{"administration":"pref974","administration_name":"Pr\u00e9fecture de La R\u00e9union","content":"EuREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9\u00c9galit\u00e9 \u00a9 DAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9La R\u00e9unionFraternit\u00e9\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0001-2026/ARS LA R\u00c9UNIONPortant r\u00e9vision du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 La R\u00e9union 2023-2028 du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\nVu\n(PRS) de La R\u00e9union 2023-2033\nLe directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de La R\u00e9union\nle Code de la Sant\u00e9 Publique, notamment ses articles L.1434-1 et suivants, et R. 1434- etsuivants;le d\u00e9cret du 2 d\u00e9cembre 2025 portant nomination de Jean-Jacques COIPLET en qualit\u00e9 dedirecteur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 La R\u00e9union :le d\u00e9cret n\u00b02004-374 du 29 avril 2004 modifi\u00e9 relatif aux pouvoirs des pr\u00e9fets, \u00e0 l'organisationet \u00e0 l'action des services de l'\u00e9tat dans les r\u00e9gions et d\u00e9partements ;l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0391-2023/ARS La R\u00e9union du 30 octobre 2023 portant adoption du Projet R\u00e9gionalde Sant\u00e9 de La R\u00e9union 2023-2033;l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0198-2025/ARS La R\u00e9union du 21 juillet 2025 portant r\u00e9vision du Projet R\u00e9gional deSant\u00e9 de La R\u00e9union 2023-2033 ;l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0247-2023 du 10 juillet 2023 portant d\u00e9limitation des zones du Sch\u00e9ma R\u00e9gional deSant\u00e9 donnant lieu \u00e0 la r\u00e9partition des activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipements mat\u00e9riels lourds,modifi\u00e9 par l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0189-2025/ARS La R\u00e9union du 15juillet 2025 :l'avis de consultation sur la r\u00e9vision partielle du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 de La R\u00e9union 2023-2033 publi\u00e9 le 5 novembre 2025 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de LaR\u00e9union ;l'avis formul\u00e9 par la Conf\u00e9rence R\u00e9gionale de la Sant\u00e9 et de l'Autonomie (CRSA) de La R\u00e9unionr\u00e9unie le 4 d\u00e9cembre 2025 }l'avis formul\u00e9 par le Conseil d'administration de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 La R\u00e9union r\u00e9unile 5 d\u00e9cembre 2025 :la saisine du Conseil D\u00e9partemental de la Citoyennet\u00e9 et de l'Autonomie (CDCA) de LaR\u00e9union en date du 6 novembre 2025 sur la r\u00e9vision partielle du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 :\nConsid\u00e9rant que, sur le fondement de l'article R. 1434-1 du code de la sant\u00e9 publique, une r\u00e9visionpartielle du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 (SRS), \u00e9l\u00e9ment du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9,sans modification de son \u00e9conomie g\u00e9n\u00e9rale, requiert l'avis pr\u00e9alable de laConf\u00e9rence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 et de l'Autonomie, du Conseil D\u00e9partemental del'Autonomie et de la Citoyennet\u00e9, du Conseil d'administration de l'Agence R\u00e9gionalede Sant\u00e9 et du pr\u00e9fet de r\u00e9gion ;\n\nConsid\u00e9rant que le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 peut r\u00e9viser le Projet R\u00e9gionalde Sant\u00e9 et ses \u00e9l\u00e9ments pour garantir l'adaptation des orientations et objectifs, ycompris pour les objectifs quantifi\u00e9s de l'offre de soins, aux besoins de sant\u00e9 de lapopulation ;Consid\u00e9rant que la r\u00e9forme du r\u00e9gime des autorisations d'activit\u00e9s de soins et des \u00e9quipementsmat\u00e9riels lourds mentionn\u00e9s aux articles R6122-25 et R6122-26 du Code de la Sant\u00e9Publique a modifi\u00e9 les obligations de garde et d'astreinte pour certaines activit\u00e9s desoins et a instaur\u00e9 de nouvelles obligations de permanence des soins, pour d'autres ;Consid\u00e9rant les implantations d\u00e9finies dans le volet \u00ab Objectifs Quantifi\u00e9s de l'Offre de Soins \u00bb duSch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 2023-2028 et les autorisations d\u00e9livr\u00e9es }Consid\u00e9rant que les donn\u00e9es d'activit\u00e9 relatives aux interventions des Structures Mobilesd'Urgence et de R\u00e9animation (SMUR), qu'il s'agisse d'interventions primaires ousecondaires, effectu\u00e9es pour les patients de moins de 15 ans, soulignent la n\u00e9cessit\u00e9d'identifier une \u00e9quipe de SMUR p\u00e9diatrique sur les territoires de proximit\u00e9 Nord etSud; qu'il apparait toutefois que le volume d'activit\u00e9 nejustifie pas la cr\u00e9ation d'unSMUR p\u00e9diatrique au sein de chacun des quatre \u00e9tablissements de sant\u00e9 disposantd'un SMUR ;Consid\u00e9rant que les avis encore non transmis \u00e0 la date du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, et au terme du d\u00e9lair\u00e9glementaire de deux mois \u00e0 compter de la publication de l'avis de consultation, sontr\u00e9put\u00e9s rendus;Consid\u00e9rant les avis recueillis \u00e0 l'occasion de la p\u00e9riode de consultation ouverte le 5 novembre2025 justifient d'amender la proposition de r\u00e9vision du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 LaR\u00e9union (2023-2028), telle que mise \u00e0 la consultation, sans que cela en alt\u00e8re son\u00e9conomie g\u00e9n\u00e9rale ;\nARR\u00caTE\nARTICLE 1 :Le Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 La R\u00e9union (2023-2028) du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 (2023-2033), estr\u00e9vis\u00e9 pour ses volets :- Permanence Des Soins en Etablissement de Sant\u00e9 (PDSES)- Objectifs Quantifi\u00e9s de l'Offre de Soins (OQOS) pour l'activit\u00e9 de M\u00e9decine d'urgence.Les modifications apport\u00e9es sont d\u00e9taill\u00e9es en annexe du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9.Le SRS 2023-2028 dans sa version r\u00e9vis\u00e9e et consolid\u00e9e est consultable sur le site internet del'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 La R\u00e9union.\nARTICLE 2 :Les autres dispositions inscrites dans le Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 La R\u00e9union (2023-2028), telles queressortant de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0391-2023/ARS La R\u00e9union du 30 octobre 2023 et de l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0198-2025/ARSLa R\u00e9union du 21 juillet 2025 susvis\u00e9s, demeurent inchang\u00e9es.\nARTICLE 3 :Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 entre en vigueur \u00e0 compter de sa date de publication.\n\nARTICLE 4 :Dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication au recueil des actes administratifs de laPr\u00e9fecture de La R\u00e9union, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet :- d'un recours gracieux aupr\u00e8s du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 LaR\u00e9union;\n- d'un recours hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre de la Sant\u00e9, des Familles, de l'Autonomie etdes Personnes handicap\u00e9es qui statue dans un d\u00e9lai maximum de six mois, apr\u00e8s avis ducomit\u00e9 national de l'organisation sanitaire et sociale ; ce recours hi\u00e9rarchique ne constituepas un pr\u00e9alable obligatoire au recours contentieux :- d'un recours contentieux form\u00e9 par toutes personnes ayant int\u00e9r\u00eat \u00e0 agir aupr\u00e8s du TribunalAdministratif de Saint Denis, 27 rue F\u00e9lix Guyon, 97400 Saint Denis. La juridictioncomp\u00e9tente peut aussi \u00eatre saisie par l'application \u00ab T\u00e9l\u00e9recours citoyens \u00bb, accessible \u00e0partir du site internet www.telerecours.fr.\nARTICLE 5 :Le directeur g\u00e9n\u00e9ral adjoint, la directrice de la r\u00e9gulation et la gestion de l'offre de sant\u00e9 et ladirectrice de l'animation territoriale et des parcours de sant\u00e9 de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 LaR\u00e9union sont charg\u00e9s, chacun en ce qui le concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera publi\u00e9au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de La R\u00e9union.\nFait \u00e0 Saint-Denis, le 6 janvier 2026\nLe directeur g\u00e9n\u00e9ral,\nJean-Jdcques COIPLET\n\nANNEXE de I'arr\u00e9t\u00e9 n\u00b0001-2026/ARS LA REUNION portant r\u00e9vision du Sch\u00e9maR\u00e9gional de Sant\u00e9 La R\u00e9union 2023-2028 du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 (PRS) de LaR\u00e9union 2023-2033\nLa r\u00e9vision porte sur le volet Permanence Des Soins en Etablissement de Sant\u00e9 (PDSES) et sur certainesdispositions du volet relatif aux Objectifs Quantifi\u00e9s de l'Offre de Soins (OQOS) du Sch\u00e9ma R\u00e9gional deSant\u00e9 La R\u00e9union 2023-2028, composante du Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 2023-2033.\nLe volet PDSES, expos\u00e9 ci-dessous, remplace celui pr\u00e9c\u00e9demment inscrit au Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e92023-2028.\nLes modifications portant sur le volet Objectifs Quantifi\u00e9s de l'Offre de Soins concernent exclusivementl'activit\u00e9 de M\u00e9decine d'urgence. Les modifications et ajouts apparaissent en surbrillance verte, et lessuppressions en surbrillance bleue police barr\u00e9e.\nVOLET -PERMANENCE DES SOINS EN ETABLISSEMENT DE SANTE :Le volet consacr\u00e9 au sch\u00e9ma cible de la Permanence Des Soins en Etablissement de Sant\u00e9 (PDSES)est modifi\u00e9 comme suit :\nINTRODUCTION\nLa permanence des soins en \u00e9tablissements de sant\u00e9 (PDSES) se d\u00e9finit comme l'accueil et la priseen charge en \u00e9tablissement de sant\u00e9 de nouveaux patients la nuit, les samedis apr\u00e8s-midi, lesdimanches et jours f\u00e9ri\u00e9s, et dont l'hospitalisation n'\u00e9tait pas programm\u00e9e.\nElle se distingue donc de la continuit\u00e9 des soins qui fait obligation \u00e0 tout \u00e9tablissement de sant\u00e9 degarantir l'intervention d'un m\u00e9decin, 24H/24, pour tout patient d\u00e9j\u00e0 hospitalis\u00e9.\nElle est organis\u00e9e :- Sur place (garde) avec la pr\u00e9sence effective du praticien dans l'\u00e9tablissement- Par astreinte, avec obligation pour le praticien de rester \u00e0 disposition de l'\u00e9tablissement de sant\u00e9et \u00eatre joignable \u00e0 son domicile ou \u00e0 proximit\u00e9 afin d'intervenir dans les plus brefs d\u00e9laisLa permanence des soins en \u00e9tablissements de sant\u00e9 concerne la m\u00e9decine, la chirurgie et del'obst\u00e9trique (MCO). Les activit\u00e9s de m\u00e9decine d'urgence, de greffe, de pr\u00e9l\u00e8vement d'organes, depsychiatrie, d'hospitalisation \u00e0 domicile, de soins m\u00e9dicaux et de r\u00e9adaptation font l'objet d'unfinancement sp\u00e9cifique d'indemnisation des gardes et astreintes et ne rel\u00e8vent pas du pr\u00e9sentsch\u00e9ma PDSES.\nLe volet d\u00e9di\u00e9 \u00e0 l'organisation de la permanence des soins en \u00e9tablissements de sant\u00e9 (PDSES) fixedes objectifs pour les zones du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 en nombre de lignes de garde oud'astreinte par sp\u00e9cialit\u00e9 m\u00e9dicale.\nEn application de l'article R.6111-41 du Code de la Sant\u00e9 Publique, il est opposable aux \u00e9tablissementsde sant\u00e9 et aux autres titulaires d'autorisation d'activit\u00e9 de soins et d'\u00e9quipements mat\u00e9riels lourds.\nLes \u00e9tablissements de sant\u00e9 \u00e9ligibles au titre de la mission de permanence des soins peuventb\u00e9n\u00e9ficier d'un financement permettant de valoriser leur participation \u00e0 cette mission de servicepublic, pour les disciplines de m\u00e9decine, de chirurgie et d'obst\u00e9trique (MCO).\n\nL'\u00e9ligibilit\u00e9 et le financement de cette mission d'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral sont inscrites dans les contratspluriannuels d'objectifs et de moyens des \u00e9tablissements de sant\u00e9.\nP\u00e9rim\u00e8tre de la PDSES\nLe sch\u00e9ma de PDSES distingue les activit\u00e9s r\u00e9glement\u00e9es dont les conditions d'implantation et lesconditions techniques de fonctionnement, inscrites dans le code de la sant\u00e9 publique, pr\u00e9voient uneobligation de permanence m\u00e9dicale et les activit\u00e9s dites non r\u00e8glement\u00e9es, pour lesquelles l'ARS asouhait\u00e9 organiser une permanence des soins.\nLes activit\u00e9s du sch\u00e9ma pour lesquelles la permanence des soins est r\u00e9glement\u00e9e :Activit\u00e9s autoris\u00e9es assorties d'obligations de permanence des soins d\u00e9finies dans le code de la sant\u00e9publique :\nActivit\u00e9 de soins| 3\u00b0 Gyn\u00e9cologie-obst\u00e9trique,| n\u00e9onatologie, r\u00e9animationn\u00e9onatale a aS | a| 9\u00b0 Traitement des grands br\u00fbl\u00e9s |10\u00b0 Chirurgie cardiaque_\nModalit\u00e9s\n11\u00b0 Activit\u00e9 interventionnellesous imagerie m\u00e9dicale en | ;| 1 a | et structurelles de l'adulte| cardiologie2SNeUrSEnirUrgie he \u00e0 |13\u00b0 Activit\u00e9 interventionnelle || sous imagerie m\u00e9dicale en || neuroradiologie\nSoins critiques adultes\n15\u00b0 Soins critiques\nSoins critiques p\u00e9diatriques\n21\u00b0 Activit\u00e9 de radiologieinterventionnelle\n| Cardiopathies isch\u00e9miques |\nenon\nRenton\nMention B\nR\u00e9animationet soins intensifs| Soins intensifs polyvalentsd\u00e9rogatoiresSoins intensifs de cardiologieSoins intensifs de neurologievasculaires :Soins intensifs d'h\u00e9matologieR\u00e9animation et soins intensifs\np\u00e9diatriquesR\u00e9animation de recours et soinsintensifs p\u00e9diatriquesSoins intensifs p\u00e9diatriques| polyvalents d\u00e9rogatoires| Soins intensifs p\u00e9diatriquesd'h\u00e9matologie\nMention D\n\nActivit\u00e9s non r\u00e9glement\u00e9es inscrites au sch\u00e9ma :\" Sp\u00e9cialit\u00e9s m\u00e9dicales: gastro-ent\u00e9rologie, gastrologie interventionnelle, g\u00e9riatrie,m\u00e9decine interne et polyvalente, infectiologie, m\u00e9decine hyperbare, pneumologie,endocrino-diab\u00e9tologie, n\u00e9phrologie, oncologie et soins palliatifs ;* Sp\u00e9cialit\u00e9s chirurgicales: chirurgie orthop\u00e9dique, chirurgie vasculaire, ophtalmologie,ORL, chirurgie maxillo-faciale, chirurgie visc\u00e9rale et digestive, chirurgie de la main, chirurgiethoracique et cardiovasculaire, chirurgie des cardiopathies cong\u00e9nitales complexes,urologie;\" Imagerie diagnostique\nSch\u00e9ma cible de la permanence des soins en \u00e9tablissements de sant\u00e9 2023-2028\nLe volet du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 consacr\u00e9 \u00e0 la Permanence des Soins en \u00c9tablissements deSant\u00e9 (PDSES) a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9 en tenant compte des \u00e9l\u00e9ments suivants :\ne la r\u00e9forme des autorisations sanitaires entr\u00e9e en vigueur au 1\u00b0 juin 2023 et les implantationsd'activit\u00e9 de soins et \u00c9quipements Mat\u00e9riel Lourds d\u00e9finies dans le volet \u00ab ObjectifsQuantifi\u00e9s de l'Offre de soins \u00bb (OQOS) du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 ;\n\u00b0 les nouvelles obligations de la PDSES pour certaines activit\u00e9s de soins et EML dont lesconditions d'implantation et des conditions techniques de fonctionnement ont \u00e9volu\u00e9es ;ele rapport de l'IGAS sur la Permanence de Soins en \u00c9tablissements de Sant\u00e9 (PDSES) de 2023 ;e les r\u00e9sultats de l'enqu\u00eate nationale sur le fonctionnement de la permanence des soins en\u00e9tablissements de sant\u00e9 conduite par l'ATIH au premier semestre 2024 aupr\u00e8s des\u00e9tablissements MCO ;\ne les besoins exprim\u00e9s par les \u00e9tablissements lors des temps de concertation locale ;Pour certaines sp\u00e9cialit\u00e9s m\u00e9dicales et chirurgicales, pour tenir compte de la d\u00e9mographie m\u00e9dicale,l'organisation territoriale de la permanence des soins s'appuie sur le recours de professionnelslib\u00e9raux du territoire qui seront amen\u00e9s \u00e0 intervenir au sein des \u00e9tablissements publics de sant\u00e9 dansle cadre de coop\u00e9ration organis\u00e9es par ces derniers.\nLes lignes du sch\u00e9ma de la PDSES reposent sur les autorisations d'activit\u00e9s de soins et d'\u00e9quipementsmat\u00e9riels lourds telles que pr\u00e9vues dans le Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 2023-2028.\nLe sch\u00e9ma de la PDSES est arr\u00eat\u00e9 pour la dur\u00e9e du sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 qui reste \u00e0 courir.Il peut \u00eatre r\u00e9vis\u00e9 afin de prendre en compte l'\u00e9volution des besoins de la population ou de l'offrede soins.\nLes objectifs, en nombre de lignes d'astreintes et de gardes, sont fix\u00e9s par sp\u00e9cialit\u00e9 et par zoned'implantation. Ces lignes sont mutualisables pour certaines activit\u00e9s.\nPour les activit\u00e9s de soins r\u00e9glement\u00e9es, le sch\u00e9ma de la PDSES mentionne le nom de l'\u00e9tablissementde sant\u00e9 autoris\u00e9.\n\nPour les activit\u00e9s non r\u00e9glement\u00e9es, le sch\u00e9ma fixe le nombre de lignes de gardes et d'astreintes pourchaque zone d'implantation. Concernant l'attribution des lignes de permanence pour les cesactivit\u00e9s, conform\u00e9ment au d\u00e9cret n\u00b02025-101 du 3 f\u00e9vrier 2025, une proc\u00e9dure d'appel \u00e0candidature sera ouverte dans les 6 mois apr\u00e8s l'adoption du sch\u00e9ma de la PDSES visant \u00e0 d\u00e9signerles \u00e9tablissements attributaires. Pour des questions de lisibilit\u00e9, l'\u00e9tablissement pressenti est pr\u00e9cis\u00e9dans le pr\u00e9sent sch\u00e9ma ; cette indication ne constitue pas un engagement d'attribution de la partde de l'ARS, la d\u00e9cision d'attribution intervenant au terme de la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 candidature.\nFinancement des lignes\nL'ARS s'engage \u00e0 soutenir les lignes inscrites au sch\u00e9ma PDSES pour les activit\u00e9s r\u00e9glement\u00e9es et nonr\u00e9glement\u00e9es et \u00e0 accompagner les \u00e9tablissements de sant\u00e9 dans leur mise en \u0153uvre gr\u00e2ce au Fondd'Intervention R\u00e9gional (FIR) par la mobilisation de l'ensemble des cr\u00e9dits fl\u00e9ch\u00e9s nationaux sur cettedestination, et en tenant compte de la part de la continuit\u00e9 des soins dans la mobilisation despraticiens de garde ou d'astreinte.\n\nACTIVITES REGLEMENTEES\nLes lignes d'astreinte et de garde relevant des activit\u00e9s r\u00e9glement\u00e9es sont fix\u00e9es pour chaque zone.Il est mentionn\u00e9, pour chaque ligne, l'\u00e9tablissement de sant\u00e9 attributaire selon l'autorisationd'activit\u00e9 de soins d\u00e9tenue.\nDans le cas d'une mutualisation de la permanence des soins avec d'autres activit\u00e9s de soins, lenombre de ligne ou de garde est compl\u00e9t\u00e9 d'un chiffre en exposant, identique pour les lignesconcern\u00e9es.\nGyn\u00e9cologie Obst\u00e9trique, n\u00e9onatologie, r\u00e9animation n\u00e9onatale\nCiblesEtablissement LIRE 0 |Astreinte Garde\nGyn\u00e9cologue obst\u00e9tricien 1 1\nAnesth\u00e9siste de maternit\u00e9 1 1CHU - site Nord P\u00e9diatre n\u00e9onatal 1P\u00e9diatre R\u00e9animation n\u00e9onatale 1\nGyn\u00e9cologue obst\u00e9tricien 1Clinique Sainte-Clotilde Anesth\u00e9siste de maternit\u00e9 ieP\u00e9diatre n\u00e9onatal 1\nGyn\u00e9cologue obst\u00e9tricien 1EST GHER Anesth\u00e9siste de maternit\u00e9 4 aa\nP\u00e9diatre n\u00e9onatal 1\nGyn\u00e9cologue obst\u00e9tricien 1CHOR Anesth\u00e9siste de maternit\u00e9 1P\u00e9diatre n\u00e9onatal 2\nGyn\u00e9cologue obst\u00e9tricien 1Clinique Les Orchid\u00e9es Anesth\u00e9siste de maternit\u00e9 es\nP\u00e9diatre n\u00e9onatal 1\nGyn\u00e9cologue obst\u00e9tricien 2\n: Anesth\u00e9siste de maternit\u00e9 Ag 1CHU - site Sudi P\u00e9diatre n\u00e9onatal 1\nP\u00e9diatre R\u00e9animation n\u00e9onatale 1\nGyn\u00e9cologue obst\u00e9tricien 1Clinique Durieux Anesth\u00e9siste de maternit\u00e9 ilP\u00e9diatre de maternit\u00e9 1\n! Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins? Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins? Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins4 Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins5 Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins\u00ae Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins\n\nTraitement des grands br\u00fbl\u00e9s\n; Ciblessteblesement \u00cb _ Sp\u00e9cialistes: Astreinte Garde\nChirurgien plastique 1\nLa R\u00e9\u00fcnio Adultes et ,union enfants Anesth\u00e9siste 1\nMAR/MIR A\n\"Pour les modalit\u00e9s enfants et adultes, les lignes de permanence de soins sont organis\u00e9es parl'\u00e9tablissement autoris\u00e9 pour cette activit\u00e9.\nChirurgie cardiaque\n- Chirurgie cardiaque adulte\n\u00e0 \nCibles\nEtablissement Modali Sp\u00e9cialistesAstreinte Garde\nAdulte Chirurgien As\nELU  CHU Site Nord Adulte Anesth\u00e9siste 1\nChirurgien UMAC 1%\n- Chirurgie cardiaque p\u00e9diatrique\nCiblesEtablissement Sp\u00e9cialistesAstreinte Garde\nCHU Site Nord P\u00e9diatrique Chirurgien p\u00e9diatrique Ae\nActivit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en cardiologie\nCiblesZONE Etablissement Sp\u00e9cialistes Astreinte GardeCHU Site Nord Cardiologue interventionnel 1NORD-EST\nClinique Sainte-Clotilde Cardiologue interventionnel 1\nWi} CHU Site Sud Cardiologue interventionnel 1\n7 Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins5 Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins? Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins\n\nNeurochirurgie\n- Neurochirurgie adulte\nCiblesEtablissement Sp\u00e9cialistes Astreinte GardeNeurochirurgien 1ELECTION CHU Site Sud Anesth\u00e9siste A\n- Neurochirurgie p\u00e9diatrique\nCiblesZONE Etablissement Sp\u00e9cialistesAstreinte GardeNeurochirurgie p\u00e9diatrique Anesth\u00e9siste p\u00e9diatrique 11EXLUMICHN CHU Site Sud ns  AsNeurochirurgie p\u00e9diatrique Chirurgien p\u00e9diatrique A2\nActivit\u00e9 interventionnelle sous imagerie m\u00e9dicale en neuroradiologie\ni CiblesEtablissement Sp\u00e9cialistes\nAstreinte Garde\nNeuroradiologue interventionnel AgEWM  | CHU Sud Anesth\u00e9siste 119Neurologue 18\n*En raison de la raret\u00e9 des ressources m\u00e9dicales disponibles, une ligne d'astreinte, et non de garde,de neuroradiologue interventionnelle est identifi\u00e9e dans le sch\u00e9ma. Cette organisation estconditionn\u00e9e au respect imp\u00e9ratif des d\u00e9lais de s\u00e9curit\u00e9 pour la prise en charge des patients.\n19 Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins7 Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins2 Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins5 Ligne commune avec l'unit\u00e9 neurovasculaire (UNV)\n10\n\nSoins critiques\n- Soins critiques adultes\nCiblesZONE [Etablissement { p\u00e9cialit Sp\u00e9cialiste\nAstreinte Garde\n1\u00b0 R\u00e9animation et soins intensifsCHU Site Nord polyvalents, et de sp\u00e9cialit\u00e9 le cas MAR/MIR 27\u00e9ch\u00e9ant\nCHU Site Nord eepimation et soins intensifs e MAR/MIR 14chirurgie cardio-thoracique\n1\u00b0 R\u00e9animation et soins intensifsCHU Site Nord* polyvalents, et de sp\u00e9cialit\u00e9 le cas Sl\u2014n\u00e9phrologie N\u00e9phrologue 78\u00e9ch\u00e9ant\n1\u00b0 R\u00e9animation et soins intensifsCHU Site Nord* polyvalents, et de sp\u00e9cialit\u00e9 le cas SI\u2014n\u00e9phrologie MAR/MIR 1\u00e9ch\u00e9ant\nPire  Pye ; M\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e91\u00b0 R\u00e9animation et soins intensifs HAE: Ee  dans la disciplineCHU Site Nord* polyvalents, et de sp\u00e9cialit\u00e9 le cas SI - autres Ay i 1a de l'unit\u00e9 de soins\u00e9ch\u00e9ant 'intensifs1\u00b0 R\u00e9animation et soins intensifsCHU Site Nord* polyvalents, et de sp\u00e9cialit\u00e9 le cas SI - autres MAR/MIR 17\u00e9ch\u00e9ant\nCHU Site Nord 3\u00b0 Soins intensifs de cardiologie Cardiologue Als:\nCHU Site Nord 3 Soins intensifs de cardiologie MAR/MIR 1%\n4  Soins  intensifs  d  i\nCHU Site Nord sue intensifs de neurologie MAR/MIR 7vasculaire\n4\u00b0 Soins intensifs d logiCHU Site Nord Fun BE ee dlrs coe Neurologue 1vasculaire\nCHU Site Nord* 5\u00b0 Soins intensifs d'h\u00e9matologie H\u00e9matologue 1\nCHU Site Nord* 5\u00b0 Soins intensifs d'h\u00e9matologie MAR/MIR 1%\nClinique 2\u00b0 Soins intensifs polyvalents MAR/MIR 1 2Sainte-Clotilde d\u00e9rogatoires\nClinique Sete \u00c0 : ' \u00f1Sainte-Clotilde 3\u00b0 Soins intensifs de cardiologie Cardiologue 1\nClinique Dies i 4 \u00c0ee Clotilde 3\u00b0 Soins intensifs de cardiologie MAR/MIR 1 12a i\n2\u00b0 Soins intensifs polyvalentsGHER \u00e0d\u00e9rogatoires MAR/MIR 1\n1\u00b0 R\u00e9animation et soins intensifsCHU Site Sud polyvalents, et de sp\u00e9cialit\u00e9 le cas MAR/MIR 1 1%\u00e9ch\u00e9ant\n#4 Ligne qui peut \u00eatre commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins'S Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins16 Ligne commune avec la m\u00e9decine cardiologique17 Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins\n1\n\nCHU Site Sud R\u00e9animation neuro chirurgicale MAR/MIR 1\nSurveillance continue -CHU Site Sud ieee ais MAR/MIRNeuror\u00e9animation\n1\u00b0 R\u00e9animation et soins intensifsCHU Site Sud* polyvalents, et de sp\u00e9cialit\u00e9 le cas Sl- autres MAR 114\u00e9ch\u00e9ant\n' een > M\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e91\u00b0 R\u00e9animation et soins intensifs AIN 2 de fieiCHU Site Sud* polyvalents, et de sp\u00e9cialit\u00e9 le cas SI - autres A 5 i4 de l'unit\u00e9 de soins\u00e9ch\u00e9ant \u00c0 \u00e0intensifs\nCHU Site Sud 3\u00b0 Soins intensifs de cardiologie Cardiologue 1e.\nCHU Site Sud 3\u00b0 Soins intensifs de cardiologie MAR/MIR (ie\ni 4\u00b0 Soins intensifs de neurologiCHU Site Sud : : ie ae z se Neurologue 1vasculaire\nCHU Site Sud 5\u00b0 Soins intensifs d'h\u00e9matologie MAR/MIR n\u00e9\nCHU Site Sud 5\u00b0 Soins intensifs d'h\u00e9matologie H\u00e9matologue\n1\u00b0 R\u00e9animation et soins intensifsCHOR polyvalents, et de sp\u00e9cialit\u00e9 le cas MAR/MIR 15\u00e9ch\u00e9ant\n1\u00b0 R\u00e9animation et soins intensifsPATS SI - h\u00e9pato- 19CHOR* polyvalents, et de sp\u00e9cialit\u00e9 le cas ; MAR/MIR 1ne  gastro-ent\u00e9roOUEST \u00e9ch\u00e9ant\n1\u00b0 R\u00e9animation et soins intensifs 5aris SI \u2014 h\u00e9pato- !CHOR* polyvalents, et de sp\u00e9cialit\u00e9 le cas \u00ef Gastroent\u00e9rologueRe  gastro-ent\u00e9ro\u00e9ch\u00e9ant\nClinique les 2\u00b0 Soins intensifs polyvalents MAR 45Orchid\u00e9es d\u00e9rogatoires\n*Pour la mention 1\u00b0 \u00ab R\u00e9animation et soins intensifs polyvalents et de sp\u00e9cialit\u00e9 le cas \u00e9ch\u00e9ant \u00bb, deslignes de PDSES de sp\u00e9cialit\u00e9s (soins intensifs autres, h\u00e9pato-gastro-ent\u00e9ro, n\u00e9phrologie) sontd\u00e9finies dans le sch\u00e9ma. Leur mise en place au sein des \u00e9tablissements est conditionn\u00e9e \u00e0 l'obtentionde l'autorisation d'activit\u00e9 de soins concern\u00e9e.\n- Soins critiques p\u00e9diatriques\nCiblesEtablissement Mention Sp\u00e9cialistes\nAstreinte Garde1\u00b0 R\u00e9animation de recours et M\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en p\u00e9diatrie, ou ensoins intensifs p\u00e9diatriques anesth\u00e9sie-r\u00e9animation ou en m\u00e9decine 420polyvalents, et de sp\u00e9cialit\u00e9 le cas intensive-r\u00e9animation avec une\u00e9ch\u00e9ant\nCHU Nord**\ncomp\u00e9tence r\u00e9animation p\u00e9diatrique\n18 Ligne commune avec la m\u00e9decine cardiologique1\u00b0 Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins20 Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins\n12\n\n4\u00b0 Soins intensifs p\u00e9diatriquesd'h\u00e9matologie NARIMIR IeCHU Nord er gaa , Eine4 Boils ntensits p\u00e9diatriques Oncologue p\u00e9diatrique 12d'h\u00e9matologie\nM\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en p\u00e9diatrie, ou en2\u00b0 R\u00e9animation et soins intensifs anesth\u00e9sie-r\u00e9animation ou en m\u00e9decineCHU Sud** p\u00e9diatriques polyvalents, et de intensive-r\u00e9animation avec comp\u00e9tence 1sp\u00e9cialit\u00e9 le cas \u00e9ch\u00e9ant en n\u00e9onatologie ou en r\u00e9animationp\u00e9diatrique\n\"Les lignes de PDSES sont identifi\u00e9es selon les implantations d\u00e9finies dans le sch\u00e9ma r\u00e9gional desant\u00e9 2023-2028. Leur mise en place au sein des \u00e9tablissements est conditionn\u00e9e \u00e0 l'obtention del'autorisation d'activit\u00e9 de soins concern\u00e9e.\nActivit\u00e9 de radiologie interventionnelle\ni : i: a CiblesZONE Etablissement Sp\u00e9cialistes\nNeLbIEIEN CHU Site Nord Radiologue interventionnel i]Spelt) CHU Site Sud Radiologue interventionnel 1\nLes implantations cibles relatives \u00e0 cette activit\u00e9 et les lignes de permanence de soins associ\u00e9esseront d\u00e9finies dans le cadre d'une r\u00e9vision du PRS.Dans l'attente de cette r\u00e9vision et de la d\u00e9livrance des autorisations de cette activit\u00e9 de soins, uneligne de PDSES de radiologie interventionnelle est attribu\u00e9e respectivement aux sites Nord et Suddu CHU.\nAstreinte Garde\n21 Ligne commune entre plusieurs activit\u00e9s de soins\n13\n\nACTIVITES NON REGLEMENTEES\nDans le cas d'une mutualisation de la permanence des soins avec d'autres activit\u00e9s de soins, lenombre de ligne ou de garde est compl\u00e9t\u00e9 d'un chiffre en exposant, identique pour les lignesconcern\u00e9es.\nSp\u00e9cialit\u00e9s m\u00e9dicales\n- Gastro-ent\u00e9rologie\nCiblesEtablissement\nAstreinte Garde\nCHU Site Nord Gastroent\u00e9rologue 1\nCHOR Gastroent\u00e9rologue 1\nCHU Site Sud Gastroent\u00e9rologue 1\n- Gastro-interventionnelle\nCiblesZONE \u00c9tablissements\n_ Astreinte Garde\nbo | CHU Site Sud Gastroent\u00e9rologueinterventionnel\n- G\u00e9riatrie\nCiblesEtablissements\nAstreinte Garde| non | CHU Site Nord M\u00e9decin g\u00e9riatre 1eee GHER M\u00e9decin g\u00e9riatre 1\nCHOR M\u00e9decin g\u00e9riatre 1\nSite Sud \u2014 St Pi M\u00e9decin g\u00e9ri 1 ueCHU Site Sud \u2014 St Pierre ecin g\u00e9riatre journ\u00e9e)\ny AE  4 1/2 (WECHU Site Sud - St Joseph M\u00e9decin g\u00e9riatre 1 'journ\u00e9e)Pour la zone Sud, les demi-garde sont d\u00e9finies pour le week-end enjourn\u00e9e.\n14\n\n- M\u00e9decine polyvalente et/ou interne\ni \u00e0 a) CiblesEtablissements Sp\u00e9cialistes Astreinte Garde\nCHU Site Nord M\u00e9decin 1\nEST GHER M\u00e9decin 1+1(WE)\nOUEST CHOR M\u00e9decin 1\nSUD CHU Site Sud M\u00e9decin 2\nLa deuxi\u00e8me ligne de m\u00e9decine polyvalente dans l'Est couvre le week-end \u00e0 partir du vendredi soir.\n- M\u00e9decine interne\nCiblesZONE \u00c9tablissements\nAstreinte GardeCHU Site Nord 1\n- Infectiologie\nCiblesEtablissements\nAstreinte Garde\nCHU Site Nord Infectiologue 1)\nCHU Site Sud Infectiologue 1\n- M\u00e9decine hyperbare\nCiblesZONE Etablissements\nAstreinte GardeM\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decineCHU Site Sudme hyperbare 1 ligne r\u00e9gionale\n15\n\n- Pneumologie\nCiblesEtablissements\nAstreinte Garde\nCHU Site Nord Pneumologue 1\nCHU Site Sud Pneumologue 1\n- Endocrinologie-Diab\u00e9tologie\nCiblesEtablissements\nAstreinte GardeCHU Site Nord Endocrinologue- Diab\u00e9tologue 1\nCHU Site Sud Endocrinologue- Diab\u00e9tologue 1\n- __ N\u00e9phrologie Adultes\nCiblesZONE Etablissements\nAstreinte Garde\nCHU Site Nord N\u00e9phrologue 15\n- Oncologie Adultes\nCHU Site Sud N\u00e9phrologue 1\nCiblesEtablissements\nAstreinte GardeCHU Site Nord Oncologue 1Clinique Sainte Clotilde Oncologue 1CHU Site Sud Oncologue 1OUEST CHOR Oncologue 1Le soutien aux lignes d'astreinte pour la sp\u00e9cialit\u00e9 \u00ab Oncologie adultes \u00bb est conditionn\u00e9e \u00e0l'ouverture des services d'oncologie.\n16\n\n- Oncologie p\u00e9diatrique\nyee CiblesEtablissements Sp\u00e9cialistesi Astreinte Garde\nCHU Site Nord Oncop\u00e9diatre 1 ligne r\u00e9gionale 2!\n- Soins palliatifs\nCiblesEtablissements\nAstreinte Garde\nM\u00e9decin comp\u00e9tent en soinspalliatifsLA R\u00c9UNION 1 ligne r\u00e9gionale\nSp\u00e9cialit\u00e9s chirurgicales\n- Anesth\u00e9sie\nCiblesZONE Etablissements\nAstreinte Garde| rom | CHU Site Nord Anesth\u00e9siste ily 1EST GHER Anesth\u00e9siste a 14\nES\nSD  CHU Site Sud Anesth\u00e9siste 16 110| ouest | CHOR Anesth\u00e9siste 1\n- Chirurgie p\u00e9diatrique\n: CiblesZONE Etablissements\nAstreinte Garde\nCHU Site Nord Anesth\u00e9siste p\u00e9diatrique 1CHU Site Nord Chirurgien orthop\u00e9dique 1\nCHU Site Nord Chirurgien visc\u00e9ral 1CHU Site Sud Anesth\u00e9siste p\u00e9diatrique au\nCHU Site Sud Chirurgien orthop\u00e9dique et visc\u00e9ral ie\n17\n\n- Chirurgie des cardiopathies cong\u00e9nitales Complexes (M3C)\nCiblesZONE Etablissements ialistesAstreinte . Garde\nCHU Site Nord Cardio-p\u00e9diatre 1]\nCHU Site Nord Chirurgien 12LA REUNIONCHU Site Nord Anesth\u00e9siste 1\nCHU Site Nord MIR/MAR 14 ou 20\n- Chirurgie maxillo-faciale, stomatologie et chirurgie orale\nLo  CiblesEtablissements Sp\u00e9cialistesex Astreinte Garde\nCHU Site Nord Chirurgien 1 ligne r\u00e9gionale\n- Chirurgie de la main\nCiblesEtablissements\nAstreinte Garde\nCHU Site Nord Chirurgien comp\u00e9tence main 1 ligne r\u00e9gionale\n- Ophtalmologie\nCibles |Etablissements\nAstreinte Garde\nCHU Site Nord Ophtalmologue 1\nCHU Site Sud Ophtalmologue 1\n18\n\n- Chirurgie orthop\u00e9dique et traumatologique\n: CiblesZONE Etablissements Sp\u00e9cialistesee  Astreinte Garde\n| rom | CHU Site Nord Chirurgien orthop\u00e9dique 1\nEST GHER Chirurgien orthop\u00e9dique 1\nOUEST CHOR Chirurgien orthop\u00e9dique 1\n| su | CHU Site Sud Chirurgien orthop\u00e9dique 1\n- Chirurgie visc\u00e9rale et digestive\nCiblesZONE Etablissements\nAstreinte Garde\n| von | CHU Site Nord Chirurgien visc\u00e9ral 1\nEST. GHER Chirurgien visc\u00e9ral 1\nOUEST CHOR Chirurgien visc\u00e9ral 1\n| sw | CHU Site Sud Chirurgien visc\u00e9ral 1\n- Chirurgie vasculaire\nCiblesEtablissements Astreinte Garde\nCHU Site Nord Chirurgien vasculaire 1\nCHU Site Sud Chirurgien vasculaire 1\n- Chirurgie thoracique et cardiovasculaire\nCiblesEtablissements Astreinte Garde\nCHU Site Nord Chirurgien thoracique 1 ligne r\u00e9gionale\n19\n\n- Urologie\nEtablissements Sp\u00e9cialistesZONE\nCHU Site Nord Urologue\nQUEST CHOR Urologue\nCHU Site Sud Urologue\n- Oto-rhino-laryngologie (ORL)\nEtablissements\nCHU Site Nord Chirurgien ORL\nCHU Site Sud Chirurgien ORL\nEtablissements\nCHU Site Nord Radiologue\nEST GHER Radiologue\nCHOR Radiologue\nCHU Site Sud Radiologue\nCibles\nAstreinte Garde\nil\n1\nCibles\nAstreinte Garde\nCibles\nAstreinte Garde\n1\n1\n1\n1\n20\n\nVOLET OBJECTIFS QUANTIFIE DE L'OFFRE DE SOINS :\n14- M\u00c9DECINE D'URGENCE\nLe texte consacr\u00e9 aux objectifs qualitatifs relatifs \u00e0 l'activit\u00e9 de m\u00e9decine d'urgence est modifi\u00e9 etest remplac\u00e9 par le texte suivant :\nObjectifs qualitatifs\nCommunication :\n+ Poursuivre les actions de communication et de sensibilisation \u00e0 destination du grandpublic sur le bon usage des services d'urgences, du 15 et de la permanence des soinsambulatoires (PDSA)Articulation urgences/PDSA/SAS :+ Renforcer l'articulation ville-h\u00f4pital pour assurer la compl\u00e9mentarit\u00e9 entre lapermanence des soins ambulatoires et le recours aux urgencese R\u00e9viser et mettre en \u0153uvre le cahier des charges de la PDSA, et obtenir que chaque\u00e9tablissement si\u00e8ge d'un service d'urgence d\u00e9ploie aussi une maison m\u00e9dicale degarde sous forme associative garantissant la capacit\u00e9 d'exercice, aux horaires de laPDSA, de tout m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste volontairee Am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux soins non programm\u00e9s, hors p\u00e9riode de permanence des soinsambulatoires, afin de limiter les passages aux urgences, par une communicationgrand public sur le recours en priorit\u00e9 au m\u00e9decin traitant, les structures de SoinsNon Programm\u00e9s (SNP) et le Service d'Acc\u00e8s aux Soins (SAS),e Inciter les m\u00e9decins et infirmiers exer\u00e7ant ou r\u00e9sidant dans les \u00e9carts \u00e0 \u00eatrecorrespondants du SAMUService d'Acc\u00e8s aux Soins :\n+ Promouvoir le m\u00e9tier d'assistant m\u00e9dical de r\u00e9gulation et d'Op\u00e9rateurs de SoinsNon Programm\u00e9s (ONSP) pour le SASe D\u00e9ployer le volet \u00ab psychiatrique \u00bb et \u00ab g\u00e9riatrique \u00bb du Service d'Acc\u00e8s aux Soins,et veiller \u00e0 leur organisation homog\u00e8ne sur l'ensemble du territoire\nAdmissions directes :\ne Structurer, dans chaque \u00e9tablissement autoris\u00e9 en MCO, une fili\u00e8re d'acc\u00e8s direct \u00e0'hospitalisation pour les personnes \u00e2g\u00e9es afin d'\u00e9viter au maximum leur passage parles services d'urgencesGestion des lits :e Am\u00e9liorer l'indice de maturit\u00e9 du \u00ab bed-management \u00bb au sein des \u00e9tablissementsautoris\u00e9s pour les services d'urgencee Mettre en \u0153uvre une gestion territoriale des lits pour fluidifier l'obtention de litsd'aval, en association avec les \u00e9tablissements de sant\u00e9 du territoire et l'HADe Augmenter le nombre de s\u00e9jours (et de patients) accueillis directement en HAD \u00e0leur sortie des Services d'accueil des urgences\n21\n\ne Transferts sanitaires :\ne Diversifier les modalit\u00e9s de transports urgents, hors SMUR (transport infirmierinterhospitalier, UMP. SSSR+ Renforcer le partenariat r\u00e9gional Ol entre les services d'urgences (La R\u00e9union-Mayotte) et la liaison avec les plateaux hospitaliers m\u00e9tropolitains\u00a9 Qualit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 des prises en charge:\u00a2 Am\u00e9liorer la r\u00e9ponse \u00e0 l'urgence et diminuer les temps d'attente dans les servicesd'accueil Adultes et Enfants avec cr\u00e9ation si n\u00e9cessaire de fili\u00e8res courtes+ Mettre en place une fili\u00e8re sp\u00e9cifique pour les polytraumatis\u00e9s\nLe tableau d'implantation cibles 2028 de l'activit\u00e9 de m\u00e9decine d'urgence est remplac\u00e9 par le tableausuivant :\n0Q0SImplantations ImplantationsZz DE ae \"ONU Modalit\u00e9 autoris\u00e9es au cibles 2028_ 31/10/2023\nMini Maxi\nEAU 1 i] i]BUR 1 aSMUR PEDIATRIQUE 0 0 0SMUR SAISONNI\u00c8RE 0 0 0\nANTENNES SMUR 0 0 0\nSTRUCTURES D'URGENCES 1 1 1\nSTRUCTURES D'URGENCES P\u00c9DIATRIQUES 1 1 1\nSTRUCTURES D'URGENCES SAISONNI\u00c8RES 0 0 0\nANTENNE DE M\u00c9DECINE D'URGENCE Z 7 0 0\nSAMU 0 0 0\nSMUR 1 1 1\nSMUR P\u00c9DIATRIQUE 0 0 0SMUR SAISONNI\u00c8RE 0 0 0EST ANTENNES SMUR 0 0 0\nSTRUCTURES D'URGENCES 4 il 1\nSTRUCTURES D'URGENCES PEDIATRIQUES 0 1 1\nSTRUCTURES D'URGENCES SAISONNI\u00c8RES 0 0 0\nANTENNE DE M\u00c9DECINE D'URGENCE Z  Uf, 0 0\nSAMU 0 0 0OUEST SMUR 1 1 1\n22\n\nSMUR PEDIATRIQUE 0 0 0\nSMUR SAISONNI\u00c8RE 0 0 0\nANTENNES SMUR ie) 0 0\nSTRUCTURES D'URGENCES 1 1 1\nSTRUCTURES D'URGENCES P\u00c9DIATRIQUES 1 1 1\nSTRUCTURES D'URGENCES SAISONNI\u00c8RES 0 0 0\nANTENNE DE M\u00c9DECINE D'URGENCE YJ) 0 0\nSAMU 0 0 0\nEUR I EHSMUR P\u00c9DIATRIQUE 0 0 0\nSMUR SAISONNI\u00c8RE 0 0 0\nANTENNES SMUR 0 0 0\nSTRUCTURES D'URGENCES 1 1 1\nSTRUCTURES D'URGENCES P\u00c9DIATRIQUES 1 1 1\nSTRUCTURES D'URGENCES SAISONNI\u00c8RES 0 0 0\n\u00a9\nLe)ANTENNE DE M\u00c9DECINE D'URGENCE YY\nLa R\u00e9union est une r\u00e9gion de petite taille dont les probl\u00e9matiques d'acc\u00e9s aux soins urgents sontminor\u00e9es par rapport aux difficult\u00e9s que connaissent des r\u00e9gions de l'hexagone.Ainsi, la port\u00e9e des d\u00e9crets du 29 d\u00e9cembre 2023 est limit\u00e9e en ce qui concerne La R\u00e9union et iln'existe pas d'enjeux \u00e0 reconnaitre de nouvelles autorisations pour la modalit\u00e9 \u00ab Antenne dem\u00e9decine d'urgence \u00bb en raison d'une couverture des besoins et de la capacit\u00e9 des \u00e9tablissementsd\u00e9j\u00e0 autoris\u00e9s \u00e0 conserver une ouverture 24h/24h et 365 jours/an, et d'un maillage g\u00e9ographiquesatisfaisant.\n23","date":"2026-01-06","first_seen_on":"2026-01-06T12:22:50+00:00","id":"b850e72f98e121611e1891a57a87faca014451d84e644e1526678fd71041469e","name":"ARE_N\u00b0001_2026_01_06_ARS_Modification PRS","pdf_creation_date":"2026-01-06T06:28:46+00:00","pdf_modification_date":null,"timezone":"Indian/Reunion","url":"https://www.reunion.gouv.fr/index.php/contenu/telechargement/50449/380424/file/ARE_N%C2%B0001_2026_01_06_ARS_Modification%20PRS.pdf"}