{"administration":"prefidf","administration_name":"Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion \u00cele-de-France","content":"PREFECTURE\nREGION ILE DE\nFRANCE\nRECUEIL DES ACTES\nADMINISTRATIFS SP\u00c9CIAL\nN\u00b0IDF-062-2024-07\nPUBLI\u00c9 LE 29 JUILLET 2024\nSommaire\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 / Direction de la Sant\u00e9 Publique de\nl'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un\nCentre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en\nAddictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es\ndans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes\nd'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges (25 pages) Page 3\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 / Direction de l'Offre de Soins (DOS)\nIDF-2024-07-26-00005 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DOS - 2024 / 2187 portant\nprolongation du diagnostic territorial partag\u00e9 et du Projet Territorial de\nSant\u00e9 Mentale pour le d\u00e9partement de l'Essonne - ARS IDF - sign\u00e9\n(2 pages) Page 29\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 / P\u00f4le RH en sant\u00e9\nIDF-2024-07-26-00002 - Arr\u00eat\u00e9 DOS - 2024/3223 fixant la liste des\nsp\u00e9cialit\u00e9s \u00e9ligibles \u00e0 une majoration du montant de la prime de\nsolidarit\u00e9 territoriale pour la r\u00e9gion \u00cele-de-France (2 pages) Page 32\nDirection r\u00e9gionale des affaires culturelles d'Ile-de-France / Conservation\nr\u00e9gionale des monuments historiques\nIDF-2024-07-15-00019 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 10 juillet\n2023 portant inscription au titre des monuments historiques de certaines\nparties de l'h\u00f4tel-Dieu, situ\u00e9 1 place du parvis Notre-Dame, \u00e0 Paris\n(4e arrondissement) (3 pages) Page 35\n2\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2024-07-26-00003\nAvis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de\nPr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement\nfonctionnant en \u00abcentre th\u00e9rapeutique\nr\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places\nimplant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors\nParis), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes engag\u00e9es dans\nune d\u00e9marche de soins, souffrant de formes\ncomplexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et\ncahier des charges \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 3\nREPUBLIQUE\nFRAN\u00c7AISE\nLibert\u00e9\n\u00c9galit\u00e9\nFraternit\u00e9Al\n@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nNormandie\n \n \n \n \n \n \n \nAVIS D'APPEL \u00c0 PROJETS \npour la cr\u00e9ation \nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie \navec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre th\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb \n(CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), \nd\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes engag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de \nformes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s \n \nCAHIER DES CHARGES \n \n \n \n \n \n \nAutorit\u00e9 responsable de l'appel \u00e0 projets : \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France \nImmeuble \u00ab Le Curve \u00bb - 13, rue du Landy \n93200 Saint-Denis \n \nDate de publication de l'avis d'appel \u00e0 projets : 29 juillet 2024 \nDate limite de d\u00e9p\u00f4t des candidatures : 29 octobre 2024 \nDans le cadre du pr\u00e9sent appel \u00e0 projets, le secr\u00e9tariat est assur\u00e9 par l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \n\u00cele-de-France \n \nPour toute question : \n \nARS-IDF-AAP-MEDICOSOCIAL-PDS@ars.sante.fr \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 4\n \n2 \nTable des mati\u00e8res \n1. QUALITE ET ADRESSE DE L'AUTORITE COMPETENTE ............................................... 4 \n2. CONTENU DU PROJET ET OBJECTIFS POURSUIVIS ....................................................... 4 \n3. CAHIER DES CHARGES ............................................................................................................ 4 \n4. AVIS D'APPEL A PROJETS ...................................................................................................... 4 \n5. PRECISIONS COMPLEMENTAIRES ...................................................................................... 4 \n6. MODALITES D'INSTRUCTION ET CRITERES DE SELECTION ..................................... 5 \n7. COMPOSITION DU DOSSIER DE CANDIDATURE ............................................................. 6 \nANNEXE 1 : Fiche ................................................................................................................................ 8 \nAnnexe 1 : Fiche de pr\u00e9sentation du candidat (\u00e0 joindre au dossier de r\u00e9ponse, partie \n\u00ab Candidature\" ............................................................................................................................... 8 \nAnnexe 2 : CAHIER DE CHARGES................................................................................................. 10 \nListe des sigles utilis\u00e9s ......................................................................................................................... 10 \nI. ELEMENTS DE CONTEXTE ................................................................................................... 11 \nA. Contexte national ......................................................................................................................... 11 \nB. Contexte r\u00e9gional ......................................................................................................................... 11 \nC. Dispositions l\u00e9gales et r\u00e8glementaires ........................................................................................ 12 \nII. ELEMENTS DE CADRAGE DU PROJET .............................................................................. 13 \nA. Objet de l'appel \u00e0 projet ............................................................................................................. 13 \nB. Capacit\u00e9 d'accueil ........................................................................................................................ 13 \nC. Missions du CSAPA CTR ........................................................................................................... 13 \nD. Publics accueillis .......................................................................................................................... 14 \nE. Zone d'implantation .................................................................................................................... 14 \nF. D\u00e9lais de mise en \u0153uvre du projet ............................................................................................. 14 \nG. Dur\u00e9e de l'autorisation ............................................................................................................... 15 \nIII. STRATEGIE, GOUVERNANCE ET PILOTAGE DU PROJET .......................................... 15 \nA. Gestionnaire ................................................................................................................................. 15 \nB. Environnement et partenariats .................................................................................................. 15 \nIV. ACCOMPAGNEMENT MEDICO-SOCIAL PROPOS\u00c9 ....................................................... 16 \nA. Amplitude d'ouverture ............................................................................................................... 16 \nB. Prestations \u00e0 mettre en \u0153uvre .................................................................................................... 16 \nC. Accompagnement ........................................................................................................................ 16 \nD. Le s\u00e9jour ....................................................................................................................................... 18 \nE. Garantie des droits des usagers et d\u00e9marche d'am\u00e9lioration continue de la qualit\u00e9 ............ 19 \nV. MOYENS HUMAINS ET MATERIELS .................................................................................. 20 \nA. Les moyens humains ................................................................................................................... 20 Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 5\n \n3 B. Exigences architecturales et environnementales ...................................................................... 22 \nVI. CADRAGE FINANCIER ........................................................................................................... 23 \nA. La dotation globale annuelle ...................................................................................................... 23 \nC. Les modalit\u00e9s de financement .................................................................................................... 23 \nVII. Le suivi et la participation aux diff\u00e9rents espaces d'\u00e9changes avec l'ARS ............. 24 \nANNEXE CAHIER DES CHARGES : CRITERES DE SELECTION : ....................................... 25 \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 6\n \n4 Dans le cadre du PRS 2023-2028 l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 (ARS) \u00cele-de-France lance un nouvel appel \u00e0 projets \npour la cr\u00e9ation d'un \u00ab centre th\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel \u00bb (CTR) de 25 places implant\u00e9 en Ile-de-France (hors \nParis), d\u00e9di\u00e9 \u00e0 des personnes engag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions \net de comorbidit\u00e9s. \n1. QUALITE ET ADRESSE DE L'AUTORITE COMPETENTE \nMonsieur le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 Ile-de-France \nImmeuble \u00ab Le Curve \u00bb - 13 rue du Landy \n93200 Saint-Denis \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L.313-3 b) du Code de l'action sociale et des familles (CASF). \n \n2. CONTENU DU PROJET ET OBJECTIFS POURSUIVIS \nObjet de l'appel \u00e0 projets \nLe pr\u00e9sent appel \u00e0 projets s'inscrit dans le cadre du 9\u00b0 de l'article L. 312-1, de l'article L. 312-8, des articles L. 313-\n1 et suivants et R. 313-1 et suivants, des articles L. 314-1 et suivants et R. 314-1 et suivants du code de l'action \nsociale et des familles, des articles D3411-1 et suivants du code de la sant\u00e9 publique et de l'article L. 174-9-1 du \ncode de la s\u00e9curit\u00e9 sociale. \n \nL'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 (ARS) Ile-de-France lance un appel \u00e0 projet pour la cr\u00e9ation d'un \u00ab centre \nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel \u00bb (CTR) de 25 places implant\u00e9es en r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des \npersonnes engag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de \ncomorbidit\u00e9s. \n3. CAHIER DES CHARGES \nLe cahier des charges est disponible en annexe du pr\u00e9sent avis d'appel \u00e0 projets. Il est consultable et \nt\u00e9l\u00e9chargeable sur le site internet de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France \n(http://www.ars.iledefrance.sante.fr). \n4. AVIS D'APPEL A PROJETS \nLe pr\u00e9sent avis d'appel \u00e0 projets est publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Ile-\nde-France. \nCet avis est consultable et t\u00e9l\u00e9chargeable sur le site Internet l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France \n(http://www.ars.iledefrance.sante.fr). \n5. PRECISIONS COMPLEMENTAIRES \nLes candidats peuvent demander \u00e0 l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France des compl\u00e9ments d'information, \nau plus tard le 21 octobre 2024 (huit jours avant la date limite de d\u00e9p\u00f4t des dossiers) exclusivement par \nmessagerie \u00e9lectronique \u00e0 l'adresse suivante : \nARS-IDF-AAP-MEDICOSOCIAL-PDS@ars.sante.fr \nEn mentionnant, dans l'objet du courriel, la r\u00e9f\u00e9rence de l'appel \u00e0 projets \u00ab AAP CSAPA CTR 2024 \u2013 IDF \u00bb \n \nL'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France s'engage \u00e0 en communiquer les r\u00e9ponses \u00e0 caract\u00e8re g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 \nl'ensemble des candidats ayant pos\u00e9 une question, au plus tard le 24 octobre 2024 (cinq jours avant la date limite \nde d\u00e9p\u00f4t des dossiers). Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 7\n \n5 \n6. MODALITES D'INSTRUCTION ET CRITERES DE SELECTION \nLes projets seront analys\u00e9s par des instructeurs d\u00e9sign\u00e9s par le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nIle-de-France. \nLa v\u00e9rification des dossiers re\u00e7us dans la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t se fait selon trois \u00e9tapes : \n- V\u00e9rification de la r\u00e9gularit\u00e9 administrative et de la compl\u00e9tude du dossier conform\u00e9ment \u00e0 l'article \nR313-5-1 - 1er alin\u00e9a du CASF ; le cas \u00e9ch\u00e9ant, il peut \u00eatre demand\u00e9 aux candidats de compl\u00e9ter le \ndossier de candidature pour les informations administratives pr\u00e9vues \u00e0 l'article R313-4-3 1\u00b0 du CASF \ndans un d\u00e9lai de quinze jours ; \n- V\u00e9rification de l'\u00e9ligibilit\u00e9 du projet au regard des crit\u00e8res minimums sp\u00e9cifi\u00e9s dans le cahier des \ncharges ; \n- Les dossiers re\u00e7us complets \u00e0 la date de cl\u00f4ture de la p\u00e9riode de d\u00e9p\u00f4t et ceux qui auront \u00e9t\u00e9 compl\u00e9t\u00e9s \ndans le d\u00e9lai indiqu\u00e9 ci-dessus seront analys\u00e9s sur le fond du projet en fonction des crit\u00e8res de s\u00e9lection \net de notation des projets mentionn\u00e9s en annexe du cahier des charges. \n \nUne attention particuli\u00e8re sera port\u00e9e \u00e0 la qualit\u00e9 formelle du dossier : les candidats s'efforceront de pr\u00e9senter \nun document unique concernant le projet, structur\u00e9 et pagin\u00e9. \nLes instructeurs \u00e9tabliront un compte-rendu d'instruction motiv\u00e9 sur chacun des projets et proposeront \u00e0 la \ndemande du pr\u00e9sident de la Commission d'information et de s\u00e9lection d'appel \u00e0 projets (CISAP) un classement \nselon les crit\u00e8res de s\u00e9lection figurant dans le cahier des charges et en annexe de celui-ci. \nLes projets seront examin\u00e9s et class\u00e9s par la commission de s\u00e9lection. L'arr\u00eat\u00e9 fixant sa composition est publi\u00e9 \nau recueil des actes administratifs de Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Ile-de-France. \nLa liste des projets par ordre de classement sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de \nla r\u00e9gion Ile-de-France. \nLa d\u00e9cision d'autorisation sera publi\u00e9e selon les m\u00eames modalit\u00e9s et notifi\u00e9e \u00e0 l'ensemble des candidats. \nLes dossiers de demande devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9s le 29 octobre 2024 au maximum d\u00e9lai de rigueur, date de \ncl\u00f4ture de l'Appel \u00e0 Projet, conform\u00e9ment \u00e0 l'article R313-6 du CASF, tout dossier d\u00e9pos\u00e9 hors d\u00e9lai sera refus\u00e9. \nMODALITES DE DEPOT DES DOSSIERS DE CANDIDATURES \nChaque candidat devra adresser, en une seule fois, un dossier de candidature complet sous forme d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9e \nselon l'une des modalit\u00e9s suivantes : \n1. Envoi d'un dossier d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9 sur cl\u00e9 USB par voie postale, par lettre recommand\u00e9e avec avis de \nr\u00e9ception, \u00e0 l'adresse : \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France \nSecr\u00e9tariat de la Direction de la Sant\u00e9 Publique \nImmeuble \u00ab Le Curve \u00bb - 13 rue du Landy \n93200 Saint-Denis \n \n2. Envoi du dossier par voie \u00e9lectronique sous forme de dossiers compress\u00e9s (de type .zip) : ARS-IDF-AAP-\nMEDICOSOCIAL-PDS@ars.sante.fr \u2013 l'avis de r\u00e9ception du dossier faisant foi. \n \nUn dossier en version papier peut \u00e9galement \u00eatre envoy\u00e9 en plus par voie postale, par lettre recommand\u00e9e avec \navis de r\u00e9ception, \u00e0 l'adresse postale susmentionn\u00e9e. \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 8\n \n6 Point d'attention : \nLe dossier d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9 (comme le cas \u00e9ch\u00e9ant, le dossier papier), devra \u00eatre constitu\u00e9, pour chaque projet, de \nsous dossiers (ou sous enveloppes) : \n- un dossier intitul\u00e9 \u00ab AAP CSAPA CTR- IDF \u00bb \u2013 \u00ab Candidature CTR CSAPA CTR \u2013 IDF \u00bb \u2013 comprenant les \ndocuments mentionn\u00e9s dans la partie 8 ci-dessous ; \n- un dossier intitul\u00e9 \u00ab AAP CSAPA CTR- IDF \u00bb - \u00ab Projet \u00bb comprenant les documents mentionn\u00e9s dans la \npartie 8 ci-dessous. \nLa date limite de r\u00e9ception des dossiers est fix\u00e9e le 29 octobre 2024. \n \n7. COMPOSITION DU DOSSIER DE CANDIDATURE \nLe candidat doit soumettre un dossier complet, comprenant deux parties distinctes (candidature et projet), \nconforme aux dispositions de l'arr\u00eat\u00e9 du 30 ao\u00fbt 2010 et de l'article R313-4-3 selon les items suivants : \nLes pi\u00e8ces suivantes devront figurer au dossier et feront l'objet d'un dossier \u00ab AAP CSAPA CTR \u00bb \u00ab Candidature \nCSAPA CTR - IDF \u00bb, comprenant la fiche candidat (en annexe) et les documents suivants conform\u00e9ment \u00e0 \nl'article R313-4-3 du CASF : \n- Les documents permettant de l'identifier, notamment un exemplaire de ses statuts s'il s'agit d'une \npersonne morale de droit priv\u00e9 ; \n- Une d\u00e9claration sur l'honneur certifiant qu'il n'est pas l'objet de l'une des condamnations devenues \nd\u00e9finitives mentionn\u00e9es au livre III du pr\u00e9sent code ; \n- Une d\u00e9claration sur l'honneur certifiant qu'il n'est l'objet d'aucune des proc\u00e9dures mentionn\u00e9es aux \narticles L. 313-16, L. 331-5, L. 471-3, L. 472-10, L. 474-2 ou L. 474-5 ; \n- Une copie de la derni\u00e8re certification aux comptes s'il y est tenu en vertu du code de commerce; \n- Des \u00e9l\u00e9ments descriptifs de son activit\u00e9 dans le domaine social et m\u00e9dico-social et de la situation \nfinanci\u00e8re de cette activit\u00e9 ou de son but social ou m\u00e9dico-social tel que r\u00e9sultant de ses statuts lorsqu'il \nne dispose pas encore d'une telle activit\u00e9. \n \nLe candidat devra transmettre \u00e9galement les documents et \u00e9l\u00e9ments demand\u00e9s dans le cahier des charges. \nLes pi\u00e8ces suivantes devront figurer au dossier intitul\u00e9 \u00ab AAP CSAPA CTR - IDF \u00bb - \u00ab Projet \u00bb, conform\u00e9ment \u00e0 \nl'article R313-4-3 du CASF et \u00e0 l'arr\u00eat\u00e9 du 30 ao\u00fbt 2010 (contenu minimal de l'\u00e9tat descriptif des principales \ncaract\u00e9ristiques de projet). Ce dossier devra \u00eatre compos\u00e9 comme suit : \n- Un sous dossier permettant de d\u00e9crire de mani\u00e8re compl\u00e8te le projet en r\u00e9ponse aux besoins d\u00e9crits par le \ncahier des charges, intitul\u00e9 \u00ab AAP CSAPA CTR - IDF \u2013 Description compl\u00e8te \u00bb \n- Un sous dossier relatif aux d\u00e9marches et proc\u00e9dures propres \u00e0 garantir la qualit\u00e9 de la prise en charge, intitul\u00e9 \n\u00ab AAP CSAPA CTR - IDF \u00bb, comprenant : \n- Un avant-projet du projet d'\u00e9tablissement ou de service mentionn\u00e9 \u00e0 l'article L. 311-8 ; \n- L'\u00e9nonc\u00e9 des dispositions propres \u00e0 garantir les droits des usagers en application des articles L. 311-3 \u00e0 \nL. 311-8 ainsi que, le cas \u00e9ch\u00e9ant, les solutions envisag\u00e9es en application de l'article L. 311-9 pour \ngarantir le droit \u00e0 une vie familiale des personnes accueillies ou accompagn\u00e9es ; \n- Lorsque la demande d'autorisation concerne un service mentionn\u00e9 au 14\u00b0 du I de l'article L. 312-1, \nl'\u00e9nonc\u00e9 des dispositions propres \u00e0 garantir les droits des usagers en application des articles L. 471-6 et \nL. 471-8 ; \n- La m\u00e9thode d'\u00e9valuation pr\u00e9vue pour l'application du premier alin\u00e9a de l'article L. 312-8, ou le r\u00e9sultat \ndes \u00e9valuations faites en application du m\u00eame article dans le cas d'une extension ou d'une \ntransformation ; \n- Le cas \u00e9ch\u00e9ant, les modalit\u00e9s de coop\u00e9ration envisag\u00e9es en application de l'article L. 312-7. \n- Un sous dossier relatif aux personnels, intitul\u00e9 \u00ab AAP CSAPA CTR \u2013 IDF \u2013 Personnels \u00bb, comprenant : Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 9\n \n7 - Une r\u00e9partition pr\u00e9visionnelle des effectifs par type de qualification cf. tableau du cahier des charges ; \n- L'organigramme auquel seront annex\u00e9s : \no les d\u00e9l\u00e9gations et qualifications du professionnel charg\u00e9 de la direction devant respecter les \narticles D. 312-176-5 \u00e0 9 du CASF (\u00e9tablissement m\u00e9dico-social de droit priv\u00e9) ou l'article D. \n372-176-10 du CASF (\u00e9tablissement m\u00e9dico-social de droit public) ; \no une formalisation des d\u00e9l\u00e9gations dans tous les cas de figure ; \no les fiches de poste ; \no un planning hebdomadaire type ; \no la description des modalit\u00e9s de management et de coordination des professionnels, ainsi que \nles modalit\u00e9s de supervision et de soutien des professionnels ; \n- Le plan de recrutement pr\u00e9cisant clairement l'\u00e9ventualit\u00e9 de mutualisation de personnels avec des \ndispositifs existants \n- Le plan de formation sur cinq ans indiquant le type de formations propos\u00e9es et leurs objets, en \nconcordance avec les sp\u00e9cificit\u00e9s du public accueilli, et les interventions propos\u00e9es dans le projet ; \n- Si la demande d'autorisation concerne un service mentionn\u00e9 au 14\u00b0 ou au 15\u00b0 du I de l'article L. 312-1, \nles m\u00e9thodes de recrutement suivies pour se conformer aux dispositions des articles L. 471-4 et L. 474-\n3 et les r\u00e8gles internes fix\u00e9es pour le contr\u00f4le des personnes qui ont re\u00e7u d\u00e9l\u00e9gation des repr\u00e9sentants \ndu service pour assurer la mise en \u0153uvre des mesures de protection des majeurs ou des mesures \njudiciaires d'aide \u00e0 la gestion du budget familial ; \n- Les prestataires de services et les vacations ext\u00e9rieures par type de qualification et le cas \u00e9ch\u00e9ant les \nprojets de convention \u00e9voqu\u00e9s avec les partenaires. \n \n- Un sous dossier financier, intitul\u00e9 \u00ab AAP CSAPA CTR \u2013 IDF \u2013 Financement \u00bb comportant outre le bilan financier \ndu projet et le plan de financement de l'op\u00e9ration, mentionn\u00e9s au 2\u00b0 de l'article R313-4-3 du m\u00eame code : \n- a) Les comptes annuels consolid\u00e9s de l'organisme gestionnaire lorsqu'ils sont obligatoires ; \n- b) Le programme d'investissement pr\u00e9visionnel pr\u00e9cisant la nature des op\u00e9rations, leurs co\u00fbts, leurs \nmodes de financement et un planning de r\u00e9alisation ; \n- c) En cas d'extension ou de transformation d'un \u00e9tablissement ou d'un service existant, le bilan \ncomptable de cet \u00e9tablissement ou service ; \n- d) Les incidences sur le budget d'exploitation de l'\u00e9tablissement ou du service du plan de financement \nmentionn\u00e9 ci-dessus ; \n- e) Le cas \u00e9ch\u00e9ant, les incidences sur les d\u00e9penses restant \u00e0 la charge des personnes accueillies ou \naccompagn\u00e9es ; \n- f) Le budget pr\u00e9visionnel en ann\u00e9e pleine de l'\u00e9tablissement ou du service pour sa premi\u00e8re ann\u00e9e de \nfonctionnement. Les mod\u00e8les des documents relatifs au bilan financier, au plan de financement et \u00e0 \ncelui mentionn\u00e9 au d sont fix\u00e9s par arr\u00eat\u00e9 du ministre charg\u00e9 de l'action sociale. \n \n- Un document pr\u00e9sentant un \u00e9tat descriptif des modalit\u00e9s de coop\u00e9ration envisag\u00e9es dans le cas o\u00f9 plusieurs \npersonnes physiques ou morales gestionnaires s'associent pour proposer un projet. \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 26 juillet 2024 \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nd'Ile-de-France \nSIGN\u00c9 \nDenis ROBIN Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 10\n \n8 ANNEXE 1 : Fiche \n \nAnnexe 1 : Fiche de pr\u00e9sentation du candidat (\u00e0 joindre au dossier de r\u00e9ponse, partie \u00ab Candidature\") \n \n \nI. Prestations propos\u00e9es \n \nNom de l'organisme candidat : .................................................................................................................................... \nStatut (association, fondation, soci\u00e9t\u00e9, etc.) : \n.............................................................................................................. \nDate de cr\u00e9ation : ........................................................................................................................................................ \nLe cas \u00e9ch\u00e9ant, reconnaissance d'utilit\u00e9 publique :.................................................................................................... \n \nPr\u00e9sident : ................................................................ Directeur : ................................................................................ \n \nPersonne \u00e0 contacter dans le cadre de l'AAP : ...................................................................................................... \nAdresse : ...................................................................................................................................................................... \nT\u00e9l\u00e9phone : ...................................................................... E-mail : ............................................................................ \n \nSi\u00e8ge social (si diff\u00e9rent) : ............................................................................................................................................ \n \nII. Prestations propos\u00e9es \n \nModalit\u00e9s d'intervention/de fonctionnement et accompagnement : \n................................................................................................................................................................................... \n................................................................................................................................................................................... \n................................................................................................................................................................................... \nEquipements : \n................................................................................................................................................................................... \n................................................................................................................................................................................... \n................................................................................................................................................................................... \n \nTerritoires concern\u00e9s: \n................................................................................................................................................................ \n................................................................................................................................................................................... \n................................................................................................................................................................................... \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 11\n \n9 III. Partenariats envisag\u00e9s \n \n................................................................................................................................................................................... \n................................................................................................................................................................................... \n................................................................................................................................................................................... \n \nIV. Financement \n \nMontant annuel total : ................................................................................................................................................ \nFonctionnement : ........................................................................................................................................................ \n- Montant annuel total : \no Groupe 1 : ................................................................................................................................................... \no Groupe 2 : ................................................................................................................................................... \no Groupe 3 : ................................................................................................................................................... \n- Co\u00fbt annuel \u00e0 la place : \n- Frais de si\u00e8ge : \n \nInvestissement (montant total) : \n.................................................................................................................................................................................... \n- \u00c9quipement : \n- Modalit\u00e9s de financement : \n \nV. Personnel \n \nTotal du personnel en ETP : ........................................................................................................................................ \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 12\n \n10 Annexe 2 : CAHIER DE CHARGES \n \nListe des sigles utilis\u00e9s \n \nACT : Appartement de coordination th\u00e9rapeutique \nAHI : Accueil, h\u00e9bergement, insertion \nARS : Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \nASE : Aide sociale \u00e0 l'enfance \nASSORE : Acc\u00e8s aux soins, aux droits sociaux, \u00e0 l'orientation et \u00e0 la r\u00e9insertion ensemble \nATR : Appartement th\u00e9rapeutique Relais \nCAARUD : Centre d'accueil et d'accompagnement \u00e0 la r\u00e9duction des risques pour usagers de drogues \nCASF : Code de l'Action Sociale et des Familles \nCMP : Centre m\u00e9dico psychologique \nCRIP : Cellule de recueil des informations pr\u00e9occupantes \nCSP : Code de la Sant\u00e9 publique \nCSS : Code de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale \nCSAPA : Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie \nCTR : Centre th\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel \nCT : Communaut\u00e9 th\u00e9rapeutique \nDASRI : D\u00e9chets li\u00e9s aux activit\u00e9s de soins \u00e0 risques infectieux \nDMS : Dur\u00e9e moyenne de s\u00e9jour \nDRIHL : Direction r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'h\u00e9bergement et du logement \nD2O : Dispositif d'observation et d'orientation \nETP : \u00c9quivalent temps plein \nLAM : Lits d'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9 \nLHSS : Lits Halte Soins Sant\u00e9 \nPMI : Protection maternelle et infantile \nPPI : Projet pluriannuel d'investissement \nPRS : Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 \nSMR-A : Soins m\u00e9dicaux et de r\u00e9adaptation en addictologie \nSRS : Sch\u00e9ma r\u00e9gional de sant\u00e9 \nTSN : Traitement substitutif nicotinique \nTSO : Traitements de substitution aux opiac\u00e9s \nUHS : Unit\u00e9 d'h\u00e9bergement sp\u00e9cialis\u00e9e \nVIH : Virus de l'immunod\u00e9ficience humaine \nVHC : Virus de l'h\u00e9patite C \nVHB : Virus de l'h\u00e9patite B \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 13\n \n11 I. ELEMENTS DE CONTEXTE \n \nA. Contexte national \n \nLes Centres de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie (CSAPA) sont des \u00e9tablissements \nm\u00e9dico-sociaux sp\u00e9cialis\u00e9s en addictologie r\u00e9gis au titre du 9\u00b0 du I de l'article L. 312-1 du Code de l'Action Sociale \net des Familles (CASF). Les CSAPA peuvent assurer soit des prestations ambulatoires, soit des prestations en \nh\u00e9bergement individuel ou collectif, soit les deux prestations, selon l'article D.3411-3 du code de la Sant\u00e9 \npublique (CSP). \n \nParmi les modalit\u00e9s d'h\u00e9bergement, figure le fonctionnement en \u00ab Centres th\u00e9rapeutiques r\u00e9sidentiels \u00bb (CTR). \nLes CSAPA CTR proposent donc l'ensemble des services des CSAPA, dans le cadre d'un h\u00e9bergement collectif. Ils \nvisent \u00e0 favoriser et soutenir chez les usagers une dynamique de changement, suivant un programme \nth\u00e9rapeutique d\u00e9fini dans le projet d'\u00e9tablissement. \n \nLe pr\u00e9sent appel \u00e0 projet porte sur un CSAPA assurant uniquement des prestations en h\u00e9bergement collectif, \nen tant que Centre th\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel. \n \nLes CSAPA CTR favorisent en effet la mise en \u0153uvre d'un projet de vie incluant h\u00e9bergement et soin. Leur objectif \nest de consolider, stabiliser le sevrage ou l'abstinence d'une pratique addictive, en permettant \u00e0 la personne de \nretrouver un \u00e9quilibre dans un cadre prot\u00e9g\u00e9 et de construire un projet individuel de r\u00e9insertion sociale. \n \nLes activit\u00e9s propos\u00e9es visent \u00e0 restaurer un rythme de vie ainsi que des capacit\u00e9s relationnelles, \u00e0 permettre le \nd\u00e9veloppement d'aptitudes personnelles favorisant la pr\u00e9vention de la rechute. \n \nLes CSAPA CTR sont propos\u00e9s lorsque les dispositifs ambulatoires ou individuels se r\u00e9v\u00e8lent insuffisants ou \ninadapt\u00e9s, du fait d'un environnement d\u00e9grad\u00e9, de comorbidit\u00e9s somatiques ou psychiatriques, de \nprobl\u00e9matiques sociales lourdes, qui emp\u00eachent la personne de b\u00e9n\u00e9ficier pleinement du traitement, ou lorsque \ncelle-ci n\u00e9cessite un environnement s\u00e9curisant et protecteur, sans pour autant n\u00e9cessiter une hospitalisation. \n \nB. Contexte r\u00e9gional \n \nLes dispositifs de soins r\u00e9sidentiels apparaissent comme des \u00ab passerelles \u00bb vers l'acc\u00e8s aux droits fondamentaux \n(sant\u00e9, logement, citoyennet\u00e9) et garantissent une continuit\u00e9 des soins et des accompagnements. En cela, leur \naction, reprise dans le Programme R\u00e9gional d'Acc\u00e8s \u00e0 la Pr\u00e9vention et aux Soins des plus d\u00e9munis (PRAPS), est \npens\u00e9e en compl\u00e9mentarit\u00e9 d'intervention avec les dispositifs des secteurs AHI (Accueil, H\u00e9bergement, \nInsertion), sanitaires (Permanence d'Acc\u00e8s aux Soins de Sant\u00e9, Equipe Mobile Psychiatrique Pr\u00e9carit\u00e9, Soins de \nSuite et de R\u00e9adaptation, etc.) et m\u00e9dico-sociaux (LAM, LHSS, ACT, ACT \u00ab Un chez soi d'abord \u00bb, Etablissement \nd'H\u00e9bergement pour Personnes Ag\u00e9es D\u00e9pendantes, Maison d'Accueil Sp\u00e9cialis\u00e9e, Foyer d'Accueil M\u00e9dicalis\u00e9, \netc.). \nConform\u00e9ment au Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9 (PRS) 2023-2028, l'objectif de l'ARS Ile-de-France est d'organiser, au \nplus pr\u00e8s des besoins des populations sur leur territoire de vie, une r\u00e9ponse coh\u00e9rente et adapt\u00e9e et un parcours \nde sant\u00e9 structur\u00e9 et fluide, en luttant contre les in\u00e9galit\u00e9s territoriales de sant\u00e9. \n \nLes structures de soins r\u00e9sidentiels pour les personnes en difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques r\u00e9pondent aux exigences de \ntransversalit\u00e9 et de pluridisciplinarit\u00e9 du Sch\u00e9ma R\u00e9gional de Sant\u00e9 (SRS), en assurant une prise en charge \nm\u00e9dico-sociale des personnes sans domicile, quelle que soit leur situation administrative et un acc\u00e8s \u00e0 tous aux \nsoins. \n \nDans cette perspective, le SRS fixe, parmi ses objectifs et actions, le renforcement des dispositifs m\u00e9dico-sociaux \nde soins r\u00e9sidentiels dans chaque d\u00e9partement francilien et l'am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de l'accompagnement et \ndu service rendu. \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 14\n \n12 Au-del\u00e0 du SRS, l'Ile-de-France est particuli\u00e8rement confront\u00e9e \u00e0 la probl\u00e9matique de personnes souffrant de \npoly addictions. La prise en charge de ces situations est sp\u00e9cifique, en raison de l'extr\u00eame d\u00e9tresse sociale de ces \npersonnes le plus souvent \u00e0 la rue, de la fr\u00e9quence des comorbidit\u00e9s associ\u00e9es (somatiques, psychiatriques...) et \nde l'absence de traitement de substitution pour certaines de ces drogues. \n \nL'augmentation de la pr\u00e9carit\u00e9, ainsi que celle de la disponibilit\u00e9 et de la diffusion de certains produits, rendent \ncruciale la n\u00e9cessit\u00e9 de r\u00e9pondre tr\u00e8s rapidement \u00e0 une demande de soins lorsqu'elle est formul\u00e9e. Or, les 7 \nCSAPA CTR franciliens sont actuellement satur\u00e9s. \n \nPour r\u00e9pondre aux besoins sus mentionn\u00e9s, il est propos\u00e9 la cr\u00e9ation d'une structure CTR de 25 places pour \nrenforcer l'offre en soins r\u00e9sidentiels en addictologie et compl\u00e9ter ainsi le maillage existant des dispositifs d'aller-\nvers, d'accueil et de soins. \n \n \nC. Dispositions l\u00e9gales et r\u00e8glementaires \n \nLes CSAPA avec h\u00e9bergement collectif sont des \u00e9tablissements m\u00e9dico-sociaux au titre du 9\u00b0 du I de l'article L. \n312-1 du code de l'action sociale et des familles (CASF) ; les dispositions d'ordre g\u00e9n\u00e9ral en mati\u00e8re \nd'organisation et de fonctionnement des \u00e9tablissements m\u00e9dico-sociaux sont applicables aux CSAPA CTR. \n \nLes r\u00e8gles relatives \u00e0 la gestion budg\u00e9taire, comptable et financi\u00e8re et aux modalit\u00e9s de financement et de \ntarification sont d\u00e9finies aux articles R. 314-4 et suivants du CASF. \n \nLes dispositions applicables au fonctionnement du CTR sont les suivantes : \n \n- Le code de l'action sociale et des familles (CASF), notamment les articles L. 312-1 \u00e0 L.314-13 ; \n- Le Code de la Sant\u00e9 Publique (CSP), notamment les articles L. 5126-1, L. 5126-5, L. 5126-6, L. 6325-1, R6325-\n1 et D.3411 et suivants ; \n- Le Code de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale (CSS), notamment les articles L. 174-9-1 et R174-7 ; \n- Le d\u00e9cret du 14 mai 2007 et le d\u00e9cret n\u00b02008-87 du 24 janvier 2008 relatifs au fonctionnement et au \nfinancement des centres de soins, d'accompagnement et de pr\u00e9vention en addictologie (CSAPA), \n- Circulaire n\u00b0 DGS/MC2/2008/79 du 28 f\u00e9vrier 2008 relative \u00e0 la mise en place des centres de soins, \nd'accompagnement et de pr\u00e9vention en addictologie (CSAPA) et \u00e0 la mise en place des sch\u00e9mas r\u00e9gionaux \nm\u00e9dico-sociaux d'addictologie, en particulier son annexe 5. \n \nLa proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projet est r\u00e9gie par les textes suivants : \n \n- Le d\u00e9cret n\u00b0 2016-801 du 15 juin 2016 modifiant la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets et d'autorisation mentionn\u00e9e \n\u00e0 l'article L. 313-1-1 du code de l'action sociale et des familles ; \n- Le d\u00e9cret n\u00b02019-854 du 20 ao\u00fbt 2019 portant diverses mesures de simplification dans les domaines de la \nsant\u00e9 et des affaires sociales, notamment l'article 2, 18\u00b0 compl\u00e9tant l'article R. 313-1-4 -4\u00b0 du CASF par les \ntermes suivants : \u00ab Toutefois, lorsqu'un motif d'int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral le justifie et pour tenir compte des \ncirconstances locales, l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente ou, conjointement, les autorit\u00e9s comp\u00e9tentes peuvent d\u00e9roger \n\u00e0 ces limites, par d\u00e9cision motiv\u00e9e publi\u00e9e avec l'avis d'appel \u00e0 projet, sans que le d\u00e9lai puisse \u00eatre inf\u00e9rieur \n\u00e0 trente jours ou sup\u00e9rieur \u00e0 cent-quatre-vingts jours. \u00bb ; \n- L'arr\u00eat\u00e9 du 30 ao\u00fbt 2010 relatif au contenu minimal de l'\u00e9tat descriptif des principales caract\u00e9ristiques d'un \nprojet d\u00e9pos\u00e9 dans le cadre de la proc\u00e9dure de l'appel \u00e0 projets mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 313-1-1 et R.313-\n4-3 du CASF ; \n- La circulaire DGCS/SD5B n\u00b0 2014-287 du 20 octobre 2014 relative \u00e0 la proc\u00e9dure d'appel \u00e0 projets et \nd'autorisation des \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux. \n \nTout projet d\u00e9pos\u00e9 doit respecter les textes ci-dessus r\u00e9f\u00e9renc\u00e9s. \n \nLe pr\u00e9sent cahier des charges, \u00e9tabli conform\u00e9ment aux dispositions des articles R. 313-3 et R313-3-1 du CASF, \na pour objectif de d\u00e9finir les conditions d'ouverture de ce CSAPA CTR ainsi que les caract\u00e9ristiques techniques \nauxquelles chaque candidat doit r\u00e9pondre. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 15\n \n13 \nII. ELEMENTS DE CADRAGE DU PROJET \n \nA. Objet de l'appel \u00e0 projet \n \nLe pr\u00e9sent appel \u00e0 projet s'inscrit dans le cadre du 9\u00b0 de l'article L. 312-1, de l'article L. 312-8, des articles L. 313-\n1 et suivants et R313-1 et suivants, des articles L. 314-1 et suivants et R314-1 et suivants du code de l'action \nsociale et des familles, de l'article D.3411-1 du code de la sant\u00e9 publique et de l'article L. 174-9-1 du code de la \ns\u00e9curit\u00e9 sociale. \n \nLe pr\u00e9sent appel \u00e0 projet a pour objet la cr\u00e9ation d'un CSAPA avec h\u00e9bergement fonctionnant en centre \nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel (CTR) \u00e0 implanter en r\u00e9gion Ile-de-France : \n \nUn CSAPA CTR de 25 places accueillant des personnes majeures en situation de pr\u00e9carit\u00e9, quelle que soit leur \nsituation administrative, engag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, des femmes enceintes et/ou avec enfants de \nmoins de 3 ans et des femmes victimes de violences en prenant en compte les psycho-traumatismes : \no souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s somatiques et/ou psychiatriques, \no n\u00e9cessitant un accompagnement sp\u00e9cifique par une prise en charge m\u00e9dico-sociale adapt\u00e9e, \narticul\u00e9e avec le secteur hospitalier ainsi qu'avec les secteurs m\u00e9dico-sociaux et sociaux et les \nacteurs du r\u00e9seau local partenarial. \n \nLe CSAPA CTR s'inscrit dans un partenariat territorial en \u00e9volution. \n\uf0b7 Le projet n'int\u00e8gre pas de halte soins addictions, par cons\u00e9quent, le CSAPA CTR ne comprendra pas \nd'espace de consommation \u00e0 moindre risque. \n\uf0b7 Le CSAPA CTR s'engage dans le parcours de soins en p\u00e9rinatalit\u00e9 des femmes ayant des conduites \naddictives, en consolidation en \u00cele-de-France. \n\uf0b7 Dans la mesure du possible, le CSAPA CTR s'implique dans une d\u00e9marche d'ouverture sur la cit\u00e9, \nsoutenue par des partenaires, des acteurs locaux et les riverains. Cette d\u00e9marche, dont les modalit\u00e9s \nseront \u00e0 d\u00e9finir collectivement, prend en compte l'implication des personnes accueillies et les b\u00e9n\u00e9fices \nth\u00e9rapeutiques attendus, notamment en termes de pouvoir d'agir . \n\uf0b7 Le CSAPA CTR peut participer \u00e0 des actions de recherche dans le champ des addictions (m\u00e9dical et \nsciences sociales) , conduites par un acteur universitaire. \n \nCompte tenu des besoins identifi\u00e9s en Ile-de-France : \n- le projet retenu devra \u00eatre mis en service le plus rapidement possible, dans un d\u00e9lai maximum d'un \nan, suivant la notification de l'autorisation. \n- Le candidat d\u00e9crira son exp\u00e9rience de la prise en charge m\u00e9dico-sociale et de la prise en charge des \naddictions. \n \n \nB. Capacit\u00e9 d'accueil \n \nL'appel \u00e0 projet porte sur la cr\u00e9ation d'un CSAPA avec h\u00e9bergement fonctionnant avec 25 places de CTR en \ncollectif sur un seul site. \nTrois chambres seront d\u00e9di\u00e9es \u00e0 l'accueil de femmes enceintes, elles seront \u00e9quip\u00e9es pour permettre la prise en \ncharge de leur nourrisson (ce qui correspond \u00e0 une dyade m\u00e8re-b\u00e9b\u00e9 \u2013 25 personnes majeures et 3 personnes \nmineures au maximum). \n \nC. Missions du CSAPA CTR \n \nLe pr\u00e9sent appel \u00e0 projet porte sur un CSAPA assurant uniquement des prestations en h\u00e9bergement collectif, en \ntant que Centre th\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel. \nLes CSAPA CTR ont les m\u00eames missions que les CSAPA ambulatoires envers les personnes ayant une \nconsommation \u00e0 risque, un usage nocif ou pr\u00e9sentant une d\u00e9pendance aux substances psychoactives et plus Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 16\n \n14 pr\u00e9cis\u00e9ment assurent l'accueil inconditionnel, l'information, l'\u00e9valuation m\u00e9dicale, psychologique et sociale, la \nprise en charge et l'orientation des personnes ; ils conduisent \u00e9galement des actions de r\u00e9duction des risques. \nLes centres sont ouverts vingt-quatre heures sur vingt-quatre, tous les jours de l'ann\u00e9e. Aucune fermeture \nannuelle ne peut \u00eatre envisag\u00e9e. \nLes CSAPA CTR avec h\u00e9bergement collectif assurent des prestations en lien avec l'h\u00e9bergement et la restauration. \nLes centres participent au dispositif de recueil d'information et de veille permettant de mieux conna\u00eetre les \nbesoins des personnes en mati\u00e8re de prise en charge. \nLa mission prioritaire d\u00e9volue \u00e0 ce CSAPA CTR sera l'accompagnement \u00e0 la stabilisation du sevrage et les actions \nde pr\u00e9vention des rechutes. \n \n \nD. Publics accueillis \n \nDes personnes majeures en situation de pr\u00e9carit\u00e9, quelle que soit leur situation administrative, francophone et \nnon-francophone, engag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, des femmes enceintes et/ou avec enfants de moins de \n3 ans et des femmes victimes de violences en prenant en compte les psycho-traumatismes : \no souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s somatiques et/ou psychiatriques, \no n\u00e9cessitant un accompagnement sp\u00e9cifique par une prise en charge m\u00e9dico-sociale adapt\u00e9e, \narticul\u00e9e avec le secteur hospitalier ainsi qu'avec les secteurs m\u00e9dico-sociaux et sociaux et les \nacteurs du r\u00e9seau local partenarial. \n \nLe CSAPA CTR n'a pas vocation \u00e0 accueillir le p\u00e8re et / ou la fratrie. \n \nCes personnes expriment le souhait d'arr\u00eater leurs consommations et sont accompagn\u00e9es par une \u00e9quipe \nambulatoire qui coordonne leur parcours. \n \nLe CSAPA CTR se situe en aval d'un sevrage ambulatoire ou hospitalier, sans exclure des admissions sans sevrage \npr\u00e9alable en l'absence de comorbidit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re (psychiatrique, addictologique ou somatique), si la demande de \nsevrage est stabilis\u00e9e. \n \nLe CSAPA CTR a vocation \u00e0 accueillir de mani\u00e8re inconditionnelle \u00e0 titre principal des personnes originaires ou \ndomicili\u00e9es dans la r\u00e9gion d'Ile de France. \n \n \nE. Zone d'implantation \n \nLe CSAPA CTR doit \u00eatre implant\u00e9 en r\u00e9gion Ile-de-France. Les projets situ\u00e9s en zone p\u00e9riurbaine et en grande \ncouronne seront privil\u00e9gi\u00e9s. \n \n \nF. D\u00e9lais de mise en \u0153uvre du projet \n \nLe projet de CSAPA CTR devra \u00eatre mis en \u0153uvre dans un d\u00e9lai maximum d'un an apr\u00e8s l'autorisation de la \nstructure (Cf point A de la pr\u00e9sente partie). \n \nChaque candidat pr\u00e9sentera un calendrier pr\u00e9visionnel de son projet pr\u00e9cisant les diff\u00e9rentes \u00e9tapes et les d\u00e9lais \npr\u00e9vus jusqu'\u00e0 l'ouverture de la structure. La date pr\u00e9visionnelle d'accueil du public sera indiqu\u00e9e. \n \nUn contr\u00f4le de conformit\u00e9 sera effectu\u00e9 avant l'ouverture de l'\u00e9tablissement. \n \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 17\n \n15 G. Dur\u00e9e de l'autorisation \n \nEn application de l'article L. 313-1 du CASF, le CSAPA CTR sera autoris\u00e9 pour une dur\u00e9e de quinze ans. Le \nrenouvellement de l'autorisation sera subordonn\u00e9 aux r\u00e9sultats de l'\u00e9valuation externe mentionn\u00e9e \u00e0 l'article \nL. 312-8 du CASF dans les conditions pr\u00e9vues \u00e0 l'article L. 313-5 du m\u00eame code. \n \nIII. STRATEGIE, GOUVERNANCE ET PILOTAGE DU PROJET \n \nA. Gestionnaire \n \nLe CSAPA CTR est g\u00e9r\u00e9 \u00ab par une personne morale de droit public ou de droit priv\u00e9, ayant une connaissance du \npublic accueilli et une exp\u00e9rience de sa prise en charge \u00bb. \n \nLe candidat apportera des informations sur : \n- son identit\u00e9 ; \n- son projet associatif ou projet de gouvernance ; \n- ses valeurs, ses missions, son historique ; \n- son organisation (l'organigramme d\u00e9taill\u00e9, les instances, le cas \u00e9ch\u00e9ant les liens entre la structure et le \nsi\u00e8ge, la structuration du si\u00e8ge, les divers \u00e9tablissements et services m\u00e9dico-sociaux ou sociaux g\u00e9r\u00e9s \npar le gestionnaire) ; \n- sa situation financi\u00e8re (bilan et compte de r\u00e9sultat) ; \n- son activit\u00e9 dans le domaine m\u00e9dico-social et la situation financi\u00e8re de cette activit\u00e9 ; \n- son \u00e9quipe de direction (qualifications, tableau d'emplois de direction) ; \n \nIl devra notamment faire apparaitre : \n- ses exp\u00e9riences ant\u00e9rieures dans la prise en charge des probl\u00e9matiques sociales, de soins et de sant\u00e9 \ndes personnes en situation de pr\u00e9carit\u00e9 et de vuln\u00e9rabilit\u00e9, \n- son expertise dans la prise en charge des publics en situation de pr\u00e9carit\u00e9 souffrant de poly addictions, \n- sa connaissance des partenaires, du territoire d'implantation et des acteurs locaux \u00e0 mobiliser. \n \nLe candidat devra pr\u00e9ciser les articulations existantes avec les \u00e9tablissements de sant\u00e9 experts en addictologie \nhospitali\u00e8re. \n \n \nB. Environnement et partenariats \n \nLe CSAPA CTR passe convention avec un ou plusieurs \u00e9tablissements de sant\u00e9 du territoire assurant les soins \nsomatiques et psychiatriques et obligatoirement avec des services d'urgence (somatique et psychiatrique). De \nm\u00eame, l'\u00e9tablissement passe convention avec une maternit\u00e9 de type II afin d'assurer la prise en charge des \nfemmes enceintes. Un partenariat est syst\u00e9matis\u00e9 avec une PMI afin de permettre un suivi des femmes \nenceintes, des parents et des nouveaux n\u00e9s. \nCette convention pr\u00e9cise les conditions de mise en \u0153uvre des interventions des professionnels de sant\u00e9 de ces \n\u00e9tablissements. Elle indique les modalit\u00e9s selon lesquelles le CSAPA CTR peut avoir recours \u00e0 des consultations \nhospitali\u00e8res sp\u00e9cialis\u00e9es, acc\u00e8s aux plateaux techniques, \u00e0 la pharmacie \u00e0 usage int\u00e9rieur, \u00e0 des hospitalisations \npour des personnes accueillies dont l'\u00e9tat sanitaire l'exige, notamment dans les situations d'urgence. \nLe CSAPA CTR peut \u00e9galement conclure des conventions, contrats ou protocoles avec des partenaires publics ou \npriv\u00e9s afin que soient r\u00e9alis\u00e9s les actes ne pouvant \u00eatre entrepris par leurs personnels. \n \nL'ensemble des partenariats rel\u00e8vent des champs sanitaire (pharmacies d'officine, m\u00e9decins lib\u00e9raux, \nlaboratoires de biologie m\u00e9dicale, etc.), m\u00e9dico-social (CSAPA avec appartements th\u00e9rapeutiques, ACT \u00ab un chez \nsoi d'abord \u00bb, \u00e9quipes mobiles\u2026) et social (centre communal d'action sociale, service int\u00e9gr\u00e9 d'accueil et \nd'orientation, services de soutien \u00e0 l'insertion par l'activit\u00e9 \u00e9conomique et \u00e0 l'acc\u00e8s au logement\u2026). \nLes partenariats avec des acteurs de l'insertion et de la solidarit\u00e9 seront recherch\u00e9s pour faciliter la mise en place \nde chantiers collaboratifs \u00e0 vis\u00e9e th\u00e9rapeutique et d'insertion. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 18\n \n16 \nDans certaines situations, afin de prot\u00e9ger le nouveau-n\u00e9 et la maman, l'\u00e9tablissement travaillera en \ncollaboration avec la CRIP et les services d'ASE. \n \nLa CSAPA CTR n'ayant pas vocation \u00e0 accueillir les p\u00e8res et / ou la fratrie, l'\u00e9tablissement passera une convention \nde principe avec la DRIHL afin de favoriser le maintien des liens familiaux et la place du p\u00e8re dans la parentalit\u00e9. \n \nUn partenariat avec une ou des \u00e9quipes de recherche est conseill\u00e9 afin que la d\u00e9marche contribue \u00e0 \nl'am\u00e9lioration des connaissances sur la prise en charge des personnes souffrant de poly addictions. \n \nLes partenariats en cours ou \u00e0 envisager devront \u00eatre identifi\u00e9s dans le projet. Ils seront d\u00e9crits ainsi que les \nobligations de chaque partie, les modalit\u00e9s op\u00e9rationnelles de travail et de collaboration. \nLe candidat pr\u00e9cisera le degr\u00e9 de formalisation des partenariats et joindra tout \u00e9l\u00e9ment d'information utile \n(lettres d'intention des partenaires, conventions de partenariat\u2026). \n \nIV. ACCOMPAGNEMENT MEDICO-SOCIAL PROPOS\u00c9 \n \nA. Amplitude d'ouverture \n \nLes CSAPA CTR sont ouverts vingt-quatre heures sur vingt-quatre, tous les jours de l'ann\u00e9e. Aucune fermeture \nannuelle ne peut \u00eatre envisag\u00e9e. \nLe projet pr\u00e9sente les modalit\u00e9s d'organisation pour r\u00e9pondre \u00e0 cette obligation. \n \nB. Prestations \u00e0 mettre en \u0153uvre \n \nLe projet th\u00e9rapeutique d\u00e9crit dans le projet d'\u00e9tablissement pr\u00e9cise les prestations mises en \u0153uvre. Il prend en \ncompte les dynamiques collectives. \nCes prestations doivent r\u00e9pondre \u00e0 l'ensemble des missions du CSAPA CTR : \no elles couvrent les soins m\u00e9dicaux et param\u00e9dicaux, somatiques, psychiatriques et addictologiques, les \nactivit\u00e9s th\u00e9rapeutiques permettant la poursuite du sevrage (voire son initiation), le r\u00e9tablissement et \nla r\u00e9appropriation du pouvoir d'agir de la personne, l'accompagnement social et les activit\u00e9s tourn\u00e9es \nvers l'insertion. \no elles sont individuelles et collectives, ont lieu en interne ou \u00e0 l'ext\u00e9rieur du CSAPA CTR. \no les prestations d'h\u00e9bergement, de restauration, de blanchisserie et d'entretien des locaux viennent en \ncompl\u00e9ment pour ce projet. \nL'environnement familial est pris en compte, la restauration et le maintien du lien social et familial sont favoris\u00e9s, \nnotamment pour la pr\u00e9paration d'un retour en famille ou dans le cadre d'un soutien \u00e0 la parentalit\u00e9. \nDans la mesure du possible, l'accueil des animaux accompagnants est pr\u00e9vu. \nLe CSAPA CTR prend des mesures (s\u00e9curisation, m\u00e9diation) pour la gestion des espaces ext\u00e9rieurs (jardin, \nalentours \u00e0 proximit\u00e9 imm\u00e9diate) et de l'acc\u00e8s \u00e0 l'\u00e9tablissement. Ces mesures visent \u00e0 assurer la tranquillit\u00e9 du \nvoisinage, la protection des personnes admises ainsi que celle de l'\u00e9quipe du CSAPA CTR. \nLes sp\u00e9cificit\u00e9s li\u00e9es \u00e0 l'accueil, l'accompagnement et la prise en charge des personnes devront \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9es \npar le candidat. \n \n \nC. Accompagnement \n \n1. Individualisation de l'accompagnement \n \nL'\u00e9quipe pluridisciplinaire du CSAPA CTR \u00e9laborera avec chaque personne accueillie un projet individualis\u00e9 \nadapt\u00e9 \u00e0 ses besoins qui d\u00e9finira les objectifs, les moyens de mise en \u0153uvre pour les atteindre et les modalit\u00e9s \nde suivi. Ce projet sera r\u00e9\u00e9valu\u00e9 autant de fois que de besoin. \nLe collectif ne peut primer sur l'accompagnement individuel. \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 19\n \n17 La prise en charge globale int\u00e8gre l'accompagnement m\u00e9dical, l'accompagnement social, les activit\u00e9s \nth\u00e9rapeutiques. \n \n2. Accompagnement m\u00e9dical \n \nLes soins m\u00e9dicaux sont plac\u00e9s sous la responsabilit\u00e9 d'un m\u00e9decin addictologue ou ayant une exp\u00e9rience en \naddictologie, si ce n'est pas le cas il devra s'inscrire dans une d\u00e9marche dipl\u00f4mante. Il exerce en coordination \navec d'autres m\u00e9decins, g\u00e9n\u00e9raliste et psychiatre. Des psychologues cliniciens ou un neuropsychologue \ninterviennent en tant que de besoin. \nLe m\u00e9decin \u00e9tablit le diagnostic, les prescriptions, le suivi des soins et traitements et s'assure de leur continuit\u00e9. \nIl r\u00e9alise, en lien avec les professionnels de sant\u00e9, l'\u00e9ducation \u00e0 la sant\u00e9 et l'\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient. \nIl effectue toute d\u00e9marche contribuant \u00e0 l'acc\u00e8s \u00e0 des soins, non d\u00e9livr\u00e9s par l'\u00e9tablissement. \nLes soins propos\u00e9s couvrent : \n- les soins somatiques et/ou de sant\u00e9 mentale, les soins sp\u00e9cifiques aux psycho-traumatismes, \n- des soins sp\u00e9cifiques pour engager et/ou stabiliser le sevrage, \n- des s\u00e9ances de r\u00e9adaptation pour les troubles cognitifs (rem\u00e9diation cognitive), \n- des ateliers de psychomotricit\u00e9, d'\u00e9ducation th\u00e9rapeutique et de di\u00e9t\u00e9tique, de r\u00e9duction des risques \net des dommages (d\u00e9pistage VIH/VHC/VHB, prescription de TSN\u2026), des groupes de paroles, \n- la d\u00e9livrance de traitements, notamment de traitement de substitution aux opiac\u00e9s (TSO) lorsqu'ils sont \nindiqu\u00e9s. \nLes r\u00e8gles concernant la consommation d'alcool et de tabac sont \u00e9labor\u00e9es par l'\u00e9quipe pluridisciplinaire et les \npersonnes accueillies. Elles figurent dans le r\u00e8glement de fonctionnement. \nLa r\u00e9alisation d'examens prescrits par le m\u00e9decin \u00e0 des fins diagnostiques et/ou de suivi th\u00e9rapeutique, est \norganis\u00e9e (prise de rendez-vous, accompagnement, etc.) \u00e0 partir du dispositif. \nConcernant les m\u00e9dicaments et les autres produits de sant\u00e9, ceux-ci sont d\u00e9tenus et dispens\u00e9s sous la \nresponsabilit\u00e9 du m\u00e9decin responsable de la structure ou d'un pharmacien ayant pass\u00e9 convention avec celle-ci. \nLes modalit\u00e9s de gestion des situations de crise et d'urgence m\u00e9dicale seront pr\u00e9cis\u00e9es. \nLe m\u00e9decin sera responsable de la coordination avec les diff\u00e9rents partenaires d'amont et d'aval. \n \n3. Accompagnement social \n \nUn accompagnement social adapt\u00e9 est r\u00e9alis\u00e9 sous la responsabilit\u00e9 du directeur de la structure. Il doit s'attacher \n\u00e0 faire \u00e9merger, \u00e0 construire, \u00e0 r\u00e9aliser voire \u00e0 faire \u00e9voluer le projet de vie de la personne et de son enfant le \ncas \u00e9ch\u00e9ant. Ce suivi doit se faire en continuit\u00e9 avec les d\u00e9marches r\u00e9alis\u00e9es par les r\u00e9f\u00e9rents sociaux ant\u00e9rieurs \n\u00e0 l'admission dans la structure. \nL'accompagnement social est personnalis\u00e9 et comprend des activit\u00e9s \u00e9ducatives et psycho-sociales individuelles \net collectives. \nCet accompagnement vise \u00e0 faire reconnaitre et valoir les droits des personnes accueillies et permettre \nnotamment l'acc\u00e8s \u00e0 la couverture maladie. \nDans un objectif de r\u00e9tablissement et d'inclusion sociale, l'\u00e9quipe pluridisciplinaire accompagne la personne vers \nun projet de sortie adapt\u00e9es \u00e0 ces besoins. \nLe candidat apportera des pr\u00e9cisions sur les modalit\u00e9s de mise en \u0153uvre de cet accompagnement. \n \n4. Activit\u00e9s th\u00e9rapeutiques \n \nDes activit\u00e9s seront propos\u00e9es pour contribuer au r\u00e9tablissement des personnes. \n \nDes activit\u00e9s artistiques, culturelles, sportives, de bien-\u00eatre et d'estime de soi, etc. seront mises en place par \nl'\u00e9quipe pluridisciplinaire de la structure, en s'appuyant pour tout ou partie sur des partenariats avec les secteurs \npublic, priv\u00e9 et les r\u00e9seaux existants. Un tiers-lieu sera l'opportunit\u00e9 pour donner une autre dimension \u00e0 ces \nactivit\u00e9s, notamment en termes de pouvoir d'agir des personnes et d'inclusion dans la cit\u00e9 . Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 20\n \n18 \nLe projet d\u00e9taillera les modalit\u00e9s d'organisation et de mise en \u0153uvre visant \u00e0 impliquer les personnes accueillies \ndans la vie collective de la structure, ainsi que celles des animations et des activit\u00e9s. \n \nL'organisation de la vie collective et les activit\u00e9s propos\u00e9es (en interne ou en externe) devront \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9es. \n \n \nD. Le s\u00e9jour \n \nLe fonctionnement du CSAPA CTR sera adapt\u00e9 avec la souplesse n\u00e9cessaire pour tenir compte des sp\u00e9cificit\u00e9s \ncliniques du public accueilli pour ainsi pr\u00e9venir et \u00e9viter toute rupture de parcours. Le parcours de soins se \nconstruira avec la temporalit\u00e9 de la personne au rythme de son projet individualis\u00e9. \n \nLa prise en charge en CSAPA CTR peut \u00eatre anonyme \u00e0 la demande de la personne. Elle est inconditionnelle et \nfinanc\u00e9e par l'Assurance Maladie. \n1. Orientation \n \nLe CSAPA CTR informe les demandeurs et les partenaires orienteurs des crit\u00e8res et des modalit\u00e9s d'admission et \ndes accompagnements propos\u00e9s. La proc\u00e9dure d'admission permet un choix \u00e9clair\u00e9 de la personne, dont le \nconsentement est recueilli. \nLes personnes sont orient\u00e9es vers le CSAPA CTR par les structures m\u00e9dico-sociales sp\u00e9cialis\u00e9es (CAARUD, CSAPA, \nACT), \u00e9quipes mobiles (\u2026), les consultations hospitali\u00e8res d'addictologie ou de psychiatrie, les CMP, les structures \ndu social et les dispositifs sp\u00e9cifiques franciliens (dispositif ASSORE, D2O, lits de sevrage hospitalier d\u00e9di\u00e9s). \n \nL'orientation en CSAPA CTR est valid\u00e9e par un m\u00e9decin de l'\u00e9quipe du CTR. L'\u00e9valuation de la situation sociale \nest r\u00e9alis\u00e9e par un travailleur social. La modalit\u00e9 d'admission s'adapte \u00e0 la singularit\u00e9 clinique de l'usager. \nUn dossier de demande d'admission est constitu\u00e9 comprenant un volet m\u00e9dical et un volet social. \nLe dossier type de demande d'admission est joint au dossier de candidature. \n \n \n2. Admission et projet individualis\u00e9 \n \nLe CSAPA CTR met en place une proc\u00e9dure r\u00e9active d'examen et de r\u00e9ponse aux demandes d'admissions, et \ns'organise pour faciliter un accueil rapide \u00e0 tout moment en fonction des places disponibles. \nL'admission est prononc\u00e9e, sur demande de la personne accueillie, par le directeur de la structure, apr\u00e8s avis \nfavorable du m\u00e9decin responsable de la structure. Le refus d'admission prononc\u00e9 par le directeur de la structure \nest motiv\u00e9. \nA l'admission, une \u00e9valuation de l'\u00e9tat clinique avec les consommations est effectu\u00e9e par l'\u00e9quipe \npluridisciplinaire du CSAPA CTR. \nL'\u00e9quipe pluridisciplinaire du CSAPA CTR \u00e9laborera avec chaque personne accueillie un projet individualis\u00e9 \nadapt\u00e9 \u00e0 ses besoins qui d\u00e9finira les objectifs, les moyens de mise en \u0153uvre pour les atteindre et les modalit\u00e9s \nde suivi. L'\u00e9quipe veille \u00e0 l'appropriation de la d\u00e9marche par la personne. \nLa proc\u00e9dure d'admission et ses modalit\u00e9s de mise en \u0153uvre devront \u00eatre d\u00e9crites dans le projet. Les crit\u00e8res \nd'admission et les motifs de refus devront \u00e9galement \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9s. \nLes principes et la d\u00e9marche d'\u00e9laboration du projet personnalis\u00e9 devront \u00eatre \u00e9nonc\u00e9s par le candidat. \n \n \n3. Dur\u00e9e de s\u00e9jour et sortie \n \nLa dur\u00e9e de s\u00e9jour initiale est variable (de quelques semaines \u00e0 plusieurs mois, avec des modalit\u00e9s de \nrenouvellement possibles) et peut durer jusqu'\u00e0 un an maximum. Elle tient compte du d\u00e9lai n\u00e9cessaire pour que \nle patient arrive \u00e0 une autonomie suffisante pour \u00e9voluer vers un cadre de traitement plus ouvert (appartements \nth\u00e9rapeutiques, centres de soins ambulatoires\u2026) ou vers une insertion sociale et/ou professionnelle. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 21\n \n19 Cette dur\u00e9e est renouvelable : elle est adapt\u00e9e \u00e0 la situation sanitaire et sociale de la personne et permet la \nconstruction de son projet de vie. \nPar principe, durant le 1er mois du s\u00e9jour, avec l'accord de la personne, seules les sorties accompagn\u00e9es sont \nfavoris\u00e9es . \nLorsqu'il est \u00e9tabli qu'une situation de rechute s'est produite, l'\u00e9quipe th\u00e9rapeutique \u00e9value la conduite \u00e0 tenir : \n- r\u00e9orientation vers un sevrage en milieu hospitalier ou ambulatoire, \n- ou reprise des soins de sevrage, dans le CSAPA CTR, avec renforcement de l'accompagnement. \nL'exclusion d\u00e9finitive peut \u00eatre d\u00e9cid\u00e9e par l'\u00e9quipe m\u00e9dicale en cas d'\u00e9chec du sevrage, avec r\u00e9orientation du \npatient vers un dispositif hospitalier ou ambulatoire . \nLa consommation d'un produit licite ou illicite durant le s\u00e9jour ne peut \u00eatre, de principe, un motif d'exclusion \nsans une contextualisation pr\u00e9alable et une prise de d\u00e9cision en \u00e9quipe pluridisciplinaire. \nLa perspective d'une sortie du CSAPA CTR fait l'objet d'une attention particuli\u00e8re avec si possible une pr\u00e9paration \nen amont et un accompagnement en aval pendant une p\u00e9riode d'adaptation \u00e0 d\u00e9finir, afin de pr\u00e9venir les risques \net les ruptures li\u00e9s \u00e0 la fin de l'accompagnement. \nLes cas de sorties d\u00e9finitives peuvent se faire : \n- par d\u00e9cision de la personne ; \nNB : Les personnes souhaitant quitter volontairement le dispositif contre avis m\u00e9dical doivent \n\u00eatre inform\u00e9es par l'\u00e9quipe des risques li\u00e9s \u00e0 cette sortie pr\u00e9matur\u00e9e. \n- en relais assur\u00e9 par une autre structure ; \n- en cas de d\u00e9cision d'exclusion li\u00e9e au non-respect du r\u00e8glement de fonctionnement ; \n- en cas de mise en danger av\u00e9r\u00e9e des personnels ou des r\u00e9sidents de la structure par une d\u00e9cision \nd'exclusion du CSAPA CTR prononc\u00e9e par le directeur. \nChaque d\u00e9cision de sortie disciplinaire sera prise en \u00e9quipe pluri professionnelle et port\u00e9e par le directeur. \n \nUne proc\u00e9dure sp\u00e9cifique pour les sorties non programm\u00e9es (exclusion, d\u00e9part \u00e0 la demande de la personne) \nsera \u00e9tablie par le candidat. \n \n \nE. Garantie des droits des usagers et d\u00e9marche d'am\u00e9lioration continue de la qualit\u00e9 \n \nL'ensemble des outils et protocoles relatifs aux droits des usagers et \u00e0 l'\u00e9valuation interne et externe pr\u00e9vus par \nla loi du 2 janvier 2002 devra \u00eatre mis en \u0153uvre. \n \nL'article L. 311-3 du CASF dispose que l'exercice des droits et libert\u00e9s individuelles est garanti \u00e0 toute personne \nprise en charge par des \u00e9tablissements sociaux et m\u00e9dico-sociaux. Le projet explicitera les modalit\u00e9s de la mise \nen \u0153uvre des sept outils pr\u00e9vus par la loi n\u00b0 2002-2 du 2 janvier 2002 r\u00e9novant l'action sociale et m\u00e9dico-sociale. \nA cet effet, le candidat joindra au dossier des projets de ces outils ou les versions finalis\u00e9es (livret d'accueil, \nr\u00e8glement de fonctionnement, document individuel de prise en charge, conseil de la vie sociale, projet \nd'\u00e9tablissement) ainsi que le protocole de pr\u00e9vention de la maltraitance. \n \nLe r\u00e8glement de fonctionnement ou tout autre document pourra tenir compte des probl\u00e9matiques li\u00e9es aux \nconduites addictives avec ou sans produits licites ou illicites. Une exigence particuli\u00e8re sera port\u00e9e sur le respect \ndes droits et des libert\u00e9s individuelles (Ex : acc\u00e8s libre au t\u00e9l\u00e9phone portable). \n \nLe candidat pr\u00e9cisera les modalit\u00e9s de pilotage de l'am\u00e9lioration continue de la qualit\u00e9 et notamment les \nmodalit\u00e9s pr\u00e9vues d'\u00e9valuation de la qualit\u00e9 du service rendu aux usagers. Dans ce cadre, le candidat listera les \nindicateurs sur lesquels reposera sa d\u00e9marche et indiquera le r\u00e9f\u00e9rentiel utilis\u00e9 dans le cadre de l'\u00e9valuation \ninterne. \n \nLe travail avec l'entourage sera d\u00e9taill\u00e9 afin de d\u00e9finir les modalit\u00e9s concr\u00e8tes d'accompagnement. \n \nConform\u00e9ment au CASF, un rapport d'activit\u00e9 d\u00e9taill\u00e9 ainsi que le rapport d'activit\u00e9 standardis\u00e9 (RASA) seront \njoints au compte administratif envoy\u00e9 chaque ann\u00e9e \u00e0 l'ARS d'Ile-de-France. Il d\u00e9crira l'activit\u00e9, la file active et \nle fonctionnement de la structure pour l'ann\u00e9e concern\u00e9e. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 22\n \n20 \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L. 312-8 du CASF, la structure proc\u00e8de \u00e0 l'\u00e9valuation de la qualit\u00e9 des prestations qu'elle \nd\u00e9livre selon une proc\u00e9dure \u00e9labor\u00e9e par la Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9 mentionn\u00e9e \u00e0 l'article L. 161-37 du code de \nla s\u00e9curit\u00e9 sociale. \n \nV. MOYENS HUMAINS ET MATERIELS \n \nA. Les moyens humains \n \n1. Constitution de l'\u00e9quipe pluridisciplinaire du CTR \n \nL'\u00e9quipe pluridisciplinaire du CSAPA CTR comprend au moins un m\u00e9decin responsable, des infirmiers dipl\u00f4m\u00e9s, \ndes travailleurs sociaux titulaires d'un dipl\u00f4me d'Etat niveau 6 en travail social et des personnels en charge des \nprestations d'h\u00e9bergement et d'entretien. Elle est encadr\u00e9e par un directeur soutenu par du personnel \nadministratif. \n \nLes personnels peuvent \u00eatre des salari\u00e9s de la structure ou des intervenants ext\u00e9rieurs administratifs et \ntechniques, soignants et sociaux, mis \u00e0 disposition, ou des professionnels de sant\u00e9 lib\u00e9raux r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s par la \nstructure, et dont les prestations sont formalis\u00e9es par contrat, convention ou protocole. Leur nombre est fix\u00e9 en \nfonction du nombre de places, des pathologies et besoins sociaux des personnes accueillies. \n \nLa mutualisation des personnels de plusieurs structures peut \u00eatre organis\u00e9e dans le cadre de la coordination des \n\u00e9tablissements pr\u00e9vue \u00e0 l'article L. 312-7 du CASF. \n \nLes personnels amen\u00e9s \u00e0 travailler aupr\u00e8s des personnes accueillies disposent d'une exp\u00e9rience pr\u00e9alable de \ntravail aupr\u00e8s de ce public. A d\u00e9faut, ils re\u00e7oivent une formation \u00e0 ce type de prise en charge. \n \nLa direction assure la supervision et le soutien de l'\u00e9quipe pluridisciplinaire. \n \n2. Ressources humaines \n \nLa composition de l'\u00e9quipe pluridisciplinaire, les effectifs pr\u00e9vus et le temps de travail de chaque professionnel \nsont \u00e9tablis en coh\u00e9rence avec le nombre de lits et les missions du CSAPA CTR. \n \nL'\u00e9quipe s'appuie sur un temps de m\u00e9decin addictologue ou ayant une exp\u00e9rience en addictologie et un temps \nde m\u00e9decin psychiatre. Le recours \u00e0 un avis m\u00e9dical sp\u00e9cialis\u00e9 en cas d'urgence est organis\u00e9. Des temps de \nsynth\u00e8ses cliniques internes et externes sont int\u00e9gr\u00e9s dans les temps soignants. \nEn fonction des situations cliniques, le CSAPA CTR aura recours \u00e0 des consultations sp\u00e9cialis\u00e9es dispens\u00e9es par \nles partenaires. \nLes effectifs en ETP par cat\u00e9gories professionnelles, qualification, anciennet\u00e9 cible et emploi (salari\u00e9s, mis \u00e0 \ndisposition, lib\u00e9raux, b\u00e9n\u00e9voles, stagiaires, etc.) devront \u00eatre identifi\u00e9s. \n \nIl sera \u00e9galement pr\u00e9cis\u00e9, le cas \u00e9ch\u00e9ant, les moyens en personnels mutualis\u00e9s avec d'autres \u00e9tablissements \nautoris\u00e9s et g\u00e9r\u00e9s par le candidat. \n \nLa convention collective nationale de travail applicable devra \u00eatre indiqu\u00e9e, le cas \u00e9ch\u00e9ant. \n \nLes \u00e9l\u00e9ments demand\u00e9s seront pr\u00e9cis\u00e9s sous forme d'un tableau selon le mod\u00e8le ci-dessous et adapt\u00e9s au projet \n(la liste est indicative, des ajustements peuvent \u00eatre apport\u00e9s par le candidat). \n \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 23\n \n21 Cat\u00e9gories professionnelles Salari\u00e9s Intervenants ext\u00e9rieurs \n(pr\u00e9ciser la nature : vacation, \netc.) \nNombre de \npersonnes ETP Nombre de \npersonnes ETP \nPersonnels administratifs et autres \nDirecteur \nSecr\u00e9taire \nAgent d'entretien \nVeilleur de nuit \nAutres : pr\u00e9ciser \nPersonnels m\u00e9dicaux et param\u00e9dicaux \nM\u00e9decin addictologue ou ayant une \nexp\u00e9rience en addictologie \ncoordonnateur \nM\u00e9decin psychiatre \nPsychologue \nSages-femmes \nPsychomotricien \nInfirmiers \nAuxiliaire de pu\u00e9riculture \nAides-soignants \nAutres : pr\u00e9ciser \nPersonnels sociaux et \u00e9ducatifs \nTravailleur social \nAssistant social \nEducateur sp\u00e9cialis\u00e9 \nAnimateur culturel et sportif \nM\u00e9diateur en sant\u00e9 / travailleurs pairs \nAutres : pr\u00e9ciser \nTotal g\u00e9n\u00e9ral \n \nIl devra \u00e9galement \u00eatre joint au dossier de candidature les documents et \u00e9l\u00e9ments suivants : \n- l'organigramme auquel seront annex\u00e9es : \no les d\u00e9l\u00e9gations et qualifications du professionnel charg\u00e9 de la direction devant respecter les \narticles D. 312-176-5 \u00e0 9 du CASF (\u00e9tablissement m\u00e9dico-social de droit priv\u00e9) ou l'article D. \n372-176-10 du CASF (\u00e9tablissement m\u00e9dico-social de droit public). \no une formalisation des d\u00e9l\u00e9gations dans tous les cas de figure. \n- les fiches de poste ; \n- un planning hebdomadaire type ; \n- la description des modalit\u00e9s de management et de coordination des professionnels, ainsi que les \nmodalit\u00e9s de supervision et de soutien des professionnels ; \n- le plan de recrutement ; \n- le plan de formation sur cinq ans indiquant le type de formations propos\u00e9es et leurs objets, en \nconcordance avec les sp\u00e9cificit\u00e9s du public accueilli, et les interventions propos\u00e9es dans le projet. \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 24\n \n22 Le candidat mentionnera le cas \u00e9ch\u00e9ant, l'existence d'un si\u00e8ge social et devra pr\u00e9ciser la nature des missions \naccomplies par le si\u00e8ge au b\u00e9n\u00e9fice de l'\u00e9tablissement. \n \nB. Exigences architecturales et environnementales \n \n1. Les locaux \n \nL'accueil au CSAPA CTR est r\u00e9alis\u00e9 dans un environnement collectif, en chambre individuelle avec salle d'eau. \n \nLes locaux devront permettre une prise en charge en chambre individuelle des femmes avec enfants de moins \nde 3 ans. \n \nL'accueil mixte dans les locaux doit permettre des conditions d'accueil conformes \u00e0 la dignit\u00e9 de la personne et \ngarantissant la s\u00e9curit\u00e9 des biens et des personnes et respecter l'intimit\u00e9 de tous. \n \nLe CSAPA CTR comprend : \n- Des espaces collectifs \no Un espace de d\u00e9tente, un lieu de vie et de convivialit\u00e9, \no Un espace de restauration, \no Plusieurs salles d'activit\u00e9 dont une polyvalente pour de l'\u00e9v\u00e8nementiel, une autre avec \n\u00e9quipement sportif et de relaxation, \no Un espace ext\u00e9rieur r\u00e9cr\u00e9atif, \no Un espace \u00ab fumeurs \u00bb. \n- Des bureaux pour des entretiens individuels, \n- Un cabinet m\u00e9dical, \n- Une salle de soin avec une armoire s\u00e9curis\u00e9e et un coffre, \n- Un espace d\u00e9di\u00e9 au personnel (vestiaire, tisanerie\u2026), \n- Des lieux de stockage, une buanderie. \n- Dans la mesure du possible, est pr\u00e9vu un mode d'accueil des animaux accompagnants. \n \nUne attention particuli\u00e8re sera port\u00e9e aux projets pr\u00e9sentant de grand espaces ext\u00e9rieurs. \n \n2. Les am\u00e9nagements du site du CTR \n \nConform\u00e9ment \u00e0 la loi n\u00b0 2005-102 du 11 f\u00e9vrier 2005 pour l'\u00e9galit\u00e9 des droits et des chances, la participation et \nla citoyennet\u00e9 des personnes handicap\u00e9es, l'organisation de l'accueil et de l'h\u00e9bergement doit respecter les \nnormes d'accessibilit\u00e9 des Personnes \u00e0 Mobilit\u00e9 R\u00e9duite (PMR). \n \nLes locaux devront r\u00e9pondre \u00e9galement aux exigences l\u00e9gislatives et r\u00e8glementaires en vigueur, notamment : \n- la s\u00e9curit\u00e9 incendie (obtention d'un avis favorable de la commission communale de s\u00e9curit\u00e9 et \nd'accessibilit\u00e9) ; \n- le code du travail ; \n- le code de la construction et de l'habitat. \n \nLe candidat pr\u00e9cisera : \n- le lieu d'implantation, son environnement et son accessibilit\u00e9 ; en cas d'\u00e9loignement des transports \npublics, le candidat s'engagera \u00e0 organiser le transport des usagers. \n- les modalit\u00e9s d'am\u00e9nagement et d'organisation des espaces d'accueil et d'h\u00e9bergement ; \n- les modalit\u00e9s d'am\u00e9nagement et d'organisation des espaces de travail des personnels. \n \nIl fournira \u00e9galement un plan de situation et un plan d\u00e9taill\u00e9 des locaux. \n \n3. La gestion des m\u00e9dicaments \n \nConform\u00e9ment aux articles L. 5126-1, L. 5126-5 et L. 5126-6 du code de la sant\u00e9 publique, les m\u00e9dicaments et \nles autres produits de sant\u00e9 sont d\u00e9tenus et dispens\u00e9s sous la responsabilit\u00e9 du m\u00e9decin responsable de la \nstructure ou d'un pharmacien ayant pass\u00e9 convention avec celle-ci. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 25\n \n23 \nLes m\u00e9dicaments et les autres produits de sant\u00e9 n\u00e9cessaires aux soins en vente libre sont fournis gracieusement \naux personnes accueillies. Ils sont achet\u00e9s en officine ou aupr\u00e8s d'un grossiste ou d'un laboratoire. Pour les \nm\u00e9dicaments, les autres produits de sant\u00e9 et les prestations de service et de distribution de mat\u00e9riel soumis \u00e0 \nprescription m\u00e9dicale, des ordonnances nominatives sont r\u00e9alis\u00e9es par le m\u00e9decin responsable. Les \nm\u00e9dicaments de la r\u00e9serve hospitali\u00e8re sont d\u00e9livr\u00e9s par une pharmacie hospitali\u00e8re \u00e0 usage int\u00e9rieur. \n \nLes modalit\u00e9s de mise en \u0153uvre et de gestion du circuit des m\u00e9dicaments et autres produits de sant\u00e9 devront \n\u00eatre pr\u00e9cis\u00e9es par le candidat. \n \n4. La gestion des d\u00e9chets \n \nLes activit\u00e9s de soins g\u00e9n\u00e8rent une quantit\u00e9 de d\u00e9chets entra\u00eenant des probl\u00e9matiques particuli\u00e8res li\u00e9es \nnotamment \u00e0 leur caract\u00e8re infectieux. La gestion de ces d\u00e9chets s'inscrit dans la politique d'am\u00e9lioration \ncontinue de la qualit\u00e9 et de la s\u00e9curit\u00e9 des soins. Elle contribue \u00e9galement \u00e0 pr\u00e9venir les \u00e9v\u00e8nements \nind\u00e9sirables. \nLa gestion des D\u00e9chets li\u00e9s aux Activit\u00e9s de Soins \u00e0 Risques Infectieux (DASRI) doit \u00eatre pr\u00e9vue. Elle devra \u00eatre \nexplicit\u00e9e dans le projet (protocole de gestion des DASRI, contrat/convention avec un prestataire de collecte des \nd\u00e9chets, etc.). \n \n \nVI. CADRAGE FINANCIER \n \nA. La dotation globale annuelle \n \nLes CSAPA CTR sont financ\u00e9s sous la forme d'une dotation globale annuelle pr\u00e9lev\u00e9e sur l'enveloppe inscrite \u00e0 \nce titre \u00e0 l'objectif national de d\u00e9penses d'assurance maladie mentionn\u00e9 \u00e0 l'article L. 314-3-2 du CASF. \n \nCette dotation couvre : l'accueil, l'h\u00e9bergement, la restauration, le suivi social, l'accompagnement \u00e0 la vie \nquotidienne, l'animation et les soins. \n \nLes consultations et soins prescrits par le m\u00e9decin responsable ne pouvant \u00eatre dispens\u00e9s dans la structure ne \nsont pas couverts par la dotation globale, \u00e0 l'exception de la participation restant \u00e9ventuellement \u00e0 la charge de \nla personne accueillie. \n \n \nB. La participation financi\u00e8re demand\u00e9e \u00e0 la personne accueillie \n \nSi une participation financi\u00e8re est demand\u00e9e aux r\u00e9sidents, le candidat devra expliciter les raisons de ce choix, la \nport\u00e9e sociale et \u00e9ducative, le montant demand\u00e9 et les modalit\u00e9s de calcul ainsi que l'utilisation de ces \nversements par la structure. La participation financi\u00e8re demand\u00e9e aux personnes accueillies doit \u00eatre clairement \nexpliqu\u00e9e dans le projet d'\u00e9tablissement, le document individuel de prise en charge et dans le livret d'accueil. \n \nC. Les modalit\u00e9s de financement \n \nLe projet sera financ\u00e9, pour son fonctionnement, sous forme d'une dotation globale annuelle de financement \nqui sera vers\u00e9e sur pr\u00e9sentation d'un budget pr\u00e9visionnel par le gestionnaire, selon le cadre r\u00e9glementaire \nnormalis\u00e9, et \u00e0 l'issue d'une proc\u00e9dure contradictoire en application des articles R.314-14 \u00e0 314-27 du CASF. Le \nbudget devra d\u00e9tailler les charges et produits par groupe fonctionnel de d\u00e9penses et pr\u00e9ciser les co\u00fbts moyens \npar cat\u00e9gorie d'emploi. \n \nLe budget du projet pour le fonctionnement des 25 places de CSAPA CTR devra s'inscrire dans une enveloppe \nn'exc\u00e9dant pas en ann\u00e9e pleine 1 500 000 \u20ac. \n \nUne dotation globale annuelle ainsi calcul\u00e9e sera allou\u00e9e pour le budget d'ouverture dans le cadre de \nl'instruction interminist\u00e9rielle relative \u00e0 la campagne budg\u00e9taire au titre de l'ann\u00e9e 2024 des \u00e9tablissements et \nservices m\u00e9dico-sociaux accueillant des personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s sp\u00e9cifiques. Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 26\n \n24 \nLes co\u00fbts de fonctionnement pr\u00e9visionnels, \u00e9valu\u00e9s de mani\u00e8re sinc\u00e8re et r\u00e9aliste, doivent en cons\u00e9quence \u00eatre \ncouverts par la dotation globale annuelle. \n \nLe candidat s'engage \u00e0 ne pas d\u00e9passer l'enveloppe annuelle accord\u00e9e. \n \nLe projet pr\u00e9sentera les documents suivants : \n- le plan pluriannuel de financement de l'op\u00e9ration (int\u00e9grant les investissements envisag\u00e9s et leur mode \nde financement, le cas \u00e9ch\u00e9ant) ; \n- le budget pr\u00e9visionnel en ann\u00e9e pleine de la structure pour sa premi\u00e8re ann\u00e9e de fonctionnement en \npr\u00e9cisant le taux d'occupation pr\u00e9visionnel et le volume d'activit\u00e9 annuelle ; \n- les comptes annuels consolid\u00e9s de l'organisme gestionnaire. \n \nLa dotation allou\u00e9e par l'ARS consiste uniquement dans l'allocation de moyens de fonctionnement. \nAucune subvention d'investissement ne sera vers\u00e9e. \n \nLe candidat devra indiquer le co\u00fbt estim\u00e9 des \u00e9quipements et des premiers frais d'\u00e9tablissement. \nLe candidat indiquera les modalit\u00e9s de financement qu'il envisage de mettre en place pour l'am\u00e9nagement et \nl'\u00e9quipement des locaux (fonds propres, emprunts, subventions \u00e9ventuelles, dons, etc.). Le candidat pr\u00e9cisera si \nles locaux seront lou\u00e9s, achet\u00e9s ou occup\u00e9s \u00e0 titre gracieux. \nLe Projet Pluriannuel d'Investissement (PPI) \u00e0 co\u00fbt constant sera pr\u00e9sent\u00e9 dans le cadre normalis\u00e9. \n \n \nLe dossier devra d\u00e9crire la mont\u00e9e en charge de la structure (recrutement et formation du personnel, prise en \ncharge des personnes, budget) en fonction des financements annuels pr\u00e9vus et les propositions de mise en \n\u0153uvre (date d'ouverture envisag\u00e9e). \n \nUne attention particuli\u00e8re sera port\u00e9e \u00e0 la capacit\u00e9 du candidat \u00e0 mettre en \u0153uvre le projet (conformit\u00e9 des \nmodalit\u00e9s d'organisation et de fonctionnement, respects des d\u00e9lais et de la dotation globale annuelle, etc.). \n \nVII. Le suivi et la participation aux diff\u00e9rents espaces d'\u00e9changes avec l'ARS \n \nLes candidats sont tenus par le CASF d'\u00e9tablir un rapport d'activit\u00e9 \u00e0 transmettre avec le compte administratif \nchaque ann\u00e9e au 30 avril N+1, ainsi que le rapport d'activit\u00e9 standardis\u00e9 dit \u00ab RASA \u00bb. \nEn d\u00e9posant un dossier, les candidats s'engagent \u00e0 r\u00e9pondre aux enqu\u00eates faites par l'ARS (places disponibles, \nplaces occup\u00e9es mais ne relevant plus d'une prise en charge dans le dispositif\u2026). \nLes candidats s'engagent \u00e9galement \u00e0 s'inscrire dans la d\u00e9marche d'accompagnement de l'ARS : groupe de \ntravail, commissions ou instances territoriales. \n \n \n************************ \nToute forme innovante d'accompagnement contribuant \u00e0 l'am\u00e9lioration de la prise en charge pourra \u00eatre \nint\u00e9gr\u00e9e au projet, dans le respect du budget de fonctionnement susmentionn\u00e9 et conform\u00e9ment \u00e0 l'article R313-\n3-1 du code de l'action sociale et des familles, sous r\u00e9serve des exigences que le cahier des charges fixe. \n \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 27\n \n25 ANNEXE CAHIER DES CHARGES : CRITERES DE SELECTION : \n \nLes projets seront s\u00e9lectionn\u00e9s selon les th\u00e8mes suivants, assortis d'une cotation sur 200 points : \n- La strat\u00e9gie, la gouvernance et le pilotage du projet (65 points) ; \n- L'accompagnement m\u00e9dico-social propos\u00e9 (80 points) ; \n- Les moyens humains, mat\u00e9riels et financiers (55 points). \nCes th\u00e8mes sont \u00e9galement compos\u00e9s des crit\u00e8res figurants dans le tableau ci-dessous. \n \n \nTHEMES CRITERES COTATION \nStrat\u00e9gie, \ngouvernance et \npilotage du projet Exp\u00e9rience du promoteur, coh\u00e9rence du projet associatif avec \nles interventions recommand\u00e9es, connaissance du territoire et \ndes publics cibles, capacit\u00e9 de mise en \u0153uvre rapide 20 \n65 Zone d'implanta tion du projet, accessibilit\u00e9\u2026 \n 15 \nEtat des \u00e9changes avec les acteurs locaux sur le projet 15 \nNature et modalit\u00e9s de partenariats garantissant la continuit\u00e9 \ndes parcours et la vari\u00e9t\u00e9 des interventions (dans le cadre de \nbonnes pratiques en vigueur) 15 \nAccompagnement \nm\u00e9dico-social \npropos\u00e9 Organisation et fonctionnement 25 \n80 Qualit\u00e9 de l'intervention au regard des besoins des personnes 25 \nStrat\u00e9gie d'am\u00e9lioration continue de la qualit\u00e9 et du service \nrendu aux usagers 15 \nGarantie des droits des usagers et modalit\u00e9s de mise en place \ndes outils de la loi 2002-2 15 \nMoyens humains, \nmat\u00e9riels et \nfinanciers Ressources Humaines : ad\u00e9quation des comp\u00e9tences avec le \nprojet global (qualification, pluridisciplinarit\u00e9 de l'\u00e9quipe), \nplan de formation continue 25 \n55 Ad\u00e9quation du projet architectural avec les interventions \npropos\u00e9es et les conditions de fonctionnement 10 \nCapacit\u00e9 de mise en \u0153uvre du projet par le candidat et dans \nles d\u00e9lais impartis (capacit\u00e9 financi\u00e8re, faisabilit\u00e9 fonci\u00e8re, \nd\u00e9lai) 20 \nTOTAL 200 200 \n \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00003 - Avis d'appel \u00e0 projets pour la cr\u00e9ation\nd'un Centre de Soins, d'Accompagnement et de Pr\u00e9vention en Addictologie avec h\u00e9bergement fonctionnant en \u00abcentre\nth\u00e9rapeutique r\u00e9sidentiel\u00bb (CSAPA CTR) de 25 places implant\u00e9es dans la r\u00e9gion Ile-de-France (hors Paris), d\u00e9di\u00e9es \u00e0 des personnes\nengag\u00e9es dans une d\u00e9marche de soins, souffrant de formes complexes d'addictions et de comorbidit\u00e9s et cahier des charges 28\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2024-07-26-00005\nArr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DOS - 2024 / 2187 portant\nprolongation du diagnostic territorial partag\u00e9 et\ndu Projet Territorial de Sant\u00e9 Mentale pour le\nd\u00e9partement de l'Essonne - ARS IDF - sign\u00e9\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00005 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DOS - 2024 / 2187 portant prolongation du diagnostic territorial\npartag\u00e9 et du Projet Territorial de Sant\u00e9 Mentale pour le d\u00e9partement de l'Essonne - ARS IDF - sign\u00e9 29\nEx\nREPUBLIQUE\nFRAN\u00c7AISE\nL,iberte'\nEgalit\u00e9\nFraternit\u00e9A\n@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIle-de-France\n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nLe Direct eur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France \n \n \nVU le code de la sant\u00e9 publique et , notamment : \n- les articles L 3221 -1, L 3221 -2, L3221 -5-1, L3221 -6 compl\u00e9t\u00e9s par les articles R 3224 -1 \u00e0 -10 \nrelatifs \u00e0 la politique de sant\u00e9 mentale et l'organisation de la psychiatrie , \n- l'article L 1431 -2-2\u00b0, c et e qui pr\u00e9voit la mise en \u0153uvre sur les territoires de projets territoriaux de \nsant\u00e9 mentale \u00e9labor\u00e9s par l'ensemble des acteurs concourant \u00e0 l'\u00e9volution de la politique de \nsant\u00e9 mentale , \n- les articles L 1434 -9 \u00e0 -11 relatifs aux territoires et Conseils terr itoriaux de sant\u00e9 constitu\u00e9s chacun \nd'une commissi on sp\u00e9cialis\u00e9e en sant\u00e9 mentale et d'une formation sp\u00e9cifique organ isant \nl'expression des usagers, \n- les articles D 6136 -1 \u00e0 -6 relatifs aux communaut\u00e9 s psychiatriques de territoire, \n- les articles R 3224 -1 \u00e0 -10 relatifs au Projet Territorial de Sant\u00e9 Mentale fixant notamment le \ncontenu du diagnostic territorial partag\u00e9, la m\u00e9thodologie et les d\u00e9lais maximum d'\u00e9laboration, \nainsi que le r\u00f4le des Agences r\u00e9gionales de sant\u00e9 ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele -de-France, \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 3 ao\u00fbt 2016 Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l' Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France relatif \u00e0 la \ncomposition du Conseil territorial de sant\u00e9 de l'Essonne ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b02022/42 du 14 juin 2022 portant composition du Conseil territorial de sant\u00e9 de l'Essonne \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DOS \u2013 2019/1849 portant adoption du diagnostic territorial partag\u00e9 et du Projet Territorial \nde Sant\u00e9 Mentale pour le d\u00e9partement de l'Essonne ; \n \n \n \n \n \n \nCONSIDERANT que le diagnostic partag\u00e9 et le projet territorial de sant\u00e9 mentale de l'Essonne ( ci-apr\u00e8s \nPTSM 91) , ont \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9 s dans le cadre d'u ne d\u00e9marche projet partenariale ; que le PTS M 91 a \n\u00e9t\u00e9 le premier PTSM adopt\u00e9 en Ile -de-France, le 15 novembre 2019 , pour une dur\u00e9e de cinq ans et \nqu'il a donc une \u00e9ch\u00e9ance fix\u00e9e au 15 novembre 2024 ; \n \n En outre que les \u00e9l\u00e9ments quant au cadrage national sur le d\u00e9ploiement d'une deuxi\u00e8me vague \ndes PTSM ne sont pas encore connus ; \n \n \n \nArr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DOS \u2013 2024 / 2187 \n \nportant prolongation du diagnostic territorial partag\u00e9 et du Projet T erritorial de \nSant\u00e9 Mentale pour le d\u00e9partement de l'Essonne \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00005 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DOS - 2024 / 2187 portant prolongation du diagnostic territorial\npartag\u00e9 et du Projet Territorial de Sant\u00e9 Mentale pour le d\u00e9partement de l'Essonne - ARS IDF - sign\u00e9 30\n \n \n \n \nCONSIDERANT que la signature du Contrat Territorial de Sant\u00e9 Mentale a \u00e9t\u00e9 diff\u00e9r\u00e9e et n'est, \u00e0 ce jour, \npas encore r\u00e9alis\u00e9e ; qu'une prolongation du PTSM 91 permettrait ainsi la signature de ce contrat ; \n \n \nCONSIDERANT que la prolongation du PTSM 91 est soutenue et impuls\u00e9e par les acteurs locaux ; \n \n \n \nARRETE \n \n \nArticle 1 : \n \nLe diagnostic territorial partag\u00e9 et le projet territorial de sant\u00e9 mentale pour le d\u00e9partement de \nl'Essonne , arr\u00eat\u00e9s en date du 15/11/2019, sont prolong\u00e9s en l'\u00e9tat jusqu'au 30 juin 2026 et \nconsultables sur le site internet de l' Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-France . \n \nArticle 2 : \n \nConform\u00e9ment \u00e0 l'article L3221 -2 du code de la sant\u00e9 publique, l e diagnostic territorial partag\u00e9 et \nle Projet Territorial de Sant\u00e9 Mentale peuvent \u00eatre r\u00e9vis\u00e9s \u00e0 tout moment. Toute r\u00e9vision fera l'objet \nd'une publication sur le site internet de l' Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile -de-France . \n \nArticle 3 : \n \nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut \u00eatre contest\u00e9 dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication au \nrecueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Ile -de-France, par un recours gracieux \naupr\u00e8s du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l' Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile -de-France , par un recours \nhi\u00e9rarchique aupr\u00e8s du M inistre charg\u00e9 de la sant\u00e9 et/ou d'un recours contentieux devant le \ntribunal administratif territorialement comp\u00e9tent. \nLe recours gracieux et le recours hi\u00e9rarchique n'interrompent le d\u00e9lai de recours contentieux que \nlorsqu'ils ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s dans le d\u00e9lai pr\u00e9cit\u00e9. \nLe tribunal administratif peut \u00eatre saisi via l'application t\u00e9l\u00e9recours citoyens accessible par le site \nwww.telerecours.fr . \n \nArtic le 4 : \n \nLe Directeur de la d\u00e9l\u00e9gation d\u00e9partementale de l'Essonne de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 Ile-de-\nFrance est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera publi\u00e9 au Recueil des Actes \nAdministratifs de la Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion Ile -de-France. \n \n \nFait \u00e0 Saint -Denis , le 26 Juillet 2024 \n \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nDe l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nIle-de-France \n \n SIGN\u00c9 \n \nDenis ROBIN Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00005 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 DOS - 2024 / 2187 portant prolongation du diagnostic territorial\npartag\u00e9 et du Projet Territorial de Sant\u00e9 Mentale pour le d\u00e9partement de l'Essonne - ARS IDF - sign\u00e9 31\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2024-07-26-00002\nArr\u00eat\u00e9 DOS - 2024/3223 fixant la liste des\nsp\u00e9cialit\u00e9s \u00e9ligibles \u00e0 une majoration du montant\nde la prime de solidarit\u00e9 territoriale pour la\nr\u00e9gion \u00cele-de-France\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00002 - Arr\u00eat\u00e9 DOS - 2024/3223 fixant la liste des sp\u00e9cialit\u00e9s \u00e9ligibles \u00e0 une majoration du\nmontant de la prime de solidarit\u00e9 territoriale pour la r\u00e9gion \u00cele-de-France 32\nEx\nREPUBLIQUE\nFRAN\u00c7AISE\nLibert\u00e9\nEgalit\u00e9\nFraternit\u00e9A\n@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\n\u00cele-de-France\nArr\u00eat\u00e9 DOS \u2013 2024/3223 \nFixant la liste des sp\u00e9cialit\u00e9s \u00e9ligibles \u00e0 une majoration du montant\nde la prime de solidarit\u00e9 territoriale pour la r\u00e9gion \u00cele-de-France\nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'Ile-de-France\nVu le code de la sant\u00e9 publique , notamment ses articles L. 6151-1, L. 6152-1 et L. 6152-6,\nR. 6152-4-1, D. 6152-23-1, D. 6152-220-1, D. 6152-417, D. 6152-514-1, D. 6152-612-1 ;\nVu la loi 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation du syst\u00e8me de sant\u00e9 ;\nVu la Ioi 2021-502 du 26 avril 2021 visant \u00e2 am\u00e9liorer le syst\u00e8me de sant\u00e9 par la confiance et\nla simplification et notamment son article 33 ;\nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2010-336 du 31 mars 2010 portant cr\u00e9ation des Agences r\u00e9gionales de sant\u00e9 ;\nVu le d\u00e9cret n\u00b02021-1654 du 15 d\u00e9cembre 2021 relatif au dispositif de solidarit\u00e9 territoriale\nentre \u00e9tablissements de sant\u00e9 publics de sant\u00e9 ;\nVu le d\u00e9cret n\u00b02021-1655 du 15 d\u00e9cembre 2021 relatif \u00e0 la prime de solidarit\u00e9 territoriale ;\nVu le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis Robin en qualit\u00e9 de\nDirecteur g\u00e9n\u00e9ral de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France \u00e0 compter du 29 avril 2024 ;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 30 mars 2023 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 15 d\u00e9cembre 2021 relatif \u00e0 la prime de\nsolidarit\u00e9 territoriale des personnels m\u00e9dicaux, odontologiques et pharmaceutiques ;\nVu la convention cadre relative \u00e0 la mise en \u0153uvre en \u00cele-de-France du dispositif de solidarit\u00e9\nterritoriale entre \u00e9tablissements publics de sant\u00e9 sign\u00e9e le 29 juin 2022 ;\nVu le niveau \u00e9lev\u00e9 de la demande de soins hospitaliers constat\u00e9 en Ile-de-France durant la\np\u00e9riode des jeux olympiques et paralympiques 2024 ;\nVu l'avis de la Commission r\u00e9gionale paritaire de l'Ile-de-France recueilli apr\u00e8s une\nconsultation \u00e9crite ; \nARRETE\nArticle 1 : Les sp\u00e9cialit\u00e9s suivantes peuvent faire l'objet d'une majoration de la prime de\nsolidarit\u00e9 territoriale dans la limite de 30% dans les \u00e9tablissements publics de sant\u00e9 de la\nr\u00e9gion \u00cele-de-France.\nAnesth\u00e9sie-R\u00e9animation\nM\u00e9decine d'urgence\nM\u00e9decine g\u00e9n\u00e9raleAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00002 - Arr\u00eat\u00e9 DOS - 2024/3223 fixant la liste des sp\u00e9cialit\u00e9s \u00e9ligibles \u00e0 une majoration du\nmontant de la prime de solidarit\u00e9 territoriale pour la r\u00e9gion \u00cele-de-France 33\n2Article 2 : Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France et les Directeurs\nd'\u00e9tablissements publics de sant\u00e9 sont charg\u00e9s de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera\npubli\u00e9 au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion.\nArticle 3 : Un recours contre le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut \u00eatre form\u00e9 devant le tribunal administratif de\nParis, dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. Le tribunal administratif peut\n\u00eatre saisi de mani\u00e8re d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9e par l'application \u00ab T\u00e9l\u00e9 recours citoyens \u00bb accessible par\nle site https://www.telerecours.fr.\nFait \u00e0 Saint-Denis, le \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral\nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \nd'Ile de France \n Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2024-07-26-00002 - Arr\u00eat\u00e9 DOS - 2024/3223 fixant la liste des sp\u00e9cialit\u00e9s \u00e9ligibles \u00e0 une majoration du\nmontant de la prime de solidarit\u00e9 territoriale pour la r\u00e9gion \u00cele-de-France 34\nDirection r\u00e9gionale des affaires culturelles\nd'Ile-de-France \nIDF-2024-07-15-00019\nArr\u00eat\u00e9 n\u00b0 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 10 juillet 2023\nportant inscription au titre des monuments\nhistoriques de certaines parties de l'h\u00f4tel-Dieu,\nsitu\u00e9 1 place du parvis Notre-Dame, \u00e0 Paris (4e\narrondissement)\nDirection r\u00e9gionale des affaires culturelles d'Ile-de-France - IDF-2024-07-15-00019 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 10 juillet 2023\nportant inscription au titre des monuments historiques de certaines parties de l'h\u00f4tel-Dieu, situ\u00e9 1 place du parvis Notre-Dame, \u00e0 Paris\n(4e arrondissement)35\nEZ\nPR\u00c9FET |\nDE LA R\u00c9GION\nD'\u00ceLE-DE-FRANCE\nLibert\u00e9\nEgalit\u00e9\nFraternit\u00e9\n \nPr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'Ile-de-France \n5 rue Leblanc 75015 Paris \u2013 Standard 01 82 52 40 00 \u2022 T\u00e9l\u00e9copie 01 82 52 40 16 \nAdresse Internet : www.paris-idf.gouv.fr \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nA R R \u00ca T \u00c9 N\u00b0 \n \nmodifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 10 juillet 2023 portant inscr iption au titre des monuments historiques de \ncertaines parties de l'h\u00f4tel-Dieu, situ\u00e9 1 place du parvis Notre-Dame, \u00e0 Paris (4 e arrondissement) \n \n \n \n \nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE \nPR\u00c9FET DE PARIS \nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR \nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE \n \n \n \n \nVU le code du patrimoine, livre VI, titres I et II ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b0 2004-374 du 29 avril 2004 relatif a ux pouvoirs des pr\u00e9fets, \u00e0 l'organisation et \u00e0 \nl'action des services de l'Etat dans les r\u00e9gions et d\u00e9partements ; \n \nVU l'article 113 de la loi n\u00b0 2016-925 du 7 juillet 2016 modifi\u00e9e relative \u00e0 la libert\u00e9 de la cr\u00e9ation , \u00e0 \nl'architecture et au patrimoine ; \n \nVU l'avis de la commission r\u00e9gionale du patrimoine et de l'architecture en date du 6 d\u00e9cembre \n2022 ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 10 juillet 2023 portant inscription au titre des monuments historiques de certaines \nparties de l'h\u00f4tel-Dieu, situ\u00e9 1 place du parvis No tre-Dame, \u00e0 Paris (4 e arrondissement) ; \n \nVU les autres pi\u00e8ces produites et jointes au dossie r ; \n \nCONSID\u00c9RANT que l'arr\u00eat\u00e9 du 10 juillet 2023 susvis\u00e9 comporte une erreur relative \u00e0 la propri\u00e9t\u00e9 de \nl'h\u00f4tel-Dieu, situ\u00e9 1 place du parvis Notre-Dame, \u00e0 Paris (4e arrondissement) ; \n \n \n \n Direction r\u00e9gionale \n des affaires culturelles \n d'\u00cele-de-France \n Direction r\u00e9gionale des affaires culturelles d'Ile-de-France - IDF-2024-07-15-00019 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 10 juillet 2023\nportant inscription au titre des monuments historiques de certaines parties de l'h\u00f4tel-Dieu, situ\u00e9 1 place du parvis Notre-Dame, \u00e0 Paris\n(4e arrondissement)36\n \n \nA R R \u00ca T E \n \nARTICLE Ier -. Le dernier alin\u00e9a de l'article 1 er de l'arr\u00eat\u00e9 du 10 juillet 2023 susvis\u00e9 est remplac \u00e9 par \nl'\u00e9l\u00e9ment suivant : \u00ab L'\u00e9difice appartient \u00e0 l'Assi stance Publique \u2013 H\u00f4pitaux de Paris (AP-HP) depuis \nune date ant\u00e9rieure au 1 er janvier 1956 \u00bb. \n \nARTICLE 2-. Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera notifi\u00e9 au propr i\u00e9taire, au maire de la commune concern\u00e9e et le \ncas \u00e9ch\u00e9ant, \u00e0 l'autorit\u00e9 comp\u00e9tente en mati\u00e8re de plan local d'urbanisme. \n \nARTICLE 3-. Le pr\u00e9fet de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui \nsera publi\u00e9 au fichier immobilier de la situation d e l'immeuble inscrit et au recueil des actes \nadministratifs de la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion. \n \n \n \n \n \n \nFait \u00e0 Paris, le 15/07/2024 \nLe pr\u00e9fet de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France, \nPr\u00e9fet de Paris \n \nSIGN\u00c9 \n \nMarc GUILLAUME \n \n Direction r\u00e9gionale des affaires culturelles d'Ile-de-France - IDF-2024-07-15-00019 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 10 juillet 2023\nportant inscription au titre des monuments historiques de certaines parties de l'h\u00f4tel-Dieu, situ\u00e9 1 place du parvis Notre-Dame, \u00e0 Paris\n(4e arrondissement)37\n \n Direction r\u00e9gionale des affaires culturelles d'Ile-de-France - IDF-2024-07-15-00019 - Arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 du 10 juillet 2023\nportant inscription au titre des monuments historiques de certaines parties de l'h\u00f4tel-Dieu, situ\u00e9 1 place du parvis Notre-Dame, \u00e0 Paris\n(4e arrondissement)38","date":"2024-07-29","first_seen_on":"2024-08-23T15:46:15+00:00","id":"d792f771f6d9fe8036b900c522a128cdeb4d24adc72c3f43cf88df2fb432d7aa","name":"recueil-idf-062-2024-07-recueil-des-actes-administratifs-special du 29.07.2024","pdf_creation_date":"2024-07-29T14:43:34+00:00","pdf_modification_date":null,"timezone":"Europe/Paris","url":"https://www.prefectures-regions.gouv.fr/ile-de-france/irecontenu/telechargement/118899/884403/file/recueil-idf-062-2024-07-recueil-des-actes-administratifs-special%20du%2029.07.2024.pdf"}