{"administration":"prefidf","administration_name":"Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion \u00cele-de-France","content":"PREFECTURE\nREGION ILE DE\nFRANCE\nRECUEIL DES ACTES\nADMINISTRATIFS SP\u00c9CIAL\nN\u00b0IDF-062-2025-04\nPUBLI\u00c9 LE 30 AVRIL 2025\nSommaire\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 /\nIDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification\nde l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94 publi\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif\nau projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral\nL\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb (69 pages) Page 4\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 / Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9\nd'Ile-de-France-P\u00f4le RH en sant\u00e9\nIDF-2025-04-30-00001 - D\u00e9cision n\u00b0 DOS-2025-1998 portant sur\nl'autorisation de d\u00e9plafonnement des heures suppl\u00e9mentaires (2\npages) Page 74\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de\nl'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France / Service\nAm\u00e9nagement durable\nIDF-2025-04-29-00014 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 EMLYON EXECUTIVE\nEDUCATION\tl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme (2 pages) Page 77\nIDF-2025-04-29-00012 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 FONCI\u00c8RE DE LA\nLUNE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme (2 pages) Page 80\nIDF-2025-04-29-00016 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 SOFIPARC l'agr\u00e9ment\ninstitu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme (2 pages) Page 83\nIDF-2025-04-29-00004 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 GROUPE LEGENDRE\nFINANCES l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme (2 pages) Page 86\nIDF-2025-04-29-00005 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 COL T DATA CENTRE\nSERVICES FRANCE l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du\ncode de l'urbanisme (2 pages) Page 89\nIDF-2025-04-29-00003 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 GILBERT TECHNOLOGIES\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n(2 pages) Page 92\nIDF-2025-04-29-00007 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 GROUPE KLC\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n(2 pages) Page 95\nIDF-2025-04-29-00015 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 LOCABOX IMMO LA\nROCHELLE 2 l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme (2 pages) Page 98\nIDF-2025-04-29-00010 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 OP CORE l'agr\u00e9ment\ninstitu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme (2 pages) Page 101\n2\nIDF-2025-04-29-00008 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 SCI LA BOUCLE ACTIVIT\u00c9\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n(2 pages) Page 104\nIDF-2025-04-29-00013 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 SNC BERCY VILLAGE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n(2 pages) Page 107\nIDF-2025-04-29-00011 - Arr\u00eat\u00e9 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 \nIDF-2021-07-29-00016 du 29/07/2021\naccordant \u00e0 SCI IE044\nVILLEBON\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme (2 pages) Page 110\nIDF-2025-04-29-00017 - Arr\u00eat\u00e9 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0\nIDF-2025-02-26-00008 du 26/02/2025 accordant \u00e0\nNEMOA\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme (2 pages) Page 113\nIDF-2025-04-29-00030 - Arr\u00eat\u00e9 modifiant l'arr\u00eat\u00e9\nn\u00b0IDF-2023-07-27-00008 du 27/07/2023\t\naccordant \u00e0 73 RICHELIEU\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n(2 pages) Page 116\nIDF-2025-04-29-00006 - ARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\n\naccordant \u00e0 ALSEI\nENTREPRISE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme (2 pages) Page 119\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de\nl'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France / Service de la\npolitique des transports\nIDF-2025-04-30-00002 - Arr\u00eat\u00e9 DRIEAT IdF n\u00b02025-0390 autorisant les\ntests et essais sur la ligne de t\u00e9l\u00e9cabine C\u00e2ble 1 (3 pages) Page 122\n3\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-04-29-00031\nArr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification\nde l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94 publi\u00e9 au RAA le 1er\nao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res\noubli\u00e9es des SSR \u00bb\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n4\n \n1 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \n \n \n \n \n \nAGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \nARR\u00caT\u00c9 DIRNOV-2025/04 \nportant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94 publi\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 \nrelatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb \n \n \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 D'\u00ceLE-DE-FRANCE \n \n \nVU la loi n\u00b0 2017-1836 du 30 d\u00e9cembre 2017 de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale pour 2018 et \nplus particuli\u00e8rement son article 51 ; \n \nVU le d\u00e9cret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, directeur g\u00e9n\u00e9ral de \nl'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 d'\u00cele-de-France, \u00e0 compter du 29 avril 2024 ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b0 2018-125 du 21 f\u00e9vrier 2018 relatif au cadre d'exp\u00e9rimentations pour l'innovation \ndans le syst\u00e8me de sant\u00e9 pr\u00e9vu \u00e0 l'article L. 162-31-1 du code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale ; \n \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du 16 janvier 2025 d\u00e9terminant le montant pr\u00e9visionnel de la dotation annuelle du fonds \npour l'innovation du syst\u00e8me de sant\u00e9 pour l'exercice 2025 ; \n \nVU \n \nl'arr\u00eat\u00e9 ARS \u00cele-de-France DIRNOV-2022/94 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \u00ab Traumatisme \nCr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb publi\u00e9 le 1er ao\u00fbt 2022 ; \n \nVU l'avis favorable du comit\u00e9 technique de l'innovation en sant\u00e9 en date du 18 avril 2025 \nconcernant le projet d'exp\u00e9rimentation \u00abTraumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es \ndes SSR \u00bb pour la r\u00e9gion \u00cele-de-France ; \n \nVU le cahier des charges de l'exp\u00e9rimentation annex\u00e9 au pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ; \n \n \n \nARR\u00caT\u00c9 \n \n \nARTICLE 1 : Les annexes du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 remplacent les annexes publi\u00e9es dans l'arr\u00eat\u00e9 de l a \nDirectrice g\u00e9n\u00e9rale de l 'ARS \u00cele -de-France n\u00b0 DIRNOV-2022/94 relatif au projet \nd'exp\u00e9rimentation Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb \npubli\u00e9 le 1er ao\u00fbt 2022. \n \nARTICLE 2 : \n \n \n \n \n \n \n \nL'exp\u00e9rimentation est port\u00e9e par : \nLe Centre de Ressources Francilien du Traumatisme Cr\u00e2nien \n80 rue de Paris, 93 100 Montreuil \nN\u00b0SIRET : 451 198 600 00038. \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n5\n \n2 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \nARTICLE 3 : \n \n \nLa dur\u00e9e de l'exp\u00e9rimentation est fix\u00e9e \u00e0 quatre ans \u00e0 compter de l'inclusion du premier \nPatient, intervenue le 1er mars 2023, soit jusqu'au 28 f\u00e9vrier 2027. \n \nARTICLE 4 : \n \n \n \nARTICLE 5 : \nLa r\u00e9partition des financements de l'exp\u00e9rimentation fera l'objet d'une convention \nsp\u00e9cifique conclue avec chaque financeur (Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 et Assurance \nMaladie). \n \nLa Direction de l'Innovation, de la Recherche et de la Transformation Num\u00e9rique est \ncharg\u00e9e de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui sera notifi\u00e9e et publi\u00e9e au recueil \ndes actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de r\u00e9gion. \n \nARTICLE 6 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours contentieux aupr\u00e8s du tribunal \nadministratif territorialement comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa \npublication. La juridiction administrative comp\u00e9tente peut \u00eatre saisie par l'application \nT\u00e9l\u00e9recours citoyens accessible \u00e0 partir du site www.telerecours.fr \n \n \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 29/04/2025 \n \nLe Directeur G\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \nD'\u00cele-de-France \n \n \n \nSIGNE \n \n \n \nDenis ROBIN \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n6\nInnovation\n \n3 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \nPROJET D'EXP\u00c9RIMENTATION D'INNOVATION EN SANTE \u2013 CAHIER DES CHARGES \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \nVersion du 18/04/2025 \nNOM DU PORTEUR : Centre Ressources Francilien du Traumatisme Cr\u00e2nien - CRFTC \nPERSONNE CONTACT : Isabelle ONISKOFF (isabelle.oniskoff@crftc.org) \n \nR\u00e9sum\u00e9 du projet \nL'objectif est de mettre en place un parcours innovant de pr\u00e9vention et de prise en charge pr\u00e9coce \napr\u00e8s le traumatisme cr\u00e2nien l\u00e9ger. Ce parcours permet l'identification, le rep\u00e9rage des patients \nTraumatis\u00e9s Cranio-C\u00e9r\u00e9braux L\u00e9gers (TCCL) pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes persistants via notamment \ndes campagnes de sensibilisation et des actions d'aller-vers. Les patients ainsi rep\u00e9r\u00e9s b\u00e9n\u00e9ficient d'un \nd\u00e9pistage, d'une prise en charge pr\u00e9coce et gradu\u00e9e incluant des \u00e9valuations, un accompagnement \npersonnalis\u00e9 \u00e0 distance et pour les patients dont la symptomatologie persiste de la psycho\u00e9ducation \ncomme alternative \u00e0 l'hospitalisation de jour. Des coordinateurs de parcours permettent d'orienter les \npatients au sein d'un r\u00e9seau ville-h\u00f4pital de professionnels identifi\u00e9s et form\u00e9s. \n \nCe dispositif doit permettre de favoriser la r\u00e9cup\u00e9ration apr\u00e8s un TCCL afin d'\u00e9viter l'apparition ou la \nchronicisation de sympt\u00f4mes, les pertes de chance, les errances m\u00e9dicales, la d\u00e9sinsertion sociale et \npermettre un retour rapide \u00e0 l'emploi dans de bonnes conditions. Il doit permettre d'\u00e9viter des recours \nnon adapt\u00e9s au syst\u00e8me de sant\u00e9. \n \nCe pr\u00e9sent et 2 nd cahier des charges du parcours \u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio -C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res \noubli\u00e9es des SSR \u00bb s'inscrit dans le cadre d'une demande de r\u00e9vision motiv\u00e9e par certains constats mis \nen \u00e9vidence dans le rapport interm\u00e9diaire d'\u00e9valuation. Des propositions d 'ajustements ont \u00e9t\u00e9 \nr\u00e9alis\u00e9es lors d'un atelier \u00ab acc\u00e9l\u00e9rateur renforc\u00e9 \u00bb qui s'est tenu le 9 janvier 2025 avec les porteurs, \nla Caisse Nationale Assurance Maladie, la DSS, la DGOS, la cellule \u00e9valuation et les r\u00e9f\u00e9rents r\u00e9gionaux \net nationaux de l'article 51 puis lors de diff\u00e9rents \u00e9changes. Ce travail conjoint a permis de proposer \nune r\u00e9vision qui concerne les crit\u00e8res d'\u00e9ligibilit\u00e9 et d'inclusion, le nombre d'inclusions pr\u00e9visionnelles \nainsi que le mod\u00e8le \u00e9conomique. Cette r\u00e9vision est applicable \u00e0 partir du 1er mai 2025. \n \nCHAMP TERRITORIAL : CAT\u00c9GORIE DE L'EXP\u00c9RIMENTATION : \n \n \n \n \n \n \n \nDATE DE VERSION : 18/04/2025 \n \n Cocher \nla case \nLocal \nR\u00e9gional X \nNational \n Cocher \nla case \nOrganisation innovante X \n Financement \ninnovant \nX \nPertinence des produits \nde sant\u00e9 \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n7\n \n4 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \nTable des mati\u00e8res \n1. Description du porteur .................................................................................................................... 7 \n2. Pr\u00e9sentation des partenaires impliqu\u00e9s dans la mise en \u0153uvre de l'exp\u00e9rimentation ................. 7 \n2.1. Partenaires exp\u00e9rimentateurs.................................................................................................. 7 \n2.2. Partenaires non-exp\u00e9rimentateurs .......................................................................................... 8 \n3. Contexte et Constats ....................................................................................................................... 8 \n3.1. Coh\u00e9rence du projet avec les politiques de sant\u00e9 ................................................................... 8 \n3.2. Donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques sur le TCCL ................................................................................... 9 \n3.3. Prise en charge des TCCL apr\u00e8s les urgences ......................................................................... 11 \n3.4. Enseignements de la phase pilote .......................................................................................... 13 \n4. Objet de l'exp\u00e9rimentation (R\u00e9sum\u00e9) ........................................................................................... 13 \n4.1. Objectifs strat\u00e9giques ............................................................................................................. 15 \n4.2. Objectifs op\u00e9rationnels .......................................................................................................... 16 \n5. Description du projet..................................................................................................................... 16 \n5.1. Objet de l'exp\u00e9rimentation .................................................................................................... 16 \n5.2. Population Cible ..................................................................................................................... 17 \n5.3. Parcours du patient /usager ................................................................................................... 20 \n5.4. Terrain d'exp\u00e9rimentation ..................................................................................................... 26 \n5.5. Dur\u00e9e de l'exp\u00e9rimentation ................................................................................................... 26 \n5.5. Gouvernance et suivi de la mise en \u0153uvre ............................................................................ 27 \n6. Outils ............................................................................................................................................. 27 \n7. Financement de l'exp\u00e9rimentation ............................................................................................... 28 \n7.1. D\u00e9pense de prestation de sant\u00e9 et de coordination .............................................................. 34 \n7.2. Besoins en cr\u00e9dits d'amor\u00e7age et d'ing\u00e9nierie (CAI).............................................................. 34 \n7.3. Besoin total de financement .................................................................................................. 35 \n7.4. Estimation des co\u00fbts de la prise en charge actuelle et des co\u00fbts \u00e9vit\u00e9s /\u00e9conomies potentielles\n ....................................................................................................................................................... 36 \n8. D\u00e9rogations n\u00e9cessaires pour la mise en \u0153uvre de l'exp\u00e9rimentation ....................................... 37 \n8.1. D\u00e9rogation aux r\u00e8gles de financements de droit commun .................................................... 38 \n8.2. D\u00e9rogation aux r\u00e8gles d'organisation de l'offre de soins....................................................... 38 \n9. Modalit\u00e9s d'\u00e9valuation de l'exp\u00e9rimentation propos\u00e9e............................................................... 38 \n10. Informations recueillies sur les patients inclus dans l'exp\u00e9rimentation ..................................... 39 \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n8\n \n5 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n11. Obligations r\u00e9glementaires et recommandations de bonnes pratiques en mati\u00e8re de syst\u00e8me \nd'information et de traitement de donn\u00e9es de sant\u00e9 \u00e0 caract\u00e8re personnel .................................. 40 \n12. Liens d'int\u00e9r\u00eats ............................................................................................................................ 41 \n13. \u00c9l\u00e9ments bibliographiques / exp\u00e9riences \u00e9trang\u00e8res ................................................................. 41 \nAnnexe 1. Coordonn\u00e9es du porteur et des partenaires .................................................................... 44 \nAnnexe 2. Cat\u00e9gories d'exp\u00e9rimentations ........................................................................................ 51 \nAnnexe 3. R\u00e9sultats pr\u00e9liminaires ..................................................................................................... 52 \nAnnexe 4. Activit\u00e9s des services d'urgences ..................................................................................... 54 \nAnnexe 5. Exemples de parcours avec et sans prise en charge Article 51 ........................................ 55 \nAnnexe 6. Echelles utilis\u00e9es en psycho\u00e9ducation ............................................................................. 59 \nAnnexe 7. Fiches de postes ............................................................................................................... 61 \nAnnexe 8. Bibliographie G\u00e9n\u00e9rale ..................................................................................................... 64 \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n9\n \n6 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nGlossaire \nAP-HP : Assistance Publiques - H\u00f4pitaux de Paris \nARS IDF : Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France \nAVC : Accident Vasculaire C\u00e9r\u00e9bral \nCMP : Centre M\u00e9dico-Psychologique \nCNAM : Caisse Nationale d'Assurance Maladie \nCNIL : Commission Nationale de l'Informatique et des Libert\u00e9s \nCOPIL : Comit\u00e9 de Pilotage \nCRFTC : Centre Ressources Francilien du Traumatisme Cr\u00e2nien \nDOS : Direction de l'Offre de Soins \nDREES : Direction de la Recherche, des Etudes, de l'Evaluation et des Statistiques \nESPIC : Etablissement de sant\u00e9 priv\u00e9 d'int\u00e9r\u00eat collectif \nETP : Equivalent Temps plein \nETP : Education Th\u00e9rapeutique du Patient \nFINESS : Fichier National des Etablissements Sanitaires et Sociaux \nFSEF : Fondation Sant\u00e9 des \u00c9tudiants de France \nGFAP : Glial Fibrillary Acidic Protein \nHIA : H\u00f4pital Inter Arm\u00e9e \nHDJ : H\u00f4pital De Jour \nIDE : Infirmier.e dipl\u00f4m\u00e9 d'Etat \nIDF : \u00cele-de-France \nIRM : Imagerie par R\u00e9sonance Magn\u00e9tique \nJO : Journal Officiel \nLCA : L\u00e9sion C\u00e9r\u00e9brale Acquise \nMCO : M\u00e9decine Chirurgie Obst\u00e9trique \nMPR : M\u00e9decine Physique et R\u00e9adaptation \nORL : Otorhinolaryngologie \nOSCOUR : Organisation de la surveillance coordonn\u00e9e des urgences \nPCL-5 : Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM 5 \nPCL-C : Posttraumatic Stress Disorder Checklist-Civilian \nPNL : Public Non Lucratif \nRGPD : R\u00e8glement G\u00e9n\u00e9ral sur la Protection des Donn\u00e9es de sant\u00e9 \nRPQ : Rivermead Post Concussion Questionnaire \nSAMSAH : Service d'Accompagnement M\u00e9dico-Social pour Adultes Handicap\u00e9s \nSAU : Service d'Accueil et de traitement des Urgences \nSAVS : Service d'Accompagnement de la Vie Sociale \nSIRET : Syst\u00e8me Informatique pour le R\u00e9pertoire des Entreprises sur le Territoire \nSMR : Soins M\u00e9dicaux et de R\u00e9adaptation (ex SSR : Soins de Suite et de R\u00e9adaptation) \nSNDS : Syst\u00e8me National des Donn\u00e9es de Sant\u00e9 \nSOFMER : Soci\u00e9t\u00e9 Fran\u00e7aise de M\u00e9decine Physique et de R\u00e9adaptation \nSPSRS : Sidney Psychosocial Reintegration Scale \nSU : Servie d'Urgence (ex SAU : Service d'Accueil des Urgences) \nTC : Traumatis\u00e9s cr\u00e2niens \nTCCL : Traumatis\u00e9s cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9braux l\u00e9gers \nUCH-L1 : Ubiquitin C-terminal hydrolase-L1 \nUEROS : Unit\u00e9s d'\u00e9valuation de r\u00e9entrainement et d'orientation sociale et professionnelle \nUHCD : Unit\u00e9 d'Hospitalisation de Courte Dur\u00e9e \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n10\n \n7 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n1. Description du porteur \n \nNOM DU PORTEUR : Centre Ressources Francilien du Traumatisme Cr\u00e2nien \u2013 CRFTC \nPERSONNE CONTACT : Isabelle ONISKOFF (isabelle.oniskoff@crftc.org) \n \nLe Centre Ressources Francilien du Traumatisme Cr\u00e2nien (CRFTC) regroupe des professionnels des \nsecteurs sanitaire, hospitalier et de ville, m\u00e9dico-social, social, \u00e9ducatif, juridique et des repr\u00e9sentants \nde familles. Ils ont pour mission partag\u00e9e la prise en charge et l'accompagnement des enfants, \nadolescents et adultes pr\u00e9sentant une l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale acquise. \n \nDepuis sa cr\u00e9ation en 2003, le CRFTC d\u00e9ploie des actions de formation, de coordination, de recherche \net de pr\u00e9vention \u00e0 destination des professionnels pour valoriser et d\u00e9velopper leur expertise et ainsi \nrenforcer le r\u00e9seau. Il veille \u00e9galement \u00e0 la mise e n place d'outils sanitaires et m\u00e9dico -sociaux qui \nvisent \u00e0 optimiser le parcours de sant\u00e9 et de vie des personnes. \nSon statut associatif garantit l'ind\u00e9pendance et l'objectivit\u00e9 pour ses membres. \n \nPorteur du projet \nCentre Ressources Francilien du Traumatisme Cr\u00e2nien \u2013 CRFTC \n80 rue de Paris \n93100 MONTREUIL \nN\u00b0SIRET : 451 198 600 00038 \nSecteur : M\u00e9dico-social \nCode FINESS : 93 003 318 8 \nAutorisation : 2 novembre 2003 renouvel\u00e9e le 22 juillet 2018 pour une dur\u00e9e de 15 ans \nconform\u00e9ment aux articles L 313-1 et L313-5 du CASF. \nDirecteur : Isabelle ONISKOFF \n \n2. Pr\u00e9sentation des partenaires impliqu\u00e9s dans la mise en \u0153uvre de \nl'exp\u00e9rimentation \n \n2.1. Partenaires exp\u00e9rimentateurs \n2.1.1. Adressage des patients : Services d'Accueil et de traitement des Urgences \n \nCinq Services d'Accueil et de traitement des Urgences (SAU) sont identifi\u00e9s avec pour mission \nd'identifier et d'orienter les patients \u00e9ligibles. Les services mettent \u00e0 disposition les dossiers \ninformatis\u00e9s des patients pour les coordinatrices de parcours. \n \nIl s'agit des SAU des h\u00f4pitaux suivants pour les adultes : \n- H\u00f4pital de la Piti\u00e9 Salp\u00eatri\u00e8re \u2013 Assistance Publique -H\u00f4pitaux de Paris (AP-HP) \n- H\u00f4pital Bichat \u2013 AP-HP \n- H\u00f4pital Beaujon \u2013 AP-HP \n- H\u00f4pital Henri-Mondor - AP-HP \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n11\n \n8 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nPour les enfants : \n- H\u00f4pital Necker-Enfants malades \u2013 AP-HP \n \n2.1.2. Prise en charge des patients en psycho\u00e9ducation : Services de r\u00e9\u00e9ducation et professionnels \nlib\u00e9raux \n \nLes patients n\u00e9cessitant de la psycho\u00e9ducation sont orient\u00e9s vers les services de r\u00e9\u00e9ducation ou les \nprofessionnels lib\u00e9raux form\u00e9s. Le choix est r\u00e9alis\u00e9 selon le lieu d'habitation, les pr\u00e9f\u00e9rences et les \nbesoins du patient. \nIl s'agit des services de m\u00e9decine physique et de r\u00e9adaptation des structures suivantes, pour les \nadultes : \n- H\u00f4pital de la Piti\u00e9 Salp\u00eatri\u00e8re \u2013 AP-HP \n- H\u00f4pital Raymond-Poincar\u00e9 \u2013 AP-HP \n- H\u00f4pitaux Paris Est Val-de-Marne (anciennement Saint-Maurice) \n \nPour les enfants : \n- H\u00f4pitaux Paris Est Val-de-Marne (anciennement Saint-Maurice) \n- Clinique Fondation Sant\u00e9 des \u00e9tudiants de France Bouff\u00e9mont \n \nLes professionnels de sant\u00e9 lib\u00e9raux form\u00e9s peuvent prendre en charge des patients en \npsycho\u00e9ducation. La liste n'est pas ferm\u00e9e et peut \u00e9voluer tout au long de l'exp\u00e9rimentation. Les \nprofessionnels lib\u00e9raux peuvent \u00eatre : orthophonistes, ergoth\u00e9rapeutes, psychologue clinicien, \nneuropsychologue. \n2.2. Partenaires non-exp\u00e9rimentateurs \n \nLa majorit\u00e9 des patients sont orient\u00e9s via les urgences qui reste le mode d'entr\u00e9e privil\u00e9gi\u00e9. \nCependant, dans le respect des files actives \u00e9tablies dans le cahier des charges, d'autres structures \npeuvent adresser leurs patients. Il s'agit de : \n- Services des h\u00f4pitaux partenaires : r\u00e9animation, salle de r\u00e9veil, neurochirurgie, m\u00e9decine \nphysique et r\u00e9adaptation\u2026 \n- SAU d'autres \u00e9tablissements \n- M\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes sensibilis\u00e9s au dispositif \n- Dispositifs sp\u00e9cifiques comme le parcours Diane du Centre d'Accueil et de Soins Hospitaliers \nde Nanterre \n- Associations comme Paris Aide aux Victimes\u2026 \n \n3. Contexte et Constats \n3.1. Coh\u00e9rence du projet avec les politiques de sant\u00e9 \n \nLe projet s'inscrit dans la continuit\u00e9 du Programme d'actions 2012 en faveur des traumatis\u00e9s cr\u00e2niens \net des bless\u00e9s m\u00e9dullaires. \nCe programme pr\u00e9conisait notamment : \n- \u00ab Une meilleure information des patients, d\u00e8s le service des urgences, afin qu'ils puissent \nidentifier ces signes est \u00e9galement d\u00e9terminante. Il s'agit de pr\u00e9venir le risque, d'informer les \nvictimes, tout particuli\u00e8rement au d\u00e9cours de traumatismes cr\u00e2niens l\u00e9gers [\u2026] \u00bb \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n12\n \n9 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n- \u00ab Garantir une offre de soins qui r\u00e9pond aux besoins des personnes traumatis\u00e9es cr\u00e2niennes \u00bb \navec \u00ab des consultations de suivi syst\u00e9matis\u00e9es seront mises en place pour \u00e9viter la rupture de \nsoins. Cette action s'ins\u00e8rera dans le cadre plus global de l'\u00e9laboration d'un protocole de suivi \ndes traumatis\u00e9s cr\u00e2niens, destin\u00e9 \u00e0 \u00e9viter le retour \u00e0 domicile sans suivi m\u00e9dical [\u2026]\u00bb1 \n \n3.2. Donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques sur le TCCL \n \nLe traumatisme cr\u00e2nien repr\u00e9sente un enjeu majeur de sant\u00e9 publique comme le souligne le rapport \nintitul\u00e9 : \u00ab Programme gouvernemental d'action 2012 sur la prise en charge des traumatis\u00e9s \ncr\u00e2niens \u00bb1 \nCe rapport pointe notamment : \n\u2022 \u00ab \u00ab Que les traumatismes cr\u00e2niens l\u00e9gers (TCCL) sont les plus fr\u00e9quents et repr\u00e9sentent 80% \ndes traumatismes cr\u00e2niens pris en charge aux urgences ; \n\u2022 Qu'environ 20% des accident\u00e9s gardent des s\u00e9quelles cognitives et comportementales \ninvalidantes sur le long terme ; \n\u2022 Que selon certaines \u00e9tudes, 6 mois apr\u00e8s un TCCL, 10 \u00e0 20% des personnes d\u00e9clarent des \nsympt\u00f4mes potentiellement li\u00e9s au traumatisme et pouvant entrainer des ruptures sur le plan \nsocio-professionnel ; \n\u2022 Que 27% des TC s\u00e9v\u00e8res sortent directement de MCO (M\u00e9decine Chirurgie Obst\u00e9trique) sans \naccompagnement SMR - MPR organis\u00e9 ; pour ces patients une organisation ambulatoire des \nsoins est recommand\u00e9e par la Soci\u00e9t\u00e9 Fran\u00e7aise de M\u00e9decine Physique et de R\u00e9adapt ation \n(SOFMER) dans une logique de parcours. \u00bb \n \nPourtant, \u00e0 ce jour, il n'existe pas de politique globale nationale pour structurer la prise en charge de \nces fili\u00e8res et de nombreux patients ayant \u00e9t\u00e9 victimes d'une l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale aigu\u00eb (traumatisme \ncr\u00e2nien, mais aussi AVC, h\u00e9morragie m\u00e9ning\u00e9e, anoxie c\u00e9r\u00e9brale\u2026) \u00e9chappent aux fili\u00e8res SMR \nclassiques, alors qu'ils pr\u00e9sentent des s\u00e9quelles, surtout cognitives et psychologiques (handicap dit \n\u00ab invisible \u00bb), pouvant \u00eatre responsables de difficult\u00e9s secondaires avec un retentissement socio -\nprofessionnel. Ce sont des fili\u00e8res dites \u00ab oubli\u00e9es \u00bb. \n \nConcernant les traumatis\u00e9s cr\u00e2niens l\u00e9gers : ces patients ne sont le plus souvent pas hospitalis\u00e9s. \nApr\u00e8s un passage aux urgences d'un \u00e9tablissement hospitalier, ils rentrent le plus souvent \u00e0 domicile \ndans les 24 heures. En \u00cele -de-France, une estimation ayant port\u00e9 sur le registre des urgences \nfranciliennes englobant enfants et adultes (r\u00e9seau OSCOUR) de 2011 \u00e0 2015 a montr\u00e9 que le nombre \nde patients se pr\u00e9sentant aux urgences pour un TCCL \u00e9tait de pr\u00e8s de 35 000 par an2 . Or, les \u00e9tudes \ninternationales ont montr\u00e9 qu'environ 20% de ces bless\u00e9s vont pr\u00e9senter des difficult\u00e9s persistantes, \ncognitives et/ou psychologiques, et que, un an apr\u00e8s l'accident, pr\u00e8s de 15% d'entre eux n'ont pas \nrepris leur activit\u00e9 professionnelle au m\u00eame niveau qu'avant. \n \nDonn\u00e9es de l'\u00e9tude n\u00e9erlandaise UPFRONT 6 mois apr\u00e8s un TCCL (Van der Naalt et al3) \n \n1 Minist\u00e8re des solidarit\u00e9s et de la coh\u00e9sion sociale, Minist\u00e8re du travail, de l'emploi et de la sant\u00e9, Secr\u00e9tariat d'\u00e9tat charg\u00e9 \n\u00e0 la sant\u00e9. Programme d'actions 2012 en faveur des traumatis\u00e9s cr\u00e2niens et des bless\u00e9s m\u00e9dullaires \n2 Manitchoko, et al.. \u00ab Estimating the Epidemiology of Mild Traumatic Brain Injury in France from Case Mix of Emergency \nDepartments \u00bb. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, 12 mars 2020. https://doi.org/10.1016/j.rehab.2020.02.006 \n3 Van der Naalt, et al. \u00ab Early Predictors of Outcome after Mild Traumatic Brain Injury (UPFRONT): An Observational Cohort \nStudy \u00bb. The Lancet. Neurology 16, no 7 (2017): 532-40. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n13\n \n10 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nPatients ayant au moins un sympt\u00f4me 72% \nPr\u00e9sence d'un stress post-traumatique 45% \nPatients n'ayant pas une gu\u00e9rison compl\u00e8te 44% \nNon-retour au travail / \u00e9tudes/ \u00e9tudes au niveau ant\u00e9rieur \n(patients de moins de 65 ans) \n28% \n \nDonn\u00e9es de l'\u00e9tude am\u00e9ricaine TRACK-TBI, un an apr\u00e8s un TCCL (Mc Mahon, et al4) \nNombre moyen de sympt\u00f4mes par patient 6,8 (ET=6,0) \nPatients avec au moins un sympt\u00f4me qui n'existait pas \nauparavant \n81,2% \nPatients n'ayant pas une gu\u00e9rison compl\u00e8te 22,4% \nNon-retour au travail 21,1% \n \nGlobalement, la complexit\u00e9 de la prise en charge vient de ce que ces parcours impliquent de nombreux \nacteurs : hospitaliers (urgences, MCO, SMR), en ville (m\u00e9decins traitants, neurologues, psychiatres, \nkin\u00e9sith\u00e9rapeutes, orthophonistes, CMP (Centre M\u00e9dico -Psychologique), \u00e9quipes mobiles\u2026 voire en \nm\u00e9dico-social (UEROS, SAMSAH, SAVS\u2026). \nLes \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques montrent qu'un TCCL survenu dans l'enfance, ayant motiv\u00e9 une \nhospitalisation courte (moins de 48 heures), est associ\u00e9 (comparativement \u00e0 plusieurs autres types de \ntraumatismes, et en contr\u00f4lant de nombreux facteurs familiaux et environnementaux) \u00e0 une \nfr\u00e9quence significativement plus \u00e9lev\u00e9e de troubles attentionnels avec ou sans hyperactivit\u00e9, de \ntroubles oppositionnels, de troubles psychologiques (anxi\u00e9t\u00e9, d\u00e9pression), de comportements \naddictifs et de comportements d\u00e9linquants, dans les ann\u00e9es suivantes \u00e0 l'adolescence et m\u00eame \u00e0 l'\u00e2ge \nadulte. Ceci est d'autant plus marqu\u00e9 que le TC est survenu \u00e0 un jeune \u00e2ge (avant 5 ans) 5. \n \nAu niveau r\u00e9gional, l'ARS IDF a soutenu trois exp\u00e9rimentations, dont deux en lien \u00e9troit avec le \nCRFTC : \n\u2022 Deux concernent les TC l\u00e9gers (une \u00e0 l'h\u00f4pital de Kremlin-Bic\u00eatre, en lien avec l'h\u00f4pital Percy ; \nl'autre \u00e0 l'h\u00f4pital Beaujon, en lien pour le SMR avec l'h\u00f4pital Raymond Poincar\u00e9) ; \n\u2022 Une concerne les TC mod\u00e9r\u00e9s \u00e0 s\u00e9v\u00e8res hospitalis\u00e9s en r\u00e9animation neurotraumatologique. \n \n\u00c0 partir notamment du suivi et de l'\u00e9valuation de ces trois projets, sous l'\u00e9gide de l'ARS (COPIL SMR et \ncellule des soins non programm\u00e9s) un groupe de travail, pilot\u00e9 par la direction du CRFTC, a eu pour \nobjectif de d\u00e9finir une organisation/parcours type permettant, pour les patients victimes de TCCL, de : \n\u2022 D\u00e9tecter les patients \u00e0 risque ; \n\u2022 Identifier des lieux ressources pour les \u00e9valuer et les orienter ; \n\u2022 Proposer des prises en charge adapt\u00e9es, le plus souvent ambulatoires, en SMR (H\u00f4pital de \nJour) mais pas uniquement (\u00e9quipes mobiles, acteurs lib\u00e9raux, \u00e9quipes m\u00e9dico-sociales\u2026). \nL'absence d'organisation de la prise en charge de cette fili\u00e8re aboutit \u00e0 des errances diagnostiques \net th\u00e9rapeutiques, \u00e0 des pertes de chance avec un impact m\u00e9dico -\u00e9conomique non n\u00e9gligeable \n(soins trop tardifs non adapt\u00e9s, prolongation des arr\u00eats de travail, d\u00e9crochages scolaires, phobies \n \n4 McMahon, et al. \u00ab Symptomatology and Functional Outcome in Mild Traumatic Brain Injury: Results from the Prospective \nTRACK-TBI Study \u00bb. Journal of Neurotrauma 31, no 1 (1 janvier 2014): 26-33. \n5 Chevignard, M., Laurent -Vannier, A. (2004). Pronostic et prise en charge du traumatisme cr\u00e2nien l\u00e9ger de l'enfant. In \nNeuropsychologie des traumatismes cr\u00e2niens l\u00e9gers (Meulemans T, Azouvi Ph, Coyette F, Aubin G, p. 303 -330). Marseille: \nsolal. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n14\n \n11 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nscolaires). Si la litt\u00e9rature s'accorde \u00e0 identifier qu'environ 15% \u00e0 20% des bless\u00e9s TCCL ne reprennent \npas leur travail un an apr\u00e8s l'atteinte6, les donn\u00e9es concernant le recours au m\u00e9decin traitant (nombre \nde consultations), aux examens compl\u00e9mentaires (scanner, IRM\u2026), aux consultations sp\u00e9cialis\u00e9es \n(MPR, neurologie, ORL, psychiatrie\u2026) demeurent plus difficiles \u00e0 quantifier. N\u00e9anmoins, de Koning et \nal. 7 ont montr\u00e9 que 2/3 des patients ayant pr\u00e9sent\u00e9 un TCCL consultent un ou plusieurs sp\u00e9cialistes \ndans les 6 mois qui suivent, mais sans que cela ne s'inscrive dans une fili\u00e8re de soins coordonn\u00e9e \nidentifi\u00e9e, et sans que cela n'emp\u00eache une \u00e9volution d\u00e9favorable dans 30% des cas. \nLe mode de prise en charge et de suivi propos\u00e9 diff\u00e8re du dispositif actuel (absence de fili\u00e8re \norganis\u00e9e). Les premi\u00e8res exp\u00e9rimentations d\u00e9montrent leur pertinence et confirment le bien -fond\u00e9 \nde cette approche novatrice. \n3.3. Prise en charge des TCCL apr\u00e8s les urgences \n \n 3.3.1. Informer les patients du risque de syndrome post -commotionnel \u00e0 la sortie des \nurgences \n \nFortes des constats pr\u00e9c\u00e9dents, le programme d'actions 2012 en faveur des traumatis\u00e9s cr\u00e2niens et \ndes bless\u00e9s m\u00e9dullaires ainsi que les soci\u00e9t\u00e9s savantes ont \u00e9tabli des recommandations \u00e0 l'intention \nnotamment des \u00e9quipes des urgences. Celles-ci ont pour mission de transmettre syst\u00e9matiquement \u00e0 \nla sortie des urgences, des informations concernant l'apparition possible d'un syndrome post -\ncommotionnel dans les jours ou les semaines qui suivent le traumatisme. Ces recommandations ont \n\u00e9t\u00e9 \u00e9tablies pour les prises en charge adulte et p\u00e9diatrique8-9-10. \n \n3.3.2. Actions d'aller-vers \n \nD'apr\u00e8s Sant\u00e9 Publique France, 44% des adultes rencontrent des difficult\u00e9s pour comprendre et \ns'approprier les informations en sant\u00e9, avec des cons\u00e9quences possibles sur leurs comportements et \nleur \u00e9tat de sant\u00e9 11. En pratique, environ 8 patients sur 10 ne se souviennent pas avoir re\u00e7u des \ninformations concernant le dispositif aux urgences. Les patients ont tendance \u00e0 \u00ab oublier \u00bb ce qui a \u00e9t\u00e9 \ndit ou transmis aux urgences sous l'effet du stress ou des sympt\u00f4mes li\u00e9s au traumatisme cr\u00e2nien 12. \nDes mod\u00e8les de re-contacts t\u00e9l\u00e9phoniques ont fait leurs preuves dans d'autres th\u00e9matiques de sant\u00e9 \ncomme le risque de r\u00e9it\u00e9ration suicidaire13. \n \n6 Van der Naalt, et al. \u00ab Early Predictors of Outcome after Mild Traumatic Brain Injury (UPFRONT): An Observational Cohort \nStudy \u00bb. The Lancet. Neurology 16, no 7 (2017): 532-40. \n7 De Koning et al. \u00ab Outpatient Follow-up after Mild Traumatic Brain Injury: Results of the UPFRONT-Study \u00bb. Brain Injury \n31, no 8 (2017): 1102-8. \n8 Silverberg ND, Iaccarino MA, Panenka WJ, Iverson GL, McCulloch KL, Dams-O'Connor K, et al. Management of Concussion \nand Mild Traumatic Brain Injury: A Synthesis of Practice Guidelines. Arch Phys Med Rehabil. 1 f\u00e9vr 2020;101(2):382\u201193. \n9 Lorton F, Levieux K, Vrignaud B, Hamel O, Jehl\u00e9 E, Hamel A, et al. Actualisation des recommandations pour la prise en \ncharge du traumatisme cr\u00e2nien l\u00e9ger chez l'enfant. J Eur Urgences R\u00e9animation. 2014;26(3\u20114):222\u20118. \n10 Gil-Jardin\u00e9 C, Payen JF, Bernard R, Bobbia X, Bouzat P, Catoire P, et al. Management of patients suffering from mild \ntraumatic brain injury 2023. Anaesth Crit Care Pain Med. ao\u00fbt 2023;42(4):101260. \n11 Sant\u00e9 Publique France. Information en sant\u00e9\u202f: quelles sont les difficult\u00e9s des Fran\u00e7ais\u202f? | Sant\u00e9 publique France [Internet]. \n[cit\u00e9 24 janv 2025]. Disponible sur: https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2024/information-en-sante-quelles-sont-les-\ndifficultes-des-francais \n12 Ward AB, Boughey AM, Aung TS, Barrett K. Use of head injury instruction cards in accident centres. Arch Emerg Med. sept \n1992;9(3):314\u20116. \n13 Broussouloux S, Gallien S, Fouillet A, ens C, Chin F, Cassouret G, et al. \u00c9valuation de l'efficacit\u00e9 de VigilanS de 2015 \u00e0 2017, \ndispositif de pr\u00e9vention de la r\u00e9ixt\u00e9ration suicidaire. Synth\u00e8se. Sant\u00e9 Publique Fr. 2023;8. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n15\n \n12 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nAinsi, comme dans d'autres dispositifs de sant\u00e9 publique, il semble judicieux de r\u00e9aliser des actions \n\u00ab d'aller-vers \u00bb afin de recontacter tous les patients identifi\u00e9s et de ne pas renforcer les in\u00e9galit\u00e9s \nsociales en sant\u00e9. \n \n3.3.3. Evaluation r\u00e9guli\u00e8re des patients \nLa Soci\u00e9t\u00e9 Fran\u00e7aise de M\u00e9decine d'Urgence (SFMU) en association avec la Soci\u00e9t\u00e9 Fran\u00e7aise \nd'Anesth\u00e9sie et R\u00e9animation (SFAR) proposent que la persistance de sympt\u00f4mes jug\u00e9s invalidants par \nle patient au-del\u00e0 de 7 jours apr\u00e8s le traumatisme am\u00e8ne \u00e0 une \u00e9va luation m\u00e9dicale en ambulatoire \nou par des \u00e9quipes sp\u00e9cialis\u00e9es14. \n \nLe guide de pratique clinique pour les l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales traumatiques l\u00e9g\u00e8res et les sympt\u00f4mes \npersistants publi\u00e9 par le coll\u00e8ge des m\u00e9decins de famille canadiens en 2012 recommande entre autres \nque : \n- \u00ab Les cliniciens doivent \u00e9valuer et surveiller les sympt\u00f4mes somatiques, cognitifs, \u00e9motionnels \nou comportementaux persistants \u00e0 la suite d'une l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brales traumatique l\u00e9g\u00e8re \n- Les patients symptomatiques soient suivis 2 \u00e0 4 semaines \u00e0 partir du contact initial jusqu'\u00e0 la \ndisparition des sympt\u00f4mes ou jusqu'\u00e0 ce qu'une autre proc\u00e9dure de r\u00e9\u00e9valuation soit mise en \nplace. \n- Les patients qui ne s'am\u00e9liorent pas dans un d\u00e9lai de 1 mois ou 2, ou qui ont des sympt\u00f4mes \npersistants apr\u00e8s 3 mois doivent \u00eatre dirig\u00e9s vers un milieu sp\u00e9cialis\u00e9 en l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales \npour une \u00e9valuation compl\u00e8te 15 \u00bb \n3.3.4. Education et r\u00e9-assurance pr\u00e9coce pour une auto-prise en charge \n \nPlusieurs \u00e9tudes mettent en \u00e9vidence l'int\u00e9r\u00eat de prises en charge courtes et pr\u00e9coces par t\u00e9l\u00e9phone \nou avec des supports pour proposer des conseils et de la r\u00e9-assurance aux patients TCCL 16 17. \n \n3.3.5. Psycho-\u00e9ducation \nDes exp\u00e9rimentations encourageantes concernant l'impact de la psycho-\u00e9ducation sur l'\u00e9tat de sant\u00e9 \ndes patients sont relat\u00e9es notamment dans le projet pr\u00e9figurant cet article 51 18 19 20(Annexe 3) \n \nUtilisation des biomarqueurs : \n \n14 Gil-Jardin\u00e9 C, Payen JF, Bernard R, Bobbia X, Bouzat P, Catoire P, et al. Management of patients suffering from \nmild traumatic brain injury 2023. Anaesth Crit Care Pain Med. ao\u00fbt 2023;42(4):101260. \n15 Marshall S, Bayley M, McCullagh S, Velikonja D, Berrigan L. Guide de pratique clinique pour les l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales \ntraumatiques l\u00e9g\u00e8res et les sympt\u00f4mes persistants. Can Fam Physician. mars 2012;58(3):e128\u201140. \n16 Bell KR, Hoffman JM, Temkin NR, Powell JM, Fraser RT, Esselman PC, et al. The effect of telephone counselling on reducing \npost-traumatic symptoms after mild traumatic brain injury: A randomised trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 5 juin \n2008;79(11):1275\u201181. \n17 Ponsford J, Willmott C, Rothwell A, Cameron P, Kelly A, Nelms R, et al. Impact of early intervention on outcome following \nmild head injury in adults. J Neurol Neurosurg Psychiatry. sept 2002;73(3):330\u20112. \n18Heslot C, Cogn\u00e9 M, Guillou\u00ebt E, Perdrieau V, Lefevre -Dognin C, Glize B, et al. Management of unfavorable outcome after \nmild traumatic brain injury: Review of physical and cognitive rehabilitation and of psychological care in post -concussive \nsyndrome. Neurochirurgie. 1 mai 2021;67(3):283\u20119. \n19 Lumba-Brown A, Yeates KO, Sarmiento K, Breiding MJ, Haegerich TM, Gioia GA, et al. Centers for Disease Control and \nPrevention Guideline on the Diagnosis and Management of Mild Traumatic Brain Injury Among Children. JAMA Pediatr. 5 \nnov 2018;172(11):e182853. \n20 Kamba G, Plourde V. Psychoeducational Interventions and Postconcussive Recovery in Children and Adolescents: A Rapid \nSystematic Review. Arch Clin Neuropsychol Off J Natl Acad Neuropsychol. 22 f\u00e9vr 2022;37(3):568\u201182. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n16\n \n13 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nLes dosages des biomarqueurs (par exemple la Prot\u00e9ine S-100B, la Glial fibrillary acidic protein (GFAP), \nou l'ubiquitin C-terminal hydrolase-L1 (UCH-L1)), si ceux-ci entraient \u00e0 la nomenclature de Biologie, \npourront \u00eatre prescrits par les urgentistes ou les r\u00e9animateurs / neurochirurgiens dans le screening \ninitial pour permettre de d\u00e9cider pour quels patients un examen d'imagerie et / ou une surveillance \nsp\u00e9cifique seront n\u00e9cessaires. \nEn revanche, dans l'\u00e9tat actuel des connaissances 21, ils n'ont qu'une utilit\u00e9 tr\u00e8s limit\u00e9e pour la \npr\u00e9diction et le d\u00e9pistage des complications secondaires tardives, c'est -\u00e0-dire le syndrome post -\ncommotionnel persistant et les complications psychologiques associ\u00e9es (type \u00e9tat de stress post -\ntraumatique) qui ne sont que tr\u00e8s faiblement corr\u00e9l\u00e9s avec les donn\u00e9es l\u00e9sionnelles initiales. \n \n \n3.4. Enseignements de la phase pilote \n \n\u00c0 l'initiative de l'ARS IDF (Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \u00cele-de-France), un groupe de travail \u00ab fili\u00e8res SSR \noubli\u00e9es \u00bb a \u00e9t\u00e9 constitu\u00e9 en mai 2017. Son origine fait suite \u00e0 l'observation que certains patients \n\u00e9chappent actuellement aux fili\u00e8res de prise en charge en Services de Soins M\u00e9dicaux et R\u00e9adaptation \n(ex SSR \u2013 Service de soins de suite et de r\u00e9adaptation) ou y arrivent trop tard ou dans de mauvaises \nconditions, ce qui aboutit \u00e0 un retard de prise en charge et \u00e0 une possible perte de chance. Il s'agit en \nparticulier des traumatis\u00e9s cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9braux l\u00e9gers (TCCL) qui, apr\u00e8s un bref passage aux urgences ou \nen UHCD (Unit\u00e9 d'Hospitalisation de Courte Dur\u00e9e) pour surveillance, sont renvoy\u00e9s \u00e0 domicile sans \n\u00e9valuation ni prise en charge. \nCe groupe de travail pluridisciplinaire (35 personnes) s'est r\u00e9uni \u00e0 dix reprises au cours de 3 ann\u00e9es \n(mai 2017 \u2013 d\u00e9cembre 2020) et a rendu son rapport \u00e0 l'ARS IDF en janvier 2021. Le rapport est \ndisponible dans la rubrique \u00ab SSR \u00bb sur le site de l'ARS IDF https://www.iledefrance.ars.sante.fr/soins-\nde-suite-et-de-readaptation \nFocus sur les premiers r\u00e9sultats : \nA partir de 2018, une exp\u00e9rimentation a \u00e9t\u00e9 mise en oeuvre entre les h\u00f4pitaux Beaujon (pour la \nd\u00e9tection des patients aux urgences) et Raymond Poincar\u00e9 (pour la prise en charge et la \npsycho\u00e9ducation). Cette exp\u00e9rimentation a \u00e9t\u00e9 soutenue \u00e0 titre exp\u00e9rimental par l'ARSIF au moyen du \nFIR. Les r\u00e9sultats pr\u00e9liminaires pr\u00e9sent\u00e9s sont tr\u00e8s encourageants : 85 patients ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d'un \nprogramme de r\u00e9adaptation - psycho \u00e9ducation, apr\u00e8s s\u00e9lection pr\u00e9alable et orientation par \nl'Infirmi\u00e8re coordinatrice (Annexe 3). Apr\u00e8s une prise en charge de 6 semaines, en individuel ou en \ngroupe, tous les indicateurs (scores de sympt\u00f4mes post -commotionnels, tests cognitifs, \u00e9chelles \nd'anxi\u00e9t\u00e9-d\u00e9pression et de stress post-traumatique, qualit\u00e9 de vie) se sont significativement am\u00e9lior\u00e9s. \nIl a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9 qu'un d\u00e9lai plus pr\u00e9coce de prise en charge apr\u00e8s le traumatisme \u00e9tait un facteur \nfavorable pr\u00e9dictif de l'am\u00e9lioration, ce qui encourage \u00e0 d\u00e9velopper un programme de d\u00e9tection \npr\u00e9coce et d'orientation de ces patients. \n \n4. Objet de l'exp\u00e9rimentation (R\u00e9sum\u00e9) \n \n \n21 Rogan A, O'Sullivan MB, Holley A, McQuade D, Larsen P. Can serum biomarkers be used to rule out significant intracranial \npathology in emergency department patients with mild traumatic brain injury? A Systemic Review & Meta-Analysis. Injury. \nf\u00e9vr 2022;53(2):259\u201171https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34763896/ \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n17\n \n14 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nL'objectif est de mettre en place un parcours innovant de pr\u00e9vention et de prise en charge pr\u00e9coce \napr\u00e8s le traumatisme cr\u00e2nien l\u00e9ger. \nCe parcours permet l'identification, le rep\u00e9rage des patients Traumatis\u00e9s Cranio -C\u00e9r\u00e9braux L\u00e9gers \n(TCCL) pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes persistants via notamment des campagnes de sensibilisation et des \nactions d'aller-vers. \nLes patients ainsi rep\u00e9r\u00e9s b\u00e9n\u00e9ficient d'une prise en charge pr\u00e9coce et gradu\u00e9e incluant des \n\u00e9valuations, un accompagnement personnalis\u00e9 \u00e0 distance et pour les patients dont la \nsymptomatologie persiste de la psycho\u00e9ducation comme alternative \u00e0 l'hospitalisation de jour. \nDes coordinateurs de parcours permettent d'orienter les patients au sein d'un r\u00e9seau ville -h\u00f4pital de \nprofessionnels identifi\u00e9s et form\u00e9s. \nCe dispositif doit permettre d'\u00e9viter l'apparition ou la chronicisation de sympt\u00f4mes, les pertes de \nchance, les errances m\u00e9dicales, la d\u00e9sinsertion sociale et permettre un retour rapide \u00e0 l'emploi dans \nde bonnes conditions. Il doit permettre d'\u00e9viter des recours non adapt\u00e9s au syst\u00e8me de sant\u00e9. \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n18\n \n15 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \n4.1. Objectifs strat\u00e9giques \n \nL'objectif strat\u00e9gique principal est de mettre en place un parcours de pr\u00e9vention et de prise en charge \npermettant l'identification, le rep\u00e9rage des patients concern\u00e9s, la coordination de parcours et de \nproposer une prise en charge pr\u00e9coce gradu\u00e9e. \n \nLes objectifs sont inspir\u00e9s en partie de l'approche en triple objectif 22 23 : \n- Am\u00e9liorer l'exp\u00e9rience de soin : \no Structurer le parcours coordonn\u00e9 de d\u00e9pistage et de prise en charge pr\u00e9coce des \npatients TCCL \n- Am\u00e9liorer la sant\u00e9 de la population \no Am\u00e9liorer la sant\u00e9 des patients en optimisant la r\u00e9cup\u00e9ration et en \u00e9vitant ou \ndiminuant les s\u00e9quelles li\u00e9es aux TCCL \no Lutter contre les in\u00e9galit\u00e9s sociales de sant\u00e9 par des actions de communication et \nd'aller-vers \n- Diminuer les co\u00fbts de soins de sant\u00e9 par habitant \no Accompagner le virage pr\u00e9ventif du syst\u00e8me de sant\u00e9 en orientant les d\u00e9penses de \nsant\u00e9 vers la pr\u00e9vention et l'accompagnement pr\u00e9coce permettant de diminuer la \npr\u00e9valence des patients complexes et les co\u00fbts induits par leurs prises en charge \no Mettre en \u00e9vidence la r\u00e9plicabilit\u00e9 du mod\u00e8le pour une diffusion du mod\u00e8le \n \nPour rappel, les cons\u00e9quences observ\u00e9es se traduisent le plus souvent par : \n- Des arr\u00eats de travail \n- Une errance m\u00e9dicale : consultations multiples sp\u00e9cialis\u00e9es (m\u00e9decine physique et \nr\u00e9adaptation (MPR), neurologue, psychiatre, g\u00e9n\u00e9raliste, ORL, radiologue\u2026) \n- Des examens multiples (IRM, scanner, bilans\u2026) \n \n \n \n22 Berwick DM, Nolan TW, Whittington J. The Triple Aim: Care, Health, And Cost. Health Aff (Millwood). mai \n2008;27(3):759\u201169. \n23 F\u00e9d\u00e9ration Hospitali\u00e8re de France. Guide de d\u00e9marrage de la d\u00e9marche de responsabilit\u00e9 populationnelle [Internet]. \nDisponible sur: https://www.calameo.com/fhf/read/0037957026985a2e21904 \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n19\n \n16 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n4.2. Objectifs op\u00e9rationnels \n \nCette organisation vise entre autres \u00e0 lutter contre la situation actuelle : accueil en service d'urgence \n(ex SAU : service d'accueil des urgences) suivi d'un retour \u00e0 domicile sans suivi . Pour 10 \u00e0 20% des \npatients s'ensuit une errance m\u00e9dicale qui peut aboutir \u00e0 des recours \u00e0 l'hospitalisation de jour en \nSMR. \n \nLes objectifs op\u00e9rationnels sont les suivants : \n- R\u00e9aliser une campagne massive d'envoi d'information pour tous les patients \u00e0 risque \n- Mettre \u00e0 disposition de tous des supports informatifs / \u00e9ducatifs (flyers, documentation, site \ninternet) \n- Cr\u00e9er une cellule de coordination pour les patients avec une ligne t\u00e9l\u00e9phonique ouverte 5J/7J \naux horaires de bureau permettant d'orienter vers les dispositifs de droit commun tout au long \ndu parcours \n- R\u00e9aliser des actions d' \u00ab aller-vers \u00bb avec un rappel syst\u00e9matique des patients identifi\u00e9s par \ndivers moyens (contact t\u00e9l\u00e9phone, SMS, mail, application num\u00e9rique d\u00e9di\u00e9e) 2 \u00e0 3 semaines \napr\u00e8s le passage aux urgences permettant de d\u00e9pister les patients avec des sympt\u00f4mes \n- Proposer une prise en charge \u00e0 distance pr\u00e9coce comprenant : \no des \u00e9valuations cibl\u00e9es \no la dispensation des conseils personnalis\u00e9s, la r\u00e9-assurance du patient \no si besoin, l'orientation vers des prises en charge dans le droit commun \n- Coordonner le parcours des patients selon les besoins : \no vers les dispositifs de droit commun : m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste, kin\u00e9sith\u00e9rapie vestibulaire, \nr\u00e9\u00e9ducation cognitive par les orthophonistes, suivi psychiatrique, voire m\u00e9dico-social \n(UEROS), \no vers la consultation pluridisciplinaire en MPR (M\u00e9decine physique et de r\u00e9adaptation) \npour une \u00e9valuation pour les patients identifi\u00e9s avec des probl\u00e8mes persistants ; \n- Pour les patients avec des sympt\u00f4mes persistants, proposer une prise en charge br\u00e8ve par des \nprofessionnels de sant\u00e9 hospitaliers ou de ville sur 6 \u00e0 12 semaines pour un traitement \nassociant r\u00e9\u00e9ducation cognitive, th\u00e9rapie cognitivo -comportementale pour le s troubles \nanxieux, les troubles du sommeil et la fatigue, et \u00e9ventuellement selon les besoins, les \ndouleurs, les troubles de l'\u00e9quilibre\u2026 \n- R\u00e9aliser des actions de sensibilisation aupr\u00e8s des adresseurs et partenaires : \u00e9quipe des \nurgences, m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes, \u2026 \n- Inscrire le projet dans une dynamique partenariale entre les services des urgences, les services \nde r\u00e9\u00e9ducation et les professionnels de ville \n \n5. Description du projet \n5.1. Objet de l'exp\u00e9rimentation \n \nL'exp\u00e9rimentation vise \u00e0 contribuer \u00e0 l'am\u00e9lioration des parcours de soins des patients TCCL du \nd\u00e9pistage \u00e0 la prise en charge avec un circuit de prise en charge pr\u00e9coce comprenant des actions \nd'aller-vers via des contacts t\u00e9l\u00e9phoniques ainsi qu'un accompa gnement \u00e0 la mise en place de \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n20\n \n17 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \ncomportements favorables \u00e0 la r\u00e9cup\u00e9ration et une orientation vers les dispositifs adapt\u00e9s dont le \nprogramme de psycho-\u00e9ducation. \nLa prise en charge est r\u00e9alis\u00e9e par une cellule de coordination ainsi que des professionnels de la \nr\u00e9\u00e9ducation form\u00e9s travaillant en ville ou dans des services de r\u00e9\u00e9ducation. \n \n5.2. Population Cible \n5.2.1. Eligibilit\u00e9 \n \nLes patients \u00e9ligibles sont les patients ayant un diagnostic de TCCL de moins de 6 mois \navec ou sans sympt\u00f4mes sur la base des \u00e9l\u00e9ments not\u00e9s dans le dossier des patients ou sur \nla fiche transmise par les urgentistes. \n \nLes crit\u00e8res diagnostiques reconnus internationalement pour les traumatis\u00e9s cr\u00e2niens l\u00e9gers24 sont les \nsuivants : \n- score \u00e0 l'\u00e9chelle de coma de Glasgow compris entre 13 et 15 \n- sans perte de connaissance ou perte de connaissance inf\u00e9rieure \u00e0 30mn ; \n- sans amn\u00e9sie post-traumatique ou amn\u00e9sie post traumatique inf\u00e9rieure \u00e0 24h ; \n \nUne vigilance particuli\u00e8re est accord\u00e9e aux patients pr\u00e9sentant des facteurs de risque d'\u00e9volution \nd\u00e9favorable : \n- violence de l'accident, \n- amn\u00e9sie post-traumatique prolong\u00e9e, \n- s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des sympt\u00f4mes initiaux (c\u00e9phal\u00e9es, vomissements, sensations vertigineuses) \n- contexte d'agression, \n- ant\u00e9c\u00e9dents psychiatriques, \n- \u00e2ge>50 ans, \n- \u00e9tat de stress post-traumatique aigu, \n- l\u00e9sion document\u00e9e sur l'imagerie c\u00e9r\u00e9brale \u00e9ventuelle\u2026 \n \nParmi les patients ayant un diagnostic de TCCL de moins de 6 mois, les patients sans facteurs de \nrisque et sans sympt\u00f4mes lors du passage aux urgences sont \u00e9galement \u00e9ligibles au dispositif, \nl'exp\u00e9rience ayant d\u00e9montr\u00e9 que des patients sans sympt\u00f4mes initi aux peuvent d\u00e9velopper des \ncomplications. \n \nCrit\u00e8res d'\u00e2ge, pour le rep\u00e9rage : \n- Les services d'urgence \u00ab adulte \u00bb accueillent des patients de plus de 15 ans \n- Le service d'urgence \u00ab p\u00e9diatrique \u00bb accueille les enfants de moins de 15 ans \n \nCrit\u00e8res d'\u00e2ge, pour la prise en charge en psycho\u00e9ducation : \n- Les \u00e9tablissements de r\u00e9\u00e9ducation adulte prennent en charge les patients de plus de 18 ans \n \n24 Pradat-Diehl P. Mission interminist\u00e9rielle en vue de l'\u00e9laboration d'un plan d'action en faveur des traumatis\u00e9s cr\u00e2niens et \ndes bless\u00e9s m\u00e9dullaires (2010)[Internet]. 2010 nov. Disponible sur: \nhttps://sante.gouv.fr/IMG/pdf/rapportfinaltraumacraniens.pdf \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n21\n \n18 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n- Les \u00e9tablissements de r\u00e9\u00e9ducation p\u00e9diatrique prennent en charge les enfants entre 0 et 18 \nans \n- Les \u00e9tablissements de la Fondation Sant\u00e9 des \u00c9tudiants de France prennent en charge les \njeunes jusqu'\u00e0 25 ans \n \nLes jeunes entre 15 et 18 ans rep\u00e9r\u00e9s dans les services d'urgences adulte sont orient\u00e9s vers le dispositif \n\u00ab p\u00e9diatrique \u00bb plus adapt\u00e9 \u00e0 leurs besoins (\u00e9chelles d'\u00e9valuation diff\u00e9rentes sp\u00e9cifiques \u00e0 cette \ntranche d'\u00e2ge, probl\u00e9matiques li\u00e9es \u00e0 la scolarit\u00e9 et non l'activit\u00e9 professionnelle\u2026). \n \n5.2.2. Non-Eligibilit\u00e9 au dispositif Article 51 \n \nNe sont pas \u00e9ligibles au dispositif : \n- Les patients ne r\u00e9sidant pas en Ile-de-France \n- Les patients non assur\u00e9s sociaux \n- Les patients ne parlant pas la langue fran\u00e7aise \n- Les patients dont les donn\u00e9es sociales et/ou dont l'\u00e9tat de sant\u00e9 mettent en \u00e9vidence une \nincapacit\u00e9 \u00e0 suivre le parcours. Par exemple, il peut d'agir de patients pr\u00e9sentant une \npathologie \u00e9volutive ou en d\u00e9compensation, un niveau de d\u00e9pendance \u00e9lev\u00e9, une situation \nsociale complexe passant au premier plan des pr\u00e9occupations\u2026 Ces crit\u00e8res sont \u00e0 \nl'appr\u00e9ciation des professionnels de sant\u00e9 en charge de cibler les patients \u00e9ligibles. \n \n5.2.3. Inclusion dans le dispositif Article 51 \n \nLes crit\u00e8res d'inclusion et d'exclusion sont les m\u00eames que les crit\u00e8res d'\u00e9ligibilit\u00e9 et de non-\u00e9ligibilit\u00e9. \nL'inclusion est r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 la suite d'un appel t\u00e9l\u00e9phonique. \u00c0 la suite de cet appel, ne sont pas inclus \nles patients : \n- Ne r\u00e9pondant pas au t\u00e9l\u00e9phone apr\u00e8s 2 ou 3 tentatives \n- Manifestant leur refus de participer \u00e0 l'exp\u00e9rimentation \n- Pr\u00e9sentant des crit\u00e8res d'exclusion/non \u00e9ligibilit\u00e9 non d\u00e9tect\u00e9s via les \u00e9l\u00e9ments du dossier des \nurgences \n \nA noter : parfois les donn\u00e9es des dossiers sont incompl\u00e8tes ou erron\u00e9es. Ainsi apr\u00e8s le premier appel, \ndes patients ayant \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s parfois comme \u00ab \u00e9ligibles \u00bb peuvent finalement ne pas \u00eatre inclus. \n \n5.2.4. Effectifs \n \nL'\u00e9tude francilienne Manitchoko et al, 25 pointe pour l'ann\u00e9e 2016 plus de 35 000 passages \ndiagnostiqu\u00e9s TCCL dans les SU franciliens (80% de donn\u00e9es agr\u00e9g\u00e9es) (6). Il est propos\u00e9 lors de \nl'exp\u00e9rimentation, dans le souci d'une meilleure appr\u00e9ciation des r\u00e9sultats obtenus, de se baser sur 4 \ngrands sites d'urgences. Le nombre de passages aux urgences pour chaque site est disponible en \nannexe. \n \nAinsi, il est envisag\u00e9 pour : \n \n25 Manitchoko, et al.. \u00ab Estimating the Epidemiology of Mild Traumatic Brain Injury in France from Case Mix of Emergency \nDepartments \u00bb. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, 12 mars 2020 \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n22\n \n19 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n- Ann\u00e9e 1 : la consolidation et notamment la mise en \u0153uvre des modalit\u00e9s de financement des \n2 sites d\u00e9j\u00e0 en fonctionnement, soit une d\u00e9tection de 1 400 patients \u00e9ligibles uniquement la \npremi\u00e8re ann\u00e9e (2 sites avec 700 patients/site) ; \n- Ann\u00e9e 2 : le d\u00e9ploiement, en sus, de 2 autres sites dans la r\u00e9gion IDF ; avec la d\u00e9tection de \n2 800 patients \u00e9ligibles par an \u00e0 compter de cette ann\u00e9e (4 sites avec 700 patients par site) \n- Ann\u00e9e 3 et 4 : la d\u00e9tection d'environ 2 800 patients \u00e9ligibles par an \u00e0 compter de cette ann\u00e9e \n(4 sites avec 700 patients par site) avec inclusion r\u00e9elle dans le dispositif (nouveau processus \nd'inclusion) de 1 700 patients (soit environ 425 patients/site en moyenne) \n \nLes pourcentages de patients inclus \u00e0 chaque \u00e9tape du parcours ont \u00e9t\u00e9 revus au regard des donn\u00e9es \nissues du rapport interm\u00e9diaire. \n \nCahier des charges initial : Etape 1 \n \n \n \nCahier des charges r\u00e9vis\u00e9 (2025) : Etape 1 \nDans le cadre de la r\u00e9vision du cahier des charges, il est propos\u00e9 que le groupe 1 de patient ne soit pas \nconsid\u00e9r\u00e9 comme des patients inclus. Il s'agit juste de patients \u00e9ligibles qui re\u00e7oivent une information. \n \n*Pr\u00e9visionnel calcul\u00e9 sur le r\u00e9el ann\u00e9e 2 et proratis\u00e9 sur 2 mois \n** Inclusions pr\u00e9visionnelles proratis\u00e9es sur 10 mois \n \nEn ann\u00e9e 1 et ann\u00e9e 2 et deux premiers mois d'ann\u00e9e 3, les patient inclus au titre du dispositif seront \nles patients du groupe 1, soit 3903 patients. \nEn ann\u00e9e 3 et ann\u00e9e 4, les patient inclus au titre du dispositif seront les patients de \u00ab l'ancien \u00bb groupe \n2, soit 3 117 patients. \nSoit un total de 7 020 patients. \nCahier des charges initial : Etape 2 \n \nN1 N2 N3 N4 Total \nNb de patients inclus en groupe 1 1 400 2 800 2 800 2 800 9 800 \nNb de patients inclus en groupe 2 840 1 680 1 680 1 680 5 880 \nNb de patients inclus en groupe 3 350 700 700 700 2 450 \n \nR\u00e9el Factur\u00e9 \nN1 \n (2 sites) \nR\u00e9el Factur\u00e9 \nN2 \n(4 sites) \nPr\u00e9visionnel \nN3 \n2 mois* \n(4 sites) \nN3 \n(10 mois) ** \n(4 sites) \nN4 \n(12 mois) \n(4 sites) \nTotal \nNombre de patients inclus \u00e9tape 1 / forfait 1 de \nl'ancien CDC \nNouvelle proposition : Dotation 1, 2 et 3 \n1 897 1719 287 NA NA 3 903 \nNombre de patients inclus \u00e9tape 1 / forfait 2 de \nl'ancien CDC \nNouvelle proposition : Nouveau Forfait 1 \n1 181 1474 246 1417 1 700 6 018 \nNombre de patients inclus \u00e9tape 1 / forfait 3 de \nl'ancien CDC \nNouvelle proposition : Nouveau Forfait 2 \n282 293 49 367 440 1 431 \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n23\nTE\nEXEMPLE DE CONSULTATIONS MULTIPLES, SANS PARCOURS COORDONNE,| Arr\u00eat de travailPOUR 10 \u00c0 20% DES PATIENTS AVEC DES SYMPT\u00d4MES PERSISTANTS renouvel\u00e9TNAHH} feat \\ \\~ \\ \\Arr\u00e9t de travail fra oo P \u00a2 \\ \\ \\initial \u2014 _ M\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste {M\u00e9decin N\u00e9urologue \\ \\ Bok7 \\ | / +J \\ +' I \\ \\I : L \\ \\ \\ ,\" TTTX | Services MPR\\ Last \\ Sy \\ 1 Hospitalisation deM\u00e9decin ORL \\ V jour 2 \u00e0 3 X par. I] . .Sortie des \\ Psyqhologue/ Kin\u00e9sith\u00e9rapeute \u2014& semaine pendant 1 aurgences Arr\u00e9t de travail\\ I 3 mois\\-O- IIltaire Multiplication des prises en chargeRM > Errances de diagnostics> Probl\u00e9matique de pertinence des soinsScanner\n \n20 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \nCahier des charges r\u00e9vis\u00e9s (2025) : Nouveau forfait 3 (ancienne \u00e9tape 2) \n \n \n5.3. Parcours du patient /usager \n \n5.3.1. Parcours actuel dans le droit commun en l'absence de parcours coordonn\u00e9 \n \nLe patient est pris en charge aux urgences. Il peut revoir un flyer par les urgentistes concernant le \nrisque d'apparition ou de persistance de sympt\u00f4mes et de la n\u00e9cessit\u00e9 de consulter en cas de besoin. \nIl rentre \u00e0 domicile sans suivi particulier. Pour 10 \u00e0 20% des patients, les sympt\u00f4mes vont persister ou \nappara\u00eetre. Le patient risque de multiplier les consultations et les examens compl\u00e9mentaires. Ceux -ci \nne sont pas toujours pertinents. Fr\u00e9quemment, apr\u00e8s plusieurs mois, le patient consulte en service \nMPR et une hospitalisation de jour lui est propos\u00e9e. Ce parcours peut prendre plusieurs mois voire des \nann\u00e9es. \nUn exemple de parcours est illustr\u00e9 ci-dessous \u00e0 titre indicatif ainsi qu'en Annexe \n \n \n \n \nN1 N2 N3 N4 Total \nNb de patients inclus en \u00e9tape 2 112 224 224 224 784 \n \nR\u00e9el Factur\u00e9-\nN1 \n (2 sites) \nR\u00e9el Factur\u00e9 \nN2 (4 sites) \nPr\u00e9visionnel \nN3 (2 mois) \n(4 sites) \nPr\u00e9visionnel \nN3(10 mois) \n(4 sites) \nPr\u00e9visionnel \nN4 (12 mois) \n(4 sites) \nTotal \npr\u00e9visionnel \nNombre de patient inclus en \u00e9tape 2 / \npsycho\u00e9ducation (ancien CDC) \nNouvelle proposition : Nouveau Forfait 3 \n63 59 10 92 110 334 \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n24\nENTRE J30 et J45\u00ab \u00bbCELLULE DE COORDINATION UPRISE EN CHARGE DE NIVEAU 2ENTRE JO et J7 R\u00e9-\u00e9valuationENTRE J15 et J30 _ Conseils personnalis\u00e9sCELLULE DE COORDINATION \u20ac \u00bb :| * R\u00e9assurancecee : , CELLULE DE COORDINATION = ee .* Identification des patients eligibles ALLERS-VERS * Coordination vers la psycho\u00e9ducation* Campagne 2 \u00e0 3 tentatives pour contacter le patient ou/et orientation droit commund'informations/sensibilisation P P | + CR m\u00e9decin traitant100% des patients \u00e9ligibles 100% des patients \u00e9ligibles Patients avec sympt\u00f4mes \u00e0 la PEC 1\noo ~~ \u00a9 o\u2014SORTIEDES URGENCES INCLUSION ART. 51 3 A PARTIR DE J45ChCELLULE DE COORDINATION =~ PROFESSIONNELS DE SANT\u00c9 4 M \\PRISE EN CHARGE DE NIVEAU 1 HOSPITALIERS OU DE VILLE+ D\u00e9pistage PRISE EN CHARGE DE NIVEAU 3* Conseils personnalis\u00e9s PSYCHOEDUCATION* R\u00e9assurance * Consultation pluriprofessionnelle* R\u00e9orientation * S\u00e9ances de psycho\u00e9ducation (680 mis)+ CR m\u00e9decin traitant * Bilan finalPatients r\u00e9pondants au t\u00e9l\u00e9phone+r\u00e9pondantala 2\u00e9me v\u00e9rification desCh Possibilit\u00e9s d'appels compl\u00e9mentaires entre les appels formalis\u00e9s crit\u00e8res d'\u00e9ligibilit\u00e9 /inclusion60% des patients \u00e9ligibles\nPatients avec sympt\u00f4mes \u00e0 la PEC 24% des patients \u00e9ligibles\nEtapes pr\u00e9-inclusion / patients \u00e9ligiblesEtapes post-inclusion / patients inclus\n \n21 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n5.3.2. Nouvelle proposition de parcours propos\u00e9 dans le cadre de l'article 51 \n \n \n \nLe travail de d\u00e9pistage et le suivi jusqu'au terme de la prise en charge sont assur\u00e9s par le coordinateur \nde parcours. \n \n5.3.3. Etape pr\u00e9alable \u00e0 l'inclusion : adressage et identification des patients \u00e9ligibles entre \nJ0 et J7 \n \nDans la version initiale du cahier des charges, les m\u00e9decins urgentistes \u00e9taient identifi\u00e9s comme la \nporte d'entr\u00e9e principale du dispositif notamment via des fiches d'adressage. En pratique, les \nadressages directs via le m\u00e9decin du SAU ont repr\u00e9sent\u00e9 selon les sites 0,6 \u00e0 26,3% des adressages lors \ndes deux premi\u00e8res ann\u00e9es de mise en \u0153uvre. Environ 8 patients sur 10 interrog\u00e9s ne se souviennent \npas avoir re\u00e7u une information lors de leurs passages aux urgences. Le contexte actuel des urgences, \nnotamment le manque de stabilit\u00e9 des \u00e9quipes, semble \u00eatre la cause principale de ce r\u00e9sultat ; les \n\u00e9quipes des urgences ayant par ailleurs manifest\u00e9 leur int\u00e9r\u00eat pour le dispositif. \n \nDans ce contexte, il s'av\u00e8re que le moyen le plus efficace pour identifier les patients, est l'\u00e9tude des \ndossiers informatis\u00e9s des patients pris en charge pour TCCL par les coordinateurs de parcours. D'autres \nm\u00e9thodes pour rep\u00e9rer les patients ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 test\u00e9es (recours aux donn\u00e9es PMSI, r\u00e9ponse aux \ndemandes des patients sans d\u00e9marche d'aller-vers syst\u00e9matique) mais \u00e0 ce jour elles s'av\u00e8rent moins \nefficaces26. \nA ce jour, les coordinateurs de parcours s\u00e9lectionnent les patients \u00e9ligibles sur la base des crit\u00e8res \npr\u00e9c\u00e9demment cit\u00e9s via des filtres dans le dossier informatis\u00e9 des urgences. Une fois le dossier du \npatient analys\u00e9, les informations sont saisies sur le syst\u00e8me d'information sp\u00e9cifique \u00e0 \nl'exp\u00e9rimentation. \n \n \n26 Paget LM. Surveillance \u00e9pid\u00e9miologique des Traumatismes cr\u00e2niens l\u00e9gers (TCL) pris en charge aux urgences\u202f: d\u00e9veloppement \nd'algorithmes de rep\u00e9rage des passages aux urgences pour TCL dans la base de donn\u00e9es OSCOUR\u00ae [Internet] [thesis]. Paris 12; 2024 [cit\u00e9 18 \nf\u00e9vr 2025]. Disponible sur: https://theses.fr/s279534 \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n25\n \n22 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nEn dehors de la d\u00e9tection par les urgentistes ou les coordinateurs de parcours, d'autres orientations \nsont \u00e9galement accept\u00e9es. Il s'agit d'adressage via : \n- Les \u00e9quipes d'autres services des h\u00f4pitaux partenaires : r\u00e9animation, salle de r\u00e9veil, \nneurochirurgie, m\u00e9decine physique et r\u00e9adaptation\u2026 \n- Des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes sensibilis\u00e9s au dispositif \n- Les \u00e9quipes d'autres SAU \n- Des dispositifs sp\u00e9cifiques comme le parcours Diane du Centre d'Accueil et de Soins \nHospitaliers de Nanterre \n- Des associations comme Paris Aide aux Victimes\u2026 \n \nA noter : dans le cadre de l'exp\u00e9rimentation, l'analyse des dossiers pour identifier les patients \npertinents est r\u00e9alis\u00e9e \u00ab manuellement \u00bb par le coordonnateur de parcours via la lecture des dossiers. \nDes perspectives d'optimisation de cette \u00e9tape sont \u00e0 envisager dans l'avenir. Certaines \u00e9quipes de \nrecherches utilisent actuellement des algorithmes d'IA d\u00e9di\u00e9s au traitement des donn\u00e9es, notamment \ntextuelles, gr\u00e2ce \u00e0 une technologie de traitement automatique des langues, m\u00e9thode innovante \u00e0 \nm\u00eame d'analyser le contenu des dossiers patients informatis\u00e9s 27. L'usage de cette technologie pour \nd\u00e9tecter les patients \u00e9ligibles serait \u00e0 investiguer en cas de transposition du dispositif dans le droit \ncommun. \n \n \n5.3.4. Etape pr\u00e9alable \u00e0 l'inclusion : campagne d'information de masse \n \nUne fois les patients \u00e9ligibles identifi\u00e9s, une plaquette d'information leur est adress\u00e9e par mail (quand \nl'adresse est disponible ; en pratique cela repr\u00e9sente 50% des dossiers) ou par courrier. Cet envoi \npara\u00eet n\u00e9cessaire au vu du faible taux de r\u00e9tentio n des informations transmises lors du passage aux \nurgences. \nCet envoi comprend les \u00e9l\u00e9ments suivants : \n- Plaquette de recommandations p\u00e9diatrique ou adulte \n- Lien de connexion pour se connecter \u00e0 la plateforme permettant de pr\u00e9 -remplir les \nquestionnaires en autonomie \n- Envoi de la note d'information \u00ab Dispositif Article 51 \u00bb \n- Envoi de la note d'information \u00ab Evaluation dans le cadre de l'Article 51 \u00bb \n- Num\u00e9ro de la ligne de t\u00e9l\u00e9phone accessible 5J/7J aux horaires de bureau \n \n5.3.5. Etape pr\u00e9alable \u00e0 l'inclusion : action d'\u00ab aller-vers \u00bb \n \nLe patient est sollicit\u00e9 par t\u00e9l\u00e9phone \u00e0 2 ou 3 tentatives. \nLes patients ne r\u00e9pondant pas au t\u00e9l\u00e9phone ne sont pas inclus. \nApr\u00e8s \u00e9changes, les patients ne r\u00e9pondant pas \u00e0 certains crit\u00e8res ne sont pas inclus : \n- le patient refuse d'int\u00e9grer le dispositif \n- Ou le patient ne peut pas b\u00e9n\u00e9ficier de l'article 51 (non-assur\u00e9 social, habite hors IDF) \n- Ou le patient n'a pas un TCCL de moins de 6 mois \n \n27 H\u00f4pitaux de Toulouse, Health Data Hub, Collective Thinking. Communiqu\u00e9 de presse\u202f: Am\u00e9liorer le suivi des patients \ntraumatis\u00e9s cr\u00e2niens\u202f: le projet APSoReN s'y att\u00e8le en analysant donn\u00e9es cliniques et m\u00e9dico-administratives avec les \ntechniques les plus avanc\u00e9es d'intelligence artificielle Port\u00e9. 21 mars 2023; Disponible sur: https://www.chu-\ntoulouse.fr/ameliorer-le-suivi-des-patients-traumatises?recherche=projet%20de%20soin \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n26\n \n23 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n- Ou le patient pr\u00e9sente un \u00e9tat de sant\u00e9 ou des difficult\u00e9s sociales ou une ma\u00eetrise de la langue \nfran\u00e7aise insuffisante ne lui permettant pas de suivre le parcours. Ces \u00e9l\u00e9ments cliniques sont \n\u00e0 l'appr\u00e9ciation du coordinateur de parcours \n \nCes patients peuvent toutefois b\u00e9n\u00e9ficier de conseils pour s'orienter dans le droit commun. \nLes patients qui r\u00e9pondent aux crit\u00e8res d'inclusion sont inclus et b\u00e9n\u00e9ficient lors de cet appel de \nl'\u00e9valuation et de la prise en charge \u00ab Niveau 1 \u00bb ci-dessous. \n \n5.3.5. Prise en charge de Niveau 1 (prise en charge \u00e9tape 1 - niveau 2 du pr\u00e9c\u00e9dent cahier \ndes charges) : Inclusion, \u00e9valuation, prise en charge pr\u00e9coce et si besoin orientation \n \nCette \u00e9tape est r\u00e9alis\u00e9e entre J15 et J30 par le coordinateur de parcours. \nLe patient peut appeler de lui-m\u00eame \u00e0 la suite de la r\u00e9ception du courrier ou du mail. Dans la majorit\u00e9 \ndes cas, il s'agit du coordinateur de parcours qui contacte le patient. \nLe patient r\u00e9pond \u00e0 : \n- Un questionnaire concernant ses donn\u00e9es personnelles/sociales \n- Deux questionnaires d'\u00e9valuation clinique \n \n\u00c0 la suite de l'analyse du questionnaire, le patient b\u00e9n\u00e9ficie de conseils personnalis\u00e9s et de \nr\u00e9assurance. \nEnviron 40% des patients sont adress\u00e9s \u00e0 des professionnels de sant\u00e9 pour des probl\u00e9matiques \nsp\u00e9cifiques hors dispositif Article 51 TCCL (consultation ORL, m\u00e9decin traitant pour un arr\u00eat de travail, \npour l'adaptation des antalgiques, prescription de kin\u00e9sith\u00e9rapie vestibulaire\u2026). Cette orientation est \nparfois suffisante pour que le patient n'ait pas besoin du reste du parcours. Dans d'autres cas, cela \nvient compl\u00e9ter le parcours \u00ab Article 51 \u00bb. \nSi le patient ne pr\u00e9sente pas de sympt\u00f4mes lors de cet appel, il sort du dispositif. Il a la possibilit\u00e9 de \nrappeler en cas de besoin. Un compte-rendu est r\u00e9alis\u00e9 et un courrier type est r\u00e9alis\u00e9 \u00e0 l'attention du \nm\u00e9decin traitant pour ces patients. \nEn cas de besoin, le patient peut appeler de nouveau le coordinateur de parcours. \n \n5.3.6. Prise en charge Niveau 2 (prise en charge Etape 1 - niveau 3 du pr\u00e9c\u00e9dent cahier des \ncharges) : \u00e9valuation, suivi de la prise en charge pr\u00e9coce et si besoin orientation \n \nCette \u00e9tape est r\u00e9alis\u00e9e entre J30 et J45 par le coordinateur de parcours. \nLe patient r\u00e9pond \u00e0 quatre questionnaires permettant de r\u00e9-\u00e9valuer ses besoins. \nIl b\u00e9n\u00e9ficie de conseils personnalis\u00e9s, de r\u00e9assurance. \n \nUn compte-rendu est r\u00e9alis\u00e9 et un courrier est r\u00e9alis\u00e9 \u00e0 l'attention du m\u00e9decin traitant pour tous les \npatients : ceux qui arr\u00eatent le parcours de prise en charge et ceux qui sont orient\u00e9s vers la psycho -\n\u00e9ducation. \n \nIl est parfois n\u00e9cessaire de r\u00e9aliser plusieurs appels lors de cette \u00e9tape. \n \nPour les patients le n\u00e9cessitant, le coordinateur coordonne et organise l'\u00e9valuation et la prise en \ncharge en psycho\u00e9ducation et/ou une orientation dans le droit commun. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n27\n \n24 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n5.3.7. Prise en charge de Niveau 3 (Etape 2 du pr\u00e9c\u00e9dent cahier des charges) \n \nLes patients pr\u00e9sentant un syndrome post-commotionnel persistant invalidant (plus de 3 sympt\u00f4mes \nsup\u00e9rieurs ou \u00e9gal \u00e0 2 sur le Rivermead Post Concussion Questionnaire (RPQ) et/ou un score sup\u00e9rieur \n\u00e0 44 sur le questionnaire de stress post-traumatique (PCL-C)) b\u00e9n\u00e9ficie d'une prise en charge par une \n\u00e9quipe plu ridisciplinaire sur une dur\u00e9e br\u00e8ve en vue d'une r\u00e9\u00e9ducation sp\u00e9cifique de s\u00e9ances de \npsycho\u00e9ducation. Cette prise en charge peut se mettre en \u0153uvre soit dans le cadre de l'ambulatoire \nSMR / MPR, soit dans le cadre de l'activit\u00e9 lib\u00e9rale (liste de professionnels propos\u00e9e au patient). \n \nEVALUATION INITIALE \nLa premi\u00e8re \u00e9tape de cette prise en charge consiste en une \u00e9valuation sp\u00e9cifique par deux \nprofessionnels d\u00e9di\u00e9s parmi les professions suivantes : m\u00e9decin, neuropsychologue, psychologue \nclinicienne, IDE, orthophoniste. L'\u00e9valuation consiste en une \u00e9valuation m\u00e9dicale, cognitive, \npsychologique et sociale. Chaque professionnel passe une heure individuellement avec le patient puis \nun temps de synth\u00e8se est r\u00e9alis\u00e9. Cette \u00e9valuation peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 distance ou en pr\u00e9sentiel. \nChez l'adulte, 9 questionnaires distincts sont r\u00e9alis\u00e9s. Chez l'enfant de 2 \u00e0 8 questionnaires sont pass\u00e9s \nselon l'\u00e2ge (Annexe 5). \n \nD\u00e8s le d\u00e9but de l'accompagnement, l'\u00e9quipe incite le patient \u00e0 \u00eatre acteur de son propre \nr\u00e9tablissement. L'autonomisation de ce dernier face aux troubles est recherch\u00e9e et accompagn\u00e9e. Le \nretour du bilan constitue un moment privil\u00e9gi\u00e9 dans ce processus d'appropriation du v\u00e9cu. \n \nLa consultation aboutit \u00e0 une proposition de programme de psycho\u00e9ducation, partie int\u00e9grante du \nprogramme. \n \nPRISE EN CHARGE EN PSYCHOEDUCATION \nCette prise en charge est r\u00e9alis\u00e9e en ambulatoire en centre SMR / MPR, ou chez des acteurs lib\u00e9raux \n(sous couvert d'une convention sp\u00e9cifique), si besoin associ\u00e9e \u00e0 une r\u00e9\u00e9ducation cognitive et un \nsoutien psychologique. Cette psycho\u00e9ducation sp\u00e9cifique peu t \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par des m\u00e9decins, \npsychologues cliniciens, psychologues sp\u00e9cialis\u00e9s en neuropsychologie, orthophonistes, IDE, \nergoth\u00e9rapeutes, professeurs d'activit\u00e9 physique adapt\u00e9e ou kin\u00e9sith\u00e9rapeute. Les professionnels \ndevront \u00eatre form\u00e9s sp\u00e9cifiquement \u00e0 cette prise en charge. \nLes s\u00e9ances peuvent \u00e9pouser des formes diff\u00e9rentes en fonction des capacit\u00e9s de chaque patient. Elles \npeuvent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es en individuel ou en groupe, en distanciel ou en pr\u00e9sentiel. \n \nObjectifs de la psycho\u00e9ducation \nL'objectif de la psycho\u00e9ducation vise la r\u00e9duction des plaintes, somatiques, cognitives, psychologiques \net la r\u00e9int\u00e9gration sociale et / ou professionnelle. L'ensemble des actions est orient\u00e9 vers \nl'autonomisation des patients en vie quotidienne et dans leurs soins. \n \nContenu et organisation de la psycho\u00e9ducation \nCette \u00e9tape emprunte au mod\u00e8le n\u00e9erlandais qui montre la pertinence d'une r\u00e9\u00e9ducation br\u00e8ve . Il \nest propos\u00e9 \u00e0 chaque patient 680 minutes de prises en charge r\u00e9parties sur 10 s\u00e9ances en moyenne. \nCertains sites pr\u00e9f\u00e9r\u00e8rent mettre en place moins de s\u00e9ances mais plus longues ou \u00e0 l'inverse des \ns\u00e9ances plus nombreuses mais plus courtes (notamment en p\u00e9diatrie o\u00f9 l'attention des patients ne \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n28\n \n25 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \npermet pas de faire des s\u00e9ances longues). Chaque site d\u00e9cide de l'organisation qu'il souhaite mettre \nen place sous couvert que le patient b\u00e9n\u00e9ficie des 680 minutes. \n \nLe contenu de la psycho\u00e9ducation sp\u00e9cifique prend en compte diff\u00e9rentes facettes souvent fr\u00e9natrices \ndans la dynamique de r\u00e9adaptation. Celles-ci concernent notamment : \n- Le TCCL et Syndrome post-commotionnel \n- La p\u00e9riode de repos initial \n- La reprise graduelle des activit\u00e9s ant\u00e9rieures \n- La reprise de l'activit\u00e9 professionnelle et scolaire \n- L'attention \n- La m\u00e9moire \n- Les fonctions ex\u00e9cutives \n- L'adaptation \u00e9motionnelle et sociale \n- La douleur \n- La relaxation \n- Le sommeil \n \nLe rappel des effets d\u00e9l\u00e9t\u00e8res de certains produits (alcool, cannabis\u2026) est parfois n\u00e9cessaire. \nLes th\u00e9matiques ne sont pas syst\u00e9matiquement toutes abord\u00e9es. Chaque programme est adapt\u00e9 aux \nbesoins identifi\u00e9s du patient. \n \nCertaines situations n\u00e9cessiteront l'instauration d'une rem\u00e9diation cognitive, d'un suivi psychiatrique \net/ou psychoth\u00e9rapeutique en compl\u00e9ment. Certaines activit\u00e9s (conduite automobile, pratique \nsportive\u2026) requi\u00e8rent un avis m\u00e9dical pr\u00e9alable. \n \nUne sensibilisation de tous les acteurs (personnels soignants, bless\u00e9s, famille\u2026) est souhaitable. Ainsi, \nnotamment en p\u00e9diatrie, les parents ou proches de l'enfant peuvent participer aux s\u00e9ances ou \nb\u00e9n\u00e9ficier de s\u00e9ances sp\u00e9cifiques. \n \n \nEVALUATION FINALE / SORTIE DU DISPOSITIF : \nUne \u00e9valuation finale est r\u00e9alis\u00e9e sur le mod\u00e8le de l'\u00e9valuation initiale. \nLe patient peut \u00eatre orient\u00e9 vers un r\u00e9seau de ville (m\u00e9decin traitant, CMP de secteur, orthophoniste \nen lib\u00e9ral +/- autres sp\u00e9cialistes) si n\u00e9cessaire et selon les besoins. \n \nUne r\u00e9\u00e9valuation \u00e0 M10 pourra \u00eatre faite si besoin (hors p\u00e9rim\u00e8tre de l'exp\u00e9rimentation). \n \n5.3.8. Animation du r\u00e9seau de correspondants \n \nLes coordinateurs de parcours consacrent en moyenne une demi -journ\u00e9e par semaine \u00e0 l'animation \ndu r\u00e9seau de correspondants. Les missions principales sont la sensibilisation des \u00e9quipes des urgences \n(notamment lors des p\u00e9riodes de changements d'internes), la sensibilisation des professionnels de \nsant\u00e9 int\u00e9grant ou participant \u00e0 l'exp\u00e9rimentation via des journ\u00e9es de formation sp\u00e9cifiques\u2026 Ils ont \n\u00e9galement pour mission la mise \u00e0 jour de documentation et du site internet du CRFTC \n(https://www.crftc.org/coordination/). Les correspondants int\u00e9gr\u00e9s au d\u00e9but du projet faisaient d\u00e9j\u00e0 \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n29\n2022\n28 F\u00e9vrier1\u00b0 ao\u00fbtPublication du Fin deCahier des charges l'exp\u00e9rimentation> <1\u00b0\" mars ._ Fin des1\u00e8re inclusion inclusions2027\n \n26 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nparti du r\u00e9seau du CRFTC. Pour les nouveaux correspondants, des accompagnements sont propos\u00e9s \npar la cheffe de projet et l'association. \n \n5.4. Terrain d'exp\u00e9rimentation \n \nPour l'\u00cele-de-France sont identifi\u00e9s quatre sites pilotes avec une approche territorialis\u00e9e. \nChaque site est constitu\u00e9 d'un ou deux SAU et un ou plusieurs services SMR \u2013 MPR ou professionnels \nde ville qui accueillent de mani\u00e8re pr\u00e9f\u00e9rentielle les patients du SAU partenaire. \n- SITE 1 : H\u00f4pital de la Piti\u00e9 Salp\u00eatri\u00e8re \u2013 AP-HP / H\u00f4pital de la Piti\u00e9 Salp\u00eatri\u00e8re \u2013 AP-HP \n- SITE 2 : H\u00f4pital Beaujon \u2013 AP-HP - H\u00f4pital Bichat \u2013 AP-HP / H\u00f4pital Raymond -Poincar\u00e9 \u2013 AP-\nHP \n- SITE 3 : H\u00f4pital Henri-Mondor - AP-HP / H\u00f4pitaux Paris Est Val-de-Marne (anciennement Saint-\nMaurice) \n- SITE 4 : H\u00f4pital Necker-Enfants malades \u2013 AP-HP / H\u00f4pitaux Paris Est Val-de-Marne site Saint-\nMaurice (anciennement H\u00f4pitaux Saint-Maurice) et Clinique Fondation Sant\u00e9 des \u00e9tudiants de \nFrance Bouff\u00e9mont \n \nSelon l'\u00e2ge des patients ou le lieu d'habitation, les coordonnateurs peuvent orienter vers le site de \npsycho\u00e9ducation le plus adapt\u00e9. Par exemple, les jeunes de 15 \u00e0 18 ans accueillis aux urgences adultes \nsont pr\u00e9f\u00e9rentiellement suivis par le coordonnateur de parcours p\u00e9diatrique et orient\u00e9s en \npsycho\u00e9ducation sur des sites p\u00e9diatriques. \n \nCe projet s'inscrit dans l'organisation r\u00e9gionale pour la prise en charge sanitaire, m\u00e9dico -sociale et \nsociale des traumatis\u00e9s cr\u00e2niens et c\u00e9r\u00e9brol\u00e9s\u00e9s. \n \n5.5. Dur\u00e9e de l'exp\u00e9rimentation \n \nLe cahier des charges a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 le 1 er ao\u00fbt 2022. Apr\u00e8s une phase d'amor\u00e7age de 7 mois, les \ninclusions ont d\u00e9but\u00e9 au 1 er mars 2023. A compter de la premi\u00e8re inclusion, une dur\u00e9e de 4 ann\u00e9es \nd'exp\u00e9rimentation est \u00e9tablie. Soit au total, une dur\u00e9e de 4 ann\u00e9es et 7 mois. \n \n \n \n \n \n Ann\u00e9e 1 \n Ann\u00e9e 2 \n \n Ann\u00e9e 4 Ann\u00e9e 3 Finalisation des prises en \ncharges et paiement des \nderniers forfaits \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n30\n \n27 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nLa dur\u00e9e maximale de suivi des patients inclus dans l'exp\u00e9rimentation s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 18 semaines qui \ncomprennent : \n- 2 \u00e0 6 semaines pour l'\u00e9tape 1 : du passage au SAU \u00e0 l'orientation vers l'\u00e9valuation \npluridisciplinaire, \n- 6 \u00e0 12 semaines pour l'\u00e9tape 2 : \u00e9valuation pluridisciplinaire initiale, psycho\u00e9ducation, \n\u00e9valuation pluridisciplinaire finale. \n \n5.5. Gouvernance et suivi de la mise en \u0153uvre \n \nLe Centre Ressources Francilien du Traumatisme Cr\u00e2nien (CRFTC) g\u00e8re, porte et pilote ce programme. \nIl associe dans sa gouvernance l'ensemble des acteurs franciliens prenant en charge les personnes \nc\u00e9r\u00e9brol\u00e9s\u00e9es. \n \nUn comit\u00e9 de pilotage et de suivi annuel qui associe : \n- Repr\u00e9sentants de l'Assurance Maladie, \n- Repr\u00e9sentants de l'ARS IDF, \n- Repr\u00e9sentants secteur sanitaire (toutes sp\u00e9cialit\u00e9s : urgences, neurochirurgie, r\u00e9animation, \nMPR\u2026), \n- Repr\u00e9sentants secteur m\u00e9dico-social, \n- Repr\u00e9sentants secteur lib\u00e9ral, \n- Repr\u00e9sentants du CRFTC, \n- Organisme d'\u00e9valuation externe. \n \nUn comit\u00e9 de suivi restreint trimestriel associe : \n- Repr\u00e9sentants de l'ARS IDF, \n- Repr\u00e9sentants de l'Assurance Maladie, \n- Repr\u00e9sentants de l'\u00e9quipe nationale Art. 51 \n- Repr\u00e9sentants du CRFTC. \n6. Outils \n \nUne application d\u00e9di\u00e9e aux patients TCCL est mise en place. \n \nD\u00e8s l'identification des patients lors de leur passage au SU, il est propos\u00e9 la mise en place d'une \napplication sp\u00e9cifiquement d\u00e9di\u00e9e aux patients TCCL. \n \nCet outil, t\u00e9l\u00e9chargeable gratuitement sur le smartphone des patients a pour fonction de \nt\u00e9l\u00e9transmettre ces donn\u00e9es et d'alerter le coordinateur expert. Les alertes sont d\u00e9clench\u00e9es \u00e0 mesure \ndes r\u00e9sultats d'un algorithme int\u00e9gr\u00e9 dans l'outil. \n \nLes objectifs sont de permettre l'identification des patients \u00e9ligibles \u00e0 un suivi, la remont\u00e9e \nd'informations vers la cellule de coordination, le contact avec le patient en fonction d'indicateurs \nd\u00e9clenchant l'alerte (diff\u00e9rents param\u00e8tres -moral, motricit\u00e9, douleur- seront suivis), la construction \nd'une base de donn\u00e9es anonymis\u00e9e patients et leur exploitation statistique (dans le cadre du \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n31\n \n28 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nR\u00e8glement G\u00e9n\u00e9ral sur la Protection des Donn\u00e9es de sant\u00e9, et sous r\u00e9serve d'une autorisation de la \nCNIL). \n \nUne des plus-values de l'outil est de rendre le patient acteur de son parcours. En effet, il est celui qui \nva instruire son dossier, le renseigner en continu. Ainsi, le patient s'approprie ses difficult\u00e9s, met en \nmarche des strat\u00e9gies d'am\u00e9lioration avec l e coordinateur, tout en \u00e9tant en lien avec les \nprofessionnels qui sont alert\u00e9s via l'application si n\u00e9cessaire. \n \nDe plus, sur un plan op\u00e9rationnel, cet outil permettra une plus grande facilit\u00e9 pour le suivi des patients \npar le coordinateur de parcours (gain de temps par rapport \u00e0 un contact par t\u00e9l\u00e9phone ou mail) et \npermet aussi de faciliter la tra\u00e7abilit\u00e9 des \u00e9changes et le reporting. \n \n7. Financement de l'exp\u00e9rimentation \n7.1. D\u00e9penses de prestation de sant\u00e9 et de coordination : dotations destin\u00e9es \u00e0 la \npr\u00e9vention et forfaits destin\u00e9s aux patients \n \nLe financement de l'exp\u00e9rimentation repose sur une approche par dotation pour les missions de \npr\u00e9vention et d'information pr\u00e9alable \u00e0 l'inclusion du patient ainsi que sur une approche par forfait \npour la prise en charge pr\u00e9coce et gradu\u00e9e des patients. \nLes forfaits sont li\u00e9s au stade de prise en charge du patient dans l'exp\u00e9rimentation (fonction de son \n\u00e9volution et de son r\u00e9tablissement). Les patients n'ayant pas n\u00e9cessairement besoin de r\u00e9aliser le \nparcours complet, les forfaits permettent les sorties du dispositif. \nIl est n\u00e9cessaire de cr\u00e9er des forfaits au parcours comprenant : \n- La coordination du parcours : contacts t\u00e9l\u00e9phoniques, envoi de SMS, utilisation d'une \nplateforme de coordination \n- La prise en charge des prestations d\u00e9rogatoires non prises en charge actuellement par \nl'Assurance Maladie, \u00e0 savoir les prises en charges br\u00e8ves t\u00e9l\u00e9phoniques par les coordinateurs, \nla psycho\u00e9ducation. \n- Le financement des professionnels au forfait global pluri -professionnel en \nremplacement/compl\u00e9ment de la tarification \u00e0 l'acte : \u00e9valuation \u00ab longue \u00bb initiale et finale \npar deux professionnels de sant\u00e9 \n \nLes moyens mat\u00e9riels reposent \u00e9galement sur le Centre Ressources Francilien du Traumatisme Cr\u00e2nien \nqui met \u00e0 disposition sa logistique pour permettre une optimisation des moyens et une r\u00e9duction des \nco\u00fbts (locaux, gestion\u2026). \n \n \n \n \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n32\nDOTATION1+2+3=102 709\u20ac \u00c0 \u00abAncien \u00bb Forfait 1 = 106 400\u20ac Nouveau FORFAIT 2 = 109\u20ac \u00a9 \u00ab Ancien \u00bb Forfait 3 164\u20ac440 patients 1680 PatientsCo\u00fbt total = 47 960\u20ac Co\u00fbt total = 114 800\u20acDOTATION 1 = 65 600\u20ac PRISE EN CHARGE DE NIVEAU 2eat : AT + R\u00e9-\u00e9valuationIdentification des patients \u00e9ligibles + Conseils personnalis\u00e9s Cb+ R\u00e9assurance- \u20ac Coordination vers laar tt DS Es LD u psycho\u00e9ducation et/ou orientationCampagne de sensibilisation / Actions \u00ab d'aller-vers \u00bb droit communinformation des patients a + CRm\u00e9decin traitantrisque\nSORTIE Nouveau FORFAIT 1 = 77\u20ac@ \"Ancien \u00bb FORFAIT 2=62\u20ac 49 Nouveau FORFAIT 3 = 767\u20ac\u00a5 & Ancienne Et. 2 \u00bb = 590DES URGENCES 1700 patients 1680 Patients 110 patients 224 PatientsCo\u00fbt total = 130 900\u20ac Co\u00fbt total = 104 160\u20ac Co\u00fbt total = 84 370\u20ac Co\u00fbt total = 132 160\u20acPRISE EN CHARGE DE NIVEAU 1 PRISE EN CHARGE DE NIVEAU 3+ D\u00e9pistage (> PSYCHOEDUCATION (]DOTATION 3 = 26 656\u20ac + Conseils personnalis\u00e9s * Consultation pluriprofessionnelle a? 1+ R\u00e9assurance + S\u00e9ances de psycho\u00e9ducation (680Sensibilisation des services + R\u00e9orientation minutes)d'urgences, professionnels + CR M\u00e9decin Traitant + Bilan finalde villes, animation dejourn\u00e9es a destination desnouveaux professionnels\nMod\u00e8le CDC 2022 - rappel des co\u00fbt du CDC\n \n29 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nMod\u00e8le \u00e9conomique actualis\u00e9 : exemple en ann\u00e9e pleine \n \n \n \n \nLes dotations ci-dessous sont calcul\u00e9es pour 12 mois. \n \nDotation 1 \u2013 Identification des patients TCCL \u00e9ligibles apr\u00e8s passages aux urgences \nPoste de d\u00e9pense Temps pass\u00e9 Taux horaire Total \n400 heures par site par an pour s\u00e9lectionner soit 2 heures \npar jour / par coordinateur de parcours pour environ 700 \npatients \u00e9ligibles par site \n 1600 heures 41\u20ac/heure 65 600\u20ac \n Total 65 600\u20ac \nA noter, des perspectives d'optimisation via des innovations technologiques (Intelligence artificielle\u2026) \nsont \u00e0 envisager dans les ann\u00e9es \u00e0 venir. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n33\n \n30 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \nDotation 2 \u2013 Campagne d'information et de sensibilisation des patients \u00e0 risque et actions d'allers-vers \nPoste de d\u00e9pense Nombre Co\u00fbt \nunitaire \nTotal \nEnvoi de courrier aux patients \u00e9ligibles (environ \n50% ne transmettent pas leur adresse \n\u00e9lectronique soit 1 400 envois) \n \n1 400 \nenvois \n 2\u20ac 2 800\u20ac \nEnvoi de mails aux patients \u00e9ligibles (environ \n50% transmettent leur adresse \u00e9lectronique) \n \nCo\u00fbt de la plateforme d\u00e9j\u00e0 imput\u00e9 sur les forfaits \net CAI \nPoste de d\u00e9pense Nombre Temps \npass\u00e9 par \nappel en \nmoyenne \nTaux \nhoraire \nTotal \n\u00ab Allers vers \u00bb : Appels syst\u00e9matiques / envois \nde SMS : \nTemps pass\u00e9 par les coordinateurs de parcours \npour les appels syst\u00e9matique y compris \ntentatives non abouties ou abouties mais refus \nou non-\u00e9ligibilit\u00e9 \n \n2800 4 min 41\u20ac/heure 7 653\u20ac \n Total 10 453\u20ac \n \nDotation 3 \u2013 Sensibilisation des adresseurs et du grand public : passage des coordinateurs de parcours \ndans les sites SAU, sensibilisation des m\u00e9decins et autres professionnels de sant\u00e9 lib\u00e9raux int\u00e9gr\u00e9s au \nr\u00e9seau \nPoste de d\u00e9pense Temps \npass\u00e9 \nTaux horaire Total \n154 heures par \ncoordinateur de \nparcours par an ce qui \nrepr\u00e9sente 3,5 heures \npar semaine sur 11 \nmois \n 616 \nheures \n41\u20ac/heure 25 256\u20ac \n14 heures de temps \nm\u00e9dical sp\u00e9cialis\u00e9 \npour valider les \ncontenus, participer \naux journ\u00e9es de \nsensibilisation aupr\u00e8s \ndes PS \n14 heures 100\u20ac/heure 1 400\u20ac \n Total 26 656\u20ac \n \n \nLe cumul des dotations 1, 2 et 3 pour l'ann\u00e9e 3 (10 mois) s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 un total de 85 591\u20ac. \nLe cumul des dotations 1, 2 et 3 pour l'ann\u00e9e 4 (12 mois) s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 un total de 102 709\u20ac. \nPour l'ann\u00e9e 3 et 4, le montant total des dotations s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 188 300\u20ac. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n34\n \n31 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nForfait 1 \u2013 Prise en charge de niveau 1 \u00e0 distance \nCette \u00e9tape est r\u00e9alis\u00e9e par le coordinateur de parcours. \n \nPoste de d\u00e9pense Temps pass\u00e9 Taux horaire Total \nCoordination / Prise en charge \n- V\u00e9rification de l'accord du patient concernant le \ndispositif article 51 \n- R\u00e9-envoi de la documentation si non re\u00e7ue \n- Passation Questionnaire social/donn\u00e9es \npersonnelles \n- Questionnaire d'\u00e9valuation clinique \n- Saisie et analyse des r\u00e9sultats \n- Conseils personnalis\u00e9s et r\u00e9assurance \n- Orientation et coordination des prises en charge \ndans le droit commun (hors article 51) pour 40% \ndes patients \n- Appel(s) compl\u00e9mentaire(s) des patients \n- R\u00e9daction d'un compte -rendu \u00e0 destination du \nm\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste pour les patients sortant du \ndispositif \u00e0 cette \u00e9tape \n- Mise \u00e0 disposition sur la plateforme ou envoi du \nCR pour les m\u00e9decins traitants \n- Appels compl\u00e9mentaires apr\u00e8s le 1 er appel et \navant le forfait 2 \n1h30 heure / \npatient \n41\u20ac/heure 62\u20ac \nPoste de d\u00e9pense Co\u00fbt total Co\u00fbt ventil\u00e9 \npar forfait \nTotal \nAbonnement SI 13 200\u20ac 6\u20ac 6\u20ac \nPoste de d\u00e9pense Co\u00fbt total Co\u00fbt ventil\u00e9 \npar forfait \nTotal \nFrais de fonctionnement 18 200 9\u20ac 9\u20ac \n Total 77\u20ac \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n35\n \n32 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \nForfait 2 \u2013 Prise en charge de niveau 2 \u00e0 distance \nCette \u00e9tape est r\u00e9alis\u00e9e par le coordinateur de parcours. \n \nPoste de d\u00e9pense Temps pass\u00e9 Taux horaire Total \nCoordination / Prise en charge \n- Passation de 4 questionnaires \n- Conseils personnalis\u00e9s et r\u00e9-assurance \n- Saisie et analyse des r\u00e9sultats \n- Orientation et coordination des prises en charge \ndans le droit commun pour les patients qui ne \nn\u00e9cessitent pas de psycho\u00e9ducation \n- R\u00e9daction d'un compte -rendu \u00e0 destination du \nm\u00e9decin traitant \n- Mise \u00e0 disposition via la plateforme ou envoi du CR \nau m\u00e9decin traitant \n- Coordination de l'\u00e9valuation initiale pour la \npsycho-\u00e9ducation : courrier d'adressage, appels \npour organiser le RDV\u2026 \n- Appels compl\u00e9mentaires des patients avant la \npsycho\u00e9ducation \n2,3 heures \n/patient \n41\u20ac/heure 94\u20ac \nPoste de d\u00e9pense Co\u00fbt total Co\u00fbt ventil\u00e9 \npar forfait \nTotal \nAbonnement SI 13 200\u20ac 6\u20ac 6\u20ac \nPoste de d\u00e9pense Co\u00fbt total Co\u00fbt ventil\u00e9 \npar forfait \nTotal \nFrais de fonctionnement 18 200\u20ac 9\u20ac 9\u20ac \n Total 109\u20ac \n \nForfait 3 \u2013 Prise en charge de niveau 3 \u00e0 distance ou en pr\u00e9sentiel \u2013 Evaluation initiale \nCette \u00e9tape est r\u00e9alis\u00e9e par les professionnels de la r\u00e9\u00e9ducation (fr\u00e9quemment par des psychologues \nou neuropsychologues). \n \nPoste de d\u00e9pense Temps pass\u00e9 Taux horaire Total \nEvaluation par le professionnel n\u00b01 Forfait de 50\u20ac / s\u00e9ance 50\u20ac \nEvaluation par le professionnel n\u00b02 Forfait de 50\u20ac / s\u00e9ance 50\u20ac \n Total 100\u20ac \n \nForfait 3 \u2013 Prise en charge de niveau 3 \u00e0 distance ou en pr\u00e9sentiel \u2013 Psycho\u00e9ducation en individuel ou \nen groupe \nCette \u00e9tape est r\u00e9alis\u00e9e par les professionnels de la r\u00e9\u00e9ducation (fr\u00e9quemment par des psychologues \nou neuropsychologues) \n \nPoste de d\u00e9pense Temps pass\u00e9 Taux horaire Total \nS\u00e9ances de psycho\u00e9ducation 680 minutes 50\u20ac/heure 567\u20ac \n Total 567\u20ac \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n36\n \n33 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \n \nForfait 3 \u2013 Prise en charge de niveau 3 \u00e0 distance ou en pr\u00e9sentiel \u2013 Consultation finale \nCette \u00e9tape est r\u00e9alis\u00e9e par les professionnels de la r\u00e9\u00e9ducation (fr\u00e9quemment par des psychologues \nou neuropsychologues) \n \nPoste de d\u00e9pense Temps pass\u00e9 Taux horaire Total \nEvaluation par le professionnel n\u00b01 (cf grilles d\u00e9crites dans \nle parcours) \nForfait de 50\u20ac / s\u00e9ance 50\u20ac \nEvaluation par le professionnel n\u00b02 (cf grilles d\u00e9crites dans \nle parcours) \nForfait de 50\u20ac / s\u00e9ance 50\u20ac \n Total 100\u20ac \n \n \nLe co\u00fbt total du forfait 3 est de 767\u20ac .\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n37\n34 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 12 juillet 2022 \nR\u00e9capitulatif des prestations d\u00e9rogatoires (FISS) : \n \n \nFactur\u00e9 Ann\u00e9e 1, Ann\u00e9e 2, M1 Ann\u00e9e 3 et pr\u00e9visionnel 2 mois Ann\u00e9e 3 Pr\u00e9visionnel 10 mois Ann\u00e9e 3, \n12 mois Ann\u00e9e 4 \nAncien forfait R\u00e9el \nFactur\u00e9 N1 \nR\u00e9el Factur\u00e9 \nN2 \nPr\u00e9visionnel \n2 mois N3 \n Nouveau \nforfait \nAnn\u00e9e 3 \n(10 mois) \nAnn\u00e9e 4 \n(12 mois) \nTotal \n4 ann\u00e9es \nEtape 1 - Forfait 1 / \nDotation 1, 2 et 3 \n38 \u20ac 72 086 \u20ac 65 322\u20ac 10 887\u20ac 85 591 \u20ac 102 709 \u20ac 336 595\u20ac \nEtape 1 - Forfait 2 / \nNouveau Forfait 1 \n62\u20ac 73 222 \u20ac 91 388\u20ac 15 231\u20ac 77 \u20ac 109 083 \u20ac 130 900 \u20ac 419 825\u20ac \nEtape 1 - Forfait 3 / \nNouveau Forfait 2 \n164 \u20ac 46 248 \u20ac 48 052\u20ac 8 009\u20ac 109 \u20ac 39 967 \u20ac 47 960 \u20ac 190 235\u20ac \nEtape 2 - Forfait \nPsycho\u00e9ducation / \nNouveau Forfait 3 \n590 \u20ac \n24 420 \u20ac 31 060\u20ac 5 177\u20ac 767 \u20ac 70 308 \u20ac 84 370 \u20ac 215 335\u20ac \nPrestation d\u00e9rogatoire \n(FISS) \n 215 976 \u20ac 235 822\u20ac 39 304\u20ac 304 949 \u20ac 365 939 \u20ac 1 161 990\u20ac \n \n7.2. Besoins en cr\u00e9dits d'amor\u00e7age et d'ing\u00e9nierie (CAI) \n \nNon-int\u00e9gr\u00e9s dans le financement forfaitaire patient et pour toute la dur\u00e9e du projet \nd'exp\u00e9rimentation, il apparait des besoins n\u00e9cessaires en termes d'amor\u00e7age, d'ing\u00e9nierie et fonctions \nsupport (financ\u00e9s sur le FIR), \u00e0 savoir : \n \n\u2022 Chef de projet (voir fiche de poste, annexe) : \nPour l'ensemble des sites, il est n\u00e9cessaire d'accompagner le pilotage et la mont\u00e9e en charge du projet, \nde suivre la qualit\u00e9 de l'activit\u00e9 \u00e0 partir de chaque SU, d'animer le lien inter site, de favoriser \nl'harmonisation des pratiques, d'agr\u00e9ger les donn\u00e9es recueillies et de participer \u00e0 la structuration des \nliens avec la ville, de g\u00e9rer le secr\u00e9tariat administratif du programme. \n \nCes missions seront men\u00e9es par un chef de projet (80 000\u20ac / an) qui poss\u00e8de un profil de cadre de \nsant\u00e9 exp\u00e9riment\u00e9 : \n- Assure la gestion de ce projet multi sites, \n- Feuille de route du d\u00e9ploiement du projet, \n- Aide au montage des antennes de chaque SU avec adaptation aux situations locales, \n- Coordination des diff\u00e9rentes \u00e9quipes \u00ab screening \u00bb, \u00ab psycho\u00e9ducation \u00bb, harmonisation des \npratiques, \n- Implication forte dans la coordination avec les partenaires de la ville \n- Organisation des COPIL \n- Charg\u00e9 du suivi d'avancement du projet, \n- D\u00e9ploiement de l'outil de suivi des patients \n- Assure le contr\u00f4le qualit\u00e9 longitudinal et transversal des donn\u00e9es \n- Structure le reporting pour les tutelles, pour le financement\u2026 \n \n\u2022 Coordinateur de parcours (voir fiche de poste, annexe 4) : \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n38\n \n35 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nLa fonction de coordinateur repose sur des comp\u00e9tences associant une bonne connaissance de la \nl\u00e9sion et de ses cons\u00e9quences d'un point de vue du handicap (limites fonctionnelles) et des fili\u00e8res et \nr\u00e9seaux permettant la prise en charge et l'accompagnement des personnes. Cette double comp\u00e9tence \nn'apparait pas r\u00e9glementairement encadr\u00e9e et peut concerner des professi onnels pr\u00e9sentant des \nformations initiales diff\u00e9rentes. Ainsi, les exp\u00e9rimentations men\u00e9es jusqu'\u00e0 ce jour ont sollicit\u00e9 au titre \nde la coordination parcours des personnes TCCL des professionnels divers : psychologue, \nergoth\u00e9rapeute, infirmi\u00e8re de coordination\u2026 L'obtention d'un Master \u00ab Coordination de parcours de \nsant\u00e9 \u00bb peut constituer une valeur ajout\u00e9e pour la tenue du poste. \n \n\u00c0 noter que le coordinateur veille et garantit le parcours de soins jusqu'au terme de cette \u00e9tape de \nr\u00e9\u00e9ducation. Pour pouvoir d\u00e9marrer l'exp\u00e9rimentation et commencer \u00e0 financer des coordinateurs \ndans le courant de l'ann\u00e9e en cours, des cr\u00e9dits d'amor\u00e7age sont demand\u00e9s sur 6 mois pour les 2 \npremiers sites exp\u00e9rimentateurs, \u00e0 raison de 30 000\u20ac par site, soit 60 000\u20ac. \n \n\u2022 Outil informatique \nDans le cadre de la mise en \u0153uvre du projet, il est envisag\u00e9 la mise en place d'une application \nsp\u00e9cifiquement d\u00e9di\u00e9e aux patients TCCL \n \nD\u00e9tail du co\u00fbt (\u00e0 titre indicatif car le co\u00fbt n'est pas int\u00e9gr\u00e9 dans les forfaits et fait l'objet d'un \nfinancement sp\u00e9cifique, par le biais du FIR) : \n- Cr\u00e9ation process et param\u00e9trage : 7 200\u20ac \n- Mise \u00e0 disposition de la plateforme INU : 35 000\u20ac \n- Formation des utilisateurs : 2 000\u20ac \n \n\u2022 Achats \nLes achats correspondent \u00e0 l'acquisition de mat\u00e9riels pour les coordinateurs experts (t\u00e9l\u00e9phones \nportables, \u00e9quipements informatiques notamment), uniquement pour les deux premi\u00e8res ann\u00e9es du \nprojet. \n \nR\u00e9capitulatif des cr\u00e9dits d'amor\u00e7age et d'ing\u00e9nierie : \nSite Type N1 (2 \nsites) \nN2 (4 \nsites) \nN3 (4 \nsites) \nN4 (4 \nsites) Total \n4 sites \n/ \nFormation coordinateur 4 000 \u20ac - - - 4 000 \u20ac \nChefferie de projets 80 000 \u20ac 80 000 \u20ac 80 000 \u20ac 80 000 \u20ac 320 000 \u20ac \nCoordinateur amor\u00e7age 60 000 \u20ac 60 000 \u20ac \nOutil informatique (initialisation, \nachat licence) 44 200 \u20ac - - - 44 200 \u20ac \nAchat de portables, de t\u00e9l\u00e9phones 1 800 \u20ac 1 800 \u20ac 3 600 \u20ac \nTotal 190 000 \u20ac 81 800 \u20ac 80 000 \u20ac 80 000 \u20ac 431 800 \u20ac \n \n7.3. Besoin total de financement \n \nLe besoin de financement de l'exp\u00e9rimentation sur l'ensemble de sa dur\u00e9e repr\u00e9sente un montant \ntotal de 1 593 790\u20ac. Ce montant est le maximum autoris\u00e9 si tout ce qui est pr\u00e9vu dans le cahier de \ncharges est r\u00e9alis\u00e9. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n39\n \n36 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nCe montant se r\u00e9partit en deux parties, non fongibles entre elles : \n\u2022 des cr\u00e9dits d'amor\u00e7age et d'ing\u00e9nierie pour un montant total de 431 800 \u20ac, vers\u00e9s par l'ARS \nvia le FIR ; ce projet \u00e9tant un projet r\u00e9gional, \n\u2022 des financements d\u00e9rogatoires du droit commun, compl\u00e9mentaires et/ou substitutifs pour un \nmontant maximum de 1 161 990 \u20ac (FISS), dont les modalit\u00e9s de facturation et de versement \nsont d\u00e9finies par une ou plusieurs conventions avec la CNAM. \nTableau R\u00e9capitulatif financement exp\u00e9rimentation \n \nFactur\u00e9 Ann\u00e9e 1, Ann\u00e9e 2, M1 Ann\u00e9e 3 et pr\u00e9visionnel 2 mois Ann\u00e9e 3 Pr\u00e9visionnel 10 mois Ann\u00e9e 3, \n12 mois Ann\u00e9e 4 \nAncien forfait R\u00e9el \nFactur\u00e9 N1 \nR\u00e9el Factur\u00e9 \nN2 \nPr\u00e9visionnel \n2 mois N3 \n Nouveau \nforfait \nAnn\u00e9e 3 \n(10 mois) \nAnn\u00e9e 4 \n(12 mois) \nTotal \n4 ann\u00e9es \nEtape 1 - Forfait 1 / \nDotation 1, 2 et 3 \n38 \u20ac 72 086 \u20ac 65 322\u20ac 10 887\u20ac 85 591 \u20ac 102 709 \u20ac 336 595\u20ac \nEtape 1 - Forfait 2 / \nNouveau Forfait 1 \n62\u20ac 73 222 \u20ac 91 388\u20ac 15 231\u20ac 77 \u20ac 109 083 \u20ac 130 900 \u20ac 419 825\u20ac \nEtape 1 - Forfait 3 / \nNouveau Forfait 2 \n164 \u20ac 46 248 \u20ac 48 052\u20ac 8 009\u20ac 109 \u20ac 39 967 \u20ac 47 960 \u20ac 190 235\u20ac \nEtape 2 - Forfait \nPsycho\u00e9ducation / \nNouveau Forfait 3 \n590 \u20ac \n24 420 \u20ac 31 060\u20ac 5 177\u20ac 767 \u20ac 70 308 \u20ac 84 370 \u20ac 215 335\u20ac \nPrestation d\u00e9rogatoire \n(FISS) \n 215 976 \u20ac 235 822\u20ac 39 304\u20ac 304 949 \u20ac 365 939 \u20ac 1 161 990\u20ac \nTotal CAI (FIR) 190 000 \u20ac 81 800 \u20ac NA 80 000 \u20ac 80 000 \u20ac 431 800\u20ac \nTotal exp\u00e9rimentation \n(FISS+FIR) \n 405 976\u20ac 317 622\u20ac 39 304\u20ac 384 949 \u20ac 445 939 \u20ac 1 593 790\u20ac \n \n \n7.4. Estimation des co\u00fbts de la prise en charge actuelle et des co\u00fbts \u00e9vit\u00e9s \n/\u00e9conomies potentielles \n \nIl est esp\u00e9r\u00e9 une moindre fr\u00e9quence et une moindre s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 du syndrome post -commotionnel, une \nr\u00e9duction des troubles somatiques, psychiques, et cognitifs associ\u00e9s, et une reprise plus rapide de \nl'activit\u00e9 (travail, \u00e9tudes\u2026). Et donc, in fine, une pr\u00e9vention de la d\u00e9sinsert ion sociale et \nprofessionnelle, et une am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie. \nEn l'absence de groupe contr\u00f4le, ces donn\u00e9es ne pourront \u00eatre compar\u00e9es qu'\u00e0 des donn\u00e9es de la \nlitt\u00e9rature telles que les donn\u00e9es chiffr\u00e9es des \u00e9tudes n\u00e9erlandaise UPFRONT (Van der Naalt et al)28 et \nam\u00e9ricaine TRACK-TBI (Mc Mahon, et al) 29. \n \nLe projet vise d'une part \u00e0 \u00e9viter le recours abusif \u00e0 l'hospitalisation (le plus souvent vers les urgences), \naux consultations sp\u00e9cialis\u00e9es ainsi qu'aux examens inutiles et d'autre part, \u00e0 r\u00e9duire le taux d'arr\u00eats \nmaladie cons\u00e9cutifs au TCCL. \n \n28 Van der Naalt, et al. \u00ab Early Predictors of Outcome after Mild Traumatic Brain Injury (UPFRONT): An \nObservational Cohort Study \u00bb. The Lancet. Neurology 16, no 7 (2017): 532-40. McMahon, et al. \u00ab Symptomatology \nand Functional Outcome in Mild Traumatic Brain Injury: Results from the Prospective TRACK-TBI Study \u00bb. Journal \nof Neurotrauma 31, no 1 (1 janvier 2014): 26-33. \n29 De Koning et al. \u00ab Outpatient Follow-up after Mild Traumatic Brain Injury: Results of the UPFRONT -Study \u00bb. \nBrain Injury 31, no 8 (2017): 1102-8 \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n40\n \n37 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nComme indiqu\u00e9 dans le chapitre \u00ab Contexte et constats \u00bb au d\u00e9but du CDC, environ 20% des patients \nTCCL n'ont pas repris leur travail ou leurs \u00e9tudes 6 mois \u00e0 un an apr\u00e8s le traumatisme et le pourcentage \nde patients n'obtenant pas une gu\u00e9rison compl\u00e8te est de 44% \u00e0 6 mois et 22% \u00e0 un an (cf infra pour le \nd\u00e9tail des statistiques) \nRappelons aussi que 2/3 des patients ayant pr\u00e9sent\u00e9 un TCCL consultent un ou plusieurs sp\u00e9cialistes \ndans les 6 mois qui suivent, mais sans que cela ne s'inscrive dans une fili\u00e8re de soins coordonn\u00e9e \nidentifi\u00e9e. En effet, ces derniers t\u00e9moignent d'une souffrance et d'une d\u00e9sadaptation pour la personne \net repr\u00e9sentent un co\u00fbt financier majeur d'autant que les \u00e9tudes montrent qu'au terme de 4 mois \nd'arr\u00eat maladie, statistiquement le retour \u00e0 l'emploi est tr\u00e8s difficile, voire inexistant. \n \nDonn\u00e9es de l'\u00e9tude n\u00e9erlandaise UPFRONT 6 mois apr\u00e8s un TCCL (Van der Naalt et al). : \nPatients ayant au moins un sympt\u00f4me 72% \nPr\u00e9sence d'un stress post-traumatique 45% \nPatients n'ayant pas une gu\u00e9rison compl\u00e8te 44% \nNon-retour au travail / \u00e9tudes/ \u00e9tudes au niveau ant\u00e9rieur \n(patients de moins de 65 ans) \n28% \n \nDonn\u00e9es de l'\u00e9tude am\u00e9ricaine TRACK-TBI un an apr\u00e8s un TCCL (Mc Mahon, et al) \nNombre moyens de sympt\u00f4mes par patient 6,8 \n(ET=6,0) \nPatients avec au moins un sympt\u00f4me qui n'existait pas \nauparavant \n81,2% \nPatients n'ayant pas une gu\u00e9rison compl\u00e8te 22,4% \nNon-retour au travail 21,1% \n \nL'exp\u00e9rimentation devrait permettre d'\u00e9viter des co\u00fbts indus pour les personnes qui ne sont pas prises \nen charge correctement. \nL'exp\u00e9rience clinique pointe une probabilit\u00e9 significative de non -reprise de travail au -del\u00e0 de 4 mois \nd'arr\u00eat cons\u00e9cutifs aupr\u00e8s de cette population. L'objectif in fine est celui de la pr\u00e9vention : r\u00e9duire la \ndur\u00e9e des arr\u00eats de travail, \u00e9viter les frais m\u00e9dicaux inutiles (consultations et examens \ncompl\u00e9mentaires type IRM, Scanner etc\u2026) inutiles, limiter les prescriptions m\u00e9dicales inappropri\u00e9es. \nL'int\u00e9r\u00eat d'une \u00e9valuation de l'exp\u00e9rimentation pourrait donc porter sur une \u00e9valuation de l'efficience. \nEn l'absence de donn\u00e9es disponibles dans le SNDS permettant de constituer un groupe contr\u00f4le, ces \ndonn\u00e9es ne pourront \u00eatre compar\u00e9es qu'\u00e0 des donn\u00e9es de la litt\u00e9rature (cf. donn\u00e9es chiffr\u00e9es des \n\u00e9tudes n\u00e9erlandaise UPFRONT (Van der Naalt et al) et am\u00e9ricaine TRACK-TBI (Mc Mahon, et al). \n \n8. D\u00e9rogations n\u00e9cessaires pour la mise en \u0153uvre de l'exp\u00e9rimentation \n \nLa mise en place de ce parcours sp\u00e9cifique rel\u00e8ve des dispositions de l'article 51 en tant \nqu'organisation innovante facilitant l'optimisation des parcours et de l'acc\u00e8s aux soins. \nLa dimension novatrice de ce programme b\u00e2ti sur un \u00ab mode parcours \u00bb sollicite des moyens \nd\u00e9rogatoires par rapport au mod\u00e8le organisationnel de prise en charge et de financement du droit \ncommun. Telle qu'envisag\u00e9e l'organisation est partiellement financ\u00e9e (consultation simple, HDJ) mais \nn\u00e9cessite une coordination forte des services et/ou structures. Le financement concernerait ainsi : \n- La coordination (d\u00e9pistage, contact des patients, orientation, suivi), \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n41\n \n38 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n- La psycho\u00e9ducation et l'accompagnement \u00e0 la reprise progressive d'activit\u00e9 \n \n8.1. D\u00e9rogation aux r\u00e8gles de financements de droit commun \n \nLe projet d\u00e9roge aux r\u00e8gles de r\u00e9mun\u00e9ration des \u00e9tablissements de sant\u00e9, des professionnels de sant\u00e9 \nhospitaliers et lib\u00e9raux en proposant quatre forfaits \u00e0 la s\u00e9quence couvrant l'identification des patients \n\u00e0 risque de parcours d\u00e9favorable, la r\u00e9\u00e9ducation br\u00e8ve, la t\u00e9l\u00e9surveillance, la gestion et coordination \ndes parcours de soins. A ce titre, il d\u00e9roge aux articles L.162-1-5, L.162-1-7, L. 162-22-6, L. 162-22-6-1, \nL. 162-26, L. 4113-5 du code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale et de l'article L.312-1 du code de l'action sociale et \ndes familles. \n \n8.2. D\u00e9rogation aux r\u00e8gles d'organisation de l'offre de soins \n \nLe mod\u00e8le propos\u00e9 sollicite un partenariat entre : \n- Le CRFTC \n- Les \u00e9tablissements sanitaires identifi\u00e9s (AP-HP, Public, ESPIC) \n- Les acteurs lib\u00e9raux \nCela compl\u00e8te par ailleurs l'offre en SMR classique. \nMise en place d'une coordination avec des coordinateurs et un outil num\u00e9rique de suivi des patients \nqui permettent : \n- une coordination ville-h\u00f4pital par l'interm\u00e9diaire de l'intervention du secteur lib\u00e9ral dans le \nparcours de prise en charge des personnes ; \n- une coordination interprofessionnelle notamment entre psychologues, orthophonistes, IDE, \nergoth\u00e9rapeutes. \n \n9. Modalit\u00e9s d'\u00e9valuation de l'exp\u00e9rimentation propos\u00e9e \n \nL'\u00e9valuation vise dans un premier temps \u00e0 d\u00e9montrer la pertinence de ce programme, c'est -\u00e0-dire la \ndiminution des sympt\u00f4mes des patients, et leur reprise d'activit\u00e9 qui est l'objectif principal. Cette \nam\u00e9lioration sera \u00e9valu\u00e9e \u00e0 partir des \u00e9chelles du syndrome post-commotionnel (RPQ), du stress post-\ntraumatique (PCL-C ou PCL-5), des mesures d'anxi\u00e9t\u00e9 et de d\u00e9pression, de la qualit\u00e9 de vie, et du retour \nau travail ou aux activit\u00e9s ant\u00e9rieures. \n \nL'\u00e9valuation devrait \u00e9galement porter sur l'efficience du dispositif avec une approche notamment \nm\u00e9dico-\u00e9conomique (diminution des arr\u00eats de travail, \u00e9viter des consommations de soins indues : \nconsultations m\u00e9dicales, examens compl\u00e9mentaires type scanner, IRM, examens souvent prescrits et \nr\u00e9p\u00e9t\u00e9s \u00e0 tort\u2026), avec la r\u00e9serve mentionn\u00e9e ci-dessus quant aux \u00e9l\u00e9ments de comparaison existants. \nL'exp\u00e9rience clinique \u00e9value qu'au -del\u00e0 de 4 mois d'arr\u00eat maladie, les personnes retrouvent peu ou \npas leur situation professionnelle ant\u00e9rieure sauf \u00e0 avoir recours aux dispositifs mobilisant des moyens \nimportants types UEROS ou Centre de Suivi et d'Insertion / Soins \u00c9tudes pour les enfants / adolescents \nqui se d\u00e9scolarisent. \n \nLes indicateurs utilis\u00e9s pourront \u00eatre les suivants : \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n42\n \n39 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \nIndicateurs de processus \n- Nombre de patients inclus dans l'exp\u00e9rimentation ; \n- Nombre de dossiers ouverts ; \n- Nombre de dossiers ferm\u00e9s ; \n- Nombres d'appels t\u00e9l\u00e9phoniques li\u00e9es \u00e0 l'\u00e9tape 1 pour les trois niveaux de prises en charge \npr\u00e9vus ; \n- Nombre de bilans neuropsychiques ; \n- Nombre de s\u00e9ances de psycho\u00e9ducation suivies. \n \nIndicateurs de pertinence : \n- Indicateurs li\u00e9s \u00e0 la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 initiale du TCCL : score \u00e0 l'\u00e9chelle de coma de Glasgow, dur\u00e9e de \nla perte de connaissance et de l'amn\u00e9sie post -traumatique ; pr\u00e9sence d'une l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale \n(si une imagerie a \u00e9t\u00e9 faite) ; \n- \u00c9valuation clinique de l'efficacit\u00e9 au d\u00e9but et \u00e0 la fin du programme : scores de syndrome post \ncommotionnel (RPQ) ; d'\u00e9tat de stress post-traumatique (PCL-C ou PCL-5) ; mesures d'anxi\u00e9t\u00e9 \net de d\u00e9pression ; mesures de qualit\u00e9 de vie ; \n- % de patients ayant au moins un sympt\u00f4me ; \n- % de patients ayant un stress post-traumatique ; \n- % de patients n'ayant pas une gu\u00e9rison compl\u00e8te. \n \n \nIndicateurs d'efficience : \n- Nombre et dur\u00e9es des arr\u00eats de travail ; \n- Nombre de consultations m\u00e9dicales de sp\u00e9cialistes et d'examens compl\u00e9mentaires (IRM, \nscanner, \u2026) ; \n- % de patients n'ayant pu reprendre son activit\u00e9 professionnelle ; \n- % de patients ayant recours \u00e0 des consultations de sp\u00e9cialistes et d'examens \ncompl\u00e9mentaires. \n \nPour rappel, en l'absence de groupe contr\u00f4le, ces donn\u00e9es ne pourront \u00eatre compar\u00e9es qu'\u00e0 des \ndonn\u00e9es de la litt\u00e9rature (cf. donn\u00e9es chiffr\u00e9es des \u00e9tudes n\u00e9erlandaise UPFRONT (Van der Naalt et \nal) et am\u00e9ricaine TRACK-TBI (Mc Mahon, et al). \n \n10. Informations recueillies sur les patients inclus dans \nl'exp\u00e9rimentation \n \nLe projet n\u00e9cessite le recueil de donn\u00e9es sp\u00e9cifiques aupr\u00e8s des patients, donn\u00e9es de sant\u00e9 \nindispensables \u00e0 leur prise en charge. \nLes \u00e9quipes intervenant dans la prise en charge m\u00e9dicale ou non-m\u00e9dicale des patients ont acc\u00e8s, dans \nla limite de leur habilitation, aux dossiers m\u00e9dicaux constitu\u00e9s par chacun des patients suivis. Ces \ndossiers sont accessibles \u00e0 tout moment par les \u00e9quip es concern\u00e9es dans le respect des r\u00e8gles de \nd\u00e9ontologie m\u00e9dicale et notamment celles du secret m\u00e9dical. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n43\n \n40 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nIl est rappel\u00e9 que les codes d'acc\u00e8s aux dossiers sont personnels et ne doivent en aucun cas \u00eatre \ntransmis \u00e0 un tiers et que toute personne habilit\u00e9e \u00e0 acc\u00e9der au dossier m\u00e9dical se doit de respecter \nles r\u00e8gles d'usage des syst\u00e8mes d'information. \nLe libre-choix des patients est respect\u00e9. \u00c0 ce titre, les patients et leur famille sont inform\u00e9s de la prise \nen charge et y consentent. Leur consentement est archiv\u00e9. \nUne organisation sp\u00e9cifique des pratiques professionnelles et des \u00e9tablissements receveurs (SU / SMR-\nNeuro / Lib\u00e9raux) est n\u00e9cessaire, elle concerne notamment l'acc\u00e8s aux donn\u00e9es m\u00e9dicales patients \npour l'\u00e9tape 1 (screening et suivi des patients) et l'\u00e9tape 2 (psycho\u00e9ducation). \nLes donn\u00e9es m\u00e9dicales patients provenant des SU sont recueillies par les coordinateurs. Il s'agit \nd'indicateurs li\u00e9s \u00e0 la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 initiale du TCCL : \n- Score \u00e0 l'\u00e9chelle de coma de Glasgow, \n- Dur\u00e9e de la perte de connaissance, \n- Dur\u00e9e de l'amn\u00e9sie post-traumatique, \n- Pr\u00e9sence d'une l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale (si une imagerie r\u00e9alis\u00e9e), \n \nLes professionnels intervenant lors de l'\u00e9tape 2 doivent avoir acc\u00e8s \u00e0 l'ensemble de ces donn\u00e9es. Le \ncircuit des donn\u00e9es aliment\u00e9 lors de l'\u00e9tape 2 permet de recenser le nombre de dossiers ouverts et \nferm\u00e9s. Les \u00e9l\u00e9ments recueillis d'\u00e9valuation et de suivi des patients sont : \n- \u00c9valuation du syndrome post -commotionnel : Rivermead post - Concussion Questionnaire \n(RPCQ) ; \n- \u00c9valuation de l'\u00e9tat de stress post -traumatique : Posttraumatic Stress Disorder Checklist -\nCivilian version (PCL-C) ; \n- \u00c9valuation du devenir social et professionnel : Sidney Psychosocial Reintegration Scale \n(SPSRS) ; \n- \u00c9valuation de la qualit\u00e9 de vie : QOLIBRI ; \n- Consommation de soins : r\u00e9-hospitalisation, consultation. \n \nL'ensemble des documents renseign\u00e9s par chaque coordinateur \u00e0 partir des SU et chaque \nprofessionnel de l'\u00e9tape 2 n\u00e9cessite un Syst\u00e8me d'Information s\u00e9curis\u00e9 aupr\u00e8s d'un h\u00e9bergeur certifi\u00e9 \nde donn\u00e9es de sant\u00e9. \n \nLes sp\u00e9cifications de l'application mobile ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9finies. Cette application a pour fonction de saisir \nles donn\u00e9es patients, de les t\u00e9l\u00e9transmettre et d'alerter le coordinateur. Ces alertes se d\u00e9clenchent \u00e0 \nmesure des r\u00e9sultats d'un algorithme int\u00e9gr\u00e9 dans le logiciel. \n \n11. Obligations r\u00e9glementaires et recommandations de bonnes \npratiques en mati\u00e8re de syst\u00e8me d'information et de traitement de \ndonn\u00e9es de sant\u00e9 \u00e0 caract\u00e8re personnel \n \nLe porteur du projet s'engage \u00e0 respecter les obligations r\u00e8glementaires et recommandations de \nbonnes pratiques en mati\u00e8re de syst\u00e8me d'informations. Ces obligations visent la protection des \ndonn\u00e9es notamment \u00e0 caract\u00e8re m\u00e9dical, leur saisie, leur stockage et leur dur\u00e9e, leur traitement, leur \nexploitation \u00e9ventuelle. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n44\n \n41 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n12. Liens d'int\u00e9r\u00eats \n \nLes partenaires identifi\u00e9s remettront \u00e0 l'ARS IDF une d\u00e9claration d'int\u00e9r\u00eat au titre des liens directs ou \nindirects avec des \u00e9tablissements pharmaceutiques ou des entreprises fabriquant du mat\u00e9riel ou \ndispositifs m\u00e9dicaux. \nhttps://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000034330604&categori\neLien=id \n \n \n13. \u00c9l\u00e9ments bibliographiques \n \n1. Minist\u00e8re des solidarit\u00e9s et de la coh\u00e9sion sociale, Minist\u00e8re du travail, de l'emploi et de la sant\u00e9, \nSecr\u00e9tariat d'\u00e9tat charg\u00e9 \u00e0 la sant\u00e9. Programme d'actions 2012 en faveur des traumatis\u00e9s cr\u00e2niens \net des bless\u00e9s m\u00e9dullaires [Internet]. Disponible sur: \nhttps://sante.gouv.fr/IMG/pdf/Programme_d_actions_2012_en_faveur_des_traumatises_cranie\nns_et_des_blesses_medullaires.pdf \n2. Manitchoko L, Bourdin V, Azouvi P, Hellmann R, Josseran L. Estimating the epidemiology of mild \ntraumatic brain injury in France from case mix of emergency departments. Ann Phys Rehabil Med. \njanv 2021;64(1):101367. \n3. Van der Naalt J, Timmerman ME, De Koning ME, Van der Horn HJ, Scheenen ME, Jacobs B, et al. \nEarly predictors of outcome after mild traumatic brain injury (UPFRONT): an observational cohort \nstudy. Lancet Neurol. juill 2017;16(7):532\u201140. \n4. McMahon P, Hricik A, Yue JK, Puccio AM, Inoue T, Lingsma HF, et al. Symptomatology and \nFunctional Outcome in Mild Traumatic Brain Injury: Results from the Prospective TRACK-TBI Study. \nJ Neurotrauma. 1 janv 2014;31(1):26\u201133. \n5. Chevignard M, Laurent-Vannier A. Pronostic et prise en charge du traumatisme cr\u00e2nien l\u00e9ger de \nl'enfant. In: Neuropsychologie des traumatismes cr\u00e2niens l\u00e9gers. Marseille: Solal; 2004. p. 303\u201130. \n(Neuropsychologie). \n6. de Koning ME, Scheenen ME, van der Horn HJ, Hageman G, Roks G, Yilmaz T, et al. Outpatient \nfollow-up after mild traumatic brain injury: Results of the UPFRONT -study. Brain Inj. \n2017;31(8):1102\u20118. \n7. Silverberg ND, Iaccarino MA, Panenka WJ, Iverson GL, McCulloch KL, Dams -O'Connor K, et al. \nManagement of Concussion and Mild Traumatic Brain Injury: A Synthesis of Practice Guidelines. \nArch Phys Med Rehabil. 1 f\u00e9vr 2020;101(2):382\u201193. \n8. Lorton F, Levieux K, Vrignaud B, Hamel O, Jehl\u00e9 E, Hamel A, et al. Actualisation des \nrecommandations pour la prise en charge du traumatisme cr\u00e2nien l\u00e9ger chez l'enfant. J Eur \nUrgences R\u00e9animation. 2014;26(3\u20114):222\u20118. \n9. Gil-Jardin\u00e9 C, Payen JF, Bernard R, Bobbia X, Bouzat P, Catoire P, et al. Management of patients \nsuffering from mild traumatic brain injury 2023. Anaesth Crit Care Pain Med. ao\u00fbt \n2023;42(4):101260. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n45\n \n42 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n10. Sant\u00e9 Publique France. Information en sant\u00e9\u202f: quelles sont les difficult\u00e9s des Fran\u00e7ais\u202f? | Sant\u00e9 \npublique France [Internet]. [cit\u00e9 24 janv 2025]. Disponible sur: \nhttps://www.santepubliquefrance.fr/presse/2024/information-en-sante-quelles-sont-les-\ndifficultes-des-francais \n11. Ward AB, Boughey AM, Aung TS, Barrett K. Use of head injury instruction cards in accident centres. \nEmerg Med J. 1 sept 1992;9(3):314\u20116. \n12. Broussouloux S, Gallien S, Fouillet A, ens C, Chin F, Cassouret G, et al. \u00c9valuation de l'efficacit\u00e9 de \nVigilanS de 2015 \u00e0 2017, dispositif de pr\u00e9vention de la r\u00e9it\u00e9ration suicidaire. Synth\u00e8se. Sant\u00e9 \nPublique Fr. 2023;8. \n13. Marshall S, Bayley M, McCullagh S, Velikonja D, Berrigan L. Guide de pratique clinique pour les \nl\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales traumatiques l\u00e9g\u00e8res et les sympt\u00f4mes persistants. Can Fam Physician. mars \n2012;58(3):e128\u201140. \n14. Bell KR, Hoffman JM, Temkin NR, Powell JM, Fraser RT, Esselman PC, et al. The effect of telephone \ncounselling on reducing post-traumatic symptoms after mild traumatic brain injury: A randomised \ntrial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 5 juin 2008;79(11):1275\u201181. \n15. Ponsford J, Willmott C, Rothwell A, Cameron P, Kelly AM, Nelms R, et al. Impact of early \nintervention on outcome following mild head injury in adults. J Neurol Neurosurg Psychiatry. sept \n2002;73(3):330\u20112. \n16. Heslot C, Cogn\u00e9 M, Guillou\u00ebt E, Perdrieau V, Lefevre -Dognin C, Glize B, et al. Management of \nunfavorable outcome after mild traumatic brain injury: Review of physical and cognitive \nrehabilitation and of psychological care in post -concussive syndrome. Neurochirurgie. 1 mai \n2021;67(3):283\u20119. \n17. Lumba-Brown A, Yeates KO, Sarmiento K, Breiding MJ, Haegerich TM, Gioia GA, et al. Centers for \nDisease Control and Prevention Guideline on the Diagnosis and Management of Mild Traumatic \nBrain Injury Among Children. JAMA Pediatr. 5 nov 2018;172(11):e182853. \n18. Kamba G, Plourde V. Psychoeducational Interventions and Postconcussive Recovery in Children and \nAdolescents: A Rapid Systematic Review. Arch Clin Neuropsychol Off J Natl Acad Neuropsychol. 22 \nf\u00e9vr 2022;37(3):568\u201182. \n19. Rogan A, O'Sullivan MB, Holley A, McQuade D, Larsen P. Can serum biomarkers be used to rule out \nsignificant intracranial pathology in emergency department patients with mild traumatic brain \ninjury? A Systemic Review & Meta-Analysis. Injury. f\u00e9vr 2022;53(2):259\u201171. \n20. Berwick DM, Nolan TW, Whittington J. The Triple Aim: Care, Health, And Cost. Health Aff \n(Millwood). mai 2008;27(3):759\u201169. \n21. F\u00e9d\u00e9ration Hospitali\u00e8re de France. Guide de d\u00e9marrage de la d\u00e9marche de responsabilit\u00e9 \npopulationnelle [Internet]. 2023. Disponible sur: \nhttps://www.calameo.com/fhf/read/0037957026985a2e21904 \n22. Pradat-Diehl P. Mission interministr\u00e9rielle en vue de l'\u00e9laboration d'un plan d'action en faveur des \ntraumatis\u00e9s cr\u00e2niens et des bless\u00e9s m\u00e9dullaires [Internet]. 2010 nov. Disponible sur: \nhttps://sante.gouv.fr/IMG/pdf/rapportfinaltraumacraniens.pdf \n23. Paget LM. Surveillance \u00e9pid\u00e9miologique des Traumatismes cr\u00e2niens l\u00e9gers (TCL) pris en charge aux \nurgences\u202f: d\u00e9veloppement d'algorithmes de rep\u00e9rage des passages aux urgences pour TCL dans \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n46\n \n43 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nla base de donn\u00e9es OSCOUR\u00ae [Internet] [thesis]. Paris 12; 2024 [cit\u00e9 18 f\u00e9vr 2025]. Disponible sur: \nhttps://theses.fr/s279534 \n24. H\u00f4pitaux de Toulouse, Health Data Hub, Collective Thinking. Communiqu\u00e9 de presse\u202f: Am\u00e9liorer le \nsuivi des patients traumatis\u00e9s cr\u00e2niens\u202f: le projet APSoReN s'y att\u00e8le en analysant donn\u00e9es \ncliniques et m\u00e9dico-administratives avec les techniques les plus avanc\u00e9es d'intelligence artificielle \nPort\u00e9. 21 mars 2023; Disponible sur: https://www.chu -toulouse.fr/ameliorer-le-suivi-des-\npatients-traumatises?recherche=projet%20de%20soins \n \n \nUne bibliographie plus compl\u00e8te est disponible en annexe. Elle fait suite au groupe de travail TCCL \nmen\u00e9 par le CRFTC et l'ARS IDF depuis mai 2017. Le rapport est remis et accessible sur le site de l'ARS \nIDF et du CRFTC en janvier 2021. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n47\n \n44 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nAnnexe 1. Coordonn\u00e9es du porteur et des partenaires \n \nNom \nP\nr\n\u00e9\nn\no\nm \nFonction \u00c9tabliss\nement \nSt\nat\nut \nju\nri\ndi\nqu\ne \nMail \nABRIAL \nA\nu\ndr\ne\ny \nCoordinatrice \nde parcours CRFTC PN\nL Audrey.abrial@crftc.org \nADJJAHOSS\nOU \nM\na\nur\nic\ne \nM\u00e9decin MPR \nCMPJA \nFSEF \nBouff\u00e9m\nont \nPN\nL maurice.adjahossou@fsef.net \nAGHAKHA\nNI \nN\no\nza\nr \nNeurochirurgie\nn \nH\u00f4pital \nBic\u00eatre \nAP\n-\nHP \nnozar.aghakhani@aphp.fr \nAZOUVI \nP\nhi\nli\np\np\ne \nR\u00e9f\u00e9rent \nth\u00e9matique SSR ARS IDF \nAR\nS \nID\nF \nphilippe.azouvi@ars.sante.fr \nBARUTEAU \nM\nar\nie \nOrthophoniste HIA Percy HI\nA mariebaruteau@live.fr \nBAYEN \nEl\n\u00e9\no\nn\nor\ne \nM\u00e9decin MPR \nH\u00f4pital \nde la \nPiti\u00e9-\nSalp\u00eatri\u00e8\nre \nAP\n-\nHP \neleonore.bayen@aphp.fr \nBOMPAIRE \nFl\na\nvi\ne \nNeurologue HIA Percy HI\nA fbompaire@gmail.com \nBORRINI \nL\n\u00e9\no \nM\u00e9decin MPR HIA Percy HI\nA leoborrini@yahoo.fr \nBOURLON \nCl\n\u00e9\nm\ne\nn\nc\ne \nOrthophoniste \nH\u00f4pitaux \nParis Est \nVal-de-\nMarne \nSite \nSaint- \nMaurice \nPu\nbli\nc \nClemence.BOURLON@ght94n.fr \nBRIFFAUT A\nx\nel\nle \nPsychologue \nsp\u00e9cialis\u00e9e en \npneuropsycholo\ngie \nH\u00f4pitaux \nParis Est \nVal-de-\nMarne \nSite \nSaint- \nMaurice \n Axelle.BRIFFAUT@ght94n.fr \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n48\n \n45 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nBROUILLET \nJo\ns\u00e9\np\nhi\nn\ne \nOrthophoniste HIA Percy HI\nA josephine.brouillet@gmail.com \nBRUGUIER\nE \nP\nas\nca\nle \nPsychologue \nH\u00f4pital \nde la \nPiti\u00e9-\nSalp\u00eatri\u00e8\nre \nAP\n-\nHP \npascale.bruguiere@aphp.fr \nCASTRO \nJo\nh\nn \nM\u00e9decin MPR \nH\u00f4pital \nRaymond\n-Poincar\u00e9 \nAP\n-\nHP \njohn.castro@aphp.fr \nCHARANTO\nN \nJa\nm\nes \nDirecteur CRFTC PN\nL James.charanton@crftc.org \nCHAPPUY \nH\n\u00e9l\n\u00e8\nn\ne \nM\u00e9decin \nUrgentiste \nH\u00f4pital \nNecker \nAP\n-\nHP \nHelene.chappuy@aphp.fr \nCHAUFFER\nT-YVART \nN\na\ndi\nn\ne \nM\u00e9decin MPR \nH\u00f4pital \ndu \nV\u00e9sinet \nPu\nbli\nc \nNadine.CHAUFFERT-YVART@hopital-\nlevesinet.fr \nCHERON \nG\n\u00e9r\nar\nd \nM\u00e9decin \nurgentiste \nH\u00f4pital \nNecker \nAP\n-\nHP \ngerard.cheron@aphp.fr \nCHEVIGNA\nRD \nM\nat\nhi\nld\ne \nM\u00e9decin MPR \nH\u00f4pitaux \nde Saint \nMaurice \nPu\nbli\nc \nMathilde.CHEVIGNARD@ght94n.fr \nCHEVRILLO\nN \nE\nm\nm\na\nn\nu\nel \nM\u00e9decin MPR \nClinique \ndu \nBourget \nPL e.chevrillon@gsante.fr \nCHOQUET \nC\nhr\nis\nto\np\nh\ne \nM\u00e9decin \nurgentiste \nH\u00f4pital \nBichat \nAP\n-\nHP \nChristophe.choquet@aphp.fr \nCILPA \nG\nui\nll\na\nu\nm\ne \nEAPA \nH\u00f4pital \nde la Piti\u00e9 \nSalpetri\u00e8\nre \nAP\n-\nHP \nGuillaume.cilpa@aphp.fr \nCOGNE \nM\n\u00e9l\na\nni\ne \nM\u00e9decin MPR \nH\u00f4pital \nRaymond \nPoincar\u00e9 \nAP\n-\nHP \nmelanie.cogne@aphp.fr \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n49\n \n46 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nCOLLE Fl\nor\ne\nn\nc\ne \nM\u00e9decin MPR H\u00f4pitaux \nParis Est \nVal-de-\nMarne \nSite \nSaint- \nMaurice \nPu\nbli\nc \nFlorence.COLLE@ght94n.fr \nCOLLS N\no\nel\nla \nOrthophoniste H\u00f4pitaux \nParis Est \nVal-de-\nMarne \nSite \nSaint- \nMaurice \nPu\nbli\nc \nNoella.COOLS@ght94n.fr \nCOUHE \nP\nar\nth\n\u00e9\nn\na \nCoordinatrice \nhandicap \ncognitif \nH\u00f4pital \nde la Piti\u00e9 \nSalpetri\u00e8\nre \nPN\nL \ncoordination.handicap-\ncognitif.psl@aphp.fr \nDE \nGRESLAN \nT\nhi\ner\nry \nNeurologue HIA Percy HI\nA DEGRESLANTHI@AOL.FR \nDEBRY \nL\no\nui\nse \nPsychologue \nCMPJA \nFSEF \nBouff\u00e9m\nont \nPN\nL louise.debry@fsef.net \nDECQ \nP\nhi\nli\np\np\ne \nNeurochirurgie\nn \nH\u00f4pital \nBeaujon \nAP\n-\nHP \nPhilippe.decq@aphp.fr \nDESGUERR\nE \nIs\na\nb\nel\nle \nNeurop\u00e9diatre H\u00f4pital \nNecker \nAP\n-\nHP \nisabelle.desguerre@aphp.fr \nDURAND \nA\nn\nn\na\u00ef\ng \nR\u00e9f\u00e9rente \nth\u00e9matique SSR ARS IDF \nAR\nS \nID\nF \nAnnaig.DURAND@ars.sante.fr \nELOIT \nC\nor\nin\nn\ne \nM\u00e9decin ORL \nH\u00f4pital \nLariboisi\u00e8\nre \nAP\n-\nHP \ncorinne.eloit@wanadoo.fr \nFOUSSARD \nM\nar\ng\na\nu\nx \nOrthophoniste \nH\u00f4pital \nRaymond\n-Poincar\u00e9 \nAP\n-\nHP \nMargaux.foussard@aphp.fr \nFUMERON \nLa\nur\na \nPsychologue \nH\u00f4pitaux \nParis Est \nVal-de-\nMarne \nSite \nSaint- \nMaurice \nPu\nbli\nc \nLaura.FUMERON@ght94n.fr \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n50\n \n47 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nGAGGELLI \nFr\na\nn\nk \nOrthophoniste HIA de \nPercy \nHI\nA fgaggelli@hotmail.com \nGATINEAU-\nSAILLIANT \nM\nar\ny\na\nm\ne \nInfirmi\u00e8re \ncoordinatrice \nH\u00f4pital \nBeaujon \nAP\n-\nHP \ntcl.beaujon@aphp.fr \nGAY \nM\nat\nth\nie\nu \nM\u00e9decin \nurgentiste \nH\u00f4pital \nBeaujon \nAP\n-\nHP \n \nGIL \nC\nh\nar\nlo\ntt\ne \nM\u00e9decin MPR \nAP\n-\nHP \ncharlotte.gil@hotmail.com \nGRIGNON \nR\no\nxa\nn\ne \nOrthophoniste \nH\u00f4pitaux \nParis Est \nVal-de-\nMarne \nSite \nSaint- \nMaurice \nPu\nbli\nc \nRoxane.GRIGNON@ght94n.fr \nGRANGER \nA\nur\n\u00e9l\nie \nOrthophoniste \nH\u00f4pital \nRaymond\n-Poincar\u00e9 \nAP\n-\nHP \naurelie.granger@aphp.fr \nGUEORGUI\nEVA \nS\nof\nia \nPsychologue \nsp\u00e9cialis\u00e9e en \nneuropsycholog\nie \nH\u00f4pital \nde la \nPiti\u00e9-\nSalp\u00eatri\u00e8\nre \nAP\n-\nHP \nsofia.gueorguieva@aphp.fr \nGUILLEVIC \nV\nal\n\u00e9r\nie \nPsychologue \nsp\u00e9cialis\u00e9e en \nneuropsycholog\nie \nCMPJA \nFSEF \nBouff\u00e9m\nont \nPN\nL valerie.guillevic@fsef.net \nGUILLOUET \n\u00c9l\no\ndi\ne \nOrthophoniste \nH\u00f4pital \nRaymond\n-Poincar\u00e9 \nAP\n-\nHP \nelodie.guillouet@aphp.fr \nHAUSFATE\nR \nPi\ner\nre \nM\u00e9decin \nurgentiste \nH\u00f4pital \nde la \nPiti\u00e9-\nSalp\u00eatri\u00e8\nre \nAP\n-\nHP \npierre.hausfauter@aphp.fr \nHAUTEFOR\nT \nC\nh\nar\nlo\ntt\ne \nM\u00e9decin ORL \nH\u00f4pital \nLariboisi\u00e8\nre \nAP\n-\nHP \ncharlotte.hautefort@aphp.fr \nHUITOREL \nM\nat\nhi\nas \nM\u00e9decin \nurgentiste \nCH \nMelun / \nR\u00e9f\u00e9rent \nGCS-\nSESAN \nGC\nS mathias.huitorel@sesan.fr \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n51\n \n48 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nILEA \nA\ndi\nn\na \nM\u00e9decin MPR \nH\u00f4pitaux \nParis Est \nVal-de-\nMarne \nSite \nSaint- \nMaurice \nPu\nbli\nc \nAdina.ilea@ght94n.fr \nKASSASSEY\nA \nC\nhr\nis\nti\na\nn \nM\u00e9decin \nurgentiste \nHenri-\nMondor \nAP\n-\nHP \nChristian.kassasseaya@aphp.fr \nKHALDI \nN\naf\nis\nsa \nP\u00e9diatre / \nStrat\u00e9gie \nm\u00e9dicale \nUGECAM \nIDF \nPN\nL \nnafissa.khaldi-cherif@ugecam.assurance-\nmaladie.fr \nKHELLAF \nM\ne\nd\nhi \nM\u00e9decin \nurgentiste \nHenri-\nMondor \nAP \nHP KHELLAF Mehdi \nLAVIGNE \nJu\nst\nin\ne \nCoordinatrice \nde parcours \nH\u00f4pital \nBeaujon/\nBichat \nAP\n-\nHP \njustine.lavigne@crftc.org \nLAVILLE \n \nM\na\nn\no\nn \nCoordinatrice \nde parcours CRFTC PN\nL manon.laville@crftc.org \nLECLERC \nC\nar\nol\ne \nPsychomotricie\nnne HIA Percy HI\nA leclercq.carole@gmail.com \nMASSON \nA\ndr\nie\nn \nPsychologue \nsp\u00e9cialis\u00e9 en \nneuropsycholog\nie \nH\u00f4pital \nBic\u00eatre \nAP \nHP adrien.masson@aphp.fr \nMONIZOR-\nTERRAOIRE \nV\na\nn\nes\nsa \nPsychologue \nsp\u00e9cialis\u00e9e en \nneuropsycholog\nie \nCMPJA \nFSEF \nBouff\u00e9m\nont \nPN\nL vanessa.monroy-terrenoire@fsef.net \nNORMAND \nE\nm\nm\na\nn\nu\nel\nle \nCadre de \nr\u00e9\u00e9ducation \nH\u00f4pital \nRaymond\n-Poincar\u00e9 \nAP\n-\nHP \nemmanuelle.normand@aphp.fr \nNOTTEGHE\nM \nP\na\nul\nin\ne \nPsychologue \nsp\u00e9cialis\u00e9 en \nneuropsycholog\nie \nH\u00f4pitaux \nParis Est \nVal-de-\nMarne \nSite \nSaint- \nMaurice \nPu\nbli\nc \npauline.notteghem@ght94n.fr \nOSNIKOFF \nIs\na\nb\nDirectrice \nCRFTC,, \nMontreui\nl \nPN\nL Isabelle.osnikoff@crftc.org \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n52\n \n49 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nel\nle \nPATTEAU \nG\n\u00e9r\nal\ndi\nn\ne \nM\u00e9decin \nurgentiste \nH\u00f4pital \nNecker \nAP\n-\nHP \ngeraldine.patteau@gmail.com \nPERDRIEAU \nV\nal\n\u00e9r\nie \n(neuro)psychol\nogue \nH\u00f4pital \nRaymond\n-Poincar\u00e9 \nAP\n-\nHP \nvalerie.perdrieau@aphp.fr \nPRADAT-\nDIEHL \nP\nas\nca\nle \nM\u00e9decin MPR \nH\u00f4pital \nde la Piti\u00e9 \nSalpetri\u00e8\nre \nAP\n-\nHP \npascale.pradat@aphp.fr \nPICQ \nC\nhr\nis\nti\nn\ne \nPsychologue \nsp\u00e9cialis\u00e9e en \nneuropsycholog\nie \nH\u00f4pital \nde la \nPiti\u00e9-\nSalp\u00eatri\u00e8\nre \nAP\n-\nHP \nchristine.picq@aphp.fr \nPIRAS \nFr\na\nn\nc\nes\nca \nEAPA \nH\u00f4pitaux \nParis Est \nVal-de-\nMarne \nSite \nSaint- \nMaurice \nPu\nbli\nc \nFrancesca.PIRAS@ght94n.fr \nRICARD \nD\na\nm\nie\nn \nNeurologue HIA Percy HI\nA damien.ricard@m4x.org \nRICHARD \nM\na\nn\no\nn \nCoordinatrice \nde parcours CRFTC PN\nL Manon.richard@crftc.org \nRUSAKIEWI\nCZ \nFr\n\u00e9\nd\n\u00e9r\nic \nM\u00e9decin MPR \nCMPJA \nFSEF \nBouff\u00e9m\nont \nPN\nL f.rusakiewicz@gmail.com \nSARKIS \nS\na\nm\ner \nM\u00e9decin MPR \nNeufmou\ntiers en \nBrie / \nFSEF \nPN\nL samer.sarkis@fsef.net \nSILVESTRI \nSi\nlvi\na \nM\u00e9decin MPR \nH\u00f4pitaux \nParis Est \nVal-de-\nMarne \nSite \nSaint- \nMaurice \n Silvia.SILVESTRI@ght94n.fr \nTRINH \nL\no\u00ef\nc \nKin\u00e9sith\u00e9rapeut\ne URPS \nAs\nso\ncia\ntio\nn \nl.trinh@urps-mk-IDF.org \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n53\n \n50 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nVALLAT-\nAZOUVI \nCl\nai\nre \n(neuro)psychol\nogue \nRPC/Univ\nersit\u00e9 \nParis 8 \nAP\n-\nHP \nclaire.vallat@wanadoo.fr \nVIGUE \nB\ner\nn\nar\nd \nM\u00e9decin \nR\u00e9animateur \nKremlin-\nBic\u00eatre \nAP\n-\nHP \nbernard.vigue@aphp.fr \n \nVIOT \nH\n\u00e9l\no\u00ef\nse \nPsychologue \nsp\u00e9cialis\u00e9e en \nneuropsycholog\nie \nH\u00f4pitaux \nParis Est \nVal-de-\nMarne \nSite \nSaint- \nMaurice \nPu\nbli\nc \nHeloise.VIOT@ght94n.fr \nWOIMANT \nFr\na\nn\nc\ne \nR\u00e9f\u00e9rente \nth\u00e9matique \nNeurosciences \nARS IDF \nAR\nS \nID\nF \nFrance.WOIMANT@ars.sante.fr \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n54\n \n51 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nAnnexe 2. Cat\u00e9gories d'exp\u00e9rimentations \nA quelle(s) cat\u00e9gorie(s) d'exp\u00e9rimentations r\u00e9pond le projet ? Il est possible de combiner les cat\u00e9gories. \n \nModalit\u00e9s de financement innovant (Art. R. 162-50-\n1 \u2013I-1\u00b0) \nCocher Si oui, pr\u00e9ciser \na) Financement forfaitaire total ou partiel pour des \nactivit\u00e9s financ\u00e9es \u00e0 l'acte ou \u00e0 l'activit\u00e9 \nX Le financement est envisag\u00e9 \nen deux modalit\u00e9s : \n- P\u00f4le de coordination \njusqu'au terme de la prise en \ncharge. \n- R\u00e9\u00e9ducation sp\u00e9cifique avec \nvalorisation pour chaque \npatient (montant forfaitaire \n767.00 \u20ac). \nb) Financement par \u00e9pisodes, s\u00e9quences ou parcours \nde soins \n \nc) Financement modul\u00e9 par la qualit\u00e9, la s\u00e9curit\u00e9 ou \nl'efficience des soins, mesur\u00e9es \u00e0 l'\u00e9chelle \nindividuelle ou populationnelle par des indicateurs \nissus des bases de donn\u00e9es m\u00e9dico -administratives, \nde donn\u00e9es cliniques ou de donn\u00e9es rapport\u00e9es par \nles p atients ou les participants aux projets \nd'exp\u00e9rimentation d'exp\u00e9rimentations \n \nd) Financement collectif et r\u00e9mun\u00e9ration de \nl'exercice coordonn\u00e9 \n \n \nModalit\u00e9s d'organisation innovante ( Art. R. 162 -\n50-1 \u2013 I-2\u00b0) \nCocher Si oui, pr\u00e9ciser \na) Structuration pluri professionnelle des soins \nambulatoires ou \u00e0 domicile et promotion des \ncoop\u00e9rations interprofessionnelles et de partages \nde comp\u00e9tences \nX Cellule de coordination ; \nforfait pluridisciplinaire qui \ninclut des actes non pris en \ncharge actuellement. \nCoordination ville-h\u00f4pital par \nl'interm\u00e9diaire de \nl'intervention du secteur \nlib\u00e9ral dans le parcours de \nprise en charge des \npersonnes. \nCoordination \ninterprofessionnelle \nnotamment entre \npsychologues, \northophonistes, IDE, \nergoth\u00e9rapeutes. \nb) Organisation favorisant l'articulation ou \nl'int\u00e9gration des soins ambulatoires, des soins \nhospitaliers et des prises en charge dans le secteur \nm\u00e9dico-social \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n55\n \n52 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nc) Utilisation d'outils ou de services num\u00e9riques \nfavorisant ces organisations \n \n \nModalit\u00e9s d'am\u00e9lioration de l'efficience ou de la \nqualit\u00e9 de la prise en charge des produits de sant\u00e9 \n(Art. R. 162-50-1 \u2013 II\u00b0)30 : \nCocher Si oui, pr\u00e9ciser \n1o Des prises en charge par l'assurance maladie des \nm\u00e9dicaments et des produits et prestations de \nservices et d'adaptation associ\u00e9es au sein des \n\u00e9tablissements de sant\u00e9, notamment par la mise en \nplace de mesures incitatives et d'un recueil de \ndonn\u00e9es en vie r\u00e9elle \n \n2o De la prescription des m\u00e9dicaments et des \nproduits et prestations de services et d'adaptation \nassoci\u00e9es, notamment par le d\u00e9veloppement de \nnouvelles modalit\u00e9s de r\u00e9mun\u00e9ration et d'incitations \nfinanci\u00e8res \n \n3o Du recours au dispositif de l'article L. 165-1-1 pour \nles dispositifs m\u00e9dicaux innovants avec des \nconditions d\u00e9rogatoires de financement de ces \ndispositifs m\u00e9dicaux. \n \n \nAnnexe 3. R\u00e9sultats pr\u00e9liminaires \n \n \n30 Ne concernent les projets d'exp\u00e9rimentation d\u00e9pos\u00e9s aupr\u00e8s des ARS que dans le cas o\u00f9 ces modalit\u00e9s \ns'int\u00e8grent dans un projet ayant un p\u00e9rim\u00e8tre plus large relatif aux organisations innovantes (d\u00e9finies au 1\u00b0 du I \nde l'article L. 162-31-1) \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n56\nPrise en charge pr\u00e9coce de patients ayant des sympt\u00f4mespersistants suite \u00e0 une commotion c\u00e9r\u00e9brale :facteurs pr\u00e9dictifs de l'efficacit\u00e9Val\u00e9rie Perdrieau (1), Cl\u00e9mence Lef\u00e8vre-Dognin (1), Aur\u00e9lie Granger (1), Philippe Decq (2), Jade Griblot (2)(1)AP-HP, GH Paris Saclay, H\u00f4pital Raymond Poincar\u00e9, Service de MPR, Garches, et Universit\u00e9 Paris-Saclay, UVSQ, Inserm, CESP, 94807, Villejuif(2) AP-HP, h\u00f4pital Beaujon, Service de Neurochirurgie, ClichyINTRODUCTION* Apr\u00e8s un traumatisme cr\u00e2nien l\u00e9ger (TCL), 15 \u00e0 25% des patients vont pr\u00e9senter des difficult\u00e9spersistantes (syndrome post-commotionnel, SPC) au-del\u00e0 de 6 \u00e0 12 mois.* Les donn\u00e9es sur l'efficacit\u00e9 des th\u00e9rapeutiques (r\u00e9\u00e9ducation cognitive, psycho\u00e9ducation) duSPC restent discut\u00e9es.METHODEEtude r\u00e9trospective d'un programme de + Am\u00e9lioration significative de tous lesprise en charge du SPC. mdicateurs \u00a2 \u00e0 la fin du programme.E E = ns \"po. signifi\nV VvA AL ra LU UA 6 semaines AT T1 1o o 3\nLes facteurs suivants \u00e9taient significativement pr\u00e9dictifs d'une \u00e9volution favorable :L'\u00e2ge plus jeune Le d\u00e9lai pr\u00e9coce de prise en chargeeng Pate mean\nL'absence d'un sentiment d'injustice li\u00e9 \u00e0 L'absence d'un syndrome anxio-d\u00e9pressif enl'accident Comparsinan des Dale [Score Sarde - Score Entr\u00e9e) phase initiale Comparabon dus Dalle (Score Sortie - Scere Entr\u00e9e)of fonction de be pr\u00e9sence d'un sentiment df njestke en fonction de & pr\u00e9senced'un syrrome ando \u00e9presut\u00bb\"\nomg LLL ELeI 2 Ot bo, 57 2, 21 Onde Qt \u00c0 Roger PC \u00c0 MARIA Bret PEL HD CF)Du ed Ducs \u00e9t Mint EN mat\u00e9mamtt\nCONCLUSION* Malgr\u00e9 le caract\u00e8re r\u00e9trospectif de l'\u00e9tude, les r\u00e9sultats sugg\u00e8rent une r\u00e9versibilit\u00e9 du SPC,surtout chez les personnes jeunes, et si les troubles sont pris en charge pr\u00e9cocement.* En revanche, des troubles anxieux s\u00e9v\u00e8res et un sentiment d'injustice sont des facteursp\u00e9joratifs, sur lesquels il serait donc souhaitable de cibler une prise en charge en amont.Financement \u00e0 titre exp\u00e9rimental par l'ARS IDFhapa UNIVERSITE DE a| ASSISTANCE HORaymond-Poincar\u00e9 ars VERSAILLES PUBLIQUE DE PARIS \u00a3..ST-QUENTW EN -YVELINES\n \n53 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n57\n \n54 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nAnnexe 4. Activit\u00e9s des services d'urgences \n \nD'apr\u00e8s les enqu\u00eates saisies sur le site statistique annuelle des \u00e9tablissements de sant\u00e9, les activit\u00e9s \ndes services d'urgences sont les suivants : \n \nService Nombre de passages \nEnqu\u00eate 2022 \nNombre de passages \nEnqu\u00eate 2023 \nMoyenne \nPiti\u00e9-Salp\u00eatri\u00e8re 65 285 66 945 66 115 \nBeaujon 34 975 34 770 34 873 \nBichat 83 310 78 580 80 945 \nHenri Mondor 60 238 56 808 58 523 \nNecker-Enfants \nmalades \n71 288 63 119 67 204 \n \nSource : Recherche - SAE Diffusion \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n58\nwsS\nF\u00e9v-Mars2022\nCompagnon de sa s\u0153ur chahute > chute de sa hauteur sur le bitume:impact temporo-occipital G; pas de PCAux urgences : C\u00e9phal\u00e9es, vertiges, surdit\u00e9 G, naus\u00e9es, d\u00e9marche\u00e9brieuse, photophobie, fracture du rocher extra-labyrinthique; hospitalis\u00e9eune nuit pour surveillance )CS ORL + Audiogramme + \u00e0 J10: _Pas de d\u00e9ficit auditifExamen vestibulaire normalIRM c\u00e9r\u00e9brale + rocher: opacit\u00e9 liquidienne mastoidienne G > ATBNormalisation scanner 17.12 7Tentative de retour \u00e0 l'\u00e9cole pendant 2 heures :C\u00e9phal\u00e9es, vertiges, angoisses\n, \\RDV m\u00e9dicalKin\u00e9sith\u00e9rapie vestibulaireApparition de troubles de la marche; majoration des c\u00e9phal\u00e9es)>Consultation neurop\u00e9diatre : troubles d'allure non organiquePrescription kin\u00e9 + suivi psychologique_7\n\\\nConsultation psychologue en neurop\u00e9diatrie signes anxieux posttraumatiques ; impact sur la dynamique familialeyy,\\Consultation DouleurSuivi psychologique + HypnoseRDV en service MPR \u00e0 Edouard RistOrientation vers MPR de Saint-Maurice )\n \n55 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \nAnnexe 5. Exemples de parcours avec et sans prise en charge Article 51 \n \n1. Parcours en l'absence de prise en charge pr\u00e9coce \n\u25ba Jeune fille 12 ans, sans ATCD personnel, scolaris\u00e9e en 5\u00e8me \n\u25ba Basket en club \n\u25ba Parents s\u00e9par\u00e9s, vit chez sa m\u00e8re avec sa s\u0153ur de 20 ans \n\u25ba Grand p\u00e8re TC s\u00e9v\u00e8re + amputation suite AVP, aujourd'hui DCD \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n59\n14/03 au01/07/2022\nRDV en service MPR de Saint-Maurice : >Kin\u00e9 2X par semaine, Parac\u00e9tamol 2 \u00e0 3 X/J; arr\u00eat AINS pour douleurs gastriqueC\u00e9phal\u00e9es quotidiennesPas de trouble cognitif francGrande fatigabilit\u00e9 \u00e0 l'effort moteur / cognitifVertiges /sensations vertigineuses / impression de tomberBesoin d'aide pour se mettre et se tenir deboutStation debout instable; ne marche pas seule; tenue / m\u00e8reEscaliers \u00e0 4 pattes ou assiseAide m\u00e8re pour toilette / habillageD\u00e9scolaris\u00e9e depuis le TCC : suit quelques cours en visio le matinTrouble neurologique fonctionnel s\u00e9v\u00e8re : Impact majeur autonomie / vie quotidienne / scolaire DHDJ en MPRR\u00e9\u00e9ducation pluridisciplinaire intensiveScolarisation adapt\u00e9eSuivi psychologique + psychiatrique (avis p\u00e9dopsy de liaison)A la sortie :Am\u00e9lioration des c\u00e9phal\u00e9es {lien avec \u00e9quipe douleur)Scolarisation se d\u00e9roule bienDisparition des troubles moteurs \u2014\u2014Comp\u00e9tences scolaires en accord avec un niveau 5\u00e8mePersistance d'une fragilit\u00e9 psychologique Poursuite suivi psychologique \u00e0 la sortiee e \u00e0Suivi :Suivi psychologique poursuivi, dont elle fire profitPas de r\u00e9\u00e9ducationScolaris\u00e9e en 4\u00e8me , rentr\u00e9e RAS )\n \n56 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \n \n \nDur\u00e9e du suivi : \n 244 jours \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n60\nPassage au SAU de la Piti\u00e9 Salp\u00eatri\u00e8re et adressage \u00e0 l'antenne enfantdu dispositif1\u00b0\" appel \u00e0 15 jours post traumatisme cr\u00e2nien :Symptomatologie forte : c\u00e9phal\u00e9es, vertiges, asth\u00e9nie, sensibilit\u00e9lumi\u00e8re/bruit, difficult\u00e9s de m\u00e9morisation, difficult\u00e9s attentionnelles,ralentissement psychomoteur, angoisse intense li\u00e9e au Baccalaur\u00e9atet \u00e0 ses performances scolairesPrise en charge propos\u00e9e- Ecoute et r\u00e9assurance de la famille et de l'adolescente- Conseils pour faciliter la scolarit\u00e9- Pr\u00e9vention utilisation intensive des \u00e9crans- Pr\u00e9ventionrisque de second choc \u00e0 la t\u00eate- Conseils sur la reprise graduelle des activit\u00e9s physiques ant\u00e9rieures /Disparition des sympt\u00f4mes post-commotionnels apr\u00e8s mise en place des2\u00e8re appel \u00e0 30 jours post traumatisme cr\u00e2nien :conseils prodigu\u00e9sSortie du dispositif Article 51Dur\u00e9e du suivi : 35 jours\n \n57 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n2. Parcours avec prise en charge pr\u00e9coce sans besoin de psycho\u00e9ducation \n\u25ba Mlle E, 17 ans \n\u25ba Chute d'une mezzanine sur la t\u00eate avec doute sur une perte de connaissance le 1er mars 2024 \n\u25ba Screening puis adressage de la patiente par la coordinatrice adulte de la Piti\u00e9 -Salp\u00eatri\u00e8re \u00e0 \nl'antenne p\u00e9diatrique \n\u25ba Cr\u00e9ation du dossier sur la plateforme \n\u25ba Multiples sympt\u00f4mes post-commotionnels impactant consid\u00e9rablement sa vie quotidienne et \nsa scolarit\u00e9 \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n61\nAVP haute cin\u00e9tique pour lequel il est amen\u00e9 en SSP! pour suspicion de polytraumatisme. \u00e0Au total: TCCL isol\u00e9 avec l\u00e9sions au scanner (HSA, sous-dural, fracture du rocher) et adressage \u00e0 laIKOJAONSN cellule de coordination pour suites de PECJ9 : premier contact+ R\u00e9ception de la demande de suiviILC SH \u00a9 Envoi du courrier d'information et consentement au patient et proposition de rdvJ16 : 1\u00b0' entretien \u00e0* Beaucoup de plaintes persistantes avec un retentissement majeur sur sa vie quotidienne* Ecoute et conseils centr\u00e9s sur : la plainte algique, les vertiges, la reprise d'activit\u00e9 + consigne deconsulter son MTJ37 : 2\u00e8me entretien \u00e0+ Am\u00e9lioration sur le plan somatique : moins de c\u00e9phal\u00e9es et de vertiges\u00a2 Majoration des plaintes cognitives et psychologiques avec apparition de troubles du sommeil,suspicion d'Etat de Stress Post-Traumatique Jae=} Poursuite en consultation pluridisciplinaire pour aviscompl\u00e9mentaireJ47 / Consultation pluridisciplinaire avec m\u00e9decin MPR et psychologue \u00e0Symptomatologies post-commotionnelle et psychologiques impactant consid\u00e9rablement sa viequotidienne et la reprise de son activit\u00e9 professionnelle ; C\u00e9phalalgies majeures, Somnolencediurne, Fatigabilit\u00e9 importante, Difficult\u00e9s d'adaptation au traumatisme avec pr\u00e9senced'\u00e9l\u00e9ments anxio-d\u00e9pressifs et perte de l'estime de soi. /9 s\u00e9ances de psycho\u00e9ducation sur les th\u00e8mes de : \u00e0- L'Etat de Stress Post-traumatique, la dynamique d'\u00e9vitement, les \u00e9motions et la pr\u00e9vention desattaques de panique + apprentissage de technique de relaxation,BIEN e/AleN + Sommeil, la douleur et gestion de l'\u00e9nergie,au 28/11 - Entretien motivationnel \u00e0 la reprise progressive d'activit\u00e9s- Psycho\u00e9ducation et m\u00e9tacognition de l'attention, de la m\u00e9moire et des fonctions ex\u00e9cutives )\nD\nJ56 : Bilan finalNette am\u00e9lioration de la symptomatologie (score de Rivermaid pass\u00e9 de 46 \u00e0 9)Reprise progressive des activit\u00e9s ant\u00e9rieures SJSortie du dispositif Art-51Dur\u00e9e du suivi : 56 jours\n \n58 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n3. Parcours avec prise en charge pr\u00e9coce et psycho\u00e9ducation \n\u25ba M. A, Homme, 43 ans \n\u25ba Mari\u00e9, p\u00e8re de cinq enfants \n\u25ba Salari\u00e9, cumul de deux emplois (ouvrier dans le secteur automobile et agent de s\u00e9curit\u00e9 \nvacataire) \n\u25ba Ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux : possible insuffisance r\u00e9nale chronique une cr\u00e9atin\u00e9mie \u00e0 \n95\u00b5mol/L stable sur le s\u00e9jour. \n\u25ba Ant\u00e9c\u00e9dents psychologiques : claustrophobie \u00e9voqu\u00e9e par le patient en consultation avec \nla psychologue. \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n62\n \n59 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nAnnexe 6. Echelles utilis\u00e9es en psycho\u00e9ducation \nAdultes Enfants de 0 \n\u00e0 2 ans \nEnfants de 3 \n\u00e0 5 ans \nEnfants de 6 \n\u00e0 12 ans \nEnfants de \n13 \u00e0 18 ans \nRivermead \n \nEvaluation \ndes \nsympt\u00f4mes \npost-\ncommotionne\nls \nen 16 items \nEchelle \nREACTIONS V \n0-2 ans \n \n \nEchelle \nREACTIONS V \n3-5 ans \n \nEchelle PCSI \n \nEchelle PCSI \n \nEchelles \nEpworth et \nChalder \n \nEvaluation de \nla \nsomnolence \net de la \nfatigue \nrespectiveme\nnt en 8 et 12 \nitems \n \n \nEchelle \nREACTIONS V \n0-2 ans \n \n \n \nEchelle \nREACTIONS V \n3-5 ans \n \n \n \nEchelle \nHIBOU \n \n \n \nEchelle \nHIBOU \n \n \nEchelle HIT-6 \n \nEvaluation de \nl'impact des \nc\u00e9phal\u00e9es sur \nla vie \nquotidienne \nen 6 items \n \nEchelle \nEVENDOL \n \n \nEchelle \nEVENDOL \n \n \nEchelle cr\u00e9e \n \n \n \nEchelle cr\u00e9e \npar Manon R \n \nEchelle MPAI-\n4 \n \nEvaluation \ndes aptitudes \nfonctionnelle\ns en 30 items \n \n \n \n \nX \n \n \n \n \nX \n \nEchelle MPAI-\n4 \n \n \nEchelle MPAI-\n4 \n \n \nEchelle MoCA \n \nEvaluation \ndes fonctions \ncognitives en \n+/- 15 \nquestions \n \n \n \n \nX \n \nEchelle \nd'\u00e9valuation \ndes fonctions \ncognitives \npersonnalis\u00e9e \n \nEchelle \nd'\u00e9valuation \ndes fonctions \ncognitives \npersonnalis\u00e9e \n \nMoCA \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n63\n \n60 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \n \n \n \nPCL-5 \n \nEvaluation \ndes signes de \nstress post-\ntraumatique \nen \n20 items \n \nEchelle ADBB \n \n+ PCL-5 aux \nparents S/B \n \nEchelle YCPC \n+ PCL-5 aux \nparents S/B \n \nEchelle CTSQ \n(Child Trauma \nScreening \nQuestionnaire \n \n+ PCL-5 aux \nparents S/B \n \nEchelle CRIES \n \n+ PCL-5 aux \nparents S/B \nHADS \n \nEvaluation \ndes signes de \nd\u00e9pression et \nd'anxi\u00e9t\u00e9 en \n14 questions \nEchelle ADBB \nAlarme \nD\u00e9tresse \nB\u00e9B\u00e9 \n \n \nEchelle \nREACTIONS V \n3-5 ans \n \n \nEchelle STAI-Y \n(\u00e9tat) \n \nEchelle STAI -Y \n(\u00e9tat) \n \nWHO-5 \n \nEvaluation du \nbien-\u00eatre en 5 \nitems \n \n \n \nX \n \nEchelle \nREACTIONS V \n3-5 ans \n \n \nWho-5 \np\u00e9diatrique \n \nWho-5 \np\u00e9diatrique \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n64\n \n61 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nAnnexe 7. Fiches de postes \n \nCoordinateur \n \nDepuis le si\u00e8ge du Centre Ressources Francilien du Traumatisme Cr\u00e2nien \u2013 CRFTC, est mise en \nplace en direction des patients c\u00e9r\u00e9bro-l\u00e9s\u00e9s adultes une \u00e9quipe de coordination. \nMissions g\u00e9n\u00e9rales : \n\u2022 Aupr\u00e8s des patients : charg\u00e9 de la coordination du parcours sant\u00e9 \n\u2022 Au niveau du CRFTC : charg\u00e9 de la participation au r\u00e9seau professionnel partenaire. \nMissions sp\u00e9cifiques : \n\u2022 Aupr\u00e8s du patient : \n\u2713 Le coordinateur-expert assure une activit\u00e9 de coordination du parcours sant\u00e9 et \nune activit\u00e9 pr\u00e9vention sant\u00e9 du patient et de son entourage, \n \n\u2022 Aupr\u00e8s des soignants de proximit\u00e9 (hospitaliers et lib\u00e9raux) et des partenaires \next\u00e9rieurs : \n\u2713 Information, \n\u2713 Formation, \n\u2713 Coordination, \n \n\u2022 Au sein du CRFTC IDF \n\u2713 Activit\u00e9s de coordination des personnes aupr\u00e8s des professionnels ou aidants \nsollicitant le CRFTC (en charge de la coordination des \u00e9tablissements) \n\u2713 \u00c9laboration d'un r\u00e9pertoire actualis\u00e9 en lien avec la documentaliste des \nressources sanitaires et m\u00e9dico -sociales expertes dans la prise en charge des \npersonnes pr\u00e9sentant une l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale acquise, en collaboration avec le \nCRFTC. \n \n\u2022 Globalement \n \n\u2713 Tra\u00e7abilit\u00e9 de l'information dans la base de donn\u00e9es (tra\u00e7abilit\u00e9 de l'activit\u00e9) \n\u2713 Investissement dans les activit\u00e9s de formation : \n\u25aa Charg\u00e9 de l'\u00e9ducation \u00e0 la sant\u00e9 du patient et de son entourage ; \n\u25aa Charg\u00e9 de formation des partenaires du r\u00e9seau avec des actions de \nformation in situ ; \n\u25aa Participation aux diff\u00e9rentes formations du r\u00e9seau Neurologie Ile -de-\nFrance \n \n\u2713 Optimisation des liens entre la ville et l'h\u00f4pital \n\u2713 D\u00e9veloppement du partenariat et de la connaissance des structures partenaires, \net communiquer sur les missions de coordination \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n65\n \n62 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \n\u2022 L'activit\u00e9 de coordination comprend \u00e9galement : \n\u2713 L'inclusion des patients dans le registre de suivi ; \n\u2713 Toutes les activit\u00e9s de liaison avec les intervenants de ville et le service \nhospitalier r\u00e9f\u00e9rent (documents, r\u00e9unions\u2026) ; \n\u2713 La r\u00e9alisation d'une permanence d'accueil (t\u00e9l\u00e9phonique et e -mail) pour les \npatients, les aidants et les professionnels de sant\u00e9 ; \n\u2713 Missions sp\u00e9cifiques de recherche clinique sur le parcours de soins de la \npersonne c\u00e9r\u00e9bro-l\u00e9s\u00e9e. \n \nComp\u00e9tences : \n\u2713 Formation m\u00e9dicale et ou param\u00e9dicale : M\u00e9decin, psychologue, \nergoth\u00e9rapeute\u2026 \n\u2713 Exp\u00e9rience approfondie aupr\u00e8s de la population cible et du r\u00e9seau sanitaire et \nm\u00e9dico-social. \n \nRattachement hi\u00e9rarchique : \n\u2713 La responsabilit\u00e9 administrative est assur\u00e9e par le CRFTC. \n\u2713 Ce poste est plac\u00e9 sous l'autorit\u00e9 de la Direction du CRFTC. \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n66\n \n63 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nChef de projet \n \nDepuis le si\u00e8ge du Centre Ressources Francilien du Traumatisme Cr\u00e2nien \u2013 CRFTC, est mise en place \nen direction des patients c\u00e9r\u00e9bro-l\u00e9s\u00e9s adultes une \u00e9quipe de coordination. \nMissions g\u00e9n\u00e9rales : \n\u2022 Aupr\u00e8s des coordinateurs experts : charg\u00e9 de la coordination et harmonisation parcours ; \n\u2022 Au niveau du CRFTC : charg\u00e9 de la participation au r\u00e9seau professionnel partenaire. \nMissions sp\u00e9cifiques : \nPour l'ensemble des sites, accompagner le pilotage et la mont\u00e9e en charge du projet, suivre la qualit\u00e9 \nde l'activit\u00e9 \u00e0 partir de chaque SU et service MPR, animer le lien inter site, favoriser l'harmonisation \ndes pratiques, agr\u00e9ger les donn\u00e9es recueillies et participer \u00e0 la structuration des liens avec la ville, \ng\u00e9rer le secr\u00e9tariat administratif du programme, suivre et garantir la valorisation financi\u00e8re. \nLe chef de projet \n\u2022 Assure la gestion de ce projet multi sites, \n\u2022 Feuille de route du d\u00e9ploiement du projet, \n\u2022 Aide au montage des antennes de chaque SU avec adaptation aux situations locales, \n\u2022 Coordination des diff\u00e9rentes \u00e9quipes \u00ab screening \u00bb, \u00ab psycho\u00e9ducation \u00bb, \nharmonisation des pratiques, \n\u2022 Implication forte dans la coordination avec les partenaires de la ville \n\u2022 Organisation des COPIL \n\u2022 Charg\u00e9 du suivi d'avancement du projet, \n\u2022 D\u00e9ploiement de l'outil de suivi des patients \n\u2022 Assure le contr\u00f4le qualit\u00e9 longitudinal et transversal des donn\u00e9es \n\u2022 Structure le reporting pour les tutelles, pour le financement\u2026 \n\u2022 S\u00e9curisation de l'information dans la base de donn\u00e9es (tra\u00e7abilit\u00e9 de l'activit\u00e9) afin de \ngarantir la valorisation financi\u00e8re. \n\u2022 Optimisation des liens entre la ville et l'h\u00f4pital \n\u2022 D\u00e9veloppement du partenariat et de la connaissance des structures partenaires, et \ncommunication sur les missions du programme \nComp\u00e9tences : \n\u2713 Formation de cadre de sant\u00e9 et / ou contr\u00f4le de gestion \n\u2713 Exp\u00e9rience aupr\u00e8s du r\u00e9seau sanitaire. \n \nRattachement hi\u00e9rarchique : \n\u2713 La responsabilit\u00e9 administrative est assur\u00e9e par le CRFTC. \n\u2713 Ce poste est plac\u00e9 sous l'autorit\u00e9 de la Direction du CRFTC. \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n67\n \n64 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \nAnnexe 8. Bibliographie G\u00e9n\u00e9rale \n \nAlexander, MP. (1995). Mild traumatic brain injury: pathophysiology, natural history, and \nclinical management. Neurology, 45 (7), 1253-1260. \nAmerican Congress of Medical Rehabilitation (1993). Definition of mild traumatic brain injury. \nJ Head Trauma Rehabil., 8, 86\u201387. \nBell, K., Hoffman, J., Temkin, NR., Powell, JM., Fraser, RT., Esselman, PC., Barber, JK., Dikmen, \nS. (2008). The effect of telephone counselling on reducing posttraumatic symptoms after mild \ntraumatic brain injury: A randomised trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 79, 1275-1281. \nBenson, R.R., Meda, S.A., Vasudevan, S. et al. (2007). Global white matter analysis of diffusion \ntensor images is predictive of injury severity in traumatic brain injury. J Neurotrauma, 24, 446\u2013\n459. \nBoake, C., McCauley, SR., Levin, HS., et al. (2005). Diagnostic criteria for postconcussional \nsyndrome after mild to moderate traumatic brain injury. J Neuropsychiatry Clin Neurosci., 17 \n(3), 350-356. \nBohac, DL ., Malec, JF ., Moessner, AM . (1997). Factor analysis of the Mayo -Portland \nAdaptability Inventory: structure and validity. Brain Inj., 11 (7), 469-82. \nCarrasco, V., Baubeau, D. (2003). Les usagers des urgences. Premiers r\u00e9sultats d'une enqu\u00eate \nnationale. Etudes R\u00e9sultats, 8. \nCarroll, LJ., Cassidy, JD., Holm, L., Kraus, J., Coronado, VG. (2004). Methodological issues and \nresearch recommendations for mild traumatic brain injury: the WHO Collaborating Centre \nTask Force on Mild Traumatic Brain Injury. J Rehabil Med., Feb (43 Suppl), 113-125. \nCarroll, L.J., Cassidy, J.D., Peloso, P.M. et al. (2004). Prognosis for mild traumatic brain injury: \nresults of the WHO Collaborating Centre Task Force on Mild Traumatic Brain Injury. J Rehabil \nMed., 43, 84\u2013105. \nCassidy, JD., Cancelliere, C., Carroll, LJ., C\u00f4te, P., Hincapie, CA., Holm, LW., Borg, J. (2014). \nSystematic review of Self-reported Prognosis in adults after Mild Traumatic Brain Injury: \nresults of the international collaboration on mild TBI Prognosis. Archives of Physical Medicine \nand Rehabilitation, 95 (3 Suppl 2), 132-51. \n\"https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Cnossen%20MC%5BAuthor%5D&cauthor=tr\nue&cauthor_uid=28343409\" \nCnossen, MC., Winkler, EA., Yue, JK., Okonkwo, DO., Valadka, A., Steyerberg EW., (\u2026), Manley, \nGT. (2017). Development of a Prediction Model for Post-Concussive Symptoms following Mild \nTraumatic Brain Injury: A TRACK -TBI Pilot Study. J Neurotrauma. , Mar 27 . HYPERLINK \n\"https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Winkler%20EA%5BAuthor%5D&cauthor=tru\ne&cauthor_uid=28343409\" \nCrawford, S ., Wenden, F.J ., Wade, D.T . (1996). The Rivermead head injury follow up \nquestionnaire: A study of a new rating scale and other measures to evaluate outcome after \nhead injury. J Neurol Neurosurg Psychiatry., 60 (5), 510-514. \n \nDe Leon, M.B., Kirsch, N.L., Maio, R.F., et al. (2009). Baseline predictors of fatigue 1 year after \nmild head injury. Arch Phys Med Rehabil, 90, 956\u2013965. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n68\n \n65 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nEvans, RW. (1992). The postconcussion syndrome and the sequelae of mild head injury. Neurol \nClin. 10(4), 815-847. \nHorn (van der), H.J., Liemburg, E.J., Scheenen, M.E., Koning, M.E., Spikman, J.M. & Naalt, J.V. \n(2015). Post-concussive complaints after mild traumatic brain injury associated with altered \nbrain networks during working memory performance. Brain Imaging Behavior , 10(4), 1243-\n1253. \nHuisman, T.A., Schwamm, L.H., Schaefer, P.W. et al. (2004). Diffusion tensor imaging as \npotential biomarker of white matter injury in diffuse axonal injury. Am J Neuroradiol., 25, 370\u2013\n376. \nIngebrigtsen, T., Waterloo, K., Marup -Jensen, S., Attner, E., and Romner, B. (1998). \nQuantification of post -concussion symptoms 3 months after minor head injury in 100 \nconsecutive patients. J Neurol., 245, 609-612. \nInstitut national d'excellence en sant\u00e9 et en services sociaux (INESSS). (2018). Reprise \ngraduelle des activit\u00e9s intellectuelles, physiques et sportives \u00e0 la suite d'un traumatisme \ncr\u00e2nioc\u00e9r\u00e9bral l\u00e9ger. Rapport r\u00e9dig\u00e9 par Catherine Truchon et Anab\u00e8le Bri\u00e8r e. Qu\u00e9bec, Qc : \nINESSS. Biblioth\u00e8que et Archives nationales du Qu\u00e9bec. \nKashluba, S., Paniak, C., and Casey, J.E. (2008). Persistent symptoms associated with factors \nidentified by the WHO Task Force on mild traumatic brain injury. Clin Neuropsychol., 22, 195-\n208. \nKean, J., Malec, J.F., Altman, I.M., Swick, Rasch, S. (2011). Measurement Analysis of the Mayo-\nPortland Adaptability Inventory (MPAI -4) in a Community -Based Rehabilitation Sample. J \nNeurotrauma., 28(5), 745-753. \nKing, NS., Crawford, S., Wenden, FJ., Moss, NE., Wade, DT. (1995). The Rivermead Post \nConcussion Symptoms Questionnaire: a measure of symptoms commonly experienced after \nhead injury and its reliability. J Neurol., 242(9), 587-592. \n \nKirsch, NL., de Leon, MB., Maio, RF., Millis, SR., Tan -Schriner, CU., Frederiksen, S. (2010). \nCharacteristics of a mild head injury subgroup with extreme, persisting distress on the \nRivermead Postconcussion Symptoms Questionnaire. Arch Phys Med Rehabil., 91(1), 35-42. \nKraus J, Hsu P, Schaffer K, et al. Preinjury factors and 3-month outcomes following emergency \ndepartment diagnosis of mild traumatic brain injury. J Head Trauma Rehabil. Sep -Oct \n2009;24(5):344-354. \nKraus, J., Schaffer, K., Ayers, K., Stenehjem, J., Shen, H., Afifi, AA. (2005). Physical complaints, \nmedical service use, and social and employment changes following mild traumatic brain injury: \na 6-month longitudinal study. J Head Trauma Rehabil., 20(3), 239-256. \nLannsjo, M., af Geijerstam, JL., Johansson, U., Bring, J., Borg, J. (2009). Prevalence and \nstructure of symptoms at 3 months after mild traumatic brain injury in a national cohort. Brain \nInj., 23(3), 213-219. \nLundin, A., de Boussard, C., Edman, G., Borg, J. (2006). Symptoms and disability until 3 months \nafter mild TBI. Brain Inj., 20(8), 799-806. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n69\n \n66 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nMa, M., Lindsell, C.J., Rosenberry, C.M., Shaw, G.J., and Zemlan, F.P. (2008). Serum cleaved \ntau does not predict postconcussion syndrome after mild traumatic brain injury. Am J Emerg \nMed., 26, 763-768. \nMalec, JF., Moessner, AM., Kragness, M., Lezak, MD. (2000). Refining a measure of brain injury \nsequelae to predict postacute rehabilitation outcome: rating scale analysis of the Mayo -\nPortland Adaptability Inventory. J Head Trauma Rehabil.,15(1), 670-82. \nMalec, JF. (2003). Objectively Measured Personnality and Outcome after TBI. J. Int. \nNeuropsychol Soc., 9, 553-554. \nMalec, J.F. (2004). The Mayo-Portland Participation Index: A Brief and Psychometrically sound \nmeasure of Brain Injury Outcome. Ach. Phys. Med. Rehabilitation, 85, 1989-1996. \nMcClincy, M.P., Lovell, M.R., Pardini, J., Collins, M.W., and Spore, M.K. (2006). Recovery from \nsports concussion in high school and collegiate athletes. Brain Inj., 20, 33-39. \nMcCrea, M. (2008). Mild traumatic brain injury and postconcussion syndrome: the new \nevidence base for diagnosis and treatment. New York, US: Oxford Univ Pr. \nMcCrea, M., Guskiewicz, K.M., Marshall, S.W. et al. (2003). Acute effects and recovery time \nfollowing concussion in collegiate football players: the NCAA Concussion Study. JAMA, 290, \n2556-2563. \nMcCullagh, S., Oucherlony, D., Protzner, A., Blair, N., and Feinstein, A. (2001). Prediction of \nneuropsychiatric outcome following mild trauma brain injury: an examination of the Glasgow \nComa Scale. Brain Inj., 15, 489-497. \nMcKerral, M., L\u00e9veill\u00e9, G., Goulet, P., Vincent, P. Lalibert\u00e9, S. (2014). MPAI -4, Adaptation \nqu\u00e9b\u00e9coise / version canadienne-fran\u00e7aise). Centre de R\u00e9adaptation Lucie -Bruneau (CRLB) \u2013 \nCentre de Recherche Interdisciplinaire en R\u00e9adaptation (CRIR). \nMcKerral, M., L\u00e9veill\u00e9, G., Goulet, P., Vincent, P. (2014). Manuel MPAI-4, Traduction fran\u00e7aise \net adaptation qu\u00e9b\u00e9coise (version canadienne -fran\u00e7aise). Centre de R\u00e9adaptation Lucie -\nBruneau (CRLB) \u2013 Centre de Recherche Interdisciplinaire en R\u00e9adaptation (CRIR). \nMcLean, S.A., Kirsch, N.L., Tan-Schriner, C.U., Sen, A., Frederiksen, S., Harris, R.E., Maixner, W., \nMaio, R.F. (2009). Health status not head injury predicts concussion symptoms after minor \ninjury. Am J Emerg Med., 27, 182-190. \nMeares, S., Shores, EA., Taylor, AJ., et al. (2008). Mild traumatic brain injury does not predict \nacute postconcussion syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatry. Mar 79(3), 300-306. \nMeares, S., Shores, EA., Taylor, AJ. et al. (2011). The prospective course of postconcussion \nsyndrome: the role of mild traumatic brain injury. Neuropsychology, 25(4):454-465. \nMickeviciene, D., Schrader, H., Obelieniene, D. et al. (2004). A controlled prospective inception \ncohort study on the post-concussion syndrome outside the medicolegal context. Eur J Neurol., \n11(6),411-419. \nMittenberg, W., Canyock, EM., Condit, D., Patton, C. (2001). Treatment of post -concussion \nsyndrome following mild head injury. J Clin Exp Neuropsychol., 23(6), 829-836. \nMittenberg, W., DiGiulio, D.V., Perrin, S., and Bass, A.E. (1992). Symptoms following mild head \ninjury: expectation as aetiology. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 55, 200\u2013204. \nMooney, G., Speed, J., and Sheppard, S. (2005). Factors related to recovery after mild \ntraumatic brain injury. Brain Inj.,19, 975-987. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n70\n \n67 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nMurray, G.D., Butcher, I., McHugh, G.S. et al. (2007). Multivariable prognostic analysis in \ntraumatic brain injury: results from the IMPACT study. J Neurotrauma., 24, 329-337. \nNiogi, S.N., Mukherjee, P., Ghajar, J. et al. (2008). Extent of microstructural white matter injury \nin postconcussive syndrome correlates with impaired cognitive reaction time: a 3T diffusion \ntensor imaging study of mild traumatic brain injury. Am J Neuroradiol., 29, 967-973. \nNolin, P. and Heroux, L. (2006). Relations among sociodemographic, neurologic, clinical, and \nneuropsychologic variables, and vocational status following mild traumatic brain injury: a \nfollow-up study. J. Head Trauma Rehabil., 21(6), 514-26. \nOcana, M., Jardine, A., Ouchterlony, D., and Feinstein, A. (2000). How mild is mild head injury? \n(A neuropsychiatric study). Brain Cogn., 44, 83-97. \nOntario Neurotrauma Foundation. (2018). Guidelines for concussion / Mild Traumatic Brain \nInjury & Persistent Symptoms for adults (18+ years of age) , Healthcare Professional Version \n(Third ed.). Ontario, Canada: Ontario Neurotrauma Foundation. \nPagulayan, K.F., Temkin, N.R., Machamer, J., and Dikmen, S.S. (2006). A longitudinal study of \nhealth-related quality of life after traumatic brain injury. Arch Phy Med Rehabil., 87, 611-618. \nPaniak, C., Toller-Lobe, G., Reynolds, S., Melnyk, A., and Nagy, J. (2000). A randomized trial of \ntwo treatments for mild traumatic brain injury: 1 year follow-up. Brain Inj., 14, 219-226. \nPincus, T., Holt, N., Vogel, S., Underwood, M., Savage, R., Walsh, D.A., Taylor, SJC. (2013). \nCognitive and affective reassurance and patient outcomes in primary care: a systematic \nreview. Pain, 154(11), 2407-16. \nPonsford, J., Cameron, P., Fitzgerald, M., Grant, M., Mikocka -Walus, A., Schonberger, M. \n(2012). Predictors of postconcussive symptoms 3 months after mild traumatic brain injury. \nNeuropsychology, 26(3),304-313. \nPonsford, J., Cameron, P., Fitzgerald, M., Grant, M., Mikocka -Walus, A. (2011). Long -term \noutcomes after uncomplicated mild traumatic brain injury: a comparison with trauma \ncontrols. J Neurotrauma., 28(6),937-946. \nPonsford, J., Willmott, C., Rothwell, A., et al. (2002). Impact of early intervention on outcome \nfollowing mild head injury in adults. J Neurol Neurosurg Psychiatry,73(3), 330-332. \nPonsford, J., Willmott, C., Rothwell, A. et al. (2000). Factors influencing outcome following \nmild traumatic brain injury in adults. J Int Neuropsychol Soc., 6, 568-579. \nRuff, R. (2005). Two decades of advances in understanding of mild traumatic brain injury. J \nHead Trauma Rehabil., 20(1), 5-18. \nRutgers, D.R., Fillard, P., Paradot, G., Tadie, M., Lasjaunias, P., and Ducreux, D. (2008). \nDiffusion tensor imaging characteristics of the corpus callosum in mild, moderate, and severe \ntraumatic brain injury. Am J Neuroradiol., 29, 1730-1735. \nRyan, LM., Warden, DL. (2003). Post concussion syndrome. Int Rev Psychiatry,15(4), 310-316. \nScheenen, M., Visser -Keizer, AM., de Koning, M., van der Horn, H., van de Sande, P., van \nKessel, M., van der Naalt, J., Spikman, J. (2017). Cognitive behavioral intervention compared \nto telephone counselling early after mild traumatic brain injury: a randomized trial. Journal of \nNeurotrauma,1, 34(19), 2713-2720. \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n71\n \n68 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \nSheedy, J., Geffen, G., Donnelly, J., Faux, S. (2006). Emergency department assessment of mild \ntraumatic brain injury and prediction of post-concussion symptoms at one month post injury. \nJ Clin Exp Neuropsychol., 28(5), 755-772. \nSmith-Seemiller, L., Fow, NR., Kant, R., Franzen, MD. (2003). Presence of post -concussion \nsyndrome symptoms in patients with chronic pain vs mild traumatic brain injury. Brain Inj., \n17(3),199-206. \nSpinos, P.C., Sakellaropoulos, G.C., Deli, A.G., Maraziotis, T.G., and Constantoyannis, C.D. \n(2007). The low rate of chronic postconcussion symptoms following mild head injuries in \nGreeks: a prospective study. Eur J Neurol., 14, 165-301. \nStein, M.B., Ursano, R.J., Campbell -Sills, L., Colpe, L.J., Fullerton, C.S., Heeringa, S.G., Nock, \nM.K., Sampson, N.A., Schoenbaum, M., Sun, X., Jain, S., Kessler, R.C. (2016). Prognostic \nindicators of persistent post -concussive symptoms after deployment -related mild traumatic \nbrain injury: a prospective longitudinal study in U.S. Army soldiers J. Neurotrauma., 1, 33(23), \n2125-2132. \nSterr, A., Herron, K.A., Hayward, C., and Montaldi, D. (2006). Are mild head injuries as mild as \nwe think? (Neurobehavioral concomitants of chronic post -concussion syndrome). BMC \nNeurol., 6, 7. \nStovner, L.J., Schrader, H., Mickeviciene, D., Surkiene, D., Sand, T. (2009). Headache after \nconcussion. Eur J Neurol., 16(1), 112-20. \nTagliaferri, F., Compagnone, C., Korsic, M., Servadei, F., Kraus, J. (2006). A systematic review \nof brain injury epidemiology in Europe. Acta Neurochir (Wien), 148(3), 255-268. \nUomoto, J.M. and Fann, J.R. (2004). Explanatory style and perception of recovery in \nsymptomatic mild traumatic brain injury. Rehabil Psychol., 49, 334-337. \nVan der Naalt, J. (2001). Prediction of outcome in mild to moderate head injury: A \nreview. Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology, 23, 837-851. \nVanderploeg RD, Curtiss G, Luis CA, Salazar AM. (2007). Long-term morbidities following self-\nreported mild traumatic brain injury. J Clin Exp Neuropsychol., 29(6), 585-598. \nVuagnat, A. (2013). Les urgences hospitali\u00e8res, qu'en sait -on ? DREES : Le panorama des \n\u00e9tablissements de sant\u00e9, 11-28. \nWade, DT., King, NS., Wenden, FJ., Crawford, S., Caldwell, FE. (1998). Routine follow up after \nhead injury: a second randomised controlled trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 65(2), 177-\n183. \nWhiteneck, G., Mellick, D., Harrison -Felix, C., Brooks, C.A., Terrill, M.S., and Noble, K. (2001). \nColorado traumatic brain injury and follow up system databook. Craig Hospital, Englewood. \nYang, C.C., Tu, Y.K., Hua, M.S., and Huang, S.J. (2007). The association between the \npostconcussion symptoms and clinical outcomes for patients with mild traumatic brain injury. \nJ Trauma., 62, 657-663. \nZongo, D., Ribereau-Gayon, R., Masson, F. et al. (2012). S100-B Protein as a Screening Tool for \nthe Early Assessment of Minor Head Injury. Ann Emerg Med., 59, 3, 209-218. \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n72\n \n69 \nTraumatisme Cr\u00e2nio-C\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : Fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR, CRFTC, 29/04/2025 \n \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-29-00031 - Arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2025/04 portant modification de l'arr\u00eat\u00e9 DIRNOV-2022/94\npubli\u00e9 au RAA le 1er ao\u00fbt 2022 relatif au projet d'exp\u00e9rimentation \n\u00ab Traumatisme Cr\u00e2nio-c\u00e9r\u00e9bral L\u00e9ger : fili\u00e8res oubli\u00e9es des SSR \u00bb\n73\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\nIDF-2025-04-30-00001\nD\u00e9cision n\u00b0 DOS-2025-1998 portant sur\nl'autorisation de d\u00e9plafonnement des heures\nsuppl\u00e9mentaires\nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-30-00001 - D\u00e9cision n\u00b0 DOS-2025-1998 portant sur l'autorisation de d\u00e9plafonnement des\nheures suppl\u00e9mentaires 74\nREPUBLIQUEFRAN\u00c7AISELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\ne \u00bb Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Ile-de-France\n \n \n1 / 2 \n \n \n \n \n \nDECISION n\u00b0 DOS \u2013 2025/ 1998 \n \n \nportant sur l'autorisation de d\u00e9plafonnement des heures suppl\u00e9mentaires \n \n \nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 \u00ceLE-DE-FRANCE \n \n \nVU la loi n\u00b0 86 -33 du 9 janvier 1986 modifi\u00e9e portant dispositions statutaires relatives \u00e0 la \nfonction publique hospitali\u00e8re ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b0 2002-9 du 4 janvier 2002 relatif au temps de travail et \u00e0 l'organisation du travail \ndans les \u00e9tablissements mentionn\u00e9s \u00e0 l'article 2 de la loi n\u00b0 86-33 du 9 janvier 1986 portant \ndispositions statutaires relatives \u00e0 la fonction publique hospitali\u00e8re ; \n \nVU le d\u00e9cret n\u00b0 2020 -297 du 24 mars 2020 relatif aux heures suppl\u00e9mentaires et \u00e0 leur \nd\u00e9passement dans les \u00e9tablissements mentionn\u00e9s \u00e0 l'article 2 de la loi n\u00b0 86-33 du 9 janvier \n1986 portant dispositions statutaires relatives \u00e0 la fonction publique hospitali\u00e8re et plus \npr\u00e9cis\u00e9ment l'article 15 modifi\u00e9 du d\u00e9cret 2002-9 du 4 janvier 2002 ; \n \nVU la d\u00e9cision du ministre de la sant\u00e9 du 5 mars 2020 (publi\u00e9e le 10 mars) portant application \nde l'article 15, alin\u00e9a 3, du d\u00e9cret n\u00b0 2022-9 du 4 janvier 2022 relatif au temps de travail et \u00e0 \nl'organisation du travail dans les \u00e9tablissements mentionn\u00e9s \u00e0 l'article 2 de la loi n\u00b0 86-33 du \n9 janvier 1986 portant dispositions statutaires relatives \u00e0 la fonction publique hospitali\u00e8re ; \n \n \nConsid\u00e9rant que les \u00e9tablissements mentionn\u00e9s \u00e0 l'article 2 de la loi du 9 janvier 1986 susvis\u00e9e \npeuvent \u00eatre autoris\u00e9s, par d\u00e9cision du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 pour les \n\u00e9tablissements mentionn\u00e9s aux 1\u00b0, 2\u00b0, 3\u00b0 et 5\u00b0 de l'article 2 de cette loi, ou du pr\u00e9fet du d\u00e9partement \npour les \u00e9tablissements mentionn\u00e9s aux 4\u00b0 et 6\u00b0 du m\u00eame article, \u00e0 titre exceptionnel, notamment \nau regard des imp\u00e9ratifs de continuit\u00e9 du service public ou de la situation sanitaire, \u00e0 d\u00e9passer les \nbornes horaires fix\u00e9es par le cycle de travail, pour une dur\u00e9e limit\u00e9e et pour les personnels \nn\u00e9cessaires \u00e0 la prise en charge des usagers ; \n \nConsid\u00e9rant le courriel de la Directrice d\u00e9l\u00e9gu\u00e9e du CH St-Denis et Directrice du p\u00f4le RH du GHT \nPlaine de France e n date du 30 avril 2025 sollicitant une d\u00e9cision de l'ARS -IDF autorisant \u00e0 \nd\u00e9passer le quota annuel d'heures suppl\u00e9mentaires pouvant \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es par les professionnels \ndes cat\u00e9gories : Infirmiers dipl\u00f4m\u00e9s d'Etat (IBODE), manipulateurs en \u00e9lectroradiologie m\u00e9dicale \n(MER) et sage-femmes (SF) des services des urgences, de la r\u00e9animation, de la n\u00e9onatologie, du \nbloc op\u00e9ratoire, de la maternit\u00e9 et de la radiologie des H\u00f4pitaux de Saint -Denis et de Gonesse, \n\u00e9tablissements membres du GHT Plaine de France pour une dur\u00e9e minimale de six mois \u00e0 compter \ndu 1er avril 2025. \n \n \n \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-30-00001 - D\u00e9cision n\u00b0 DOS-2025-1998 portant sur l'autorisation de d\u00e9plafonnement des\nheures suppl\u00e9mentaires 75\nSigne\n \n2 / 2 \n \nDECIDE \n \n \n \nArticle 1: La Directrice d\u00e9l\u00e9gu\u00e9e du CH St-Denis et Directrice du p\u00f4le RH du GHT Plaine de \nFrance est autoris\u00e9e \u00e0 d\u00e9plafonner les heures suppl\u00e9mentaires pour ces \n\u00e9tablissements. \n \n \nArticle 2: La Directrice d\u00e9l\u00e9gu\u00e9e du CH St-Denis et Directrice du P\u00f4le RH du GHT Plaine de \nFrance est charg\u00e9e de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision. \n \n \nArticle 3: Un recours contre la pr\u00e9sente d\u00e9cision peut \u00eatre form\u00e9 devant le Tribunal \nAdministratif comp\u00e9tent dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication. \n \n \nArticle 4: La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera publi\u00e9e au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture \nde la r\u00e9gion Ile-de-France. \n \n \n \n \n \nFait \u00e0 Saint-Denis, le 30 avril 2025 \n \n \nP/Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nde l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 \n\u00cele-de-France, \nLa Directrice du P\u00f4le RH en sant\u00e9 \n \n \n \n \n \n \n \nLaure WALLON \nAgence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 - IDF-2025-04-30-00001 - D\u00e9cision n\u00b0 DOS-2025-1998 portant sur l'autorisation de d\u00e9plafonnement des\nheures suppl\u00e9mentaires 76\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-29-00014\nArr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 EMLYON EXECUTIVE\nEDUCATION\tl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article\nR.510-1 du code de l'urbanisme\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00014 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 EMLYON EXECUTIVE EDUCATION\tl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme\n77\n|PREFET _DE LA REGIOND'\u00ceLE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement et\ndes transports d'\u00cele-de-France\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\naccordant \u00e0 EMLYON EXECUTIVE EDUCATION\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le code de l'urbanisme, notamment ses articles L.510-1 \u00e0 L.510-4 et R.510-1 \u00e0 R.510-15 ;\nVu le code de la construction et de l'habitation, notamment ses articles L.171-4, L.174-1 et R.174-22 \u00e0\nR.174- 32 ;\nVu la demande d'agr\u00e9ment pr\u00e9sent\u00e9e par EMLYON EXECUTIVE EDUCATION, r\u00e9ceptionn\u00e9e le 26/03/2025 et\nenregistr\u00e9e sous le num\u00e9ro 2025/056 ;\nConsid\u00e9rant que le projet est soumis au respect des exigences de performance \u00e9nerg\u00e9tique et\nenvironnementale qui lui sont applicables ;\nConsid\u00e9rant que le projet est destin\u00e9 \u00e0 l'usage propre d'EMLYON EXECUTIVE EDUCATION, \u00e9tablissement de\nformation en commerce et management, disposant d\u00e9j\u00e0 sur le site de 3 014,5 m\u00b2 de locaux d'enseignement et\nqu'il consiste \u00e0 transformer et r\u00e9habiliter les locaux \u00e0 usage de bureaux existants ;\nSur proposition de la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports ;\nARR\u00caTE\nArticle 1er : L'agr\u00e9ment pr\u00e9vu par les articles susvis\u00e9s du code de l'urbanisme est accord\u00e9 \u00e0\nEMLYON EXECUTIVE EDUCATION, en vue de r\u00e9aliser \u00e0 PARIS (75 012), 15 boulevard Diderot, 18 rue\nTraversi\u00e8re et 214 rue de Bercy, une op\u00e9ration de changement de destination et de r\u00e9habilitation d'un ensemble\nimmobilier \u00e0 destination principale de locaux d'enseignement, d'une surface de plancher totale soumise \u00e0\nl'agr\u00e9ment de 2 400 m\u00b2. \nArticle 2 : La surface de plancher totale agr\u00e9\u00e9e se compose comme suit : \nLocaux d'enseignement : 2 400 m\u00b2 (changement de destination et r\u00e9habilitation)\nCes surfaces constituent un maximum susceptible d'\u00eatre r\u00e9duit en application des dispositions d'urbanisme.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 1/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00014 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 EMLYON EXECUTIVE EDUCATION\tl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme\n78\nArticle 3 : Les locaux devront \u00eatre utilis\u00e9s uniquement en vue de l'exercice de l'activit\u00e9 d\u00e9finie \u00e0 l'article 2.\nArticle 4 : La d\u00e9livrance des autorisations d'urbanisme \u00e9tant subordonn\u00e9e \u00e0 l'ensemble des r\u00e8gles r\u00e9gissant la\nmati\u00e8re, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ne pr\u00e9juge pas de cette d\u00e9livrance et il ne peut \u00eatre oppos\u00e9 aux objections \u00e9ventuelles\ntouchant notamment l'implantation, les volumes, la densit\u00e9, les nuisances, etc., qui pourraient \u00eatre faites par les\nservices charg\u00e9s d'instruire ces demandes.\nCes demandes, auxquelles sera annex\u00e9e une copie du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es dans le d\u00e9lai d'un\nan \u00e0 compter de la date de signature du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera caduc.\nArticle 5 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera notifi\u00e9 \u00e0 :\nEMLYON EXECUTIVE EDUCATION\n144 avenue Jean Jaur\u00e8s\n69 007 LYON \nArticle 6 : Le pr\u00e9fet, directeur de cabinet du pr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, pr\u00e9fet de Paris et la directrice\nr\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports sont charg\u00e9s, pour ce\nqui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui est publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la\npr\u00e9fecture de la r\u00e9gion.\nFait \u00e0 Paris, le 29/04/2025\n \n Le Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France\n Pr\u00e9fet de Paris\n SIGNE\n Marc GUILLAUME\nVoies et d\u00e9lais de recours :\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours administratif dans un d\u00e9lai de deux mois, soit gracieux aupr\u00e8s du\npr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, soit hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre charg\u00e9e du logement, plac\u00e9e aupr\u00e8s du\nministre de l'am\u00e9nagement du territoire et de la d\u00e9centralisation. Il peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours\ndevant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois \u00e0 compter de sa notification en application des\ndispositions des articles R. 421-1 et suivants du code de justice administrative. Le tribunal administratif peut \u00eatre\nsaisi par l'application informatique \u00ab T\u00e9l\u00e9recours Citoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 2/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00014 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 EMLYON EXECUTIVE EDUCATION\tl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme\n79\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-29-00012\nArr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 FONCI\u00c8RE DE LA LUNE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code\nde l'urbanisme\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00012 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 FONCI\u00c8RE DE LA LUNE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n80\n|PREFET _DE LA REGIOND'\u00ceLE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement et\ndes transports d'\u00cele-de-France\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\naccordant \u00e0 FONCI\u00c8RE DE LA LUNE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le code de l'urbanisme, notamment ses articles L.510-1 \u00e0 L.510-4 et R.510-1 \u00e0 R.510-15 ;\nVu le code de la construction et de l'habitation, notamment ses articles L.171-4, L.174-1 et R.174-22 \u00e0\nR.174- 32 ;\nVu la demande d'agr\u00e9ment pr\u00e9sent\u00e9e par FONCI\u00c8RE DE LA LUNE, r\u00e9ceptionn\u00e9e le 19/03/2025 et enregistr\u00e9e\nsous le num\u00e9ro 2025/043 ;\nConsid\u00e9rant que le projet est soumis au respect des exigences de performance \u00e9nerg\u00e9tique et\nenvironnementale qui lui sont applicables ;\nConsid\u00e9rant la compensation apport\u00e9e, au moyen de la suppression de 815 m\u00b2 de surface de plancher (SDP)\nde bureaux, dans le cadre d'une op\u00e9ration de cr\u00e9ation de logements sociaux situ\u00e9e 98 quai de la Rap\u00e9e \u00e0 Paris\n12\u00e8me ;\n \nSur proposition de la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports ;\nARR\u00caTE\nArticle 1er : L'agr\u00e9ment pr\u00e9vu par les articles susvis\u00e9s du code de l'urbanisme est accord\u00e9 \u00e0\nFONCI\u00c8RE DE LA LUNE, en vue de r\u00e9aliser \u00e0 PARIS (75 010), 187 quai de Valmy, une op\u00e9ration de\nrestructuration avec changement de destination et extension d'un ensemble immobilier \u00e0 destination principale\nde bureaux, d'une surface de plancher totale soumise \u00e0 l'agr\u00e9ment de 4 460 m\u00b2. \nArticle 2 : La surface de plancher totale agr\u00e9\u00e9e se compose comme suit : \nBureaux : 3 200 m\u00b2 (r\u00e9habilitation)\nBureaux : 400 m\u00b2 (d\u00e9molition-reconstruction)\nBureaux : 65 m\u00b2 (changement de destination)\nBureaux : 795 m\u00b2 (extension)\nCes surfaces constituent un maximum susceptible d'\u00eatre r\u00e9duit en application des dispositions d'urbanisme.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 1/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00012 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 FONCI\u00c8RE DE LA LUNE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n81\nArticle 3 : Les locaux devront \u00eatre utilis\u00e9s uniquement en vue de l'exercice de l'activit\u00e9 d\u00e9finie \u00e0 l'article 2.\nArticle 4 : La d\u00e9livrance des autorisations d'urbanisme \u00e9tant subordonn\u00e9e \u00e0 l'ensemble des r\u00e8gles r\u00e9gissant la\nmati\u00e8re, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ne pr\u00e9juge pas de cette d\u00e9livrance et il ne peut \u00eatre oppos\u00e9 aux objections \u00e9ventuelles\ntouchant notamment l'implantation, les volumes, la densit\u00e9, les nuisances, etc., qui pourraient \u00eatre faites par les\nservices charg\u00e9s d'instruire ces demandes.\nCes demandes, auxquelles sera annex\u00e9e une copie du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es dans le d\u00e9lai d'un\nan \u00e0 compter de la date de signature du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera caduc.\nArticle 5 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera notifi\u00e9 \u00e0 :\nFONCI\u00c8RE DE LA LUNE\n29 rue de Clichy\n75 009 PARIS \nArticle 6 : Le pr\u00e9fet, directeur de cabinet du pr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, pr\u00e9fet de Paris, et la directrice\nr\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports sont charg\u00e9s, pour ce\nqui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui est publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la\npr\u00e9fecture de la r\u00e9gion.\nFait \u00e0 Paris, le 29/04/2025\n Le Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France\n Pr\u00e9fet de Paris\n SIGNE\n Marc GUILLAUME\nVoies et d\u00e9lais de recours :\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours administratif dans un d\u00e9lai de deux mois, soit gracieux aupr\u00e8s du\npr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, soit hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre charg\u00e9e du logement, plac\u00e9e aupr\u00e8s du\nministre de l'am\u00e9nagement du territoire et de la d\u00e9centralisation. Il peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours\ndevant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois \u00e0 compter de sa notification en application des\ndispositions des articles R. 421-1 et suivants du code de justice administrative. Le tribunal administratif peut \u00eatre\nsaisi par l'application informatique \u00ab T\u00e9l\u00e9recours Citoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 2/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00012 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 FONCI\u00c8RE DE LA LUNE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n82\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-29-00016\nArr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 SOFIPARC l'agr\u00e9ment\ninstitu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00016 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 SOFIPARC l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme 83\n| |PREFET .DE LA REGIOND'\u00ceLE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement et\ndes transports d'\u00cele-de-France\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\naccordant \u00e0 SOFIPARC\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le code de l'urbanisme et notamment ses articles L.510-1 \u00e0 L.510-4 et R.510-1 \u00e0 R.510-15 ;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral N\u00b0 IDF-IDF-2023-02-28-00012 du 28/02/2023, accordant \u00e0 SOFIPARC l'agr\u00e9ment institu\u00e9\npar l'article R.510-1 du code de l'urbanisme, devenu caduc ;\nVu la demande de renouvellement d'agr\u00e9ment et de modification des surfaces agr\u00e9\u00e9es, pr\u00e9sent\u00e9e par\nSOFIPARC, re\u00e7ue \u00e0 la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion le 21/03/2025 et enregistr\u00e9e sous le num\u00e9ro 2025/045 ;\nConsid\u00e9rant que la demande porte sur une augmentation des surfaces de bureaux pr\u00e9c\u00e9demment agr\u00e9\u00e9es, en\nvue de r\u00e9pondre aux attentes du futur utilisateur, \u00e0 savoir OP Mobility SE ;\nConsid\u00e9rant que le projet s'implante au sein de la ZAC des Groues situ\u00e9e dans l'OIN du quartier d'affaires de\nLa D\u00e9fense ;\nConsid\u00e9rant la mixit\u00e9 du projet qui permet de revaloriser un ancien site d'activit\u00e9s et de cr\u00e9er un nouvel\nensemble immobilier comportant, outre des bureaux, 750 m\u00b2 de surfaces commerciales ainsi qu'une cr\u00e8che de\n345 m\u00b2 ;\nConsid\u00e9rant que 2 079 m\u00b2 de surfaces de locaux d'activit\u00e9s industrielles sont d\u00e9molies et non reconstruites ;\nSur proposition de la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports ; \nARR\u00caTE\nArticle 1er : L'agr\u00e9ment pr\u00e9vu par les articles susvis\u00e9s du code de l'urbanisme est accord\u00e9 \u00e0 SOFIPARC, en\nvue de r\u00e9aliser \u00e0 NANTERRE (92 000), ZAC des Groues, 145 rue Alice GUY (anc. Rue E. Colonne), une\nop\u00e9ration de d\u00e9molition-reconstruction et de construction neuve d'un ensemble immobilier \u00e0 usage principal de\nbureaux, d'une surface de plancher totale soumise \u00e0 l'agr\u00e9ment de 21 700 m\u00b2 ;\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 1/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00016 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 SOFIPARC l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme 84\nArticle 2 : La surface de plancher totale agr\u00e9\u00e9e se compose comme suit : \nBureaux : 20 800 m\u00b2 (construction)\nBureaux : 500 m\u00b2 (d\u00e9molition/reconstruction)\nLocaux d'activit\u00e9s techniques : 400 m\u00b2 (construction)\nCes surfaces constituent un maximum susceptible d'\u00eatre r\u00e9duit en application des dispositions d'urbanisme. \nArticle 3 : Les locaux devront \u00eatre utilis\u00e9s uniquement en vue de l'exercice de l'activit\u00e9 d\u00e9finie \u00e0 l'article 2 du\npr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9\nArticle 4 : La d\u00e9livrance des autorisations d'urbanisme \u00e9tant subordonn\u00e9e \u00e0 l'ensemble des r\u00e8gles r\u00e9gissant la\nmati\u00e8re, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ne pr\u00e9juge pas de cette d\u00e9livrance et il ne peut \u00eatre oppos\u00e9 aux objections \u00e9ventuelles\ntouchant notamment l'implantation, les volumes, la densit\u00e9, les nuisances, etc., qui pourraient \u00eatre faites par les\nservices charg\u00e9s d'instruire ces demandes.\nCes demandes, auxquelles sera annex\u00e9e une copie du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es dans le d\u00e9lai d'un\nan \u00e0 compter de la date de signature du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera caduc.\nArticle 5 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera notifi\u00e9e \u00e0 :\nSOFIPARC\n19 Boulevard Jules Carteret \n69 007 LYON \nArticle 6 : Le pr\u00e9fet des Hauts-de-Seine et la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de\nl'am\u00e9nagement et des transports sont charg\u00e9s, pour ce qui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui\nsera publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion. \nFait \u00e0 Paris, le 29/04/2025\n Le Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France\n Pr\u00e9fet de Paris\n SIGNE\n Marc GUILLAUME\nVoies et d\u00e9lais de recours :\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours administratif dans un d\u00e9lai de deux mois, soit gracieux aupr\u00e8s du\npr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, soit hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre charg\u00e9e du logement, plac\u00e9e aupr\u00e8s du\nministre de l'am\u00e9nagement du territoire et de la d\u00e9centralisation. Il peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours\ndevant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois \u00e0 compter de sa notification en application des\ndispositions des articles R. 421-1 et suivants du code de justice administrative. Le tribunal administratif peut \u00eatre\nsaisi par l'application informatique \u00ab T\u00e9l\u00e9recours Citoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 2/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00016 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 SOFIPARC l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme 85\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-29-00004\nArr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 GROUPE LEGENDRE\nFINANCES l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1\ndu code de l'urbanisme\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00004 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 GROUPE LEGENDRE FINANCES l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme\n86\nznPREFET _DE LA REGIOND'ILE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement et\ndes transports d'\u00cele-de-France\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\naccordant \u00e0 \nGROUPE LEGENDRE FINANCES\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le code de l'urbanisme, notamment ses articles L.510-1 \u00e0 L.510-4 et R.510-1 \u00e0 R.510-15 ;\nVu le code de la construction et de l'habitation, notamment ses articles L.171-4, L.174-1 et R.174-22 \u00e0 R.174- 32 ;\nVu la demande d'agr\u00e9ment pr\u00e9sent\u00e9e par G ROUPE LEGENDRE FINANCES , r\u00e9ceptionn\u00e9e le 31/03/2025 et\nenregistr\u00e9e sous le num\u00e9ro 2025/058 ;\nConsid\u00e9rant que le projet s'implante sur une friche industrielle comportant des b\u00e2timents de bureaux et\nd'entrep\u00f4ts obsol\u00e8tes construits \u00e0 la fin de l'ann\u00e9e 1990 ;\nConsid\u00e9rant que le projet est soumis au respect des exigences de performance \u00e9nerg\u00e9tique et environnementale\nqui lui sont applicables ;\nConsid\u00e9rant que le projet pr\u00e9voit l'installation de panneaux photovolta\u00efques en toiture d'une surface de 5 340 m\u00b2,\nla plantation de 248 v\u00e9g\u00e9taux dont 168 arbres (grands et moyens), ainsi que 8 249 m\u00b2 d'espaces verts (soit 30 %\nde la parcelle) dont 7 956 m\u00b2 de surface de pleine terre ;\nConsid\u00e9rant que l'op\u00e9ration pr\u00e9voit la d\u00e9molition de 719 m\u00b2 de surfaces de bureaux non reconstruites ;\nSur proposition de la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports ;\nARR\u00caTE\nArticle 1er : L'agr\u00e9ment pr\u00e9vu par les articles susvis\u00e9s du code de l'urbanisme est accord\u00e9 \u00e0\nGROUPE LEGENDRE FINANCES , en vue de r\u00e9aliser \u00e0 TRAPPES (78 190), 6 avenue Georges Politzer, une\nop\u00e9ration de d\u00e9molition et de construction neuve d'un ensemble immobilier \u00e0 destination principale d'entrep\u00f4ts,\nd'une surface de plancher totale soumise \u00e0 l'agr\u00e9ment de 11 300 m\u00b2. \nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 \nmod\u00e8le\n1/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00004 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 GROUPE LEGENDRE FINANCES l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme\n87\nArticle 2 : La surface de plancher totale agr\u00e9\u00e9e se compose comme suit : \nBureaux : 500 m\u00b2 (d\u00e9molition/reconstruction)\nEntrep\u00f4ts : 5 800 m\u00b2 (d\u00e9molition/reconstruction)\nEntrep\u00f4ts : 5 000 m\u00b2 (construction neuve)\nCes surfaces constituent un maximum susceptible d'\u00eatre r\u00e9duit en application des dispositions d'urbanisme.\nArticle 3 : Les locaux devront \u00eatre utilis\u00e9s uniquement en vue de l'exercice de l'activit\u00e9 d\u00e9finie \u00e0 l'article 2.\nArticle 4 : La d\u00e9livrance des autorisations d'urbanisme \u00e9tant subordonn\u00e9e \u00e0 l'ensemble des r\u00e8gles r\u00e9gissant la\nmati\u00e8re, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ne pr\u00e9juge pas de cette d\u00e9livrance et il ne peut \u00eatre oppos\u00e9 aux objections \u00e9ventuelles\ntouchant notamment l'implantation, les volumes, la densit\u00e9, les nuisances, etc., qui pourraient \u00eatre faites par les\nservices charg\u00e9s d'instruire ces demandes.\nCes demandes, auxquelles sera annex\u00e9e une copie du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es dans le d\u00e9lai d'un\nan \u00e0 compter de la date de signature du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera caduc.\nArticle 5 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera notifi\u00e9 \u00e0 :\nGROUPE LEGENDRE FINANCES\n26 rue de Thivars\n28 630 VER-LES-CHARTRES\nArticle 6 : Le pr\u00e9fet des Yvelines et la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de\nl'am\u00e9nagement et des transports sont charg\u00e9s, pour ce qui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui est\npubli\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion.\nFait \u00e0 Paris, le 29/04/2025\nLe Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France\nPr\u00e9fet de Paris\n SIGNE\n Marc GUILLAUME\nVoies et d\u00e9lais de recours :\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours administratif dans un d\u00e9lai de deux mois, soit gracieux aupr\u00e8s du\npr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, soit hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre charg\u00e9e du logement, plac\u00e9e aupr\u00e8s du\nministre de l'am\u00e9nagement du territoire et de la d\u00e9centralisation. Il peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours\ndevant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois \u00e0 compter de sa notification en application des\ndispositions des articles R. 421-1 et suivants du code de justice administrative. Le tribunal administratif peut \u00eatre\nsaisi par l'application informatique \u00ab T\u00e9l\u00e9recours Citoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 \nmod\u00e8le\n2/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00004 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 GROUPE LEGENDRE FINANCES l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme\n88\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-29-00005\nArr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 COL T DATA CENTRE\nSERVICES FRANCE l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par\nl'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00005 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 COL T DATA CENTRE SERVICES FRANCE l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code\nde l'urbanisme\n89\nExPR\u00c9FET |DE LA REGIOND'ILE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement\net des transports d'\u00cele-de-France\n \nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\naccordant \u00e0 COLT DATA CENTRE SERVICES FRANCE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le code de l'urbanisme, notamment ses articles L.510-1 \u00e0 L.510-4 et R.510-1 \u00e0 R.510-15 ;\nVu le code de la construction et de l'habitation, notamment ses articles L.171-4, L.174-1 et R.174-22 \u00e0\nR.174 - 32 ;\nVu la demande d'agr\u00e9ment pr\u00e9sent\u00e9e par COLT DATA CENTRE SERVICES FRANCE, re\u00e7ue \u00e0 la pr\u00e9fecture de\nr\u00e9gion le 25/03/2025 et enregistr\u00e9e sous le num\u00e9ro 2025/049;\nVu la lettre d'int\u00e9r\u00eat de la commune de Villebon-sur-Yvette du 17/03/2025 et le courriel de la CASP du\n18/03/2025 relatifs \u00e0 la valorisation de la chaleur fatale des centres de donn\u00e9es de COLT DCS FRANCE situ\u00e9s\nsur le territoire ;\nVu la note d'argumentation de COLT DCS FRANCE du 14/03/2025 favorable \u00e0 la valorisation de la chaleur\nfatale de ses centres de donn\u00e9es en vue d'alimenter des b\u00e2timents publics identifi\u00e9s sur la commune de\nVillebon-sur-Yvette et situ\u00e9s \u00e0 moins d'un kilom\u00e8tre du campus, et une capacit\u00e9 de r\u00e9utilisation de la chaleur\nfatale de 10 MW pour le campus ;\nConsid\u00e9rant que le projet est soumis au respect des exigences de performance \u00e9nerg\u00e9tique et\nenvironnementale qui lui sont applicables ;\nConsid\u00e9rant que le projet vise \u00e0 constituer un campus de trois centres de donn\u00e9es en implantant deux centres\nde donn\u00e9es (PAR 3 d'une puissance de 36 MW IT et PAR 4 d'une puissance de 12 MW IT) en proximit\u00e9\nimm\u00e9diate du centre de donn\u00e9es PAR 2 et au sein des zones d'accueil pr\u00e9f\u00e9rentielles d\u00e9di\u00e9es de l'orientation\nd'am\u00e9nagement et de programmation de la ZAE de Courtaboeuf ;\n \nConsid\u00e9rant que le projet pr\u00e9voit une certification LEED Or, la v\u00e9g\u00e9talisation des toitures et des ombri\u00e8res des\naires de stationnement, ainsi qu'un dispositif de production d'\u00e9nergie par le biais de panneaux photovolta\u00efques\nsur l'\u00e9quivalent de 40% des surfaces de toitures et la mise \u00e0 disposition gratuite de la chaleur fatale par le\ncampus des trois centres de donn\u00e9es \u00e0 concurrence de 10 MW ;\nConsid\u00e9rant que le projet vise un PUE annuel moyen pr\u00e9visionnel \u00e0 pleine charge de 1,3 et un WUE nul, le\nprocess de refroidissement ne consommant pas d'eau gr\u00e2ce \u00e0 un syst\u00e8me en boucle ferm\u00e9e ; \nConsid\u00e9rant que le projet d\u00e9veloppe 6 724 m\u00b2 de surfaces v\u00e9g\u00e9talis\u00e9es en pleine terre et 1 305 m\u00b2 de parkings\nperm\u00e9ables et qu'il pr\u00e9voit la suppression de 15 626 m\u00b2 de surfaces de bureaux qui ne seront pas reconstruits ;\nSur proposition de la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports ; \nARR\u00caTE\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00005 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 COL T DATA CENTRE SERVICES FRANCE l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code\nde l'urbanisme\n90\nArticle 1 er : L'agr\u00e9ment pr\u00e9vu par les articles susvis\u00e9s du code de l'urbanisme est accord\u00e9 \u00e0 COLT DATA\nCENTRE SERVICES FRANCE , sous conditions pr\u00e9cis\u00e9es \u00e0 l'article 3, en vue de r\u00e9aliser \u00e0 VILLEBON-SUR-\nYVETTE (91 140), parc d'activit\u00e9s de Courtaboeuf, 18-18 bis avenue du Qu\u00e9bec, la d\u00e9molition-reconstruction et\nla construction neuve d'un ensemble immobilier \u00e0 destination principale d'entrep\u00f4ts (centres de donn\u00e9es PAR 3 /\nPAR 4) d'une surface de plancher totale soumise \u00e0 l'agr\u00e9ment de 30 200 m\u00b2.\nArticle 2 : La surface de plancher totale agr\u00e9\u00e9e se compose comme suit : ,\nEntrep\u00f4ts : 3 100 m\u00b2 (d\u00e9molition/reconstruction)\nEntrep\u00f4ts : 21 100 m\u00b2 (construction neuve)\nBureaux : 6 000 m\u00b2 (d\u00e9molition/reconstruction)\nCes surfaces constituent un maximum susceptible d'\u00eatre r\u00e9duit en application des dispositions d'urbanisme.\nArticle 3 : Le p\u00e9titionnaire devra prendre toutes dispositions pour doter les centres de donn\u00e9es des\n\u00e9quipements de r\u00e9cup\u00e9ration de la chaleur fatale qui sera mise \u00e0 la disposition gratuite des collectivit\u00e9s locales.\nLe local d\u00e9di\u00e9 devra \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 \u00e0 la mise en service des centres de donn\u00e9es et \u00e9quip\u00e9 \u00e0 l '\u00e9ch\u00e9ance de la mise\nen service des PAR 3 et PAR 4 des mat\u00e9riels n\u00e9cessaires \u00e0 la valorisation de la chaleur fatale de 5 MW. Ce\nlocal et ses \u00e9quipements seront con\u00e7us pour permettre d'augmenter la part de chaleur fatale valoris\u00e9e au regard\nde la mont\u00e9e en puissance du campus des trois centres de donn\u00e9es et de l'\u00e9volution des besoins du territoire \u00e0\nconcurrence d'au moins 10 MW. \nArticle 4 : Les locaux devront \u00eatre utilis\u00e9s uniquement en vue de l'exercice de l'activit\u00e9 d\u00e9finie \u00e0 l'article 2.\nArticle 5 : La d\u00e9livrance des autorisations d'urbanisme \u00e9tant subordonn\u00e9e \u00e0 l'ensemble des r\u00e8gles r\u00e9gissant la\nmati\u00e8re, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ne pr\u00e9juge pas de cette d\u00e9livrance et il ne peut \u00eatre oppos\u00e9 aux objections \u00e9ventuelles\ntouchant notamment l'implantation, les volumes, la densit\u00e9, les nuisances, etc., qui pourraient \u00eatre faites par les\nservices charg\u00e9s d'instruire ces demandes.\nCes demandes, auxquelles sera annex\u00e9e une copie du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es dans le d\u00e9lai d'un\nan \u00e0 compter de la date de signature du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera caduc.\nArticle 6 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera notifi\u00e9 \u00e0 :\nCOLT DATA CENTRE SERVICES FRANCE\n23, rue Pierre Valette\n92 240 MALAKOFF \nArticle 7 : La pr\u00e9f\u00e8te de l'Essonne et la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de\nl'am\u00e9nagement et des transports sont charg\u00e9es, pour ce qui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui\nest publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion.\nFait \u00e0 Paris, le 29/04/2025\nLe Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France\nPr\u00e9fet de Paris\n SIGNE\n Marc GUILLAUME\n \nVoies et d\u00e9lais de recours :\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours administratif dans un d\u00e9lai de deux mois, soit gracieux aupr\u00e8s du pr\u00e9fet de la\nr\u00e9gion \u00cele-de-France, soit hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre charg\u00e9e du logement, plac\u00e9e aupr\u00e8s du ministre de\nl'am\u00e9nagement du territoire et de la d\u00e9centralisation. Il peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours devant le tribunal\nadministratif comp\u00e9tent dans les deux mois \u00e0 compter de sa notification en application des dispositions des articles R. 421-1\net suivants du code de justice administrative. Le tribunal administratif peut \u00eatre saisi par l'application informatique\n\u00ab T\u00e9l\u00e9recours Citoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr.\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00005 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 COL T DATA CENTRE SERVICES FRANCE l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code\nde l'urbanisme\n91\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-29-00003\nArr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 GILBERT TECHNOLOGIES\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code\nde l'urbanisme\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00003 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 GILBERT TECHNOLOGIES l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme 92\nznPREFET _DE LA REGIOND'ILE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement et\ndes transports d'\u00cele-de-France\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\naccordant \u00e0 GILBERT TECHNOLOGIES\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le code de l'urbanisme, notamment ses articles L.510-1 \u00e0 L.510-4 et R.510-1 \u00e0 R.510-15 ;\nVu le code de la construction et de l'habitation, notamment ses articles L.171-4, L.174-1 et R.174-22 \u00e0\nR.174- 32 ;\nVu la demande d'agr\u00e9ment pr\u00e9sent\u00e9e par GILBERT TECHNOLOGIES, r\u00e9ceptionn\u00e9e le 24/03/2025 et\nenregistr\u00e9e sous le num\u00e9ro 2025/047 ;\nConsid\u00e9rant que le projet est soumis au respect des exigences de performance \u00e9nerg\u00e9tique et\nenvironnementale qui lui sont applicables ;\nConsid\u00e9rant que le projet s'implante sur une friche industrielle constitu\u00e9e d'un b\u00e2timent industriel partiellement\nreconstruit suite \u00e0 un incendie ;\nConsid\u00e9rant que l'op\u00e9ration pr\u00e9voit la cr\u00e9ation de 5 600 m\u00b2 d'entrep\u00f4ts par recyclage des anciens locaux\nd'activit\u00e9s industrielles d'une surface initiale d'environ 2 200 m\u00b2 et que les constructions neuves seront r\u00e9alis\u00e9es\nen r\u00e9utilisant des conteneurs, sans augmentation de l'emprise du projet ;\nConsid\u00e9rant que le projet comprend 1 389 m\u00b2 d'espaces en pleine terre et environ 582 m\u00b2 servant \u00e0 l'infiltration\ndes eaux pluviales ;\nSur proposition de la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports ;\nARR\u00caTE\nArticle 1er : L'agr\u00e9ment pr\u00e9vu par les articles susvis\u00e9s du code de l'urbanisme est accord\u00e9 \u00e0 GILBERT\nTECHNOLOGIES, en vue de r\u00e9aliser \u00e0 ORGEVAL (78 630), 1598 route de Quarante Sous, une op\u00e9ration de\nchangement de destination et de construction neuve d'un ensemble immobilier \u00e0 destination principale\nd'entrep\u00f4ts, d'une surface de plancher totale soumise \u00e0 l'agr\u00e9ment de 5 600 m\u00b2. \nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 \nmod\u00e8le\n1/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00003 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 GILBERT TECHNOLOGIES l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme93\nArticle 2 : La surface de plancher totale agr\u00e9\u00e9e se compose comme suit : \nEntrep\u00f4ts : 3 400 m\u00b2 (changement de destination)\nEntrep\u00f4ts : 2 200 m\u00b2 (construction neuve)\nCes surfaces constituent un maximum susceptible d'\u00eatre r\u00e9duit en application des dispositions d'urbanisme.\nArticle 3 : Les locaux devront \u00eatre utilis\u00e9s uniquement en vue de l'exercice de l'activit\u00e9 d\u00e9finie \u00e0 l'article 2.\nArticle 4 : La d\u00e9livrance des autorisations d'urbanisme \u00e9tant subordonn\u00e9e \u00e0 l'ensemble des r\u00e8gles r\u00e9gissant la\nmati\u00e8re, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ne pr\u00e9juge pas de cette d\u00e9livrance et il ne peut \u00eatre oppos\u00e9 aux objections \u00e9ventuelles\ntouchant notamment l'implantation, les volumes, la densit\u00e9, les nuisances, etc., qui pourraient \u00eatre faites par les\nservices charg\u00e9s d'instruire ces demandes.\nCes demandes, auxquelles sera annex\u00e9e une copie du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es dans le d\u00e9lai d'un\nan \u00e0 compter de la date de signature du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera caduc.\nArticle 5 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera notifi\u00e9 \u00e0 :\nGILBERT TECHNOLOGIES\n42 rue Boursault\n75 017 PARIS\nArticle 6 : Le pr\u00e9fet des Yvelines et la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de\nl'am\u00e9nagement et des transports sont charg\u00e9s, pour ce qui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui\nest publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion.\nFait \u00e0 Paris, le 29/04/2025\nLe Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France\nPr\u00e9fet de Paris\n SIGNE \nMarc GUILLAUME\nVoies et d\u00e9lais de recours :\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours administratif dans un d\u00e9lai de deux mois, soit gracieux aupr\u00e8s du\npr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, soit hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre charg\u00e9e du logement, plac\u00e9e aupr\u00e8s du\nministre de l'am\u00e9nagement du territoire et de la d\u00e9centralisation. Il peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours\ndevant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois \u00e0 compter de sa notification en application des\ndispositions des articles R. 421-1 et suivants du code de justice administrative. Le tribunal administratif peut \u00eatre\nsaisi par l'application informatique \u00ab T\u00e9l\u00e9recours Citoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 \nmod\u00e8le\n2/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00003 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 GILBERT TECHNOLOGIES l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme94\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-29-00007\nArr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 GROUPE KLC l'agr\u00e9ment\ninstitu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00007 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 GROUPE KLC l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme 95\nEsPREFET _DE LA REGIOND'ILE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement et\ndes transports d'\u00cele-de-France\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\naccordant \u00e0 GROUPE KLC\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le code de l'urbanisme, notamment ses articles L.510-1 \u00e0 L.510-4 et R.510-1 \u00e0 R.510-15 ;\nVu le code de la construction et de l'habitation, notamment ses articles L.171-4, L.174-1 et R.174-22 \u00e0\nR.174- 32 ;\nVu la demande d'agr\u00e9ment pr\u00e9sent\u00e9e par GROUPE KLC , r\u00e9ceptionn\u00e9e le 20/03/2025 et enregistr\u00e9e sous le\nnum\u00e9ro 2025/044 ;\nConsid\u00e9rant que le projet s'implante sur une friche, par ailleurs bord\u00e9e par de la v\u00e9g\u00e9tation arbustive et\npartiellement situ\u00e9e en zone N ; \nConsid\u00e9rant que le projet est soumis au respect des exigences de performance \u00e9nerg\u00e9tique et\nenvironnementale qui lui sont applicables ;\nConsid\u00e9rant que le projet vise au moins la certification BREEAM Very Good et la r\u00e9glementation RE 2020 sur\nla partie bureaux et pr\u00e9voit, en outre, l'installation de panneaux photovolta\u00efques et la v\u00e9g\u00e9talisation sur 62 % des\n10 876 m\u00b2 de toitures, la plantation de 129 arbres, la perm\u00e9abilit\u00e9 de tous les stationnements, ainsi que la\ncr\u00e9ation de 3 171 m\u00b2 d'espaces verts.\n \nSur proposition de la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports ;\nARR\u00caTE\nArticle 1er : L'agr\u00e9ment pr\u00e9vu par les articles susvis\u00e9s du code de l'urbanisme est accord\u00e9 \u00e0 GROUPE KLC,\nsous conditions pr\u00e9cis\u00e9es \u00e0 l'article 3, en vue de r\u00e9aliser \u00e0 GOUSSAINVILLE (95 419), boulevard du G\u00e9n\u00e9ral de\nGaulle, une op\u00e9ration de construction d'un ensemble immobilier \u00e0 destination principale mixte d'entrep\u00f4ts et de\nlocaux d'activit\u00e9s industrielles (4 b\u00e2timents), d'une surface de plancher totale soumise \u00e0 l'agr\u00e9ment de\n14 600 m\u00b2.\nArticle 2 : La surface de plancher totale agr\u00e9\u00e9e se compose comme suit : \nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 1/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00007 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 GROUPE KLC l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme 96\nLocaux d'activit\u00e9s industrielles : 5 500 m\u00b2 (construction)\nEntrep\u00f4ts : 5 300 m\u00b2 (construction)\nBureaux : 3 800 m\u00b2 (construction)\nCes surfaces constituent un maximum susceptible d'\u00eatre r\u00e9duit en application des dispositions d'urbanisme.\nArticle 3 : Le porteur de projet veillera, comme il s'y est engag\u00e9, \u00e0 la perm\u00e9abilit\u00e9 des stationnements\ncontribuant \u00e0 la bonne gestion des eaux pluviales sur la parcelle et \u00e0 identifier et conserver la v\u00e9g\u00e9tation\nd'int\u00e9r\u00eat situ\u00e9e en zone N et sur le pourtour du terrain.\nArticle 4 : Les locaux devront \u00eatre utilis\u00e9s uniquement en vue de l'exercice de l'activit\u00e9 d\u00e9finie \u00e0 l'article 2.\nArticle 5 : La d\u00e9livrance des autorisations d'urbanisme \u00e9tant subordonn\u00e9e \u00e0 l'ensemble des r\u00e8gles r\u00e9gissant la\nmati\u00e8re, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ne pr\u00e9juge pas de cette d\u00e9livrance et elle ne peut \u00eatre oppos\u00e9e aux objections\n\u00e9ventuelles touchant notamment \u00e0 l'implantation, aux volumes, \u00e0 la densit\u00e9, aux nuisances, etc., qui pourraient\n\u00eatre faites par les services charg\u00e9s d'instruire ces demandes.\nCes demandes, auxquelles sera annex\u00e9e une copie du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es dans le d\u00e9lai d'un\nan \u00e0 compter de la date de signature du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera caduc.\nArticle 6 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera notifi\u00e9 \u00e0 :\nGROUPE KLC\n2, rue e la Fosse Gu\u00e9rin\n95 200 SARCELLES\nArticle 7 : Le pr\u00e9fet du Val-d'Oise et la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de\nl'am\u00e9nagement et des transports sont charg\u00e9s , pour ce qui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui\nest publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion.\nFait \u00e0 Paris, le 29/04/2025\nLe Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France\nPr\u00e9fet de Paris\n SIGNE\n Marc GUILLAUME\nVoies et d\u00e9lais de recours :\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours administratif dans un d\u00e9lai de deux mois, soit gracieux aupr\u00e8s du\npr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, soit hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre charg\u00e9e du logement, plac\u00e9e aupr\u00e8s du\nministre de l'am\u00e9nagement du territoire et de la d\u00e9centralisation. Il peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours\ndevant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois \u00e0 compter de sa notification en application des\ndispositions des articles R. 421-1 et suivants du code de justice administrative. Le tribunal administratif peut \u00eatre\nsaisi par l'application informatique \u00ab T\u00e9l\u00e9recours Citoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 2/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00007 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 GROUPE KLC l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme 97\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-29-00015\nArr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 LOCABOX IMMO LA\nROCHELLE 2 l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article\nR.510-1 du code de l'urbanisme\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00015 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 LOCABOX IMMO LA ROCHELLE 2 l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme\n98\n|PREFET _DE LA REGIOND'\u00ceLE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement et\ndes transports d'\u00cele-de-France\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025- \naccordant \u00e0 LOCABOX IMMO LA ROCHELLE 2\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le code de l'urbanisme, notamment ses articles L.510-1 \u00e0 L.510-4 et R.510-1 \u00e0 R.510-15 ;\nVu le code de la construction et de l'habitation, notamment ses articles L.171-4, L.174-1 et R.174-22 \u00e0\nR.174- 32 ;\nVu la demande d'agr\u00e9ment pr\u00e9sent\u00e9e par LOCABOX IMMO LA ROCHELLE 2, r\u00e9ceptionn\u00e9e le 25/03/2025 et\nenregistr\u00e9e sous le num\u00e9ro 2025/050 ;\nConsid\u00e9rant que le projet est soumis au respect des exigences de performance \u00e9nerg\u00e9tique et\nenvironnementale qui lui sont applicables ;\nConsid\u00e9rant que le projet consiste en la d\u00e9molition et la reconstruction d'un b\u00e2timent existant et vise une\ncertification BREEAM Very Good ;\nConsid\u00e9rant que le projet pr\u00e9voit la v\u00e9g\u00e9talisation des toitures sur 90 % de leur surface disponible ainsi que la\n\u00ab re-v\u00e9g\u00e9talisation \u00bb de 45 % de l'assiette fonci\u00e8re apr\u00e8s projet et la plantation d'environ 50 arbres ;\nSur proposition de la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports ;\nARR\u00caTE\nArticle 1er : L'agr\u00e9ment pr\u00e9vu par les articles susvis\u00e9s du code de l'urbanisme est accord\u00e9 \u00e0 LOCABOX IMMO\nLA ROCHELLE 2, en vue de r\u00e9aliser \u00e0 VILLENEUVE-SAINT-GEORGES (94 190), 8 avenue de l'Appel du 18\njuin 1940, une op\u00e9ration de d\u00e9molition-reconstruction et de construction neuve d'un ensemble immobilier \u00e0\ndestination principale d'entrep\u00f4ts, d'une surface de plancher totale soumise \u00e0 l'agr\u00e9ment de 7 700 m\u00b2. \nArticle 2 : La surface de plancher totale agr\u00e9\u00e9e se compose comme suit : \nEntrep\u00f4ts : 3 100 m\u00b2 (d\u00e9molition-reconstruction)\nEntrep\u00f4ts : 4 600 m\u00b2 (construction neuve)\n \nCes surfaces constituent un maximum susceptible d'\u00eatre r\u00e9duit en application des dispositions d'urbanisme.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 \nmod\u00e8le\n1/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00015 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 LOCABOX IMMO LA ROCHELLE 2 l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme\n99\nArticle 3 : Les locaux devront \u00eatre utilis\u00e9s uniquement en vue de l'exercice de l'activit\u00e9 d\u00e9finie \u00e0 l'article 2.\nArticle 4 : La d\u00e9livrance des autorisations d'urbanisme \u00e9tant subordonn\u00e9e \u00e0 l'ensemble des r\u00e8gles r\u00e9gissant la\nmati\u00e8re, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ne pr\u00e9juge pas de cette d\u00e9livrance et il ne peut \u00eatre oppos\u00e9 aux objections \u00e9ventuelles\ntouchant notamment l'implantation, les volumes, la densit\u00e9, les nuisances, etc., qui pourraient \u00eatre faites par les\nservices charg\u00e9s d'instruire ces demandes.\nCes demandes, auxquelles sera annex\u00e9e une copie du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es dans le d\u00e9lai d'un\nan \u00e0 compter de la date de signature du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera caduc.\nArticle 5 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera notifi\u00e9 \u00e0 :\nLOCABOX IMMO LA ROCHELLE 2\n92 AVENUE DE WAGRAM\n75017 PARIS\nArticle 6 : Le pr\u00e9fet du Val-de-Marne, et la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de\nl'am\u00e9nagement et des transports sont charg\u00e9s, pour ce qui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui\nest publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion.\n Fait \u00e0 Paris, le 29/04/2025\n Le Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France\n Pr\u00e9fet de Paris\n SIGNE\n Marc GUILLAUME\n \nVoies et d \u00e9lais de recours :\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours administratif dans un d\u00e9lai de deux mois, soit gracieux aupr\u00e8s du\npr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, soit hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre charg\u00e9e du logement, plac\u00e9e aupr\u00e8s du\nministre de l'am\u00e9nagement du territoire et de la d\u00e9centralisation. Il peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours\ndevant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois \u00e0 compter de sa notification en application des\ndispositions des articles R. 421-1 et suivants du code de justice administrative. Le tribunal administratif peut \u00eatre\nsaisi par l'application informatique \u00ab T\u00e9l\u00e9recours Citoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 \nmod\u00e8le\n2/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00015 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 LOCABOX IMMO LA ROCHELLE 2 l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de\nl'urbanisme\n100\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-29-00010\nArr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 OP CORE l'agr\u00e9ment institu\u00e9\npar l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00010 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 OP CORE l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme 101\nExPR\u00c9FET |DE LA REGIOND'ILE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement\net des transports d'\u00cele-de-France\n \nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\naccordant \u00e0 OP CORE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le code de l'urbanisme, notamment ses articles L.510-1 \u00e0 L.510-4 et R.510-1 \u00e0 R.510-15 ;\nVu le code de la construction et de l'habitation, notamment ses articles L.171-4, L.174-1 et R.174-22 \u00e0\nR.174 - 32 ;\nVu la demande d'agr\u00e9ment pr\u00e9sent\u00e9e par OP CORE, re\u00e7ue \u00e0 la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion le 24/03/2025 et\nenregistr\u00e9e sous le num\u00e9ro 2025/048;\nVu la lettre d'int\u00e9r\u00eat de la Communaut\u00e9 d'agglom\u00e9ration de Cergy-Pontoise du 07/08/2024 pour la valorisation\nde la chaleur fatale des centres de donn\u00e9es d'OP CORE situ\u00e9s sur son territoire ;\nVu la note de CAP INGELEC du 03/03/2025 sur la faisabilit\u00e9 de la r\u00e9cup\u00e9ration de la chaleur fatale des centres\nde donn\u00e9es d'OP CORE permettant d'alimenter un r\u00e9seau de chaleur qui sera d\u00e9velopp\u00e9 par OP CORE sur la\nzone industrielle des Bellevues ;\nConsid\u00e9rant que le projet s'implante sur une friche industrielle et r\u00e9habilite un entrep\u00f4t existant en centre de\ndonn\u00e9es, \u00e9vitant ainsi toute artificialisation nouvelle des sols ; qu'il pr\u00e9voit en outre la suppression de 506 m\u00b2 de\nsurfaces de bureaux sur 1 140 m\u00b2 existants, les 634 m\u00b2 restants ne faisant pas l'objet de travaux ;\nConsid\u00e9rant que le projet est soumis au respect des exigences de performance \u00e9nerg\u00e9tique et\nenvironnementale qui lui sont applicables ;\nConsid\u00e9rant que le projet pr\u00e9voit l'installation de panneaux photovolta\u00efques (d'une surface de 600 m\u00b2) dans le\ncadre d'ombri\u00e8res sur les places de stationnement \u00e0 l'entr\u00e9e du site, 22 230 m\u00b2 d'espaces perm\u00e9ables dont\n11 120 m\u00b2 d'espaces verts v\u00e9g\u00e9talis\u00e9s de pleine terre ;\n \nConsid\u00e9rant les dispositions retenues et les \u00e9l\u00e9ments relatifs aux accords partenariaux figurant au dossier du\np\u00e9titionnaire permettant de confirmer les perspectives de valorisation et de r\u00e9cup\u00e9ration de la chaleur fatale en\nr\u00e9gime \u00e9tabli ;\nConsid\u00e9rant que le projet d 'une puissance de 28,8 MW IT vise un PUE annuel moyen pr\u00e9visionnel inf\u00e9rieur \u00e0\n1,2 et un WUE de 0,003 l/kWh ;\nSur proposition de la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports ; \nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00010 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 OP CORE l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme 102\nARR\u00caTE\nArticle 1 er : L'agr\u00e9ment pr\u00e9vu par les articles susvis\u00e9s du code de l'urbanisme est accord\u00e9 \u00e0 OP CORE, sous\nconditions pr\u00e9cis\u00e9es \u00e0 l'article 3, en vue de r\u00e9aliser \u00e0 SAINT-OUEN-L'AUMONE (95 310), 6 rue de la Patelle, la\nr\u00e9habilitation avec extension d'un ensemble immobilier \u00e0 destination principale d'entrep\u00f4ts (passant d'une\nactivit\u00e9 de stockage \u00e0 une activit\u00e9 de centre de donn\u00e9es ) d'une surface de plancher totale soumise \u00e0 l'agr\u00e9ment\nde 20 500 m\u00b2.\nArticle 2 : La surface de plancher totale agr\u00e9\u00e9e se compose comme suit : ,\nEntrep\u00f4ts : 4 000 m\u00b2 (extension)\nEntrep\u00f4ts : 16 500 m\u00b2 (r\u00e9habilitation)\nCes surfaces constituent un maximum susceptible d'\u00eatre r\u00e9duit en application des dispositions d'urbanisme.\nArticle 3 : Le p\u00e9titionnaire devra prendre toutes dispositions pour doter les centres de donn\u00e9es des\n\u00e9quipements de r\u00e9cup\u00e9ration de la chaleur fatale afin de mettre 8 MW \u00e0 la disposition gratuite des collectivit\u00e9s\nlocales. Les \u00e9quipements correspondants devront \u00eatre r\u00e9alis\u00e9s par le p\u00e9titionnaire \u00e0 la mise en service du centre\nde donn\u00e9es. Le p\u00e9titionnaire devra retenir des dispositions constructives adapt\u00e9es afin de ne pas ob\u00e9rer la\ncapacit\u00e9 du centre de donn\u00e9es \u00e0 augmenter la part de chaleur fatale valoris\u00e9e au regard de sa mont\u00e9e en\npuissance et de l'\u00e9volution des besoins du territoire, le potentiel de production de chaleur fatale du centre de\ndonn\u00e9es \u00e9tant estim\u00e9 \u00e0 25 MW sur le long terme.\n \nArticle 4 : Les locaux devront \u00eatre utilis\u00e9s uniquement en vue de l'exercice de l'activit\u00e9 d\u00e9finie \u00e0 l'article 2.\nArticle 5 : La d\u00e9livrance des autorisations d'urbanisme \u00e9tant subordonn\u00e9e \u00e0 l'ensemble des r\u00e8gles r\u00e9gissant la\nmati\u00e8re, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ne pr\u00e9juge pas de cette d\u00e9livrance et il ne peut \u00eatre oppos\u00e9 aux objections \u00e9ventuelles\ntouchant notamment l'implantation, les volumes, la densit\u00e9, les nuisances, etc., qui pourraient \u00eatre faites par les\nservices charg\u00e9s d'instruire ces demandes.\nCes demandes, auxquelles sera annex\u00e9e une copie du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es dans le d\u00e9lai d'un\nan \u00e0 compter de la date de signature du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera caduc.\nArticle 6 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera notifi\u00e9 \u00e0 :\nOP CORE\n14, rue du Printemps\n75 017 PARIS \nArticle 7\u00a0: Le pr\u00e9fet du Val-d'Oise et la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de \nl'am\u00e9nagement et des transports sont charg\u00e9s, pour ce qui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui \nest publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion.\nFait \u00e0 Paris, le 29/04/2025\nLe Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France\nPr\u00e9fet de Paris\n SIGNE\n Marc GUILLAUME\nVoies et d\u00e9lais de recours :\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours administratif dans un d\u00e9lai de deux mois, soit gracieux aupr\u00e8s du\npr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, soit hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre charg\u00e9e du logement, plac\u00e9e aupr\u00e8s du\nministre de l'am\u00e9nagement du territoire et de la d\u00e9centralisation. Il peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours\ndevant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois \u00e0 compter de sa notification en application des\ndispositions des articles R. 421-1 et suivants du code de justice administrative. Le tribunal administratif peut \u00eatre\nsaisi par l'application informatique \u00ab T\u00e9l\u00e9recours Citoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr.\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00010 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 OP CORE l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme 103\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-29-00008\nArr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 SCI LA BOUCLE ACTIVIT\u00c9\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code\nde l'urbanisme\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00008 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 SCI LA BOUCLE ACTIVIT\u00c9 l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme 104\nEsPREFET _DE LA REGIOND'ILE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement et\ndes transports d'\u00cele-de-France\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\naccordant \u00e0 SCI LA BOUCLE ACTIVIT\u00c9\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le code de l'urbanisme, notamment ses articles L.510-1 \u00e0 L.510-4 et R.510-1 \u00e0 R.510-15 ;\nVu le code de la construction et de l'habitation, notamment ses articles L.171-4, L.174-1 et R.174-22 \u00e0\nR.174- 32 ;\nVu la demande d'agr\u00e9ment pr\u00e9sent\u00e9e par SCI LA BOUCLE ACTIVIT\u00c9, r\u00e9ceptionn\u00e9e le 26/03/2025 et\nenregistr\u00e9e sous le num\u00e9ro 2025/054 ;\nConsid\u00e9rant que l'op\u00e9ration s'inscrit dans le cadre du d\u00e9veloppement urbain de la ZAC du Chemin Herbu ;\nConsid\u00e9rant que le projet est soumis au respect des exigences de performance \u00e9nerg\u00e9tique et\nenvironnementale qui lui sont applicables ;\nConsid\u00e9rant que le projet pr\u00e9voit l'installation de panneaux photovolta\u00efques pour une puissance de 1 000 kWc\navec 2300 modules install\u00e9s sur pr\u00e8s de 90% de la totalit\u00e9 des toitures des b\u00e2timents, ainsi que la cr\u00e9ation de\n3 678 m\u00b2 d'espaces verts , la plantation de 93 arbres et la perm\u00e9abilit\u00e9 d'une partie de la voirie et de 40 % des\nstationnements ; \nSur proposition de la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports ;\nARR\u00caTE\nArticle 1er : L'agr\u00e9ment pr\u00e9vu par les articles susvis\u00e9s du code de l'urbanisme est accord\u00e9 \u00e0 SCI LA BOUCLE\nACTIVIT\u00c9, en vue de r\u00e9aliser \u00e0 PERSAN (95 340), ZAC du Chemin Herbu \u2013 lot 2.2, chemin Herbu, une\nop\u00e9ration de construction d'un ensemble immobilier \u00e0 destination principale de locaux d'activit\u00e9s techniques (3\nb\u00e2timents de 7 cellules chacun), d'une surface de plancher totale soumise \u00e0 l'agr\u00e9ment de 8 600 m\u00b2.\nArticle 2 : La surface de plancher totale agr\u00e9\u00e9e se compose comme suit : \nLocaux d'activit\u00e9s techniques : 8 600 m\u00b2 (construction neuve)\nCes surfaces constituent un maximum susceptible d'\u00eatre r\u00e9duit en application des dispositions d'urbanisme.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 1/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00008 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 SCI LA BOUCLE ACTIVIT\u00c9 l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme105\nArticle 3 : Les locaux devront \u00eatre utilis\u00e9s uniquement en vue de l'exercice de l'activit\u00e9 d\u00e9finie \u00e0 l'article 2.\nArticle 4 : La d\u00e9livrance des autorisations d'urbanisme \u00e9tant subordonn\u00e9e \u00e0 l'ensemble des r\u00e8gles r\u00e9gissant la\nmati\u00e8re, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ne pr\u00e9juge pas de cette d\u00e9livrance et elle ne peut \u00eatre oppos\u00e9e aux objections\n\u00e9ventuelles touchant notamment \u00e0 l'implantation, aux volumes, \u00e0 la densit\u00e9, aux nuisances, etc., qui pourraient\n\u00eatre faites par les services charg\u00e9s d'instruire ces demandes.\nCes demandes, auxquelles sera annex\u00e9e une copie du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es dans le d\u00e9lai d'un\nan \u00e0 compter de la date de signature du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera caduc.\nArticle 5 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera notifi\u00e9 \u00e0 :\nSCI LA BOUCLE ACTIVIT\u00c9\n14 rue Saint-Lazare\n95 290 L'ISLE-ADAM\nArticle 6 : Le pr\u00e9fet du Val-d'Oise et la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de\nl'am\u00e9nagement et des transports sont charg\u00e9s , pour ce qui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui\nest publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion.\nFait \u00e0 Paris, le 29/04/2025\nLe Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France\nPr\u00e9fet de Paris\n SIGNE\n Marc GUILLAUME\nVoies et d\u00e9lais de recours :\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours administratif dans un d\u00e9lai de deux mois, soit gracieux aupr\u00e8s du\npr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, soit hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre charg\u00e9e du logement, plac\u00e9e aupr\u00e8s du\nministre de l'am\u00e9nagement du territoire et de la d\u00e9centralisation. Il peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours\ndevant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois \u00e0 compter de sa notification en application des\ndispositions des articles R. 421-1 et suivants du code de justice administrative. Le tribunal administratif peut \u00eatre\nsaisi par l'application informatique \u00ab T\u00e9l\u00e9recours Citoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 2/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00008 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 SCI LA BOUCLE ACTIVIT\u00c9 l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme106\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-29-00013\nArr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 SNC BERCY VILLAGE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code\nde l'urbanisme\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00013 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 SNC BERCY VILLAGE l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme 107\n|PREFET _DE LA REGIOND'\u00ceLE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement et\ndes transports d'\u00cele-de-France\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\naccordant \u00e0 SNC BERCY VILLAGE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le code de l'urbanisme, notamment ses articles L.510-1 \u00e0 L.510-4 et R.510-1 \u00e0 R.510-15 ;\nVu le code de la construction et de l'habitation, notamment ses articles L.171-4, L.174-1 et R.174-22 \u00e0\nR.174- 32 ;\nVu la demande d'agr\u00e9ment pr\u00e9sent\u00e9e par SNC BERCY VILLAGE, r\u00e9ceptionn\u00e9e le 26/03/2025 et enregistr\u00e9e\nsous le num\u00e9ro 2025/057 ;\nConsid\u00e9rant que le projet consiste en la r\u00e9habilitation et la sur\u00e9l\u00e9vation d'un immeuble de bureaux aux fins d'y\ntransf\u00e9rer les espaces p\u00e9dagogiques de la haute \u00e9cole de joaillerie (HEJ), actuellement situ\u00e9s 58, rue du Louvre\n\u00e0 Paris 2\u00e8me arrondissement ;\nConsid\u00e9rant que le projet, soumis au respect des exigences de performance \u00e9nerg\u00e9tique et environnementale\nqui lui sont applicables, a pour ambition d'am\u00e9liorer les performances \u00e9nerg\u00e9tiques du b\u00e2timent, notamment par\nson isolation en utilisant des mat\u00e9riaux biosourc\u00e9s et en recherchant une certification BREEAM Very Good ;\n \nSur proposition de la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports ;\nARR\u00caTE\nArticle 1er : L'agr\u00e9ment pr\u00e9vu par les articles susvis\u00e9s du code de l'urbanisme est accord\u00e9 \u00e0\nSNC BERCY VILLAGE, en vue de r\u00e9aliser \u00e0 PARIS (75 012), 1 rue Gabriel Lam\u00e9, une op\u00e9ration de changement\nde destination et de construction neuve, d'un ensemble immobilier \u00e0 destination principale de locaux\nd'enseignement, d'une surface de plancher totale soumise \u00e0 l'agr\u00e9ment de 3 400 m\u00b2. \nArticle 2 : La surface de plancher totale agr\u00e9\u00e9e se compose comme suit : \nLocaux d'enseignement : 2 000 m\u00b2 (changement de destination)\nLocaux d'enseignement : 1 400 m\u00b2 (construction neuve)\nCes surfaces constituent un maximum susceptible d'\u00eatre r\u00e9duit en application des dispositions d'urbanisme.\nArticle 3 : Les locaux devront \u00eatre utilis\u00e9s uniquement en vue de l'exercice de l'activit\u00e9 d\u00e9finie \u00e0 l'article 2.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 1/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00013 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 SNC BERCY VILLAGE l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme108\nArticle 4 : La d\u00e9livrance des autorisations d'urbanisme \u00e9tant subordonn\u00e9e \u00e0 l'ensemble des r\u00e8gles r\u00e9gissant la\nmati\u00e8re, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ne pr\u00e9juge pas de cette d\u00e9livrance et il ne peut \u00eatre oppos\u00e9 aux objections \u00e9ventuelles\ntouchant notamment l'implantation, les volumes, la densit\u00e9, les nuisances, etc., qui pourraient \u00eatre faites par les\nservices charg\u00e9s d'instruire ces demandes.\nCes demandes, auxquelles sera annex\u00e9e une copie du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es dans le d\u00e9lai d'un\nan \u00e0 compter de la date de signature du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera caduc.\nArticle 5 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera notifi\u00e9 \u00e0 :\nSNC BERCY VILLAGE\n87 rue de Richelieu\n75 002 PARIS \nArticle 6 : Le pr\u00e9fet, directeur de cabinet du pr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, pr\u00e9fet de Paris et la directrice\nr\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports sont charg\u00e9s, pour ce\nqui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui est publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la\npr\u00e9fecture de la r\u00e9gion.\nFait \u00e0 Paris, le 29/04/2025\n \n Le Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France\n Pr\u00e9fet de Paris\n SIGNE\n Marc GUILLAUME\nVoies et d\u00e9lais de recours :\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours administratif dans un d\u00e9lai de deux mois, soit gracieux aupr\u00e8s du\npr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, soit hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre charg\u00e9e du logement, plac\u00e9e aupr\u00e8s du\nministre de l'am\u00e9nagement du territoire et de la d\u00e9centralisation. Il peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours\ndevant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois \u00e0 compter de sa notification en application des\ndispositions des articles R. 421-1 et suivants du code de justice administrative. Le tribunal administratif peut \u00eatre\nsaisi par l'application informatique \u00ab T\u00e9l\u00e9recours Citoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 2/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00013 - Arr\u00eat\u00e9 accordant \u00e0 SNC BERCY VILLAGE l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme109\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-29-00011\nArr\u00eat\u00e9 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 \nIDF-2021-07-29-00016 du 29/07/2021\naccordant \u00e0 SCI IE044 VILLEBON\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code\nde l'urbanisme\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00011 - Arr\u00eat\u00e9 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 IDF-2021-07-29-00016 du 29/07/2021\naccordant \u00e0 SCI IE044 VILLEBON\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n110\nznPREFET _DE LA REGIOND'ILE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement et\ndes transports d'\u00cele-de-France\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\nmodifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0 IDF-2021-07-29-00016 du 29/07/2021\naccordant \u00e0 SCI IE044 VILLEBON\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le code de l'urbanisme, notamment ses articles L.510-1 \u00e0 L.510-4 et R.510-1 \u00e0 R.510-15 ;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral N\u00b0 IDF-2021-07-29-00016 du 29/07/2021 accordant \u00e0 SCI IE044 VILLEBON l'agr\u00e9ment\ninstitu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme ;\nVu la demande d e modification des surfaces agr\u00e9\u00e9es, pr\u00e9sent\u00e9e par SCI IE044 VILLEBON , r\u00e9ceptionn\u00e9e le\n31/03/2025 et enregistr\u00e9e sous le num\u00e9ro 2025/059 ;\nConsid\u00e9rant que la demande porte sur une nouvelle r\u00e9partition des surfaces initialement agr\u00e9\u00e9es, entra\u00eenant\nune augmentation de la SDP totale de 1 600 m\u00b2, sans remise en cause de l'\u00e9conomie g\u00e9n\u00e9rale et des objectifs\ndu projet ;\nSur proposition de la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports ;\nARR\u00caTE\nArticle 1er : L'article 1er de l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral N\u00b0 IDF-2021-07-29-00016 du 29/07/2021 est modifi\u00e9 de la fa\u00e7on\nsuivante :\n\u00ab L'agr\u00e9ment pr\u00e9vu par les articles susvis\u00e9s du code de l'urbanisme est accord\u00e9 \u00e0 SCI IE044 VILLEBON, en vue\nde r\u00e9aliser \u00e0 VILLEBON-SUR-YVETTE (91 140), 66 avenue de la Plesse, une op\u00e9ration de construction d'un\nensemble immobilier \u00e0 destination principale de locaux d'activit\u00e9s techniques, d'une surface de plancher totale\nsoumise \u00e0 l'agr\u00e9ment de 29 000 m\u00b2. \u00bb\nArticle 2 : L'article 2 de l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral N\u00b0 IDF-2021-07-29-00016 du 29/07/2021 est modifi\u00e9 de la fa\u00e7on\nsuivante :\n\u00ab La surface de plancher totale agr\u00e9\u00e9e se compose comme suit : \nLocaux d'activit\u00e9s industrielles : 17 200 m\u00b2 (construction neuve)\nBureaux : 7 500 m\u00b2 (construction neuve)\nEntrep\u00f4ts : 4 300 m\u00b2 (construction neuve)\nCes surfaces constituent un maximum susceptible d'\u00eatre r\u00e9duit en application des dispositions d'urbanisme. \u00bb\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 \nmod\u00e8le\n1/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00011 - Arr\u00eat\u00e9 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 IDF-2021-07-29-00016 du 29/07/2021\naccordant \u00e0 SCI IE044 VILLEBON\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n111\nArticle 3 : Les locaux devront \u00eatre utilis\u00e9s uniquement en vue de l'exercice de l'activit\u00e9 d\u00e9finie \u00e0 l'article 2.\nArticle 4 : La d\u00e9livrance des autorisations d'urbanisme \u00e9tant subordonn\u00e9e \u00e0 l'ensemble des r\u00e8gles r\u00e9gissant la\nmati\u00e8re, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ne pr\u00e9juge pas de cette d\u00e9livrance et il ne peut \u00eatre oppos\u00e9 aux objections \u00e9ventuelles\ntouchant notamment l'implantation, les volumes, la densit\u00e9, les nuisances, etc., qui pourraient \u00eatre faites par les\nservices charg\u00e9s d'instruire ces demandes.\nCes demandes, auxquelles sera annex\u00e9e une copie du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es dans le d\u00e9lai d'un\nan \u00e0 compter de la date de signature du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera caduc.\nArticle 5 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera notifi\u00e9 \u00e0 :\nSCI IE044 VILLEBON\n12 avenue Andr\u00e9 Malraux\n92 300 LEVALLOIS-PERRET\nArticle 6 : La pr\u00e9f\u00e8te de l'Essonne et la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de\nl'am\u00e9nagement et des transports sont charg\u00e9es, pour ce qui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui\nest publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion.\nFait \u00e0 Paris, le 29/04/2025\nLe Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France\n Pr\u00e9fet de Paris\n SIGNE\n Marc GUILLAUME\n \nVoies et d\u00e9lais de recours :\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours administratif dans un d\u00e9lai de deux mois, soit gracieux aupr\u00e8s du\npr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, soit hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre charg\u00e9e du logement, plac\u00e9e aupr\u00e8s du\nministre de l'am\u00e9nagement du territoire et de la d\u00e9centralisation. Il peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours\ndevant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois \u00e0 compter de sa notification en application des\ndispositions des articles R. 421-1 et suivants du code de justice administrative. Le tribunal administratif peut \u00eatre\nsaisi par l'application informatique \u00ab T\u00e9l\u00e9recours Citoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 \nmod\u00e8le\n2/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00011 - Arr\u00eat\u00e9 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 IDF-2021-07-29-00016 du 29/07/2021\naccordant \u00e0 SCI IE044 VILLEBON\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n112\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-29-00017\nArr\u00eat\u00e9 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0\nIDF-2025-02-26-00008 du 26/02/2025 accordant\n\u00e0 NEMOA\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code\nde l'urbanisme\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00017 - Arr\u00eat\u00e9 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 IDF-2025-02-26-00008 du 26/02/2025 accordant \u00e0 NEMOA\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n113\n| |PREFET .DE LA REGIOND'\u00ceLE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement et\ndes transports d'\u00cele-de-France\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\nmodifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0 IDF-2025-02-26-00008 du 26/02/2025\naccordant \u00e0 NEMOA\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le code de l'urbanisme et notamment ses articles L.510-1 \u00e0 L.510-4 et R.510-1 \u00e0 R.510-15 ;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral N\u00b0 IDF-2025-02-26-00008 du 26/02/2025 accordant \u00e0 NEMOA l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par\nl'article R.510-1 du code de l'urbanisme ;\nVu la demande de modification des surfaces agr\u00e9\u00e9es, pr\u00e9sent\u00e9e par NEMOA, re\u00e7ue \u00e0 la pr\u00e9fecture de r\u00e9gion le\n26/03/2025 et enregistr\u00e9e sous le num\u00e9ro 2025/053 ;\nConsid\u00e9rant que la demande porte sur une augmentation de la surface de plancher de 900 m\u00b2, passant de\n9 500 m\u00b2 \u00e0 10 400 m\u00b2 ;\nConsid\u00e9rant que le projet s'inscrit dans la restructuration du complexe industriel audiovisuel et\ncin\u00e9matographique de Bry-sur-Marne et Villiers-sur-Marne ayant fait l'objet d'un permis d'am\u00e9nager en 2024 et\ncomprenant un parc paysager ;\nConsid\u00e9rant que le projet permet de d\u00e9polluer et de recycler une friche, qu'il pr\u00e9voit la construction d'un\nb\u00e2timent d'activit\u00e9s industrielles compact sur 2 \u00e9tages permettant l'implantation du parc paysager \u00e0 proximit\u00e9, la\nplantation de 13 arbres et des stationnements perm\u00e9ables, qu'il int\u00e8gre une toiture couverte de panneaux\nphotovolta\u00efques et vise le label BREEAM Very good ;\nConsid\u00e9rant que le projet est soumis au respect des exigences de performance \u00e9nerg\u00e9tique et\nenvironnementale qui lui sont applicables ;\nSur proposition de la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports ; \n \nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 1/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00017 - Arr\u00eat\u00e9 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 IDF-2025-02-26-00008 du 26/02/2025 accordant \u00e0 NEMOA\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n114\nARR\u00caTE\nArticle 1er : L'article 1er de l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral N\u00b0 IDF-2025-02-26-00008 du 26/02/2025 est modifi\u00e9 de la fa\u00e7on\nsuivante : \n\u00ab L'agr\u00e9ment pr\u00e9vu par les articles susvis\u00e9s du code de l'urbanisme est accord\u00e9 \u00e0 NEMOA, en vue de r\u00e9aliser \u00e0\nBRY-SUR-MARNE (94 360), 2 avenue de l'Europe, une op\u00e9ration de construction neuve d'un ensemble\nimmobilier \u00e0 destination principale de locaux d'activit\u00e9s industrielles, d'une surface de plancher totale soumise \u00e0\nl'agr\u00e9ment de 10 400 m\u00b2 \u00bb. \nArticle 2 : L'article 2 de l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral N\u00b0 IDF-2025-02-26-00008 du 26/02/2025 est modifi\u00e9 de la fa\u00e7on\nsuivante :\n\u00ab La surface de plancher totale agr\u00e9\u00e9e se compose comme suit : \nLocaux d'activit\u00e9s industrielles : 10 400 m\u00b2 (construction)\nCes surfaces constituent un maximum susceptible d'\u00eatre r\u00e9duit en application des dispositions d'urbanisme. \u00bb\nArticle 3 : Les locaux devront \u00eatre utilis\u00e9s uniquement en vue de l'exercice de l'activit\u00e9 d\u00e9finie \u00e0 l'article 2 du\npr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9\nArticle 4 : La d\u00e9livrance des autorisations d'urbanisme \u00e9tant subordonn\u00e9e \u00e0 l'ensemble des r\u00e8gles r\u00e9gissant la\nmati\u00e8re, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ne pr\u00e9juge pas de cette d\u00e9livrance et il ne peut \u00eatre oppos\u00e9 aux objections \u00e9ventuelles\ntouchant notamment l'implantation, les volumes, la densit\u00e9, les nuisances, etc., qui pourraient \u00eatre faites par les\nservices charg\u00e9s d'instruire ces demandes.\nCes demandes, auxquelles sera annex\u00e9e une copie du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es dans le d\u00e9lai d'un\nan \u00e0 compter de la date de signature du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera caduc.\nArticle 5 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera notifi\u00e9e \u00e0 :\nNEMOA\n6 place de la Pyramide \n92 800 PUTEAUX \n \nArticle 6 : Le pr\u00e9fet du Val-de-Marne et la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de\nl'am\u00e9nagement et des transports sont charg\u00e9s, pour ce qui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui\nest publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion.\nFait \u00e0 Paris, le 29/04/2025\nLe Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France\n Pr\u00e9fet de Paris\n SIGNE\n Marc GUILLAUME\nVoies et d\u00e9lais de recours :\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours administratif dans un d\u00e9lai de deux mois, soit gracieux aupr\u00e8s du\npr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, soit hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre charg\u00e9e du logement, plac\u00e9e aupr\u00e8s du\nministre de l'am\u00e9nagement du territoire et de la d\u00e9centralisation. Il peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours\ndevant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois \u00e0 compter de sa notification en application des\ndispositions des articles R. 421-1 et suivants du code de justice administrative. Le tribunal administratif peut \u00eatre\nsaisi par l'application informatique \u00ab T\u00e9l\u00e9recours Citoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr. \nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 2/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00017 - Arr\u00eat\u00e9 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0 IDF-2025-02-26-00008 du 26/02/2025 accordant \u00e0 NEMOA\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n115\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-29-00030\nArr\u00eat\u00e9 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2023-07-27-00008\ndu 27/07/2023\t\naccordant \u00e0 73 RICHELIEU l'agr\u00e9ment institu\u00e9\npar l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00030 - Arr\u00eat\u00e9 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2023-07-27-00008 du 27/07/2023\t\naccordant \u00e0 73 RICHELIEU l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n116\n| |PREFET .DE LA REGIOND'\u00ceLE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement et\ndes transports d'\u00cele-de-France\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\nmodifiant l'arr\u00eat\u00e9 N\u00b0 IDF-2023-07-27-00008 du 27/07/2023\naccordant \u00e0 73 RICHELIEU\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le code de l'urbanisme et notamment ses articles L.510-1 \u00e0 L.510-4 et R.510-1 \u00e0 R.510-15 ;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral N\u00b0 IDF-2023-07-27-00008 du 27/07/2023 accordant \u00e0 73 RICHELIEU l'agr\u00e9ment institu\u00e9\npar l'article R.510-1 du code de l'urbanisme ;\nVu la demande de modification des surfaces agr\u00e9\u00e9es, pr\u00e9sent\u00e9e par 73 RICHELIEU, re\u00e7ue \u00e0 la pr\u00e9fecture de\nr\u00e9gion le 07/04/2025 et enregistr\u00e9e sous le num\u00e9ro 2025/060 ;\nConsid\u00e9rant que la demande porte sur une modification mineure des surfaces de travaux, sans augmentation\nde la surface totale initialement agr\u00e9\u00e9e ;\nConsid\u00e9rant que le projet modifi\u00e9 cr\u00e9\u00e9 524 m\u00b2 de surfaces de logements sociaux, contre 850 m\u00b2 initialement\ndont 255 m\u00b2 de logements sociaux ; \nConsid\u00e9rant l'extension limit\u00e9e des surfaces de bureaux ;\nSur proposition de la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports ; \nARR\u00caTE\nArticle 1er : L'article 1er de l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral N\u00b0 IDF-2023-07-27-00008 du 27/07/2023 est modifi\u00e9 de la fa\u00e7on\nsuivante : \n\u00ab L'agr\u00e9ment pr\u00e9vu par les articles susvis\u00e9s du code de l'urbanisme est accord\u00e9 \u00e0 73 RICHELIEU, en vue de\nr\u00e9aliser \u00e0 PARIS (75 002), une op\u00e9ration de restructuration avec extension d'un ensemble immobilier \u00e0\ndestination principale de bureaux, d'une surface de plancher totale soumise \u00e0 l'agr\u00e9ment de 4 980 m\u00b2. \u00bb\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 1/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00030 - Arr\u00eat\u00e9 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2023-07-27-00008 du 27/07/2023\t\naccordant \u00e0 73 RICHELIEU l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n117\nArticle 2 : L'article 2 de l'arr\u00eat\u00e9 pr\u00e9fectoral N\u00b0 IDF-2023-07-27-00008 du 27/07/2023 est modifi\u00e9 de la fa\u00e7on\nsuivante :\n\u00ab La surface de plancher totale agr\u00e9\u00e9e se compose comme suit : \nbureaux : 3 540 m\u00b2 (r\u00e9habilitation)\nbureaux : 1 010 m\u00b2 (d\u00e9molition/ reconstruction(, \nbureaux : 430 m\u00b2 (extension) \nCes surfaces constituent un maximum susceptible d'\u00eatre r\u00e9duit en application des dispositions d'urbanisme. \u00bb\nArticle 3 : Les locaux devront \u00eatre utilis\u00e9s uniquement en vue de l'exercice de l'activit\u00e9 d\u00e9finie \u00e0 l'article 2 du\npr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9\nArticle 4 : La d\u00e9livrance des autorisations d'urbanisme \u00e9tant subordonn\u00e9e \u00e0 l'ensemble des r\u00e8gles r\u00e9gissant la\nmati\u00e8re, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ne pr\u00e9juge pas de cette d\u00e9livrance et il ne peut \u00eatre oppos\u00e9 aux objections \u00e9ventuelles\ntouchant notamment l'implantation, les volumes, la densit\u00e9, les nuisances, etc., qui pourraient \u00eatre faites par les\nservices charg\u00e9s d'instruire ces demandes.\nCes demandes, auxquelles sera annex\u00e9e une copie du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es dans le d\u00e9lai d'un\nan \u00e0 compter de la date de signature du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera caduc.\nArticle 5 : La pr\u00e9sente d\u00e9cision sera notifi\u00e9e \u00e0 :\n73 RICHELIEU\n37 avenue Pierre 1er de Serbie\n75 008 PARIS \n \nArticle 6 : Le pr\u00e9fet, directeur de cabinet du pr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, pr\u00e9fet de Paris et la directrice\nr\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports sont charg\u00e9s, pour ce\nqui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui est publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la\npr\u00e9fecture de la r\u00e9gion.\nFait \u00e0 Paris, le 29/04/2025\n Le Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France\n Pr\u00e9fet de Paris\n SIGNE\n Marc GUILLAUME\nVoies et d\u00e9lais de recours :\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours administratif dans un d\u00e9lai de deux mois, soit gracieux aupr\u00e8s du\npr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, soit hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre charg\u00e9e du logement, plac\u00e9e aupr\u00e8s du\nministre de l'am\u00e9nagement du territoire et de la d\u00e9centralisation. Il peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours\ndevant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois \u00e0 compter de sa notification en application des\ndispositions des articles R. 421-1 et suivants du code de justice administrative. Le tribunal administratif peut \u00eatre\nsaisi par l'application informatique \u00ab T\u00e9l\u00e9recours Citoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 2/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00030 - Arr\u00eat\u00e9 modifiant l'arr\u00eat\u00e9 n\u00b0IDF-2023-07-27-00008 du 27/07/2023\t\naccordant \u00e0 73 RICHELIEU l'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n118\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-29-00006\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\naccordant \u00e0 ALSEI ENTREPRISE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code\nde l'urbanisme\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00006 - ARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\naccordant \u00e0 ALSEI ENTREPRISE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n119\nEsPREFET _DE LA REGIOND'ILE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement et\ndes transports d'\u00cele-de-France\nARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\naccordant \u00e0 ALSEI ENTREPRISE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le code de l'urbanisme, notamment ses articles L.510-1 \u00e0 L.510-4 et R.510-1 \u00e0 R.510-15 ;\nVu le code de la construction et de l'habitation, notamment ses articles L.171-4, L.174-1 et R.174-22 \u00e0\nR.174- 32 ;\nVu la demande d'agr\u00e9ment pr\u00e9sent\u00e9e par ALSEI ENTREPRISE, r\u00e9ceptionn\u00e9e le 19/03/2025 et enregistr\u00e9e sous\nle num\u00e9ro 2025/042 ;\nConsid\u00e9rant que le projet est soumis au respect des exigences de performance \u00e9nerg\u00e9tique et\nenvironnementale qui lui sont applicables ;\nConsid\u00e9rant que le projet pr\u00e9voit l'installation de panneaux photovolta\u00efques en toitures \u00e0 hauteur de 50 %, les\nlabellisations Biodivercity et BREEAM Very Good pour tous les b\u00e2timents, ainsi que 8 070 m\u00b2 d'espaces de\npleine terre ;\nConsid\u00e9rant que l'op\u00e9ration du lot 1 s'inscrit dans le cadre du d\u00e9veloppement urbain de la ZAC du Val\nd'Ezanville et des objectifs fix\u00e9s pour le renouvellement urbain de sa zone commerciale, projet laur\u00e9at du plan\nFrance Relance, avec pour but la mixit\u00e9 des activit\u00e9s \u00e9conomiques de nature \u00e0 offrir une diversit\u00e9 d'accueil et\nde services aux entreprises, aux salari\u00e9s et aux habitants ;\nConsid\u00e9rant que le projet pr\u00e9voit \u00e9galement la cr\u00e9ation de 8 000 m\u00b2 de surfaces de commerces non soumises\n\u00e0 agr\u00e9ment ;\nSur proposition de la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports ;\nARR\u00caTE\nArticle 1er : L'agr\u00e9ment pr\u00e9vu par les articles susvis\u00e9s du code de l'urbanisme est accord\u00e9 \u00e0\nALSEI ENTREPRISE, en vue de r\u00e9aliser \u00e0 EZANVILLE (95 460), ZAC du Val d'Ezanville \u2013 lot 1, 41 rue du Val\nd'Ezanville, une op\u00e9ration de construction d'un ensemble immobilier \u00e0 destination principale mixte d'entrep\u00f4ts et\nde locaux d'activit\u00e9s industrielles (village d'activit\u00e9s), d'une surface de plancher totale soumise \u00e0 l'agr\u00e9ment de\n14 250 m\u00b2.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 1/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00006 - ARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\naccordant \u00e0 ALSEI ENTREPRISE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n120\nArticle 2 : La surface de plancher totale agr\u00e9\u00e9e se compose comme suit : \nLocaux d'activit\u00e9s industrielles : 6 700 m\u00b2 (construction)\nEntrep\u00f4ts : 6 700 m\u00b2 (construction)\nBureaux : 850 m\u00b2 (construction)\nCes surfaces constituent un maximum susceptible d'\u00eatre r\u00e9duit en application des dispositions d'urbanisme.\nArticle 3 : Les locaux devront \u00eatre utilis\u00e9s uniquement en vue de l'exercice de l'activit\u00e9 d\u00e9finie \u00e0 l'article 2.\nArticle 4 : La d\u00e9livrance des autorisations d'urbanisme \u00e9tant subordonn\u00e9e \u00e0 l'ensemble des r\u00e8gles r\u00e9gissant la\nmati\u00e8re, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 ne pr\u00e9juge pas de cette d\u00e9livrance et elle ne peut \u00eatre oppos\u00e9e aux objections\n\u00e9ventuelles touchant notamment \u00e0 l'implantation, aux volumes, \u00e0 la densit\u00e9, aux nuisances, etc., qui pourraient\n\u00eatre faites par les services charg\u00e9s d'instruire ces demandes.\nCes demandes, auxquelles sera annex\u00e9e une copie du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, devront \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es dans le d\u00e9lai d'un\nan \u00e0 compter de la date de signature du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera caduc.\nArticle 5 : Le pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 sera notifi\u00e9 \u00e0 :\nALSEI ENTREPRISE\n251 boulevard Pereire\n75 017 PARIS\nArticle 6 : Le pr\u00e9fet du Val-d'Oise et la directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de\nl'am\u00e9nagement et des transports sont charg\u00e9s , pour ce qui les concerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui\nest publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion.\nFait \u00e0 Paris, le 29/04/2025\nLe Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France\nPr\u00e9fet de Paris\n SIGNE\n Marc GUILLAUME\nVoies et d\u00e9lais de recours :\nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours administratif dans un d\u00e9lai de deux mois, soit gracieux aupr\u00e8s du\npr\u00e9fet de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, soit hi\u00e9rarchique aupr\u00e8s de la ministre charg\u00e9e du logement, plac\u00e9e aupr\u00e8s du\nministre de l'am\u00e9nagement du territoire et de la d\u00e9centralisation. Il peut \u00e9galement faire l'objet d'un recours\ndevant le tribunal administratif comp\u00e9tent dans les deux mois \u00e0 compter de sa notification en application des\ndispositions des articles R. 421-1 et suivants du code de justice administrative. Le tribunal administratif peut \u00eatre\nsaisi par l'application informatique \u00ab T\u00e9l\u00e9recours Citoyens \u00bb accessible par le site internet www.telerecours.fr.\nImmeuble Le Ponant \u2013 5, rue Leblanc \u2013 75911 Paris Cedex 15\nT\u00e9l\u00e9phone : 01 82 52 40 00 2/2\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-29-00006 - ARR\u00caT\u00c9 N\u00b0 IDF-2025-\naccordant \u00e0 ALSEI ENTREPRISE\nl'agr\u00e9ment institu\u00e9 par l'article R.510-1 du code de l'urbanisme\n121\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des\ntransports d'\u00cele-de-France\nIDF-2025-04-30-00002\nArr\u00eat\u00e9 DRIEAT IdF n\u00b02025-0390 autorisant les\ntests et essais sur la ligne de t\u00e9l\u00e9cabine C\u00e2ble 1\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-30-00002 - Arr\u00eat\u00e9 DRIEAT IdF n\u00b02025-0390 autorisant les tests et essais sur la ligne de t\u00e9l\u00e9cabine C\u00e2ble 1 122\nPREFET .DE LA REGIOND'\u00ceLE-DE-FRANCELibert\u00e9Egalit\u00e9Fraternit\u00e9\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale\nde l'environnement, de l'am\u00e9nagement\net des transports d'\u00cele-de-France\nArr\u00eat\u00e9 DRIEAT IdF n\u00b02025-0390\nAutorisant les tests et essais sur la ligne de t\u00e9l\u00e9cabine C\u00e2ble 1 \nLE PR\u00c9FET DE LA R\u00c9GION D'\u00ceLE-DE-FRANCE,\nPR\u00c9FET DE PARIS\nCOMMANDEUR DE LA L\u00c9GION D'HONNEUR\nOFFICIER DE L'ORDRE NATIONAL DU M\u00c9RITE\nVu le Code des transports\u00a0; \nVu le d\u00e9cret n\u00b0 2017-440 du 30 mars 2017 modifi\u00e9, relatif \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 des transports publics guid\u00e9s \net notamment ses articles 25 \u00e0 46\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 du 23 mai 2003 modifi\u00e9, relatif aux dossiers de s\u00e9curit\u00e9 des syst\u00e8mes de transports\npublics guid\u00e9s urbains et notamment ses annexes 4 et 6\u00a0;\nVu l'arr\u00eat\u00e9 IDF-2022-07-19-00005 du 19 juillet 2022 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature \u00e0 Mme\nEmmanuelle GAY, directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de\nl'am\u00e9nagement et des transports d' \u00cele-de-France, en mati\u00e8re administrative\u00a0; \nVu le courrier d'\u00cele-de-France Mobilit\u00e9s du 07 mars 2025 adress\u00e9 au pr\u00e9fet de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-\nFrance, et sollicitant son approbation sur le dossier d'autorisation des tests et essais (DAE) \u00ab\nprocess \u00bb relatif au projet de mise en service de la t\u00e9l\u00e9cabine du C\u00e2ble 1 reliant Cr\u00e9teil \u00e0\nVilleneuve-Saint-Georges entre les stations Cr\u00e9teil-Pointe du Lac et Villa Nova\u00a0;\nVu le dossier d'autorisation des tests et essais \u00ab process \u00bb de l'op\u00e9ration de mise en service de la\nt\u00e9l\u00e9cabine du C\u00e2ble 1 dans sa version B du 27 f\u00e9vrier 2025 r\u00e9f\u00e9renc\u00e9\nC1_REA_MGP_GEN_L2300_DOS_05014_B_DAE, transmis par le courrier susvis\u00e9 du 07 mars\n2025\u00a0; \nVu le rapport de s\u00e9curit\u00e9 de l'organisme qualifi\u00e9 et agr\u00e9\u00e9 (OQA) TIM INGENIERIE dans son indice B\ndu 04/03/2025 r\u00e9f\u00e9renc\u00e9 21.27-NT-010\u00a0;\nVu l'avis de la pr\u00e9fecture du Val-de-Marne du 23 avril 2025\u00a0;\nVu l'avis du Bureau Nord-Ouest du STRMTG du 17 avril 2025.\n 1/3\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-30-00002 - Arr\u00eat\u00e9 DRIEAT IdF n\u00b02025-0390 autorisant les tests et essais sur la ligne de t\u00e9l\u00e9cabine C\u00e2ble 1123\nARR\u00caTE\nArticle 1 Le dossier d'autorisation des tests et essais (DAE) relatif au projet de mise en service de\nla t\u00e9l\u00e9cabine du C\u00e2ble 1, reliant Cr\u00e9teil \u00e0 Villeneuve-Saint-Georges entre les stations\nCr\u00e9teil-Pointe du Lac et Villa Nova est approuv\u00e9.\nArticle 2 La mise en mouvement du c\u00e2ble et la circulation des cabines seront effectu\u00e9es dans le\nrespect des dispositions figurant dans le dossier d'autorisation des tests et essais process\nsusvis\u00e9 r\u00e9f\u00e9renc\u00e9 C1_REA_MGP_GEN_L2300_DOS_05014_B_DAE, et des consignes prises\nen application de ce dossier.\nArticle 3 Dans son rapport susvis\u00e9, l'OQA TIM INGENIERIE \u00e9met un avis favorable au stade DAE\npour lequel plusieurs points sont encore \u00e0 suivre. La preuve de la cl\u00f4ture de l'ensemble\nde ces points \u00e9mis par l'OQA, ainsi que sa validation des proc\u00e8s-verbaux (PV) de\npr\u00e9requis d\u00e9crits dans le dossier, devront \u00eatre transmises pour information au bureau\nNord-Ouest (BNO) du STRMTG avant le d\u00e9but des essais dynamiques.\nArticle 4 Avant le d\u00e9but de la phase d'essais dynamiques (essais 5 \u00e0 8 selon Tableau 1 du DAE)\npour la ligne 1 puis pour la ligne 2, et avant l'enclenchement de la phase de Marche \u00e0\nblanc et la r\u00e9alisation de l'exercice d'\u00e9vacuation (essais 9 et 10 selon Tableau 1 du DAE), il\nest attendu la transmission de compl\u00e9ments au DAE comportant :\n\u2022 une note de pr\u00e9sentation de la phase d'essais\u00a0;\n\u2022 une mise \u00e0 jour, le cas \u00e9ch\u00e9ant, des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9sent\u00e9s dans le DAE\u00a0;\n\u2022 un tableau de synth\u00e8se pr\u00e9sentant l'\u00e9tat de chaque sous-syst\u00e8me du p\u00e9rim\u00e8tre de la\nphase d'essais\u00a0;\n\u2022 une synth\u00e8se de la bonne r\u00e9alisation des pr\u00e9requis pr\u00e9sentant notamment la\nr\u00e9f\u00e9rence des proc\u00e8s-verbaux (PV), la teneur des r\u00e9sultats et les \u00e9ventuelles\nr\u00e9serves\u00a0;\n\u2022 l'avis favorable de l'OQA Dirigeant Responsable des \u00c9valuations (DRE) :\n\u25e6 Avis simple validant les principes retenus d'organisation et de r\u00e9alisation ainsi\nque la possibilit\u00e9 de d\u00e9marrer la phase suivante.\n\u25e6 l'\u00e9valuation de l'OQA identifiant sans ambigu\u00eft\u00e9 les \u00e9ventuelles r\u00e9serves\npr\u00e9alables au passage d'une phase \u00e0 l'autre du processus. \nCes transmissions aux services de l'\u00c9tat devront \u00eatre faites au moins 6 jours ouvr\u00e9s avant\nle d\u00e9marrage de la phase suivante, et tiendront lieu d'engagement du ma\u00eetre d'ouvrage\nde mettre en \u0153uvre les \u00e9ventuelles mesures de couverture prescrites par l'OQA.\nSans avis contraire notifi\u00e9 par les services de l'\u00c9tat, la phase d'essais pourra \u00eatre engag\u00e9e\n\u00e0 l'\u00e9ch\u00e9ance du d\u00e9lai de 6 jours ouvr\u00e9s apr\u00e8s la transmission des documents list\u00e9s ci-\ndessus.\nArticle 5 Tout \u00e9v\u00e9nement de s\u00e9curit\u00e9, incident et accident ayant lieu durant les tests et essais, y\ncompris pendant les p\u00e9riodes de marche \u00e0 blanc, sera port\u00e9 \u00e0 la connaissance du\nSTRMTG dans un d\u00e9lai de 24 heures.\n 2/3\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-30-00002 - Arr\u00eat\u00e9 DRIEAT IdF n\u00b02025-0390 autorisant les tests et essais sur la ligne de t\u00e9l\u00e9cabine C\u00e2ble 1124\nArticle 6 L'autorisation de poursuivre les tests et essais pourra \u00eatre suspendue sans d\u00e9lai si des\n\u00e9l\u00e9ments ou des situations contraires \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 \u00e9taient constat\u00e9s ou si les documents\npr\u00e9c\u00e9demment mentionn\u00e9s n'\u00e9taient pas transmis.\nArticle 7 Le porteur de projet devra par ailleurs, dans la suite du projet, apporter des \u00e9l\u00e9ments de\nr\u00e9ponse aux questionnements recens\u00e9s dans le journal d'\u00e9changes techniques r\u00e9f\u00e9renc\u00e9\nC1_DAE_JET_v1 \u00e9labor\u00e9 conjointement par le BNO et le DITC.\nArticle 8 La Pr\u00e9f\u00e8te, Secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9rale aux politiques publiques de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion\nd'\u00cele-de-France et la Directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de\nl'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France sont charg\u00e9es, chacune en ce qui la\nconcerne, de l'ex\u00e9cution du pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 qui sera publi\u00e9 au recueil des actes\nadministratifs de la pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion d'\u00cele-de-France.\nFait \u00e0 Paris, le 30 avril 2025\nPour le Pr\u00e9fet de la R\u00e9gion d'\u00cele-de-France,\nPr\u00e9fet de Paris, et par d\u00e9l\u00e9gation\nLa directrice r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de\nl'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-\nde-France\nSIGN\u00c9\nEmmanuelle GAY\n 3/3\nDirection r\u00e9gionale et interd\u00e9partementale de l'environnement, de l'am\u00e9nagement et des transports d'\u00cele-de-France -\nIDF-2025-04-30-00002 - Arr\u00eat\u00e9 DRIEAT IdF n\u00b02025-0390 autorisant les tests et essais sur la ligne de t\u00e9l\u00e9cabine C\u00e2ble 1125","date":"2025-04-30","first_seen_on":"2025-04-30T16:45:09+00:00","id":"f3e1aa293b2d18f2e6019895aa8b2474c457afc8e0da2293757551440b71eff5","name":"recueil-idf-062-2025-04-recueil-des-actes-administratifs-special du 30.04.2025","pdf_creation_date":"2025-04-30T14:53:53+00:00","pdf_modification_date":null,"timezone":"Europe/Paris","url":"https://www.prefectures-regions.gouv.fr/ile-de-france/irecontenu/telechargement/127406/940091/file/recueil-idf-062-2025-04-recueil-des-actes-administratifs-special%20du%2030.04.2025.pdf"}