{"administration":"prefidf","administration_name":"Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion \u00cele-de-France","content":"PREFECTURE\nREGION ILE DE\nFRANCE\nRECUEIL DES ACTES\nADMINISTRATIFS SP\u00c9CIAL\nN\u00b0IDF-036-2025-10\nPUBLI\u00c9 LE 16 OCTOBRE 2025\nSommaire\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 /\nIDF-2025-10-06-00009 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-266 portant autorisation de\nr\u00e9duction de 440 \u00e0 350 places du Service de Soins Infirmiers \u00e0\nDomicile g\u00e9r\u00e9 par la Croix-Rouge Fran\u00e7aise (SSIAD CRF)\n (4 pages) Page 5\nIDF-2025-10-07-00009 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b02025 - 268 portant autorisation de\nmodification de capacit\u00e9 du Service de soins infirmiers \u00e0 domicile\n(SSIAD) Isatis sis au 5 avenue d'Italie \u00e0 Paris (75013) g\u00e9r\u00e9 par\nl'association Isatis (2 pages) Page 10\nIDF-2025-10-09-00011 - Arr\u00eat\u00e9 \u00b0 2025 - 253 -Arr\u00eat\u00e9\nr\u00e9glementaire n\u00b0 2025/42/DGAS/DA/SECQ portant fermeture de\nl'\u00c9tablissement d'H\u00e9bergement pour Personnes \u00c2g\u00e9es\nD\u00e9pendantes (EHPAD) \u00ab Les Tamaris \u00bb sis 13 avenue de Fussy \u00e0\nCrouy-sur-Ourcq\n77840\n (3 pages) Page 13\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 / Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9\nd'Ile-de-France-Direction de l'Offre de Soins (DOS)\nIDF-2025-10-02-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2339 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMMA en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CIMMA (CIM Mass\u00e9na) . (6 pages) Page 17\nIDF-2025-10-02-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2340 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SYMBIOCARE en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE SYMBIOCARE . (6 pages) Page 24\nIDF-2025-10-02-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2341 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM rue de Grenelle en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du Centre Imagerie Paris 7 . (6 pages) Page 31\nIDF-2025-10-02-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2342 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMP20 - Imagerie Paris 20 en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site IMAGERIE PARIS 20 . (6 pages) Page 38\nIDF-2025-10-02-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2343 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS ATPHOTON en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du Centre d'Imagerie ATPHOTON. (7 pages) Page 45\nIDF-2025-10-02-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2345 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM IMEGA PARIS en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de la SCM IMEGA PARIS. (6 pages) Page 53\n2\nIDF-2025-10-02-00033 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2348 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CENTRE MAT PARIS XV. (6 pages) Page 60\nIDF-2025-10-02-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2352 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CENTRE DE NEUROLOGIE AVANCEE\n(CENA) en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE CENA. (6\npages) Page 67\nIDF-2025-10-02-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2354 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM Scanner Batignolles Montmartre en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site IRM Scanner Paris Caulaincourt. (6\npages) Page 74\nIDF-2025-10-02-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2359 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la CIEM en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du Centre CIEM. (6 pages) Page 81\nIDF-2025-10-02-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2364 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE DE LA MUETTE en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site de la CLINIQUE DE LA MUETTE. (6 pages) Page 88\nIDF-2025-10-02-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2367 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM DROUOT en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site IRM Drouot Sport. (7 pages) Page 95\nIDF-2025-10-02-00039 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2380 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS IMCCN en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de l'IMCCN. (6 pages) Page 103\nIDF-2025-10-02-00040 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2413 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE IFEEN en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE IFEEN. (6 pages) Page 110\nIDF-2025-10-02-00041 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2438 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER PYRENEES en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE SCANNER\nPYRENEES. (5 pages) Page 117\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du\nlogement / Accueil h\u00e9bergement insertion\nIDF-2025-10-16-00004 - Arr\u00eat\u00e9 de tarification fixant la DGF 2025 du\nCPOM CHRS Amicale du Nid (ADN) (4 pages) Page 123\n3\nIDF-2025-10-16-00001 - Arr\u00eat\u00e9 portant dotation globalis\u00e9e commune\nrelative aux frais de fonctionnement pour 2025 des centres\nd'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS) g\u00e9r\u00e9s par la\nCroix Rouge Fran\u00e7aise (4 pages) Page 128\nIDF-2025-10-16-00002 - Arr\u00eat\u00e9 Tarification 2025 CPOM Centre d'Action\nSociale Protestant (CASP) (4 pages) Page 133\nIDF-2025-10-16-00003 - Arr\u00eat\u00e9 tarification fixant la DGF 2025 du CPOM\nCHRS Fondation Falret (4 pages) Page 138\nIDF-2025-10-16-00005 - Arr\u00eat\u00e9 portant sur la tarification DGC 2025 du\nCPOM Fondation Arm\u00e9e du Salut (4 pages) Page 143\n4\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-06-00009\nArr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-266 portant autorisation de\nr\u00e9duction de 440 \u00e0 350 places du Service de\nSoins Infirmiers \u00e0 Domicile g\u00e9r\u00e9 par la\nCroix-Rouge Fran\u00e7aise (SSIAD CRF)\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-06-00009 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-266 portant autorisation de r\u00e9duction de 440 \u00e0 350 places du\nService de Soins Infirmiers \u00e0 Domicile g\u00e9r\u00e9 par la Croix-Rouge Fran\u00e7aise (SSIAD CRF) 5\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9\u00a3 ga dit \u20acFraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 2025 - 266 \n \nportant autorisation de r\u00e9duction de 440 \u00e0 350 places \ndu Service de Soins Infirmiers \u00e0 Domicile \ng\u00e9r\u00e9 par la Croix-Rouge Fran\u00e7aise (SSIAD CRF) \n \n \nLE DIRECTEUR GENERAL DE L'AGENCE REGIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \n \nVU le code de l'action sociale et des f amilles et notamment les artic les L312 -1, L313 -1, \nL314-3 et suivants ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur \ng\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 DS N\u00b0115/2024 du 25 septembre 2024 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 \nMadame St\u00e9phanie TALBOT, Directrice de l'autonomie ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DIRNOV -2023/08 du 26 octobre 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France portant modification du cadre d'orientation strat\u00e9gique \n2018-2028 du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \u00cele-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DIRNOV -2023/09 du 26 octobre 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France portant adoption du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \u00cele-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2023 -162 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France en date du 19 juin 2023 \u00e9tablissant le programme interd\u00e9partemental \nd'accompagnement des handicaps et de la perte d'autonomie (PRIAC) 2022 -2026 pour \nla r\u00e9gion \u00cele-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2018-189 du 11 mai 2018 portant autorisation de regroupement de l'antenne \nde Chatenay-Malabry au sein du SSIAD principal d'Antony et des antennes d'Issy les \nMoulineaux et de S\u00e8vres sur un nouveau site situ\u00e9 \u00e0 Issy les Moulineaux du SSIAD \nCRF, portant sa capacit\u00e9 totale \u00e0 440 places (412 places pour personnes \u00e2g\u00e9es, 8 \nplaces pour personnes handicap\u00e9es et 20 places d'\u00e9quipe sp\u00e9cialis\u00e9e Alzheimer-ESA) ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT le courrier en date du 25 juillet 2025 par lequel le gestionnaire du SSIAD a \ninform\u00e9 l'ARS de d\u00e9m\u00e9nagement de l'antenne d'Issy les Moulineaux et \npropos\u00e9 une r\u00e9organisation de l'offre de places SSIAD sur le territoire des \nHauts de Seine ; \n \nCONSID\u00c9RANT le courrier de r\u00e9ponse de l'ARS en date du 29 juillet 2025, acceptant la \nproposition de r\u00e9duction de capacit\u00e9 \u00e0 hauteur de 90 places ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il convient d'acter la r\u00e9duction de 90 places du SSIAD CRF des Hauts -\nde-Seine \u00e0 compter du 1er ao\u00fbt 2025 ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-06-00009 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-266 portant autorisation de r\u00e9duction de 440 \u00e0 350 places du\nService de Soins Infirmiers \u00e0 Domicile g\u00e9r\u00e9 par la Croix-Rouge Fran\u00e7aise (SSIAD CRF) 6\n \n \nCONSID\u00c9RANT l'avis favorable de la visite de conformit\u00e9 effectu\u00e9e le 30 juillet 2025 pour \nle d\u00e9m\u00e9nagement des locaux de l'antenne d'Issy les Moulineaux au 143 \navenue de Verdun \u00e0 Issy-Les-Moulineaux (92130) ; \n \n \nARR\u00caTE \n \n \nARTICLE 1er : L'autorisation de r\u00e9duction de 90 places pour personnes \u00e2g\u00e9es du SSIAD CRF \ndes Hauts-de-Seine est accord\u00e9e \u00e0 la Croix Rouge Fran\u00e7aise. \n \nARTICLE 2e : La capacit\u00e9 totale du SSIAD est fix\u00e9e \u00e0 350 places r\u00e9parties comme suit : \n \n- 322 places pour personnes \u00e2g\u00e9es \n- 8 places pour personnes handicap\u00e9es \n- 20 places d'ESA (10 places rattach\u00e9es \u00e0 l'antenne du Plessis -Robinson et 10 \nplaces rattach\u00e9es \u00e0 l'antenne d'Issy-les-Moulineaux). \n \nARTICLE 3e : Le SSIAD principal et les antennes sont identifi\u00e9s comme suit : \n \n- SSIAD principal : \n \n\u2022 SSIAD CRF 92 \nAdresse : 2-4 rue de B\u00f4ne \u2013 92160 Antony \nCapacit\u00e9 autoris\u00e9e : 55 places pour personnes \u00e2g\u00e9es \n(Zone d'intervention du SSIAD : Antony et Ch\u00e2tenay-Malabry) \n \n- Sites des antennes : \n \n\u2022 SSIAD de Clichy \nAdresse : 39, rue du Landy \u2013 92110 Clichy \nCapacit\u00e9 autoris\u00e9e : 55 places pour personnes \u00e2g\u00e9es \n(Zone d'intervention du SSIAD : Clichy) \n \n\u2022 SSIAD d'Issy-les-Moulineaux \nAdresse : 143 avenue de Verdun \u2013 92130 Issy-les-Moulineaux \nCapacit\u00e9 autoris\u00e9e : 75 places pour personnes \u00e2g\u00e9es dont : \n- 65 places pour personnes \u00e2g\u00e9es \n- 10 places d'ESA \n (Zone d'intervention du SSIAD : Issy-les-Moulineaux et S\u00e8vres) \n(Zone d'intervention de l'ESA : S\u00e8vres, Chaville, Ville d'Avray, \nBoulogne-Billancourt, Saint Cloud, Marnes la Coquette, \nVaucresson, Garches) \n \n\u2022 SSIAD du Plessis-Robinson \nAdresse : Parc technologique - 18/22 rue Edouard Herriot \nImmeuble Le Carnot Hall 10 G \u2013 92350 Le Plessis Robinson \n (Zone d'intervention du SSIAD : Clamart et Fontenay -aux-\nRoses) \nCapacit\u00e9 autoris\u00e9e : 65 places dont : \n- 52 places pour personnes \u00e2g\u00e9es \n- 3 places pour personnes handicap\u00e9es \n- 10 places d'ESA (zone d'intervention de l'ESA : Clamart, \nIssy-les-Moulineaux, Meudon) \n \n\u2022 SSIAD de Puteaux \nAdresse : 35 Rue Bernard Palissy \u2013 92800 Puteaux \nCapacit\u00e9 autoris\u00e9e : 50 places dont : \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-06-00009 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-266 portant autorisation de r\u00e9duction de 440 \u00e0 350 places du\nService de Soins Infirmiers \u00e0 Domicile g\u00e9r\u00e9 par la Croix-Rouge Fran\u00e7aise (SSIAD CRF) 7\n \n- 45 places pour personnes \u00e2g\u00e9es \n- 5 places pour personnes handicap\u00e9es \n(Zone d'intervention du SSIAD : Puteaux) \n \n\u2022 SSIAD de Villeneuve-la-Garenne \nAdresse : 196 boulevard Gallieni \u2013 92390 Villeneuve -la-\nGarenne \nCapacit\u00e9 autoris\u00e9e : 50 places pour personnes \u00e2g\u00e9es \n(Zone d'intervention du SSIAD : Villeneuve-la-Garenne) \n \n \nARTICLE 4e : \n \nLa structure est r\u00e9pertori\u00e9e dans le Fichier National des Etablissements Sanitaires \net Sociaux (FINESS) de la fa\u00e7on suivante : \n \nFINESS du gestionnaire : 75 072 133 4 \nCode statut : [61] Association Loi 1901 Reconnue d'Utilit\u00e9 Publique \nAdresse du gestionnaire : Croix Rouge Fran\u00e7aise \n98 rue Didot \n 75694 PARIS Cedex 14 \n \nFINESS du SSIAD principal : \n \n\u2022 SSIAD CRF 92 \n- N\u00b0 FINESS : 92 000 429 8 \n- Code cat\u00e9gorie : [354] SSIAD \n \n- Code discipline : [358] Soins \u00e0 domicile \n- Code fonctionnement : [16] Prestation en milieu ordinaire \n- Code client\u00e8le : [700] Personnes \u00e2g\u00e9es \nCapacit\u00e9 : 322 \n \n- Code discipline : [358] Soins \u00e0 domicile \n- Code fonctionnement : [16] Prestation en milieu ordinaire \n- Code client\u00e8le : [700] Personnes handicap\u00e9es/Toutes d\u00e9ficiences \nCapacit\u00e9 : 8 \n \n- Code discipline : [357] Activit\u00e9 soins d'accompagnement et de r\u00e9habilitation \n- Code fonctionnement : [16] Prestation en milieu ordinaire \n- Code client\u00e8le : [436] Personnes Alzheimer ou maladies apparent\u00e9s \nCapacit\u00e9 : 20 \n \nFINESS des antennes : \n \n\u2022 SSIAD de Clichy \nN\u00b0 FINESS : 92 080 473 9 \n\u2022 SSIAD d'Issy-les-Moulineaux : \nN\u00b0 FINESS : 92 081 290 6 \n\u2022 SSIAD du Plessis-Robinson \nN\u00b0 FINESS : 92 081 458 9 \n\u2022 SSIAD de Puteaux \nN\u00b0 FINESS : 92 001 122 8 \n\u2022 SSIAD de Villeneuve-la-Garenne \n N\u00b0 FINESS : 92 080 468 9 \n \n \nARTICLE 5e : \n \nTout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, l'organisation, la direction \nou le fonctionnement de l'\u00e9tablissement ou du service doit \u00eatre port\u00e9 \u00e0 la \nconnaissance du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-06-00009 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-266 portant autorisation de r\u00e9duction de 440 \u00e0 350 places du\nService de Soins Infirmiers \u00e0 Domicile g\u00e9r\u00e9 par la Croix-Rouge Fran\u00e7aise (SSIAD CRF) 8\nGI\n \n \nARTICLE 6e : \n \nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 est sans effet concernant la dur\u00e9e d'autorisation accord\u00e9e \u00e0 \nl'\u00e9tablissement pour 15 ans \u00e0 compter de sa date de cr\u00e9ation ou de \nrenouvellement d'autorisation conform\u00e9ment aux conditions pr\u00e9vues aux articles \nL.312-8 et L.313-5 du code de l'action sociale et des familles. \n \nARTICLE 7e : \n \nUn recours contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut \u00eatre form\u00e9 devant le Tribunal \nadministratif comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification. \n \nARTICLE 8e : \n \nLa D\u00e9l\u00e9gu\u00e9e d\u00e9partementale des Hauts-de-Seine de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nIle-de-France est charg\u00e9e de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera notifi\u00e9 au \ndemandeur, publi\u00e9 au x recueils des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de la \nR\u00e9gion Ile-de-France et du D\u00e9partement des Hauts-de-Seine. \n \n \n Fait \u00e0 Saint-Denis, le 06/10/2025 \n \n \n Pour le Directeur g\u00e9n\u00e9ral \n de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n Ile-de-France et par d\u00e9l\u00e9gation \n \n St\u00e9phanie TALBOT \n Directrice de l'autonomie \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-06-00009 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2025-266 portant autorisation de r\u00e9duction de 440 \u00e0 350 places du\nService de Soins Infirmiers \u00e0 Domicile g\u00e9r\u00e9 par la Croix-Rouge Fran\u00e7aise (SSIAD CRF) 9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-07-00009\nArr\u00eat\u00e9 n\u00b02025 - 268 portant autorisation de\nmodification de capacit\u00e9 du Service de soins\ninfirmiers \u00e0 domicile (SSIAD) Isatis sis au 5\navenue d'Italie \u00e0 Paris (75013) g\u00e9r\u00e9 par\nl'association Isatis\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-07-00009 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b02025 - 268 portant autorisation de modification de capacit\u00e9 du Service\nde soins infirmiers \u00e0 domicile (SSIAD) Isatis sis au 5 avenue d'Italie \u00e0 Paris (75013) g\u00e9r\u00e9 par l'association Isatis 10\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 2025 - 268 \nportant autorisation de modification de capacit\u00e9 du Service de soins \ninfirmiers \u00e0 domicile (SSIAD) Isatis sis au 5 avenue d'Italie \u00e0 Paris (75013) \ng\u00e9r\u00e9 par l'association Isatis \n \n \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \n \n \nVU le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles L312 -1, L313 -1, L314 -3 et \nsuivants ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 DS N\u00b0115/2024 du 25 septembre 2024 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Madame St\u00e9phanie \nTALBOT, Directrice de l'autonomie ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DIRNOV-2023/08 du 26 octobre 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de \nsant\u00e9 \u00cele-de-France portant modification du cadre d'orientation strat\u00e9gique 2018 -2028 du projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 \u00cele-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DIRNOV-2023/09 du 26 octobre 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de \nsant\u00e9 \u00cele-de-France portant adoption du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 2023 -2028 du projet r\u00e9gional de \nsant\u00e9 \u00cele-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2023-162 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France en date \ndu 19 juin 2023 \u00e9tablissant le programme interd\u00e9partemental d'accompagnement des handicaps et \nde la perte d'autonomie (PRIAC) 2022-2026 pour la r\u00e9gion \u00cele-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2005-276-6 du 3 septembre 2005 en vue de r\u00e9partir la capacit\u00e9 de son service de soins \ninfirmiers \u00e0 domicile de 116 places ; \n \n \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il convient d'autoriser la r\u00e9duction de 4 places pour personnes en situation de \nhandicap du SSIAD Isatis \u00e0 compter du 1er janvier 2026 ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il convient d'autoriser l'extension de 4 places pour personnes \u00e2g\u00e9es du SSIAD Isatis \n\u00e0 compter du 1er d\u00e9cembre 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet satisfait aux r\u00e8gles d'organisation et de fonctionnement pr\u00e9vues par le code \nde l'action sociale et des familles ; \n \n \n \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-07-00009 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b02025 - 268 portant autorisation de modification de capacit\u00e9 du Service\nde soins infirmiers \u00e0 domicile (SSIAD) Isatis sis au 5 avenue d'Italie \u00e0 Paris (75013) g\u00e9r\u00e9 par l'association Isatis 11\nsig\n \n \nARR\u00caTE \n \n \nARTICLE 1er : L'autorisation visant \u00e0 la r\u00e9duction de 4 places pour personnes en situation de handicap \ndu SSIAD Isatis sis au 5 avenue d'Italie \u00e0 Paris (75013) est accord\u00e9e \u00e0 l'association Isatis. \n \nARTICLE 2e L'autorisation visant \u00e0 l 'extension de 4 places pour personnes \u00e2g\u00e9es du SSIAD Isatis sis \nau 5 avenue d'Italie \u00e0 Paris (75013) est accord\u00e9e \u00e0 l'association Isatis. \n \nARTICLE 3e : La capacit\u00e9 totale du SSIAD est fix\u00e9e \u00e0 116 places r\u00e9parties de la mani\u00e8re suivante : \n- 116 places pour personnes \u00e2g\u00e9es \nLa zone d'intervention du SSIAD couvre les 5\u00e8me,13\u00e8me et 14\u00e8me arrondissements de Paris. \nARTICLE 4e : Cette structure est r\u00e9pertori\u00e9e dans le Fichier National des Etablissements Sanitaires et \nSociaux (FINESS) de la fa\u00e7on suivante : \n \nN\u00b0 FINESS \u00e9tablissement : 75 080 137 5 \nCode cat\u00e9gorie : [354] SSIAD \n \nCode discipline : [358] Soins infirmiers \u00e0 domicile \nCode fonctionnement (type d'activit\u00e9) : [16] Prestation en milieu ordinaire \nCode client\u00e8le : [700] Personnes \u00e2g\u00e9es \n \nN\u00b0 FINESS du gestionnaire : 94 001 730 4 \nCode statut : [60] Association Loi 1901 non reconnue d'utilit\u00e9 publique \n \nARTICLE 5e : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 est sans effet concernant la dur\u00e9e d'autorisation accord\u00e9e \u00e0 \nl'\u00e9tablissement jusqu'au 31 d\u00e9cembre 2037 et conform\u00e9ment aux conditions pr\u00e9vues aux \narticles L.312-8 et L.313-5 du code de l'action sociale et des familles. \n \nARTICLE 6e : Tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, l'organisation, la direction ou le \nfonctionnement de l'\u00e9tablissement ou du service doit \u00eatre port\u00e9 \u00e0 la connaissance des \nautorit\u00e9s comp\u00e9tentes. \n \nARTICLE 7e : Un recours contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut \u00eatre form\u00e9 devant le tribunal administratif \ncomp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification. \n \nARTICLE 8e : Le Directeur de la D\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Paris de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera notifi\u00e9 au demandeur, \npubli\u00e9 au recueil des actes administratifs de la R\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n Fait \u00e0 Saint-Denis, le 07/10/2025 \n \n \n Pour le Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France et par d\u00e9l\u00e9gation \n \nSt\u00e9phanie TALBOT \nDirectrice de l'autonomie \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-07-00009 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b02025 - 268 portant autorisation de modification de capacit\u00e9 du Service\nde soins infirmiers \u00e0 domicile (SSIAD) Isatis sis au 5 avenue d'Italie \u00e0 Paris (75013) g\u00e9r\u00e9 par l'association Isatis 12\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-09-00011\nArr\u00eat\u00e9 \u00b0 2025 - 253 -Arr\u00eat\u00e9 r\u00e9glementaire n\u00b0\n2025/42/DGAS/DA/SECQ portant fermeture de\nl'\u00c9tablissement d'H\u00e9bergement pour Personnes\n\u00c2g\u00e9es D\u00e9pendantes (EHPAD) \u00ab Les Tamaris \u00bb sis\n13 avenue de Fussy \u00e0 Crouy-sur-Ourcq\n77840\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-09-00011 - Arr\u00eat\u00e9 \u00b0 2025 - 253 -Arr\u00eat\u00e9 r\u00e9glementaire n\u00b0 2025/42/DGAS/DA/SECQ portant\nfermeture de l'\u00c9tablissement d'H\u00e9bergement pour Personnes \u00c2g\u00e9es D\u00e9pendantes (EHPAD) \u00ab Les Tamaris \u00bb sis 13 avenue de Fussy \u00e0\nCrouy-sur-Ourcq\n77840\n13\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr\u00a9 D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9lle-de-Franceinn&MAINCLE DEPARTEMENT\n \n \n \n \n \n \n \n \nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 2025 \u2013 253 \n ARRETE R\u00c9GLEMENTAIRE 2025/42/DGAS/DA/SECQ \nportant fermeture de l'\u00c9tablissement d'H\u00e9bergement pour Personnes \u00c2g\u00e9es \nD\u00e9pendantes (EHPAD) \u00ab Les Tamaris \u00bb sis 13 avenue de Fussy \u00e0 Crouy-sur-Ourcq \n77840 \n \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nLE PR\u00c9SIDENT DU CONSEIL D\u00c9PARTEMENTAL DE SEINE-ET-MARNE \n \n \nVU le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles L312 -1, L313-1, L314-3 \net suivants ; \n \nVU le code g\u00e9n\u00e9ral des collectivit\u00e9s territoriales ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 DS N\u00b0115/2024 du 25 septembre 2024 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Madame \nSt\u00e9phanie TALBOT, Directrice de l'autonomie ; \n \nVU \n \nl'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2018 -61 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France en \ndate du 23 juillet 2018 portant approbation du cadre d'orientation strat\u00e9gique 2018 -2027 du \nProjet R\u00e9gional de Sant\u00e9 \u00cele-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DIRNOV -2023/08 du 26 octobre 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France portant modification du cadre d'orientation strat\u00e9gique \n2018-2028 du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \u00cele-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DIRNOV-2023/09 du 26 octobre 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France portant adoption du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 2023 -2028 \ndu projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \u00cele-de-France ; \n \nVU \n \n \n \nVU \n \n \n \n \nl'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2023-162 du 19 juin 2023 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nIle-de-France \u00e9tablissant le programme interd\u00e9partemental d'accompagnement des \nhandicaps et de la perte d'autonomie (PRIAC) 2022-2026 pour la r\u00e9gion Ile-de-France ; \n \nl'instruction n\u00b0 DGCS/SD3A/DREES/DMSI/2019/180 du 19 juillet 2019 relative \u00e0 \nl'enregistrement sur le fichier national des \u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) des \ndispositifs sp\u00e9cifiques de prise en charge et d'accompagnement adapt\u00e9 des personnes \n\u00e2g\u00e9es atteintes de maladies neuro-d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives et de leurs proches aidants (PASA, UHR, \nPFR et ESA) ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-09-00011 - Arr\u00eat\u00e9 \u00b0 2025 - 253 -Arr\u00eat\u00e9 r\u00e9glementaire n\u00b0 2025/42/DGAS/DA/SECQ portant\nfermeture de l'\u00c9tablissement d'H\u00e9bergement pour Personnes \u00c2g\u00e9es D\u00e9pendantes (EHPAD) \u00ab Les Tamaris \u00bb sis 13 avenue de Fussy \u00e0\nCrouy-sur-Ourcq\n77840\n14\nVU \n \n \n \nVU \nla d\u00e9lib\u00e9ration n\u00b0 CD -2021/07/0160/01 du 1 er juillet 2021 relative \u00e0 l'\u00e9lection de Monsieur \nJean-Fran\u00e7ois PARIGI en qualit\u00e9 de Pr\u00e9sident du Conseil D\u00e9partemental de Seine -et-\nMarne ; \n \nle R\u00e8glement D\u00e9partemental d'Aide Sociale en vigueur ; \n \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2020-209 du 31 d\u00e9cembre 2020 DGA-Solidarit\u00e9/Etablissements PA n\u00b02020 -31 \nTRGST N\u00b006 pourtant approbation de cession d'autorisation de l'Etablissement \nd'H\u00e9bergement pour Personnes Ag\u00e9es D\u00e9pendantes (EHPAD) \u00ab Les Tamaris \u00bb situ\u00e9 13 \navenue de Fussy, 77840 Crouy-sur-Ourcq au profit de la S.A.S P\u00f4le Sant\u00e9 Orgemont (LNA \nSant\u00e9) et regroupement de places au sein de l' \u00ab EHPAD P\u00f4le Sant\u00e9 Orgemont \u00bb situ\u00e9 \u00e0 \nMeaux ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT \n \n \n \n \nCONSID\u00c9RANT \n \n \n \nque la cession des capacit\u00e9s d'h\u00e9bergement permanent d'EHPAD au profit de \nla SAS P\u00f4le Sant\u00e9 Orgemont emporte le transfert g\u00e9ographique des 65 places \nd'h\u00e9bergement permanent de l'EHPAD les Tamaris et leur regroupement au \nsein de l'EHPAD Les Jardins de l'Ourcq \n \nque l'ensemble des r\u00e9sidents h\u00e9berg\u00e9s \u00e0 l'EHPAD \u00ab Les Tamaris \u00bb \u00e0 Crouy -\nsur-Ourcq ont \u00e9t\u00e9 accueillis \u00e0 l'EHPAD \u00ab Les Jardins de l'Ourcq \u00bb ou ont \u00e9t\u00e9 \norient\u00e9s vers d'autres solutions d'h\u00e9bergement permanent et que le personnel \na \u00e9t\u00e9 reclass\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la visite r\u00e9alis\u00e9e le 3 juillet 2025 par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 et le \nConseil D\u00e9partemental a permis de constater que les locaux de l'EHPAD \u00ab Les \nTamaris \u00bb sont d\u00e9sormais vides de tout occupant ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet satisfait aux r\u00e8gles d'organisation et de fonctionnement pr\u00e9vues \npar le code de l'action sociale et des familles ; \n \n \n ARR\u00caTENT \n \n \nARTICLE 1er : La fermeture d\u00e9finitive de l'EHPAD \u00ab Les Tamaris \u00bb sis 13 avenue de Fussy 77840 \nCrouy-sur-Ourcq est prononc\u00e9e \u00e0 compter du 25 juin 2025. \n \nARTICLE 2e : L'EHPAD \u00ab Les Tamaris \u00bb sis 13 avenue de Fussy 77840 Crouy-sur-Ourcq, n'est \nplus autoris\u00e9 \u00e0 exercer ses activit\u00e9s et \u00e0 accueillir des personnes \u00e2g\u00e9es \nd\u00e9pendantes. \n \nARTICLE 3e : L'EHPAD \u00ab Les Tamaris \u00bb n'est plus inscrit dans le Fichier National de \n\u00c9tablissements Sanitaires et Sociaux (FINESS). \nARTICLE 4e : L'article L. 313 -22 du code de l'action sociale et des familles dispose que sont \npunies d'un emprisonnement de trois mois et d'une amende de 3 750 euros, la \ncr\u00e9ation, la transformation et l'extension des \u00e9tablissements et services \u00e9num\u00e9r\u00e9s \n\u00e0 l'article L. 312-1 sans avoir obtenu l'autorisation pr\u00e9vue \u00e0 l'article L. 313-1. \n \nARTICLE 5e : \n \nUn recours contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut \u00eatre form\u00e9 devant le tribunal administratif \ncomp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-09-00011 - Arr\u00eat\u00e9 \u00b0 2025 - 253 -Arr\u00eat\u00e9 r\u00e9glementaire n\u00b0 2025/42/DGAS/DA/SECQ portant\nfermeture de l'\u00c9tablissement d'H\u00e9bergement pour Personnes \u00c2g\u00e9es D\u00e9pendantes (EHPAD) \u00ab Les Tamaris \u00bb sis 13 avenue de Fussy \u00e0\nCrouy-sur-Ourcq\n77840\n15\nsigGI\nARTICLE 6e : La Directrice de la D\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Seine-et-Marne de l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France, et l e Pr\u00e9sident du Conseil D\u00e9partemental de \nSeine-et-Marne sont charg\u00e9s, chacun en ce qui le concerne, de l'ex\u00e9cution du \npr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera notifi\u00e9 au demandeur, publi\u00e9 aux recueils des actes \nadministratifs de la R\u00e9gion \u00cele-de-France et du d\u00e9partement de Seine-et-Marne. \n \n \n Fait \u00e0 Saint-Denis, le 09/10/2025 \n \nPour Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France, \nLa Directrice g\u00e9n\u00e9rale adjointe \n \nSophie MARTINON \nPour Le Pr\u00e9sident du Conseil d\u00e9partemental \nde Seine-et-Marne et par d\u00e9l\u00e9gation, \nLe 1er Vice-Pr\u00e9sident \n \n \n Olivier LAVENKA \n \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-09-00011 - Arr\u00eat\u00e9 \u00b0 2025 - 253 -Arr\u00eat\u00e9 r\u00e9glementaire n\u00b0 2025/42/DGAS/DA/SECQ portant\nfermeture de l'\u00c9tablissement d'H\u00e9bergement pour Personnes \u00c2g\u00e9es D\u00e9pendantes (EHPAD) \u00ab Les Tamaris \u00bb sis 13 avenue de Fussy \u00e0\nCrouy-sur-Ourcq\n77840\n16\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-02-00027\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2339 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMMA en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CIMMA (CIM Mass\u00e9na)\n.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2339 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMMA \nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CIMMA (CIM\nMass\u00e9na) .\n17\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2339 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du 26 \noctobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-\nde-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2339 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMMA \nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CIMMA (CIM\nMass\u00e9na) .\n18\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMMA (structure sans num\u00e9ro Finess EJ), soci\u00e9t\u00e9 en cours \nd'immatriculation dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 13 place de V\u00e9n\u00e9tie 75013 Paris, en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le site du CIMMA (CIM Mass\u00e9na) (structure sans num\u00e9ro Finess ET), 13 place de V\u00e9n\u00e9tie \n75013 Paris ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du \n9 juillet 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer et s'engager \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nque plus particuli\u00e8rement, le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 met en exergue des \n\u00e9volutions souhaitables dans certains territoires de la r\u00e9gion ; ainsi, que des \nnouvelles implantations sont ouvertes sur le d\u00e9partement de Paris afin de favoriser \nla continuit\u00e9 de l'offre de soins dans ces territoires et d'accompagner le \nd\u00e9veloppement des plateaux techniques ; que l'\u00e9mergence de quelques nouveaux \ncentres d'imagerie m\u00e9dicale sur des lieux de consultations multidisciplinaires et/ou \ndes zones disposant d'une offre m\u00e9dicale potentiellement demandeuse d'examens \ncontribuera \u00e0 la prise en charge rapide des patients ; que ces implantations doivent \npermettre d'assurer une offre de soins primaires compl\u00e8te et localis\u00e9e afin de \nr\u00e9pondre aux besoins de la population ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 73 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Paris ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris (106 demandes repr\u00e9sentant 92 implantations pour 73 \nimplantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 \nun examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es \nafin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et \naux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2339 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMMA \nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CIMMA (CIM\nMass\u00e9na) .\n19\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la SAS CIMMA n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 \nexploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en coupe (scanner ou IRM) \nsur le site CIMMA (CIM Mass\u00e9na) ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure, port\u00e9e par une \u00e9quipe de 4 radiologues, indique vouloir mettre en \nservice 2 \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site, 1 scanner \net 1 IRM, ce qui ne conduirait pas \u00e0 exc\u00e9der le seuil de 3 appareils ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque l'installation de ces appareils, pr\u00e9vue le 1er avril 2026, vise \u00e0 renforcer le plateau \ntechnique existant d'un cabinet de radiologie conventionnelle au sein du quartier \nMass\u00e9na dans le 13\u00e8me arrondissement de Paris ; \n \nque ce dernier est actuellement compos\u00e9 de tables de radiologie, d'\u00e9chographes et \nde mammographes ; \n \nque le centre d'imagerie est implant\u00e9 au sein du centre commercial Mass\u00e9na qui \ncomprend \u00e9galement un cabinet m\u00e9dical, un centre dentaire, une pharmacie et un \nlaboratoire d'analyses biologiques ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le projet m\u00e9dical consiste \u00e0 proposer une offre de radiologie diagnostique \npolyvalente incluant l'imagerie neurologique, visc\u00e9rale, urologique, ost\u00e9o-articulaire \net l'imagerie de la femme ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le promoteur envisage d'ouvrir le centre de 7h \u00e0 22h en semaine ainsi que le \nsamedi matin ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'IRM est estim\u00e9e \u00e0 6 000 examens la premi\u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 9 000 examens au bout de trois ans ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanographe est estim\u00e9e \u00e0 6 000 examens la premi\u00e8re \nann\u00e9e d'exploitation pour atteindre progressivement 6 700 examens au bout de trois \nans ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le promoteur dispose d'une proc\u00e9dure d'urgence formalis\u00e9e permettant la prise \nen charge du patient dans des d\u00e9lais compatibles avec l'imp\u00e9ratif de s\u00e9curit\u00e9 ; \n \nque le promoteur envisage de mettre en place des cr\u00e9neaux sp\u00e9cifiques pour des \nexamens urgents non programm\u00e9s pendant les heures d'ouverture du centre ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur s'engage \u00e0 r\u00e9aliser 50% des examens en secteur 1 sans reste \u00e0 \ncharge ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque l'\u00e9quipe soignante serait compos\u00e9e de 4 radiologues \u00e0 temps plein, \n0,1 \u00e9quivalent temps plein (ETP) de radiophysicien (par convention avec la soci\u00e9t\u00e9 \nALARA) et de 4 manipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale (MERM) ; \n \nque par ailleurs, le recrutement de 2 MERM serait n\u00e9cessaire pour assurer le \nfonctionnement de l'ensemble des appareils dans le contexte tendu en \u00cele-de-France \nen mati\u00e8re de d\u00e9mographie des professionnels de l'imagerie, tout particuli\u00e8rement \ndes MERM ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \nn'appellent pas de remarque particuli\u00e8re pour les \u00e9quipements sollicit\u00e9s en mati\u00e8re \nde locaux, d'activit\u00e9 et d'accessibilit\u00e9 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2339 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMMA \nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CIMMA (CIM\nMass\u00e9na) .\n20\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nen revanche, que le promoteur ne s'engage pas dans la participation \u00e0 la \npermanence des soins en lien avec les \u00e9tablissements de sant\u00e9 du territoire ; qu'il \npr\u00e9cise que si cela s'av\u00e9rait n\u00e9cessaire il mettrait en place une permanence des soins \nsans plus de pr\u00e9cision ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nde plus, que le promoteur n'a pas suffisamment d\u00e9crit l'ancrage territorial du projet et \na uniquement mis en exergue un lien avec la CPTS du 13\u00e8me arrondissement ; \n \nCONSID\u00c9RANT que cette demande n'est pas compatible avec les objectifs qualitatifs du PRS3 qui \npr\u00e9voit notamment de favoriser la participation \u00e0 la permanence des soins et de \nprivil\u00e9gier l'implication sur le territoire de sant\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur le territoire \nde Paris ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son ancrage territorial au \nb\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, l'accessibilit\u00e9 dans \ndiff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires d'ouverture et \npermanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans une zone \ng\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites \nrespectifs des dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site CIMMA (CIM Mass\u00e9na) \nn'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en raison de \nla faiblesse de l'ancrage territorial et de l'absence de participation \u00e0 la permanence \ndes soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que dans la situation de concurrence susmentionn\u00e9e, d'autres demandes \nd'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements d'imagerie en coupe d\u00e9pos\u00e9es sur le \nd\u00e9partement apparaissent plus en ad\u00e9quation avec les crit\u00e8res retenus dans le cadre \nde l'examen comparatif men\u00e9 par l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France sur le \nfondement du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 en vigueur ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'Ile-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMMA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter \ndes \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site CIMMA (CIM \nMass\u00e9na) (structure sans num\u00e9ro Finess), 13 place de V\u00e9n\u00e9tie 75013 Paris, est \nrejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2339 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMMA \nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CIMMA (CIM\nMass\u00e9na) .\n21\nGI\n5 \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 02 octobre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2339 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMMA \nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CIMMA (CIM\nMass\u00e9na) .\n22\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS CIMMA (structure sans num\u00e9ro Finess) \n \nCIMMA (CIM Mass\u00e9na) (structure sans num\u00e9ro Finess) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2339 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMMA \nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CIMMA (CIM\nMass\u00e9na) .\n23\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-02-00028\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2340 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SYMBIOCARE en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE SYMBIOCARE\n.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2340 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS\nSYMBIOCARE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SYMBIOCARE .\n24\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2340 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2340 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS\nSYMBIOCARE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SYMBIOCARE .\n25\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SYMBIOCARE (structure sans num\u00e9ro Finess), dont le si\u00e8ge \nsocial est situ\u00e9 15 avenue du Rapp 75007 Paris, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SYMBIOCARE \n(structure sans num\u00e9ro Finess), 15 avenue de Rapp 75007 Paris ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du \n9 juillet 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer et s'engager \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tout autre outil num\u00e9rique permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nque plus particuli\u00e8rement, le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 met en exergue des \n\u00e9volutions souhaitables dans certains territoires de la r\u00e9gion ; ainsi, que des \nnouvelles implantations sont ouvertes sur le d\u00e9partement de Paris afin de favoriser \nla continuit\u00e9 de l'offre de soins dans ces territoires et d'accompagner le \nd\u00e9veloppement des plateaux techniques ; que l'\u00e9mergence de quelques nouveaux \ncentres d'imagerie m\u00e9dicale sur des lieux de consultations multidisciplinaires et/ou \ndes zones disposant d'une offre m\u00e9dicale potentiellement demandeuse d'examens \ncontribuera \u00e0 la prise en charge rapide des patients ; que ces implantations doivent \npermettre d'assurer une offre de soins primaires compl\u00e8te et localis\u00e9e afin de \nr\u00e9pondre aux besoins de la population ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 73 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Paris ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris (106 demandes repr\u00e9sentant 92 implantations pour 73 \nimplantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 \nun examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es \nafin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et \naux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet Symbiocare est port\u00e9 conjointement par les groupes RF2IM (R\u00e9seau \nfrancilien ind\u00e9pendant d'imagerie m\u00e9dicale) et ICPC (Institut c\u0153ur Paris centre) ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2340 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS\nSYMBIOCARE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SYMBIOCARE .\n26\n3 \n \nque le groupe RF2IM exploite neuf sites de radiologie dont deux centres d'imagerie \nen coupe, un \u00e0 Paris le Centre d'Imagerie M\u00e9dicale Parisienne dans le 15\u00e8me \narrondissement (Paris 15 RMX) et un dans le Val-de Marne \u00e0 Thiais ; \n \nque le groupe ICPC exploite trois centres de radiologie diagnostique, deux \u00e0 Paris \u00e0 \nDenfert-Rochereau et Al\u00e9sia et un dans les Hauts-de-Seine \u00e0 Montrouge ; \n \nque le projet m\u00e9dical est sp\u00e9cialis\u00e9 dans la prise en charge du d\u00e9pistage et du suivi \ndes patients \u00e0 risque cardio-m\u00e9tabolique ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la SAS SYMBIOCARE n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur \u00e0 exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en coupe (scanner \nou IRM) sur le site du Centre SYMBIOCARE ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site, ce qui n'exc\u00e9derait pas le seuil de trois appareils : \nune IRM 1,5 Tesla \u00e0 champ ouvert et un scanner de derni\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration avec module \nd'exploration cardiovasculaire avanc\u00e9 ; \n \nque la mise en service des \u00e9quipements est pr\u00e9vue le 2 avril 2026 ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la structure souhaite en outre disposer d'un plateau d'imagerie conventionnelle \ncompos\u00e9 d'\u00e9chographes et d'\u00e9chodopplers ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le projet m\u00e9dical de la structure est de proposer une offre de soins compl\u00e8te en \ncardiologie qui repose notamment sur une activit\u00e9 mixte int\u00e9grant des examens \u00e0 \nvis\u00e9e diagnostique (coroscanner, IRM cardiaque, imagerie m\u00e9tabolique non invasive) \net des consultations pluridisciplinaires focalis\u00e9es sur les patients \u00e0 risque cardio-\nm\u00e9tabolique ; \n \nqu'en sus de l'imagerie cardiaque, le promoteur souhaite proposer une offre \nd'imagerie h\u00e9patique et neurologique compte tenu des facteurs de risque associ\u00e9s \nau syndrome m\u00e9tabolique ; \n \nque le promoteur souhaite d\u00e9velopper une activit\u00e9 de diab\u00e9tologie en lien avec le \nCentre hospitalier Henri Mondor de Cr\u00e9teil (AP-HP) ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nqu'un physicien m\u00e9dical est mutualis\u00e9 \u00e0 temps partag\u00e9 entre les diff\u00e9rents sites du \ngroupe RF2IM ; \n \nque le projet est port\u00e9 par une \u00e9quipe de 7 radiologues mutualis\u00e9s sur les 9 sites du \ngroupe RF2IM en \u00cele-de-France ; qu'ils interviendraient sur le centre Symbiocare \u00e0 \nhauteur de 3 \u00e9quivalents temps plein (ETP) ; que l'\u00e9quipe serait renforc\u00e9e par \n10 cardiologues sp\u00e9cialis\u00e9s en imagerie cardiovasculaire qui interviendraient pour \nassurer les vacations sp\u00e9cifiques de coroscanner et d'IRM cardiaque \u00e0 hauteur de \n2 ETP ; \n \nque le m\u00eame groupe RF2IM sollicite deux autres cr\u00e9ations de centres d'imagerie en \ncoupe localis\u00e9es dans le 7\u00e8me et le 20\u00e8me arrondissements avec un projet m\u00e9dical \ndiff\u00e9rent mais le m\u00eame type d'engagement en mati\u00e8re d'effectifs m\u00e9dicaux ce qui \ninterroge quant \u00e0 leurs faisabilit\u00e9s ; \n \nque le recrutement de 4 ETP de manipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale \n(MERM) serait n\u00e9cessaire pour assurer le fonctionnement de l'ensemble des \nappareils, dans le contexte tendu de l'\u00cele-de-France en mati\u00e8re de d\u00e9mographie des \nprofessionnels de l'imagerie, tout particuli\u00e8rement des MERM ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2340 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS\nSYMBIOCARE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SYMBIOCARE .\n27\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'IRM est estim\u00e9e \u00e0 8 500 examens de la 1\u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation jusqu'\u00e0 3 ans apr\u00e8s installation ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanner est estim\u00e9e \u00e0 8 500 examens de la 1\u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation jusqu'\u00e0 3 ans apr\u00e8s installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le centre serait ouvert du lundi au vendredi de 8h \u00e0 20h et le samedi de 8h \u00e0 \n13h30 avec en plus des astreintes pr\u00e9vues du lundi au vendredi de 19h \u00e0 23h et le \nsamedi de 13h30 \u00e0 23h ; \n \nque le promoteur pr\u00e9cise que le groupe RF2IM participe \u00e0 la permanence des soins \nsur son site de Thiais dans le Val-de-Marne ; \n \nqu'ainsi le promoteur ne pr\u00e9voit pas une participation \u00e0 la permanence des soins au \nsein des \u00e9tablissements de sant\u00e9 parisiens ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le promoteur compte assurer la prise en charge des urgences pendant ses \nheures d'ouverture ; \n \nque le promoteur dispose d'une proc\u00e9dure d'urgence formalis\u00e9e permettant la prise \nen charge du patient dans des d\u00e9lais compatibles avec l'imp\u00e9ratif de s\u00e9curit\u00e9 et qu'il \ndispose d'un protocole de prise en charge p\u00e9diatrique ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le promoteur envisage de proposer 50% des examens au tarif opposable et \njusqu'\u00e0 100% pour la patient\u00e8le du centre de cardiologie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement sont \nglobalement satisfaites en mati\u00e8re de locaux et d'activit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que cette demande n'est pas enti\u00e8rement compatible avec les objectifs qualitatifs du \nPRS3 qui pr\u00e9voit notamment une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb \navec comme priorit\u00e9s la p\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la prise en charge \n\u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur le territoire \nde Paris ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son ancrage territorial au \nb\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, l'accessibilit\u00e9 dans \ndiff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires d'ouverture et \npermanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans une zone \ng\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \nsur le 7\u00e8me arrondissement conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res \nsusmentionn\u00e9s sont satisfaits ; ainsi que la reconduction des autorisations \npr\u00e9existantes (4 op\u00e9rateurs) a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e dans le cadre de cette proc\u00e9dure ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites \nrespectifs des dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du Centre Symbiocare \nn'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment compte tenu : \n- de l'hypersp\u00e9cialisation du projet m\u00e9dical, \n- de l'\u00e9quipe de MERM \u00e0 recruter et de radiologues en nombre insuffisant, \n- de l'ancrage territorial insuffisamment \u00e9tay\u00e9, \n- de la localisation cible dans un arrondissement o\u00f9 la reconduction des \nautorisations ant\u00e9rieures a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2340 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS\nSYMBIOCARE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SYMBIOCARE .\n28\nsig\n5 \n \nCONSID\u00c9RANT que dans la situation de concurrence susmentionn\u00e9e, d'autres demandes \nd'autorisations d'appareil d'imagerie diagnostique d\u00e9pos\u00e9es sur le d\u00e9partement \napparaissent plus en ad\u00e9quation avec les crit\u00e8res retenus dans le cadre de l'examen \ncomparatif men\u00e9 par l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France sur le fondement du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 en vigueur ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SYMBIOCARE en vue d'obtenir l'autorisation \nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du \nCentre SYMBIOCARE (structure sans num\u00e9ro Finess), 15 avenue de Rapp 75007 \nParis, est rejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 02 octobre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2340 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS\nSYMBIOCARE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SYMBIOCARE .\n29\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS SYMBIOCARE (structure sans num\u00e9ro Finess) \n \nCENTRE SYMBIOCARE (structure sans num\u00e9ro Finess) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2340 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS\nSYMBIOCARE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SYMBIOCARE .\n30\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-02-00029\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2341 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM rue de Grenelle en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du Centre Imagerie Paris\n7 .\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2341 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM rue de\nGrenelle en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nImagerie Paris 7 .\n31\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2341 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2341 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM rue de\nGrenelle en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nImagerie Paris 7 .\n32\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM rue de Grenelle (structure sans num\u00e9ro Finess), dont \nle si\u00e8ge social est situ\u00e9 199 rue de Grenelle 75007 Paris, en vue d'obtenir l'autorisation \nd'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du Centre Imagerie \nParis 7 (structure sans num\u00e9ro Finess), 199 rue de Grenelle 75007 Paris ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du \n9 juillet 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer et s'engager \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nque plus particuli\u00e8rement, le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 met en exergue des \n\u00e9volutions souhaitables dans certains territoires de la r\u00e9gion ; ainsi, que des \nnouvelles implantations sont ouvertes sur le d\u00e9partement de Paris afin de favoriser \nla continuit\u00e9 de l'offre de soins dans ces territoires et d'accompagner le \nd\u00e9veloppement des plateaux techniques ; que l'\u00e9mergence de quelques nouveaux \ncentres d'imagerie m\u00e9dicale sur des lieux de consultations multidisciplinaires et/ou \ndes zones disposant d'une offre m\u00e9dicale potentiellement demandeuse d'examens \ncontribuera \u00e0 la prise en charge rapide des patients ; que ces implantations doivent \npermettre d'assurer une offre de soins primaires compl\u00e8te et localis\u00e9e afin de \nr\u00e9pondre aux besoins de la population ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 73 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Paris ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris (106 demandes repr\u00e9sentant 92 implantations pour 73 \nimplantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 \nun examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es \nafin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et \naux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la soci\u00e9t\u00e9 par actions simplifi\u00e9e (SAS) IRM rue de Grenelle est constitu\u00e9e par un \nradiologue et la SELAS RF2IM (R\u00e9seau francilien ind\u00e9pendant d'imagerie m\u00e9dicale) ; \nque le groupe RF2IM exploite neuf sites de radiologie dont deux centres d'imagerie \nen coupe, un \u00e0 Paris le Centre d'Imagerie M\u00e9dicale Parisienne dans le 15\u00e8me \narrondissement (Paris 15 RMX) et un dans le Val-de Marne \u00e0 Thiais ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2341 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM rue de\nGrenelle en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nImagerie Paris 7 .\n33\n3 \n \nque le groupe RF2IM r\u00e9unit 18 radiologues selon une sp\u00e9cialisation en p\u00f4le \nd'organes ; qu'ils participent \u00e0 la permanence des soins sur le site de Thiais dans le \nd\u00e9partement du Val-de-Marne ; \n \nque le Centre de radiologie Paris 7 est un acteur d\u00e9j\u00e0 implant\u00e9 proposant une offre \nde radiologie conventionnelle ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la SAS IRM rue de Grenelle n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur \u00e0 exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en coupe (scanner \nou IRM) sur le site du Centre Imagerie Paris 7 ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd \nd'imagerie diagnostique sur le site, une IRM de puissance 0,3 Tesla, ce qui ne \nconduirait pas \u00e0 exc\u00e9der le seuil de trois appareils ; \n \nque la mise en service de l'\u00e9quipement est pr\u00e9vue le 2 avril 2026 ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la structure dispose en outre d'un plateau d'imagerie conventionnelle compos\u00e9 \nde tables de radiologie, d'\u00e9chographes, d'un scanner Planmed Verity et d'un c\u00f4ne-\nbeam ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le promoteur ne pr\u00e9voit pas l'installation d'un scanner dans le cadre de son projet \net n'a pas pr\u00e9cis\u00e9 les modalit\u00e9s d'acc\u00e8s \u00e0 un scanner sur un autre site par \nconvention ; \n \nque cette absence de pr\u00e9cision contrevient aux dispositions de l'article R.6123-161 \ndu Code de la sant\u00e9 publique, lequel impose, lorsque le titulaire de l'autorisation ne \ndispose que d'un seul des deux types d'\u00e9quipements (IRM ou scanner), la mise en \nplace d'une convention avec un autre titulaire disposant de l'\u00e9quipement \ncompl\u00e9mentaire, afin de garantir l'acc\u00e8s des patients \u00e0 l'ensemble des modalit\u00e9s \nd'imagerie ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le projet m\u00e9dical consisterait \u00e0 prendre en charge l'int\u00e9gralit\u00e9 du parcours patient \nen ost\u00e9o-articulaire (IRM, scanner cone bean, \u00e9chographies, radiologies, infiltrations) \nen lien avec un transfert d'une partie de l'activit\u00e9 du centre RMX du 15\u00e8me \narrondissement ; \n \nque le promoteur souhaiterait acqu\u00e9rir une IRM de puissance 0,3 Tesla (IRM bas \nchamps O-Scan) qui viendrait compl\u00e9ter l'offre disponible sur le centre RMX et non \npas s'y substituer ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nqu'un physicien m\u00e9dical est mutualis\u00e9 \u00e0 temps partag\u00e9 entre les diff\u00e9rents sites du \ngroupe RF2IM \u00e0 hauteur de 0,5 ETP ; \n \nque le projet est port\u00e9 par une \u00e9quipe de 5 radiologues mutualis\u00e9s sur les 9 sites du \ngroupe RF2IM en \u00cele-de-France ; qu'ils interviendraient sur le centre IMAGERIE \nPARIS 7 \u00e0 hauteur de 2 \u00e9quivalents temps plein (ETP) ; \n \nque le m\u00eame groupe RF2IM sollicite deux autres cr\u00e9ations de centres d'imagerie en \ncoupe localis\u00e9es dans le 7\u00e8me et le 20\u00e8me arrondissements avec un projet m\u00e9dical \ndiff\u00e9rent mais le m\u00eame type d'engagement en mati\u00e8re d'effectifs m\u00e9dicaux ce qui \ninterroge quant \u00e0 leurs faisabilit\u00e9s ; \n \nque l'\u00e9quipe param\u00e9dicale comprendrait 2 manipulateurs en \u00e9lectroradiologie \nm\u00e9dicale (MERM) ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2341 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM rue de\nGrenelle en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nImagerie Paris 7 .\n34\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le promoteur propose 50% de l'activit\u00e9 d'imagerie diagnostique au tarif \nopposable avec un engagement de r\u00e9aliser un tiers payant int\u00e9gral ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'IRM est estim\u00e9e \u00e0 7 000 examens de la 1\u00e8re \u00e0 la 3\u00e8me \nann\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le centre serait ouvert du lundi au vendredi de 8h \u00e0 20h et le samedi de 8h \u00e0 \n13h30 ; \n \nque le promoteur compte assurer la prise en charge des urgences ost\u00e9o-articulaires \npendant les heures d'ouverture, envisageant de mettre en place des plages horaires \nr\u00e9serv\u00e9es pour la prise en charge des urgences et des soins non programm\u00e9s de \n10h \u00e0 17h pour les patients hospitalis\u00e9s ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \ncependant, que le promoteur n'a pas communiqu\u00e9 de proc\u00e9dure d'urgence \nformalis\u00e9e permettant la prise en charge du patient dans des d\u00e9lais compatibles avec \nl'imp\u00e9ratif de s\u00e9curit\u00e9, ni de protocole d\u00e9di\u00e9 \u00e0 la prise en charge p\u00e9diatrique ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \npar ailleurs, que le groupe RF2IM participe \u00e0 la permanence des soins sur son site \nde Thiais sur la zone de proximit\u00e9 du Val-de-Marne mais ne propose pas de \nparticipation sur la zone de proximit\u00e9 de Paris ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nde plus, que le promoteur n'a pas d\u00e9taill\u00e9 son implication sur le territoire de sant\u00e9 afin \nde fluidifier les parcours de soins via des coop\u00e9rations et conventions de prise en \ncharge ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \nsp\u00e9cifiques \u00e0 l'imagerie diagnostique ne sont pas enti\u00e8rement satisfaites notamment \nen mati\u00e8re d'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds et de proc\u00e9dure \nd'urgence ; \n \nCONSID\u00c9RANT que cette demande n'est pas enti\u00e8rement compatible avec les objectifs qualitatifs du \nPRS3 qui pr\u00e9voit notamment de privil\u00e9gier des offres d'imagerie polyvalentes avec \ndes vacations organis\u00e9es en p\u00f4le d'organe et avec un plateau technique d'imagerie \ndiagnostique complet, de favoriser la participation \u00e0 la permanence des soins ou \nencore de promouvoir l'implication sur le territoire de sant\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur le territoire \nde Paris ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son ancrage territorial au \nb\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, l'accessibilit\u00e9 dans \ndiff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires d'ouverture et \npermanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans une zone \ng\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \nsur le territoire du 7\u00e8me arrondissement conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux \ncrit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; ainsi que la reconduction des autorisations \npr\u00e9existantes (4 porteurs) a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e dans le cadre de cette proc\u00e9dure ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites \nrespectifs des dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du Centre Imagerie \nParis 7 n'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment \ncompte tenu : \n- de l'absence d'acc\u00e8s aux examens par scanner sur site ou par convention, \n- de la restriction du projet m\u00e9dical \u00e0 l'imagerie ost\u00e9o-articulaire, \n- de l'absence d'ancrage territorial, \n- de l'absence de participation \u00e0 la permanence des soins sur Paris, \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2341 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM rue de\nGrenelle en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nImagerie Paris 7 .\n35\nGI\n5 \n \n- de la localisation cible dans un arrondissement o\u00f9 la reconduction des \nautorisations pr\u00e9existantes a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que dans la situation de concurrence susmentionn\u00e9e, d'autres demandes \nd'autorisations en imagerie en coupe d\u00e9pos\u00e9es sur Paris apparaissent plus en \nad\u00e9quation avec les crit\u00e8res retenus dans le cadre de l'examen comparatif men\u00e9 par \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France sur le fondement du Projet r\u00e9gional de \nsant\u00e9 en vigueur ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM rue de Grenelle en vue d'obtenir l'autorisation \nd'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du Centre \nImagerie Paris 7 (structure sans num\u00e9ro Finess), 199 rue de Grenelle 75007 Paris, est \nrejet\u00e9e. \nARTICLE 2 : L'\u00e9quipement mat\u00e9riel lourd sollicit\u00e9 dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figure en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 02 octobre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2341 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM rue de\nGrenelle en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nImagerie Paris 7 .\n36\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS IRM RUE DE GRENELLE (structure sans num\u00e9ro Finess) \n \nCENTRE IMAGERIE PARIS 7 (structure sans num\u00e9ro Finess) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 0 \nScanner 0 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2341 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM rue de\nGrenelle en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nImagerie Paris 7 .\n37\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-02-00030\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2342 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMP20 -\nImagerie Paris 20 en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site IMAGERIE\nPARIS 20 .\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2342 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMP20 -\nImagerie Paris 20 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nIMAGERIE PARIS 20 .\n38\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2342 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2342 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMP20 -\nImagerie Paris 20 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nIMAGERIE PARIS 20 .\n39\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMP20 \u2013 Imagerie Paris 20 (structure sans num\u00e9ro Finess), \ndont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 19-19 bis rue de la Justice 75020 Paris, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site \nIMAGERIE PARIS 20 (structure sans num\u00e9ro Finess), 19-19 bis rue de la Justice 75020 Paris ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du \n9 juillet 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer et s'engager \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nque plus particuli\u00e8rement, le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 met en exergue des \n\u00e9volutions souhaitables dans certains territoires de la r\u00e9gion ; ainsi, que des \nnouvelles implantations sont ouvertes sur le d\u00e9partement de Paris afin de favoriser \nla continuit\u00e9 de l'offre de soins dans ces territoires et d'accompagner le \nd\u00e9veloppement des plateaux techniques ; que l'\u00e9mergence de quelques nouveaux \ncentres d'imagerie m\u00e9dicale sur des lieux de consultations multidisciplinaires et/ou \ndes zones disposant d'une offre m\u00e9dicale potentiellement demandeuse d'examens \ncontribuera \u00e0 la prise en charge rapide des patients ; que ces implantations doivent \npermettre d'assurer une offre de soins primaires compl\u00e8te et localis\u00e9e afin de \nr\u00e9pondre aux besoins de la population ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 73 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Paris ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris (106 demandes repr\u00e9sentant 92 implantations pour 73 \nimplantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 \nun examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es \nafin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et \naux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la soci\u00e9t\u00e9 par actions simplifi\u00e9e (SAS) CIMP 20 \u2013 imagerie Paris 20 est \nconstitu\u00e9e par un radiologue et la SELAS RF2IM (R\u00e9seau francilien ind\u00e9pendant \nd'imagerie m\u00e9dicale) ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2342 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMP20 -\nImagerie Paris 20 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nIMAGERIE PARIS 20 .\n40\n3 \n \nque le groupe RF2IM exploite neuf sites de radiologie dont deux centres d'imagerie \nen coupe, un \u00e0 Paris le Centre d'imagerie m\u00e9dicale parisienne dans le 15\u00e8me \narrondissement (Paris 15 RMX) et un dans le Val-de Marne \u00e0 Thiais ; \n \nque le groupe RF2IM r\u00e9unit 18 radiologues selon une sp\u00e9cialisation en p\u00f4le \nd'organes ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la SAS CIMP20 n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 \nexploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en coupe (scanner ou IRM) \nsur le site IMAGERIE PARIS 20 ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site, une IRM de puissance 3 Tesla et un scanner, ce \nqui ne conduirait pas \u00e0 exc\u00e9der le seuil de trois appareils ; \n \nque la mise en service des \u00e9quipements est pr\u00e9vue le 2 avril 2026 ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la structure souhaite disposer en outre d'un plateau d'imagerie conventionnelle \ncompos\u00e9 de tables de radiologie, d'\u00e9chographes et de mammographes ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le projet m\u00e9dical de la structure est de proposer une offre d'imagerie polyvalente \nvia l'acquisition d'un scanner (examens cardiologiques, thoraciques, de l'abdomen et \ncoloscopie virtuelle) et d'une IRM 3T (examens neurologiques, pelviens, mammaires, \nost\u00e9o-articulaires, p\u00e9diatriques, h\u00e9patiques et cardiaques) en sus de l'imagerie \nconventionnelle ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le projet pr\u00e9voit une collaboration \u00e9troite avec la maison de sant\u00e9 Fontarabie \nsitu\u00e9e 23 rue Fontarabie 75020 Paris soit \u00e0 700m du nouveau centre ; \n \nque par ailleurs, le promoteur envisage de travailler en lien avec le contrat local de \nsant\u00e9 (CLS) afin d'am\u00e9liorer le parcours de soins des patients du territoire ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'appareil d'IRM est estim\u00e9e \u00e0 8 500 examens de la \n1\u00e8re ann\u00e9e d'exploitation \u00e0 la troisi\u00e8me ann\u00e9e ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanographe est estim\u00e9e \u00e0 9 000 examens de la 1\u00e8re \nann\u00e9e d'exploitation \u00e0 la troisi\u00e8me ann\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le promoteur dispose d'une proc\u00e9dure d'urgence formalis\u00e9e permettant la prise \nen charge du patient dans des d\u00e9lais compatibles avec l'imp\u00e9ratif de s\u00e9curit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nqu'un physicien m\u00e9dical est mutualis\u00e9 \u00e0 temps partag\u00e9 entre les diff\u00e9rents sites du \ngroupe RF2IM \u00e0 hauteur de 0,5 ETP ; \n \nque le projet est port\u00e9 par une \u00e9quipe de 7 radiologues mutualis\u00e9s sur les 9 sites du \ngroupe RF2IM en \u00cele-de-France ; qu'ils interviendraient sur le centre IMAGERIE \nPARIS 20 \u00e0 hauteur de 4 \u00e9quivalents temps plein (ETP) ; \n \ncependant, que les 7 radiologues pressentis ont un exercice multisite ce qui interroge \nquant aux conditions d'exploitation des \u00e9quipements sollicit\u00e9s et la faisabilit\u00e9 du \nprojet ; \n \nque le m\u00eame groupe RF2IM sollicite deux autres cr\u00e9ations de centres d'imagerie en \ncoupe localis\u00e9es dans le 7\u00e8me arrondissement avec un projet m\u00e9dical diff\u00e9rent mais \nle m\u00eame type d'engagement en mati\u00e8re d'effectifs m\u00e9dicaux ce qui interroge quant \u00e0 \nleurs faisabilit\u00e9s ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2342 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMP20 -\nImagerie Paris 20 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nIMAGERIE PARIS 20 .\n41\n4 \n \nde plus, que le recrutement de 5 manipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale \n(MERM) serait n\u00e9cessaire pour assurer le fonctionnement de l'ensemble des \nappareils dans le contexte tendu en \u00cele-de-France en mati\u00e8re de d\u00e9mographie des \nprofessionnels de l'imagerie, tout particuli\u00e8rement des MERM ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le centre serait ouvert du lundi au vendredi de 8h \u00e0 20h et le samedi de 8h \u00e0 \n13h30 avec en plus des astreintes pr\u00e9vues du lundi au vendredi de 19h \u00e0 23h et le \nsamedi de 13h30 \u00e0 23h ; \n \nque le promoteur pr\u00e9cise que le groupe RF2IM participe \u00e0 la permanence des soins \nsur son site de Thiais dans le Val-de-Marne ; \n \nqu'ainsi le promoteur ne pr\u00e9voit pas une participation \u00e0 la permanence des soins au \nsein des \u00e9tablissements de sant\u00e9 sur la zone de proximit\u00e9 de Paris ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le promoteur souhaite proposer 50% des examens en secteur 1 et 100% pour la \npatient\u00e8le de la maison de sant\u00e9 Fontarabie, le reste des examens serait factur\u00e9 en \nsecteur 2 Optam ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement sont \nglobalement respect\u00e9es en mati\u00e8re de locaux et d'activit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que cette demande n'est pas enti\u00e8rement compatible avec les objectifs qualitatifs du \nPRS3 qui pr\u00e9voit notamment de disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et \nparam\u00e9dicales en nombre suffisant ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur le territoire \nde Paris ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son ancrage territorial au \nb\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, l'accessibilit\u00e9 dans \ndiff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires d'ouverture et \npermanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans une zone \ng\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \nsur le 20\u00e8me arrondissement conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res \nsusmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \nainsi que la reconduction des autorisations pr\u00e9existantes (3 op\u00e9rateurs avec 5 IRM \net 4 scanners exploit\u00e9s) a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e dans le cadre de cette proc\u00e9dure ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites \nrespectifs des dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site IMAGERIE PARIS 20 \nn'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re : \n- de ressources humaines avec des MERM int\u00e9gralement \u00e0 recruter et des \nradiologues aux exercices multisites, \n- d'absence de participation \u00e0 la permanence des soins au sein des \n\u00e9tablissements de sant\u00e9 sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, \n- de localisation cible dans un arrondissement o\u00f9 la reconduction des \nautorisations ant\u00e9rieures a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que dans la situation de concurrence susmentionn\u00e9e, d'autres demandes \nd'autorisations d'imagerie diagnostique d\u00e9pos\u00e9es sur Paris apparaissent plus en \nad\u00e9quation avec les crit\u00e8res retenus dans le cadre de l'examen comparatif men\u00e9 par \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France sur le fondement du Projet r\u00e9gional de \nsant\u00e9 en vigueur ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2342 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMP20 -\nImagerie Paris 20 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nIMAGERIE PARIS 20 .\n42\nGI\n5 \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMP20 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter \ndes \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site IMAGERIE \nPARIS 20 (structure sans num\u00e9ro Finess), 19-19 bis rue de la Justice 75020 Paris, est \nrejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 02 octobre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2342 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMP20 -\nImagerie Paris 20 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nIMAGERIE PARIS 20 .\n43\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS CIMP20 (structure sans num\u00e9ro Finess) \n \nIMAGERIE PARIS 20 (structure sans num\u00e9ro Finess) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00030 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2342 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CIMP20 -\nImagerie Paris 20 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nIMAGERIE PARIS 20 .\n44\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-02-00031\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2343 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS ATPHOTON en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du Centre d'Imagerie\nATPHOTON.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2343 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nATPHOTON en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nd'Imagerie ATPHOTON.\n45\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2343 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2343 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nATPHOTON en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nd'Imagerie ATPHOTON.\n46\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS ATPHOTON, dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 24 avenue \nRaymond Poincar\u00e9 75116 Paris, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement \nmat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du Centre d'Imagerie ATPHOTON, 35 bis-\n37 rue Saint-Sabin 75011 Paris ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du \n9 juillet 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer et s'engager \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nque plus particuli\u00e8rement, le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 met en exergue des \n\u00e9volutions souhaitables dans certains territoires de la r\u00e9gion ; ainsi, que des \nnouvelles implantations sont ouvertes sur le d\u00e9partement de Paris afin de favoriser \nla continuit\u00e9 de l'offre de soins dans ces territoires et d'accompagner le \nd\u00e9veloppement des plateaux techniques ; que l'\u00e9mergence de quelques nouveaux \ncentres d'imagerie m\u00e9dicale sur des lieux de consultations multidisciplinaires et/ou \ndes zones disposant d'une offre m\u00e9dicale potentiellement demandeuse d'examens \ncontribuera \u00e0 la prise en charge rapide des patients ; que ces implantations doivent \npermettre d'assurer une offre de soins primaires compl\u00e8te et localis\u00e9e afin de \nr\u00e9pondre aux besoins de la population ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 73 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Paris ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris (106 demandes repr\u00e9sentant 92 implantations pour 73 \nimplantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 \nun examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es \nafin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et \naux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est port\u00e9e par la SELAS ATPHOTON, compos\u00e9e d'un radiologue et \nde la SPRL ALBECESA ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2343 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nATPHOTON en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nd'Imagerie ATPHOTON.\n47\n3 \n \nque le promoteur a form\u00e9 un groupement de coop\u00e9ration sanitaire (GCS) de moyens \navec l'H\u00f4pital Suisse (\u00e9tablissement priv\u00e9 d'int\u00e9r\u00eat collectif implant\u00e9 \u00e0 Issy-les-\nMoulineaux dans les Hauts-de-Seine) dans le cadre de cette demande de scanner \nde derni\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration ; \n \nen effet, que la cr\u00e9ation de ce GCS traduit une volont\u00e9 d'associer diff\u00e9rents \npartenaires hospitaliers et m\u00e9dicaux sp\u00e9cialis\u00e9s en imagerie cardiaque au sein du \nfutur Centre des Pathologies et d'Imagerie Cardio-Vasculaires (CPIMCV) ; \n \nque le projet pr\u00e9voit \u00e0 terme le transfert juridique de l'autorisation d'imagerie \ndiagnostique sollicit\u00e9e au profit du GCS CPIMCV, compos\u00e9 de la SELAS \nATPHOTON et de l'H\u00f4pital Suisse ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la SELAS ATPHOTON n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur \u00e0 exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en coupe (scanner \nou IRM) sur le site du Centre d'imagerie ATPHOTON ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service un seul \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd \nd'imagerie diagnostique sur le site, ce qui ne conduirait pas \u00e0 exc\u00e9der pas le seuil de \ntrois appareils ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque l'acc\u00e8s \u00e0 un appareil d'IRM est organis\u00e9 par convention en lien avec le Centre \nd'Imagerie M\u00e9dicale Parisienne (RMX) Paris 15\u00e8me arrondissement, exploit\u00e9 par le \ngroupe RF2IM ; \n \nque ce centre n'est toutefois pas implant\u00e9 \u00e0 proximit\u00e9 imm\u00e9diate du centre \nATPHOTON localis\u00e9 dans le 11\u00e8me arrondissement ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la structure ne pr\u00e9voit pas de mettre en \u0153uvre un plateau d'imagerie \nconventionnelle sur le site ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le promoteur souhaite implanter un scanner de derni\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration au sein du \nfutur Centre des Pathologies et d'Imagerie Cardio-Vasculaires (CPIMCV) afin de \nproposer une offre de diagnostic par imagerie en coupe autour des soins cardiaques \net cardio-vasculaires ; \n \nque l'\u00e9quipement pr\u00e9vu est un scanner spectral \u00e0 propri\u00e9t\u00e9 photonique de 5\u00e8me \ng\u00e9n\u00e9ration avec l'objectif de gains importants d'acquisition d'image en termes de \nr\u00e9solution spatiale et temporelle ; \n \nque le projet m\u00e9dical d\u00e9crit est int\u00e9gralement d\u00e9di\u00e9 \u00e0 la cardiologie, avec notamment \nle d\u00e9pistage cardio-vasculaire et la prise en charge de la douleur thoracique aigue ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le promoteur envisage de mettre en \u0153uvre le scanner au 1er f\u00e9vrier 2026 ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque l'activit\u00e9 projet\u00e9e s'\u00e9tablit aux alentours de 10 000 actes la premi\u00e8re ann\u00e9e pour \natteindre 13 000 actes en troisi\u00e8me ann\u00e9e d'exercice ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELAS ATPHOTON s'engage \u00e0 proposer une accessibilit\u00e9 tarifaire, avec la \nr\u00e9alisation de 60% de ses examens au tarif opposable ; \n \nque par ailleurs, le promoteur s'engage \u00e0 laisser des cr\u00e9neaux disponibles pour \npermettre \u00e0 des radiologues ext\u00e9rieurs notamment de secteur 1 ou dans le cadre \nd'accords public-priv\u00e9 d'exploiter le scanner ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELAS ATPHOTON envisage d'ouvrir le centre d'imagerie du lundi au \nvendredi de 8h30 \u00e0 19h et le samedi de 8h30 \u00e0 13h ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2343 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nATPHOTON en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nd'Imagerie ATPHOTON.\n48\n4 \n \nqu'il envisage \u00e9galement dans un second temps, si la mont\u00e9e en charge le permettait, \nd'ouvrir le centre 24h sur 24 et 7j sur 7 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la structure prendrait en charge les patients stables non programm\u00e9s au fil de \nl'eau, notamment dans le cadre de douleurs thoraciques aigues durant ses horaires \nd'ouverture ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'une proc\u00e9dure d'urgence a \u00e9t\u00e9 formalis\u00e9e ; \n \nque le promoteur envisage de se doter du syst\u00e8me NGI, permettant d'acc\u00e9der \u00e0 \nplusieurs syst\u00e8mes combin\u00e9s : RIS, PACS et Visionneuse ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'\u00e9quipe serait compos\u00e9e de 3 radiologues repr\u00e9sentant 1 \u00e9quivalent temps plein \n(ETP), ainsi que 3 cardiologues (2 ETP) et 1 m\u00e9decin vasculaire (1 ETP) ainsi que \nde 2 manipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale \u00e0 temps plein ; \n \nqu'un des radiologues pr\u00e9vu dans le cadre du projet dispose d'une attestation de \nformation \u00e0 la radioprotection ; \n \nque le physicien m\u00e9dical \u00e0 hauteur de 0,5 ETP serait \u00e0 recruter ; \n \nque le promoteur envisagerait de recruter des ressources humaines suppl\u00e9mentaires \navec la mont\u00e9e en charge de l'activit\u00e9 dans un contexte tendu sur les ressources \nhumaines en sant\u00e9 en \u00cele-de-France ; \n \nCONSID\u00c9RANT s'agissant de l'ancrage territorial du projet, que le dossier mentionne des partenariats \navec des acteurs des soins primaires et des \u00e9tablissements de sant\u00e9 parisiens ; \n \ntoutefois, que le promoteur n'a pas communiqu\u00e9 de conventions formalis\u00e9es, ni \npr\u00e9cis\u00e9 l'articulation pr\u00e9vue avec les cliniques et h\u00f4pitaux implant\u00e9s sur cette partie \ndu territoire parisien, notamment ceux assurant l'activit\u00e9 de m\u00e9decine d'urgence ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \nn'appellent pas de remarque particuli\u00e8re pour l'\u00e9quipement sollicit\u00e9 en mati\u00e8re de \nlocaux et de volume d'activit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELAS ATPHOTON n'envisage que le seul d\u00e9veloppement de l'imagerie \ndiagnostique par scanner, ne pr\u00e9voyant pas d'assurer une prise en charge globale \navec un plateau d'imagerie diagnostique complet sur le site ; \n \nque du fait d'un projet m\u00e9dical hypersp\u00e9cialis\u00e9 en cardiologie qui ne permet pas \nd'offrir une prise en charge polyvalente et compl\u00e8te de la population, cette demande \nn'est pas enti\u00e8rement compatible avec les objectifs qualitatifs du PRS3 qui vise \nnotamment \u00e0 privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un \nprojet m\u00e9dical pluridisciplinaire ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur le territoire \nde Paris ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son ancrage territorial au \nb\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, l'accessibilit\u00e9 dans \ndiff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires d'ouverture et \npermanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans une zone \ng\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \ndans les 11\u00e8me et 12\u00e8me arrondissements \u00e0 proximit\u00e9 conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2343 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nATPHOTON en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nd'Imagerie ATPHOTON.\n49\n5 \n \nainsi que la reconduction des autorisations pr\u00e9existantes (3 porteurs avec 3 IRM et \n2 scanners exploit\u00e9s dans le 11\u00e8me arrondissement et 9 porteurs avec 9 IRM et 9 \nscanners exploit\u00e9s dans le 12\u00e8me arrondissement) a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e dans le cadre de \ncette proc\u00e9dure ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites \nrespectifs des dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du Centre d'Imagerie \nATPHOTON n'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment \nen mati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical hypersp\u00e9cialis\u00e9 ne r\u00e9pondant pas aux besoins d'une offre \npolyvalente de la population, non prioritaire \u00e0 l'aune des objectifs du PRS 3 ; \n- de d\u00e9ploiement d'une offre d'imagerie diagnostique limit\u00e9e \u00e0 un seul type \nd'\u00e9quipement d'imagerie en coupe, la prise en charge en IRM \u00e9tant propos\u00e9e \nsur un centre \u00e9loign\u00e9 du 11\u00e8me arrondissement ; \n- d'ancrage territorial, en l'absence de formalisation des partenariats avec les \nacteurs de proximit\u00e9 ; \n- de participation \u00e0 la permanence des soins envisag\u00e9e en fonction de la \nmont\u00e9e en charge du centre et n\u00e9cessitant le recrutement de personnels \nm\u00e9dicaux et param\u00e9dicaux suppl\u00e9mentaires (sans plus de pr\u00e9cision) dans \nun contexte tendu de ressources humaines en imagerie en \u00cele-de-France ; \n- de localisation cible dans l'Est parisien o\u00f9 la reconduction des autorisations \nant\u00e9rieures a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, que dans la situation de concurrence susmentionn\u00e9e, d'autres demandes \nd'autorisations d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur \nla zone de proximit\u00e9 de Paris apparaissent plus en ad\u00e9quation avec les crit\u00e8res \nretenus dans le cadre de l'examen comparatif men\u00e9 par l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nd'Ile-de-France sur le fondement du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 en vigueur, notamment \nen termes de polyvalence et d'expertise du projet m\u00e9dical, de public cibl\u00e9 par la prise \nen charge, de plateau technique, d'ancrage et de coop\u00e9rations territoriales ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'Ile-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : \n \nLa demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS ATPHOTON en vue d'obtenir l'autorisation \nd'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du Centre \nd'Imagerie AT PHOTON, 35 bis-37 rue Saint-Sabin 75011 Paris, est rejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : \n \nL'\u00e9quipement mat\u00e9riel lourd sollicit\u00e9 dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figure en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2343 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nATPHOTON en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nd'Imagerie ATPHOTON.\n50\nGI\n6 \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 02 octobre 2025 \n \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2343 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nATPHOTON en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nd'Imagerie ATPHOTON.\n51\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSELAS ATPHOTON : \n \nCentre d'Imagerie ATPHOTON : \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 0 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00031 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2343 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nATPHOTON en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nd'Imagerie ATPHOTON.\n52\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-02-00032\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2345 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM IMEGA PARIS en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de la SCM IMEGA PARIS.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2345 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM IMEGA\nPARIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM\nIMEGA PARIS.\n53\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2345 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2345 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM IMEGA\nPARIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM\nIMEGA PARIS.\n54\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM IMEGA PARIS, dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 658 C rue des \nBourgoins 45200 Amilly, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels \nlourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM IMEGA PARIS, 15 boulevard du G\u00e9n\u00e9ral \nd'Arm\u00e9e Jean Simon 75013 Paris ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du \n9 juillet 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer et s'engager \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nque plus particuli\u00e8rement, le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 met en exergue des \n\u00e9volutions souhaitables dans certains territoires de la r\u00e9gion ; ainsi, que des \nnouvelles implantations sont ouvertes sur le d\u00e9partement de Paris afin de favoriser \nla continuit\u00e9 de l'offre de soins dans ces territoires et d'accompagner le \nd\u00e9veloppement des plateaux techniques ; que l'\u00e9mergence de quelques nouveaux \ncentres d'imagerie m\u00e9dicale sur des lieux de consultations multidisciplinaires et/ou \ndes zones disposant d'une offre m\u00e9dicale potentiellement demandeuse d'examens \ncontribuera \u00e0 la prise en charge rapide des patients ; que ces implantations doivent \npermettre d'assurer une offre de soins primaires compl\u00e8te et localis\u00e9e afin de \nr\u00e9pondre aux besoins de la population ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 73 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Paris ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris (106 demandes repr\u00e9sentant 92 implantations pour 73 \nimplantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 \nun examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es \nafin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et \naux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet est port\u00e9 par le r\u00e9seau IMEGA (dont la soci\u00e9t\u00e9 m\u00e8re est Imagerie \nm\u00e9dicale du G\u00e2tinais \u2013 n\u00b0Finess EJ : 450002829) implant\u00e9 dans le d\u00e9partement du \nLoiret en r\u00e9gion Centre-Val de Loire et compos\u00e9 de 12 radiologues ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2345 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM IMEGA\nPARIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM\nIMEGA PARIS.\n55\n3 \n \nque le promoteur souhaite d\u00e9velopper son offre de radiologie diagnostique \u00e0 Paris \nvia cette demande de cr\u00e9ation dans le 13\u1d49 arrondissement ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la soci\u00e9t\u00e9 civile de moyens (SCM) IMEGA Paris n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le \ncadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie en coupe (scanner ou IRM) sur le site de la SCM IMEGA Paris ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site, un scanographe et un appareil d'imagerie par \nr\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) de puissance 1,5 Tesla, ce qui ne conduirait pas \u00e0 \nexc\u00e9der le seuil de trois appareils ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service de ces deux nouveaux \u00e9quipements est pr\u00e9vue le \n1er septembre 2026 pour le scanner et 11 janvier 2027 pour l'appareil d'IRM ;\n \n \nCONSID\u00c9RANT que la structure pr\u00e9voit de disposer en outre d'un plateau d'imagerie conventionnelle \ncompos\u00e9 de tables de radiologie, d'\u00e9chographes et de mammographes ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet m\u00e9dical de la structure serait de proposer des examens d\u00e9di\u00e9s \u00e0 \nl'imagerie de la femme, oncologique, p\u00e9diatrique, ost\u00e9o-articulaire et neurovasculaire \navec une organisation en p\u00f4les d'organe ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'appareil d'IRM est estim\u00e9e \u00e0 6 200 examens la 1\u00e8re \nann\u00e9e d'exploitation pour atteindre progressivement 7 200 examens au bout de trois \nans ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanographe est estim\u00e9e \u00e0 6 000 examens la 1\u00e8re \nann\u00e9e d'exploitation pour atteindre progressivement 7 500 examens au bout de trois \nans ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur envisage de r\u00e9aliser 50% des examens d'imagerie en coupe au \ntarif opposable ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le centre de radiologie serait ouvert du lundi au vendredi de 8h \u00e0 19h, le samedi \nde 8h \u00e0 18h et un dimanche par mois ; \n \nqu'outre la permanence des soins sur site le samedi apr\u00e8s-midi et un dimanche par \nmois, le promoteur indique que certains radiologues participent \u00e0 la permanence des \nsoins dans des \u00e9tablissements de sant\u00e9 sans pr\u00e9ciser sur quel territoire ; \n \nCONSID\u00c9RANT par ailleurs, que l'\u00e9quipe m\u00e9dicale serait compos\u00e9e des 13 radiologues du r\u00e9seau \nIMEGA, sans pr\u00e9cisions quant \u00e0 la r\u00e9partition sur les diff\u00e9rents sites du r\u00e9seau \nexclusivement install\u00e9 dans le Loiret \u00e0 l'heure actuelle ; \n \nque l'\u00e9quipe param\u00e9dicale serait compos\u00e9e de 6 manipulateurs en \u00e9lectroradiologie \nm\u00e9dicale (MERM) ; que le recrutement de 4 MERM serait n\u00e9cessaire pour assurer le \nfonctionnement de l'ensemble des appareils dans un contexte tendu de l'\u00cele-de-\nFrance en mati\u00e8re de d\u00e9mographie des professionnels de l'imagerie, tout \nparticuli\u00e8rement des MERM ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur n'a pas suffisamment d\u00e9crit l'ancrage territorial du projet et n'a pas \nformalis\u00e9 de conventions ou de projets de convention afin de d\u00e9montrer les liens avec \nles acteurs de sant\u00e9 du territoire ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur n'a pas communiqu\u00e9 de proc\u00e9dure d'urgence formalis\u00e9e permettant \nla prise en charge du patient dans des d\u00e9lais compatibles avec l'imp\u00e9ratif de \ns\u00e9curit\u00e9 ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2345 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM IMEGA\nPARIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM\nIMEGA PARIS.\n56\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les locaux envisag\u00e9s par le promoteur dans le 13\u00e8me arrondissement de Paris \nsont en cours d'\u00e9tudes par les architectes ; \n \nainsi, que le projet n'appara\u00eet pas enti\u00e8rement consolid\u00e9, l'ARS ne pouvant pas \nstatuer sur la conformit\u00e9 des locaux ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \nsp\u00e9cifiques \u00e0 l'imagerie diagnostique ne sont pas enti\u00e8rement satisfaites en mati\u00e8re \nde conformit\u00e9 des locaux et de proc\u00e9dure d'urgence ; \n \nCONSID\u00c9RANT que cette demande n'est pas compatible avec les objectifs qualitatifs du PRS3 qui \npr\u00e9voit notamment de disposer de ressources humaines param\u00e9dicales en nombre \nsuffisant et de privil\u00e9gier l'implication sur le territoire de sant\u00e9 ; \n \nainsi que les conditions d'octroi pr\u00e9vues \u00e0 l'article L.6122-2 du Code de la sant\u00e9 \npublique ne sont pas r\u00e9unies dans leur globalit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur le territoire \nde Paris ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son ancrage territorial au \nb\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, l'accessibilit\u00e9 dans \ndiff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires d'ouverture et \npermanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans une zone \ng\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, que la demande \nd'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM IMEGA Paris n'appara\u00eet \npas prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment compte tenu : \n- du projet immobilier inabouti, \n- de l'absence de visibilit\u00e9 sur la r\u00e9partition des radiologues sur le nouveau site \n\u00e0 cr\u00e9er, \n- des ressources humaines param\u00e9dicales \u00e0 recruter dans un contexte de \nressources humaines tendu en \u00cele-de-France, \n- d'absence de pr\u00e9cision quant \u00e0 la participation \u00e0 la permanence des soins \nen \u00e9tablissements de sant\u00e9, \n- d'un ancrage territorial non d\u00e9montr\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que dans la situation de concurrence susmentionn\u00e9e, d'autres demandes \nd'autorisations d'appareil d'imagerie en coupe d\u00e9pos\u00e9es sur le d\u00e9partement \napparaissent plus en ad\u00e9quation avec les crit\u00e8res retenus dans le cadre de l'examen \ncomparatif men\u00e9 par l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France sur le fondement \ndu Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 en vigueur ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'Ile-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM IMEGA PARIS (structure sans num\u00e9ro Finess) en \nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie \ndiagnostique sur le site SCM IMEGA PARIS (structure sans num\u00e9ro Finess), \n15 boulevard du G\u00e9n\u00e9ral d'Arm\u00e9e Jean Simon 75013 Paris, est rejet\u00e9e. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2345 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM IMEGA\nPARIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM\nIMEGA PARIS.\n57\n5 \n \nARTICLE 2 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 02 octobre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2345 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM IMEGA\nPARIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM\nIMEGA PARIS.\n58\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSCM IMEGA PARIS (structure sans num\u00e9ro Finess EJ / ET) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00032 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2345 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM IMEGA\nPARIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM\nIMEGA PARIS.\n59\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-02-00033\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2348 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE MAT PARIS\nXV.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00033 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2348 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE MAT PARIS\nXV.\n60\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2348 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00033 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2348 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE MAT PARIS\nXV.\n61\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT (n\u00b0Finess EJ : 940028897), dont le si\u00e8ge social est \nsitu\u00e9 10 rue de l'Orangerie 94170 Le Perreux-sur-Marne, en vue d'obtenir l'autorisation \nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nMAT PARIS XV (structure sans num\u00e9ro Finess ET), 5-11 rue Yvart 75015 Paris ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du \n9 juillet 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nque plus particuli\u00e8rement, le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 met en exergue des \n\u00e9volutions souhaitables dans certains territoires de la r\u00e9gion ; ainsi, que des \nnouvelles implantations sont ouvertes sur le d\u00e9partement de Paris afin de favoriser \nla continuit\u00e9 de l'offre de soins dans ces territoires et d'accompagner le \nd\u00e9veloppement des plateaux techniques ; que l'\u00e9mergence de quelques nouveaux \ncentres d'imagerie m\u00e9dicale sur des lieux de consultations multidisciplinaires et/ou \ndes zones disposant d'une offre m\u00e9dicale potentiellement demandeuse d'examens \ncontribuera \u00e0 la prise en charge rapide des patients ; que ces implantations doivent \npermettre d'assurer une offre de soins primaires compl\u00e8te et localis\u00e9e afin de \nr\u00e9pondre aux besoins de la population ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 73 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Paris ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris (106 demandes repr\u00e9sentant 92 implantations pour 73 \nimplantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 \nun examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es \nafin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et \naux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande repose sur un projet de cr\u00e9ation d'un centre de radiologie \ndiagnostique au sein des locaux du Rythmop\u00f4le de Paris, centre de diagnostic, \ntraitement et suivi des troubles du rythme cardiaque avec des consultations \nprogramm\u00e9es et non programm\u00e9es en cardiologie et en neurologie in situ ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00033 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2348 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE MAT PARIS\nXV.\n62\n3 \n \nque la soci\u00e9t\u00e9 par actions simplifi\u00e9e (SAS) MAT \u00e9tait autoris\u00e9e dans le cadre \nr\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 exploiter deux scanners et deux appareils d'IRM au sein de \ntrois structures en Seine-Saint-Denis ; \n \nque la demande s'inscrit dans une logique de d\u00e9veloppement territorial coordonn\u00e9 \nde la SAS MAT en lien avec les diff\u00e9rents sites exploit\u00e9s par le groupe IMEF, afin de \npermettre une mutualisation des ressources humaines, des techniques propos\u00e9es et \norganisationnelles entre les entit\u00e9s ; \n \nque le groupe IMEF est pr\u00e9sent sur 10 sites de radiologie diagnostique en Ile-de-\nFrance et plus particuli\u00e8rement sur les d\u00e9partements de Paris, Seine-Saint-Denis, \nVal-de-Marne et Seine-et-Marne, avec un total de 11 scanners et 10 appareils d'IRM \nexploit\u00e9s ; \n \nqu'ainsi la SAS MAT, constitu\u00e9e de 39 radiologues, serait la structure porteuse de \nl'autorisation d'imagerie diagnostique sollicit\u00e9e et que les \u00e9quipements d'imagerie en \ncoupe seraient exploit\u00e9s par les radiologues du groupe IMEF ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la SAS MAT n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 \nexploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en coupe (scanner et/ou IRM) \nsur le site du CENTRE MAT PARIS XV ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site, un scanner et un appareil d'IRM de puissance \n1,5 Tesla, ce qui ne conduirait pas \u00e0 exc\u00e9der le seuil de trois appareils ; \n \nque le d\u00e9lai de mise en \u0153uvre serait le 1er octobre 2026 ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la structure dispose en outre d'une salle d'\u00e9chographie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet m\u00e9dical consisterait \u00e0 d\u00e9velopper une offre autour de p\u00f4les sp\u00e9cialis\u00e9s, \nnotamment en cardiologie, neurologie et ORL, compl\u00e9t\u00e9s par des activit\u00e9s \ntransversales en imagerie urologique, digestive et pelvienne ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'appareil d'IRM est estim\u00e9e \u00e0 1 500 examens la 1\u00e8re \nann\u00e9e d'exploitation pour atteindre progressivement 5 000 examens au bout de trois \nans ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanographe est estim\u00e9e \u00e0 1 500 examens la \n1\u00e8re ann\u00e9e d'exploitation pour atteindre progressivement 6 000 examens au bout de \ntrois ans ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le centre d'imagerie fonctionnerait de 7h30 \u00e0 20h00 du lundi au vendredi ainsi \nque le samedi de 8h00 \u00e0 13h00 ; \n \nqu'une permanence des soins en imagerie m\u00e9dicale (radiologie, \u00e9chographie, \nscanner et, si besoin, IRM) 24h/24 et 7j/7 est organis\u00e9e sur cinq sites du groupe \nIMEF, gr\u00e2ce \u00e0 un syst\u00e8me d'astreinte interd\u00e9partementale (94 et 75) associant 50 \nradiologues et l'ensemble des manipulateurs ; que cette permanence est assur\u00e9e sur \nles sites exploit\u00e9s actuellement en t\u00e9l\u00e9-imagerie par la soci\u00e9t\u00e9 IMADIS, le groupe \nIMEF restant disponible pour intervenir sur place en cas de besoin ; que le promoteur \nindique qu'ainsi les radiologues pourraient participer \u00e0 la permanence des soins dans \nle cadre de ce projet si cela s'av\u00e9rait n\u00e9cessaire ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur a formalis\u00e9 une proc\u00e9dure d'urgence et un protocole de prise en \ncharge p\u00e9diatrique ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00033 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2348 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE MAT PARIS\nXV.\n63\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur indique que la gestion de la physique m\u00e9dicale serait externalis\u00e9e \net assur\u00e9e par la soci\u00e9t\u00e9 ASCND, \u00e0 hauteur de 0,1 \u00e9quivalent temps plein (ETP) ; \n \nque le centre b\u00e9n\u00e9ficierait de l'appui d'une \u00e9quipe de 53 radiologues associ\u00e9s de la \nSELAS IMEF et exer\u00e7ant sur 10 sites d'exploitations actuellement, dont plusieurs \npraticiens exer\u00e7ant \u00e9galement \u00e0 l'AP-HP ; que le promoteur ne pr\u00e9cise pas la \nr\u00e9partition des radiologues qui interviendraient sur le nouveau site \u00e0 cr\u00e9er ; \n \nque par ailleurs, le promoteur envisagerait le recrutement de 4 radiologues \nsuppl\u00e9mentaires repr\u00e9sentant 3 \u00e9quivalents temps plein (ETP) ; \n \nde plus, que le promoteur envisagerait le recrutement de trois manipulateurs en \n\u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale (MERM), correspondant \u00e0 3 ETP ; \n \nque le recrutement envisag\u00e9 de 3 MERM semble insuffisant pour assurer la continuit\u00e9 \nd'activit\u00e9 avec les deux appareils d'imagerie sollicit\u00e9s dans le cadre de ce projet ; \n \nque ces recrutements de personnel m\u00e9dicaux et param\u00e9dicaux interviendraient dans \nun contexte tr\u00e8s tendu en \u00cele-de-France en mati\u00e8re de d\u00e9mographie des \nprofessionnels de l'imagerie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'ancrage territorial d\u00e9crit dans le projet met en avant l'implication du groupe \nIMEF dans le Nord Est parisien sans d\u00e9crire les coop\u00e9rations envisag\u00e9es pour ce \nnouveau site d'implantation dans le 15\u00e8me arrondissement ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur ne s'engage pas \u00e0 une accessibilit\u00e9 financi\u00e8re des examens pour \nles patients, \u00e9tant pr\u00e9cis\u00e9 dans le dossier que 81,6% des radiologues du groupe \nIMEF exercent en secteur 2, 9,2 % en secteur 2 conventionn\u00e9 Optam et 9,2% en \nsecteur 1 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \nsp\u00e9cifiques \u00e0 l'imagerie diagnostique sont globalement satisfaites, \u00e9tant pr\u00e9cis\u00e9 que \nles recrutements envisag\u00e9s sur l'\u00e9quipe de MERM et de radiologues et l'absence de \nvisibilit\u00e9 sur la r\u00e9partition du temps de radiologues du groupe IMEF sur les diff\u00e9rents \nsites exploit\u00e9s interrogent sur la faisabilit\u00e9 du projet ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond ne r\u00e9pond pas enti\u00e8rement aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma \nr\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023 \u2013 2028 (SRS-PRS3) en particulier \ncelui visant \u00e0 favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur le territoire \nde Paris ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son ancrage territorial au \nb\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, l'accessibilit\u00e9 dans \ndiff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires d'ouverture et \npermanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans une zone \ng\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \nsur le 15\u00e8me arrondissement conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res \nsusmentionn\u00e9s sont satisfaits ; ainsi que la reconduction des autorisations pr\u00e9-\nexistantes (6 op\u00e9rateurs) a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e dans le cadre de cette proc\u00e9dure ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites \nrespectifs des dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE MAT PARIS \nXV n'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre cette proc\u00e9dure, notamment compte tenu : \n- de la localisation cible dans un arrondissement o\u00f9 la reconduction des \nautorisations ant\u00e9rieures a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00033 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2348 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE MAT PARIS\nXV.\n64\nsig\n5 \n \n- de l'\u00e9quipe m\u00e9dicale avec l'absence d'information sur l'organisation des \nradiologues du groupe pour intervenir dans ce nouveau centre et le \nrecrutement de 4 radiologues suppl\u00e9mentaires envisag\u00e9 dans un contexte \ntendu de ressources humaines en sant\u00e9, \n- du recrutement n\u00e9cessaire de l'int\u00e9gralit\u00e9 des MERM avec une cible \u00e0 3 ETP \nce qui semble insuffisant pour le fonctionnement des deux appareils, \n- de la faiblesse du volume d'activit\u00e9 envisag\u00e9 la premi\u00e8re ann\u00e9e avec 1 500 \nexamens par machine, \n- de la faible accessibilit\u00e9 financi\u00e8re propos\u00e9e, la grande majorit\u00e9 des \nradiologues pratiquant des d\u00e9passements d'honoraires, \n- de l'ancrage territorial non d\u00e9montr\u00e9 en l'absence de coop\u00e9ration formalis\u00e9e \ndu groupe IMEF avec les acteurs locaux en lien avec le nouveau site \u00e0 cr\u00e9er ; \n \nCONSID\u00c9RANT que dans la situation de concurrence susmentionn\u00e9e, d'autres demandes \nd'autorisations d\u00e9pos\u00e9es sur le d\u00e9partement apparaissent plus en ad\u00e9quation avec \nles crit\u00e8res retenus dans le cadre de l'examen comparatif men\u00e9 par l'Agence \nr\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-de-France sur le fondement du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 en \nvigueur ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'Ile-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \nD\u00c9CIDE \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE MAT \nPARIS XV (structure sans num\u00e9ro Finess ET), 5-11 rue Yvart 75015 Paris, est rejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 02 octobre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00033 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2348 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE MAT PARIS\nXV.\n65\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS MAT (n\u00b0Finess EJ : 940028897) \n \nCENTRE MAT PARIS XV (structure sans num\u00e9ro Finess ET) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00033 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2348 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS MAT en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE MAT PARIS\nXV.\n66\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-02-00034\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2352 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CENTRE DE\nNEUROLOGIE AVANCEE (CENA) en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE CENA.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2352 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CENTRE\nDE NEUROLOGIE AVANCEE (CENA) en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE CENA.\n67\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2352 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2352 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CENTRE\nDE NEUROLOGIE AVANCEE (CENA) en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE CENA.\n68\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CENTRE DE NEUROLOGIE AVANCEE (CENA), dont le \nsi\u00e8ge social est situ\u00e9 12 rue des pyramides 75001 Paris, en vue d'obtenir l'autorisation \nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nCENA, 12 rue des Pyramides 75001 Paris ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du \n9 juillet 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer et s'engager \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tout autre outil num\u00e9rique permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nque plus particuli\u00e8rement, le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 met en exergue des \n\u00e9volutions souhaitables dans certains territoires de la r\u00e9gion ; ainsi, que des \nnouvelles implantations sont ouvertes sur le d\u00e9partement de Paris afin de favoriser \nla continuit\u00e9 de l'offre de soins dans ces territoires et d'accompagner le \nd\u00e9veloppement des plateaux techniques ; que l'\u00e9mergence de quelques nouveaux \ncentres d'imagerie m\u00e9dicale sur des lieux de consultations multidisciplinaires et/ou \ndes zones disposant d'une offre m\u00e9dicale potentiellement demandeuse d'examens \ncontribuera \u00e0 la prise en charge rapide des patients ; que ces implantations doivent \npermettre d'assurer une offre de soins primaires compl\u00e8te et localis\u00e9e afin de \nr\u00e9pondre aux besoins de la population ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 73 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Paris ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris (106 demandes repr\u00e9sentant 92 implantations pour 73 \nimplantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 \nun examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es \nafin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et \naux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le CENTRE CENA (centre de neurologie avanc\u00e9e), ouvert en septembre 2025, \na pour objectif d'offrir aux patients via un centre priv\u00e9 de neurologie ambulatoire un \nacc\u00e8s en ville \u00e0 des consultations et examens d'imagerie hyper-sp\u00e9cialis\u00e9s en \npartenariat avec les centres experts hospitaliers dans le cadre de parcours \nd'adressage cibl\u00e9s ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2352 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CENTRE\nDE NEUROLOGIE AVANCEE (CENA) en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE CENA.\n69\n3 \n \nen effet, que le projet m\u00e9dical pr\u00e9voit la formalisation de conventions de partenariat \nm\u00e9dical avec des \u00e9tablissements hospitaliers avec les services de neurologie des \nh\u00f4pitaux Bichat Claude Bernard, Lariboisi\u00e8re (AP-HP) et Sainte-Anne (GHU Paris \nPsychiatrie Neurosciences) pour d\u00e9velopper des parcours de soins coordonn\u00e9s \nfaciliter le d\u00e9cloisonnement ville-h\u00f4pital et mettre en place des actions conjointes de \npr\u00e9vention et d'\u00e9ducation th\u00e9rapeutique ; \n \nque ce centre proposerait une prise en charge neurologique \u00e0 travers cinq p\u00f4les \nd'activit\u00e9s : \n- p\u00f4le de neurologie clinique (consultations post-urgence, bilan AVC-AIT, \nconsultation de suivi neurovasculaire, pr\u00e9vention du risque vasculaire et \nautres pathologies neurologiques), \n- p\u00f4le de neurophysiologie clinique (\u00e9lectroenc\u00e9phalographie, \n\u00e9lectroneuromyographie, polygraphie ventilatoire, polysomnographie), \n- p\u00f4le d'imagerie morphologique et fonctionnelle (\u00e9chodoppler cervical, \ntranscr\u00e2nien et cardiaque), \n- p\u00f4le param\u00e9dical (\u00e9ducation th\u00e9rapeutique, r\u00e9seau IDE, orthophonie et \nneuropsychologie, psychologie), \n- p\u00f4le de gestion du parcours patient \u00ab Ville-H\u00f4pital \u00bb (gestion des fili\u00e8res de \nsoins d'aval et d'amont, parcours d'urgence) ; \n \nque la structure est \u00e9quip\u00e9e en appareils d'\u00e9chodoppler vasculaire et cardiaque, en \nlien avec la prise en charge neurologique propos\u00e9e ; \n \nque selon le promoteur, ce centre a vocation \u00e0 devenir un centre d'enseignement et \nde recherche universitaire notamment en mettant \u00e0 disposition le plateau technique \ndu centre CENA aux protocoles de recherche acad\u00e9mique men\u00e9s par les CHU ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la SCM CENA n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 \nexploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en coupe (scanner ou IRM) \nsur le site du CENTRE CENA ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service trois \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site, un scanner et deux appareils d'IRM de \npuissances 1,5 et 3Tesla, ce qui ne conduirait pas \u00e0 exc\u00e9der le seuil de trois \nappareils ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la mise en service des deux \u00e9quipements d'IRM est pr\u00e9vue au mois de \njanvier 2027 ; \n \nen revanche, que la date pr\u00e9visionnelle de mise en service du scanner n'est pas \npr\u00e9cis\u00e9e dans le dossier d\u00e9pos\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le scanner et les IRM sollicit\u00e9s fonctionneraient du lundi au samedi de 8h \u00e0 19h ; \n \nque deux plages par jour seraient r\u00e9serv\u00e9es pour des examens de scanner ou d'IRM \nen urgence ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanner est estim\u00e9e \u00e0 5 200 examens la 1\u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 10 400 examens au bout de trois ans ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle des IRM est estim\u00e9e \u00e0 pr\u00e8s de 5 200 examens la 1\u00e8re \nann\u00e9e d'exploitation pour atteindre progressivement 9 360 examens au bout de trois \nans ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2352 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CENTRE\nDE NEUROLOGIE AVANCEE (CENA) en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE CENA.\n70\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le promoteur pr\u00e9cise dans son dossier que, dans une optique d'\u00e9quilibre financier \ndu centre, le pourcentage des actes r\u00e9alis\u00e9s au tarif conventionnel secteur 1 serait \nde l'ordre de 35 \u00e0 40% ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'un radiophysicien doit intervenir sur le scanner sollicit\u00e9 par convention avec une \nsoci\u00e9t\u00e9 sp\u00e9cialis\u00e9e ; \n \nqu'un seul poste de radiologue d\u00e9di\u00e9 au service d'imagerie en coupe serait pourvu \net que le radiologue pressenti \u00e0 une activit\u00e9 multisites ; \n \nque le promoteur pr\u00e9voit des recrutements pour la r\u00e9alisation du projet avec 3 \n\u00e9quivalents temps plein (ETP) de radiologues suppl\u00e9mentaires et l'int\u00e9gralit\u00e9 de \nl'\u00e9quipe de manipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale soit 6 MERM \u00e0 temps plein ; \n \nque ces \u00e9l\u00e9ments interrogent sur la faisabilit\u00e9 du projet dans un contexte de \nressources humaines tendu en \u00cele-de-France en particulier en imagerie ; \n \nCONSID\u00c9RANT de plus, que le promoteur ne pr\u00e9voit pas de participation des radiologues \u00e0 la \npermanence des soins en \u00e9tablissements de sant\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'ancrage territorial du projet n'est pas d\u00e9montr\u00e9 ; en effet, qu'au-del\u00e0 de \nl'\u00e9vocation d'une rencontre avec la CPTS Paris centre en avril 2025, aucun \u00e9l\u00e9ment \nn'est vers\u00e9 au dossier pour t\u00e9moigner d'\u00e9changes avec les acteurs du territoire ; \n \nque les trois lettres d'engagement fournies sont sign\u00e9es par les m\u00e9decins chefs de \nservice de neurologie des h\u00f4pitaux Bichat Claude Bernard, Lariboisi\u00e8re (AP-HP) et \nSainte-Anne (GHU Paris Psychiatrie Neurosciences) et non par les repr\u00e9sentants \nl\u00e9gaux des \u00e9tablissements et qu'elles \u00e9voquent des parcours et actions communes \nsans mention sp\u00e9cifique de l'imagerie en coupe ; \n \nCONSID\u00c9RANT par ailleurs, que le dossier ne comporte pas de plans complets permettant de \ns'assurer du respect de la conformit\u00e9 des locaux, notamment de l'organisation des \nzones de consultations et d'imagerie en coupe, ainsi que de l'acc\u00e8s pour les \npersonnes \u00e0 mobilit\u00e9 r\u00e9duite ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, que les conditions d'implantation et les conditions techniques de \nfonctionnement sp\u00e9cifiques \u00e0 l'imagerie diagnostique ne sont pas enti\u00e8rement \nsatisfaites en mati\u00e8re de locaux et de formalisation de la proc\u00e9dure d'urgence ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet m\u00e9dical appara\u00eet donc sp\u00e9cialis\u00e9 car int\u00e9gralement d\u00e9di\u00e9 aux \nexplorations neuroradiologiques et ne r\u00e9pond donc pas aux objectifs qualitatifs du \nSch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023 \u2013 2028 (SRS-PRS3) qui \nsouhaite privil\u00e9gier une organisation en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec comme priorit\u00e9s la \np\u00e9diatrie, l'oncologie ou encore le \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n \nqu'il ne r\u00e9pond pas non plus \u00e0 l'objectif visant \u00e0 s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 \nafin de fluidifier les parcours de soins en imagerie ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur le territoire \nde Paris ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son ancrage territorial au \nb\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, l'accessibilit\u00e9 dans \ndiff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires d'ouverture et \npermanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans une zone \ng\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites \nrespectifs des dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, que la \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2352 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CENTRE\nDE NEUROLOGIE AVANCEE (CENA) en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE CENA.\n71\nGI\n5 \n \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE CENA \nn'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment compte tenu : \n- du projet m\u00e9dical hypersp\u00e9cialis\u00e9, \n- de l'absence d'information permettant d'appr\u00e9cier la conformit\u00e9 des locaux, \n- des recrutements \u00e0 r\u00e9aliser pour les \u00e9quipes m\u00e9dicale et param\u00e9dicale dans \nun contexte de tension importante sur les ressources humaines et sans \npr\u00e9cision sur le plan de recrutement envisag\u00e9, \n- de l'absence de pr\u00e9cision du d\u00e9lai de mise en \u0153uvre pour le scanner, \n- de l'absence de participation \u00e0 la permanence des soins en \u00e9tablissements \nde sant\u00e9, \n- de l'ancrage territorial non d\u00e9montr\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, que dans la situation de concurrence susmentionn\u00e9e, d'autres demandes \nd'autorisations d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le d\u00e9partement apparaissent plus en ad\u00e9quation avec les crit\u00e8res retenus dans \nle cadre de l'examen comparatif men\u00e9 par l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-de-\nFrance sur le fondement du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 en vigueur, notamment en \ntermes de polyvalence et d'expertise du projet m\u00e9dical, d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, de \npublic cibl\u00e9 par la prise en charge, d'ancrage et de coop\u00e9rations territoriales ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'Ile-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \nD\u00c9CIDE \n \nARTICLE 1 La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CENTRE DE NEUROLOGIE AVANCEE (CENA) \nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie \ndiagnostique sur le site du CENTRE CENA, 12 rue des Pyramides 75001 Paris, est \nrejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 \n \nCette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 02 octobre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \nDenis ROBIN \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2352 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CENTRE\nDE NEUROLOGIE AVANCEE (CENA) en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE CENA.\n72\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSCM CENA (CENTRE DE NEUROLOGIE AVANCEE) (structure sans n\u00b0Finess EJ) \n \nCENTRE CENA (structure sans n\u00b0Finess ET) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 2 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00034 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2352 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CENTRE\nDE NEUROLOGIE AVANCEE (CENA) en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE CENA.\n73\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-02-00035\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2354 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM Scanner\nBatignolles Montmartre en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite IRM Scanner Paris Caulaincourt.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2354 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nScanner Batignolles Montmartre en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site IRM Scanner Paris Caulaincourt.\n74\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2354 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2354 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nScanner Batignolles Montmartre en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site IRM Scanner Paris Caulaincourt.\n75\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM Scanner Batignolles Montmartre (n\u00b0Finess EJ : \n750069536), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 4 rue Coysevox 75018 Paris, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site \nIRM Scanner Paris Caulaincourt, 85 rue Caulaincourt 75018 Paris ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du \n9 juillet 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer et s'engager \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nque plus particuli\u00e8rement, le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 met en exergue des \n\u00e9volutions souhaitables dans certains territoires de la r\u00e9gion ; ainsi, que des \nnouvelles implantations sont ouvertes sur le d\u00e9partement de Paris afin de favoriser \nla continuit\u00e9 de l'offre de soins dans ces territoires et d'accompagner le \nd\u00e9veloppement des plateaux techniques ; que l'\u00e9mergence de quelques nouveaux \ncentres d'imagerie m\u00e9dicale sur des lieux de consultations multidisciplinaires et/ou \ndes zones disposant d'une offre m\u00e9dicale potentiellement demandeuse d'examens \ncontribuera \u00e0 la prise en charge rapide des patients ; que ces implantations doivent \npermettre d'assurer une offre de soins primaires compl\u00e8te et localis\u00e9e afin de \nr\u00e9pondre aux besoins de la population ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 73 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Paris ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris (106 demandes repr\u00e9sentant 92 implantations pour 73 \nimplantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 \nun examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es \nafin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et \naux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la soci\u00e9t\u00e9 par actions simplifi\u00e9e (SAS) IRM Scanner Batignolles Montmartre a \n\u00e9t\u00e9 constitu\u00e9e par des radiologues ind\u00e9pendants ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2354 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nScanner Batignolles Montmartre en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site IRM Scanner Paris Caulaincourt.\n76\n3 \n \nqu'elle est autoris\u00e9e \u00e0 exploiter un scanner et un appareil d'IRM sur le site du Centre \nimagerie Batignolles Montmartre, 4 rue Coysevox 75018 Paris, situ\u00e9 \u00e0 750 m\u00e8tres du \nnouveau centre envisag\u00e9 ; qu'un plateau d'imagerie conventionnelle est pr\u00e9sent sur \nce site ; \n \nque le promoteur justifie cette demande d'exploitation d'appareils d'imagerie en \ncoupe sur un second site \u00e0 proximit\u00e9 imm\u00e9diate en raison d'un allongement des \nd\u00e9lais de rendez-vous sur le site Batignolles Montmartre et d'une saturation des \nespaces ne permettant pas l'installation d'une troisi\u00e8me machine dans ces locaux ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la SAS IRM Scanner Batignolles Montmartre n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre \nr\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe (scanner ou IRM) sur le site IRM Scanner Paris Caulaincourt ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site, un scanographe et un appareil d'imagerie par \nr\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) de puissance 1,5 Tesla, ce qui ne conduirait pas \u00e0 \nexc\u00e9der le seuil de trois appareils ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la mise en service de ces deux \u00e9quipements serait pr\u00e9vue pour le 2 f\u00e9vrier 2026 ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le site Caulaincourt dispose \u00e9galement depuis le 10 mars 2025 d'un plateau \ncomplet d'imagerie conventionnelle compos\u00e9 de tables de radiographies, \nd'\u00e9chographes, d'appareils \u00e0 ost\u00e9odensitom\u00e9trie, de mammographes ainsi que de \nl'\u00e9quipement pour l'examen de transit \u0153sogastroduod\u00e9nal (TOGD) ; \n \nqu'il serait \u00e9galement envisag\u00e9 la mise en place de box de consultations au sein de \nce centre pour des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et traumatologues ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque dans la continuit\u00e9 de l'activit\u00e9 du centre IRM Scanner Batignolles Montmartre, le \nprojet m\u00e9dical du centre Caulaincourt pr\u00e9voit une offre d'imagerie diagnostique en \ncoupe polyvalente organis\u00e9e par p\u00f4le d'organes incluant l'imagerie cardiovasculaire, \noncologique, visc\u00e9rale, gyn\u00e9cologique, ost\u00e9oarticulaire, p\u00e9diatrique, ORL et \nneurologique ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'IRM est estim\u00e9e \u00e0 8 000 examens la 1\u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre 9 000 examens au bout de trois ans ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanographe serait estim\u00e9e \u00e0 8 500 examens la 1\u00e8re \nann\u00e9e d'exploitation pour atteindre 9 600 examens au bout de trois ans ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le promoteur pr\u00e9voit une ouverture du centre de 7h50 \u00e0 20h30 en semaine ; \n \nque le promoteur envisagerait une participation \u00e0 la permanence des soins sur site \nvia une astreinte t\u00e9l\u00e9phonique joignable entre 7h \u00e0 22h en semaine ainsi que les \nweek-ends et les jours f\u00e9ri\u00e9s ; qu'un MERM r\u00e9aliserait la prise en charge sur site et \nque l'examen serait interpr\u00e9t\u00e9 par t\u00e9l\u00e9radiologie ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le promoteur s'engage dans le cadre de ce projet \u00e0 facturer 65 % des examens \nen secteur 1 sans reste \u00e0 charge pour les patients ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le promoteur pr\u00e9voit d'affecter 5 manipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale \n(MERM) pour le scanner et l'IRM et que les postes sont annonc\u00e9s pourvus ; \n \nque le projet pr\u00e9voit l'assistance de deux cardiologues sur le site Caulaincourt pour \nles IRM cardiaques et coroscanners ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2354 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nScanner Batignolles Montmartre en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site IRM Scanner Paris Caulaincourt.\n77\n4 \n \nque le projet pr\u00e9voit la mutualisation de 15 radiologues pour l'exploitation des \n\u00e9quipements conventionnels et en coupe pour les deux sites ; que la r\u00e9partition des \neffectifs entre les deux sites et sur les plateaux n'a pas \u00e9t\u00e9 pr\u00e9cis\u00e9e ce qui interroge \nquant aux conditions d'exploitation des \u00e9quipements sollicit\u00e9s et \u00e0 la faisabilit\u00e9 du \nprojet ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque le promoteur dispose d'une proc\u00e9dure d'urgence formalis\u00e9e permettant la prise \nen charge du patient dans des d\u00e9lais compatibles avec l'imp\u00e9ratif de s\u00e9curit\u00e9 ; \n \nque les locaux ne permettent pas l'accueil de patients en brancard ; qu'ainsi les \npatients en brancard continueront \u00e0 \u00eatre pris en charge en ville sur le centre \nBatignolles Montmartre ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque l'ancrage territorial pr\u00e9sent\u00e9 s'appuie sur des coop\u00e9rations \u00e9tablies autour du \ncentre Batignolles Montmartre d\u00e9j\u00e0 implant\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \nn'appellent pas de remarque particuli\u00e8re pour les \u00e9quipements sollicit\u00e9s en mati\u00e8re \nd'activit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que cette demande n'est pas totalement compatible avec les objectifs qualitatifs du \nPRS3 qui pr\u00e9voit notamment de disposer de ressources humaines m\u00e9dicales en \nnombre suffisant et de privil\u00e9gier l'implication sur le territoire de sant\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les \ncrit\u00e8res pris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur le \nterritoire de Paris ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son ancrage \nterritorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \nsur le 18\u00e8me arrondissement conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res \nsusmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \nainsi que la reconduction des autorisations pr\u00e9-existantes (3 op\u00e9rateurs) a \u00e9t\u00e9 \nprivil\u00e9gi\u00e9e dans le cadre de cette proc\u00e9dure ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites \nrespectifs des dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site IRM Scanner Paris \nCaulaincourt n'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment \nau regard de : \n- la localisation cible dans un arrondissement o\u00f9 la reconduction des \nautorisations pr\u00e9-existantes a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e ; \n- l'existence d'un centre d'imagerie en coupe (1 scanner et 1 IRM) exploit\u00e9 par \nles m\u00eames radiologues \u00e0 750m et prioris\u00e9 pour une r\u00e9-autorisation dans le \ncadre de la pr\u00e9sente proc\u00e9dure ; \n- la r\u00e9partition des effectifs m\u00e9dicaux non pr\u00e9cis\u00e9e entre les plateaux des deux \ncentres ce qui interroge sur les conditions d'exploitation des \u00e9quipements ; \n- l'absence d'int\u00e9gration du centre Caulaincourt dans les conventions \ntransmises qui sont relatives au centre Batignolles Montmartre ce qui ne \npermet pas de t\u00e9moigner de l'ancrage territorial de ce projet ; \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2354 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nScanner Batignolles Montmartre en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site IRM Scanner Paris Caulaincourt.\n78\nsig\n5 \n \nCONSID\u00c9RANT que dans la situation de concurrence susmentionn\u00e9e, d'autres demandes \nd'autorisations d'appareil d'imagerie en coupe d\u00e9pos\u00e9es sur le d\u00e9partement \napparaissent plus en ad\u00e9quation avec les crit\u00e8res retenus dans le cadre de l'examen \ncomparatif men\u00e9 par l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-de-France sur le fondement \ndu Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 en vigueur ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'Ile-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM Scanner Batignolles Montmartre en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie \ndiagnostique sur le site IRM Scanner Paris Caulaincourt, 85 rue Caulaincourt 75018 \nParis, est rejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 02 octobre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2354 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nScanner Batignolles Montmartre en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site IRM Scanner Paris Caulaincourt.\n79\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS IRM SCANNER BATIGNOLLES MONTMARTRE (n\u00b0Finess EJ : 750069536) \n \nIRM SCANNER PARIS CAULAINCOURT (structure sans num\u00e9ro Finess) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9s Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00035 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2354 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nScanner Batignolles Montmartre en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site IRM Scanner Paris Caulaincourt.\n80\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-02-00036\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2359 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la CIEM en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du Centre CIEM.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2359 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la CIEM en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre CIEM. 81\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2359 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2359 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la CIEM en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre CIEM. 82\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le CIEM (n\u00b0Finess EJ : 750057549), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 \n15 rue Jean Bart 75006 Paris, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel \nlourd d'imagerie diagnostique sur le site du Centre CIEM, 15 rue R\u00e9my Dumoncel 75014 Paris ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du \n9 juillet 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer et s'engager \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nque plus particuli\u00e8rement, le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 met en exergue des \n\u00e9volutions souhaitables dans certains territoires de la r\u00e9gion ; ainsi, que des \nnouvelles implantations sont ouvertes sur le d\u00e9partement de Paris afin de favoriser \nla continuit\u00e9 de l'offre de soins dans ces territoires et d'accompagner le \nd\u00e9veloppement des plateaux techniques ; que l'\u00e9mergence de quelques nouveaux \ncentres d'imagerie m\u00e9dicale sur des lieux de consultations multidisciplinaires et/ou \ndes zones disposant d'une offre m\u00e9dicale potentiellement demandeuse d'examens \ncontribuera \u00e0 la prise en charge rapide des patients ; que ces implantations doivent \npermettre d'assurer une offre de soins primaires compl\u00e8te et localis\u00e9e afin de \nr\u00e9pondre aux besoins de la population ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 73 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Paris ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris (106 demandes repr\u00e9sentant 92 implantations pour \n73 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le Centre interprofessionnel d'\u00e9tudes et d'examens m\u00e9dicaux (CIEM) est un \ncentre m\u00e9dico-social fond\u00e9 en 1961 sp\u00e9cialis\u00e9 dans la m\u00e9decine pr\u00e9ventive, en \nparticulier les bilans de sant\u00e9 personnalis\u00e9s pour les cadres dirigeants et les salari\u00e9s \nd'entreprises adh\u00e9rentes \u00e0 la mutuelle CIEM ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2359 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la CIEM en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre CIEM. 83\n3 \n \nque le CIEM est personne morale de droit priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif soumise au livre III \nde la mutualit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la structure dispose actuellement d'un plateau d'imagerie conventionnelle \ncompos\u00e9 de tables de radiologie, d'\u00e9chographes, d'\u00e9chocardiographes avec en \nprojet l'acquisition de mammographes et d'appareils \u00e0 ost\u00e9odensitom\u00e9trie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le CIEM n'\u00e9tait pas autoris\u00e9 dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 exploiter des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en coupe (scanner ou IRM) sur le site du \nCentre CIEM ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd \nd'imagerie diagnostique sur le site, un scanner, ce qui ne conduirait pas \u00e0 exc\u00e9der le \nseuil de trois appareils ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le CIEM est actuellement implant\u00e9 au 15 rue Jean Bart 75006 Paris ; que le \npromoteur pr\u00e9voit le d\u00e9m\u00e9nagement du centre au 15 rue R\u00e9my Dumoncel 75014 \nParis le 20 ao\u00fbt 2026 ; \n \nque la mise en service du scanner objet de la pr\u00e9sente demande est pr\u00e9vue au \nmoment de l'installation dans les nouveaux locaux ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'acc\u00e8s aux examens d'IRM est pr\u00e9vu par convention avec la soci\u00e9t\u00e9 IRM Duroc \nMontparnasse, situ\u00e9e au 5 boulevard Montparnasse 75006 Paris (\u00e0 110 m\u00e8tres du \nsite actuel et \u00e0 600 de la localisation cible du projet), vers laquelle sont actuellement \norient\u00e9s les patients n\u00e9cessitant un acc\u00e8s aux examens par scanographie ou IRM ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet m\u00e9dical du Centre CIEM est sp\u00e9cialis\u00e9 dans la pr\u00e9vention primaire et \nsecondaire de toutes les probl\u00e9matiques de sant\u00e9 adultes avec comme axes \nimportants la pr\u00e9vention des risques cardiovasculaires et l'oncologie (cancers \ndigestifs, pulmonaires, urologiques et gyn\u00e9cologiques) ; que le promoteur souhaite \nrenforcer la pertinence du bilan de sant\u00e9 de pr\u00e9vention des maladies \ncardiovasculaires propos\u00e9 aux patients via la radiologie diagnostique par scanner ; \n \nque dans ce contexte, le scanner demand\u00e9 aurait pour fonction la r\u00e9alisation de \nscanners thoraciques \u00e0 faible dose (d\u00e9pistage du cancer broncho-pulmonaire) et de \nscores calciques (\u00e9valuation du risque cardiovasculaire) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanographe est estim\u00e9e \u00e0 5 000 examens la 1\u00e8re \nann\u00e9e d'exploitation pour atteindre 5 200 examens au bout de trois ans ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur a d\u00e9crit les modalit\u00e9s d'acc\u00e8s \u00e0 un radiophysicien m\u00e9dical sur site \net de suivi de la radioprotection en lien avec la soci\u00e9t\u00e9 C2S ; \n \nque l'\u00e9quipe m\u00e9dicale serait compos\u00e9e de 16 radiologues \u00e0 hauteur de 4,35 \n\u00e9quivalents temps plein (ETP) pour l'exploitation des appareils d'imagerie \nconventionnelle et en coupe ; que le promoteur indique envisager des recrutements \nsuppl\u00e9mentaires sans pr\u00e9cision du plan de recrutement et du nombre de postes \ncorrespondant ; \n \nque l'\u00e9quipe param\u00e9dicale est actuellement compos\u00e9e de 2 manipulateurs en \n\u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale (MERM) correspondant \u00e0 1,5 ETP pour l'imagerie \nconventionnelle ; que le promoteur indique que le service travaille r\u00e9guli\u00e8rement avec \nun pool de 10 MERM vacataires, intervenant en remplacement autant que de besoin ; \n \nque ces \u00e9l\u00e9ments ne permettent pas d'\u00e9valuer les conditions d'exploitation du \nscanner ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2359 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la CIEM en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre CIEM. 84\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que le centre serait ouvert de 7h30 \u00e0 18h en semaine avec une fermeture annuelle \nde trois semaines durant le mois d'ao\u00fbt ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le scanner serait exclusivement r\u00e9serv\u00e9 aux salari\u00e9s des entreprises adh\u00e9rentes \n\u00e0 la mutuelle CIEM et que le promoteur n'envisage pas un \u00e9largissement d'acc\u00e8s \npour les patients du territoire ; \n \nque la prise en charge des frais incombe uniquement aux employeurs ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur du fait de son activit\u00e9 de m\u00e9decine pr\u00e9ventive exclusive ne \nparticiperait pas \u00e0 la permanence des soins et ne prendrait pas en charge de patients \nen soins non programm\u00e9s ; \n \nque le CIEM travaille en partenariat avec le Groupe hospitalier Paris Saint-Joseph \npour la prise en charge en urgence des patients notamment en coronographie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques sont globalement \nrespect\u00e9es en mati\u00e8re de locaux et d'activit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que cette demande n'est pas compatible avec les objectifs qualitatifs du PRS3 qui \npr\u00e9voit notamment de privil\u00e9gier des offres d'imagerie polyvalentes avec une \norganisation en p\u00f4le d'organe, de disposer d'une organisation pour la prise en charge \ndes urgences et des patients non-programm\u00e9s ou encore de privil\u00e9gier l'engagement \n\u00e0 la permanence des soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur le territoire \nde Paris ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son ancrage territorial au \nb\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, l'accessibilit\u00e9 dans \ndiff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires d'ouverture et \npermanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans une zone \ng\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \nsur le 14\u00e8me arrondissement conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res \nsusmentionn\u00e9s sont satisfaits ; ainsi que la reconduction des autorisations \npr\u00e9existantes (7 op\u00e9rateurs exploitant 14 appareils d'IRM et 12 scanners) a \u00e9t\u00e9 \nprivil\u00e9gi\u00e9e dans le cadre de cette proc\u00e9dure ; \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, que la demande \nd'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du Centre CIEM n'appara\u00eet pas \nprioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment compte tenu : \n- du projet m\u00e9dical circonscrit au d\u00e9pistage des cancers du poumon et des \nrisques cardiovasculaires, \n- de l'absence d'ouverture aux patients du territoire, l'acc\u00e8s \u00e9tant limit\u00e9 aux \ndirigeants et personnels des entreprises adh\u00e9rentes \u00e0 la mutuelle CIEM, \n- de la composition des \u00e9quipes m\u00e9dicales et param\u00e9dicales, \n- de l'absence de participation \u00e0 la permanence des soins, \n- de la fermeture les week-ends et trois semaines en ao\u00fbt, \n- de la localisation cible dans un arrondissement o\u00f9 la reconduction des \nautorisations pr\u00e9existantes a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2359 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la CIEM en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre CIEM. 85\nsig\n5 \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par le CIEM (n\u00b0Finess EJ : 750057549) en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le \nsite du Centre CIEM, 15 rue R\u00e9my Dumoncel 75014 Paris, est rejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : L'\u00e9quipement mat\u00e9riel lourd sollicit\u00e9 dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figure en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 02 octobre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nCIEM (n\u00b0Finess EJ : 750057549) \n \nCTRE CIEM (structure sans n\u00b0Finess ET) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 0 0 \nScanner 1 0 \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2359 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la CIEM en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre CIEM. 86\n6 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00036 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2359 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la CIEM en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre CIEM. 87\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-02-00037\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2364 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE DE LA\nMUETTE en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE DE LA MUETTE.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2364 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE\nDE LA MUETTE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE DE LA MUETTE.\n88\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2364 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du 26 \noctobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-\nde-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2364 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE\nDE LA MUETTE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE DE LA MUETTE.\n89\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE DE LA MUETTE (n\u00b0Finess EJ : 750000903), dont \nle si\u00e8ge social est situ\u00e9 46/48 rue Nicolo 75016 Paris, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter \nun \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site de la CLINIQUE DE LA \nMUETTE (n\u00b0Finess ET : 750300840), 46/48 rue Nicolo 75116 Paris ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer et s'engager \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tout autre outil num\u00e9rique permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nque plus particuli\u00e8rement, le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 met en exergue des \n\u00e9volutions souhaitables dans certains territoires de la r\u00e9gion ; ainsi, que des \nnouvelles implantations sont ouvertes sur le d\u00e9partement de Paris afin de favoriser \nla continuit\u00e9 de l'offre de soins dans ces territoires et d'accompagner le \nd\u00e9veloppement des plateaux techniques ; que l'\u00e9mergence de quelques nouveaux \ncentres d'imagerie m\u00e9dicale sur des lieux de consultations multidisciplinaires et/ou \ndes zones disposant d'une offre m\u00e9dicale potentiellement demandeuse d'examens \ncontribuera \u00e0 la prise en charge rapide des patients ; que ces implantations doivent \npermettre d'assurer une offre de soins primaires compl\u00e8te et localis\u00e9e afin de \nr\u00e9pondre aux besoins de la population ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 73 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Paris ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris (106 demandes repr\u00e9sentant 92 implantations pour \n73 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la soci\u00e9t\u00e9 par actions simplifi\u00e9e (SAS) CLINIQUE DE LA MUETTE a pour objet \nl'exploitation d'une clinique m\u00e9dico-chirurgicale, la Clinique de la Muette, \n\u00e9tablissement priv\u00e9 \u00e0 but lucratif du groupe Ramsay Sant\u00e9 ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2364 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE\nDE LA MUETTE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE DE LA MUETTE.\n90\n3 \n \nque cette clinique est autoris\u00e9e en chirurgie adulte pour les pratiques th\u00e9rapeutiques \nsp\u00e9cifiques suivantes : \n- Chirurgie orthop\u00e9dique et traumatologique \n- Chirurgie plastique reconstructrice en hospitalisation \n- Chirurgie vasculaire et endovasculaire \n- Chirurgie visc\u00e9rale et digestive \n- Chirurgie gyn\u00e9cologique et obst\u00e9trique \u00e0 l'exception des actes li\u00e9s \u00e0 \nl'accouchement r\u00e9alis\u00e9s au titre de l'activit\u00e9 de gyn\u00e9cologie-obst\u00e9trique \n- Chirurgie ophtalmologique \n- Chirurgie oto-rhino-laryngologique et cervico-faciale \n- Chirurgie urologique \n- Neurochirurgie se limitant aux l\u00e9sions des nerfs p\u00e9riph\u00e9riques et aux l\u00e9sions \nde la colonne vert\u00e9bro-discale et intradurale, \u00e0 l'exclusion de la moelle \n\u00e9pini\u00e8re \nainsi que pour les activit\u00e9s de gyn\u00e9cologie-obst\u00e9trique (maternit\u00e9 de type 1), \nd'assistance m\u00e9dicale \u00e0 la procr\u00e9ation et en traitement du cancer pour les mentions \nchirurgie oncologique mammaire (A6) et indiff\u00e9renci\u00e9e (A7) pour la localisation \ncutan\u00e9e ; \n \nque ce projet est construit en coordination avec le groupe Imagerie Cardinet, groupe \nde radiologues lib\u00e9raux intervenant sur Paris, les Hauts-de-Seine, l'Essonne et la \nSeine-et-Marne, qui exploite le service de radiologie conventionnelle de la Clinique \nde la Muette ; que ce dernier est compos\u00e9 d'une salle de radiologie, d'appareils \nd'\u00e9chographie et de mammographie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS CLINIQUE DE LA MUETTE n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre \nr\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe (scanner ou IRM) sur le site de la CLINIQUE DE LA MUETTE ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque l'\u00e9tablissement indique vouloir mettre en service un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd \nd'imagerie diagnostique sur le site, un scanner, ce qui ne conduirait pas \u00e0 exc\u00e9der le \nseuil de trois appareils ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service de l'appareil est envisag\u00e9e au 1er d\u00e9cembre 2026 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'acc\u00e8s \u00e0 un appareil d'IRM est pr\u00e9vu par convention avec la Clinique Marcel \nSembat, \u00e9tablissement des Hauts-de-Seine situ\u00e9 \u00e0 4 kms ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande vise \u00e0 installer un scanner \u00e0 orientation polyvalente au sein de la \nClinique de la Muette afin de renforcer l'activit\u00e9 de l'\u00e9tablissement, de fluidifier et \ns\u00e9curiser les parcours de soins, notamment en \u00e9vitant les transferts et ruptures de \nsoins, am\u00e9liorant la r\u00e9activit\u00e9 m\u00e9dicale pour les patients n\u00e9cessitant une prise en \ncharge en urgence ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le scanner serait accessible du lundi au vendredi de 8h \u00e0 19h et le samedi de 8h \n\u00e0 13h ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de la machine est estim\u00e9e \u00e0 7 000 examens la 1\u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 8 000 examens au bout de trois ans ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'\u00e9quipe serait compos\u00e9e de 10 radiologues d\u00e9di\u00e9s au service d'imagerie en \ncoupe repr\u00e9sentant 2,5 \u00e9quivalents temps plein (ETP), un physicien m\u00e9dical (0,1 \nETP) et 2 manipulateurs en \u00e9lectroradiologie (MERM) \u00e0 temps plein ; \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2364 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE\nDE LA MUETTE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE DE LA MUETTE.\n91\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les radiologues du groupe Cardinet, co-porteurs de la demande, sont inscrits sur \nune liste de garde pour l'imagerie conventionnelle ; que le groupe envisagerait \nd'\u00e9tendre cette liste de garde pour l'exploitation du scanner sur site aux horaires de \npermanence des soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les radiologues participent \u00e0 des r\u00e9unions de concertation pluridisciplinaire \n(RCP) sur la Clinique de la Muette et au sein d'autres \u00e9tablissements tous localis\u00e9s \ndans les Hauts-de-Seine donc en dehors du territoire d'implantation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS DE LA CLINIQUE DE LA MUETTE pr\u00e9voit de prendre en charge environ \n25 \u00e0 30% des examens sur le scanner demand\u00e9 au tarif opposable ; ainsi que \nl'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re serait limit\u00e9e pour les patients ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \nn'appellent pas de remarque particuli\u00e8re pour le scanner sollicit\u00e9 en mati\u00e8re de \nlocaux, d'activit\u00e9 et d'effectifs ; \n \nCONSID\u00c9RANT cependant que la SAS CLINIQUE DE LA MUETTE n'a pas d\u00e9velopp\u00e9 dans le dossier \nd\u00e9pos\u00e9 l'ancrage territorial envisag\u00e9 et ne fait \u00e9tat que de l'inscription dans la fili\u00e8re \nendom\u00e9triose en lien avec l'H\u00f4pital Tenon ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet ne r\u00e9pond pas enti\u00e8rement aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional \nde sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) notamment en ne \nproposant pas une prise en charge compl\u00e8te de radiologie diagnostique sur le site et \nen ne s'impliquant pas sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur le territoire \nde Paris ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son ancrage territorial au \nb\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, l'accessibilit\u00e9 dans \ndiff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires d'ouverture et \npermanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans une zone \ng\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \nsur le 16\u00e8me arrondissement conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res \nsusmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \nainsi que la reconduction des autorisations pr\u00e9existantes (6 op\u00e9rateurs exploitant 5 \nappareils d'IRM et 3 scanners) a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e dans le cadre de cette proc\u00e9dure ; \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, que la demande \nd'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de la CLINIQUE DE LA MUETTE \nn'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re : : \n- de projet m\u00e9dical essentiellement tourn\u00e9 vers les besoins des patients de la \nclinique et non du bassin de population, \n- d'offre d'imagerie diagnostique, le projet se limitant \u00e0 l'installation d'un \nscanner, \n- d'ancrage territorial, le dossier ne pr\u00e9sentant pas de conventions ou de \npartenariats avec les acteurs de sant\u00e9 du territoire en dehors de la clinique \nd'implantation, \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, le promoteur ne formulant pas d'engagements \u00e0 \naugmenter la part des actes r\u00e9alis\u00e9s aux tarifs opposables limit\u00e9e \u00e0 30%, \n- de localisation cible dans un arrondissement o\u00f9 la reconduction des \nautorisations pr\u00e9existantes a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2364 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE\nDE LA MUETTE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE DE LA MUETTE.\n92\nsig\n5 \n \nCONSID\u00c9RANT que dans la situation de concurrence susmentionn\u00e9e, d'autres demandes \nd'autorisation d'exploitation d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe d\u00e9pos\u00e9es sur la \nzone de proximit\u00e9 de Paris apparaissent plus en ad\u00e9quation avec les crit\u00e8res retenus \ndans le cadre de l'examen comparatif men\u00e9 par l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 sur le \nfondement du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 en vigueur, notamment en termes de plateau \nd'imagerie, d'ancrage et de coop\u00e9rations territoriales ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : \n \nLa demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE DE LA MUETTE en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le \nsite de la CLINIQUE DE LA MUETTE (n\u00b0Finess ET : 750300840), 46-48 rue Nicolo \n75116 Paris, est rejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : L'\u00e9quipement mat\u00e9riel lourd sollicit\u00e9 dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figure en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 02 octobre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2364 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE\nDE LA MUETTE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE DE LA MUETTE.\n93\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS CLINIQUE DE LA MUETTE (n\u00b0Finess EJ : 750000903) \n \nCLINIQUE DE LA MUETTE (n\u00b0Finess ET : 750300840) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 0 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00037 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2364 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS CLINIQUE\nDE LA MUETTE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nCLINIQUE DE LA MUETTE.\n94\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-02-00038\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2367 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM DROUOT en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site IRM Drouot Sport.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2367 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nDROUOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site IRM Drouot\nSport.\n95\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2367 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2367 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nDROUOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site IRM Drouot\nSport.\n96\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM DROUOT, dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 20 rue Lafitte \n75009 Paris, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site IRM Drouot Sport, 30-36 cours de Vincennes 75012 Paris ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du \n9 juillet 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer et s'engager \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nque plus particuli\u00e8rement, le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 met en exergue des \n\u00e9volutions souhaitables dans certains territoires de la r\u00e9gion ; ainsi, que de nouvelles \nimplantations sont ouvertes sur le d\u00e9partement de Paris afin de favoriser la continuit\u00e9 \nde l'offre de soins dans ces territoires et d'accompagner le d\u00e9veloppement des \nplateaux techniques ; que l'\u00e9mergence de quelques nouveaux centres d'imagerie \nm\u00e9dicale sur des lieux de consultations multidisciplinaires et/ou des zones disposant \nd'une offre m\u00e9dicale potentiellement demandeuse d'examens contribuera \u00e0 la prise \nen charge rapide des patients ; que ces implantations doivent permettre d'assurer \nune offre de soins primaires compl\u00e8te et localis\u00e9e afin de r\u00e9pondre aux besoins de la \npopulation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 73 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Paris ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris (106 demandes repr\u00e9sentant 92 implantations pour \n73 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la soci\u00e9t\u00e9 par actions simplifi\u00e9e (SAS) IRM Drouot sport est constitu\u00e9e par \nl'associ\u00e9e unique la SAS Holding sport Drouot et que la co-g\u00e9rance de la soci\u00e9t\u00e9 est \nassur\u00e9e par le Directeur de la SAS Clinique R\u00e9musat ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2367 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nDROUOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site IRM Drouot\nSport.\n97\n3 \n \nque la SAS IRM Drouot fait partie du groupe Clinique Drouot sport et arthrose qui est \nsp\u00e9cialis\u00e9 dans le traitement des pathologies de l'appareil locomoteur ; que ce \ngroupe est compos\u00e9 de la Clinique Drouot Laffitte situ\u00e9e dans le 9\u00e8me arrondissement \nde Paris, de la Clinique Drouot Molitor et de la Clinique Drouot R\u00e9musat situ\u00e9es dans \nle 16\u00e8me arrondissement de Paris ; \n \nque les Cliniques Drouot Laffitte et Molitor disposent d'un plateau d'imagerie \ndiagnostique et conventionnelle (imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM), \nscanographe, EOS, radiographie, \u00e9chographie) ainsi que d'un plateau de \nconsultation et de r\u00e9\u00e9ducation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet port\u00e9 par la SAS IRM DROUOT sport est d'installer un plateau \nd'imagerie diagnostique au sein de la Clinique R\u00e9musat ; \n \nque la Clinique Drouot R\u00e9musat est un \u00e9tablissement de sant\u00e9 priv\u00e9 \u00e0 but lucratif, \nautoris\u00e9 en chirurgie adulte pour les pratiques th\u00e9rapeutiques sp\u00e9cifiques (PTS) : \n- chirurgie orthop\u00e9dique et traumatologique en hospitalisation \u00e0 temps complet \net en ambulatoire, \n- chirurgie plastique reconstructrice en hospitalisation \u00e0 temps complet et en \nambulatoire, \n- chirurgie oto-rhino-laryngologique et cervico-faciale en hospitalisation \u00e0 \ntemps complet et en ambulatoire ; \n \nque l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 (ARS) a valid\u00e9 par d\u00e9cision n\u00b0DOS-2023/2900 en \ndate du 26 juillet 2023 le transfert de l'activit\u00e9 chirurgicale de la Clinique Drouot \nR\u00e9musat du 21 rue de R\u00e9musat 75016 Paris vers un nouveau site au 30-36 cours de \nVincennes 75012 Paris ; \n \nque dans le cadre du d\u00e9m\u00e9nagement de cet \u00e9tablissement pr\u00e9vu au 1er janvier 2027, \nle promoteur souhaite d\u00e9velopper une offre d'imagerie diagnostique et cr\u00e9er un \ncentre de consultations m\u00e9dicales ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, que la SAS IRM DROUOT n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur \u00e0 exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en coupe (scanner \nou IRM) sur le site IRM DROUOT SPORT ; \n \nque la pr\u00e9sente demande correspond donc \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site, un scanner et un appareil d'IRM de puissance \n1,5 Tesla, ce qui ne conduirait pas \u00e0 exc\u00e9der le seuil de trois appareils ; \n \nque la mise en service est envisag\u00e9e \u00e0 l'ouverture du nouveau site le \n1er janvier 2027 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS IRM DROUOT motive cette demande par la volont\u00e9 de d\u00e9velopper au \nsein de l'\u00e9tablissement de sant\u00e9 une activit\u00e9 de radiologie orient\u00e9e sur les \npathologies de l'appareil locomoteur tout en proposant une offre d'imagerie \nneurologique, digestive et pelvienne, p\u00e9diatrique, oncologique et g\u00e9riatrique ; \n \nque cette offre permettrait \u00e9galement d'assurer la continuit\u00e9 des prises en charge au \nsein de l'\u00e9tablissement ainsi que de r\u00e9pondre aux demandes en urgences sans \nrendez-vous qui proviendraient du centre de consultations m\u00e9dicales qui va \u00eatre \nd\u00e9ploy\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur souhaite d\u00e9velopper l'activit\u00e9 d'imagerie en lien avec l'imagerie \nm\u00e9dicale de l'Institut national du sport, de l'expertise et de la performance (INSEP) \nsitu\u00e9 11 avenue du Tremblay 75012 Paris, exploitant actuellement un scanner et une \nIRM et sollicitant dans le cadre de la proc\u00e9dure une r\u00e9-autorisation et un appareil \nd'IRM suppl\u00e9mentaire ; en effet, que les radiologues de l'INSEP interviendraient sur \nle plateau d'imagerie IRM Drouot sport ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2367 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nDROUOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site IRM Drouot\nSport.\n98\n4 \n \nque le promoteur souhaite \u00e9galement mettre en place cette offre d'imagerie \ndiagnostique en coupe en lien avec les trois sites de la Clinique Drouot Sport et \nArthrose dont le projet m\u00e9dical est ax\u00e9 sur le d\u00e9veloppement de la chirurgie du \nrachis ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la structure pr\u00e9voit \u00e9galement de disposer d'un plateau d'imagerie \nconventionnelle sur son nouveau site compos\u00e9 notamment de tables de radiologie et \nd'\u00e9chographes ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le centre d'imagerie prendrait place au rez-de-chauss\u00e9e des futurs locaux de la \nClinique Drouot R\u00e9musat ; \n \nque le centre d'imagerie fonctionnerait du lundi au vendredi de 8h \u00e0 20h et le samedi \nde 8h \u00e0 13h ; \n \nque le promoteur envisage de mettre en place une pr\u00e9sence permanente d'au moins \ntrois radiologues sur site permettant la prise en charge des urgences durant les \nhoraires d'ouverture ; qu'ainsi plusieurs plages quotidiennes seraient mises en place \net qu'une r\u00e9\u00e9valuation serait men\u00e9e en fonction des besoins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'IRM est estim\u00e9e \u00e0 8 300 examens la premi\u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre 10 400 examens au bout de trois ans ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanographe est estim\u00e9e \u00e0 5 100 examens la premi\u00e8re \nann\u00e9e pour atteindre 6 000 examens la troisi\u00e8me ann\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur envisage de prendre en charge en secteur 1 l'int\u00e9gralit\u00e9 de la \npatient\u00e8le hospitalis\u00e9e sur site et 30% des demandes externes aux s\u00e9jours \nhospitaliers ; qu'il a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 pr\u00e9cis\u00e9 que deux des radiologues sont adh\u00e9rents \n\u00e0 l'Optam ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur a d\u00e9crit les modalit\u00e9s d'acc\u00e8s \u00e0 un radiophysicien m\u00e9dical sur site \net au suivi de la radioprotection par contrat avec la soci\u00e9t\u00e9 Radioprotect ; \n \nque l'\u00e9quipe m\u00e9dicale serait compos\u00e9e \u00e0 terme de 8 radiologues qui participeraient \naux trois RCP internes de l'\u00e9tablissement sur le rachis, les membres sup\u00e9rieurs et \nles membres inf\u00e9rieurs ; \n \nque le promoteur annonce que quatre postes sont actuellement pourvus \u00e0 hauteur \nde trois \u00e9quivalents temps plein (ETP) avec quatre radiologues suppl\u00e9mentaires \u00e0 \nrecruter ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les quatre radiologues pressentis auraient une activit\u00e9 multi-sites sur le site de \nl'INSEP et la Clinique Drouot R\u00e9musat ; \n \nque l'exercice multisites des radiologues et la n\u00e9cessit\u00e9 de recruter quatre \nradiologues suppl\u00e9mentaires pour assurer l'activit\u00e9 d'imagerie diagnostique et \nconventionnelle interrogent quant aux conditions d'exploitation des appareils objets \nde la demande ; \n \nde plus, que l'int\u00e9gralit\u00e9 des postes est \u00e9galement \u00e0 recruter concernant l'\u00e9quipe de \nmanipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale (MERM) envisag\u00e9e \u00e0 hauteur de 6 \n\u00e9quivalents temps plein, les secr\u00e9taires m\u00e9dicales et le manager d'imagerie pour \nassurer le fonctionnement de l'ensemble des appareils ; \n \nque ces recrutements interrogent quant \u00e0 la faisabilit\u00e9 du projet dans un contexte \ntendu en \u00cele-de-France en mati\u00e8re de d\u00e9mographie des professionnels de l'imagerie, \ntout particuli\u00e8rement des MERM ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2367 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nDROUOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site IRM Drouot\nSport.\n99\n5 \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur dispose d'une proc\u00e9dure d'urgence formalis\u00e9e mais n'a pas \ncommuniqu\u00e9 de protocole de prise en charge p\u00e9diatrique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur n'a pris aucun engagement quant \u00e0 la participation \u00e0 la permanence \ndes soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet ne t\u00e9moigne pas d'un ancrage territorial ; \n \nen effet, que certains documents vers\u00e9s au dossier sont relatifs au groupe Drouot \ndans son ensemble sans \u00e9vocation sp\u00e9cifique du projet de centre d'imagerie ; que \ndes liens sont ainsi d\u00e9velopp\u00e9s avec les CPTS du 9\u00e8me et 16\u00e8me arrondissements o\u00f9 \nle groupe exploite des appareils d'imagerie mais qu'il n'y a pas de formalisation de \nlien avec la CPTS du 12\u00e8me arrondissement ; \n \nque des conventions sont \u00e9tablies avec des \u00e9tablissements du territoire mais \nconcernent uniquement la prise en charge m\u00e9dicale et chirurgicale ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement sont \nglobalement respect\u00e9es en mati\u00e8re de locaux et d'activit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet ne r\u00e9pond pas enti\u00e8rement aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional \nde sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023 \u2013 2028 (SRS-PRS3) en particulier ceux \nvisant \u00e0 : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec comme \npriorit\u00e9s la p\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la g\u00e9riatrie, \n- participer \u00e0 la permanence des soins, \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur le territoire \nde Paris ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son ancrage territorial au \nb\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, l'accessibilit\u00e9 dans \ndiff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires d'ouverture et \npermanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans une zone \ng\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \nsur le 12\u00e8me arrondissement conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res \nsusmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \nainsi que la reconduction des autorisations pr\u00e9existantes (10 op\u00e9rateurs exploitant 9 \nappareils d'IRM et 10 scanners) a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e dans le cadre de cette proc\u00e9dure ; \n \nqu'il convient d'\u00e9valuer l'impact de la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme des autorisations \nsur l'ensemble du parc, dans un contexte de tension sur les ressources humaines ; \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, que la demande \nd'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM DROUOT SPORT \nn'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment du fait : \n- du recrutement n\u00e9cessaire de 4 radiologues suppl\u00e9mentaires et de \nl'ensemble de l'\u00e9quipe de MERM (6 ETP) pour assurer l'int\u00e9gralit\u00e9 de \nl'activit\u00e9 d'imagerie (conventionnelle et en coupe), \n- de l'absence d'engagement \u00e0 participer \u00e0 la permanence des soins, \n- de l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re limit\u00e9e pour la patient\u00e8le externe, \n- de l'ancrage territorial limit\u00e9, \n- de la localisation cible dans un arrondissement o\u00f9 la reconduction des \nautorisations pr\u00e9existantes a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2367 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nDROUOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site IRM Drouot\nSport.\n100\n6 \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM DROUOT SPORT en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur \nle site IRM DROUOT SPORT (structure sans n\u00b0Finess ET), 30-36 cours de Vincennes \n75012 Paris, est rejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 02 octobre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \nDenis ROBIN \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2367 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nDROUOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site IRM Drouot\nSport.\n101\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS IRM DROUOT (structure sans n\u00b0Finess EJ) \n \nIRM DROUOT SPORT (structure sans n\u00b0Finess ET) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00038 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2367 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nDROUOT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site IRM Drouot\nSport.\n102\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-02-00039\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2380 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS IMCCN en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de l'IMCCN.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00039 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2380 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS IMCCN\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IMCCN. 103\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2380 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00039 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2380 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS IMCCN\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IMCCN. 104\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS IMCCN, dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 32 rue des Moulins \nG\u00e9meaux 93200 Saint-Denis, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements \nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IMCCN, 13 rue Lebouteux 75017 Paris ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du \n9 juillet 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer et s'engager \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nque plus particuli\u00e8rement, le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 met en exergue des \n\u00e9volutions souhaitables dans certains territoires de la r\u00e9gion ; ainsi, que des \nnouvelles implantations sont ouvertes sur le d\u00e9partement de Paris afin de favoriser \nla continuit\u00e9 de l'offre de soins dans ces territoires et d'accompagner le \nd\u00e9veloppement des plateaux techniques ; que l'\u00e9mergence de quelques nouveaux \ncentres d'imagerie m\u00e9dicale sur des lieux de consultations multidisciplinaires et/ou \ndes zones disposant d'une offre m\u00e9dicale potentiellement demandeuse d'examens \ncontribuera \u00e0 la prise en charge rapide des patients ; que ces implantations doivent \npermettre d'assurer une offre de soins primaires compl\u00e8te et localis\u00e9e afin de \nr\u00e9pondre aux besoins de la population ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 73 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Paris ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris (106 demandes repr\u00e9sentant 92 implantations pour \n73 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet IMCCN est port\u00e9 par une \u00e9quipe ind\u00e9pendante de 18 radiologues qui \nexploitent les \u00e9quipements d'imagerie du Centre Cardiologique du Nord (Saint-Denis) \net de la Clinique du Landy (Saint-Ouen-sur-Seine), \u00e9tablissements de sant\u00e9 priv\u00e9s \u00e0 \nbut lucratif ; \n \nque l'\u00e9quipe m\u00e9dicale souhaite mettre en place une offre de radiologie diagnostique \nsur un troisi\u00e8me site au sein du 17\u00e8me arrondissement de Paris ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00039 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2380 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS IMCCN\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IMCCN. 105\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELAS IMCCN n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 \nexploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en coupe (scanner ou IRM) \nsur le site IMCCN ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site, un scanner et un appareil d'imagerie par \nr\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) de puissance 3 Tesla, ce qui ne conduirait pas \u00e0 \nexc\u00e9der le seuil de trois appareils ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service des appareils est pr\u00e9vue au 1er janvier 2027 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la structure envisage la mise en place d'un plateau d'imagerie conventionnelle \ncompos\u00e9 de tables de radiographies, d'\u00e9chographies, d'appareils \u00e0 \nost\u00e9odensitom\u00e9trie et de mammographes ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet m\u00e9dical concerne les sp\u00e9cialit\u00e9s suivantes : neurologie, ORL, \npulmonaire, digestif, urologie, cardiologie, ost\u00e9oarticulaire et imagerie de la femme ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'IRM est estim\u00e9e \u00e0 9 000 examens chaque ann\u00e9e ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanographe est estim\u00e9e \u00e0 9 000 examens chaque \nann\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'\u00e9quipe param\u00e9dicale serait constitu\u00e9e de 9 \u00e9quivalents temps plein de \nmanipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale (MERM) et d'un cadre de sant\u00e9 ; \n \nque l'ensemble des radiologues exerceraient sur les trois sites du groupe ; que le \nnombre d'\u00e9quivalents temps plein de radiologues intervenant sur le site de l'IMCCN \nn'est pas sp\u00e9cifi\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur envisagerait d'ouvrir le cabinet de radiologie de 7h \u00e0 20h du lundi \nau vendredi et de 7h \u00e0 19h le samedi ; \n \nque l'\u00e9quipe m\u00e9dicale participe \u00e0 la permanence des soins sur les deux sites de \nSeine-Saint-Denis via une astreinte radiologique 24h/24 et 7j/7 ; toutefois, que le \npromoteur n'a pas pour projet de participer \u00e0 la permanence des soins sur ce \nnouveau site parisien ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur ne formule pas d'engagements concernant la part des actes qui \nserait r\u00e9alis\u00e9e aux tarifs opposables, \u00e9tant pr\u00e9cis\u00e9 que les radiologues sont tous \nconventionn\u00e9s secteur 2 avec adh\u00e9sion Optam ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les documents vers\u00e9s au dossier ne t\u00e9moignent pas d'un ancrage territorial du \nprojet ; en effet, que sont fournies des conventions et lettres d'engagement \u00e9tablies \navec des acteurs et structures localis\u00e9s dans d'autres arrondissements (10\u00e8me et 1er) \net d'autres d\u00e9partements (Gonesse-95) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les plans d\u00e9pos\u00e9s ne pr\u00e9sentent ni les EML, ni les d\u00e9shabilloirs, ni la salle \nd'interpr\u00e9tation des examens, ni les espaces d'attente ; qu'ainsi, ils ne permettent \npas d'identifier le parcours du patient ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement ne \nsont pas totalement satisfaites du fait de l'absence de possibilit\u00e9 de v\u00e9rifier la \nconformit\u00e9 des locaux envisag\u00e9s ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00039 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2380 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS IMCCN\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IMCCN. 106\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet ne r\u00e9pond pas enti\u00e8rement aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional \nde sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) en particulier ceux \nvisant \u00e0 participer \u00e0 la permanence des soins sur le territoire et \u00e0 favoriser \nl'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur le territoire \nde Paris ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son ancrage territorial au \nb\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, l'accessibilit\u00e9 dans \ndiff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires d'ouverture et \npermanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans une zone \ng\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \nsur le 17\u00e8me arrondissement et dans certaines communes \u00e0 proximit\u00e9 dans les Hauts-\nde-Seine conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont \nsatisfaits ; ainsi que la reconduction des autorisations pr\u00e9existantes (10 op\u00e9rateurs \nexploitant 12 appareils d'IRM et 12 scanners) dans le 17\u00e8me arrondissement de Paris \net dans les villes de Neuilly-sur-Seine, Levallois-Perret et Clichy a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e dans \nle cadre de cette proc\u00e9dure ; \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, que la demande \nd'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de l'IMCCN n'appara\u00eet pas prioritaire \ndans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re : \n- de locaux, les plans fournis ne permettant pas de constater leur conformit\u00e9 \naux conditions techniques de fonctionnement, \n- d'absence de pr\u00e9cision sur la quotit\u00e9 d'intervention des radiologues sur le \nsite parisien, \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re limit\u00e9e, \n- d'absence de participation \u00e0 la permanence des soins sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris, \n- d'ancrage territorial non d\u00e9montr\u00e9, \n- de localisation cible dans un arrondissement o\u00f9 la reconduction des \nautorisations pr\u00e9existantes a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS IMCCN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter \ndes \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IMCCN \n(structure sans n\u00b0Finess ET), 13 rue Lebouteux 75017 Paris, est rejet\u00e9e. \nARTICLE 2 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00039 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2380 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS IMCCN\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IMCCN. 107\nGI\n5 \n \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 02 octobre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00039 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2380 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS IMCCN\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IMCCN. 108\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSELAS IMCCN (structure sans n\u00b0Finess EJ) \n \nIMCCN (structure sans n\u00b0Finess ET) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00039 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2380 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS IMCCN\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IMCCN. 109\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-02-00040\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2413 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE IFEEN en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nIFEEN.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00040 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2413 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE\nIFEEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nIMAGERIE IFEEN.\n110\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2413 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du 26 \noctobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-\nde-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00040 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2413 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE\nIFEEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nIMAGERIE IFEEN.\n111\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE IFEEN, dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 5 all\u00e9e \nArnaud Beltrame 75003 Paris, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement \nmat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE IFEEN, 5 all\u00e9e \nArnaud Beltrame 75003 Paris ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer et s'engager \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tout autre outil num\u00e9rique permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nque plus particuli\u00e8rement, le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 met en exergue des \n\u00e9volutions souhaitables dans certains territoires de la r\u00e9gion ; ainsi, que des \nnouvelles implantations sont ouvertes sur le d\u00e9partement de Paris afin de favoriser \nla continuit\u00e9 de l'offre de soins dans ces territoires et d'accompagner le \nd\u00e9veloppement des plateaux techniques ; que l'\u00e9mergence de quelques nouveaux \ncentres d'imagerie m\u00e9dicale sur des lieux de consultations multidisciplinaires et/ou \ndes zones disposant d'une offre m\u00e9dicale potentiellement demandeuse d'examens \ncontribuera \u00e0 la prise en charge rapide des patients ; que ces implantations doivent \npermettre d'assurer une offre de soins primaires compl\u00e8te et localis\u00e9e afin de \nr\u00e9pondre aux besoins de la population ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 73 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Paris ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris (106 demandes repr\u00e9sentant 92 implantations pour 73 \nimplantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 \nun examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es \nafin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et \naux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \nCONSID\u00c9RANT que la demande est port\u00e9e par la SAS IMAGERIE IFEEN, associant l'Institut de la \nFemme et de l'Endom\u00e9triose et les radiologues du groupe Imagerie M\u00e9dicale Paris \nCentre (IMPC) intervenant sur six sites de radiologie diagnostique en \u00cele-de-France ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00040 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2413 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE\nIFEEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nIMAGERIE IFEEN.\n112\n3 \n \nque le groupe IMPC a sollicit\u00e9 des r\u00e9-autorisations pour des poursuites d'activit\u00e9 sur \nsix autres sites franciliens ; qu'il exploite actuellement 11 appareils sur ces sites (7 \nIRM, dont 1 IRM 3 Tesla, et 4 scanners) et sollicite 2 IRM suppl\u00e9mentaires ; \n \nque l'Institut de la Femme et de l'Endom\u00e9triose est une structure cr\u00e9\u00e9e en mai 2022 \npour assurer une prise en charge pluridisciplinaire de l'endom\u00e9triose ; \n \nque ce centre assure une prise en charge globale et sp\u00e9cialis\u00e9e des pathologies \ngyn\u00e9cologiques gr\u00e2ce aux diff\u00e9rentes sp\u00e9cialit\u00e9s m\u00e9dicales et param\u00e9dicales qui y \nsont disponibles : gyn\u00e9cologues, psychologues, kin\u00e9sith\u00e9rapeutes, nutritionnistes, \nsophrologues, di\u00e9t\u00e9ticiennes et ost\u00e9opathes ; \n \nque l'Institut de la Femme et de l'Endom\u00e9triose assure la prise en charge de patientes \npour un large spectre de pathologies gyn\u00e9cologiques : douleurs pelviennes \nchroniques, troubles li\u00e9s \u00e0 l'infertilit\u00e9, soins en oncologie gyn\u00e9cologique, troubles de \nla statique pelvienne, troubles li\u00e9s \u00e0 la m\u00e9nopause et troubles gyn\u00e9cologiques li\u00e9s \u00e0 \nl'adolescence ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la SAS IMAGERIE IFEEN n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur \u00e0 exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en coupe (scanner \net/ou IRM) sur le CENTRE IMAGERIE IFEEN ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd \nd'imagerie diagnostique sur le site, un appareil d'IRM de puissance 1,5 Tesla, ce qui \nne conduirait pas \u00e0 exc\u00e9der le seuil de trois appareils sur le site ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque l'acc\u00e8s \u00e0 un scanner est pr\u00e9vu par convention en lien avec la SA Scanner \nBachaumont Paris Centre sur le site \u00e9ponyme au 12 rue Bachaumont 75002 Paris (\u00e0 \n2km), \u00e9galement exploit\u00e9 par le groupe IMPC ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la structure dispose en outre d'un plateau d'imagerie conventionnelle \u00e9quip\u00e9 \nd'\u00e9chographes et de mammographes ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque cette demande vise \u00e0 \u00e9quiper le CENTRE IMAGERIE IFEEN d'un \u00e9quipement \nIRM gyn\u00e9cologique sp\u00e9cialis\u00e9, d\u00e9di\u00e9 au parcours global et \u00e0 la prise en charge des \npatientes accueillies ; \n \nque le projet m\u00e9dical propos\u00e9, hautement sp\u00e9cialis\u00e9 en lien avec l'activit\u00e9 de l'Institut \nde la Femme et de l'Endom\u00e9triose, pr\u00e9voit que l'IRM sollicit\u00e9 permette \u00e9galement de \nr\u00e9aliser des explorations pour des pathologies syst\u00e9miques associ\u00e9es aux \npathologies gyn\u00e9cologiques : IRM c\u00e9r\u00e9brales, IRM vasculaires, IRM cardiaques, IRM \nabdominales et ost\u00e9oarticulaires ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service de l'appareil est envisag\u00e9e dans un d\u00e9lai d'environ 4 mois \napr\u00e8s notification de l'autorisation sollicit\u00e9e ; \n \nque l'IRM sollicit\u00e9 serait accessible du lundi au vendredi de 8h \u00e0 20h et le samedi de \n8h \u00e0 19h ; \n \nqu'une permanence des soins serait envisag\u00e9e sous forme d'astreintes en dehors \ndes heures d'ouvertures ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'IRM est estim\u00e9e \u00e0 8 000 examens la 1\u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 9 000 examens au bout de trois ans ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur pr\u00e9voit la r\u00e9alisation de pr\u00e8s de 30% des actes sur l'IRM sollicit\u00e9 \nen secteur 1 ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00040 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2413 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE\nIFEEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nIMAGERIE IFEEN.\n113\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que l'\u00e9quipe serait compos\u00e9e de huit radiologues d\u00e9di\u00e9s au service d'imagerie en \ncoupe (repr\u00e9sentant 12 vacations) et un manipulateur en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale \n(MERM) \u00e0 mi-temps ; qu'elle serait compl\u00e9t\u00e9e par le recrutement de deux \u00e9quivalents \ntemps plein (ETP) de MERM et d'un aide-soignant ; \n \nque les radiologues porteurs de la demande disposent de sp\u00e9cialit\u00e9s en imagerie de \nla femme, imagerie ost\u00e9oarticulaire, en neuroradiologie et en oncologie ; \n \nCONSID\u00c9RANT cependant, que sur les 8 radiologues pressentis pour exploiter l'\u00e9quipement sollicit\u00e9, \n5 ont un exercice multisite (plus de 3 sites) ; que l'un des radiologues porteurs du \nprojet est un assistant partag\u00e9 ; \n \nque l'exercice multisite d'un nombre important des radiologues porteurs du projet \ninterroge quant aux conditions d'exploitation de l'\u00e9quipement d'IRM objet de la \ndemande ; \n \nde m\u00eame, que la majorit\u00e9 des MERM n\u00e9cessaires au fonctionnement de l'appareil \nsont \u00e0 recruter dans un contexte de forte tension des ressources humaines ce qui \ninterroge sur la faisabilit\u00e9 du projet ; \n \nCONSID\u00c9RANT par ailleurs, que l'ancrage territorial du projet est restreint \u00e0 sa participation active \u00e0 \nla fili\u00e8re ARS EndoSud IDF ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \nn'appellent pas de remarque particuli\u00e8re pour les \u00e9quipements sollicit\u00e9s en mati\u00e8re \nde locaux, d'activit\u00e9 et de permanence des soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet m\u00e9dical appara\u00eet sp\u00e9cialis\u00e9 dans les pathologies de la femme et que le \npromoteur ne pr\u00e9voit pas de d\u00e9velopper une offre compl\u00e9mentaire polyvalente en \nexamens d'IRM sur site ; \n \nque ce projet ne r\u00e9pond donc pas enti\u00e8rement aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma \nr\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023\u20132028 qui privil\u00e9gie une \norganisation en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec comme priorit\u00e9s la p\u00e9diatrie, l'oncologie ou \nencore le \u00ab grand \u00e2ge \u00bb, ainsi qu'une implication sur le territoire de sant\u00e9 afin de \nfluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'offre d'examens IRM pour des pathologies gyn\u00e9cologiques et connexes est \ncouverte sur les arrondissements parisiens limitrophes du CENTRE IMAGERIE \nIFEEN, notamment par l'un des cabinets d'imagerie du groupe IMPC (r\u00e9-autoris\u00e9 \ndans la pr\u00e9sente proc\u00e9dure) situ\u00e9 dans le 2\u00e8me arrondissement o\u00f9 exercent des \nradiologues sp\u00e9cialis\u00e9s en imagerie de la femme ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur le territoire \nde Paris ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son ancrage territorial au \nb\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, l'accessibilit\u00e9 dans \ndiff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires d'ouverture et \npermanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans une zone \ng\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites \nrespectifs des dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le CENTRE IMAGERIE IFEEN \nn'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en raison : \n- de l'absence de polyvalence du projet m\u00e9dical qui est d\u00e9di\u00e9 \u00e0 l'imagerie de \nla femme et qui ne pr\u00e9voit pas l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements \n(scanner et IRM), \n- de l'ancrage et des coop\u00e9rations territoriales limit\u00e9s, \n- de l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re limit\u00e9e ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00040 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2413 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE\nIFEEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nIMAGERIE IFEEN.\n114\nsig\n5 \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque dans la situation de concurrence susmentionn\u00e9e, d'autres demandes \nd'autorisations d'appareil d'imagerie \u00e0 r\u00e9sonance magn\u00e9tique d\u00e9pos\u00e9es sur le \nd\u00e9partement apparaissent plus en ad\u00e9quation avec les crit\u00e8res retenus dans le cadre \nde l'examen comparatif men\u00e9 par l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-de-France sur le \nfondement du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 en vigueur, notamment en termes de \npolyvalence et d'expertise du projet m\u00e9dical, d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, de public cibl\u00e9 \npar la prise en charge, d'ancrage et de coop\u00e9rations territoriales ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'Ile-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE IFEEN en vue d'obtenir l'autorisation \nd'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le CENTRE \nIMAGERIE IFEEN, 5 all\u00e9e Arnaud Beltrame 75003 Paris, est rejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 \n \nL'\u00e9quipement mat\u00e9riel lourd sollicit\u00e9 dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figure en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 02 octobre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00040 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2413 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE\nIFEEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nIMAGERIE IFEEN.\n115\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS IMAGERIE IFEEN \n \nCENTRE IMAGERIE IFEEN \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 0 \nScanner 0 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00040 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2413 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IMAGERIE\nIFEEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nIMAGERIE IFEEN.\n116\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-10-02-00041\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2438 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER\nPYRENEES en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nD'IMAGERIE MEDICALE SCANNER PYRENEES.\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00041 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2438 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER\nPYRENEES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nD'IMAGERIE MEDICALE SCANNER PYRENEES.\n117\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2438 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122-1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV-2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00041 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2438 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER\nPYRENEES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nD'IMAGERIE MEDICALE SCANNER PYRENEES.\n118\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER PYRENEES, dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 91 rue \ndes Pyr\u00e9n\u00e9es 75020 Paris, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel \nlourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE SCANNER \nPYRENEES, 89/91 rue des Pyr\u00e9n\u00e9es 75020 Paris ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer et s'engager \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nque plus particuli\u00e8rement, le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 met en exergue des \n\u00e9volutions souhaitables dans certains territoires de la r\u00e9gion ; ainsi, que des \nnouvelles implantations sont ouvertes sur le d\u00e9partement de Paris afin de favoriser \nla continuit\u00e9 de l'offre de soins dans ces territoires et d'accompagner le \nd\u00e9veloppement des plateaux techniques ; que l'\u00e9mergence de quelques nouveaux \ncentres d'imagerie m\u00e9dicale sur des lieux de consultations multidisciplinaires et/ou \ndes zones disposant d'une offre m\u00e9dicale potentiellement demandeuse d'examens \ncontribuera \u00e0 la prise en charge rapide des patients ; que ces implantations doivent \npermettre d'assurer une offre de soins primaires compl\u00e8te et localis\u00e9e afin de \nr\u00e9pondre aux besoins de la population ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 73 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 de Paris ; \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 de Paris (106 demandes repr\u00e9sentant 92 implantations pour 73 \nimplantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 \nun examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es \nafin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et \naux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la soci\u00e9t\u00e9 par actions simplifi\u00e9e (SAS) SCANNER DES PYRENEES a \u00e9t\u00e9 \nconstitu\u00e9e par l'association de quatre radiologues ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00041 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2438 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER\nPYRENEES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nD'IMAGERIE MEDICALE SCANNER PYRENEES.\n119\n3 \n \nqu'actuellement la SAS participe \u00e0 l'exploitation d'un centre complet d'imagerie \nconventionnelle, sur le site duquel est formul\u00e9e la pr\u00e9sente demande d'imagerie \ndiagnostique ; que sont \u00e9galement install\u00e9s un panoramique dentaire, un c\u00f4ne \ndentaire et un d\u00e9bim\u00e8tre urinaire ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la SAS SCANNER PYRENEES n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur \u00e0 exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en coupe (scanner \nou IRM) sur le site du CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE SCANNER PYRENEES ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd \nd'imagerie diagnostique sur le site, un scanner, ce qui n'exc\u00e9derait pas le seuil de \ntrois appareils ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque l'acc\u00e8s \u00e0 plusieurs appareils d'IRM est pr\u00e9vu par convention en lien avec le GIE \nParis Est localis\u00e9 sur le site de Reuilly de l'H\u00f4pital Diaconesse Croix-Saint Simon \n(ESPIC), 12 rue Sergent Bauchat 75012 Paris (2 km), et avec la SARL AXIS sur l'IRM \nJARDIN DES PLANTES CABINET AXIS au 19 rue Geoffroy-Saint-Hilaire 75005 \nParis (5 km) ; \n \nCONSID\u00c9RANT \n \nque la SAS SCANNER PYRENNEES souhaite mettre en service un scanner \npolyvalent dont l'activit\u00e9 serait organis\u00e9e par p\u00f4le d'organes : p\u00f4le digestif \n(indications urgentes adress\u00e9es par les SAU et en oncologie), p\u00f4le urologique, p\u00f4le \nthoracique (pathologies n\u00e9oplasiques), p\u00f4le cardio-vasculaire et p\u00f4le ost\u00e9o-\narticulaire (examens urgents en traumatologie) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service de l'appareil est envisag\u00e9e le 30 mars 2026 apr\u00e8s la r\u00e9alisation \nde travaux ; \n \nque le scanner sollicit\u00e9 serait accessible du lundi au vendredi de 8h30 \u00e0 18h30 et le \nsamedi de 8h30 \u00e0 13h ; \n \nque le promoteur envisage de mettre en place des cr\u00e9neaux r\u00e9serv\u00e9s pour l'activit\u00e9 \nnon programm\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanner est estim\u00e9e \u00e0 7 000 examens la 1\u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 8 500 examens au bout de trois ans ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'\u00e9quipe serait compos\u00e9e de 5 radiologues d\u00e9di\u00e9s au service d'imagerie en \ncoupe (pour 11 vacations), un physicien m\u00e9dical (0,1 \u00e9quivalent temps plein (ETP)) \net 2 manipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale (MERM) repr\u00e9sentant 2 ETP ; \n \nqu'aucun recrutement suppl\u00e9mentaire de radiologue n'est pr\u00e9vu pour l'exploitation \nde ce scanner en sus de l'activit\u00e9 d'imagerie conventionnelle r\u00e9alis\u00e9e actuellement \nsur le site ; \n \nque dans le cadre de cette demande, le promoteur envisage le recrutement d'un \nmanipulateur en \u00e9lectroradiologie suppl\u00e9mentaire dans un contexte de forte tension \nsur les ressources humaines en sant\u00e9 sur l'\u00cele-de-France en particulier sur les \nMERM ; \n \nCONSID\u00c9RANT que 4 radiologues sur 5 identifi\u00e9s pour ce projet exercent en secteur 1 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \nn'appellent pas de remarque particuli\u00e8re pour le scanner sollicit\u00e9 en mati\u00e8re de \nlocaux, d'activit\u00e9 et d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00041 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2438 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER\nPYRENEES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nD'IMAGERIE MEDICALE SCANNER PYRENEES.\n120\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT en revanche, que l'organisation des vacations des radiologues pour l'exploitation du \nscanner en ad\u00e9quation avec les p\u00f4les d'organes \u00e9voqu\u00e9s n'est pas explicit\u00e9e dans \nle dossier ; \n \nque le promoteur ne pr\u00e9voit pas de d\u00e9velopper une offre compl\u00e9mentaire polyvalente \nen examens d'IRM sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT par ailleurs, que le promoteur indique avoir de nombreuses coop\u00e9rations avec les \n\u00e9tablissements hospitaliers de proximit\u00e9 sans que celles-ci ne soient formalis\u00e9es ; \n \nqu'ainsi l'ancrage territorial du projet n'est pas d\u00e9montr\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que par ailleurs, le promoteur n'envisage pas de participer \u00e0 la permanence des soins \nen \u00e9tablissements de sant\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que ce projet ne r\u00e9pond donc pas enti\u00e8rement aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma \nr\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023\u20132028 qui privil\u00e9gie une \norganisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec comme priorit\u00e9s la p\u00e9diatrie, \nl'oncologie ou encore le \u00ab grand \u00e2ge \u00bb, une participation \u00e0 la permanence des soins, \nune implication sur le territoire de sant\u00e9 et une offre de prise en charge compl\u00e8te en \nradiologie diagnostique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \nsur le territoire du 20\u00e8me arrondissement conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux \ncrit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; ainsi que la reconduction des autorisations \npr\u00e9existantes (4 op\u00e9rateurs avec 5 IRM et 4 scanners en fonctionnement) a \u00e9t\u00e9 \nprivil\u00e9gi\u00e9e dans le cadre de cette proc\u00e9dure ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur le territoire \nde Paris ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son ancrage territorial au \nb\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, l'accessibilit\u00e9 dans \ndiff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires d'ouverture et \npermanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de \nsant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans une zone \ng\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites \nrespectifs des dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 de Paris, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE \nMEDICALE SCANNER PYRENEES n'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de cette \nproc\u00e9dure, notamment compte tenu : \n- du projet m\u00e9dical qui ne pr\u00e9voit pas l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements \n(scanner et IRM), \n- de l'absence de pr\u00e9cision quant \u00e0 la participation \u00e0 la permanence des soins \nen \u00e9tablissements de sant\u00e9, \n- de la localisation cible dans un arrondissement o\u00f9 la reconduction des \nautorisations pr\u00e9existantes a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e, \n- de l'ancrage territorial non d\u00e9montr\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'Ile-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \ndu 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00041 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2438 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER\nPYRENEES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nD'IMAGERIE MEDICALE SCANNER PYRENEES.\n121\nsig\n5 \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER PYRENEES en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le \nCENTRE D'IMAGERIE MEDICALE SCANNER PYRENEES, 89/91 rue des Pyr\u00e9n\u00e9es \n75020 Paris, est rejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : L'\u00e9quipement mat\u00e9riel lourd sollicit\u00e9 dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figure en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 02 octobre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS SCANNER PYRENEES \n \nCENTRE D'IMAGERIE MEDICALE SCANNER PYRENEES \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 0 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-10-02-00041 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2438 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER\nPYRENEES en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nD'IMAGERIE MEDICALE SCANNER PYRENEES.\n122\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'h\u00e9bergement et du logement\nIDF-2025-10-16-00004\n Arr\u00eat\u00e9 de tarification fixant la DGF 2025 du\nCPOM CHRS Amicale du Nid (ADN) \nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00004 - Arr\u00eat\u00e9 de tarification fixant la\nDGF 2025 du CPOM CHRS Amicale du Nid (ADN) 123\nE 3PREFET _DE LA REGIOND'ILE-DE-FRANCE\nFraternit\u00e9\n Direction r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'H\u00e9bergement et du Logement\nDRIHL\nOp\u00e9rateur\u00a0: Amicale du Nid\nN\u00b0 SIRET Si\u00e8ge Amicale du Nid : 775\u00a0723\u00a0679\u00a0001 11\nN\u00b0 EJ Chorus\u00a0:2104617000\nARR\u00caT\u00c9 n \u00b0\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu l'article 125 de la loi n\u00b0 2018-1021 du 23 novembre 2018 portant \u00e9volution du logement,\nde l'am\u00e9nagement et du num\u00e9rique ;\nVu la loi n\u00b02025-127 du 14 f\u00e9vrier 2025 de finances pour 2025 \u2013 Mission Coh\u00e9sion des\nterritoires et logement \u2013 Programme 177 \u00ab H\u00e9bergement, parcours vers le logement et\ninsertion des personnes vuln\u00e9rables \u00bb ;\nVu le code de l'action sociale et des familles, notamment les articles L 312-1, L.313-11, L 314-1,\nL.314-4 \u00e0 L. 314-7 , L.345-1, R. 314-1 \u00e0 R. 314-43, R. 314-47 , R.314-49, R.314-50, R.314-55,\nR.314-82 \u00e0 R.314-93, R. 314-106 \u00e0 R.314-110 et R. 314-150 \u00e0 R. 314-156\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 5 septembre 2013 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 22 octobre 2003 fixant les mod\u00e8les de\ndocuments relatifs \u00e0 la gestion budg\u00e9taire, comptable et financi\u00e8re des \u00e9tablissements\net services sociaux et m\u00e9dico-sociaux\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 12 mars 2018 fixant le mod\u00e8le du tableau d'analyse de l'activit\u00e9 et des co\u00fbts\nde l'enqu\u00eate nationale des co\u00fbts applicable au secteur de l'accueil, de l'h\u00e9bergement et\nde l'insertion pr\u00e9vue aux articles L.345-1 et L322-8-1 du code de l'action sociale et des\nfamilles\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 25 octobre 2019 fixant le contenu du cahier des charges du contrat\npluriannuel d'objectifs et de moyens pr\u00e9vu \u00e0 l'article L. 313-11-2 du code de l'action\nsociale et des familles pour les \u00e9tablissements mentionn\u00e9s \u00e0 l'article L. 345-1 du m\u00eame\ncode\u00a0;\nVu l'accord du 4 juin 2024 relatif \u00e0 l'extension du S\u00e9gur dans le cadre de la politique\nsalariale en lien avec la n\u00e9gociation sur la CCNUE dans le secteur sanitaire, social et\nm\u00e9dico-social priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif, n\u00e9goci\u00e9 par les partenaires sociaux, agr\u00e9\u00e9 par la\nConvention nationale d'agr\u00e9ment du 20 juin 2024, \u00e9tendu par l'arr\u00eat\u00e9 du 5 ao\u00fbt 2024\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 11 avril 2025 pris en application de l'article L.314-4 du code de l'action sociale\net des familles fixant les dotations r\u00e9gionales limitatives relatives aux frais de\nfonctionnement des centres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS), publi\u00e9\nJORF n\u00b00104 du 3 mai 2025\u00a0;\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 1/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00004 - Arr\u00eat\u00e9 de tarification fixant la\nDGF 2025 du CPOM CHRS Amicale du Nid (ADN) 124\nVu l'instruction NOR : ATDI2513550J du 6 mai 2025 relative \u00e0 la campagne budg\u00e9taire des\ncentres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS) pour l'ann\u00e9e 2025 publi\u00e9e au\nBulletin Officiel du Minist\u00e8re de la Transition Ecologique du 13 mai 2025\u00a0;\nVu le contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens (CPOM) pour la p\u00e9riode 2022 \u00e0 2026\nconclu entre l'\u00c9tat et l'Amicale du Nid\u00a0 \u00a0;\nARR\u00caTE\nArticle 1 er :\nLa dotation globalis\u00e9e commune relative aux frais de fonctionnement pour 2025 des centres\nd'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS) compris dans le p\u00e9rim\u00e8tre du contrat pluriannuel\nd'objectifs et de moyens (CPOM) g\u00e9r\u00e9s par l'Amicale du Nid, dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 21 rue\nCh\u00e2teau d'Eau \u2013 75010 Paris, est fix\u00e9e, en application des dispositions du CPOM susvis\u00e9 et des relev\u00e9s\nde d\u00e9cisions des comit\u00e9s de suivi du contrat, \u00e0 6\u00a0433 448 \u20ac.\nCette dotation int\u00e8gre :\n\uf0b7 le financement en ann\u00e9e pleine de la revalorisation dite \u00ab\u00a0S\u00e9gur pour tous\u00a0\u00bb pour 24 ETP, soit 128 736 \u20ac\u00a0;\n\uf0b7 des cr\u00e9dits non reconductibles (CNR) d'un montant de 26\u00a0350 \u20ac\u00a0pour les projets suivants\u00a0:\n\u25e6 am\u00e9lioration de l'habitat du CHRS Amicale du Nid 75 d'un montant de 6\u00a0050 \u20ac\u00a0;\n\u25e6 am\u00e9lioration de l'habitat du CHRS Amicale du Nid 92\u00a0d'un montant de 3\u00a0500 \u20ac ;\n\u25e6 accompagnement au d\u00e9veloppement de l'activit\u00e9 commerciale et marketing du CHRS\nAmicale du Nid 92 d'un montant de 16\u00a0800 \u20ac.\nLe co\u00fbt moyen journalier \u00e0 la place des CHRS du CPOM pour l'exercice 2025 est de 45,43 \u20ac. Ce co\u00fbt est\ncalcul\u00e9 \u00e0 partir de la dotation globalis\u00e9e de financement allou\u00e9e pour 388 places sur un\nfonctionnement \u00e0 365 jours.\nLa quote-part de la dotation globalis\u00e9e commune r\u00e9partie par \u00e9tablissement, \u00e0 titre pr\u00e9visionnel et\nindicatif, est annex\u00e9e au pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9.\nEn application de l'article R.314-107 du code de l'action sociale et des familles, la fraction forfaitaire\n\u00e9gale au douzi\u00e8me de la dotation globale de financement s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 536\u00a0120,67 \u20ac.\nArticle 2 \u00a0 : \nA compter de l'ann\u00e9e 2025, la dotation int\u00e8gre de mani\u00e8re p\u00e9renne le montant de la compensation\nvers\u00e9e par l'\u00c9tat au titre de l'extension de la revalorisation \u00ab\u00a0S\u00e9gur\u00a0\u00bb pour 24 ETP , soit 128 736 \u20ac.\nCe montant est calcul\u00e9 sur une base forfaitaire s'\u00e9levant \u00e0 5 364 \u20ac en co\u00fbt charg\u00e9 annuel par ETP\n\u00e9ligible. \nLa compensation contribue \u00e0 couvrir le co\u00fbt total pour l'employeur de la revalorisation salariale des\npersonnels \u00e9ligibles (impact sur les cotisations patronales et impact sur les salaires bruts). L'organisme\ngestionnaire s'engage \u00e0 revaloriser effectivement les professionnels concern\u00e9s et \u00e0 affecter ces cr\u00e9dits \u00e0\nla revalorisation salariale de ces salari\u00e9s.\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 2/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00004 - Arr\u00eat\u00e9 de tarification fixant la\nDGF 2025 du CPOM CHRS Amicale du Nid (ADN) 125\nArticle 3 \u00a0 :\nCette dotation sera imput\u00e9e sur les cr\u00e9dits du programme 177 \u00ab\u00a0H\u00e9bergement, parcours vers le\nlogement et insertion des personnes vuln\u00e9rables\u00a0\u00bb de la mission \u00ab\u00a0Coh\u00e9sion des territoires\u00a0\u00bb.\nArticle 4\u00a0:\nEn 2023, le r\u00e9sultat global des CHRS compris dans le p\u00e9rim\u00e8tre du contrat pluriannuel d'objectifs et de\nmoyens (CPOM) g\u00e9r\u00e9s par l'Amicale du Nid\u00a0est de 189\u00a0370,50 \u20ac. A la suite du comit\u00e9 de suivi 2025 du\nCPOM, l'affectation de ce r\u00e9sultat s'op\u00e8re de la mani\u00e8re suivante\u00a0:\n\u2212 49\u00a0492,90 \u20ac affect\u00e9s au compte de r\u00e9serve de compensation du CHRS Amicale du Nid 75 ;\n\u2212 116\u00a0732,88 \u20ac affect\u00e9s au compte de r\u00e9serve de compensation du CHRS Amicale du Nid 93 ;\n\u2212 28\u00a0000,00 \u20ac affect\u00e9s au financement de mesures d'exploitation du CHRS Amicale du Nid 75 ;\n\u2212 - 4\u00a0855,28 \u20ac couvert par la r\u00e9serve de compensation des d\u00e9ficits du CHRS Amicale du Nid 92.\nArticle 5\u00a0:\nPour l'exercice budg\u00e9taire 2026, dans l'attente de la fixation de la dotation globale de financement, et\nen application du IV bis de l'article L.314-7 du CASF et de l'article D.314-106-1 du CASF, il est retenu une\ndotation provisoire d'un montant de 6\u00a0407 098 \u20ac, correspondant \u00e0 la DGF 2025 hors CNR et r\u00e9sultats\n2023 repris neutralis\u00e9s. Le montant des acomptes mensuels s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 533\u00a0924,83 \u20ac.\nArticle 6 \u00a0 : \nLes recours dirig\u00e9s contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 doivent \u00eatre port\u00e9s devant le tribunal administratif de Paris\nsis 7 rue de Jouy, 75181 Paris Cedex 04, dans le d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de sa publication ou, pour les\npersonnes auxquelles il sera notifi\u00e9, \u00e0 compter de sa notification.\nArticle 7 \u00a0 : \nLe Pr\u00e9fet de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France, Pr\u00e9fet de Paris et le directeur r\u00e9gional et interd\u00e9partemental de\nl'h\u00e9bergement et du logement d'\u00cele-de-France sont charg\u00e9s, chacun en ce qui le concerne, de\nl'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la\nr\u00e9gion d'\u00cele-de-France, pr\u00e9fecture de Paris.\nFait \u00e0 Paris, le 16 OCT 2025\nPour le Pr\u00e9fet de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France,\nPr\u00e9fet de Paris et par d\u00e9l\u00e9gation\nLe Directeur adjoint\nde l'H\u00e9bergement et du Logement\nSIGNE\nJacques-Bertrand de REBOUL\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 3/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00004 - Arr\u00eat\u00e9 de tarification fixant la\nDGF 2025 du CPOM CHRS Amicale du Nid (ADN) 126\nANNEXE 1\nR\u00e9partition de la quote-part de la dotation globalis\u00e9e commune (DGC) 2025 par \u00e9tablissement\nCHRS\n2025\nDGF initiale Revalorisation \u00ab\u00a0S\u00e9gur pour\ntous\u00a0\u00bb Cr\u00e9dits non reconductibles (CNR) DGF finale\nCHRS Amicale du Nid 75 2 179 039 \u20ac 38 406 \u20ac 6 050 \u20ac 2 223 495 \u20ac\nCHRS Amicale du Nid 92 1 049 849 \u20ac 17 433 \u20ac 20 300 \u20ac 1 087 582 \u20ac\nCHRS Amicale du Nid 93 3 049 474 \u20ac 72\u00a0891,00 \u20ac 0 \u20ac 3\u00a0122\u00a0371,00 \u20ac\nCPOM r\u00e9gional 6\u00a0278 362 \u20ac 128 736 \u20ac 26 350 \u20ac 6\u00a0433 448 \u20ac\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 4/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00004 - Arr\u00eat\u00e9 de tarification fixant la\nDGF 2025 du CPOM CHRS Amicale du Nid (ADN) 127\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'h\u00e9bergement et du logement\nIDF-2025-10-16-00001\n Arr\u00eat\u00e9 portant dotation globalis\u00e9e commune\nrelative aux frais de fonctionnement pour 2025\ndes centres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion\nsociale (CHRS) g\u00e9r\u00e9s par la Croix Rouge Fran\u00e7aise\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00001 - Arr\u00eat\u00e9 portant dotation\nglobalis\u00e9e commune relative aux frais de fonctionnement pour 2025 des centres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS)\ng\u00e9r\u00e9s par la Croix Rouge Fran\u00e7aise\n128\nE 3PREFET _DE LA REGIOND'ILE-DE-FRANCE\nFraternit\u00e9\n Direction r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'H\u00e9bergement et du Logement\nDRIHL\nOp\u00e9rateur\u00a0: Association Croix-Rouge Fran\u00e7aise\nN\u00b0 SIRET\u00a0Si\u00e8ge CRF : 775\u00a0672\u00a0272\u00a0211 38\nN\u00b0 EJ Chorus\u00a0: 2104615125\nARR\u00caT\u00c9 n \u00b0\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu l'article 125 de la loi n\u00b0 2018-1021 du 23 novembre 2018 portant \u00e9volution du logement,\nde l'am\u00e9nagement et du num\u00e9rique ;\nVu la loi n\u00b02025-127 du 14 f\u00e9vrier 2025 de finances pour 2025 \u2013 Mission Coh\u00e9sion des\nterritoires et logement \u2013 Programme 177 \u00ab H\u00e9bergement, parcours vers le logement et\ninsertion des personnes vuln\u00e9rables \u00bb ;\nVu le code de l'action sociale et des familles, notamment les articles L 312-1, L.313-11, L 314-1,\nL.314-4 \u00e0 L. 314-7 , L.345-1, R. 314-1 \u00e0 R. 314-43, R. 314-47 , R.314-49, R.314-50, R.314-55,\nR.314-82 \u00e0 R.314-93, R. 314-106 \u00e0 R.314-110 et R. 314-150 \u00e0 R. 314-156\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 5 septembre 2013 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 22 octobre 2003 fixant les mod\u00e8les de\ndocuments relatifs \u00e0 la gestion budg\u00e9taire, comptable et financi\u00e8re des \u00e9tablissements\net services sociaux et m\u00e9dico-sociaux\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 12 mars 2018 fixant le mod\u00e8le du tableau d'analyse de l'activit\u00e9 et des co\u00fbts\nde l'enqu\u00eate nationale des co\u00fbts applicable au secteur de l'accueil, de l'h\u00e9bergement et\nde l'insertion pr\u00e9vue aux articles L.345-1 et L322-8-1 du code de l'action sociale et des\nfamilles\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 25 octobre 2019 fixant le contenu du cahier des charges du contrat\npluriannuel d'objectifs et de moyens pr\u00e9vu \u00e0 l'article L. 313-11-2 du code de l'action\nsociale et des familles pour les \u00e9tablissements mentionn\u00e9s \u00e0 l'article L. 345-1 du m\u00eame\ncode\u00a0;\nVu l'accord du 4 juin 2024 relatif \u00e0 l'extension du S\u00e9gur dans le cadre de la politique\nsalariale en lien avec la n\u00e9gociation sur la CCNUE dans le secteur sanitaire, social et\nm\u00e9dico-social priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif, n\u00e9goci\u00e9 par les partenaires sociaux, agr\u00e9\u00e9 par la\nConvention nationale d'agr\u00e9ment du 20 juin 2024, \u00e9tendu par l'arr\u00eat\u00e9 du 5 ao\u00fbt 2024\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 11 avril 2025 pris en application de l'article L.314-4 du code de l'action sociale\net des familles fixant les dotations r\u00e9gionales limitatives relatives aux frais de\nfonctionnement des centres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS), publi\u00e9\nJORF n\u00b00104 du 3 mai 2025\u00a0;\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 1/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00001 - Arr\u00eat\u00e9 portant dotation\nglobalis\u00e9e commune relative aux frais de fonctionnement pour 2025 des centres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS)\ng\u00e9r\u00e9s par la Croix Rouge Fran\u00e7aise\n129\nVu l'instruction NOR : ATDI2513550J du 6 mai 2025 relative \u00e0 la campagne budg\u00e9taire des\ncentres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS) pour l'ann\u00e9e 2025 publi\u00e9e au\nBulletin Officiel du Minist\u00e8re de la Transition Ecologique du 13 mai 2025\u00a0;\nVu le contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens (CPOM) pour la p\u00e9riode 2024 \u00e0 2028\nconclu entre l'\u00c9tat et La Croix-Rouge Fran\u00e7aise ;\nARR\u00caTE\nArticle 1 : \nLa dotation globalis\u00e9e commune relative aux frais de fonctionnement pour 2025 des centres\nd'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS) compris dans le p\u00e9rim\u00e8tre du contrat pluriannuel\nd'objectifs et de moyens (CPOM) g\u00e9r\u00e9s par La Croix-Rouge Fran\u00e7aise, dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 au 98\nrue Didot 75074 Paris est fix\u00e9e, en application des dispositions du CPOM susvis\u00e9 et des relev\u00e9s de\nd\u00e9cisions des comit\u00e9s de suivi du contrat, \u00e0 5\u00a0923 657 \u20ac.\nCette dotation int\u00e8gre :\n\uf0b7 le financement en ann\u00e9e pleine de la revalorisation dite \u00ab \u00a0S\u00e9gur pour tous\u00a0\u00bb pour 21,71 ETP , soit 116 452\n\u20ac\u00a0;\n\uf0b7 des cr\u00e9dits non reconductibles (CNR) pour l'installation d'un syst\u00e8me de s\u00e9curisation des fermetures de\nchambre du CHRS la Passerelle d'un montant de 27 500 \u20ac\u00a0;\nLe co\u00fbt moyen journalier \u00e0 la place des CHRS du CPOM pour l'exercice 2025 est de 39,01 \u20ac. Ce co\u00fbt est\ncalcul\u00e9 \u00e0 partir de la dotation globalis\u00e9e de financement allou\u00e9e pour 416 places sur un\nfonctionnement \u00e0 365 jours.\nLa quote-part de la dotation globalis\u00e9e commune r\u00e9partie par \u00e9tablissement, \u00e0 titre pr\u00e9visionnel et\nindicatif, est annex\u00e9e au pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9.\nEn application de l'article R.314-107 du code de l'action sociale et des familles, la fraction forfaitaire\n\u00e9gale au douzi\u00e8me de la dotation globale de financement s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 493\u00a0638,08 \u20ac.\nArticle 2 \u00a0 : \nA compter de l'ann\u00e9e 2025, la dotation int\u00e8gre de mani\u00e8re p\u00e9renne le montant de la compensation\nvers\u00e9e par l'\u00c9tat au titre de l'extension de la revalorisation \u00ab\u00a0S\u00e9gur\u00a0\u00bb pour 21,71 ETP , soit 116 452 \u20ac.\nCe montant est calcul\u00e9 sur une base forfaitaire s'\u00e9levant \u00e0 5 364 \u20ac en co\u00fbt charg\u00e9 annuel par ETP\n\u00e9ligible. \nLa compensation contribue \u00e0 couvrir le co\u00fbt total pour l'employeur de la revalorisation salariale des\npersonnels \u00e9ligibles (impact sur les cotisations patronales et impact sur les salaires bruts). L'organisme\ngestionnaire s'engage \u00e0 revaloriser effectivement les professionnels concern\u00e9s et \u00e0 affecter ces cr\u00e9dits \u00e0\nla revalorisation salariale de ces salari\u00e9s.\nArticle 3 \u00a0 :\nCette dotation sera imput\u00e9e sur les cr\u00e9dits du programme 177 \u00ab\u00a0H\u00e9bergement, parcours vers le\nlogement et insertion des personnes vuln\u00e9rables\u00a0\u00bb de la mission \u00ab\u00a0Coh\u00e9sion des territoires\u00a0\u00bb.\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 2/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00001 - Arr\u00eat\u00e9 portant dotation\nglobalis\u00e9e commune relative aux frais de fonctionnement pour 2025 des centres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS)\ng\u00e9r\u00e9s par la Croix Rouge Fran\u00e7aise\n130\nArticle 4\u00a0:\nEn 2023, le r\u00e9sultat global des CHRS compris dans le p\u00e9rim\u00e8tre du contrat pluriannuel d'objectifs et de\nmoyens (CPOM) g\u00e9r\u00e9s par La Croix-Rouge Fran\u00e7aise est de 567\u00a0481,91 \u20ac. A la suite du comit\u00e9 de suivi\n2025 du CPOM, l'affectation de ce r\u00e9sultat s'op\u00e8re de la mani\u00e8re suivante\u00a0:\n\u2212 157\u00a0214, 45 \u20ac affect\u00e9s au compte de r\u00e9serve de compensation du CHRS CRF 77 ;\n\u2212 70\u00a0000,00 \u20ac affect\u00e9s au compte de r\u00e9serve de compensation du CHRS Henry Durant ;\n\u2212 40\u00a0000,00 \u20ac affect\u00e9s au compte de r\u00e9serve de compensation du CHRS CRF 77 ;\n\u2212 53\u00a0227 ,00 \u20ac affect\u00e9s au compte de r\u00e9serve de compensation du CHRS la Passerelle ;\n\u2212 53\u00a0832,00 \u20ac affect\u00e9s au financement de mesures d'investissement du CHRS CRF 77 ;\n\u2212 63\u00a0246\u00a0, 17 \u20ac affect\u00e9s au financement de mesures d'investissement du CHRS Henry Durant ;\n\u2212 57\u00a0897 ,75 \u20ac affect\u00e9s au financement de mesures d'investissement du CHRS CRF 77 ;\n\u2212 42\u00a0064,54 \u20ac affect\u00e9s au financement de mesures d'investissement du CHRS la Passerelle\u00a0;\n\u2212 30\u00a0000,00 \u20ac affect\u00e9s au compte de r\u00e9serve de tr\u00e9sorerie du CHRS CRF 77 .\nArticle 5\u00a0:\nPour l'exercice budg\u00e9taire 2026, dans l'attente de la fixation de la dotation globale de financement, et\nen application du IV bis de l'article L.314-7 du CASF et de l'article D.314-106-1 du CASF, il est retenu une\ndotation provisoire d'un montant de 5 \u00a0896 157 \u20ac, correspondant \u00e0 la DGF 2025 hors CNR et r\u00e9sultats\n2023 repris neutralis\u00e9s. Le montant des acomptes mensuels s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 491\u00a0346,42 \u20ac.\nArticle 6 \u00a0 : \nLes recours dirig\u00e9s contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 doivent \u00eatre port\u00e9s devant le tribunal administratif de Paris\nsis 7 rue de Jouy, 75181 Paris Cedex 04, dans le d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de sa publication ou, pour les\npersonnes auxquelles il sera notifi\u00e9, \u00e0 compter de sa notification.\nArticle 7 \u00a0 : \nLe Pr\u00e9fet de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France, Pr\u00e9fet de Paris et le directeur r\u00e9gional et interd\u00e9partemental de\nl'h\u00e9bergement et du logement d'\u00cele-de-France sont charg\u00e9s, chacun en ce qui le concerne, de\nl'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la\nr\u00e9gion d'\u00cele-de-France, pr\u00e9fecture de Paris.\nFait \u00e0 Paris, le 16 OCT 2025\nPour le Pr\u00e9fet de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France,\nPr\u00e9fet de Paris et par d\u00e9l\u00e9gation\nLe Directeur adjoint\nde l'H\u00e9bergement et du Logement\nSIGNE\nJacques-Bertrand de REBOUL\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 3/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00001 - Arr\u00eat\u00e9 portant dotation\nglobalis\u00e9e commune relative aux frais de fonctionnement pour 2025 des centres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS)\ng\u00e9r\u00e9s par la Croix Rouge Fran\u00e7aise\n131\nANNEXE 1\nR\u00e9partition de la quote-part de la dotation globalis\u00e9e commune (DGC) 2025 par \u00e9tablissement\nCHRS\n2025\nDGF initiale Revalorisation \u00ab\u00a0S\u00e9gur pour tous\u00a0\u00bb Cr\u00e9dits non reconductibles (CNR) DGF finale\nCHRS CRF 77 1 304 382 \u20ac 17 433 \u20ac 0 \u20ac 1 321\u00a0815 \u20ac\nCHRS Henry Dunant 1 561 812 \u20ac 39 694 \u20ac 0 \u20ac 1 601 505 \u20ac\nCHRS les Colibris de la\nFontaine 1 615 351 \u20ac 37 441 \u20ac 0 \u20ac 1 652 792 \u20ac\nCHRS V\u00e9ronique Vallet 515 897 \u20ac 11 425 \u20ac 0 \u20ac 527 322 \u20ac\nCHRS la Passerelle de\nl'Espoir 782 264 \u20ac 10 460 \u20ac 27 500 \u20ac 820 224 \u20ac\nCPOM r\u00e9gional 5\u00a0779\u00a0705 \u20ac 116\u00a0452 \u20ac 27\u00a0500 \u20ac 5\u00a0923\u00a0657 \u20ac\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 4/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00001 - Arr\u00eat\u00e9 portant dotation\nglobalis\u00e9e commune relative aux frais de fonctionnement pour 2025 des centres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS)\ng\u00e9r\u00e9s par la Croix Rouge Fran\u00e7aise\n132\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'h\u00e9bergement et du logement\nIDF-2025-10-16-00002\n Arr\u00eat\u00e9 Tarification 2025 CPOM Centre d'Action\nSociale Protestant (CASP) \nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00002 - Arr\u00eat\u00e9 Tarification 2025 \nCPOM Centre d'Action Sociale Protestant (CASP) 133\nE 3PREFET _DE LA REGIOND'ILE-DE-FRANCE\nFraternit\u00e9\n Direction r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'H\u00e9bergement et du Logement\nDRIHL\nOp\u00e9rateur\u00a0: Centre Action Sociale Protestant (CASP)\nN\u00b0 SIRET\u00a0: 318 732 161 000 35\nN\u00b0 EJ Chorus\u00a0: 2104615108\nARR\u00caT\u00c9 n \u00b0\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu l'article 125 de la loi n\u00b0 2018-1021 du 23 novembre 2018 portant \u00e9volution du logement,\nde l'am\u00e9nagement et du num\u00e9rique ;\nVu la loi n\u00b02025-127 du 14 f\u00e9vrier 2025 de finances pour 2025 \u2013 Mission Coh\u00e9sion des\nterritoires et logement \u2013 Programme 177 \u00ab H\u00e9bergement, parcours vers le logement et\ninsertion des personnes vuln\u00e9rables \u00bb ;\nVu le code de l'action sociale et des familles, notamment les articles L 312-1, L.313-11, L 314-1,\nL.314-4 \u00e0 L. 314-7 , L.345-1, R. 314-1 \u00e0 R. 314-43, R. 314-47 , R.314-49, R.314-50, R.314-55,\nR.314-82 \u00e0 R.314-93, R. 314-106 \u00e0 R.314-110 et R. 314-150 \u00e0 R. 314-156\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 5 septembre 2013 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 22 octobre 2003 fixant les mod\u00e8les de\ndocuments relatifs \u00e0 la gestion budg\u00e9taire, comptable et financi\u00e8re des \u00e9tablissements\net services sociaux et m\u00e9dico-sociaux\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 12 mars 2018 fixant le mod\u00e8le du tableau d'analyse de l'activit\u00e9 et des co\u00fbts\nde l'enqu\u00eate nationale des co\u00fbts applicable au secteur de l'accueil, de l'h\u00e9bergement et\nde l'insertion pr\u00e9vue aux articles L.345-1 et L322-8-1 du code de l'action sociale et des\nfamilles\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 25 octobre 2019 fixant le contenu du cahier des charges du contrat\npluriannuel d'objectifs et de moyens pr\u00e9vu \u00e0 l'article L. 313-11-2 du code de l'action\nsociale et des familles pour les \u00e9tablissements mentionn\u00e9s \u00e0 l'article L. 345-1 du m\u00eame\ncode\u00a0;\nVu l'accord du 4 juin 2024 relatif \u00e0 l'extension du S\u00e9gur dans le cadre de la politique\nsalariale en lien avec la n\u00e9gociation sur la CCNUE dans le secteur sanitaire, social et\nm\u00e9dico-social priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif, n\u00e9goci\u00e9 par les partenaires sociaux, agr\u00e9\u00e9 par la\nConvention nationale d'agr\u00e9ment du 20 juin 2024, \u00e9tendu par l'arr\u00eat\u00e9 du 5 ao\u00fbt 2024\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 11 avril 2025 pris en application de l'article L.314-4 du code de l'action sociale\net des familles fixant les dotations r\u00e9gionales limitatives relatives aux frais de\nfonctionnement des centres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS), publi\u00e9\nJORF n\u00b00104 du 3 mai 2025\u00a0;\nVu l'instruction NOR : ATDI2513550J du 6 mai 2025 relative \u00e0 la campagne budg\u00e9taire des\ncentres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS) pour l'ann\u00e9e 2025 publi\u00e9e au\nBulletin Officiel du Minist\u00e8re de la Transition Ecologique du 13 mai 2025\u00a0;\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 1/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00002 - Arr\u00eat\u00e9 Tarification 2025 \nCPOM Centre d'Action Sociale Protestant (CASP) 134\nVu le contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens (CPOM) pour la p\u00e9riode 2025 \u00e0 2029\nconclu entre l'\u00c9tat et le CASP\u00a0;\nARR\u00caTE\nArticle 1 er :\nLa dotation globalis\u00e9e commune relative aux frais de fonctionnement pour 2025 des centres\nd'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS) compris dans le p\u00e9rim\u00e8tre du contrat pluriannuel\nd'objectifs et de moyens (CPOM) g\u00e9r\u00e9s par CASP, dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 20, rue Santerre 75592\nParis c\u00e9dex 12, est fix\u00e9e, en application des dispositions du CPOM susvis\u00e9 et des relev\u00e9s de d\u00e9cisions\ndes comit\u00e9s de suivi du contrat, \u00e0 12\u00a0648 492 \u20ac.\nCette dotation int\u00e8gre :\n\uf0b7 le financement en ann\u00e9e pleine de la revalorisation dite \u00ab\u00a0S\u00e9gur pour tous\u00a0\u00bb pour 69,06 ETP , soit 370 438\n\u20ac\u00a0;\n\uf0b7 des cr\u00e9dits non reconductibles (CNR) d'un montant de 55 800 \u20ac\u00a0pour les projets suivants\u00a0:\n\u25e6 programme d'activit\u00e9s de d\u00e9veloppement personnel pour le CHRS Phare-Rebond d'un montant de\n5\u00a0000 \u20ac\u00a0;\n\u25e6 travaux d'am\u00e9lioration des conditions d'accueil pour le CHRS Belle Etoile d'un montant de 33 \u00a0000\n\u20ac\u00a0;\n\u25e6 formation action \u00e9thique et bienveillance d'un montant de 17\u00a0800 \u20ac pour 6 CHRS, soit\u00a0:\n\u25aa 2967 \u20ac pour le CHRS Pouchet \n\u25aa 2\u00a0967 \u20ac pour le CHRS Cretet\n\u25aa 2\u00a0967 pour le CHRS Colibri \n\u25aa 2\u00a0967 \u20ac pour le CHRS Arapej 92\n\u25aa 2\u00a0966 \u20ac pour le CHRS Phare Rebond\n\u25aa 2\u00a0966 \u20ac pour le CHRS Belle Etoile\nLe co\u00fbt moyen journalier \u00e0 la place des CHRS du CPOM pour l'exercice 2025 est de 42,16 \u20ac. Ce co\u00fbt est\ncalcul\u00e9 \u00e0 partir de la dotation globalis\u00e9e de financement allou\u00e9e pour 822 places sur un\nfonctionnement \u00e0 365 jours.\nLa quote-part de la dotation globalis\u00e9e commune r\u00e9partie par \u00e9tablissement, \u00e0 titre pr\u00e9visionnel et\nindicatif, est annex\u00e9e au pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9.\nEn application de l'article R.314-107 du code de l'action sociale et des familles, la fraction forfaitaire\n\u00e9gale au douzi\u00e8me de la dotation globale de financement s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 1\u00a0054 041 \u20ac.\nArticle 2 \u00a0 : \nA compter de l'ann\u00e9e 2025, la dotation int\u00e8gre de mani\u00e8re p\u00e9renne le montant de la compensation\nvers\u00e9e par l'\u00c9tat au titre de l'extension de la revalorisation \u00ab\u00a0S\u00e9gur\u00a0\u00bb pour 69,06 ETP , soit 370 438 \u20ac.\nCe montant est calcul\u00e9 sur une base forfaitaire s'\u00e9levant \u00e0 5 364 \u20ac en co\u00fbt charg\u00e9 annuel par ETP\n\u00e9ligible. \nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 2/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00002 - Arr\u00eat\u00e9 Tarification 2025 \nCPOM Centre d'Action Sociale Protestant (CASP) 135\nLa compensation contribue \u00e0 couvrir le co\u00fbt total pour l'employeur de la revalorisation salariale des\npersonnels \u00e9ligibles (impact sur les cotisations patronales et impact sur les salaires bruts). L'organisme\ngestionnaire s'engage \u00e0 revaloriser effectivement les professionnels concern\u00e9s et \u00e0 affecter ces cr\u00e9dits \u00e0\nla revalorisation salariale de ces salari\u00e9s.\nArticle 3 \u00a0 :\nCette dotation sera imput\u00e9e sur les cr\u00e9dits du programme 177 \u00ab\u00a0H\u00e9bergement, parcours vers le\nlogement et insertion des personnes vuln\u00e9rables\u00a0\u00bb de la mission \u00ab\u00a0Coh\u00e9sion des territoires\u00a0\u00bb.\nArticle 4\u00a0:\nEn 2023, le r\u00e9sultat global des CHRS compris dans le p\u00e9rim\u00e8tre du contrat pluriannuel d'objectifs et de\nmoyens (CPOM) g\u00e9r\u00e9s par le CASP est de 156\u00a0332,50 \u20ac. A la suite du comit\u00e9 de suivi 2025 du CPOM,\nl'affectation de ce r\u00e9sultat s'op\u00e8re de la mani\u00e8re suivante\u00a0:\n\u2212 35\u00a0029,24 \u20ac affect\u00e9s au compte de r\u00e9serve de compensation du CHRS Sarah ;\n\u2212 99\u00a0331,99 \u20ac affect\u00e9s au compte de r\u00e9serve de compensation du CHRS Pouchet ;\n\u2212 33\u00a0460,53 \u20ac affect\u00e9s au compte de r\u00e9serve de compensation du CHRS Colibri ;\n\u2212 25\u00a0708,99 \u20ac affect\u00e9s au compte de r\u00e9serve de compensation du CHRS Eglantine ;\n\u2212 - 37\u00a0198,25 \u20ac couvert par la r\u00e9serve de compensation des d\u00e9ficits du CHRS Arapej 75.\nArticle 5\u00a0:\nPour l'exercice budg\u00e9taire 2026, dans l'attente de la fixation de la dotation globale de financement, et\nen application du IV bis de l'article L. 314-7 du CASF et de l'article D.314-106-1 du CASF, il est retenu une\ndotation provisoire d'un montant de 12\u00a0592 692 \u20ac, correspondant \u00e0 la DGF 2025 hors CNR et r\u00e9sultats\n2023 repris neutralis\u00e9s. Le montant des acomptes mensuels s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 1\u00a0049 391 \u20ac. \nArticle 6 \u00a0 : \nLes recours dirig\u00e9s contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 doivent \u00eatre port\u00e9s devant le tribunal administratif de Paris\nsis 7 rue de Jouy, 75181 Paris Cedex 04, dans le d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de sa publication ou, pour les\npersonnes auxquelles il sera notifi\u00e9, \u00e0 compter de sa notification.\nArticle 7 \u00a0 : \nLe Pr\u00e9fet de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France, Pr\u00e9fet de Paris et le directeur r\u00e9gional et interd\u00e9partemental de\nl'h\u00e9bergement et du logement d'\u00cele-de-France sont charg\u00e9s, chacun en ce qui le concerne, de\nl'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la\nr\u00e9gion d'\u00cele-de-France, pr\u00e9fecture de Paris.\nFait \u00e0 Paris, le 16 OCT 2025\nPour le Pr\u00e9fet de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France,\nPr\u00e9fet de Paris et par d\u00e9l\u00e9gation\nLe Directeur adjoint\nde l'H\u00e9bergement et du Logement\nSIGNE\nJacques-Bertrand de REBOUL\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 3/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00002 - Arr\u00eat\u00e9 Tarification 2025 \nCPOM Centre d'Action Sociale Protestant (CASP) 136\nANNEXE 1\nR\u00e9partition de la quote-part de la dotation globalis\u00e9e commune (DGC) 2025 par \u00e9tablissement\nCHRS\n2025\nDGF initiale Revalorisation \u00ab\u00a0S\u00e9gur pour tous\u00a0\u00bb Cr\u00e9dits non reconductibles (CNR) DGF finale\nCHRS Arapej 75 796 194 \u20ac 10 567 \u20ac 0 \u20ac 806 761 \u20ac\nCHRS Sarah 1 029 177 \u20ac 11 801 \u20ac 0 \u20ac 1 040 978 \u20ac\nCHRS Pouchet 698 094 \u20ac 19 364 \u20ac 2 967 \u20ac 720 425 \u20ac\nCHRS Cretet 908 648 \u20ac 42 858 \u20ac 2 967 \u20ac 954 474 \u20ac\nCHRS Colibri 876 590 \u20ac 20 544 \u20ac 2 967 \u20ac 900 101 \u20ac\nCHRS Eglantine 2 133 112 \u20ac 136 997 \u20ac 0 \u20ac 2 270 109 \u20ac\nCHRS l'Escale 1 126 828 \u20ac 19 954 \u20ac 0 \u20ac 1 146 782 \u20ac\nCHRS Phare-Rebond 1 470 557 \u20ac 49 349 \u20ac 7 966 \u20ac 1 527 872 \u20ac\nCHRS Belle Etoile 595 071 \u20ac 19 579 \u20ac 35 966 \u20ac 650 616 \u20ac\nCHRS Arapej 92 858 645 \u20ac 7 027 \u20ac 2 967 \u20ac 868 639 \u20ac\nCHRS Arapej 93 908 708 \u20ac 20 276 \u20ac 0 \u20ac 928 984 \u20ac\nCHRS Arapej 94 820 629 \u20ac 12 123 \u20ac 0 \u20ac 832 752 \u20ac\nCPOM r\u00e9gional 12\u00a0222 254 \u20ac 370 438 \u20ac 55 800 \u20ac 12\u00a0648 492 \u20ac\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 4/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00002 - Arr\u00eat\u00e9 Tarification 2025 \nCPOM Centre d'Action Sociale Protestant (CASP) 137\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'h\u00e9bergement et du logement\nIDF-2025-10-16-00003\n Arr\u00eat\u00e9 tarification fixant la DGF 2025 du CPOM\nCHRS Fondation Falret \nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00003 - Arr\u00eat\u00e9 tarification fixant la\nDGF 2025 du CPOM CHRS Fondation Falret 138\nE 3PREFET _DE LA REGIOND'ILE-DE-FRANCE\nFraternit\u00e9\n Direction r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'H\u00e9bergement et du Logement\nDRIHL\nOp\u00e9rateur\u00a0: Fondation Falret\nN\u00b0 SIRET Si\u00e8ge Fondation Falret : 784 615 718 00\u00a0011\nN\u00b0 EJ Chorus\u00a0: 2104615120\nARR\u00caT\u00c9 n \u00b0\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu l'article 125 de la loi n\u00b0 2018-1021 du 23 novembre 2018 portant \u00e9volution du logement,\nde l'am\u00e9nagement et du num\u00e9rique ;\nVu la loi n\u00b02025-127 du 14 f\u00e9vrier 2025 de finances pour 2025 \u2013 Mission Coh\u00e9sion des\nterritoires et logement \u2013 Programme 177 \u00ab H\u00e9bergement, parcours vers le logement et\ninsertion des personnes vuln\u00e9rables \u00bb ;\nVu le code de l'action sociale et des familles, notamment les articles L 312-1, L.313-11, L 314-1,\nL.314-4 \u00e0 L. 314-7 , L.345-1, R. 314-1 \u00e0 R. 314-43, R. 314-47 , R.314-49, R.314-50, R.314-55,\nR.314-82 \u00e0 R.314-93, R. 314-106 \u00e0 R.314-110 et R. 314-150 \u00e0 R. 314-156\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 5 septembre 2013 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 22 octobre 2003 fixant les mod\u00e8les de\ndocuments relatifs \u00e0 la gestion budg\u00e9taire, comptable et financi\u00e8re des \u00e9tablissements\net services sociaux et m\u00e9dico-sociaux\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 12 mars 2018 fixant le mod\u00e8le du tableau d'analyse de l'activit\u00e9 et des co\u00fbts\nde l'enqu\u00eate nationale des co\u00fbts applicable au secteur de l'accueil, de l'h\u00e9bergement et\nde l'insertion pr\u00e9vue aux articles L.345-1 et L322-8-1 du code de l'action sociale et des\nfamilles\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 25 octobre 2019 fixant le contenu du cahier des charges du contrat\npluriannuel d'objectifs et de moyens pr\u00e9vu \u00e0 l'article L. 313-11-2 du code de l'action\nsociale et des familles pour les \u00e9tablissements mentionn\u00e9s \u00e0 l'article L. 345-1 du m\u00eame\ncode\u00a0;\nVu l'accord du 4 juin 2024 relatif \u00e0 l'extension du S\u00e9gur dans le cadre de la politique\nsalariale en lien avec la n\u00e9gociation sur la CCNUE dans le secteur sanitaire, social et\nm\u00e9dico-social priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif, n\u00e9goci\u00e9 par les partenaires sociaux, agr\u00e9\u00e9 par la\nConvention nationale d'agr\u00e9ment du 20 juin 2024, \u00e9tendu par l'arr\u00eat\u00e9 du 5 ao\u00fbt 2024\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 11 avril 2025 pris en application de l'article L.314-4 du code de l'action sociale\net des familles fixant les dotations r\u00e9gionales limitatives relatives aux frais de\nfonctionnement des centres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS), publi\u00e9\nJORF n\u00b00104 du 3 mai 2025\u00a0;\nVu l'instruction NOR : ATDI2513550J du 6 mai 2025 relative \u00e0 la campagne budg\u00e9taire des\ncentres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS) pour l'ann\u00e9e 2025 publi\u00e9e au\nBulletin Officiel du Minist\u00e8re de la Transition Ecologique du 13 mai 2025\u00a0;\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 1/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00003 - Arr\u00eat\u00e9 tarification fixant la\nDGF 2025 du CPOM CHRS Fondation Falret 139\nVu le contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens (CPOM) pour la p\u00e9riode 2021 \u00e0 2025\nconclu entre l'\u00c9tat et la Fondation Falret et les avenants du 17 novembre 2021 et 27\nseptembre 2022\u00a0;\nARR\u00caTE\nArticle 1 :\nLa dotation globalis\u00e9e commune relative aux frais de fonctionnement pour 2025 des centres\nd'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS) compris dans le p\u00e9rim\u00e8tre du contrat pluriannuel\nd'objectifs et de moyens (CPOM) g\u00e9r\u00e9s par la Fondation Falret , dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 49 rue\nRouelle 75015 Paris, est fix\u00e9e, en application des dispositions du CPOM susvis\u00e9 et des relev\u00e9s de\nd\u00e9cisions des comit\u00e9s de suivi du contrat, \u00e0 3\u00a0838 754 \u20ac.\nCette dotation int\u00e8gre :\n\uf0b7 le financement en ann\u00e9e pleine de la revalorisation dite \u00ab \u00a0S\u00e9gur pour tous\u00a0\u00bb pour 18,20 ETP, soit 97 625\n\u20ac\u00a0;\n\uf0b7 des cr\u00e9dits non reconductibles (CNR) d'un montant de 18 273 \u20ac\u00a0pour les projets suivants\u00a0:\n\u25e6 s\u00e9curisation du CHRS Marcotte d'un montant de 4573 \u20ac\u00a0;\n\u25e6 r\u00e9novation de la verri\u00e8re du CHRS Falret d'un montant de 13\u00a0700 \u20ac.\nLe co\u00fbt moyen journalier \u00e0 la place des CHRS du CPOM pour l'exercice 2025 est de 50,32\u20ac. Ce co\u00fbt est\ncalcul\u00e9 \u00e0 partir de la dotation globalis\u00e9e de financement allou\u00e9e pour 209 places sur un\nfonctionnement \u00e0 365 jours.\nLa quote-part de la dotation globalis\u00e9e commune r\u00e9partie par \u00e9tablissement, \u00e0 titre pr\u00e9visionnel et\nindicatif, est annex\u00e9e au pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9.\nEn application de l'article R.314-107 du code de l'action sociale et des familles, la fraction forfaitaire\n\u00e9gale au douzi\u00e8me de la dotation globale de financement s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 319\u00a0896,16 \u20ac.\nArticle 2 \u00a0 : \nA compter de l'ann\u00e9e 2025, la dotation int\u00e8gre de mani\u00e8re p\u00e9renne le montant de la compensation\nvers\u00e9e par l'\u00c9tat au titre de l'extension de la revalorisation \u00ab\u00a0S\u00e9gur\u00a0\u00bb pour 18,20 ETP , soit 97 625 \u20ac.\nCe montant est calcul\u00e9 sur une base forfaitaire s'\u00e9levant \u00e0 5 364 \u20ac en co\u00fbt charg\u00e9 annuel par ETP\n\u00e9ligible. \nLa compensation contribue \u00e0 couvrir le co\u00fbt total pour l'employeur de la revalorisation salariale des\npersonnels \u00e9ligibles (impact sur les cotisations patronales et impact sur les salaires bruts). L'organisme\ngestionnaire s'engage \u00e0 revaloriser effectivement les professionnels concern\u00e9s et \u00e0 affecter ces cr\u00e9dits \u00e0\nla revalorisation salariale de ces salari\u00e9s.\nArticle 3 \u00a0 :\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 2/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00003 - Arr\u00eat\u00e9 tarification fixant la\nDGF 2025 du CPOM CHRS Fondation Falret 140\nCette dotation sera imput\u00e9e sur les cr\u00e9dits du programme 177 \u00ab\u00a0H\u00e9bergement, parcours vers le\nlogement et insertion des personnes vuln\u00e9rables\u00a0\u00bb de la mission \u00ab\u00a0Coh\u00e9sion des territoires\u00a0\u00bb.\nArticle 4\u00a0:\nEn 2023, le r\u00e9sultat global des CHRS compris dans le p\u00e9rim\u00e8tre du contrat pluriannuel d'objectifs et de\nmoyens (CPOM) g\u00e9r\u00e9s par la Fondation Falret est de 192\u00a0828 \u20ac. A la suite du comit\u00e9 de suivi 2025 du\nCPOM, l'affectation de ce r\u00e9sultat s'op\u00e8re de la mani\u00e8re suivante\u00a0:\n\u2212 150 000 \u20ac affect\u00e9s au financement de mesures d'investissement du CHRS Falret ;\n\u2212 5\u00a0082,85 \u20ac affect\u00e9s au financement de mesures d'investissement du CHRS la Marcotte ;\n\u2212 15\u00a0335, 15 \u20ac affect\u00e9s au financement de mesures d'investissement du CHRS Ensape ;\n\u2212 22\u00a0410,00 \u20ac affect\u00e9s au compte de r\u00e9serve de compensation des charges d'amortissement,\n\u00e9quipements, agencements et installations du CHRS Falret.\nArticle 5\u00a0:\nPour l'exercice budg\u00e9taire 2026, dans l'attente de la fixation de la dotation globale de financement, et\nen application du IV bis de l'article L.314-7 du CASF et de l'article D.314-106-1 du CASF, il est retenu une\ndotation provisoire d'un montant de 3\u00a0820 481 \u20ac, correspondant \u00e0 la DGF 2025 hors CNR et r\u00e9sultats\n2023 repris neutralis\u00e9s. Le montant des acomptes mensuels s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 318\u00a0373,42 \u20ac. \nArticle 6 \u00a0 : \nLes recours dirig\u00e9s contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 doivent \u00eatre port\u00e9s devant le tribunal administratif de Paris\nsis 7 rue de Jouy, 75181 Paris Cedex 04, dans le d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de sa publication ou, pour les\npersonnes auxquelles il sera notifi\u00e9, \u00e0 compter de sa notification.\nArticle 7 \u00a0 : \nLe Pr\u00e9fet de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France, Pr\u00e9fet de Paris et le directeur r\u00e9gional et interd\u00e9partemental de\nl'h\u00e9bergement et du logement d'\u00cele-de-France sont charg\u00e9s, chacun en ce qui le concerne, de\nl'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la\nr\u00e9gion d'\u00cele-de-France, pr\u00e9fecture de Paris.\nFait \u00e0 Paris, le 16 OCT 2025\nPour le Pr\u00e9fet de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France,\nPr\u00e9fet de Paris et par d\u00e9l\u00e9gation\nLe Directeur adjoint\nde l'H\u00e9bergement et du Logement\nSIGNE\nJacques-Bertrand de REBOUL\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 3/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00003 - Arr\u00eat\u00e9 tarification fixant la\nDGF 2025 du CPOM CHRS Fondation Falret 141\nANNEXE 1\nR\u00e9partition de la quote-part de la dotation globalis\u00e9e commune (DGC) 2025 par \u00e9tablissement\nCHRS\n2025\nDGF initiale Revalorisation \u00ab\u00a0S\u00e9gur pour tous\u00a0\u00bb Cr\u00e9dits non reconductibles (CNR) DGF finale\nCHRS Falret 2 316 907 \u20ac 68 659 \u20ac 13 700 \u20ac 2 399 266 \u20ac\nCHRS la Marcotte 996 876 \u20ac 20 383 \u20ac 4 573 \u20ac 1 021 833 \u20ac\nCHRS Ensape 409 073 \u20ac 8 582 \u20ac 0 \u20ac 417 656 \u20ac\nCPOM r\u00e9gional 3\u00a0722 857 \u20ac 97\u00a0625 \u20ac 18 273 \u20ac 3\u00a0838 754 \u20ac\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 4/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00003 - Arr\u00eat\u00e9 tarification fixant la\nDGF 2025 du CPOM CHRS Fondation Falret 142\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'h\u00e9bergement et du logement\nIDF-2025-10-16-00005\nArr\u00eat\u00e9 portant sur la tarification DGC 2025 du\nCPOM Fondation Arm\u00e9e du Salut \nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00005 - Arr\u00eat\u00e9 portant sur la\ntarification DGC 2025 du CPOM Fondation Arm\u00e9e du Salut 143\nE 3PREFET _DE LA REGIOND'ILE-DE-FRANCE\nFraternit\u00e9\n Direction r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'H\u00e9bergement et du Logement\nDRIHL\nOp\u00e9rateur\u00a0: Fondation Arm\u00e9e du Salut (FADS)\nN\u00b0 SIRET\u00a0: 43196860100010\nN\u00b0 EJ Chorus\u00a0:\nARR\u00caT\u00c9 n \u00b0\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu l'article 125 de la loi n\u00b0 2018-1021 du 23 novembre 2018 portant \u00e9volution du logement,\nde l'am\u00e9nagement et du num\u00e9rique ;\nVu la loi n\u00b02025-127 du 14 f\u00e9vrier 2025 de finances pour 2025 \u2013 Mission Coh\u00e9sion des\nterritoires et logement \u2013 Programme 177 \u00ab H\u00e9bergement, parcours vers le logement et\ninsertion des personnes vuln\u00e9rables \u00bb ;\nVu le code de l'action sociale et des familles, notamment les articles L 312-1, L.313-11, L 314-1,\nL.314-4 \u00e0 L. 314-7 , L.345-1, R. 314-1 \u00e0 R. 314-43, R. 314-47 , R.314-49, R.314-50, R.314-55,\nR.314-82 \u00e0 R.314-93, R. 314-106 \u00e0 R.314-110 et R. 314-150 \u00e0 R. 314-156\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 5 septembre 2013 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 22 octobre 2003 fixant les mod\u00e8les de\ndocuments relatifs \u00e0 la gestion budg\u00e9taire, comptable et financi\u00e8re des \u00e9tablissements\net services sociaux et m\u00e9dico-sociaux\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 12 mars 2018 fixant le mod\u00e8le du tableau d'analyse de l'activit\u00e9 et des co\u00fbts\nde l'enqu\u00eate nationale des co\u00fbts applicable au secteur de l'accueil, de l'h\u00e9bergement et\nde l'insertion pr\u00e9vue aux articles L.345-1 et L322-8-1 du code de l'action sociale et des\nfamilles\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 25 octobre 2019 fixant le contenu du cahier des charges du contrat\npluriannuel d'objectifs et de moyens pr\u00e9vu \u00e0 l'article L. 313-11-2 du code de l'action\nsociale et des familles pour les \u00e9tablissements mentionn\u00e9s \u00e0 l'article L. 345-1 du m\u00eame\ncode\u00a0;\nVu l'accord du 4 juin 2024 relatif \u00e0 l'extension du S\u00e9gur dans le cadre de la politique\nsalariale en lien avec la n\u00e9gociation sur la CCNUE dans le secteur sanitaire, social et\nm\u00e9dico-social priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif, n\u00e9goci\u00e9 par les partenaires sociaux, agr\u00e9\u00e9 par la\nConvention nationale d'agr\u00e9ment du 20 juin 2024, \u00e9tendu par l'arr\u00eat\u00e9 du 5 ao\u00fbt 2024\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 11 avril 2025 pris en application de l'article L.314-4 du code de l'action sociale\net des familles fixant les dotations r\u00e9gionales limitatives relatives aux frais de\nfonctionnement des centres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS), publi\u00e9\nJORF n\u00b00104 du 3 mai 2025\u00a0;\nVu l'instruction NOR : ATDI2513550J du 6 mai 2025 relative \u00e0 la campagne budg\u00e9taire des\ncentres d'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS) pour l'ann\u00e9e 2025 publi\u00e9e au\nBulletin Officiel du Minist\u00e8re de la Transition Ecologique du 13 mai 2025\u00a0;\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 1/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00005 - Arr\u00eat\u00e9 portant sur la\ntarification DGC 2025 du CPOM Fondation Arm\u00e9e du Salut 144\nVu le contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens (CPOM) pour la p\u00e9riode 2025 \u00e0 2029\nconclu entre l'\u00c9tat et la Fondation Arm\u00e9e du Salut ;\nARR\u00caTE\nArticle 1 er :\nLa dotation globalis\u00e9e commune relative aux frais de fonctionnement pour 2025 des centres\nd'h\u00e9bergement et de r\u00e9insertion sociale (CHRS) compris dans le p\u00e9rim\u00e8tre du contrat pluriannuel\nd'objectifs et de moyens (CPOM) g\u00e9r\u00e9s par l a Fondation Arm\u00e9e du Salut, dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9\n60 rue des Fr\u00e8res Flavien, 75 020 Paris, est fix\u00e9e, en application des dispositions du CPOM susvis\u00e9 et des\nrelev\u00e9s de d\u00e9cisions des comit\u00e9s de suivi du contrat, \u00e0 12\u00a0448 963 \u20ac.\nCette dotation int\u00e8gre :\n\uf0b7 le financement en ann\u00e9e pleine de la revalorisation dite \u00ab\u00a0S\u00e9gur pour tous\u00a0\u00bb pour 38,59 ETP , soit 206\u00a0997\n\u20ac\u00a0;\n\uf0b7 des cr\u00e9dits non reconductibles (CNR) d'un montant de 57 500 \u20ac\u00a0pour les projets suivants\u00a0:\n\u25e6 accompagnement juridique d'un montant de 12\u00a0000 \u20ac \u00e0 l'\u00e9chelle du CPOM, soit 2 \u00a0400 \u20ac par\nCHRS\u00a0;\n\u25e6 remplacement de la chaudi\u00e8re du CHRS Amirale Gogibus d'un montant de 35\u00a0000 \u20ac\u00a0;\n\u25e6 am\u00e9nagement de la terrasse du CHRS Amirale Gogibus d'un montant de 2\u00a0000 \u20ac\u00a0;\n\u25e6 cr\u00e9ation d'un bar social au sein du CHRS Catherine Booth d'un montant de 8\u00a0500 \u20ac.\nLe co\u00fbt moyen journalier \u00e0 la place des CHRS du CPOM pour l'exercice 2025 est de 44,41\u20ac. Ce co\u00fbt est\ncalcul\u00e9 \u00e0 partir de la dotation globalis\u00e9e de financement allou\u00e9e pour 768 places sur un\nfonctionnement \u00e0 365 jours.\nLa quote-part de la dotation globalis\u00e9e commune r\u00e9partie par \u00e9tablissement, \u00e0 titre pr\u00e9visionnel et\nindicatif, est annex\u00e9e au pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9.\nEn application de l'article R.314-107 du code de l'action sociale et des familles, la fraction forfaitaire\n\u00e9gale au douzi\u00e8me de la dotation globale de financement s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 1\u00a0037\u00a0413,58 \u20ac.\nArticle 2 \u00a0 : \nA compter de l'ann\u00e9e 2025, la dotation int\u00e8gre de mani\u00e8re p\u00e9renne le montant de la compensation\nvers\u00e9e par l'\u00c9tat au titre de l'extension de la revalorisation \u00ab\u00a0S\u00e9gur\u00a0\u00bb pour 38,59 ETP , soit 206 997 \u20ac.\nCe montant est calcul\u00e9 sur une base forfaitaire s'\u00e9levant \u00e0 5 364 \u20ac en co\u00fbt charg\u00e9 annuel par ETP\n\u00e9ligible. \nLa compensation contribue \u00e0 couvrir le co\u00fbt total pour l'employeur de la revalorisation salariale des\npersonnels \u00e9ligibles (impact sur les cotisations patronales et impact sur les salaires bruts). L'organisme\ngestionnaire s'engage \u00e0 revaloriser effectivement les professionnels concern\u00e9s et \u00e0 affecter ces cr\u00e9dits \u00e0\nla revalorisation salariale de ces salari\u00e9s.\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 2/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00005 - Arr\u00eat\u00e9 portant sur la\ntarification DGC 2025 du CPOM Fondation Arm\u00e9e du Salut 145\nArticle 3 \u00a0 :\nCette dotation sera imput\u00e9e sur les cr\u00e9dits du programme 177 \u00ab\u00a0H\u00e9bergement, parcours vers le\nlogement et insertion des personnes vuln\u00e9rables\u00a0\u00bb de la mission \u00ab\u00a0Coh\u00e9sion des territoires\u00a0\u00bb.\nArticle 4\u00a0:\nEn 2023, le r\u00e9sultat global des CHRS compris dans le p\u00e9rim\u00e8tre du contrat pluriannuel d'objectifs et de\nmoyens (CPOM) g\u00e9r\u00e9s par la Fondation Arm\u00e9e du Salut est de 542\u00a0551,85 \u20ac. A la suite du comit\u00e9 de\nsuivi 2025 du CPOM, l'affectation de ce r\u00e9sultat s'op\u00e8re de la mani\u00e8re suivante\u00a0:\n\u2212 80\u00a0076,00 \u20ac affect\u00e9s au compte de r\u00e9serve de compensation du CHRS Catherine Booth ;\n\u2212 10\u00a0688,25 \u20ac affect\u00e9s au compte de r\u00e9serve de compensation du CHRS Maison Verte ;\n\u2212 100\u00a0000,00 \u20ac affect\u00e9s au compte de r\u00e9serve de compensation du CHRS Amirale Gogibus ;\n\u2212 84\u00a0521,00 \u20ac affect\u00e9s au financement de mesures d'investissement du CHRS Palais du Peuple ;\n\u2212 188\u00a0087 ,00 \u20ac affect\u00e9s au compte de compensation des charges d'amortissement,\n\u00e9quipements, agencements et installations du CHRS Centre Espoir\u00a0;\n\u2212 79\u00a0179,60 \u20ac affect\u00e9s au compte de compensation des charges d'amortissement,\n\u00e9quipements, agencements et installations du CHRS Amirale Gogibus.\nArticle 5\u00a0:\nPour l'exercice budg\u00e9taire 2026, dans l'attente de la fixation de la dotation globale de financement, et\nen application du IV bis de l'article L.314-7 du CASF et de l'article D.314-106-1 du CASF, il est retenu une\ndotation provisoire d'un montant de 12 \u00a0391 463 \u20ac, correspondant \u00e0 la DGF 2025 hors CNR et r\u00e9sultats\n2023 repris neutralis\u00e9s. Le montant des acomptes mensuels s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 1\u00a0032\u00a0621,92 \u20ac. \nArticle 6 \u00a0 : \nLes recours dirig\u00e9s contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 doivent \u00eatre port\u00e9s devant le tribunal administratif de Paris\nsis 7 rue de Jouy, 75181 Paris Cedex 04, dans le d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de sa publication ou, pour les\npersonnes auxquelles il sera notifi\u00e9, \u00e0 compter de sa notification.\nArticle 7 \u00a0 : \nLe Pr\u00e9fet de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France, Pr\u00e9fet de Paris et le directeur r\u00e9gional et interd\u00e9partemental de\nl'h\u00e9bergement et du logement d'\u00cele-de-France sont charg\u00e9s, chacun en ce qui le concerne, de\nl'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la\nr\u00e9gion d'\u00cele-de-France, pr\u00e9fecture de Paris.\nFait \u00e0 Paris, le 16 OCT 2025\nPour le Pr\u00e9fet de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France,\nPr\u00e9fet de Paris et par d\u00e9l\u00e9gation\nLe Directeur adjoint\nde l'H\u00e9bergement et du Logement\nSIGNE\nJacques-Bertrand de REBOUL\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 3/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00005 - Arr\u00eat\u00e9 portant sur la\ntarification DGC 2025 du CPOM Fondation Arm\u00e9e du Salut 146\nANNEXE 1\nR\u00e9partition de la quote-part de la dotation globalis\u00e9e commune (DGC) 2025 par \u00e9tablissement\nCHRS\n2025\nDGF initiale Revalorisation \u00ab\u00a0S\u00e9gur pour tous\u00a0\u00bb Cr\u00e9dits non reconductibles (CNR) DGF finale\nCHRS Palais du Peuple 2 041 811 \u20ac 65 494 \u20ac 2 400 \u20ac 2 109 705 \u20ac\nCHRS Catherine Booth 1 952 176 \u20ac 85 824 \u20ac 10 900 \u20ac 2 048 900 \u20ac\nCHRS Cit\u00e9 du refuge \u2013 Centre Espoir 5 607 553 \u20ac 44 950 \u20ac 2 400 \u20ac 5 654 903 \u20ac\nCHRS Maison Verte 1 053 805 \u20ac 5 364 \u20ac 2 400 \u20ac 1 061 569 \u20ac\nCHRS Amirale Gogibus 1 529 122 \u20ac 5 364 \u20ac 39 400 \u20ac 1 573 886 \u20ac\nCPOM r\u00e9gional 12\u00a0184 466 \u20ac 206 997 \u20ac 57 500 \u20ac 12\u00a0448 963 \u20ac\nT\u00e9l. : 01 82 52 40 00\nLe Ponant, 5 rue Leblanc, 75015 Paris\nwww.drihl.ile-de-france.developpement-durable.gouv.fr 4/4\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement - IDF-2025-10-16-00005 - Arr\u00eat\u00e9 portant sur la\ntarification DGC 2025 du CPOM Fondation Arm\u00e9e du Salut 147","date":"2025-10-16","first_seen_on":"2025-10-16T16:55:50+00:00","id":"89ffe325b66a33bf35d76b98c0a719306c54592bc1e5b0c9c0154b260b8f28a9","name":"recueil-idf-036-2025-10-recueil-des-actes-administratifs-special du 16.10.2025","pdf_creation_date":"2025-10-16T14:57:53+00:00","pdf_modification_date":null,"timezone":"Europe/Paris","url":"https://www.prefectures-regions.gouv.fr/ile-de-france/irecontenu/telechargement/131857/968099/file/recueil-idf-036-2025-10-recueil-des-actes-administratifs-special%20du%2016.10.2025.pdf"}