dical Lafayette \nAmbulances ASA 25 \n19 rue Paul Milleret 25000 BESANCON ''JUSSIEU SECOURS \nBESANCON'' \nAmbulances BONNET \n19 rue Paul Milleret  25000 BESANCON ''JUSSIEU SECOURS \nBESANCON'' \nAmbulances SAINT JEAN \n19 rue Paul Milleret 25000 BESANCON ''JUSSIEU SECOURS \nBESANCON'' \nAmbulances St LAURENT \n19 rue Paul Milleret 25000 BESANCON ''JUSSIEU SECOURS \nBESANCON'' \nAmbulances BESANCON \nASSISTANCE SAS 2D rue Louis Garnier  25000 BESANCON \nAmbulances DEMONET \nLaurent 8 rue Einstein 25000 BESANCON \nAmbulances COURTOT 62 Boulevard L\u00e9on Blum 25000 BESANCON \nMAICHE \nAssistance PLATEAU DE \nMAICHE \n32 rue de l'Eglise \n(site principal)  25140 CHARQUEMONT \n''APM BINET'' 24, rue G\u00e9n\u00e9ral de Gaulle  \n(site secondaire) 25120 MAICHE \nAmbulances VALLAT 14 bis rue des Combes 25120 MAICHE \nAmbulances VUILLEMIN - \nATTV 25 \n10 Le Beugnon  \n(site secondaire) 25570 GRAND COMBE \nCHATELEU \nMORTEAU \nAmbulances VUILLEMIN - \nATTV 25 \n16, rue des Rondeys  \n(site principal) 25210 LE RUSSEY \nAmbulances \nMORTUACIENNES et \nPONTISSALIENNES \n9 Rue Les Pr\u00e9s Mouchets \n25500 LES FINS  (site principal) \nPONTARLIER \nAmbulances \nMORTUACIENNES et \nPONTISSALIENNES \n55 Rue des Artisans 25300 DOUBS  \nAmbulances ROSSIER 1C, Place Don Lessus - ZAE La \nCensure 25300 CHAFFOIS \nAmbulances du Haut Doubs \n18 rue Denis Papin 25300 PONTARLIER JUSSIEU SECOURS \nPONTARLIER \nETALANS \nVALDAHON \nTaxis Ambulances GUINARD 14 rue des Bleuets 25390 ORCHAMPS-VENNES \nAmbulances FRANTZ 10, rue des Vergers 25290 ORNANS \nSarl Ambulances AVRIL 10 rue Jean-Louis Gay Lussac 25800 VALDAHON \nSARL Ambulances VIVOT 26 bis rue de l'H\u00f4tel de Ville 25800 VALDAHON \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 36\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n \nAnnexe 5 du cahier des charges : Mod\u00e8le de tableau de garde  \n \nTableau de garde  \nATSU : \nMOIS DE : \nSECTEUR : \nDate P\u00e9riode Nom \nentreprise \nN\u00b0 d'agr\u00e9ment Localisation de \nla garde \nNombre de \nv\u00e9hicules \nmis \u00e0 \ndisposition  \nLundi 4 janvier \u2026 h - \u2026 h     \nLundi 4 janvier \u2026 h - \u2026 h     \nLundi 4 janvier \u2026 h - \u2026 h     \nLundi 4 janvier \u2026 h - \u2026 h     \nMardi 5 janvier \u2026 h - \u2026 h     \nMardi 5 janvier \u2026 h - \u2026 h     \nMardi 5 janvier \u2026 h - \u2026 h     \nMardi 5 janvier \u2026 h - \u2026 h     \nMercredi 6 \njanvier \n\u2026 h - \u2026 h     \nMercredi 6 \njanvier \n\u2026 h - \u2026 h     \nMercredi 6 \njanvier \n\u2026 h - \u2026 h     \nMercredi 6 \njanvier \n\u2026 h - \u2026 h     \n \nUne liste des soci\u00e9t\u00e9s et de leurs coordonn\u00e9es sera jointe au tableau de garde. \n  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 37\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nAnnexe 6 du cahier des charges : Fiche de permutation ou remplacement de garde \n \n \nD\u00e9partement : \n \nSecteur de : \n \nSOCI\u00c9T\u00c9 EMP\u00c9CH\u00c9E \nNOM ET ADRESSE DE L'IMPLANTATION :                                      Agr\u00e9ment n\u00b0 ___________ \n\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026 \n\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026... \n\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026 \n \nNe pourra pas assurer la garde d\u00e9partementale pr\u00e9vue le \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.. de \u2026\u2026\u2026 heures \u00e0 \u2026\u2026\u2026 \nheures. \nMotif : \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026..\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026..\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026 \n\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026................. \n \nSOCI\u00c9T\u00c9 REMPLACANTE \nNOM ET ADRESSE DE L'IMPLANTATION :                                      Agr\u00e9ment n\u00b0 ___________ \n\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026 \n\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026... \n\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026 \n \nEn cas de permutation, \n \nJ'effectuerai la garde de la soci\u00e9t\u00e9 \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026 \nle \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026..\u2026\u2026de \u2026\u2026.... heures \u00e0 \u2026..\u2026\u2026 heures. \n \n \n\u00c0 \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026, Le \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.. \n \n \nSignature et tampon                                                                           Signature et tampon \nde la soci\u00e9t\u00e9 emp\u00each\u00e9e :                                                                    de la soci\u00e9t\u00e9 rempla\u00e7ante : \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nFiche \u00e0 transmettre au SAMU, \u00e0 l'ARS, \u00e0 l'ATSU et \u00e0 la CPAM  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 38\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nAnnexe 7 du cahier des charges : Fiche de poste type du coordonnateur ambulancier \n \nINTITUL\u00c9 DU POSTE Coordonnateur ambulancier des d \u00e9partements 25,  \n39, 70 et 90 \nSTRUCTURE DE \nRATTACHEMENT SAMU \u2013 CRRA 15 CHU de Besan\u00e7on \n \nDESCRIPTION DU POSTE \n \nMissions g\u00e9n\u00e9rales \n \nDans le cadre de la r\u00e9glementation applicable au transport sanitaire et des engagements convenus \npar les diff\u00e9rents acteurs de l'aide m\u00e9dicale urgente dans le d\u00e9partement, et en coordination \u00e9troite \navec les assistants de r\u00e9gulation m\u00e9dicale du SAMU -centre 15, le coordonnateur assure \nl'engagement d'un moyen de transport sanitaire priv\u00e9 dans les d\u00e9lais exig\u00e9s par le m\u00e9decin \nr\u00e9gulateur du SAMU -centre 15, fait \u00e9tat  du d\u00e9faut de disponibilit\u00e9 des entreprises de transports \nsanitaires et assure le suivi exhausti f et d\u00e9taill\u00e9 de cette activit\u00e9. Il est l'interlocuteur privil\u00e9gi\u00e9 du \nSAMU-centre 15 et des entreprises de transport sanitaire pour toutes questions relatives au suivi au \nquotidien de l'activit\u00e9 op\u00e9rationnelle des entreprises de transports sanitaires \u00e0 la demande du \nSAMU. \n \nL'objectif principal de la mise en place d'un coordonnateur ambulancier est de r\u00e9duire les \nindisponibilit\u00e9s ambulanci\u00e8res, gr\u00e2ce \u00e0 une meilleure visibilit\u00e9 en temps r\u00e9el sur les moyens \nambulanciers disponibles. Son objectif secondaire est de permettre une tra\u00e7abilit\u00e9 compl\u00e8te de \nl'activit\u00e9 des ambulanciers par les outils de g\u00e9olocalisation et de remont\u00e9e des statuts install\u00e9s \u00e0 \nbord des v\u00e9hicules et par la constitution d'une base de donn\u00e9es d\u00e9taill\u00e9e.  \n \nActivit\u00e9s principales \n \n\u2022 D\u00e9clencher l'envoi op\u00e9rationnel d'\u00e9quipages ambulanciers et faire diminuer le nombre \nd'indisponibilit\u00e9s ambulanci\u00e8res \no Avoir une visibilit\u00e9 permanente de la disponibilit\u00e9 (d\u00e9lai d'intervention, moyens techniques et \nhumains) des ambulances participant \u00e0 l'aide m\u00e9dicale urgente, par le biais notamment d'un \nlogiciel partag\u00e9 utilisant les moyens de g\u00e9olocalisation dont sont \u00e9quip\u00e9s les v\u00e9hicules \no S'assurer de la pr\u00e9sence d'un ou plusieurs v\u00e9hicules adapt\u00e9s par secteur territorial pendant les \nhoraires o\u00f9 une garde est organis\u00e9e \no En l'absence de garde, s'assurer de la pr\u00e9sence d'un ou plusieurs v\u00e9hicules adapt\u00e9s des \nentreprises volontaires sur chaque secteur selon la proc\u00e9dure d\u00e9finie par l'ATSU \no Recevoir les instructions op\u00e9rationnelles du m\u00e9decin r\u00e9gulateur du SAMU-centre 15, par le biais \ndu logiciel du SAMU, et v\u00e9rifier la compl\u00e9tude des donn\u00e9es n\u00e9cessaires (localisation de la \ndestination pr\u00e9cise de l'intervention, etc.) \no Transmettre les demandes de transport sanitaire urgent aux entreprises de transport sanitaires \ndu territoire concern\u00e9, par le biais d'un outil informatique commun et selon les proc\u00e9dures de \nsollicitation convenues dans le tableau de garde et par l'ATSU : sollicitation imp\u00e9rativement de \nl'entreprise de garde du secteur en premier lieu, puis sollicitation des entreprises volontaires \ndans le cadre d\u00e9fini par l'ATSU  \no Faire \u00e9tat de l'impossibilit\u00e9 av\u00e9r\u00e9e de r\u00e9pondre en temps et en qualit\u00e9 \u00e0 la demande du SAMU-\nCentre 15, le cas \u00e9ch\u00e9ant, et faire une description de la difficult\u00e9 sans d\u00e9lai au SAMU-centre 15, \nqui juge de la pertinence d'un d\u00e9clenchement des moyens du SDIS en carence \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 39\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \no Poursuivre la sollicitation des entreprises de transport sanitaire priv\u00e9 si, apr\u00e8s constat initial de \nl'indisponibilit\u00e9, le SAMU et le SDIS ont d\u00e9cid\u00e9 de temporiser l'intervention \n \n\u2022 Suivre la bonne r\u00e9alisation de l'activit\u00e9 des transports sanitaires urgents par les \nambulanciers \no Suivre le d\u00e9roulement des transports sanitaires urgents des \u00e9quipages de transport sanitaire, se \nrenseigner et alerter en cas de probl\u00e8me (ex  : absence de nouvelles dans un d\u00e9lai \nexceptionnellement long) \no R\u00e9pondre aux demandes et informations des entreprises de transport sanitaire en temps r\u00e9el \n(ex : signalement de disponibilit\u00e9 pour renfort) \no S'assurer du bon fonctionnement en temps r\u00e9el des outils informatiques et radiot\u00e9l\u00e9phoniques \net appeler les acteurs concern\u00e9s en cas de probl\u00e8me constat\u00e9 (ex  : ambulance n'apparaissant \nplus sur le logiciel) \no Faire respecter les bonnes pratiques durant les transports sanitaires urgents et les gardes \nambulanci\u00e8res au quotidien, en lien avec l'ATSU \no Assurer une veille juridique voire op\u00e9rationnelle sur les transports sanitaires urgents des \nentreprises de transports sanitaires \u00e0 la demande du SAMU \n \n\u2022 Assurer la tra\u00e7abilit\u00e9 de l'activit\u00e9 des ambulanciers et contribuer \u00e0 son \u00e9valuation \no Renseigner des fichiers pr\u00e9cis et chiffr\u00e9s de donn\u00e9es \u00e0 des fins statistiques, de bilan et de \nr\u00e9mun\u00e9ration : nombre de transports sanitaires urgents par secteur et par horaire, nombre de \nsorties blanches, mobilisation des entreprises volontaires hors garde , nombre de \nd'indisponibilit\u00e9s ambulanci\u00e8res par secteur et motif, motifs d'indisponibilit\u00e9s par entreprise, \nnombre de transports sanitaires urgents en attente \u00e0 l'instant T (chaque 30 min), journal des \nincidents, etc. \no Transmission hebdomadaire de ces donn\u00e9es \u00e0 l'ATSU \no R\u00e9alisation d'un rapport de synth\u00e8se et d'analyse des donn\u00e9es et transmission \u00e0 l'ARS chaque \nsemestre en vue de sa pr\u00e9sentation et discussion au CODAMUPS-TS \n \nImplantation et fonctionnement \nLe coordonnateur ambulancier exerce son activit\u00e9 au sein des locaux du SAMU-centre 15 du CHU de \nBesan\u00e7on. \n \nLe coordonnateur ambulancier est plac\u00e9 sous l'autorit\u00e9 fonctionnelle et hi\u00e9rarchique du SAMU -\ncentre 15. Il n'a aucun lien de subordination ou d'int\u00e9r\u00eat avec une entreprise de transport sanitaire. \nAux horaires o\u00f9 l'activit\u00e9 justifie la mise en place d'un pe rsonnel d\u00e9di\u00e9, le coordonnateur \nambulancier ne peut effectuer d'autres activit\u00e9s pour le compte du SAMU qui ne sont pas pr\u00e9vues \ndans ses missions. \n \nDans les d\u00e9part ements franc -comtois 25, 39, 70 et  90, un personnel d\u00e9di\u00e9 aux missions de \ncoordination ambulanci\u00e8re est mis en place sur les horaires suivants : de 8 heures \u00e0 20 heures hors \nPDSA \u00e0 hauteur de 2 ETP, et en dehors de ces horaires par des ARM volontaires du SAMU \u2013 Centre \n15/CHU de Besan\u00e7on, \u00e0 tour de r\u00f4le par semaine ou par quinzaine. \n \nUn ARM suppl\u00e9mentaire le week -end, et exclusivement d\u00e9di\u00e9 \u00e0 la gestion des moyens, permettra \nde rationaliser la gestion des moyens ambulanciers pendant le week -end, p\u00e9riode d'activit\u00e9 plus \nsoutenue. \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 40\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nLes coordonnateurs ambulanciers doivent donc entretenir un lien r\u00e9gulier et fluide avec ces autres \npersonnels, afin d'assurer la transmission de l'ensemble des informations, notamment le \nrecensement exhaustif des donn\u00e9es et les incidents signal\u00e9s sur la totalit\u00e9 des horaires et des jours \n \n \n \n \n \nPROFIL SOUHAIT\u00c9 \n \nLes profils suivants sont privil\u00e9gi\u00e9s : \n- Ambulancier \n- Logisticien \n- Assistant de r\u00e9gulation m\u00e9dicale \n \nUne exp\u00e9rience de quelques ann\u00e9es dans le secteur du transport sanitaire ou de l'aide m\u00e9dicale \nurgente est requise. \n \nConnaissances : \n- Connaissance du secteur g\u00e9ographique  \n- Connaissance de l'environnement r\u00e9glementaire des transports sanitaires et des interventions \n\u00e0 la demande du SAMU \n- Connaissance des acteurs de l'aide m\u00e9dicale urgente, du monde sanitaire \n \nSavoir-faire : \n- Gestion et optimisation de l'envoi de v\u00e9hicules \n- Utilisation des outils bureautiques et informatiques \n- Gestion de bases de donn\u00e9es \n- Constitution et analyse de tableaux de bord \n- Communication \n- Analyse d'un contexte, d'une probl\u00e9matique \n- Alerte sur une situation \u00e0 risque \n \nSavoir-\u00eatre : \n- Autonomie \n- Disponibilit\u00e9 \n- Adaptabilit\u00e9 \n- R\u00e9activit\u00e9 \n- Travail en \u00e9quipe \n- \u00c9coute active et attentive \n- Rigueur et esprit m\u00e9thodique  \n- Pers\u00e9v\u00e9rance et contr\u00f4le de soi \n \nFormations pr\u00e9vues dans le cadre de l'adaptation au poste :  \nformation assur\u00e9e par les superviseurs sous la responsabilit\u00e9 du cadre \n \n \n \nDESCRIPTION DE LA STRUCTURE \n \nDescription du SAMU : centre 15 pour les 4 d\u00e9partements 25/39/70/90 \n \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 41\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nCONTACTS \n \nPersonnes \u00e0 contacter pour tout renseignement : centre15@chu-besancon.fr - ycossus@chu-\nbesancon.fr \n \nPersonnes \u00e0 qui adresser les candidatures : ycossus@chu-besancon.fr \n \n \n \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 42\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nAnnexe 8 du cahier des charges : Fiche de dysfonctionnement des transports sanitaires \nurgents \nOrigine du signalement \nD\u00e9partement : \n \nSecteur de : \n \nQualit\u00e9 du d\u00e9clarant : \n\uf030\uf020Entreprise de transport sanitaire \n\uf030\uf020Coordinateur ambulancier \n\uf030\uf020Personnel du SAMU \n\uf030\uf020Personnel d'une structure des urgences \n\uf030\uf020Patient \n\uf030\uf020Autre : \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026 \n \nDate du signalement : \nNom et mail du d\u00e9clarant (facultatif) : \nDate et heure du dysfonctionnement : le                                      \u00e0 \nCaract\u00e9ristiques du dysfonctionnement \n- EN RELATION AVEC L'ENTREPRISE DE TRANSPORT SANITAIRE \nNom de l'entreprise : \n\uf020\n\uf030\uf020Non joignable \n\uf030\uf020Non disponible pour la garde \n\uf030\uf020Refus prise en charge du patient \n\uf030\uf020Autre : \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026 \u2026\u2026\u2026. \nDescription : \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026...  \n\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026  \n \n- EN RELATION AVEC LA REGULATION MEDICALE \nDescription : \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026...  \n\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026  \n \n- EN RELATION AVEC LE PATIENT \n\uf030\uf020Agressivit\u00e9 du patient \n\uf030\uf020Incompr\u00e9hension du patient \n\uf030\uf020Refus de prise en charge par le patient \n\uf030\uf020Autre : \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026 \u2026.. \nDescription : \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.. \n\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026  \n \n- AUTRE TYPE DE DYSFONCTIONNEMENT \nDescription : \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026  \n\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.  \n \nSolution apport\u00e9e : \n \nFiche \u00e0 transmettre \u00e0 l'ARS par mail : \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026 \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 43\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nAnnexe 9 du cahier des charges : Transport Bariatrique \n \n \nUn recensement rapide des moyens a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9 par les transporteurs sanitaires et les SDIS.  \n \nListe des v\u00e9hicules susceptibles d'assurer du transport bariatrique et leur localisation  : \n\u2713 Pour les transporteurs sanitaires : \no Une ambulance appartenant au SAMU 25 \u2013 CHU Besan\u00e7on \no Une ambulance appartenant \u00e0 Jussieu Secours Montb\u00e9liard \u2013 M. HEZARD  \n \n\u2713 Pour les SDIS : \no Un v\u00e9hicule \u00e9quip\u00e9 \u00e0 Besan\u00e7on pouvant prendre en charge des personnes pesant \njusqu'\u00e0 250 kg \nL'ensemble des acteurs concern\u00e9s par l'UPH souhaite la mise en place d'un groupe de travail afin de \nr\u00e9fl\u00e9chir et de proposer des solutions pour am\u00e9liorer la prise en charge des transports bariatriques.  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 44\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nAnnexe 10 : FICHE BILAN \n \nExemple de fiche \n \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 45\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nAnnexe 11 du cahier des charges : Fiche d'\u00e9quipements des v\u00e9hicules \n \nL'\u00e9quipement des v\u00e9hicules de type A, cat\u00e9gorie C , est compos\u00e9 des produits et mat\u00e9riels suivants \n(cf. arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du 12/12/2017 \u2013 Annexe II) :   \nTYPES D'\u00c9QUIPEMENTS OPTION \u00c9VENTUELLE  \nEquipements de relevage et de brancardage du patient  \nBrancard principal / support brancard   \nMatelas \u00e0 d\u00e9pression Optionnel  \nDispositif de transport du patient en position assise (chaise portoir)   \nDrap portoir ou matelas de transfert Optionnel  \nEquipements d'immobilisation  \nLot pour les fractures   \nLot de colliers cervicaux (immobilisation du rachis cervical)   \nEquipements de ventilation / respiration  \nStation fixe d'oxyg\u00e8ne, minimum 2 000 l, conditions normales de \ntemp\u00e9rature et pression, d\u00e9tendeur, d\u00e9bilitre avec robinet de r\u00e9gulation \npermettant un d\u00e9bit maximal d'au moins 15 l / min, raccord rapide \nOptionnel  \nOxyg\u00e8ne portable : capacit\u00e9 minimum totale de 2 000 l, dont au moins \nune bouteille de 400 l, conditions normales de temp\u00e9rature et de \npression, d\u00e9tendeur, d\u00e9bilitre avec robinet permettant un d\u00e9bit d'eau d'au \nmoins 15 l / min, raccord rapide optionnel \n  \nInsufflateurs manuels avec masques et canules pour tous les \u00e2ges   \nEmbout de ventilation bouche \u00e0 masque avec entr\u00e9e oxyg\u00e8ne   \nDispositif portable, manuel, d'aspiration de mucosit\u00e9s   \nEquipements de diagnostic  \nAppareil \u00e0 tension manuel, taille de serrage 10 cm-66 cm   \nAppareil \u00e0 tension automatique de type doppler, 10 cm-66 cm Optionnel  \nOxym\u00e8tre Optionnel  \nSt\u00e9thoscope Optionnel  \nThermom\u00e8tre, mesures minimales : 28\u00b0 C-42\u00b0 C Optionnel  \nDispositif pour doser le sucre dans le sang Optionnel  \nM\u00e9dicaments  \nUn support solut\u00e9   \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 46\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nEquipements de r\u00e9animation  \nD\u00e9fibrillateur avec enregistrement ECG des donn\u00e9es patient Optionnel  \nBandages et mat\u00e9riels d'hygi\u00e8ne  \n2 mat\u00e9riels de couchage   \n1 couverture bact\u00e9riostatique   \n1 mat\u00e9riel pour le traitement des plaies   \nR\u00e9cipient pour r\u00e9implantation permettant de maintenir la temp\u00e9rature \ninterne \u00e0 4\u00b0 C (+ ou-2\u00b0 C) pendant au moins 2 heures \nOptionnel  \n1 haricot   \n1 sac vomitoire   \n1 bassin   \n1 urinal (pas en verre)   \n2 paires de gants chirurgicaux st\u00e9riles   \n100 gants non st\u00e9riles \u00e0 usage unique   \n1 mat\u00e9riel d'accouchement d'urgence   \n5 sacs poubelle   \n1 drap \u00e0 usage unique pour brancard   \nEquipements de protection individuelle (par membre d'\u00e9quipage)  \n1 v\u00eatement de signalisation visuelle Optionnel  \n1 paire de gants de s\u00e9curit\u00e9 pour d\u00e9bris Optionnel  \n1 paire de chaussures de s\u00e9curit\u00e9 Optionnel  \nMat\u00e9riel de protection contre l'infection   \n2 masques de protection respiratoire de type FFP2 \u00e0 usage unique   \nMat\u00e9riel de protection et de sauvetage  \nMat\u00e9riel de nettoyage et de d\u00e9sinfection imm\u00e9diate du mat\u00e9riel et du \npersonnel \n  \n1 coupe-ceinture de s\u00e9curit\u00e9   \n1 triangle ou lampe de pr\u00e9signalisation   \n1 extincteur   \nCommunication  \nEmetteur-r\u00e9cepteur mobile Optionnel  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 47\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nAcc\u00e8s au r\u00e9seau t\u00e9l\u00e9phonique public par l'\u00e9metteur-r\u00e9cepteur ou par un \nradiot\u00e9l\u00e9phone mobile \n  \nCommunication interne entre le chauffeur et la cellule sanitaire   \n   \nL'\u00e9quipement des v\u00e9hicules de types B, cat\u00e9gorie A, est compos\u00e9 des produits et mat\u00e9riels suivants \n(cf. arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du 12/12/2017 \u2013 Annexe II) :  \nTYPES D'\u00c9QUIPEMENTS TYPE B  \nEquipements de relevage et de brancardage du patient  \nBrancard principal / support brancard 1  \nPortoir de type cuill\u00e8re 1  \nMatelas \u00e0 d\u00e9pression 1  \nDispositif de transport du patient en position assise (chaise portoir) 1  \nDrap portoir ou matelas de transfert Optionnel  \nPlan dur compl\u00e9t\u00e9 d'une t\u00eati\u00e8re d'immobilisation et de brides de s\u00e9curit\u00e9 Optionnel  \nEquipements d'immobilisation  \nDispositif de traction Optionnel  \nLot pour les fractures 1  \nLot de colliers cervicaux (immobilisation du rachis cervical) 1  \nImmobilisation en extension de la partie haute du rachis : dispositif \nd'extraction ou plan dur court \nOptionnel  \nEquipements de ventilation / respiration  \nStation fixe d'oxyg\u00e8ne, minimum 2 000 l, conditions normales de \ntemp\u00e9rature et de pression, d\u00e9tendeur, d\u00e9bilitre avec robinet de \nr\u00e9gulation permettant un d\u00e9bit maximal d'au moins 15 l / min, (raccord \nrapide optionnel) \nOptionnel  \nOxyg\u00e8ne portable : capacit\u00e9 minimum, conditions normales de \ntemp\u00e9rature et de pression, d\u00e9tendeur, d\u00e9bilitre avec robinet permettant \nun d\u00e9bit d'eau d'au moins 15 l / min, (raccord rapide optionnel sauf pour \nle type C) \n2 000 l  \nInsufflateurs manuels avec masques et canules pour tous les \u00e2ges 1  \nEmbout de ventilation bouche \u00e0 masque avec entr\u00e9e oxyg\u00e8ne 1  \nDispositif d'aspiration fixe de mucosit\u00e9s d'une pression minimale de 65 \nkPa avec une capacit\u00e9 minimale de 1 l \nOptionnel  \nDispositif portable d'aspiration des mucosit\u00e9s 1  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 48\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nEquipements de diagnostic  \nAppareil \u00e0 tension manuel, taille de serrage 10 cm-66 cm 1  \nAppareil \u00e0 tension automatique de type doppler, 10 cm-66 cm Optionnel  \nOxym\u00e8tre 1  \nSt\u00e9thoscope 1  \nThermom\u00e8tre, mesures minimales : 28\u00b0 C-42\u00b0 C 1  \nDispositif pour doser le sucre dans le sang 1  \nLampe diagnostic 1  \nM\u00e9dicaments  \nSolut\u00e9 Optionnel  \nMat\u00e9riel pour perfusions et injections Optionnel  \nDispositif d'injection con\u00e7u pour permettre l'administration de liquide \nchauff\u00e9 jusqu'\u00e0 37\u00b0 C (+ ou-2\u00b0 C), portable ou non, \nOptionnel  \nSupports solut\u00e9 2  \nDispositif pour perfusion sous pression Optionnel  \nEquipements de r\u00e9animation  \nD\u00e9fibrillateur avec enregistrement ECG des donn\u00e9es patient 1  \nMoniteur cardiaque Optionnel, peut \u00eatre combin\u00e9s sur \nle m\u00eame dispositif que le \nd\u00e9fibrillateur \n \nStimulateur cardiaque NC  \nDispositif de r\u00e9animation respiratoire (PARS) : contenu des PACS, \nmat\u00e9riels de perfusion avec cath\u00e9ters et perfuseurs, solut\u00e9s, dispositifs \nde fixation adh\u00e9sifs, mat\u00e9riel d'intubation avec laryngoscope et lames \ndiverses, pinces de Magill, mandrins, sonde d 'intubation avec embouts, \nclamp et seringues pour ballonnet, dispositif de fixation pour sonde, \nst\u00e9thoscope, mat\u00e9riel pour administration de m\u00e9dicaments \n  \nAppareillage de n\u00e9bulisation Optionnel  \nLot de drainage thoracique NC  \nDispositif pour perfusion volum\u00e9trique NC  \nCath\u00e9ters veineux centraux NC  \nRespirateur de transport NC  \nValve de PEEP NC  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 49\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nCapnom\u00e8tre NC  \nBandages et mat\u00e9riels d'hygi\u00e8ne  \nMat\u00e9riels de couchage 2  \nCouverture bact\u00e9riostatique 1  \nMat\u00e9riel pour le traitement des plaies 1  \nMat\u00e9riel pour le traitement des br\u00fblures thermiques et chimiques 1  \nR\u00e9cipient pour r\u00e9implantation permettant de maintenir la temp\u00e9rature \ninterne \u00e0 4\u00b0 C (+ ou-2\u00b0 C) pendant au moins 2 heures \n1  \nHaricot 1  \nSac vomitoire 1  \nBassin 1  \nUrinal (pas en verre) 1  \nContainer \u00e0 aiguilles usag\u00e9es NC  \nSonde gastrique (avec accessoires) NC  \nPaires de gants chirurgicaux st\u00e9riles 5  \nGants non st\u00e9riles \u00e0 usage unique 100  \n1 mat\u00e9riel d'accouchement d'urgence 1  \nSacs poubelle 5  \nContainer incin\u00e9rable pour d\u00e9chets m\u00e9dicaux NC  \nDrap \u00e0 usage unique pour brancard 1  \nEquipements de protection individuelle (par membre d'\u00e9quipage)  \nV\u00eatement de signalisation visuelle 1  \nV\u00eatement de s\u00e9curit\u00e9 et de protection (blouson) Optionnel  \nPaire de gants de s\u00e9curit\u00e9 pour d\u00e9bris Optionnel  \nPaire de chaussures de s\u00e9curit\u00e9 Optionnel  \nCasque de s\u00e9curit\u00e9 Optionnel  \nMat\u00e9riel de protection contre l'infection 1  \nMasques de protection respiratoire de type FFP2 \u00e0 usage unique 2  \nMat\u00e9riel de protection et de sauvetage  \nMat\u00e9riel de nettoyage et de d\u00e9sinfection imm\u00e9diate du mat\u00e9riel et du \npersonnel \n1  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 50\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nLot de lampes et outils de sauvetage Optionnel  \nCoupe-ceinture de s\u00e9curit\u00e9 1  \nTriangle ou lampe de pr\u00e9signalisation 1  \nProjecteur Optionnel  \nExtincteur 1  \nCommunication  \nEmetteur-r\u00e9cepteur mobile Optionnel  \nEmetteur-r\u00e9cepteur portable Optionnel  \nAcc\u00e8s au r\u00e9seau t\u00e9l\u00e9phonique public par l'\u00e9metteur-r\u00e9cepteur ou par un \nradiot\u00e9l\u00e9phone mobile \n1  \nUn syst\u00e8me d'alerte portable par personne (peut \u00eatre int\u00e9gr\u00e9 au \nr\u00e9cepteur radio \nOptionnel  \nCommunication interne entre le chauffeur et la cellule sanitaire 1  \n  \nLorsque ces v\u00e9hicules effectuent le transport de nouveau -n\u00e9s et nourrissons , les \ndispositifs ci-dessous sont exig\u00e9s (cf. arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du 12/12/2017 \u2013 Annexe II) :  \na) Nacelle et filet de protection, couffin et si\u00e8ge auto homologu\u00e9 avec mode de fixation de s\u00e9curit\u00e9 \nconforme \u00e0 la l\u00e9gislation. La fixation est double et concerne tant l'enfant dans la nacelle que la nacelle \nau brancard. \nb) Thermom\u00e8tre normal et hypothermique (\u00e0 gallium). \nc) Bonnet en jersey pour nouveau -n\u00e9, couverture isolante en aluminium (taille nouveau -n\u00e9 et \np\u00e9diatrique), sac poly\u00e9thyl\u00e8ne. \nd) Aspirateur \u00e9lectrique autonome avec batteries et r\u00e9glage de la d\u00e9pression.  \ne) Sondes p\u00e9diatriques d'aspiration de diff\u00e9rents calibres. \nf) Lunettes \u00e0 oxyg\u00e8ne pour nouveau-n\u00e9 et nourrisson. \ng) Insufflateur manuel pour nouveau -n\u00e9 et nourrisson (BAVU) avec masque et canules de diff\u00e9rentes \ntailles. \nh) Attelles p\u00e9diatriques pour membres inf\u00e9rieurs et sup\u00e9rieurs. \ni) Matelas \u00e0 d\u00e9pression p\u00e9diatrique.  \n \n  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 51\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n \nANNEXE 12 : R\u00e8gles de conduite routi\u00e8re \n \n \nLa conduite des \u00e9quipages ambulanciers intervenant \u00e0 la demande du CRRA 15 doit \u00eatre appropri\u00e9e aux \nd\u00e9lais prescrits et se faire dans le respect du code de la route. \nL'article R 311-1 du Code de la Route stipule en son paragraphe 6.5 que les v\u00e9hicules d'intervention des \nunit\u00e9s mobiles hospitali\u00e8res ou \u00e0 la demande du service d'aide m\u00e9dicale urgente, affect\u00e9s exclusivement \n\u00e0 l'intervention de ces unit\u00e9s sont des v\u00e9hicules d'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral prioritaires.  \nLe conducteur adapte sa vitesse \u00e0 l'\u00e9tat de sant\u00e9 de la personne transport\u00e9e, aux conditions de \ncirculation, \u00e0 l'\u00e9tat de la chauss\u00e9e, en vue d'un confort et d'une s\u00e9curit\u00e9 maximale. La conduite ne doit \npas mettre en danger les autres usagers de la route.  \nLe personnel fait usage des avertisseurs sonores et lumineux sp\u00e9ciaux dans les cas justifi\u00e9s par l'urgence \nde la mission telle que d\u00e9finie par le m\u00e9decin r\u00e9gulateur du SAMU. Pour le franchissement des feux \ntricolores et des intersections, l'avertisseur son ore deux tons deux temps, ou deux tons trois temps et \nles feux sp\u00e9ciaux doivent \u00eatre utilis\u00e9s simultan\u00e9ment conform\u00e9ment \u00e0 l'article R 311 -1 du code de la \nroute. Une attestation justifiant l'urgence de la mission pourra \u00eatre produite par le SAMU \u00e0 la demande \nde l'ambulancier. La notion d'urgence est susceptible d'\u00eatre appr\u00e9ci\u00e9e de mani\u00e8re diff\u00e9renci\u00e9e, \ns'agissant du trajet \u00ab aller \u00bb et du trajet \u00ab retour \u00bb, en fonction de la nature des \u00e9l\u00e9ments transmis lors \ndu bilan.  \nL'\u00e9quipage s'assure, avant de s'attacher, de la s\u00e9curit\u00e9 des personnes transport\u00e9es en contr\u00f4lant \nl'attache des ceintures \u00e0 l'avant comme dans la cellule. Les accompagnants sont autoris\u00e9s \nprioritairement dans la cabine de conduite. Dans le cadre d'un transport p\u00e9diatrique, l'acc\u00e8s d'un parent \n\u00e0 la cellule peut \u00eatre envisag\u00e9 si celle-ci dispose d'un si\u00e8ge avec attache. Par ailleurs, dans le cadre d'un \ntransport m\u00e9dicalis\u00e9, l'usage des ceintures est appr\u00e9ci\u00e9 par l'\u00e9quipe soignante. Lorsque le conducteur \ndoit communiquer par t\u00e9l\u00e9phone cellulaire, il immobilise momentan\u00e9ment le v\u00e9hicule de fa\u00e7on \ns\u00e9curitaire.  \nD\u00e9ontologie : Le personnel des entreprises participant \u00e0 la garde s'engage \u00e0 faire preuve de discr\u00e9tion \nprofessionnelle, de biens\u00e9ance et de courtoisie dans le cadre de ses missions. S'agissant d'une mission \nde service public, il ne doit faire aucune discrimination en fonction des personnes transport\u00e9es. \n  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 52\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nAnnexe 13 du cahier des charges : Secteur interd\u00e9partemental Nord Franche Comt\u00e9 \n \nIDENTITE DU SECTEUR INTERDEPARTEMENTAL \nL'organisation de la garde ambulanci\u00e8re du d\u00e9partement du Territoire de Belfort s'inscrit \ndans un p\u00e9rim\u00e8tre interd\u00e9partemental : le Nord Franche-Comt\u00e9.  \nCe territoire s'\u00e9tend sur deux d\u00e9partements limitrophes : le Doubs et la Haute-Sa\u00f4ne, au \nregard de l'implantation d'un \u00e9tablissement de sant\u00e9 public unique, l'h\u00f4pital Nord Franche-\nComt\u00e9 situ\u00e9 sur la commune de Trevenans. En effet, en 2017, la destination des transports \nen urgence pr\u00e9-hospitali\u00e8re des patients du Nord Franche-Comt\u00e9 (322 000 habitants) est, \ndans plus de 98 % des cas, l'h\u00f4pital Nord Franche-Comt\u00e9.  \nLe secteur interd\u00e9partemental regroupe l'ensemble des communes du d\u00e9partement du \nTerritoire de Belfort, 80 communes du Doubs (ex-secteur de Montb\u00e9liard) et 31 communes \nde Haute-Sa\u00f4ne (ex-secteur d'H\u00e9ricourt/Lure). 13 entreprises de transports sanitaires y sont \nimplant\u00e9es. \n \n  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 53\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nLISTE DES COMMUNES DU SECTEUR INTERDEPARTEMENTAL NORD FRANCHE-COMTE  \nCodes \nInsee Communes Secteur \ninterd\u00e9partemental EPCI \n25004 Abb\u00e9villers Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25008 Aibre Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n25011 Allenjoie Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25013 Allondans Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25020 Arbouans Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25022 Arcey Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Deux Vall\u00e9es Vertes \n25031 Audincourt Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25033 Autechaux-Roide Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25040 Badevel Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25043 Bart Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25048 Bavans Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25054 Berche Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25057 Bethoncourt Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25063 Blamont Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25071 Bondeval Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25082 Bourguignon Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25097 Brognard Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25114 Chamesol Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays de Ma\u00eeche \n25159 Colombier-Fontaine Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25170 Courcelles-les-Montb\u00e9liard Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25187 Dambelin Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25188 Dambenois Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25190 Dampierre-les-Bois Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25191 Dampierre-sur-le-Doubs Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25192 Dampjoux Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays de Ma\u00eeche \n25194 Dannemarie Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 54\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n25196 Dasle Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25198 D\u00e9sandans Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Deux Vall\u00e9es Vertes \n25207 Dung Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25210 \u00c9chenans Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25214 \u00c9cot Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25216 \u00c9curcey Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25224 \u00c9touvans Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25228 \u00c9tupes Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25230 Exincourt Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25237 Fesches-le-Ch\u00e2tel Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25239 Feule Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25274 Glay Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25281 Goux-les-Dambelin Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25284 Grand-Charmont Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25304 H\u00e9rimoncourt Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25316 Issans Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25322 Laire Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n25345 Longevelle-sur-Doubs Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25350 Lougres Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25367 Mandeure Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25370 Mathay Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25378 Mesli\u00e8res Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25388 Montb\u00e9liard Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25393 Mont\u00e9cheroux Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays de Ma\u00eeche \n25394 Montenois Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25422 Neuch\u00e2tel-Urti\u00e8re Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25426 Noirefontaine Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 55\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n25428 Nommay Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25452 Pierrefontaine-les-Blamont Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25463 Pont-de-Roide-Vermondans Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25469 Pr\u00e9sentevillers Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25481 Raynans Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25485 R\u00e9mondans-Vaivre Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25497 Roches-les-Blamont Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25503 Rosi\u00e8res-sur-Barb\u00e8che Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays de Sancey-Belleherbe \n25521 Saint-Julien-l\u00e8s-Montb\u00e9liard Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25523 Sainte-Marie Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25524 Saint-Maurice-Colombier Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25526 Sainte-Suzanne Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25539 Seloncourt Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25540 Semondans Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25547 Sochaux Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25548 Solemont Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25555 Taillecourt Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25562 Thulay Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25580 Valentigney Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25583 Valonne Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays de Sancey-Belleherbe \n25586 Vandoncourt Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25608 Le Vernoy Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n25614 Vieux-Charmont Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25615 Villars-les-Blamont Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25617 Villars-sous-Dampjoux Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25618 Villars-sous-\u00c9cot Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n25632 Voujeaucourt Nord Franche-Comt\u00e9 \nCA Pays de Montb\u00e9liard \nAgglom\u00e9ration \n70064 Belverne Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 56\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n70096 Brevilliers Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70116 Chagey Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70117 Ch\u00e2lonvillars Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70120 Champagney Nord Franche-Comt\u00e9 CC Rahin et Cherimont \n70121 Champey Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70147 Chavanne Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70149 Chenebier Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70157 Clairegoutte Nord Franche-Comt\u00e9 CC Rahin et Cherimont \n70160 Coisevaux Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70182 Courmont Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70184 Couthenans Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70205 \u00c9chavanne Nord Franche-Comt\u00e9 CC Rahin et Cherimont \n70206 \n\u00c9chenans-sous-Mont-\nVaudois Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70215 Errevet Nord Franche-Comt\u00e9 CC Rahin et Cherimont \n70221 \u00c9tobon Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70248 Frahier-et-Chatebier Nord Franche-Comt\u00e9 CC Rahin et Cherimont \n70254 Fr\u00e9d\u00e9ric-Fontaine Nord Franche-Comt\u00e9 CC Rahin et Cherimont \n70285 H\u00e9ricourt Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70306 Lomont Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays de Lure \n70312 Luze Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70330 Mandrevillars Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70413 Plancher-Bas Nord Franche-Comt\u00e9 CC Rahin et Cherimont \n70414 Plancher-les-Mines Nord Franche-Comt\u00e9 CC Rahin et Cherimont \n70451 Ronchamp Nord Franche-Comt\u00e9 CC Rahin et Cherimont \n70477 Saulnot Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70497 Tavey Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70506 Tr\u00e9moins Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70547 Verlans Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70567 Villers-sur-Saulnot Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n70579 Vyans-le-Val Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Pays d'H\u00e9ricourt \n90001 Andelnans Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90002 Angeot Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90003 Anjoutey Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90004 Argi\u00e9sans Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90005 Auxelles-Bas Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90006 Auxelles-Haut Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90007 Banvillars Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90008 Bavilliers Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90009 Beaucourt Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90010 Belfort Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90011 Bermont Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90012 Bessoncourt Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90013 Bethonvilliers Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90014 Boron Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90015 Botans Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90016 Bourg-sous-Ch\u00e2telet Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 57\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n90017 Bourogne Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90018 Brebotte Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90019 Bretagne Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90020 Buc Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90021 Charmois Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90022 Ch\u00e2tenois-les-Forges Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90023 Chaux Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90024 Chavanatte Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90025 Chavannes-les-Grands Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90026 Ch\u00e8vremont Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90027 Courcelles Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90028 Courtelevant Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90029 Cravanche Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90030 Croix Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90031 Cuneli\u00e8res Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90032 Danjoutin Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90033 Delle Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90034 Denney Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90035 Dorans Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90036 Eguenigue Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90037 \u00c9loie Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90039 Essert Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90041 \u00c9tueffont Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90042 \u00c9vette-Salbert Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90043 Faverois Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90044 Felon Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90045 F\u00eache-l'\u00c9glise Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90046 Florimont Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90047 Fontaine Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90048 Fontenelle Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90049 Foussemagne Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90050 Frais Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90051 Froidefontaine Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90052 Giromagny Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90053 Grandvillars Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90054 Grosmagny Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90055 Grosne Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90056 Joncherey Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90057 Lachapelle-sous-Chaux Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90058 Lachapelle-sous-Rougemont Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90059 Lacollonge Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90060 Lagrange Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90061 Lamadeleine-Val-des-Anges Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90062 Larivi\u00e8re Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90063 Lebetain Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90064 Lepuix-Neuf Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90065 Lepuix Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 58\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n90066 Leval Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90067 Menoncourt Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90068 Meroux Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90069 M\u00e9zir\u00e9 Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90070 Montbouton Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90071 Montreux-Ch\u00e2teau Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90072 Morvillars Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90073 Moval Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90074 Novillard Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90075 Offemont Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90076 P\u00e9rouse Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90077 Petit-Croix Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90078 Petitefontaine Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90079 Petitmagny Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90080 Phaffans Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90081 R\u00e9ch\u00e9sy Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90082 Autrech\u00eane Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90083 Recouvrance Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90084 Reppe Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90085 Riervescemont Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90086 Romagny-sous-Rougemont Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90087 Roppe Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90088 Rougegoutte Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90089 Rougemont-le-Ch\u00e2teau Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90090 Saint-Dizier-l'\u00c9v\u00eaque Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90091 Saint-Germain-le-Ch\u00e2telet Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90093 Sermamagny Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90094 Sevenans Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90095 Suarce Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90096 Thiancourt Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90097 Tr\u00e9venans Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90098 Urcerey Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90099 Valdoie Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90100 Vauthiermont Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90101 Vellescot Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n90102 Vescemont Nord Franche-Comt\u00e9 CC des Vosges du Sud \n90103 V\u00e9trigne Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90104 V\u00e9zelois Nord Franche-Comt\u00e9 CA Grand Belfort \n90105 Villars-le-Sec Nord Franche-Comt\u00e9 CC du Sud Territoire \n  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 59\nTerritoire de Belfort\ne RonchampHaute-Sa\u00f4ne\n@@ Belfortee\n@ Bourogne\nMontb\u00e9liarde eeAudincourt @@\n\u00a9 Commune d'implantationDoubs des transporteurs sanitaires\u00a9 Pont de Roide\nARS de Bourgogne - Franche-Comt\u00e9 - DIS-DESSources : ARS BFC-DD90 - 2019\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \n \n \nSECTORISATION ET HORAIRES DE GARDE \nLes secteurs de garde  \nLa d\u00e9limitation des secteurs de garde tient compte des d\u00e9lais d'intervention, du nombre d'habitants, \ndes contraintes g\u00e9ographiques et de la localisation des \u00e9tablissements de sant\u00e9, en application de \nl'article R.6312-18 du CSP. Elle ne peut aboutir \u00e0 une augmentation du nombre de secteurs de garde \nexistants dans la version V.3.1.7-FEV2022 du simulateur. \nLe secteur interd\u00e9partemental est un secteur unique, d\u00e9coup\u00e9 en deux zones d'intervention \nperm\u00e9ables Nord et Sud afin de maintenir la proximit\u00e9 de la prise en charge. \n \n \nHoraires et secteurs couverts par une garde des entreprises de transports sanitaires et \nd\u00e9finition du nombre de v\u00e9hicules affect\u00e9s \u00e0 la garde sur chaque secteur  \nLa d\u00e9finition des secteurs et horaires couverts par une garde est \u00e9tablie notamment en fonction des \nbesoins de transports sanitaires urgents sur chaque territoire et \u00e0 chaque p\u00e9riode de la journ\u00e9e et de \nla nuit. \nSecteur Nord Franche-Comt\u00e9 Horaires de garde Nombre de v\u00e9hicules affect\u00e9s \nNuits 20 heures \u00e0 24 heures 6 \n0 \u00e0 8 heures 4 \nSemaine 8 heures \u00e0 20 heures 7 \nWeek-end 8 heures \u00e0 20 heures 7 \n \nLes horaires de garde et le nombre de v\u00e9hicules par secteur peuvent \u00eatre r\u00e9vis\u00e9s selon les besoins \nconstat\u00e9s, apr\u00e8s avis du sous-comit\u00e9 des transports sanitaires. \n \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 60\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nListe des entreprises de transports sanitaires implant\u00e9es sur le secteur interd\u00e9partemental \nNord Franche-Comt\u00e9 et adresses de leurs lieux de garde \nRaison sociale Adresse Num\u00e9ro \nd'agr\u00e9ment \nZONE D'INTERVENTION SUD \nSARL HERIMONCOURT \nASSDISTANCE \nJussieu Secours  \n8 rue Charles Allemand  \n25400 AUDINCOURT \n \n81 \n \nSARL SOS AMBULANCES \nJussieu Secours \n8 rue Charles Allemand  \n25400 AUDINCOURT \n43 \n \nSARL AUDINCOURT \nASSDISTANCE \nJussieu Secours \n8 rue Charles Allemand  \n25400 AUDINCOURT \n51 \n \nSARL AMBULANCES NORD \nFRANCHE-COMTE \nJussieu Secours \n8 rue Charles Allemand  \n25400 AUDINCOURT \n111 \n \nEURL AMBULANCES FILONI \nBOUGUET \n5 rue Georges Boillot \n25200 MONTBELIARD \n1 \nZONE D'INTERVENTION NORD \nPHOENIX AMBULANCES \n \n26 Avenue L\u00e9on Jouhaux \n70400 HERICOURT \n12 \nSARL AMBULANCES DE \nRONCHAMP SN \nJussieu Secours \n53, rue le Corbusier 70250 \n70250 RONCHAMP \n7017189 \nSARL AMBULANCES EHRET SN \nJussieu Secours \n10 Rue des Fougerais        \n90400 TREVENANS \n9017190 \nEURL EST AMBULANCES  \nAMBULANCES BELFORTAINES \n16 Boulevard de Tassigny \n90000 BELFORT \n154 \n \nEURL PROMEDIC SUD \n \n5 Rue de Goudant \n90140 BOUROGNE \n169001 \n \nSARL AMBULANCES ET TAXI \nDSA ET LION \n70 Faubourg de Belfort \n90100 DELLE \n2012-413 \n \nSARL AMBULANCES \nPARAMEDIC GEORGES \n87 Rue du G\u00e9n\u00e9ral de \nGaulle 90850 ESSERT  \n \n2150235 \n \nSARL SOS AMBULANCES JEAN \nMULLER  \n87 Rue du G\u00e9n\u00e9ral de \nGaulle 90850 ESSERT  \n \n94111002216\n5 \n \n \nATSU RESPONSABLE DU SECTEUR INTERDEPARTEMENTAL NORD FRANCHE-COMTE \nA l'\u00e9chelle du secteur interd\u00e9partemental Nord Franche-Comt\u00e9, trois ATSU sont comp\u00e9tentes :  \n- ATSU du Doubs dont le Pr\u00e9sident est M. Jean-Jacques HEZARD, \n- ATSU de Haute-Sa\u00f4ne dont le Pr\u00e9sident est M. Eric VANNET, \n- ATSU du Territoire de Belfort dont le Pr\u00e9sident est M. Jean-Jacques HEZARD. \nLes ATSU 25 et 70 donnent d\u00e9l\u00e9gation \u00e0 l'ATSU 90 est charg\u00e9e d'organiser op\u00e9rationnellement la \ngarde, dans le cadre des obligations fix\u00e9es par le pr\u00e9sent cahier des charges, et plus g\u00e9n\u00e9ralement la \nr\u00e9ponse des ambulanciers priv\u00e9s \u00e0 l'aide m\u00e9dicale urgente.  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 61\nModifi\u00e9 par arr\u00eat\u00e9 en f\u00e9vrier 2025 \n \nL'Association des Transports Sanitaires Urgents du Territoire de Belfort (ATSU 90), d\u00e9sign\u00e9e comme \nmembre du CODAMUPS TS/SCTS par arr\u00eat\u00e9 du DG ARS n\u00b0 ARSBFC/BFC/DCPT/2022-06 du 1er avril \n2022, dispose d'un mandat temporaire d'un an. Le Pr\u00e9sident est M. Jean-Jacques HEZARD, \u00e9lu le \n28 mars 2022. \n \n \nR\u00e9quisitions pr\u00e9fectorales \nChaque Pr\u00e9fet de d\u00e9partement peut r\u00e9quisitionner les entreprises de transports sanitaires \nagr\u00e9\u00e9es implant\u00e9es sur son d\u00e9partement au regard de l'organisation du secteur \ninterd\u00e9partemental Nord Franche-Comt\u00e9. En cons\u00e9quence, en cas de gr\u00e8ve ou de non tenues \nde garde r\u00e9currentes, les Pr\u00e9fets du Territoire de Belfort, du Doubs et de Haute-Sa\u00f4ne seront \ntenus au courant de la situation par l'ARS et prendront les d\u00e9cisions qui leur conviennent sur \nleur d\u00e9partement de comp\u00e9tence.  \nARS Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-24-00001 - Arrete ARS-BFC-DCPT-2025-10 modifiant cahier des charges permanence des\nsoins ambulatoires 62\nCentre Hospitalier R\u00e9gional Universitaire\n25-2025-02-12-00027\n0050AA4845C1250224154324\nCentre Hospitalier R\u00e9gional Universitaire - 25-2025-02-12-00027 - 0050AA4845C1250224154324 63\nCHU HisBESANCON\nVuVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nVuVuVu\nD\u00e9cision de d\u00e9l\u00e9gation de signature\nle code g\u00e9n\u00e9ral de la fonction publiquele code de la sant\u00e9 publique et en particulier ses articles :- L. 6143-7 relatif aux comp\u00e9tences du Directeur d'un \u00e9tablissement public de sant\u00e9,- D. 6143-33 \u00e0 6143-35 relatifs aux conditions de d\u00e9l\u00e9gation de signature,- R. 6143-38 relatif au regime de publicit\u00e9 des actes,- L. 1232-1 relatif aux pr\u00e9l\u00e8vements d'organes,- R. 1232-11 relatif aux demandes d'interrogation du registre national automatis\u00e9 des refus depr\u00e9l\u00e8vement,le code g\u00e9n\u00e9ral des collectivit\u00e9s territoriales, et notamment ses articles R. 2213-7 \u00e0 14 relatif au transportde corps avant mise en bi\u00e8re ;la loi n\u00b0 2016-1691 du 9 d\u00e9cembre 2016 relative \u00e0 la transparence, \u00e0 la lutte contre la corruption et \u00e0 lamodernisation de la vie \u00e9conomique ;l'article 10 du d\u00e9cret n\u00b0 2012-1246 du 7 novembre 2012 relatif \u00e0 la gestion budg\u00e9taire et comptablepublique ;l'ordonnance n\u00b0 2018-1074 du 26 novembre 2018 portant partie l\u00e9gislative du code de la commandepublique ;le d\u00e9cret n\u00b0 2018-1075 du 3 d\u00e9cembre 2018 portant partie r\u00e9glementaire du code de la commandepublique ;le d\u00e9cret n\u00b0 2005-921 du 2 ao\u00fbt 2005 modifi\u00e9 portant statut particulier des grades et emploi despersonnels de direction des \u00e9tablissements mentionn\u00e9s \u00e0 l'article 2 de la loi n\u00b0 86-33 du 9 janvier 1986 ;le d\u00e9cret du Pr\u00e9sident de la R\u00e9publique du 30 d\u00e9cembre 2022 nommant Monsieur Thierry GAMOND-RIUS, directeur d'h\u00f4pital (classe exceptionnelle), en qualit\u00e9 de directeur g\u00e9n\u00e9ral du centre hospitalieruniversitaire de Besan\u00e7on (Doubs) ;la convention de la direction commune en date du 27 septembre 2024 ;l'organigramme de Direction du CHU de Besan\u00e7on en date du 2 novembre 2024 ;l'arr\u00eat\u00e9 du Centre national de gestion du 7 novembre 2024 portant nomination de Monsieur St\u00e9phaneGUILLEVIN en qualit\u00e9 de directeur adjoint au Centre hospitalier universitaire de Besan\u00e7on, au centre delong s\u00e9jour Bellevaux, au centre de soins et de r\u00e9adaptation \u00ab Les Tilleroyes \u00bb \u00e0 Besan\u00e7on, au centre desoins et d'h\u00e9bergement longue dur\u00e9e \u00ab Jacques Weinman \u00bb a Avanne-Aveney (Doubs) \u00e0 compter du 1\u00b0novembre 2024 ;\n1/2\nCentre Hospitalier R\u00e9gional Universitaire - 25-2025-02-12-00027 - 0050AA4845C1250224154324 64\nD\u00e9cideArticle 1 :D\u00e9l\u00e9gation g\u00e9n\u00e9rale permanente de signature est donn\u00e9e \u00e0 Monsieur St\u00e9phane GUILLEVIN, Directeur desfinances et de la contractualisation, coordonnateur du P\u00f4le \u00ab Finances- Contractualisation-Syst\u00e8med'information \u00bb pour les actes et d\u00e9cisions suivants :- les mandats de paiement, dans la limite des cr\u00e9dits r\u00e9guli\u00e8rement ouverts et titres de recettes, pourtoutes les sections budg\u00e9taires de l'\u00e9tablissement,engagement et liquidation des d\u00e9penses aff\u00e9rentes \u00e0 la Direction des finances et de lacontractualisation,toutes op\u00e9rations n\u00e9cessaires \u00e0 la finalisation des contrats de pr\u00eats ou de ren\u00e9gociation,- conventions de tiers-payant avec les organismes compl\u00e9mentaires de S\u00e9curit\u00e9 sociale, march\u00e9s defournitures et de prestations dans la limite de 50 000 euros HT, entrant dans le champ de comp\u00e9tencede la Direction des finances et de la contractualisation,- notes internes et courriers relatifs au fonctionnement de la Direction des finances et de lacontractualisation,- certification de copies de documents.Ainsi que :- engagement et liquidation des d\u00e9penses aff\u00e9rentes \u00e0 la Direction du syst\u00e8me d'information et de laconvergence num\u00e9rique dans la limite des cr\u00e9dits r\u00e9guli\u00e8rement ouverts,- notes internes et courriers relatifs au fonctionnement de la Direction du syst\u00e8me d'information et de laconvergence num\u00e9rique,certifications de copies de documents.\nArticle 2:La formule de signature est la suivante :\"Pour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral, et par d\u00e9l\u00e9gation LeDirecteur des finances et de la contractualisationS. Guillevin \"Article 3 :Dans le cadre de la garde administrative, Monsieur St\u00e9phane GUILLEVIN est autoris\u00e9 \u00e0 signer tous les actes etd\u00e9cisions n\u00e9cessaires \u00e0 la permanence du service public et \u00e0 la continuit\u00e9 des soins et \u00e0 repr\u00e9senterl'\u00e9tablissement, notamment dans les domaines suivants: transplantation d'organes, transports de corps,autopsies \u00e0 caract\u00e8re scientifique, d\u00e9p\u00f4t de plainte aupr\u00e8s des autorit\u00e9s de police et de justice, autorisation desoins, assignation de personnels, actes conservatoires et de sauvegarde des personnes et des biens, sorties decorps avant mise en bi\u00e8re, PMO, accouchement sous X, sans que cette liste soit limitative.\n2/2\nCentre Hospitalier R\u00e9gional Universitaire - 25-2025-02-12-00027 - 0050AA4845C1250224154324 65\nArticle 4:Le d\u00e9l\u00e9gataire s'engage a user de sa d\u00e9l\u00e9gation de signature dans le respect de la r\u00e9glementation en vigueur enmati\u00e8re d'engagement de la d\u00e9pense, de respect du code de la commande publique ainsi que dans le respect deson obligation de probit\u00e9, dans la limite des cr\u00e9dits fixes et dans le cadre des march\u00e9s en vigueur.\nLe d\u00e9l\u00e9gataire ne peut lui-m\u00eame d\u00e9l\u00e9guer sa d\u00e9l\u00e9gation \u00e0 un autre agent.Article 5 :\nLa pr\u00e9sente d\u00e9l\u00e9gation annule et remplace les d\u00e9l\u00e9gations ant\u00e9rieures, elle peut \u00eatre retir\u00e9e \u00e0 tout moment.\nArticle 6 :La pr\u00e9sente d\u00e9l\u00e9gation sera- notifi\u00e9e au d\u00e9l\u00e9gataire,- affich\u00e9e dans l'\u00e9tablissement,- publi\u00e9e au Recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture du D\u00e9partement du Doubs,- communiqu\u00e9e au Conseil de surveillance,- transmise au Tr\u00e9sorier principal, comptable du CHU.\nArticle 7 :La pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux devant le Tribunal administratif dansun d\u00e9lai de 3 mois \u00e0 compter de sa publication.\nFait \u00e0 Besan\u00e7on, le 12 f\u00e9vrier 2025Le Directeur des finances et de la contractualisation Le Directeur G\u00e9n\u00e9ralD\u00e9l\u00e9gataire = D\u00e9l\u00e9gant| . FU Besancon 25000N Lu Shracteurdes Finances! M, Stephane GUILLEVIN\u00e0 i\u2014\n\u2014\nSt\u00e9phane GUILLEVIN Thierry GAMOND-RIUS\n3/2\nCentre Hospitalier R\u00e9gional Universitaire - 25-2025-02-12-00027 - 0050AA4845C1250224154324 66\nCentre Hospitalier R\u00e9gional Universitaire\n25-2025-02-12-00026\n0050AA4845C1250224154333\nCentre Hospitalier R\u00e9gional Universitaire - 25-2025-02-12-00026 - 0050AA4845C1250224154333 67\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nD\u00e9cision de delegation de signature\nle code g\u00e9n\u00e9ral de la fonction publique ;\nle code de la sant\u00e9 publique et en particulier ses articles :L. 6143-7 relatif aux comp\u00e9tences du Directeur d'un \u00e9tablissement public de sant\u00e9,D. 6143-33 \u00e0 6143-35 relatifs aux conditions de d\u00e9l\u00e9gation de signature,R. 6143-38 relatif au r\u00e9gime de publicit\u00e9 des actes,L. 1232-1 relatif aux pr\u00e9l\u00e8vements d'organes,R. 1232-11 relatif aux demandes d'interrogation du registre national automatis\u00e9 des refus depr\u00e9l\u00e8vement,\n!\nle code g\u00e9n\u00e9ral des collectivit\u00e9s territoriales, et notamment ses articles R. 2213-7 \u00e0 14 relatif au transportde corps avant mise en bi\u00e8re ;la loi n\u00b0 2016-1691 du 9 d\u00e9cembre 2016 relative \u00e0 la transparence, \u00e0 la lutte contre la corruption et \u00e0 lamodernisation de la vie \u00e9conomique ;l'article 10 du d\u00e9cret n\u00b0 2012-1246 du 7 novembre 2012 relatif \u00e0 la gestion budg\u00e9taire et comptablepublique ;l'ordonnance n\u00b0 2018-1074 du 26 novembre 2018 portant partie l\u00e9gislative du code de la commandepublique ;le d\u00e9cret n\u00b0 2018-1075 du 3 d\u00e9cembre 2018 portant partie r\u00e9glementaire du code de la commandepublique ;le d\u00e9cret n\u00b0 2005-921 du 2 ao\u00fbt 2005 modifi\u00e9 portant statut particulier des grades et emploi despersonnels de direction des \u00e9tablissements mentionn\u00e9s \u00e0 l'article 2 de la loi n\u00b0 86-33 du 9 janvier 1986 ;le d\u00e9cret du Pr\u00e9sident de la R\u00e9publique du 30 d\u00e9cembre 2022 nommant Monsieur Thierry GAMOND-RIUS, directeur d'h\u00f4pital (classe exceptionnelle), en qualit\u00e9 de directeur g\u00e9n\u00e9ral du centre hospitalieruniversitaire de Besan\u00e7on (Doubs) ;l'organigramme de Direction du CHU de Besan\u00e7on en date du 2 novembre 2024 ;\nl'arr\u00eat\u00e9 du Centre national de gestion du 19 d\u00e9cembre 2024 portant nomination de Monsieur RomainFISCHER en qualit\u00e9 de directeur adjoint au Centre hospitalier universitaire de Besan\u00e7on, au centre delong s\u00e9jour Bellevaux, au centre de soins et de r\u00e9adaptation \u00ab Les Tilleroyes \u00bb \u00e0 Besan\u00e7on, au centre desoins et d'h\u00e9bergement longue dur\u00e9e \u00ab Jacques Weinman \u00bb \u00e0 Avanne-Aveney (Doubs) \u00e0 compter du 1\u00a2novembre 2024 ;\n1/3\nCentre Hospitalier R\u00e9gional Universitaire - 25-2025-02-12-00026 - 0050AA4845C1250224154333 68\nDecide\nArticle 1:D\u00e9l\u00e9gation de signature est donn\u00e9e a Monsieur Romain Fischer, Secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9ral, pour les actes et d\u00e9cisionssuivants :- certification de copies de documents ;- notes internes et courriers relatifs au fonctionnement du secr\u00e9tariat g\u00e9n\u00e9ral ;- les courriers de transmission concernant les affaires contentieuses ;- les conventions de partenariat ;- les proc\u00e8s-verbaux de r\u00e9quisitions judiciaires ;- les d\u00e9p\u00f4ts de plainte au nom du CHU ;- les courriers et d\u00e9cisions concernant les dossiers d'autorisation.\nArticle 2 :La formule de signature est la suivante :\"Pour Le Directeur G\u00e9n\u00e9ral, et par d\u00e9l\u00e9gationLe Secr\u00e9taire G\u00e9n\u00e9ralRomain FISCHER \"Article 3 :Dans le cadre de la garde administrative, Monsieur Fischer est autoris\u00e9 \u00e0 signer tous les actes et d\u00e9cisionsn\u00e9cessaires \u00e0 la permanence du service public et \u00e0 la continuit\u00e9 des soins et \u00e0 repr\u00e9senter l'\u00e9tablissement,notamment dans les domaines suivants : transplantation d'organes, transports de corps, autopsies \u00e0 caract\u00e8rescientifique, d\u00e9p\u00f4t de plainte aupr\u00e8s des autorit\u00e9s de police et de justice, autorisation de soins, assignation depersonnels, actes conservatoires et de sauvegarde des personnes et des biens, sorties de corps avant mise enbi\u00e8re, PMO, accouchement sous X, sans que cette liste soit limitative.Article 4:Le d\u00e9l\u00e9gataire s'engage \u00e0 user de sa d\u00e9l\u00e9gation de signature dans le respect de la r\u00e9glementation en vigueur enmati\u00e8re d'engagement de la d\u00e9pense, de respect du code de la commande publique ainsi que dans le respect deson obligation de probit\u00e9, dans la limite des cr\u00e9dits fix\u00e9s et dans le cadre des march\u00e9s en vigueur.Le d\u00e9l\u00e9gataire ne peut lui-m\u00eame d\u00e9l\u00e9guer sa d\u00e9l\u00e9gation \u00e0 un autre agent.Article 5 :La pr\u00e9sente d\u00e9l\u00e9gation peut \u00eatre retir\u00e9e \u00e0 tout moment.\nArticle 6 :La pr\u00e9sente d\u00e9l\u00e9gation sera :- notifi\u00e9e \u00e0 la d\u00e9l\u00e9gataire,-__ affich\u00e9e dans l'\u00e9tablissement,2/3\nCentre Hospitalier R\u00e9gional Universitaire - 25-2025-02-12-00026 - 0050AA4845C1250224154333 69\n- publi\u00e9e au Recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture du D\u00e9partement du Doubs,- communiqu\u00e9e au Conseil de surveillance,- transmise au Tr\u00e9sorier principal, comptable du CHU.Article 7 :En cas d'absence ou d'emp\u00e9chement de Monsieur Romain FISCHER, Madame Mireille PACAUD-TRICOT prisen sa qualit\u00e9 de Directrice des affaires juridiques, des patients et de la qualit\u00e9 du Centre Hospitalier Universitairede Besan\u00e7on, est autoris\u00e9 \u00e0 signer en ses lieu et place, et sous la responsabilit\u00e9 du d\u00e9l\u00e9gataire titulaire, lesactes et d\u00e9cisions vis\u00e9es \u00e0 l'article 1, dans les m\u00eames conditions de forme et de fond.Article 8 :La pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux devant le Tribunal administratif de Besan\u00e7ondans un d\u00e9lai de 3 mois \u00e0 partir de sa publication.\nFait \u00e0 Besan\u00e7on, le 12 f\u00e9vrier 2025\nLe Secr\u00e9taire oon Le Directeur G\u00e9n\u00e9ralD\u00e9l\u00e9gataire D\u00e9l\u00e9gant |\na FISCHER Thierry GAMOND-RIUS\nCentre Hospitalier R\u00e9gional Universitaire - 25-2025-02-12-00026 - 0050AA4845C1250224154333 70\nDirection D\u00e9partementale de l'Emploi, du\nTravail, des solidarit\u00e9s et de la Protection des\nPopulations\n25-2025-02-21-00001\nArr\u00eat\u00e9 ordonnant le retrait et le rappel de tous\nles fromages Morbiers dans la cat\u00e9gorie affinage\n45 jours, le blocage des fromages au lait cru et la\ndestruction des fromages contamin\u00e9s de la\nsoci\u00e9t\u00e9 Fromagerie SA PERRIN VERMOT sise \u00e0\nCL\u00c9RON\nDirection D\u00e9partementale de l'Emploi, du Travail, des solidarit\u00e9s et de la Protection des Populations - 25-2025-02-21-00001 - Arr\u00eat\u00e9\nordonnant le retrait et le rappel de tous les fromages Morbiers dans la cat\u00e9gorie affinage 45 jours, le blocage des fromages au lait cru\net la destruction des fromages contamin\u00e9s de la soci\u00e9t\u00e9 Fromagerie SA PERRIN VERMOT sise \u00e0 CL\u00c9RON\n71\nFerrel Direction d\u00e9partementaleDU DOUBS . . eo,Libert\u00e9 de l'emploi, du travail, des solidarit\u00e9sFm et de la protection des populations\nArr\u00eat\u00e9 N\u00b0 DDETSPP SV SSA 2025Ordonnant le retrait et le rappel de tous les fromages Morbiers dans la cat\u00e9gorie affinage 45jours, le blocage des fromages au lait cru et la destruction des fromages contamin\u00e9s de lasoci\u00e9t\u00e9 Fromagerie SA PERRIN VERMOT sise \u00e0 CL\u00c9RONFromagerie PERRINZone Artisanale25330 CL\u00c9RON\nLe pr\u00e9fet du DoubsChevalier de l'Ordre National du M\u00e9riteVu le r\u00e8glement (CE) n\u00b0 178/2002 du Parlement europ\u00e9en et du Conseil du 28 janvier 2002\u00e9tablissant les principes g\u00e9n\u00e9raux et les prescriptions g\u00e9n\u00e9rales de la l\u00e9gislation alimentaire,instituant l'autorit\u00e9 europ\u00e9enne de s\u00e9curit\u00e9 des aliments et fixant des proc\u00e9dures relatives \u00e0la s\u00e9curit\u00e9 des denr\u00e9es alimentaires ;Vu le r\u00e8glement (CE) n\u00b0852/2004 du Parlement europ\u00e9en et du Conseil du 29 avril 2004 relatif\u00e0 l'hygi\u00e8ne des denr\u00e9es alimentaires ;Vu le r\u00e8glement (CE) n\u00b01069/2009 du Parlement europ\u00e9en et du Conseil du 21 octobre 2009\u00e9tablissant des r\u00e8gles sanitaires applicables aux sous-produits animaux et produits d\u00e9riv\u00e9s nondestin\u00e9s \u00e0 la consommation humaine et abrogeant le r\u00e8glement (CE) no 1774/2002 (r\u00e8glementrelatif aux sous-produits animaux) ;Vu le Code de la consommation et notamment ses articles L. 521-7 et R.521-3 ;Vu le d\u00e9cret N\u00b0 2020-1545 du 9 d\u00e9cembre 2020 relatif aux Directions D\u00e9partementales Inter-minist\u00e9rielles ;Vu le d\u00e9cret du 12 janvier 2024 portant nomination du Pr\u00e9fet du Doubs - M. R\u00e9mi BASTILLE ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 ao\u00fbt 2024 portant nomination de M. Bruno VINCENT en tant que Directeurd\u00e9partemental de l'emploi, du travail, des solidarit\u00e9s et de la protection des populations duDoubs ;Vu l'instruction technique DGAL/MUS/2023-11 du 10/01/2023 portant r\u00e9vision et publicationdu \u00ab Guide d'aide \u00e0 la gestion des alertes d'origine alimentaire \u00e0 l'usage des exploitants dusecteur alimentaire et de l'administration \u00bb, modifi\u00e9 par l'instruction technique DGAL/MUS/2024-81 ;\nService sant\u00e9 et protection animales - environnement5 Voie Gis\u00e8le HalimiBP 9170525043 BESAN\u00c7ON Cedex 1/4\nDirection D\u00e9partementale de l'Emploi, du Travail, des solidarit\u00e9s et de la Protection des Populations - 25-2025-02-21-00001 - Arr\u00eat\u00e9\nordonnant le retrait et le rappel de tous les fromages Morbiers dans la cat\u00e9gorie affinage 45 jours, le blocage des fromages au lait cru\net la destruction des fromages contamin\u00e9s de la soci\u00e9t\u00e9 Fromagerie SA PERRIN VERMOT sise \u00e0 CL\u00c9RON\n72\nDirection d\u00e9partementalede l'emploi, du travail, des solidarit\u00e9set de la protection des populationsVu le courriel du 19/02/2025 de la Direction d\u00e9partementale de l'emploi, du travail, dessolidarit\u00e9s et de la protection des populations du Doubs indiquant \u00e0 M. PERRIN, Pr\u00e9sident,Directeur g\u00e9n\u00e9ral de la SA Perrin Vermot qu'il disposait d'un d\u00e9lai de 24 heures pour fairevaloir ses observations orales ou \u00e9crites en vertu des articles L122-1 et L122-2 du Code desrelations entre le public et l'administration ;Vu les observations au projet d'arr\u00eat\u00e9 apport\u00e9es le 20 f\u00e9vrier 2025 \u00e0 10h08 par la soci\u00e9t\u00e9 SAPerrin Vermot ;\nConsid\u00e9rant :- la mise en \u00e9vidence et l'investigation par Sant\u00e9 publique France a partir du 09 janvier 2025d'un ensemble de cas humains (\u00e0 la date du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 22 cas dont l'appartenance aucluster de cas humains est confirm\u00e9e, probable ou possible) de syndromes h\u00e9molytiques etur\u00e9miques partageant une m\u00e9me source possible de contamination ;- le r\u00e9sultat, le 16 janvier 2025, du s\u00e9quen\u00e7age g\u00e9nomique par le Centre national de r\u00e9f\u00e9renced'une souche 017 eae- stx2d+ \u00e0 l'origine de cet \u00e9v\u00e8nement ;- parmi les cas de ce cluster, la tr\u00e8s forte pr\u00e9valence de consommation de morbier dans laphase \u00e0 risque avant l'apparition des sympt\u00f4mes ;- parmi les cas de ce cluster pour lesquels une tra\u00e7abilit\u00e9 des achats ou des consommations apu \u00eatre document\u00e9e, la tr\u00e8s forte proportion de morbiers de la SA Perrin Vermot, dans lacat\u00e9gorie affinage 45 jours et non issus de l'agriculture biologique ;- le constat d'une forte proportion de fr\u00e9quentation ou d'achat de ces morbiers dans desmagasins Syst\u00e8me U, France enti\u00e8re ;- l'information de l'\u00e9mergence de cet \u00e9v\u00e8nement, faite \u00e0 la soci\u00e9t\u00e9 SA Perrin Vermotle 16 janvier 2025 ;- la n\u00e9cessit\u00e9 alors partag\u00e9e de proc\u00e9der au blocage des stocks en cave et a un retrait etrappel des morbiers dans la cat\u00e9gorie affinage 45 jours et non issus de l'agriculturebiologique, dans l'attente d'\u00e9ventuels nouveaux \u00e9l\u00e9ments \u00e9pid\u00e9miologiques recueillis par lesservices de l'\u00c9tat et du r\u00e9sultat des investigations concernant les produits \u00e0 conduire par la SAPerrin Vermot pour identifier la source de la contamination et faire cesser le risque ;- la possibilit\u00e9 de limiter ces premi\u00e8res op\u00e9rations de retrait et rappel aux lots de morbierslivr\u00e9s \u00e0 Syst\u00e8me U ainsi qu'\u00e0 ceux produits avec les m\u00eames laits ;- la mise en \u0153uvre volontaire par la SA Perrin Vermot du blocage en cave de tous ses morbiers\u00e0 compter du 17 janvier 2025 ;- la mise en \u0153uvre volontaire par la SA Perrin Vermot d'op\u00e9rations de retrait uniquementpour certains lots de morbiers, identifi\u00e9s par la SA Perrin Vermot comme susceptibles d'\u00eatredangereux, \u00e0 compter du 20 janvier 2025 ;-la mise en \u0153uvre volontaire par la SA Perrin Vermot d'op\u00e9rations de rappel uniquement pourcertains lots de morbiers, identifi\u00e9s par la SA Perrin Vermot comme susceptibles d'\u00eatredangereux, \u00e0 compter du 23 janvier 2025 ;5 Voie Gis\u00e8le HalimiBP 9170525043 BESANCON Cedex 2/4\nDirection D\u00e9partementale de l'Emploi, du Travail, des solidarit\u00e9s et de la Protection des Populations - 25-2025-02-21-00001 - Arr\u00eat\u00e9\nordonnant le retrait et le rappel de tous les fromages Morbiers dans la cat\u00e9gorie affinage 45 jours, le blocage des fromages au lait cru\net la destruction des fromages contamin\u00e9s de la soci\u00e9t\u00e9 Fromagerie SA PERRIN VERMOT sise \u00e0 CL\u00c9RON\n73\nDirection d\u00e9partementalede l'emploi, du travail, des solidarit\u00e9set de la protection des populations- la d\u00e9cision de la SA Perrin Vermot de maintenir sur le march\u00e9 les autres lots de morbiers, enparticulier des morbiers de la cat\u00e9gorie affinage 45 jours vendus sous marque distributeur,ainsi que ses autres cat\u00e9gories de fromages fabriqu\u00e9s au lait cru ;- l'absence de justification formelle de la SA Perrin Vermot d\u00e9montrant que les fromages aulait cru qui avaient \u00e9t\u00e9 initialement maintenus sur le march\u00e9 n'ont pas \u00e9t\u00e9 produits avec lesm\u00eames laits que les fromages suspect\u00e9s d'avoir \u00e9t\u00e9 consomm\u00e9s par les cas ;- l'absence de tout r\u00e9sultat d'investigation de la SA Perrin Vermot sur les laits, les caill\u00e9s, et lesfromages portant sp\u00e9cifiquement sur la recherche de la souche O17 eae- stx2d+ \u00e0 l'origine decet \u00e9v\u00e8nement ;- l'information le 10 f\u00e9vrier 2025 par la mission des urgences sanitaires (MUS) de la Directiong\u00e9n\u00e9rale de l'alimentation (DGAL) d'un cas probable ayant consomm\u00e9 un morbier de lacat\u00e9gorie affinage 45 jours conditionn\u00e9 par Perrin Vermot sous marque LIDL \u2014 cat\u00e9gorie deproduit n'ayant alors pas fait l'objet du retrait et rappel ;Consid\u00e9rant que l'\u00e9tablissement SA Perrin Vermot est responsable de la s\u00e9curit\u00e9 des denr\u00e9esalimentaires qu'il met sur le march\u00e9 ;Consid\u00e9rant que la situation pr\u00e9sente des risques au regard de la sant\u00e9 des consommateurs ;Sur proposition du Directeur d\u00e9partemental de l'emploi, du travail, des solidarit\u00e9s et de laprotection des populations du Doubs ;ARR\u00caT\u00c9Article 1 : L'exploitant proc\u00e8de aux mesures de retrait et de rappel des fromages morbier de lacat\u00e9gorie affinage 45 jours non issus de l'agriculture biologique mis sur le march\u00e9 par lasoci\u00e9t\u00e9 SA Perrin Vermot et dont la dur\u00e9e de vie n'est pas d\u00e9pass\u00e9e de plus de 15 jours a ladate du pr\u00e9sent arr\u00e9t\u00e9, y compris les morbiers conditionn\u00e9s sous marques de distributeurs.Article 2: Le blocage des autres morbiers en cave d'affinage ou dans tout autre site destockage est poursuivi jusqu'a obtention de justificatifs de la maitrise du risque pour cesfromages (par l'identification de la source de la contamination et l'exclusion des fromagescontamin\u00e9s, ou, en l'absence d'identification de la source apr\u00e8s des efforts raisonnablementsuffisants, par des contr\u00f4les renforc\u00e9s et cibl\u00e9s sur la souche \u00e0 l'origine de cet \u00e9v\u00e8nement).Article 3 : Les autres fromages au lait cru, hors fromages \u00e0 p\u00e2te press\u00e9e cuite, fabriqu\u00e9s par lasoci\u00e9t\u00e9 SA Perrin Vermot sont bloqu\u00e9s en cave d'affinage ou dans tout autre site de stockagejusqu'\u00e0 la transmission de justificatifs de la ma\u00eetrise du risque.Article 4 : Les fromages dont les analyses, \u00e0 toute \u00e9tape de production, ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 ou r\u00e9v\u00e8lentla pr\u00e9sence d'Escherichia coli portant le g\u00e8ne stx2d positif sont des sous-produits animaux decat\u00e9gorie C2 et sont \u00e0 diriger par l'exploitant vers une fili\u00e8re adapt\u00e9e pour leur destruction.Article 5 : Les fromages au lait cru, hors fromages \u00e0 p\u00e2te press\u00e9e cuite, dont il serait \u00e9tabliqu'ils sont issus des laits d'un producteur dont les analyses sur lait ou sur filtre ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 our\u00e9v\u00e8lent la pr\u00e9sence d'Escherichia coli portant le g\u00e8ne stx2d positif, sont des sous-produitsanimaux de cat\u00e9gorie C2 et sont \u00e0 diriger par l'exploitant vers une fili\u00e8re adapt\u00e9e pour leurdestruction.Article 6 : Cette proc\u00e9dure peut \u00e0 tout moment \u00eatre \u00e9tendue \u00e0 d'autres produits fabriqu\u00e9spar la SA Perrin Vermot si la situation sanitaire l'exige.5 Voie Gis\u00e8le HalimiBP 9170525043 BESANCON Cedex 3/4\nDirection D\u00e9partementale de l'Emploi, du Travail, des solidarit\u00e9s et de la Protection des Populations - 25-2025-02-21-00001 - Arr\u00eat\u00e9\nordonnant le retrait et le rappel de tous les fromages Morbiers dans la cat\u00e9gorie affinage 45 jours, le blocage des fromages au lait cru\net la destruction des fromages contamin\u00e9s de la soci\u00e9t\u00e9 Fromagerie SA PERRIN VERMOT sise \u00e0 CL\u00c9RON\n74\nDirection d\u00e9partementalede l'emploi, du travail, des solidarit\u00e9set de la protection des populationsArticle 7 : D\u00e9lai et voie de recoursLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut \u00eatre contest\u00e9 selon les voies de recours suivantes :Un recours gracieux motiv\u00e9 peut \u00eatre adress\u00e9 aupr\u00e8s de la Direction d\u00e9partementale del'emploi, du travail, des solidarit\u00e9s et de la protection des populations dans un d\u00e9lai de deuxmois suivant sa notification ou publication.Un recours hi\u00e9rarchique peut \u00eatre introduit dans le m\u00eame d\u00e9lai aupr\u00e8s du Ministre charg\u00e9 del'agriculture.En l'absence de r\u00e9ponse de l'administration dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la datede r\u00e9ception de ces recours, ceux-ci doivent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme implicitement rejet\u00e9s.Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours contentieux devant le tribunal administratifde Besan\u00e7on, 30 rue Charles Nodier, 25044 BESANCON Cedex 3, dans un d\u00e9lai de deux moissuivant sa notification ou publication ou suivant la date du rejet du recours gracieux ouhi\u00e9rarchique, soit par courrier postal, soit par l'application informatique T\u00e9l\u00e9recoursaccessible sur le site http://www.telerecours.fr.Ces recours ne suspendent pas l'application du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9.Article 8 : Notification et publicit\u00e9Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera notifi\u00e9 \u00e0 Monsieur Jean-Marie PERRIN, Pr\u00e9sident Directeur g\u00e9n\u00e9ral de laSA Perrin Vermot transmis et publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture duDoubs.Article 9 : Ex\u00e9cutionLa Secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9rale de la pr\u00e9fecture du Doubs, le Directeur d\u00e9partemental de l'emploi, dutravail, des solidarit\u00e9s et de la protection des populations, sont charg\u00e9s, chacun en ce qui lesconcerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9.Besan\u00e7on, le 2 \u00ce FEY, 2025\n5 Voie Gis\u00e9le HalimiBP 9170525043 BESANCON Cedex 4/4\nDirection D\u00e9partementale de l'Emploi, du Travail, des solidarit\u00e9s et de la Protection des Populations - 25-2025-02-21-00001 - Arr\u00eat\u00e9\nordonnant le retrait et le rappel de tous les fromages Morbiers dans la cat\u00e9gorie affinage 45 jours, le blocage des fromages au lait cru\net la destruction des fromages contamin\u00e9s de la soci\u00e9t\u00e9 Fromagerie SA PERRIN VERMOT sise \u00e0 CL\u00c9RON\n75\nDREAL Bourgogne Franche-Comt\u00e9\n25-2025-02-19-00007\nArr\u00eat\u00e9 portant prolongation de l'autorisation\nenvironnementale pour l'exploitation d'une\ncarri\u00e8re par la soci\u00e9t\u00e9 SAS TP MOUROT sur le\nterritoire de la commune de Silley-Amancey\nDREAL Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-19-00007 - Arr\u00eat\u00e9 portant prolongation de l'autorisation environnementale pour\nl'exploitation d'une carri\u00e8re par la soci\u00e9t\u00e9 SAS TP MOUROT sur le territoire de la commune de Silley-Amancey 76\nPR\u00c9FET \" Direction R\u00e9gionale de l'Environnement,eines de l'Am\u00e9nagement et du Logementae Bourgogne-Franche-Comt\u00e9\nArr\u00e9t\u00e9 n\u00b0 | du 19 FEV, 2025portant prolongation de l'autorisation environnementale pour l'exploitation d'une carri\u00e8repar la soci\u00e9t\u00e9 SAS TP MOUROT sur le territoire de la commune de Silley-Amancey\nLe pr\u00e9fet du DoubsChevalier de l'Ordre National du M\u00e9rite\nVu le Code de l'environnement notamment ses articles L.181-14, R.181-45, R.181-46 et R.181-49; .Vu l'ordonnance n\u00b0 2017-80 du 26 janvier 2017 relative a l'autorisation environnementale etles d\u00e9crets d'application ;Vu le d\u00e9cret du 13 d\u00e9cembre 2023 portant nomination de la secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9rale de lapr\u00e9fecture du Doubs (groupe Ill), sous-pr\u00e9f\u00e8te de Besan\u00e7on - Mme VALLEIX NathalieVu le d\u00e9cret du 12 janvier 2024 portant nomination de Monsieur R\u00e9mi BASTILLE, Pr\u00e9fet duDoubs ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du 22 septembre 1994 modifi\u00e9 relatif aux exploitations de carri\u00e8res ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du 9 f\u00e9vrier 2004 relatif a la d\u00e9termination du montant des garantiesfinanci\u00e8res de remise en \u00e9tat des carri\u00e8res ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral d'autorisation DODiERINS 2009 1003 00688 du 10 mars 2009autorisant la poursuite avec extension g\u00e9ographique de l'exploitation de la carri\u00e8reexistante de roche massive sur la commune de SILLEY-AMANCEY, lieut \u00ab La Leupas \u00bb ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral compl\u00e9mentaire n\u00b025-2023-03-02-00005 du 2 mars 2023 portantprolongation de l'autorisation environnementale pour l'exploitation d'une carri\u00e8reexploit\u00e9e par la soci\u00e9t\u00e9 SAS TP MOUROT sur le territoire de la commune de Silley-Amancey ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 25-2024-03-25-00001 du 25 mars 2024 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 MmeNathalie VALLEIX, Secr\u00e9taire G\u00e9n\u00e9rale de la Pr\u00e9fecture du Doubs ;Vu la demande de prolongation de deux ans suppl\u00e9mentaires de l'autorisation d'exploiter lacarri\u00e8re exploit\u00e9e sur le territoire de la commune de SILLEY-AMANCEY, d\u00e9pos\u00e9e le 16d\u00e9cembre 2024 par la soci\u00e9t\u00e9 SAS TP MOUROT ;Vu le projet d'arr\u00eat\u00e9 port\u00e9 \u00e0 la connaissance du demandeur le 6 f\u00e9vrier 2025 ;\n5 voie Gis\u00e8le Halimi \u2014 BP 3126925005 BESAN\u00c7ON CedexT\u00e9l : 03 39 59 62 00 1/6\nDREAL Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-19-00007 - Arr\u00eat\u00e9 portant prolongation de l'autorisation environnementale pour\nl'exploitation d'une carri\u00e8re par la soci\u00e9t\u00e9 SAS TP MOUROT sur le territoire de la commune de Silley-Amancey 77\nVu l'absence d'observation pr\u00e9sent\u00e9e par le demandeur sur ce projet par courriel du 7f\u00e9vrier 2025 2025;Vu le rapport du 10 f\u00e9vrier 2025 de la direction r\u00e9gionale de l'environnement, del'am\u00e9nagement et du logement, charg\u00e9e de l'inspection des installations class\u00e9es ;Consid\u00e9rant que l'installation faisant l'objet de modifications est soumise au r\u00e9gime del'autorisation au titre de la rubrique 2510-1 de la nomenclature des installations class\u00e9espour la protection de l'environnement ;Consid\u00e9rant que l'installation faisant l'objet de modifications est r\u00e9guli\u00e8rement autoris\u00e9epar l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral d'autorisation DDD/5B/N\u00b0 2009 1003 00688 du 10 mars 2009susvis\u00e9 ; |Consid\u00e9rant que la demande porte sur une prolongation de 2 ans de la dur\u00e9e d'exploitationde la carri\u00e8re sans \u00e9tendre ni approfondir le gisement \u00e0 extraire et sans modification durythme annuel d'extraction de la carri\u00e8re ;Consid\u00e9rant que les modifications de l'installation envisag\u00e9es par la soci\u00e9t\u00e9 SAS TPMOUROT ne rel\u00e8vent pas des rubriques du tableau annex\u00e9 \u00e0 l'article R.122-2 du Code del'environnement ;Consid\u00e9rant que la prolongation de la dur\u00e9e d'autorisation n'est pas de nature \u00e0 entra\u00eenerdes dangers et inconv\u00e9nients significatifs pour les int\u00e9r\u00eats mentionn\u00e9s \u00e0 l'article L.181-3 duCode de l'environnement ;Consid\u00e9rant qu'il convient toutefois de mettre \u00e0 jour les dispositions de l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectorald'autorisation DDD/5B/N\u00b0 2009 1003 00688 du 10 mars 2009 susvis\u00e9 en modifiant la dur\u00e9ede l'autorisation et le montant des garanties financi\u00e8res ;Consid\u00e9rant que les mesures fix\u00e9es dans le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 assurent la pr\u00e9vention desdangers ou inconv\u00e9nients pour les int\u00e9r\u00eats mentionn\u00e9s aux articles L.211-1 et L.511-1, et lecas \u00e9ch\u00e9ant, les \u00e9l\u00e9ments mentionn\u00e9s au II de l'article L.181-3 du Code de l'environnement ;Consid\u00e9rant que les conditions l\u00e9gales d'adaptation des prescriptions sont r\u00e9unies ;Sur proposition de la secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9rale de la pr\u00e9fecture du Doubs ;\nARR\u00caTE\nArticle 1\u00b0: ObjetLa validit\u00e9 de l'autorisation d'exploiter de la carri\u00e8re exploit\u00e9e par la soci\u00e9t\u00e9 SAS TPMOUROT sur le territoire de la commune de SILLEY-AMANCEY, objet de l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectorald'autorisation DDD/5B/N\u00b0 2009 1003 00688 du 10 mars 2009 modifi\u00e9 susvis\u00e9 est prorog\u00e9ede 2 ans suppl\u00e9mentaires, soit jusqu'au 10 mars 2028.\n2/6\nDREAL Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-19-00007 - Arr\u00eat\u00e9 portant prolongation de l'autorisation environnementale pour\nl'exploitation d'une carri\u00e8re par la soci\u00e9t\u00e9 SAS TP MOUROT sur le territoire de la commune de Silley-Amancey 78\nArticle 2 :L'article 7 de l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral d'autorisation DDD/5B/N\u00b0 2009 1003 00688 du 10 mars2009 susvis\u00e9, est supprim\u00e9 et remplac\u00e9 par la prescription suivante :\u00ab L'autorisation est accord\u00e9e pour une dur\u00e9e de 19 ans qui inclut la remise en \u00e9tat compl\u00e8tedu site dont les modalit\u00e9s sont d\u00e9finies aux articles 31 et suivants du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9.La dur\u00e9e ci-dessus ne concerne que l'activit\u00e9 de la rubrique 2510.1 vis\u00e9e \u00e0 l'article 3 du pr\u00e9sentarr\u00eat\u00e9. \u00bb.\nArticle 3 : Garanties financi\u00e8resL'article 14.1 de l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral d'autorisation DDD/5B/N\u00b0 2009 1003 00688 du 10 mars2009 susvis\u00e9, est compl\u00e9t\u00e9 par la prescription suivante :\u00ab Le montant des garanties financi\u00e8res devant \u00eatre constitu\u00e9es, sur la base l'indice TPO1 denovembre 2024 publi\u00e9 en janvier 2025 de 130,2 et TVA = 20 %, afin d'assurer la remise en\u00e9tat de la carri\u00e8re doit \u00eatre au moins \u00e9gal \u00e0 :* pour la prolongation de la 3\u00b0 p\u00e9riode d'exploitation jusqu'au 10 mars 2028 : 373 597 \u20ac(3,1204 ha d'infrastructures + 5,2841 ha de chantier + 1,7670 ha de fronts de taille) \u00bb\nArticle 4 : Modalit\u00e9s d'extraction|. L'article 17.4 de l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral d'autorisation DDD/5B/N\u00b0 2009 1003 00688 du 10mars 2009 susvis\u00e9, est remplac\u00e9 par la prescription suivante :\n\u00ab Les superficies en chantier et production concern\u00e9es pour chaque p\u00e9riode sont environles suivantes :\nP\u00e9riodes Superficie en |Volume de |Tonnagechantier mat\u00e9riaux en placeincluant les terresv\u00e9g\u00e9tales et st\u00e9rilespour la remise en\u00e9tat des lieux1e p\u00e9riode (5 ans) 2,53ha 250 000 m\u00b0 1 800 000 t au total2\u00b0 p\u00e9riode (5 ans) 3,2ha 250 000 m\u00b0\n3/6\nDREAL Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-19-00007 - Arr\u00eat\u00e9 portant prolongation de l'autorisation environnementale pour\nl'exploitation d'une carri\u00e8re par la soci\u00e9t\u00e9 SAS TP MOUROT sur le territoire de la commune de Silley-Amancey 79\n3\u00b0 p\u00e9riode (5 ans +4 |4,43ha 250 000 m?ans) (5,28 ha pour laprolongation)\nIl. L'article 19.2 de l'arr\u00e9t\u00e9 pr\u00e9fectoral d'autorisation DDD/5B/N\u00b0 2009 1003 00688 du 10mars 2009 susvis\u00e9, est remplac\u00e9 par la prescription suivante :\u00ab La troisi\u00e8me phase est prolong\u00e9e d'une dur\u00e9e de 4 ans. \u00bbIll. Les annexes de l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral d'autorisation DDD/5B/N\u00b0 2009 1003 00688 du 10mars 2009 susvis\u00e9 sont compl\u00e9t\u00e9es par le plan de phasage figurant en annexe au pr\u00e9sentarr\u00eat\u00e9.\nArticle 5 - Notification et publicit\u00e9Conform\u00e9ment aux dispositions de l'article R.181-45 du Code de l'environnement, en vue del'information des tiers, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 est publi\u00e9 sur le site internet des services de l'Etatdans le d\u00e9partement o\u00f9 il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9livr\u00e9 pendant une dur\u00e9e minimale de quatre mois.Cet arr\u00eat\u00e9 est affich\u00e9 en mairie dans les conditions pr\u00e9vues au 2\u00b0 de l'article R. 181-44.Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 est notifi\u00e9 \u00e0 la soci\u00e9t\u00e9 SAS TP MOUROT, dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 11 ruede la Leupas 25330 Silley-Amancey.Article 6 - D\u00e9lais et voies de recoursConform\u00e9ment aux articles L.181-17 et R.181-50 du Code de l'environnement, le pr\u00e9sentarr\u00eat\u00e9 est soumis \u00e0 un contentieux de pleine juridiction. Il ne peut \u00eatre d\u00e9f\u00e9r\u00e9 qu'au TribunalAdministratif de Besan\u00e7on :1. Par les p\u00e9titionnaires ou exploitants, dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter du jouro\u00f9 le pr\u00e9sent acte leur a \u00e9t\u00e9 notifi\u00e9.2. Par les tiers, int\u00e9ress\u00e9s en raison des inconv\u00e9nients ou des dangers pour les int\u00e9r\u00eatsmentionn\u00e9s \u00e0 l'article L.181-3 du Code de l'environnement, dans un d\u00e9lai de deux.mois \u00e0 compter de:a) L'affichage en mairie dans les conditions pr\u00e9vues au 2\u00b0 de l'article R. 181-44 ;b) La publication de la d\u00e9cision sur le site internet de la pr\u00e9fecture pr\u00e9vue au4\u00b0 du m\u00eame article.Le d\u00e9lai court \u00e0 compter de la derni\u00e8re formalit\u00e9 accomplie. Si l'affichage constitue cettederni\u00e8re formalit\u00e9, le d\u00e9lai court \u00e0 compter du premier jour d'affichage de la d\u00e9cision.Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours gracieux ou hi\u00e9rarchique dans led\u00e9lai de deux mois, prolongeant de deux mois les d\u00e9lais mentionn\u00e9s au 1\u00b0 et 2\u00b0.Le tribunal administratif peut \u00eatre saisi d'un recours d\u00e9pos\u00e9 via l'application \u00ab T\u00e9l\u00e9recourscitoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr.\n4/6\nDREAL Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-19-00007 - Arr\u00eat\u00e9 portant prolongation de l'autorisation environnementale pour\nl'exploitation d'une carri\u00e8re par la soci\u00e9t\u00e9 SAS TP MOUROT sur le territoire de la commune de Silley-Amancey 80\nOBLIGATION DE NOTIFICATION DES RECOURSTout recours administratif ou contentieux doit \u00eatre notifi\u00e9 \u00e0 l'auteur et au b\u00e9n\u00e9ficiaire de lad\u00e9cision, \u00e0 peine, selon le cas, de non prorogation du d\u00e9lai de recours contentieux oud'irrecevabilit\u00e9. Cette notification doit \u00eatre adress\u00e9e par lettre recommand\u00e9e avec accus\u00e9 der\u00e9ception dans un d\u00e9lai de quinze jours francs \u00e0 compter de la date d'envoi du recoursadministratif ou du d\u00e9p\u00f4t du recours contentieux (article R.181-51 du Code del'environnement). |Article -\u2014 Ex\u00e9cutionLa Secr\u00e9taire G\u00e9n\u00e9rale de la Pr\u00e9fecture du Doubs, ainsi que le Directeur R\u00e9gional del'Environnement, de l'Am\u00e9nagement et du Logement de Bourgogne-Franche-Comt\u00e9 et lemaire de Silley-Amancey sont charg\u00e9s, chacun en ce qui les concerne, de l'ex\u00e9cution dupr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 dont une copie leur sera adress\u00e9e.\n5/6\nDREAL Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-19-00007 - Arr\u00eat\u00e9 portant prolongation de l'autorisation environnementale pour\nl'exploitation d'une carri\u00e8re par la soci\u00e9t\u00e9 SAS TP MOUROT sur le territoire de la commune de Silley-Amancey 81\nAnnexe \u2014 Plan de phasage de la prolongationPLAN D'EXPLOITATION ET DECALCUL DES GARANTIES En vert hachur\u00e9 = Surface r\u00e9am\u00e9nayde.En violet = Surface des infrastructures (pistes,FINANCI ERES , bascule, bureau...) SLEn orange = Surface en exploitation { $2.En orange hachur\u00e9 = Surface de rembiai / S2.ANN\u00c9E 2027 Traits noirs = Fronts de taille.Echelle 1/3000\" eeEn rouge pointill\u00e9 : Projet d'extension en53 = Surfaces des fronts de taille non r\u00e9am\u00e9nag\u00e9s(en noir).S1 = 3 ha 1214S2 =5 ha 2841S3 = 1ha 7670\n\u2014\u2014  en  \u2014\n6/6\nDREAL Bourgogne Franche-Comt\u00e9 - 25-2025-02-19-00007 - Arr\u00eat\u00e9 portant prolongation de l'autorisation environnementale pour\nl'exploitation d'une carri\u00e8re par la soci\u00e9t\u00e9 SAS TP MOUROT sur le territoire de la commune de Silley-Amancey 82","date":"2025-02-24","first_seen_on":"2025-02-24T18:07:19+00:00","id":"862e2f63f354d764ca928e2085bc7aad6589c0f62f2704d1920f0de85ddabb6f","name":"Recueil des actes administratifs sp\u00e9cial n\u00b025-2025-028 du 24 f\u00e9vrier 2025","pdf_creation_date":"2025-02-24T17:16:05+00:00","pdf_modification_date":null,"timezone":"CET","url":"https://www.doubs.gouv.fr/contenu/telechargement/43262/290446/file/recueil-25-2025-028-recueil-des-actes-administratifs-special.pdf"}