{"administration":"prefidf","administration_name":"Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion \u00cele-de-France","content":"PREFECTURE\nREGION ILE DE\nFRANCE\nRECUEIL DES ACTES\nADMINISTRATIFS SP\u00c9CIAL\nN\u00b0IDF-003-2025-10\nPUBLI\u00c9 LE  1 OCTOBRE 2025\nSommaire\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 /\nIDF-2025-09-30-00013 - Arr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b02025-DD94-40 portant\nrenouvellement de l'autorisation de l'Etablissement d'Accueil\nM\u00e9dicalis\u00e9 (EAM) \"La Maison de l'Etai\" au Kremlin-Bic\u00eatre g\u00e9r\u00e9 par\nl'association \"Entraide, Travail, Accompagnement, Insertion\" (ETAI) (3\npages) Page 5\nIDF-2025-09-30-00014 - Arr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b02025-DD94-41 portant\nrenouvellement de l'autorisation du Service d'Accompagnement\nM\u00e9dico-Social pour Adultes Handicap\u00e9s (SAMSAH) \"SILVAE\" \u00e0\nVillecresnes g\u00e9r\u00e9 par la Fondation des Amis de l'Atelier (3 pages) Page 9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 / Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9\nd'Ile-de-France-Direction de la sant\u00e9\nIDF-2025-09-18-00016 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 25-78-0008 portant autorisation\nd'extension de 12 places de l'\u00e9quipe mobile m\u00e9dico-sociale\nintervenant aupr\u00e8s des personnes confront\u00e9s \u00e0 des difficult\u00e9s\nsp\u00e9cifiques : \u00ab Equipe Sp\u00e9cialis\u00e9e de Soins Infirmiers Pr\u00e9carit\u00e9\n(ESSIP) g\u00e9r\u00e9s par l'association Cit\u00e9 Caritas (4 pages) Page 13\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 / Patrimoine et paysage\nIDF-2025-09-26-00016 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2624 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SEL RESEAU D'IMAGERIE SUD FRANCILIEN\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du RISF SITE POLE\nMEDICAL DE SENART, 18 Trait d'Union 77127 LIEUSAINT (6 pages) Page 18\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 / Planification-Autorisations\nIDF-2025-09-26-00011 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2593 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS RESONANCE IMAGERIE en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nMEDICALE DE MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\n(6 pages) Page 25\nIDF-2025-09-26-00021 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2597 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE DE LA GOELE en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nMEDICALE DE LA GOELE, 1 RUE FRAN\u00c7OISE DOLTO 77230\nDAMMARTIN-EN-GOELE (5 pages) Page 32\nIDF-2025-09-26-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2600 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE MEDICALE\nCHAMPS-SUR-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter\ndes \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\nde l'IMAGERIE MEDICALE DE CHAMPS-SUR-MARNE, 4 rue Galil\u00e9e\n77420 CHAMPS-SUR-MARNE (6 pages) Page 38\n2\nIDF-2025-09-26-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2601 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS RESONANCE IMAGERIE en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nRESONANCE IMAGERIE SITE BUSSY-ST-GEORGES, 9 rue Konrad Adenauer\n77600 BUSSY-SAINT-GEORGES (5 pages) Page 45\nIDF-2025-09-26-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2602 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE SERRA en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE SERRA\nCOULOMMIERS, 11 rue des Margats 77120 COULOMMIERS (6 pages) Page 51\nIDF-2025-09-26-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2603 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE SERRA en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE SERRA LA FERTE, 9B\nAvenue Franklin ROOSEVELT 77260 LA FERTE-SOUS-JOUARRE (7 pages) Page 58\nIDF-2025-09-26-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2606 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER CLAYE SOUILLY en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du SCANNER DE\nCLAYE-SOUILLY, ROUTE NATIONALE 3 PARIS METZ 77410 CLAYE-SOUILLY\n(5 pages) Page 66\nIDF-2025-09-26-00012 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2608 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site SAINT FARON du\nCH DE MEAUX, 6 rue Saint Fiacre 77100 MEAUX (7 pages) Page 72\nIDF-2025-09-26-00018 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2613 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU CENTRE SEINE-ET-MARNE en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM\nCENTRE SEINE-ET-MARNE FORCILLES, LD FORCILLES 77150\nFEROLLES-ATTILLY (6 pages) Page 80\nIDF-2025-09-26-00015 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2617 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM MEAUX en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM MEAUX, 6 RUE SAINT\nFIACRE 77100 MEAUX (6 pages) Page 87\nIDF-2025-09-26-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2619 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du Centre d'imagerie\nscanographique de Nemours BIS, 15 rue des chaudins 77140 NEMOURS (6\npages) Page 94\n3\nIDF-2025-09-26-00022 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2623 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM SCANNER DU CONFLUENT en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nMEDICALE DU CONFLUENT, 5 rue du marais du saule 77130\nVARENNES-SUR-SEINE (6 pages) Page 101\nIDF-2025-09-26-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2625 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER DE LA FAIENCERIE en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER DE LA\nFAIENCERIE, 6 AVENUE GENERAL DE GAULLE 77875\nMONTEREAU-FAULT-YONNE (6 pages) Page 108\nIDF-2025-09-26-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2628 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CTRE DE RADIOLOGIE en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels\nlourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM CENTRE DE\nRADIOLOGIE, 25-27 avenue Franklin Roosevelt 77210 Avon (6 pages) Page 115\nIDF-2025-09-26-00013 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2630 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE M\u00c9DICALE PROVINOIS en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CTRE IMAGERIE\nMEDICALE PROVINOIS, 7 AVENUE DE LA VOULZIE 77160 PROVINS (5 pages)Page 122\nIDF-2025-09-26-00014 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2631 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE M\u00c9DICALE PROVINOIS en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nD'IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS, ROUTE DE CHALAUTRE 77160\nPROVINS (5 pages) Page 128\nIDF-2025-09-26-00020 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2632 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM SCANNER SUD SEINE ET MARNE en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CTRE SCM\nSCANNER SUD SEINE ET MARNE, 4 RUE ANNE MARIE JAVOUHEY 77300\nFONTAINEBLEAU (5 pages) Page 134\nIDF-2025-09-26-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2634 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE\n77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IRM\nSANTEPOLE, 17 rue petit de Beauverger 77170 BRIE-COMTE-ROBERT (6\npages) Page 140\n4\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00013\nArr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b02025-DD94-40 portant\nrenouvellement de l'autorisation de\nl'Etablissement d'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9 (EAM) \"La\nMaison de l'Etai\" au Kremlin-Bic\u00eatre g\u00e9r\u00e9 par\nl'association \"Entraide, Travail,\nAccompagnement, Insertion\" (ETAI)\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00013 - Arr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b02025-DD94-40 portant renouvellement de l'autorisation de\nl'Etablissement d'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9 (EAM) \"La Maison de l'Etai\" au Kremlin-Bic\u00eatre g\u00e9r\u00e9 par l'association \"Entraide, Travail,\nAccompagnement, Insertion\" (ETAI)\n5\nVAL deMARNELe D\u00e9partementREPUBLIQUE a 4FRANCAISELibert\u00e9 . = R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00c9galit\u00e9 e-de-FranceFraternit\u00e9 AVA\n \n                                                                                                                                                          \n \n \n \nAGENCE REGIONALE DE SANTE \u00cele-De-France \nDEPARTEMENT DU VAL-DE-MARNE \n \nArr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b0 2025-DD94-40 \n \n \nPortant renouvellement de l'autorisation de l'Etablissement d'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9 (EAM)  \n\u00ab La Maison de l'ETAI \u00bb sis 14-16 rue Anatole France (94270) Le Kremlin Bic\u00eatre et g\u00e9r\u00e9 par \nl'Association \u00ab Entraide, Travail, Accompagnement, Insertion \u00bb (ETAI). \n \n \n \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 D'\u00ceLE-DE-FRANCE \nLE PRESIDENT DU DEPARTEMENT DU VAL-DE-MARNE \n \n \nVU le Code de l'action sociale et des familles et notamment les articles L. 312-1, L. 313-1,   \nL. 314-3 et suivants ; \n \nVU le Code g\u00e9n\u00e9ral des collectivit\u00e9s territoriales  ; notamment les articles L. 3411 -1 et \nsuivants ; \n \nVU      le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 29 avril 2024 n\u00b0 DS 046/2024 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature du Directeur \ng\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France vers le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation \nd\u00e9partementale du Val-de-Marne et en cas d'absence au Directeur adjoint de la d\u00e9l\u00e9gation \nd\u00e9partementale du Val-de-Marne ; \n \nVU le proc\u00e8s -verbal de la s\u00e9ance du Conseil d\u00e9partemental en date du 1 er juillet 2021, \nd\u00e9clarant \u00e9lu pr\u00e9sident du Val-de-Marne Monsieur, Olivier CAPITANIO ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DIRNOV-2023/08 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-\nde-France en date du 26 octobre 2023 portant adoption du cadre d'orientation strat\u00e9gique \n2018-2028 du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'Ile-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DIRNOV-2023/09 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-\nde-France en date du 26 octobre 2023 portant adoption du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'Ile -de-France, modifi\u00e9 par l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-\n2023/09 en date du 12 janvier 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023-346 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nen date du  4 d\u00e9cembre 202 3 \u00e9tablissant le programme interd\u00e9partemental \nd'accompagnement des handicaps et de la perte d'autonomie (PRIAC) 2023-2027 pour la \nr\u00e9gion Ile-de-France ; \n \nVU  la d\u00e9lib\u00e9ration n\u00b0 2020 -7-3.2.30 du 14 d\u00e9cembre 2020 adopt\u00e9e par le Conseil \nD\u00e9partemental du Val-de-Marne et relative au Sch\u00e9ma pour l'autonomie \u00e0 destination des \npersonnes \u00e2g\u00e9es, des personnes en situation de handicap et de leurs aidants (2020 -\n2025) ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00013 - Arr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b02025-DD94-40 portant renouvellement de l'autorisation de\nl'Etablissement d'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9 (EAM) \"La Maison de l'Etai\" au Kremlin-Bic\u00eatre g\u00e9r\u00e9 par l'association \"Entraide, Travail,\nAccompagnement, Insertion\" (ETAI)\n6\n2 \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 20 03-95 du 2 0 mars 2003, portant autorisation de cr\u00e9ation \u00e0 hauteur de               \n43 places d'un foyer de vie, de 24 places de foyer de jour et d'un foyer d'h\u00e9bergement de \n16 places (dont 10 places en studios et 6 places en r\u00e9sidence communautaire) au Kremlin-\nBic\u00eatre, 16 rue Anatole France  g\u00e9r\u00e9 par l'Association \u00ab Entraide, Travail, \nAccompagnement, Insertion \u00bb (ETAI) ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b02010-74 du 23 juillet 2010, portant autorisation de m\u00e9dicalisation de 15 \nplaces sur 43 du foyer de vie \u00ab La Maison de l'ETAI \u00bb au Kremlin-Bic\u00eatre (94270), 16 rue \nAnatole France g\u00e9r\u00e9 par l'Association \u00ab Entraide, Travail, Accompagnement, Insertion \u00bb \n(ETAI) ; \n \nVU  les conclusions du rapporteur de l'\u00e9valuation externe adress\u00e9es \u00e0 l' Agence r\u00e9gionale de \nsant\u00e9 Ile-de-France et au D\u00e9partement du Val-de-Marne le 12 f\u00e9vrier 2024 ;  \n \n \n \nCONSID\u00c9RANT que les \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9sent\u00e9s dans le rapport d'\u00e9valuation et le plan d'action \nsont satisfaisants ;  \n \nCONSID\u00c9RANT          que ce renouvellement d'autorisation peut s'effectuer \u00e0 moyens constants \net n'entraine donc aucun surco\u00fbt ; \n \n \nARRETENT \n \n \n \nARTICLE 1er :  L'autorisation d\u00e9livr\u00e9e \u00e0 l'Association \u00ab Entraide, Travail, Accompagnement, Insertion\u00bb \n(ETAI) relative \u00e0 la gestion de l'Etablissement d'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9 (EAM) \u00ab La Maison \nde l'ETAI \u00bb sis 14-16 rue Anatole France situ\u00e9 au Kremlin Bic\u00eatre (94270), destin\u00e9e \u00e0 \naccueillir des adultes \u00e0 partir de 20 ans, est renouvel\u00e9e \u00e0 compter du 24 juillet 2025 \npour une dur\u00e9e de 15 ans. \n \n \nARTICLE 2e : La capacit\u00e9 totale de l'Etablissement d'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9 (EAM)  est de 43 places \ndestin\u00e9es \u00e0 prendre en charge des adultes \u00e0 partir de 20 ans r\u00e9parties comme suit : \n- 15 places m\u00e9dicalis\u00e9es ; \n- 28 places non m\u00e9dicalis\u00e9es de type foyer de vie. \n \n \nARTICLE 3e :  Conform\u00e9ment aux termes du dernier alin\u00e9a du I de l'article D. 312 -0-3 du code de \nl'action sociale et des familles, aucune sp\u00e9cialisation n'exclut la prise en charge de \npersonnes pr\u00e9sentant des troubles associ\u00e9s \u00e0 ceux qui font l'objet de la pr\u00e9sente \nautorisation.  \n \nARTICLE 4e :   Cette structure est r\u00e9pertori\u00e9e dans le Fichier National des Etablissements Sanitaires \net Sociaux (FINESS) de la fa\u00e7on suivante : \n \n \nN\u00b0 FINESS de l'\u00e9tablissement : 94 001 610 8 \n \nCode cat\u00e9gorie : [448] Etab. Acc. M\u00e9dicalis\u00e9 en tout ou partie \npersonnes handicap\u00e9es \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00013 - Arr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b02025-DD94-40 portant renouvellement de l'autorisation de\nl'Etablissement d'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9 (EAM) \"La Maison de l'Etai\" au Kremlin-Bic\u00eatre g\u00e9r\u00e9 par l'association \"Entraide, Travail,\nAccompagnement, Insertion\" (ETAI)\n7\nagegig\n3 \n \nCode discipline :  [966] Accueil et accompagnement m\u00e9dicalis\u00e9 \npersonnes handicap\u00e9es : 15 places \n[965] Accueil et accompagnement non m\u00e9dicalis\u00e9 \npersonnes handicap\u00e9es : 28 places \n \n \nCode fonctionnement :  [11] H\u00e9bergement Complet Internat  \n \nCode client\u00e8le : [117] D\u00e9ficience intellectuelle \n  \nCode mode de fixation des \ntarifs : \n \n[09] ARS / PCD Mixte, habilit\u00e9 aide sociale \nN\u00b0 FINESS du gestionnaire :  94 081 032 8 \n \nCode statut : [60] Association Loi 1901 non Reconnue d'Utilit\u00e9 \nPublique  \n \n \n \nARTICLE 5 e :   Tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, l'organisation, la direction ou \nle fonctionnement de l'\u00e9tablissement ou du service doit \u00eatre port\u00e9 \u00e0 la connaissance \ndu Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France et au Pr\u00e9sident du \nD\u00e9partement du Val-de-Marne. \n \nARTICLE 6e : Un recours contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut \u00eatre form\u00e9 devant le tribunal administratif \ncomp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification ou, pour les tiers, \n\u00e0 compter de sa publication.   \n \nARTICLE 7e :    Le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale du Val -de-Marne de l'Agence r\u00e9gionale \nde sant\u00e9 Ile-de-France et le Pr\u00e9sident du D\u00e9partement du Val-de-Marne sont charg\u00e9s, \nchacun en ce qui le concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera publi\u00e9 aux \nrecueils des actes administratifs de la R\u00e9gion Ile-de-France et du D\u00e9partement du Val-\nde-Marne. \n \n \n         \nFait \u00e0 Cr\u00e9teil, le 30/09/2025 \n \n \n \n \n \n \nLe Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale  \ndu Val-de-Marne de l'ARS IDF \n \n \n \n \n \nDr Matthieu BOUSSARIE \n \n \n \n \nLe Pr\u00e9sident du D\u00e9partement du  \nVal-de-Marne \n \n \n \n \n \nOlivier CAPITANIO \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00013 - Arr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b02025-DD94-40 portant renouvellement de l'autorisation de\nl'Etablissement d'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9 (EAM) \"La Maison de l'Etai\" au Kremlin-Bic\u00eatre g\u00e9r\u00e9 par l'association \"Entraide, Travail,\nAccompagnement, Insertion\" (ETAI)\n8\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-30-00014\nArr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b02025-DD94-41 portant\nrenouvellement de l'autorisation du Service\nd'Accompagnement M\u00e9dico-Social pour Adultes\nHandicap\u00e9s (SAMSAH) \"SILVAE\" \u00e0 Villecresnes\ng\u00e9r\u00e9 par la Fondation des Amis de l'Atelier\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00014 - Arr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b02025-DD94-41 portant renouvellement de l'autorisation du\nService d'Accompagnement M\u00e9dico-Social pour Adultes Handicap\u00e9s (SAMSAH) \"SILVAE\" \u00e0 Villecresnes g\u00e9r\u00e9 par la Fondation des\nAmis de l'Atelier\n9\nREPUBLIQUE a 4FRANCAISE VAL deLibert\u00e9 @ Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 M A R N orEgalit\u00e9 lle-de-FranceFraternit\u00e9 AVALe D\u00e9partement\n \n                                                                                 \n \n                                                                                                                        \n \nAGENCE REGIONALE DE SANTE \u00cele-De-France \nDEPARTEMENT DU VAL-DE-MARNE \n \nArr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b0 2025-DD94-41 \n  \n \nPortant renouvellement de l'autorisation du Service d'Accompagnement M\u00e9dico-Social \npour Adultes Handicap\u00e9s (SAMSAH) \u00ab SILVAE \u00bb sis 68 Rue d'Yerres situ\u00e9 \u00e0 Villecresnes \n(94 440), g\u00e9r\u00e9 par la Fondation des Amis de l'Atelier \n \n \n \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 D'\u00ceLE-DE-FRANCE \nLE PRESIDENT DU DEPARTEMENT DU VAL-DE-MARNE \n \n \nVU le Code de l'action sociale et des familles et notamment les articles L. 312-1, L. 313-1,   \nL. 314-3 et suivants ; \n \nVU le Code g\u00e9n\u00e9ral des collectivit\u00e9s territoriales  ; notamment les articles L. 3411 -1 et \nsuivants ; \n \nVU      le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 29 avril 2024 n\u00b0 DS 046/2024 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature du Directeur \ng\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France vers le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation \nd\u00e9partementale du Val-de-Marne et en cas d'absence vers le  Directeur adjoint de la \nd\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale du Val-de-Marne ; \n \nVU le proc\u00e8s -verbal de la s\u00e9ance du Conseil d\u00e9partemental en date du 1 er juillet 2021, \nd\u00e9clarant \u00e9lu pr\u00e9sident du Val-de-Marne Monsieur, Olivier CAPITANIO ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DIRNOV-2023/08 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-\nde-France en date du 26 octobre 2023 portant adoption du cadre d'orientation strat\u00e9gique \n2018-2028 du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'Ile-de-France ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DIRNOV-2023/09 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-\nde-France en date du 26 octobre 2023 portant adoption du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'Ile -de-France, modifi\u00e9 par l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -\n2023/09 en date du 12 janvier 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b02023-346 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nen date du  4 d\u00e9cembre 202 3 \u00e9tablissant le programme interd\u00e9partemental \nd'accompagnement des handicaps et de la perte d'autonomie (PRIAC) 2023-2027 pour la \nr\u00e9gion Ile-de-France ; \n \nVU  la d\u00e9lib\u00e9ration n\u00b0 2020 -7-3.2.30 du 14 d\u00e9cembre 2020 adopt\u00e9e par le Conseil \nD\u00e9partemental du Val-de-Marne et relative au Sch\u00e9ma pour l'autonomie \u00e0 destination des \npersonnes \u00e2g\u00e9es, des personnes en situation de handicap et de leurs aidants (2020 -\n2025) ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00014 - Arr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b02025-DD94-41 portant renouvellement de l'autorisation du\nService d'Accompagnement M\u00e9dico-Social pour Adultes Handicap\u00e9s (SAMSAH) \"SILVAE\" \u00e0 Villecresnes g\u00e9r\u00e9 par la Fondation des\nAmis de l'Atelier\n10\n2 \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 2010 -75 du 23 juillet 2010, portant autorisation de cr\u00e9ation \u00e0 hauteur de               \n30 places d'un service d'accompagnement m\u00e9dico -social pour adultes handicap\u00e9s \n(SAMSAH) Silvae \u00e0 Villecresnes g\u00e9r\u00e9 par l'association \u00ab les Amis de l'Atelier \u00bb ; \n \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b02023-262 du 3 octobre 2023 , portant autorisation d'extension de \ncapacit\u00e9 de 30 \u00e0 40 places du SAMSAH Silvae situ\u00e9 au 68 rue d'Yerres \u00e0 Villecresnes \n(94440) au sein d'une antenne situ\u00e9e au 135 chemin des Bassins \u00e0 Cr\u00e9teil (94000) g\u00e9r\u00e9 \npar la Fondation \u00ab Des Amis de l'Atelier \u00bb ; \n \nVU  les conclusions du rapporteur de l'\u00e9valuation externe adress\u00e9es \u00e0 l' Agence r\u00e9gionale de \nsant\u00e9 Ile-de-France et au D\u00e9partement du Val-de-Marne le 19 juillet 2024 ;  \n \n \n \nCONSID\u00c9RANT que les \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9sent\u00e9s dans le rapport d'\u00e9valuation et le plan d'action \nsont satisfaisants ;  \n \nCONSID\u00c9RANT          que ce renouvellement d'autorisation peut s'effectuer \u00e0 moyens constants \net n'entraine donc aucun surco\u00fbt ; \n \n \nARRETENT \n \n \n \nARTICLE 1er :  L'autorisation d\u00e9livr\u00e9e \u00e0 la Fondation des Amis de l'Atelier relative \u00e0 la gestion d u \nservice d'accompagnement m\u00e9dico-social pour adultes handicap\u00e9s (SAMSAH) Silvae \nsis 68 Rue d'Yerres situ\u00e9 \u00e0 Villecresnes (94 440) et une antenne situ\u00e9e au 135 chemin \ndes Bassins \u00e0 Cr\u00e9teil (94000), destin\u00e9e \u00e0 accompagner des adultes \u00e0 partir de 20 ans, \nest renouvel\u00e9e \u00e0 compter du 24 juillet 2025 pour une dur\u00e9e de 15 ans. \n \n \nARTICLE 2e :  La capacit\u00e9 totale du service d'accompagnement m\u00e9dico -social pour adultes \nhandicap\u00e9s (SAMSAH) Silvae est de 40 places destin\u00e9es \u00e0 prendre en charge des \nadultes \u00e0 partir de 20 ans ;  \n \n \nARTICLE 3e :  Conform\u00e9ment aux termes du dernier alin\u00e9a du I de l'article D. 312 -0-3 du Code de \nl'action sociale et des familles, aucune sp\u00e9cialisation n'exclut la prise en charge de \npersonnes pr\u00e9sentant des troubles associ\u00e9s \u00e0 ceux qui font l'objet de la pr\u00e9sente \nautorisation.  \n \nARTICLE 4e :   Cette structure est r\u00e9pertori\u00e9e dans le Fichier National des Etablissements Sanitaires \net Sociaux (FINESS) de la fa\u00e7on suivante : \n \n \nN\u00b0 FINESS de l'\u00e9tablissement : 94 001 605 8 \n \nCode cat\u00e9gorie : [445] Service d'accompagnement m\u00e9dico-social \nadultes handicap\u00e9s \n \nCode discipline :  [966] Accueil et accompagnement m\u00e9dicalis\u00e9 \npersonnes handicap\u00e9es \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00014 - Arr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b02025-DD94-41 portant renouvellement de l'autorisation du\nService d'Accompagnement M\u00e9dico-Social pour Adultes Handicap\u00e9s (SAMSAH) \"SILVAE\" \u00e0 Villecresnes g\u00e9r\u00e9 par la Fondation des\nAmis de l'Atelier\n11\nag\"\n3 \n \nCode fonctionnement :  [16] Prestation en milieu ordinaire \n \nCode client\u00e8le : [206] Handicap psychique \n  \nCode mode de fixation des \ntarifs : \n \n[09] ARS / CD Mixte \nN\u00b0 FINESS du gestionnaire : 92 000 141 9 \n \nCode statut : [63] Fondation \n \n \n \nARTICLE 5 e :   Tout changement important dans l'activit\u00e9, l'installation, l'organisation, la direction ou \nle fonctionnement de l'\u00e9tablissement ou du service doit \u00eatre port\u00e9 \u00e0 la connaissance \ndu Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France et au Pr\u00e9sident du \nD\u00e9partement du Val-de-Marne. \n \nARTICLE 6e : Un recours contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut \u00eatre form\u00e9 devant le tribunal administratif \ncomp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa notification ou, pour les tiers, \n\u00e0 compter de sa publication.   \n \nARTICLE 7e :    Le Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale du Val-de-Marne de l'Agence r\u00e9gional de \nsant\u00e9 Ile-de-France et le Pr\u00e9sident du D\u00e9partement du Val -de-Marne sont charg\u00e9s , \nchacun en ce qui le concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera publi\u00e9 aux \nrecueils des actes administratifs de la R\u00e9gion Ile-de-France et du D\u00e9partement du Val-\nde-Marne. \n \n \n         \nFait \u00e0 Cr\u00e9teil, le 30/09/2025 \n \n \n \n \n \nLe Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale \ndu Val-de-Marne de l'ARS IDF \n \n \n \n \n \nDr Matthieu BOUSSARIE \n \nLe Pr\u00e9sident du D\u00e9partement du Val-de-\nMarne \n \n \n \n \n \nOlivier CAPITANIO \n \n \n \n \n \n \n  \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-30-00014 - Arr\u00eat\u00e9 conjoint n\u00b02025-DD94-41 portant renouvellement de l'autorisation du\nService d'Accompagnement M\u00e9dico-Social pour Adultes Handicap\u00e9s (SAMSAH) \"SILVAE\" \u00e0 Villecresnes g\u00e9r\u00e9 par la Fondation des\nAmis de l'Atelier\n12\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-18-00016\nArr\u00eat\u00e9 n\u00b0 25-78-0008 portant autorisation\nd'extension de 12 places de l'\u00e9quipe mobile\nm\u00e9dico-sociale intervenant aupr\u00e8s des\npersonnes confront\u00e9s \u00e0 des difficult\u00e9s\nsp\u00e9cifiques : \u00ab Equipe Sp\u00e9cialis\u00e9e de Soins\nInfirmiers Pr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) g\u00e9r\u00e9s par l'association\nCit\u00e9 Caritas\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-18-00016 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 25-78-0008 portant autorisation d'extension de 12 places de l'\u00e9quipe\nmobile m\u00e9dico-sociale intervenant aupr\u00e8s des personnes confront\u00e9s \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques : \u00ab Equipe Sp\u00e9cialis\u00e9e de Soins\nInfirmiers Pr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) g\u00e9r\u00e9s par l'association Cit\u00e9 Caritas\n13\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\n4@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 25-78-0008 \nportant autorisation d'extension de 12 places de l'\u00e9quipe mobile m\u00e9dico-sociale \nintervenant aupr\u00e8s des personnes confront\u00e9s \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques : \u00ab Equipe \nSp\u00e9cialis\u00e9e de Soins Infirmiers Pr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) g\u00e9r\u00e9s par l'association Cit\u00e9 Caritas \n \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \n \nVU le Code de l'Action Sociale et des Familles et notamment les articles L. 312-1,9\u00b0, L. 313-1 \net suivants, L. 314-3 et suivants, R. 313-1 et suivants, D. 312-1 et suivants, D. 312-154 et \nD. 312-155 ;  \n \nVU le Code de la Sant\u00e9 Publique ;  \n \nVU le Code de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale ;  \n \nVU le Code de Justice Administrative et notamment son article R. 312-1 ; \n \nVU la loi n\u00b0 2023-1250 du 26 d\u00e9cembre 2023 de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale pour 2024 \n(publi\u00e9e au Journal Officiel du 27 d\u00e9cembre 2023) \n \nVU le d\u00e9cret du 10 Avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN en qualit\u00e9 de \nDirecteur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b0 2020-1745 du 29 d\u00e9cembre 2020 relatif aux conditions techniques \nd'organisation et de fonctionnement des structures d\u00e9nomm\u00e9es \u00ablits halte soins sant\u00e9\u00bb, \n\u00ablits d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9s\u00bb et \u00abappartements de coordination th\u00e9rapeutique\u00bb ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02021-1170 du 9 septembre 2021 relatif aux \u00e9quipes mobiles m\u00e9dico-sociales \nintervenant aupr\u00e8s de personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 2023-257 du 29 septembre 2023 portant cr\u00e9ation de l'\u00e9quipe mobile m\u00e9dico-sociale \nintervenant aupr\u00e8s de personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques : \u00ab Equipe \nSp\u00e9cialis\u00e9e de Soins Infirmiers Pr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) \u00bb de 20 places g\u00e9r\u00e9es par l'association \nCit\u00e9 Caritas ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 4 ao\u00fbt 2025 fixant pour l'ann\u00e9e 2025 l'objectif de d\u00e9penses d'assurance maladie \net le montant total annuel des d\u00e9penses des \u00e9tablissements mentionn\u00e9s \u00e0 l'article L. 314-\n3-3 du code de l'action sociale et des familles (publi\u00e9 au Journal Officiel du 7 ao\u00fbt 2025) ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 4 ao\u00fbt 2025 fixant les dotations r\u00e9gionales de d\u00e9penses m\u00e9dico-sociales des \n\u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux publics et priv\u00e9s mentionn\u00e9s \u00e0 l'article L. 314-\n3-3 du code de l'action sociale et des familles (publi\u00e9 au Journal Officiel du 7 ao\u00fbt 2025) ; \n \nVU l'instruction interminist\u00e9rielle N\u00b0 DGCS/SD5B/SD1B/DSS/SD1A/DGS/SP2/SP3/2025/71 \ndu 7 ao\u00fbt 2025 relative \u00e0 la campagne budg\u00e9taire pour l'ann\u00e9e 2024 des \u00e9tablissements \net services m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-18-00016 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 25-78-0008 portant autorisation d'extension de 12 places de l'\u00e9quipe\nmobile m\u00e9dico-sociale intervenant aupr\u00e8s des personnes confront\u00e9s \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques : \u00ab Equipe Sp\u00e9cialis\u00e9e de Soins\nInfirmiers Pr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) g\u00e9r\u00e9s par l'association Cit\u00e9 Caritas\n14\n2 \n \nsp\u00e9cifiques : appartements de coordination th\u00e9rapeutique (ACT), lits halte soins sant\u00e9 \n(LHSS), centres d'accueil et d'accompagnement \u00e0 la r\u00e9duction des risques pour les \nusagers de drogues (CAARUD), centres de soins, d'accompagnement et de pr\u00e9vention en \naddictologie (CSAPA), lits d'accueil m\u00e9dicalis\u00e9 (LAM), et \u00ab Un chez-soi d'abord \u00bb; \n \nVU le rapport d'Orientation Budg\u00e9taire du 13 ao\u00fbt 2025 des \u00e9tablissements et services \naccueillant des personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques (ESMS PDS) et \nfinanc\u00e9s par des cr\u00e9dits d'assurance maladie ; \n \nVU la demande de l'association en date du 8 juillet 2025. \n \n \n \n \n \nCONSID\u00c9RANT \n \n \nque le projet r\u00e9pond aux besoins sociaux et m\u00e9dico-sociaux constat\u00e9s dans \nle d\u00e9partement ; \nCONSID\u00c9RANT qu'il satisfait aux r\u00e8gles d'organisation et de fonctionnement pr\u00e9vues par le \ncode de l'action sociale et des familles ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il pr\u00e9sente un co\u00fbt de fonctionnement en ann\u00e9e pleine compatible avec le \nmontant des dotations mentionn\u00e9es \u00e0 l'article L. 313-4 du code de l'action \nsociale et des familles ; \n \nCONSID\u00c9RANT la situation sociale sp\u00e9cifique du d\u00e9partement pr\u00e9sentant un public h\u00e9berg\u00e9 \nou \u00e0 la rue et souffrant de maladies chroniques et psychiques ayant des \nbesoins de prise en charge en ESSIP ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral et les circonstances locales justifient d'autoriser une \nextension de 12 places. \n \n \n \n \nARR\u00caTE \n \nARTICLE 1 \n \nL'autorisation visant \u00e0 l'extension de 12 places de l'Equipe Sp\u00e9cialis\u00e9e de Soins Infirmiers Pr\u00e9carit\u00e9 \n(ESSIP) est accord\u00e9e \u00e0 l'\u00ab ESSIP Cit\u00e9 Caritas\u00bb situ\u00e9e au 32 rue de la Fontaine 78630 MORAINVILLIERS \ng\u00e9r\u00e9e par l'association Cit\u00e9 Caritas dont le si\u00e8ge social se situe au 72 rue Orfila 75020 PARIS. \n \n \nARTICLE 2 \n \nLa capacit\u00e9 totale de l'ESSIP Cit\u00e9 Caritas est fix\u00e9e \u00e0 32 places. \n \nLe financement est assur\u00e9 par une dotation globale vers\u00e9e par l'assurance maladie. \n \n \nARTICLE 3 \n \nCette structure est r\u00e9pertori\u00e9e dans le Fichier National des Etablissements Sanitaires et Sociaux \n(FINESS) de la fa\u00e7on suivante : \n\uf02d N\u00b0 FINESS de l'\u00e9tablissement : 78 003 092 0 \n\uf02d N\u00b0 FINESS du gestionnaire : 75 072 059 1 \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-18-00016 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 25-78-0008 portant autorisation d'extension de 12 places de l'\u00e9quipe\nmobile m\u00e9dico-sociale intervenant aupr\u00e8s des personnes confront\u00e9s \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques : \u00ab Equipe Sp\u00e9cialis\u00e9e de Soins\nInfirmiers Pr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) g\u00e9r\u00e9s par l'association Cit\u00e9 Caritas\n15\n3 \n \nARTICLE 4 \n \nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 est sans effet concernant la dur\u00e9e d'autorisation accord\u00e9e \u00e0 l'\u00e9tablissement pour \nquinze ans \u00e0 compter de sa date de cr\u00e9ation ou de renouvellement d'autorisation. \n \nAu terme de cette p\u00e9riode de quinze ans, l'autorisation sera renouvel\u00e9e par tacite reconduction au vu des \nr\u00e9sultats des \u00e9valuations transmis dans la p\u00e9riode comprise entre la date de l'autorisation et au plus tard \ndeux ans avant la date de fin de l'autorisation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article D. 312-204 du code de l'action \nsociale et des familles. \n \n \nARTICLE 5 \n \nConform\u00e9ment aux dispositions de l'article D313-7-2 du code de l'action sociale et des familles, la \npr\u00e9sente autorisation est r\u00e9put\u00e9e caduque en l'absence d'ouverture au public de la structure dans un d\u00e9lai \nde quatre ans suivant la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n \nARTICLE 6 \n \nUn recours peut \u00eatre form\u00e9 devant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 \ncompter de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n \nARTICLE 7 \n \nLe Directeur de la sant\u00e9 publique de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France et le directeur de la \nD\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale des Yvelines sont charg\u00e9s, chacun en ce qui les concerne, de l'ex\u00e9cution du \npr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera notifi\u00e9 au demandeur et publi\u00e9 aux recueils des actes administratifs des \npr\u00e9fectures de la r\u00e9gion Ile-de-France et du d\u00e9partement des Yvelines. \n \n \n \n                                  Fait \u00e0 Saint-Denis, le 18/09/2025 \n \n        Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral  \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9  \n\u00cele-de-France \n \nSIGN\u00c9 \n        Denis ROBIN \n          \n         \n \n \n \n \n \n \n \n \n   \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-18-00016 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 25-78-0008 portant autorisation d'extension de 12 places de l'\u00e9quipe\nmobile m\u00e9dico-sociale intervenant aupr\u00e8s des personnes confront\u00e9s \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques : \u00ab Equipe Sp\u00e9cialis\u00e9e de Soins\nInfirmiers Pr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) g\u00e9r\u00e9s par l'association Cit\u00e9 Caritas\n16\n4 \n \n \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-18-00016 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 25-78-0008 portant autorisation d'extension de 12 places de l'\u00e9quipe\nmobile m\u00e9dico-sociale intervenant aupr\u00e8s des personnes confront\u00e9s \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques : \u00ab Equipe Sp\u00e9cialis\u00e9e de Soins\nInfirmiers Pr\u00e9carit\u00e9 (ESSIP) g\u00e9r\u00e9s par l'association Cit\u00e9 Caritas\n17\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00016\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2624 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SEL RESEAU\nD'IMAGERIE SUD FRANCILIEN en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du RISF SITE POLE MEDICAL DE SENART, 18\nTrait d'Union 77127 LIEUSAINT\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00016 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2624 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SEL RESEAU\nD'IMAGERIE SUD FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du RISF SITE POLE MEDICAL DE SENART, 18 Trait d'Union 77127 LIEUSAINT\n18\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2624 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00016 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2624 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SEL RESEAU\nD'IMAGERIE SUD FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du RISF SITE POLE MEDICAL DE SENART, 18 Trait d'Union 77127 LIEUSAINT\n19\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SEL RESEAU D'IMAGERIE SUD FRANCILIEN (n\u00b0Finess EJ : \n910025220), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 15 avenue de la R\u00e9publique 91000 \u00c9vry -\nCourcouronnes, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site POLE MEDICAL DE SENART du RISF (n\u00b0Finess ET  : \n770023695), 18 trait d'Union 77127 Lieusaint ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud  (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations pour \n14 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le R\u00e9seau d' imagerie Sud Francilien  est une structure priv\u00e9e de type SEL, \nimplant\u00e9e sur le site du p\u00f4le m\u00e9dical de S\u00e9nart ; \n \nque le p\u00f4le m\u00e9dical de S\u00e9nart regroupe une offre de soins pluridisciplinaire, incluant \nune unit\u00e9 m\u00e9dico-chirurgicale de garde, des consultations sp\u00e9cialis\u00e9es, des plateaux \ntechniques et des services param\u00e9dicaux ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SEL RESEAU D'IMAGERIE SUD FRANCILIEN disposait sur le site POLE \nMEDICAL DE SENART du RISF dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des \nautorisations d'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mises en \u0153uvre ;  \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00016 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2624 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SEL RESEAU\nD'IMAGERIE SUD FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du RISF SITE POLE MEDICAL DE SENART, 18 Trait d'Union 77127 LIEUSAINT\n20\n3 \n \nque la structure indique vouloir augmenter le nombre d'\u00e9quipements sur le site \u00e0 \nraison d'une deuxi\u00e8me IRM de puissance 3 Tesla, pour un total de trois appareils, \nn'exc\u00e9dant pas le seuil de trois \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds par site ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 poursuivre et d\u00e9velopper  une exploitation \nd'\u00e9quipements d'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de trois \u00e9quipements mat\u00e9riels \nlourds, conform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur propose sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en compl\u00e9ment de l'offre en imagerie diagnostique, la structure dispose d'un \nplateau d'imagerie conventionnelle comprenant  notamment une salle de radiologie, \ndes \u00e9quipements pour la r\u00e9alisation d'examens d'\u00e9chographie, de mammographie, \nd'ost\u00e9odensitom\u00e9trie, ainsi qu'une unit\u00e9 d'imagerie dentaire ; \n \nque des \u00e9quipements compl\u00e9mentaires sont en cours d'installation dont un second \ncapteur plan et un syst\u00e8me EOS \u00e0 basse dose, dans le cadre du projet d'extension \ndu centre ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'installation d'une nouvelle IRM permettra de r\u00e9pondre \u00e0 des indications \ndiagnostiques complexes, notamment en canc\u00e9rologie, en pathologies ORL, en \nneurologie et en imagerie interventionnelle ; \n \nque cette installation s'inscrit dans un contexte d'accroissement de l'activit\u00e9 du \ncentre, en lien avec le d\u00e9veloppement du p\u00f4le m\u00e9dical ; \n \nque la mise en service du nouvel \u00e9quipement est pr\u00e9vue \u00e0 court terme le 1er avril \n2026 ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle sur les deux IRM est estim\u00e9e \u00e0 13 900 actes en N+1 pour \natteindre 24 000 en N+3 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du  projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site POLE \nMEDICAL DE SENART du RISF conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res \nsusmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00016 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2624 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SEL RESEAU\nD'IMAGERIE SUD FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du RISF SITE POLE MEDICAL DE SENART, 18 Trait d'Union 77127 LIEUSAINT\n21\n4 \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine -et-Marne Sud, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site POLE MEDICAL DE \nSENART du RISF appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment \nen mati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical structur\u00e9 et sp\u00e9cialis\u00e9 ; \n- d'implantation territoriale au sein d'un p\u00f4le de sant\u00e9 en d\u00e9veloppement ; \n- de ressources humaines avec une \u00e9quipe mutualis\u00e9e et des recrutements \npr\u00e9vus ;  \n- d'accessibilit\u00e9 (organisation adapt\u00e9e \u00e0 la prise en charge des urgences) ; \n- de coordination avec des coop\u00e9rations \u00e9tablies et une implication dans les \nCPTS locales , et des partenariats avec les acteurs de sant\u00e9 du territoire \nGrand Paris Sud ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SEL RESEAU D'IMAGERIE SUD FRANCILIEN est autoris\u00e9e  \u00e0 exploiter des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site POLE MEDICAL DE \nSENART du RISF (n\u00b0Finess ET : 770023695), 18 trait d'Union 77127 Lieusaint. \n \nCette autorisation inclut l'IRM suppl\u00e9mentaire  dont l'exploitation est pr\u00e9vue  dans le \ncadre du dossier pr\u00e9sent\u00e9.  \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLe titulaire devra informer l'ARS sans d\u00e9lai de la mise en service  de l' appareil \nnouvellement autoris\u00e9 , conform\u00e9ment aux dispositions  des articles R .6122-37 et  \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nDevront \u00eatre joints \u00e0 cet envoi tous les documents attestant que le titulaire a obtenu un \nr\u00e9sultat positif aux contr\u00f4les techniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations. \nLe titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 ou l'utilisation de l'\u00e9quipement  \nmat\u00e9riel lourd et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux \u00e0 partir du \njour suivant cet envoi. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00016 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2624 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SEL RESEAU\nD'IMAGERIE SUD FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du RISF SITE POLE MEDICAL DE SENART, 18 Trait d'Union 77127 LIEUSAINT\n22\n1\n5 \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administrat if comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00016 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2624 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SEL RESEAU\nD'IMAGERIE SUD FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du RISF SITE POLE MEDICAL DE SENART, 18 Trait d'Union 77127 LIEUSAINT\n23\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSEL RESEAU D'IMAGERIE SUD FRANCILIEN (n\u00b0Finess EJ : 910025220) \n \nRISF SITE POLE MEDICAL DE SENART (n\u00b0Finess ET : 770023695) \n \n \nAPPAREILS D'IMAGERIE DIAGNOSTIQUE \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant \nNombre \nsuppl\u00e9mentaire \nsollicit\u00e9 \nNombre total \nsollicit\u00e9 \nNombre \nautoris\u00e9 \nIRM 1 1 2 2 \nScanner 1 0 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00016 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2624 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SEL RESEAU\nD'IMAGERIE SUD FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du RISF SITE POLE MEDICAL DE SENART, 18 Trait d'Union 77127 LIEUSAINT\n24\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00011\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2593 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS RESONANCE\nIMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nIMAGERIE MEDICALE DE MONTEVRAIN, 19\nROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00011 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2593 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\n25\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2593 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00011 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2593 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\n26\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS RESONANCE IMAGERIE  (n\u00b0Finess EJ  : 950014399), \ndont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 25 boulevard Maurice Berteaux 95130 Franconville, en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le site du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE MONTEVRAIN (n\u00b0Finess ET : 770017994), \n19 route de Provins 77144 Mont\u00e9vrain ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par la SCM SCANNER MONTEVRAIN (n\u00b0Finess EJ  : \n770021194) sur le site du CENTRE SCANNER MONTEVRAIN (n\u00b0Finess ET  : 770021202)  \nimplant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation d'un scanner ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELAS RESONANCE IMAGERIE est un centre d'imagerie m\u00e9dicale \nappartenant au Groupe R\u00e9sonance Imagerie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELAS RESONANCE IMAGERIE disposait sur le site du CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE DE MONTEVRAIN  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur autorisations \nd'exploiter deux appareils d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mises en \u0153uvre ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00011 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2593 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\n27\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, la SCM SCANNER MONTEVRAIN dispose d'une autorisation d'exploiter \nun scanner sur le site du CENTRE SCANNER MONTEVRAIN au niveau de la m\u00eame \nimplantation ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe est port\u00e9 \u00e0  \ntrois appareils (deux IRM et un scanner) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ; \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ; \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site d u \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DE MONTEVRAIN conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE DE MONTEVRAIN appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re  \n- d'implication sur le territoire de sant\u00e9, par une forte coop\u00e9ration avec les \n\u00e9tablissements publics et priv\u00e9s (GHEF, HPMC, Nephrocare, EHPAD, SSR), \nformalis\u00e9e par des conventions actives et une organisation territoriale \nstructur\u00e9e ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00011 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2593 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\n28\n4 \n \n- d'amplitude horaire et d'organisation, avec une ouverture \u00e9tendue du lundi \nau samedi, une prise en charge des urgences non programm\u00e9es, une \nproc\u00e9dure d'urgence formalis\u00e9e, et une gestion mutualis\u00e9e des ressources \nhumaines et techniques sur site ; \n- et de participation \u00e0 la permanence des soins, avec une implication directe \ndans la permanence des soins du territoire via le service d'imagerie de \nl'H\u00f4pital Priv\u00e9 Marne Chantereine, avec astreintes assur\u00e9es par les \npraticiens du centre ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SELAS RESONANCE IMAGERIE  est autoris\u00e9 e \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nIMAGERIE MEDICALE DE MONTEVRAIN  (n\u00b0Finess ET  : 770017994), 19 route de \nProvins 77144 Montevrain. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00011 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2593 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\n29\n16\n5 \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00011 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2593 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\n30\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSELAS RESONANCE IMAGERIE (n\u00b0Finess EJ : 950014399) \n \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DE MONTEVRAIN (n\u00b0Finess ET : 770017994) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 2 2 \nScanner 0 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00011 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2593 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE MONTEVRAIN, 19 ROUTE DE PROVINS 77144 MONTEVRAIN\n31\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00021\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2597 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE DE LA\nGOELE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter\ndes \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nMEDICALE DE LA GOELE, 1 RUE FRAN\u00c7OISE\nDOLTO 77230 DAMMARTIN-EN-GOELE\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00021 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2597 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nDE LA GOELE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LA GOELE, 1 RUE FRAN\u00c7OISE DOLTO 77230 DAMMARTIN-EN-GOELE\n32\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2597 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00021 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2597 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nDE LA GOELE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LA GOELE, 1 RUE FRAN\u00c7OISE DOLTO 77230 DAMMARTIN-EN-GOELE\n33\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE DE LA GOELE (n\u00b0Finess EJ : 770026177), dont \nle si\u00e8ge social est situ\u00e9 1 rue Fran\u00e7oise Dolto 77230 Dammartin -en-Go\u00eble, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site \ndu CENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LA GOELE  (n\u00b0Finess ET  : 770026185), 1 rue \nFran\u00e7oise Dolto 77230 Dammartin-en-Go\u00eble ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n  \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE Imagerie de la Go\u00eble  est une structure de coop\u00e9ration entre plusieurs \ncabinets d'imagerie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE IMAGERIE DE LA GOELE  disposait sur le site d u CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE DE LA GOELE  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur  des autorisations \nd'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ;  \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00021 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2597 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nDE LA GOELE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LA GOELE, 1 RUE FRAN\u00c7OISE DOLTO 77230 DAMMARTIN-EN-GOELE\n34\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LA GOELE conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE DE LA GOELE appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re de polyvalence de l'activit\u00e9, d'implantation territoriale avec de \nnombreuses collaborations avec des professionnels lib\u00e9raux et le Centre Hospitalier \nde Senlis ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00021 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2597 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nDE LA GOELE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LA GOELE, 1 RUE FRAN\u00c7OISE DOLTO 77230 DAMMARTIN-EN-GOELE\n35\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE IMAGERIE DE LA GOELE  est autoris\u00e9  \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nIMAGERIE MEDICALE DE LA GOELE  (n\u00b0Finess ET : 770026185), 1 rue Fran\u00e7oise \nDolto 77230 Dammartin-en-Go\u00eble. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par le GIE IMAGERIE DE \nLA GOELE \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de la \npermanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publica tion. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \nDenis ROBIN \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00021 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2597 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nDE LA GOELE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LA GOELE, 1 RUE FRAN\u00c7OISE DOLTO 77230 DAMMARTIN-EN-GOELE\n36\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE IMAGERIE DE LA GOELE (n\u00b0Finess EJ : 770026177) \n \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LA GOELE (n\u00b0Finess ET : 770026185) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00021 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2597 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nDE LA GOELE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DE LA GOELE, 1 RUE FRAN\u00c7OISE DOLTO 77230 DAMMARTIN-EN-GOELE\n37\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00019\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2600 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE CHAMPS-SUR-MARNE en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de l'IMAGERIE MEDICALE\nDE CHAMPS-SUR-MARNE, 4 rue Galil\u00e9e 77420\nCHAMPS-SUR-MARNE\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2600 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE CHAMPS-SUR-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site de l'IMAGERIE MEDICALE DE CHAMPS-SUR-MARNE, 4 rue Galil\u00e9e 77420 CHAMPS-SUR-MARNE\n38\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2600 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2600 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE CHAMPS-SUR-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site de l'IMAGERIE MEDICALE DE CHAMPS-SUR-MARNE, 4 rue Galil\u00e9e 77420 CHAMPS-SUR-MARNE\n39\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE Imagerie M\u00e9dicale Champs -sur-Marne (n\u00b0Finess EJ : \n770027431), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 4 rue Galil\u00e9e 77420 Champs -sur-Marne, en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le site de l'Imagerie M\u00e9dicale de Champs -sur-Marne (n\u00b0Finess ET  : 770026169), 4 rue \nGalil\u00e9e 77420 Champs-sur-Marne ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le Centre Imagerie  de Champs -sur-Marne est int\u00e9gr\u00e9 \u00e0 la Maison de Sant\u00e9 \nPluridisciplinaire (MSP) Cap Horn Sant\u00e9 ; qu'il fait partie du r\u00e9seau IGP Radiologie ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE Imagerie M\u00e9dicale Champs-Sur-Marne disposait sur le site de l'Imagerie \nM\u00e9dicale Champs -Sur-Marne dans le cadre r\u00e9glementaire  ant\u00e9rieur des \nautorisations d'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre le 09/10/2023; \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre le 09/10/2023; \n \nque la structure indique vouloir augmenter le nombre d'\u00e9quipements sur le site \u00e0 \nraison d'u ne deuxi\u00e8me  IRM de puissance 1,5 Tesla  pour un total de trois \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds n'exc\u00e9dant pas le seuil de trois appareils sur le site ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2600 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE CHAMPS-SUR-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site de l'IMAGERIE MEDICALE DE CHAMPS-SUR-MARNE, 4 rue Galil\u00e9e 77420 CHAMPS-SUR-MARNE\n40\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 poursuivre et d\u00e9velopper  une exploitation \nd'\u00e9quipements d'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de trois \u00e9quipements mat\u00e9riels \nlourds, conform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur propose sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en compl\u00e9ment de l'offre en imagerie diagnostique, la structure pr\u00e9voit \nl'installation d'un plateau d'imagerie conventionnelle comprenant des salles de \nradiologie, ainsi que des \u00e9quipements pour la r\u00e9alisation d'examens d'\u00e9chographie, \nde mammographie, d 'ost\u00e9odensitom\u00e9trie et d'un \u00e9quipement type EOS \u00e0 basse \ndose ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE IMAGERIE MEDICALE CHAMPS -SUR-MARNE souhaite pallier la \nsollicitation rapide de la premi\u00e8re IRM exploit\u00e9e sur le site, d\u00e9j\u00e0 sollicit\u00e9e par les soins \nnon programm\u00e9s, les examens ost\u00e9oarticulaires et les parcours sp\u00e9cialis\u00e9s \n(endom\u00e9triose, pr\u00e9-greffe r\u00e9nale, pathologies cardiovasculaires) ; \n \nque l'installation du nouvel \u00e9quipement vise \u00e0 r\u00e9duire les d\u00e9lais de rendez -vous, \u00e0 \nfluidifier les parcours de soins et \u00e0 renforcer la prise en charge rapide des patients \nadress\u00e9s par les professionnels de ville et les structures partenaires ; \n \nque la mise en service du nouvel \u00e9quipement est pr\u00e9vue \u00e0 court terme le 1er \nnovembre 2025 ;  \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle sur les deux IRM est estim\u00e9e \u00e0 14 000 actes en N+1 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site de \nl'IMAGERIE MEDICALE DE CHAMPS-SUR-MARNE conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de l' IMAGERIE \nMEDICALE DE CHAMPS -SUR-MARNE appara\u00eet prioritaire dans le cadre  de cette \nproc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re  : \n- de polyvalence des prises en charge ; \n- d'int\u00e9gration dans une maison de sant\u00e9 pluridisciplinaire ; \n- de compl\u00e9mentarit\u00e9 avec les soins non programm\u00e9s ; \n- de composition de l'\u00e9quipe (9 radiologues pour 5  ETP, 6 MERM pour \n6 ETP) ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2600 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE CHAMPS-SUR-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site de l'IMAGERIE MEDICALE DE CHAMPS-SUR-MARNE, 4 rue Galil\u00e9e 77420 CHAMPS-SUR-MARNE\n41\n4 \n \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re , avec une prise en charge en secteur 1 pour les \nurgences et les parcours sp\u00e9cifiques ; \n- d'amplitude horaire (lundi au vendredi de 7h 00 \u00e0 19h00, samedi de 8h 00 \u00e0 \n18h00) ; \n- d'ancrage territorial, gr\u00e2ce \u00e0 des coop\u00e9rations et des professionnels de ville ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE IMAGERIE MEDICALE CHAMPS -SUR-MARNE est autoris\u00e9 \u00e0 exploiter des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IMAGERIE \nMEDICALE DE CHAMPS -SUR-MARNE (n\u00b0Finess ET  : 770026169), 4 rue Galil\u00e9e \n77420 Champs sur Marne. \n \nCette autorisation inclut l'IRM suppl\u00e9mentaire  dont l'exploitation est pr\u00e9vue  dans le \ncadre du dossier pr\u00e9sent\u00e9.  \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLe titulaire devra informer l'ARS sans d\u00e9lai de la mise en service  de l' appareil \nnouvellement autoris\u00e9 , conform\u00e9ment aux dispositions des articles R .6122-37 et \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nDevront \u00eatre joints \u00e0 cet envoi tous les documents attestant que le titulaire a obtenu un \nr\u00e9sultat positif aux contr\u00f4les techniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations. \nLe titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 ou l'utilisation de l'\u00e9quipement  \nmat\u00e9riel lourd et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux \u00e0 partir du \njour suivant cet envoi. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2600 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE CHAMPS-SUR-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site de l'IMAGERIE MEDICALE DE CHAMPS-SUR-MARNE, 4 rue Galil\u00e9e 77420 CHAMPS-SUR-MARNE\n42\n16\n5 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2600 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE CHAMPS-SUR-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site de l'IMAGERIE MEDICALE DE CHAMPS-SUR-MARNE, 4 rue Galil\u00e9e 77420 CHAMPS-SUR-MARNE\n43\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE IMAGERIE MEDICALE CHAMPS-SUR-MARNE (n\u00b0Finess EJ : 770027431) \n \nIMAGERIE MEDICALE DE CHAMPS-SUR-MARNE (n\u00b0Finess ET : 770026169) \n \n \nAPPAREILS D'IMAGERIE DIAGNOSTIQUE \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant \nNombre \nsuppl\u00e9mentaire \nsollicit\u00e9 \nNombre total \nsollicit\u00e9 \nNombre \nautoris\u00e9 \nIRM 1 1 2 2 \nScanner 1 0 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00019 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2600 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nMEDICALE CHAMPS-SUR-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site de l'IMAGERIE MEDICALE DE CHAMPS-SUR-MARNE, 4 rue Galil\u00e9e 77420 CHAMPS-SUR-MARNE\n44\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00029\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2601 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS RESONANCE IMAGERIE\nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE\nRESONANCE IMAGERIE SITE\nBUSSY-ST-GEORGES, 9 rue Konrad Adenauer\n77600 BUSSY-SAINT-GEORGES\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2601 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE RESONANCE IMAGERIE SITE BUSSY-ST-GEORGES, 9 rue Konrad Adenauer 77600 BUSSY-SAINT-GEORGES\n45\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2601 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2601 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE RESONANCE IMAGERIE SITE BUSSY-ST-GEORGES, 9 rue Konrad Adenauer 77600 BUSSY-SAINT-GEORGES\n46\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS RESONANCE IMAGERIE  (n\u00b0Finess EJ  : 950014399), \ndont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 25 boulevard Maurice Berteaux 95130 Franconville , en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le site de BUSSY-ST-GEORGES du CENTRE IMAGERIE RESONANCE IMAGERIE \n(structure sans n\u00b0Finess ET), 9 rue Konrad Adenauer 77600 Bussy-Saint-Georges ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est port\u00e9e par la SELAS RESONANCE IMAGERIE ; que le groupe \nexploite 5 centres de radiologie en \u00cele-de-France, dont 4 offrant de l'imagerie \ndiagnostique ; \n \nque dans le cadre de la pr\u00e9sente demande, les EML seraient exploit\u00e9s au sein d'une \nmaison m\u00e9dicale ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SELAS RESONANCE IMAGERIE  n'\u00e9tait pas autoris\u00e9e dans le cadre \nr\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 exploiter un ou plusieurs \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie en coupe s (scanner ou IRM)  sur le site  de BUSSY-ST-GEORGES du \nCENTRE IMAGERIE RESONANCE IMAGERIE ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2601 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE RESONANCE IMAGERIE SITE BUSSY-ST-GEORGES, 9 rue Konrad Adenauer 77600 BUSSY-SAINT-GEORGES\n47\n3 \n \nque la structure indique vouloir mettre en service 2 \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site, 1 IRM et 1 scanner, n'exc\u00e9dant pas le seuil de \n3 appareils sur le site ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur  proposerait sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements  \nd'imagerie en coupe mais ne disposerait pas d'un plateau complet d'imagerie \nconventionnelle sur ce site ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service des nouveaux \u00e9quipements est pr\u00e9vue le 1er juin 2026 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet offrirait une imagerie sp\u00e9cialis\u00e9e incluant l'imagerie interventionnelle, la \nneuro-imagerie, l'ost\u00e9oarticulaire, la s\u00e9nologie et l'oncologie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les appareils seraient exploit\u00e9s du lundi au vendredi de 8h30 \u00e0 19h 00 et le \nsamedi de 8h30 \u00e0 13h00 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le fonctionnement des 2 EML serait assur\u00e9 par 15 radiologues du groupe  ; \n \nque les radiologues de la structure exercent sur plus de 3 sites ; \n \nque l'\u00e9quipe m\u00e9dicale serait compl\u00e9t\u00e9e par 3 manipulateurs en \u00e9lectroradiologie \nm\u00e9dicale (MERM) ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il est pr\u00e9vu que l'\u00e9quipe prenne en charge des urgences en les intercalant dans le \nplanning des soins programm\u00e9s ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet fait \u00e9tat  de partenariats \u00e9tablis avec l'H\u00f4pital Priv\u00e9 de Marne \nChantereine (HPMC), le GHEF et les communaut\u00e9s professionnelles territoriales de \nsant\u00e9 de proximit\u00e9 ;  \n \nque les radiologues participent \u00e0 des r\u00e9unions de concertation pluridisciplinaire sur \nles sites du Groupe Hospitalier de l'Est Parisien (GHEF) en s\u00e9nologie et de l'HPMC \nen oncologie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la t\u00e9l\u00e9expertise serait r\u00e9alis\u00e9e en interne par les radiologues du groupe ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \npr\u00e9visionnelles sont globalement respect\u00e9es ;  \n \ntoutefois que le promoteur n'a pas formalis\u00e9 de protocole d\u00e9di\u00e9 \u00e0 la p\u00e9diatrie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur r\u00e9aliserait 100% des actes en secteur 2 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que, selon les informations communiqu\u00e9es, le promoteur n'envisage pas de \nparticipation des radiologues \u00e0 la permanence des soins en \u00e9tablissements de sant\u00e9 \n(PDSES) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que cette demande n'est pas compatible avec les objectifs qualitatifs du PRS3 qui \npr\u00e9voit notamment de favoriser l 'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, la mise en place d'une \norganisation pour la prise en charge des patients hospitalis\u00e9s, ainsi que la \nparticipation \u00e0 la permanence des soins ; \n \nainsi que les conditions d'octroi pr\u00e9vues \u00e0 l'article L.6122 -2 du Code de la sant\u00e9 \npublique ne sont pas r\u00e9unies dans leur globalit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2601 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE RESONANCE IMAGERIE SITE BUSSY-ST-GEORGES, 9 rue Konrad Adenauer 77600 BUSSY-SAINT-GEORGES\n48\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \nsur l a zone de proximit\u00e9 Seine -et-Marne Nord  conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ;  \n \naussi, que la reconduction des autorisations correspondantes a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e dans \nle cadre de cette proc\u00e9dure ; \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de BUSSY-ST-\nGEORGES du CENTRE IMAGERIE RESONANCE IMAGERIE n'appara\u00eet pas \nprioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re : \n- de plateau technique (absence de radiologie conventionnelle sur site) ; \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re (100% des actes en secteur 2) ; \n- d'ancrage territorial du projet m\u00e9dical (notamment absence de prise en \ncharge des patients hospitalis\u00e9s) ; \n- de non contribution \u00e0 la permanence des soins du territoire ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS RESONANCE IMAGERIE  en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur \nle site de BUSSY-ST-GEORGES du CENTRE IMAGERIE RESONANCE IMAGERIE \n(structure sans n\u00b0Finess ET), 9 rue Konrad Adenauer 77600 Bussy-Saint-Georges, est \nrejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente  demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publica tion. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \nDenis ROBIN \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2601 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE RESONANCE IMAGERIE SITE BUSSY-ST-GEORGES, 9 rue Konrad Adenauer 77600 BUSSY-SAINT-GEORGES\n49\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSELAS RESONANCE IMAGERIE (n\u00b0Finess EJ : 950014399) \n \nCENTRE IMAGERIE RESONANCE IMAGERIE SITE BUSSY-ST-GEORGES (structure sans \nn\u00b0Finess ET) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00029 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2601 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SELAS\nRESONANCE IMAGERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE RESONANCE IMAGERIE SITE BUSSY-ST-GEORGES, 9 rue Konrad Adenauer 77600 BUSSY-SAINT-GEORGES\n50\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00024\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2602 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE SERRA en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de la SCM RENE SERRA\nCOULOMMIERS, 11 rue des Margats 77120\nCOULOMMIERS\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2602 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA COULOMMIERS, 11 rue des Margats 77120 COULOMMIERS\n51\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2602 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2602 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA COULOMMIERS, 11 rue des Margats 77120 COULOMMIERS\n52\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE SERRA  (n\u00b0Finess EJ : 770016061), dont le si\u00e8ge \nsocial est situ\u00e9 8b rue des Cordeliers 77100 Meaux , en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter  \ndes \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE SERRA \nCOULOMMIERS (structure sans n\u00b0Finess ET), 11 rue des Margats 77120 Coulommiers ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est port\u00e9e par la soci\u00e9t\u00e9 civile de moyens (SCM) RENE SE RRA ; \n \nqu'elle fait partie du groupe centres d'imagerie m\u00e9dicale Coulommiers, Meaux, Saint-\nMaur (CMSM) ; \n \nque le groupe est pr\u00e9sent \u00e0 Coulommiers, Meaux, Saint -Maur, Esbly, Mareuil -l\u00e8s-\nMeaux, Dammartin-en-Go\u00eble ; \n \nque la structure dispose en outre d'un plateau complet d'imagerie conventionnelle  ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SCM RENE SERRA  n'\u00e9tait pas autoris\u00e9 e dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur \u00e0 exploiter un ou plusieurs \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe (scanner et/ou IRM) sur le site de la SCM RENE SERRA COULOMMIERS ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2602 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA COULOMMIERS, 11 rue des Margats 77120 COULOMMIERS\n53\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service 2 \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site, 1 scanner et 1 IRM n'exc\u00e9dant pas le seuil de 3 \nappareils sur le site ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur proposerait sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service des \u00e9quipements est pr\u00e9vue pour le 4 mai 2026 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que la structure dispose rait d'un plateau complet d'imagerie conventionnelle \ncompos\u00e9 d'une salle de radiologie ainsi que d'appareils d'\u00e9chographie, de \nmammographie et d'ost\u00e9odensitom\u00e9trie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les \u00e9quipements fonctionner aient du lundi au vendredi de 8h30 \u00e0 18h30 et le \nsamedi matin de 8h30 \u00e0 12h30 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet offr irait une imagerie sp\u00e9cialis\u00e9e incluant la gyn\u00e9cologie, l'urologie, la \ns\u00e9nologie, l'ost\u00e9oarticulaire et la neurologie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le fonctionnement des \u00e9quipements de radiologie conventionnelle et \ndiagnostique sera it assur\u00e9 par les 22 radiologues du groupe, dont 4 affect\u00e9s \nuniquement au site et 2 syst\u00e9matiquement pr\u00e9sents aux horaires d'ouverture ;  \n \nque l'\u00e9quipe m\u00e9dicale sera it compl\u00e9t\u00e9e de 3,31 \u00e9quivalents temps plein (ETP) de \nmanipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale (MERM) actuellement en poste et de \n1,4 ETP de MERM \u00e0 recruter ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanner est estim\u00e9e \u00e0 9 750 examens la 1\u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 8 667 examens au bout de 3 ans, \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'appareil d'IRM est estim\u00e9e \u00e0 9  600 actes la 1\u00e8re \nann\u00e9e d'exploitation pour atteindre progressivement 9 400 examens au bout de \n3 ans ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la prise en charge des demandes urgentes serait imm\u00e9diate et intercal\u00e9e entre \nles rendez-vous programm\u00e9s ; \n \nque les soins non programm\u00e9s semi-urgents seraient r\u00e9alis\u00e9s dans les 6 heures ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \npr\u00e9visionnelles sont globalement respect\u00e9es  ; toutefois que l e promoteur n'a pas \nformalis\u00e9 de protocole d'urgence ; \n \nCONSID\u00c9RANT par ailleurs, que le promoteur ne formule pas d'engagements relatifs \u00e0 la part des \nactes pr\u00e9vus sur les appareils sollicit\u00e9s qui seraient r\u00e9alis\u00e9s aux tarifs opposables  ; \n \nCONSID\u00c9RANT bien que le promoteur \u00e9voque le souhait de mettre en place un partenariat avec \nl'h\u00f4pital de Meaux, ce partenariat n'est ni formalis\u00e9 ni d\u00e9taill\u00e9 dans le dossier ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur n'a pas envisag\u00e9 une ouverture de la structure aux horaires de la \npermanence des soins ni pr\u00e9cis\u00e9 les modalit\u00e9s de participation de la permanence \ndes soins en \u00e9tablissements de sant\u00e9 au sein du territoire ; \n \nCONSID\u00c9RANT que cette demande n'est pas compatible avec les objectifs qualitatifs du PRS3 qui \npr\u00e9voit notamment de favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ainsi que la participation \u00e0 la \npermanence des soins ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2602 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA COULOMMIERS, 11 rue des Margats 77120 COULOMMIERS\n54\n4 \n \nque le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 pr\u00e9cise en outre que les besoins sont principalement \norient\u00e9s vers les zones les moins bien pourvues en imagerie, principalement en \ngrande couronne, dans les villes b\u00e9n\u00e9ficiant de m\u00e9decine de recours mais ne \ndisposant pas d'imagerie en coupes ;  \n \nque dans le cas pr\u00e9sent, une offre d'imagerie en coupes existe \u00e0 proximit\u00e9  \u00e0  \nCoulommiers, \u00e0 4 kilom\u00e8tres du site d'implantation envisag\u00e9 ; \n \nainsi que les conditions d'octroi pr\u00e9vues \u00e0 l'article L.6122 -2 du Code de la sant\u00e9 \npublique ne sont pas r\u00e9unies dans leur globalit\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 de Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, \nson ancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume \nd'activit\u00e9, l'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, \nhoraires d'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \n\u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation \ndans une zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \nsur la zone de proximit\u00e9 de Seine-et-Marne Nord conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \naussi, que la reconduction des autorisations correspondantes a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e dans \nle cadre de cette proc\u00e9dure ; \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine -et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE SERRA \nCOULOMMIERS n' appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re : \n- de localisation g\u00e9ographique \n- d'ancrage territorial,  \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re,  \n- et de participation \u00e0 la permanence des soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE SERRA  en vue d'obtenir l'autorisation \nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  de la \nSCM RENE SERRA COULOMMIERS  (structure sans n\u00b0Finess ET ), 11 rue des \nMargats 77120 Coulommiers, est rejet\u00e9e. \n \nARTICLE 2 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2602 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA COULOMMIERS, 11 rue des Margats 77120 COULOMMIERS\n55\n16\n5 \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2602 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA COULOMMIERS, 11 rue des Margats 77120 COULOMMIERS\n56\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSCM RENE SERRA (n\u00b0Finess EJ : 770016061) \n \nSCM RENE SERRA COULOMMIERS (structure sans n\u00b0Finess ET) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00024 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2602 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA COULOMMIERS, 11 rue des Margats 77120 COULOMMIERS\n57\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00025\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2603 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE SERRA en\nvue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de la SCM RENE SERRA\nLA FERTE, 9B Avenue Franklin ROOSEVELT 77260\nLA FERTE-SOUS-JOUARRE\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2603 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA LA FERTE, 9B Avenue Franklin ROOSEVELT 77260 LA FERTE-SOUS-JOUARRE\n58\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2603 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2603 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA LA FERTE, 9B Avenue Franklin ROOSEVELT 77260 LA FERTE-SOUS-JOUARRE\n59\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE SERRA  (n\u00b0Finess EJ : 770016061), dont le si\u00e8ge \nsocial est situ\u00e9 8 b rue des Cordeliers 77100 Meaux, en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter \ndes \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE SERRA \nLA FERTE  (n\u00b0Finess ET  : \u00e0 cr\u00e9er ), 9b avenue Franklin Roosevelt 77260 La Fert\u00e9 -sous-\nJouarre ;  \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est port\u00e9e par la soci\u00e9t\u00e9 civile de moyens (SCM) RENE SER RA ; \n \nqu'elle fait partie du groupe centres d'imagerie m\u00e9dicale Coulommiers, Meaux, Saint-\nMaur (CMSM) ; \n \nque le groupe est pr\u00e9sent \u00e0 Coulommiers, Meaux, Saint -Maur, Esbly, Mareuil -l\u00e8s-\nMeaux, Dammartin-en-Go\u00eble ; \n \nque la SCM  est propri\u00e9taire d'un local abritant \u00e0 ce jour le cabinet de radiologie \nconventionnelle ; que ce local permet l'installation d'un scanner ; \n \nqu'elle est \u00e9galement propri\u00e9taire d'un terrain adjacent permettant la construction \nd'une extension destin\u00e9e \u00e0 l'installation d'un appareil d'IRM ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2603 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA LA FERTE, 9B Avenue Franklin ROOSEVELT 77260 LA FERTE-SOUS-JOUARRE\n60\n3 \n \nque la structure dispose en outre d'un plateau complet d'imagerie conventionnelle \ncompos\u00e9 d'une salle de radiologie ainsi que d'appareils d'\u00e9chographie et de \nmammographie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SCM RENE SERRA  n'\u00e9tait pas autoris\u00e9 e dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur \u00e0 exploiter un ou plusieurs \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe (IRM ou scanner) sur le site de la SCM RENE SERRA LA FERTE ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service 2 \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site, 1 scanner et 1 IRM n'exc\u00e9dant pas le seuil de \n3 appareils sur le site ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur proposera sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service des \u00e9quipements est pr\u00e9vue le 1er juillet 2026 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les \u00e9quipements fonctionneront du lundi au vendredi de 8h30 \u00e0 18h30 et le \nsamedi matin de 8h30 \u00e0 12h30 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet offre une imagerie sp\u00e9cialis\u00e9e incluant l'oncologie, la gyn\u00e9cologie, \nl'urologie, la s\u00e9nologie, l'ost\u00e9oarticulaire, la neurologie et l'ORL ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le fonctionnement des \u00e9quipements de radiologie conventionnelle et \ndiagnostique sera assur\u00e9 par les 22 radiologues du groupe, dont 4 affect\u00e9s \nuniquement au site et 2 syst\u00e9matiquement pr\u00e9sents aux horaires d'ouverture  ; \n \nque l'\u00e9quipe m\u00e9dicale sera compl\u00e9t\u00e9e de 2,57 \u00e9quivalents temps plein (ETP) de \nmanipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale (MERM) actuellement en poste et de \n1,14 ETP de MERM \u00e0 recruter ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les radiologues participent \u00e0 des r\u00e9unions de concertation pluridisciplinaire sur \nle site de la Clinique Saint-Faron et au GHEF ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanner est estim\u00e9e \u00e0 8  406 examens la 1\u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 8 667 examens au bout de 3 ans, \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'appareil d'IRM est estim\u00e9e \u00e0 9 600 actes la 1\u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 9 900 examens au bout de 3 ans ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la prise en charge des demandes urgentes sera imm\u00e9diate et intercal\u00e9e entre \nles rendez-vous programm\u00e9s ; \n \nque les soins non programm\u00e9s semi-urgents seront r\u00e9alis\u00e9s dans les 6 heures ; \n \nque le promoteur n'envisage pas la participation des radiologues \u00e0 la permanence \ndes soins en \u00e9tablissements de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet est caract\u00e9ris\u00e9 par son ancrage territorial avec des partenariats \u00e9tablis \navec le GHEF et la clinique Saint Faron, les professionnels de sant\u00e9 du territoire, la \nmaison m\u00e9dicale de sant\u00e9 de la Fert\u00e9 -sous-Jouarre et la communaut\u00e9 \nprofessionnelle territoriale de sant\u00e9 (CPTS) Union sant\u00e9 nord 77; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \nn'appellent pas de remarque particuli\u00e8re pour les \u00e9quipements sollicit\u00e9s en mati\u00e8re \nde locaux, d'activit\u00e9 et d'effectifs ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2603 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA LA FERTE, 9B Avenue Franklin ROOSEVELT 77260 LA FERTE-SOUS-JOUARRE\n61\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) en particulier ceux visant \u00e0 :  \n- organiser les vacations en \u00ab p\u00f4les d'organes  \u00bb avec un projet m\u00e9dical \npluridisciplinaire et des sursp\u00e9cialit\u00e9s ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales en nombre \nsuffisant avec 4 des 22 radiologues du groupe exer\u00e7ant uniquement sur le \nsite dont 2 pr\u00e9sents en permanence et 3,71 ETP de MERM ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients urgents \net/ou non programm\u00e9s avec des rendez -vous urgents intercal\u00e9s entre les \nrendez-vous programm\u00e9s ; \n- disposer des outils num\u00e9riques permettant le partage, la t\u00e9l\u00e9expertise et la \nt\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation avec un RIS et un PACS ; \n- fluidifier les parcours de soins gr\u00e2ce \u00e0 un ancrage territorial avec de \nnombreux partenariats \u00e9tablis avec des \u00e9tablissements sanitaires de \nproximit\u00e9 ainsi qu'avec des professionnels de sant\u00e9 lib\u00e9raux et des structures \nde coordination des soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'offre d'imagerie en coupes la plus proche se situe \u00e0 Meaux et \u00e0 Coulommiers, \nsoit respectivement \u00e0 19 et 18 kilom\u00e8tres ; \n \nainsi, que la demande s'inscrit en coh\u00e9rence avec le  sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 qui \npr\u00e9cise que les besoins sont principalement orient\u00e9s vers les zones les moins bien \npourvues en imagerie, principalement en grande couronne, dans les villes b\u00e9n\u00e9ficiant \nde m\u00e9decine de recours mais ne disposant pas d'imagerie en coupes ; \n \nque les \u00e9quipements demand\u00e9s permettr ont de faciliter l'acc\u00e8s de proximit\u00e9 en \nambulatoire \u00e0 l'imagerie en coupes \u00e0 la population du secteur de la Fert\u00e9 -sous-\nJouarre caract\u00e9ris\u00e9 par une d\u00e9mographie croissante, de diminuer les d\u00e9lais de \nrendez-vous ainsi que de favoriser la substitution d'actes conventionnels pour une \nmeilleur prise en charge des patients ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine -et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE SERRA \nLA FERTE appar a\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en \nmati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical  int\u00e9grant la prise en charge des soins urgents et non \nprogramm\u00e9s ;  \n- de localisation g\u00e9ographique sur un territoire sous-dot\u00e9 ; \n- de ressources humaines ; \n- et d'ancrage territorial ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'\u00e0 l'aune des caract\u00e9ristiques socio\u00e9conomiques de la population locale, \nl'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re doit \u00eatre garantie sur ce territoire ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'utilisation du nouvel appareil de scanographie, dont l'implantation est autoris\u00e9e \npar la pr\u00e9sente d\u00e9cision, est subordonn\u00e9e \u00e0 l'obtention d'une autorisation d'utilisation \n\u00e0 des fins diagnostiques, d\u00e9livr\u00e9e par l'Autorit\u00e9 de s\u00fbret\u00e9 nucl\u00e9aire et de \nradioprotection en application du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2603 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA LA FERTE, 9B Avenue Franklin ROOSEVELT 77260 LA FERTE-SOUS-JOUARRE\n62\n5 \n \nque, tant que cette autorisation n'a pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9livr\u00e9e par l'Autorit\u00e9 de s\u00fbret\u00e9 nucl\u00e9aire \net de radioprotection, aucun examen ne pourra \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SCM RENE SERRA (n\u00b0Finess EJ  : 770016061) est autoris\u00e9e  \u00e0 exploiter des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE \nSERRA LA FERTE  (n\u00b0Finess ET : \u00e0 cr\u00e9er), 9b avenue Franklin Roosevelt 77260 La \nFert\u00e9-sous-Jouarre. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par la SCM RENE SERRA \n\u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de la permanence \ndes soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0  \nl'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : Le titulaire devra informer sans d\u00e9lai l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de la mise en service \ndes \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique exploit\u00e9s dans le cadre de \nla pr\u00e9sente autorisation, conform\u00e9ment aux dispositions des articles R .6122-37 et \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nCette op\u00e9ration devra faire l'objet d'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de 3 \nans maximum \u00e0 compter de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision et devra \u00eatre \nachev\u00e9e au plus tard 4 ans apr\u00e8s cette notification. \n  \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception \nde la d\u00e9claration de mise en service des \u00e9quipements d'imagerie diagnostique par le \nDirecteur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2603 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA LA FERTE, 9B Avenue Franklin ROOSEVELT 77260 LA FERTE-SOUS-JOUARRE\n63\n16\n6 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2603 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA LA FERTE, 9B Avenue Franklin ROOSEVELT 77260 LA FERTE-SOUS-JOUARRE\n64\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSCM RENE SERRA (n\u00b0Finess EJ : 770016061) \n \nSCM RENE SERRA LA FERTE (n\u00b0Finess ET : \u00e0 cr\u00e9er) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00025 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2603 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM RENE\nSERRA en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM RENE\nSERRA LA FERTE, 9B Avenue Franklin ROOSEVELT 77260 LA FERTE-SOUS-JOUARRE\n65\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00017\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2606 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER CLAYE\nSOUILLY en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du SCANNER\nDE CLAYE-SOUILLY, ROUTE NATIONALE 3 PARIS\nMETZ 77410 CLAYE-SOUILLY\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2606 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER\nCLAYE SOUILLY en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nSCANNER DE CLAYE-SOUILLY, ROUTE NATIONALE 3 PARIS METZ 77410 CLAYE-SOUILLY\n66\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2606 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2606 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER\nCLAYE SOUILLY en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nSCANNER DE CLAYE-SOUILLY, ROUTE NATIONALE 3 PARIS METZ 77410 CLAYE-SOUILLY\n67\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER CLAYE SOUILLY  (n\u00b0Finess EJ : 930028352), \ndont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 11 avenue Auguste Blanqui 93420 Villepinte, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site \ndu SCANNER DE CLAYE SOUILLY (n\u00b0Finess ET : 770022408), route nationale 3 Paris Metz \n77410 Claye Souilly ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS SCANNER CLAYE SOUILLY  est un centre d'imagerie install\u00e9 dans les \nlocaux de la maison m\u00e9dicale Saint C\u00f4me \u00e0 Claye\u2011Souilly ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS SCANNER CLAYE SOUILLY  disposait sur le site de SCANNER DE \nCLAYE SOUILLY  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des autorisations \nd'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ;  \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2606 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER\nCLAYE SOUILLY en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nSCANNER DE CLAYE-SOUILLY, ROUTE NATIONALE 3 PARIS METZ 77410 CLAYE-SOUILLY\n68\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site d u \nSCANNER DE CLAYE SOUILLY conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res \nsusmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du SCANNER DE CLAYE \nSOUILLY appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment au regard \ndes caract\u00e9ristiques du bassin de population concern\u00e9 et de la dynamique \nd'implantation territoriale au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SAS SCANNER CLAYE SOUILLY  est autoris\u00e9 e \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du SCANNER DE \nCLAYE SOUILLY  (n\u00b0Finess ET  : 770022408), route nationale 3 Paris Metz \n77410 Claye Souilly. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par la SAS SCANNER \nCLAYE SOUILLY \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 \nde la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2606 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER\nCLAYE SOUILLY en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nSCANNER DE CLAYE-SOUILLY, ROUTE NATIONALE 3 PARIS METZ 77410 CLAYE-SOUILLY\n69\n16\n4 \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce  recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2606 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER\nCLAYE SOUILLY en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nSCANNER DE CLAYE-SOUILLY, ROUTE NATIONALE 3 PARIS METZ 77410 CLAYE-SOUILLY\n70\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS SCANNER CLAYE SOUILLY (n\u00b0Finess EJ : 930028352) \n \nSCANNER DE CLAYE SOUILLY (n\u00b0Finess ET : 770022408) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00017 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2606 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS SCANNER\nCLAYE SOUILLY en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nSCANNER DE CLAYE-SOUILLY, ROUTE NATIONALE 3 PARIS METZ 77410 CLAYE-SOUILLY\n71\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00012\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2608 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND HOPITAL DE\nL'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site SAINT FARON\ndu CH DE MEAUX, 6 rue Saint Fiacre 77100\nMEAUX\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00012 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2608 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site SAINT FARON du CH DE MEAUX, 6 rue Saint Fiacre 77100 MEAUX\n72\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2608 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00012 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2608 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site SAINT FARON du CH DE MEAUX, 6 rue Saint Fiacre 77100 MEAUX\n73\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN  (n\u00b0FinessEJ : \n770021145), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 6 rue Saint Fiacre 77100 Meaux , en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  \nSAINT FARON  du CH DE MEAUX (n\u00b0Finess ET  : 770000446), 6 rue Saint Fiacre \n77100 Meaux ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par le GIE IRM MEAUX (n\u00b0Finess EJ : 770020154) sur le \nsite de l'IRM MEAUX (n\u00b0Finess ET : 770020592) implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour la poursuite \nd'exploitation d'un appareil d'IRM ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le site SAINT -FARON du CENTRE HOSPITALIER DE MEAUX est un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9 public appartenant au Grand h\u00f4pital de l'Est francilien \n(GHEF) lequel se compose \u00e9galement des centres hospitaliers de Coulommiers, de \nMarne-la-Vall\u00e9e et de Jouarre ; \n \nque dans le cadre de ce groupe ment, les \u00e9t ablissements membres \u00e9laborent  un \nprojet m\u00e9dical partag\u00e9  avec une gradation des soins entre les sites du GHEF, \npermettant d'offrir une prise en charge compl\u00e8te pour la population du territoire  ; \n \nque du fait des fusions op\u00e9r\u00e9es, le GHEF constitue \u00e0 lui seul le GHT Nord 77 ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00012 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2608 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site SAINT FARON du CH DE MEAUX, 6 rue Saint Fiacre 77100 MEAUX\n74\n3 \n \nque plus sp\u00e9cifiquement, le site SAINT -FARON du CENTRE HOSPITALIER DE \nMEAUX propose une offre de soins pluridisciplinaire ;  \n \nque sont exerc\u00e9es sur site  notamment les activit\u00e9s d e m\u00e9decine d'urgence, de \nm\u00e9decine, de chirurgie, de psychiatrie, de p\u00e9rinatalit\u00e9, d'assistance m\u00e9dicale \u00e0 la \nprocr\u00e9ation, de g\u00e9n\u00e9tique constitutionnelle,  de traitement du cancer et de soins \nm\u00e9dicaux et de r\u00e9adaptation ;  \n \nque le  p\u00f4le imagerie du GHEF  assure l'exploitation des \u00e9quipements d'imagerie \ndiagnostique sur les trois sites hospitaliers ; \n \nque la structure dispose en outre d'un  plateau d'imagerie conventionnelle, \ncomprenant notamment des salles de radiologie, des \u00e9quipements pour la r\u00e9alisation \nd'examens d'\u00e9chographie, de mammographie, d'ost\u00e9odensitom\u00e9trie, ainsi que des \nexamens Doppler ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN disposait sur le site SAINT FARON \ndu CH DE MEAU X dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur  des autorisations \nd'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre le 23/07/2002 ; \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre le 19/01/2001 ; \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre le 20/11/2007 ; \n \nque l'\u00e9tablissement indique vouloir augmenter le nombre d'\u00e9quipements sur le site \u00e0 \nraison d'un deuxi\u00e8me appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique de puissance \n3 Tesla ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 poursuivre et d\u00e9velopper une exploitation \nd'\u00e9quipements d'imagerie diagnostique conform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un  \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site \nSAINT FARON du CH DE MEAUX conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res \nsusmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine -et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site SAINT FARON du CH DE \nMEAUX appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re :  \n- de projet m\u00e9dical structur\u00e9 ; \n- de polyvalence des examens ; \n- d'implantation au sein d'un \u00e9tablissement de sant\u00e9 disposant d'un SAU ;  \n- de volume d'activit\u00e9 ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00012 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2608 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site SAINT FARON du CH DE MEAUX, 6 rue Saint Fiacre 77100 MEAUX\n75\n4 \n \n- de participation \u00e0 la permanence des soins territoriale (mutualisation entre \nles sites du GHEF) ; \n- de prise en charge des patients hospitalis\u00e9s et externes ; \n- d'ancrage territorial ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT par ailleurs, que le CH DE MEAUX sollicite outre la r\u00e9 -autorisation de ses \n\u00e9quipements actuels, l'installation d'un  appareil suppl\u00e9mentaire d'imagerie par \nr\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) ; \n \nque le projet m\u00e9dical du GHEF en imagerie est polyvalent et r\u00e9pond notamment aux \nbesoins identifi\u00e9s en neurologie, oncologie, cardiologie et p\u00e9diatrie ; \n \nque le d\u00e9veloppement de l'imagerie au sein du GHEF s'inscrit dans une logique \nde r\u00e9ponse \u00e0 la croissance des besoins territoriaux, li\u00e9e \u00e0 l'\u00e9volution des \nrecommandations m\u00e9dicales et \u00e0 l'augmentation du bassin de population desservi ;  \n \nque cette r\u00e9ponse s'accompagne du  d\u00e9veloppement de fili\u00e8res sp\u00e9cialis\u00e9es, \nnotamment la cr\u00e9ation d'un centre de thrombectomie sur le site de Meaux, d\u00e9di\u00e9 \u00e0 la \nprise en charge des AVC en phase aigu\u00eb ; \n \nque la mise en service du nouvel \u00e9quipement est pr\u00e9vue \u00e0 court terme le 31/01/2026 ;  \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle des deux appareils d'IRM est de 22 428 actes en N+1 \npour atteindre 23 896 actes en N+3  ; \n \nCONSID\u00c9RANT que deux entit\u00e9s juridiques sollicitent une autorisation d'imagerie diagnostique sur le \nsite SAINT-FARON du CH DE MEAUX au 6 rue Saint Fiacre 77100 Meaux ; \n \nque le GIE IRM MEAUX a d\u00e9pos\u00e9 concomitamment une demande de poursuite \nd'activit\u00e9 pour l'exploitation d'une IRM ; \n \nainsi, que ces deux demandes parall\u00e8les porteraient le nombre total \u00e0 cinq appareils \ncontre quatre actuellement ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ; \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ;  \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ;  \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00012 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2608 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site SAINT FARON du CH DE MEAUX, 6 rue Saint Fiacre 77100 MEAUX\n76\n5 \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande d'appareil suppl\u00e9mentaire exc\u00e9dant le seuil de trois appareils sur \nsite appara\u00eet justifi\u00e9e au regard de l'activit\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e et de l'organisation des \nexamens ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande de poursuite d'activit\u00e9 et un \navis favorable \u00e0 la demande d'appareil au-del\u00e0 du seuil de trois appareils sur le site ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN est autoris\u00e9 \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site SAINT FARON du \nCH DE MEAUX (n\u00b0Finess ET : 770000446), 6 rue Saint Fiacre 77100 Meaux. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : L'autorisation pour un appareil d'IRM suppl\u00e9mentaire au-del\u00e0 du seuil de trois appareils \nsur site est accord\u00e9e.  \n \nARTICLE 3 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLe titulaire devra informer l'ARS sans d\u00e9lai de la mise en service  de l'appareil \nnouvellement autoris\u00e9 , conform\u00e9ment aux dispositions des articles R .6122-37 et \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nDevront \u00eatre joints \u00e0 cet envoi tous les documents attestant que le titulaire a obtenu un \nr\u00e9sultat positif aux contr\u00f4les techniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations. \nLe titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 ou l'utilisation de l'\u00e9quipement  \nmat\u00e9riel lourd et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux \u00e0 partir du \njour suivant cet envoi. \n \nARTICLE 4 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 5 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00012 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2608 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site SAINT FARON du CH DE MEAUX, 6 rue Saint Fiacre 77100 MEAUX\n77\n16\n6 \n \nARTICLE 6 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administrat if comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 7 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00012 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2608 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site SAINT FARON du CH DE MEAUX, 6 rue Saint Fiacre 77100 MEAUX\n78\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN (n\u00b0Finess EJ : 770021145) \n \nCH DE MEAUX SITE SAINT FARON (n\u00b0Finess ET : 770000446) \n \n \nAPPAREILS D'IMAGERIE DIAGNOSTIQUE \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant \nNombre \nsuppl\u00e9mentaire \nsollicit\u00e9 \nNombre total \nsollicit\u00e9 \nNombre \nautoris\u00e9 \nIRM 1 1 2 2 \nScanner 2 0 2 2 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00012 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2608 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GRAND\nHOPITAL DE L'EST FRANCILIEN en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site SAINT FARON du CH DE MEAUX, 6 rue Saint Fiacre 77100 MEAUX\n79\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00018\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2613 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU CENTRE\nSEINE-ET-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM\nCENTRE SEINE-ET-MARNE FORCILLES, LD\nFORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00018 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2613 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU\nCENTRE SEINE-ET-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'IRM CENTRE SEINE-ET-MARNE FORCILLES, LD FORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY\n80\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2613 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00018 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2613 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU\nCENTRE SEINE-ET-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'IRM CENTRE SEINE-ET-MARNE FORCILLES, LD FORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY\n81\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU CENTRE SEINE ET MARNE  (n\u00b0Finess EJ  : \n770008159), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 2 rue Jules Lef\u00e8vre 77220 Tournan-en-Brie, en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le \nsite de l'IRM CENTRE SEINE ET MARNE FORCILLES (n\u00b0Finess ET : 770020535), ld Forcilles \n77150 F\u00e9rolles Attilly ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par le GIE IMAGERIE DE FORCILLES (n\u00b0Finess EJ  : \n770020543) sur le site du GIE IMAGERIE DE FORCILLES SCANNER (n\u00b0Finess ET  : \n770020550) implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation d'un scanner ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SARL IRM DU CENTRE SEINE ET MARNE est membre du GIE Imagerie \nTournan et du GIE Imagerie de Forcilles ;  \n \nqu'elle exploite le site de l'IRM CENTRE SEINE \u2011ET\u2011MARNE FORCILLES, situ\u00e9 au \nsein de l'H\u00f4pital Forcilles, \u00e9tablissement priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif g\u00e9r\u00e9 par la Fondation \nCognacq\u2011Jay ; \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00018 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2613 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU\nCENTRE SEINE-ET-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'IRM CENTRE SEINE-ET-MARNE FORCILLES, LD FORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY\n82\n3 \n \nque les activit\u00e9s d'imagerie sur ce site sont assur\u00e9es par une \u00e9quipe de radiologues \nexer\u00e7ant sous l'enseigne Imagerie M\u00e9dicale du Centre Seine et Marne (IMCSM), \n\u00e9galement pr\u00e9sente \u00e0 la Clinique de Tournan \u2011en\u2011Brie et au cabinet de \nRoissy\u2011en\u2011Brie. \n \nCONSID\u00c9RANT que la SARL IRM DU CENTRE SEINE ET MARNE  disposait sur le site de  l'IRM \nCENTRE SEINE ET MARNE FORCILLES  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \nd'une autorisation d'exploiter un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) \nnucl\u00e9aire \u00e0 utilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur d 'un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd,  conform\u00e9ment \naux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, le GIE IMAGERIE DE FORCILLES dispose d'une autorisation d'exploiter \nun appareil d'IRM sur le site sur le site du GIE IMAGERIE DE FORCILLES SCANNER \nau niveau de la m\u00eame implantation ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe est port\u00e9 \u00e0  \ndeux appareils (une IRM et un scanner) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ;  \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ; \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un  \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00018 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2613 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU\nCENTRE SEINE-ET-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'IRM CENTRE SEINE-ET-MARNE FORCILLES, LD FORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY\n83\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site de \nIRM CENTRE SEINE ET MARNE FORCILLES conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM CENTRE SEINE \nET MARNE FORCILLES appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9 et de participation \n\u00e0 la permanence des soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SARL IRM DU CENTRE SEINE ET MARNE  est autoris\u00e9 e \u00e0 poursuivre \nl'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site IRM \nCENTRE SEINE ET MARNE FORCILLES  (n\u00b0Finess ET  : 770020535), ld Forcilles  \n77150 F\u00e9rolles Attilly. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par SARL IRM DU \nCENTRE SEINE ET MARNE \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant \nl'effectivit\u00e9 de la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9.  \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00018 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2613 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU\nCENTRE SEINE-ET-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'IRM CENTRE SEINE-ET-MARNE FORCILLES, LD FORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY\n84\n16\n5 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00018 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2613 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU\nCENTRE SEINE-ET-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'IRM CENTRE SEINE-ET-MARNE FORCILLES, LD FORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY\n85\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSARL IRM DU CENTRE SEINE ET MARNE (n\u00b0Finess EJ : 770008159) \n \nIRM CENTRE SEINE ET MARNE FORCILLES (n\u00b0Finess ET : 770020535) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 0 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00018 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2613 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SARL IRM DU\nCENTRE SEINE-ET-MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite de l'IRM CENTRE SEINE-ET-MARNE FORCILLES, LD FORCILLES 77150 FEROLLES-ATTILLY\n86\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00015\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2617 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM MEAUX en vue\nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des\n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site de l'IRM MEAUX, 6 RUE\nSAINT FIACRE 77100 MEAUX\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00015 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2617 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nMEAUX en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM\nMEAUX, 6 RUE SAINT FIACRE 77100 MEAUX\n87\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2617 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00015 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2617 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nMEAUX en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM\nMEAUX, 6 RUE SAINT FIACRE 77100 MEAUX\n88\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM MEAUX (n\u00b0Finess EJ : 770020154), dont le si\u00e8ge social \nest situ\u00e9 6 rue Saint Fiacre 77100 Meaux , en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \n\u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM MEAUX (n\u00b0Finess ET : \n770020592), 6 rue Saint Fiacre 77100 Meaux ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par  le GRAND HOPITAL DE L'EST FRANCILIEN  \n(n\u00b0FinessEJ : 770021145)  sur le site  SAINT FARON du  CH DE MEAUX  (n\u00b0Finess ET  : \n770000446), implant\u00e9 \u00e0 la m\u00eame adresse pour l'exploitation d 'un appareil d' IRM et deux  \nscanners avec une sollicitation pour l'acquisition d'un appareil suppl\u00e9mentaire (1 IRM) ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 18 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord  (27 demandes repr\u00e9sentant 21 implantations pour \n18 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le Groupement d'Int\u00e9r\u00eat \u00c9conomique (GIE) IRM MEAUX est compos\u00e9 de deux \nentit\u00e9s dont le Grand H\u00f4pital de l'Est Francilien (GHEF), \u00e9tablissement public de \nsant\u00e9, et la SCM d'imagerie Ren\u00e9 Serra, soci\u00e9t\u00e9 de radiologie priv\u00e9  qui exploite \n\u00e9galement des \u00e9quipements d'imagerie diagnostique dans un cabinet de ville sur \nMeaux ; \n \nque l'IRM MEAUX est une structure sp\u00e9cialis\u00e9e dans l'imagerie diagnostique, \nassurant une activit\u00e9 cibl\u00e9e en neuro -imagerie, imagerie abdomino-pelvienne, ORL, \nurologique et ost\u00e9o-articulaire, avec des protocoles d\u00e9di\u00e9s pour les pathologies rares \ntelles que l'hydrops et les atteintes vestibulo-cochl\u00e9aires ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00015 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2617 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nMEAUX en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM\nMEAUX, 6 RUE SAINT FIACRE 77100 MEAUX\n89\n3 \n \nque la structure dispose en outre d'un  plateau complet d'imagerie conventionnelle, \ncompos\u00e9 notamment de  salles de radiologie, d'\u00e9chographes, et d'un appareil \nd'ost\u00e9odensitom\u00e9trie ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE IRM MEAUX  disposait sur le site de l'IRM MEAUX  dans le cadre \nr\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une autorisation d'exploiter  un appareil d'imagerie par \nr\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 utilisation m\u00e9dical e de puissance 3 Tesla, \nmise en \u0153uvre le 31/10/2014; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique conform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que deux entit\u00e9s juridiques sollicitent une autorisation d'imagerie diagnostique sur le \nsite Saint-Faron du CH de Meaux au 6 rue Saint Fiacre 77100 Meaux ; \n \nque le Grand H\u00f4pital de l'Est Francilien (GHEF) a d\u00e9pos\u00e9 concomitamment une \ndemande de poursuite d'activit\u00e9 pour l'exploitation d'une IRM et deux scanners et \nsollicite un appareil d'IRM suppl\u00e9mentaire ; \n \nainsi, que ces deux demandes parall\u00e8les porteraient le nombre total \u00e0 cinq appareils \ncontre quatre actuellement ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R.6123 -161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du 16 \nseptembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 est \nfix\u00e9 \u00e0 3 ;  \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0 disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ;  \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ;  \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Nord ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00015 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2617 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nMEAUX en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM\nMEAUX, 6 RUE SAINT FIACRE 77100 MEAUX\n90\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site de \nl'IRM MEAUX conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s \nsont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine -et-Marne Nord, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM MEAUX appara\u00eet \nprioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re :  \n- de qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical structur\u00e9 autour d'une coop\u00e9ration public\u2013priv\u00e9 ; \n- de sp\u00e9cialisation des vacations organis\u00e9es par p\u00f4le d'organe, de couverture \nterritoriale compl\u00e9mentaire \u00e0 l'offre existante ; \n- de mobilisation de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales \nsuffisantes ; \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ma\u00eetris\u00e9e avec limitation des d\u00e9passements \nd'honoraires ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE IRM MEAUX est autoris\u00e9 \u00e0 poursuivre l'exploitation d'\u00e9quipements mat\u00e9riels \nlourds d'imagerie diagnostique de l'IRM MEAUX  (n\u00b0Finess ET  : 770020592), 6 rue \nSaint Fiacre 77100 Meaux. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nDevront \u00eatre joints \u00e0 cet envoi tous les documents attestant que le titulaire a obtenu un \nr\u00e9sultat positif aux contr\u00f4les techniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations. \nLe titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 ou l'utilisation de l'\u00e9quipement  \nmat\u00e9riel lourd et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux \u00e0 partir du \njour suivant cet envoi. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00015 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2617 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nMEAUX en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM\nMEAUX, 6 RUE SAINT FIACRE 77100 MEAUX\n91\n16\n5 \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente  demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00015 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2617 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nMEAUX en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM\nMEAUX, 6 RUE SAINT FIACRE 77100 MEAUX\n92\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE IRM MEAUX (n\u00b0Finess EJ : 770020154) \n \nIRM MEAUX (n\u00b0Finess ET : 770020592) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 0 0 \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00015 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2617 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nMEAUX en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de l'IRM\nMEAUX, 6 RUE SAINT FIACRE 77100 MEAUX\n93\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00026\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2619 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM FONTAINEBLEAU\nNEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du Centre\nd'imagerie scanographique de Nemours BIS, 15\nrue des chaudins 77140 NEMOURS\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2619 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du Centre d'imagerie scanographique de Nemours BIS, 15 rue des chaudins 77140 NEMOURS\n94\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2619 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2619 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du Centre d'imagerie scanographique de Nemours BIS, 15 rue des chaudins 77140 NEMOURS\n95\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS (n\u00b0Finess EJ  : \n770013829), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 1 rue Lagorsse 77300 Fontainebleau , en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le site du CENTRE D'IMAGERIE SCANOGRAPHIQUE DE NEMOURS BIS (n\u00b0Finess ET \n\u00e0 cr\u00e9er), 15 rue des Chaudins 77140 Nemours ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations pour 14 \nimplantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \u00e0 \nun examen comparatif des m\u00e9rites respectifs de chacune des demandes pr\u00e9sent\u00e9es \nafin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au territoire et \naux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS est compos\u00e9 du Centre hospitalier du \nSud Seine-et-Marne et du Centre d'imagerie m\u00e9dicale Sud 77 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS disposait sur le site d u CENTRE \nD'IMAGERIE SCANOGRAPHIQUE DE NEMOURS BIS dans le cadre r\u00e9glementaire \nant\u00e9rieur d'une autorisation mise en \u0153uvre d'exploiter un scanographe \u00e0 utilisation \nm\u00e9dicale ; \n \nque la structure indique vouloir augmenter le nombre d'\u00e9quipements sur le site \u00e0 \nraison d'un e IRM de puissance 1,5 Tesla pour un total de deux \u00e9quipements \nn'exc\u00e9dant pas le seuil de trois appareils sur le site ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2619 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du Centre d'imagerie scanographique de Nemours BIS, 15 rue des chaudins 77140 NEMOURS\n96\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 poursuivre et d\u00e9velopper une exploitation \nd'\u00e9quipements d'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de deux \u00e9quipements mat\u00e9riels \nlourds, conform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \nCONSID\u00c9RANT que de ce fait, le promoteur  proposera sur site l'acc\u00e8s aux deux types \nd'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la structure dispose en outre d'un plateau d'imagerie conventionnelle , compos\u00e9 \nd'une salle de radiologie, d es \u00e9quipements pour la r\u00e9alisation d 'examens \nd'\u00e9chographie, de mammographie, de doppler art\u00e9riel et veineux ainsi qu'un appareil \nd'imagerie dentaire ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'installation d'un appareil d'IRM \u00e9quipement permettra une prise en charge \nrenforc\u00e9e des urgences neurologiques (alerte A.V.C., compression m\u00e9dullaire) et \nr\u00e9pondra aux besoins des services de S.M.R. du site de Nemours (neurologique, \ng\u00e9riatrique, polyvalent) ainsi que du Centre d'\u00c9valuation et de Traitement de la \nDouleur (C.E.T.D.) ; \n \nque la mise en service du nouvel appareil est pr\u00e9vue au 1er janvier 2026 ;  \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle en N+1 est de 5  200 actes d'IRM pour atteindre en N+3 \n6 200 actes ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (ad ossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site d u \nCENTRE D'IMAGERIE SCANOGRAPHIQUE DE NEMOURS BIS conduisent \u00e0 \nd\u00e9montrer que les principaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \nainsi, \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites \nrespectifs des dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud, \nque la demande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nD'IMAGERIE SCANOGRAPHIQUE DE NEMOURS BIS appara\u00eet prioritaire dans le \ncadre de cette proc\u00e9dure , notamment  en mati\u00e8re d'implantation, au sein d'un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9 assurant une activit\u00e9 de soins compl\u00e8te, avec acc\u00e8s direct \naux urgences et adossement \u00e0 plusieurs services sp\u00e9cialis\u00e9s (neurologie, g\u00e9riatrie, \nsoins polyvalents) ; de ressources humaines, avec une \u00e9quipe m\u00e9dicale et \nparam\u00e9dicale mutualis\u00e9e entre les partenaires publics et priv\u00e9s ; de permanence des \nsoins, gr\u00e2ce \u00e0 une organisation territoriale structur\u00e9e entre les trois sites du CH Sud \n77 ; de qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, incluant la prise en charge des urgences \nneurovasculaires (AVC, compression m\u00e9dullaire), des pathologies chroniques et des \nbesoins en canc\u00e9rologie, en mati\u00e8re d'accessibilit\u00e9, avec une pratique en secteur 1 \nsans d\u00e9passement d'honoraires ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2619 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du Centre d'imagerie scanographique de Nemours BIS, 15 rue des chaudins 77140 NEMOURS\n97\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e  ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS est autoris\u00e9 \u00e0 exploiter des \u00e9quipements \nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE \nSCANOGRAPHIQUE DE NEMOURS BIS (n\u00b0Finess ET \u00e0 cr\u00e9er), 15 rue des Chaudins \n77140 Nemours. \n \nCette autorisation inclut l'IRM suppl\u00e9mentaire  dont l'exploitation est pr\u00e9vue  dans le \ncadre du dossier pr\u00e9sent\u00e9.  \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par le GIE IRM \nFONTAINEBLEAU NEMOURS  \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration \nfavorisant l'effectivit\u00e9 de la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLe titulaire devra informer l'ARS sans d\u00e9lai de la mise en service  de l' appareil \nnouvellement autoris\u00e9 , conform\u00e9ment aux dispositions des articles R .6122-37 et \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nDevront \u00eatre joints \u00e0 cet envoi tous les documents attestant que le titulaire a obtenu un \nr\u00e9sultat positif aux contr\u00f4les techniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations. \nLe titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 ou l'utilisation de l'\u00e9quipement  \nmat\u00e9riel lourd et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux \u00e0 partir du \njour suivant cet envoi. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2619 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du Centre d'imagerie scanographique de Nemours BIS, 15 rue des chaudins 77140 NEMOURS\n98\n16\n5 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2619 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du Centre d'imagerie scanographique de Nemours BIS, 15 rue des chaudins 77140 NEMOURS\n99\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS (n\u00b0Finess EJ : 770013829) \n \nCENTRE D'IMAGERIE SCANOGRAPHIQUE DE NEMOURS BIS (n\u00b0Finess ET \u00e0 cr\u00e9er) \n \n \nAPPAREILS D'IMAGERIE DIAGNOSTIQUE \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant \nNombre \nsuppl\u00e9mentaire \nsollicit\u00e9 \nNombre total \nsollicit\u00e9 \nNombre \nautoris\u00e9 \nIRM 0 1 1 1 \nScanner 1 0 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00026 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2619 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IRM\nFONTAINEBLEAU NEMOURS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur\nle site du Centre d'imagerie scanographique de Nemours BIS, 15 rue des chaudins 77140 NEMOURS\n100\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00022\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2623 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM SCANNER\nDU CONFLUENT en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nIMAGERIE MEDICALE DU CONFLUENT, 5 rue du\nmarais du saule 77130 VARENNES-SUR-SEINE\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00022 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2623 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nSCANNER DU CONFLUENT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DU CONFLUENT, 5 rue du marais du saule 77130 VARENNES-SUR-SEINE\n101\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2623 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00022 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2623 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nSCANNER DU CONFLUENT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DU CONFLUENT, 5 rue du marais du saule 77130 VARENNES-SUR-SEINE\n102\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM SCANNER DU CONFLUENT  (n\u00b0Finess EJ  : \n770026193), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 avenue du 8 Mai 1945 77130 Varennes -sur-Seine, \nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter  des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie \ndiagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DU CONFLUENT  (n\u00b0Finess ET : \n770026201), 5 rue du Marais du Saule 77130 Varennes-sur-Seine ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud  (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations pour \n14 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS IRM SCANNER DU CONFLUENT est rattach\u00e9e au r\u00e9seau R\u00e9sonance \nImagerie ; \n \nque le CENTRE IMAGERIE MEDICALE DU CONFLUEN T, structure lib\u00e9rale \nimplant\u00e9e depuis de nombreuses ann\u00e9es \u00e0 Varennes -sur-Seine, dessert un bassin \nde population \u00e9largi incluant  le sud de la Seine -et-Marne avec Montereau-Fault-\nYonne, Saint-Germain-Laval, et les communes limitrophes de l'Yonne ; \n \nque le centre collabore avec le Centre Hospitalier Sud Seine-et-Marne dans le cadre \nd'un accord de partenariat pour l'exploitation d'un scanner sur le site de Montereau ; \nque des conventions sont \u00e9galement \u00e9tablies avec plusieurs EHPAD du territoire \npour faciliter l'acc\u00e8s aux examens ; \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00022 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2623 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nSCANNER DU CONFLUENT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DU CONFLUENT, 5 rue du marais du saule 77130 VARENNES-SUR-SEINE\n103\n3 \n \nque la structure dispose en outre d'un plateau d'imagerie conventionnelle \ncomprenant notamment des salles de radiologie, des \u00e9quipements pour la r\u00e9alisation \nd'examens d'\u00e9chographie , de mammographie, d'ost\u00e9odensitom\u00e9trie et d'imagerie \ndentaire ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SAS IRM SCANNER DU CONFLUENT  disposait sur le site d u CENTRE \nIMAGERIE MEDICALE DU CONFLUENT  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \nd'une autorisation d'exploiter un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) \nnucl\u00e9aire \u00e0 utilisation m\u00e9dical e de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre  le \n25/05/2023 ; \n \nque la structure indique vouloir augmenter le nombre d'\u00e9quipements sur le site \u00e0 \nraison d'une IRM suppl\u00e9mentaire et d'un scanner et de puissance 1,5 Tesla pour un \ntotal de trois \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds , n'exc\u00e9dant ainsi pas le seuil de trois \nappareils sur le site ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0 poursuivre et d\u00e9velopper  une exploitation \nd'\u00e9quipements d'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de trois \u00e9quipements mat\u00e9riels \nlourds, conform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur proposera sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet m\u00e9dical repose sur une organisation par sp\u00e9cialit\u00e9 d'organe incluant \nl'imagerie ost\u00e9o -articulaire, neuroradiolog ique, vasculaire, ORL, cardiaque \n(coroscanner, score calcique), et p\u00e9diatrique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur souhaite pallier la saturation actuelle de l'IRM existante (8 021 actes \nen 2024) et r\u00e9pondre \u00e0 une demande croissante sur le territoire du Sud Seine -et-\nMarne, notamment li\u00e9e au vieillissement de la population et \u00e0 la pr\u00e9sence de \nplusieurs EHPAD ; \n \nque l'installation d'un scanner et d'une seconde IRM permettra de : \n- r\u00e9duire les d\u00e9lais d'attente, d'am\u00e9liorer la prise en charge des urgences, de \nr\u00e9pondre aux besoins sp\u00e9cifiques des patients n\u00e9cessitant un suivi r\u00e9gulier \nou des diagnostics rapides,  \n- de d\u00e9velopper des activit\u00e9s sp\u00e9cialis\u00e9es telles que les coloscanners virtuels \npour le d\u00e9pistage du cancer colorectal et les coroscanners en imagerie \ncardiaque ; \n \nque la mise en service des \u00e9quipements est pr\u00e9vue en novembre 2025 pour le \nscanner et en janvier 2026 pour la seconde IRM ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle sur les deux \u00e9quipements d'IRM est estim\u00e9e \u00e0 14  700 \nactes en N+1 et 15 800 actes en N+3, et \u00e0 6 000 actes en N+1 et 7 000 actes en N+3 \npour le scanner ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du  projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00022 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2623 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nSCANNER DU CONFLUENT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DU CONFLUENT, 5 rue du marais du saule 77130 VARENNES-SUR-SEINE\n104\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site d u \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DU CONFLUENT  conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site  du CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE DU CONFLUENT  appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re : \n- de ressources m\u00e9dicales et param\u00e9dicales (5 ETP de radiologues, 6 ETP de \nMERM et mutualisation possible au sein du groupe R\u00e9sonance Imagerie) ;  \n- de volume d'activit\u00e9 ; \n- de sp\u00e9cialisation en imagerie p\u00e9diatrique (protocole d\u00e9di\u00e9 et radiologue \nform\u00e9) ; \n- d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ( deux praticiens en secteur 1 et  trois en secteur 2 \nOPTAM), d'ancrage territorial ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'utilisation du nouvel appareil de scanographie, dont l'implantation est autoris\u00e9e \npar la pr\u00e9sente d\u00e9cision, est subordonn\u00e9e \u00e0 l'obtention d'une autorisation d'utilisation \n\u00e0 des fins diagnostiques, d\u00e9livr\u00e9e par l'Autorit\u00e9 de s\u00fbret\u00e9 nucl\u00e9aire  et de \nradioprotection en application du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nque, tant que cette autorisation n'a pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9livr\u00e9e par l'Autorit\u00e9 de s\u00fbret\u00e9 nucl\u00e9aire \net de radioprotection, aucun examen ne pourra \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SAS IRM SCANNER DU CONFLUENT est autoris\u00e9e \u00e0 exploiter des \u00e9quipements \nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site  du CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE DU CONFLUENT  (n\u00b0Finess ET : 770026201), 5 rue du Marais du Saule \n77130 Varennes-sur-Seine. \n \nCette autorisation inclut l'appareil d' IRM et le scanner suppl\u00e9mentaires et dont \nl'exploitation est pr\u00e9vue dans le cadre du dossier pr\u00e9sent\u00e9.  \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00022 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2623 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nSCANNER DU CONFLUENT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DU CONFLUENT, 5 rue du marais du saule 77130 VARENNES-SUR-SEINE\n105\n5 \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLe titulaire devra informer l'ARS sans d\u00e9lai de la  mise en service  des appareils \nnouvellement autoris\u00e9s , conform\u00e9ment aux dispositions des articles R .6122-37 et \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nDevront \u00eatre joints \u00e0 cet envoi tous les documents attestant que le titulaire a obtenu un \nr\u00e9sultat positif aux contr\u00f4les techniques applicables, le cas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 ses installations. \nLe titulaire peut commencer l'exercice de l'activit\u00e9 ou l'utilisation de l'\u00e9quipement  \nmat\u00e9riel lourd et dispenser des soins remboursables aux assur\u00e9s sociaux \u00e0 partir du \njour suivant cet envoi. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00022 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2623 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nSCANNER DU CONFLUENT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DU CONFLUENT, 5 rue du marais du saule 77130 VARENNES-SUR-SEINE\n106\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSAS IRM SCANNER DU CONFLUENT (n\u00b0Finess EJ : 770026193) \n \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE DU CONFLUENT (n\u00b0Finess ET : 770026201) \n \n \nAPPAREILS D'IMAGERIE DIAGNOSTIQUE \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant \nNombre \nsuppl\u00e9mentaire \nsollicit\u00e9 \nNombre total \nsollicit\u00e9 \nNombre \nautoris\u00e9 \nIRM 1 1 2 2 \nScanner 0 1 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00022 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2623 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SAS IRM\nSCANNER DU CONFLUENT en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IMAGERIE MEDICALE DU CONFLUENT, 5 rue du marais du saule 77130 VARENNES-SUR-SEINE\n107\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00023\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2625 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER DE LA\nFAIENCERIE en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nSCANNER DE LA FAIENCERIE, 6 AVENUE\nGENERAL DE GAULLE 77875\nMONTEREAU-FAULT-YONNE\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2625 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nDE LA FAIENCERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SCANNER DE LA FAIENCERIE, 6 AVENUE GENERAL DE GAULLE 77875 MONTEREAU-FAULT-YONNE\n108\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2625 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2625 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nDE LA FAIENCERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SCANNER DE LA FAIENCERIE, 6 AVENUE GENERAL DE GAULLE 77875 MONTEREAU-FAULT-YONNE\n109\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER DE LA FAIENCERIE (n\u00b0Finess EJ : 770001170), \ndont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 6 avenue du G\u00e9n\u00e9ral de Gaulle 77130 Montereau -Fault-Yonne, \nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique \nsur le site du CENTRE SCANNER DE LA FAIENCERIE (n\u00b0Finess ET : 770020261), 6 avenue \nG\u00e9n\u00e9ral de Gaulle 77875 Montereau-Fault-Yonne ; \n \nVU la demande concomitante d\u00e9pos\u00e9e par le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS (n\u00b0Finess \nEJ : 770013829) sur le site du CENTRE IRM SEINE -ET-MARNE SUD BIS (n\u00b0Finess ET  : \n770021079), 6 bis avenue du G\u00e9n\u00e9ral de Gaulle 77130 Montereau -Fault-Yonne pour \nl'exploitation d'un appareil d'IRM ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud  (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations pour \n14 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le G.I.E. SCANNER DE LA FA\u00cfENCERIE est constitu\u00e9 du Centre hospitalier du \nSud Seine-et-Marne et du Centre d'Imagerie M\u00e9dicale du Confluent ;  \n \nque le CENTRE SCANNER DE LA FAIENCERIE est adoss\u00e9 au Centre hospitalier \ndu Sud Seine-et-Marne ; \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2625 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nDE LA FAIENCERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SCANNER DE LA FAIENCERIE, 6 AVENUE GENERAL DE GAULLE 77875 MONTEREAU-FAULT-YONNE\n110\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE SCANNER DE LA FAIENCERIE  disposait sur le site d u CENTRE \nSCANNER DE LA FAIENCERIE  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une \nautorisation d'exploiter un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ;  \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur d 'un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd,  conform\u00e9ment \naux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en outre, que le GIE IRM FONTAINEBLEAU NEMOURS dispose d'une \nautorisation d'exploiter un appareil d'IRM sur le site du CENTRE IRM SEINE -ET-\nMARNE SUD BIS au niveau de la m\u00eame implantation ; \n \nqu'en cons\u00e9quence, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie en coupe est port\u00e9 \u00e0  \ndeux appareils (un IRM et un scanner) au sein d'un m\u00eame site g\u00e9ographique ; \n \nque l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements est donc disponible sur site ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'en application du II de l'article R .6123-161 pr\u00e9cit\u00e9 et de l'arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel du \n16 septembre 2022 susvis\u00e9, le nombre maximal d'\u00e9quipements pour un site autoris\u00e9 \nest fix\u00e9 \u00e0 3 ; \n \ntoutefois, que le titulaire peut \u00eatre autoris\u00e9 \u00e0  disposer d'un nombre sup\u00e9rieur \nd'\u00e9quipements, dans la limite de 18, si la situation territoriale, le volume des actes, \nleur nature, ou la sp\u00e9cialisation de l'activit\u00e9 le justifient ; \n \nCONSID\u00c9RANT en ad\u00e9quation avec le Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que l e seuil de trois appareils \ns'applique au site (et non par titulaire) et donc \u00e0 l'ensemble des entit\u00e9s pr\u00e9cit\u00e9es ; \n \nque la pr\u00e9sente demande d'autorisation d'imagerie diagnostique r\u00e9sulte d'une \nd\u00e9marche concert\u00e9e entre l'ensemble des op\u00e9rateurs du site ; \n \nainsi que, pour toute demande d'installation d'appareil suppl\u00e9mentaire, il devra \u00eatre \nfourni \u00e0 l'ARS u n document attestant d'une organisation et demande commune ou \nl'accord de l'ensemble des op\u00e9rateurs du site pr\u00e9alablement \u00e0 toute installation ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE SCANNER DE LA FAIENCERIE conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les principaux \ncrit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2625 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nDE LA FAIENCERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SCANNER DE LA FAIENCERIE, 6 AVENUE GENERAL DE GAULLE 77875 MONTEREAU-FAULT-YONNE\n111\n4 \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCANNER \nDE LA FAIENCERIE appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9 et de participation \n\u00e0 la permanence des soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE SCANNER DE LA FAIENCERIE  est autoris\u00e9  \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nSCANNER DE LA FAIENCERIE  (n\u00b0Finess ET  : 770020261), 6 avenue G\u00e9n\u00e9ral de \nGaulle 77875 Montereau Fault Yonne. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par GIE SCANNER DE LA \nFAIENCERIE \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \n  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2625 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nDE LA FAIENCERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SCANNER DE LA FAIENCERIE, 6 AVENUE GENERAL DE GAULLE 77875 MONTEREAU-FAULT-YONNE\n112\n16\n5 \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notifi cation ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2625 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nDE LA FAIENCERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SCANNER DE LA FAIENCERIE, 6 AVENUE GENERAL DE GAULLE 77875 MONTEREAU-FAULT-YONNE\n113\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE SCANNER DE LA FAIENCERIE (n\u00b0Finess EJ : 770001170) \n \nCENTRE SCANNER DE LA FAIENCERIE (n\u00b0Finess ET : 770020261) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 0 0 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00023 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2625 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE SCANNER\nDE LA FAIENCERIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du\nCENTRE SCANNER DE LA FAIENCERIE, 6 AVENUE GENERAL DE GAULLE 77875 MONTEREAU-FAULT-YONNE\n114\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00028\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2628 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CTRE DE\nRADIOLOGIE en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site de la SCM\nCENTRE DE RADIOLOGIE, 25-27 avenue Franklin\nRoosevelt 77210 Avon\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2628 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CTRE DE\nRADIOLOGIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nSCM CENTRE DE RADIOLOGIE, 25-27 avenue Franklin Roosevelt 77210 Avon\n115\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2628 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2628 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CTRE DE\nRADIOLOGIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nSCM CENTRE DE RADIOLOGIE, 25-27 avenue Franklin Roosevelt 77210 Avon\n116\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CENTRE DE RADIOLOGIE  (structure sans n\u00b0Finess EJ), \ndont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 4 rue Anne Marie Javouhey 77300 Fontainebleau, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site \nde la SCM CENTRE DE RADIOLOGIE  (structure sans n\u00b0Finess ET), 25-27 avenue Franklin \nRoosevelt 77210 Avon ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud  (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations pour \n14 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la pr\u00e9sente demande est port\u00e9e par l a Soci\u00e9t\u00e9 Civile de Moyens C ENTRE DE \nRADIOLOGIE ; \n \nque la structure fait partie du groupe Imagerie m\u00e9dicale Sud 77 qui exerce sur \nFontainebleau, Nemours et Melun ; \n \nque la structure dispose en outre d'un plateau complet d'imagerie conventionnelle \ncompos\u00e9 d'une salle de radiologie, d'appareils d'\u00e9chographie, de mammographie et \nd'ost\u00e9odensitom\u00e9trie ainsi que  d'un p anoramique dentaire, d'un t\u00e9l\u00e9 crane et d'un \nCone Beam ; \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2628 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CTRE DE\nRADIOLOGIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nSCM CENTRE DE RADIOLOGIE, 25-27 avenue Franklin Roosevelt 77210 Avon\n117\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que la SCM C ENTRE DE RADIOLOGIE  n'\u00e9tait pas autoris\u00e9 e dans le cadre \nr\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \u00e0 exploiter un ou plusieurs \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds \nd'imagerie en coupe (scanner et/ou IRM)  sur le site de la SCM CENTRE DE \nRADIOLOGIE ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande correspond \u00e0 une demande de cr\u00e9ation sur le \nfondement des nouveaux d\u00e9crets ; \n \nque la structure indique vouloir mettre en service 2 \u00e9quipements mat\u00e9riels  lourds \nd'imagerie diagnostique sur le site, 1 IRM et 1 scanner et n'exc\u00e9dant pas le seuil de \n3 appareils sur le site ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur proposerait sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service de l'IRM est programm\u00e9e le 1er d\u00e9cembre 2025 ; \n \nque la mise en service du scanner est programm\u00e9e le 1er f\u00e9vrier 2026 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'IRM est estim\u00e9e \u00e0 6 000 examens la 1\u00e8re ann\u00e9e pour \natteindre progressivement 6 500 au bout de 3 ans ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanner est estim\u00e9e \u00e0 5  200 examens la 1 \u00e8re ann\u00e9e \nd'exploitation pour atteindre progressivement 6 200 examens au bout de 3 ans ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les appareils seraient exploit\u00e9s du lundi au vendredi de 8h15 \u00e0 18h30 et le \nsamedi de 8h15 \u00e0 12h30 ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet offrirait une imagerie sp\u00e9cialis\u00e9e incluant l'imagerie de la femme, \nl'imagerie ost\u00e9o-articulaire, neurologique, s\u00e9nologique et oculaire ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet s'int\u00e8gre dans  les fili\u00e8res de soins \u00e9tablies avec le CH Sud Seine et \nMarne via les GIE public -priv\u00e9s sur les diff\u00e9rents sites du  centre hospitalier ainsi \nqu'avec la Clinique des Fontaines  ; que les radiologues participent d\u00e9j\u00e0 \u00e0 la \npermanence des soins en \u00e9tablissements de sant\u00e9 au sein du CH Sud Seine et \nMarne ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'\u00e9quipe serait compos\u00e9e de 1,5 \u00e9quivalent temps plein (ETP) de radiologues \nd\u00e9di\u00e9 au service d'imagerie conventionnelle et diagnostique et de 2,5 ETP de \nmanipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale ; \n \nCONSID\u00c9RANT  toutefois, qu'il n'est pas pr\u00e9vu de radiophysicien ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les plans fournis ne comportent pas les EML  ; ainsi, qu'ils n'ont pas permis \nd'examiner la conformit\u00e9 des locaux ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les proc\u00e9dures d'urgence ne sont pas formalis\u00e9es ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi, que les conditions d'implantation et les conditions techniques de \nfonctionnement sp\u00e9cifiques \u00e0 l'imagerie diagnostique  ne sont pas enti\u00e8rement \nsatisfaites ; \n \nCONSID\u00c9RANT en outre, que la structure n'envisage pas d'ouverture de la structure aux horaires de \nla permanence des soins ;  \n \nqu'elle prendrait en charge des urgences en identifiant des cr\u00e9neaux d\u00e9di\u00e9s mais ne \nprendrait pas en charge les patients hospitalis\u00e9s ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la structure n'a pas recours \u00e0 la t\u00e9l\u00e9radiologie ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2628 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CTRE DE\nRADIOLOGIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nSCM CENTRE DE RADIOLOGIE, 25-27 avenue Franklin Roosevelt 77210 Avon\n118\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur ne formule pas d'engagements relatifs \u00e0 la part des actes pr\u00e9vus \nen secteur 1 sur les appareils sollicit\u00e9s ; \n \nCONSID\u00c9RANT que cette demande n'est pas compatible avec les objectifs qualitatifs du PRS3 qui \npr\u00e9voit notamment de favoriser l 'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, la prise en charge des \npatients hospitalis\u00e9s ainsi que le recours \u00e0 la t\u00e9l\u00e9 expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation; \n \nque le sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 pr\u00e9cise en outre que les besoins sont principalement \norient\u00e9s vers les zones les moins bien pourvues en imagerie, principalement en \ngrande couronne, dans les villes b\u00e9n\u00e9ficiant de m\u00e9decine de recours mais ne \ndisposant pas d'imagerie en coupes ;  \n \nque dans le cas pr\u00e9sent, une offre d'IRM et de scanner existe \u00e0 proximit\u00e9, \nrespectivement \u00e0 1,8 et 1,7 kilom\u00e8tres du site d'implantation envisag\u00e9 ; \n \nCONSID\u00c9RANT ainsi que les conditions d'octroi pr\u00e9vues \u00e0 l'article L.6122 -2 du Code de la sant\u00e9 \npublique ne sont pas r\u00e9unies dans leur globalit\u00e9  (respect des conditions \nd'implantation et des conditions techniques de fonctionnement, compatibilit\u00e9 avec les \nobjectifs du PRS) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du  projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation des structures d'imagerie diagnostique existantes \nsur l a zone de proximit\u00e9  Seine-et-Marne Sud  conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \naussi, que la reconduction des autorisations correspondantes a \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9e dans \nle cadre de cette proc\u00e9dure ;  \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine -et-Marne Sud, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site de la SCM CENTRE DE \nRADIOLOGIE n'appara\u00eet pas prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment \nen mati\u00e8re : \n- de projet m\u00e9dical (absence de prise en charge de patients hospitalis\u00e9s) ; \n- de localisation g\u00e9ographique (zone non d\u00e9pourvue) ; \n- de composition d'\u00e9quipe (absence d'un radiophysicien dans le projet) ; \n- et d'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis d\u00e9favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM C ENTRE DE RADIOLOGIE  en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur \nle site de la SCM CENTRE DE RADIOLOGIE  (structure sans n\u00b0Finess ET), 25-27 \navenue Franklin Roosevelt 77210 Avon, est rejet\u00e9e. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2628 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CTRE DE\nRADIOLOGIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nSCM CENTRE DE RADIOLOGIE, 25-27 avenue Franklin Roosevelt 77210 Avon\n119\n16\n5 \n \nARTICLE 2 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne c onstitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \nLa pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \nARTICLE 4 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025  \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2628 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CTRE DE\nRADIOLOGIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nSCM CENTRE DE RADIOLOGIE, 25-27 avenue Franklin Roosevelt 77210 Avon\n120\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSCM CENTRE DE RADIOLOGIE (structure sans n\u00b0Finess EJ et n\u00b0Finess ET) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 0 \nScanner 1 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00028 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2628 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM CTRE DE\nRADIOLOGIE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site de la\nSCM CENTRE DE RADIOLOGIE, 25-27 avenue Franklin Roosevelt 77210 Avon\n121\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00013\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2630 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nM\u00c9DICALE PROVINOIS en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CTRE IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS, 7\nAVENUE DE LA VOULZIE 77160 PROVINS\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00013 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2630 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nM\u00c9DICALE PROVINOIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CTRE IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS, 7 AVENUE DE LA VOULZIE 77160 PROVINS\n122\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2630 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00013 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2630 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nM\u00c9DICALE PROVINOIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CTRE IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS, 7 AVENUE DE LA VOULZIE 77160 PROVINS\n123\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE M\u00c9DICALE PROVINOIS  (n\u00b0Finess EJ  : \n770018208), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 route de Chalautre 77488 Provins, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS  (n\u00b0Finess ET  : 770023232), 7 avenue de la \nVoulzie 77160 Provins ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud  (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations pour \n14 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS constitue un site d'imagerie \nm\u00e9dicale exploit\u00e9 par le GIE IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS ;  \n \nque l e GROUPEMENT D'INTERET \u00c9CONOMIQUE IMAGERIE MEDICALE DU \nPROVINOIS regroupe le Centre Hospitalier L\u00e9on Binet (administrateur et membre), \nla SCM des docteurs Pouget, Missoum et Aboun (membre), la SELAS CIMP \n(membre), ainsi que plusieurs radiologues ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE IMAGERIE M\u00c9DICALE PROVINOIS  disposait sur le site d u CENTRE \nIMAGERIE MEDICALE PROVINOIS  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur d'une \nautorisation d'exploiter  un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) \nnucl\u00e9aire \u00e0 utilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00013 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2630 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nM\u00c9DICALE PROVINOIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CTRE IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS, 7 AVENUE DE LA VOULZIE 77160 PROVINS\n124\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique \u00e0 hauteur d 'un \u00e9quipement mat\u00e9riels lourd,  conform\u00e9ment \naux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'acc\u00e8s \u00e0 un scanner est pr\u00e9vu par convention en lien avec le GIE IMAGERIE \nM\u00c9DICALE PROVINOIS sur le site route de Chala\u00fbtre 77160 Provins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IMAGERIE \nMEDICALE PROVINOIS appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re de r\u00e9ponses aux besoins du bassin de population, \nd'optimisation de la mobilisation des ressources professionnelles  et de \nd\u00e9veloppement de parcours de soins coordonn\u00e9s ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE IMAGERIE M\u00c9DICALE PROVINOIS  est autoris\u00e9 \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nIMAGERIE MEDICALE PROVINOIS  (n\u00b0Finess ET  : 770023232), 7 avenue de la \nVoulzie 77160 Provins. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00013 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2630 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nM\u00c9DICALE PROVINOIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CTRE IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS, 7 AVENUE DE LA VOULZIE 77160 PROVINS\n125\n4 \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par le GIE IMAGERIE \nM\u00c9DICALE PROVINOIS  \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant \nl'effectivit\u00e9 de la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9.  \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent d ans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00013 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2630 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nM\u00c9DICALE PROVINOIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CTRE IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS, 7 AVENUE DE LA VOULZIE 77160 PROVINS\n126\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE IMAGERIE M\u00c9DICALE PROVINOIS (n\u00b0Finess EJ : 770018208) \n \nCENTRE IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS (n\u00b0Finess ET : 770023232) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 0 0 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00013 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2630 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nM\u00c9DICALE PROVINOIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CTRE IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS, 7 AVENUE DE LA VOULZIE 77160 PROVINS\n127\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00014\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2631 relative \u00e0 la demande\npr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE M\u00c9DICALE\nPROVINOIS en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE\nD'IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS, ROUTE DE\nCHALAUTRE 77160 PROVINS\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00014 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2631 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nM\u00c9DICALE PROVINOIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS, ROUTE DE CHALAUTRE 77160 PROVINS\n128\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2631 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants, L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b02022 -1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions de fonctionnement des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du  \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00014 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2631 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nM\u00c9DICALE PROVINOIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS, ROUTE DE CHALAUTRE 77160 PROVINS\n129\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE M\u00c9DICALE PROVINOIS  (n\u00b0Finess EJ  : \n770018208), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 route de Chalautre 77488 Provins, en vue d'obtenir \nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipement s mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site \ndu CENTRE D 'IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS  (n\u00b0Finess ET  : 770021236), route de \nChala\u00fbtre 77160 Provins ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie, la neurologie et la cardiologie, avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud  (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations pour \n14 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que GIE Imagerie M\u00e9dicale du Provinois est compos\u00e9 du le Centre Hospitalier L\u00e9on \nBinet et de plusieurs radiologues ; que le GIE exploite ses \u00e9quipements sur deux \nsites, au centre hospitalier L\u00e9on Binet de Provins et au centre m\u00e9dical du Provinois ; \nque le site du CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS est adoss\u00e9 au centre \nhospitalier L\u00e9on Binet de Provins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GIE IMAGERIE M\u00c9DICALE PROVINOIS  disposait sur le site d u CENTRE \nD'IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des \nautorisations d'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla, mise en \u0153uvre ; \n- deux scanographes \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mises en \u0153uvre ;  \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00014 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2631 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nM\u00c9DICALE PROVINOIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS, ROUTE DE CHALAUTRE 77160 PROVINS\n130\n3 \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique  \u00e0 hauteur de trois \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,  \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site du \nCENTRE D'IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE D'IMAGERIE \nMEDICALE PROVINOIS appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, \nnotamment en mati\u00e8re d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9, de participation \u00e0 \nla permanence des soins, de polyvalence de l'activit\u00e9 adapt\u00e9e aux besoins du \nterritoire et d' ancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : Le GIE IMAGERIE M\u00c9DICALE PROVINOIS  est autoris\u00e9 \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE \nD'IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS (n\u00b0Finess ET : 770021236), route de Chala\u00fbtre \n77160 Provins. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00014 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2631 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nM\u00c9DICALE PROVINOIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS, ROUTE DE CHALAUTRE 77160 PROVINS\n131\n16\n4 \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant les appareils d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, \nla mise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision.  \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent d ans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00014 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2631 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nM\u00c9DICALE PROVINOIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS, ROUTE DE CHALAUTRE 77160 PROVINS\n132\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGIE IMAGERIE M\u00c9DICALE PROVINOIS (n\u00b0Finess EJ : 770018208) \n \nCENTRE D'IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS (n\u00b0Finess ET : 770021236) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 1 \nScanner 2 2 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00014 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2631 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GIE IMAGERIE\nM\u00c9DICALE PROVINOIS en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site\ndu CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE PROVINOIS, ROUTE DE CHALAUTRE 77160 PROVINS\n133\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00020\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2632 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM SCANNER SUD\nSEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation\nd'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds\nd'imagerie diagnostique sur le site du CTRE SCM\nSCANNER SUD SEINE ET MARNE, 4 RUE ANNE\nMARIE JAVOUHEY 77300 FONTAINEBLEAU\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00020 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2632 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER SUD SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CTRE SCM SCANNER SUD SEINE ET MARNE, 4 RUE ANNE MARIE JAVOUHEY 77300 FONTAINEBLEAU\n134\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2632 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021-583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV-2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00020 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2632 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER SUD SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CTRE SCM SCANNER SUD SEINE ET MARNE, 4 RUE ANNE MARIE JAVOUHEY 77300 FONTAINEBLEAU\n135\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM SCANNER SUD SEINE ET MARNE  (n\u00b0Finess EJ  : \n770004208), dont le si\u00e8ge social est situ\u00e9 4 rue Anne Marie Javouhey 77300 Fontainebleau , \nen vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique \nsur le site du CENTRE SCM SCANNER SUD SEINE ET MARNE (n\u00b0Finess ET : 770020287), \n4 rue Anne Marie Javouhey 77300 Fontainebleau ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud  (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations pour \n14 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le CENTRE SCM SCANNER SUD SEINE -ET-MARNE, situ\u00e9 \u00e0 Fontainebleau, \nest port\u00e9 juridiquement par la  SCM SCANNER SUD SEINE -ET-MARNE, soci\u00e9t\u00e9 \ncivile de moyens constitu\u00e9e pour assurer l'exploitation d'un \u00e9quipement d'imagerie \nen coupes sur le territoire Sud Seine-et-Marne ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la SCM SCANNER SUD SEINE ET MARNE  disposait sur le site d u CENTRE \nSCM SCANNER SUD SEINE ET MARNE  dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur \nd'une autorisation d'exploiter un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale, mise en \u0153uvre ;  \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  poursuivre une exploitation d'\u00e9quipements \nd'imagerie diagnostique \u00e0 hauteur d'un \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds, conform\u00e9ment \naux nouveaux d\u00e9crets ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00020 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2632 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER SUD SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CTRE SCM SCANNER SUD SEINE ET MARNE, 4 RUE ANNE MARIE JAVOUHEY 77300 FONTAINEBLEAU\n136\n3 \n \nCONSID\u00c9RANT que l'acc\u00e8s \u00e0 une IRM est pr\u00e9vu par convention en lien avec le GIE IRM \nFontainebleau\u2013Nemours ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le demandeur s'engage \u00e0 respecter les conditions d'implantation et les conditions \ntechniques de fonctionnement r\u00e9glementaires ; \n \nque le demandeur souscrit aux engagements particuliers concernant les d\u00e9penses \u00e0 \nla charge de l'assurance maladie, le volume d'activit\u00e9 et la r\u00e9alisation d'une \n\u00e9valuation, conform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-5 du Code de la sant\u00e9 publique ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ; \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment l a qualit\u00e9 du  projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence des soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'exploitation existantes en imagerie diagnostique sur le site d u \nCENTRE SCM SCANNER SUD SEINE ET MARNE conduisent \u00e0 d\u00e9montrer que les \nprincipaux crit\u00e8res susmentionn\u00e9s sont satisfaits ; \n \n\u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCM \nSCANNER SUD SEINE ET MARNE  appara\u00eet prioritaire dans le cadre cette \nproc\u00e9dure, notamment en mati\u00e8re : \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ; \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \n \nARTICLE 1 : La SCM SCANNER SUD SEINE ET MARNE est autoris\u00e9e \u00e0 poursuivre l'exploitation \nd'un \u00e9quipement mat\u00e9riel lourd d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE SCM \nSCANNER SUD SEINE ET MARNE  (n\u00b0Finess ET  : 770020287), 4 rue Anne Marie \nJavouhey 77300 Fontainebleau. \n \nL'installation \u00e0 l'avenir d'un troisi\u00e8me \u00e9quipement sur le site apr\u00e8s information de l'ARS \npr\u00e9vue \u00e0 l'article R.6122-39-1 du Code de la sant\u00e9 publique conduirait l'Agence \u00e0 \nsubordonner l'autorisation d'imagerie diagnostique d\u00e9tenue par la SCM SCANNER \nSUD SEINE ET MARNE  \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant \nl'effectivit\u00e9 de la permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9.  \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00020 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2632 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER SUD SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CTRE SCM SCANNER SUD SEINE ET MARNE, 4 RUE ANNE MARIE JAVOUHEY 77300 FONTAINEBLEAU\n137\n16\n4 \n \nL'autorisation pourrait alors \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \n\u00e0 l'article L. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \n \nARTICLE 2 : S'agissant d'une poursuite d'activit\u00e9, concernant l'appareil d\u00e9j\u00e0 en activit\u00e9 \u00e0 ce jour, la \nmise en \u0153uvre est r\u00e9put\u00e9e effective au jour de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de \nnotification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00020 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2632 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER SUD SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CTRE SCM SCANNER SUD SEINE ET MARNE, 4 RUE ANNE MARIE JAVOUHEY 77300 FONTAINEBLEAU\n138\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nAr@ \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cele-de-France\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nSCM SCANNER SUD SEINE ET MARNE (n\u00b0Finess EJ : 770004208) \n \nCENTRE SCM SCANNER SUD SEINE ET MARNE (n\u00b0Finess ET : 770020287) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement Nombre existant Nombre autoris\u00e9 \nIRM 0 0 \nScanner 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00020 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2632 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par la SCM\nSCANNER SUD SEINE ET MARNE en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique\nsur le site du CTRE SCM SCANNER SUD SEINE ET MARNE, 4 RUE ANNE MARIE JAVOUHEY 77300 FONTAINEBLEAU\n139\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-09-26-00027\nD\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2634 relative \u00e0 la\ndemande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS IMAGERIE\nMEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir\nl'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements\nmat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le\nsite du CENTRE IRM SANTEPOLE, 17 rue petit de\nBeauverger 77170 BRIE-COMTE-ROBERT\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2634 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IRM SANTEPOLE, 17 rue petit de Beauverger 77170 BRIE-COMTE-ROBERT\n140\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nD\u00c9CISION N\u00b0DOS-2025/2634 \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \nVU le Code de la sant\u00e9 publique et notamment ses articles L.6122 -1 et suivants , L.6122-7, et \nR.6123-160 et suivants, D.6124-225 et suivants relatifs aux \u00e9quipements d'imagerie en coupe \nutilis\u00e9s \u00e0 des fins de radiologie diagnostique ; \n \nVU l'ordonnance n\u00b02021 -583 du 12 mai 2021 portant modification du r\u00e9gime des autorisations \nd'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ;  \n \nVU la loi n\u00b02023-1268 du 27 d\u00e9cembre 2023 visant \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins par l'engagement \nterritorial des professionnels, notamment ses articles 9 et 17 ; \n \nVU le d \u00e9cret n \u00b02022-1237 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions d'implantation des \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie  et de l'activit\u00e9 de soins de radiologie \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret n \u00b02022-1238 du 16 septembre 2022 relatif aux conditions  de fonctionnement des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie et de l'activit\u00e9 de soins de radiologi e \ninterventionnelle ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 septembre 2022 fixant, pour un site autoris\u00e9, le nombre d'\u00e9quipements d'imagerie \nen coupes en application du II de l'article R.6123-161 du Code de la sant\u00e9 publique ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DIRNOV -2024/02 du 12 janvier 2024 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0DIRNOV -2023/09 du \n26 octobre 2023 portant adoption du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \nd'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4164 du 15 octobre 2024 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024 -\n179 du 5 f\u00e9vrier 2024 modifi\u00e9 de la Directrice g\u00e9n\u00e9rale de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d' \u00cele-\nde-France relatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation pr\u00e9sent\u00e9es en \napplication des articles L.6122 -1 et L.6122 -9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es \n2024 et 2025 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS/2024-4165 du 17 octobre 2024 relatif au bilan quantitatif de l'offre de soins par \nzone de r\u00e9partition pour l'imagerie diagnostique - \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie en \ncoupe ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2025/390 du 21 janvier 2025 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DOS-2024/4164 \ndu 15 octobre 2024 modifi\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele-de-France \nrelatif au calendrier de d\u00e9p\u00f4t des demandes d'autorisation  pr\u00e9sent\u00e9es en application des \narticles L.6122-1 et L.6122-9 du Code de la sant\u00e9 publique pour les ann\u00e9es 2024 et 2025 ;  \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0DESCOM-2025/19 du 30 juin 2025 portant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du \nProjet r\u00e9gional de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France 2023-2028 ; \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2634 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IRM SANTEPOLE, 17 rue petit de Beauverger 77170 BRIE-COMTE-ROBERT\n141\n2 \n \nVU la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 (n\u00b0Finess EJ : \n770021889), dont le si\u00e8ge  social est situ\u00e9 270 avenue Marc Jacquet 77000 Melun , en vue \nd'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique \nsur le site du CENTRE IRM SANTEPOLE  (n\u00b0Finess ET  : 770026151), 17 rue Petit de \nBeauverger 77170 Brie-Comte-Robert ; \n \nVU la consultation de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins  (CSOS) en date du  \n9 juillet 2025 ; \n \n \nCONSID\u00c9RANT la demande susvis\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9 \n2023-2028 (SRS-PRS) dans sa partie relative \u00e0 la radiologie diagnostique pr\u00e9voient \nde : \n- privil\u00e9gier une organisation des vacations en \u00ab p\u00f4le d'organe \u00bb avec un projet \nm\u00e9dical pluridisciplinaire, r\u00e9pondant notamment aux besoins identifi\u00e9s sur la \np\u00e9diatrie, l'oncologie , la neurologie  et la cardiologie , avec notamment une \nprise en charge \u00ab grand \u00e2ge \u00bb ; \n- disposer de ressources humaines m\u00e9dicales et param\u00e9dicales sur place et \nen nombre suffisant pour garantir la pr\u00e9sence et la s\u00e9curit\u00e9 lors des \nexamens ; \n- mettre en place une organisation pour la prise en charge des patients \nhospitalis\u00e9s, urgents et/ou non programm\u00e9s ; \n- favoriser l'accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ; \n- participer \u00e0 la permanence des soins ; \n- disposer d'un syst\u00e8me d'information radiologique, d'un syst\u00e8me d'archivage \ndes images ou de tous autres outils num\u00e9riques permettant le partage, la \nt\u00e9l\u00e9expertise et la t\u00e9l\u00e9interpr\u00e9tation ; \n- s'impliquer sur le territoire de sant\u00e9 afin de fluidifier les parcours de soins ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est compatible avec le bilan des objectifs quantitatifs de l'offre de \nsoins arr\u00eat\u00e9 le 17 octobre 2024 qui permet d'autoriser 14 implantations sur la zone \nde proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ;  \n \ncompte tenu du nombre de demandes concurrentes d\u00e9pos\u00e9es sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud  (17 demandes repr\u00e9sentant 16 implantations  pour \n14 implantations possibles), que l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 est tenue de proc\u00e9der \n\u00e0 un examen comparatif des m\u00e9rites respectifs  de chacune des demandes \npr\u00e9sent\u00e9es afin de d\u00e9terminer celles pr\u00e9sentant les r\u00e9ponses les plus adapt\u00e9es au \nterritoire et aux besoins de la population ; \n \nqu'avant de proc\u00e9der \u00e0 cette priorisation, l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \u00cele -de-France \na examin\u00e9 chaque projet au regard des conditions l\u00e9gales et r\u00e9glementaires \napplicables ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la demande est port\u00e9e par le GCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 ; \n \nque le GCS est constitu\u00e9 entre le Groupe Hospitalier Sud \u00cele-de-France (GHSIF) et \nle centre d'imagerie m\u00e9dicale de Melun ; \n \nque la structure disposera en outre d'un plateau complet d'imagerie conventionnelle \ncompos\u00e9 d'une salle de radiologie et d'appareils d'\u00e9chographie et de mammographie; \n \nCONSID\u00c9RANT que le GCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77  disposait sur le site d u \nCENTRE IRM SANTEPOLE dans le cadre r\u00e9glementaire ant\u00e9rieur des autorisations \nd'exploiter :  \n- un appareil d'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) nucl\u00e9aire \u00e0 \nutilisation m\u00e9dicale de puissance 1,5 Tesla ; \n- un scanographe \u00e0 utilisation m\u00e9dicale ; \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2634 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IRM SANTEPOLE, 17 rue petit de Beauverger 77170 BRIE-COMTE-ROBERT\n142\n3 \n \nque ces autorisations n'ont pas \u00e9t\u00e9 mises en \u0153uvre \u00e0 ce jour ; \n \nqu'en effet, le projet initial visait \u00e0 installer les EML sur le site de l'EHPAD de Brie -\nComte-Robert ; que les appareils seront finalement install\u00e9s au sein du San t\u00e9p\u00f4le, \nsitu\u00e9 au sein des locaux du GHSIF - site de Brie-Comte-Robert ; \n \nque la structure indique vouloir augmenter le nombre d'\u00e9quipements sur le site \u00e0 \nraison d'un deuxi\u00e8me appareil d'I RM de puissance 1,5 Tesla pour un total de \n3 \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds, n'exc\u00e9dant pas le seuil de 3 appareils ; \n \nainsi, que la pr\u00e9sente demande vise \u00e0  reconduire l'autorisation  d'exploitation \nd'\u00e9quipements d'imagerie diagnostique \u00e0 hauteur de 3 \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds, \nconform\u00e9ment aux nouveaux d\u00e9crets ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur proposera sur site l'acc\u00e8s aux deux types d'\u00e9quipements ; \n \nCONSID\u00c9RANT que la mise en service des appareils est envisag\u00e9e dans un d\u00e9lai de 2 \u00e0 4 ans apr\u00e8s \nnotification de l'autorisation sollicit\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet m\u00e9dical pr\u00e9voit une organisation en \u00ab p\u00f4les d'organes \u00bb avec une prise \nen charge sp\u00e9cialis\u00e9e en p\u00e9diatrie, oncologie, neurologie et grand \u00e2ge ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet s'appuie sur des \u00e9quipes m\u00e9dicale et param\u00e9dicale en nombre suffisant \navec notamment 5 \u00e9quivalents temps plein (ETP) de radiologues d\u00e9di\u00e9s \u00e0 \nl'exploitation des \u00e9quipements ; \n \nqu'elle sera compl\u00e9t\u00e9e par le recrutement de 6 ETP de manipulateurs en \n\u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle du scanner est estim\u00e9e \u00e0 5 500 examens d\u00e8s la premi\u00e8re \nann\u00e9e avec une mont\u00e9e en charge \u00e0 6  000 examens \u00e0 compter de la troisi\u00e8me \nann\u00e9e ; \n \nque l'activit\u00e9 pr\u00e9visionnelle de l'appareil d'IRM est estim\u00e9e \u00e0 8  000 examens d\u00e8s la \npremi\u00e8re ann\u00e9e avec une mont\u00e9e en charge \u00e0 9  000 \u00e0 compter de la troisi\u00e8me \nann\u00e9e ; \n \nCONSID\u00c9RANT que les \u00e9quipements seront en fonctionnement d u lundi au vendredi de 8h00 \u00e0 \n18h00 ; \n \nque les patients urgents et/ou hospitalis\u00e9s seront pris en charge dans la journ\u00e9e par \nintercalation entre les rendez-vous programm\u00e9s ; \n \nque les radiologues participent \u00e0 la permanence des soins en \u00e9tablissements de \nsant\u00e9 sur le site du SANTEPOLE dans le cadre du GCS ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l e GCS est int\u00e9gr\u00e9 aux parcours de soins du Groupe Hospitalier Sud \u00cele -de-\nFrance (GHSIF), il participe aux strat\u00e9gies de sant\u00e9 locales, notamment \u00e0 travers la \nCommunaut\u00e9 Professionnelle Territoriale de Sant\u00e9 (CPTS) de la Brie et le Contrat \nLocal de Sant\u00e9, il coop\u00e8re avec les \u00e9tablissements m\u00e9dico -sociaux et acteurs de la \nm\u00e9decine de ville ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le promoteur dispose d'un syst\u00e8me d'information radiologique (RIS) et d'un \nsyst\u00e8me d'archivage et de communication des images (PACS) interconnect\u00e9s, \npermettant une gestion fluide et s\u00e9curis\u00e9e des examens r\u00e9alis\u00e9s ; \n \nque ces outils num\u00e9riques sont compatibles avec les exigences du plan S\u00e9gur et \npermettent la consultation \u00e0 distance des examens, favorisant ainsi la t\u00e9l\u00e9radiologie \ninterne ; \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2634 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IRM SANTEPOLE, 17 rue petit de Beauverger 77170 BRIE-COMTE-ROBERT\n143\n4 \n \nCONSID\u00c9RANT que les conditions d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement \nn'appellent pas de remarque particuli\u00e8re pour les \u00e9quipements sollicit\u00e9s en mati\u00e8re \nde locaux, d'activit\u00e9 et d'effectifs ; \n \nCONSID\u00c9RANT que le projet r\u00e9pond aux objectifs qualitatifs du Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 du Projet \nr\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 (SRS-PRS3) ;  \n \nCONSID\u00c9RANT en coh\u00e9rence avec les objectifs qualitatifs du Projet r\u00e9gional de sant\u00e9, que les crit\u00e8res \npris en compte pour l'analyse comparative des projets en concurrence sur la zone de \nproximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud ont \u00e9t\u00e9 notamment la qualit\u00e9 du projet m\u00e9dical, son \nancrage territorial au b\u00e9n\u00e9fice de la fluidification des parcours, le volume d'activit\u00e9, \nl'accessibilit\u00e9 dans diff\u00e9rentes composantes (PMR, accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, horaires \nd'ouverture et permanence de s soins), la localisation de l'offre (adossement \u00e0 un \n\u00e9tablissement de sant\u00e9, \u00e0 un lieu de consultation pluridisciplinaire, implantation dans \nune zone g\u00e9ographique peu dot\u00e9e) ; \n \nCONSID\u00c9RANT \u00e0 l'aune des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9cit\u00e9s et apr\u00e8s examen comparatif des m\u00e9rites respectifs \ndes dossiers en concurrence sur la zone de proximit\u00e9 Seine-et-Marne Sud, que la \ndemande d'autorisation d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IRM \nSANTEPOLE appara\u00eet prioritaire dans le cadre de cette proc\u00e9dure, notamment en \nmati\u00e8re  : \n- d'adossement \u00e0 un \u00e9tablissement de sant\u00e9,  l'\u00e9tablissement \u00e9tant label lis\u00e9 \n\u00ab h\u00f4pital de proximit\u00e9 \u00bb, \n- de projet m\u00e9dical \u00e9tabli en coh\u00e9rence avec l'offre de sant\u00e9 du GHSIF, \n- de partenariat avec les acteurs de soins du territoire, \n- de d\u00e9sengorgement des structures existantes, notamment d u plateau du \nSant\u00e9P\u00f4le, \n- d'optimisation du parcours patient, notamment en r\u00e9duisant des \nd\u00e9placements co\u00fbteux, \n- de participation des radiologues \u00e0 la permanence des soins en \n\u00e9tablissements de sant\u00e9 sur le site du Santep\u00f4le ; \n- d'installation dans une zone peu dot\u00e9e en \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds ; \n \nCONSID\u00c9RANT qu'il appara\u00eet indispensable pour la continuit\u00e9 des soins et la s\u00e9curit\u00e9 des patients \nque chaque promoteur autoris\u00e9 participe \u00e0 l'organisation de la permanence des soins \nen \u00e9tablissement de sant\u00e9 (PDSES) ; \n \nque le titulaire doit tout mettre en \u0153uvre pour participer \u00e0 l'organisation et \u00e0 la \nconsolidation territoriale de la PDSES sur son territoire, en coh\u00e9rence avec le volet \nPDSES du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 publi\u00e9 le 30 juin 2025 ;  \n \nCONSID\u00c9RANT que les membres de la Commission sp\u00e9cialis\u00e9e de l'organisation des soins de la \nConf\u00e9rence r\u00e9gionale de la sant\u00e9 et de l'autonomie d'\u00cele-de-France, r\u00e9unis en s\u00e9ance \nle 9 juillet 2025, ont \u00e9mis un avis favorable \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e ;  \n \n \n \nD\u00c9CIDE \n \nARTICLE 1 : Le GCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 est autoris\u00e9  \u00e0 exploiter des  \n\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique sur le site du CENTRE IRM \nSANTEPOLE (n\u00b0Finess ET  : 770026151), 17 rue Petit de Beauverger 77170 Brie -\nComte-Robert. \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.6122-7 du Code de la sant\u00e9 publique, cette autorisation est \nsubordonn\u00e9e \u00e0 la mise en \u0153uvre de mesures de coop\u00e9ration favorisant l'effectivit\u00e9 de \nla permanence des soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9. \n \nL'autorisation pourra \u00eatre suspendue ou retir\u00e9e selon les proc\u00e9dures pr\u00e9vues \u00e0 l'article \nL. 6122-13 si les conditions mises \u00e0 son octroi ne sont pas respect\u00e9es. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2634 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IRM SANTEPOLE, 17 rue petit de Beauverger 77170 BRIE-COMTE-ROBERT\n144\n5 \n \nARTICLE 2 : Le titulaire devra informer sans d\u00e9lai l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de la mise en service \ndes \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie diagnostique exploit\u00e9s dans le cadre de \nla pr\u00e9sente autorisation, conform\u00e9ment aux dispositions des articles R .6122-37 et \nD.6122-38 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nCette op\u00e9ration devra faire l'objet d'un commencement d'ex\u00e9cution dans un d\u00e9lai de \n3 ans maximum \u00e0 compter de la notification de la pr\u00e9sente d\u00e9cision et devra \u00eatre \nachev\u00e9e au plus tard 4 ans apr\u00e8s cette notification. \n  \nLa dur\u00e9e de validit\u00e9 de cette autorisation est de 7 ans \u00e0 compter de la date de r\u00e9ception \nde la d\u00e9claration de mise en service des \u00e9quipements d'imagerie diagnostique par le \nDirecteur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9. \n \nARTICLE 3 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pourra d\u00e9cider que sera effectu\u00e9e \nune visite de conformit\u00e9 ou de contr\u00f4le dans le cadre des articles L.6122-4 ou L.6122-\n13 du Code de la sant\u00e9 publique. \n \nARTICLE 4 : Les \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds  sollicit\u00e9s dans le cadre de la pr\u00e9sente demande \nd'autorisation de radiologie diagnostique figurent en annexe de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 5 : Cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la Ministre du \nTravail, de la Sant\u00e9, des Solidarit\u00e9s et des Familles par le demandeur dans un d\u00e9lai \nde deux mois \u00e0 compter de sa notification et par toute personne int\u00e9ress\u00e9e dans un \nd\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Ce recours hi\u00e9rarchique ne constitue \npas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux, qui peut \u00eatre form\u00e9 devant le \ntribunal administrat if comp\u00e9tent dans les deux mois suivant la notification ou la \npublication de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \nARTICLE 6 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture \nde r\u00e9gion \u00cele-de-France. \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 septembre 2025 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \n \n \n \nDenis ROBIN \n \nSign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2634 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IRM SANTEPOLE, 17 rue petit de Beauverger 77170 BRIE-COMTE-ROBERT\n145\n| 3REPUBLIQUEFRAN\u00c7AISE @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Libert\u00e9 \u00cele-de-FranceEgalit\u00e9Fraternit\u00e9\nRe\n \n \n \nAnnexe : Liste des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds sollicit\u00e9s \n \n \nGCS IMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 (n\u00b0Finess EJ : 770021889) \n \nCENTRE IRM SANTEPOLE (n\u00b0Finess ET : 770026151) \n \n \nType \nd'\u00e9quipement \nNombre \npr\u00e9c\u00e9demment \nautoris\u00e9 non mis \nen \u0153uvre  \nNombre sollicit\u00e9 Nombre autoris\u00e9 \nIRM 1 2 2 \nScanner 1 1 1 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-09-26-00027 - D\u00e9cision n\u00b0DOS-2025/2634 relative \u00e0 la demande pr\u00e9sent\u00e9e par le GCS\nIMAGERIE MEDICALE DU SANTEPOLE 77 en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds d'imagerie\ndiagnostique sur le site du CENTRE IRM SANTEPOLE, 17 rue petit de Beauverger 77170 BRIE-COMTE-ROBERT\n146","date":"2025-10-01","first_seen_on":"2025-10-01T17:17:23+00:00","id":"a7be309986eb2b964eecce08563c5d1c262cc440eb26ff9eaf10af44ac72f670","name":"recueil-idf-003-2025-10-recueil-des-actes-administratifs-special du 01.10.2025","pdf_creation_date":"2025-10-01T14:53:22+00:00","pdf_modification_date":null,"timezone":"Europe/Paris","url":"https://www.prefectures-regions.gouv.fr/ile-de-france/irecontenu/telechargement/131471/965595/file/recueil-idf-003-2025-10-recueil-des-actes-administratifs-special%20du%2001.10.2025.pdf"}