{"administration":"prefpaca","administration_name":"Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te-d\u2019Azur","content":"PROVENCE-ALPES-\nC\u00d4TE-D'AZUR\nRECUEIL DES ACTES\nADMINISTRATIFS SP\u00c9CIAL\nN\u00b0R93-2025-241\nPUBLI\u00c9 LE 17 OCTOBRE 2025\nSommaire\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA /\nR93-2025-10-15-00004 - 2025 10 15 D\u00e9cision retrait temporaire\nagr\u00e9ment N\u00b013 314 des Ambulances EURO SECOURS (3 pages) Page 5\nR93-2025-10-15-00003 - 2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013\n367 des Ambulances DELTA TREIZE (3 pages) Page 9\nR93-2025-10-15-00001 - 2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013\n491 des Ambulances SANKA (3 pages) Page 13\nR93-2025-10-15-00005 - 2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013\n578 des Ambulances LA (3 pages) Page 17\nR93-2025-10-10-00001 - Arr\u00eat\u00e9 DD13 1025 10217 D modifiant l Arr\u00eat\u00e9\n13 0624 7715 du 05 ao\u00fbt 2024 portant composition SCOT (4 pages) Page 21\nR93-2025-10-10-00003 - Arr\u00eat\u00e9 DD13 1025 10246 D modifiant l arr\u00eat\u00e9\n13 0624 7575 du 30 juillet 2024 portant composition du sous comit\u00e9\nm\u00e9dical des Bouches du Rhone (SCOM) (4 pages) Page 26\nR93-2025-10-10-00002 - Arr\u00eat\u00e9 N\u00b0 DD13 1025 10200 D modifiant l\narr\u00eat\u00e9 du 31 mai 2024 portant composition du CODAMUPS TS du\nd\u00e9partement du 13 (6 pages) Page 31\nR93-2025-10-09-00006 - autorisation d'extension de 3 places de prestation\nen milieu ordinaire\nainsi que de l'amplitude d'ouverture du\nfonctionnement de l'IME LES ECUREUILS sis 272, avenue de Mazargues\n-13008 MARSEILLE, g\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION FOLIQUE (4 pages) Page 38\nR93-2025-10-09-00007 - Autorisation d'extension de 6 places d'accueil\nde jour de l'EEAP L'ENVOL, sis La Plaine Notre Dame - Avenue\nJean-Louis Calderon - 13700 MARIGNANE\ng\u00e9r\u00e9 par l'Association\nr\u00e9gionale pour l'int\u00e9gration (ARI) (3 pages) Page 43\nR93-2025-10-09-00010 - autorisation d'extension de 7 places de prestation\nen milieu ordinaire au sein du SESSAD MONT RIANT,\nsis 30, impasse des 4\nportails BP 207 - 13008 MARSEILLE g\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION REGIONALE\nPOUR L'INTEGRATION (ARI) (3 pages) Page 47\nR93-2025-10-07-00008 - Autorisation d'extension avec d\u00e9rogation de 5\nplaces d'accueil de jour temporaire au sein de l'IME LES NOISETIERS,\nsis 460 avenue de la Qui\u00e9ra - parc d'activit\u00e9s de l'argile II,\nlotissements 110 et 111 - 06370 MOUANS-SARTOUX, g\u00e9r\u00e9 par\nl'AFG AUTISME (4 pages) Page 51\nR93-2025-10-13-00002 - DEC 2025 A 401 CARDIO HOP MARTIGUES (8\npages) Page 56\nR93-2025-10-13-00008 - DEC 2025 A 405 CARDIO SAS HOPITAL PRIVE LA\nCASAMANCE (8 pages) Page 65\n2\nR93-2025-10-13-00011 - DEC 2025 A 406 CARDIO CH JOSEPH IMBERT ARLES\n(8 pages) Page 74\nR93-2025-10-13-00007 - DEC 2025 A 409 CARDIO SAS EUROMED HOP\nEUROPEEN (8 pages) Page 83\nR93-2025-10-13-00010 - DEC 2025 A 414 CARDIO GCS AXIUM RAMBOT (8\npages) Page 92\nR93-2025-10-13-00006 - DEC 2025 A 423B CARDIO HOPITAL LA TIMONE\nENFANTS (7 pages) Page 101\nR93-2025-10-14-00001 - DEC 2025 A 427 CARDIO HOPITAL ST JOSEPH (8\npages) Page 109\nR93-2025-10-13-00005 - DEC 2025 A 432 CARDIO APHM LA TIMONE\nADULTES (7 pages) Page 118\nR93-2025-10-15-00002 - D\u00e9cision  2025 A 463 Autorisation radiologie\ndiagnostique Association Bonneveine Saint -Joseph - Clinique Bonneveine (6\npages) Page 126\nR93-2025-10-09-00004 - D\u00e9cision autorisant la d\u00e9localisation de l'IME\nDE PERTUIS, sis 238 cours de la R\u00e9publique - 84120 PERTUIS, pour une\nimplantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS\ng\u00e9r\u00e9 par I'\nARI (2 pages) Page 133\nR93-2025-10-09-00005 - D\u00e9cision autorisant la d\u00e9localisation du\nSESSAD DE PERTUIS, sis 238 cours de la R\u00e9publique - 84120\nPERTUIS,\npour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120\nPERTUIS\ng\u00e9r\u00e9 par l'ARI (3 pages) Page 136\nR93-2025-10-15-00006 - D\u00e9cision n\u00b0 2025 A 388 Activit\u00e9\ninterventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous la\nmodalit\u00e9 : ryhtmologie interventionnelle mention C - CHU de Nice sur le\nsite de l'h\u00f4pital Pasteur (7 pages) Page 140\nR93-2025-10-07-00009 - D\u00e9cision portant extension avec d\u00e9rogation de\n4 places de prestation en milieu ordinaire\nau sein du SESSAD APAR\nMARSEILLE NORD,\nsis, 12 boulevard Fr\u00e9d\u00e9ric Sauvage - 13014\nMARSEILLE\ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION PREVENTION AUTISME\nRECHERCHE (APAR),\nsise 195, avenue de Provence - 13300 SALON DE\nPROVENCE (3 pages) Page 148\nR93-2025-10-09-00009 - D\u00e9cision portant extension de 5 places\nd'accueil de jour et 1 place d'accueil temporaire de jour\nau sein de\nla MAS PALMEROSE sise, 60-66 avenue Joseph Durandy - 06200 NICE,\ng\u00e9r\u00e9e par la FONDATION ASILE EVANGELIQUE (4 pages) Page 152\nR93-2025-10-09-00011 - D\u00e9cision portant extension de la capacit\u00e9\ndes\ncentres m\u00e9dico-psychop\u00e9dagogiques d\u00e9partementaux\n(CMPPD),\npar la cr\u00e9ation d'une antenne sis 317 route de Saint-Andiol -\n13440 CABANNES\nen qualit\u00e9 d'\u00e9tablissement secondaire\net\nrattach\u00e9e au CMPP SAINT-ADRIEN,\ng\u00e9r\u00e9 par le DEPARTEMENT DES\nBOUCHES-DU-RHONE (4 pages) Page 157\n3\nMission Nationale de Contr\u00f4le et d'audit des organismes de s\u00e9curit\u00e9\nsociale. /\nR93-2025-10-09-00002 - Arr\u00eat\u00e9 modificatif n\u00b0 05CPAM2022-11 du 09\noctobre 2025\nportant nomination des membres du conseil de la Caisse\nPrimaire d'Assurance Maladie du Var (2 pages) Page 162\n4\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-15-00004\n2025 10 15 D\u00e9cision retrait temporaire agr\u00e9ment\nN\u00b013 314 des Ambulances EURO SECOURS\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00004 - 2025 10 15 D\u00e9cision retrait temporaire agr\u00e9ment N\u00b013 314 des Ambulances\nEURO SECOURS 5\ni\nREPUBLIQUE .FRANCAISE iyLibert\u00e9 \u00c7 @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 *)\u00c9galit\u00e9 Provence-Alpes .Fraternit\u00e9 C\u00e9te d'Azur\nD\u00e9cision DD13-1025-9951-D portant retrait temporaire de l'agr\u00e9ment de transports sanitaires terrestresDes ambulances EURO SECOURS (agr\u00e9ment num\u00e9ro 13-314)\nLe directeur g\u00e9n\u00e9ralde l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur\nVu le code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6311-1, L6312-1 \u00e0 L.6313-1 et R.6312-1 \u00e0 R.6314-6;Vu l'ordonnance n\u00b0 2010-177 du 23 f\u00e9vrier 2010 de coordination avec la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portantr\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et aux territoires ;{ +\nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-344 du 31 mars 2010 tirant les cons\u00e9quences, au niveau r\u00e9glementaire, de l'intervention dela loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et aux territoires(Art 211) ;Vu le d\u00e9cret n\u00b02012-1007 du 29 ao\u00fbt 2012 relatif \u00e0 l'agr\u00e9ment n\u00e9cessaire au transport sanitaire terrestre et \u00e0l'autorisation de mise en service de v\u00e9hicules de transport sanitaire ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de directeur g\u00e9n\u00e9ral del'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 5 octobre 1995 relatif \u00e0 l'autorisation de mise en service des v\u00e9hicules affect\u00e9s aux transportssanitaires terrestres ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 12 d\u00e9cembre 2017 fixant les caract\u00e9ristiques et les installations mat\u00e9rielles exig\u00e9es pour lesv\u00e9hicules affect\u00e9s aux transports sanitaires terrestres ;Vu la circulaire DHOS/SDO/0 1 n\u00b0 2003-277 du 10 juin 2003 relative aux relations entre \u00e9tablissements de sant\u00e9publics et priv\u00e9s et transporteurs sanitaires priv\u00e9s ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 23 juin 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Madame Delphine HAUPTMANN, directriced\u00e9partementale des Bouches du Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0DD13-0225-1585-D du 27 f\u00e9vrier 2025 d\u00e9signant le Dr. Julien GREDIN en tant que m\u00e9decinhabilit\u00e9 \u00e0 r\u00e9diger les rapports pr\u00e9alables aux avis \u00e9mis- par les sous-comit\u00e9s de transports sanitaires dud\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne - 132, boulevard de Paris - CS 50059 - 13331 MarseilleCedex 03Tel 04 13.55,85.50 / Fax ; 04,73 55.85.45\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00004 - 2025 10 15 D\u00e9cision retrait temporaire agr\u00e9ment N\u00b013 314 des Ambulances\nEURO SECOURS 6\nVu la d\u00e9cision DD13-0425-2930-D du 31 mars 2025 agr\u00e9ant en tant qu'entreprise de transport sanitaire terrestresous le num\u00e9ro 13-314 la soci\u00e9t\u00e9 ambulances Euro Secours (agr\u00e9ment n\u00b013-314) ;Vu le signalement de la directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'h\u00f4pital priv\u00e9 de Provence, Madame Sophie LAUSSEL, adress\u00e9aux services de l'ARS le 2 mai 2025 qui d\u00e9nonce l'incident intervenu lors du transport sanitaire du 22 avril 2025r\u00e9alis\u00e9 par l'entreprise LA ; de d\u00e9noncer le fait qu'une infirmi\u00e8re du service des urgences de l'h\u00f4pital a command\u00e9un transport sanitaire aupr\u00e8s de la soci\u00e9t\u00e9 La Mim\u00e9taine afin d'organiser le retour d'un patient vers son EHPAD ;mais qu'un \u00e9quipage d'ambulancier d'une autre soci\u00e9t\u00e9 de transports sanitaire, les ambulances LA a prisfinalement en charge le patient et l'a transport\u00e9 dans un v\u00e9hicule floqu\u00e9 au nom d'une troisi\u00e8me soci\u00e9t\u00e9, lesambulances Secours.Vu la proc\u00e9dure contradictoire qui a fait l'objet d'\u00e9changes par lettres recommand\u00e9es avec accus\u00e9 de r\u00e9ceptionle 9 juillet 2025 et le 6 ao\u00fbt 2025 entre les services de l'ARS PACA et les repr\u00e9sentants l\u00e9gaux des ambulancesEuro Secours ;Vu la convocation en date du 4 septembre 2025 de Monsieur Jos\u00e9 LARA, g\u00e9rant des ambulances Euro Secoursau sous-comit\u00e9 des transports sanitaires du 16 septembre 2025 ;Vu le rapport du 4 septembre 2025 du m\u00e9decin Julien GREDIN d\u00e9sign\u00e9 aupr\u00e8s du sous-comit\u00e9 transportssanitaires soumis \u00e0 l'examen des membres du sous-comit\u00e9 transports sanitaires ;Vu le compte-rendu du SCOT du 16 septembre 2025, et notamment les votes des membres \u00e0 l'instance ;Vu l'avis favorable du SCOT du 16 septembre 2025 ;Vu les observations et explications orales de Monsieur Christophe PERSILLET, pr\u00e9sident de la SAS Euro Secourset pr\u00e9sident du groupe Olympic dont les entreprises Ambulances LA et Euro Secours sont membres, qui s'estpr\u00e9sent\u00e9 au sous-comit\u00e9 des transports sanitaires du 16 septembre 2025 en tant que repr\u00e9sentant desambulances Euro Secours, qui pr\u00e9cise que c'est un ambulancier des ambulances La Mim\u00e9taine qui a contact\u00e9 unambulancier des ambulances LA afin de lui demander d'assurer le transport sanitaire du patient a la place desambulances La Mim\u00e9taine; qui reconnait avoir visionn\u00e9 la vid\u00e9o du service des urgences qui montre quel'\u00e9quipage des ambulances LA a r\u00e9alis\u00e9 le transport sanitaire avec un v\u00e9hicule des ambulances Euro Secours lorsd'un rendez-vous a l'ARS le jeudi 11 septembre 2025 ; qui reconnait avoir vu sur cette m\u00eame vid\u00e9o que les 2ambulanciers des entreprises LA ne portaient pas de tenues professionnelles et qu'ils \u00e9taient mont\u00e9s tous les 2 \u00e0l'avant de l'ambulance, laissant seul le patient \u00e0 l'arri\u00e8re du v\u00e9hicule pendant le transport sanitaire sanssurveillance ; qui pr\u00e9cise n'avoir aucune justification \u00e0 l'ensemble de ces dysfonctionnements.Consid\u00e9rant que l'article R6312-37 du code de la sant\u00e9 publique indique \u00ab (..) En cas de cession du v\u00e9hiculeautoris\u00e9 ou du droit d'usage de ce v\u00e9hicule, le cessionnaire peut demander au directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'agencer\u00e9gionale de sant\u00e9 le transfert a son profit de l'autorisation initiale au titre du m\u00eame d\u00e9partement. (..) \u00bb ;Consid\u00e9rant que les ambulances Euros Secours dispose d'un seul v\u00e9hicule autoris\u00e9 pour le transport sanitaire ;Consid\u00e9rant que les ambulances LA n'ont pas proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 une demande de cession du v\u00e9hicule d'Euro Secoursni \u00e0 une demande de droit d'usage de ce v\u00e9hicule aupr\u00e8s du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 ;Consid\u00e9rant que le v\u00e9hicule d'Euro Secours n'est pas agr\u00e9\u00e9 pour les ambulances LA ;Consid\u00e9rant que la circulaire DHOS/SDO/O 1 n\u00b0 2003-277 du 10 juin 2003 relative aux relations entre\u00e9tablissements de sant\u00e9 publics et priv\u00e9s et transporteurs sanitaires priv\u00e9s indique en son paragraphe Ill \u2014\u00ab Pendant le transport en ambulance, le titulaire du certificat de capacit\u00e9 d'ambulancier assure la surveillance dupatient et la bonne ex\u00e9cution des gestes appropri\u00e9s \u00e0 son \u00e9tat. L'ambulancier peut \u00eatre amen\u00e9 \u00e0 assurer lebrancardage au d\u00e9part et \u00e0 l'arriv\u00e9e (\u00e9tages compris le cas \u00e9ch\u00e9ant). \u00bbConsid\u00e9rant que le transport d'un patient seul \u00e0 l'arri\u00e8re d'un v\u00e9hicule et sans surveillance dans une ambulancenon agr\u00e9\u00e9e pour la soci\u00e9t\u00e9 qui le transporte, pr\u00e9sente un risque pour la sant\u00e9 du patient ;Consid\u00e9rant que le principe de l'individualisation de la peine d\u00e9coulant de l'art 8 de la D\u00e9claration des droits del'homme et du citoyen a \u00e9t\u00e9 pris en compte notamment par rapport aux circonstances sp\u00e9cifiques ;\nAgence r\u00e9gionale de sante Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur - Direction departementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne - 132 boulevard de Paris - CS 50039 - 13351 MarseilleCedex 03\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00004 - 2025 10 15 D\u00e9cision retrait temporaire agr\u00e9ment N\u00b013 314 des Ambulances\nEURO SECOURS 7\nConsid\u00e9rant que la soci\u00e9t\u00e9 ambulances Euro Secours a \u00e9t\u00e9 invit\u00e9e a pr\u00e9senter ses observations avant le retraittemporaire de l'autorisation, ainsi elle a b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d'une garantie proc\u00e9durale ;Consid\u00e9rant que la soci\u00e9t\u00e9 ambulances Euro Secours a d\u00e9j\u00e0 fait l'objet d'un retrait temporaire d'agr\u00e9ment de de1 mois \u00e0 compter du 1* juin 2024 par d\u00e9cision du DG ARS du 24 avril 2024 suite \u00e0 un refus de prise en chargesur demande de SOS M\u00e9decins :Consid\u00e9rant que l'autorit\u00e9 administrative a \u00e9valu\u00e9 la proportionnalit\u00e9 de la sanction administrative en tenantcompte de l'aptitude de la mesure \u00e0 atteindre son objectif, de sa n\u00e9cessit\u00e9 et de son caract\u00e8re proportionnel :SUR proposition de la d\u00e9l\u00e9gu\u00e9e d\u00e9partementale des Bouches du Rh\u00f4ne de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur : DECIDE\nArticle 1\u00b0\": L'agr\u00e9ment n\u00b0 13-314 de la soci\u00e9t\u00e9 EURO SECOURS est retir\u00e9 de mani\u00e8re temporaire pour une dur\u00e9ede 1 mois \u00e0 compter du 17 novembre 2025 \u00e0 8h00 au 16 d\u00e9cembre 2025 \u00e0 24h00.Article 2 : La d\u00e9cision est communiqu\u00e9e pour information au directeur g\u00e9n\u00e9ral de la caisse primaire d'assurancemaladie des Bouches-du-Rh\u00f4ne.Article 3: La pr\u00e9sente d\u00e9cision peut \u00eatre contest\u00e9e par voie de recours contentieux devant la juridictionadministrative territorialement comp\u00e9tente dans le d\u00e9lai de 2 mois \u00e0 compter de sa notification.\nFait & y Cree UP. Le 15 OCT. 2075\n/Pour le Difecteur G\u00e9n\u00e9ral d\u00e9 l'ARS PACAK Directeur G\u00e9n\u00e9ral AdjointGiivier Brahicdd2\"\nLf\u00c0F4\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementaie des Bouches-du-Rh\u00f4ne - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 MarseilleCedex 03 Page 3/3\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00004 - 2025 10 15 D\u00e9cision retrait temporaire agr\u00e9ment N\u00b013 314 des Ambulances\nEURO SECOURS 8\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-15-00003\n2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013\n367 des Ambulances DELTA TREIZE\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00003 - 2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013 367 des Ambulances DELTA\nTREIZE 9\nREPUBLIQUE LF AISETA N\u00c7AIS @ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-Alpes :Fraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nD\u00e9cision DD13-1025-9977-D portant retrait temporaire de l'agr\u00e9ment de transports sanitaires terrestresDes ambulances Delta Treize (agr\u00e9ment num\u00e9ro 13-367)\nLe directeur g\u00e9n\u00e9ralde l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur\nVu le code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6311-1, L6312-1 \u00e0 L.6313-1 et R.6312-1 \u00e0 R.6314-6;Vu l'ordonnance n\u00b0 2010-177 du 23 f\u00e9vrier 2010 de coordination avec la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portantr\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et aux territoires ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-344 du 31 mars 2010 tirant les cons\u00e9quences, au niveau r\u00e9glementaire, de l'intervention dela loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et aux territoires(Art 211) ;Vu le d\u00e9cret n\u00b02012-1007 du 29 ao\u00fbt 2012 relatif \u00e0 l'agr\u00e9ment n\u00e9cessaire au transport sanitaire terrestre et al'autorisation de mise en service de v\u00e9hicules de transport sanitaire ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de directeur g\u00e9n\u00e9ral del'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 5 octobre 1995 relatif \u00e0 l'autorisation de mise en service des v\u00e9hicules affect\u00e9s aux transportssanitaires terrestres ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 12 d\u00e9cembre 2017 fixant les caract\u00e9ristiques et les installations mat\u00e9rielles exig\u00e9es pour lesv\u00e9hicules affect\u00e9s aux transports sanitaires terrestres ;Vu la circulaire DHOS/SDO/0 1 n\u00b0 2003-277 du 10juin 2003 relative aux relations entre \u00e9tablissements de sant\u00e9publics et priv\u00e9s et transporteurs sanitaires priv\u00e9s ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 23 juin 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Madame Delphine HAUPTMANN, directriced\u00e9partementale des Bouches du Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0DD13-0225-1585-D du 27 f\u00e9vrier 2025 d\u00e9signant le Dr Julien GREDIN en tant que m\u00e9decinhabilit\u00e9 \u00e0 r\u00e9diger les rapports pr\u00e9alables aux avis \u00e9mis par les sous-comit\u00e9s de transports sanitaires dud\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Bouches-du-Rhone - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13231 MarseilleCedex 03\n(OILI+ er\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00003 - 2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013 367 des Ambulances DELTA\nTREIZE 10\nVu le compte-rendu du SCOT du 16 septembre 2025, et notamment les votes des membres a l'instance ;Vu l'avis favorable du SCOT du 16 septembre 2025 ;Vu la d\u00e9cision DD13-0425-2964-D du 31 mars 2025 agr\u00e9ant en tant qu'entreprise de transport sanitaire terrestresous le num\u00e9ro 13-367 la soci\u00e9t\u00e9 ambulances Delta Treize ;Vu la d\u00e9cision DD13-0525-4520-D du 26 mai 2025 portant modification de l'agr\u00e9ment n\u00b013-367 de transportssanitaires terrestres de la soci\u00e9t\u00e9 ambulances Delta Treize ;Vu le signalement du 4 avril 2025 provenant de l'AP-HM relatif \u00e0 l'agression d'une interne lors de sa garde auxservices des urgences par une ambulanci\u00e8re de la soci\u00e9t\u00e9 Ambulances Delta Treize la nuit du 31 mars au 1\u00b0 avril2025 ;Vu le constat de l'ARS PACA des dysfonctionnements de la garde ambulanci\u00e8re d\u00e9partementale a laquelleparticipait la soci\u00e9t\u00e9 Delta Treize le 31 mars 2025 de 18h \u00e0 24h sur le secteur Marseille nord nuit ;Vu le constat de l'ARS PACA qui a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 \u00e0 travers l'\u00e9tude du planning de la soci\u00e9t\u00e9 ambulances Delta Treize quel'unique ambulance de la soci\u00e9t\u00e9 ambulances Delta Treize qui a assur\u00e9 des transports sanitaires de 18h \u00e0 24h le31 mars 2025, a r\u00e9alis\u00e9 4 transports non urgents sur ce m\u00eame cr\u00e9neau horaire ;Vu le constat de ARS PACA qui a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 a travers l'\u00e9tude des tableaux de carence adress\u00e9s par le SAMU13 que4 carences de garde ambulanci\u00e8res ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9clar\u00e9es sur le secteur Marseille Nord Nuit de 18h \u00e0 24h le 31 mars2025 d\u00e9clenchant ainsi l'intervention des moyens du Bataillon des Marins Pompiers de Marseille (BMPM) et duServices D\u00e9partemental d'Incendie et de Secours qui ont d\u00fb intervenir \u00e0 la place des transporteurs ambulancierspriv\u00e9s qui \u00e9taient de garde ;Vu la proc\u00e9dure contradictoire qui a fait l'objet d'\u00e9changes par lettres recommand\u00e9es avec accus\u00e9 de r\u00e9ceptionle 9 avril 2025 et le 8 juillet 2025 entre les services de l''ARS PACA et Monsieur Jessy B\u0152UF, g\u00e9rant desambulances Delta Treize ;Vu la convocation en date du 3 septembre 2025 de Monsieur Jessy BOEUF, g\u00e9rant des ambulances Delta Treizeau sous-comit\u00e9 des transports sanitaires du 16 septembre 2025 ;Vu le rapport du 3 septembre 2025 du m\u00e9decin Julien GREDIN d\u00e9sign\u00e9 aupr\u00e8s du sous-comit\u00e9 transportssanitaires soumis \u00e0 l'examen des membres du sous-comit\u00e9 transports sanitaires ;Vu les observations et explications orales de Monsieur Jessy BOEUF, g\u00e9rant des ambulances Delta Treize, lorsdu sous-comit\u00e9 des transports sanitaires du 16 septembre 2025 ; qui indique que le diff\u00e9rend qui opposait l'internede l''AP-HM et l'ambulanci\u00e8re de Delta Treize \u00e9tait d'origine strictement priv\u00e9e ; qui pr\u00e9cise qu'en soir\u00e9e dans sonentreprise, le poste de r\u00e9gulateur et d'ambulancier est mutualis\u00e9 et c'est un de ses ambulanciers en \u00e9quipagedans un v\u00e9hicule qui est \u00e9galement charg\u00e9 de la r\u00e9gulation ; qui reconnait que son \u00e9quipage a bien r\u00e9alis\u00e9 destransports non urgents sur son cr\u00e9neau horaire de garde le 31 mars 2025 mais justifie ce dysfonctionnement parle fait que l'ambulanci\u00e8re charg\u00e9e de la r\u00e9gulation avait des probl\u00e8mes d'ordre priv\u00e9 et \u00e9tait tr\u00e8s perturb\u00e9e ; quiindique que l'ambulanci\u00e8re aurait oubli\u00e9 de cl\u00f4turer jusqu'\u00e0 20h24 une pr\u00e9c\u00e9dente mission de transport urgentcommand\u00e9 \u00e0 17h32 ; qui indique \u00e9galement que cette soir\u00e9e-l\u00e0, il a pay\u00e9 un second \u00e9quipage \u00e0 ne rien faire caraucune commande de transport sanitaire ne leur ait parvenu ; qui pr\u00e9cise que depuis ces \u00e9v\u00e8nements il a modifi\u00e9les proc\u00e9dures internes et est en train d'\u00e9quiper l'ensemble de ses v\u00e9hicules de dispositifs de g\u00e9olocalisation ; quiobserve que la compagne de l'ambulanci\u00e8re de DELTA TREIZE travaillant \u00e0 la Timone, l'ambulanci\u00e8re auraitprivil\u00e9gi\u00e9 les transports non urgents en sortie d'hospitalisation de la Timone (qui n'est pas dans le secteur deMarseille Nord nuit) afin d'\u00eatre proche de sa compagne ; qui pr\u00e9cise avoir licenci\u00e9 cette ambulanci\u00e8re ;Consid\u00e9rant que l'\u00e9tude du planning du v\u00e9hicule de Delta Treize montre que parmi les 4 transports non urgentsr\u00e9alis\u00e9s de 18h \u00e0 24h le 31 mars 2025, 1 transport avait pour d\u00e9part l'h\u00f4pital de la Timone mais 3 transportsavaient pour d\u00e9part l'h\u00f4pital de Lav\u00e9ran ;Consid\u00e9rant que Monsieur Jessy B\u0152UF a adress\u00e9 \u00e0 l'ARS PACA le 14 mai 2025 une d\u00e9cision de mise \u00e0 piedde 3 jours avec retenue de salaire pour faire suite aux dysfonctionnements signal\u00e9s ;Consid\u00e9rant que l'article 9.1 du cahier des charges de la garde ambulanci\u00e9re sign\u00e9 le 29 juin 2022 et en vigueurau 31 mars 2025 indique \u00ab Le ou les moyens d\u00e9di\u00e9s par l'entreprise inscrits au tableau de garde sont utilis\u00e9s\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00003 - 2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013 367 des Ambulances DELTA\nTREIZE 11\nexclusivement \u00e0 la demande du SAMU dans le cadre des transports sanitaires urgents. Ils ne peuvent \u00eatre utilis\u00e9spour des transports sanitaires programm\u00e9s pendant la p\u00e9riode de garde qu'ils assurent. \u00bb\nConsid\u00e9rant que l'article 3 de la convention locale quadripartite APHM / ATSU / SDIS 13 / BMPM relative \u00e0 lar\u00e9ponse aux sollicitations du SAMU en mati\u00e8re de transports sanitaires urgents sign\u00e9e le 4 septembre 2024indique que les entreprises de transports sanitaires via l'Association des Transports Sanitaires Urgents s'engagent\u00e0 \u00ab mobiliser au moins un \u00e9quipage et un v\u00e9hicule d\u00e9di\u00e9 aux transports sanitaires urgents pendant la dur\u00e9e de lagarde telle que d\u00e9finie dans le cahier des charges d\u00e9partemental \u00bb ;Consid\u00e9rant que les ambulances Delta Treize ont manqu\u00e9 aux obligations des personnes titulaires de l'agr\u00e9menten secteurs de garde d\u00e9finies par les articles R6312-21 \u00e0 R6312-23 du Code de la Sant\u00e9 Publique ;Consid\u00e9rant que le manquement des ambulances Delta Treize \u00e0 ses obligations r\u00e9glementaires de garded\u00e9partementale a conduit \u00e0 une demande de prise en charge des transports sanitaires urgents par le BMPM etpar le SDIS13 alors que la r\u00e9alisation de ces transports ne leur incombait pas sur le plan r\u00e9glementaire ;Consid\u00e9rant que le BMPM et le SDIS13 ont d\u00fb pallier la carence des transporteurs sanitaires priv\u00e9s \u00e0 4 reprisesle 31 mars de 18h \u00e0 24h r\u00e9duisant ainsi leurs moyens disponibles pour r\u00e9pondre aux missions qui leur incombentConsid\u00e9rant que les dysfonctionnements constat\u00e9s sur la garde d\u00e9partementale le 31 mars de 18h \u00e0 24h sontsusceptibles d'allonger les d\u00e9lais de prises en charge des victimes n\u00e9cessitant des d\u00e9parts imm\u00e9diats des\u00e9quipages du BMPM et du SDIS13 et peuvent \u00eatre \u00e0 l'origine d'une perte de chance notable pour celles-ci ;Consid\u00e9rant que le principe de l'individualisation de la peine d\u00e9coulant de l'art 8 de la D\u00e9claration des droits del'homme et du citoyen a \u00e9t\u00e9 pris en compte notamment par rapport aux circonstances sp\u00e9cifiques ;Consid\u00e9rant que la soci\u00e9t\u00e9 ambulances Delta Treize a \u00e9t\u00e9 invit\u00e9e \u00e0 pr\u00e9senter ses observations avant le retraittemporaire de l'autorisation, ainsi elle a b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d'une garantie proc\u00e9durale ;Consid\u00e9rant que l'autorit\u00e9 administrative a \u00e9valu\u00e9 la proportionnalit\u00e9 de la sanction administrative en tenantcompte de l'aptitude de la mesure \u00e0 atteindre son objectif, de sa n\u00e9cessit\u00e9 et de son caract\u00e8re proportionnel :SUR proposition de la d\u00e9l\u00e9gu\u00e9e d\u00e9partementale des Bouches du Rh\u00f4ne de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; DECIDE\nArticle 1\u00b0: L'agr\u00e9ment n\u00b0 13-367 de la soci\u00e9t\u00e9 ambulances Delta Treize est retir\u00e9 de mani\u00e8re temporaire pourune dur\u00e9e de 3 jours \u00e0 compter du 21 novembre 2025 \u00e0 8h00 au 23 novembre 2025 \u00e0 24h00.Article 2 : La d\u00e9cision est communiqu\u00e9e pour information au directeur g\u00e9n\u00e9ral de la caisse primaire d'assurancemaladie des Bouches-du-Rh\u00f4ne.Article 3: La pr\u00e9sente d\u00e9cision peut \u00eatre contest\u00e9e par voie de recours conte incl sate la juridictionadministrative territorialement comp\u00e9tente dans le d\u00e9lai de 2 mois \u00e0 compter de safiotification,/\nCAFait x Jarveilfe Bo. 15 OCT. 2025 Pour le Directeur | de VARS PAet par d\u00e9l\u00e9gationLe Directeur G\u00e9\u00f1\u00e9ra-AdjointOli fer Brahic\nC \u00e9dex 93\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00003 - 2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013 367 des Ambulances DELTA\nTREIZE 12\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-15-00001\n2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013\n491 des Ambulances SANKA\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00001 - 2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013 491 des Ambulances SANKA 13\nREPUBLIQUE @FRANCAISE |Libert\u00e9 \u00c7 @ > Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nD\u00e9cision DD13-1025-10163-D portant retrait temporaire de l'agr\u00e9ment de transports sanitaires terrestresDes ambulances Sanka (agr\u00e9ment num\u00e9ro 13-491)\nLe directeur g\u00e9n\u00e9ralde l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur\nVu le code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6311-1, L6312-1 \u00e0 L.6313-1 et R.6312-1 \u00e0 R.6314-6;Vu l'ordonnance n\u00b0 2010-177 du 23 f\u00e9vrier 2010 de coordination avec la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portantr\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et aux territoires ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-344 du 31 mars 2010 tirant les cons\u00e9quences, au niveau r\u00e9glementaire, de l'intervention dela loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et aux territoires(Art 211) ;Vu le d\u00e9cret n\u00b02012-1007 du 29 ao\u00fbt 2012 relatif \u00e0 l'agr\u00e9ment n\u00e9cessaire au transport sanitaire terrestre et \u00e0l'autorisation de mise en service de v\u00e9hicules de transport sanitaire :Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de directeur g\u00e9n\u00e9ral del'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 5 octobre 1995 relatif \u00e0 l'autorisation de mise en service des v\u00e9hicules affect\u00e9s aux transportssanitaires terrestres ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 12 d\u00e9cembre 2017 fixant les caract\u00e9ristiques et les installations mat\u00e9rielles exig\u00e9es pour lesv\u00e9hicules affect\u00e9s aux transports sanitaires terrestres ;Vu la circulaire DHOS/SDO/O 1 n\u00b0 2003-277 du 10 juin 2003 relative aux relations entre \u00e9tablissements de sant\u00e9publics et priv\u00e9s et transporteurs sanitaires priv\u00e9s ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 23 juin 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Madame Delphine HAUPTMANN, directriced\u00e9partementale des Bouches du Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0DD13-0225-1585-D du 27 f\u00e9vrier 2025 d\u00e9signant le Dr Julien GREDIN en tant que m\u00e9decinhabilit\u00e9 \u00e0 r\u00e9diger les rapports pr\u00e9alables aux avis \u00e9mis par les sous-comit\u00e9s de transports sanitaires dud\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-Cdte d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 MarseilleCedex 05Tel 04.13.55.35.50 / Fax : 04 13,55.8545\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00001 - 2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013 491 des Ambulances SANKA 14\nVu le compte-rendu du SCOT du 16 septembre 2025, et notamment les votes des membres \u00e0 l'instance ;Vu l'avis favorable du SCOT du 16 septembre 2025 ;Vu la d\u00e9cision DD13-0425-3153-D du 31 mars 2025 agr\u00e9ant en tant qu'entreprise de transport sanitaire terrestresous le num\u00e9ro 13-491 la soci\u00e9t\u00e9 ambulances Sanka ;Vu le constat de l'ARS PACA des dysfonctionnements de la garde ambulanci\u00e9re d\u00e9partementale a laquelleparticipait la soci\u00e9t\u00e9 ambulances Sanka le 31 mars 2025 de 18h \u00e0 24h sur le secteur Marseille nord nuit ;Vu le constat de ARS PACA qui a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 a travers l'\u00e9tude du planning de la soci\u00e9t\u00e9 ambulances Sanka que sonunique ambulance agr\u00e9\u00e9e pour le transport sanitaire, a r\u00e9alis\u00e9 2 transports non urgents le 31 mars 2025 de 18ha 24h alors qu'elle \u00e9tait de garde ambulanci\u00e8re sur le secteur Marseille nord nuit ;Vu le constat de l'ARS PACA qui a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 a travers l'\u00e9tude des tableaux de carence adress\u00e9s par le SAMU13 que4 carences de garde ambulanci\u00e9res ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9clar\u00e9es sur le secteur Marseille Nord Nuit de 18h a 24h le 31 mars2025 d\u00e9clenchant ainsi l'intervention des moyens du Bataillon des Marins Pompiers de Marseille (BMPM) et duServices D\u00e9partemental d'Incendie et de Secours qui ont d\u00fb intervenir \u00e0 la place des transporteurs ambulancierspriv\u00e9s qui \u00e9taient de garde ;Vu la proc\u00e9dure contradictoire qui a fait l'objet d'\u00e9changes par lettres recommand\u00e9es avec accus\u00e9 de r\u00e9ceptionle 6 ao\u00fbt 2025 et le 28 ao\u00fbt 2025 entre les services de l'ARS PACA et Monsieur Didier DUREU, g\u00e9rant desambulances Delta Treize ;Vu la convocation en date du 3 septembre 2025 de Monsieur Didier DUREU, g\u00e9rant des ambulances Sanka ausous-comit\u00e9 des transports sanitaires du 16 septembre 2025 ;Vu le rapport du 3 septembre 2025 du m\u00e9decin Julien GREDIN d\u00e9sign\u00e9 aupr\u00e8s du sous-comit\u00e9 transportssanitaires soumis \u00e0 l'examen des membres du sous-comit\u00e9 transports sanitaires ;Vu les observations et explications orales pr\u00e9sent\u00e9es par Monsieur DUREU fils, repr\u00e9sentant des ambulancesSanka lors du sous-comit\u00e9 des transports sanitaires du 16 septembre 2025 qui indique qu'il n'a pas d'explicationaux dysfonctionnements constat\u00e9s et qui s'excuse pour les cons\u00e9quences que cela a entra\u00een\u00e9.Consid\u00e9rant que l'article 9.1 du cahier des charges de la garde ambulanci\u00e8re sign\u00e9 le 29 juin 2022 et en vigueurau 31 mars 2025 indique \u00ab Le ou les moyens d\u00e9di\u00e9s par l'entreprise inscrits au tableau de garde sont utilis\u00e9sexclusivement \u00e0 la demande du SAMU dans le cadre des transports sanitaires urgents. Ils ne peuvent \u00eatre utilis\u00e9spour des transports sanitaires programm\u00e9s pendant la p\u00e9riode de garde qu'ils assurent. \u00bbConsid\u00e9rant que l'article 3 de la convention locale quadripartite APHM / ATSU / SDIS 13 / BMPM relative \u00e0 lar\u00e9ponse aux sollicitations du SAMU en mati\u00e8re de transports sanitaires urgents sign\u00e9e le 4 septembre 2024indique que les entreprises de transports sanitaires via l'Association des Transports Sanitaires Urgents s'engagent\u00e0 \u00ab mobiliser au moins un \u00e9quipage et un v\u00e9hicule d\u00e9di\u00e9 aux transports sanitaires urgents pendant la dur\u00e9e de lagarde telle que d\u00e9finie dans le cahier des charges d\u00e9partemental \u00bb ;Consid\u00e9rant que les ambulances Sanka ont manqu\u00e9 aux obligations des personnes titulaires de l'agr\u00e9ment ensecteurs de garde d\u00e9finies par les articles R6312-21 \u00e0 R6312-23 du Code de la Sant\u00e9 Publique ;Consid\u00e9rant que le manquement des ambulances Sanka \u00e0 ses obligations r\u00e9glementaires de garded\u00e9partementale a conduit \u00e0 une demande de prise en charge des transports sanitaires urgents par le BMPM etpar le SDIS 13 alors que la r\u00e9alisation de ces transports ne leur incombait pas sur le plan r\u00e9glementaire ;Consid\u00e9rant que le BMPM et le SDIS13 ont d\u00fb pallier la carence des transporteurs sanitaires priv\u00e9s \u00e0 4 reprisesle 31 mars de 18h \u00e0 24h r\u00e9duisant ainsi leurs moyens disponibles pour r\u00e9pondre aux missions qui lui incombent ;Consid\u00e9rant que les dysfonctionnements constat\u00e9s sur la garde d\u00e9partementale le 31 mars de 18h \u00e0 24h sontsusceptibles d'allonger les d\u00e9lais de prises en charge des victimes n\u00e9cessitant des d\u00e9parts imm\u00e9diats des\u00e9quipages du BMPM et du SDIS13 et peuvent \u00eatre \u00e0 l'origine d'une perte de chance notable pour celles-ci ;Consid\u00e9rant que le principe de l'individualisation de la peine d\u00e9coulant de l'art 8 de la D\u00e9claration des droits del'homme et du citoyen a \u00e9t\u00e9 pris en compte notamment par rapport aux circonstances sp\u00e9cifiques ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00001 - 2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013 491 des Ambulances SANKA 15\nConsid\u00e9rant que la soci\u00e9t\u00e9 ambulances Sanka a \u00e9t\u00e9 invit\u00e9e \u00e0 pr\u00e9senter ses observations avant le retraittemporaire de l'autorisation, ainsi elle a b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d'une garantie proc\u00e9durale ;Consid\u00e9rant que l'autorit\u00e9 administrative a \u00e9valu\u00e9 la proportionnalit\u00e9 de la sanction administrative en tenantcompte de l'aptitude de la mesure \u00e0 atteindre son objectif, de sa n\u00e9cessit\u00e9 et de son caract\u00e8re proportionnel :SUR proposition de la d\u00e9l\u00e9gu\u00e9e d\u00e9partementale des Bouches du Rh\u00f4ne de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; DECIDE\nArticle 1\u00b0: L'agr\u00e9ment n\u00b0 13-491 de la soci\u00e9t\u00e9 ambulances SANKA est retir\u00e9 de mani\u00e8re temporaire pour unedur\u00e9e de 3 jours \u00e0 compter du 28 novembre 2025 \u00e0 8h00 au 30 novembre \u00e0 24h00.Article 2 : La d\u00e9cision est communiqu\u00e9e pour information au directeur g\u00e9n\u00e9ral de la caisse primaire d'assurancemaladie des Bouches-du-Rh\u00f4ne.Article 3: La pr\u00e9sente d\u00e9cision peut \u00eatre contest\u00e9e par voie de recours contentieux devant la juridictionadministrative territorialement comp\u00e9tente dans le d\u00e9lai de 2 mois \u00e0 compter de sa notification.\nfut & Jane fe D 15 OCT. 2025 /nelop TARS PACALe Directe eann BU IEN\nCedex 03\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00001 - 2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013 491 des Ambulances SANKA 16\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-15-00005\n2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013\n578 des Ambulances LA\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00005 - 2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013 578 des Ambulances LA 17\n+REPUBLIQUE \\FRAN\u00c7AISE ieLiber A @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 ~~)\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nD\u00e9cision DD13-1025-9932-D portant retrait temporaire de l'agr\u00e9ment de transports sanitaires terrestresDes ambulances LA (agr\u00e9ment num\u00e9ro 13-578)\nLe directeur g\u00e9n\u00e9ralde l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur\nVu le code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6311-1, L6312-1 \u00e0 L.6313-1 et R.6312-1 \u00e0 R.6314-6;Vu l'ordonnance n\u00b0 2010-177 du 23 f\u00e9vrier 2010 de coordination avec la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portantr\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et aux territoires :Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-344 du 31 mars 2010 tirant les cons\u00e9quences, au niveau r\u00e9glementaire, de l'intervention dela loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et aux territoires(Art 211);Vu le d\u00e9cret n\u00b02012-1007 du 29 ao\u00fbt 2012 relatif \u00e0 l'agr\u00e9ment n\u00e9cessaire au transport sanitaire terrestre et \u00e0l'autorisation de mise en service de v\u00e9hicules de transport sanitaire ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de directeur g\u00e9n\u00e9ral del'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 5 octobre 1995 relatif \u00e0 l'autorisation de mise en service des v\u00e9hicules affect\u00e9s aux transportssanitaires terrestres ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 12 d\u00e9cembre 2017 fixant les caract\u00e9ristiques et les installations mat\u00e9rielles exig\u00e9es pour lesv\u00e9hicules affect\u00e9s aux transports sanitaires terrestres ;Vu la circulaire DHOS/SDO/0 1 n\u00b0 2003-277 du 10 juin 2003 relative aux relations entre \u00e9tablissements de sant\u00e9publics et priv\u00e9s et transporteurs sanitaires priv\u00e9s ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 23 juin 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Madame Delphine HAUPTMANN, directriced\u00e9partementale des Bouches du Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur :Vu la d\u00e9cision n\u00b0DD13-0225-1585-D du 27 f\u00e9vrier 2025 d\u00e9signant le Dr Julien GREDIN en tant que m\u00e9decinhabilit\u00e9 \u00e0 r\u00e9diger les rapports pr\u00e9alables aux avis \u00e9mis par les sous-comit\u00e9s de transports sanitaires dud\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;\nAgence ragionale de sant\u00e9 Provence-Alges-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4re - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 12331 MarseilleCedex 03Tel 04.13 55.85.50 / Fax. 04.13 55 85.45\nD AACELmince\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00005 - 2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013 578 des Ambulances LA 18\nVu la d\u00e9cision DD13-0425-3233-D du 31 mars 2025 agr\u00e9ant en tant qu'entreprise de transport sanitaire terrestresous le num\u00e9ro 13-578 la soci\u00e9t\u00e9 ambulances LA (agr\u00e9ment n\u00b013-578) ;Vu la d\u00e9cision DD13-0425-3675-D du 28 avril 2025 portant modification de l'agr\u00e9ment de transports sanitairesterrestres de la soci\u00e9t\u00e9 ambulances LA (agr\u00e9ment n\u00b013-578) ;Vu le signalement de la directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'h\u00f4pital priv\u00e9 de Provence, Madame Sophie LAUSSEL, adress\u00e9aux services de l'ARS le 2 mai 2025 qui d\u00e9nonce l'incident intervenu lors du transport sanitaire du 22 avril 2025r\u00e9alis\u00e9 par l'entreprise LA ; de d\u00e9noncer le fait qu'une infirmi\u00e8re du service des urgences de l'h\u00f4pital a command\u00e9un transport sanitaire aupr\u00e8s de la soci\u00e9t\u00e9 La Mim\u00e9taine afin d'organiser le retour d'un patient vers son EHPAD ;mais qu'un \u00e9quipage d'ambulancier d'une autre soci\u00e9t\u00e9 de transports sanitaire, les ambulances LA a prisfinalement en charge le patient et l'a transport\u00e9 dans un v\u00e9hicule floqu\u00e9 au nom d'une troisi\u00e8me soci\u00e9t\u00e9, lesambulances Secours.Vu la proc\u00e9dure contradictoire qui a fait l'objet d'\u00e9changes par lettres recommand\u00e9es avec accus\u00e9 de r\u00e9ceptionle 9 juillet 2025 et le 6 ao\u00fbt 2025 entre les services de l''ARS PACA et les repr\u00e9sentants l\u00e9gaux des ambulancesLA ;Vu la convocation en date du 3 septembre 2025 de Monsieur Benoit LINARES, g\u00e9rant des ambulances BJR ausous-comit\u00e9 des transports sanitaires du 16 septembre 2025 ;Vu le rapport du 4 septembre 2025 du m\u00e9decin Julien GREDIN d\u00e9sign\u00e9 aupr\u00e8s du sous-comit\u00e9 transportssanitaires soumis \u00e0 l'examen des membres du sous-comit\u00e9 transports sanitaires ;Vu le compte-rendu du SCOT du 16 septembre 2025, et notamment les votes des membres \u00e0 l'instance ;Vu l'avis favorable du SCOT du 16 septembre 2025 ;Vu les observations et explications orales de Monsieur Christophe PERSILLET, pr\u00e9sident du groupe Olympic dontest membre la soci\u00e9t\u00e9 ambulances LA, qui s'est pr\u00e9sent\u00e9 au sous-comit\u00e9 des transports sanitaires du 16septembre 2025 en tant que repr\u00e9sentant des ambulances LA, qui pr\u00e9cise que c'est un ambulancier desambulances La Mim\u00e9taine qui a contact\u00e9 un ambulancier des ambulances LA afin de lui demander d'assurer letransport sanitaire du patient \u00e0 la place des ambulances La Mim\u00e9taine ; qui reconnait avoir visionn\u00e9 la vid\u00e9o duservice des urgences qui montre que l'\u00e9quipage des ambulances LA a r\u00e9alis\u00e9 le transport sanitaire avec unv\u00e9hicule des ambulances Euro Secours lors d'un rendez-vous \u00e0 l'ARS le jeudi 11 septembre 2025 ; qui reconnaitavoir vu sur cette m\u00eame vid\u00e9o que les 2 ambulanciers des entreprises LA ne portaient pas de tenuesprofessionnelles et qu'ils \u00e9taient mont\u00e9s tous les 2 \u00e0 l'avant de l'ambulance, laissant seul le patient \u00e0 l'arri\u00e8re duv\u00e9hicule pendant le transport sanitaire sans surveillance ; qui pr\u00e9cise n'avoir aucune justification \u00e0 l'ensemble deces dysfonctionnements.Consid\u00e9rant que l'article R6312-37 du code de la sant\u00e9 publique indique \u00ab (..) En cas de cession du v\u00e9hiculeautoris\u00e9 ou du droit d'usage de ce v\u00e9hicule, le cessionnaire peut demander au directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'agencer\u00e9gionale de sant\u00e9 le transfert \u00e0 son profit de l'autorisation initiale au titre du m\u00eame d\u00e9partement. (..) \u00bb ;Consid\u00e9rant que les ambulances Euros Secours dispose d'un seul v\u00e9hicule autoris\u00e9 pour le transport sanitaire ;Consid\u00e9rant que les ambulances LA n'ont pas proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 une demande de cession du v\u00e9hicule d'Euro Secoursni \u00e0 une demande de droit d'usage de ce v\u00e9hicule aupr\u00e8s du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 ;Consid\u00e9rant que le v\u00e9hicule d'Euro Secours n'est pas agr\u00e9\u00e9 pour les ambulances LA ;Consid\u00e9rant que la circulaire DHOS/SDO/O 1 n\u00b0 2003-277 du 10 juin 2003 relative aux relations entre\u00e9tablissements de sant\u00e9 publics et priv\u00e9s et transporteurs sanitaires priv\u00e9s indique en son paragraphe III \u2014\u00ab Pendant le transport en ambulance, le titulaire du certificat de capacit\u00e9 d'ambulancier assure la surveillance dupatient et la bonne ex\u00e9cution des gestes appropri\u00e9s \u00e0 son \u00e9tat. L'ambulancier peut \u00eatre amen\u00e9 \u00e0 assurer lebrancardage au d\u00e9part et \u00e0 l'arriv\u00e9e (\u00e9tages compris le cas \u00e9ch\u00e9ant). \u00bbConsid\u00e9rant que le transport d'un patient seul \u00e0 l'arri\u00e8re d'un v\u00e9hicule et sans surveillance dans une ambulancenon agr\u00e9\u00e9e pour la soci\u00e9t\u00e9 qui le transporte, pr\u00e9sente un risque pour la sant\u00e9 du patient ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur - Direction departementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 MarseilleCedex 03T\u00e9l 04.13.55 85 50 i Fax : 04.13.55 8545https.//www.paca.ars.sante.fr/ Page 2/3\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00005 - 2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013 578 des Ambulances LA 19\nConsid\u00e9rant que le principe de l'individualisation de la peine d\u00e9coulant de l'art 8 de la D\u00e9claration des droits del'homme et du citoyen a \u00e9t\u00e9 pris en compte notamment par rapport aux circonstances sp\u00e9cifiques ;Consid\u00e9rant que la soci\u00e9t\u00e9 ambulances LA a \u00e9t\u00e9 invit\u00e9e \u00e0 pr\u00e9senter ses observations avant le retrait temporairede l'autorisation, ainsi elle a b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d'une garantie proc\u00e9durale ;Consid\u00e9rant que la soci\u00e9t\u00e9 ambulances LA a d\u00e9j\u00e0 fait l'objet d'un constat d'\u00e9quipage non conforme le 10 mars2023 devant l'h\u00f4pital europ\u00e9en par les forces de l'ordre et un contr\u00f4leur de l'ARS PACA car l'ambulancier titulairedu dipl\u00f4me d'\u00e9tat n'\u00e9tait pas \u00e0 jour de son attestation d'aptitude \u00e0 la conduite d'ambulance, ce document \u00e9tantp\u00e9rim\u00e9 depuis 5 mois ;Consid\u00e9rant que l'autorit\u00e9 administrative a \u00e9valu\u00e9 la proportionnalit\u00e9 de la sanction administrative en tenantcompte de l'aptitude de la mesure \u00e0 atteindre son objectif, de sa n\u00e9cessit\u00e9 et de son caract\u00e8re proportionnel ;SUR proposition de la d\u00e9l\u00e9gu\u00e9e d\u00e9partementale des Bouches du Rh\u00f4ne de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; DECIDE\nArticle 1\u00b0: L'agr\u00e9ment n\u00b0 13-578 de la soci\u00e9t\u00e9 AMBULANCES LA est retir\u00e9 de mani\u00e8re temporaire pour unedur\u00e9e de 1 mois \u00e0 compter du 17 novembre 2025 \u00e0 8h00 au 16 d\u00e9cembre 2025 \u00e0 24h00.Article 2 : La d\u00e9cision est communiqu\u00e9e pour information au directeur g\u00e9n\u00e9ral de la caisse primaire d'assurancemaladie des Bouches-du-Rh\u00f4ne.Article 3: La pr\u00e9sente d\u00e9cision peut \u00eatre contest\u00e9e par voie de recours contentieux devant la juridictionadministrative territorialement comp\u00e9tente dans le d\u00e9lai de 2 mois \u00e0 compter de sa notification.\nFar la c/] anpertle AC 7 \u00e0\nPour le Directeur ARS/PACAet pgr l\u00e9gationLe Directeur G\u00e9n\u00e9ra AdjointOlivier BraHic_\u2014\nCedex 03Teal 04.13.55.85 50/ Fax : 04.13.55.85.45\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00005 - 2025 10 15 Retrait temporaire d'agr\u00e9ment N\u00b013 578 des Ambulances LA 20\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-10-00001\nArr\u00eat\u00e9 DD13 1025 10217 D modifiant l Arr\u00eat\u00e9 13\n0624 7715 du 05 ao\u00fbt 2024 portant composition\nSCOT\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00001 - Arr\u00eat\u00e9 DD13 1025 10217 D modifiant l Arr\u00eat\u00e9 13 0624 7715 du 05 ao\u00fbt 2024\nportant composition SCOT 21\nREPUBLIQUE h,RAN\u00c7AI an.F AN\u00c7AISE @ D Agence R\u00e9gionalede Sant\u00e9ibert\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-Alpes M L\nArr\u00eat\u00e9 DD13-1025-10217-D modifiant l'arr\u00eat\u00e9 13-0624-7715 du 5 ao\u00fbt 2024portant composition du sous-comit\u00e9 des transports sanitairesdu d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4neLe pr\u00e9fet des Bouches-du-Rh\u00f4neetLe directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur\nVu le Code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles R.6313-5 et suivants :Vu la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et auxterritoires et modifiant le code de la sant\u00e9 publique ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2006-672du 8 juin 2006 relatif \u00e0 la cr\u00e9ation \u00e0 la composition et au fonctionnement de commissionsadministratives \u00e0 caract\u00e8re consultatif et notamment les articles 1 et 3 ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-336 du 31 mars 2010 portant cr\u00e9ation des agences r\u00e9gionales de sant\u00e9 :Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-810 du 13 juillet 2010 relatif au comit\u00e9 de l'aide m\u00e9dicale urgente, de la permanence dessoins et des transports sanitaires et modifiant le code de la sant\u00e9 publique ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2012-1331 du 29 novembre 2012 modifiant certaines dispositions r\u00e9glementaires prises enapplication de la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9et aux territoires et modifiant le code de la sant\u00e9 publique ;Vu le d\u00e9cret du 3 janvier 2025 portant nomination de Monsieur Georges-Fran\u00e7ois LECLERC en qualit\u00e9 de pr\u00e9fetdes Bouches-du-Rh\u00f4ne ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann Bubien en qualit\u00e9 de directeur g\u00e9n\u00e9ral del'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2015-626 du 5 juin 2015 renouvelant certaines commissions administratives \u00e0 caract\u00e8re consultatifrelevant du minist\u00e8re des affaires sociales, de la sant\u00e9 et des droits des femmes :Vu l'arr\u00eat\u00e9 modifi\u00e9 13-2024-05-31-00011 du 31 mai 2024, portant composition du comit\u00e9 de l'aide m\u00e9dicaleurgente, de la permanence des soins et des transports sanitaires du d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 modifi\u00e9 13-0624-7715 du 5 ao\u00fbt 2024 portant composition du sous-comit\u00e9 des transports sanitaires dud\u00e9partement des Bouches du Rh\u00f4ne ;Vu l'arr\u00eate du 23juin 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Madame Delphine HAUPTMANN, directrice de lad\u00e9l\u00e9gation des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur ;\nAgence ragicnalede sante Proverse.\u00a3ines-T\u00e9ta dAzur - Di: s-Rh\u00e8ne - 13 wievare de PaCedex 03\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00001 - Arr\u00eat\u00e9 DD13 1025 10217 D modifiant l Arr\u00eat\u00e9 13 0624 7715 du 05 ao\u00fbt 2024\nportant composition SCOT 22\nVu le protocole d\u00e9partemental relatif aux modalit\u00e9s de coop\u00e9ration entre le repr\u00e9sentant de l'\u00c9tat dans led\u00e9partement des Bouches du Rh\u00f4ne et l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur sign\u00e9 le 15 juin2018;Consid\u00e9rant la demande du 17 septembre 2025 formul\u00e9e par le Bataillon des Marins Pompiers de Marseille demodifier le nom du suppl\u00e9ant du commandant du BMPM en d\u00e9signant le capitaine de fr\u00e9gate Bruno COULOMB\u00e0 la place du capitaine de corvette Fabien OLIVIER ;Consid\u00e9rant la demande du 8 octobre 2025 formul\u00e9e par l'Assistance Publique des H\u00f4pitaux de Marseille ded\u00e9signer Madame Pauline MONTEAU en tant que suppl\u00e9ant \u00e0 Madame Julie MASSABIE-BOUCHAT, membretitulaire repr\u00e9sentant l'\u00e9tablissement public de sant\u00e9 dot\u00e9 de moyens mobiles de secours et de soins d'urgence ;Sur proposition de la directrice de la d\u00e9l\u00e9gation des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-:Alpes-C\u00e9te d'Azur :Consid\u00e9rant le PV de carence n\u00b0 DD13-1025-10208-D constatant l'absence de d\u00e9signation par la f\u00e9d\u00e9ration del'hospitalisation priv\u00e9e d'un directeur d'\u00e9tablissement de sant\u00e9 priv\u00e9 assurant des transports sanitaires ;\nARRETENT\nArticle 1\u00b0\u2014 L'article 2 de l'arr\u00eat\u00e9 13-0624-7715 du 5 ao\u00fbt 2024 portant composition du sous-comit\u00e9 des transportssanitaires du d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne est modifi\u00e9 comme suit :Le sous-comit\u00e9 des transports sanitaires est constitu\u00e9 par les membres du comit\u00e9 d\u00e9partement de l'aide m\u00e9dicaleurgente, de la permanence des soins et des transports sanitaires du d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4nesuivants:1 \u2014 un m\u00e9decin responsable de service d'aide-m\u00e9dicale uraente et un m\u00e9decin responsable de structure mobiled'uraence et de r\u00e9animation dans le d\u00e9partement:Titulaire : Mme le Dr Fouzia HEIRECHE, Directrice m\u00e9dicale du SAMU - AP-HM2 \u2014 le directeur d\u00e9partemental du service d'incendie et de secours.Titulaire : M. le Colonel Jean-Luc BECCARISuppl\u00e9ant : Lieutenant-colonel Fr\u00e9d\u00e9ric MAGGIANI3 \u2014 le m\u00e9decin-chef d\u00e9partemental du service d'incendie et de secours :Titulaire : M. le docteur Christian POIREL4 \u2014 le commandant du bataillon des marins-pompiers de Marseille :Titulaire : M. le Vice-Amiral Lionel MATHIEUSuppl\u00e9ant : M. la capitaine de fr\u00e9gate Bruno COULOMB5 \u2014 le m\u00e9decin-chef du bataillon de marins-pompiers de Marseille :Titulaire : M. le Dr C\u00e9dric BOUTILLIER DU RETAIL6 \u2014 quatre repr\u00e9sentants des organisations professionnelles nationales de transports sanitaires les plusrepr\u00e9sentatives au plan d\u00e9partemental :Pour la FNMSTitulaire : M. Thierry SCHIFANOSuppl\u00e9ant : M. Julien AUGERATPour la CNSATitulaire : M. Gr\u00e9gory CHESISuppl\u00e9ant : M. Eric GIACOPINO\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00001 - Arr\u00eat\u00e9 DD13 1025 10217 D modifiant l Arr\u00eat\u00e9 13 0624 7715 du 05 ao\u00fbt 2024\nportant composition SCOT 23\nPour la FNAPTitulaire : M. Anthony ABIHSSIRASuppl\u00e9ant : M. Jamel BOUBEHIRAPour la FNAATitulaire : M. Julien MACCAFERRYSuppl\u00e9ant : M. Alain RENIER7 \u2014 le directeur d'un \u00e9tablissement public de sant\u00e9 dot\u00e9 de movens mobiles de secours et de soins d'uraence :Titulaire : Mme Julie MASSABIE-BOUCHATSuppl\u00e9ant : Mme Pauline MONTEAU\n8 \u2014 Le directeur d'\u00e9tablissement de sant\u00e9 priv\u00e9 assurant des transports sanitaires :Titulaire : PV de carence DD13-1025-10208-D du 10 octobre 2025Suppl\u00e9ant : PV de carence DD13-1025-10208-D du 10 octobre 20259 \u2014 un repr\u00e9sentant de l'association d\u00e9partementale de transports sanitaires d'urgence la plus repr\u00e9sentative auplan d\u00e9vartementalPour l'association d\u00e9partementale secours ambulance services 13Titulaire : M. Michel BRUNYSuppl\u00e9ant : M. Maurice WOLFF10 \u2014 Trois membres d\u00e9sian\u00e9s par leurs pairs au sein du comit\u00e9 d\u00e9partemental de l'aide m\u00e9dicale uraente. de lapermanence des soins et des transports sanitairesA \u2014 deux repr\u00e9sentants des collectivit\u00e9s territoriales :Titulaire : M. Fr\u00e9d\u00e9ric VIGOUROUX - Maire de MiramasTitulaire : Mme Alice ROGGIERO- Maire de Mouri\u00e8sB \u2014 un m\u00e9decin d'exercice lib\u00e9ralTitulaire : M. le docteur Michel GARNIER\nArticle 2 : La dur\u00e9e des fonctions des membres du sous-comit\u00e9 des transports sanitaires est fix\u00e9e \u00e0 3 ans \u00e0compter de la date de renouvellement du comit\u00e9 d\u00e9partemental de l'aide m\u00e9dicale urgente, de la permanence dessoins et des transports sanitaires (CODAMUPS-TS), soit le 31 mai 2024, \u00e0 l'exception des repr\u00e9sentants descollectivit\u00e9s locales qui sont nomm\u00e9s pour la dur\u00e9e de leur mandat \u00e9lectif.Ceux qui sont nomm\u00e9s en remplacement d'un autre membre, le sont pour la dur\u00e9e du mandat restant \u00e0 courir.Article 3 : Dans le cas o\u00f9 il examine les probl\u00e8mes de transports sanitaires non terrestres, le sous-comit\u00e9 s'adjointle repr\u00e9sentant des administrations concern\u00e9es et les techniciens d\u00e9sign\u00e9s par le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'agencer\u00e9gionale de sant\u00e9 et le pr\u00e9fet du d\u00e9partement.Article 4 : Le sous-comit\u00e9 des transports sanitaires du d\u00e9partement des Bouches du Rh\u00f4ne est copr\u00e9sid\u00e9 par lepr\u00e9fet de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, pr\u00e9fet des Bouches du Rh\u00f4ne \u2014 ou son repr\u00e9sentant et par ledirecteur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ou son repr\u00e9sentant.Le pr\u00e9fet de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, pr\u00e9fet des Bouches du Rh\u00f4ne et le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'AgenceR\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur peuvent se faire assister des personnes de leur choix.Article 5 : Le secr\u00e9tariat du sous-comit\u00e9 est assur\u00e9 par l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9.Article 6 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet, dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication, d'un recoursgracieux aupr\u00e8s des services de la pr\u00e9fecture des Bouches-du-Rh\u00f4ne et de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 deProvence Alpes C\u00f4te d'Azur, d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de Monsieur le Ministre de l'Int\u00e9rieur et de Monsieur\nuw\\gence regio\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00001 - Arr\u00eat\u00e9 DD13 1025 10217 D modifiant l Arr\u00eat\u00e9 13 0624 7715 du 05 ao\u00fbt 2024\nportant composition SCOT 24\nle Ministre des solidarit\u00e9s et de la sant\u00e9 : d'un recours contentieux devant le Tribunal Administratif de Marseille ;la juridiction administrative comp\u00e9tente peut aussi \u00eatre saisie par l'application T\u00e9l\u00e9recours citoyens accessible apartir du site www.telerecours.frArticle 8 : Le sous-pr\u00e9fet, directeur du cabinet du pr\u00e9fet de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, pr\u00e9fet desBouches-du-Rh\u00f4ne et la directrice D\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 sontcharg\u00e9s, chacun en ce qui la concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera publi\u00e9 au recueil des actesadministratifs de la pr\u00e9fecture des Bouches-du-Rh\u00f4ne.\nMarseille le {0 OCT. 2025\nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ralLe Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion Provence, Alpes, C\u00e9te d'Azurde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Pr\u00e9fet de la Zone de D\u00e9fense et de S\u00e9curit\u00e9 SudPr\u00e9fet des Bouches-du-Rh\u00f4ne Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur\nPour le # del\u00e9gation, Pour le Directeur G\u00e9n\u00e9ralper de cabinet, et par d\u00e9l\u00e9gationL'Adjointe au D\u00e9l\u00e9gu\u00e9 D\u00e9partementDes RQ ularneNicolas HAUPTMANNlsabelie WAW NKOWSKI\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00001 - Arr\u00eat\u00e9 DD13 1025 10217 D modifiant l Arr\u00eat\u00e9 13 0624 7715 du 05 ao\u00fbt 2024\nportant composition SCOT 25\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-10-00003\nArr\u00eat\u00e9 DD13 1025 10246 D modifiant l arr\u00eat\u00e9 13\n0624 7575 du 30 juillet 2024 portant\ncomposition du sous comit\u00e9 m\u00e9dical des\nBouches du Rhone (SCOM)\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00003 - Arr\u00eat\u00e9 DD13 1025 10246 D modifiant l arr\u00eat\u00e9 13 0624 7575 du 30 juillet\n2024 portant composition du sous comit\u00e9 m\u00e9dical des Bouches du Rhone (SCOM) 26\n|REPUBLIQUEFRANCAISEpee > | @ Agence R\u00e9gionale de SanteEgalit\u00e9 - Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nArr\u00eat\u00e9 DD13-1025-10246-D modifiant l'arr\u00eat\u00e9 13-0624-7575 du 30 juillet 2024 portant composition dusous-comit\u00e9 m\u00e9dical des Bouches-du-Rh\u00f4ne\nLe pr\u00e9fet de la R\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azurpr\u00e9fet de la zone de d\u00e9fense et de s\u00e9curit\u00e9 sudpr\u00e9fet des Bouches-du-Rh\u00f4neetLe directeur g\u00e9n\u00e9ralde l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur\nVu le code de la Sant\u00e9 Publique et notamment les articles R.6313-1 et suivants ;Vu le code des relations entre le public et l'administration (CRPA), notamment son article R.133-3 ;Vu le d\u00e9cret 2004-374 du 29 avril 2004 modifi\u00e9, relatif aux pouvoirs des pr\u00e9fets, \u00e0 l'organisation et \u00e0 l'action desservices de l'\u00c9tat dans les r\u00e9gions et d\u00e9partements ;Vu le d\u00e9cret n\u00b02010-336 du 31 mars 2010, portant cr\u00e9ation des agences r\u00e9gionales de sant\u00e9 ;Vu ie d\u00e9cret n\u00b02010-809 du 13 juillet 2010, relatif aux modalit\u00e9s d'organisation de la permanence des soins etmodifiant le code de la sant\u00e9 publique, notamment son article 4 ;Vu le d\u00e9cret n\u00b02010-810 du 13 juillet 2010, relatif au comit\u00e9 de l'aide m\u00e9dicale urgente, de la permanence dessoins et des transports sanitaires (CODAMUPS-TS), notamment la section 1 ;Vu le d\u00e9cret n\u00b02012-1331 du 29 novembre 2012, modifiant certaines dispositions r\u00e8glementaires prises enapplication de la loi n\u00b02009-879 du 21 juillet 2009 modifi\u00e9e, portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0la sant\u00e9 et aux territoires, notamment son article 1, alin\u00e9as 14 \u00e0 19;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2015-626 du 5 juin 2015, renouvelant certaines commissions administratives \u00e0 caract\u00e8re consultatifrelevant du minist\u00e8re des affaires sociales, de la sant\u00e9 et des droits des femmes ;Vu le d\u00e9cret 2015-1342 du 23 octobre 2015, relatif aux dispositions r\u00e9glementaires du code des relations entre lepublic et l'administration ;Vu le d\u00e9cret du 3 janvier 2025 portant nomination de Monsieur Georges-Fran\u00e7ois LECLERC en qualit\u00e9 de pr\u00e9fetdes Bouches-du-Rh\u00f4ne ;\n3 ; 5 Aouches-cu- 7 vane 2 voulesard dz Pars - G3 5003) - 13331 Mars\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00003 - Arr\u00eat\u00e9 DD13 1025 10246 D modifiant l arr\u00eat\u00e9 13 0624 7575 du 30 juillet\n2024 portant composition du sous comit\u00e9 m\u00e9dical des Bouches du Rhone (SCOM) 27\nVu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUDIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral del'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 modifi\u00e9 13-0624-7575 du 30 juillet 2024 portant composition du sous-comit\u00e9 m\u00e9dical du d\u00e9partementdes Bouches-du-Rh\u00f4ne;Vu l'arr\u00eat\u00e9 modifi\u00e9 13-2024-05-31-00011 du 31 mai 2024, portant composition du comit\u00e9 de l'aide m\u00e9dicaleurgente, de la permanence des soins et des transports sanitaires du d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 modifi\u00e9 13-0624-7575 portant composition du sous-comit\u00e9 m\u00e9dical des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 23 juin 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Madame Delphine HAUPTMANN, directrice de lad\u00e9l\u00e9gation des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu le protocole d\u00e9partemental relatif aux modalit\u00e9s de coop\u00e9ration entre le repr\u00e9sentant de l'\u00c9tat dans led\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne et l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, en date du 15juin 2018 ;Consid\u00e9rant la demande du 29 septembre 2025 formul\u00e9e par l'Union R\u00e9gionale des Professionnels de Sant\u00e9repr\u00e9sentant les m\u00e9decins lib\u00e9raux de remplacer le Dr Bruno GALAZZO par le Dr Guillaume MICHELON :Sur proposition de la directrice de la d\u00e9l\u00e9gation des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur:\nARRETENT\nArticle 1\u00b0 correction : L'article 3 de l'arr\u00eat\u00e9 13-0624-7575 du 30 juillet 2024 portant composition du comit\u00e9 dusous-comit\u00e9 m\u00e9dical du d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne est modifi\u00e9 comme suit :Le sous-comit\u00e9 m\u00e9dical est compos\u00e9 des membres suivants :1) Membres partenaires de l'aide m\u00e9dicale urgenteA - Un m\u00e9decin responsable de service d'aide m\u00e9dicale urgente (SAMU) et un m\u00e9decin responsable destructure mobile d'urgence et de r\u00e9animation dans le d\u00e9partement (SMUR) :Pour le SAMU :Titulaire : Docteur Fouzia HEIRECHE, responsable m\u00e9dical du service d'aide m\u00e9dicale urgente des Bouches-du-Rh\u00f4nePour le SMUR :Titulaire : Docteur VANNEYRE Jo\u00eblle, Cheffe du p\u00f4le urgence du centre hospitalier intercommunal Aix- PertuisB - Le m\u00e9decin-chef d\u00e9partemental du service d'incendie et de secours (SDIS):Titulaire : Docteur Christian POIREL.C - Le m\u00e9decin-chef du Bataillon de marins-pompiers de Marseille:Titulaire : Docteur C\u00e9dric BOUTILLIER DU RETAIL.\n2) Membres nomm\u00e9s sur proposition des oraanisations qu'ils repr\u00e9sentent :A - Un m\u00e9decin repr\u00e9sentant le Conseil D\u00e9partemental de l'Ordre des M\u00e9decins :Titulaire : Dr GIULY Didier\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00003 - Arr\u00eat\u00e9 DD13 1025 10246 D modifiant l arr\u00eat\u00e9 13 0624 7575 du 30 juillet\n2024 portant composition du sous comit\u00e9 m\u00e9dical des Bouches du Rhone (SCOM) 28\nSuppl\u00e9ant : Dr MOROSOFF-PIETRI BrigitteB - Quatre m\u00e9decins repr\u00e9sentant de l'Union R\u00e9gionale des Professionnels de Sant\u00e9 repr\u00e9sentant lesm\u00e9decins (URPS-ML) :Titulaire : Dr GARNIER MichelSuppl\u00e9ant : PV de carence DSDP-0524-0735-1 du 27 mai 2024Titulaire : Dr CHAULIAC LucienSuppl\u00e9ant : PV de carence DSDP-0524-0735-{ du 27 mai 2024Titulaire : Dr MICHELON GuillaumeSuppl\u00e9ant : PV de carence DSDP-0524-0735-] du 27 mai 2024Titulaire : Dr ZEMOUR FlorenceSuppl\u00e9ant : Dr SCIARA Michel\nC - Deux praticiens hospitaliers propos\u00e9s chacun respectivement par les deux associations les plusrepr\u00e9sentatives au plan national des m\u00e9decins exer\u00e7ant dans les structures des urgences hospitali\u00e8res :Pour l'AMUF :Titulaire : PV de carence DSDP-0524-0735-1 du 27 mai 2024Suppl\u00e9ant : PV de carence DSDP-0524-0735-I du 27 mai 2024Pour SAMU urgences de France :Titulaire : Dr PUGET Andr\u00e9\nD \u2014 Un m\u00e9decin propos\u00e9 par l'organisation la plus repr\u00e9sentative au niveau national des m\u00e9decinsexer\u00e7ant dans les structures de m\u00e9decine d'urgence des \u00e9tablissements priv\u00e9s de sant\u00e9, lorsqu'ellesexistent dans le d\u00e9partement :Non concern\u00e9E \u2014 Un repr\u00e9sentant de chacune des associations de permanence des soins lorsqu'elles interviennent :dans le dispositif de permanence des soins au plan d\u00e9partemental :\nPour l'association pour les urgences m\u00e9dicales dans le d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne (APUM 13) :Titulaire : Docteur RONOT IsabelleSuppl\u00e9ant : Docteur DRAI LaurentPour la maison m\u00e9dicale de garde (MMG) de Salon-de-Provence :Titulaire : Docteur Aude REVILLONSuppl\u00e9ant : Docteur EPENOY BARRE C\u00e9linePour la maison m\u00e9dicale de garde (MMG) d'Aries :Titulaire : Docteur BARGIER JacquesSuppl\u00e9ant : Docteur CHICCO Jean-Yves\nPour le groupement d'ind\u00e9pendants des prestations de sant\u00e9 (GIPS) :tue d di Fenn tesla > tesf\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00003 - Arr\u00eat\u00e9 DD13 1025 10246 D modifiant l arr\u00eat\u00e9 13 0624 7575 du 30 juillet\n2024 portant composition du sous comit\u00e9 m\u00e9dical des Bouches du Rhone (SCOM) 29\nTitulaire : Docteur DASSA G\u00e9rardSuppl\u00e9ant : Docteur SERRA YvonPour l'association S.0.S m\u00e9decins Aix-Gardanne :Titulaire : Docteur RODOSSIO VincentSuppl\u00e9ant : Docteur BELLEUI BricePour l'association S.0.S. m\u00e9decins Marseille :Titulaire : Docteur FRISON RomainSuppl\u00e9ant : Docteur LABRUNIE VanninaArticle 2 dispositions inchana\u00e9es : Toutes les autres dispositions de l'arr\u00eat\u00e9 13-0624-7575 en date du 30 juillet2024 restent inchang\u00e9es.Article 3 : Conform\u00e9ment aux dispositions de l'article R 421-5 du code de la justice administrative, un recourspeut \u00eatre form\u00e9 contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 aupr\u00e8s du tribunal administratif comp\u00e9tent, dans un d\u00e9lai de deux mois, \u00e0compter de sa notification. Le tribunal administratif peut \u00eatre saisi d'un recours d\u00e9pos\u00e9 via l'application T\u00e9l\u00e9recourscitoyens accessible par le site internet www.t\u00e9l\u00e9recours.fr. |Article 7 : Le pr\u00e9fet de la R\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u2014 pr\u00e9fet de la zone de d\u00e9fense et de s\u00e9curit\u00e9 Sud- pr\u00e9fet des Bouches-du-Rh\u00f4ne et le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur sont charg\u00e9s, chacun en ce qui le conceme, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui sera publi\u00e9 au recueil desactes administratifs.\nFait \u00e0 Marseille, le 10 octobre 2025\nLe Pr\u00e9fet de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur Pour le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'agence r\u00e9gionale dePr\u00e9fet de la zone de d\u00e9fense et de s\u00e9curit\u00e9 sud sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'AzurPr\u00e9fet des Bouches-du-Rh\u00f4ne ~ et par d\u00e9l\u00e9gation\nCetpar d\u00e9l\u00e9gation, | usPour le pre M pinet, Pourle Directeur G\u00e9n\u00e9ral et par d\u00e9l\u00e9gationle difes CT La Directrice des Bouches-du- \\Ni\u00e9olas HAUPTM Deiphine HAUPTMANN\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00003 - Arr\u00eat\u00e9 DD13 1025 10246 D modifiant l arr\u00eat\u00e9 13 0624 7575 du 30 juillet\n2024 portant composition du sous comit\u00e9 m\u00e9dical des Bouches du Rhone (SCOM) 30\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-10-00002\nArr\u00eat\u00e9 N\u00b0 DD13 1025 10200 D modifiant l arr\u00eat\u00e9\ndu 31 mai 2024 portant composition du\nCODAMUPS TS du d\u00e9partement du 13\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00002 - Arr\u00eat\u00e9 N\u00b0 DD13 1025 10200 D modifiant l arr\u00eat\u00e9 du 31 mai 2024 portant\ncomposition du CODAMUPS TS du d\u00e9partement du 13 31\n| J # #7PR\u00c9FET .DES BOUCHES- \u00b0 \u2014P Agence Regionale de Sant\u00e9 *DU-RHONE Provence-Alpes UM SsLibert\u00e9 C\u00f4te d'Azur D 2\u00c9galiteFriteraise\nArr\u00eat\u00e9 N\u00b0 DD13-1025-10200-Dmodifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 31 mai 2024Portant composition ducomit\u00e9 d\u00e9partemental de l'aide m\u00e9dicale urgente, de la permanence des soins et des transportssanitaires (CODAMUPS-TS) du d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne\nLe pr\u00e9fet des Bouches-du-Rh\u00f4neetLe directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Aipes-C\u00f4te d'Azur\nVu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles R6313-1 et suivants ;Vu le code des relations entre le public et l'administration et notamment les articles R.133-1 et suivants ;Vu le d\u00e9cret 2010-146 du 16 f\u00e9vrier 2010 modifiant le d\u00e9cret 2004-374 du 29 avril 2004 relatif aux pouvoirs despr\u00e9fets, \u00e0 l'organisation et \u00e0 l'action des services de l'\u00c9tat dans les r\u00e9gions et d\u00e9partements ,Vu le d\u00e9cret du 3 janvier 2025 portant nomination de Monsieur Georges-Fran\u00e7ois LECLERC en qualit\u00e9 de pr\u00e9fetdes Bouches-du-Rh\u00f4ne ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu le d\u00e9cret n\u00b02020-1165 du 24 septembre 2020 renouvelant notamment le comit\u00e9 de l'aide m\u00e9dicale urgente,de la permanence des soins et des transports sanitaires jusqu'au 8 juin 2025 ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2025-152 du 19 f\u00e9vrier 2025 relatif \u00e0 la permanence des soins ambulatoires modifiant notammentla composition des comit\u00e9s d\u00e9partementaux de l'aide m\u00e9dicale urgente, de la permanence des soins et destransports sanitaires (CODAMUPS-TS) en ajoutant de nouveaux membres ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 modifi\u00e9 du 31 mai 2024 portant composition du CODAMUPS-TS du d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;Vu les r\u00e9ponses aux lettres de saisine des organismes repr\u00e9sentatifs concernant la composition du comit\u00e9d\u00e9partemental de l'aide m\u00e9dicale urgente, de la permanence des soins et des transports sanitaires, telle quepr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6313-1-1 du code de la sant\u00e9 publique :Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 23 juin 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Madame Delphine HAUPTMANN, directrice de lad\u00e9l\u00e9gation des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de la r\u00e9gion Provence-Aipes-C\u00e9te d'Azur ;Consid\u00e9rant la demande du 17 septembre 2025 formul\u00e9e par le Bataillon des Marins Pompiers de Marseille demodifier le nom du suppl\u00e9ant du commandant du BMPM en d\u00e9signant le capitaine de fr\u00e9gate Bruno COULOMB\u00e0 la place du capitaine de corvette Fabien OLIVIER ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00002 - Arr\u00eat\u00e9 N\u00b0 DD13 1025 10200 D modifiant l arr\u00eat\u00e9 du 31 mai 2024 portant\ncomposition du CODAMUPS TS du d\u00e9partement du 13 32\nConsid\u00e9rant la demande du 29 septembre 2025 formul\u00e9e par l'Union R\u00e9gionale des Professionnels de Sant\u00e9repr\u00e9sentant les m\u00e9decins lib\u00e9raux de remplacer le Dr Bruno GALAZZO par le Dr Guillaume MICHELON ;Consid\u00e9rant ia demande du 2 octobre 2025 formul\u00e9e par la f\u00e9d\u00e9ration hospitali\u00e8re de France de d\u00e9signerMonsieur Christophe GUIBERT en tant que suppl\u00e9ant \u00e0 Madame Marie CHARDEAU, membre titulairerepr\u00e9sentant l'organisation la plus repr\u00e9sentative de l'hospitalisation publique ;Consid\u00e9rant la demande du 8 octobre 2025 formul\u00e9e par l'Assistance Publique des H\u00f4pitaux de Marseille ded\u00e9signer Madame Pauline MONTEAU en tant que suppl\u00e9ant \u00e0 Madame Julie MASSABIE-BOUCHAT, membretitulaire repr\u00e9sentant l'\u00e9tablissement public de sant\u00e9 dot\u00e9 de moyens mobiles de secours et de soins d'urgenceConsid\u00e9rant le PV de carence n\u00b0 DD13-1025-10208-D constatant l'absence de d\u00e9signation par la f\u00e9d\u00e9rationde l'hospitalisation priv\u00e9e d'un directeur d'\u00e9tablissement de sant\u00e9 priv\u00e9 assurant des transports sanitaires ;\nARRETENTArticie 1\u00b0 modifi\u00e9 :L'article 1 de l'arr\u00eat\u00e9 du 31 mai 2024 portant composition du Comit\u00e9 D\u00e9partemental de l'Aide M\u00e9dicale Urgente,de la Permanence des Soins et des Transports Sanitaires (CODAMUPS-TS) du d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne est modifi\u00e9 comme suit :Le comit\u00e9 d\u00e9partemental de l'aide m\u00e9dicale urgente, de la permanence des soins et des transports sanitairesdu d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne est compos\u00e9 des membres suivants \u00b01) Membres repr\u00e9sentants les collectivit\u00e9s territoriales\u00c0 \u2014 un conseiller d\u00e9partemental d\u00e9sign\u00e9 par le conseil d\u00e9partemental :Titulaire : Monsieur COLLART Fr\u00e9d\u00e9ricB \u2014 deux maires d\u00e9sign\u00e9s par l'association d\u00e9partementale des maires :Titulaire : Madame ROGGIERO AliceTitulaire : Monsieur VIGOUROUX Fr\u00e9d\u00e9ric2) Membres partenaires de l'aide m\u00e9dicale urgenteA \u2014 un m\u00e9decin responsable de service d'aide m\u00e9dicale urgente et un m\u00e9decin responsable de structure mobiled'urgence et de r\u00e9animation dans le d\u00e9partement :Pour le SAMU :Titulaire : Dr HEIRECHE FouziaPour le SMUR :Titulaire : Dr VANNEYRE Jo\u00eblle8 \u2014 un directeur d'\u00e9tablissement public de sant\u00e9 dot\u00e9 de moyens mobiles de secours et de soins d'urgence :Titulaire : Madame MASSABIE JulieSuppl\u00e9ant : Madame Pauline MONTEAUC \u2014 le pr\u00e9sident du conseil d'administration du service d'incendie et de secours :Titulaire : Monsieur MALLIE RichardD \u2014 le directeur du service d\u00e9partemental d'incendie et de secours :Titulaire : Colonel BECCARI Jean-LucSuppl\u00e9ant : Lieutenant-colonel MAGGIANI Fr\u00e9d\u00e9ric\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00002 - Arr\u00eat\u00e9 N\u00b0 DD13 1025 10200 D modifiant l arr\u00eat\u00e9 du 31 mai 2024 portant\ncomposition du CODAMUPS TS du d\u00e9partement du 13 33\nE - le m\u00e9decin-chef d\u00e9partemental du service d'incendie et de secours :Titulaire . Dr POIREL ChristianF \u2014- le commandant du bataillon de marins-pompiers de MarseilleTitulaire : Vice-amiral MATHIEU LionelSuppl\u00e9ant : Capitaine de fr\u00e9gate COULOMB BrunoG - le m\u00e9decin-chef du bataillon de marins-pompiers de Marseille :Titulaire : Dr BOUTILLIER DU RETAIL C\u00e9dric3) Membres nomm\u00e9s sur proposition des organismes qu'ils repr\u00e9sentent\u00c0 \u2014 un m\u00e9decin repr\u00e9sentant le conseil d\u00e9partemental de l'ordre des m\u00e9decins :Titulaire : Dr GIULY DidierSuppl\u00e9ant : Dr MOROSOFF-PIETRI BrigitteB \u2014 quatre m\u00e9decins repr\u00e9sentants de l'union r\u00e9gionale des professionnels de sant\u00e9 repr\u00e9sentant les m\u00e9decinslib\u00e9raux :Titulaire Dr GARNIER MichelSuppl\u00e9ant : PV de carence DSDP-0524-0735-] du 27 mai 2024Titulaire : Dr CHAULIAC LucienSuppl\u00e9ant : PV de carence DSDP-0524-0735-1 du 27 mai 2024Titulaire : Dr MICHELON GuillaumeSuppl\u00e9ant : PV de carence DSDP-0524-0735-1 du 27 mai 2024Titulaire : Dr ZEMOUR FlorenceSuppl\u00e9ant : Dr SCIARA MichelC \u2014 un repr\u00e9sentant du conseil de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de la Croix-Rouge fran\u00e7aise :Titulaire : Monsieur TOULON OlivierSuppl\u00e9ant : Monsieur BERTRAND DidierD \u2014 deux praticiens hospitaliers propos\u00e9s chacun respectivement par les deux organisations les pilusrepr\u00e9sentatives au plan national des m\u00e9decins exer\u00e7ant dans les structures des urgences hospitali\u00e8res :Pour l'AMUF :Titulaire : PV de carence DSDP-0524-07354 du 27 mai 2024Suppl\u00e9ant : PV de carence DSDP-0524-0735-] du 27 maj 2024Pour SAMU urgences de France :Titulaire : Dr PUGET Andr\u00e9E \u2014 un m\u00e9decin propos\u00e9 par l'organisation la plus repr\u00e9sentative au niveau national des m\u00e9decins exer\u00e7antdans les structures de m\u00e9decine d'urgence des \u00e9tablissements priv\u00e9s de sant\u00e9, lorsqu'elles existent dans led\u00e9partement :Non concern\u00e9F \u2014 un repr\u00e9sentant de chacune des associations de permanence des soins lorsqu'elles interviennent dans ledispositif de permanence des soins au plan d\u00e9partemental :Pour l'APUM 13 :Titulaire : Dr RONOT IsabelleSuppl\u00e9ant : Dr DRAI LaurentPour la MMG de Salon-de-Provence :Titulaire : Dr REVILLON Aude\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00002 - Arr\u00eat\u00e9 N\u00b0 DD13 1025 10200 D modifiant l arr\u00eat\u00e9 du 31 mai 2024 portant\ncomposition du CODAMUPS TS du d\u00e9partement du 13 34\nSuppl\u00e9ant : Dr EPENOY BARRE C\u00e9linePour la MMG d'Arles :Titulaire : Dr BARGIER JacquesSuppl\u00e9ant : Dr CHICCO Jean-YvesPour l'association GIPS :Titulaire : Dr DASSA G\u00e9rardSupol\u00e9ant : Dr SERRA YvonPour l'association SOS m\u00e9decins Aix-Gardanne :Titulaire : Dr RODOSSI!O VincentSuppl\u00e9ant : Or BELLEUDI BricePour l'association SOS m\u00e9decins Marseille :Titulaire : Dr FRISON RomainSuppl\u00e9ant : Dr LABRUNIE Vannina\nG \u2014 un repr\u00e9sentant de l'organisation la plus repr\u00e9sentative de l'hospitalisation publique :Pour la FHF:Titulaire : Madame CHARDEAU MarieSuppl\u00e9ant : Monsieur Christophe GUIBERTH \u2014 un repr\u00e9sentant de chacune des deux organisations d'hospitalisation priv\u00e9e les plus repr\u00e9sentatives au pland\u00e9partemental, dont un directeur d'\u00e9tablissement de sant\u00e9 priv\u00e9 assurant des transports sanitaires :Pour la FHP :Titulaire . PV de carence DD13-1025-10208-D du 10 octobre 2025Suppl\u00e9ant : PV de carence DD13-1025-10208-D du 19 octobre 2025Pour la FEHAP .Titulaire : Docteur Olivier MAURINSuppl\u00e9ant : Madame BERRUYER Carolinei \u2014 quatre repr\u00e9sentants des organisations professionnelles nationales de transports sanitaires les plusrepr\u00e9sentatives au plan d\u00e9partemental: (ventilation des postes au prorata de leur repr\u00e9sentativit\u00e9 si les 4organisations ne sont pas pr\u00e9sentes dans le d\u00e9partement)Pour la FNAP :Titulaire : Monsieur ABIHSSIRA AnthonySuppl\u00e9ant : Monsieur BOUBEHIRA JamelPour la CNSA .Titulaire : Monsieur CHES) Gr\u00e9gorySuppl\u00e9ant : Monsieur GIACOPINO EricPour la FNMS :Titulaire : Monsieur SCHIFANO ThierrySuppl\u00e9ant : Monsieur AUGERAT JulienPour la FNAA :Titulaire : Monsieur MACCAFERRI JulienSuppl\u00e9ant : Monsieur RENIER AlainJ \u2014 un repr\u00e9sentant de l'association d\u00e9partementale de transports sanitaires d'urgence la plus repr\u00e9sentative auplan d\u00e9partementai :\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00002 - Arr\u00eat\u00e9 N\u00b0 DD13 1025 10200 D modifiant l arr\u00eat\u00e9 du 31 mai 2024 portant\ncomposition du CODAMUPS TS du d\u00e9partement du 13 35\nPour l'association SAS 13:Titulaire : Monsieur BRUNY MichelSuppl\u00e9ant : Monsieur WOLFF MauriceK \u2014 un repr\u00e9sentant du conseil r\u00e9gional de l'ordre des pharmaciens :Titulaire : Monsieur PIGNON PhilippeSuppl\u00e9ant : Monsieur PICHON St\u00e9phaneL \u2014 un repr\u00e9sentant de l'union r\u00e9gionale des professionnels de sant\u00e9 repr\u00e9sentant les pharmaciens d'officine :Titulaire : Monsieur DESRUELLES ThierrySuppl\u00e9ant . PV de carence DSDP-0524-0735-| du 27 mai 2024M \u2014 un repr\u00e9sentant de l'organisation de pharmaciens d'officine la plus repr\u00e9sentative au plan national .Titulaire : Dr ARTINIAN VaskenSuppl\u00e9ant : Dr DIDRY FannyN \u2014 un repr\u00e9sentant du conseil d\u00e9partemental de l'ordre des chirurgiens-dentistes :Titulaire : Dr CAUBET CyrilleSuppl\u00e9ant . Dr VERNET ThierryO \u2014 un repr\u00e9sentant de l'union r\u00e9gionale des professionnels de sant\u00e9 repr\u00e9sentant les chirurgiens-dentistes :Titulaire : Dr TAVAN C\u00e9dricSuppl\u00e9ant : Dr BOISSAYE PaulP - lorsque le service de sant\u00e9 des arm\u00e9es contribue \u00e0 la permanence des soins ambulatoires dans led\u00e9partement, un repr\u00e9sentant m\u00e9decin du service de sant\u00e9 des arm\u00e9es :Non concern\u00e9Q - un repr\u00e9sentant du conseil d\u00e9partemental ou interd\u00e9partemental de l'ordre des infirmiers :Titulaire : TEDESCO JacquesSuppl\u00e9ant : OLIVE MarcR - un repr\u00e9sentant de l'union r\u00e9gionale des professionnels de sant\u00e9 repr\u00e9sentant les infirmiers :Titulaire . BARCELO ChristopheSuppl\u00e9ant : DARQUE DanielS - un repr\u00e9sentant du conseil d\u00e9partemental de l'ordre des sages-femmes :Titulaire : DELAFORGE GurwanSuppl\u00e9ant : HORGUES-DEBAT H\u00e9l\u00e8neT - un repr\u00e9sentant de l'union r\u00e9gionale des professionnels de sant\u00e9 repr\u00e9sentant les sages-femmes :Titulaire : ROCHETTE Aur\u00e9lieSuppl\u00e9ant : SABATINO Grazia4) Un repr\u00e9sentant des associations d'usagersPour l'union d\u00e9partementale de consommation, logement et cadre de vie des Bouches-du-Rh\u00f4ne :Titulaire : Mr BIAGGIONI BernardArticle 2 - dispositions inchang\u00e9es :Toutes les autres dispositions de l'arr\u00eat\u00e9 en date du 31 mai 2024 restent inchang\u00e9es.Article 3 :Un recours peut \u00eatre form\u00e9 contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 aupr\u00e8s du tribunal administratif comp\u00e9tent, dans un d\u00e9lai dedeux mois, \u00e0 compter de sa notification. Le tribunal administratif peut \u00eatre saisi d'un recours d\u00e9pos\u00e9 vial'application T\u00e9l\u00e9recours citoyens accessible par le site internet www.t\u00e9l\u00e9recours.fr.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00002 - Arr\u00eat\u00e9 N\u00b0 DD13 1025 10200 D modifiant l arr\u00eat\u00e9 du 31 mai 2024 portant\ncomposition du CODAMUPS TS du d\u00e9partement du 13 36\nArticle 4:Le pr\u00e9fet des Bouches-du-Rh\u00f4ne et le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 sont charg\u00e9s, chacunen ce qui le concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de lapr\u00e9fecture de r\u00e9gion.Fait \u00e0 Marseille, le 10 octobre 2025 Pour le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'agence r\u00e9gionale desant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azuret par d\u00e9l\u00e9gationLa directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementaledes Bouches-du-Rh\u00f4ne\nLe Pr\u00e9fet de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'AzurPr\u00e9fet de la zone de d\u00e9fense et de s\u00e9curit\u00e9 sudPr\u00e9fet des Bouches-du-Rh\u00f4ne\nper d\u00e9l\u00e9gation, Pour le Directeur G\u00e9n\u00e9ralflap ifsML cabinet, a parAEgafias HAUPTMANNA\nesj'a\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-10-00002 - Arr\u00eat\u00e9 N\u00b0 DD13 1025 10200 D modifiant l arr\u00eat\u00e9 du 31 mai 2024 portant\ncomposition du CODAMUPS TS du d\u00e9partement du 13 37\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-09-00006\nautorisation d'extension de 3 places de\nprestation en milieu ordinaire\nainsi que de l'amplitude d'ouverture du\nfonctionnement de l'IME LES ECUREUILS sis 272,\navenue de Mazargues -13008 MARSEILLE, g\u00e9r\u00e9\npar l'ASSOCIATION FOLIQUE\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00006 - autorisation d'extension de 3 places de prestation en milieu ordinaire\nainsi que de l'amplitude d'ouverture du fonctionnement de l'IME LES ECUREUILS sis 272, avenue de Mazargues -13008 MARSEILLE, g\u00e9r\u00e9\npar l'ASSOCIATION FOLIQUE\n38\nREPUBLIQUEFRANCAISEa \u00a2 @ )Agence R\u00e9gionale de SanteEgalit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nR\u00e9f : DD13-0825-8066-DDOMS/PH-PDS/DD13/N\u00b02025-075\nDECISIONportant autorisation d'extension de3 places de prestation en milieu ordinaireainsi que de l'amplitude d'ouverture du fonctionnementde PIME LES ECUREUILSsis 272, avenue de Mazargues \u2014 13008 MARSEILLE,g\u00e9r\u00e9 par ' ASSOCIATION FOUQUE\nFINESS EJ : 13 080 413 1FINESS ET : 13 078 369 9Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral del'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur\nVu le code de l'action sociale et des familles (CASF) et notamment les D. 312-2, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-4,L. 313-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 313-14 ;Vu le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;Vu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants :Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15juin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet et d'autorisationmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chronique ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral del'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te-D'azur ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu la strat\u00e9gie nationale pluriannuelle de mobilisation et de soutien pour les aidants \u00ab Agir pour les aidants 2023-2027 \u00bb ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-289 du 28 d\u00e9cembre 2016 relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnementdes 65 places de l'IME LES ECUREUILS sis 272, avenue de Mazargues - 13008 MARSEILLE, g\u00e9r\u00e9 parl'ASSOCIATION FOUQUE pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017 ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Siege - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9i 04,13.55.80.10https://www.paca.ars.sante.fr Page 1/4\n... R\u00c9PUBLIQUE \nFRAN\u00c7AISE \nLibert\u00e9 \n\u00c9galit\u00e9 \nFraternit\u00e9 \nR\u00e9f: DD13-0825-8066-D \nDOMS/PH-PDS/DD13/N\u00b02025-075 \nDECISION \nportant autorisation d'extension de \n3 places de prestation en milieu ordinaire \nainsi que de l'amplitude d'ouverture du fonctionnement \nde l'IME LES ECUREUILS \nsis 272, avenue de Mazargues - 13008 MARSEILLE, \ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION FOLIQUE \nFINESS EJ : 13 080 413 1 \nFINESS ET : 13 078 369 9 \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \nVu le code de l'action sociale et des familles (CASF) et notamment les D. 312-2, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-4, \nL. 313-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 31 3-14 ; \nVu le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ; \nVu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15 \njuin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet et d'autorisation \nmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico\u00ad \nsociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chronique : \nVu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te-D'azur; \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nVu la strat\u00e9gie nationale pluriannuelle de mobilisation et de soutien pour les aidants \u00ab Agir pour les aidants 2023- \n2027 \u00bb; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-289 du 28 d\u00e9cembre 2016 relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnement \ndes 65 places de l'IME LES ECUREUILS sis 272, avenue de Mazargues - 13008 MARSEILLE, g\u00e9r\u00e9 par \nl'ASSOCIATION FOUQUE pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017 ; \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Siege -132, bou'evard de Paris - CS 50039 -13331 Marseille Ceclex 03 \nT\u00e9l 04. '13.55.30. \u00b710 \nlJJ.t..Rs ://www.rJaca.ars.sa nte .:fr/ Page \u00b7]/4 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00006 - autorisation d'extension de 3 places de prestation en milieu ordinaire\nainsi que de l'amplitude d'ouverture du fonctionnement de l'IME LES ECUREUILS sis 272, avenue de Mazargues -13008 MARSEILLE, g\u00e9r\u00e9\npar l'ASSOCIATION FOLIQUE\n39\nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2022-051 du 13 septembre 2022 portant autorisation d'extension de 3 places et modifiant far\u00e9partition du nombre de places par modalit\u00e9s d'accueil de l'IME LES ECUREUILS, sis 272, avenue de Mazargues- 13008 MARSEILLE, g\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION FOUQUE ;Vu l'instruction n\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre duplan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination despersonnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ;Vu l'instruction n\u00b0 DGCS/DSS/CNSA du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes\u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ;Vu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat (AMI) du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes en situation dehandicap pour la r\u00e9gion PACA ;Vu le projet d'extension de 3 places de prestation en milieu ordinaire ainsi que de l'amplitude d'ouverture de l'IMELES ECUREUILS d\u00e9pos\u00e9 par l'ASSOCIATION FOUQUE dans le cadre de l'AMI 50 000 Solutions du 21 f\u00e9vrier2024 ;Consid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'AMI 50 000 Solutions du 21 f\u00e9vrier 2024pour l'ann\u00e9e 2025 ;Consid\u00e9rant que ce projet vise \u00e0 cr\u00e9er 3 places de prestation en milieu ordinaire assur\u00e9es par une \u00e9quipe mobiledurant la semaine \u00e0 destination d'enfants pr\u00e9sentant des troubles du neurod\u00e9veloppement ainsi qu'\u00e0 augmenterle nombre de jours d'ouverture de l'\u00e9tablissement aux week-ends et aux p\u00e9riodes de vacances scolaires poursolutions de r\u00e9pit ;Consid\u00e9rant que ce projet combine une offre de r\u00e9pit \u00e0 domicile en semaine, assur\u00e9e par une \u00e9quipe mobile, etune offre d'h\u00e9bergement en \u00e9tablissement durant les week-ends et les vacances scolaires ;Consid\u00e9rant que cette extension vise \u00e0 r\u00e9pondre aux besoins en solutions de r\u00e9pit recens\u00e9s sur le territoire ;Consid\u00e9rant que cette demande d'extension ne d\u00e9passe pas le seuil des 30 % ;Consid\u00e9rant que de ce fait, ce projet est exon\u00e9r\u00e9 de la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet institu\u00e9e par le codel'action sociale et des familles, et notamment ses articles L. 313-1 et suivants ;Consid\u00e9rant que le projet r\u00e9pond aux besoins identifi\u00e9s dans le d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;Consid\u00e9rant que le projet est conforme au cadre de l'instruction du 7 d\u00e9cembre 2023 et \u00e0 l'appel \u00e0manifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s ;Sur proposition de la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionalede sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;\n31 Marsertle Ceck\nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2022-051 du 13 septembre 2022 portant autorisation d'extension de 3 places et modifiant la \nr\u00e9partition du nombre de places par modalit\u00e9s d'accueil de l'IME LES ECUREUILS, sis 272, avenue de Mazargues \n- 13008 MARSEILLE, g\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION FOUQUE; \nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/3B/DSS/1 A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153 uvre du \nplan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des \npersonnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ; \nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/DSS/CNSA du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des \n\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes \n\u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \nVu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat (AMI) du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153 uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000 \nnouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes en situation de \nhandicap pour la r\u00e9gion PACA ; \nVu le projet d'extension de 3 places de prestation en milieu ordinaire ainsi que de l'amplitude d'ouverture de l'IME \nLES ECUREUILS d\u00e9pos\u00e9 par l'ASSOCIATION FOUQUE dans le cadre de l'AMI 50 000 Solutions du 21 f\u00e9vrier \n2024; \nConsid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'AMI 50 000 Solutions du 21 f\u00e9vrier 2024 \npour l'ann\u00e9e 2025 ; \nConsid\u00e9rant que ce projet vise \u00e0 cr\u00e9er 3 places de prestation en milieu ordinaire assur\u00e9es par une \u00e9quipe mobile \ndurant la semaine \u00e0 destination d'enfants pr\u00e9sentant des troubles du neurod\u00e9veloppement ainsi qu'\u00e0 augmenter \nle nombre de jours d'ouverture de l'\u00e9tablissement aux week-ends et aux p\u00e9riodes de vacances scolaires pour \nsolutions de r\u00e9pit ; \nConsid\u00e9rant que ce projet combine une offre de r\u00e9pit \u00e0 domicile en semaine, assur\u00e9e par une \u00e9quipe mobile, et \nune offre d'h\u00e9bergement en \u00e9tablissement durant les week-ends et les vacances scolaires ; \nConsid\u00e9rant que cette extension vise \u00e0 r\u00e9pondre aux besoins en solutions de r\u00e9pit recens\u00e9s sur le territoire ; \nConsid\u00e9rant que cette demande d'extension ne d\u00e9passe pas le seuil des 30 % ; \nConsid\u00e9rant que de ce fait, ce projet est exon\u00e9r\u00e9 de la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet institu\u00e9e par le code \nl'action sociale et des familles, et notamment ses articles L. 313-1 et suivants ; \nConsid\u00e9rant que le projet r\u00e9pond aux besoins identifi\u00e9s dans le d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne ; \nConsid\u00e9rant que le projet est conforme au cadre de l'instruction du 7 d\u00e9cembre 2023 et \u00e0 l'appel \u00e0 \nmanifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s ; \nSur proposition de la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale \nde sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur; \nT{\u00b7I n+.l3.55.\\0.!0 \nPage 2!/.. \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00006 - autorisation d'extension de 3 places de prestation en milieu ordinaire\nainsi que de l'amplitude d'ouverture du fonctionnement de l'IME LES ECUREUILS sis 272, avenue de Mazargues -13008 MARSEILLE, g\u00e9r\u00e9\npar l'ASSOCIATION FOLIQUE\n40\nDECIDEArticle 1\u00b0 : l'autorisation d'extension de 3 places de prestation en milieu ordinaire assur\u00e9es par une \u00e9quipemobile, destin\u00e9es \u00e0 accompagner des enfants pr\u00e9sentant des troubles du neurod\u00e9veloppement au sein de l'IMELES ECUREUILS est accord\u00e9e \u00e0 l'ASSOCIATION FOUQUE.Cette \u00e9quipe mobile fonctionne en semaine, soit 205 jours par an.Article 2 : l'autorisation d'augmentation du nombre de jours d'ouverture pour solutions de r\u00e9pit, dans la limite desa capacit\u00e9 globale, \u00e0 destination d'enfants pr\u00e9sentant des troubles du neurod\u00e9veloppement au sein de l'IME LESECUREUILS est accord\u00e9e \u00e0 l'ASSOCIATION FOUQUE.L'ouverture de l'\u00e9tablissement est \u00e9tendue aux week-ends et aux p\u00e9riodes de vacances scolaires.Cette extension se traduira par une augmentation de la file active des personnes prises en charge au sein del'\u00e9tablissement.Article 3 : la capacit\u00e9 totale de l'IME LES ECUREUILS est d\u00e9sormais fix\u00e9e \u00e0 71 places avec un fonctionnementen file active.Article 4 : les caract\u00e9ristiques de l'\u00e9tablissement sont r\u00e9pertori\u00e9es et codifi\u00e9es dans le fichier national des\u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit :Entit\u00e9 juridique (EJ) : ASSOCIATION FOUQUEN\u00b0 FINESS EJ: 13 080 41 31Adresse : 272 avenue de Mazargues BP 6 - 13008 MARSEILLEStatut juridique : [61] Association Loi 1901 Reconnue d'Utilit\u00e9 PubliqueN\u00b0SIREN : 775 560 089Entit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) : IME LES ECUREUILSFINESS ET : 13 078 36 99Adresse : 272 avenue de Mazargues - 13008 MARSEILLECode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement : [183] Institut M\u00e9dico-Educatif (I.M.E.)N\u00b0 SIRET : 775 560 089 00028Mode de tarification : [05] ARS \u00e9tablissements m\u00e9dico-soc. non financ\u00e9s dotation globalePour 19 places :Code discipline d'\u00e9quipement : [844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiquesCode type d'activit\u00e9 : [11] H\u00e9bergement complet internatCode Client\u00e8le : [117] D\u00e9ficience intellectuellePour 49 places :Code discipline d'\u00e9quipement : [844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiquesCode type d'activit\u00e9 : [21] Accueil de jourCode Client\u00e8le : [117] D\u00e9ficience intellectuellePour 3 places :Code discipline d'\u00e9quipement : [844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiquesCode type d'activit\u00e9 : [16] Prestation en milieu ordinaireCode Client\u00e8le : [442] Troubles du neurod\u00e9veloppement\nArticle 5: l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sented\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation.Article 6 : la pr\u00e9sente autorisation est valable sous r\u00e9serve de la transmission par le titulaire de l'autorisation al'autorit\u00e9 comp\u00e9tente d'une d\u00e9claration sur l'honneur attestant de la conformit\u00e9 du service aux conditionstechniques minimales d'organisation et de fonctionnement mentionn\u00e9es au Il de l'article L. 312-A du CASF.Article 7 : la validit\u00e9 de l'autorisation de l'IME LES ECUREUILS reste fix\u00e9e pour une dur\u00e9e de quinze ans acompter du 4 janvier 2017.\nigence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Prowence-Alpes-Cote d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - \u00a33331 Marseiie Cedex 05fel O4.13.85.80.10 Page 3/4hips. x Satiy\nDECIDE \nArticle 1er : l'autorisation d'extension de 3 places de prestation en milieu ordinaire assur\u00e9es par une \u00e9quipe \nmobile, destin\u00e9es \u00e0 accompagner des enfants pr\u00e9sentant des troubles du neurod\u00e9veloppement au sein de l'IME \nLES ECUREUILS est accord\u00e9e \u00e0 l'ASSOCIATION FOUQUE. \nCette \u00e9quipe mobile fonctionne en semaine, soit 205 jours par an. \nArticle 2 : l'autorisation d'augmentation du nombre de jours d'ouverture pour solutions de r\u00e9pit, dans la limite de \nsa capacit\u00e9 globale, \u00e0 destination d'enfants pr\u00e9sentant des troubles du neurod\u00e9veloppement au sein de l'IME LES \nECUREUILS est accord\u00e9e \u00e0 l'ASSOCIATION FOUQUE. \nL'ouverture de l'\u00e9tablissement est \u00e9tendue aux week-ends et aux p\u00e9riodes de vacances scolaires. \nCette extension se traduira par une augmentation de la file active des personnes prises en charge au sein de \nl'\u00e9tablissement. \nArticle 3 : la capacit\u00e9 totale de l'IME LES ECUREUILS est d\u00e9sormais fix\u00e9e \u00e0 71 places avec un fonctionnement \nen file active. \nArticle 4 : les caract\u00e9ristiques de l'\u00e9tablissement sont r\u00e9pertori\u00e9es et codifi\u00e9es dans le fichier national des \n\u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit: \nEntit\u00e9 juridique {EJ): ASSOCIATION FOUQUE \nN\u00b0 FINESS EJ: 13 080 41 31 \nAdresse : 272 avenue de Mazargues BP 6 - 13008 MARSEILLE \nStatut juridique : [61] Association Loi 1901 Reconnue d'Utilit\u00e9 Publique \nN\u00b0SIREN : 775 560 089 \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement {ET): IME LES ECUREUILS \nFINESS ET : 13 078 36 99 \nAdresse : 272 avenue de Mazargues - 13008 MARSEILLE \nCode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement: [183] Institut M\u00e9dico-Educatif (I.M.E.) \nN\u00b0 SIRET : 775 560 089 00028 \nMode de tarification : [05] ARS \u00e9tablissements m\u00e9dico-soc. non financ\u00e9s dotation globale \nPour 19 places : \nCode discipline d'\u00e9quipement : \nCode type d'activit\u00e9 : \nCode Client\u00e8le : \nPour 49 places : \nCode discipline d'\u00e9quipement : \nCode type d'activit\u00e9 : \nCode Client\u00e8le : \nPour 3 places : \nCode discipline d'\u00e9quipement : \nCode type d'activit\u00e9 : \nCode Client\u00e8le : \n[844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiques \n[11] H\u00e9bergement complet internat \n[117] D\u00e9ficience intellectuelle \n[844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiques \n[21] Accueil de jour \n[117] D\u00e9ficience intellectuelle \n[844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiques \n[16] Prestation en milieu ordinaire \n[442] Troubles du neurod\u00e9veloppement \nArticle 5 : l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation. \nArticle 6 : la pr\u00e9sente autorisation est valable sous r\u00e9serve de la transmission par le titulaire de l'autorisation \u00e0 \nl'autorit\u00e9 comp\u00e9tente d'une d\u00e9claration sur l'honneur attestant de la conformit\u00e9 du service aux conditions \ntechniques minimales d'organisation et de fonctionnement mentionn\u00e9es au Il de l'article L. 312-A du CASF. \nArticle 7 : la validit\u00e9 de l'autorisation de l'IME LES ECUREUILS reste fix\u00e9e pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 \ncompter du 4 janvier 2017. \nPage 3/4 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00006 - autorisation d'extension de 3 places de prestation en milieu ordinaire\nainsi que de l'amplitude d'ouverture du fonctionnement de l'IME LES ECUREUILS sis 272, avenue de Mazargues -13008 MARSEILLE, g\u00e9r\u00e9\npar l'ASSOCIATION FOLIQUE\n41\nArticle 8 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation,l'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un Service ou d'un lieu de vie et d'accueilsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire oppositiondans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cisive motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changementenvisag\u00e9 m\u00e9conna\u00eet les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte pas les conditions de l'autorisation mentionn\u00e9es\u00e0 l'article L. 313-4 dudit code, ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise en charge des personnesaccueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits.Article 9: la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratifterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, y comprispar voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.fr.Article 10 : la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9e de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e aux recueils desactes administratifs de la pr\u00e9fecture de la R\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.\nFait \u00e0 Marseille, le - Q'OCT. 2025\nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de ? ARS PACALe Directeur de l'Offre M\u00e9dico-SocialeDavid CATILLON\nAgence r\u00e9cionale de same Provertee-Alpes-Cate dAvur-Sidge = 132. boulevard de Paris - CN 50039 - 13331 Marsedle Cedex 03il OH [4.58 SODAS ww CAE ars. Sant Page 4/4\nArticle 8 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153 uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, \nl'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueil \nsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire opposition \ndans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cisive motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changement \nenvisag\u00e9 m\u00e9conna\u00eet les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte pas les conditions de l'autorisation mentionn\u00e9es \n\u00e0 l'article L. 313-4 dudit code, ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise en charge des personnes \naccueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits. \nArticle 9 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratif \nterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, y compris \npar voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.fr. \nArticle 10 : la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9e de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e aux recueils des \nactes administratifs de la pr\u00e9fecture de la R\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur. \nFait \u00e0 Marseille, le - 9 'OCT. 2025 \nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS PACA \nLe Directeur de l'Offre M\u00e9dico-sociale \nDavid CATILLON \nT\u00e9l IJ-1. t i.5i xn. 1n \n_1111[1S::/W\\\\'W. \\U Ci.l.'.ll\"S.StHll(' . fr1 \nPage 4/4 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00006 - autorisation d'extension de 3 places de prestation en milieu ordinaire\nainsi que de l'amplitude d'ouverture du fonctionnement de l'IME LES ECUREUILS sis 272, avenue de Mazargues -13008 MARSEILLE, g\u00e9r\u00e9\npar l'ASSOCIATION FOLIQUE\n42\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-09-00007\nAutorisation d'extension de 6 places d'accueil de\njour de l'EEAP L'ENVOL, sis La Plaine Notre Dame\n- Avenue Jean-Louis Calderon - 13700\nMARIGNANE\ng\u00e9r\u00e9 par l'Association r\u00e9gionale pour l'int\u00e9gration\n(ARI)\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00007 - Autorisation d'extension de 6 places d'accueil de jour de l'EEAP L'ENVOL,\nsis La Plaine Notre Dame - Avenue Jean-Louis Calderon - 13700 MARIGNANE\ng\u00e9r\u00e9 par l'Association r\u00e9gionale pour l'int\u00e9gration (ARI)\n43\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISE @ D Agence R\u00e9gionalede Sant\u00e9Peale Provence-AlpesC\u00f4te d'AzurFraternit\u00e9R\u00e9f : DD13-0825-8022-DDOMS/DPH-PDS/DD83/N\u00b02025-077DECISIONportant extension de 6 places d'accueil de jour de l''EEAP L'ENVOL,sis La Plaine Notre Dame \u2014 Avenue Jean-Louis Calderon \u2014 13700 MARIGNANEg\u00e9r\u00e9 par l'Association r\u00e9gionale pour l'int\u00e9gration (ARI),FINESS EJ: 13 080 403 2FINESS ET : 13 079 014 0Le Directeur G\u00e9n\u00e9ral deL'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur\nVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles D. 312-2, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-4, L. 313-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 313-14;Vu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;Vu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801du 15 juin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet etd'autorisation mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociauxet m\u00e9dico-sociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de directeurg\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le DirecteurG\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-314 du 2 janvier 2017 relative au renouvellement de l'autorisation de l'EEAPL'ENVOL g\u00e9r\u00e9 par l'association des parents d'enfants et adultes handicap\u00e9s Marignane (APEAHM) pourune dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017 ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2020-06 du 30 juillet 2020 autorisant la cession des autorisations de l'EEAP L'ENVOL,de l'ESAT LA GARRIGUE, et de la MAS L'ENVOL d\u00e9tenues par l'association des parents d'enfants etadultes handicap\u00e9s Marignane (APEAHM) au profit de l'Association R\u00e9gionale pour l'int\u00e9gration (ARI) ;Vu l'instruction n\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en\u0153uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0destination des personnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap2023 ;Vu l'instruction n\u00b0 DGCS/DSS/CNSA du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9tairedes \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et despersonnes \u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ;\n\u2014\u2014\u2014 Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e8ge : 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55.80.10 / Fax : 04.13.55.80.40paca.ars.sante.fr Page 1/3P|\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00007 - Autorisation d'extension de 6 places d'accueil de jour de l'EEAP L'ENVOL,\nsis La Plaine Notre Dame - Avenue Jean-Louis Calderon - 13700 MARIGNANE\ng\u00e9r\u00e9 par l'Association r\u00e9gionale pour l'int\u00e9gration (ARI)\n44\nVu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes en situationde handicap pour la r\u00e9gion PACA ;Vu le projet d'extension de 6 places d'accueil de jour d\u00e9pos\u00e9 par l'ASSOCIATION ARI dans le cadre de\"AMI du 21 f\u00e9vrier 2024 ;Consid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'ARS PACA pour 2025 ;Consid\u00e9rant que ce projet vise \u00e0 proc\u00e9der \u00e0 une extension de 6 places d'accueil de jour (soit 10 personnesaccompagn\u00e9es en file active) au sein de l'EEAP L'Envol pour l'accompagnement de profils complexes ;Consid\u00e9rant que cette demande d'extension ne d\u00e9passe pas le seuil des 30 % ;Consid\u00e9rant que de ce fait, ce projet est exon\u00e9r\u00e9 de la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet institu\u00e9e par le codel'action sociale et des familles, et notamment ses articles L. 313-1 et suivants ;Consid\u00e9rant que le projet r\u00e9pond aux besoins identifi\u00e9s dans le d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;Consid\u00e9rant que le projet est conforme au cadre de l'instruction du 7 d\u00e9cembre 2023 et \u00e0 l'appel \u00e0manifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s ;Sur proposition de la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agencer\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,\nDECIDEArticle 1 : l'autorisation d'extension de 6 places d'accueil de jour au sein de l'EEAP L'ENVOL est accord\u00e9e\u00e0 l'ASSOCIATION ARI \u00e0 compter du 1\u00b0 d\u00e9cembre 2025.Cette extension vise \u00e0 accompagner \u00e0 minima 10 enfants en situation de polyhandicap avec profilscomplexes en file active.La file active arr\u00eat\u00e9e dans la pr\u00e9sente d\u00e9cision ne constitue pas un plafond fixe et pourra \u00eatre revue au fildes ann\u00e9es, en fonction des besoins et des demandes d'accompagnement, sans pour autant faire l'objetd'une mise \u00e0 jour formelle de l'autorisation chaque ann\u00e9e.Article 2 : la capacit\u00e9 totale de l'EEAP L'ENVOL est port\u00e9e \u00e0 42 places avec un fonctionnement en fileactive. Cette d\u00e9cision vaut autorisation de dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux pourla totalit\u00e9 des places.Article 3 : les caract\u00e9ristiques de l'EEAP L'ENVOL r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier national des \u00e9tablissementssanitaires et sociaux (FINESS) sont modifi\u00e9es comme suit :Entit\u00e9 juridique (EJ) : ARIFINESS EJ : 13 080 403 2Adresse : 26 RUE St S\u00e9bastien \u2014 13006 MARSEILLEStatut juridique : [60] Ass. Loi 1901 non RUPN\u00b0 SIREN : 334 353 471Entit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) : EEAP L'ENVOLFINESS \u00e9tablissement (ET) : 13 079 014 0Adresse : La Plaine Notre Dame \u2014 Avenue Jean-Louis Calderon \u2014 13700 MARIGNANESIRET : 334 353 471 00835Code cat\u00e9gorie : [188] Etablissement pour Enfants ou Adolescents Polyhandicap\u00e9s\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur Si\u00e8ge : 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55.80.10 / Fax : 04.13.55.80.40http:// www.ars.paca.sante.fr Page 2/3\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00007 - Autorisation d'extension de 6 places d'accueil de jour de l'EEAP L'ENVOL,\nsis La Plaine Notre Dame - Avenue Jean-Louis Calderon - 13700 MARIGNANE\ng\u00e9r\u00e9 par l'Association r\u00e9gionale pour l'int\u00e9gration (ARI)\n45\nPour 16 places :Code discipline : [844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiquesCode mode de fonctionnement : [11] H\u00e9bergement complet internatCode cat\u00e9gorie de client\u00e8le : [500] PolyhandicapPour 26 places :Code discipline : [844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiquesCode mode de fonctionnement : [21] Accueil de jourCode cat\u00e9gorie de client\u00e8le : [500] Polyhandicap\nArticle 4 : l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sented\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation.Article 5: la pr\u00e9sente autorisation est valable sous r\u00e9serve de la transmission par le titulaire del'autorisation \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente d'une d\u00e9claration sur l'honneur attestant de la conformit\u00e9 du serviceaux conditions techniques minimales d'organisation et de fonctionnement mentionn\u00e9es au II de l'articleL. 312-A du CASF.Article 6 : la validit\u00e9 de l'autorisation reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017.Article 7 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9,l'installation, l'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieude vie et d'accueil soumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation.Celle-ci peut faire opposition dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cisionmotiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changement envisag\u00e9 m\u00e9connait les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respectepas les conditions de l'autorisation mentionn\u00e9es \u00e0 l'article L. 313-4 ou pr\u00e9sente des risques susceptiblesd'affecter la prise en charge des personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de leurs droitsArticle 8 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratifterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, ycompris par voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.frArticle 9 : la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale desant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9e de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e aurecueil des actes de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur.\nMarseille, le -.0- OCT. 20?nf\nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS PACALe Directeur de l'Offre M\u00e9dico-SocialeDavid CATILLON\n\u2014\u2014 Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur Si\u00e8ge : 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55.80.10 / Fax : 04.13.55.80.40http:// www.ars.paca.sante.fr Page 3/3\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00007 - Autorisation d'extension de 6 places d'accueil de jour de l'EEAP L'ENVOL,\nsis La Plaine Notre Dame - Avenue Jean-Louis Calderon - 13700 MARIGNANE\ng\u00e9r\u00e9 par l'Association r\u00e9gionale pour l'int\u00e9gration (ARI)\n46\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-09-00010\nautorisation d'extension de 7 places de\nprestation en milieu ordinaire au sein du SESSAD\nMONT RIANT,\nsis 30, impasse des 4 portails BP 207 - 13008\nMARSEILLE g\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION REGIONALE\nPOUR L'INTEGRATION (ARI)\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00010 - autorisation d'extension de 7 places de prestation en milieu ordinaire au\nsein du SESSAD MONT RIANT,\nsis 30, impasse des 4 portails BP 207 - 13008 MARSEILLE g\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION REGIONALE POUR L'INTEGRATION (ARI)\n47\nExREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISE @ ) Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Libert\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nR\u00e9f : DD13-0825-7900-DDOMS/DPH-PDS/DD83/N\u00b02025-083\nDECISIONportant autorisation d'extension de 7 places de prestation en milieu ordinaireau sein du SESSAD MONT RIANT,sis 30, impasse des 4 portails BP 207 \u2014 13008 MARSEILLEg\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION REGIONALE POUR L'INTEGRATION (ARI),sise 26 rue St S\u00e9bastien \u2014 13006 MARSEILLEFINESS EJ : 13 080 403 2FINESS ET : 13 003 879 7Le Directeur G\u00e9n\u00e9ral del'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur\nVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles D. 312-2, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-4,L. 313-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 313-14 ;Vu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;Vu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15juin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet et d'autorisationmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de DirecteurG\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-389 du 2 janvier 2017 relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnement duSESSAD MONT RIANT, g\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION ARI, pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier2017 ;Vu l'instruction N\u00b0DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre duplan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination despersonnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ;Vu l'instruction N\u00b0DGCS/SD5B/DSS/SD1A/CNSA/2025/66 du 27 mai 2025 relative aux orientations de lacampagne budg\u00e9taire des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation dehandicap et des personnes \u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpe die d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50939 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55,.80,10hilos //Wwww. paca.ars.sante.fr/ Page 1/\nCul\n... R\u00c9PUBLIQUE \nFRAN\u00c7AISE \nLibert\u00e9 \n\u00c9galit\u00e9 \nFraternit\u00e9 \nR\u00e9f: DD13-0825-7900-D \nDOMS/DPH-PDS/DD83/N\u00b02025-083 \nDECISION \nportant autorisation d'extension de 7 places de prestation en milieu ordinaire \nau sein du SESSAD MONT RIANT, \nsis 30, impasse des 4 portails BP 207 - 13008 MARSEILLE \ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION REGIONALE POUR L'INTEGRATION (ARI), \nsise 26 rue St S\u00e9bastien - 13006 MARSEILLE \nFINESS EJ : 13 080 403 2 \nFINESS ET: 13 003 879 7 \nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de \nI' Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \nVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles D. 312-2, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-4, \nL. 313-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 313-14 ; \nVu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale ; \nVu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15 \njuin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet et d'autorisation \nmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico\u00ad \nsociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques ; \nVu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur \nG\u00e9n\u00e9ral de l'Aqence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024; \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral \nde !'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-389 du 2 janvier 2017 relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnement du \nSESSAD MONT RIANT, g\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION ARI, pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier \n2017 ; \nVu l'instruction N\u00b0DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153 uvre du \nplan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des \npersonnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ; \nVu l'instruction N\u00b0DGCS/SD5B/DSS/SD1A/CNSA/2025/66 du 27 mai 2025 relative aux orientations de la \ncampagne budg\u00e9taire des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de \nhandicap et des personnes \u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \nAgence r\u00e9gionale (le sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e8ge - \u00b7132, boulevard cle Paris - CS 50039 13331 Marseille Cedex 03 \nT\u00e9l 04.13.55.80.10 \nt11tos://\u00b7vVwvv.oaca,ars.sante.fr/ PE1ge 1/3 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00010 - autorisation d'extension de 7 places de prestation en milieu ordinaire au\nsein du SESSAD MONT RIANT,\nsis 30, impasse des 4 portails BP 207 - 13008 MARSEILLE g\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION REGIONALE POUR L'INTEGRATION (ARI)\n48\nVu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes en situation dehandicap pour la r\u00e9gion PACA ;Vu le projet d'extension de 7 places d\u00e9pos\u00e9 par l'ASSOCIATION ARI dans le cadre de l'AMI du 21 f\u00e9vrier 2024 ;Consid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de [ARS PACA pour l'ann\u00e9e 2025 ;Consid\u00e9rant que cette extension vise \u00e0 cr\u00e9er 7 places suppl\u00e9mentaires au sein du SESSAD MONT RIANT,permettant d'accompagner \u00e0 minima en file active 15 enfants pr\u00e9sentant des troubles du spectre de l'autisme ;Consid\u00e9rant que cette demande d'extension ne d\u00e9passe pas le seuil des 30 % ;Consid\u00e9rant que de ce fait, ce projet est exon\u00e9r\u00e9 de la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet institu\u00e9e par le code l'actionsociale et des familles, et notamment ses articles L. 313-1 et suivants ;Consid\u00e9rant que le projet r\u00e9pond aux besoins identifi\u00e9s dans le d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;Consid\u00e9rant que le projet est conforme au cadre de l'instruction du 7 d\u00e9cembre 2023 et \u00e0 l'appel a manifestationd'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s ;Sur proposition de la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionalede sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,\nDECIDEArticle 1 : l'autorisation d'extension de 7 places au sein du SESSAD MONT RIANT est accord\u00e9e al'ASSOCIATION ARI \u00e0 compter de la date de signature de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.Ces places suppl\u00e9mentaires permettront d'accompagner en file active \u00e0 minima 15 enfants pr\u00e9sentant destroubles du spectre de l'autisme. La file active mentionn\u00e9e ne constitue pas un plafond fixe et pourra \u00eatre revueau fil des ann\u00e9es, en fonction des besoins et des demandes d'accompagnement, sans pour autant faire l'objetd'une mise \u00e0 jour formelle de l'autorisation chaque ann\u00e9e.Article 2 : la capacit\u00e9 totale du SESSAD MONT RIANT est port\u00e9e \u00e0 31 places avec un fonctionnement en fileactive.Cette d\u00e9cision vaut autorisation de dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s Sociaux pour la totalit\u00e9 desplaces.Article 3: les caract\u00e9ristiques du SESSAD MONT RIANT sont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier national des\u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit :Entit\u00e9 juridique (EJ) : ARIFINESS EJ : 13 080 403 2Adresse : 26 rue St S\u00e9bastien \u2014 13006 MARSEILLEStatut juridique : [60] Ass. L1901 non RUPN\u00b0 SIREN : 334 353 471Entit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) : SESSAD MONT RIANTFINESS ET : 13 003 879 7Adresse : 30 impasse des quatre portails - 13014 MARSEILLESIRET : 334 353 471 00132Code cat\u00e9gorie : [182] Service d'Education Sp\u00e9ciale et de Soins \u00e0 Domicile (SESSAD)Pour 24 places :Code discipline : [844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiquesCode mode de fonctionnement : [16] Prestation en milieu ordinaireCode cat\u00e9gorie de client\u00e8le : [117] D\u00e9ficience Intellectuelle (sans autre indication)Aide d'intervention : 13%me, 4\u00e8me 15\u00e8me {6\u00e8me arrondissements de Marseille\nwnce r\u00e9giontie deTel AE StH\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e8ge 122, boulevard de Paris - CS $0039 . [4331 Marseille Cedex {\nVu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153 uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000 \nnouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes en situation de \nhandicap pour la r\u00e9gion PACA ; \nVu le projet d'extension de 7 places d\u00e9pos\u00e9 par l'ASSOCIATION ARI dans le cadre de l'AMI du 21 f\u00e9vrier 2024; \nConsid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'ARS PACA pour l'ann\u00e9e 2025 ; \nConsid\u00e9rant que cette extension vise \u00e0 cr\u00e9er 7 places suppl\u00e9mentaires au sein du SESSAD MONT RIANT, \npermettant d'accompagner \u00e0 minima en file active 15 enfants pr\u00e9sentant des troubles du spectre de l'autisme; \nConsid\u00e9rant que cette demande d'extension ne d\u00e9passe pas le seuil des 30 % ; \nConsid\u00e9rant que de ce fait, ce projet est exon\u00e9r\u00e9 de la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet institu\u00e9e par le code l'action \nsociale et des familles, et notamment ses articles L. 313-1 et suivants ; \nConsid\u00e9rant que le projet r\u00e9pond aux besoins identifi\u00e9s dans le d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne ; \nConsid\u00e9rant que le projet est conforme au cadre de l'instruction du 7 d\u00e9cembre 2023 et \u00e0 l'appel \u00e0 manifestation \nd'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s ; - - ~ - \nSur proposition de la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale \nde sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, \nDECIDE \nArticle 1 : l'autorisation d'extension de 7 places au sein du SESSAD MONT RIANT est accord\u00e9e \u00e0 \nl'ASSOCIATION ARI \u00e0 compter de la date de signature de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \nCes places suppl\u00e9mentaires permettront d'accompagner en file active \u00e0 minima 15 enfants pr\u00e9sentant des \ntroubles du spectre de l'autisme. La file active mentionn\u00e9e ne constitue pas un plafond fixe et pourra \u00eatre revue \nau fil des ann\u00e9es, en fonction des besoins et des demandes d'accompagnement, sans pour autant faire l'objet \nd'une mise \u00e0 jour formelle de l'autorisation chaque ann\u00e9e. \nArticle 2: la capacit\u00e9 totale du SESSAD MONT RIANT est port\u00e9e \u00e0 31 places avec un fonctionnement en file \nactive. \nCette d\u00e9cision vaut autorisation de dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux pour la totalit\u00e9 des \nplaces. \nArticle 3 : les caract\u00e9ristiques du SESSAD MONT RIANT sont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier national des \n\u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit : \nEntit\u00e9 juridique (EJ) : ARI \nFINESS EJ : 13 080 403 2 \nAdresse : 26 rue St S\u00e9bastien - 13006 MARSEILLE \nStatut juridique: [60] Ass. L 1901 non RUP \nN\u00b0 SIREN : 334 353 471 \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement {ET) : $ESSAD MONT RIANT \nFINESS ET : 13 003 879 7 \nAdresse: 30 impasse des quatre portails - 13014 MARSEILLE \nSIRET: 334 353 471 00132 \nCode cat\u00e9gorie: [182] Service d'Education Sp\u00e9ciale et de Soins \u00e0 Domicile (SESSAD) \nPour 24 places : \nCode discipline : \nCode mode de fonctionnement : \nCode cat\u00e9gorie de client\u00e8le : \n[844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiques \n[16] Prestation en milieu ordinaire \n[117] D\u00e9ficience Intellectuelle (sans autre indication) \nAide d'intervention : 13\u00e8me, 14\u00e8me, 15\u00e8me, 16\u00e8me arrondissements de Marseille \nPage 2!3 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00010 - autorisation d'extension de 7 places de prestation en milieu ordinaire au\nsein du SESSAD MONT RIANT,\nsis 30, impasse des 4 portails BP 207 - 13008 MARSEILLE g\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION REGIONALE POUR L'INTEGRATION (ARI)\n49\nPour 7 places :Code discipline : [844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiquesCode mode de fonctionnement : [16] Prestation en milieu ordinaireCode cat\u00e9gorie de client\u00e8le : [437] Troubles du spectre de l'autismeAide d'intervention : 13\u00e8me, 14\u00e8me, 15\u00e8me, {6\u00e8me arrondissements de Marseille\nArticle 4 : l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sented\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation.Article 5 : la pr\u00e9sente autorisation est valable sous r\u00e9serve de la transmission par le titulaire de l'autorisation al'autorit\u00e9 comp\u00e9tente d'une d\u00e9claration sur l'honneur attestant de la conformit\u00e9 du service aux conditionstechniques minimales d'organisation et de fonctionnement mentionn\u00e9es au II de l'article L. 312-A du CASF.Article 6 : la validit\u00e9 de l'autorisation reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017.Article 7 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation,l'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueilsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire oppositiondans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changementenvisag\u00e9 m\u00e9connait les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte pas les conditions de l'autorisation mentionn\u00e9es\u00e0 l'article L. 313-4 ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise en charge des personnes accueillies ouaccompagn\u00e9es ou le respect de leurs droitsArticle 8 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratifterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, y comprispar voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.frArticle 9 : la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9e de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil desactes de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur.\nMarseille, le fr 3 OCT. 2025\nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de ARS PACALe Directeur de l'Offre M\u00e9dico-SocialeDavid CATILLON\nVeenee regronalede sine Provence Alpe te af Avur-Sid 132. boulevard de Paris - CS 50039 - \u00a33331 Marsettie CedeEe \u00a313 38.80.16\nPour 7 places : \nCode discipline : \nCode mode de fonctionnement : \nCode cat\u00e9gorie de client\u00e8le : \n[844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiques \n[16] Prestation en milieu ordinaire \n[437] Troubles du spectre de l'autisme \nAide d'intervention : 13\u00e8me, 14\u00e8me, 15\u00e8me, 16\u00e8me arrondissements de Marseille \nArticle 4: l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation. \nArticle 5 : la pr\u00e9sente autorisation est valable sous r\u00e9serve de la transmission par le titulaire de l'autorisation \u00e0 \nl'autorit\u00e9 comp\u00e9tente d'une d\u00e9claration sur l'honneur attestant de la conformit\u00e9 du service aux conditions \ntechniques minimales d'organisation et de fonctionnement mentionn\u00e9es au Il de l'article L. 312-A du CASF. \nArticle 6 : la validit\u00e9 de l'autorisation reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017. \nArticle 7 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153 uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, \nl'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueil \nsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire opposition \ndans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changement \nenvisag\u00e9 m\u00e9conna\u00eet les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte pas les conditions de l'autorisation mentionn\u00e9es \n\u00e0 l'article L. 313-4 ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise en charge des personnes accueillies ou \naccompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits \nArticle 8 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratif \nterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, y compris \npar voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.fr \nArticle 9: la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de !'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9e de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des \nactes de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur. \nMarseille, le tr 9-0CT. 2025 \nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS PACA \nLe Directeur de l'Offre M\u00e9dico-sociale \nDavid CATILLON \nT~I O-i. ! t 55.SO. ! n \nIH tp .-;:;:W \\\\'\\\\' .p <.1G1.ar :-.s;.111t.:-. fr/ Page 3/3 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00010 - autorisation d'extension de 7 places de prestation en milieu ordinaire au\nsein du SESSAD MONT RIANT,\nsis 30, impasse des 4 portails BP 207 - 13008 MARSEILLE g\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION REGIONALE POUR L'INTEGRATION (ARI)\n50\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-07-00008\nAutorisation d'extension avec d\u00e9rogation de 5\nplaces d'accueil de jour temporaire au sein de\nl'IME LES NOISETIERS, sis 460 avenue de la\nQui\u00e9ra - parc d'activit\u00e9s de l'argile II,\nlotissements 110 et 111 - 06370\nMOUANS-SARTOUX, g\u00e9r\u00e9 par l'AFG AUTISME\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-07-00008 - Autorisation d'extension avec d\u00e9rogation de 5 places d'accueil de jour\ntemporaire au sein de l'IME LES NOISETIERS, sis 460 avenue de la Qui\u00e9ra - parc d'activit\u00e9s de l'argile II, lotissements 110 et 111 - 06370\nMOUANS-SARTOUX, g\u00e9r\u00e9 par l'AFG AUTISME\n51\nREPUBLIQUEFRANCAISEmi > @ ) Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'AzurR\u00e9f : DD06-0925-9150-DDOMS/PH-PDS/DD06/N\u00b0 2025-082\nD\u00c9CISIONportant autorisation d'extension avec d\u00e9rogationde 5 places d'accueil de jour temporaireau sein de l'IME LES NOISETIERS,sis 460 avenue de la Qui\u00e9ra \u2014 parc d'activit\u00e9s de l'argile Il,lotissements 110 et 111 \u2014 06370 MOUANS-SARTOUX,g\u00e9r\u00e9 par l'AFG AUTISME,sise 11 rue de la vistule \u2014 75013 PARIS\nFINESS EJ : 75 002 223 8FINESS ET : 06 080 087 7\nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur\nVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles D. 312-2, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-4, L.313-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 313-14 ;Vu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;Vu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15juin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet et d'autorisationmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux etm\u00e9dico-sociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques ;Vu le d\u00e9cret n\u00b02023-260 du 7 avril 2023 relatif au droit de d\u00e9rogation du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionalede sant\u00e9 ;Vu le d\u00e9cret du 16juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral del'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-127 du 24 octobre 2016 relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnementde l'IME LES NOISETIERS, g\u00e9r\u00e9 par l'AFG AUTISME, pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier2017;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Alpes-Maritimes - Centre administratif - 147, boulevard du Mercantour -B\u00e2timent Mont des Merveilles - CS 290671 - 06202 Nice cedex 3T\u00e9l: 04.13.56.80.10 / Fax: 04.13.55.80.40htlos /www.paca.ars.sante. fr Page 1/4\nca\n... R\u00c9PUBLIQUE \nFRAN\u00c7AISE \nLibert\u00e9 \n\u00c9galit\u00e9 \nFraternit\u00e9 \nR\u00e9f : \u25a1D06-0925-9150-D \nDOMS/PH-PDS/DD06/N\u00b0 2025-082 \nD\u00c9CISION \nportant autorisation d'extension avec d\u00e9rogation \nde 5 places d'accueil de jour temporaire \nau sein de l'IME LES NOISETIERS, \nsis 460 avenue de la Qui\u00e9ra - parc d'activit\u00e9s de l'argile Il, \nlotissements 110 et 111 - 06370 MOUANS-SARTOUX, \ng\u00e9r\u00e9 par I' AFG AUTISME, \nsise 11 rue de la vistule - 75013 PARIS \nFINESS EJ : 75 002 223 8 \nFINESS ET : 06 080 087 7 \nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral \nde I' Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \nVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles D. 312-2, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-4, L. \n31 3-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 313-14 ; \nVu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale ; \nVu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15 \njuin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet et d'autorisation \nmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et \nm\u00e9dico-sociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques ; \nVu le d\u00e9cret n\u00b02023-260 du 7 avril 2023 relatif au droit de d\u00e9rogation du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale \nde sant\u00e9; \nVu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024; \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-127 du 24 octobre 2016 relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnement \nde l'IME LES NOISETIERS, g\u00e9r\u00e9 par l'AFG AUTISME, pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier \n2017 ; \nde sant\u00e9 d'Azur - Direction d\u00e9parternentale des Alpes-Mannrnes - Centre administratif - 147, bouievard du Mercantour - \ndes Merveilles - \u2022 06202 Nice cedex 3 \nT\u00e9! : 04.13.55.80.10 / Fax: 04. 13.55.80.40 \nbHos://www.paca.ars.s~n1s JxL Page \u00ee/4 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-07-00008 - Autorisation d'extension avec d\u00e9rogation de 5 places d'accueil de jour\ntemporaire au sein de l'IME LES NOISETIERS, sis 460 avenue de la Qui\u00e9ra - parc d'activit\u00e9s de l'argile II, lotissements 110 et 111 - 06370\nMOUANS-SARTOUX, g\u00e9r\u00e9 par l'AFG AUTISME\n52\nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2017-030 du 20 septembre 2017 portant extension de 2 places d'accueil temporaire en accueilde jour au sein de l'IME LES NOISETIERS g\u00e9r\u00e9 par AFG AUTISME ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2018-023 du 31 juillet 2018 portant autorisation d'extension de 1 place d'accueil de jour ausein de l'IME LES NOISETIERS g\u00e9r\u00e9 par l'AFG AUTISME ;Vu le contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens (CPOM) 2025-2029 conclu entre l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et l'AFG AUTISME sign\u00e9 le 23 d\u00e9cembre 2024 ;Vu l'instruction n\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre duplan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination despersonnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ;Vu l'instruction n\u00b0 DGCS/DSS/CNSA du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes\u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ;Vu la note d'information n\u00b0 DGCS/SD3B/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024 relative \u00e0 la d\u00e9rogation pour motifd'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets en cas d'extension des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux (ESMS) accueillant des personnes handicap\u00e9es ;Vu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat (AMI) du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153uvre du plan de cr\u00e9ation de50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes ensituation de handicap pour la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu le projet d'extension de 5 places d'accueil de jour temporaire d\u00e9pos\u00e9 par l'IME LES NOISETIERS dans lecadre de l'appel a manifestation d'int\u00e9r\u00eat (AMI) du 21 f\u00e9vrier 2024 ;Vu la notification en date du 9 septembre 2025 accordant \u00e0 l'AFG AUTISME une extension de 5 places d'accueilde jour temporaire au sein de l'IME LES NOISETIERS en faveur des jeunes TSA/TND d\u00e8s 3 ans en situationcomplexe ;Consid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat (AMI)50 000 nouvelles solutions du 21 f\u00e9vrier 2024 ;Consid\u00e9rant que cette extension est destin\u00e9e \u00e0 d\u00e9velopper des solutions d'accueil temporaires pour des jeunespr\u00e9sentant des TSA-TND d\u00e8s l'\u00e2ge de 3 ans et en situation complexe rep\u00e9r\u00e9s par les instances et qu'ellecontribue au renforcement de l'offre de r\u00e9pit et de soutien aux aidants ;Consid\u00e9rant que cette demande d'extension d\u00e9passe le seuil des 30 % de la capacit\u00e9 arr\u00eat\u00e9e lors durenouvellement de l'autorisation ;Consid\u00e9rant que cette extension s'inscrit pleinement dans le cadre du plan 50 000 solutions, visant \u00e0 am\u00e9liorerl'offre d'accompagnement des personnes handicap\u00e9es ;Consid\u00e9rant que cette extension r\u00e9pond aux motifs d\u00e9rogatoires d'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral d\u00e9finis dans la noted'information n\u00b0 DGCS/SD3B/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024, justifiant ainsi la d\u00e9rogation \u00e0 la proc\u00e9dured'appel \u00e0 projets ;Consid\u00e9rant que cette d\u00e9rogation permet d'acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9ploiement de solutions adapt\u00e9es aux priorit\u00e9s du plan50 000 solutions ;Consid\u00e9rant que de ce fait, ce projet est exon\u00e9r\u00e9 de la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets pr\u00e9vue par le code del'action sociale et des familles (CASF), notamment ses articles L. 313-1 et suivants ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partemantale des Alpes Maritimes - Centre adminisuratif - 447, boulevard du Mercaniour -B\u00e2timent Mani des Mervailes - CS23061 - 06202 Nice cedex 3T\u00e9l: 04.13.55.80.10/ Fax: 04.13.55.80.40hilps www. paca. ars ante. fe Page 214\nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2017-030 du 20 septembre 2017 portant extension de 2 places d'accueil temporaire en accueil \nde jour au sein de l'IME LES NOISETIERS g\u00e9r\u00e9 par l'AFG AUTISME ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2018-023 du 31 juillet 2018 portant autorisation d'extension de 1 place d'accueil de jour au \nsein de l'IME LES NOISETIERS g\u00e9r\u00e9 par l'AFG AUTISME ; \nVu le contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens (CPOM) 2025-2029 conclu entre l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et l'AFG AUTISME sign\u00e9 le 23 d\u00e9cembre 2024; \nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153 uvre du \nplan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des \npersonnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ; \nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/DSS/CNSA du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des \n\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes \n\u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \nVu la note d'information n\u00b0 DGCS/SD3B/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024 relative \u00e0 la d\u00e9rogation pour motif \nd'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets en cas d'extension des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico\u00ad \nsociaux (ESMS) accueillant des personnes handicap\u00e9es ; \nVu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat (AMI) du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153 uvre du plan de cr\u00e9ation de \n50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes en \nsituation de handicap pour la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nVu le projet d'extension de 5 places d'accueil de jour temporaire d\u00e9pos\u00e9 par l'IME LES NOISETIERS dans le \ncadre de l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat (AMI) du 21 f\u00e9vrier 2024 ; \nVu la notification en date du 9 septembre 2025 accordant \u00e0 l'AFG AUTISME une extension de 5 places d'accueil \nde jour temporaire au sein de l'IME LES NOISETIERS en faveur des jeunes TSA/TND d\u00e8s 3 ans en situation \ncomplexe; \nConsid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat (AMI) \n50 000 nouvelles solutions du 21 f\u00e9vrier 2024 ; \nConsid\u00e9rant que cette extension est destin\u00e9e \u00e0 d\u00e9velopper des solutions d'accueil temporaires pour des jeunes \npr\u00e9sentant des TSA-TND d\u00e8s l'\u00e2ge de 3 ans et en situation complexe rep\u00e9r\u00e9s par les instances et qu'elle \ncontribue au renforcement de !'offre de r\u00e9pit et de soutien aux aidants ; \nConsid\u00e9rant que cette demande d'extension d\u00e9passe le seuil des 30 % de la capacit\u00e9 arr\u00eat\u00e9e lors du \nrenouvellement de l'autorisation ; \nConsid\u00e9rant que cette extension s'inscrit pleinement dans le cadre du plan 50 000 solutions, visant \u00e0 am\u00e9liorer \nl'offre d'accompagnement des personnes handicap\u00e9es ; \nConsid\u00e9rant que cette extension r\u00e9pond aux motifs d\u00e9rogatoires d'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral d\u00e9finis dans la note \nd'information n\u00b0 DGCS/SD3B/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024, justifiant ainsi la d\u00e9rogation \u00e0 la proc\u00e9dure \nd'appel \u00e0 projets ; \nConsid\u00e9rant que cette d\u00e9rogation permet d'acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9ploiement de solutions adapt\u00e9es aux priorit\u00e9s du plan \n50 000 solutions ; \nConsid\u00e9rant que de ce fait, ce projet est exon\u00e9r\u00e9 de la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets pr\u00e9vue par le code de \nl'action sociale et des familles (CASF), notamment ses articles L. 313-1 et suivants ; \nboulevard \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-07-00008 - Autorisation d'extension avec d\u00e9rogation de 5 places d'accueil de jour\ntemporaire au sein de l'IME LES NOISETIERS, sis 460 avenue de la Qui\u00e9ra - parc d'activit\u00e9s de l'argile II, lotissements 110 et 111 - 06370\nMOUANS-SARTOUX, g\u00e9r\u00e9 par l'AFG AUTISME\n53\nSur proposition du Directeur de la D\u00e9l\u00e9gation D\u00e9partementale des Alpes-Maritimes de l'Agence r\u00e9gionale desant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,\nD\u00c9CIDE\nArticle 1\u00b0 : l'autorisation d'extension avec d\u00e9rogation de 5 places d'accueil de jour temporaire \u00e0 destination d'unpublic jeune pr\u00e9sentant des TSA-TND d\u00e8s l'\u00e2ge de 3 ans et en situation complexe au sein de l'IME LESNOISETIERS est accord\u00e9e a l'AFG AUTISME \u00e0 compter du 1\u00b0 septembre 2025.Article 2 : la capacit\u00e9 totale de l'IME LES NOISETIERS est d\u00e9sormais fix\u00e9e \u00e0 32 places.Cette autorisation vaut autorisation de dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux pour la totalit\u00e9des places.Article 3: les caract\u00e9ristiques de l'IME LES NOISETIERS sont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier national des\u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit :Entit\u00e9 juridique (EJ) : Association Frangaise de Gestion de services et \u00e9tablissements pour personnesAutistes \u2014 AFG AUTISMEFINESS EJ : 75 002 223 8Adresse : 11 rue de la vistule \u2014 75013 PARISStatut juridique : 60 - Association Loi 1901 non reconnue d'utilit\u00e9 publiqueNum\u00e9ro SIREN : 483 902 920Entit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) : IME LES NOISETIERSFINESS ET : 06 080 087 7Adresse : 460 avenue de la qui\u00e9ra \u2014 parc d'activit\u00e9s de l'Argile Il \u2014 Lotissements 110 et 111 \u2014 06370 MOUANS-SARTOUXNum\u00e9ro SIRET : 483 902 920 000 63Code cat\u00e9gorie : [183] : Institut M\u00e9dico-Educatif (IME)Code mode de fixation des tarifs (MFT) : 57 - ARS/Dotation globalis\u00e9e CPOMPour 25 places :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiquesCode activit\u00e9 : [21] Accueil de jourCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [437] Troubles du Spectre de l'AutismePour 7 places :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiquesCode activit\u00e9 : [44] Accueil temporaire de jourCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [4421 Troubles du Neurod\u00e9veloppement\nArticle 4: l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sented\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation.Article 5 : l'installation effective des places accord\u00e9es par la pr\u00e9sente autorisation est subordonn\u00e9e au r\u00e9sultatde la visite de conformit\u00e9 vis\u00e9e aux articles D. 313-11 et suivants du code de l'action sociale et des families.Article 6 : la validit\u00e9 de l'autorisation reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017.Article 7 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation,l'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueilsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faireopposition dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que lechangement envisag\u00e9 m\u00e9conna\u00eet les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte pas les conditions del'autorisation mentionn\u00e9es \u00e0 l'article L.313-4 ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise en chargedes personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits.Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Apes-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Alpes Maritimes - Centre administratif - 147, boulevard du Mercantour -B\u00e2timent Mont des Merveilles - C523061 - 06202 Nice ced\u00e9x 3T\u00e9l. 04,.13.55.80.10 / Fax: 04.553,55 80.40hilpsv/www paca ars sante. te Page 3/4\nSur proposition du Directeur de la D\u00e9l\u00e9gation D\u00e9partementale des Alpes-Maritimes de !'Agence r\u00e9gionale de \nsant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, \nD\u00c9CIDE \nArticle 18 ' : l'autorisation d'extension avec d\u00e9rogation de 5 places d'accueil de jour temporaire \u00e0 destination d'un \npublic jeune pr\u00e9sentant des TSA-TND d\u00e8s l'\u00e2ge de 3 ans et en situation complexe au sein de l'IME LES \nNOISETIERS est accord\u00e9e \u00e0 ['AFG AUTIS~ E \u00e0 compter du 1er septembre 2025. \n' Article 2: la capacit\u00e9 totale de l'IME LES NOISETIERS est d\u00e9sormais fix\u00e9e \u00e0 32 places. \nCette autorisation vaut autorisation de dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux pour la totalit\u00e9 \ndes places. \nArticle 3 : les caract\u00e9ristiques de l'IME LES NOISETIERS sont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier national des \n\u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit : \nEntit\u00e9 juridique (EJ) : Association Fran\u00e7aise de Gestion de services et \u00e9tablissements pour personnes \nAutistes - AFG AUTISME \nFINESS EJ : 75 002 223 8 \nAdresse : 11 rue de la vistule - 75013 PARIS \nStatut juridique : 60 - Association Loi 1901 non reconnue d'utilit\u00e9 publique \nNum\u00e9ro SIREN : 483 902 920 \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET): IME LES NOISETIERS \nFINESS ET : 06 080 087 7 \nAdresse : 460 avenue de la qui\u00e9ra - parc d'activit\u00e9s de !'Argile Il - Lotissements 110 et 111 - 06370 MOUANS\u00ad \nSARTOUX \nNum\u00e9ro SIRET: 483 902 920 000 63 \nCode cat\u00e9gorie : [183] : Institut M\u00e9dico-\u00c9ducatif (IME) \nCode mode de fixation des tarifs (MFT) : 57 - ARS/Dotation globalis\u00e9e CPOM \nPour 25 places : \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : \nCode activit\u00e9 : \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : \nPour 7 places : \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : \nCode activit\u00e9 : \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : \n[844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiques \n[21] Accueil de jour \n[437] Troubles du Spectre de !'Autisme \n[844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiques \n[44] Accueil temporaire de jour \n[442] Troubles du Neurod\u00e9veloppement \nArticle 4 : l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation. \nArticle 5 : l'installation effective des places accord\u00e9es par la pr\u00e9sente autorisation est subordonn\u00e9e au r\u00e9sultat \nde la visite de conformit\u00e9 vis\u00e9e aux articles D. 313-11 et suivants du code de l'action sociale et des familles. \nArticle 6 : la validit\u00e9 de l'autorisation reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017. \nArticle 7 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153 uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, \nl'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueil \nsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire \nopposition dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le \nchangement envisag\u00e9 m\u00e9conna\u00eet les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte pas les conditions de \nl'autorisation mentionn\u00e9es \u00e0 l'article L.313-4 ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise en charge \ndes personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits. \n- Centre 14! du \u00eevk:rcantour - \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-07-00008 - Autorisation d'extension avec d\u00e9rogation de 5 places d'accueil de jour\ntemporaire au sein de l'IME LES NOISETIERS, sis 460 avenue de la Qui\u00e9ra - parc d'activit\u00e9s de l'argile II, lotissements 110 et 111 - 06370\nMOUANS-SARTOUX, g\u00e9r\u00e9 par l'AFG AUTISME\n54\nArticle 8 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratifterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, ycompris par voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.fr.Article 9 : le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Alpes-Maritimes de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil desactes de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.\n07 OCT. 2025Marseille, le\nLe Directe\u00fcr G\u00e9n\u00e9ra! Acte:Olivier Brab\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Alpes Marilimes - Centre administratif - 147, boulevard du Mercantour -Batiment Mont des Merveilles - CS23061 - 96202 Nice cedex 3T\u00e9l: 04.13.55.80.10 / Fax: 04.13.55,80.40hilps:/Avww.paca.ars.sante.fr! Page 4/4\nArticle 8 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratif \nterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, y \ncompris par voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.fr. \nArticle 9 : le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale. des Alpes-Maritimes de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des \nactes de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur. \nMarseille, le \nde sant\u00e9 rovence-Aloes-Cote d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Alpes Mpritirnes -- Centre adrnmistra\u00fcf .. 147, boulevard du Mercantour - \n06202 N:ce cedex 3 \nT\u00e8l.: 04.13.56.80.1 0 / Fax 04 .. 135 5.80.40 \nbJtps://www.oaca.ars.sante.fr/ Paqe \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-07-00008 - Autorisation d'extension avec d\u00e9rogation de 5 places d'accueil de jour\ntemporaire au sein de l'IME LES NOISETIERS, sis 460 avenue de la Qui\u00e9ra - parc d'activit\u00e9s de l'argile II, lotissements 110 et 111 - 06370\nMOUANS-SARTOUX, g\u00e9r\u00e9 par l'AFG AUTISME\n55\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-13-00002\nDEC 2025 A 401 CARDIO HOP MARTIGUES\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00002 - DEC 2025 A 401 CARDIO HOP MARTIGUES 56\nREPUBLIQUEFRANCAISEHu \u00c7 @ > Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-Alpes |Fraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nD\u00e9cision n\u00b0 2025 A 401Demande d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie sous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention A\u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et les actes de poses depace maker mono et double chambre avec sonde \u00bbPromoteur :Centre Hospitalier de Martigues3 Boulevard des Rayettes13500 MARTIGUESFINESS EJ: 130789316Lieu _d'implantation :Centre Hospitalier de Martigues3 Boulevard des Rayettes13500 MARTIGUESFINESS ET : 130002835R\u00e9f: DOS-1025-10281-DLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00f4te d'AzurVU le code de la sant\u00e9 publique et en particulier les articles L. 6122-1 et suivants, R. 6122-23 et suivants ;VU le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;VU la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et auxterritoires ;VU la loi n\u00b0 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU la loi n\u00b0 2019-774 du 24 juillet 2019 relative \u00e0 l'organisation et \u00e0 la transformation du syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU l'ordonnance n\u00b0 2021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soinset des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2010-336 du 31 mars 2010 portant cr\u00e9ation des Agences R\u00e9gionales de Sant\u00e9 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2018-117 du 19 f\u00e9vrier 2018 relatif \u00e0 la simplification et \u00e0 la modernisation des r\u00e9gimesd'autorisation des activit\u00e9s de soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2021-974 du 22 juillet 2021 relatif au r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantation de l'activit\u00e9 interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;\n[is[el\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00002 - DEC 2025 A 401 CARDIO HOP MARTIGUES 57\nVU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-382 du 16 mars 2022 relatif aux conditions techniques de fonctionnement de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie et aux conditions techniques de fonctionnement del'activit\u00e9 de soins m\u00e9dicaux et de r\u00e9adaptation ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1375 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif \u00e0 la modification des conditions d'implantation des activit\u00e9sde soins critiques, traitement du cancer, cardiologie interventionnelle, psychiatrie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1377 du 29 d\u00e9cembre 2023 modifiant les conditions techniques de fonctionnement desactivit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, neurochirurgie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret du Minist\u00e8re du Travail, de la Sant\u00e9 et des Solidarit\u00e9s, en date du 16 juillet 2024, portant nominationde Monsieur Yann Bubien, en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur, \u00e0 compter du 18juillet 2024 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2024-268 du 25 mars 2024 relatif \u00e0 la simplification de la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme desautorisations d'activit\u00e9s de soins ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2025-189 du 27 f\u00e9vrier 2025 relatif \u00e0 la simplification des proc\u00e9dures d'autorisation des activit\u00e9sde soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixant le nombre minimal annuel d'actes pour les activit\u00e9s interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023PRS-06-34 du 22 juin 2023 portant d\u00e9limitation des zones du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de soins et \u00e9quipements mat\u00e9riels lourdset donnant lieu \u00e0 l'application aux laboratoires de biologie m\u00e9dicale des r\u00e8gles de territorialit\u00e9, publi\u00e9 au recueildes actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 29 juin 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 26 octobre 2023 portant adoption du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 2023-2028 de la r\u00e9gionProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 27 octobre 2023 :VU l'arr\u00eat\u00e9 du 30 mai 2024 limitant la pratique de l'acte de pose de bioproth\u00e8ses valvulaires aortiques par voietranscath\u00e9ter \u00e0 certains \u00e9tablissements de sant\u00e9 en application des dispositions de l'article L. 1151-1 du code dela sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 2 avril 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur Anthony Valdez, en qualit\u00e9 de Directeur dela direction de l'organisation des soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 24 juin 2025 portant r\u00e9vision partielle du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur 2023-2028, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00e9ted'Azur, \u00e0 compter du 27 juin 2025 ;VU la d\u00e9cision n\u00b02023FEN12-063 du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,fixant pour l'ann\u00e9e 2025, les p\u00e9riodes et le calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation et de renouvellementd'autorisation sur injonction pour les activit\u00e9s de soins et les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds vis\u00e9s aux articles R. 6122-25 et R. 6122-26 du Code de la sant\u00e9 publique ;VU la d\u00e9cision n\u00b0 2024BO0Q0S 12-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre desoins d\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025 :VU l'instruction n\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;VU la demande en date du 18 avril 2025, pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre Hospitalier de Martigues, repr\u00e9sent\u00e9 par sonDirecteur, en vue d'obtenir sis 3 boulevard des rayettes \u00e0 Martigues (13500), l'autorisation d'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour lamention A \u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et les actes de poses de pace maker monoet double chambre avec sonde \u00bb ;VU le dossier d\u00e9clar\u00e9 complet et les engagements du demandeur ;ant\u00e9 Provence-Alpes-Cote d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50038 - 13334 Marseille Cedex 03\u00e9l 04 1 0.10\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00002 - DEC 2025 A 401 CARDIO HOP MARTIGUES 58\nVU le rapport \u00e9tabli par l'instructeur de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;VU l'avis \u00e9mis par la Commission Sp\u00e9cialis\u00e9e de l'Organisation des Soins (CSOS) Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,lors de sa s\u00e9ance du 09 septembre 2025 ;CONSIDERANT que conform\u00e9ment \u00e0 l'article 3 de l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021, \u00ab /a dur\u00e9e de validit\u00e9des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d\u00e9livr\u00e9es en application des dispositionsdu code de la sant\u00e9 publique, autres que celles mentionn\u00e9es aux |, Il et III, modifi\u00e9es par la pr\u00e9sente ordonnance,dans leur r\u00e9daction ant\u00e9rieure \u00e0 la publication de cette ordonnance, est fix\u00e9e, et le cas \u00e9ch\u00e9ant prolong\u00e9e, jusqu'\u00e0l'intervention d'une d\u00e9cision sur une nouvelle demande d'autorisation d\u00e9pos\u00e9e \u00e0 compter de l'entr\u00e9e en vigueurdes d\u00e9crets \u00bb ;CONSIDERANT que l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie fait partie des activit\u00e9s desoins vis\u00e9es par la r\u00e9forme des autorisations sanitaires ;CONSIDERANT que, conform\u00e9ment \u00e0 l'article R. 6123-128 du code de la sant\u00e9 publique, \u00ab J'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie comprend l'ensemble des actes de cardiologie \u00e0 butdiagnostic ou th\u00e9rapeutique r\u00e9alis\u00e9s par voie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, portant sur une ouplusieurs cibles inaccessibles dans des conditions de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 satisfaisantes sans utiliser un moyende guidage par imagerie \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-129 du code de la sant\u00e9 publique indique que \u00ab L'activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie s'exerce suivant trois modalit\u00e9s :- 1\u00b0 Rythmologie interventionnelle- 2\u00b0 Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie- 3\u00b0 Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code pr\u00e9cise que la modalit\u00e9 \"rythmologie interventionnelle\"comprend les mentions suivantes :- Mention A, comprenant, chez l'adulte, les actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et lesactes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde ;- Mention B, comprenant, chez l'adulte, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, les actes d'ablation atrialedroite et atrioventriculaire, de poses de d\u00e9fibrillateurs et de stimulateurs multisites ;- Mention C, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention B, les actes d'ablation atriale avec abordtranseptal, d'ablation ventriculaire et tous les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un enfant hors cardiopathiecong\u00e9nitale complexe ;- Mention D, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en type C, les actes \u00e0 haut risque de plaie cardiaqueou vasculaire et les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un patient ayant une cardiopathie cong\u00e9nitale complexe ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code dispose que la modalit\u00e9 \"cardiopathies cong\u00e9nitaleshors rythmologie\" comprend les mentions suivantes :- Mention A, comprenant les actes de prise en charge des anomalies du cloisonnement inter atrial,fermeture du canal art\u00e9riel, dilatation de st\u00e9nose valvulaire pulmonaire, cath\u00e9t\u00e9risme diagnostique descardiopathies cong\u00e9nitales ;- Mention B, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, tout geste de dilatation, toute pose destent ou de dispositif intracardiaque, toute intervention sur septum atrial ou ventriculaire ;CONSIDERANT que le III de l'article 2 du d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantationde l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie dispose que : \u00ab Les titulaires d'autorisationsd'activit\u00e9s interventionnelle, par voie endovasculaire, en cardiologie, mentionn\u00e9es au 11\u00b0 de l'article R. 6122-25du code de la sant\u00e9 publique, d\u00e9livr\u00e9es en application des dispositions applicables avant l'entr\u00e9e en vigueur dupr\u00e9sent d\u00e9cret, en cours lors de l'ouverture de la premi\u00e8re p\u00e9riode mentionn\u00e9e au quatri\u00e8me alin\u00e9a de l'article L.6122-9 du m\u00eame code, post\u00e9rieure au 1er juin 2023, d\u00e9posent une nouvelle demande d'autorisation pour l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie. Par d\u00e9rogation \u00e0 l'article R. 6122-32 du m\u00eame code, cettedemande fait l'objet d'un dossier sp\u00e9cifique selon les modalit\u00e9s fix\u00e9es par arr\u00eat\u00e9 du ministre charg\u00e9 de la sant\u00e9.Les demandeurs peuvent poursuivre l'exploitation de leurs autorisations jusqu'\u00e0 ce qu'il soit statu\u00e9 sur leurdemande dans les conditions pr\u00e9vues \u00e0 l'article L. 6122-9 du m\u00eame code. \u00bb ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00002 - DEC 2025 A 401 CARDIO HOP MARTIGUES 59\nCONSIDERANT que les objectifs quantifi\u00e9s de l'offre de soins (OQOS) pr\u00e9vus dans la d\u00e9cisionn\u00b0 2024B0Q05$12-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre de soinsd\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie, pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025, fixent \u00e0 6 le nombred'implantations disponibles concernant l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous lamodalit\u00e9 Rythmologie interventionnelle Mention A \u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostiqueet les actes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde \u00bb, sur la zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;CONSIDERANT que la demande du promoteur est compatible avec les objectifs quantitatifs de l'offre de soins dela zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne fix\u00e9s par la d\u00e9cision n\u00b0 2024B0Q05S12-097, en date du 26 d\u00e9cembre2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre de soins et r\u00e9pond ainsi aux besoins de sant\u00e9 de la populationidentifi\u00e9s par le SRS-PRS 2023-2028 ;CONSIDERANT que les priorit\u00e9s retenues pour la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur dans le cadre du SRS-PRS2023-2028, pour l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie visent :- en rythmologie interventionnelle, \u00e0 maintenir une r\u00e9ponse adapt\u00e9e dans un contexte de d\u00e9mographiem\u00e9dicale d\u00e9croissante et d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 et la qualit\u00e9 des pratiques ;- en cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte, \u00e0 adapter l'offre au d\u00e9veloppement de lacardiologie isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte ;- en cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie, assurer la prise en charge sur un site g\u00e9ographique quiregroupe les comp\u00e9tences sp\u00e9cialis\u00e9es n\u00e9cessaires en anesth\u00e9sie-r\u00e9animation, en cardiologieinterventionnelle et en chirurgie p\u00e9diatriques et cong\u00e9nitales mais aussi organiser un suivi au long coursde ces patients en proximit\u00e9 de leur lieu de vie par des \u00e9quipes en lien permanent avec les \u00e9quipesm\u00e9dico-chirurgicales de r\u00e9f\u00e9rence ;- organiser une gradation de la prise en charge en am\u00e9liorant la structuration de la fili\u00e8re de soins encardiologie ;- am\u00e9liorer la pertinence des prises en charge ;\nCONSIDERANT que le projet d\u00e9pos\u00e9 par le promoteur r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9\u2014 Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 (SRS-PRS) 2023-2028 ;CONSIDERANT que le projet d\u00e9pos\u00e9 est conforme aux conditions d'implantation et aux conditions techniques defonctionnement pr\u00e9vues par la r\u00e9glementation ;CONSIDERANT que sur la zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne pour l'autorisation de cardiologie interventionnellesous la modalit\u00e9 \u00abrythmologie interventionnelle\u00bb - mention A \u00abactes interventionnelsd'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et les actes de poses de pace maker mono et double chambre avecsonde \u00bb, ARS PACA a r\u00e9ceptionn\u00e9 8 dossiers pour 6 implantations disponibles ;CONSIDERANT que l'un des promoteurs a fait savoir avant la s\u00e9ance de la Commission Sp\u00e9cialis\u00e9e de l'Organisationdes Soins qu'il renongait \u00e0 sa candidature, portant ainsi le nombre de dossiers \u00e0 instruire par l'ARS \u00e0 7 dossiers surla mention susvis\u00e9e ;CONSIDERANT, d\u00e8s lors, que la demande du promoteur s'est trouv\u00e9e en concurrence avec d'autres projets, et quel'ARS PACA a n\u00e9cessairement proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 l'examen des m\u00e9rites respectifs de chacun des projets pr\u00e9sent\u00e9s au titrede cette zone de sant\u00e9 afin de retenir les dossiers r\u00e9pondant le mieux aux exigences r\u00e9glementaires :CONSIDERANT qu'apr\u00e8s analyse comparative du nombre annuel d'actes de rythmologie interventionnelle r\u00e9alis\u00e9spar les 7 promoteurs en concurrence, durant les ann\u00e9es 2022 \u00e0 2024, le Centre Hospitalier de Martigues fait partiedes 6 promoteurs ayant l'activit\u00e9 la plus \u00e9lev\u00e9e et fait ainsi partie des candidats disposant de l'exp\u00e9rience la plus\u00e9toff\u00e9e dans la pratique des actes concern\u00e9s par la mention A ;CONSIDERANT que le Centre Hospitalier de Martigues souscrit aux engagements particuliers concernant lesd\u00e9penses \u00e0 la charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \u00e9valuation, conform\u00e9ment\u00e0 l'article L.6122-5 du code susvis\u00e9 ;CONSIDERANT que le promoteur s'engage \u00e0 respecter, mettre en \u0153uvre et maintenir les conditions d'implantationet les conditions techniques de fonctionnement telles que d\u00e9finies par la r\u00e9glementation ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00002 - DEC 2025 A 401 CARDIO HOP MARTIGUES 60\nCONSIDERANT que le projet r\u00e9pond aux besoins de sant\u00e9 de la population identifi\u00e9s par le SRS-PRS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, est compatible avec les objectifs fix\u00e9s par ce sch\u00e9ma et satisfait aux conditions d'implantationet conditions techniques de fonctionnement et que, apr\u00e8s appr\u00e9ciation des m\u00e9rites respectifs des dossiersd\u00e9pos\u00e9s, il fait partie des 6 projets les plus m\u00e9ritants ;CONSIDERANT que le projet est conforme aux conditions de l'article L. 6122-2 du code la sant\u00e9 publique.\nana Nag APS cant\u00e9.fr no KiVAN. DACS.\u00e0rs.sante.fr; Page 5/8\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00002 - DEC 2025 A 401 CARDIO HOP MARTIGUES 61\nDECIDEARTICLE 1:La demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre Hospitalier de Martigues, sis 3 boulevard des rayettes \u00e0 Martigues (13500),repr\u00e9sent\u00e9 par son Directeur, en vue d'obtenir l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicaleen cardiologie, sur le site du Centre Hospitalier de Martigues sis a la m\u00e9me adresse, est accord\u00e9e sous lamodalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention A \u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologiediagnostique et les actes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde \u00bb.\nARTICLE 2 :L'une des principales \u00e9volutions port\u00e9es par la r\u00e9forme r\u00e9side dans l'\u00e9largissement du p\u00e9rim\u00e8tre de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie avec l'introduction de la pose des pace-makers, desactivit\u00e9s diagnostiques en rythmologie et des coronarographies. La structuration en modalit\u00e9s autour destrois types d'activit\u00e9s est conserv\u00e9e en coh\u00e9rence avec la nouvelle maquette du troisi\u00e8me cycle des \u00e9tudes dem\u00e9decine pour cette discipline m\u00e9dicale :- Rythmologie interventionnelle ;- Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie ;- Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte.Sont d\u00e9sormais concern\u00e9s tous les actes de cardiologie \u00e0 but diagnostique et th\u00e9rapeutique, r\u00e9alis\u00e9s parvoie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, en utilisant un moyen de guidage par imagerie. Lapratique des actes suivants est nouvellement soumise \u00e0 autorisation :- Les actes diagnostiques que sont les coronarographies (modalit\u00e9 cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles del'adulte) et les explorations \u00e9lectrophysiologiques (modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle) ;- Les actes de stimulation cardiaque classique i.e. la pose de stimulateurs cardiaques simple et double chambre(modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle).La liste d'actes CCAM figurant en annexe 2 de l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023pr\u00e9cise leur affectation au sein de chacune des familles mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130 du CSP r\u00e9sultant dela r\u00e9forme. Par ailleurs, la gradation qui est d\u00e9sormais pr\u00e9vue au sein de l'activit\u00e9 de rythmologie interventionnelleet de la prise en charge des cardiopathies cong\u00e9nitales, a pour objectif de tenir compte de la complexit\u00e9diff\u00e9renci\u00e9e des techniques et des exigences \u00e0 y associer en termes de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 et d'inscription dansles fili\u00e8res de cardiologie des territoires.\nConform\u00e9ment \u00e0 l'article D6124-185-1 du code de la sant\u00e9 publique, \"Le titulaire de l'autorisation garantit tous lesjours de l'ann\u00e9e, 24 heures sur 24 :1\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mention A, la pr\u00e9sence sur site ou en astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decinSp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire ;2\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mentions B, C ou D mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130, la pr\u00e9sence sur site ouen astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formationattest\u00e9e en rythmologie interventionnelle ;3\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle, d'un m\u00e9decin justifiant d'une formation attest\u00e9e en cardiologie p\u00e9diatrique et cong\u00e9nitale ;4\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formation attest\u00e9e encardiologie interventionnelle de l'adulte\".Conform\u00e9ment \u00e0 l'article R6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique, \"l.-L'autorisation de pratiquer l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ne peut \u00eatre accord\u00e9e, maintenue ou renouvel\u00e9e que sile titulaire de l'autorisation respecte, par site g\u00e9ographique autoris\u00e9, une activit\u00e9 minimale annuelle fix\u00e9e, en tenantcompte, le cas \u00e9ch\u00e9ant, de la nature des actes, par arr\u00eat\u00e9 du ministre en charge de la sant\u00e9.Dans le cadre d'une cr\u00e9ation, l'activit\u00e9 minimale annuelle est pr\u00e9visionnelle pour la premi\u00e8re ann\u00e9e.L'activit\u00e9 annuelle est \u00e9tablie par r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 certains actes des modalit\u00e9s mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-129.\"Au jour de la pr\u00e9sente d\u00e9cision, l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixe le nombre minimal annuel d'actes pour lesactivit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du codede la sant\u00e9 publique.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00002 - DEC 2025 A 401 CARDIO HOP MARTIGUES 62\nEnfin, conform\u00e9ment \u00e0 l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvrede la r\u00e9forme de l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, la co-construction desparcours d'anesth\u00e9sie est n\u00e9cessaire. Aussi, sans pr\u00e9judice des dispositions des articles D. 6124-91 \u00e0 6124-102 du CSP issus du d\u00e9cret n\u00b02022-382 du 16 mars 2022, le titulaire de l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie met en place une organisation formalis\u00e9e d\u00e9crivant, selon les situations,les indications et les modalit\u00e9s d'intervention d'un ou plusieurs m\u00e9decins sp\u00e9cialis\u00e9s en anesth\u00e9sie-r\u00e9animationen lien avec les m\u00e9decins de l'\u00e9quipe m\u00e9dicale interventionnelle dans le but d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 de la prise encharge.\nLe titulaire doit mettre en place l'ensemble des actions qui vise \u00e0 garantir la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des actesm\u00e9dicaux utilisant des rayonnements ionisants \u00e0 vis\u00e9e diagnostique ou th\u00e9rapeutique. En ce sens, l'autorisationd'activit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, \u00e0 l'exception de la rythmologie mention A, nepeut \u00eatre accord\u00e9e que si les \u00e9quipements sont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8me d'archivage et de partage desimages (PACS) permettant d'am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de la prise en charge et la pertinence des actes r\u00e9alis\u00e9s.Le titulaire de l'autorisation s'assure que les \u00e9quipements exposant aux rayonnements ionisants mis en \u0153uvresont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8me de collecte syst\u00e9matique et d'archivage des donn\u00e9es dosim\u00e9triques (DACS).La connexion \u00e0 un syst\u00e8me propre au titulaire de l'autorisation ou \u00e0 un syst\u00e8me r\u00e9gional vaut satisfaction \u00e0l'obligation. Concernant les DACS, le syst\u00e8me de collecte doit permettre l'analyse et l'archivage des donn\u00e9esdosim\u00e9triques ainsi que le param\u00e9trage de seuils d'alerte sur les indicateurs dosim\u00e9triques afin d'identifier lespatients susceptibles de recevoir une dose sup\u00e9rieure au seuil des effets d\u00e9terministes.\nARTICLE 3 :L'autorisation est d\u00e9livr\u00e9e dans les conditions fix\u00e9es par les articles R. 6122-37 et D. 6122-38 du code de la sant\u00e9publique.Lorsque le titulaire de l'autorisation met en service l'activit\u00e9 de soins, il en fait sans d\u00e9lai la d\u00e9claration de mise en\u0153uvre au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9.La d\u00e9claration pr\u00e9vue est adress\u00e9e au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 par lettre recommand\u00e9eavec demande d'avis de r\u00e9ception, ou par tout moyen assurant des garanties \u00e9quivalentes de r\u00e9ception \u00e0 datecertaine, Elle doit \u00e9galement comporter les engagements au respect de la conformit\u00e9 de l'activit\u00e9 de soins auxconditions d'autorisation.Sont joints \u00e0 cet envoi, tous documents attestant que le titulaire a obtenu un r\u00e9sultat positif aux contr\u00f4lestechniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations.Le titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 de soins et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9ssociaux \u00e0 partir du jour suivant cet envoi.Dans le d\u00e9lai de six mois, une visite de conformit\u00e9 peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et programm\u00e9e par accord entre l'Agence et le titulaire.\nARTICLE 4 :La dur\u00e9e de validit\u00e9 de la pr\u00e9sente autorisation est de sept ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception de la d\u00e9clarationde mise en \u0153uvre de l'activit\u00e9 de soins par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.Conform\u00e9ment \u00e0 l'alin\u00e9a 3 de l'article L.6122-10, le titulaire de l'autorisation devra d\u00e9poser un dossier de demandede renouvellement simplifi\u00e9 au plus tard 14 mois avant la date d'\u00e9ch\u00e9ance de son autorisation sur |'applicatifnational SI-Autorisations.Un tableau de bord des autorisations d\u00e9tenues et des proc\u00e9dures \u00e0 respecter est disponible en ligne sur |'applicatifnational Sl-Autorisations, pour chaque promoteur, lui permettant de consulter la situation administrative desautorisations qu'il d\u00e9tient.\nARTICLE 5 :Conform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 6122-11 du code de la sant\u00e9 publique, l'autorisation susmentionn\u00e9e doit faire l'objetd'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de trois ans et doit \u00eatre achev\u00e9e dans un d\u00e9lai de quatre ans \u00e0compter de la r\u00e9ception de la pr\u00e9sente autorisation, sous peine de caducit\u00e9.\nTal 04,13 1:10\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00002 - DEC 2025 A 401 CARDIO HOP MARTIGUES 63\nARTICLE 6:Toute modification portant sur les locaux ou les conditions d'ex\u00e9cution de l'autorisation de l'activit\u00e9 de soins devrafaire l'objet d'une information au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,en lui communiquant les documents aff\u00e9rents a ce projet (article R. 6122-38-| du code de la sant\u00e9 publique).\nARTICLE 7 :La pr\u00e9sente d\u00e9cision est susceptible de faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0compter de sa notification, dans les conditions pr\u00e9vues par l'article L. 6122-10-1 du code de la sant\u00e9 publique.Ce recours ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux. Il est adress\u00e9 au Ministre en chargedu Travail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles :Direction G\u00e9n\u00e9rale de l'Organisation des SoinsSous-Direction de la R\u00e9gulation de l'Offre de SoinsBureau R314 avenue Duquesne75350 PARIS 07SPElle est \u00e9galement susceptible de faire l'objet d'un recours contentieux devant le Tribunal Administratif comp\u00e9tentdans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification dans les conditions pr\u00e9vues par l'article R. 421-1 du Codede Justice Administrative.\nARTICLE 8 :Le Directeur de l'Organisation des Soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et laDirectrice D\u00e9partementale concern\u00e9e sont charg\u00e9s de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e aurecueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de R\u00e9gion.\nMarseille, le 13 octobre 2025.\nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l''ARS,Et par d\u00e9l\u00e9gation,\nAnthony VALDEZ\nT\u00e9l 04.13.55.80.10\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00002 - DEC 2025 A 401 CARDIO HOP MARTIGUES 64\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-13-00008\nDEC 2025 A 405 CARDIO SAS HOPITAL PRIVE LA\nCASAMANCE\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00008 - DEC 2025 A 405 CARDIO SAS HOPITAL PRIVE LA CASAMANCE 65\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISEPia CAIS @ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Egalit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nD\u00e9cision n\u00b0 2025 A 405Demande d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie sous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention A\u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et les actes de poses depace maker mono et double chambre avec sonde \u00bbPromoteur :SAS H\u00f4pital priv\u00e9 la Casamance33 Boulevard des Farigoules13400 AUBAGNEFINESS EJ: 130000599Lieu d'implantation :Hopital prive la Casamance33 Boulevard des Farigoules13400 AUBAGNEFINESS ET: 130781479R\u00e9f : DOS-1025-10303-DLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00e9te d'AzurVU le code de la sant\u00e9 publique et en particulier les articles L. 6122-1 et suivants, R. 6122-23 et suivants :VU le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;VU la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et auxterritoires ;VU la loi n\u00b0 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU la loi n\u00b0 2019-774 du 24 juillet 2019 relative \u00e0 l'organisation et \u00e0 la transformation du syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU l'ordonnance n\u00b0 2021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soinset des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2010-336 du 31 mars 2010 portant cr\u00e9ation des Agences R\u00e9gionales de Sant\u00e9 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2018-117 du 19 f\u00e9vrier 2018 relatif \u00e0 la simplification et \u00e0 la modernisation des r\u00e9gimesd'autorisation des activit\u00e9s de soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds :VU le d\u00e9cret n\u00b0 2021-974 du 22 juillet 2021 relatif au r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantation de l'activit\u00e9 interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00008 - DEC 2025 A 405 CARDIO SAS HOPITAL PRIVE LA CASAMANCE 66\nVU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-382 du 16 mars 2022 relatif aux conditions techniques de fonctionnement de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie et aux conditions techniques de fonctionnement del'activit\u00e9 de soins m\u00e9dicaux et de r\u00e9adaptation ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1375 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif \u00e0 la modification des conditions d'implantation des activit\u00e9sde soins critiques, traitement du cancer, cardiologie interventionnelle, psychiatrie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1377 du 29 d\u00e9cembre 2023 modifiant les conditions techniques de fonctionnement desactivit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, neurochirurgie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret du Minist\u00e8re du Travail, de la Sant\u00e9 et des Solidarit\u00e9s, en date du 16 juillet 2024, portant nominationde Monsieur Yann Bubien, en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur, \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2024-268 du 25 mars 2024 relatif \u00e0 la simplification de la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme desautorisations d'activit\u00e9s de soins ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2025-189 du 27 f\u00e9vrier 2025 relatif \u00e0 la simplification des proc\u00e9dures d'autorisation des activit\u00e9sde soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixant le nombre minimal annuel d'actes pour les activit\u00e9s interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023PRS-06-34 du 22 juin 2023 portant d\u00e9limitation des zones du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de soins et \u00e9quipements mat\u00e9riels lourdset donnant lieu \u00e0 l'application aux laboratoires de biologie m\u00e9dicale des r\u00e8gles de territorialit\u00e9, publi\u00e9 au recueildes actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 29 juin 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 26 octobre 2023 portant adoption du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 2023-2028 de la r\u00e9gionProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 27 octobre 2023 :VU l'arr\u00eat\u00e9 du 30 mai 2024 limitant la pratique de l'acte de pose de bioproth\u00e9ses valvulaires aortiques par voietranscath\u00e9ter \u00e0 certains \u00e9tablissements de sant\u00e9 en application des dispositions de l'article L. 1151-1 du code dela sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 2 avril 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur Anthony Valdez, en qualit\u00e9 de Directeur dela direction de l'organisation des soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 24 juin 2025 portant r\u00e9vision partielle du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur 2023-2028, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur, \u00e0 compter du 27 juin 2025 ;VU la d\u00e9cision n\u00b02023FEN12-063 du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur,fixant pour l'ann\u00e9e 2025, les p\u00e9riodes et le calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation et de renouvellementd'autorisation sur injonction pour les activit\u00e9s de soins et les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds vis\u00e9s aux articles R. 6122-25 et R. 6122-26 du Code de la sant\u00e9 publique ;VU la d\u00e9cision n\u00b0 2024B0Q05$12-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre desoins d\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025 ;VU l'instruction n\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;VU la demande en date du 16 avril 2025, pr\u00e9sent\u00e9e par l'H\u00f4pital priv\u00e9 la Casamance, repr\u00e9sent\u00e9 par son Directeur,en vue d'obtenir sis 33 boulevard des Farigoules \u00e0 Aubagne (13400), l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention A \u00ab actesinterventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et les actes de poses de pace maker mono et double chambreavec sonde \u00bb ;VU le dossier d\u00e9clar\u00e9 complet et les engagements du demandeur ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00008 - DEC 2025 A 405 CARDIO SAS HOPITAL PRIVE LA CASAMANCE 67\nVU le rapport \u00e9tabli par l'instructeur de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur ;VU l'avis \u00e9mis par la Commission Sp\u00e9cialis\u00e9e de l'Organisation des Soins (CSOS) Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur,lors de sa s\u00e9ance du 09 septembre 2025 ;CONSIDERANT que conform\u00e9ment a l'article 3 de l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021, \u00ab /a dur\u00e9e de validit\u00e9des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d\u00e9livr\u00e9es en application des dispositionsdu code de la sant\u00e9 publique, autres que celles mentionn\u00e9es aux |, I! et II!, modifi\u00e9es par la pr\u00e9sente ordonnance,dans leur r\u00e9daction ant\u00e9rieure \u00e0 la publication de cette ordonnance, est fix\u00e9e, et le cas \u00e9ch\u00e9ant prolong\u00e9e, jusqu'\u00e0l'intervention d'une d\u00e9cision sur une nouvelle demande d'autorisation d\u00e9pos\u00e9e \u00e0 compter de l'entr\u00e9e en vigueurdes d\u00e9crets \u00bb ;CONSIDERANT que l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie fait partie des activit\u00e9s desoins vis\u00e9es par la r\u00e9forme des autorisations sanitaires ;CONSIDERANT que, conform\u00e9ment \u00e0 l'article R. 6123-128 du code de la sant\u00e9 publique, \u00ab l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie comprend l'ensemble des actes de cardiologie a butdiagnostic ou th\u00e9rapeutique r\u00e9alis\u00e9s par voie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, portant sur une ouplusieurs cibles inaccessibles dans des conditions de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 satisfaisantes sans utiliser un moyende guidage par imagerie \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-129 du code de la sant\u00e9 publique indique que \u00ab L'activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie s'exerce suivant trois modalit\u00e9s :- 1\u00b0 Rythmologie interventionnelle- 2\u00b0 Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie- 3\u00b0 Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code pr\u00e9cise que la modalit\u00e9 \"rythmologie interventionnelle\"comprend les mentions suivantes :- Mention A, comprenant, chez l'adulte, les actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et lesactes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde ;- Mention B, comprenant, chez l'adulte, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, les actes d'ablation atrialedroite et atrioventriculaire, de poses de d\u00e9fibrillateurs et de stimulateurs multisites ;- Mention C, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention B, les actes d'ablation atriale avec abordtranseptal, d'ablation ventriculaire et tous les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un enfant hors cardiopathiecong\u00e9nitale complexe ;- Mention D, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en type C, les actes \u00e0 haut risque de plaie cardiaqueou vasculaire et les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un patient ayant une cardiopathie cong\u00e9nitale complexe :CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code dispose que la modalit\u00e9 \"cardiopathies cong\u00e9nitaleshors rythmologie\" comprend les mentions suivantes :- Mention A, comprenant les actes de prise en charge des anomalies du cloisonnement inter atrial,fermeture du canal art\u00e9riel, dilatation de st\u00e9nose valvulaire pulmonaire, cath\u00e9t\u00e9risme diagnostique descardiopathies cong\u00e9nitales ;- Mention B, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, tout geste de dilatation, toute pose destent ou de dispositif intracardiaque, toute intervention sur septum atrial ou ventriculaire ;CONSIDERANT que le II! de l'article 2 du d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantationde l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie dispose que : \u00ab Les titulaires d'autorisationsd'activit\u00e9s interventionnelle, par voie endovasculaire, en cardiologie, mentionn\u00e9es au 11\u00b0 de l'article R. 6122-25du code de la sant\u00e9 publique, d\u00e9livr\u00e9es en application des dispositions applicables avant l'entr\u00e9e en vigueur dupr\u00e9sent d\u00e9cret, en cours lors de l'ouverture de la premi\u00e8re p\u00e9riode mentionn\u00e9e au quatri\u00e8me alin\u00e9a de l'article L.6122-9 du m\u00eame code, post\u00e9rieure au 1er juin 2023, d\u00e9posent une nouvelle demande d'autorisation pour l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie. Par d\u00e9rogation \u00e0 l'article R. 6122-32 du m\u00eame code, cettedemande fait l'objet d'un dossier sp\u00e9cifique selon les modalit\u00e9s fix\u00e9es par arr\u00eat\u00e9 du ministre charg\u00e9 de la sant\u00e9.Les demandeurs peuvent poursuivre l'exploitation de leurs autorisations jusqu'\u00e0 ce qu'il soit statu\u00e9 sur leurdemande dans les conditions pr\u00e9vues \u00e0 l'article L. 6122-9 du m\u00eame code. \u00bb ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00008 - DEC 2025 A 405 CARDIO SAS HOPITAL PRIVE LA CASAMANCE 68\nCONSIDERANT que les objectifs quantifi\u00e9s de l'offre de soins (OQOS) pr\u00e9vus dans la d\u00e9cisionn\u00b0 2024B0Q0S12-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre de soinsd\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie, pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025, fixent \u00e0 6 le nombred'implantations disponibles concernant l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous lamodalit\u00e9 Rythmologie interventionnelle Mention A \u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostiqueet les actes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde \u00bb, sur la zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;CONSIDERANT que la demande du promoteur est compatible avec les objectifs quantitatifs de l'offre de soins dela zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne fix\u00e9s par la d\u00e9cision n\u00b0 2024BOQO0S12-097, en date du 26 d\u00e9cembre2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre de soins et r\u00e9pond ainsi aux besoins de sant\u00e9 de la populationidentifi\u00e9s par le SRS-PRS 2023-2028 ;CONSIDERANT que les priorit\u00e9s retenues pour la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur dans le cadre du SRS-PRS2023-2028, pour l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie visent :- en rythmologie interventionnelle, \u00e0 maintenir une r\u00e9ponse adapt\u00e9e dans un contexte de d\u00e9mographiem\u00e9dicale d\u00e9croissante et d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 et la qualit\u00e9 des pratiques :- en cardiopathies ischemiques et structurelles de l'adulte, \u00e0 adapter l'offre au d\u00e9veloppement de lacardiologie isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte ;- en cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie, assurer la prise en charge sur un site g\u00e9ographique quiregroupe les comp\u00e9tences sp\u00e9cialis\u00e9es n\u00e9cessaires en anesth\u00e9sie-r\u00e9animation, en cardiologieinterventionnelle et en chirurgie p\u00e9diatriques et cong\u00e9nitales mais aussi organiser un suivi au long coursde ces patients en proximit\u00e9 de leur lieu de vie par des \u00e9quipes en lien permanent avec les \u00e9quipesm\u00e9dico-chirurgicales de r\u00e9f\u00e9rence ;- organiser une gradation de la prise en charge en am\u00e9liorant la structuration de la fili\u00e8re de soins encardiologie ;- am\u00e9liorer la pertinence des prises en charge ;CONSIDERANT que le projet d\u00e9pos\u00e9 par le promoteur r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9\u2014 Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 (SRS-PRS) 2023-2028 :CONSIDERANT que le projet d\u00e9pos\u00e9 est conforme aux conditions d'implantation et aux conditions techniques defonctionnement pr\u00e9vues par la r\u00e9glementation ;CONSIDERANT que sur la zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne pour l'autorisation de cardiologie interventionnellesous la modalit\u00e9 \u00abrythmologie interventionnelle \u00bb - mention A \u00abactes interventionnelsd'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et les actes de poses de pace maker mono et double chambre avecsonde \u00bb, l'ARS PACA a r\u00e9ceptionn\u00e9 8 dossiers pour 6 implantations disponibles ;CONSIDERANT que l'un des promoteurs a fait savoir avant la s\u00e9ance de la Commission Sp\u00e9cialis\u00e9e de l'Organisationdes Soins qu'il renon\u00e7ait \u00e0 sa candidature, portant ainsi le nombre de dossiers \u00e0 instruire par ARS \u00e0 7 dossiers surla mention susvis\u00e9e ;CONSIDERANT, d\u00e8s lors, que la demande du promoteur s'est trouv\u00e9e en concurrence avec d'autres projets, et quel'ARS PACA a n\u00e9cessairement proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 l'examen des m\u00e9rites respectifs de chacun des projets pr\u00e9sent\u00e9s au titrede cette zone de sant\u00e9 afin de retenir les dossiers r\u00e9pondant le mieux aux exigences r\u00e9glementaires ;CONSIDERANT qu'apr\u00e8s analyse comparative du nombre annuel d'actes de rythmologie interventionnelle r\u00e9alis\u00e9spar les 7 promoteurs en concurrence, durant les ann\u00e9es 2022 \u00e0 2024, la SAS H\u00f4pital priv\u00e9 la Casamance fait partiedes 6 promoteurs ayant l'activit\u00e9 la plus \u00e9lev\u00e9e et fait ainsi partie des candidats disposant de l'exp\u00e9rience la plus\u00e9toff\u00e9e dans la pratique des actes concern\u00e9s par la mention A;CONSIDERANT que la SAS H\u00f4pital priv\u00e9 la Casamance souscrit aux engagements particuliers concernant lesd\u00e9penses \u00e0 la charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \u00e9valuation, conform\u00e9ment\u00e0 l'article L.6122-5 du code susvis\u00e9 ;CONSIDERANT que le promoteur s'engage \u00e0 respecter, mettre en \u0153uvre et maintenir les conditions d'implantationet les conditions techniques de fonctionnement telles que d\u00e9finies par la r\u00e9glementation :\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00008 - DEC 2025 A 405 CARDIO SAS HOPITAL PRIVE LA CASAMANCE 69\nCONSIDERANT que le projet r\u00e9pond aux besoins de sant\u00e9 de la population identifi\u00e9s par le SRS-PRS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, est compatible avec les objectifs fix\u00e9s par ce sch\u00e9ma et satisfait aux conditions d'implantationet conditions techniques de fonctionnement et que, apr\u00e8s appr\u00e9ciation des m\u00e9rites respectifs des dossiersd\u00e9pos\u00e9s, il fait partie des 6 projets les plus m\u00e9ritants ;CONSIDERANT que le projet est conforme aux conditions de l'article L. 6122-2 du code la sant\u00e9 publique.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00008 - DEC 2025 A 405 CARDIO SAS HOPITAL PRIVE LA CASAMANCE 70\nDECIDEARTICLE 1 :La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS H\u00f4pital priv\u00e9 la Casamance, sis 33 boulevard des Farigoules \u00e0 Aubagne(13400), repr\u00e9sent\u00e9e par son Directeur, en vue d'obtenir l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imageriem\u00e9dicale en cardiologie, sur le site de l'H\u00f4pital priv\u00e9 la Casamance sis \u00e0 la m\u00eame adresse, est accord\u00e9e sous lamodalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention A \u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologiediagnostique et les actes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde \u00bb.\nARTICLE 2 :L'une des principales \u00e9volutions port\u00e9es par la r\u00e9forme r\u00e9side dans l'\u00e9largissement du p\u00e9rim\u00e8tre de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie avec l'introduction de la pose des pace-makers, desactivit\u00e9s diagnostiques en rythmologie et des coronarographies. La structuration en modalit\u00e9s autour destrois types d'activit\u00e9s est conserv\u00e9e en coh\u00e9rence avec la nouvelle maquette du troisi\u00e8me cycle des \u00e9tudes dem\u00e9decine pour cette discipline m\u00e9dicale :- Rythmologie interventionnelle ;- Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie ;- Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte.Sont d\u00e9sormais concern\u00e9s tous les actes de cardiologie \u00e0 but diagnostique et th\u00e9rapeutique, r\u00e9alis\u00e9s parvoie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, en utilisant un moyen de guidage par imagerie. Lapratique des actes suivants est nouvellement soumise \u00e0 autorisation :- Les actes diagnostiques que sont les coronarographies (modalit\u00e9 cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles del'adulte) et les explorations \u00e9lectrophysiologiques (modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle) ;- Les actes de stimulation cardiaque classique i.e. la pose de stimulateurs cardiaques simple et double chambre(modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle).La liste d'actes CCAM figurant en annexe 2 de l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023pr\u00e9cise leur affectation au sein de chacune des familles mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130 du CSP r\u00e9sultant dela r\u00e9forme. Par ailleurs, la gradation qui est d\u00e9sormais pr\u00e9vue au sein de l'activit\u00e9 de rythmologie interventionnelleet de la prise en charge des cardiopathies cong\u00e9nitales, a pour objectif de tenir compte de la complexit\u00e9diff\u00e9renci\u00e9e des techniques et des exigences \u00e0 y associer en termes de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 et d'inscription dansles fili\u00e8res de cardiologie des territoires.\nConform\u00e9ment a l'article D6124-185-1 du code de la sant\u00e9 publique, \"Le titulaire de l'autorisation garantit tous lesjours de l'ann\u00e9e, 24 heures sur 24 :1\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mention A, la pr\u00e9sence sur site ou en astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decinsp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire ;2\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mentions B, C ou D mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130, la pr\u00e9sence sur site ouen astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formationattest\u00e9e en rythmologie interventionnelle ;3\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle, d'un m\u00e9decin justifiant d'une formation attest\u00e9e en cardiologie p\u00e9diatrique et cong\u00e9nitale ;4\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formation attest\u00e9e encardiologie interventionnelle de l'adulte.Conform\u00e9ment \u00e0 l'article R6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique, \"I.-L'autorisation de pratiquer l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ne peut \u00eatre accord\u00e9e, maintenue ou renouvel\u00e9e que sile titulaire de l'autorisation respecte, par site g\u00e9ographique autoris\u00e9, une activit\u00e9 minimale annuelle fix\u00e9e, en tenantcompte, le cas \u00e9ch\u00e9ant, de la nature des actes, par arr\u00eat\u00e9 du ministre en charge de la sant\u00e9.Dans le cadre d'une cr\u00e9ation, l'activit\u00e9 minimale annuelle est pr\u00e9visionnelle pour la premi\u00e8re ann\u00e9e.L'activit\u00e9 annuelle est \u00e9tablie par r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 certains actes des modalit\u00e9s mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-129.\"Au jour de la pr\u00e9sente d\u00e9cision, l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixe le nombre minimal annuel d'actes pour lesactivit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du codede la sant\u00e9 publique.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00008 - DEC 2025 A 405 CARDIO SAS HOPITAL PRIVE LA CASAMANCE 71\nEnfin, conform\u00e9ment \u00e0 l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative a la mise en \u0153uvrede la r\u00e9forme de l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, la co-construction desparcours d'anesth\u00e9sie est n\u00e9cessaire. Aussi, sans pr\u00e9judice des dispositions des articles D. 6124-91 \u00e0 6124-102 du CSP issus du d\u00e9cret n\u00b02022-382 du 16 mars 2022, le titulaire de l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie met en place une organisation formalis\u00e9e d\u00e9crivant, selon les situations,les indications et les modalit\u00e9s d'intervention d'un ou plusieurs m\u00e9decins sp\u00e9cialis\u00e9s en anesth\u00e9sie-r\u00e9animationen lien avec les m\u00e9decins de l'\u00e9quipe m\u00e9dicale interventionnelle dans le but d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 de la prise encharge.\nLe titulaire doit mettre en place l'ensemble des actions qui vise \u00e0 garantir la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des actesm\u00e9dicaux utilisant des rayonnements ionisants \u00e0 vis\u00e9e diagnostique ou th\u00e9rapeutique. En ce sens, l'autorisationd'activit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, \u00e0 l'exception de la rythmologie mention A, nepeut \u00eatre accord\u00e9e que si les \u00e9quipements sont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8me d'archivage et de partage desimages (PACS) permettant d'am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de la prise en charge et la pertinence des actes r\u00e9alis\u00e9s.Le titulaire de l'autorisation s'assure que les \u00e9quipements exposant aux rayonnements ionisants mis en \u0153uvresont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8me de collecte syst\u00e9matique et d'archivage des donn\u00e9es dosim\u00e9triques (DACS).La connexion \u00e0 un syst\u00e8me propre au titulaire de l'autorisation ou \u00e0 un syst\u00e8me r\u00e9gional vaut satisfaction \u00e0l'obligation. Concernant les DACS, le syst\u00e8me de collecte doit permettre l'analyse et l'archivage des donn\u00e9esdosim\u00e9triques ainsi que le param\u00e9trage de seuils d'alerte sur les indicateurs dosim\u00e9triques afin d'identifier lespatients susceptibles de recevoir une dose sup\u00e9rieure au seuil des effets d\u00e9terministes.\nARTICLE 3 :L'autorisation est d\u00e9livr\u00e9e dans les conditions fix\u00e9es par les articles R. 6122-37 et D. 6122-38 du code de la sant\u00e9publique.Lorsque le titulaire de l'autorisation met en service l'activit\u00e9 de soins, il en fait sans d\u00e9lai la d\u00e9claration de mise en\u0153uvre au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9.La d\u00e9claration pr\u00e9vue est adress\u00e9e au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 par lettre recommand\u00e9eavec demande d'avis de r\u00e9ception, ou par tout moyen assurant des garanties \u00e9quivalentes de r\u00e9ception \u00e0 datecertaine. Elle doit \u00e9galement comporter les engagements au respect de la conformit\u00e9 de l'activit\u00e9 de soins auxconditions d'autorisation.Sont joints \u00e0 cet envoi, tous documents attestant que le titulaire a obtenu un r\u00e9sultat positif aux contr\u00f4lestechniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations.Le titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 de soins et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9ssociaux \u00e0 partir du jour suivant cet envoi.Dans le d\u00e9lai de six mois, une visite de conformit\u00e9 peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et programm\u00e9e par accord entre l'Agence et le titulaire.\nARTICLE 4:La dur\u00e9e de validit\u00e9 de la pr\u00e9sente autorisation est de sept ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception de la d\u00e9clarationde mise en \u0153uvre de l'activit\u00e9 de soins par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de VARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.Conform\u00e9ment \u00e0 l'alin\u00e9a 3 de l'article L.6122-10, le titulaire de l'autorisation devra d\u00e9poser un dossier de demandede renouvellement simplifi\u00e9 au plus tard 14 mois avant la date d'\u00e9ch\u00e9ance de son autorisation sur l'applicatifnational Sl-Autorisations.Un tableau de bord des autorisations d\u00e9tenues et des proc\u00e9dures \u00e0 respecter est disponible en ligne sur l'applicatifnational Sl-Autorisations, pour chaque promoteur, lui permettant de consulter la situation administrative desautorisations qu'il d\u00e9tient.\nARTICLE 5 :Conform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 6122-11 du code de la sant\u00e9 publique, l'autorisation susmentionn\u00e9e doit faire l'objetd'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de trois ans et doit \u00eatre achev\u00e9e dans un d\u00e9lai de quatre ans \u00e0compter de la r\u00e9ception de la pr\u00e9sente autorisation, sous peine de caducit\u00e9.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00008 - DEC 2025 A 405 CARDIO SAS HOPITAL PRIVE LA CASAMANCE 72\nARTICLE 6 :Toute modification portant sur les locaux ou les conditions d'ex\u00e9cution de l'autorisation de l'activit\u00e9 de soins devrafaire l'objet d'une information au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,en lui communiquant les documents aff\u00e9rents \u00e0 ce projet (article R. 6122-38-I du code de la sant\u00e9 publique).\nARTICLE 7 :La pr\u00e9sente d\u00e9cision est susceptible de faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0compter de sa notification, dans les conditions pr\u00e9vues par l'article L. 6122-10-1 du code de la sant\u00e9 publique.Ce recours ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux. Il est adress\u00e9 au Ministre en chargedu Travail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles :Direction G\u00e9n\u00e9rale de l'Organisation des SoinsSous-Direction de la R\u00e9gulation de l'Offre de SoinsBureau R314 avenue Duquesne75350 PARIS 07SPElle est \u00e9galement susceptible de faire l'objet d'un recours contentieux devant le Tribunal Administratif comp\u00e9tentdans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification dans les conditions pr\u00e9vues par l'article R. 421-1 du Codede Justice Administrative.\nARTICLE 8 :Le Directeur de l'Organisation des Soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et leDirecteur D\u00e9partemental concern\u00e9 sont charg\u00e9s de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueildes actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de R\u00e9gion.\nMarseille, le 13 octobre 2025.\nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS,\nAnthony VALDEZ\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00008 - DEC 2025 A 405 CARDIO SAS HOPITAL PRIVE LA CASAMANCE 73\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-13-00011\nDEC 2025 A 406 CARDIO CH JOSEPH IMBERT\nARLES\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00011 - DEC 2025 A 406 CARDIO CH JOSEPH IMBERT ARLES 74\nREPUBLIQUEFRANCAISE\u2014 \u00c7 @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nD\u00e9cision n\u00b0 2025 A 406Demande d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie sous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention A\u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et les actes de poses depace maker mono et double chambre avec sonde \u00bbPromoteur :Centre Hospitalier Joseph Imbert ArlesQuartier Fourchon13200 ARLESFINESS EJ: 130789274Lieu d'implantation :Centre Hospitalier Joseph Imbert ArlesQuartier Fourchon13200 ARLESFINESS ET : 130002827R\u00e9f : DOS-1025-10305-DLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00f4te d'AzurVU le code de la sant\u00e9 publique et en particulier les articles L. 6122-1 et suivants, R. 6122-23 et suivants ;VU le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;VU la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et auxterritoires ;VU la loi n\u00b0 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU la loi n\u00b0 2019-774 du 24 juillet 2019 relative \u00e0 l'organisation et \u00e0 la transformation du syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU l'ordonnance n\u00b0 2021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soinset des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2010-336 du 31 mars 2010 portant cr\u00e9ation des Agences R\u00e9gionales de Sant\u00e9 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2018-117 du 19 f\u00e9vrier 2018 relatif \u00e0 la simplification et \u00e0 la modernisation des r\u00e9gimesd'autorisation des activit\u00e9s de soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2021-974 du 22 juillet 2021 relatif au r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantation de l'activit\u00e9 interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;\na\nPage l/$\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00011 - DEC 2025 A 406 CARDIO CH JOSEPH IMBERT ARLES 75\nVU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-382 du 16 mars 2022 relatif aux conditions techniques de fonctionnement de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie et aux conditions techniques de fonctionnement del'activit\u00e9 de soins m\u00e9dicaux et de r\u00e9adaptation ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1375 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif \u00e0 la modification des conditions d'implantation des activit\u00e9sde soins critiques, traitement du cancer, cardiologie interventionnelle, psychiatrie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1377 du 29 d\u00e9cembre 2023 modifiant les conditions techniques de fonctionnement desactivit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, neurochirurgie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret du Minist\u00e8re du Travail, de la Sant\u00e9 et des Solidarit\u00e9s, en date du 16 juillet 2024, portant nominationde Monsieur Yann Bubien, en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur, a compter du 18 juillet 2024 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2024-268 du 25 mars 2024 relatif \u00e0 la simplification de la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme desautorisations d'activit\u00e9s de soins ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2025-189 du 27 f\u00e9vrier 2025 relatif \u00e0 la simplification des proc\u00e9dures d'autorisation des activit\u00e9sde soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixant le nombre minimal annuel d'actes pour les activit\u00e9s interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023PRS-06-34 du 22 juin 2023 portant d\u00e9limitation des zones du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de soins et \u00e9quipements mat\u00e9riels lourdset donnant lieu \u00e0 l'application aux laboratoires de biologie m\u00e9dicale des r\u00e8gles de territorialit\u00e9, publi\u00e9 au recueildes actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 29 juin 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 26 octobre 2023 portant adoption du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 2023-2028 de la r\u00e9gionProvence-Alpes-C\u00e9te d'Azur, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 27 octobre 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 30 mai 2024 limitant la pratique de l'acte de pose de bioproth\u00e8ses valvulaires aortiques par voietranscath\u00e9ter \u00e0 certains \u00e9tablissements de sant\u00e9 en application des dispositions de l'article L. 1151-1 du code dela sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 2 avril 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur Anthony Valdez, en qualit\u00e9 de Directeur dela direction de l'organisation des soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur :VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 24 juin 2025 portant r\u00e9vision partielle du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur 2023-2028, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur, \u00e0 compter du 27 juin 2025 ;VU la d\u00e9cision n\u00b02023FEN12-063 du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,fixant pour l'ann\u00e9e 2025, les p\u00e9riodes et le calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation et de renouvellementd'autorisation sur injonction pour les activit\u00e9s de soins et les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds vis\u00e9s aux articles R. 6122-25 et R. 6122-26 du Code de la sant\u00e9 publique ;VU la d\u00e9cision n\u00b0 2024B0Q05$12-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre desoins d\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025 ;VU l'instruction n\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;VU la demande en date du 11 avril 2025, pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre Hospitalier d'Arles, repr\u00e9sent\u00e9 par son Directeur,en vue d'obtenir sis Quartier Fourchon \u00e0 Arles (13200), l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imageriem\u00e9dicale en cardiologie sous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention A \u00ab actesinterventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et les actes de poses de pace maker mono et double chambreavec sonde \u00bb ;\nT\u00e9l 04.13.95.80.16hits: vu. paca.ars.sante.ft Page 2\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00011 - DEC 2025 A 406 CARDIO CH JOSEPH IMBERT ARLES 76\nVU le dossier d\u00e9clar\u00e9 complet et les engagements du demandeur ;VU le rapport \u00e9tabli par l'instructeur de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur ;VU l'avis \u00e9mis par la Commission Sp\u00e9cialis\u00e9e de l'Organisation des Soins (CSOS) Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,lors de sa s\u00e9ance du 09 septembre 2025 ;CONSIDERANT que conform\u00e9ment \u00e0 l'article 3 de l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021, \u00ab /a dur\u00e9e de validit\u00e9des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d\u00e9livr\u00e9es en application des dispositionsdu code de la sant\u00e9 publique, autres que celles mentionn\u00e9es aux |, Il et Ill, modifi\u00e9es par la pr\u00e9sente ordonnance,dans leur r\u00e9daction ant\u00e9rieure \u00e0 la publication de cette ordonnance, est fix\u00e9e, et le cas \u00e9ch\u00e9ant prolong\u00e9e, jusqu'\u00e0l'intervention d'une d\u00e9cision sur une nouvelle demande d'autorisation d\u00e9pos\u00e9e \u00e0 compter de l'entr\u00e9e en vigueurdes d\u00e9crets \u00bb ;CONSIDERANT que l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie fait partie des activit\u00e9s desoins vis\u00e9es par la r\u00e9forme des autorisations sanitaires ;CONSIDERANT que, conform\u00e9ment \u00e0 l'article R. 6123-128 du code de la sant\u00e9 publique, \u00ab l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie comprend l'ensemble des actes de cardiologie a butdiagnostic ou th\u00e9rapeutique r\u00e9alis\u00e9s par voie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, portant sur une ouplusieurs cibles inaccessibles dans des conditions de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 satisfaisantes sans utiliser un moyende guidage par imagerie \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-129 du code de la sant\u00e9 publique indique que \u00ab L'activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie s'exerce suivant trois modalit\u00e9s :- 1\u00b0 Rythmologie interventionnelle- 2\u00b0 Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie- 3\u00b0 Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code pr\u00e9cise que la modalit\u00e9 \"rythmologie interventionnelle\"comprend les mentions suivantes :- Mention A, comprenant, chez l'adulte, les actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et lesactes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde ;- Mention B, comprenant, chez l'adulte, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, les actes d'ablation atrialedroite et atrioventriculaire, de poses de d\u00e9fibrillateurs et de stimulateurs multisites ;- Mention C, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention B, les actes d'ablation atriale avec abordtranseptal, d'ablation ventriculaire et tous les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un enfant hors cardiopathiecong\u00e9nitale complexe ;- Mention D, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en type C, les actes \u00e0 haut risque de plaie cardiaqueou vasculaire et les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un patient ayant une cardiopathie cong\u00e9nitale complexe ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code dispose que la modalit\u00e9 \"cardiopathies cong\u00e9nitaleshors rythmologie\" comprend les mentions suivantes :- Mention A, comprenant les actes de prise en charge des anomalies du cloisonnement inter atrial,fermeture du canal art\u00e9riel, dilatation de st\u00e9nose valvulaire pulmonaire, cath\u00e9t\u00e9risme diagnostique descardiopathies cong\u00e9nitales ;- Mention B, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, tout geste de dilatation, toute pose destent ou de dispositif intracardiaque, toute intervention sur septum atrial ou ventriculaire ;CONSIDERANT quele III de l'article 2 du d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantationde l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie dispose que : \u00ab Les titulaires d'autorisationsd'activit\u00e9s interventionnelle, par voie endovasculaire, en cardiologie, mentionn\u00e9es au 11\u00b0 de l'article R. 6122-25du code de la sant\u00e9 publique, d\u00e9livr\u00e9es en application des dispositions applicables avant l'entr\u00e9e en vigueur dupr\u00e9sent d\u00e9cret, en cours lors de l'ouverture de la premi\u00e8re p\u00e9riode mentionn\u00e9e au quatri\u00e8me alin\u00e9a de l'article L.6122-9 du m\u00eame code, post\u00e9rieure au Ter juin 2023, d\u00e9posent une nouvelle demande d'autorisation pour l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie. Par d\u00e9rogation \u00e0 l'article R. 6122-32 du m\u00eame code, cettedemande fait l'objet d'un dossier sp\u00e9cifique selon les modalit\u00e9s fix\u00e9es par arr\u00eat\u00e9 du ministre charg\u00e9 de la sant\u00e9.Les demandeurs peuvent poursuivre l'exploitation de leurs autorisations jusqu'\u00e0 ce qu'il soit statu\u00e9 sur leurdemande dans les conditions pr\u00e9vues \u00e0 l'article L. 6122-9 du m\u00eame code. \u00bb ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00011 - DEC 2025 A 406 CARDIO CH JOSEPH IMBERT ARLES 77\nCONSIDERANT que les objectifs quantifi\u00e9s de l'offre de soins (OQOS) pr\u00e9vus dans la d\u00e9cisionn\u00b0 2024B0Q0$12-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre de soinsd\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie, pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025, fixent \u00e0 6 le nombred'implantations disponibles concernant l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous lamodalit\u00e9 Rythmologie interventionnelle Mention A \u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostiqueet les actes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde \u00bb, sur la zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;CONSIDERANT que la demande du promoteur est compatible avec les objectifs quantitatifs de l'offre de soins dela zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne fix\u00e9s par la d\u00e9cision n\u00b0 2024BOQO0S12-097, en date du 26 d\u00e9cembre2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre de soins et r\u00e9pond ainsi aux besoins de sant\u00e9 de la populationidentifi\u00e9s par le SRS-PRS 2023-2028 ;CONSIDERANT que les priorit\u00e9s retenues pour la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur dans le cadre du SRS-PRS2023-2028, pour l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie visent :- en rythmologie interventionnelle, \u00e0 maintenir une r\u00e9ponse adapt\u00e9e dans un contexte de d\u00e9mographiem\u00e9dicale d\u00e9croissante et d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 et la qualit\u00e9 des pratiques ;- en cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte, \u00e0 adapter l'offre au d\u00e9veloppement de lacardiologie isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte ;- en cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie, assurer la prise en charge sur un site g\u00e9ographique quiregroupe les comp\u00e9tences sp\u00e9cialis\u00e9es n\u00e9cessaires en anesth\u00e9sie-r\u00e9animation, en cardiologieinterventionnelle et en chirurgie p\u00e9diatriques et cong\u00e9nitales mais aussi organiser un suivi au long coursde ces patients en proximit\u00e9 de leur lieu de vie par des \u00e9quipes en lien permanent avec les \u00e9quipesm\u00e9dico-chirurgicales de r\u00e9f\u00e9rence ;- organiser une gradation de la prise en charge en am\u00e9liorant la structuration de la fili\u00e8re de soins encardiologie ;- am\u00e9liorer la pertinence des prises en charge ;CONSIDERANT que le projet d\u00e9pos\u00e9 par le promoteur r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9\u2014 Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 (SRS-PRS) 2023-2028 ;CONSIDERANT que le projet d\u00e9pos\u00e9 est conforme aux conditions d'implantation et aux conditions techniques defonctionnement pr\u00e9vues par la r\u00e9glementation ;CONSIDERANT que sur la zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne pour l'autorisation de cardiologie interventionnellesous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb - mention A \u00abactes interventionnelsd'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et les actes de poses de pace maker mono et double chambre avecsonde \u00bb, l'ARS PACA a r\u00e9ceptionn\u00e9 8 dossiers pour 6 implantations disponibles ;CONSIDERANT que un des promoteurs a fait savoir avant la s\u00e9ance de la Commission Sp\u00e9cialis\u00e9e de l'Organisationdes Soins qu'il renongait \u00e0 sa candidature, portant ainsi le nombre de dossiers \u00e0 instruire par ARS \u00e0 7 dossiers surla mention susvis\u00e9e ;CONSIDERANT, d\u00e8s lors, que la demande du promoteur s'est trouv\u00e9e en concurrence avec d'autres projets, et quel'ARS PACA a n\u00e9cessairement proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 l'examen des m\u00e9rites respectifs de chacun des projets pr\u00e9sent\u00e9s au titrede cette zone de sant\u00e9 afin de retenir les dossiers r\u00e9pondant le mieux aux exigences r\u00e9glementaires ;CONSIDERANT qu'apr\u00e8s analyse comparative du nombre annuel d'actes de rythmologie interventionnelle r\u00e9alis\u00e9spar les 7 promoteurs en concurrence, durant les ann\u00e9es 2022 \u00e0 2024, le Centre Hospitalier Joseph Imbert d'Arles faitpartie des 6 promoteurs ayant l'activit\u00e9 la plus \u00e9lev\u00e9e et fait ainsi partie des candidats disposant de l'exp\u00e9rience laplus \u00e9toff\u00e9e dans la pratique des actes concern\u00e9s par la mention A ;CONSIDERANT que le Centre Hospitalier Joseph Imbert d'Arles souscrit aux engagements particuliersconcernant les d\u00e9penses \u00e0 la charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \u00e9valuation,conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du code susvis\u00e9 ;CONSIDERANT que le promoteur s'engage \u00e0 respecter, mettre en \u0153uvre et maintenir les conditions d'implantationet les conditions techniques de fonctionnement telles que d\u00e9finies par la r\u00e9glementation ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00011 - DEC 2025 A 406 CARDIO CH JOSEPH IMBERT ARLES 78\nCONSIDERANT que le projet r\u00e9pond aux besoins de sant\u00e9 de la population identifi\u00e9s par le SRS-PRS Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur, est compatible avec les objectifs fix\u00e9s par ce sch\u00e9ma et satisfait aux conditions d'implantationet conditions techniques de fonctionnement et que, apr\u00e8s appr\u00e9ciation des m\u00e9rites respectifs des dossiersd\u00e9pos\u00e9s, il fait partie des 6 projets les plus m\u00e9ritants ;CONSIDERANT que le projet est conforme aux conditions de l'article L. 6122-2 du code la sant\u00e9 publique.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00011 - DEC 2025 A 406 CARDIO CH JOSEPH IMBERT ARLES 79\nDECIDEARTICLE 1:La demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre Hospitalier Joseph Imbert d'Arles, sis Quartier Fourchon \u00e0 Arles (13200),repr\u00e9sent\u00e9 par son Directeur, en vue d'obtenir |'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicaleen cardiologie, sur le site du Centre Hospitalier d'Arles sis \u00e0 la m\u00eame adresse, est accord\u00e9e sous la modalit\u00e9\u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention A \u00abactes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologiediagnostique et les actes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde \u00bb.\nARTICLE 2 :L'une des principales \u00e9volutions port\u00e9es par la r\u00e9forme r\u00e9side dans l'\u00e9largissement du p\u00e9rim\u00e8tre de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie avec l'introduction de la pose des pace-makers, desactivit\u00e9s diagnostiques en rythmologie et des coronarographies. La structuration en modalit\u00e9s autour destrois types d'activit\u00e9s est conserv\u00e9e en coh\u00e9rence avec la nouvelle maquette du troisi\u00e8me cycle des \u00e9tudes dem\u00e9decine pour cette discipline m\u00e9dicale :- Rythmologie interventionnelle ;- Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie ;- Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte.Sont d\u00e9sormais concern\u00e9s tous les actes de cardiologie \u00e0 but diagnostique et th\u00e9rapeutique, r\u00e9alis\u00e9s parvoie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, en utilisant un moyen de guidage par imagerie. Lapratique des actes suivants est nouvellement soumise \u00e0 autorisation :- Les actes diagnostiques que sont les coronarographies (modalit\u00e9 cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles del'adulte) et les explorations \u00e9lectrophysiologiques (modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle) ;- Les actes de stimulation cardiaque classique i.e. la pose de stimulateurs cardiaques simple et double chambre(modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle).La liste d'actes CCAM figurant en annexe 2 de l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023pr\u00e9cise leur affectation au sein de chacune des familles mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130 du CSP r\u00e9sultant dela r\u00e9forme. Par ailleurs, la gradation qui est d\u00e9sormais pr\u00e9vue au sein de l'activit\u00e9 de rythmologie interventionnelleet de la prise en charge des cardiopathies cong\u00e9nitales, a pour objectif de tenir compte de la complexit\u00e9diff\u00e9renci\u00e9e des techniques et des exigences \u00e0 y associer en termes de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 et d'inscription dansles fili\u00e8res de cardiologie des territoires.\nConform\u00e9ment \u00e0 l'article D6124-185-1 du code de la sant\u00e9 publique, \"Le titulaire de l'autorisation garantit tous lesjours de l'ann\u00e9e, 24 heures sur 24 :1\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mention A, la pr\u00e9sence sur site ou en astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decinsp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire ;2\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mentions B, C ou D mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130, la pr\u00e9sence sur site ouen astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formationattest\u00e9e en rythmologie interventionnelle ;3\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle, d'un m\u00e9decin justifiant d'une formation attest\u00e9e en cardiologie p\u00e9diatrique et cong\u00e9nitale ;4\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formation attest\u00e9e encardiologie interventionnelle de l'adulte\".Conform\u00e9ment \u00e0 l'article R6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique, \"l.-L'autorisation de pratiquer l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ne peut \u00eatre accord\u00e9e, maintenue ou renouvel\u00e9e que sile titulaire de l'autorisation respecte, par site g\u00e9ographique autoris\u00e9, une activit\u00e9 minimale annuelle fix\u00e9e, en tenantcompte, le cas \u00e9ch\u00e9ant, de la nature des actes, par arr\u00eat\u00e9 du ministre en charge de la sant\u00e9.Dans le cadre d'une cr\u00e9ation, l'activit\u00e9 minimale annuelle est pr\u00e9visionnelle pour la premi\u00e8re ann\u00e9e.L'activit\u00e9 annuelle est \u00e9tablie par r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 certains actes des modalit\u00e9s mentionn\u00e9es a l'article R. 6123-129.\"Au jour de la pr\u00e9sente d\u00e9cision, l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixe le nombre minimal annuel d'actes pour lesactivit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du codede la sant\u00e9 publique.\n-Aipes-Cate d'Azur-Siege - 132, boulevard de Pans - GS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00011 - DEC 2025 A 406 CARDIO CH JOSEPH IMBERT ARLES 80\nEnfin, conform\u00e9ment \u00e0 l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvrede la r\u00e9forme de l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, la co-construction desparcours d'anesth\u00e9sie est n\u00e9cessaire. Aussi, sans pr\u00e9judice des dispositions des articles D. 6124-91 \u00e0 6124-102 du CSP issus du d\u00e9cret n\u00b02022-382 du 16 mars 2022, le titulaire de l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie met en place une organisation formalis\u00e9e d\u00e9crivant, selon les situations,les indications et les modalit\u00e9s d'intervention d'un ou plusieurs m\u00e9decins sp\u00e9cialis\u00e9s en anesth\u00e9sie-r\u00e9animationen lien avec les m\u00e9decins de l'\u00e9quipe m\u00e9dicale interventionnelle dans le but d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 de la prise encharge.\nLe titulaire doit mettre en place l'ensemble des actions qui vise \u00e0 garantir la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des actesm\u00e9dicaux utilisant des rayonnements ionisants \u00e0 vis\u00e9e diagnostique ou th\u00e9rapeutique. En ce sens, l'autorisationd'activit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, \u00e0 l'exception de la rythmologie mention A, nepeut \u00eatre accord\u00e9e que si les \u00e9quipements sont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8me d'archivage et de partage desimages (PACS) permettant d'am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de la prise en charge et la pertinence des actes r\u00e9alis\u00e9s.Le titulaire de l'autorisation s'assure que les \u00e9quipements exposant aux rayonnements ionisants mis en \u0153uvresont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8me de collecte syst\u00e9matique et d'archivage des donn\u00e9es dosim\u00e9triques (DACS).La connexion \u00e0 un syst\u00e8me propre au titulaire de l'autorisation ou \u00e0 un syst\u00e8me r\u00e9gional vaut satisfaction \u00e0l'obligation. Concernant les DACS, le syst\u00e8me de collecte doit permettre l'analyse et l'archivage des donn\u00e9esdosim\u00e9triques ainsi que le param\u00e9trage de seuils d'alerte sur les indicateurs dosim\u00e9triques afin d'identifier lespatients susceptibles de recevoir une dose sup\u00e9rieure au seuil des effets d\u00e9terministes.\nARTICLE 3 :L'autorisation est d\u00e9livr\u00e9e dans les conditions fix\u00e9es par les articles R. 6122-37 et D. 6122-38 du code de la sant\u00e9publique.Lorsque le titulaire de l'autorisation met en service l'activit\u00e9 de soins, il en fait sans d\u00e9lai la d\u00e9claration de mise en\u0153uvre au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9.La d\u00e9claration pr\u00e9vue est adress\u00e9e au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 par lettre recommand\u00e9eavec demande d'avis de r\u00e9ception, ou par tout moyen assurant des garanties \u00e9quivalentes de r\u00e9ception \u00e0 datecertaine. Elle doit \u00e9galement comporter les engagements au respect de la conformit\u00e9 de l'activit\u00e9 de soins auxconditions d'autorisation.Sont joints \u00e0 cet envoi, tous documents attestant que le titulaire a obtenu un r\u00e9sultat positif aux contr\u00f4lestechniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations.Le titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 de soins et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9ssociaux \u00e0 partir du jour suivant cet envoi.Dans le d\u00e9lai de six mois, une visite de conformit\u00e9 peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et programm\u00e9e par accord entre l'Agence et le titulaire.\nARTICLE 4 :La dur\u00e9e de validit\u00e9 de la pr\u00e9sente autorisation est de sept ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception de la d\u00e9clarationde mise en \u0153uvre de l'activit\u00e9 de soins par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.Conform\u00e9ment \u00e0 l'alin\u00e9a 3 de l'article L.6122-10, le titulaire de l'autorisation devra d\u00e9poser un dossier de demandede renouvellement simplifi\u00e9 au plus tard 14 mois avant la date d'\u00e9ch\u00e9ance de son autorisation sur l'applicatifnational Sl-Autorisations.Un tableau de bord des autorisations d\u00e9tenues et des proc\u00e9dures \u00e0 respecter est disponible en ligne sur l'applicatifnational Sl-Autorisations, pour chaque promoteur, lui permettant de consulter la situation administrative desautorisations qu'il d\u00e9tient.\nARTICLE 5 :Conform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 6122-11 du code de la sant\u00e9 publique, l'autorisation susmentionn\u00e9e doit faire l'objetd'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de trois ans et doit \u00eatre achev\u00e9e dans un d\u00e9lai de quatre ans \u00e0compter de la r\u00e9ception de la pr\u00e9sente autorisation, sous peine de caducit\u00e9.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00011 - DEC 2025 A 406 CARDIO CH JOSEPH IMBERT ARLES 81\nARTICLE 6:Toute modification portant sur les locaux ou les conditions d'ex\u00e9cution de l'autorisation de l'activit\u00e9 de soins devrafaire l'objet d'une information au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur,en lui communiquant les documents aff\u00e9rents \u00e0 ce projet (article R. 6122-38-I du code de la sant\u00e9 publique).\nARTICLE 7 :La pr\u00e9sente d\u00e9cision est susceptible de faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0compter de sa notification, dans les conditions pr\u00e9vues par l'article L. 6122-10-1 du code de la sant\u00e9 publique.Ce recours ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux. Il est adress\u00e9 au Ministre en chargedu Travail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles :Direction G\u00e9n\u00e9rale de l'Organisation des SoinsSous-Direction de la R\u00e9gulation de l'Offre de SoinsBureau R314 avenue Duquesne75350 PARIS 07SPElle est \u00e9galement susceptible de faire l'objet d'un recours contentieux devant le Tribunal Administratif comp\u00e9tentdans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification dans les conditions pr\u00e9vues par l'article R. 421-1 du Codede Justice Administrative.\nARTICLE8 :Le Directeur de l'Organisation des Soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et laDirectrice d\u00e9partementale concern\u00e9e sont charg\u00e9s de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e aurecueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de R\u00e9gion.\nMarseille, le 13 octobre 2025.\nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de ARS,Et par d\u00e9l\u00e9gation,\n\u20ac directeur de la: l'Organisation des Soins\n-Nthony VALDEZ\nT\u00e9l 04.13\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00011 - DEC 2025 A 406 CARDIO CH JOSEPH IMBERT ARLES 82\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-13-00007\nDEC 2025 A 409 CARDIO SAS EUROMED HOP\nEUROPEEN\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00007 - DEC 2025 A 409 CARDIO SAS EUROMED HOP EUROPEEN 83\nREPUBLIQUEFRANCAISE :Eire GAIS @ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00e9te d'Azur\nD\u00e9cision n\u00b0 2025 A 409Demande d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie sous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention A\u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et les actes de poses depace maker mono et double chambre avec sonde \u00bbPromoteur :SAS Euromed CardioSite H\u00f4pital Europ\u00e9en6 rue D\u00e9sir\u00e9e Clary13003 MARSEILLEFINESS EJ: 130041262Lieu d'implantation :Euromed Cardio \u2014 Site H\u00f4pital europ\u00e9en6 rue D\u00e9sir\u00e9e Clary13003 MARSEILLEFINESS ET : 130041767R\u00e9f : DOS-1025-10309-DLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00f4te d'AzurVU le code de la sant\u00e9 publique et en particulier les articles L. 6122-1 et suivants, R. 6122-23 et suivants ;VU le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;VU la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et auxterritoires ;VU la loi n\u00b0 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU la loi n\u00b0 2019-774 du 24 juillet 2019 relative \u00e0 l'organisation et \u00e0 la transformation du syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU l'ordonnance n\u00b0 2021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soinset des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2010-336 du 31 mars 2010 portant cr\u00e9ation des Agences R\u00e9gionales de Sant\u00e9 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2018-117 du 19 f\u00e9vrier 2018 relatif \u00e0 la simplification et \u00e0 la modernisation des r\u00e9gimesd'autorisation des activit\u00e9s de soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2021-974 du 22 juillet 2021 relatif au r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantation de l'activit\u00e9 interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;\n0.90\n; g\nT\u00e9l 04.13.5\nFay\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00007 - DEC 2025 A 409 CARDIO SAS EUROMED HOP EUROPEEN 84\nVU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-382 du 16 mars 2022 relatif aux conditions techniques de fonctionnement de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie et aux conditions techniques de fonctionnement del'activit\u00e9 de soins m\u00e9dicaux et de r\u00e9adaptation ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1375 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif \u00e0 la modification des conditions d'implantation des activit\u00e9sde soins critiques, traitement du cancer, cardiologie interventionnelle, psychiatrie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1377 du 29 d\u00e9cembre 2023 modifiant les conditions techniques de fonctionnement desactivit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, neurochirurgie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret du Minist\u00e8re du Travail, de la Sant\u00e9 et des Solidarit\u00e9s, en date du 16 juillet 2024, portant nominationde Monsieur Yann Bubien, en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur, \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2024-268 du 25 mars 2024 relatif \u00e0 la simplification de la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme desautorisations d'activit\u00e9s de soins ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2025-189 du 27 f\u00e9vrier 2025 relatif \u00e0 la simplification des proc\u00e9dures d'autorisation des activit\u00e9sde soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixant le nombre minimal annuel d'actes pour les activit\u00e9s interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023PRS-06-34 du 22 juin 2023 portant d\u00e9limitation des zones du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de soins et \u00e9quipements mat\u00e9riels lourdset donnant lieu \u00e0 l'application aux laboratoires de biologie m\u00e9dicale des r\u00e8gles de territorialit\u00e9, publi\u00e9 au recueildes actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 29 juin 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 26 octobre 2023 portant adoption du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 2023-2028 de la r\u00e9gionProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 27 octobre 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 30 mai 2024 limitant la pratique de l'acte de pose de bioproth\u00e8ses valvulaires aortiques par voietranscath\u00e9ter \u00e0 certains \u00e9tablissements de sant\u00e9 en application des dispositions de l'article L. 1151-1 du code dela sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 2 avril 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur Anthony Valdez, en qualit\u00e9 de Directeur dela direction de l'organisation des soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 24 juin 2025 portant r\u00e9vision partielle du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur 2023-2028, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur, \u00e0 compter du 27 juin 2025 ;VU la d\u00e9cision n\u00b02023FEN12-063 du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,fixant pour l'ann\u00e9e 2025, les p\u00e9riodes et le calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation et de renouvellementd'autorisation sur injonction pour les activit\u00e9s de soins et les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds vis\u00e9s aux articles R. 6122-25 et R. 6122-26 du Code de la sant\u00e9 publique ;VU la d\u00e9cision n\u00b0 2024B0Q0512-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre desoins d\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025 ;VU l'instruction n\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;\nVU la demande en date du 17 avril 2025, pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS Euromed Cardio sise site H\u00f4pital Europ\u00e9en, 6 rueD\u00e9sir\u00e9e Clary \u00e0 Marseille (13003), repr\u00e9sent\u00e9e par son Pr\u00e9sident, en vue d'obtenir sis \u00e0 la m\u00eame adresse,l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie\nT\u00e9i 04.13,55.80,10\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00007 - DEC 2025 A 409 CARDIO SAS EUROMED HOP EUROPEEN 85\ninterventionnelle \u00bb pour la mention A \u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et les actes deposes de pace maker mono et double chambre avec sonde \u00bb ;VU le dossier d\u00e9clar\u00e9 complet et les engagements du demandeur ;VU le rapport \u00e9tabli par l'instructeur de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur ;VU l'avis \u00e9mis par la Commission Sp\u00e9cialis\u00e9e de l'Organisation des Soins (CSOS) Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,lors de sa s\u00e9ance du 09 septembre 20285 ;CONSIDERANT que conform\u00e9ment \u00e0 l'article 3 de l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021, \u00ab /a dur\u00e9e de validit\u00e9des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d\u00e9livr\u00e9es en application des dispositionsdu code de la sant\u00e9 publique, autres que celles mentionn\u00e9es aux |, I! et II, modifi\u00e9es par la pr\u00e9sente ordonnance,dans leur r\u00e9daction ant\u00e9rieure \u00e0 la publication de cette ordonnance, est fix\u00e9e, et le cas \u00e9ch\u00e9ant prolong\u00e9e, jusqu'\u00e0l'intervention d'une d\u00e9cision sur une nouvelle demande d'autorisation d\u00e9pos\u00e9e \u00e0 compter de l'entr\u00e9e en vigueurdes d\u00e9crets \u00bb ;CONSIDERANT que l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie fait partie des activit\u00e9s desoins vis\u00e9es par la r\u00e9forme des autorisations sanitaires ;CONSIDERANT que, conform\u00e9ment \u00e0 l'article R. 6123-128 du code de la sant\u00e9 publique, \u00ab l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie comprend l'ensemble des actes de cardiologie \u00e0 butdiagnostic ou th\u00e9rapeutique r\u00e9alis\u00e9s par voie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, portant sur une ouplusieurs cibles inaccessibles dans des conditions de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 satisfaisantes sans utiliser un moyende guidage par imagerie \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-129 du code de la sant\u00e9 publique indique que \u00ab L'activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie s'exerce suivant trois modalit\u00e9s :- 1\u00b0 Rythmologie interventionnelle- 2\u00b0 Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie- 3\u00b0 Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code pr\u00e9cise que la modalit\u00e9 \"rythmologie interventionnelle\"comprend les mentions suivantes :- Mention A, comprenant, chez l'adulte, les actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et lesactes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde ;= Mention B, comprenant, chez l'adulte, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, les actes d'ablation atrialedroite et atrioventriculaire, de poses de d\u00e9fibrillateurs et de stimulateurs multisites ;- Mention C, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention B, les actes d'ablation atriale avec abordtranseptal, d'ablation ventriculaire et tous les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un enfant hors cardiopathiecong\u00e9nitale complexe ;- Mention D, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en type C, les actes \u00e0 haut risque de plaie cardiaqueou vasculaire et les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un patient ayant une cardiopathie cong\u00e9nitale complexe ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code dispose que la modalit\u00e9 \"cardiopathies cong\u00e9nitaleshors rythmologie\" comprend les mentions suivantes :- Mention A, comprenant les actes de prise en charge des anomalies du cloisonnement inter atrial,fermeture du canal art\u00e9riel, dilatation de st\u00e9nose valvulaire pulmonaire, cath\u00e9t\u00e9risme diagnostique descardiopathies cong\u00e9nitales ;- Mention B, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, tout geste de dilatation, toute pose destent ou de dispositif intracardiaque, toute intervention sur septum atrial ou ventriculaire ;CONSIDERANT quele III de l'article 2 du d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantationde l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie dispose que : \u00ab Les titulaires d'autorisationsd'activit\u00e9s interventionnelle, par voie endovasculaire, en cardiologie, mentionn\u00e9es au 11\u00b0 de l'article R. 6122-25du code de la sant\u00e9 publique, d\u00e9livr\u00e9es en application des dispositions applicables avant l'entr\u00e9e en vigueur dupr\u00e9sent d\u00e9cret, en cours lors de l'ouverture de la premi\u00e8re p\u00e9riode mentionn\u00e9e au quatri\u00e8me alin\u00e9a de l'article L.6122-9 du m\u00eame code, post\u00e9rieure au 1er juin 2023, d\u00e9posent une nouvelle demande d'autorisation pour l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie. Par d\u00e9rogation \u00e0 l'article R. 6122-32 du m\u00eame code, cettedemande fait l'objet d'un dossier sp\u00e9cifique selon les modalit\u00e9s fix\u00e9es par arr\u00eat\u00e9 du ministre charg\u00e9 de la sant\u00e9.Les demandeurs peuvent poursuivre l'exploitation de leurs autorisations jusqu'\u00e0 ce qu'il soit statu\u00e9 sur leurdemande dans les conditions pr\u00e9vues \u00e0 l'article L. 6122-9 du m\u00eame code. \u00bb ;rovence- Alpes-C\u00e9te d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevardde Paris- CS 50029 - 139931 Marseille Cedex 02 Page 38\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00007 - DEC 2025 A 409 CARDIO SAS EUROMED HOP EUROPEEN 86\nCONSIDERANT que les objectifs quantifi\u00e9s de l'offre de soins (OQOS) pr\u00e9vus dans la d\u00e9cisionn\u00b0 2024B0Q0512-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre de soinsd\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie, pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025, fixent \u00e0 6 le nombred'implantations disponibles concernant l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous lamodalit\u00e9 Rythmologie interventionnelle Mention A \u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostiqueet les actes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde \u00bb, sur la zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;CONSIDERANT que la demande du promoteur est compatible avec les objectifs quantitatifs de l'offre de soins dela zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne fix\u00e9s par la d\u00e9cision n\u00b0 2024B0Q05$12-097, en date du 26 d\u00e9cembre2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre de soins et r\u00e9pond ainsi aux besoins de sant\u00e9 de la populationidentifi\u00e9s par le SRS-PRS 2023-2028 ;CONSIDERANT que les priorit\u00e9s retenues pour la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur dans le cadre du SRS-PRS2023-2028, pour l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie visent :- en rythmologie interventionnelle, \u00e0 maintenir une r\u00e9ponse adapt\u00e9e dans un contexte de d\u00e9mographiem\u00e9dicale d\u00e9croissante et d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 et la qualit\u00e9 des pratiques ;- en cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte, \u00e0 adapter l'offre au d\u00e9veloppement de lacardiologie isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte ;- en cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie, assurer la prise en charge sur un site g\u00e9ographique quiregroupe les comp\u00e9tences sp\u00e9cialis\u00e9es n\u00e9cessaires en anesth\u00e9sie-r\u00e9animation, en cardiologieinterventionnelle et en chirurgie p\u00e9diatriques et cong\u00e9nitales mais aussi organiser un suivi au long coursde ces patients en proximit\u00e9 de leur lieu de vie par des \u00e9quipes en lien permanent avec les \u00e9quipesm\u00e9dico-chirurgicales de r\u00e9f\u00e9rence ;- organiser une gradation de la prise en charge en am\u00e9liorant la structuration de la fili\u00e8re de soins encardiologie ;- am\u00e9liorer la pertinence des prises en charge ;CONSIDERANT que le projet d\u00e9pos\u00e9 par le promoteur r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9\u2014 Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 (SRS-PRS) 2023-2028 ;CONSIDERANT que le projet d\u00e9pos\u00e9 est conforme aux conditions d'implantation et aux conditions techniques defonctionnement pr\u00e9vues par la r\u00e9glementation ;CONSIDERANT que sur la zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne pour l'autorisation de cardiologie interventionnellesous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb - mention A \u00abactes interventionnelsd'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et les actes de poses de pace maker mono et double chambre avecsonde \u00bb, ARS PACA a r\u00e9ceptionn\u00e9 8 dossiers pour 6 implantations disponibles ;CONSIDERANT que l'un des promoteurs a fait savoir avant la s\u00e9ance de la Commission Sp\u00e9cialis\u00e9e de l'Organisationdes Soins qu'il renon\u00e7ait \u00e0 sa candidature, portant ainsi le nombre de dossiers \u00e0 instruire par l'ARS \u00e0 7 dossiers surla mention susvis\u00e9e ;CONSIDERANT, d\u00e8s lors, que la demande du promoteur s'est trouv\u00e9e en concurrence avec d'autres projets, et quel'ARS PACA a n\u00e9cessairement proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 l'examen des m\u00e9rites respectifs de chacun des projets pr\u00e9sent\u00e9s au titrede cette zone de sant\u00e9 afin de retenir les dossiers r\u00e9pondant le mieux aux exigences r\u00e9glementaires ;CONSIDERANT qu'apr\u00e8s analyse comparative du nombre annuel d'actes de rythmologie interventionnelle r\u00e9alis\u00e9spar les 7 promoteurs en concurrence, durant les ann\u00e9es 2022 \u00e0 2024, la SAS Euromed Cardio fait partie des 6promoteurs ayant l'activit\u00e9 la plus \u00e9lev\u00e9e et fait ainsi partie des candidats disposant de l'exp\u00e9rience la plus \u00e9toff\u00e9edans la pratique des actes concern\u00e9s par la mention \u00c0 ;CONSIDERANT que la SAS Euromed Cardio souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0la charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'articleL.6122-5 du code susvis\u00e9 ;CONSIDERANT que le promoteur s'engage \u00e0 respecter, mettre en \u0153uvre et maintenir les conditions d'implantationet les conditions techniques de fonctionnement telles que d\u00e9finies par la r\u00e9glementation ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00007 - DEC 2025 A 409 CARDIO SAS EUROMED HOP EUROPEEN 87\nCONSIDERANT que le projet r\u00e9pond aux besoins de sant\u00e9 de la population identifi\u00e9s par le SRS-PRS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, est compatible avec les objectifs fix\u00e9s par ce sch\u00e9ma et satisfait aux conditions d'implantationet conditions techniques de fonctionnement et que, apr\u00e8s appr\u00e9ciation des m\u00e9rites respectifs des dossiersd\u00e9pos\u00e9s, il fait partie des 6 projets les plus m\u00e9ritants ;CONSIDERANT que le projet est conforme aux conditions de l'article L. 6122-2 du code la sant\u00e9 publique.\nDECIDEARTICLE 1 :Agerce r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-Cote d'Azur-Si\u00e9ge - 132, toulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedax 03T\u00e9l 04.13.55.80.10\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00007 - DEC 2025 A 409 CARDIO SAS EUROMED HOP EUROPEEN 88\nLa demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS Euromed Cardio, sis site H\u00f4pital Europ\u00e9en, 6 rue D\u00e9sir\u00e9e Clary a Marseille(13003), repr\u00e9sent\u00e9e par son Pr\u00e9sident, en vue d'obtenir l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imageriem\u00e9dicale en cardiologie, sur le site Euromed Cardio \u2014 site H\u00f4pital Europ\u00e9en sis \u00e0 la m\u00eame adresse, est accord\u00e9esous la modalit\u00e9 suivante :- \u00abrythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention A \u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologiediagnostique et les actes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde \u00bb.\nARTICLE 2:L'une des principales \u00e9volutions port\u00e9es par la r\u00e9forme r\u00e9side dans l'\u00e9largissement du p\u00e9rim\u00e8tre de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie avec l'introduction de la pose des pace-makers, desactivit\u00e9s diagnostiques en rythmologie et des coronarographies. La structuration en modalit\u00e9s autour destrois types d'activit\u00e9s est conserv\u00e9e en coh\u00e9rence avec la nouvelle maquette du troisi\u00e8me cycle des \u00e9tudes dem\u00e9decine pour cette discipline m\u00e9dicale :- Rythmologie interventionnelle ;- Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie ;- Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte.Sont d\u00e9sormais concern\u00e9s tous les actes de cardiologie \u00e0 but diagnostique et th\u00e9rapeutique, r\u00e9alis\u00e9s parvoie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, en utilisant un moyen de guidage par imagerie. Lapratique des actes suivants est nouvellement soumise \u00e0 autorisation :- Les actes diagnostiques que sont les coronarographies (modalit\u00e9 cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles del'adulte) et les explorations \u00e9lectrophysiologiques (modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle) ;- Les actes de stimulation cardiaque classique i.e. la pose de stimulateurs cardiaques simple et double chambre(modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle).La liste d'actes CCAM figurant en annexe 2 de l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023pr\u00e9cise leur affectation au sein de chacune des familles mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130 du CSP r\u00e9sultant dela r\u00e9forme. Par ailleurs, la gradation qui est d\u00e9sormais pr\u00e9vue au sein de l'activit\u00e9 de rythmologie interventionnelleet de la prise en charge des cardiopathies cong\u00e9nitales, a pour objectif de tenir compte de la complexit\u00e9diff\u00e9renci\u00e9e des techniques et des exigences \u00e0 y associer en termes de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 et d'inscription dansles fili\u00e8res de cardiologie des territoires.\nConform\u00e9ment \u00e0 l'article D6124-185-1 du code de la sant\u00e9 publique, \"Le titulaire de l'autorisation garantit tous lesjours de l'ann\u00e9e, 24 heures sur 24 :1\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mention A, la pr\u00e9sence sur site ou en astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decinsp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire ;2\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mentions B, C ou D mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130, la pr\u00e9sence sur site ouen astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formationattest\u00e9e en rythmologie interventionnelle ;3\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle, d'un m\u00e9decin justifiant d'une formation attest\u00e9e en cardiologie p\u00e9diatrique et cong\u00e9nitale ;4\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formation attest\u00e9e encardiologie interventionnelle de l'adulte\".Conform\u00e9ment \u00e0 l'article R6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique, \"l.-L'autorisation de pratiquer l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ne peut \u00eatre accord\u00e9e, maintenue ou renouvel\u00e9e que sile titulaire de l'autorisation respecte, par site g\u00e9ographique autoris\u00e9, une activit\u00e9 minimale annuelle fix\u00e9e, en tenantcompte, le cas \u00e9ch\u00e9ant, de la nature des actes, par arr\u00eat\u00e9 du ministre en charge de la sant\u00e9.Dans le cadre d'une cr\u00e9ation, l'activit\u00e9 minimale annuelle est pr\u00e9visionnelle pour la premi\u00e8re ann\u00e9e.L'activit\u00e9 annuelle est \u00e9tablie par r\u00e9f\u00e9rence a certains actes des modalit\u00e9s mentionn\u00e9es a l'article R. 6123-129.\"Au jour de la pr\u00e9sente d\u00e9cision, l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixe le nombre minimal annuel d'actes pour lesactivit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du codede la sant\u00e9 publique.\nEnfin, conform\u00e9ment \u00e0 l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvrede la r\u00e9forme de l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, la co-construction desfe sant\u00e9 Provence-Alnes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e8ge - 132. boulevard ce Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cecex 03\ntiom\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00007 - DEC 2025 A 409 CARDIO SAS EUROMED HOP EUROPEEN 89\nparcours d'anesth\u00e9sie est n\u00e9cessaire. Aussi, sans pr\u00e9judice des dispositions des articles D. 6124-91 a 6124-102 du CSP issus du d\u00e9cret n\u00b02022-382 du 16 mars 2022, le titulaire de l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie met en place une organisation formalis\u00e9e d\u00e9crivant, selon les situations,les indications et les modalit\u00e9s d'intervention d'un ou plusieurs m\u00e9decins sp\u00e9cialis\u00e9s en anesth\u00e9sie-r\u00e9animationen lien avec les m\u00e9decins de l'\u00e9quipe m\u00e9dicale interventionnelle dans le but d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 de la prise encharge.\nLe titulaire doit mettre en place l'ensemble des actions qui vise \u00e0 garantir la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des actesm\u00e9dicaux utilisant des rayonnements ionisants \u00e0 vis\u00e9e diagnostique ou th\u00e9rapeutique. En ce sens, l'autorisationd'activit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, \u00e0 l'exception de la rythmologie mention A, nepeut \u00eatre accord\u00e9e que si les \u00e9quipements sont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8me d'archivage et de partage desimages (PACS) permettant d'am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de la prise en charge et la pertinence des actes r\u00e9alis\u00e9s.Le titulaire de l'autorisation s'assure que les \u00e9quipements exposant aux rayonnements ionisants mis en \u0153uvresont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8me de collecte syst\u00e9matique et d'archivage des donn\u00e9es dosim\u00e9triques (DACS).La connexion \u00e0 un syst\u00e8me propre au titulaire de l'autorisation ou \u00e0 un syst\u00e8me r\u00e9gional vaut satisfaction \u00e0l'obligation. Concernant les DACS, le syst\u00e8me de collecte doit permettre l'analyse et l'archivage des donn\u00e9esdosim\u00e9triques ainsi que le param\u00e9trage de seuils d'alerte sur les indicateurs dosim\u00e9triques afin d'identifier lespatients susceptibles de recevoir une dose sup\u00e9rieure au seuil des effets d\u00e9terministes.\nARTICLE 3 :L'autorisation est d\u00e9livr\u00e9e dans les conditions fix\u00e9es par les articles R. 6122-37 et D. 6122-38 du code de la sant\u00e9publique.Lorsque le titulaire de l'autorisation met en service l'activit\u00e9 de soins, il en fait sans d\u00e9lai la d\u00e9claration de mise en\u0153uvre au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9.La d\u00e9claration pr\u00e9vue est adress\u00e9e au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 par lettre recommand\u00e9eavec demande d'avis de r\u00e9ception, ou par tout moyen assurant des garanties \u00e9quivalentes de r\u00e9ception \u00e0 datecertaine. Elle doit \u00e9galement comporter les engagements au respect de la conformit\u00e9 de l'activit\u00e9 de soins auxconditions d'autorisation.Sont joints \u00e0 cet envoi, tous documents attestant que le titulaire a obtenu un r\u00e9sultat positif aux contr\u00f4lestechniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations.Le titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 de soins et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9ssociaux \u00e0 partir du jour suivant cet envoi.Dans le d\u00e9lai de six mois, une visite de conformit\u00e9 peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et programm\u00e9e par accord entre l'Agence et le titulaire.\nARTICLE 4 :La dur\u00e9e de validit\u00e9 de la pr\u00e9sente autorisation est de sept ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception de la d\u00e9clarationde mise en \u0153uvre de l'activit\u00e9 de soins par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.Conform\u00e9ment \u00e0 l'alin\u00e9a 3 de l'article L.6122-10, le titulaire de l'autorisation devra d\u00e9poser un dossier de demandede renouvellement simplifi\u00e9 au plus tard 14 mois avant la date d'\u00e9ch\u00e9ance de son autorisation sur l'applicatifnational Sl-Autorisations.Un tableau de bord des autorisations d\u00e9tenues et des proc\u00e9dures \u00e0 respecter est disponible en ligne sur l'applicatifnational Sl-Autorisations, pour chaque promoteur, lui permettant de consulter la situation administrative desautorisations qu'il d\u00e9tient.\nARTICLE 5 :Conform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 6122-11 du code de la sant\u00e9 publique, l'autorisation susmentionn\u00e9e doit faire l'objetd'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de trois ans et doit \u00eatre achev\u00e9e dans un d\u00e9lai de quatre ans \u00e0compter de la r\u00e9ception de la pr\u00e9sente autorisation, sous peine de caducit\u00e9.\nARTICLE 6 :\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00007 - DEC 2025 A 409 CARDIO SAS EUROMED HOP EUROPEEN 90\nToute modification portant sur les locaux ou les conditions d'ex\u00e9cution de l'autorisation de l'activit\u00e9 de soins devrafaire l'objet d'une information au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur,en lui communiquant les documents aff\u00e9rents a ce projet (article R. 6122-38-I du code de la sant\u00e9 publique).\nARTICLE 7 :La pr\u00e9sente d\u00e9cision est susceptible de faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0compter de sa notification, dans les conditions pr\u00e9vues par l'article L. 6122-10-1 du code de la sant\u00e9 publique.Ce recours ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux. Il est adress\u00e9 au Ministre en chargedu Travail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles :Direction G\u00e9n\u00e9rale de l'Organisation des SoinsSous-Direction de la R\u00e9gulation de l'Offre de SoinsBureau R314 avenue Duquesne75350 PARIS 07SPElle est \u00e9galement susceptible de faire l'objet d'un recours contentieux devant le Tribunal Administratif comp\u00e9tentdans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification dans les conditions pr\u00e9vues par l'article R. 421-1 du Codede Justice Administrative.\nARTICLE 8 :Le Directeur de l'Organisation des Soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et laDirectrice d\u00e9partementale concern\u00e9e sont charg\u00e9s de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e aurecueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de R\u00e9gion.\nMarseille, le 13 octobre 2025.\nPour le DirecteuriG\u00e9n\u00e9ral de l'ARS,Et par d\u00e9l\u00e9gation;\nDir\u00e9ction de l'Organisation des SoinsAnthony VALDEZ\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00007 - DEC 2025 A 409 CARDIO SAS EUROMED HOP EUROPEEN 91\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-13-00010\nDEC 2025 A 414 CARDIO GCS AXIUM RAMBOT\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00010 - DEC 2025 A 414 CARDIO GCS AXIUM RAMBOT 92\nREPUBLIQUEFRANCAISEFr \u00c7 @ > Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nD\u00e9cision n\u00b0 2025 A 414Demande d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie sous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention A\u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et les actes de poses depace maker mono et double chambre avec sonde \u00bbPromoteur :GCS Centre Cardio Axium Rambot21 avenue Alfred Camus13090 AIX-EN-PROVENCEFINESS EJ: 130042062Lieu d'implantation :GCS Centre Cardio Axium RambotSite Clinique Axium21 avenue Alfred Camus13090 AIX-EN-PROVENCEFINESS ET : 130042096R\u00e9f: DOS-1025-10312-DLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00f4te d'AzurVU le code de la sant\u00e9 publique et en particulier les articles L. 6122-1 et suivants, R. 6122-23 et suivants ;VU le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;VU la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et auxterritoires ;VU la loi n\u00b0 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU la loi n\u00b0 2019-774 du 24 juillet 2019 relative \u00e0 l'organisation et \u00e0 la transformation du syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU l'ordonnance n\u00b0 2021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soinset des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2010-336 du 31 mars 2010 portant cr\u00e9ation des Agences R\u00e9gionales de Sant\u00e9 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2018-117 du 19 f\u00e9vrier 2018 relatif \u00e0 la simplification et \u00e0 la modernisation des r\u00e9gimesd'autorisation des activit\u00e9s de soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2021-974 du 22 juillet 2021 relatif au r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantation de l'activit\u00e9 interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;\n30.10gion\nthey than sek Are can fr! us V2Hilps han paca.ars.sante fr age WsERSbe |\nOL\nU2\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00010 - DEC 2025 A 414 CARDIO GCS AXIUM RAMBOT 93\nVU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-382 du 16 mars 2022 relatif aux conditions techniques de fonctionnement de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie et aux conditions techniques de fonctionnement del'activit\u00e9 de soins m\u00e9dicaux et de r\u00e9adaptation ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1375 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif \u00e0 la modification des conditions d'implantation des activit\u00e9sde soins critiques, traitement du cancer, cardiologie interventionnelle, psychiatrie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire :VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1377 du 29 d\u00e9cembre 2023 modifiant les conditions techniques de fonctionnement desactivit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, neurochirurgie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret du Minist\u00e8re du Travail, de la Sant\u00e9 et des Solidarit\u00e9s, en date du 16 juillet 2024, portant nominationde Monsieur Yann Bubien, en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur, \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2024-268 du 25 mars 2024 relatif \u00e0 la simplification de la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme desautorisations d'activit\u00e9s de soins ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2025-189 du 27 f\u00e9vrier 2025 relatif \u00e0 la simplification des proc\u00e9dures d'autorisation des activit\u00e9sde soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixant le nombre minimal annuel d'actes pour les activit\u00e9s interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023PRS-06-34 du 22 juin 2023 portant d\u00e9limitation des zones du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de soins et \u00e9quipements mat\u00e9riels lourdset donnant lieu \u00e0 l'application aux laboratoires de biologie m\u00e9dicale des r\u00e8gles de territorialit\u00e9, publi\u00e9 au recueildes actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 29 juin 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 26 octobre 2023 portant adoption du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 2023-2028 de la r\u00e9gionProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 27 octobre 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 30 mai 2024 limitant la pratique de l'acte de pose de bioproth\u00e8ses valvulaires aortiques par voietranscath\u00e9ter \u00e0 certains \u00e9tablissements de sant\u00e9 en application des dispositions de l'article L. 1151-1 du code dela sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 2 avril 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur Anthony Valdez, en qualit\u00e9 de Directeur dela direction de l'organisation des soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 24 juin 2025 portant r\u00e9vision partielle du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur 2023-2028, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur, \u00e0 compter du 27 juin 2025 ;VU la d\u00e9cision n\u00b02023FEN12-063 du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,fixant pour l'ann\u00e9e 2025, les p\u00e9riodes et le calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation et de renouvellementd'autorisation sur injonction pour les activit\u00e9s de soins et les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds vis\u00e9s aux articles R. 6122-25 et R. 6122-26 du Code de la sant\u00e9 publique ;VU la d\u00e9cision n\u00b0 2024BOQ0S$12-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre desoins d\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025 ;VU l'instruction n\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;\nVU la demande en date du 21 mars 2025, pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS Centre Cardio Axium Rambot, repr\u00e9sent\u00e9 parson Administrateur, en vue d'obtenir sis 21 avenue Alfred Capus \u00e0 Aix-en-Provence (13090), l'autorisationd'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie03\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00010 - DEC 2025 A 414 CARDIO GCS AXIUM RAMBOT 94\ninterventionnelle \u00bb pour la mention A \u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et les actes deposes de pace maker mono et double chambre avec sonde \u00bb ;VU le dossier d\u00e9clar\u00e9 complet et les engagements du demandeur ;VU le rapport \u00e9tabli par l'instructeur de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;VU l'avis \u00e9mis par la Commission Sp\u00e9cialis\u00e9e de l'Organisation des Soins (CSOS) Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,lors de sa s\u00e9ance du 09 septembre 2025 ;CONSIDERANT que conform\u00e9ment \u00e0 l'article 3 de l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021, \u00ab /a dur\u00e9e de validit\u00e9des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d\u00e9livr\u00e9es en application des dispositionsdu code de la sant\u00e9 publique, autres que celles mentionn\u00e9es aux |, Il et III, modifi\u00e9es par la pr\u00e9sente ordonnance,dans leur r\u00e9daction ant\u00e9rieure a la publication de cette ordonnance, est fix\u00e9e, et le cas \u00e9ch\u00e9ant prolong\u00e9e, jusqu'\u00e0l'intervention d'une d\u00e9cision sur une nouvelle demande d'autorisation d\u00e9pos\u00e9e \u00e0 compter de l'entr\u00e9e en vigueurdes d\u00e9crets \u00bb ;CONSIDERANT que l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie fait partie des activit\u00e9s desoins vis\u00e9es par la r\u00e9forme des autorisations sanitaires ;CONSIDERANT que, conform\u00e9ment \u00e0 l'article R. 6123-128 du code de la sant\u00e9 publique, \u00ab l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie comprend l'ensemble des actes de cardiologie \u00e0 butdiagnostic ou th\u00e9rapeutique r\u00e9alis\u00e9s par voie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, portant sur une ouplusieurs cibles inaccessibles dans des conditions de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 satisfaisantes sans utiliser un moyende guidage par imagerie \u00bb ;\nsous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie s'exerce suivant trois modalit\u00e9s :- 1\u00b0 Rythmologie interventionnelle- 2\u00b0 Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie- 3\u00b0 Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code pr\u00e9cise que la modalit\u00e9 \"rythmologie interventionnelle\"comprend les mentions suivantes :- Mention A, comprenant, chez l'adulte, les actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et lesactes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde ;- Mention B, comprenant, chez l'adulte, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, les actes d'ablation atrialedroite et atrioventriculaire, de poses de d\u00e9fibrillateurs et de stimulateurs multisites :. Mention C, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention B, les actes d'ablation atriale avec abordtranseptal, d'ablation ventriculaire et tous les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un enfant hors cardiopathiecong\u00e9nitale complexe ;- Mention D, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en type C, les actes a haut risque de plaie cardiaqueou vasculaire et les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un patient ayant une cardiopathie cong\u00e9nitale complexe ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code dispose que la modalit\u00e9 \"cardiopathies cong\u00e9nitaleshors rythmologie\" comprend les mentions suivantes :- Mention A, comprenant les actes de prise en charge des anomalies du cloisonnement inter atrial,fermeture du canal art\u00e9riel, dilatation de st\u00e9nose valvulaire pulmonaire, cath\u00e9t\u00e9risme diagnostique descardiopathies cong\u00e9nitales ;- Mention B, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, tout geste de dilatation, toute pose destent ou de dispositif intracardiaque, toute intervention sur septum atrial ou ventriculaire ;CONSIDERANT quele Ill de l'article 2 du d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantationde l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie dispose que : \u00ab Les titulaires d'autorisationsd'activit\u00e9s interventionnelle, par voie endovasculaire, en cardiologie, mentionn\u00e9es au 11\u00b0 de l'article R. 6122-25du code de la sant\u00e9 publique, d\u00e9livr\u00e9es en application des dispositions applicables avant l'entr\u00e9e en vigueur dupr\u00e9sent d\u00e9cret, en cours lors de l'ouverture de la premi\u00e8re p\u00e9riode mentionn\u00e9e au quatri\u00e8me alin\u00e9a de l'article L.6122-9 du m\u00eame code, post\u00e9rieure au 1er juin 2023, d\u00e9posent une nouvelle demande d'autorisation pour l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie. Par d\u00e9rogation \u00e0 l'article R. 6122-32 du m\u00eame code, cettedemande fait l'objet d'un dossier sp\u00e9cifique selon les modalit\u00e9s fix\u00e9es par arr\u00eat\u00e9 du ministre charg\u00e9 de la sant\u00e9.Les demandeurs peuvent poursuivre l'exploitation de leurs autorisations jusqu'\u00e0 ce qu'il soit statu\u00e9 sur leurdemande dans les conditions pr\u00e9vues \u00e0 l'article L. 6122-9 du m\u00eame code. \u00bb :\nhilps:\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00010 - DEC 2025 A 414 CARDIO GCS AXIUM RAMBOT 95\nCONSIDERANT que les objectifs quantifi\u00e9s de l'offre de soins (OQOS) pr\u00e9vus dans la d\u00e9cisionn\u00b0 2024B0QO0S12-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre de soinsd\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie, pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025, fixent \u00e0 6 le nombred'implantations disponibles concernant l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous lamodalit\u00e9 Rythmologie interventionnelle Mention A \u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostiqueet les actes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde \u00bb, sur la zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;CONSIDERANT que la demande du promoteur est compatible avec les objectifs quantitatifs de l'offre de soins dela zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne fix\u00e9s par la d\u00e9cision n\u00b0 2024B0Q0512-097, en date du 26 d\u00e9cembre2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre de soins et r\u00e9pond ainsi aux besoins de sant\u00e9 de la populationidentifi\u00e9s par le SRS-PRS 2023-2028 ;CONSIDERANT que les priorit\u00e9s retenues pour la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur dans le cadre du SRS-PRS2023-2028, pour l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie visent :- en rythmologie interventionnelle, \u00e0 maintenir une r\u00e9ponse adapt\u00e9e dans un contexte de d\u00e9mographiem\u00e9dicale d\u00e9croissante et d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 et la qualit\u00e9 des pratiques :- en cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte, \u00e0 adapter l'offre au d\u00e9veloppement de lacardiologie isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte ;- en cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie, assurer la prise en charge sur un site g\u00e9ographique quiregroupe les comp\u00e9tences sp\u00e9cialis\u00e9es n\u00e9cessaires en anesth\u00e9sie-r\u00e9animation, en cardiologieinterventionnelle et en chirurgie p\u00e9diatriques et cong\u00e9nitales mais aussi organiser un suivi au long coursde ces patients en proximit\u00e9 de leur lieu de vie par des \u00e9quipes en lien permanent avec les \u00e9quipesm\u00e9dico-chirurgicales de r\u00e9f\u00e9rence ;- organiser une gradation de la prise en charge en am\u00e9liorant la structuration de la fili\u00e8re de soins encardiologie ;- am\u00e9liorer la pertinence des prises en charge :CONSIDERANT que le projet d\u00e9pos\u00e9 par le promoteur r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9\u2014 Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 (SRS-PRS) 2023-2028 ;CONSIDERANT que le projet d\u00e9pos\u00e9 est conforme aux conditions d'implantation et aux conditions techniques defonctionnement pr\u00e9vues par la r\u00e9glementation ;CONSIDERANT que sur la zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne pour l'autorisation de cardiologie interventionnellesous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle\u00bb - mention A \u00abactes interventionnelsd'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et les actes de poses de pace maker mono et double chambre avecsonde \u00bb, l'ARS PACA a r\u00e9ceptionn\u00e9 8 dossiers pour 6 implantations disponibles ;CONSIDERANT que l'un des promoteurs a fait savoir avant la s\u00e9ance de la Commission Sp\u00e9cialis\u00e9e de l'Organisationdes Soins qu'il renon\u00e7ait \u00e0 sa candidature, portant ainsi le nombre de dossiers \u00e0 instruire par l'ARS \u00e0 7 dossiers surla mention susvis\u00e9e ;CONSIDERANT, d\u00e8s lors, que la demande du promoteur s'est trouv\u00e9e en concurrence avec d'autres projets, et quel'ARS PACA a n\u00e9cessairement proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 l'examen des m\u00e9rites respectifs de chacun des projets pr\u00e9sent\u00e9s au titrede cette zone de sant\u00e9 afin de retenir les dossiers r\u00e9pondant le mieux aux exigences r\u00e9glementaires :CONSIDERANT qu'apr\u00e8s analyse comparative du nombre annuel d'actes de rythmologie interventionnelle r\u00e9alis\u00e9spar les 7 promoteurs en concurrence, durant les ann\u00e9es 2022 \u00e0 2024, le GCS Centre Cardio Axium Rambot fait partiedes 6 promoteurs ayant l'activit\u00e9 la plus \u00e9lev\u00e9e et fait ainsi partie des candidats disposant de l'exp\u00e9rience la plus\u00e9toff\u00e9e dans la pratique des actes concern\u00e9s par la mention A ;CONSIDERANT que le GCS Centre Cardio Axium Rambot souscrit aux engagements particuliers concernant lesd\u00e9penses \u00e0 la charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \u00e9valuation, conform\u00e9ment\u00e0 l'article L.6122-5 du code susvis\u00e9 ;CONSIDERANT que le promoteur s'engage \u00e0 respecter, mettre en \u0153uvre et maintenir les conditions d'implantationet les conditions techniques de fonctionnement telles que d\u00e9finies par la r\u00e9glementation :\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00010 - DEC 2025 A 414 CARDIO GCS AXIUM RAMBOT 96\nCONSIDERANT que le projet r\u00e9pond aux besoins de sant\u00e9 de la population identifi\u00e9s par le SRS-PRS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, est compatible avec les objectifs fix\u00e9s par ce sch\u00e9ma et satisfait aux conditions d'implantationet conditions techniques de fonctionnement et que, apr\u00e8s appr\u00e9ciation des m\u00e9rites respectifs des dossiersd\u00e9pos\u00e9s, il fait partie des 6 projets les plus m\u00e9ritants ;CONSIDERANT que le projet est conforme aux conditions de l'article L. 6122-2 du code la sant\u00e9 publique.\nDECIDEARTICLE 1 :\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00010 - DEC 2025 A 414 CARDIO GCS AXIUM RAMBOT 97\nLa demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS Centre Cardio Axium Rambot, sis 21 avenue Alfred Capus \u00e0 Aix-en-Provence(13090), repr\u00e9sent\u00e9 par son Administrateur, en vue d'obtenir l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie, sur le site du GCS Centre Cardio Axium Rambot sis site Clinique Axium \u00e0 lam\u00eame adresse, est accord\u00e9e sous la modalit\u00e9 :- __\u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention A \u00ab actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologiediagnostique et les actes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde \u00bb.\nARTICLE 2 :L'une des principales \u00e9volutions port\u00e9es par la r\u00e9forme r\u00e9side dans l'\u00e9largissement du p\u00e9rim\u00e8tre de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie avec l'introduction de la pose des pace-makers, desactivit\u00e9s diagnostiques en rythmologie et des coronarographies. La structuration en modalit\u00e9s autour destrois types d'activit\u00e9s est conserv\u00e9e en coh\u00e9rence avec la nouvelle maquette du troisi\u00e8me cycle des \u00e9tudes dem\u00e9decine pour cette discipline m\u00e9dicale :- Rythmologie interventionnelle ;- Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie ;- Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte.Sont d\u00e9sormais concern\u00e9s tous les actes de cardiologie \u00e0 but diagnostique et th\u00e9rapeutique, r\u00e9alis\u00e9s parvoie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, en utilisant un moyen de guidage par imagerie. Lapratique des actes suivants est nouvellement soumise \u00e0 autorisation :- Les actes diagnostiques que sont les coronarographies (modalit\u00e9 cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles del'adulte) et les explorations \u00e9lectrophysiologiques (modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle) ;- Les actes de stimulation cardiaque classique i.e. la pose de stimulateurs cardiaques simple et double chambre(modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle).La liste d'actes CCAM figurant en annexe 2 de l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023pr\u00e9cise leur affectation au sein de chacune des familles mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130 du CSP r\u00e9sultant dela r\u00e9forme. Par ailleurs, la gradation qui est d\u00e9sormais pr\u00e9vue au sein de l'activit\u00e9 de rythmologie interventionnelleet de la prise en charge des cardiopathies cong\u00e9nitales, a pour objectif de tenir compte de la complexit\u00e9diff\u00e9renci\u00e9e des techniques et des exigences \u00e0 y associer en termes de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 et d'inscription dansles fili\u00e8res de cardiologie des territoires.\nConform\u00e9ment \u00e0 l'article D6124-185-1 du code de la sant\u00e9 publique, \"Le titulaire de l'autorisation garantit tous lesjours de l'ann\u00e9e, 24 heures sur 24 :1\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mention \u00c0, la pr\u00e9sence sur site ou en astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decinsp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire ;2\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mentions B, C ou D mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130, la pr\u00e9sence sur site ouen astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formationattest\u00e9e en rythmologie interventionnelle ;3\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle, d'un m\u00e9decin justifiant d'une formation attest\u00e9e en cardiologie p\u00e9diatrique et cong\u00e9nitale ;4\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formation attest\u00e9e encardiologie interventionnelle de l'adulte\".Conform\u00e9ment \u00e0 l'article R6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique, \"l.-L'autorisation de pratiquer l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ne peut \u00eatre accord\u00e9e, maintenue ou renouvel\u00e9e que sile titulaire de l'autorisation respecte, par site g\u00e9ographique autoris\u00e9, une activit\u00e9 minimale annuelle fix\u00e9e, en tenantcompte, le cas \u00e9ch\u00e9ant, de la nature des actes, par arr\u00eat\u00e9 du ministre en charge de la sant\u00e9.Dans le cadre d'une cr\u00e9ation, l'activit\u00e9 minimale annuelle est pr\u00e9visionnelle pour la premi\u00e8re ann\u00e9e.L'activit\u00e9 annuelle est \u00e9tablie par r\u00e9f\u00e9rence a certains actes des modalit\u00e9s mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-129.\"Au jour de la pr\u00e9sente d\u00e9cision, l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixe le nombre minimal annuel d'actes pour lesactivit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du codede la sant\u00e9 publique.\nEnfin, conform\u00e9ment \u00e0 l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvrede la r\u00e9forme de l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, la co-construction des\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00010 - DEC 2025 A 414 CARDIO GCS AXIUM RAMBOT 98\nparcours d'anesth\u00e9sie est n\u00e9cessaire. Aussi, sans pr\u00e9judice des dispositions des articles D. 6124-91 a 6124-102 du CSP issus du d\u00e9cret n\u00b02022-382 du 16 mars 2022, le titulaire de l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie met en place une organisation formalis\u00e9e d\u00e9crivant, selon les situations,les indications et les modalit\u00e9s d'intervention d'un ou plusieurs m\u00e9decins sp\u00e9cialis\u00e9s en anesth\u00e9sie-r\u00e9animationen lien avec les m\u00e9decins de l'\u00e9quipe m\u00e9dicale interventionnelle dans le but d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 de la prise encharge.Le titulaire doit mettre en place l'ensemble des actions qui vise \u00e0 garantir la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des actesm\u00e9dicaux utilisant des rayonnements ionisants \u00e0 vis\u00e9e diagnostique ou th\u00e9rapeutique. En ce sens, l'autorisationd'activit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, \u00e0 l'exception de la rythmologie mention A, nepeut \u00eatre accord\u00e9e que si les \u00e9quipements sont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8me d'archivage et de partage desimages (PACS) permettant d'am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de la prise en charge et la pertinence des actes r\u00e9alis\u00e9s.Le titulaire de l'autorisation s'assure que les \u00e9quipements exposant aux rayonnements ionisants mis en \u0153uvresont connect\u00e9s a un syst\u00e8me de collecte syst\u00e9matique et d'archivage des donn\u00e9es dosim\u00e9triques (DACS).La connexion \u00e0 un syst\u00e8me propre au titulaire de l'autorisation ou \u00e0 un syst\u00e8me r\u00e9gional vaut satisfaction \u00e0l'obligation. Concernant les DACS, le syst\u00e8me de collecte doit permettre l'analyse et l'archivage des donn\u00e9esdosim\u00e9triques ainsi que le param\u00e9trage de seuils d'alerte sur les indicateurs dosim\u00e9triques afin d'identifier lespatients susceptibles de recevoir une dose sup\u00e9rieure au seuil des effets d\u00e9terministes.\nARTICLE 3 :L'autorisation est d\u00e9livr\u00e9e dans les conditions fix\u00e9es par les articles R. 6122-37 et D. 6122-38 du code de la sant\u00e9publique.Lorsque le titulaire de l'autorisation met en service l'activit\u00e9 de soins, il en fait sans d\u00e9lai la d\u00e9claration de mise en\u0153uvre au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9.La d\u00e9claration pr\u00e9vue est adress\u00e9e au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 par lettre recommand\u00e9eavec demande d'avis de r\u00e9ception, ou par tout moyen assurant des garanties \u00e9quivalentes de r\u00e9ception \u00e0 datecertaine. Elle doit \u00e9galement comporter les engagements au respect de la conformit\u00e9 de l'activit\u00e9 de soins auxconditions d'autorisation.Sont joints \u00e0 cet envoi, tous documents attestant que le titulaire a obtenu un r\u00e9sultat positif aux contr\u00f4lestechniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations.Le titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 de soins et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9ssociaux \u00e0 partir du jour suivant cet envoi.Dans le d\u00e9lai de six mois, une visite de conformit\u00e9 peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et programm\u00e9e par accord entre l'Agence et le titulaire.\nARTICLE 4 :La dur\u00e9e de validit\u00e9 de la pr\u00e9sente autorisation est de sept ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception de la d\u00e9clarationde mise en \u0153uvre de l'activit\u00e9 de soins par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur.Conform\u00e9ment \u00e0 l'alin\u00e9a 3 de l'article L.6122-10, le titulaire de l'autorisation devra d\u00e9poser un dossier de demandede renouvellement simplifi\u00e9 au plus tard 14 mois avant la date d'\u00e9ch\u00e9ance de son autorisation sur l'applicatifnational Sl-Autorisations.Un tableau de bord des autorisations d\u00e9tenues et des proc\u00e9dures \u00e0 respecter est disponible en ligne sur l'applicatifnational Sl-Autorisations, pour chaque promoteur, lui permettant de consulter la situation administrative desautorisations qu'il d\u00e9tient.\nARTICLE 5 :Conform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 6122-11 du code de la sant\u00e9 publique, l'autorisation susmentionn\u00e9e doit faire l'objetd'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de trois ans et doit \u00eatre achev\u00e9e dans un d\u00e9lai de quatre ans \u00e0compter de la r\u00e9ception de la pr\u00e9sente autorisation, sous peine de caducit\u00e9.\nARTICLE 6 :Toute modification portant sur les locaux ou les conditions d'ex\u00e9cution de l'autorisation de l'activit\u00e9 de soins devra\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00010 - DEC 2025 A 414 CARDIO GCS AXIUM RAMBOT 99\nfaire l'objet d'une information au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,en lui communiquant les documents aff\u00e9rents a ce projet (article R. 6122-38-1 du code de la sant\u00e9 publique).\nARTICLE 7 :La pr\u00e9sente d\u00e9cision est susceptible de faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0compter de sa notification, dans les conditions pr\u00e9vues par l'article L. 6122-10-1 du code de la sant\u00e9 publique.Ce recours ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux. Il est adress\u00e9 au Ministre en chargedu Travail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles :Direction G\u00e9n\u00e9rale de l'Organisation des SoinsSous-Direction de la R\u00e9gulation de l'Offre de SoinsBureau R314 avenue Duquesne75350 PARIS 07SPElle est \u00e9galement susceptible de faire l'objet d'un recours contentieux devant le Tribunal Administratif comp\u00e9tentdans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification dans les conditions pr\u00e9vues par l'article R. 421-1 du Codede Justice Administrative.\nARTICLE 8 :Le Directeur de l'Organisation des Soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur et laDirectrice d\u00e9partementale concern\u00e9e sont charg\u00e9s de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e aurecueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de R\u00e9gion.\nMarseille, le 13 octobre 2025.\nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS,Et par d\u00e9l\u00e9gation,\n# e directeDirection de l'Organisation des Soins\nAnthony VALDEZ\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00010 - DEC 2025 A 414 CARDIO GCS AXIUM RAMBOT 100\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-13-00006\nDEC 2025 A 423B CARDIO HOPITAL LA TIMONE\nENFANTS\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00006 - DEC 2025 A 423B CARDIO HOPITAL LA TIMONE ENFANTS 101\nF RA N CAI S E @ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9- Provence-AipesLibert\u00e9 Cole d'AzurEgalit\u00e9Lralernil\u00e9\nD\u00e9cision n\u00b0 2025 A 423 BDemande d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologiesous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention D \u00ab actes \u00e0 haut risque deplaie cardiaque ou vasculaire et les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un patient ayant unecardiopathie cong\u00e9nitale complexe \u00bbPromoteur :Assistance Publique des H\u00f4pitaux de Marseille (AP-HM)80 rue Brochier13008 MARSEILLEFINESS EJ : 130786049Lieu d'implantation :H\u00f4pital de la Timone Enfants264 rue Saint-Pierre13005 MARSEILLEFINESS ET : 130804297\nR\u00e9f : DOS-0925-8969-DLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00e9te d'AzurVU le code de la sant\u00e9 publique et en particulier les articles L.6122-1 et suivants, R. 6122-23 et suivants ;VU le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;VU la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 etaux territoires ;VU la loi n\u00b0 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU la loi n\u00b0 2019-774 du 24 juillet 2019 relative \u00e0 l'organisation et a la transformation du syst\u00e8me desant\u00e9 ;VU l'ordonnance n\u00b0 2021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9sde soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2010-336 du 31 mars 2010 portant cr\u00e9ation des Agences R\u00e9gionales de Sant\u00e9 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2018-117 du 19 f\u00e9vrier 2018 relatif \u00e0 la simplification et \u00e0 la modernisation des r\u00e9gimesd'autorisation des activit\u00e9s de soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2021-974 du 22 juillet 2021 relatif au r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantation de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Aipes-Cote d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03https://www.paca.ars.sante.fr/ Page 1/7oreBe\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00006 - DEC 2025 A 423B CARDIO HOPITAL LA TIMONE ENFANTS 102\nVU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-382 du 16 mars 2022 relatif aux conditions techniques de fonctionnement del'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie et aux conditions techniques defonctionnement de l'activit\u00e9 de soins m\u00e9dicaux et de r\u00e9adaptation ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1375 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif \u00e0 la modification des conditions d'implantationdes activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, cardiologie interventionnelle, psychiatrie etm\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1377 du 29 d\u00e9cembre 2023 modifiant les conditions techniques de fonctionnementdes activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, neurochirurgie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret du Minist\u00e8re du Travail, de la Sant\u00e9 et des Solidarit\u00e9s, en date du 16 juillet 2024, portantnomination de Monsieur Yann Bubien, en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2024-268 du 25 mars 2024 relatif \u00e0 la simplification de la mise en \u0153uvre de la r\u00e9formedes autorisations d'activit\u00e9s de soins ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2025-189 du 27 f\u00e9vrier 2025 relatif \u00e0 la simplification des proc\u00e9dures d'autorisation desactivit\u00e9s de soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixant le nombre minimal annuel d'actes pour les activit\u00e9s interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023PRS-06-34 du 22 juin 2023 portant d\u00e9limitation des zones du Sch\u00e9ma R\u00e9gional deSant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de soins et \u00e9quipementsmat\u00e9riels lourds et donnant lieu \u00e0 l'application aux laboratoires de biologie m\u00e9dicale des r\u00e8gles deterritorialit\u00e9, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur le 29 juin 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 26 octobre 2023 portant adoption du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 2023-2028 de lar\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gionProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 27 octobre 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 30 mai 2024 limitant la pratique de l'acte de pose de bioproth\u00e9ses valvulaires aortiques parvoie transcath\u00e9ter \u00e0 certains \u00e9tablissements de sant\u00e9 en application des dispositions de l'articleL. 1151-1 du code de la sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 2 avril 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur Anthony Valdez, en qualit\u00e9 deDirecteur de la direction de l'organisation des soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 24 juin 2025 portant r\u00e9vision partielle du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur 2023-2028, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, \u00e0 compter du 27 juin 2025 ;VU l'autorisation initialement d\u00e9tenue par l'Assistance Publique des H\u00f4pitaux de Marseille (AP-HM) sise80 rue Brochier 13005 MARSEILLE sur le site de l'H\u00f4pital de la Timone Enfants sis 264 rue Saint-Pierre13005 MARSEILLE ;VU la d\u00e9cision n\u00b02023FEN12-063 du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, fixant pour l'ann\u00e9e 2025, les p\u00e9riodes et le calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation etde renouvellement d'autorisation sur injonction pour les activit\u00e9s de soins et les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourdsvis\u00e9s aux articles R. 6122-25 et R. 6122-26 du Code de la sant\u00e9 publique ;VU la d\u00e9cision n\u00b0 2024B0QO0S12-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif del'offre de soins d\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025 :VU l'instruction n\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55.80.10 hitos:wmw. PACA. ars sants.fr/Page 2/7\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00006 - DEC 2025 A 423B CARDIO HOPITAL LA TIMONE ENFANTS 103\nVU la demande en date du 04 avril 2025, pr\u00e9sent\u00e9e par l'Assistance des H\u00f4pitaux de Marseille (AP-HM)sise 80 rue Brochier 13005 MARSEILLE, repr\u00e9sent\u00e9e par son Directeur G\u00e9n\u00e9ral, en vue d'obtenir sur lesite g\u00e9ographique de l'H\u00f4pital de la Timone enfants sis 264 rue Saint-Pierre 13005 MARSEILLE,l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous la modalit\u00e9\u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention D \u00ab actes \u00e0 haut risque de plaie cardiaque ou vasculaireet les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un patient ayant une cardiopathie cong\u00e9nitale complexe \u00bb ;VU le dossier d\u00e9clar\u00e9 complet et les engagements du demandeur ;VU le rapport \u00e9tabli par l'instructeur de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;CONSIDERANT que conform\u00e9ment \u00e0 l'article 3 de l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021, \u00ab /a dur\u00e9ede validit\u00e9 des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d\u00e9livr\u00e9es enapplication des dispositions du code de la sant\u00e9 publique, autres que celles mentionn\u00e9es aux |, Il et Ill,modifi\u00e9es par la pr\u00e9sente ordonnance, dans leur r\u00e9daction ant\u00e9rieure \u00e0 la publication de cetteordonnance, est fix\u00e9e, et le cas \u00e9ch\u00e9ant prolong\u00e9e, jusqu'\u00e0 l'intervention d'une d\u00e9cision sur une nouvelledemande d'autorisation d\u00e9pos\u00e9e \u00e0 compter de l'entr\u00e9e en vigueur des d\u00e9crets \u00bb ;CONSIDERANT que l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie fait partie desactivit\u00e9s de soins vis\u00e9es par la r\u00e9forme des autorisations sanitaires ;CONSIDERANT que, conform\u00e9ment \u00e0 l'article R. 6123-128 du code de la sant\u00e9 publique, \u00ab l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie comprend l'ensemble des actes de cardiologie \u00e0but diagnostic ou th\u00e9rapeutique r\u00e9alis\u00e9s par voie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, portant surune ou plusieurs cibles inaccessibles dans des conditions de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 satisfaisantes sansutiliser un moyen de guidage par imagerie \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-129 du code de la sant\u00e9 publique indique que \u00ab L'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie s'exerce suivant trois modalit\u00e9s :- 1\u00b0 Rythmologie interventionnelle- 2\u00b0 Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie- 3\u00b0 Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code pr\u00e9cise que la modalit\u00e9 \"rythmologieinterventionnelle\" comprend les mentions suivantes :- Mention A, comprenant, chez l'adulte, les actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologiediagnostique et les actes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde ;\u00c8 Mention B, comprenant, chez l'adulte, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, les actesd'ablation atriale droite et atrioventriculaire, de poses de d\u00e9fibrillateurs et de stimulateurs multisites ;- Mention C, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention B, les actes d'ablation atrialeavec abord transeptal, d'ablation ventriculaire et tous les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un enfanthors cardiopathie cong\u00e9nitale complexe :- Mention D, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en type C, les actes \u00e0 haut risque de plaiecardiaque ou vasculaire et les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un patient ayant une cardiopathiecong\u00e9nitale complexe ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code dispose que la modalit\u00e9 \"cardiopathiescong\u00e9nitales hors rythmologie\" comprend les mentions suivantes :+ Mention A, comprenant les actes de prise en charge des anomalies du cloisonnement inter atrial,fermeture du canal art\u00e9riel, dilatation de st\u00e9nose valvulaire pulmonaire, cath\u00e9t\u00e9risme diagnostique descardiopathies cong\u00e9nitales ;- Mention B, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, tout geste de dilatation, toutepose de stent ou de dispositif intracardiaque, toute intervention sur septum atrial ou ventriculaire ;CONSIDERANT que le Ill de l'article 2 du d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditionsd'implantation de l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie dispose que : \u00ab Lestitulaires d'autorisations d'activit\u00e9s interventionnelle, par voie endovasculaire, en cardiologie,mentionn\u00e9es au 11\u00b0 de l'article R. 6122-25 du code de la sant\u00e9 publique, d\u00e9livr\u00e9es en application desdispositions applicables avant l'entr\u00e9e en vigueur du pr\u00e9sent d\u00e9cret, en cours lors de l'ouverture de lapremi\u00e8re p\u00e9riode mentionn\u00e9e au quatri\u00e8me alin\u00e9a de l'article L. 6122-9 du m\u00eame code, post\u00e9rieure aufer juin 2023, d\u00e9posent une nouvelle demande d'autorisation pour l'activit\u00e9 interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie. Par d\u00e9rogation \u00e0 l'article R. 6122-32 du m\u00eame code, cette demandefait l'objet d'un dossier sp\u00e9cifique selon les modalit\u00e9s fix\u00e9es par arr\u00eat\u00e9 du ministre charg\u00e9 de la sant\u00e9.\nAgence r\u00e9gionales de sant\u00e9 Provence-Aipes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55.80.10 htths:/Avww. PACA.ars.sante.fr/Dane 2/7Page 3/7\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00006 - DEC 2025 A 423B CARDIO HOPITAL LA TIMONE ENFANTS 104\nLes demandeurs peuvent poursuivre l'exploitation de leurs autorisations jusqu'\u00e0 ce qu'il soit statu\u00e9 surleur demande dans les conditions pr\u00e9vues a l'article L. 6122-9 du m\u00eame code. \u00bb ;CONSIDERANT, apr\u00e8s examen du dossier de demande d'autorisation, que le projet du promoteurcomprenant 1 mention est pertinent, qu'il est conforme \u00e0 la r\u00e9glementation et qu'il n'y a pas deconcurrence pour obtenir l'autorisation demand\u00e9e sur la zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne ;CONSIDERANT que le promoteur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 lacharge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0l'article L. 6122-5 du code de la sant\u00e9 publique ;CONSIDERANT que le promoteur s'engage \u00e0 respecter et maintenir les conditions d'implantation et lesconditions techniques de fonctionnement telles que d\u00e9finies par la r\u00e9glementation ;CONSIDERANT que le projet r\u00e9pond aux besoins de sant\u00e9 de la population identifi\u00e9s par le SRS-PRS2023-2028 r\u00e9vis\u00e9 de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;CONSIDERANT que le projet est compatible avec les objectifs fix\u00e9s par ce SRS-PRS ;CONSIDERANT que le projet est conforme aux conditions d'implantation et aux conditions techniquesde fonctionnement ;CONSIDERANT, en cons\u00e9quence, que le projet pr\u00e9sent\u00e9 satisfait aux conditions pr\u00e9vues \u00e0 l'articleL. 6122-2 du code de la sant\u00e9 publique.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00006 - DEC 2025 A 423B CARDIO HOPITAL LA TIMONE ENFANTS 105\nDECIDEARTICLE 1 :La demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'Asssitance Publique des H\u00f4pitaux de Marseille (AP-HM), sise 80 rueBrochier 13005 MARSEILLE, repr\u00e9sent\u00e9e par son Directeur G\u00e9n\u00e9ral, en vue d'obtenir l'autorisationd'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, sur le site de l'H\u00f4pital de la TimoneEnfants, sis 264 rue Saint-Pierre 13005 MARSEILLE, est accord\u00e9e sous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologieinterventionnelle \u00bb pour la mention D \u00ab actes a haut risque de plaie cardiaque ou vasculaire et les actesde rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un patient ayant une cardiopathie cong\u00e9nitale complexe \u00bb.\nARTICLE 2 :L'une des principales \u00e9volutions port\u00e9es par la r\u00e9forme r\u00e9side dans l'\u00e9largissement du p\u00e9rim\u00e8tre del'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie avec l'introduction de la pose des pace-makers, des activit\u00e9s diagnostiques en rythmologie et des coronarographies. La structuration enmodalit\u00e9s autour des trois types d'activit\u00e9s est conserv\u00e9e en coh\u00e9rence avec la nouvelle maquettedu troisi\u00e8me cycle des \u00e9tudes de m\u00e9decine pour cette discipline m\u00e9dicale :- Rythmologie interventionnelle ;- Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie ;- Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte.Sont d\u00e9sormais concern\u00e9s tous les actes de cardiologie \u00e0 but diagnostique et th\u00e9rapeutique,r\u00e9alis\u00e9s par voie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, en utilisant un moyen de guidagepar imagerie. La pratique des actes suivants est nouvellement soumise \u00e0 autorisation :- Les actes diagnostiques que sont les coronarographies (modalit\u00e9 cardiopathies isch\u00e9miques etstructurelles de l'adulte) et les explorations \u00e9lectrophysiologiques (modalit\u00e9 rythmologieinterventionnelle) ;- Les actes de stimulation cardiaque classique i.e. la pose de stimulateurs cardiaques simple et doublechambre (modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle).La liste d'actes CCAM figurant en annexe 2 de l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril2023 pr\u00e9cise leur affectation au sein de chacune des familles mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130 du CSPr\u00e9sultant de la r\u00e9forme. Par ailleurs, la gradation qui est d\u00e9sormais pr\u00e9vue au sein de l'activit\u00e9 derythmologie interventionnelle et de la prise en charge des cardiopathies cong\u00e9nitales, a pour objectif detenir compte de la complexit\u00e9 diff\u00e9renci\u00e9e des techniques et des exigences \u00e0 y associer en termes dequalit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 et d'inscription dans les fili\u00e8res de cardiologie des territoires.Conform\u00e9ment \u00e0 l'article D6124-185-1 du code de la sant\u00e9 publique, \"Le titulaire de l'autorisation garantittous les jours de l'ann\u00e9e, 24 heures sur 24 :1\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mention A, la pr\u00e9sence sur site ou en astreinte op\u00e9rationnelle d'unm\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire ;2\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mentions B, C ou D mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130, la pr\u00e9sence sursite ou en astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'uneformation attest\u00e9e en rythmologie interventionnelle ;3\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle, d'un m\u00e9decin justifiant d'une formation attest\u00e9e en cardiologie p\u00e9diatrique etcong\u00e9nitale ;4\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \", la pr\u00e9sence sur site ou enastreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formationattest\u00e9e en cardiologie interventionnelle de l'adulte\".Conform\u00e9ment \u00e0 l'article R6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique, \"l.-L'autorisation de pratiquerl'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ne peut \u00eatre accord\u00e9e, maintenue ourenouvel\u00e9e que si le titulaire de l'autorisation respecte, par site g\u00e9ographique autoris\u00e9, une activit\u00e9minimale annuelle fix\u00e9e, en tenant compte, le cas \u00e9ch\u00e9ant, de la nature des actes, par arr\u00eat\u00e9 du ministreen charge de la sant\u00e9.Dans le cadre d'une cr\u00e9ation, l'activit\u00e9 minimale annuelle est pr\u00e9visionnelle pour la premi\u00e8re ann\u00e9e.L'activit\u00e9 annuelle est \u00e9tablie par r\u00e9f\u00e9rence a certains actes des modalit\u00e9s mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-129.\"Au jour de la pr\u00e9sente d\u00e9cision, l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixe le nombre minimal annuel d'actes pourles activit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00006 - DEC 2025 A 423B CARDIO HOPITAL LA TIMONE ENFANTS 106\nEnfin, conform\u00e9ment \u00e0 l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la miseen \u0153uvre de la r\u00e9forme de l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, la co-construction des parcours d'anesth\u00e9sie est n\u00e9cessaire. Aussi, sans pr\u00e9judice des dispositions desarticles D. 6124-91 \u00e0 6124-102 du CSP issus du d\u00e9cret n\u00b02022-382 du 16 mars 2022, le titulaire del'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie met en place uneorganisation formalis\u00e9e d\u00e9crivant, selon les situations, les indications et les modalit\u00e9s d'intervention d'unou plusieurs m\u00e9decins sp\u00e9cialis\u00e9s en anesth\u00e9sie-r\u00e9animation en lien avec les m\u00e9decins de l'\u00e9quipem\u00e9dicale interventionnelle dans le but d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 de la prise en charge.Le titulaire doit mettre en place l'ensemble des actions qui vise \u00e0 garantir la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 desactes m\u00e9dicaux utilisant des rayonnements ionisants \u00e0 vis\u00e9e diagnostique ou th\u00e9rapeutique. En ce sens,l'autorisation d'activit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, \u00e0 l'exception de larythmologie mention A, ne peut \u00eatre accord\u00e9e que si les \u00e9quipements sont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8med'archivage et de partage des images (PACS) permettant d'am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de la prise encharge et la pertinence des actes r\u00e9alis\u00e9s. Le titulaire de l'autorisation s'assure que les \u00e9quipementsexposant aux rayonnements ionisants mis en \u0153uvre sont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8me de collectesyst\u00e9matique et d'archivage des donn\u00e9es dosim\u00e9triques (DACS). La connexion \u00e0 un syst\u00e8me propreau titulaire de l'autorisation ou \u00e0 un syst\u00e8me r\u00e9gional vaut satisfaction \u00e0 l'obligation. Concernant lesDACS, le syst\u00e8me de collecte doit permettre l'analyse et l'archivage des donn\u00e9es dosim\u00e9triques ainsi quele param\u00e9trage de seuils d'alerte sur les indicateurs dosim\u00e9triques afin d'identifier les patientssusceptibles de recevoir une dose sup\u00e9rieure au seuil des effets d\u00e9terministes.\nARTICLE 3 :L'autorisation est d\u00e9livr\u00e9e dans les conditions fix\u00e9es par les articles R. 6122-37 et D. 6122-38 du code dela sant\u00e9 publique.Lorsque le titulaire de l'autorisation met en service l'activit\u00e9 de soins, il en fait sans d\u00e9lai la d\u00e9claration demise en \u0153uvre au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9.La d\u00e9claration pr\u00e9vue est adress\u00e9e au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 par lettrerecommand\u00e9e avec demande d'avis de r\u00e9ception, ou par tout moyen assurant des garanties \u00e9quivalentesde r\u00e9ception \u00e0 date certaine. Elle doit \u00e9galement comporter les engagements au respect de la conformit\u00e9de l'activit\u00e9 de soins aux conditions d'autorisation.Sont joints \u00e0 cet envoi, tous documents attestant que le titulaire a obtenu un r\u00e9sultat positif aux contr\u00f4lestechniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations.Le titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 de soins et dispenser des soins remboursables auxassur\u00e9s sociaux \u00e0 partir du jour suivant cet envoi.Dans le d\u00e9lai de six mois, une visite de conformit\u00e9 peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et programm\u00e9e par accord entre l'Agence et le titulaire.\nARTICLE 4 :La dur\u00e9e de validit\u00e9 de la pr\u00e9sente autorisation est de sept ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception de lad\u00e9claration de mise en \u0153uvre de l'activit\u00e9 de soins par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.Conform\u00e9ment \u00e0 l'alin\u00e9a 3 de l'article L.6122-10, le titulaire de l'autorisation devra d\u00e9poser un dossier dedemande de renouvellement simplifi\u00e9 au plus tard 14 mois avant la date d'\u00e9ch\u00e9ance de son autorisationsur l'applicatif national Sl-Autorisations.Un tableau de bord des autorisations d\u00e9tenues et des proc\u00e9dures \u00e0 respecter est disponible en ligne surl'applicatif national Sl-Autorisations, pour chaque promoteur, lui permettant de consulter la situationadministrative des autorisations qu'il d\u00e9tient.\nARTICLE 5 :Conform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 6122-11 du code de la sant\u00e9 publique, l'autorisation susmentionn\u00e9e doit fairel'objet d'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de trois ans et doit \u00eatre achev\u00e9e dans un d\u00e9lai dequatre ans \u00e0 compter de la r\u00e9ception de la pr\u00e9sente autorisation, sous peine de caducit\u00e9.\n! D\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00006 - DEC 2025 A 423B CARDIO HOPITAL LA TIMONE ENFANTS 107\nARTICLE 6 :Toute modification portant sur les locaux ou les conditions d'ex\u00e9cution de l'autorisation de l'activit\u00e9 desoins devra faire l'objet d'une information au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, en lui communiquant les documents aff\u00e9rents \u00e0 ce projet (articleR. 6122-38-I du code de la sant\u00e9 publique).\nARTICLE 7 :La pr\u00e9sente d\u00e9cision est susceptible de faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique dans un d\u00e9lai de deux mois\u00e0 compter de sa notification, dans les conditions pr\u00e9vues par l'article L. 6122-10-1 du code de la sant\u00e9publique.Ce recours ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux. Il est adress\u00e9 au Ministreen charge du Travail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles :Direction G\u00e9n\u00e9rale de l'Organisation des SoinsSous-Direction de la R\u00e9gulation de l'Offre de SoinsBureau R314 avenue Duquesne75350 PARIS 07SPElle est \u00e9galement susceptible de faire l'objet d'un recours contentieux devant le Tribunal Administratifcomp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification dans les conditions pr\u00e9vues parl'article R. 421-1 du Code de Justice Administrative.\nARTICLE 8 :Le Directeur de l'Organisation des Soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azuret la Directrice D\u00e9partementale sont charg\u00e9s de |'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e aurecueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de R\u00e9gion.\nMarseille, le 30 septembre 2025.\nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS,Et par d\u00e9l\u00e9gation,\nLe Directeur de la direction de l'organisation des soins,Anthony VALDEZ\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur-Siege - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00006 - DEC 2025 A 423B CARDIO HOPITAL LA TIMONE ENFANTS 108\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-14-00001\nDEC 2025 A 427 CARDIO HOPITAL ST JOSEPH\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-14-00001 - DEC 2025 A 427 CARDIO HOPITAL ST JOSEPH 109\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9 \u00a2 \u00a9 ) Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e91oert\u00e9 .\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nD\u00e9cision n\u00b0 2025 A 427Demande d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie :- Sous la modalit\u00e9 \"Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie\" sous lamention \u00c0 \u00ab Actes de prise en charge des anomalies du cloisonnementinter atrial, fermeture du canal art\u00e9riel, dilatation de st\u00e9nose valvulairepulmonaire, cath\u00e9t\u00e9risme diagnostique des cardiopathies cong\u00e9nitales \u00bbPromoteur :Association H\u00f4pital Saint Joseph26 Boulevard Louvain13008 MARSEILLEFINESS EJ : 130014228Lieu d'implantation :H\u00f4pital Saint Joseph26 Boulevard Louvain13008 MARSEILLEFINESS ET : 130785652R\u00e9f : DOS-1025-10320-DLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00f4te d'AzurVU le code de la sant\u00e9 publique et en particulier les articles L. 6122-1 et suivants, R. 6122-23 et suivants ;VU le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;VU la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et auxterritoires ;VU la loi n\u00b0 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU la loi n\u00b0 2019-774 du 24 juillet 2019 relative \u00e0 l'organisation et \u00e0 la transformation du syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU l'ordonnance n\u00b0 2021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soinset des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2010-336 du 31 mars 2010 portant cr\u00e9ation des Agences R\u00e9gionales de Sant\u00e9 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2018-117 du 19 f\u00e9vrier 2018 relatif \u00e0 la simplification et \u00e0 la modernisation des r\u00e9gimesd'autorisation des activit\u00e9s de soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2021-974 du 22 juillet 2021 relatif au r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;\nJC 175\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-14-00001 - DEC 2025 A 427 CARDIO HOPITAL ST JOSEPH 110\nVU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantation de l'activit\u00e9 interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-382 du 16 mars 2022 relatif aux conditions techniques de fonctionnement de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie et aux conditions techniques de fonctionnement del'activit\u00e9 de soins m\u00e9dicaux et de r\u00e9adaptation ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1375 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif \u00e0 la modification des conditions d'implantation des activit\u00e9sde soins critiques, traitement du cancer, cardiologie interventionnelle, psychiatrie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire :VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1377 du 29 d\u00e9cembre 2023 modifiant les conditions techniques de fonctionnement desactivit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, neurochirurgie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret du Minist\u00e8re du Travail, de la Sant\u00e9 et des Solidarit\u00e9s, en date du 16 juillet 2024, portant nominationde Monsieur Yann Bubien, en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur, \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2024-268 du 25 mars 2024 relatif \u00e0 la simplification de la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme desautorisations d'activit\u00e9s de soins ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2025-189 du 27 f\u00e9vrier 2025 relatif \u00e0 la simplification des proc\u00e9dures d'autorisation des activit\u00e9sde soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixant le nombre minimal annuel d'actes pour les activit\u00e9s interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023PRS-06-34 du 22 juin 2023 portant d\u00e9limitation des zones du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de soins et \u00e9quipements mat\u00e9riels lourdset donnant lieu \u00e0 l'application aux laboratoires de biologie m\u00e9dicale des r\u00e8gles de territorialit\u00e9, publi\u00e9 au recueildes actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 29 juin 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 26 octobre 2023 portant adoption du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 2023-2028 de la r\u00e9gionProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 27 octobre 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 30 mai 2024 limitant la pratique de l'acte de pose de bioproth\u00e8ses valvulaires aortiques par voietranscath\u00e9ter \u00e0 certains \u00e9tablissements de sant\u00e9 en application des dispositions de l'article L. 1151-1 du code dela sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 2 avril 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature a Monsieur Anthony Valdez, en qualit\u00e9 de Directeur dela direction de l'organisation des soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 24 juin 2025 portant r\u00e9vision partielle du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur 2023-2028, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur, \u00e0 compter du 27 juin 2025 ;VU la d\u00e9cision n\u00b02023FEN12-063 du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,fixant pour l'ann\u00e9e 2025, les p\u00e9riodes et le calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation et de renouvellementd'autorisation sur injonction pour les activit\u00e9s de soins et les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds vis\u00e9s aux articles R. 6122-25 et R. 6122-26 du Code de la sant\u00e9 publique ;VU la d\u00e9cision n\u00b0 2024B0Q0$12-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre desoins d\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025 :VU l'instruction n\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative a la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;VU la demande en date du 10 avril 2025, pr\u00e9sent\u00e9e par l'Association H\u00f4pital Saint Joseph, repr\u00e9sent\u00e9e saDirectrice G\u00e9n\u00e9rale, en vue d'obtenir sis 26 boulevard de Louvain \u00e0 Marseille (13008), l'autorisation d'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous la modalit\u00e9 \"Cardiopathies cong\u00e9nitales horsrythmologie\" sous la mention A \u00ab Actes de prise en charge des anomalies du cloisonnement inter atrial, fermeture\nT\u00e9l 04,135Nitns:/fanana\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-14-00001 - DEC 2025 A 427 CARDIO HOPITAL ST JOSEPH 111\ndu canal art\u00e9riel, dilatation de st\u00e9nose valvulaire pulmonaire, cath\u00e9t\u00e9risme diagnostique des cardiopathiescong\u00e9nitales \u00bb ;VU le dossier d\u00e9clar\u00e9 complet et les engagements du demandeur ;VU le rapport \u00e9tabli par l'instructeur de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;VU l'avis \u00e9mis par la Commission Sp\u00e9cialis\u00e9e de l'Organisation des Soins (CSOS) Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,lors de sa s\u00e9ance du 09 septembre 2025 ;CONSIDERANT que conform\u00e9ment \u00e0 l'article 3 de l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021, \u00ab la dur\u00e9e de validit\u00e9des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d\u00e9livr\u00e9es en application des dispositionsdu code de la sant\u00e9 publique, autres que celles mentionn\u00e9es aux |, Il et I{], modifi\u00e9es par la pr\u00e9sente ordonnance,dans leur r\u00e9daction ant\u00e9rieure \u00e0 la publication de cette ordonnance, est fix\u00e9e, et le cas \u00e9ch\u00e9ant prolong\u00e9e, jusqu'\u00e0l'intervention d'une d\u00e9cision sur une nouvelle demande d'autorisation d\u00e9pos\u00e9e \u00e0 compter de l'entr\u00e9e en vigueurdes d\u00e9crets \u00bb ;CONSIDERANT que l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie fait partie des activit\u00e9s desoins vis\u00e9es par la r\u00e9forme des autorisations sanitaires ;CONSIDERANT que, conform\u00e9ment \u00e0 l'article R. 6123-128 du code de la sant\u00e9 publique, \u00ab l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie comprend l'ensemble des actes de cardiologie \u00e0 butdiagnostic ou th\u00e9rapeutique r\u00e9alis\u00e9s par voie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, portant sur une ouplusieurs cibles inaccessibles dans des conditions de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 satisfaisantes sans utiliser un moyende guidage par imagerie \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-129 du code de la sant\u00e9 publique indique que \u00ab L'activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie s'exerce suivant trois modalit\u00e9s :- 1\u00b0 Rythmologie interventionnelle- 2\u00b0 Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie- 3\u00b0 Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code pr\u00e9cise que la modalit\u00e9 \"rythmologie interventionnelle\"comprend les mentions suivantes :- Mention A, comprenant, chez l'adulte, les actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et lesactes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde ;- Mention B, comprenant, chez l'adulte, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, les actes d'ablation atrialedroite et atrioventriculaire, de poses de d\u00e9fibrillateurs et de stimulateurs multisites ;- Mention C, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention B, les actes d'ablation atriale avec abordtranseptal, d'ablation ventriculaire et tous les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un enfant hors cardiopathiecong\u00e9nitale complexe ;- Mention D, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en type C, les actes \u00e0 haut risque de plaie cardiaqueou vasculaire et les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un patient ayant une cardiopathie cong\u00e9nitale complexe ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code dispose que la modalit\u00e9 \"cardiopathies cong\u00e9nitaleshors rythmologie\" comprend les mentions suivantes :- Mention A, comprenant les actes de prise en charge des anomalies du cloisonnement inter atrial,fermeture du canal art\u00e9riel, dilatation de st\u00e9nose valvulaire pulmonaire, cath\u00e9t\u00e9risme diagnostique descardiopathies cong\u00e9nitales ;~ Mention B, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, tout geste de dilatation, toute pose destent ou de dispositif intracardiaque, toute intervention sur septum atrial ou ventriculaire ;CONSIDERANT que le III de l'article 2 du d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantationde l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie dispose que : \u00ab Les titulaires d'autorisationsd'activit\u00e9s interventionnelle, par voie endovasculaire, en cardiologie, mentionn\u00e9es au 11\u00b0 de l'article R. 6122-25du code de la sant\u00e9 publique, d\u00e9livr\u00e9es en application des dispositions applicables avant l'entr\u00e9e en vigueur dupr\u00e9sent d\u00e9cret, en cours lors de l'ouverture de la premi\u00e8re p\u00e9riode mentionn\u00e9e au quatri\u00e8me alin\u00e9a de l'article L.6122-9 du m\u00eame code, post\u00e9rieure au Ter juin 2023, d\u00e9posent une nouvelle demande d'autorisation pour l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie. Par d\u00e9rogation \u00e0 l'article R. 6122-32 du m\u00eame code, cettedemande fait l'objet d'un dossier sp\u00e9cifique selon les modalit\u00e9s fix\u00e9es par arr\u00eat\u00e9 du ministre charg\u00e9 de la sant\u00e9.Les demandeurs peuvent poursuivre l'exploitation de leurs autorisations jusqu'\u00e0 ce qu'il soit statu\u00e9 sur leurdemande dans les conditions pr\u00e9vues a l'article L. 6122-9 du m\u00eame code. \u00bb ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-14-00001 - DEC 2025 A 427 CARDIO HOPITAL ST JOSEPH 112\nCONSIDERANT que les objectifs quantifi\u00e9s de l'offre de soins (OQOS) pr\u00e9vus dans la d\u00e9cisionn\u00b0 2024B0Q0$12-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre de soinsd\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie, pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025, fixent \u00e0 1 le nombred'implantations disponibles concernant l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous lamodalit\u00e9 \"Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie\" Mention A \u00ab Actes de prise en charge desanomalies du cloisonnement inter atrial, fermeture du canal art\u00e9riel, dilatation de st\u00e9nose valvulairepulmonaire, cath\u00e9t\u00e9risme diagnostique des cardiopathies cong\u00e9nitales \u00bb ;CONSIDERANT que la demande du promoteur est compatible avec les objectifs quantitatifs de l'offre de soins dela zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne fix\u00e9s par la d\u00e9cision n\u00b02024BOQ0S12-097, en date du 26 d\u00e9cembre2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre de soins et r\u00e9pond ainsi aux besoins de sant\u00e9 de la populationidentifi\u00e9s par le SRS-PRS 2023-2028 ;CONSIDERANT que les priorit\u00e9s retenues pour la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur dans le cadre du SRS-PRS2023-2028, pour l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie visent :- en rythmologie interventionnelle, \u00e0 maintenir une r\u00e9ponse adapt\u00e9e dans un contexte de d\u00e9mographiem\u00e9dicale d\u00e9croissante et d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 et la qualit\u00e9 des pratiques ;- en cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte, \u00e0 adapter l'offre au d\u00e9veloppement de lacardiologie isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte ;- en cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie, assurer la prise en charge sur un site g\u00e9ographique quiregroupe les comp\u00e9tences sp\u00e9cialis\u00e9es n\u00e9cessaires en anesth\u00e9sie-r\u00e9animation, en cardiologieinterventionnelle et en chirurgie p\u00e9diatriques et cong\u00e9nitales mais aussi organiser un suivi au long coursde ces patients en proximit\u00e9 de leur lieu de vie par des \u00e9quipes en lien permanent avec les \u00e9quipesm\u00e9dico-chirurgicales de r\u00e9f\u00e9rence ;- organiser une gradation de la prise en charge en am\u00e9liorant la structuration de la fili\u00e8re de soins encardiologie ;- am\u00e9liorer la pertinence des prises en charge ;CONSIDERANT que le projet d\u00e9pos\u00e9 par le promoteur r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma R\u00e9gional deSant\u00e9 \u2014 Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 (SRS-PRS) 2023-2028 ;CONSIDERANT que le projet d\u00e9pos\u00e9 est conforme aux conditions d'implantation et aux conditions techniques defonctionnement pr\u00e9vues par la r\u00e9glementation ;CONSIDERANT que sur la zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne pour l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous la modalit\u00e9 \"Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie\"Mention A \"Actes de prise en charge des anomalies du cloisonnement inter atrial, fermeture du canalart\u00e9riel, dilatation de st\u00e9nose valvulaire pulmonaire, cath\u00e9t\u00e9risme diagnostique des cardiopathiescong\u00e9nitales\", | ARS PACA a r\u00e9ceptionn\u00e9 3 dossiers pour 1 implantation disponible ;CONSIDERANT que l'un des promoteurs a formul\u00e9 une demande sous la m\u00eame modalit\u00e9 pour la mention B, quia sa pr\u00e9f\u00e9rence, et qu'apr\u00e8s appr\u00e9ciation des m\u00e9rites respectifs des dossiers d\u00e9pos\u00e9s pour la mention B, cepromoteur est l'unique candidat remplissant les conditions de l'article L. 6122-2 du code de la sant\u00e9 publiquen\u00e9cessaires \u00e0 l'octroi de l'autorisation ;CONSIDERANT qu'il convient, d\u00e8s lors, d'\u00e9carter ce promoteur de la pr\u00e9sente instruction des candidatures sur lamention A puisqu'il obtient la mention B qui a sa pr\u00e9f\u00e9rence ;CONSIDERANT, d\u00e8s lors, que la demande du promoteur s'est trouv\u00e9e en concurrence avec d'autres projets, etque l'ARS PACA a n\u00e9cessairement proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 l'examen des m\u00e9rites respectifs des 2 projets pr\u00e9sent\u00e9s au titre decette zone de sant\u00e9 afin de retenir le dossier r\u00e9pondant le mieux aux exigences r\u00e9glementaires ;CONSIDERANT qu'apr\u00e8s analyse comparative du nombre annuel d'actes de \"Cardiopathies cong\u00e9nitales horsrythmologie\" r\u00e9alis\u00e9s par les 2 promoteurs en concurrence pour la mention A, durant les ann\u00e9es 2022 \u00e0 2024,l'Association H\u00f4pital Saint Joseph est le promoteur ayant l'activit\u00e9 la plus \u00e9lev\u00e9e et constitue ainsi le candidatdisposant de l'exp\u00e9rience la plus \u00e9toff\u00e9e dans la pratique des actes concern\u00e9s par la mention \u00c0 ;CONSIDERANT que l'Association H\u00f4pital Saint Joseph souscrit aux engagements particuliers concernant lesd\u00e9penses \u00e0 la charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \u00e9valuation, conform\u00e9ment\u00e0 l'article L.6122-5 du code susvis\u00e9 ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-14-00001 - DEC 2025 A 427 CARDIO HOPITAL ST JOSEPH 113\nCONSIDERANT que le promoteur s'engage a respecter, mettre en \u0153uvre et maintenir les conditionsd'implantation et les conditions techniques de fonctionnement telles que d\u00e9finies par la r\u00e9glementation ;CONSIDERANT que le projet r\u00e9pond aux besoins de sant\u00e9 de la population identifi\u00e9s par le SRS-PRS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, est compatible avec les objectifs fix\u00e9s par ce sch\u00e9ma et satisfait aux conditions d'implantationet conditions techniques de fonctionnement et que, apr\u00e8s appr\u00e9ciation des m\u00e9rites respectifs des dossiersd\u00e9pos\u00e9s, il est le projet le plus m\u00e9ritant pour la mention A ;CONSIDERANT que le projet est conforme aux conditions de l'article L. 6122-2 du code la sant\u00e9 publique.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-14-00001 - DEC 2025 A 427 CARDIO HOPITAL ST JOSEPH 114\nDECIDEARTICLE 1:La demande pr\u00e9sent\u00e9e par |'Association H\u00f4pital Saint Joseph sise 26 boulevard de Louvain \u00e0 Marseille (13008),repr\u00e9sent\u00e9e par sa Directrice G\u00e9n\u00e9rale, en vue d'obtenir l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imageriem\u00e9dicale en cardiologie, sur le site de l'H\u00f4pital Saint Joseph, est accord\u00e9e sous la modalit\u00e9 suivante :\"Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie\" sous la mention A \u00ab Actes de prise en charge desanomalies du cloisonnement inter atrial, fermeture du canal art\u00e9riel, dilatation de st\u00e9nosevalvulaire pulmonaire, cath\u00e9t\u00e9risme diagnostique des cardiopathies cong\u00e9nitales \u00bb.\nARTICLE 2 :L'une des principales \u00e9volutions port\u00e9es par la r\u00e9forme r\u00e9side dans l'\u00e9largissement du p\u00e9rim\u00e8tre de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie avec l'introduction de la pose des pace-makers, desactivit\u00e9s diagnostiques en rythmologie et des coronarographies. La structuration en modalit\u00e9s autour destrois types d'activit\u00e9s est conserv\u00e9e en coh\u00e9rence avec la nouvelle maquette du troisi\u00e8me cycle des \u00e9tudes dem\u00e9decine pour cette discipline m\u00e9dicale :- Rythmologie interventionnelle ;- Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie ;- Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte.Sont d\u00e9sormais concern\u00e9s tous les actes de cardiologie \u00e0 but diagnostique et th\u00e9rapeutique, r\u00e9alis\u00e9s parvoie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, en utilisant un moyen de guidage par imagerie. Lapratique des actes suivants est nouvellement soumise \u00e0 autorisation :- Les actes diagnostiques que sont les coronarographies (modalit\u00e9 cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles del'adulte) et les explorations \u00e9lectrophysiologiques (modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle) ;- Les actes de stimulation cardiaque classique i.e. la pose de stimulateurs cardiaques simple et double chambre(modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle).La liste d'actes CCAM figurant en annexe 2 de l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023pr\u00e9cise leur affectation au sein de chacune des familles mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130 du CSP r\u00e9sultant dela r\u00e9forme. Par ailleurs, la gradation qui est d\u00e9sormais pr\u00e9vue au sein de l'activit\u00e9 de rythmologie interventionnelleet de la prise en charge des cardiopathies cong\u00e9nitales, a pour objectif de tenir compte de la complexit\u00e9diff\u00e9renci\u00e9e des techniques et des exigences \u00e0 y associer en termes de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 et d'inscription dansles fili\u00e8res de cardiologie des territoires.\nConform\u00e9ment \u00e0 l'article D6124-185-1 du code de la sant\u00e9 publique, \"Le titulaire de l'autorisation garantit tous lesjours de l'ann\u00e9e, 24 heures sur 24 :1\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mention A, la pr\u00e9sence sur site ou en astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decinsp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire ;2\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mentions B, C ou D mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130, la pr\u00e9sence sur site ouen astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formationattest\u00e9e en rythmologie interventionnelle ;3\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle, d'un m\u00e9decin justifiant d'une formation attest\u00e9e en cardiologie p\u00e9diatrique et cong\u00e9nitale ;4\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formation attest\u00e9e encardiologie interventionnelle de l'adulte\",Conform\u00e9ment \u00e0 l'article R6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique, \"l.-L'autorisation de pratiquer l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ne peut \u00e9tre accord\u00e9e, maintenue ou renouvel\u00e9e que sile titulaire de l'autorisation respecte, par site g\u00e9ographique autoris\u00e9, une activit\u00e9 minimale annuelle fix\u00e9e, en tenantcompte, le cas \u00e9ch\u00e9ant, de la nature des actes, par arr\u00eat\u00e9 du ministre en charge de la sant\u00e9.Dans le cadre d'une cr\u00e9ation, l'activit\u00e9 minimale annuelle est pr\u00e9visionnelle pour la premi\u00e8re ann\u00e9e.L'activit\u00e9 annuelle est \u00e9tablie par r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 certains actes des modalit\u00e9s mentionn\u00e9esa l'article R. 6123-129.\"Au jour de la pr\u00e9sente d\u00e9cision, l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixe le nombre minimal annuel d'actes pour lesactivit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du codede la sant\u00e9 publique.\n79\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-14-00001 - DEC 2025 A 427 CARDIO HOPITAL ST JOSEPH 115\nEnfin, conform\u00e9ment \u00e0 l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvrede la r\u00e9forme de l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, la co-construction desparcours d'anesth\u00e9sie est n\u00e9cessaire. Aussi, sans pr\u00e9judice des dispositions des articles D. 6124-91 a 6124-102 du CSP issus du d\u00e9cret n\u00b02022-382 du 16 mars 2022, le titulaire de l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie met en place une organisation formalis\u00e9e d\u00e9crivant, selon les situations,les indications et les modalit\u00e9s d'intervention d'un ou plusieurs m\u00e9decins sp\u00e9cialis\u00e9s en anesth\u00e9sie-r\u00e9animationen lien avec les m\u00e9decins de l'\u00e9quipe m\u00e9dicale interventionnelle dans le but d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 de la prise encharge.Le titulaire doit mettre en place l'ensemble des actions qui vise \u00e0 garantir la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des actesm\u00e9dicaux utilisant des rayonnements ionisants \u00e0 vis\u00e9e diagnostique ou th\u00e9rapeutique. En ce sens, l'autorisationd'activit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, \u00e0 l'exception de la rythmologie mention A, nepeut \u00eatre accord\u00e9e que si les \u00e9quipements sont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8me d'archivage et de partage desimages (PACS) permettant d'am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de la prise en charge et la pertinence des actes r\u00e9alis\u00e9s.Le titulaire de l'autorisation s'assure que les \u00e9quipements exposant aux rayonnements ionisants mis en \u0153uvresont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8me de collecte syst\u00e9matique et d'archivage des donn\u00e9es dosim\u00e9triques (DACS).La connexion \u00e0 un syst\u00e8me propre au titulaire de l'autorisation ou \u00e0 un syst\u00e8me r\u00e9gional vaut satisfaction al'obligation. Concernant les DACS, le syst\u00e8me de collecte doit permettre l'analyse et l'archivage des donn\u00e9esdosim\u00e9triques ainsi que le param\u00e9trage de seuils d'alerte sur les indicateurs dosim\u00e9triques afin d'identifier lespatients susceptibles de recevoir une dose sup\u00e9rieure au seuil des effets d\u00e9terministes.\nARTICLE 3 :L'autorisation est d\u00e9livr\u00e9e dans les conditions fix\u00e9es par les articles R. 6122-37 et D. 6122-38 du code de la sant\u00e9publique.Lorsque le titulaire de l'autorisation met en service l'activit\u00e9 de soins, il en fait sans d\u00e9lai la d\u00e9claration de mise en\u0153uvre au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9.La d\u00e9claration pr\u00e9vue est adress\u00e9e au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 par lettre recommand\u00e9eavec demande d'avis de r\u00e9ception, ou par tout moyen assurant des garanties \u00e9quivalentes de r\u00e9ception \u00e0 datecertaine. Elle doit \u00e9galement comporter les engagements au respect de la conformit\u00e9 de l'activit\u00e9 de soins auxconditions d'autorisation.Sont joints \u00e0 cet envoi, tous documents attestant que le titulaire a obtenu un r\u00e9sultat positif aux contr\u00f4lestechniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations.Le titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 de soins et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9ssociaux \u00e0 partir du jour suivant cet envoi.Dans le d\u00e9lai de six mois, une visite de conformit\u00e9 peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et programm\u00e9e par accord entre l'Agence et le titulaire.\nARTICLE 4 :La dur\u00e9e de validit\u00e9 de la pr\u00e9sente autorisation est de sept ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception de la d\u00e9clarationde mise en \u0153uvre de l'activit\u00e9 de soins par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.Conform\u00e9ment \u00e0 l'alin\u00e9a 3 de l'article L.6122-10, le titulaire de l'autorisation devra d\u00e9poser un dossier de demandede renouvellement simplifi\u00e9 au plus tard 14 mois avant la date d'\u00e9ch\u00e9ance de son autorisation sur l'applicatifnational Sl-Autorisations.Un tableau de bord des autorisations d\u00e9tenues et des proc\u00e9dures \u00e0 respecter est disponible en ligne sur l'applicatifnational Sl-Autorisations, pour chaque promoteur, lui permettant de consulter la situation administrative desautorisations qu'il d\u00e9tient.\nARTICLE 5 :Conform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 6122-11 du code de la sant\u00e9 publique, l'autorisation susmentionn\u00e9e doit faire l'objetd'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de trois ans et doit \u00eatre achev\u00e9e dans un d\u00e9lai de quatre ans acompter de la r\u00e9ception de la pr\u00e9sente autorisation, sous peine de caducit\u00e9.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-14-00001 - DEC 2025 A 427 CARDIO HOPITAL ST JOSEPH 116\nARTICLE 6 :Toute modification portant sur les locaux ou les conditions d'ex\u00e9cution de l'autorisation de l'activit\u00e9 de soins devrafaire l'objet d'une information au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur,en lui communiquant les documents aff\u00e9rents \u00e0 ce projet (article R. 6122-38-I du code de la sant\u00e9 publique).\nARTICLE 7 :La pr\u00e9sente d\u00e9cision est susceptible de faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0compter de sa notification, dans les conditions pr\u00e9vues par l'article L. 6122-10-1 du code de la sant\u00e9 publique.Ce recours ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux. Il est adress\u00e9 au Ministre en chargedu Travail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles :Direction G\u00e9n\u00e9rale de l'Organisation des SoinsSous-Direction de la R\u00e9gulation de l'Offre de SoinsBureau R314 avenue Duquesne75350 PARIS 07SPElle est \u00e9galement susceptible de faire l'objet d'un recours contentieux devant le Tribunal Administratif comp\u00e9tentdans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification dans les conditions pr\u00e9vues par l'article R. 421-1 du Codede Justice Administrative.\nARTICLE 8 :Le Directeur de l'Organisation des Soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et laDirectrice D\u00e9partementale concern\u00e9e sont charg\u00e9s de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e aurecueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de R\u00e9gion.\nMarseille, le 14 octobre 2025.\nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS,Et par d\u00e9l\u00e9gatio\nr de lasation des Soins\nAnthony VALDEZ\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-Cate d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50038 - 13331 Marseille Cecex 0T\u00e9l 04.13.55.80.10\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-14-00001 - DEC 2025 A 427 CARDIO HOPITAL ST JOSEPH 117\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-13-00005\nDEC 2025 A 432 CARDIO APHM LA TIMONE\nADULTES\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00005 - DEC 2025 A 432 CARDIO APHM LA TIMONE ADULTES 118\nREPUBLIQUEFRANCAISELiber \u00c7 @ > Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nD\u00e9cision n\u00b0 2025 A 432Demande d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie :- Sous la modalit\u00e9 \"Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie\" sous lamention B \" Geste de dilatation, toute pose de stent ou de dispositifintracardiaque, toute intervention sur septum atrial ou ventriculaire \"Promoteur :Assistance-Publique des H\u00f4pitaux de Marseille (APHM)80 rue Brochier13005 MARSEILLEFINESS EJ: 130786049Lieu d'implantation :APHM H\u00f4pital de la Timone Adultes264 rue Saint Pierre13005 MARSEILLEFINESS ET: 130783293\nR\u00e9f : DOS-1025-10318-DLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00e9te d'AzurVU le code de la sant\u00e9 publique et en particulier les articles L. 6122-1 et suivants, R. 6122-23 et suivants ;VU le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;VU la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et auxterritoires ;VU la loi n\u00b0 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU la loi n\u00b0 2019-774 du 24 juillet 2019 relative \u00e0 l'organisation et \u00e0 la transformation du syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU l'ordonnance n\u00b0 2021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soinset des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2010-336 du 31 mars 2010 portant cr\u00e9ation des Agences R\u00e9gionales de Sant\u00e9 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2018-117 du 19 f\u00e9vrier 2018 relatif \u00e0 la simplification et \u00e0 la modernisation des r\u00e9gimesd'autorisation des activit\u00e9s de soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2021-974 du 22 juillet 2021 relatif au r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;\no\nOf10Es]\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00005 - DEC 2025 A 432 CARDIO APHM LA TIMONE ADULTES 119\nVU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantation de l'activit\u00e9 interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-382 du 16 mars 2022 relatif aux conditions techniques de fonctionnement de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie et aux conditions techniques de fonctionnement del'activit\u00e9 de soins m\u00e9dicaux et de r\u00e9adaptation ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1375 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif a la modification des conditions d'implantation des activit\u00e9sde soins critiques, traitement du cancer, cardiologie interventionnelle, psychiatrie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1377 du 29 d\u00e9cembre 2023 modifiant les conditions techniques de fonctionnement desactivit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, neurochirurgie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret du Minist\u00e9re du Travail, de la Sant\u00e9 et des Solidarit\u00e9s, en date du 16 juillet 2024, portant nominationde Monsieur Yann Bubien, en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur, a compter du 18 juillet 2024 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2024-268 du 25 mars 2024 relatif a la simplification de la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme desautorisations d'activit\u00e9s de soins ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2025-189 du 27 f\u00e9vrier 2025 relatif \u00e0 la simplification des proc\u00e9dures d'autorisation des activit\u00e9sde soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixant le nombre minimal annuel d'actes pour les activit\u00e9s interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique ;Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de soins et \u00e9quipements mat\u00e9riels lourdset donnant lieu \u00e0 l'application aux laboratoires de biologie m\u00e9dicale des r\u00e8gles de territorialit\u00e9, publi\u00e9 au recueildes actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 29 juin 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 26 octobre 2023 portant adoption du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 2023-2028 de la r\u00e9gionProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 27 octobre 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 30 mai 2024 limitant la pratique de l'acte de pose de bioproth\u00e9ses valvulaires aortiques par voietranscath\u00e9ter \u00e0 certains \u00e9tablissements de sant\u00e9 en application des dispositions de l'article L. 1151-1 du code dela sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 2 avril 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur Anthony Valdez, en qualit\u00e9 de Directeur dela direction de l'organisation des soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 24 juin 2025 portant r\u00e9vision partielle du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur 2023-2028, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur, \u00e0 compter du 27 juin 2025 ;VU la d\u00e9cision n\u00b02023FEN12-063 du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,fixant pour l'ann\u00e9e 2025, les p\u00e9riodes et le calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation et de renouvellementd'autorisation sur injonction pour les activit\u00e9s de soins et les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds vis\u00e9s aux articles R. 6122-25 et R. 6122-26 du Code de la sant\u00e9 publique ;VU la d\u00e9cision n\u00b0 2024BO0Q0S12-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre desoins d\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025 ;VU l'instruction n\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;VU la demande en date du 04 avril 2025, pr\u00e9sent\u00e9e par l'Assistance Publique des H\u00f4pitaux de Marseille (APHM),repr\u00e9sent\u00e9e par son Directeur G\u00e9n\u00e9ral, en vue d'obtenir sis H\u00f4pital de la Timone Adultes, 264 rue Saint Pierre \u00e0Marseille (13005), l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous la modalit\u00e9\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00005 - DEC 2025 A 432 CARDIO APHM LA TIMONE ADULTES 120\n\"Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie\" sous la mention B \" Geste de dilatation, toute pose de stent ou dedispositif intracardiaque, toute intervention sur septum atrial ou ventriculaire \" ;VU le dossier d\u00e9clar\u00e9 complet et les engagements du demandeur ;VU le rapport \u00e9tabli par l'instructeur de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur ;VU l'avis \u00e9mis par la Commission Sp\u00e9cialis\u00e9e de l'Organisation des Soins (CSOS) Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,lors de sa s\u00e9ance du 09 septembre 2025 ;CONSIDERANT que conform\u00e9ment \u00e0 l'article 3 de l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021, \u00ab /a dur\u00e9e de validit\u00e9des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d\u00e9livr\u00e9es en application des dispositionsdu code de la sant\u00e9 publique, autres que celles mentionn\u00e9es aux |, Il et Ill, modifi\u00e9es par la pr\u00e9sente ordonnance,dans leur r\u00e9daction ant\u00e9rieure \u00e0 la publication de cette ordonnance, est fix\u00e9e, et le cas \u00e9ch\u00e9ant prolong\u00e9e, jusqu'\u00e0l'intervention d'une d\u00e9cision sur une nouvelle demande d'autorisation d\u00e9pos\u00e9e \u00e0 compter de l'entr\u00e9e en vigueurdes d\u00e9crets \u00bb ;CONSIDERANT que l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie fait partie des activit\u00e9s desoins vis\u00e9es par la r\u00e9forme des autorisations sanitaires ;CONSIDERANT que, conform\u00e9ment \u00e0 l'article R. 6123-128 du code de la sant\u00e9 publique, \u00ab /'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie comprend l'ensemble des actes de cardiologie \u00e0 butdiagnostic ou th\u00e9rapeutique r\u00e9alis\u00e9s par voie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, portant sur une ouplusieurs cibles inaccessibles dans des conditions de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 satisfaisantes sans utiliser un moyende guidage par imagerie \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-129 du code de la sant\u00e9 publique indique que \u00ab L'activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie s'exerce suivant trois modalit\u00e9s :- 1\u00b0 Rythmologie interventionnelle- 2\u00b0 Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie- 3\u00b0 Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code pr\u00e9cise que la modalit\u00e9 \"rythmologie interventionnelle\"comprend les mentions suivantes :- Mention A, comprenant, chez l'adulte, les actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologie diagnostique et lesactes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde ;- Mention B, comprenant, chez l'adulte, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, les actes d'ablation atrialedroite et atrioventriculaire, de poses de d\u00e9fibrillateurs et de stimulateurs multisites ;- Mention C, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention B, les actes d'ablation atriale avec abordtranseptal, d'ablation ventriculaire et tous les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un enfant hors cardiopathiecong\u00e9nitale complexe ;- Mention D, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en type C, les actes \u00e0 haut risque de plaie cardiaqueou vasculaire et les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un patient ayant une cardiopathie cong\u00e9nitale complexe ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code dispose que la modalit\u00e9 \"cardiopathies cong\u00e9nitaleshors rythmologie\" comprend les mentions suivantes := Mention A, comprenant les actes de prise en charge des anomalies du cloisonnement inter atrial,fermeture du canal art\u00e9riel, dilatation de st\u00e9nose valvulaire pulmonaire, cath\u00e9t\u00e9risme diagnostique descardiopathies cong\u00e9nitales ;- Mention B, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, tout geste de dilatation, toute pose destent ou de dispositif intracardiaque, toute intervention sur septum atrial ou ventriculaire ;CONSIDERANT que le III de l'article 2 du d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantationde l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie dispose que : \u00ab Les titulaires d'autorisationsd'activit\u00e9s interventionnelle, par voie endovasculaire, en cardiologie, mentionn\u00e9es au 11\u00b0 de l'article R. 6122-25du code de la sant\u00e9 publique, d\u00e9livr\u00e9es en application des dispositions applicables avant l'entr\u00e9e en vigueur dupr\u00e9sent d\u00e9cret, en cours lors de l'ouverture de la premi\u00e8re p\u00e9riode mentionn\u00e9e au quatri\u00e8me alin\u00e9a de l'article L.6122-9 du m\u00eame code, post\u00e9rieure au 1er juin 2023, d\u00e9posent une nouvelle demande d'autorisation pour l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie. Par d\u00e9rogation \u00e0 l'article R. 6122-32 du m\u00eame code, cettedemande fait l'objet d'un dossier sp\u00e9cifique selon les modalit\u00e9s fix\u00e9es par arr\u00eat\u00e9 du ministre charg\u00e9 de la sant\u00e9.Les demandeurs peuvent poursuivre l'exploitation de leurs autorisations jusqu'\u00e0 ce qu'il Soit statu\u00e9 sur leurdemande dans les conditions pr\u00e9vues \u00e0 l'article L. 6122-9 du m\u00eame code. \u00bb ;\nT\u00e9l.04.13.55.80.10\nae\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00005 - DEC 2025 A 432 CARDIO APHM LA TIMONE ADULTES 121\nCONSIDERANT que les objectifs quantifi\u00e9s de l'offre de soins (OQOS) pr\u00e9vus dans la d\u00e9cision n\u00b02024BOQO0S12-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre de soinsd\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale encardiologie, pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025, fixent \u00e0 1 le nombred'implantations disponibles concernant l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous lamodalit\u00e9 \"Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie\" sous la Mention B \" Geste de dilatation, toutepose de stent ou de dispositif intracardiaque, toute intervention sur septum atrial ou ventriculaire \";CONSIDERANT que la demande du promoteur est compatible avec les objectifs quantitatifs de l'offre de soins dela zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne fix\u00e9s par la d\u00e9cision n\u00b0 2024BOQ0S12-097, en date du 26 d\u00e9cembre2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre de soins et r\u00e9pond ainsi aux besoins de sant\u00e9 de la populationidentifi\u00e9s par le SRS-PRS 2023-2028 ;CONSIDERANT que les priorit\u00e9s retenues pour la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur dans le cadre du SRS-PRS2023-2028, pour l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie visent :- en rythmologie interventionnelle, \u00e0 maintenir une r\u00e9ponse adapt\u00e9e dans un contexte de d\u00e9mographiem\u00e9dicale d\u00e9croissante et d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 et la qualit\u00e9 des pratiques ;- en cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte, a adapter l'offre au d\u00e9veloppement de lacardiologie isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte ;- en cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie, assurer la prise en charge sur un site g\u00e9ographique quiregroupe les comp\u00e9tences sp\u00e9cialis\u00e9es n\u00e9cessaires en anesth\u00e9sie-r\u00e9animation, en cardiologieinterventionnelle et en chirurgie p\u00e9diatriques et cong\u00e9nitales mais aussi organiser un suivi au long coursde ces patients en proximit\u00e9 de leur lieu de vie par des \u00e9quipes en lien permanent avec les \u00e9quipesm\u00e9dico-chirurgicales de r\u00e9f\u00e9rence ;- organiser une gradation de la prise en charge en am\u00e9liorant la structuration de la fili\u00e8re de soins encardiologie ;- am\u00e9liorer la pertinence des prises en charge ;CONSIDERANT que le projet d\u00e9pos\u00e9 par le promoteur r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma R\u00e9gional deSant\u00e9 \u2014 Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 (SRS-PRS) 2023-2028 ;CONSIDERANT que le projet d\u00e9pos\u00e9 est conforme aux conditions d'implantation et aux conditions techniques defonctionnement pr\u00e9vues par la r\u00e9glementation ;CONSIDERANT que sur la zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne pour l'autorisation de cardiologieinterventionnelle sous la modalit\u00e9 \"Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie\" sous la mention B \" Gestede dilatation, toute pose de stent ou de dispositif intracardiaque, toute intervention sur septum atrial ouventriculaire \", l'ARS PACA a r\u00e9ceptionn\u00e9 3 dossiers pour 1 implantation disponible ;CONSIDERANT, d\u00e8s lors, que la demande du promoteur s'est trouv\u00e9e en concurrence avec d'autres projets, etque l'ARS PACA a n\u00e9cessairement proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 l'examen des m\u00e9rites respectifs de chacun des projets pr\u00e9sent\u00e9sau titre de cette zone de sant\u00e9 afin de retenir le dossier r\u00e9pondant le mieux aux exigences r\u00e9glementaires ;CONSIDERANT qu'apr\u00e8s analyse comparative des dossiers concurrents, seul 1 dossier remplit les conditionsd'implantation et conditions techniques de fonctionnement, pour la mention B susvis\u00e9e, n\u00e9cessaires pour obtenirl'autorisation conform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 6122-2 du code de la sant\u00e9 publique ;CONSIDERANT que l'Assistance Publique des H\u00f4pitaux de Marseille (APHM) souscrit aux engagementsparticuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 la charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du code susvis\u00e9 ;CONSIDERANT que le promoteur s'engage \u00e0 respecter, mettre en \u0153uvre et maintenir les conditionsd'implantation et les conditions techniques de fonctionnement telles que d\u00e9finies par la r\u00e9glementation ;CONSIDERANT que le projet r\u00e9pond aux besoins de sant\u00e9 de la population identifi\u00e9s par le SRS-PRS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, est compatible avec les objectifs fix\u00e9s par ce sch\u00e9ma et satisfait aux conditions d'implantationet conditions techniques de fonctionnement et que, apr\u00e8s appr\u00e9ciation des m\u00e9rites respectifs des dossiersd\u00e9pos\u00e9s, il est l'unique projet conforme aux conditions de l'article L. 6122-2 du code la sant\u00e9 publique.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00005 - DEC 2025 A 432 CARDIO APHM LA TIMONE ADULTES 122\nDECIDEARTICLE 1 :La demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'Assistance Publique des H\u00f4pitaux de Marseille (AP-HM), sis 80 rue Brochier \u00e0Marseille (13005), repr\u00e9sent\u00e9e par son Directeur, en vue d'obtenir l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie, sur le site de l'H\u00f4pital de la Timone Adultes sis 264 rue Saint Pierre a Marseille(13005), est accord\u00e9e sous la modalit\u00e9 suivante :- \"\"Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie\" sous la mention B \"Geste de dilatation, toute posede stent ou de dispositif intracardiaque, toute intervention sur septum atrial ou ventriculaire\".\nARTICLE 2 :L'une des principales \u00e9volutions port\u00e9es par la r\u00e9forme r\u00e9side dans l'\u00e9largissement du p\u00e9rim\u00e8tre de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie avec l'introduction de la pose des pace-makers, desactivit\u00e9s diagnostiques en rythmologie et des coronarographies. La structuration en modalit\u00e9s autour destrois types d'activit\u00e9s est conserv\u00e9e en coh\u00e9rence avec la nouvelle maquette du troisi\u00e8me cycle des \u00e9tudes dem\u00e9decine pour cette discipline m\u00e9dicale :- Rythmologie interventionnelle ;- Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie ;- Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte.Sont d\u00e9sormais concern\u00e9s tous les actes de cardiologie \u00e0 but diagnostique et th\u00e9rapeutique, r\u00e9alis\u00e9s parvoie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, en utilisant un moyen de guidage par imagerie. Lapratique des actes suivants est nouvellement soumise \u00e0 autorisation :- Les actes diagnostiques que sont les coronarographies (modalit\u00e9 cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles del'adulte) et les explorations \u00e9lectrophysiologiques (modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle) ;- Les actes de stimulation cardiaque classique i.e. la pose de stimulateurs cardiaques simple et double chambre(modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle).La liste d'actes CCAM figurant en annexe 2 de l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023pr\u00e9cise leur affectation au sein de chacune des familles mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130 du CSP r\u00e9sultant dela r\u00e9forme. Par ailleurs, la gradation qui est d\u00e9sormais pr\u00e9vue au sein de l'activit\u00e9 de rythmologie interventionnelleet de la prise en charge des cardiopathies cong\u00e9nitales, a pour objectif de tenir compte de la complexit\u00e9diff\u00e9renci\u00e9e des techniques et des exigences a y associer en termes de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 et d'inscription dansles fili\u00e8res de cardiologie des territoires.\nConform\u00e9ment \u00e0 l'article D6124-185-1 du code de la sant\u00e9 publique, \"Le titulaire de l'autorisation garantit tous lesjours de l'ann\u00e9e, 24 heures sur 24 :1\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mention A, la pr\u00e9sence sur site ou en astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decinsp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire ;2\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mentions B, C ou D mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130, la pr\u00e9sence sur site ouen astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formationattest\u00e9e en rythmologie interventionnelle ;3\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle, d'un m\u00e9decin justifiant d'une formation attest\u00e9e en cardiologie p\u00e9diatrique et cong\u00e9nitale ;4\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formation attest\u00e9e encardiologie interventionnelle de l'adulte\".Conform\u00e9ment \u00e0 l'article R6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique, \"l.-L'autorisation de pratiquer l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ne peut \u00eatre accord\u00e9e, maintenue ou renouvel\u00e9e que sile titulaire de l'autorisation respecte, par site g\u00e9ographique autoris\u00e9, une activit\u00e9 minimale annuelle fix\u00e9e, en tenantcompte, le cas \u00e9ch\u00e9ant, de la nature des actes, par arr\u00eat\u00e9 du ministre en charge de la sant\u00e9.Dans le cadre d'une cr\u00e9ation, l'activit\u00e9 minimale annuelle est pr\u00e9visionnelle pour la premi\u00e8re ann\u00e9e.L'activit\u00e9 annuelle est \u00e9tablie par r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 certains actes des modalit\u00e9s mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-129.\"Au jour de la pr\u00e9sente d\u00e9cision, l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixe le nombre minimal annuel d'actes pour lesactivit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du codede la sant\u00e9 publique.\nC 0039 - 13331 Marseille Cedex 03\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00005 - DEC 2025 A 432 CARDIO APHM LA TIMONE ADULTES 123\nEnfin, conform\u00e9ment \u00e0 l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvrede la r\u00e9forme de l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, la co-construction desparcours d'anesth\u00e9sie est n\u00e9cessaire. Aussi, sans pr\u00e9judice des dispositions des articles D. 6124-91 \u00e0 6124-102 du CSP issus du d\u00e9cret n\u00b02022-382 du 16 mars 2022, le titulaire de l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie met en place une organisation formalis\u00e9e d\u00e9crivant, selon les situations,les indications et les modalit\u00e9s d'intervention d'un ou plusieurs m\u00e9decins sp\u00e9cialis\u00e9s en anesth\u00e9sie-r\u00e9animationen lien avec les m\u00e9decins de l'\u00e9quipe m\u00e9dicale interventionnelle dans le but d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 de la prise encharge.\nLe titulaire doit mettre en place l'ensemble des actions qui vise \u00e0 garantir la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des actesm\u00e9dicaux utilisant des rayonnements ionisants \u00e0 vis\u00e9e diagnostique ou th\u00e9rapeutique. En ce sens, l'autorisationd'activit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, \u00e0 l'exception de la rythmologie mention A, nepeut \u00eatre accord\u00e9e que si les \u00e9quipements sont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8me d'archivage et de partage desimages (PACS) permettant d'am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de la prise en charge et la pertinence des actes r\u00e9alis\u00e9s.Le titulaire de l'autorisation s'assure que les \u00e9quipements exposant aux rayonnements ionisants mis en \u0153uvresont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8me de collecte syst\u00e9matique et d'archivage des donn\u00e9es dosim\u00e9triques (DACS).La connexion \u00e0 un syst\u00e8me propre au titulaire de l'autorisation ou \u00e0 un syst\u00e8me r\u00e9gional vaut satisfaction \u00e0l'obligation. Concernant les DACS, le syst\u00e8me de collecte doit permettre l'analyse et l'archivage des donn\u00e9esdosim\u00e9triques ainsi que le param\u00e9trage de seuils d'alerte sur les indicateurs dosim\u00e9triques afin d'identifier lespatients susceptibles de recevoir une dose sup\u00e9rieure au seuil des effets d\u00e9terministes.\nARTICLE 3 :L'autorisation est d\u00e9livr\u00e9e dans les conditions fix\u00e9es par les articles R. 6122-37 et D. 6122-38 du code de la sant\u00e9publique.Lorsque le titulaire de l'autorisation met en service l'activit\u00e9 de soins, il en fait sans d\u00e9lai la d\u00e9claration de mise en\u0153uvre au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9.La d\u00e9claration pr\u00e9vue est adress\u00e9e au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 par lettre recommand\u00e9eavec demande d'avis de r\u00e9ception, ou par tout moyen assurant des garanties \u00e9quivalentes de r\u00e9ception \u00e0 datecertaine. Elle doit \u00e9galement comporter les engagements au respect de la conformit\u00e9 de l'activit\u00e9 de soins auxconditions d'autorisation.Sont joints \u00e0 cet envoi, tous documents attestant que le titulaire a obtenu un r\u00e9sultat positif aux contr\u00f4lestechniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations.Le titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 de soins et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9ssociaux \u00e0 partir du jour suivant cet envoi.Dans le d\u00e9lai de six mois, une visite de conformit\u00e9 peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et programm\u00e9e par accord entre l'Agence et le titulaire.\nARTICLE 4 :La dur\u00e9e de validit\u00e9 de la pr\u00e9sente autorisation est de sept ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception de la d\u00e9clarationde mise en \u0153uvre de l'activit\u00e9 de soins par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.Conform\u00e9ment \u00e0 l'alin\u00e9a 3 de l'article L.6122-10, le titulaire de l'autorisation devra d\u00e9poser un dossier de demandede renouvellement simplifi\u00e9 au plus tard 14 mois avant la date d'\u00e9ch\u00e9ance de son autorisation sur l'applicatifnational Sl-Autorisations.Un tableau de bord des autorisations d\u00e9tenues et des proc\u00e9dures \u00e0 respecter est disponible en ligne sur l'applicatifnational Sl-Autorisations, pour chaque promoteur, lui permettant de consulter la situation administrative desautorisations qu'il d\u00e9tient.\nARTICLE 5 :Conform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 6122-11 du code de la sant\u00e9 publique, l'autorisation susmentionn\u00e9e doit faire l'objetd'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de trois ans et doit \u00eatre achev\u00e9e dans un d\u00e9lai de quatre ans \u00e0compter de la r\u00e9ception de la pr\u00e9sente autorisation, sous peine de caducit\u00e9.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00005 - DEC 2025 A 432 CARDIO APHM LA TIMONE ADULTES 124\nARTICLE 6:Toute modification portant sur les locaux ou les conditions d'ex\u00e9cution de l'autorisation de l'activit\u00e9 de soins devrafaire l'objet d'une information au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,en lui communiquant les documents aff\u00e9rents \u00e0 ce projet (article R. 6122-38-| du code de la sant\u00e9 publique).ARTICLE 7 :La pr\u00e9sente d\u00e9cision est susceptible de faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0compter de sa notification, dans les conditions pr\u00e9vues par l'article L. 6122-10-1 du code de la sant\u00e9 publique.Ce recours ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux. Il est adress\u00e9 au Ministre en chargedu Travail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles :Direction G\u00e9n\u00e9rale de l'Organisation des SoinsSous-Direction de la R\u00e9gulation de l'Offre de SoinsBureau R314 avenue Duquesne75350 PARIS 07SPElle est \u00e9galement susceptible de faire l'objet d'un recours contentieux devant le Tribunal Administratif comp\u00e9tentdans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification dans les conditions pr\u00e9vues par l'article R. 421-1 du Codede Justice Administrative.\nARTICLE 8 :Le Directeur de l'Organisation des Soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et laDirectrice d\u00e9partementale concern\u00e9e sont charg\u00e9s de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e aurecueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de R\u00e9gion.\nMarseille, le 13 octobre 2025.\nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS,Et par d\u00e9l\u00e9gatio\nLe directeur de laDirection de l'Organisation des Soins\nAnthony VALDEZ\nnee-Alpes-C\u00e2te 1l'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 12331 Marseille Cedex 93\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-13-00005 - DEC 2025 A 432 CARDIO APHM LA TIMONE ADULTES 125\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-15-00002\nD\u00e9cision  2025 A 463 Autorisation radiologie\ndiagnostique Association Bonneveine Saint\n-Joseph - Clinique Bonneveine\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00002 - D\u00e9cision  2025 A 463 Autorisation radiologie diagnostique Association\nBonneveine Saint -Joseph - Clinique Bonneveine 126\n= awREPUBLIQUE \u00c0 4F RA N CA l S E \u00ae D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9yy Provence-AlpesLibert\u00e9 Cole d'AzurLEgalit\u00e9Fraternit\u00e9\nD\u00e9cision n\u00b0 2025 A 463Demande d'autorisation de radiologie diagnostique visant les \u00e9quipements d'imagerie encoupes du 2 \u00b0 de l'article R. 6122-26 du code de la sant\u00e9 publique comprenant les appareilsd'imagerie ou de spectrom\u00e9trie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique nucl\u00e9aire \u00e0 utilisation clinique et /ou les scanographes \u00e0 utilisation m\u00e9dicale \u00e0 l'exception des \u00e9quipements d'imagerie hybridesPromoteur:Association Bonneveine Saint-Joseph89 Boulevard du Sablier13008 MARSEILLEFINESS EJ : 130057102Lieu d'implantation :Clinique Bonneveine89 boulevard du Sablier13008 MARSEILLEFINESS ET : 130783665R\u00e9f : DOS-0925-9314-DLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00f4te d'AzurVU le code de la sant\u00e9 publique et en particulier les articles L. 6122-1 et suivants, R. 6122-23 et suivants ;VU le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale :VU la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 etaux territoires ;VU la loi n\u00b0 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU la loi n\u00b0 2019-774 du 24 juillet 2019 relative \u00e0 l'organisation et \u00e0 la transformation du syst\u00e8me desant\u00e9 ;VU l'ordonnance n\u00b0 2021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9sde soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2010-336 du 31 mars 2010 portant cr\u00e9ation des Agences R\u00e9gionales de Sant\u00e9 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2018-117 du 19 f\u00e9vrier 2018 relatif \u00e0 la simplification et \u00e0 la modernisation des r\u00e9gimesd'autorisation des activit\u00e9s de soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2021-974 du 22 juillet 2021 relatif au r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \u00e9quipementsmat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie interventionnelle ;Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55.80.10https://www.paca.ars.sante.fr/ Page 1/6OPAC\n\"\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00002 - D\u00e9cision  2025 A 463 Autorisation radiologie diagnostique Association\nBonneveine Saint -Joseph - Clinique Bonneveine 127\nVU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie interventionnelle ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-1765 du 29 d\u00e9cembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des activit\u00e9s desoins de chirurgie, de chirurgie cardiaque et de neurochirurgie modifiant les dispositions relatives \u00e0 laradiologie diagnostique ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-1766 du 29 d\u00e9cembre 2022 relatif aux conditions techniques de fonctionnement desactivit\u00e9s de soins de chirurgie, de chirurgie cardiaque et de neurochirurgie modifiant les dispositionsrelatives \u00e0 la radiologie diagnostique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie encoupes en application du II de l'article R. 6123-161 du code de la sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023PRS-06-34 du 22 juin 2023 portant d\u00e9limitation des zones du Sch\u00e9ma R\u00e9gional deSant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de soins et \u00e9quipementsmat\u00e9riels lourds et donnant lieu \u00e0 l'application aux laboratoires de biologie m\u00e9dicale des r\u00e8gles deterritorialit\u00e9, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur le 29 juin 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 26 octobre 2023 portant adoption du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 2023-2028 de lar\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gionProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 27 octobre 2023 ;VU le d\u00e9cret du Minist\u00e8re du Travail, de la Sant\u00e9 et des Solidarit\u00e9s, en date du 16 juillet 2024, portantnomination de Monsieur Yann Bubien, en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2024-268 du 25 mars 2024 relatif \u00e0 la simplification de la mise en \u0153uvre de la r\u00e9formedes autorisations d'activit\u00e9s de soins ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2025-189 du 27 f\u00e9vrier 2025 relatif \u00e0 la simplification des proc\u00e9dures d'autorisation desactivit\u00e9s de soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU la d\u00e9cision n\u00b02023FEN12-063, en date du 19 d\u00e9cembre 2023, du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'AgenceR\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, fixant pour l'ann\u00e9e 2025, les p\u00e9riodes et le calendrier ded\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation et de renouvellement d'autorisation sur injonction pour les activit\u00e9s desoins et les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds vis\u00e9s aux articles R. 6122-25 et R. 6122-26 du code de la sant\u00e9publique ;VU la d\u00e9cision n\u00b0 2024B0Q0S12-095, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif del'offre de soins d\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'\u00e9quipements d'imagerie encoupes \u00e0 utilisation m\u00e9dicale (appareils d'IRM / scanographes), mentionn\u00e9s au 2\u00b0 de l'article R. 6122-26du code de la sant\u00e9 publique (CSP), \u00e0 l'exception de ceux exclusivement d\u00e9di\u00e9s aux activit\u00e9smentionn\u00e9es aux 6\u00b0, 11\u00b0, 13\u00b0 et 21\u00b0 de l'article R. 6122-25 et ceux mentionn\u00e9s au 2\u00b0 de l'article R. 6123-93-3 du CSP pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 2 avril 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur Anthony Valdez, en qualit\u00e9 deDirecteur de la direction de l'organisation des soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;VU la demande n\u00b093-13-25-00128, en date du 08 avril 2025, pr\u00e9sent\u00e9e par l'Association BonneveineSaint-Joseph, sise 89 boulevard du Sablier 13008 MARSEILLE, repr\u00e9sent\u00e9e par son Directeur G\u00e9n\u00e9ralen vue d'obtenir l'autorisation de radiologie diagnostique, sur le site de la Clinique Bonneveine, sise \u00e0 lam\u00eame adresse ;VU le dossier d\u00e9clar\u00e9 complet et les engagements du demandeur ;VU le rapport \u00e9tabli par l'instructeur de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;VU l'avis \u00e9mis par la Commission Sp\u00e9cialis\u00e9e de l'Organisation des Soins (CSOS) Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur, lors de sa s\u00e9ance du 09 septembre 2025 ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-Cate d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50038 - 13331 Marseille Cedex 03\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00002 - D\u00e9cision  2025 A 463 Autorisation radiologie diagnostique Association\nBonneveine Saint -Joseph - Clinique Bonneveine 128\nCONSIDERANT que conform\u00e9ment \u00e0 l'article 3 de l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021, \u00ab fa dur\u00e9ede validit\u00e9 des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d\u00e9livr\u00e9es enapplication des dispositions du code de la sant\u00e9 publique, autres que celles mentionn\u00e9es aux I, Il et Ill,modifi\u00e9es par la pr\u00e9sente ordonnance, dans leur r\u00e9daction ant\u00e9rieure \u00e0 la publication de cetteordonnance, est fix\u00e9e, et le cas \u00e9ch\u00e9ant prolong\u00e9e, jusqu'\u00e0 l'intervention d'une d\u00e9cision sur une nouvelledemande d'autorisation d\u00e9pos\u00e9e \u00e0 compter de l'entr\u00e9e en vigueur des d\u00e9crets \u00bb ;CONSIDERANT que l'article 2 alin\u00e9a Ill du d\u00e9cret n\u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 susvis\u00e9 pr\u00e9ciseque \u00ab Les titulaires d'autorisations d'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds mentionn\u00e9s aux 2\u00b0 et 3\u00b0de l'article R. 6122-26 du code de la sant\u00e9 publique, d\u00e9livr\u00e9es sur le fondement des dispositionsapplicables avant l'entr\u00e9e en vigueur du pr\u00e9sent d\u00e9cret, en cours lors de l'ouverture de la premi\u00e8rep\u00e9riode mentionn\u00e9e au quatri\u00e8me alin\u00e9a de l'article L. 6122-9 du m\u00eame code post\u00e9rieure au Ter juin2023, d\u00e9posent avant la fin de cette m\u00eame p\u00e9riode une demande d'autorisation (...) pour l'exploitationdes \u00e9quipements de mat\u00e9riels lourds d'imagerie en coupes mentionn\u00e9s au 2\u00b0 de l'article R. 6122-26 dum\u00eame code dans sa r\u00e9daction issue du pr\u00e9sent d\u00e9cret \u00bb.(...) Les demandeurs mentionn\u00e9s au pr\u00e9sent II]peuvent poursuivre leur activit\u00e9 jusqu'\u00e0 ce qu'il soit statu\u00e9 sur leur demande dans les conditions pr\u00e9vues\u00e0 l'article L. 6122-9 du code de la sant\u00e9 publique \u00bb ;CONSIDERANT que les \u00e9quipements d'imagerie en coupes mentionn\u00e9s au 2\u00b0 de l'article R. 6122-26utilis\u00e9s pour la r\u00e9alisation d'actes diagnostiques (appareils d'IRM / scanographes), sont vis\u00e9s par lar\u00e9forme des autorisations sanitaires ;CONSIDERANT que l'article R. 6122-26 du code de la sant\u00e9 publique modifi\u00e9 par le d\u00e9cret n\u00b0 2022-1237du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerieremplace les dispositions du 2\u00b0 de l'article R. 6122-26 par les dispositions suivantes :\u00ab a) Le 2\u00b0 est remplac\u00e9 par les dispositions suivantes :2\u00b0 Equipements d'imagerie en coupes suivants, \u00e0 l'exception de ceux exclusivement d\u00e9di\u00e9s aux activit\u00e9smentionn\u00e9es aux 6\u00b0, 11\u00b0, 13\u00b0 et 21\u00b0 de l'article R. 6122-25 :a) Appareils d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique nucl\u00e9aire \u00e0 utilisation m\u00e9dicale ;b) Scanographes \u00e0 utilisation m\u00e9dicale ; \u00bbLe 3\u00b0 est abrog\u00e9. \u00bbCONSIDERANT que l'article R. 6123-161 du code de la sant\u00e9 publique pr\u00e9cise les modalit\u00e9sd'exploitation de l'autorisation sur le site g\u00e9ographique en fonction des types d'appareils pr\u00e9sents etencadre juridiquement leur nombre maximal ;CONSIDERANT que la nouvelle nomenclature OQOS pour la radiologie diagnostique (IRM / Scanner)consiste \u00e0 autoriser un plateau technique compos\u00e9 d'\u00e9quipements d\u00e9di\u00e9s \u00e0 l'imagerie en coupes,comprenant les appareils d'imagerie ou de spectrom\u00e9trie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique nucl\u00e9aire autilisation clinique et/ou les scanographes \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, \u00e0 l'exception des \u00e9quipementsd'imagerie hybrides ;CONSIDERANT que les objectifs quantifi\u00e9s de l'offre de soins (OQOS) pr\u00e9vus dans la d\u00e9cisionn\u00b0 2024B0Q0$S12-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif de l'offre desoins d\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'\u00e9quipements d'imagerie en coupes autilisation m\u00e9dicale (appareils d'IRM / scanographes), pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025au 20 avril 2025, fixent \u00e0 37 (hors HIA) le nombre d'implantations disponibles sur la zone de sant\u00e9 desBouches-du-Rh\u00f4ne ;CONSIDERANT cependant que, apr\u00e8s octroi des implantations de radiologie diagnostique sur la zonede sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne, dans le cadre de la d\u00e9clinaison de la proc\u00e9dure pr\u00e9vue par l'articleL. 6122-9 du code de la sant\u00e9 publique relative \u00e0 la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ant\u00e9rieure pr\u00e9vue du 1\u00b0' juin 2024au 13 ao\u00fbt 2024, il ne reste plus qu'une unique implantation disponible sur la zone des Bouches-du-Rh\u00f4ne pour \"un site disposant d'un projet m\u00e9dical de pr\u00e9f\u00e9rence centr\u00e9 sur la prise en charge du publicen situation de handicap lourd\" conform\u00e9ment aux objectifs du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 PACA (SRS-PRS PACA) ;CONSIDERANT que sur la zone de sant\u00e9 susvis\u00e9e pour l'autorisation susvis\u00e9e, l'ARS PACA ar\u00e9ceptionn\u00e9 4 dossiers de demande d'autorisation avec 1 implantation de radiologie diagnostiquedisponible;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00002 - D\u00e9cision  2025 A 463 Autorisation radiologie diagnostique Association\nBonneveine Saint -Joseph - Clinique Bonneveine 129\nCONSIDERANT, d\u00e8s lors, que la demande du promoteur s'est trouv\u00e9e en concurrence avec d'autresprojets, et que l'ARS PACA a n\u00e9cessairement proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 l'examen des m\u00e9rites respectifs de chacun desdossiers pr\u00e9sent\u00e9s au titre de cette zone de sant\u00e9 afin de retenir les dossiers r\u00e9pondant le mieux auxexigences r\u00e9glementaires ;CONSIDERANT qu'il reste une implantation disponible pour une autorisation de radiologie diagnostiquesur la zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne visant \"un site disposant d'un projet m\u00e9dical de pr\u00e9f\u00e9rencecentr\u00e9 sur la prise en charge du public en situation de handicap lourd\" conform\u00e9ment aux objectifs duSRS-PRS PACA ;CONSIDERANT que sur les 4 dossiers en concurrence pour l'obtention de l'implantation disponiblesusvis\u00e9e, il n'y a que deux dossiers qui remplissent les conditions cumulatives pos\u00e9es par l'articleL. 6122-2 du code de la sant\u00e9 publique n\u00e9cessaires \u00e0 l'octroi d'une autorisation et qu'ainsi les deux autresdossiers ne peuvent pas obtenir l'autorisation de radiologie diagnostique ;CONSIDERANT que le projet de l'Association Bonneveine Saint Joseph sur le site g\u00e9ographique de laClinique Bonneveine fait partie des 2 dossiers r\u00e9pondant aux conditions cumulatives de l'article L. 6122-2 du CSP et qu'il propose un projet m\u00e9dical centr\u00e9 sur les personnes en situation de handicap ;CONSIDERANT que le dossier concurrent qui remplit les conditions de l'article L. 6122-2 du CSP proposeun projet m\u00e9dical compatible avec le SRS-PRS mais qui n'est pas centr\u00e9 sur les personnes en situationde handicap ;CONSIDERANT ainsi que le projet de l'Association Bonneveine Saint Joseph est plus m\u00e9ritant que leprojet concurrent susvis\u00e9 par rapport aux objectifs du SRS-PRS et qu'il convient de le retenir parpr\u00e9f\u00e9rence;CONSIDERANT, par ailleurs, que l'organisation propos\u00e9e au niveau des effectifs pour une uniquemachine (un scanographe) est coh\u00e9rente pour le projet de l'Association Bonneveine Saint Joseph ;CONSIDERANT, enfin, que la date de mise en \u0153uvre pr\u00e9visionnelle du projet de l'AssociationBonneveine Saint Joseph est le 1er septembre 2026 par opposition au projet concurrent qui propose unedate de mise en \u0153uvre pr\u00e9visionnelle au 1er mars 2027 et que, d\u00e8s lors, le projet de l'AssociationBonneveine Saint Joseph est le dossier r\u00e9pondant aux besoins de sant\u00e9 de la population dans les d\u00e9laisles plus rapides tout en r\u00e9pondant aux conditions cumulatives de l'article L. 6122-2 du CSP ;CONSIDERANT que le promoteur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 lacharge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0l'article L. 6122-5 du code susvis\u00e9 ;CONSIDERANT que le projet de l'Association Bonneveine Saint Joseph r\u00e9pond aux besoins de sant\u00e9 dela population, est compatible avec les objectifs du SRS-PRS PACA et r\u00e9pond aux conditionsd'implantation et conditions techniques de fonctionnement pr\u00e9vues par la r\u00e9glementation et que, apr\u00e8sappr\u00e9ciation des m\u00e9rites respectifs, il constitue le projet le plus m\u00e9ritant parmi les dossiers d\u00e9pos\u00e9s pourl'obtention de l'unique implantation \u00e0 pourvoir sur la zone de sant\u00e9 des Bouches-du-Rh\u00f4ne.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00002 - D\u00e9cision  2025 A 463 Autorisation radiologie diagnostique Association\nBonneveine Saint -Joseph - Clinique Bonneveine 130\nDECIDE\nARTICLE 1:La demande pr\u00e9sent\u00e9e par l'Association Bonneveine Saint Joseph, sise 89 boulevard du Sablier, 13008MARSEILLE, repr\u00e9sent\u00e9e par son Directeur G\u00e9n\u00e9ral, en vue d'obtenir l'autorisation d'\u00e9quipementsd'imagerie en coupes \u00e0 utilisation m\u00e9dicale (appareils d'IRM et/ou scanographes), mentionn\u00e9s au 2\u00b0de l'article R. 6122-26 du code de la sant\u00e9 publique (CSP), a l'exception de ceux exclusivement d\u00e9di\u00e9saux activit\u00e9s mentionn\u00e9es aux 6\u00b0, 11\u00b0, 13\u00b0 et 21\u00b0 de l'article R. 6122-25 et ceux mentionn\u00e9s au 2\u00b0 del'article R. 6123-93-3 du CSP, sur le site de la Clinique Bonneveine, sise \u00e0 la m\u00eame adresse, estaccord\u00e9e.\nARTICLE 2:Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds de radiologie diagnostique autoris\u00e9s au jour de la d\u00e9cision sont lessuivants :- 1 appareil de scanographie dont l'exploitation n'a pas \u00e9t\u00e9 mise en \u0153uvre au jour de la d\u00e9cision.Le projet d'acquisition d'un ou plusieurs \u00e9quipements suppl\u00e9mentaires, par rapport \u00e0 la liste susvis\u00e9e,devra faire l'objet d'une information au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur. L'ARS examinera la demande avant l'ajout d'un nouvel \u00e9quipement sur le siteg\u00e9ographique. Elle pr\u00e9cisera au promoteur la proc\u00e9dure administrative applicable pour son projet, auregard des conditions d'implantation et conditions techniques de fonctionnement pr\u00e9vues par lar\u00e9glementation.\nARTICLE 3 :L'autorisation est d\u00e9livr\u00e9e dans les conditions fix\u00e9es par les articles R. 6123-161, R. 6122-37 et D. 6122-38 du code de la sant\u00e9 publique.Lorsque le titulaire de l'autorisation met en service l'activit\u00e9 de radiologie diagnostique, il en fait sans d\u00e9laila d\u00e9claration de mise en \u0153uvre au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9.La d\u00e9claration pr\u00e9vue est adress\u00e9e au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 par lettrerecommand\u00e9e avec demande d'avis de r\u00e9ception, ou par tout moyen assurant des garanties \u00e9quivalentesde r\u00e9ception \u00e0 date certaine. Elle doit \u00e9galement comporter les engagements au respect de la conformit\u00e9de l'activit\u00e9 de soins ou de l'\u00e9quipement mat\u00e9riel lourd aux conditions d'autorisation.Sont joints \u00e0 cet envoi, tous documents attestant que le titulaire a obtenu un r\u00e9sultat positif aux contr\u00f4lestechniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations.Le titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 de soins et dispenser des soins remboursables auxassur\u00e9s sociaux \u00e0 partir du jour suivant cet envoi.Dans le d\u00e9lai de six mois, une visite de conformit\u00e9 peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et programm\u00e9e par accord entre l'Agence et le titulaire.ARTICLE 4 :La dur\u00e9e de validit\u00e9 de la pr\u00e9sente autorisation est de sept ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception de lad\u00e9claration de mise en \u0153uvre de l'activit\u00e9 de soins par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.Conform\u00e9ment \u00e0 l'alin\u00e9a 3 de l'article L. 6122-10, le titulaire de l'autorisation devra d\u00e9poser un dossier dedemande de renouvellement simplifi\u00e9 au plus tard 14 mois avant la date d'\u00e9ch\u00e9ance de son autorisationsur l'applicatif national Sl-Autorisations.Un tableau de bord des autorisations d\u00e9tenues et des proc\u00e9dures \u00e0 respecter est disponible en ligne surl'applicatif national Sl-Autorisations, pour chaque promoteur, lui permettant de consulter la situationadministrative des autorisations qu'il d\u00e9tient.ARTICLE 5 :Conform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 6122-11 du Code de la Sant\u00e9 Publique, l'autorisation susmentionn\u00e9e doit fairel'objet d'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de trois ans et doit \u00eatre achev\u00e9e dans un d\u00e9lai dequatre ans \u00e0 compter de la r\u00e9ception de la pr\u00e9sente autorisation, sous peine de caducit\u00e9.Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03Page 5/6\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00002 - D\u00e9cision  2025 A 463 Autorisation radiologie diagnostique Association\nBonneveine Saint -Joseph - Clinique Bonneveine 131\nARTICLE 6 :Toute modification portant sur les locaux ou les conditions d'ex\u00e9cution de l'autorisation de l'activit\u00e9 desoins devra faire l'objet d'une information au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, en lui communiquant les documents aff\u00e9rents \u00e0 ce projet (article R. 6122-38-I du code de la sant\u00e9 publique).\nARTICLE 7 :La pr\u00e9sente d\u00e9cision est susceptible de faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique dans un d\u00e9lai de deux mois\u00e0 compter de sa notification, dans les conditions pr\u00e9vues par l'article L. 6122-10-1 du code de la sant\u00e9publique.Ce recours ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux. Il est adress\u00e9 au Ministreen charge du Travail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles :Direction G\u00e9n\u00e9rale de l'Organisation des SoinsSous-Direction de la R\u00e9gulation de l'Offre de SoinsBureau R314 avenue Duquesne75350 PARIS 07SPLa d\u00e9cision est \u00e9galement susceptible de faire l'objet d'un recours contentieux devant le TribunalAdministratif comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification dans les conditionspr\u00e9vues par l'article R. 421-1 du code de justice administrative.\nARTICLE 8 :Le Directeur de l'Organisation des Soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azuret la Directrice D\u00e9partementale concern\u00e9e sont charg\u00e9s de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui serapubli\u00e9e au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de R\u00e9gion.\nMarseille, le 15 octobre 2025.\nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS,Et par d\u00e9l\u00e9gati =eLe directeur de larectio d\u00e9l'Org nisation des Soins\n~\nAnthony VALDEZ\nw, PACA, ars.santefr\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00002 - D\u00e9cision  2025 A 463 Autorisation radiologie diagnostique Association\nBonneveine Saint -Joseph - Clinique Bonneveine 132\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-09-00004\nD\u00e9cision autorisant la d\u00e9localisation de l'IME DE\nPERTUIS, sis 238 cours de la R\u00e9publique - 84120\nPERTUIS, pour une implantation au 436 rue\nGustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS\ng\u00e9r\u00e9 par I' ARI\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00004 - D\u00e9cision autorisant la d\u00e9localisation de l'IME DE PERTUIS, sis 238 cours de la\nR\u00e9publique - 84120 PERTUIS, pour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS\ng\u00e9r\u00e9 par I' ARI\n133\nREPUBLIQUEFRANCAISEones: \u00a2 @ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nR\u00e9f : DD84-0825-8144-DDOMS/PH-PDS/DD84/N\u00b02025-101DECISIONautorisant la d\u00e9localisation de l'IME DE PERTUIS,sis 238 cours de la R\u00e9publique \u2014 84120 PERTUIS,pour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUISg\u00e9r\u00e9 par l'ARI\nFINESS EJ : 13 080 403 2FINESS ET : 84 000 581 3Le Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur\nVu le code de l'action sociale et des familles ;Vu le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux mentionn\u00e9s \u00e0 l'article L313-1 du code de l'action sociale et des familles ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral del'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 sign\u00e9 le 26 octobre 2023 par le DirecteurG\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-311 du 6 avril 2017 autorisant le renouvellement de l'autorisation de fonctionnement delIME DE PERTUIS pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017 ;Vu le dossier d\u00e9pos\u00e9 par l'ASSOCIATION ARI visant \u00e0 d\u00e9m\u00e9nager la totalit\u00e9 des activit\u00e9s de l'IME DE PERTUIS;Vu le proc\u00e8s-verbal du 17 septembre 2025 relatif \u00e0 la visite de conformit\u00e9 du 7 juillet 2025 ;Consid\u00e9rant que le projet de d\u00e9m\u00e9nagement propos\u00e9 satisfait aux r\u00e8gles d'organisation et de fonctionnementpr\u00e9vues par le code de l'action sociale et des familles ;Consid\u00e9rant que la visite de conformit\u00e9 du 7 juillet 2025 atteste du bon fonctionnement des nouveaux locaux etde leur conformit\u00e9 aux conditions techniques minimales d'organisation et de fonctionnement ;Sur proposition du Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Vaucluse de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55.80.70hitos //www.pacs.ars.sante fr Page 1/2\n\u2022 R\u00c9PUBLIQUE \nFRAN\u00c7AISE \nLibert\u00e9 \n\u00c9galit\u00e9 \nFraternit \u00e9 \nR\u00e9f: 0D84-0825-8144-D \nDOMS/PH-PDS/DD84/N\u00b02025-101 \nDECISION \nautorisant la d\u00e9localisation de l'IME DE PERTUIS, \nsis 238 cours de la R\u00e9publique - 84120 PERTUIS, \npour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS \ng\u00e9r\u00e9 par I' ARI \nFINESS EJ : 13 080 403 2 \nFINESS ET: 84 000 581 3 \nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \nVu le code de l'action sociale et des familles ; \nVu le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico\u00ad \nsociaux mentionn\u00e9s \u00e0 l'article L313-1 du code de l'action sociale et des familles ; \nVu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ; \nVu l'arr\u00eat\u00e9 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 sign\u00e9 le 26 octobre 2023 par le Directeur \nG\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-311 du 6 avril 2017 autorisant le renouvellement de l'autorisation de fonctionnement de \nl'IME DE PERTUIS pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017 ; \nVu le dossier d\u00e9pos\u00e9 par l'ASSOCIATION ARI visant \u00e0 d\u00e9m\u00e9nager la totalit\u00e9 des activit\u00e9s de l'IME DE PERTUIS; \nVu le proc\u00e8s-verbal du 17 septembre 2025 relatif \u00e0 la visite de conformit\u00e9 du 7 juillet 2025 ; \nConsid\u00e9rant que le projet de d\u00e9m\u00e9nagement propos\u00e9 satisfait aux r\u00e8gles d'organisation et de fonctionnement \npr\u00e9vues par le code de l'action sociale et des familles ; \nConsid\u00e9rant que la visite de conformit\u00e9 du 7 juillet 2025 atteste du bon fonctionnement des nouveaux locaux et \nde leur conformit\u00e9 aux conditions techniques minimales d'organisation et de fonctionnement ; \nSur proposition du Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Vaucluse de !'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur; \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur\u00b7\u00b7\u00b7Si\u00e8ge - \u00b7132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 fvlarseille Cedex 03 \nT\u00e9l 04.'13.55.80.10 \nhttos://www.paca.ars.sarite.fr/ Page I i2 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00004 - D\u00e9cision autorisant la d\u00e9localisation de l'IME DE PERTUIS, sis 238 cours de la\nR\u00e9publique - 84120 PERTUIS, pour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS\ng\u00e9r\u00e9 par I' ARI\n134\nDECIDEArticle 1 : le d\u00e9m\u00e9nagement de l'IME DE PERTUIS, anciennement situ\u00e9 au 238 cours de la R\u00e9publique \u2014 84120PERTUIS, pour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS, est autoris\u00e9 \u00e0 l'ASSOCIATIONARI \u00e0 compter de la date de signature de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.Article 2 : la capacit\u00e9 de l'IME DE PERTUIS reste fix\u00e9e \u00e0 13 places.Article 3 : les caract\u00e9ristiques de IME DE PERTUIS sont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier national des \u00e9tablissementssanitaires et sociaux (FINESS) comme suit :Entit\u00e9 juridique (EJ) : ARIN\u00b0 FINESS EJ : 13 080 403 2Adresse : 26 rue Saint S\u00e9bastien \u2014 13006 MARSEILLEStatut juridique : (60] Association Loi 1901 non Reconnue d'Utilit\u00e9 PubliqueNum\u00e9ro SIREN : 334 353 471Entit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) : IME DE PERTUISN\u00b0 FINESS ET : 84 000 581 3Adresse : 436 rue Gustave Lan\u00e7on \u2014 84120 PERTUISN\u00b0 SIRET : 334 353 471 00900Cat\u00e9gorie : [183] Institut M\u00e9dico-Educatif (I.M.E.)Code mode de fixation des tarifs (MFT) : [05] ARS \u00e9tablissements m\u00e9dico-soc. non financ\u00e9s dotation globalePour 13 places :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiquesCode type d'activit\u00e9 : [21] Accueil de JourCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [117] D\u00e9ficience intellectuelle\nArticle 4 : la validit\u00e9 de l'autorisation reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017.Article 5 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation,l'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueilsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire oppositiondans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changementenvisag\u00e9 m\u00e9connait les dispositions du code de l'action sociale et des familles, ne respecte pas les conditions del'autorisation mentionn\u00e9es \u00e0 l'article L313-4 dudit code ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise encharge des personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits.Article 6: la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratifterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification ou de sa publication. LeTribunal Administratif peut \u00eatre saisi par l'application informatique \u00ab t\u00e9l\u00e9recours citoyens \u00bb accessible via le sitewww.telerecours.fr.Article 7 : le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Vaucluse de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des actesadministratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.\nFait \u00e0 Marseille, le = 3 OCT. 2025\nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS PACALe Directeur de l'Offre M\u00e9dico-SocialeDavid CATILLONAgence r\u00e9gionale cle sant\u00e9 Pravence-Alpes-Cate d'Azur-Si\u00e8g\u00e9 - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 04.13.55.80 10https: /www,paca.ars.sante fr/ Page 2/\nDECIDE \nArticle 1 : le d\u00e9m\u00e9nagement de l'IME DE PERTUIS, anciennement situ\u00e9 au 238 cours de la R\u00e9publique - 84120 \nPERTUIS, pour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS, est autoris\u00e9 \u00e0 l'ASSOCIATION \nARI \u00e0 compter de la date de signature de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \nArticle 2 : la capacit\u00e9 de l'IME DE PERTUIS reste fix\u00e9e \u00e0 13 places. \nArticle 3 : les caract\u00e9ristiques de l'IME DE PERTUIS sont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier national des \u00e9tablissements \nsanitaires et sociaux (FINESS) comme suit : \nEntit\u00e9 juridique (EJ) : ARI \nN\u00b0 FINESS EJ : 13 080 403 2 \nAdresse : 26 rue Saint S\u00e9bastien - 13006 MARSEILLE \nStatut juridique : [60] Association Loi 1901 non Reconnue d'Utilit\u00e9 Publique \nNum\u00e9ro SIREN : 334 353 471 \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) : IME DE PERTUIS \nN\u00b0 FINESS ET : 84 000 581 3 \nAdresse : 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS \nN\u00b0 SIRET: 334 353 471 00900 \nCat\u00e9gorie : [183] Institut M\u00e9dico-Educatif (I.M.E.) \nCode mode de fixation des tarifs (MFT) : [05] ARS \u00e9tablissements m\u00e9dico-soc. non financ\u00e9s dotation globale \nPour 13 places : \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : \nCode type d'activit\u00e9 : \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : \n[844] Tous projets \u00e9ducatifs th\u00e9rapeutiques et p\u00e9dagogiques \n[21] Accueil de Jour \n[117] D\u00e9ficience intellectuelle \nArticle 4 : la validit\u00e9 de l'autorisation reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017. \nArticle 5 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153 uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, \nl'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueil \nsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire opposition \ndans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changement \nenvisag\u00e9 m\u00e9conna\u00eet les dispositions du code de l'action sociale et des familles, ne respecte pas les conditions de \nl'autorisation mentionn\u00e9es \u00e0 l'article L313-4 dudit code ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise en \ncharge des personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits. \nArticle 6 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratif \nterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification ou de sa publication. Le \nTribunal Administratif peut \u00eatre saisi par l'application informatique \u00ab t\u00e9l\u00e9recours citoyens \u00bb accessible via le site \nwww.telerecours.fr. \nArticle 7 : le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Vaucluse de !'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence\u00ad \nAlpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des actes \nadministratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur. \nFait \u00e0 Marseille, le ~j-OCT. 2025 \nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'/.\\RS PACA \nLe Directeur de l'Offre M\u00e9dico-Sociale \nDavid CATILLON \nr\\gence r\u00e9gio11ak~ de sant\u00e9 Prcvence-Atpes-C\u00f4te cl'Azur--Si\u00ebge - \u00b7J:32, boulevard c1H Paris - CS 50039 -13331 :\\llarseifle Cedex 03 \nT\u00e9l 04.13.55 80.10 \nttl1J2s://v,1ww.paca.ars.sante.fr/ Page 2i2 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00004 - D\u00e9cision autorisant la d\u00e9localisation de l'IME DE PERTUIS, sis 238 cours de la\nR\u00e9publique - 84120 PERTUIS, pour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS\ng\u00e9r\u00e9 par I' ARI\n135\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-09-00005\nD\u00e9cision autorisant la d\u00e9localisation du SESSAD\nDE PERTUIS, sis 238 cours de la R\u00e9publique -\n84120 PERTUIS,\npour une implantation au 436 rue Gustave\nLan\u00e7on - 84120 PERTUIS\ng\u00e9r\u00e9 par l'ARI\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00005 - D\u00e9cision autorisant la d\u00e9localisation du SESSAD DE PERTUIS, sis 238 cours\nde la R\u00e9publique - 84120 PERTUIS,\npour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS\ng\u00e9r\u00e9 par l'ARI\n136\nREPUBLIQUEFRANCAISEBAe \u00c7 @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nR\u00e9f : DD84-0825-8148-DDOMS/PH-PDS/DD84/N\u00b02025-102\nDECISIONautorisant la d\u00e9localisation du SESSAD DE PERTUIS,sis 238 cours de la R\u00e9publique \u2014 84120 PERTUIS,pour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUISg\u00e9r\u00e9 par l'ARI\nFINESS EJ : 13 080 403 2FINESS ET : 84 000 671 2Le Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur\nVu le code de l'action sociale et des familles ;Vu le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux mentionn\u00e9s \u00e0 l'article L313-1 du code de l'action sociale et des familles ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral del'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 sign\u00e9 le 26 octobre 2023 par le DirecteurG\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-194 du 28 novembre 2016 autorisant le renouvellement de l'autorisation de fonctionnementdes 27 places du SESSAD DE PERTUIS g\u00e9r\u00e9 par l'ARI, pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier2017Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2024-082 du 23juillet 2024 autorisant l'extension de 8 places au sein du SESSAD DE PERTUIS,portant ainsi la capacit\u00e9 totale \u00e0 35 places ;Vu le dossier d\u00e9pos\u00e9 par l'ASSOCIATION ARI visant \u00e0 d\u00e9m\u00e9nager la totalit\u00e9 des activit\u00e9s du SESSAD DEPERTUIS ;Vu le proc\u00e8s-verbal du 17 septembre 2025 relatif \u00e0 la visite de conformit\u00e9 du 7juillet 2025 ;Consid\u00e9rant que le projet de d\u00e9m\u00e9nagement propos\u00e9 satisfait aux r\u00e8gles d'organisation et de fonctionnementpr\u00e9vues par le code de l'action sociale et des familles ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Aipes-Cole d'Azur-Siege - 132. boulevard de Paris - CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9i 04.13.55.80.t0hitps:/Avww.paca.ars.sante.fr/ Page [/3Ag)\n... R\u00c9PUBLIQUE \nFRAN\u00c7AISE \nLibert\u00e9 \n\u00c9galit\u00e9 \nFraternit\u00e9 \nR\u00e9f : DD84-0825-8148-D \nDOMS/PH-PDS/DD84/N\u00b02025-102 \nDECISION \nautorisant la d\u00e9localisation du SESSAD DE PERTUIS, \nsis 238 cours de la R\u00e9publique - 84120 PERTUIS, \npour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS \ng\u00e9r\u00e9 par I' ARI \nFINESS EJ : 13 080 403 2 \nFINESS ET : 84 000 671 2 \nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \nVu le code de l'action sociale et des familles ; \nVu le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico\u00ad \nsociaux mentionn\u00e9s \u00e0 l'article L313-1 du code de l'action sociale et des familles ; \nVu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ; \nVu l'arr\u00eat\u00e9 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 sign\u00e9 le 26 octobre 2023 par le Directeur \nG\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-194 du 28 novembre 2016 autorisant le renouvellement de l'autorisation de fonctionnement \ndes 27 places du SESSAD DE PERTUIS g\u00e9r\u00e9 par l'ARI, pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier \n2017 ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2024-082 du 23 juillet 2024 autorisant l'extension de 8 places au sein du SESSAD DE PERTUIS, \nportant ainsi la capacit\u00e9 totale \u00e0 35 places ; \nVu le dossier d\u00e9pos\u00e9 par l'ASSOCIATION ARI visant \u00e0 d\u00e9m\u00e9nager la totalit\u00e9 des activit\u00e9s du SESSAD DE \nPERTUIS; \nVu le proc\u00e8s-verbal du 17 septembre 2025 relatif \u00e0 la visite de conformit\u00e9 du 7 juillet 2025 ; \nConsid\u00e9rant que le projet de d\u00e9m\u00e9nagement propos\u00e9 satisfait aux r\u00e8gles d'organisation et de fonctionnement \npr\u00e9vues par le code de l'action sociale et des familles ; \nAgence r\u00e9gionale de \nT\u00e9l 04.\"13.55.80 .. 10 \nFrove11ce-A!pes-C\u00f4tc d'Azur---Si\u00e8ge 132, boulevard de Paris \u2022\u00b7 CS 50039 - 13331 Marseille Cedex 03 \n_b_tjos ://wvvw .p.::1ca .. ars .. sante. fr/ Paqe \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00005 - D\u00e9cision autorisant la d\u00e9localisation du SESSAD DE PERTUIS, sis 238 cours\nde la R\u00e9publique - 84120 PERTUIS,\npour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS\ng\u00e9r\u00e9 par l'ARI\n137\nConsid\u00e9rant que la visite de conformit\u00e9 du 7 juillet 2025 atteste du bon fonctionnement des nouveaux locaux etde leur conformit\u00e9 aux conditions techniques minimales d'organisation et de fonctionnement ;Sur proposition du Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Vaucluse de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;\nDECIDE\nArticle 1 : le d\u00e9m\u00e9nagement du SESSAD DE PERTUIS, anciennement situ\u00e9 au 238 cours de la R\u00e9publique \u201484120 PERTUIS, pour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS, est autoris\u00e9 \u00e0ASSOCIATION ARI \u00e0 compter de la date de signature de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.Article 2 : la capacit\u00e9 du SESSAD DE PERTUIS reste fix\u00e9e \u00e0 35 places.Article 3: les caract\u00e9ristiques du SESSAD DE PERTUIS sont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier national des\u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit :Entit\u00e9 juridique (EJ) : ARIN\u00b0 FINESS EJ : 13 080 403 2Adresse : 26 rue Saint S\u00e9bastien \u2014 13006 MARSEILLEStatut juridique : Association Loi 1901 non Reconnue d'Utilit\u00e9 PubliqueNum\u00e9ro SIREN : 334 353 471Entit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) : SESSAD DE PERTUISN\u00b0 FINESS ET : 84 000 671 2Adresse : 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUISCat\u00e9gorie : [182] Service d'\u00c9ducation Sp\u00e9ciale et de Soins \u00e0 Domicile (SESSAD)Code mode de fixation des tarifs (MFT) : [05] ARS \u00e9tablissements m\u00e9dico-soc. non finances dotation globalePour 20 places :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [841] Acc. dans l'acquisition de l'autonomie et la scolarisationCode type d'activit\u00e9 : [16] Prestation en milieu ordinaireCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [117] D\u00e9ficience intellectuellePour 7 places :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [841] Acc. dans l'acquisition de l'autonomie et la scolarisationCode type d'activit\u00e9 : [16] Prestation en milieu ordinaireCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [200] Difficult\u00e9s psychologiques avec troubles du comportementPour 8 places :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [841] Acc. dans l'acquisition de l'autonomie et la scolarisationCode type d'activit\u00e9 : [16] Prestation en milieu ordinaireCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [442] Troubles du neurod\u00e9veloppement\nArticle 4 : la validit\u00e9 de l'autorisation reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017.Article 5 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation,l'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueilsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire oppositiondans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changementenvisag\u00e9 m\u00e9connait les dispositions du code de l'action sociale et des familles, ne respecte pas les conditions del'autorisation mentionn\u00e9es \u00e0 l'article L313-4 dudit code ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise encharge des personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits.\nAgonce r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur-Si\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 12334 Marseille Cedex 02T\u00e9i C4.13.65.89.10\nConsid\u00e9rant que la visite de conformit\u00e9 du 7 juillet 2025 atteste du bon fonctionnement des nouveaux locaux et \nde leur conformit\u00e9 aux conditions techniques minimales d'organisation et de fonctionnement ; \nSur proposition du Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Vaucluse de !'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nDECIDE \nArticle 1 : le d\u00e9m\u00e9nagement du SESSAD DE PERTUIS, anciennement situ\u00e9 au 238 cours de la R\u00e9publique - \n84120 PERTUIS, pour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS, est autoris\u00e9 \u00e0 \nl'ASSOCIATION ARI \u00e0 compter de la date de signature de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \nArticle 2 : la capacit\u00e9 du SESSAD DE PERTUIS reste fix\u00e9e \u00e0 35 places. \nArticle 3 : les caract\u00e9ristiques du SESSAD DE PERTUIS sont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier national des \n\u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FI NESS) comme suit : \nEntit\u00e9 juridique (EJ) : ARI \nN\u00b0 FINESS EJ : 13 080 403 2 \nAdresse : 26 rue Saint S\u00e9bastien - 13006 MARSEILLE \nStatut juridique : Association Loi 1901 non Reconnue d'Utilit\u00e9 Publique \nNum\u00e9ro SIREN : 334 353 471 \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) : SESSAD DE PERTUIS \nN\u00b0 FINESS ET : 84 000 671 2 \nAdresse: 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS \nCat\u00e9gorie: [182] Service d'\u00c9ducation Sp\u00e9ciale et de Soins \u00e0 Domicile (SESSAD) \nCode mode de fixation des tarifs (MFT) : [05] ARS \u00e9tablissements m\u00e9dico-soc. non financ\u00e9s dotation globale \nPour 20 places : \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [841] Ace. dans l'acquisition de l'autonomie et la scolarisation \nCode type d'activit\u00e9 : [16] Prestation en milieu ordinaire \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [117] D\u00e9ficience intellectuelle \nPour 7 places : \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [841] Ace. dans l'acquisition de l'autonomie et la scolarisation \nCode type d'activit\u00e9 : [16] Prestation en milieu ordinaire \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [200] Difficult\u00e9s psychologiques avec troubles du comportement \nPour 8 places : \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [841] Ace. dans l'acquisition de l'autonomie et la scolarisation \nCode type d'activit\u00e9 : [16] Prestation en milieu ordinaire \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [442] Troubles du neurod\u00e9veloppement \nArticle 4 : la validit\u00e9 de l'autorisation reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017. \nArticle 5 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153 uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, \nl'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueil \nsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire opposition \ndans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changement \nenvisag\u00e9 m\u00e9conna\u00eet les dispositions du code de l'action sociale et des familles, ne respecte pas les conditions de \nl'autorisation mentionn\u00e9es \u00e0 l'article L313-4 dudit code ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise en \ncharge des personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits. \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00005 - D\u00e9cision autorisant la d\u00e9localisation du SESSAD DE PERTUIS, sis 238 cours\nde la R\u00e9publique - 84120 PERTUIS,\npour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS\ng\u00e9r\u00e9 par l'ARI\n138\nArticle 6: la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratifterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification ou de sa publication. LeTribunal Administratif peut \u00eatre saisi par l'application informatique \u00ab t\u00e9l\u00e9recours citoyens \u00bb accessible via le sitewww.telerecours.fr.Article 7 : le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Vaucluse de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des actesadministratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.\nFait \u00e0 Marseille, le - 9 OCT. 20%mi /~ \\) /\nii\u2014\nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de PARS PACALe Directeur de l'Offre M\u00e9dico-SocialeDavid CATILLON\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Pravence-Alpes-Cate d'Azur-St\u00e8ge - 132, boulevard de Paris - CS 50938 - 13331 Marseille Cedex 03T\u00e9l 94.13.55.80.19htios /www paca.ars sante. fi Page 3/3\nArticle 6 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratif \nterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification ou de sa publication. Le \nTribunal Administratif peut \u00eatre saisi par l'application informatique \u00ab t\u00e9l\u00e9recours citoyens \u00bb accessible via le site \nwww.telerecours.fr. \nArticle 7 : le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de Vaucluse de !'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence\u00ad \nAlpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des actes \nadministratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur. \nFait \u00e0 Marseille, le -J-OCT. 2025 \nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS PACA \nLe Directeur de l'Offre M\u00e9dico-sociale \nDavid CATILLON \nAgrmce r\u00e9giondle sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te ci'/\\zur-S!\u00e8ge - -132, boulevard de Paris CS 50039 - 13331' Marseille 03 \nT\u00e9l 04.13 55 80 10 \nbJ.UJs ://wwvv .paca .ars .sa nte. fr/ \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00005 - D\u00e9cision autorisant la d\u00e9localisation du SESSAD DE PERTUIS, sis 238 cours\nde la R\u00e9publique - 84120 PERTUIS,\npour une implantation au 436 rue Gustave Lan\u00e7on - 84120 PERTUIS\ng\u00e9r\u00e9 par l'ARI\n139\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-15-00006\nD\u00e9cision n\u00b0 2025 A 388 Activit\u00e9 interventionnelle\nsous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie sous la\nmodalit\u00e9 : ryhtmologie interventionnelle\nmention C - CHU de Nice sur le site de l'h\u00f4pital\nPasteur\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00006 - D\u00e9cision n\u00b0 2025 A 388 Activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale\nen cardiologie sous la modalit\u00e9 : ryhtmologie interventionnelle mention C - CHU de Nice sur le site de l'h\u00f4pital Pasteur 140\nREGUBLIOUE A 4FRANCAISE @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9D\u00e9cision n\u00b0 2025 A 388Demande d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologieSOUS:- la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention C \u00abactes d'ablationatriale avec abord transeptal, d'ablation ventriculaire et tous les actes de rythmologier\u00e9alis\u00e9s chez un enfant hors cardiopathie cong\u00e9nitale complexe \u00bb.Promoteur :Centre Hospitalier Universitaire de Nice4 avenue Reine VictoriaCS 9117906003 NICE CEDEX 1FINESS EJ : 060785011Lieu d'implantation :H\u00f4pital Pasteur30 avenue de la voie Romaine06000 NICEFINESS ET : 060785003R\u00e9f : DOS-0925-9028-DLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Provence-Alpes-C\u00e9te d'AzurVU le code de la sant\u00e9 publique et en particulier les articles L. 6122-1 et suivants, R. 6122-23 et suivants ;VU le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;VU la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 etaux territoires ;VU la loi n\u00b0 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ;VU la loi n\u00b0 2019-774 du 24 juillet 2019 relative \u00e0 l'organisation et \u00e0 la transformation du syst\u00e8me desant\u00e9 ;VU l'ordonnance n\u00b0 2021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9sde soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2010-336 du 31 mars 2010 portant cr\u00e9ation des Agences R\u00e9gionales de Sant\u00e9 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2018-117 du 19 f\u00e9vrier 2018 relatif \u00e0 la simplification et \u00e0 la modernisation des r\u00e9gimesd'autorisation des activit\u00e9s de soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2021-974 du 22 juillet 2021 relatif au r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditions d'implantation de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;\n, alas: Ask: Deavannp= Ven A iA - Fr \u00a9 = | MR ren ut rt AL: XD CONIA 1292 Anis VsesT\u00e9l 94 135580 10\nhttps:/www.baca.ars.sante.fr/ .\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00006 - D\u00e9cision n\u00b0 2025 A 388 Activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale\nen cardiologie sous la modalit\u00e9 : ryhtmologie interventionnelle mention C - CHU de Nice sur le site de l'h\u00f4pital Pasteur 141\nVU le d\u00e9cret n\u00b0 2022-382 du 16 mars 2022 relatif aux conditions techniques de fonctionnement del'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie et aux conditions techniques defonctionnement de l'activit\u00e9 de soins m\u00e9dicaux et de r\u00e9adaptation ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1375 du 29 d\u00e9cembre 2023 relatif \u00e0 la modification des conditions d'implantationdes activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, cardiologie interventionnelle, psychiatrie etm\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2023-1377 du 29 d\u00e9cembre 2023 modifiant les conditions techniques de fonctionnementdes activit\u00e9s de soins critiques, traitement du cancer, neurochirurgie et m\u00e9decine nucl\u00e9aire ;VU le d\u00e9cret du Minist\u00e8re du Travail, de la Sant\u00e9 et des Solidarit\u00e9s, en date du 16 juillet 2024, portantnomination de Monsieur Yann Bubien, en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2024-268 du 25 mars 2024 relatif \u00e0 la simplification de la mise en \u0153uvre de la r\u00e9formedes autorisations d'activit\u00e9s de soins ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2025-189 du 27 f\u00e9vrier 2025 relatif \u00e0 la simplification des proc\u00e9dures d'autorisation desactivit\u00e9s de soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixant le nombre minimal annuel d'actes pour les activit\u00e9s interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023PRS-06-34 du 22 juin 2023 portant d\u00e9limitation des zones du Sch\u00e9ma R\u00e9gional deSant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de soins et \u00e9quipementsmat\u00e9riels lourds et donnant lieu \u00e0 l'application aux laboratoires de biologie m\u00e9dicale des r\u00e8gles deterritorialit\u00e9, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4ted'Azur le 29 juin 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 26 octobre 2023 portant adoption du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 2023-2028 de lar\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gionProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur le 27 octobre 2023 ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 30 mai 2024 limitant la pratique de l'acte de pose de bioproth\u00e8ses valvulaires aortiques parvoie transcath\u00e9ter \u00e0 certains \u00e9tablissements de sant\u00e9 en application des dispositions de l'article L. 1151-1 du code de la sant\u00e9 publique ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 2 avril 2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Monsieur Anthony Valdez, en qualit\u00e9 deDirecteur de la direction de l'organisation des soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;VU l'arr\u00eat\u00e9 en date du 24 juin 2025 portant r\u00e9vision partielle du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur 2023-2028, publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, \u00e0 compter du 27 juin 2025 ;VU l'autorisation initialement d\u00e9tenue par le Centre Hospitalier Universitaire de Nice sis 4 avenue ReineVictoria 06000 NICE sur le site de l'h\u00f4pital Pasteur sis 30 avenue de la voie romaine 06000 NICE ;VU la d\u00e9cision n\u00b02023FEN12-063 du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, fixant pour l'ann\u00e9e 2025, les p\u00e9riodes et le calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation etde renouvellement d'autorisation sur injonction pour les activit\u00e9s de soins et les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourdsvis\u00e9s aux articles R. 6122-25 et R. 6122-26 du Code de la sant\u00e9 publique ;VU la d\u00e9cision n\u00b0 2024B0Q0$12-097, en date du 26 d\u00e9cembre 2024, portant fixation du bilan quantitatif del'offre de soins d\u00e9terminant la recevabilit\u00e9 des demandes d'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie pour la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t ouverte du 20 f\u00e9vrier 2025 au 20 avril 2025 ;VU l'instruction n\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre de la r\u00e9forme de l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ;VU la demande en date du 11 avril 2025, pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre Hospitalier Universitaire de Nice sis 4avenue Reine Victoria 06000 NICE, repr\u00e9sent\u00e9 par son Directeur g\u00e9n\u00e9ral, en vue d'obtenir sur le site del'H\u00f4pital Pasteur sis 30 avenue de la voie romaine 06000 NICE, l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00006 - D\u00e9cision n\u00b0 2025 A 388 Activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale\nen cardiologie sous la modalit\u00e9 : ryhtmologie interventionnelle mention C - CHU de Nice sur le site de l'h\u00f4pital Pasteur 142\nsous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, sous la modalit\u00e9 \u00ab rythmologie interventionnelle \u00bb pour la mentionC \u00ab actes d'ablation atriale avec abord transeptal, d'ablation ventriculaire et tous les actes de rythmologier\u00e9alis\u00e9s chez un enfant hors cardiopathie cong\u00e9nitale complexe \u00bb ;VU le dossier d\u00e9clar\u00e9 complet et les engagements du demandeur ;VU le rapport \u00e9tabli par l'instructeur de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;CONSIDERANT que conform\u00e9ment \u00e0 l'article 3 de l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021, \u00ab /a dur\u00e9ede validit\u00e9 des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d\u00e9livr\u00e9es enapplication des dispositions du code de la sant\u00e9 publique, autres que celles mentionn\u00e9es aux |, Il et Hi,modifi\u00e9es par la pr\u00e9sente ordonnance, dans leur r\u00e9daction ant\u00e9rieure \u00e0 la publication de cetteordonnance, est fix\u00e9e, et le cas \u00e9ch\u00e9ant prolong\u00e9e, jusqu'\u00e0 l'intervention d'une d\u00e9cision sur une nouvelledemande d'autorisation d\u00e9pos\u00e9e \u00e0 compter de l'entr\u00e9e en vigueur des d\u00e9crets \u00bb ;CONSIDERANT que l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie fait partie desactivit\u00e9s de soins vis\u00e9es par la r\u00e9forme des autorisations sanitaires ;CONSIDERANT que, conform\u00e9ment \u00e0 l'article R. 6123-128 du code de la sant\u00e9 publique, \u00ab l'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie comprend l'ensemble des actes de cardiologie \u00e0but diagnostic ou th\u00e9rapeutique r\u00e9alis\u00e9s par voie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, portant surune ou plusieurs cibles inaccessibles dans des conditions de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 satisfaisantes sansutiliser un moyen de guidage par imagerie \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-129 du code de la sant\u00e9 publique indique que \u00ab L'activit\u00e9interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie s'exerce suivant trois modalit\u00e9s :- 1\u00b0 Rythmologie interventionnelle- 2\u00b0 Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie- 3\u00b0 Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \u00bb ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code pr\u00e9cise que la modalit\u00e9 \"rythmologieinterventionnelle\" comprend les mentions suivantes :- Mention A, comprenant, chez l'adulte, les actes interventionnels d'\u00e9lectrophysiologiediagnostique et les actes de poses de pace maker mono et double chambre avec sonde ;- Mention B, comprenant, chez l'adulte, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, les actesd'ablation atriale droite et atrioventriculaire, de poses de d\u00e9fibrillateurs et de stimulateurs multisites ;- Mention C, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention B, les actes d'ablation atrialeavec abord transeptal, d'ablation ventriculaire et tous les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un enfanthors cardiopathie cong\u00e9nitale complexe ;- Mention D, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en type C, les actes \u00e0 haut risque de plaiecardiaque ou vasculaire et les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un patient ayant une cardiopathiecong\u00e9nitale complexe ;CONSIDERANT que l'article R. 6123-130 du m\u00eame code dispose que la modalit\u00e9 \"cardiopathiescong\u00e9nitales hors rythmologie\" comprend les mentions suivantes :- Mention \u00c0, comprenant les actes de prise en charge des anomalies du cloisonnement inter atrial,fermeture du canal art\u00e9riel, dilatation de st\u00e9nose valvulaire pulmonaire, cath\u00e9t\u00e9risme diagnostique descardiopathies cong\u00e9nitales ;- Mention B, comprenant, en sus des actes autoris\u00e9s en mention A, tout geste de dilatation, toutepose de stent ou de dispositif intracardiaque, toute intervention sur septum atrial ou ventriculaire ;CONSIDERANT quele Ill de l'article 2 du d\u00e9cret n\u00b0 2022-380 du 16 mars 2022 relatif aux conditionsd'implantation de l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie dispose que : \u00ab Lestitulaires d'autorisations d'activit\u00e9s interventionnelle, par voie endovasculaire, en cardiologie,mentionn\u00e9es au 11\u00b0 de l'article R. 6122-25 du code de la sant\u00e9 publique, d\u00e9livr\u00e9es en application desdispositions applicables avant l'entr\u00e9e en vigueur du pr\u00e9sent d\u00e9cret, en cours lors de l'ouverture de lapremi\u00e8re p\u00e9riode mentionn\u00e9e au quatri\u00e8me alin\u00e9a de l'article L. 6122-9 du m\u00eame code, post\u00e9rieure aufer juin 2023, d\u00e9posent une nouvelle demande d'autorisation pour l'activit\u00e9 interventionnelle sousimagerie m\u00e9dicale en cardiologie. Par d\u00e9rogation \u00e0 l'article R. 6122-32 du m\u00eame code, cette demandefait l'objet d'un dossier sp\u00e9cifique selon les modalit\u00e9s fix\u00e9es par arr\u00eat\u00e9 du ministre charg\u00e9 de la sant\u00e9.Les demandeurs peuvent poursuivre l'exploitation de leurs autorisations jusqu'\u00e0 ce qu'il soit statu\u00e9 surleur demande dans les conditions pr\u00e9vues \u00e0 l'article L. 6122-9 du m\u00eame code. \u00bb ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00006 - D\u00e9cision n\u00b0 2025 A 388 Activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale\nen cardiologie sous la modalit\u00e9 : ryhtmologie interventionnelle mention C - CHU de Nice sur le site de l'h\u00f4pital Pasteur 143\nCONSIDERANT, apr\u00e8s examen du dossier de demande d'autorisation, que le projet du promoteurcomprenant 1 modalit\u00e9 est pertinent, qu'il est conforme \u00e0 la r\u00e9glementation et qu'il ny a pas deconcurrence pour obtenir l'autorisation demand\u00e9e sur la zone de sant\u00e9 des Alpes-Maritimes ;CONSIDERANT que le promoteur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 lacharge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0l'article L. 6122-5 du code de la sant\u00e9 publique ;CONSIDERANT que le promoteur s'engage \u00e0 respecter et maintenir les conditions d'implantation et lesconditions techniques de fonctionnement telles que d\u00e9finies par la r\u00e9glementation ;CONSIDERANT que le projet r\u00e9pond aux besoins de sant\u00e9 de la population identifi\u00e9s par le SRS-PRS2023-2028 r\u00e9vis\u00e9 de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;CONSIDERANT que le projet est compatible avec les objectifs fix\u00e9s par ce SRS-PRS ;CONSIDERANT que le projet est conforme aux conditions d'implantation et aux conditions techniquesde fonctionnement ;CONSIDERANT, en cons\u00e9quence, que le projet pr\u00e9sent\u00e9 satisfait aux conditions pr\u00e9vues \u00e0 l'articleL. 6122-2 du code de la sant\u00e9 publique.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00006 - D\u00e9cision n\u00b0 2025 A 388 Activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale\nen cardiologie sous la modalit\u00e9 : ryhtmologie interventionnelle mention C - CHU de Nice sur le site de l'h\u00f4pital Pasteur 144\nDECIDEARTICLE 1 :La demande pr\u00e9sent\u00e9e par le Centre Hospitalier Universitaire de Nice, sis 4 avenue Reine Victoria 06000NICE, repr\u00e9sent\u00e9 par son Directeur g\u00e9n\u00e9ral, en vue d'obtenir l'autorisation d'activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, sur le site de l'H\u00f4pital Pasteur, sis 30 avenue de la voie romaine06000 NICE, est accord\u00e9e sous la modalit\u00e9 et mention suivante :- \u00abrythmologie interventionnelle \u00bb pour la mention C \u00abactes d'ablation atriale avec abordtranseptal, d'ablation ventriculaire et tous les actes de rythmologie r\u00e9alis\u00e9s chez un enfant horscardiopathie cong\u00e9nitale complexe \u00bb.ARTICLE 2 :L'une des principales \u00e9volutions port\u00e9es par la r\u00e9forme r\u00e9side dans l'\u00e9largissement du p\u00e9rim\u00e8tre del'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie avec l'introduction de la pose des pace-makers, des activit\u00e9s diagnostiques en rythmologie et des coronarographies. La structuration enmodalit\u00e9s autour des trois types d'activit\u00e9s est conserv\u00e9e en coh\u00e9rence avec la nouvelle maquettedu troisi\u00e8me cycle des \u00e9tudes de m\u00e9decine pour cette discipline m\u00e9dicale :- Rythmologie interventionnelle ;- Cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie ;- Cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte.Sont d\u00e9sormais concern\u00e9s tous les actes de cardiologie \u00e0 but diagnostique et th\u00e9rapeutique,r\u00e9alis\u00e9s par voie percutan\u00e9e, transpari\u00e9tale ou intra-luminale, en utilisant un moyen de guidagepar imagerie. La pratique des actes suivants est nouvellement soumise \u00e0 autorisation :- Les actes diagnostiques que sont les coronarographies (modalit\u00e9 cardiopathies isch\u00e9miques etstructurelles de l'adulte) et les explorations \u00e9lectrophysiologiques (modalit\u00e9 rythmologieinterventionnelle) ;- Les actes de stimulation cardiaque classique i.e. la pose de stimulateurs cardiaques simple et doublechambre (modalit\u00e9 rythmologie interventionnelle).La liste d'actes CCAM figurant en annexe 2 de l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril2023 pr\u00e9cise leur affectation au sein de chacune des familles mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130 du CSPr\u00e9sultant de la r\u00e9forme. Par ailleurs, la gradation qui est d\u00e9sormais pr\u00e9vue au sein de l'activit\u00e9 derythmologie interventionnelle et de la prise en charge des cardiopathies cong\u00e9nitales, a pour objectif detenir compte de la complexit\u00e9 diff\u00e9renci\u00e9e des techniques et des exigences \u00e0 y associer en termes dequalit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 et d'inscription dans les fili\u00e8res de cardiologie des territoires.Conform\u00e9ment \u00e0 l'article D6124-185-1 du code de la sant\u00e9 publique, \"Le titulaire de l'autorisation garantittous les jours de l'ann\u00e9e, 24 heures sur 24 :1\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mention A, la pr\u00e9sence sur site ou en astreinte op\u00e9rationnelle d'unm\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire ;2\u00b0 Pour la modalit\u00e9 rythmologie mentions B, C ou D mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-130, la pr\u00e9sence sursite ou en astreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'uneformation attest\u00e9e en rythmologie interventionnelle ;3\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies cong\u00e9nitales hors rythmologie \", la pr\u00e9sence sur site ou en astreinteop\u00e9rationnelle, d'un m\u00e9decin justifiant d'une formation attest\u00e9e en cardiologie p\u00e9diatrique etcong\u00e9nitale ;4\u00b0 Pour la modalit\u00e9 \" cardiopathies isch\u00e9miques et structurelles de l'adulte \", la pr\u00e9sence sur site ou enastreinte op\u00e9rationnelle d'un m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine cardio-vasculaire justifiant d'une formationattest\u00e9e en cardiologie interventionnelle de l'adulte\",Conform\u00e9ment \u00e0 l'article R6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique, \"l.-L'autorisation de pratiquerl'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie ne peut \u00eatre accord\u00e9e, maintenue ourenouvel\u00e9e que si le titulaire de l'autorisation respecte, par site g\u00e9ographique autoris\u00e9, une activit\u00e9minimale annuelle fix\u00e9e, en tenant compte, le cas \u00e9ch\u00e9ant, de la nature des actes, par arr\u00eat\u00e9 du ministreen charge de la sant\u00e9.Dans le cadre d'une cr\u00e9ation, l'activit\u00e9 minimale annuelle est pr\u00e9visionnelle pour la premi\u00e8re ann\u00e9e.L'activit\u00e9 annuelle est \u00e9tablie par r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 certains actes des modalit\u00e9s mentionn\u00e9es \u00e0 l'article R. 6123-129.\"\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00006 - D\u00e9cision n\u00b0 2025 A 388 Activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale\nen cardiologie sous la modalit\u00e9 : ryhtmologie interventionnelle mention C - CHU de Nice sur le site de l'h\u00f4pital Pasteur 145\nAu jour de la pr\u00e9sente d\u00e9cision, l'arr\u00eat\u00e9 du 16 mars 2022 fixe le nombre minimal annuel d'actes pourles activit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6123-133-2 du code de la sant\u00e9 publique.Enfin, conform\u00e9ment \u00e0 l'instruction minist\u00e9rielle N\u00b0 DGOS/R3/2023/46 du 6 avril 2023 relative \u00e0 la miseen \u0153uvre de la r\u00e9forme de l'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, la co-construction des parcours d'anesth\u00e9sie est n\u00e9cessaire. Aussi, sans pr\u00e9judice des dispositions desarticles D. 6124-91 a 6124-102 du CSP issus du d\u00e9cret n\u00b02022-382 du 16 mars 2022, le titulaire del'autorisation d'activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie met en place uneorganisation formalis\u00e9e d\u00e9crivant, selon les situations, les indications et les modalit\u00e9s d'intervention d'unou plusieurs m\u00e9decins sp\u00e9cialis\u00e9s en anesth\u00e9sie-r\u00e9animation en lien avec les m\u00e9decins de l'\u00e9quipem\u00e9dicale interventionnelle dans le but d'assurer la s\u00e9curit\u00e9 de la prise en charge.Le titulaire doit mettre en place l'ensemble des actions qui vise \u00e0 garantir la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 desactes m\u00e9dicaux utilisant des rayonnements ionisants \u00e0 vis\u00e9e diagnostique ou th\u00e9rapeutique. En ce sens,l'autorisation d'activit\u00e9s interventionnelles sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie, \u00e0 l'exception de larythmologie mention A, ne peut \u00eatre accord\u00e9e que si les \u00e9quipements sont connect\u00e9s \u00e0 un syst\u00e8med'archivage et de partage des images (PACS) permettant d'am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de la prise encharge et la pertinence des actes r\u00e9alis\u00e9s. Le titulaire de l'autorisation s'assure que les \u00e9quipementsexposant aux rayonnements ionisants mis en \u0153uvre sont connect\u00e9s a un syst\u00e8me de collectesyst\u00e9matique et d'archivage des donn\u00e9es dosim\u00e9triques (DACS). La connexion \u00e0 un syst\u00e8me propreau titulaire de l'autorisation ou \u00e0 un syst\u00e8me r\u00e9gional vaut satisfaction \u00e0 l'obligation. Concernant lesDACS, le syst\u00e8me de collecte doit permettre l'analyse et l'archivage des donn\u00e9es dosim\u00e9triques ainsi quele param\u00e9trage de seuils d'alerte sur les indicateurs dosim\u00e9triques afin d'identifier les patientssusceptibles de recevoir une dose sup\u00e9rieure au seuil des effets d\u00e9terministes.\nARTICLE 3 :L'autorisation est d\u00e9livr\u00e9e dans les conditions fix\u00e9es par les articles R. 6122-37 et D. 6122-38 du code dela sant\u00e9 publique.Lorsque le titulaire de l'autorisation met en service l'activit\u00e9 de soins, il enfait sans d\u00e9laila d\u00e9claration demise en \u0153uvre au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9.La d\u00e9claration pr\u00e9vue est adress\u00e9e au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 par lettrerecommand\u00e9e avec demande d'avis de r\u00e9ception, ou par tout moyen assurant des garanties \u00e9quivalentesde r\u00e9ception \u00e0 date certaine. Elle doit \u00e9galement comporter les engagements au respect de la conformit\u00e9de l'activit\u00e9 de soins aux conditions d'autorisation.Sont joints \u00e0 cet envoi, tous documents attestant que le titulaire a obtenu un r\u00e9sultat positif aux contr\u00f4lestechniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations.Le titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 de soins et dispenser des soins remboursables auxassur\u00e9s sociaux \u00e0 partir du jour suivant cet envoi.Dans le d\u00e9lai de six mois, une visite de conformit\u00e9 peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et programm\u00e9e par accord entre l'Agence et le titulaire.\nARTICLE 4 :La dur\u00e9e de validit\u00e9 de la pr\u00e9sente autorisation est de sept ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception de lad\u00e9claration de mise en \u0153uvre de l'activit\u00e9 de soins par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.Conform\u00e9ment \u00e0 l'alin\u00e9a 3 de l'article L.6122-10, le titulaire de l'autorisation devra d\u00e9poser un dossier dedemande de renouvellement simplifi\u00e9 au plus tard 14 mois avant la date d'\u00e9ch\u00e9ance de son autorisationsur l'applicatif national SI-Autorisations.Un tableau de bord des autorisations d\u00e9tenues et des proc\u00e9dures \u00e0 respecter est disponible en ligne surl'applicatif national Sl-Autorisations, pour chaque promoteur, lui permettant de consulter la situationadministrative des autorisations qu'il d\u00e9tient.ARTICLE 5 :Conform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 6122-11 du code de la sant\u00e9 publique, l'autorisation susmentionn\u00e9e doit fairel'objet d'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de trois ans et doit \u00eatre achev\u00e9e dans un d\u00e9lai dequatre ans \u00e0 compter de la r\u00e9ception de la pr\u00e9sente autorisation, sous peine de caducit\u00e9.\n2 4 ge 5\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00006 - D\u00e9cision n\u00b0 2025 A 388 Activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale\nen cardiologie sous la modalit\u00e9 : ryhtmologie interventionnelle mention C - CHU de Nice sur le site de l'h\u00f4pital Pasteur 146\nARTICLE 6 :Toute modification portant sur les locaux ou les conditions d'ex\u00e9cution de l'autorisation de l'activit\u00e9 desoins devra faire l'objet d'une information au Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, en lui communiquant les documents aff\u00e9rents \u00e0 ce projet (article R. 6122-38-| du code de la sant\u00e9 publique).\nARTICLE 7 :La pr\u00e9sente d\u00e9cision est susceptible de faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique dans un d\u00e9lai de deux mois\u00e0 compter de sa notification, dans les conditions pr\u00e9vues par l'article L. 6122-10-1 du code de la sant\u00e9publique.Ce recours ne constitue pas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux. Il est adress\u00e9 au Ministreen charge du Travail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles :Direction G\u00e9n\u00e9rale de l'Organisation des SoinsSous-Direction de la R\u00e9gulation de l'Offre de SoinsBureau R314 avenue Duquesne75350 PARIS 07SPElle est \u00e9galement susceptible de faire l'objet d'un recours contentieux devant le Tribunal Administratifcomp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification dans les conditions pr\u00e9vues parl'article R. 421-1 du Code de Justice Administrative.\nARTICLE 8 :Le Directeur de l'Organisation des Soins de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azuret le Directeur D\u00e9partemental concern\u00e9 sont charg\u00e9s de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui serapubli\u00e9e au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de R\u00e9gion.\nMarseille, le 15 octobre 2025.\nPour leDirecteur G\u00e9n\u00e9ral de I'ARS,Fi d\u00e9l\u00e9gation,\na Le diretteur de laDirection de l'Organisation des SoinsAnthony VALDEZ\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-15-00006 - D\u00e9cision n\u00b0 2025 A 388 Activit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale\nen cardiologie sous la modalit\u00e9 : ryhtmologie interventionnelle mention C - CHU de Nice sur le site de l'h\u00f4pital Pasteur 147\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-07-00009\nD\u00e9cision portant extension avec d\u00e9rogation de 4\nplaces de prestation en milieu ordinaire\nau sein du SESSAD APAR MARSEILLE NORD,\nsis, 12 boulevard Fr\u00e9d\u00e9ric Sauvage - 13014\nMARSEILLE\ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION PREVENTION AUTISME\nRECHERCHE (APAR),\nsise 195, avenue de Provence - 13300 SALON DE\nPROVENCE\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-07-00009 - D\u00e9cision portant extension avec d\u00e9rogation de 4 places de prestation en\nmilieu ordinaire\nau sein du SESSAD APAR MARSEILLE NORD,\nsis, 12 boulevard Fr\u00e9d\u00e9ric Sauvage - 13014 MARSEILLE\ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION PREVENTION AUTISME RECHERCHE (APAR),\nsise 195, avenue de Provence - 13300 SALON DE PROVENCE\n148\nExREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISE(a \u00c7 @ DAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9ibert\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'AzurRef : DD13-0925-9304-DDOMS/PH-PDS/DD13/N\u00b02025-087\nDECISIONportant extension avec d\u00e9rogation de 4 places de prestation en milieu ordinaireau sein du SESSAD APAR MARSEILLE NORD,sis, 12 boulevard Fr\u00e9d\u00e9ric Sauvage - 13014 MARSEILLEg\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION PREVENTION AUTISME RECHERCHE (APAR),sise 195, avenue de Provence - 13300 SALON DE PROVENCE\nFINESS EJ : 13 003 909 2FINESS ET : 13 003 538 9Le Directeur G\u00e9n\u00e9ral del' Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-Cote d'Azur\nVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles D. 312-2, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-4,L. 313-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 313-14;Vu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;Vu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15juin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet et d'autorisationmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques ;Vu le d\u00e9cret n\u00b02023-260 du 7 avril 2023 relatif au droit de d\u00e9rogation du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionalede sant\u00e9 ;Vu le d\u00e9cret du 16juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral del'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 12 mars 2010 autorisant la cr\u00e9ation de 10 places d'un service d'\u00e9ducation sp\u00e9ciale et de soins \u00e0domicile (SESSAD) dans le 15\u00b0\" arrondissement de Marseille, d\u00e9nomm\u00e9 SESSAD APAR MARSEILLE NORD,g\u00e9r\u00e9 l'APAR ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2021-028 du 2 juillet 2021 portant extension de 2 places du SESSAD APAR MARSEILLE NORD,sis 12, rue Fr\u00e9d\u00e9ric Sauvage, 13014 MARSEILLE, g\u00e9r\u00e9 par l'APAR ;\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Pravence-Alpes-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne - 132, boulevard de Paris - CS 50038 - 13331 MarseilleCedex 03Tel 04.13.55.85.50 / Fax : 04.13.55.85.45https vAwww.paca.ais.santefr/ Page 1/3\nf=\n... R\u00c9PUBLIQUE \nFRAN\u00c7AISE \nLibert\u00e9 \n\u00c9galit\u00e9 \nFraternit \u00e9 \nRef : DD13-0925-9304-D \nDOMS/PH-PDS/DD13/N\u00b02025-087 \nDECISION \nportant extension avec d\u00e9rogation de 4 places de prestation en milieu ordinaire \nau sein du SESSAD APAR MARSEILLE NORD, \nsis, 12 boulevard Fr\u00e9d\u00e9ric Sauvage -13014 MARSEILLE \ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION PREVENTION AUTISME RECHERCHE (APAR), \nsise 195, avenue de Provence -13300 SALON DE PROVENCE \nFINESS EJ : 13 003 909 2 \nFINESS ET : 13 003 538 9 \nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de \nI' Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \nVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles D. 312-2, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-4, \nL. 313-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 31 3-14 ; \nVu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale ; \nVu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15 \njuin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet et d'autorisation \nmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico\u00ad \nsociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques ; \nVu le d\u00e9cret n\u00b02023-260 du 7 avril 2023 relatif au droit de d\u00e9rogation du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de !'Agence r\u00e9gionale \nde sant\u00e9; \nVu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de \n!'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ; \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral \nde !'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 12 mars 2010 autorisant la cr\u00e9ation de 10 places d'un service d'\u00e9ducation sp\u00e9ciale et de soins \u00e0 \ndomicile (SESSAD) dans le 15\u00e8me arrondissement de Marseille, d\u00e9nomm\u00e9 SESSAD APAR MARSEILLE NORD, \ng\u00e9r\u00e9 l'APAR; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2021-028 du 2 juillet 2021 portant extension de 2 places du SESSAD APAR MARSEILLE NORD, \nsis 12, rue Fr\u00e9d\u00e9ric Sauvage, 13014 MARSEILLE, g\u00e9r\u00e9 par l'APAR; \nr\u00e991011ale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Bouches-du-Rhone - \u00b7132, boulevard de Pans - CS 50039 -13331 Marse\u00fcle \n03 \nT\u00e9l 04.13.55.85.501 Fax : 04.13.55.85.45 \nl1ttps://www.paca.2rs.sante.fr/ Page 1/3 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-07-00009 - D\u00e9cision portant extension avec d\u00e9rogation de 4 places de prestation en\nmilieu ordinaire\nau sein du SESSAD APAR MARSEILLE NORD,\nsis, 12 boulevard Fr\u00e9d\u00e9ric Sauvage - 13014 MARSEILLE\ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION PREVENTION AUTISME RECHERCHE (APAR),\nsise 195, avenue de Provence - 13300 SALON DE PROVENCE\n149\nVu le renouvellement tacite de l'autorisation de fonctionnement des 12 places du SESSAD APAR, sis 12 boulevardFr\u00e9d\u00e9ric Sauvage - 13014 MARSEILLE, g\u00e9r\u00e9 par l'APAR, sise 195, avenue de Provence - 13300 SALON DEPROVENCE pour une dur\u00e9e de quinze ans a compter du 12 mars 2025 ;Vu l'instruction n\u00b0 DGCS/3B/DSS/1 A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative a la mise en \u0153uvre duplan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale a destination despersonnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ;Vu l'instruction n\u00b0 DGCS/DSS/CNSA du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes\u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ;Vu la note d'information n\u00b0 DGCS/SD3B/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024 relative \u00e0 la d\u00e9rogation pour motifd'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets en cas d'extension des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux (ESMS) accueillant des personnes handicap\u00e9es ;Vu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale a destination des personnes en situation dehandicap pour la r\u00e9gion PACA ;Vu le projet d'extension de 4 places d\u00e9pos\u00e9 par l'APAR dans le cadre de l'AMI du 21 f\u00e9vrier 2024 ;Consid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'AMI 50 000 Solutions du 21 f\u00e9vrier2024 pour l'ann\u00e9e 2025 ;Consid\u00e9rant que cette extension vise \u00e0 cr\u00e9er4 places \u00e0 destination d'un public pr\u00e9sentant des troubles du spectrede l'autisme au sein du SESSAD APAR MARSEILLE NORD ;Consid\u00e9rant que cette demande d'extension d\u00e9passe le seuil des 30 % de la capacit\u00e9 arr\u00eat\u00e9e lors de l'autorisationinitiale ;Consid\u00e9rant le droit \u00e0 d\u00e9rogation du seuil de 30 % par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pr\u00e9vu\u00e0 l'article D. 312-2 du code de l'action sociale et des familles ;Consid\u00e9rant que cette extension r\u00e9pond aux motifs d\u00e9rogatoires d'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral d\u00e9finis dans la noted'information N\u00b0 DGCS/SD3B/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024, justifiant ainsi la d\u00e9rogation \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel\u00e0 projets ;Consid\u00e9rant que cette d\u00e9rogation permet d'acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9ploiement de solutions adapt\u00e9es aux priorit\u00e9s du plan\u00ab 50 000 solutions \u00bb ;Consid\u00e9rant que le projet est conforme au cadre de l'instruction du 7 d\u00e9cembre 2023 et \u00e0 l'appel \u00e0 manifestationd'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s ;Sur proposition de la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionalede sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,\nDECIDE\nArticle 1 : l'autorisation d'extension de 4 places avec d\u00e9rogation pour un public pr\u00e9sentant des troubles du spectrede l'autisme au sein du SESSAD APAR MARSEILLE NORD est accord\u00e9e \u00e0 l'APAR \u00e0 compter de la date designature de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.Article 2 : la capacit\u00e9 totale du SESSAD APAR MARSEILLE NORD est d\u00e9sormais port\u00e9e \u00e0 16 places avec unfonctionnement en file active.Article 3 : les caract\u00e9ristiques du SESSAD APAR MARSEILLE NORD sont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier nationaldes \u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit :Agence r\u00e9gionalede sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne - 132, boulevard de Paris - CS 50039 - 12331 MarseilleCedex 03Tel 04,13.55.85.50 / Fax 04.13.55.85.4:hitos://wwaw. paca. ars.santefi Page 2/3\nVu le renouvellement tacite de l'autorisation de fonctionnement des 12 places du SESSAD APAR, sis 12 boulevard \nFr\u00e9d\u00e9ric Sauvage - 13014 MARSEILLE, g\u00e9r\u00e9 par l'APAR, sise 195, avenue de Provence - 13300 SALON DE \nPROVENCE pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter du 12 mars 2025 ; \nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153 uvre du \nplan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des \npersonnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ; \nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/DSS/CNSA du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des \n\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes \n\u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \nVu la note d'information n\u00b0 DGCS/SD3B/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024 relative \u00e0 la d\u00e9rogation pour motif \nd'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets en cas d'extension des \u00e9tablissements et services m\u00e9dico\u00ad \nsociaux (ESMS) accueillant des personnes handicap\u00e9es ; \nVu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153 uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000 \nnouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes en situation de \nhandicap pour la r\u00e9gion PACA ; \nVu le projet d'extension de 4 places d\u00e9pos\u00e9 par l'APAR dans le cadre de l'AMI du 21 f\u00e9vrier 2024; \nConsid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'AMI 50 000 Solutions du 21 f\u00e9vrier \n2024 pour l'ann\u00e9e 2025 ; \nConsid\u00e9rant que cette extension vise \u00e0 cr\u00e9er 4 places \u00e0 destination d'un public pr\u00e9sentant des troubles du spectre \nde l'autisme au sein du SESSAD APAR MARSEILLE NORD ; \nConsid\u00e9rant que cette demande d'extension d\u00e9passe le seuil des 30 % de la capacit\u00e9 arr\u00eat\u00e9e lors de l'autorisation \ninitiale; \nConsid\u00e9rant le droit \u00e0 d\u00e9rogation du seuil de 30 % par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pr\u00e9vu \n\u00e0 l'article D. 312-2 du code de l'action sociale et des familles ; \nConsid\u00e9rant que cette extension r\u00e9pond aux motifs d\u00e9rogatoires d'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral d\u00e9finis dans la note \nd'information N\u00b0 DGCS/SD3B/2024/175 du 20 d\u00e9cembre 2024, justifiant ainsi la d\u00e9rogation \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel \n\u00e0 projets; \nConsid\u00e9rant que cette d\u00e9rogation permet d'acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9ploiement de solutions adapt\u00e9es aux priorit\u00e9s du plan \n\u00ab 50 000 solutions \u00bb ; \nConsid\u00e9rant que le projet est conforme au cadre de l'instruction du 7 d\u00e9cembre 2023 et \u00e0 l'appel \u00e0 manifestation \nd'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s ; \nSur proposition de la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale \nde sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, \nDECIDE \nArticle 1 : l'autorisation d'extension de 4 places avec d\u00e9rogation pour un public pr\u00e9sentant des troubles du spectre \nde l'autisme au sein du SESSAD APAR MARSEILLE NORD est accord\u00e9e \u00e0 l'APAR \u00e0 compter de la date de \nsignature de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \nArticle 2: la capacit\u00e9 totale du SESSAD APAR MARSEILLE NORD est d\u00e9sormais port\u00e9e \u00e0 16 places avec un \nfonctionnement en file active. \nArticle 3 : les caract\u00e9ristiques du SESSAD APAR MARSEILLE NORD sont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier national \ndes \u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit : \nAgence r\u00e9~11ona!e de sant\u00e9 :~;rovence-Aipes-C\u00f4tc d'Azur- Direction d\u00e8partemeutale des Bouches-du-Rh\u00f4ne \nCodex 03 \nT\u00e9l 04.13.55,85.50 / Fax 04.13.55.85.45 \nhttps)iv .. ,y,iY,!..f.J:dca.ars.sante.fr! \nooulevarc de Paris CS ()0039 - 13331 Marsell e \nPage 2/3 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-07-00009 - D\u00e9cision portant extension avec d\u00e9rogation de 4 places de prestation en\nmilieu ordinaire\nau sein du SESSAD APAR MARSEILLE NORD,\nsis, 12 boulevard Fr\u00e9d\u00e9ric Sauvage - 13014 MARSEILLE\ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION PREVENTION AUTISME RECHERCHE (APAR),\nsise 195, avenue de Provence - 13300 SALON DE PROVENCE\n150\nEntit\u00e9 juridique (EJ) : APARFINESS EJ : 13 003 909 2Adresse : 195, avenue de Provence, 13300 SALON DE PROVENCEStatut juridique : Association Loi 1901 non reconnue d'Utilit\u00e9 PubliqueN\u00b0 SIREN : 424 739 084Entit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) : SESSAD APAR MARSEILLE NORDFINESS ET : 13 003 538 9Adresse : 12, bd Fr\u00e9d\u00e9ric Sauvage, 13014 MARSEILLESIRET : 424 739 084 00046Code cat\u00e9gorie : [182] Service d'Education Sp\u00e9ciale Soins DomicilePour 16 placesCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement \u00c0 [844] Tous projets \u00e9ducatifs, th\u00e9rapeutiques etp\u00e9dagogiquesCode type d'activit\u00e9 : [16] Prestation en milieu ordinaireCode cat\u00e9gorie client\u00e8le \u00e9 [437] Troubles du spectre de l'autisme\nArticle 4: l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sented\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation.Article 5 : l'installation effective des places accord\u00e9es par la pr\u00e9sente autorisation est subordonn\u00e9e au r\u00e9sultat dela visite de conformit\u00e9 vis\u00e9e aux articles D. 313-11 et suivants du code de l'action sociale.Article 6 : la validit\u00e9 de l'autorisation reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 12 mars 2025.Article 7 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation,l'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueilsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire oppositiondans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changementenvisag\u00e9 m\u00e9connait les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte pas les conditions de l'autorisation mentionn\u00e9es\u00e0 l'article L. 313-4 ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise en charge des personnes accueillies ouaccompagn\u00e9es ou le respect de leurs droitsArticle 8 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratifterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, y comprispar voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.frArticle 9 : la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur est charg\u00e9e de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil desactes de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.\nMarseille, le 0 7 OCT. 2025\nDirecteur G\u00e9n\u00e9ral de PARE &Le Direct:7 Ser oral AcieOlivier En| ES,en a\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne - 132, boulevard de Paris - CS $0039 - 13331 MarsailleCedex 03T\u00e9l 04.13.55.86.50 / Fax : 04.13.55.85.45hlips:/fwww.paca.ars.same.fr Page 3/3\nEntit\u00e9 juridique (EJ): APAR \nFINESS EJ : 13 003 909 2 \nAdresse : 195, avenue de Provence, 13300 SALON DE PROVENCE \nStatut juridique : Association Loi 1901 non reconnue d'Utilit\u00e9 Publique \nN\u00b0 SIREN : 424 739 084 \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET): SESSAD APAR MARSEILLE NORD \nFINESS ET: 13 003 538 9 \nAdresse: 12, bd Fr\u00e9d\u00e9ric Sauvage, 13014 MARSEILLE \nSIRET : 424 739 084 00046 \nCode cat\u00e9gorie : [182] Service d'Education Sp\u00e9ciale Soins Domicile \nPour 16 places \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement \nCode type d'activit\u00e9 \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le \n[844] Tous projets \u00e9ducatifs, th\u00e9rapeutiques et \np\u00e9dagogiques \n[16] Prestation en milieu ordinaire \n[437] Troubles du spectre de l'autisme \nArticle 4 : l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation. \nArticle 5 : l'installation effective des places accord\u00e9es par la pr\u00e9sente autorisation est subordonn\u00e9e au r\u00e9sultat de \nla visite de conformit\u00e9 vis\u00e9e aux articles D. 313-11 et suivants du code de l'action sociale. \nArticle 6: la validit\u00e9 de l'autorisation reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 12 mars 2025. \nArticle 7 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153 uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, \nl'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueil \nsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire opposition \ndans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changement \nenvisag\u00e9 m\u00e9conna\u00eet les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte pas les conditions de l'autorisation mentionn\u00e9es \n\u00e0 l'article L. 313-4 ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise en charge des personnes accueillies ou \naccompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits \nArticle 8 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratif \nterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, y compris \npar voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.fr \nArticle 9 : la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de !'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9e de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des \nactes de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur. \nMarseille, le 0 7 OCT. 2025 \net p.,: ,; 1n \nirectoi r (:\u00b0;(\\ .ral /\\c:;0.0\u2022 \nOlivier b 1 \u00e8.c:, , .. \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 r:)rovenco-A!pes~C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne - \u00ee 32, boulevard de Paris - CS 50039 1333 '1 Marse.Ile \nCedex 03 \nT\u00e9l 04, 13.55.85.50 ! Fax. 04 .13,55.85.45 \nbJJfl.\u00a7.://,V.'!0'UJaca.ars.sa!7le_J.r! Page 3/3 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-07-00009 - D\u00e9cision portant extension avec d\u00e9rogation de 4 places de prestation en\nmilieu ordinaire\nau sein du SESSAD APAR MARSEILLE NORD,\nsis, 12 boulevard Fr\u00e9d\u00e9ric Sauvage - 13014 MARSEILLE\ng\u00e9r\u00e9 par l'ASSOCIATION PREVENTION AUTISME RECHERCHE (APAR),\nsise 195, avenue de Provence - 13300 SALON DE PROVENCE\n151\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-09-00009\nD\u00e9cision portant extension de 5 places d'accueil\nde jour et 1 place d'accueil temporaire de jour\nau sein de la MAS PALMEROSE sise, 60-66 avenue\nJoseph Durandy - 06200 NICE, g\u00e9r\u00e9e par la\nFONDATION ASILE EVANGELIQUE\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00009 - D\u00e9cision portant extension de 5 places d'accueil de jour et 1 place\nd'accueil temporaire de jour\nau sein de la MAS PALMEROSE sise, 60-66 avenue Joseph Durandy - 06200 NICE, g\u00e9r\u00e9e par la FONDATION ASILE EVANGELIQUE\n152\n| |REPUBLIQUEFRANCAISEa \u00a2 @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'Azur\nR\u00e9f : DD06-1025-9654-DDOMS/DPH-PDS/DD06/N\u00b02025-098\nDECISIONportant extension de5 places d'accueil de jour et 1 place d'accueil temporaire de jourau sein de la MAS PALMEROSEsise, 60-66 avenue Joseph Durandy \u2014 06200 NICE,g\u00e9r\u00e9e par la FONDATION ASILE EVANGELIQUE\nFINESS EJ : 06 000 209 4FINESS ET : 06 079 171 2Le Directeur G\u00e9n\u00e9ral del'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'AzurVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles D. 312-2, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-4,L. 313-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 313-14 ;Vu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;Vu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15juin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel a projet et d'autorisationmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L.313-1-1 du code de l'action sociale et des familles ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux etm\u00e9dico-sociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral del'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00e9te d'Azur ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-343 du 23 janvier 2017 relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnement dela MAS PALMEROSE sise, 60-66 avenue Joseph Durandy \u2014 06200 NICE, g\u00e9r\u00e9e par la FONDATION ASILEEVANGELIQUE pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017 ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2018-031 du 4 septembre 2018 autorisant une extension de 2 places d'h\u00e9bergementtemporaire au sein de la MAS PALMEROSE, g\u00e9r\u00e9e par la FONDATION ASILE EVANGELIQUE ;Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2021-057 du 16 novembre 2021 portant extension de 2 places d'h\u00e9bergement complet internatau sein de la MAS PALMEROSE sise, 60-66 avenue Joseph Durandy \u2014 06200 NICE, g\u00e9r\u00e9e par la FONDATIONASILE EVANGELIQUE ;Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Alpes-Maritimes - Centre administratif - 147, boulevard du Mercantour -B\u00e2timent Mont des Merveilles - CS23061 - 06202 Nice cedex 3T\u00e9l.: 04.13.55.80.10 / Fax: 04.13.55.80.40Nios /www.paca.ars.sante.fr/ Page 1/4\n... R\u00c9PUBLIQUE \nFRAN\u00c7AISE \nLibert\u00e9 \nEgalit\u00e9 \nFraternit\u00e9 \nR\u00e9f : DD0G-1025-9654-D \nDOMS/DPH-PDS/DD06/N\u00b02025-098 \nD\u00c9CISION \nportant extension de \n5 places d'accueil de jour et 1 place d'accueil temporaire de jour \nau sein de la MAS PALMEROSE \nsise, 60-66 avenue Joseph Durandy - 06200 NICE, \ng\u00e9r\u00e9e par la FONDATION ASILE EVANGELIQUE \nFINESS EJ : 06 000 209 4 \nFINESS ET : 06 079 171 2 \nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de \n!'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \nVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles D. 312-2, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-4, \nL. 31 3-6 et D. 31 3-11 \u00e0 D. 31 3-14 ; \nVu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale ; \nVu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15 \njuin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet et d'autorisation \nmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L.313-1-1 du code de l'action sociale et des familles; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et \nm\u00e9dico-sociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques ; \nVu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur G\u00e9n\u00e9ral de \n!'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ; \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral \nde !'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-343 du 23 janvier 2017 relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnement de \nla MAS PALMEROSE sise, 60-66 avenue Joseph Durandy - 06200 NICE, g\u00e9r\u00e9e par la FONDATION ASILE \nEVANGELIQUE pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017 ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2018-031 du 4 septembre 2018 autorisant une extension de 2 places d'h\u00e9bergement \ntemporaire au sein de la MAS PALMEROSE, g\u00e9r\u00e9e par la FONDATION ASILE EVANGELIQUE; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2021-057 du 16 novembre 2021 portant extension de 2 places d'h\u00e9bergement complet internat \nau sein de la MAS PALMEROSE sise, 60-66 avenue Joseph Durandy- 06200 NICE, g\u00e9r\u00e9e par la FONDATION \nASILE EVANGELIQUE ; \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4le d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Alpes-lvlanlimes - Centre administratif 147. boulevard du Mercantour - \nB\u00e2timent Mont des Merveilles - CS23061 - 0G202 Nice cedex 3 \nT\u00e9l.: 04.13.55.80.10 1 Fax: 04.135 5.80.40 \nht~os,:/ /w,uw,.paca .ars. sa nte. fr/ Page 1/4 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00009 - D\u00e9cision portant extension de 5 places d'accueil de jour et 1 place\nd'accueil temporaire de jour\nau sein de la MAS PALMEROSE sise, 60-66 avenue Joseph Durandy - 06200 NICE, g\u00e9r\u00e9e par la FONDATION ASILE EVANGELIQUE\n153\nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2024-064 du 16 juillet 2024 portant extension de 2 places d' accueil de jour au sein de la MASPALMEROSE sise, 60-66 avenue Joseph Durandy 06200 NICE g\u00e9r\u00e9e par la FONDATION ASILEEVANGELIQUE ;Vu le contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens (CPOM) 2021-2026 conclu entre l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et la FONDATION ASILE EVANGELIQUE ;Vu l'instruction n\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153uvre duplan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale a destination despersonnes en situation de handicap 2024-2030 issue de la conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ;Vu l'instruction n\u00b0 DGCS/DSS/CNSA du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnesag\u00e9es pour l'exercice 2025 ;Vu l'appel a manifestation d'int\u00e9r\u00eat (AMI) du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153uvre du plan de cr\u00e9ation de50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes ensituation de handicap pour la r\u00e9gion PACA ;Vu le projet d'extension de 5 places d'accueil de jour et 1 place d'accueil temporaire de jour au sein de la MASPALMEROSE d\u00e9pos\u00e9 par la FONDATION ASILE EVANGELIQUE de NICE dans le cadre de l'AMI 50 000solutions du 21 f\u00e9vrier 2024 ;Vu la notification en date du 9 septembre 2025 accordant \u00e0 la FONDATION ASILE EVANGELIQUE uneextension de 5 places d'accueil de jour et 1 place d'accueil temporaire de jour a destination de personnes ensituation de polyhandicap au sein de la MAS PALMEROSE ;Consid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'AMI 50 000 Solutions du 21 f\u00e9vrier2024 pour l'ann\u00e9e 2025 ;Consid\u00e9rant que cette extension vise \u00e0 d\u00e9velopper une nouvelle offre d'accompagnement en accueil de jourd'une capacit\u00e9 5 places d'accueil de jour et 1 place d'accueil temporaire de jour \u00e0 destination des personnes ensituation de polyhandicap, principalement pour les jeunes aduites maintenus en ESMS pour enfants au titre del'amendement Creton ;Consid\u00e9rant que cette demande d'extension ne d\u00e9passe pas le seuil des 30 % ;Consid\u00e9rant que de ce fait, ce projet est exon\u00e9r\u00e9 de la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet institu\u00e9e par le code l'actionsociale et des familles (CASF), et notamment ses articles L. 313-1 et suivants ;Consid\u00e9rant que le projet r\u00e9pond aux besoins identifi\u00e9s dans le d\u00e9partement des Alpes-Maritimes ;Consid\u00e9rant que le projet est conforme \u00e0 l'instruction du 7 d\u00e9cembre 2023 ainsi qu'\u00e0 l'appel \u00e0 manifestationd'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s ;Sur proposition du Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Alpes-Maritimes de l'Agence r\u00e9gionale desant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur,\nD\u00c9CIDEArticle 1 : l'autorisation d'extension de 5 places d'accueil de jour et 1 place d'accueil temporaire de jour pourd\u00e9ployer des solutions de r\u00e9pit pour un public en situation de polyhandicap au sein de de la MAS PALMEROSEest accord\u00e9e \u00e0 la FONDATION ASILE EVANGELIQUE \u00e0 compter du 1\u00b0 d\u00e9cembre 2025.Article 2 : la capacit\u00e9 totale de la MAS PALMEROSE est port\u00e9e \u00e0 72 places.Cette d\u00e9cision vaut autorisation de dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux pour la totalit\u00e9 desplaces.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-Cte d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Alpes Mantimes - Centre administratif- 147, boulevard du MercantoutB\u00e2timent Mont des Merveilles - CS23061 - 06202 Nice cedex 3T 4.13,55.80.10/ Fax: 04.13.5580 49vit ww. paca.ars sante ic ge 2/4\nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2024-064 du 16 juillet 2024 portant extension de 2 places d\"accueil de jour au sein de la MAS \nPALMEROSE sise, 60-66 avenue Joseph Durandy 06200 NICE g\u00e9r\u00e9e par la FONDATION ASILE \nEVANGELIQUE; \nVu le contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens (CPOM) 2021-2026 conclu entre l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur et la FONDATION ASILE EVANGELIQUE; \nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/38/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153 uvre du \nplan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des \npersonnes en situation de handicap 2024-2030 issue de la conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ; \nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/DSS/CNSA du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des \n\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes \n\u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \nVu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat (AMI) du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153 uvre du plan de cr\u00e9ation de \n50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes en \nsituation de handicap pour la r\u00e9gion PACA ; \nVu le projet d'extension de 5 places d'accueil de jour et 1 place d'accueil temporaire de jour au sein de la MAS \nPALMEROSE d\u00e9pos\u00e9 par la FONDATION ASILE EVANGELIQUE de NICE dans le cadre de l'AMI 50 000 \nsolutions du 21 f\u00e9vrier 2024 ; \nVu la notification en date du 9 septembre 2025 accordant \u00e0 la FONDATION ASILE EVANGELIQUE une \nextension de 5 places d'accueil de jour et 1 place d'accueil temporaire de jour \u00e0 destination de personnes en \nsituation de polyhandicap au sein de la MAS PALMEROSE ; \nConsid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'AMI 50 000 Solutions du 21 f\u00e9vrier \n2024 pour l'ann\u00e9e 2025 ; \nConsid\u00e9rant que cette extension vise \u00e0 d\u00e9velopper une nouvelle offre d'accompagnement en accueil de jour \nd'une capacit\u00e9 5 places d'accueil de jour et 1 place d'accueil temporaire de jour \u00e0 destination des personnes en \nsituation de polyhandicap, principalement pour les jeunes adultes maintenus en ESMS pour enfants au titre de \nl'amendement Creton ; \nConsid\u00e9rant que cette demande d'extension ne d\u00e9passe pas le seuil des 30 % ; \nConsid\u00e9rant que de ce fait, ce projet est exon\u00e9r\u00e9 de la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet institu\u00e9e par le code l'action \nsociale et des familles (CASF), et notamment ses articles L. 313-1 et suivants ; \nConsid\u00e9rant que le projet r\u00e9pond aux besoins identifi\u00e9s dans le d\u00e9partement des Alpes-Maritimes ; \nConsid\u00e9rant que le projet est conforme \u00e0 l'instruction du 7 d\u00e9cembre 2023 ainsi qu'\u00e0 l'appel \u00e0 manifestation \nd'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s ; \nSur proposition du Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Alpes-Maritimes de l'Agence r\u00e9gionale de \nsant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur, \nD\u00c9CIDE \nArticle 1 : l'autorisation d'extension de 5 places d'accueil de jour et 1 place d'accueil temporaire de jour pour \nd\u00e9ployer des solutions de r\u00e9pit pour un public en situation de polyhandicap au sein de de la MAS PALMEROSE \nest accord\u00e9e \u00e0 la FONDATION ASILE EVANGELIQUE \u00e0 compter du 1er d\u00e9cembre 2025. \nArticle 2: la capacit\u00e9 totale de la MAS PALMEROSE est port\u00e9e \u00e0 72 places. \nCette d\u00e9cision vaut autorisation de dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux pour la totalit\u00e9 des \nplaces. \ni\\gence sante r-rovcn ce-Am es -i d'Azur w Direcl:on d\u00e9parlernenta!e des Alpes Maritimes Centre r1drninistratil'., '14/ boulevard Mercantour \nB;.~tlrnnni 06202 Nice cedex:) \nT\u00e9l .. 04.13.55.80.10 / Fax: (M.13.55.80.40 \n!1ltps:i/vy'-1--r11v.,P?ca,ars,sante.fr/ Page 2/tl. \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00009 - D\u00e9cision portant extension de 5 places d'accueil de jour et 1 place\nd'accueil temporaire de jour\nau sein de la MAS PALMEROSE sise, 60-66 avenue Joseph Durandy - 06200 NICE, g\u00e9r\u00e9e par la FONDATION ASILE EVANGELIQUE\n154\nArticle 3: les caract\u00e9ristiques de la MAS PALMEROSE sont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier national des\u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit :Entit\u00e9 juridique (EJ) : FONDATION ASILE EVANGELIQUEFINESS EJ : 06 000 209 4Adresse : 60-66 avenue Joseph Durandy \u2014 06000 NICEStatut juridique : 63 - FondationNum\u00e9ro SIREN : 782 609 366Entit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) : MAS PALMEROSEAdresse : 60-66 avenue Joseph Durandy \u2014 06000 NICEFINESS ET : 06 079 171 2Num\u00e9ro SIRET : 782 609 366 00037Code cat\u00e9gorie \u00e9tablissement : 255 - Maison d'Accueil Sp\u00e9cialis\u00e9eCode mode de fixation des tarifs (MFT) : 57- ARS-Dotation globalis\u00e9e\nPour 28 places :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement :Code type d'activit\u00e9 :Code cat\u00e9gorie client\u00e8le :Pour 24 places :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement :Code type d'activit\u00e9 :Code cat\u00e9gorie client\u00e8le :Pour 2 places :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement :Code type d'activit\u00e9 :Code cat\u00e9gorie client\u00e8le :\nPour 2 places :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement :Code type d'activit\u00e9 :Code cat\u00e9gorie client\u00e8le :Pour 8 places :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement :Code type d'activit\u00e9 :Code cat\u00e9gorie client\u00e8le :Pour 2 places :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement :Code type d'activit\u00e9 :Code cat\u00e9gorie client\u00e8le :\nPour 5 places :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement :Code type d'activit\u00e9 :Code cat\u00e9gorie client\u00e8le :\nPour 1 place :Code cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement :Code type d'activit\u00e9 :Code cat\u00e9gorie client\u00e8le :\n[964] Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es[11] H\u00e9bergement complet internat[117] D\u00e9ficience intellectuelle\n[964] Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es[11] H\u00e9bergement complet internat[500] Polyhandicap\n[964] Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es[11] H\u00e9bergement complet internat[010] Tous types de d\u00e9ficiences personnes handicap\u00e9es\n[964] Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es[40] Accueil temporaire avec h\u00e9bergement[010] Tous Types de d\u00e9ficiences personnes handicap\u00e9es\n[964] Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es[21] Accueil de jour[010] Tous types de d\u00e9ficiences personnes handicap\u00e9es\n[9641 Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es[21] Accueil de jour[437] Troubles du Spectre de l'Autisme\n[964] Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es[24] Accueil de jour[500] Polyhandicap\n[964] Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es[44] Accueil temporaire de jour[500] Polyhandicap\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Aipes Maritimes - Centre administratif - 147, boulevard du Mercantour -B\u00e2timent Mant des Merveilles - CS23061T\u00e9l: 94.13.55.80.10 / Fax: 04.13.55.80.40hitps www. paca.srs sante fr 06292 Nice cedex 3 Page 3/4\nArticle 3 : les caract\u00e9ristiques de la MAS PALMEROSE sont r\u00e9pertori\u00e9es dans le fichier national des \n\u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit : \nEntit\u00e9 juridique (EJ): FONDATION ASILE EVANGELIQUE \nFI NESS EJ : 06 000 209 4 \nAdresse : 60-66 avenue Joseph Durandy- 06000 NICE \nStatut juridique : 63 - Fondation \nNum\u00e9ro SIREN : 782 609 366 \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET): MAS PALMEROSE \nAdresse : 60-66 avenue Joseph Durandy- 06000 NICE \nFINESS ET: 06 079 171 2 \nNum\u00e9ro SIRET: 782 609 366 00037 \nCode cat\u00e9gorie \u00e9tablissement : 255 - Maison d'Accueil Sp\u00e9cialis\u00e9e \nCode mode de fixation des tarifs (MFT): 57-ARS-Dotation globalis\u00e9e \nPour 28 places : \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement: [964] Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es \nCode type d'activit\u00e9 : (11] H\u00e9bergement complet internat \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : (117] D\u00e9ficience intellectuelle \nPour 24 places : \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement: (964] Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es \nCode type d'activit\u00e9 : (11] H\u00e9bergement complet internat \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [500] Polyhandicap \nPour 2 places : \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [964] Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es \nCode type d'activit\u00e9 : (11] H\u00e9bergement complet internat \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : (01 O] Tous types de d\u00e9ficiences personnes handicap\u00e9es \nPour 2 places : \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : (964] Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es \nCode type d'activit\u00e9 : (40] Accueil temporaire avec h\u00e9bergement \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [010] Tous Types de d\u00e9ficiences personnes handicap\u00e9es \nPour 8 places: \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : (964] Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es \nCode type d'activit\u00e9: \u00b7 (21] Accueil de jour \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le: (010] Tous types de d\u00e9ficiences personnes handicap\u00e9es \nPour 2 places : \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : (964] Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es \nCode type d'activit\u00e9: (21] Accueil de jour \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : (437] Troubles du Spectre de l'Autisme \nPour 5 places : \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : (964] Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es \nCode type d'activit\u00e9 : [21) Accueil de jour \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : (500] Polyhandicap \nPour 1 place : \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement: (964] Accueil et accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9 personnes handicap\u00e9es \nCode type d'activit\u00e9 : (44) Accueil temporaire de jour \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [500] Polyhandicap \nr\\nencc \nB<~l:lrneni \nde sant\u00e9. Provence-Atoes-C\u00f4te d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Alpes Maritinrns Cenlre c1drn!nistreitif w 147. boulevard du Mercantour \n06202 Nice cedex 3 \nT\u00e9l.: 04:13.55.80.10 ! F:1x: 04.13.GS.80.40 \nPaqe 314 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00009 - D\u00e9cision portant extension de 5 places d'accueil de jour et 1 place\nd'accueil temporaire de jour\nau sein de la MAS PALMEROSE sise, 60-66 avenue Joseph Durandy - 06200 NICE, g\u00e9r\u00e9e par la FONDATION ASILE EVANGELIQUE\n155\nArticle 4: l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sented\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation.Article 5 : la pr\u00e9sente autorisation est valable sous r\u00e9serve de la transmission par le titulaire de l'autorisation al'autorit\u00e9 comp\u00e9tente d'une d\u00e9claration sur l'honneur attestant de la conformit\u00e9 du service aux conditionstechniques minimales d'organisation et de fonctionnement mentionn\u00e9es au II de l'article L. 312-A du CASF.Article 6 : la validit\u00e9 de l'autorisation reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017.Article 7 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation,l'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueilsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faireopposition dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que lechangement envisag\u00e9 m\u00e9conna\u00eet les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte pas les conditions del'autorisation mentionn\u00e9es \u00e0 l'article L. 313-4 dudit code ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la priseen charge des personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits.Article 8: la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratifterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, ycompris par voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.fr.Article 9 : le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Alpes-Maritimes de l'Agence R\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil desactes de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.\nMarseille, le S007, 29%\nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS PACALe Directeur de l'Offre M\u00e9dico-SocialeDavid CATILLON\n\\gence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alr d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Alpes Maritimes - Cenire adminisiralif - 147, boulevard du Mercantourtiment Mont des Merveilles - CS2306 16202 Nice cedex 3T\u00e9l 3.55.80.10 / Fax: 04.13.55.80.40W.paca.ars.sante.f Page 4/4\nArticle 4 : l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation. \nArticle 5 : la pr\u00e9sente autorisation est valable sous r\u00e9serve de la transmission par le titulaire de l'autorisation \u00e0 \nl'autorit\u00e9 comp\u00e9tente d'une d\u00e9claration sur l'honneur attestant de la conformit\u00e9 du service aux conditions \ntechniques minimales d'organisation et de fonctionnement mentionn\u00e9es au Il de l'article L. 312-A du CASF. \nArticle 6 : la validit\u00e9 de l'autorisation reste fix\u00e9e \u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017. \nArticle 7 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153 uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, \nl'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueil \nsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire \nopposition dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le \nchangement envisag\u00e9 m\u00e9conna\u00eet les dispositions du pr\u00e9sent code, ne respecte pas les conditions de \nl'autorisation mentionn\u00e9es \u00e0 l'article L. 313-4 dudit code ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise \nen charge des personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits. \nArticle 8 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratif \nterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois suivant sa date de notification ou de publication, y \ncompris par voie \u00e9lectronique via le site www.telerecours.fr. \nArticle 9 : le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Alpes-Maritimes de !'Agence R\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera publi\u00e9e au recueil des \nactes de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur. \nMarseille, le \n--\u00b7 9\u00b7 0CT. 2025 \nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS PACA \nLe Directeur de l'Offre M\u00e9dico-sociale \nDavid CATILLON \nA\u00e7Jence r\u00e9g,onale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4le d'Azur - Direction d\u00e9partementale des Alpes Maritrmes Centre administratif - 147, boulevard du fvlercanlour - \nB\u00e0timent Mont des Merveilles CS23061 - 06202 Nice cedex 3 \nT\u00e9l: 0\"1.13.55.80.10 / Fax: 04.13.55.80.40 \nhtlps:i/www.paca.ars.sa.nte.fr/ Page 4/4 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00009 - D\u00e9cision portant extension de 5 places d'accueil de jour et 1 place\nd'accueil temporaire de jour\nau sein de la MAS PALMEROSE sise, 60-66 avenue Joseph Durandy - 06200 NICE, g\u00e9r\u00e9e par la FONDATION ASILE EVANGELIQUE\n156\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA\nR93-2025-10-09-00011\nD\u00e9cision portant extension de la capacit\u00e9\ndes centres m\u00e9dico-psychop\u00e9dagogiques\nd\u00e9partementaux (CMPPD),\npar la cr\u00e9ation d'une antenne sis 317 route de\nSaint-Andiol - 13440 CABANNES\nen qualit\u00e9 d'\u00e9tablissement secondaire\net rattach\u00e9e au CMPP SAINT-ADRIEN,\ng\u00e9r\u00e9 par le DEPARTEMENT DES\nBOUCHES-DU-RHONE\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00011 - D\u00e9cision portant extension de la capacit\u00e9\ndes centres m\u00e9dico-psychop\u00e9dagogiques d\u00e9partementaux (CMPPD),\npar la cr\u00e9ation d'une antenne sis 317 route de Saint-Andiol - 13440 CABANNES\nen qualit\u00e9 d'\u00e9tablissement secondaire\net rattach\u00e9e au CMPP SAINT-ADRIEN,\ng\u00e9r\u00e9 par le DEPARTEMENT DES BOUCHES-DU-RHONE\n157\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISEFr \u00c7 @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 Provence-AlpesFraternit\u00e9 C\u00f4te d'AzurR\u00e9f : DD13-0925-9183-DDOMS/DPH-PDS/DD13/N\u00b02025-091\nDECISIONportant extension de la capacit\u00e9des centres m\u00e9dico-psychop\u00e9dagogiques d\u00e9partementaux (CMPPD),par la cr\u00e9ation d'une antenne sis 317 route de Saint-Andiol - 13440 CABANNESen qualit\u00e9 d'\u00e9tablissement secondaireet rattach\u00e9e au CMPP SAINT-ADRIEN,g\u00e9r\u00e9 par le DEPARTEMENT DES BOUCHES-DU-RHONE\nFINESS EJ \u2014 CD BDR: 13 002 638 8FINESS ET - SAINT ADRIEN (EP) : 13 078 284 0FINESS ET - PRADO (EP) : 13 005 800 1FINESS ET- FLORIAN (ES) : 13 003 001 8FINESS ET - SAINT BARNABE (ES) : 13 079 023 1FINESS ET - CABANNES (ES) : \u00e0 cr\u00e9er\nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral dePAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur\nVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles D. 312-2, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-4,L. 313-6 et D. 313-11 \u00e0 D. 313-14 ;Vu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale ;Vu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants ;Vu le d\u00e9cret N\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15juin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel a projet et d'autorisationmentionn\u00e9e a l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles ;Vu le d\u00e9cret n\u00b0 201 7-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques ;Vu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le Directeur G\u00e9n\u00e9ralde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;Vu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de DirecteurG\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 :Vu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-281 du 15 mai 2017 relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnement duCMPP D\u00e9partemental, sis 12 avenue Saint Adrien \u2014 13008 MARSEILLE pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compterdu 4 janvier 2017 ;\nyellfee GNiene:\n... R\u00c9PUBLIQ UE \nFRAN\u00c7AISE \nLibert\u00e9 \n\u00c9galit\u00e9 \nFraternit\u00e9 \nR\u00e9f: DD13-0925-9183-D \nDOMS/DPH-PDS/DD13/N\u00b02025-091 \nDECISION \nportant extension de la capacit\u00e9 \ndes centres m\u00e9dico-psychop\u00e9dagogiques d\u00e9partementaux (CMPPD), \npar la cr\u00e9ation d'une antenne sis 317 route de Saint-Andiol - 13440 CABANNES \nen qualit\u00e9 d'\u00e9tablissement secondaire \net rattach\u00e9e au CMPP SAINT-ADRIEN, \ng\u00e9r\u00e9 par le DEPARTEMENT DES BOUCHES-DU-RHONE \nFINESS EJ - CD BDR : 13 002 638 8 \nFINESS ET - SAINT ADRIEN (EP): 13 078 284 0 \nFINESS ET - PRADO (EP): 13 005 800 1 \nFINESS ET- FLORIAN (ES): 13 003 001 8 \nFINESS ET - SAINT BARNABE (ES) : 13 079 023 1 \nFINESS ET - CABANNES (ES) : \u00e0 cr\u00e9er \nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \nVu le code de l'action sociale et des familles et notamment les articles D. 312-2, L. 313-1, L. 313-3, L. 313-4, \nL. 31 3-6 et D. 31 3-11 \u00e0 D. 313-14 ; \nVu le code la s\u00e9curit\u00e9 sociale ; \nVu le code de la sant\u00e9 publique et notamment les articles L. 1431-2 et suivants; \nVu le d\u00e9cret N\u00b0 2010-870 du 26 juillet 2010, le d\u00e9cret n\u00b0 2014-565 du 30 mai 2014, le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15 \njuin 2016 et le d\u00e9cret n\u00b0 2020-147 du 21 f\u00e9vrier 2020 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet et d'autorisation \nmentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-982 du 9 mai 2017 relatif \u00e0 la nomenclature des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico\u00ad \nsociaux accompagnant des personnes handicap\u00e9es ou malades chroniques; \nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 26 octobre 2023 portant adoption du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 par le Directeur G\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nVu le d\u00e9cret du 16 juillet 2024 portant nomination de Monsieur Yann BUBIEN en qualit\u00e9 de Directeur \nG\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur \u00e0 compter du 18 juillet 2024 ; \nVu la d\u00e9cision n\u00b0 2016-281 du 15 mai 2017 relative au renouvellement de l'autorisation de fonctionnement du \nCMPP D\u00e9partemental, sis 12 avenue Saint Adrien - 13008 MARSEILLE pour une dur\u00e9e de quinze ans \u00e0 compter \ndu 4 janvier 2017 ; \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e8ge - \u00b7132_ boulevard cle Paris - CS 50039 - \u00b713331 Marseille Cedex 03 \nT\u00e9l 04.13.55.80.10 \nhttos://www.paca.ars.sante.fr/ Page 1/4 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00011 - D\u00e9cision portant extension de la capacit\u00e9\ndes centres m\u00e9dico-psychop\u00e9dagogiques d\u00e9partementaux (CMPPD),\npar la cr\u00e9ation d'une antenne sis 317 route de Saint-Andiol - 13440 CABANNES\nen qualit\u00e9 d'\u00e9tablissement secondaire\net rattach\u00e9e au CMPP SAINT-ADRIEN,\ng\u00e9r\u00e9 par le DEPARTEMENT DES BOUCHES-DU-RHONE\n158\nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/3B/DSS/1A/CNSA/DFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative a la mise en \u0153uvre duplan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale a destination despersonnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ;Vu l'instruction n\u00b0 DGCS/DSS/CNSA du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnesag\u00e9es pour l'exercice 2025 ;Vu l'appel a manifestation d'int\u00e9r\u00eat (AMI) du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale a destination des personnes en situation dehandicap pour la r\u00e9gion PACA ;Vu le projet de cr\u00e9ation d'une nouvelle implantation d\u00e9pos\u00e9 par le DEPARTEMENT DES BOUCHES-DU-RHONEdans le cadre de l'AMI 50 000 solutions du 21 f\u00e9vrier 2024 ;Consid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'AMI 50 000 Solutions du 21 f\u00e9vrier 2024pour l'ann\u00e9e 2025 :Consid\u00e9rant que cette cr\u00e9ation d'une nouvelle implantation vise \u00e0 permettre une prise en charge de proximit\u00e9 surle secteur de Cabannes ;Consid\u00e9rant que cette demande d'extension ne d\u00e9passe pas le seuil des 30 % ;Consid\u00e9rant que de ce fait, ce projet est exon\u00e9r\u00e9 de la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets pr\u00e9vue par le code de l'actionsociale et des familles, notamment ses articles L. 313-1 et suivants ;Consid\u00e9rant que le projet r\u00e9pond aux besoins identifi\u00e9s dans le d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne et estconforme \u00e0 l'instruction du 7 d\u00e9cembre 2023 ainsi qu'\u00e0 l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s:Sur proposition de la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionalede sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ;\nDECIDEArticle 1 : l'autorisation de cr\u00e9ation d'une antenne, sise 317 route de Saint-Andiol - 13440 CABANNES en qualit\u00e9d'\u00e9tablissement secondaire rattach\u00e9e au CMPP SAINT-ADRIEN, est accord\u00e9e au DEPARTEMENT DESBOUCHES-DU-RHONE.Article 2 : cette nouvelle antenne accompagnera des enfants et adolescents en situation de handicap, pr\u00e9sentantdes souffrances psychologiques li\u00e9es \u00e0 des difficuit\u00e9s familiales ou scolaires, des troubles du langage, du sommeilou du comportement, et/ou porteurs de pathologies invalidantes.Article 3: les caract\u00e9ristiques des centres m\u00e9dico-psychop\u00e9dagogiques d\u00e9partementaux (CMPPD) sontmodifi\u00e9es dans le fichier national des \u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FINESS) comme suit :\nEntit\u00e9 juridique (EJ} : DEPARTEMENT DES BOUCHES-DU-RH\u00d4NEFINESS EJ: 13 002 638 8Adresse : 52 avenue de Saint Just - 13013 MARSEILLEStatut juridique : [02] D\u00e9partementNum\u00e9ro SIREN : 221 300 015Entit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - principal : CMPP SAINT ADRIENFINESS ET : 13 078 284 0Adresse : 12 avenue Saint Adrien \u2014 13008 MARSEILLECode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement : [189] Centre m\u00e9dico-psycho p\u00e9dagogique (C.M.P.P.)\nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/3B/DSS/1N CNSNDFO/2023/176 du 7 d\u00e9cembre 2023 relative \u00e0 la mise en \u0153 uvre du \nplan de cr\u00e9ation de 50 000 nouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des \npersonnes en situation de handicap 2024-2030 issu de la conf\u00e9rence nationale du handicap 2023 ; \nVu l'instruction n\u00b0 DGCS/DSS/CNSA du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budg\u00e9taire des \n\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes \n\u00e2g\u00e9es pour l'exercice 2025 ; \nVu l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat (AMI) du 21 f\u00e9vrier 2024 pour la mise en \u0153 uvre du plan de cr\u00e9ation de 50 000 \nnouvelles solutions et de transformation de l'offre m\u00e9dico-sociale \u00e0 destination des personnes en situation de \nhandicap pour la r\u00e9gion PACA ; \nVu le projet de cr\u00e9ation d'une nouvelle implantation d\u00e9pos\u00e9 par le DEPARTEMENT DES BOUCHES-DU-RHONE \ndans le cadre de l'AMI 50 000 solutions du 21 f\u00e9vrier 2024; \nConsid\u00e9rant que le projet a \u00e9t\u00e9 retenu dans le cadre des arbitrages de l'AMI 50 000 Solutions du 21 f\u00e9vrier 2024 \npour l'ann\u00e9e 2025 ; \nConsid\u00e9rant que cette cr\u00e9ation d'une nouvelle implantation vise \u00e0 permettre une prise en charge de proximit\u00e9 sur \nle secteur de Cabannes ; \nConsid\u00e9rant que cette demande d'extension ne d\u00e9passe pas le seuil des 30 % ; \nConsid\u00e9rant que de ce fait, ce projet est exon\u00e9r\u00e9 de la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets pr\u00e9vue par le code de l'action \nsociale et des familles, notamment ses articles L. 313-1 et suivants ; \nConsid\u00e9rant que le projet r\u00e9pond aux besoins identifi\u00e9s dans le d\u00e9partement des Bouches-du-Rh\u00f4ne et est \nconforme \u00e0 l'instruction du 7 d\u00e9cembre 2023 ainsi qu'\u00e0 l'appel \u00e0 manifestation d'int\u00e9r\u00eat du 21 f\u00e9vrier 2024 susvis\u00e9s; \nSur proposition de la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale \nde sant\u00e9 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur ; \nDECIDE \nArticle 1 : l'autorisation de cr\u00e9ation d'une antenne, sise 317 route de Saint-Andiol - 13440 CABANNES en qualit\u00e9 \nd'\u00e9tablissement secondaire rattach\u00e9e au CMPP SAINT-ADRIEN, est accord\u00e9e au DEPARTEMENT DES \nBOUCHES-DU-RHONE. \nArticle 2 : cette nouvelle antenne accompagnera des enfants et adolescents en situation de handicap, pr\u00e9sentant \ndes souffrances psychologiques li\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s familiales ou scolaires, des troubles du langage, du sommeil \nou du comportement, et/ou porteurs de pathologies invalidantes. \nArticle 3 : les caract\u00e9ristiques des centres m\u00e9dico-psychop\u00e9dagogiques d\u00e9partementaux (CMPPD) sont \nmodifi\u00e9es dans le fichier national des \u00e9tablissements sanitaires et sociaux (FI NESS) comme suit: \nEntit\u00e9 juridique (EJ) : DEPARTEMENT DES BOUCHES-DU-RHONE \nFINESS EJ: 13 002 638 8 \nAdresse : 52 avenue de Saint Just - 13013 MARSEILLE \nStatut juridique : [02] D\u00e9partement \nNum\u00e9ro SIREN : 221 300 015 \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - principal : CMPP SAINT ADRIEN \nFINESS ET: 13 078 284 0 \nAdresse: 12 avenue Saint Adrien - 13008 MARSEILLE \nCode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement: [189] Centre m\u00e9dico-psycho p\u00e9dagogique (C.M.P.P.) \nAgence r\u00e8gronale de sanc\u00e8 Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur-Si\u00e8ge 132, boulevcrc de Pa,:., - CS 50039 -13331 Marseille Cedex 03 \nT\u00e9l 04.13.55.80.10 \n-~ ttps :/f1.Nv11N. paca .ars. san te. fr/ Page 214 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00011 - D\u00e9cision portant extension de la capacit\u00e9\ndes centres m\u00e9dico-psychop\u00e9dagogiques d\u00e9partementaux (CMPPD),\npar la cr\u00e9ation d'une antenne sis 317 route de Saint-Andiol - 13440 CABANNES\nen qualit\u00e9 d'\u00e9tablissement secondaire\net rattach\u00e9e au CMPP SAINT-ADRIEN,\ng\u00e9r\u00e9 par le DEPARTEMENT DES BOUCHES-DU-RHONE\n159\nCapacit\u00e9 : fonctionnement en file activeCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [320] Activit\u00e9 C.M.P.P.Code type d'activit\u00e9 : [47] Accueil de jour et accompagnement en milieu ordinaireCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [809] Autres Enfants, Adolescents\nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - secondaire : CMPP PRADOFINESS ET : 13 005 800 1Adresse : 45 avenue du Prado - 13 006 MARSEILLECode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement : [189] Centre m\u00e9dico-psycho p\u00e9dagogique (C.M.P.P.)Mode de tarification : [05] ARS \u00e9tablissements m\u00e9dico-soc. non financ\u00e9s dotation globaleCapacit\u00e9 : fonctionnement en file activeCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [320] Activit\u00e9 C.M.P.P.Code type d'activit\u00e9 : [47] Accueil de jour et accompagnement en milieu ordinaireCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [809] Autres Enfants, Adolescents\nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - secondaire : CMPP FLORIANFINESS ET : 13 003 001 8Adresse : 1 avenue Florian \u2014 13008 MARSEILLECode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement : [189] Centre m\u00e9dico-psycho p\u00e9dagogique (C.M.P.P.)Capacit\u00e9 : fonctionnement en file activeCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [320] Activit\u00e9 C.M.P.P.Code type d'activit\u00e9 : [47] Accueil de jour et accompagnement en milieu ordinaireCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [809] Autres Enfants, Adolescents\nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - secondaire : CMPP SAINT BARNABEFINESS ET : 13 079 023 1Adresse : 80 boulevard des Alpes \u2014 13012 MARSEILLECode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement : [189] Centre m\u00e9dico-psycho p\u00e9dagogique (C.M.P.P.)Capacit\u00e9 : fonctionnement en file activeCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [320] Activit\u00e9 C.M.P.P.Code type d'activit\u00e9 : [47] Accueil de jour et accompagnement en milieu ordinaireCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [809] Autres Enfants, Adolescents\nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - secondaire : CMPP CABANNESFINESS ET : \u00e0 cr\u00e9erAdresse : 317 route de Saint-Andiol - 13440 CABANNESCode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement : [189] Centre m\u00e9dico-psycho p\u00e9dagogique (C.M.P.P.)Capacit\u00e9 : fonctionnement en file activeCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : [320] Activit\u00e9 C.M.P.P.Code type d'activit\u00e9 : [47] Accueil de jour et accompagnement en milieu ordinaireCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : [809] Autres Enfants, Adolescents\nArticle 4: l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sented\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation.Article 5 : la pr\u00e9sente autorisation est valable sous r\u00e9serve de la transmission par le titulaire de l'autorisation al'autorit\u00e9 comp\u00e9tente d'une d\u00e9claration sur l'honneur attestant de la conformit\u00e9 du service aux conditionstechniques minimales d'organisation et de fonctionnement mentionn\u00e9es au Ii de l'article L. 312-A du CASF.\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Provence-Alpes-Cote dAzur-Si\u00a2ge - 132, boulevard de Paris - CS 50639 . [33351 Marseille Cedex 05T\u00e9l O4 13. 55.50.16Rips aww pac aes sate Ay Page 3/4\nCapacit\u00e9 : fonctionnement en file active \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : \nCode type d'activit\u00e9 : \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : \n[320] Activit\u00e9 C.M.P.P. \n[47] Accueil de jour et accompagnement en milieu ordinaire \n[809] Autres Enfants, Adolescents \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - secondaire : CMPP PRADO \nFINESS ET: 13 005 800 1 \nAdresse : 45 avenue du Prado - 13 006 MARSEILLE \nCode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement: [189] Centre m\u00e9dico-psycho p\u00e9dagogique (C.M.P.P.) \nMode de tarification : [05] ARS \u00e9tablissements m\u00e9dico-soc. non financ\u00e9s dotation globale \nCapacit\u00e9 : fonctionnement en file active \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : \nCode type d'activit\u00e9 : \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : \n[320] Activit\u00e9 C.M.P.P. \n[47] Accueil de jour et accompagnement en milieu ordinaire \n[809] Autres Enfants, Adolescents \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - secondaire : CMPP FLORIAN \nFINESS ET : 13 003 001 8 \nAdresse : 1 avenue Florian - 13008 MARSEILLE \nCode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement: [189) Centre m\u00e9dico-psycho p\u00e9dagogique (C.M.P.P.) \nCapacit\u00e9 : fonctionnement en file active \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : \nCode type d'activit\u00e9 : \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : \n[320] Activit\u00e9 C.M.P.P. \n[47] Accueil de jour et accompagnement en milieu ordinaire \n[809] Autres Enfants, Adolescents \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - secondaire : CMPP SAINT BARNABE \nFI NESS ET : 13 .079 023 1 \nAdresse: 80 boulevard des Alpes - 13012 MARSEILLE \nCode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement: [189] Centre m\u00e9dico-psycho p\u00e9dagogique (C.M.P.P.) \nCapacit\u00e9 : fonctionnement en file active \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : \nCode type d'activit\u00e9 : \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : \n[320] Activit\u00e9 C.M.P.P. \n[47] Accueil de jour et accompagnement en milieu ordinaire \n[809] Autres Enfants, Adolescents \nEntit\u00e9 \u00e9tablissement (ET) - secondaire: CMPP CABANNES \nFINESS ET : \u00e0 cr\u00e9er \nAdresse: 317 route de Saint-Andiol - 13440 CABANNES \nCode cat\u00e9gorie d'\u00e9tablissement: [189] Centre m\u00e9dico-psycho p\u00e9dagogique (C.M.P.P.) \nCapacit\u00e9 : fonctionnement en file active \nCode cat\u00e9gorie discipline d'\u00e9quipement : \nCode type d'activit\u00e9 : \nCode cat\u00e9gorie client\u00e8le : \n[320] Activit\u00e9 C.M.P.P. \n[47] Accueil de jour et accompagnement en milieu ordinaire \n[809] Autres Enfants, Adolescents \nArticle 4 : l'autorisation sera r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public des places de la pr\u00e9sente \nd\u00e9cision dans un d\u00e9lai de quatre ans suivant la notification de la d\u00e9cision d'autorisation. \nArticle 5 : la pr\u00e9sente autorisation est valable sous r\u00e9serve de la transmission par le titulaire de l'autorisation \u00e0 \nl'autorit\u00e9 comp\u00e9tente d'une d\u00e9claration sur l'honneur attestant de la conformit\u00e9 du service aux conditions \ntechniques minimales d'organisation et de fonctionnement mentionn\u00e9es au Il de l'article L. 312-A du CASF. \n- J 31, CS 03 \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00011 - D\u00e9cision portant extension de la capacit\u00e9\ndes centres m\u00e9dico-psychop\u00e9dagogiques d\u00e9partementaux (CMPPD),\npar la cr\u00e9ation d'une antenne sis 317 route de Saint-Andiol - 13440 CABANNES\nen qualit\u00e9 d'\u00e9tablissement secondaire\net rattach\u00e9e au CMPP SAINT-ADRIEN,\ng\u00e9r\u00e9 par le DEPARTEMENT DES BOUCHES-DU-RHONE\n160\nArticle 6 : la validit\u00e9 de l'autorisation du CMPP SAINT ADRIEN et de ses \u00e9tablissements secondaires reste fix\u00e9ea quinze ans a compter du 4 janvier 2017.Article 7 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation,l'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueilsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire oppositiondans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changementenvisag\u00e9 m\u00e9connait les dispositions du code de l'action sociale et des familles, ne respecte pas les conditions del'autorisation mentionn\u00e9es a l'article L. 313-4 dudit code ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la priseen charge des personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits.Article 8 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratifterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification ou de sa publication. LeTribunal Administratif peut \u00eatre saisi par l'application informatique \u00ab t\u00e9l\u00e9recours citoyens \u00bb accessible via le sitewww.telerecours.frArticle 9 : la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9e de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera notifi\u00e9e au gestionnaireet publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur.\nFait \u00e0 Marseille, le+ \u00a7-OCT. 2025\nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS PACALe Directeur de l'Offre M\u00e9dico-SocialeDavid CATILLON\nJ \u00e0 i eemle de sate Pre Sip ' PageS RATE!\nArticle 6 : la validit\u00e9 de l'autorisation du CMPP SAINT ADRIEN et de ses \u00e9tablissements secondaires reste fix\u00e9e \n\u00e0 quinze ans \u00e0 compter du 4 janvier 2017. \nArticle 7 : au moins deux mois avant sa mise en \u0153 uvre, tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, \nl'organisation, la direction ou le fonctionnement d'un \u00e9tablissement, d'un service ou d'un lieu de vie et d'accueil \nsoumis \u00e0 autorisation est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ayant d\u00e9livr\u00e9 l'autorisation. Celle-ci peut faire opposition \ndans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de la d\u00e9claration par une d\u00e9cision motiv\u00e9e, s'il appara\u00eet que le changement \nenvisag\u00e9 m\u00e9conna\u00eet les dispositions du code de l'action sociale et des familles, ne respecte pas les conditions de \nl'autorisation mentionn\u00e9es \u00e0 l'article L. 313-4 dudit code ou pr\u00e9sente des risques susceptibles d'affecter la prise \nen charge des personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ou le respect de leurs droits. \nArticle 8 : la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du Tribunal Administratif \nterritorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification ou de sa publication. Le \nTribunal Administratif peut \u00eatre saisi par l'application informatique \u00ab t\u00e9l\u00e9recours citoyens \u00bb accessible via le site \nwww.telerecours.fr \nArticle 9 : la Directrice de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Bouches-du-Rh\u00f4ne de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nProvence-Alpes-C\u00f4te d'Azur est charg\u00e9e de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera notifi\u00e9e au gestionnaire \net publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur. \nFait \u00e0 Marseille, le \n.. 9,. OCT. 2025 \nPour le Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'ARS PACA \nLe Directeur de !'Offre M\u00e9dico-Sociale \nDavid CATILLON \nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 PACA - R93-2025-10-09-00011 - D\u00e9cision portant extension de la capacit\u00e9\ndes centres m\u00e9dico-psychop\u00e9dagogiques d\u00e9partementaux (CMPPD),\npar la cr\u00e9ation d'une antenne sis 317 route de Saint-Andiol - 13440 CABANNES\nen qualit\u00e9 d'\u00e9tablissement secondaire\net rattach\u00e9e au CMPP SAINT-ADRIEN,\ng\u00e9r\u00e9 par le DEPARTEMENT DES BOUCHES-DU-RHONE\n161\nMission Nationale de Contr\u00f4le et d'audit des\norganismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale.\nR93-2025-10-09-00002\nArr\u00eat\u00e9 modificatif n\u00b0 05CPAM2022-11 du 09\noctobre 2025\nportant nomination des membres du conseil de\nla Caisse Primaire d'Assurance Maladie du Var\nMission Nationale de Contr\u00f4le et d'audit des organismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale. - R93-2025-10-09-00002 - Arr\u00eat\u00e9 modificatif n\u00b0\n05CPAM2022-11 du 09 octobre 2025\nportant nomination des membres du conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie du Var\n162\nPour le Directeur de la S\u00e9curit\u00e9 Socialeet par d\u00e9l\u00e9gationLe Chef d'antenne\u00ab Sign\u00e9 \u00bbDavid MUNOZ\nPage 1 \nArr\u00eat\u00e9 modificatif n\u00b0 05CPAM2022-11 du 09 octobre 2025 \nCaisse Primaire d'Assurance Maladie de Var \n \n \nR\u00c9PUBLIQUE FRAN\u00c7AISE \n   \nMinist\u00e8re du travail, de la sant\u00e9, des \nsolidarit\u00e9s et des familles \n \n   \n    \nArr\u00eat\u00e9 modificatif n\u00b0 05CPAM2022-11 du 09 octobre 2025 \nportant nomination des membres du conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie du Var \n \nLa ministre du travail, de la sant\u00e9, des solidarit\u00e9s et des familles,   \n \nVu  le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale et notamment les articles L. 211-2 ; \nVu l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 06CPAM2022 du 29 avril 2022 portant nomination des membres du conseil de la caisse \nprimaire d'assurance maladie de Var ; \nVu les arr\u00eat\u00e9s modificatifs n\u00b0 05CPAM2022-1 du 29 ao\u00fbt 2023, n\u00b0 05CPAM2022-2 du 8 janvier 2024, \nn\u00b0 05CPAM2022-3 du 9 avril 2024, n\u00b0 05CPAM2022-4 du 10 juin 2024, n\u00b0 05CPAM2022-5 du 28 \njuin 2024, n\u00b0 05CPAM2022-6 du 21 octobre 2024 , n\u00b0 05CPAM2022-7 du 05 novembre 2024 , n\u00b0 \n05CPAM2022-8 du 27 janvier 2025 , n\u00b0 05CPAM2022-9 du 10 mars 2025  et n\u00b0 05CPAM2022-10 \ndu 06 mai 2025  portant modification des membres du conseil de la caisse primaire d'assurance \nmaladie du Var ; \nVu     l'arr\u00eat\u00e9 du 20 novembre 2024 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature du Directeur de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale \u00e0 \nM. David MUNOZ, chef de l'antenne de Marseille de la mission nationale de contr\u00f4le et d'audit des \norganismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale ;      \nVu la d \u00e9mission de Madame MANTEL -SOTO H\u00e9l\u00e8ne d\u00e9sign\u00e9e et nomm\u00e9e pour si\u00e9ger en tant que \npersonne qualifi\u00e9e au sein dudit conseil \n   \n \nARRETE : \n \nArticle 1er  \n  \nLa composition du conseil de la caisse primaire d'assurance maladie de Var est modifi\u00e9e comme suit : \n  \nEn tant que personne qualifi\u00e9e : \nLe si\u00e8ge de Mme MANTEL-SOTO H\u00e9l\u00e8ne est d\u00e9clar\u00e9 vacant. \n \nArticle 2 \n \nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la r\u00e9gion Provence-Alpes-C\u00f4te d'Azur. \n \nFait \u00e0 Marseille, le 09 octobre 2025 \n \nLa ministre du travail, de la sant\u00e9, des solidarit\u00e9s et \ndes familles,   \nPour la ministre et par d\u00e9l\u00e9gation : \nLe chef d'antenne de Marseille de la mission \nnationale de contr\u00f4le et d'audit des organismes de \ns\u00e9curit\u00e9 sociale \n \n \nMission Nationale de Contr\u00f4le et d'audit des organismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale. - R93-2025-10-09-00002 - Arr\u00eat\u00e9 modificatif n\u00b0\n05CPAM2022-11 du 09 octobre 2025\nportant nomination des membres du conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie du Var\n163\nPage 2 \nArr\u00eat\u00e9 modificatif n\u00b0 05CPAM2022-11 du 09 octobre 2025 \nCaisse Primaire d'Assurance Maladie de Var \n \n \n \n \nNom Pr\u00e9nom\nKLEIN Dominique\nUNIA Michel\nKERHOAS Jean-Fran\u00e7ois\nnon d\u00e9sign\u00e9\nSERVEL Franck\nROSSO Jean-Fran\u00e7ois\nCAMILLERI Jo\u00ebl\nSALERNO Thierry\nGAUGAIN Chantal\nMANCHON Gilles\nLICCIA Bernard\nMICHEL Jessica\nTitulaire CHAINTREUIL Didier\nSuppl\u00e9ant ROCHAT Lucile\nTitulaire NEGRI Claude\nSuppl\u00e9ant ESTEVEZ Patricia\nMAS Emmanuel\nLEMERCIER Ingrid\nBELTRANDO St\u00e9phane\nKOUBBI Didier\nFRESSE Herv\u00e9\nMUSCATELLI Marc\nHOCHART Olivier\nVAQUERO Patricia\nnon d\u00e9sign\u00e9\nnon d\u00e9sign\u00e9\nHENRI Marc\nGIL Chlo\u00e9\nDECLERCQ Jean-Cristophe\nPAULE Anne\nTitulaire DE GAETANO Jean-Marc\nSuppl\u00e9ant PEREIRA RODRIGUES Muriel\nGRASS St\u00e9phane\nMEHATS Nathalie\nOLMOS-FOURNIER Gabrielle\nVIOT Dominique\nTitulaire AGRED Alain\nSuppl\u00e9ant non d\u00e9sign\u00e9\nTitulaire LEGENVRE B\u00e9n\u00e9dicte\nSuppl\u00e9ant LAPIATE Charlotte\nDELEIGNIES Carole\nnon d\u00e9sign\u00e9\nnon d\u00e9sign\u00e9\nnon d\u00e9sign\u00e9\nvacant\nAnnexe - Caisse Primaire d'Assurance Maladie du Var\nFNATH\nUNAASS\nEn tant que Repr\u00e9sentants \nd'institutions intervenant dans le \ndomaine de l'assurance maladie : Titulaire(s)\nSuppl\u00e9ant(s)\nEn tant que Repr\u00e9sentants des \nassur\u00e9s sociaux :\nMEDEF\nCPME\nU2P\nEn tant que Repr\u00e9sentants des \nemployeurs :\nCFDT\nCGT\nCFTC\nTitulaire(s)\nSuppl\u00e9ant(s)\nOrganisations d\u00e9signatrices\nTitulaire(s)\nSuppl\u00e9ant(s)\nTitulaire(s)\nSuppl\u00e9ant(s)\nTitulaire(s)\nDerni\u00e8re(s) modification(s) 09 octobre 2025\nUNAF/UDAF\nSuppl\u00e9ant(s)\nTitulaire(s)\nSuppl\u00e9ant(s)\nTitulaire(s)\nSuppl\u00e9ant(s)\nCGT - FO\nCFE - CGC\nPersonnes qualifi\u00e9es\nFNMFEn tant que Repr\u00e9sentants de la \nmutualit\u00e9 :\nMission Nationale de Contr\u00f4le et d'audit des organismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale. - R93-2025-10-09-00002 - Arr\u00eat\u00e9 modificatif n\u00b0\n05CPAM2022-11 du 09 octobre 2025\nportant nomination des membres du conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie du Var\n164","date":"2025-10-17","first_seen_on":"2025-10-17T15:39:28+00:00","id":"8e20023d2ee03311bc91d201007ae30e9c2ee77b8635a2c9448eac9556d43971","name":"Recueil-r93-2025-241_17 octobre 2025","pdf_creation_date":"2025-10-17T12:58:32+00:00","pdf_modification_date":"2025-10-17T13:59:57+00:00","timezone":"Europe/Paris","url":"https://www.prefectures-regions.gouv.fr/provence-alpes-cote-dazur/irecontenu/telechargement/131890/968332/file/Recueil-r93-2025-241_17%20octobre%202025.pdf"}
