{"administration":"pref27","administration_name":"Pr\u00e9fecture de l\u2019Eure","content":"EURE\nRECUEIL DES ACTES\nADMINISTRATIFS SP\u00c9CIAL\nN\u00b027-2025-064\nPUBLI\u00c9 LE 28 F\u00c9VRIER 2025\nSommaire\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de Normandie / Direction de la sant\u00e9\npublique\n27-2025-02-19-00003 - D\u00e9cision portant d\u00e9signation de la psychologue\nr\u00e9f\u00e9rente de la cellule d'urgence m\u00e9dico psychologique (C.U.M.P.) du\nd\u00e9partement de l'Eure (3 pages) Page 3\nARS de Normandie / Direction de l'offre de soins\n27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES\nDESTINEES AUX CENTRES DE SANTE S'INSTALLANT OU IMPLANTES\nDANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS\nINSUFFISANTE OU PAR DES DIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS\nMENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE\nPUBLIQUE (29 pages) Page 7\nNouvel H\u00f4pital de Navarre / Direction G\u00e9n\u00e9rale\n27-2025-01-02-00004 - D\u00e9l\u00e9gation de signature 2025-DLG01 de\nMonsieur HARE, Directeur, \u00e0 Monsieur ABI KHALIL pour ses p\u00e9riodes de\ncong\u00e9s (2 pages) Page 37\n2\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de Normandie\n27-2025-02-19-00003\nD\u00e9cision portant d\u00e9signation de la psychologue\nr\u00e9f\u00e9rente de la cellule d'urgence m\u00e9dico\npsychologique (C.U.M.P.) du d\u00e9partement de\nl'Eure\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de Normandie - 27-2025-02-19-00003 - D\u00e9cision portant d\u00e9signation de la psychologue r\u00e9f\u00e9rente de la\ncellule d'urgence m\u00e9dico psychologique (C.U.M.P.) du d\u00e9partement de l'Eure 3\narR\u00c9PUBLIQUEFRAN\u00c7A'SE @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9\u00cb'gfi\u00e4 NormandieFraternit\u00e9\nD\u00c9CISIONPORTANT D\u00c9SIGNATION DE LA PSYCHOLOGUE R\u00c9F\u00c9RENTEDE LA CELLULE D'URGENCE M\u00c9DICO PSYCHOLOGIQUE (C.U.M.P.)DU D\u00c9PARTEMENT DE L'EURE (27)\nLE DIRECTEUR G\u00c9N\u00c9RAL DE L'AGENCE R\u00c9GIONALE DE SANT\u00c9 DE NORMANDIE\nVU le code de la d\u00e9fense, notamment l'article R 1142-22 ;VU le code de la sant\u00e9 publique, notamment ses articles L 6311-1, L 6311-2 et R 6311-25 \u00e0 R 6311-32 ;VU la loi 86-33 du 09 janvier 1986 portant dispositions statutaires relatives \u00e0 la fonction publiquehospitali\u00e8re ;VU la loi n\u00b0 2009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 etaux territoires;VU le d\u00e9cret 2010-224 du 04 mars 2010 relatif aux pouvoirs des pr\u00e9fets de zone de d\u00e9fense et de s\u00e9curit\u00e9 ;VU le d\u00e9cret n\u00b0 2010-336 du 31 mars 2010 portant cr\u00e9ation des agences r\u00e9gionales de sant\u00e9;VU le d\u00e9cret n\u00b02013-15 du 7 janvier 2013 relatif \u00e0 la pr\u00e9paration et aux r\u00e9ponses aux situations sanitairesexceptionnelles ;VU le d\u00e9cret du 26 juin 2024 portant nomination du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 deNormandie - Monsieur Fran\u00e7ois MENGIN LECREULX ;VU l'arr\u00eat\u00e9 du 24 f\u00e9vrier 2014 relatif aux modalit\u00e9s d'intervention des cellules d'urgence m\u00e9dico-psychologique et aux conditions de participation des personnels et des professionnels \u00e0 une celluled'urgence m\u00e9dico-psychologique ;VU l'arr\u00e9t\u00e9 du 27 d\u00e9cembre 2016 fixant les modalit\u00e9s de l'organisation de l'urgence m\u00e9dico-psychologique ;VU l'instruction N\u00b0 DGS/VSS2/2017/7 du 6 janvier 2017 relative \u00e0 l'organisation de la prise en charge del'urgence m\u00e9dico-psychologique ;VU l'arr\u00e9t\u00e9 du 31 octobre 2023 portant approbation du projet r\u00e9gional de sant\u00e9 2023-2028 ;VU l'arr\u00e9t\u00e9 du 31 mai 2024 portant nomination du psychiatre r\u00e9f\u00e9rent national ;\nPage |1\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de Normandie - 27-2025-02-19-00003 - D\u00e9cision portant d\u00e9signation de la psychologue r\u00e9f\u00e9rente de la\ncellule d'urgence m\u00e9dico psychologique (C.U.M.P.) du d\u00e9partement de l'Eure 4\nER\u00c9PUBLIQUEFRAN\u00c7AISER @ D Agence R\u00e9gionale de Santethert\u00e9\u00c9galit\u00e9 NormandieFraternit\u00e9\nD\u00c9CIDE\nArticle 1 :Madame Sandrine Cocagne, psychologue au Nouvel h\u00f4pital de Navarre \u00e0 Evreux, est d\u00e9sign\u00e9e r\u00e9f\u00e9rented\u00e9partementale de la cellule d'urgence m\u00e9dico-psychologique (CUMP) de l'Eure.\nArticle 2 :Madame Sandrine Cocagne est nomm\u00e9e pour une dur\u00e9e de trois ans \u00e0 compter de la notification de lapr\u00e9sente d\u00e9cision.\nArticle 3 :La psychologue r\u00e9f\u00e9rente d\u00e9partementale est charg\u00e9e de coordonner et d'organiser l'activit\u00e9 et lesmoyens de la CUMP et d'apporter un appui \u00e0 I'ARS pour |'organisation de la prise en charge de l'urgencem\u00e9dico-psychologique.A ce titre, la psychologue r\u00e9f\u00e9rente doit \u00eatre en mesure :- d'assurer le recrutement des volontaires pour intervenir au sein de la CUMP et de transmettrecette liste \u00e0 la CUMP r\u00e9gionale;- de contribuer avec le SAMU \u00e0 I'\u00e9laboration du sch\u00e9ma type d'intervention mentionn\u00e9 \u00e0 l'articleR. 6311-27 du code de la sant\u00e9 publique;- d'organiser le fonctionnement de la CUMP et d'assurer sa coordination en particulier lors de sonintervention dans les conditions pr\u00e9vues \u00e0 l'article R. 6311-27 du code de la sant\u00e9 publique;- de participer \u00e0 la formation initiale et continue des personnels et professionnels de sant\u00e9 de laCUMP \u00e0 la prise en charge des urgences m\u00e9dico-psychologiques, organis\u00e9e par la CUMP r\u00e9gionaleet la CUMP renforc\u00e9e;- _ de d\u00e9velopper des partenariats dans son d\u00e9partement avec les acteurs de |'aide aux victimes ;- d'\u00e9tablir le bilan d'activit\u00e9 annuel de la CUMP qui est transmis \u00e0 l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 et aupsychiatre r\u00e9f\u00e9rent de la CUMP r\u00e9gionale.\nPage |2\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de Normandie - 27-2025-02-19-00003 - D\u00e9cision portant d\u00e9signation de la psychologue r\u00e9f\u00e9rente de la\ncellule d'urgence m\u00e9dico psychologique (C.U.M.P.) du d\u00e9partement de l'Eure 5\nER\u00c9PUBLIQUE\u00ce\u00caAN\u00c7AISE @ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9sdert\u00e9 \u00c0\u00c9galit\u00e9 NormandieFraternit\u00e9\nArticle 4 :Conform\u00e9ment \u00e0 l'article R 421-1 du code dejustice administrative, cette d\u00e9cision peut faire l'objet d'unrecours contentieux, dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de sa publication ou notification, aupr\u00e8s dutribunal administratif de Caen sis rue Arthur Leduc \u00e0 Caen par voie postale ou via l'application T\u00e9l\u00e9recourscitoyen accessible \u00e0 www.telerecours.fr .\nArticle5 :Le directeur g\u00e9n\u00e9ral adjoint de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de Normandie est charg\u00e9, en ce qui leconcerne, de l'ex\u00e9cution de la pr\u00e9sente d\u00e9cision qui est notifi\u00e9e \u00e0 I'int\u00e9ress\u00e9e et publi\u00e9e au recueil desactes administratifs de la pr\u00e9fecture de R\u00e9gion de Normandie et de la pr\u00e9fecture l'Eure.\nFait \u00e0 Caen, le 19 f\u00e9vrier 2025\nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral,\n~ e S \u2014 _\nFran\u00e7ois MENGIN LECREULX\nPage |3\nAgence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de Normandie - 27-2025-02-19-00003 - D\u00e9cision portant d\u00e9signation de la psychologue r\u00e9f\u00e9rente de la\ncellule d'urgence m\u00e9dico psychologique (C.U.M.P.) du d\u00e9partement de l'Eure 6\nARS de Normandie\n27-2025-01-23-00008\nARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES\nCONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES\nDE SANTE S'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS\nLES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE\nSOINS INSUFFISANTE OU PAR DES DIFFICULTES\nDANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0\nDE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE\nPUBLIQUE\nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n7\nREPUBLIQUEFRANCAISELibert\u00e9\u00c9galit\u00e9Fraternit\u00e9\nAl@ D Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9Normandie\n \n  1/29  \n \nARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE \nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS \nINSUFFISANTE OU PAR DES DIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE \nL'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de Normandie \nVU le code de la sant\u00e9 publique, notamment son article L. 1434-4 ; \nVU le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale, notamment ses articles L.162-14-1-1, L.162-14-4, L.162-32-1 et L.162-32-\n2 ; \nVU la loi n\u00b02009-879 du 21 juillet 2009 portant r\u00e9forme de l'h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et \naux territoires ; \nVU le d\u00e9cret n\u00b02010-3 36 du 31 mars 2010 portant cr\u00e9ation des agences r\u00e9gionales de sant\u00e9  ; \nVU le d\u00e9cret du 26 juin 2024 portant nomination du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de \nNormandie, Monsieur Fran\u00e7ois MENGIN LECREULX, \u00e0 compter du 26 juin 2024 ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9\u0301  du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de Normandie du 7 janvier 2021 relatif \u00e0 \nla d\u00e9finition des zones tr\u00e8s sous-dot\u00e9es pour la profession d'infirmier pr\u00e9vues au 1\u00b0 de l'article L. 1434 -4 \ndu code de sant\u00e9 publique ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9\u0301  du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant \u00e9 de Normandie du 22 janvier 2021 relatif \n\u00e0 la d\u00e9termination des zones caract\u00e9ris\u00e9e par une offre de soins insuffisante ou par des difficult\u00e9s dans \nl'acc\u00e8s aux soins pour la profession de m\u00e9decin ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'ARS Normandie en date du 29 octobre 2024, publi\u00e9 au recueil \nr\u00e9gional des actes administratifs du 8 novembre 2024, relatif \u00e0 la d\u00e9termination des zones caract\u00e9ris\u00e9es \npar une offre de soins insuffisante ou des difficult\u00e9s d ans l'acc\u00e8s aux soins et des zones dans lesquelles \nl'offre est particuli\u00e8rement \u00e9lev\u00e9e pour la profession de chirurgien-dentiste ; \nVU l'avis du 30 septembre 2015 relatif \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les rapports entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ; \nVU l'avis, publi\u00e9 au Journal Officiel de la R\u00e9publique Fran\u00e7aise du 15 mars 2024, portant approbation de \nl'avenant 5, conclu le 30 novembre 2023, \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les rapports entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ; \nVU la d\u00e9cision du 27 janvier  2025 portant d\u00e9l\u00e9gation de signature du Directeur G\u00e9n\u00e9ral de l'Agence \nR\u00e9gionale de Sant\u00e9 de Normandie \u00e0 compter du 27 janvier 2025 ; \nCONSIDERANT que l'avenant n\u00b05 \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les rapports entre les centres \nde sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie  pr\u00e9voit que des contrats -types r\u00e9gionaux incitatifs destin\u00e9s \naux centres de sant\u00e9 s'installant ou implant\u00e9s dans les zones caract\u00e9ris\u00e9es par une offre de soins \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n8\n \n  2/29  \ninsuffisante ou par des difficult\u00e9s dans l'acc\u00e8s aux soins mentionn\u00e9es au 1\u00b0 de l'article L.1434 -4 du code \nde la sant\u00e9 publique doivent \u00eatre arr\u00eat\u00e9s par les directeurs g\u00e9n\u00e9raux d'ARS  ; \nCONSIDERANT que ces contrats ont pour objet de favoriser l'installation, le maintien ou l'intervention \nponctuelle des centres de sant\u00e9 en zone d\u00e9ficitaire en offre de soins au moyen d'une aide financi\u00e8re  ;  \nCONSIDERANT que ces contrats-types r\u00e9gionaux sont arr\u00eat\u00e9s sur la base des contrats -types nationaux \npr\u00e9vus aux articles 19.1, 19.2, 19.3, 19.6.2 ainsi qu'aux annexes 10 bis, 10 ter, 10 quater, 13 bis, 13 ter et 17 \nquinquies de l'avenant n\u00b05 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les rapports entre les centres de sant\u00e9 \net les caisses d'assurance maladie ;  \nCONSIDERANT que ces contrats tripartites seront sign\u00e9s entre le centre de sant\u00e9, la Caisse Primaire \nd'Assurance Maladie du d\u00e9partement du lieu d'implantation du centre de sant\u00e9 et l'Agence R\u00e9gionale \nde Sant\u00e9 de Normandie ; \nARRETE \nArticle 1 : \nLes contrats -types incitatifs pr\u00e9vus dans le cadre de l'avenant n\u00b05 \u00e0 l'accord national des centres de \nsant\u00e9, et destin\u00e9s aux centres de sant\u00e9 infirmiers ainsi qu'aux centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux et polyvalents \nsont annex\u00e9s au pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 :  \n- Annexe 1  : Contrat -type r\u00e9gional d'aide \u00e0 l'installation des centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux ou \npolyvalents dans les zones sous-dot\u00e9es ; \n- Annexe 2 : Contrat-type r\u00e9gional de stabilisation et de coordination pour les centres de sant\u00e9 \nm\u00e9dicaux ou polyvalents installes dans les zones sous-dot\u00e9es ; \n- Annexe 3  : Contrat -type r\u00e9gional de solidarit\u00e9 territoriale en faveur des centres de sant\u00e9 \nm\u00e9dicaux ou polyvalents s'engageant \u00e0 r\u00e9aliser une partie de leur activit\u00e9 dans les zones sous-\ndot\u00e9es ; \n- Annexe 4 : Contrat-type r\u00e9gional d'aide \u00e0 l'installation des centres de sant\u00e9 infirmiers dans les \nzones tr\u00e8s sous-dot\u00e9es en offre de soins infirmiers ; \n- Annexe 5 : Contrat-type r\u00e9gional d'aide au maintien des centres de sant\u00e9 infirmiers dans les zones \ntr\u00e8s sous-dot\u00e9es en offre de soins infirmiers ; \n- Annexe 6 : Contrat-type r\u00e9gional d'aide \u00e0 l'installation des centres de sant\u00e9 dentaires dans les \nzones tr\u00e8s sous-dot\u00e9es en offre de soins dentaires ; \n- Annexe 7 : Contrat-type r\u00e9gional d'aide au maintien des centres de sant\u00e9 dentaires dans les zones \ntr\u00e8s sous-dot\u00e9es en offre de soins dentaires. \n \nCes mod\u00e8les de contrats -types r\u00e9gionaux sont arr\u00eat\u00e9s conform\u00e9ment aux contrats -types nationaux \npr\u00e9vus aux articles 19.1, 19.2, 19.3, 19.6.2 ainsi qu'aux a nnexes 10 bis, 10 ter, 10 quater, 13 bis, 13 ter et 17 \nquinquies \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les rapports entre les centres de sant\u00e9 et les caisses \nd'assurance maladie.  \nIls entrent en vigueur \u00e0 compter de leur date de publication au recueil des actes administratifs.  \n \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n9\n \n  3/29  \nArticle 2 : \nLe pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9 peut faire l'objet d'un recours contentieux dans un d\u00e9lai de deux mois \u00e0 compter de \nsa date de publication au recueil des actes administratifs, par toute personne ayant int\u00e9r\u00eat \u00e0 agir devant \nle tribunal administratif territorialement comp\u00e9tent. Le tribunal administratif peut \u00eatre saisi d'un recours \nd\u00e9pos\u00e9 via l'application T\u00e9l\u00e9recours citoyens accessible par le site internet www.telerecours.fr.  \nArticle 3 : \nLe Directeur de l'offre de soins de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de Normandie est charg\u00e9 de l'ex\u00e9cution \ndu pr\u00e9sent arr\u00eat\u00e9, qui sera publi\u00e9 au recueil des actes administratifs de la Pr\u00e9fecture de la r\u00e9gion de \nNormandie.  \n \nFait \u00e0 Caen, le 23 janvier 2025 \nLe Directeur g\u00e9n\u00e9ral, \n \n \nFran\u00e7ois MENGIN LECREULX \n  \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n10\n \n  4/29  \nANNEXE 1 \u2013 CONTRAT-TYPE REGIONAL D'AIDE A L'INSTALLATION DES CENTRES DE SANTE \nMEDICAUX OU POLYVALENTS DANS LES ZONES SOUS -DOTEES \nVU le code de la sant\u00e9 publique, notamment son article L. 1434-4 ; \nVU le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale, notamment ses articles L. 162-32-1 et L. 162-14-4 ; \nVU l'avis du 30 septembre 2015 relatif \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les relations entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ;  \nVU l'avis, publi\u00e9 au Journal Officiel de la R\u00e9publique Fran\u00e7aise du 15 mars 2024, portant approbation de \nl'avenant 5, conclu le 30 novembre 2023, \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les rapports entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 du JJ MM AAAA  relatif \u00e0 l'adoption du \ncontrat-type r\u00e9gional en faveur de l'aide \u00e0 l'installation des centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux ou polyvalents en \nzone caract\u00e9ris\u00e9e par une offre de soins insuffisante ou par des difficult\u00e9s dans l'acc\u00e8s aux soins pris sur \nla base du contrat-type national pr\u00e9vu \u00e0 l'article 19.1 et \u00e0 l'annexe 10 bis de l'accord national des centres \nde sant\u00e9 ;  \nVU l'arr\u00eat\u00e9\u0301  du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant \u00e9 de Normandie du 22 janvier 2021 relatif \n\u00e0 la d\u00e9termination des zones caract\u00e9ris\u00e9e par une offre de soins insuffisante ou par des difficult\u00e9s dans \nl'acc\u00e8s aux soins pour la profession de m\u00e9decin ; \nIl est conclu entre, d'une part la caisse primaire d'assurance maladie / la caisse g\u00e9n\u00e9rale de s\u00e9curit\u00e9 \nsociale (d\u00e9nomm\u00e9e ci-apr\u00e8s CPAM/CGSS) de : \nD\u00e9partement : \nAdresse : \nrepr\u00e9sent\u00e9e par : (nom, pr\u00e9nom/fonction/coordonn\u00e9es) \nL'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 (d\u00e9nomm\u00e9e ci-apr\u00e8s l'ARS) de : \nR\u00e9gion : NORMANDIE \nAdresse : Espace Claude Monet, 2 place Jean Nouzille, CS 55035, 14 050 CAEN Cedex  \nRepr\u00e9sent\u00e9e par : Fran\u00e7ois MENGIN LECREULX, Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nEt, d'autre part, le centre de sant\u00e9 : \nNom, Pr\u00e9nom du repr\u00e9sentant l\u00e9gal du centre : \nNum\u00e9ro d'identification du centre de sant\u00e9 (FINESS) : \nAdresse du lieu d'implantation principale (entit\u00e9 juridique) : \nun contrat d'aide \u00e0 l'installation des centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux ou polyvalents dans les zones \ncaract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de l'offre de soins ou des difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins.  \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n11\n \n  5/29  \nArticle 1. Champ du contrat d'installation \nArticle 1.1. Objet du contrat d'installation \nCe contrat vise \u00e0 favoriser l'installation des centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux ou polyvalents dans les [zones \npr\u00e9vues au 1\u00b0 de l'article L. 1434-4 du code de sant\u00e9 publique d\u00e9finies par l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 et \ncaract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de l'offre  de soins et par des difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins] [zones o\u00f9 \nles besoins en implantation de professionnels de sant\u00e9 ne sont pas satisfaits d\u00e9finies conform\u00e9ment au \ncinqui\u00e8me alin\u00e9a de l'article L. 1434-7 du code de la sant\u00e9 publique dans sa r\u00e9daction ant\u00e9 rieure \u00e0 la loi \nn\u00b02016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9] par la mise en place d'une \naide forfaitaire vers\u00e9e au moment de l'installation du centre de sant\u00e9 dans les zones pr\u00e9cit\u00e9es pour \nl'accompagner dans cette p\u00e9riode de for t investissement g\u00e9n\u00e9r\u00e9 par l'ouverture du centre de sant\u00e9 \n(locaux, \u00e9quipements, charges diverses, etc.). \nArticle 1.2. B\u00e9n\u00e9ficiaires du contrat d'installation  \nLe pr\u00e9sent contrat est r\u00e9serv\u00e9 aux centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux ou polyvalents qui se cr\u00e9ent et \ns'implantent dans une [zone caract\u00e9ris\u00e9e par une insuffisance de l'offre de soins et par des difficult\u00e9s \nd'acc\u00e8s aux soins pr\u00e9vue au 1\u00b0 de l'article L. 1434-4 du code de la sant\u00e9 publique] [zone o\u00f9 les besoins en \nimplantation de professionnels de sant\u00e9 ne sont pas satisfaits d\u00e9finie conform\u00e9ment au cinqui\u00e8me alin\u00e9a \nde l'article L. 1434-7 du code de la sant\u00e9 publique dans sa r\u00e9daction ant\u00e9rieure \u00e0 la loi n\u00b02016 -41 du 26 \njanvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9] d\u00e9finie par l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9.  \nCe contrat peut \u00e9galement \u00eatre propos\u00e9 \u00e0 un centre de sant\u00e9 infirmier ou dentaire install\u00e9 dans les zones \npr\u00e9cit\u00e9es qui demande la modification de sa sp\u00e9cialit\u00e9 en centre de sant\u00e9 polyvalent, au sens du FINESS, \ndu fait de l'int\u00e9gration d'un ou plusieurs m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes salari\u00e9s. \nLe centre de sant\u00e9 ne peut b\u00e9n\u00e9ficier qu'une seule fois du contrat d'aide \u00e0 l'installation des centres de \nsant\u00e9 m\u00e9dicaux ou polyvalents. \nArticle 2. Engagements des parties dans le contrat d'installation  \nArticle 2.1. Engagements du centre de sant\u00e9 \nLe centre de sant\u00e9 s'engage \u00e0 exercer au sein de la zone d\u00e9finie \u00e0 l'article 1 du contrat pendant une dur\u00e9e \nde cinq ann\u00e9es cons\u00e9cutives \u00e0 compter de la date d'adh\u00e9sion au contrat.  \nLe centre de sant\u00e9 s'engage \u00e9galement \u00e0 participer au dispositif de permanence des soins ambulatoire, \ntel qu'il est organis\u00e9 sur le territoire, sauf d\u00e9rogation accord\u00e9e par le Conseil de l'Ordre des m\u00e9decins.  \nArticle 2.2. Engagements de l'assurance maladie et de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9  \nEn contrepartie des engagements du centre de sant\u00e9 d\u00e9fini \u00e0 l'article 2.1, l'assurance maladie s'engage \n\u00e0 verser au centre de sant\u00e9 tel que d\u00e9fini \u00e0 l'article 19.1.2. du pr\u00e9sent accord, une aide \u00e0 l'installation.  \nLe montant de l'aide s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 30 000 euros par ETP m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste salari\u00e9 pour le premier ETP, puis \n20 000 euros pour le deuxi\u00e8me ETP m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste salari\u00e9 et 20  000 euros pour le troisi\u00e8me ETP \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n12\n \n  6/29  \nm\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste salari\u00e9 r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s quelle que soit la date de recrutement de ces ETP pendant la \ndur\u00e9e du contrat. \nCette aide est vers\u00e9e dans les conditions suivantes : \n- 50% \u00e0 la signature du contrat ; \n- le solde de 50% \u00e0 la date du premier anniversaire du contrat ; \ndans l'hypoth\u00e8se o\u00f9 les 3 ETP sont  pr\u00e9sents \u00e0 la date du signature du contrat.  \nPour les ETP m\u00e9decins (dans la limite de 3 ETP) arrivant dans le centre en cours de contrat, l'appr\u00e9ciation \ndu nombre d'ETP est effectu\u00e9e tous les ans \u00e0 date anniversaire du contrat. En fonction du nombre d'ETP \npr\u00e9sent dans le centre, au moment de cette ap pr\u00e9ciation, le montant de l'aide pour les nouveaux ETP \nrecrut\u00e9s (dans la limite de 3 ETP) est proratis\u00e9 au regard du nombre d'ann\u00e9es restantes dans le contrat.   \nA titre d'exemple, le centre de sant\u00e9 justifie de l'embauche de 1,5 ETP \u00e0 la signature du contrat, le \nmontant de l'aide s'\u00e9l\u00e8ve donc \u00e0 40  000\u20ac. Si celui-ci recrute l'ann\u00e9e suivante 1 ETP suppl\u00e9mentaire (soit \n2,5 ETP au total), il b\u00e9n\u00e9ficiera donc de 16 000 \u20ac suppl\u00e9mentaire  : soit 20  000 euros pour l'ETP \nsuppl\u00e9mentaire proratis\u00e9 \u00e0 4/5 (4 ann\u00e9es restantes au contrat).  \nAu-del\u00e0 de 3 ETP une valorisation de 6  000\u20ac/ETP suppl\u00e9mentaire est vers\u00e9e tous les ans. Au -del\u00e0 de la \ndate du premier anniversaire, le versement intervient au cours du 2 \u00e8me trimestre l'ann\u00e9e suivant le \nrecrutement de l'ETP suppl\u00e9mentaire. L'ETP suppl\u00e9mentaire est ouvert \u00e0 tous les nouveaux postes de \nsalari\u00e9s professionnels de sant\u00e9 pour lesquels un zonage est applicable (exemple : sage-femme, infirmier, \nmasseur-kin\u00e9sith\u00e9rapeute, \u2026) dans une zone sous dense pour la profession de sant\u00e9 exerc\u00e9e par ledit \nETP.  \nArticle 3. Dur\u00e9e du contrat d'installation \nLe pr\u00e9sent contrat est conclu pour une dur\u00e9e de cinq ans \u00e0 compter de sa signature, sans possibilit\u00e9 de \nrenouvellement. \nArticle 4. R\u00e9siliation du contrat d'installation  \nArticle 4.1. Rupture d'adh\u00e9sion \u00e0 l'initiative du centre de sant\u00e9  \nLe centre de sant\u00e9 peut d\u00e9cider de r\u00e9silier son adh\u00e9sion au contrat avant le terme de celui -ci. Cette \nr\u00e9siliation prend effet \u00e0 la date de r\u00e9ception par la caisse d'assurance maladie de la lettre recommand\u00e9e \navec demande d'avis de r\u00e9ception l'informant de cette r\u00e9siliation.  \nDans ce cas, l'assurance maladie proc\u00e8de \u00e0 la r\u00e9cup\u00e9ration des sommes ind\u00fbment vers\u00e9es au titre de \nl'aide \u00e0 l'installation, le cas \u00e9ch\u00e9ant, au prorata de la dur\u00e9e restant \u00e0 courir dans le contrat au moment \nde la r\u00e9siliation demand\u00e9e par le centre de sant\u00e9.   \n \n \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n13\n \n  7/29  \nArticle 4.2. Rupture d'adh\u00e9sion \u00e0 l'initiative de la caisse d'assurance maladie et de l'agence r\u00e9gionale de \nsant\u00e9 \nDans le cas o\u00f9 le centre de sant\u00e9 ne respecte pas ses engagements contractuels (d\u00e9part de la zone), la \ncaisse l'en informe par lettre recommand\u00e9e avec accus\u00e9 de r\u00e9ception lui d\u00e9taillant les \u00e9l\u00e9ments \nconstat\u00e9s et le d\u00e9tail des \u00e9tapes de la proc\u00e9dure d\u00e9finie ci-apr\u00e8s. \nLe centre de sant\u00e9 dispose d'un d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de la r\u00e9ception du courrier pour faire \nconna\u00eetre ses observations \u00e9crites \u00e0 la caisse. \nA l'issue de ce d\u00e9lai, la caisse peut notifier au centre de sant\u00e9 la fin de son adh\u00e9sion au contrat par lettre \nrecommand\u00e9e avec accus\u00e9 de r\u00e9ception. \nDans ce cas, l'assurance maladie proc\u00e8de \u00e0 la r\u00e9cup\u00e9ration des sommes ind\u00fbment vers\u00e9es au titre de \nl'aide \u00e0 l'installation, le cas \u00e9ch\u00e9ant, au prorata de la dur\u00e9e restant \u00e0 courir dans le contrat au moment \nde la r\u00e9siliation notifi\u00e9e par la caisse.  \nArticle 5. Cons\u00e9quence d'une modification des zones caract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de l'offre de \nsoins et par des difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins  \nEn cas de modification par l'ARS des zones caract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de l'offre de soins et par \ndes difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins pr\u00e9vus au 1\u00b0 de l'article L. 1434-4 du code de la sant\u00e9 publique entrainant \nla sortie du lieu d'exercice du centre de  sant\u00e9 adh\u00e9rant de la liste des zones pr\u00e9cit\u00e9es, le contrat se \npoursuit jusqu'\u00e0 son terme sauf demande de r\u00e9siliation par le centre de sant\u00e9.  \n \nFait \u00e0 XXX, le XXX \nLe centre de sant\u00e9 La Caisse Primaire \nd'Assurance Maladie \nL'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \nde Normandie \n \n \n \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \n \n  \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n14\n \n  8/29  \nANNEXE 2 \u2013 CONTRAT-TYPE REGIONAL DE STABILISATION ET DE COORDINATION POUR LES \nCENTRES DE SANTE MEDICAUX OU POLYVALENTS INSTALLES DANS LES ZONES SOUS-DOTEES \nVU le code de la sant\u00e9 publique, notamment son article L. 1434-4 ; \nVU le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale, notamment ses articles L. 162-32-1 et L. 162-14-4 ; \nVU l'avis du 30 septembre 2015 relatif \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les relations entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ;  \nVU l'avis, publi\u00e9 au Journal Officiel de la R\u00e9publique Fran\u00e7aise du 15 mars 2024, portant approbation de \nl'avenant 5, conclu le 30 novembre 2023, \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les rapports entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gional de sant\u00e9 du JJ MM AAAA  relatif \u00e0 l'adoption du \ncontrat-type r\u00e9gional de stabilisation et de coordination pour les centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux ou \npolyvalents install\u00e9s dans les zones caract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de l'offre de soins ou par des \ndifficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins pr is sur la base du contrat -type national pr\u00e9vu \u00e0 l'article 19.2 et \u00e0 l'Annexe \n10 ter de l'accord national des centres de sant\u00e9 ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9\u0301  du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant \u00e9 de Normandie du 22 janvier 2021 relatif \n\u00e0 la d\u00e9termination des zones caract\u00e9ris\u00e9e par une offre de soins insuffisante ou par des difficult\u00e9s dans \nl'acc\u00e8s aux soins pour la profession de m\u00e9decin ; \nIl est conclu entre, d'une part la caisse primaire d'assurance maladie / la caisse g\u00e9n\u00e9rale de s\u00e9curit\u00e9 \nsociale (d\u00e9nomm\u00e9e ci-apr\u00e8s CPAM/CGSS) de : \nD\u00e9partement : \nAdresse : \nrepr\u00e9sent\u00e9e par : (nom, pr\u00e9nom/fonction/coordonn\u00e9es) \nL'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 (d\u00e9nomm\u00e9e ci-apr\u00e8s l'ARS) de : \nR\u00e9gion : NORMANDIE \nAdresse : Espace Claude Monet, 2 place Jean Nouzille, CS 55035, 14 050 CAEN Cedex  \nRepr\u00e9sent\u00e9e par : Fran\u00e7ois MENGIN LECREULX, Directeur g\u00e9n\u00e9ral \nEt, d'autre part, le centre de sant\u00e9 : \nNom, Pr\u00e9nom du repr\u00e9sentant l\u00e9gal du centre : \nNum\u00e9ro d'identification du centre de sant\u00e9 (FINESS) : \nAdresse du lieu d'implantation principale (entit\u00e9 juridique) : \nun contrat de stabilisation et de coordination (pour les centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux ou polyvalents \ninstall\u00e9s en zone sous-dot\u00e9e. \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n15\n \n  9/29  \nArticle 1. Champ du contrat de stabilisation et de coordination  \nArticle 1.1. Objet du contrat \nL'objet du contrat est de valoriser la pratique des centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux ou polyvalents exer\u00e7ant \ndans les zones caract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de l'offre de soins ou des difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins \npr\u00e9vues au 1\u00b0 de l'article L. 1434 -4 du code de la sant\u00e9 publique,  qui s'inscrivent dans une d\u00e9marche de \nprise en charge coordonn\u00e9e des patients sur un territoire.  \nArticle 1.2. B\u00e9n\u00e9ficiaires du contrat de stabilisation et de coordination  \nLe contrat de stabilisation et de coordination est r\u00e9serv\u00e9 aux centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux ou polyvalents \ninstall\u00e9s dans une des zones caract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de l'offre de soins ou des difficult\u00e9s \nd'acc\u00e8s aux soins pr\u00e9vues au 1\u00b0 de l'article L. 1434-4 du code de la sant\u00e9 publique. \nUn centre de sant\u00e9 ne peut signer simultan\u00e9ment le pr\u00e9sent contrat et un contrat d'aide \u00e0 l'installation \nd\u00e9fini \u00e0 l'article 19.1 de l'accord national.  \nUn centre de sant\u00e9 adh\u00e9rant au contrat incitatif tel que d\u00e9fini dans \u00e0 l'annexe 8 de l'accord national des \ncentres de sant\u00e9 peut signer le pr\u00e9sent contrat lorsque son adh\u00e9sion au contrat incitatif est arriv\u00e9e \u00e0 \n\u00e9ch\u00e9ance. \nArticle 2. Engagements des parties dans le contrat de stabilisation et de coordination  \nArticle 2.1. Engagements du centre de sant\u00e9   \nLe centre de sant\u00e9 s'engage \u00e0 appartenir \u00e0 une communaut\u00e9 professionnelle territoriale de sant\u00e9 telle \nque d\u00e9finie \u00e0 l'article L. 1434 -12 du code de la sant\u00e9 publique ou \u00e0 une \u00e9quipe de soins primaires telle \nque d\u00e9finie \u00e0 l'article L. 1411 -11-1 du code de l a sant\u00e9 publique au sein de la zone caract\u00e9ris\u00e9e par une \ninsuffisance de l'offre de soins et par des difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins pr\u00e9vue au 1\u00b0 de l'article L. 1434 -4 \ndu code de la sant\u00e9 publique  pendant une dur\u00e9e de trois ann\u00e9es cons\u00e9cutives \u00e0 compter de la date \nd'adh\u00e9sion. \nArticle 2.2. Engagements de l'assurance maladie et de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9  \nEn contrepartie du respect des engagements d\u00e9finis \u00e0 l'article 2.1. du pr\u00e9sent contrat, le centre de sant\u00e9 \nadh\u00e9rant au pr\u00e9sent contrat b\u00e9n\u00e9ficie d'une r\u00e9mun\u00e9ration forfaitaire de  : \n- 5 000 euros par an et par ETP de m\u00e9decin salari\u00e9 ; \n- 6 000 euros par an et par ETP pour la cr\u00e9ation d'un nouveau poste d'un nouvel ETP quelle que \nsoit la cat\u00e9gorie de professionnel de sant\u00e9 (d\u00e8s lors que le centre de sant\u00e9 est implant\u00e9 dans une \nzone sous dense pour la profession de sant\u00e9 exerc\u00e9e par ledit ETP) ; \n- 3 000 euros par an et par ETP de masseur -kin\u00e9sith\u00e9rapeute, de sage-femme ou d'orthophoniste \nrecrut\u00e9 par le centre de sant\u00e9 en remplacement d'un masseur -kin\u00e9sith\u00e9rapeute, d'une sage -\nfemme ou d'un orthophoniste pr\u00e9sent pr\u00e9c\u00e9demment dans le centre de sant\u00e9 (d \u00e8s lors que le \ncentre de sant\u00e9 est implant\u00e9 dans une zone sous dense pour la profession de sant\u00e9 exerc\u00e9e par \nledit ETP).   \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n16\n \n  10/29  \n \nLe montant d\u00fb au centre de sant\u00e9 est calcul\u00e9 au terme de chaque ann\u00e9e civile, le cas \u00e9ch\u00e9ant au prorata \nde la date d'adh\u00e9sion du centre de sant\u00e9 au contrat. Le versement des sommes dues est effectu\u00e9 dans \nle second trimestre de l'ann\u00e9e civile suivante. \nArticle 3. Dur\u00e9e du contrat de stabilisation et de coordination \nLe pr\u00e9sent contrat est conclu pour une dur\u00e9e de trois ans \u00e0 compter de sa signature, renouvelable par \ntacite reconduction.  \nArticle 4. R\u00e9siliation du contrat de stabilisation et de coordination  \nArticle 4.1. Rupture d'adh\u00e9sion \u00e0 l'initiative du centre de sant\u00e9  \nLe centre de sant\u00e9 peut d\u00e9cider de r\u00e9silier son adh\u00e9sion au contrat avant le terme de celui -ci. Cette \nr\u00e9siliation prend effet \u00e0 la date de r\u00e9ception par la caisse d'assurance maladie de la lettre recommand\u00e9e \navec demande d'avis de r\u00e9ception l'informant de cette r\u00e9siliation.  \nDans ce cas, le calcul des sommes dues au titre de l'ann\u00e9e au cours de laquelle intervient cette r\u00e9siliation \nest effectu\u00e9e au prorata temporis de la dur\u00e9e effective du contrat au cours de ladite ann\u00e9e.  \nArticle 4.2. Rupture d'adh\u00e9sion \u00e0 l'initiative de la caisse d'assurance maladie  \nDans le cas o\u00f9 le centre de sant\u00e9 ne respecte pas ses engagements contractuels (centre de sant\u00e9 ne \nr\u00e9pondant plus aux crit\u00e8res d'\u00e9ligibilit\u00e9 au contrat d\u00e9finis \u00e0 l'article 1.2 du contrat ou ne respectant plus \nses engagements d\u00e9finis \u00e0 l'article 2.1), la ca isse l'en informe par lettre recommand\u00e9e avec accus\u00e9 de \nr\u00e9ception lui d\u00e9taillant les \u00e9l\u00e9ments constat\u00e9s et le d\u00e9tail des \u00e9tapes de la proc\u00e9dure d\u00e9finie ci -apr\u00e8s. \nLe centre de sant\u00e9 dispose d'un d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de la r\u00e9ception du courrier pour faire \nconna\u00eetre ses observations \u00e9crites \u00e0 la caisse. \nA l'issue de ce d\u00e9lai, la caisse peut notifier au centre de sant\u00e9 la fin de son adh\u00e9sion au contrat par lettre \nrecommand\u00e9e avec accus\u00e9 de r\u00e9ception. \nDans ce cas, le calcul des sommes dues au titre de l'ann\u00e9e au cours de laquelle intervient cette r\u00e9siliation \nest effectu\u00e9e au prorata temporis de la dur\u00e9e effective du contrat au cours de ladite ann\u00e9e.  \nArticle 5. Cons\u00e9quence d'une modification des zones caract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de l'offre de \nsoins et par des difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins  \nEn cas de modification par l'ARS des zones caract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de l'offre de soins et par \ndes difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins pr\u00e9vus au 1\u00b0 de l'article L. 1434-4 du code de la sant\u00e9 publique entrainant \nla sortie du lieu d'exercice du centre de  sant\u00e9 adh\u00e9rant de la liste des zones pr\u00e9cit\u00e9es, le contrat se \npoursuit jusqu'\u00e0 son terme sauf demande de r\u00e9siliation par le centre de sant\u00e9.  \n \n \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n17\n \n  11/29  \nFait \u00e0 XXX, le XXX \nLe centre de sant\u00e9 La Caisse Primaire \nd'Assurance Maladie \nL'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \nde Normandie \n \n \n \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \n \n  \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n18\n \n  12/29  \nANNEXE 3 \u2013 CONTRAT-TYPE REGIONAL DE SOLIDARITE TERRITORIALE EN FAVEUR DES CENTRES DE \nSANTE MEDICAUX OU POLYVALENTS S'ENGAGEANT A REALISER UNE PARTIE DE LEUR ACTIVITE \nDANS LES ZONES SOUS-DOTEES \nVU le code de la sant\u00e9 publique, notamment son article L. 1434-4 ; \nVU le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale, notamment ses articles L. 162-32-1 et L. 162-14-4 ; \nVU l'avis du 30 septembre 2015 relatif \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les relations entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ;  \nVU l'avis, publi\u00e9 au Journal Officiel de la R\u00e9publique Fran\u00e7aise du 15 mars 2024, portant approbation de \nl'avenant 5, conclu le 30 novembre 2023, \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les rapports entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 du JJ MM AAAA  relatif \u00e0 l'adoption du \ncontrat-type r\u00e9gional solidarit\u00e9 territoriale en faveur des centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux ou polyvalents \ns'engageant \u00e0 r\u00e9aliser une partie de leur activit\u00e9 dans les zones caract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de \nl'offre de soins ou par des difficult\u00e9s dans l'acc\u00e8s aux soins pris sur la base du contrat-type national pr\u00e9vu \n\u00e0 l'article 19.3 et \u00e0 l'Annexe 10 quater de l'accord national ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9\u0301  du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant \u00e9 de Normandie du 22 janvier 2021 relatif \n\u00e0 la d\u00e9termination des zones caract\u00e9ris\u00e9e par une offre de soins insuffisante ou par des difficult\u00e9s dans \nl'acc\u00e8s aux soins pour la profession de m\u00e9decin ; \nIl est conclu entre, d'une part la caisse primaire d'assurance maladie / la caisse g\u00e9n\u00e9rale de s\u00e9curit\u00e9 \nsociale (d\u00e9nomm\u00e9e ci-apr\u00e8s CPAM/CGSS) de : \nD\u00e9partement : \nAdresse : \nRepr\u00e9sent\u00e9e par : (nom, pr\u00e9nom/fonction/coordonn\u00e9es) \nL'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 (d\u00e9nomm\u00e9e ci-apr\u00e8s l'ARS) de : \nR\u00e9gion : NORMANDIE \nAdresse : Espace Claude Monet, 2 place Jean Nouzille, CS 55035, 14 050 CAEN Cedex  \nRepr\u00e9sent\u00e9e par : Fran\u00e7ois MENGIN LECREULX, Directeur g\u00e9n\u00e9ral   \nEt, d'autre part, le centre de sant\u00e9 : \nNom, Pr\u00e9nom du repr\u00e9sentant l\u00e9gal du centre : \nNum\u00e9ro d'identification du centre de sant\u00e9 (FINESS) : \nAdresse du lieu d'implantation principale (entit\u00e9 juridique) : \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n19\n \n  13/29  \nun contrat de solidarit\u00e9 territoriale relatif \u00e0 l'engagement des centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux ou polyvalents \nde r\u00e9aliser une partie de leur activit\u00e9 au sein de zones sous-dot\u00e9es. \nArticle 1. Champ du contrat de solidarit\u00e9 territoriale  \nArticle 1.1. Objet du contrat de solidarit\u00e9 territoriale  \nCe contrat vise \u00e0 inciter les centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux ou polyvalents n'exer\u00e7ant pas dans une zone \ncaract\u00e9ris\u00e9e par une insuffisance de l'offre de soins et des difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins pr\u00e9vue au 1\u00b0 de \nl'article L. 1434 -4 du code de sant\u00e9 publique, \u00e0 consacrer une partie de leur activit\u00e9 m\u00e9dicale pour \napporter leur aide \u00e0 d'autres centres de sant\u00e9 exer\u00e7ant dans les zones pr\u00e9cit\u00e9es.  \nAu-del\u00e0 de l'int\u00e9r\u00eat de ce dispositif pour apporter une r\u00e9ponse au manque d'une offre de soins en \nm\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste, ce contrat vise \u00e9galement \u00e0 favoriser le d\u00e9ploiement d'une activit\u00e9 de m\u00e9decine \nsp\u00e9cialis\u00e9e, hors m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste, dans les zones en tension.  \nArticle 1.2. B\u00e9n\u00e9ficiaires du contrat de solidarit\u00e9 territoriale  \nLe pr\u00e9sent contrat est r\u00e9serv\u00e9 aux centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux ou polyvalents remplissant les conditions \ncumulatives suivantes :  \n- centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux ou polyvalents n'exer\u00e7ant pas dans une des zones caract\u00e9ris\u00e9es par \nune insuffisance de l'offre de soins et des difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins pr\u00e9vue au 1\u00b0 de l'article L. \n1434-4 du code de sant\u00e9 publique d\u00e9finies par l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 ; \n- centres de sant\u00e9 m\u00e9dicaux ou polyvalent s'engageant \u00e0 ce qu'au moins un de ses m\u00e9decins \nsalari\u00e9s r\u00e9alise une partie de son activit\u00e9 repr\u00e9sentant au minimum 10 jours par an au sein d'un \nautre centre de sant\u00e9 situ\u00e9 dans une zone caract\u00e9ris\u00e9e par une insuffisance de l'offre de soins et \ndes difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins pr\u00e9vue au 1\u00b0 de l'article L. 1434 -4 du code de sant\u00e9 publique \nd\u00e9finies par l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9. \nUn centre de sant\u00e9 ne peut signer simultan\u00e9ment deux contrats avec deux ARS ou avec deux caisses \ndiff\u00e9rentes. \nArticle 2. Engagements des parties dans le contrat de solidarit\u00e9 territoriale  \nArticle 2.1. Engagements du centre de sant\u00e9   \nLe centre de sant\u00e9 s'engage \u00e0 mettre \u00e0 disposition au moins un de ses m\u00e9decins salari\u00e9s pour exercer au \nminimum 10 jours par an dans un centre de sant\u00e9 situ\u00e9 au sein d'une [zone caract\u00e9ris\u00e9e par une \ninsuffisance de l'offre de soins et des difficult\u00e9s d'acc \u00e8s aux soins pr\u00e9vue au 1\u00b0 de l'article L. 1434 -4 du \ncode de sant\u00e9 publique] [zone o\u00f9 les besoins en implantation de professionnels de sant\u00e9 ne sont pas \nsatisfaits d\u00e9finie conform\u00e9ment au cinqui\u00e8me alin\u00e9a de l'article L. 1434 -7 du code de la sant\u00e9 publique \ndans sa r\u00e9daction ant\u00e9rieure \u00e0 la loi n\u00b02016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre syst\u00e8me de \nsant\u00e9]. \n \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n20\n \n  14/29  \nLe centre de sant\u00e9 s'engage \u00e0 ce que le m\u00e9decin facture l'activit\u00e9 qu'il r\u00e9alise au sein des zones \ncaract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de l'offre de soins et par des difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins dans le cadre \ndu pr\u00e9sent contrat sous le num\u00e9ro de facturant (num\u00e9ro AM) qui lui a \u00e9t\u00e9 attribu\u00e9 sp\u00e9cifiquement pour \ncette activit\u00e9. \nArticle 2.2. Engagements de l'assurance maladie et de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9  \nEn contrepartie du respect des engagements d\u00e9finis \u00e0 l'article 2.1, l'assurance maladie s'engage \u00e0 verser \nau centre de sant\u00e9 une aide \u00e0 l'activit\u00e9 correspondant \u00e0 25 % des honoraires tir\u00e9s de l'activit\u00e9 \nconventionn\u00e9e m\u00e9dicale clinique et technique (hors d\u00e9 passements d'honoraires et r\u00e9mun\u00e9rations \nforfaitaires) du ou des m\u00e9decins salari\u00e9s mis \u00e0 disposition par ledit centre et r\u00e9alis\u00e9e dans le cadre du \npr\u00e9sent contrat (et donc factur\u00e9e sous le num\u00e9ro AM sp\u00e9cifique r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 cette activit\u00e9) au sein des \nzones caract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de l'offre de soins et des difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins pr\u00e9vue au \n1\u00b0 de l'article L. 1434-4 du code de sant\u00e9 publique dans la limite d'un plafond de 50 000 euros par an et \npar ETP m\u00e9dical. \nCette aide \u00e0 l'activit\u00e9 est calcul\u00e9e au regard des honoraires factur\u00e9s par le centre pour le ou les m\u00e9decins \nmis \u00e0 disposition sous le ou les num\u00e9ros de facturant qui lui a (ont) \u00e9t\u00e9 attribu\u00e9(s) sp\u00e9cifiquement pour \ncette activit\u00e9 au sein des zones pr\u00e9cit\u00e9es dans le cadre du pr\u00e9sent contrat. \nLe centre de sant\u00e9 adh\u00e9rent b\u00e9n\u00e9ficie \u00e9galement d'une prise en charge des frais de d\u00e9placement \nengag\u00e9s par le ou les m\u00e9decins salari\u00e9s mis \u00e0 disposition pour se rendre dans les zones pr\u00e9cit\u00e9es dans le \ncadre du pr\u00e9sent contrat. Cette prise en charge est r\u00e9a lis\u00e9e selon les modalit\u00e9s pr\u00e9vues pour les \nconseillers des caisses d'assurance maladie dans le cadre des instances paritaires conventionnelles.  \nLe montant d\u00fb au centre de sant\u00e9 est calcul\u00e9 au terme de chaque ann\u00e9e civile, le cas \u00e9ch\u00e9ant au prorata \ntemporis de la date d'adh\u00e9sion du centre de sant\u00e9 au contrat. Le versement des sommes dues est \neffectu\u00e9 dans le second trimestre de l'ann\u00e9e civile suivant celle de r\u00e9f\u00e9rence. \nArticle 3. Dur\u00e9e du contrat de solidarit\u00e9 territoriale  \nLe pr\u00e9sent contrat est conclu pour une dur\u00e9e de trois ans \u00e0 compter de sa signature, renouvelable par \ntacite reconduction. \nArticle 4. R\u00e9siliation du contrat de solidarit\u00e9 territoriale  \nArticle 4.1. Rupture d'adh\u00e9sion \u00e0 l'initiative du centre de sant\u00e9  \nLe centre de sant\u00e9 peut d\u00e9cider de r\u00e9silier son adh\u00e9sion au contrat avant le terme de celui -ci. Cette \nr\u00e9siliation prend effet \u00e0 la date de r\u00e9ception par la caisse d'assurance maladie de la lettre recommand\u00e9e \navec demande d'avis de r\u00e9ception l'informant de cette r\u00e9siliation.  \nDans ce cas, le calcul des sommes dues au titre de l'ann\u00e9e au cours de laquelle intervient cette r\u00e9siliation \nest effectu\u00e9e au prorata temporis de la dur\u00e9e effective du contrat au cours de ladite ann\u00e9e.  \n \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n21\n \n  15/29  \nArticle 4.2. Rupture d'adh\u00e9sion \u00e0 l'initiative de la caisse d'assurance maladie et de l'agence r\u00e9gionale de \nsant\u00e9 \nDans le cas o\u00f9 le centre de sant\u00e9 ne respecte pas ses engagements contractuels (centre de sant\u00e9 ne \nr\u00e9pondant plus aux crit\u00e8res d'\u00e9ligibilit\u00e9 au contrat d\u00e9finis \u00e0 l'article 1.2 du contrat ou ne respectant plus \nses engagements d\u00e9finis \u00e0 l'article 2.1), la ca isse l'en informe par lettre  recommand\u00e9e avec accus\u00e9 de \nr\u00e9ception lui d\u00e9taillant les \u00e9l\u00e9ments constat\u00e9s et le d\u00e9tail des \u00e9tapes de la proc\u00e9dure d\u00e9finie ci -apr\u00e8s. \nLe centre de sant\u00e9 dispose d'un d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de la r\u00e9ception du courrier pour faire \nconna\u00eetre ses observations \u00e9crites \u00e0 la caisse. \nA l'issue de ce d\u00e9lai, la caisse peut notifier au centre de sant\u00e9 la fin de son adh\u00e9sion au contrat par lettre \nrecommand\u00e9e avec accus\u00e9 de r\u00e9ception. \nDans ce cas, le calcul des sommes dues au titre de l'ann\u00e9e au cours de laquelle intervient cette r\u00e9siliation \nest effectu\u00e9e au prorata temporis de la dur\u00e9e effective du contrat au cours de ladite ann\u00e9e.  \nArticle 5. Cons\u00e9quence d'une modification des zones caract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de l'offre de \nsoins et par des difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins  \nEn cas de modification par l'ARS des zones caract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de l'offre de soins et par \ndes difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins pr\u00e9vus au 1\u00b0 de l'article L. 1434-4 du code de la sant\u00e9 publique entrainant \nla sortie du lieu d'exercice du centre de  sant\u00e9 adh\u00e9rant de la liste des zones pr\u00e9cit\u00e9es, le contrat se \npoursuit jusqu'\u00e0 son terme sauf demande de r\u00e9siliation par le centre de sant\u00e9.  \n \nFait \u00e0 XXX, le XXX \nLe centre de sant\u00e9 La Caisse Primaire \nd'Assurance Maladie \nL'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \nde Normandie \n \n \n \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \n \n  \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n22\n \n  16/29  \nANNEXE 4 - CONTRAT-TYPE REGIONAL D'AIDE A L'INSTALLATION DES CENTRES DE SANTE \nINFIRMIERS DANS LES ZONES TRES SOUS-DOTEES \nVU le code de la sant\u00e9 publique, notamment son article L. 1434-4 ;  \nVU le code de la s\u00e9curit\u00e9\u0301  sociale, notamment ses articles L.162-32-1 et L. 162-14-4 ;  \nVU l'avis du 30 septembre 2015 relatif \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les relations entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ; \nVU l'avis du 7 ao\u00fbt 2020 portant approbation de l'avenant n\u00b03 \u00e0 l'accord national des centres de sant\u00e9 ;  \nVU l'avis, publi\u00e9 au Journal Officiel de la R\u00e9publique Fran\u00e7aise du 15 mars 2024, portant approbation de \nl'avenant 5, conclu le 30 novembre 2023, \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les rapports entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9\u0301  du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant \u00e9 du JJ MM AAAA  relatif \u00e0 l'adoption du \ncontrat-type r\u00e9gional en faveur de l'aide \u00e0 la premi\u00e8re installation des centres de sant\u00e9 infirmiers en \nzones tr\u00e8s sous-dot\u00e9es pris sur la base du contrat -type national pr\u00e9vu \u00e0 l'article 19.7 et \u00e0 l'annexe 13 bis \nde l'accord national des centres de sant\u00e9 ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9\u0301  du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant \u00e9 du 7 janvier 2021 relatif \u00e0 la d\u00e9finition \ndes zones tr\u00e8s sous-dot\u00e9es pour la profession d'infirmier pr\u00e9vues au 1\u00b0 de l'article L. 1434 -4 du code de \nsant\u00e9 publique ; \nIl est conclu entre, d'une part, la caisse primaire d'assurance maladie / la caisse g\u00e9n\u00e9rale de s\u00e9curit \u00e9\u0301  \nsociale (d\u00e9nomm\u00e9e ci-apr\u00e8s CPAM/CGSS) de :  \nD\u00e9partement : D\u00c9PARTEMENT \nAdresse : ADRESSE \nRepr\u00e9sent\u00e9e par : (NOM, PR\u00c9NOM/FONCTION/COORDONN\u00c9ES) ; \nL'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 (d\u00e9nomm\u00e9e ci-apr\u00e8s l'ARS) de :  \nR\u00e9gion : NORMANDIE \nAdresse : Espace Claude Monet, 2 place Jean Nouzille, CS 55035, 14 050 CAEN Cedex  \nRepr\u00e9sent\u00e9e par : Fran\u00e7ois MENGIN LECREULX, Directeur g\u00e9n\u00e9ral   \nEt, d'autre part, le centre de sant\u00e9 : \nNom, Pr\u00e9nom du repr\u00e9sentant l\u00e9gal du centre : \nNum\u00e9ro d'identification du centre de sant\u00e9 (FINESS) : \nAdresse du lieu d'implantation principale (entit\u00e9 juridique) : \nUn contrat d'aide \u00e0 l'installation des centres de sant\u00e9 infirmiers dans les zones tr\u00e8s sous -dot\u00e9es. \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n23\n \n  17/29  \nArticle 1 - Champ du contrat d'aide \u00e0 l'installation des centres de sant\u00e9 infirmiers  \nArticle 1.1. - Objet du contrat d'aide \u00e0 l'installation des centres de sant\u00e9 infirmiers \nLe contrat a pour objet de favoriser l'installation des centres de sant\u00e9 infirmiers s'implantant pour la \npremi\u00e8re fois en zones \u00ab tr\u00e8s sous -dot\u00e9es \u00bb, par la mise en place d'une aide forfaitaire visant \u00e0 les \naccompagner dans cette p\u00e9riode de fort investissement g\u00e9n\u00e9r\u00e9 par l'ouverture d'un centre de sant\u00e9 \ndans ces zones (locaux, \u00e9quipements, charges diverses etc.). \nArticle 1.2 - B\u00e9n\u00e9ficiaires du contrat d'aide \u00e0 l'installation des centres de sant\u00e9 infirmiers  \nCe contrat est propos\u00e9 aux centres de sant\u00e9 infirmiers qui se cr\u00e9ent et s'implantent dans une zone \u00ab tr\u00e8s \nsous-dot\u00e9e \u00bb telle que d\u00e9finie en application du 1\u00b0 de l'article L. 1434-4 du code de sant\u00e9 publique. \nPour un m\u00eame centre de sant\u00e9 infirmier, le contrat d'aide \u00e0 l'installation n'est pas cumulable avec le \ncontrat d'aide au maintien d\u00e9fini \u00e0 l'article 19.8 de l'accord national.  \nLe centre de sant\u00e9 ne peut b\u00e9n\u00e9ficier qu'une seule fois du contrat d'aide \u00e0 l'installation des centres de \nsant\u00e9 infirmiers. \nArticle 2 - Engagements des parties dans le contrat d'aide \u00e0 l'installation des centres de sant\u00e9 infirmiers  \nArticle 2.1 - Engagements du centre de sant\u00e9 \nLe centre de sant\u00e9 s'engage :  \n- \u00e0 remplir les conditions lui permettant d'atteindre l'indicateur \u00ab Syst\u00e8me d'information \u00bb (bloc \ncommun de la r\u00e9mun\u00e9ration forfaitaire) et l'indicateur \u00ab T\u00e9l\u00e9transmission et t\u00e9l\u00e9services \u00bb (bloc \ncompl\u00e9mentaire de la r\u00e9mun\u00e9ration forfaitaire) ; \n- \u00e0 exercer pendant une dur\u00e9e minimale de cinq ans dans une zone \u00ab tr\u00e8s sous-dot\u00e9e \u00bb \u00e0 compter \nde la date d'adh\u00e9sion au contrat. \nEn outre, il s'engage \u00e0 informer la caisse de sa circonscription de son intention de cesser son activit\u00e9 \ndans la zone avant l'\u00e9ch\u00e9ance du contrat, et ce sans d\u00e9lai. \nArticle 2.2 - Engagements de l'assurance maladie et de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9  \nEn contrepartie du respect des engagements d\u00e9finis \u00e0 l'article 2.1 par le centre de sant\u00e9, l'assurance \nmaladie s'engage \u00e0 verser une aide forfaitaire \u00e0 l'installation d'un montant d'un montant de 30 000 euros \npar ETP infirmiers salari\u00e9 pour le premier ETP, puis 15 000\u20ac pour les deuxi\u00e8me et troisi\u00e8me ETP infirmiers \nsalari\u00e9s r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s (plafond fix\u00e9 \u00e0 3 ETP).  \nCette aide est vers\u00e9e dans les conditions suivantes :  \n- 50% \u00e0 la signature du contrat,  \n- le solde de 50% \u00e0 la date du premier anniversaire du contrat.   \n \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n24\n \n  18/29  \n \nL'appr\u00e9ciation du nombre d'ETP est r\u00e9alis\u00e9e au moment de la signature du contrat, celle-ci est r\u00e9\u00e9valu\u00e9e \ntous les ans \u00e0 date du premier anniversaire puis au cours du 2 \u00e8me trimestre les ann\u00e9es suivantes. Le \nmontant est alors proratis\u00e9 en fonction des ann\u00e9es restantes dans la limite de 3 ETP dans l'hypoth\u00e8se o\u00f9 \nle centre n'atteindrait pas au moment de la signature le plafond.  \nA titre d'exemple, le centre de sant\u00e9 justifie de l'embauche de 1,5 ETP infirmiers \u00e0 la signature du contrat, \nle montant de l'aide s'\u00e9l\u00e8ve donc \u00e0 37 500\u20ac (30 000\u20ac pour 1 ETP + 0,5x15 000\u20ac). Si celui-ci recrute l'ann\u00e9e \nsuivante 1 ETP suppl\u00e9mentaire (soit 2,5 ETP au total), il b\u00e9n\u00e9ficiera donc de 15 000\u20ac suppl\u00e9mentaire : soit \n45 000\u20ac (pour 2,5 ETP au total) \u2013 37 500\u20ac (vers\u00e9e pour 1,5 ETP) x 4/5 (4 ann\u00e9es restantes au contrat).  \nAu-del\u00e0 de 3 ETP , une valorisation de  6 000\u20ac/ETP infirmier suppl\u00e9mentaire est vers\u00e9e tous les ans. Au -\ndel\u00e0 de la date du premier anniversaire, le versement intervient au cours du 2\u00e8me trimestre l'ann\u00e9e suivant \nle recrutement de l'ETP suppl\u00e9mentaire.   \nLe versement de l'aide est conditionn\u00e9 au respect des engagements pr\u00e9vus au contrat.  \nEn cas de r\u00e9siliation anticip\u00e9e du contrat, l'assurance maladie proc\u00e8de \u00e0 la r\u00e9cup\u00e9ration des sommes \nind\u00fbment vers\u00e9es au titre de l'aide au prorata de la dur\u00e9e restant \u00e0 courir dans le contrat au moment de \nla r\u00e9siliation. \nEn cas d'adh\u00e9sion au cours d'une ann\u00e9e civile, le respect des engagements est appr\u00e9ci\u00e9 \u00e0 compter du \npremier jour du mois suivant la date d'adh\u00e9sion. \nArticle 3. - Dur\u00e9e du contrat d'aide \u00e0 l'installation des centres de sant\u00e9 infirmiers  \nLe pr\u00e9sent contrat est conclu pour une dur\u00e9e de cinq ans \u00e0 compter de sa signature, sans possibilit\u00e9 de \nrenouvellement. \nArticle 4. - R\u00e9siliation du contrat d'aide \u00e0 l'installation des centres de sant\u00e9 infirmiers  \nArticle 4.1 - Rupture d'adh\u00e9sion \u00e0 l'initiative du centre de sant\u00e9 \nLe centre de sant\u00e9 infirmier peut \u00e0 tout moment d\u00e9cider de r\u00e9silier son adh\u00e9sion au contrat et ce, avant \nle terme de celui-ci. Cette r\u00e9siliation prend effet \u00e0 la date de r\u00e9ception par la caisse d'assurance maladie, \ndu ressort du centre de sant\u00e9, de la lettre recommand\u00e9e avec demande d'avis de r\u00e9ception l'informant \nde cette r\u00e9siliation. La caisse d'assurance maladie informera l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de cette \nr\u00e9siliation. \nDans ce cas, la caisse d'assurance maladie du ressort du centre de sant\u00e9 proc\u00e8de \u00e0 la r\u00e9cup\u00e9ration des \nsommes ind\u00fbment vers\u00e9es au prorata de la dur\u00e9e restant \u00e0 courir dans le contrat au moment de la \nr\u00e9siliation demand\u00e9e par le centre de sant\u00e9. La somme proratis\u00e9e \u00e0 r\u00e9cup\u00e9rer est calcul\u00e9e sur la base de \nla valeur totale de l'aide vers\u00e9e pour l'ensemble du contrat. \nArticle 4.2 - Rupture d'adh\u00e9sion \u00e0 l'initiative de la caisse d'assurance maladie  \nEn cas d'absence de respect par le centre de sant\u00e9 de tout ou partie de ses engagements, la caisse \nl'informe par lettre recommand\u00e9e avec accus\u00e9 de r\u00e9ception de son intention de r\u00e9silier le contrat.  \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n25\n \n  19/29  \nLe centre de sant\u00e9 dispose d'un d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de la r\u00e9ception du courrier pour faire \nconna\u00eetre ses observations \u00e9crites \u00e0 la caisse.  \nA l'issue de ce d\u00e9lai, la caisse peut notifier au centre de sant\u00e9 la fin de son adh\u00e9sion et r\u00e9cup\u00e9rer les \nsommes ind\u00fbment vers\u00e9es au titre du contrat au prorata de la dur\u00e9e restant \u00e0 courir dans le contrat au \nmoment de la r\u00e9siliation. La somme proratis\u00e9e \u00e0 r\u00e9cup\u00e9rer est calcul\u00e9e sur la base de la valeur totale de \nl'aide vers\u00e9e pour l'ensemble du contrat. \nLa caisse d'assurance maladie informe l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de cette r\u00e9siliation.  \nArticle 5. - Cons\u00e9quence d'une modification des zones tr\u00e8s sous -dot\u00e9es  \nEn cas de modification par l'ARS des zones tr\u00e8s sous -dot\u00e9es pr\u00e9vues au 1\u00b0 de l'article L. 1434 -4 du code \nde la sant\u00e9 publique entrainant la sortie du lieu d'implantation du centre de sant\u00e9 adh\u00e9rant de la liste \ndes zones tr\u00e8s sous -dot\u00e9es, le contrat se pou rsuit jusqu'\u00e0 son terme sauf demande de r\u00e9siliation par le \ncentre de sant\u00e9 ou la caisse d'assurance maladie. \n \nFait \u00e0 XXX, le XXX \nLe centre de sant\u00e9 La Caisse Primaire \nd'Assurance Maladie \nL'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 \nde Normandie \n \n \n \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \n \n  \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n26\n \n  20/29  \nANNEXE 5 - CONTRAT TYPE REGIONAL D'AIDE AU MAINTIEN DES CENTRES DE SANTE INFIRMIERS \nDANS LES ZONES TRES SOUS-DOTEES \nVU le code de la sant\u00e9 publique, notamment son article L. 1434-4 ;  \nVU le code de la s\u00e9curit\u00e9\u0301  sociale, notamment ses articles L.162-32-1 et L. 162-14-4 ;  \nVU l'avis du 30 septembre 2015 relatif \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les relations entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ; \nVU l'avis du 7 ao\u00fbt 2020 portant approbation de l'avenant n\u00b03 \u00e0 l'accord national des centres de sant\u00e9 ;  \nVU l'avis, publi\u00e9 au Journal Officiel de la R\u00e9publique Fran\u00e7aise du 15 mars 2024, portant approbation de \nl'avenant 5, conclu le 30 novembre 2023, \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les rapports entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9\u0301  du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant \u00e9 du JJ MM AAAA  relatif \u00e0 l'adoption du \ncontrat-type r\u00e9gional en faveur de l'aide au maintien des centres de sant\u00e9 infirmiers en zones tr\u00e8s sous -\ndot\u00e9es pris sur la base du contrat -type national pr\u00e9vu \u00e0 l'article 19.8 et \u00e0 l'annexe 13 ter de l'accord \nnational ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9\u0301  du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant \u00e9 du 7 janvier 2021 relatif \u00e0 la d\u00e9finition \ndes zones tr\u00e8s sous-dot\u00e9es pour la profession d'infirmier pr\u00e9vues au 1\u00b0 de l'article L. 1434 -4 du code de \nsant\u00e9 publique. \nIl est conclu entre, d'une part, la caisse primaire d'assurance maladie / la caisse g\u00e9n\u00e9rale de s\u00e9curit \u00e9\u0301  \nsociale (d\u00e9nomm\u00e9e ci-apr\u00e8s CPAM/CGSS) de :  \nD\u00e9partement :  \nAdresse :  \nrepr\u00e9sent\u00e9e par : (nom, pr\u00e9nom/fonction/coordonn\u00e9es) \nL'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 (d\u00e9nomm\u00e9e ci-apr\u00e8s l'ARS) de :  \nR\u00e9gion : NORMANDIE \nAdresse : Espace Claude Monet, 2 place Jean Nouzille, CS 55035, 14 050 CAEN Cedex  \nRepr\u00e9sent\u00e9e par : Fran\u00e7ois MENGIN LECREULX, Directeur g\u00e9n\u00e9ral   \nEt, d'autre part, le centre de sant\u00e9 : \nNom, Pr\u00e9nom du repr\u00e9sentant l\u00e9gal du centre : \nNum\u00e9ro d'identification du centre de sant\u00e9 (FINESS) : \nAdresse du lieu d'implantation principale (entit\u00e9 juridique) : \nun contrat d'aide au maintien des centres de sant\u00e9 infirmiers dans les zones tr\u00e8s sous -dot\u00e9es. \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n27\n \n  21/29  \nArticle 1. - Champ du contrat de maintien des centres de sant\u00e9 infirmiers  \nArticle 1.1. - Objet du contrat de maintien des centres de sant\u00e9 infirmiers \nLe contrat a pour objet de favoriser le maintien des centres de sant\u00e9 infirmiers en zones \u00ab tr\u00e8s sous -\ndot\u00e9es \u00bb par la mise en place d'une aide forfaitaire. \nIl vise \u00e0 inciter les centres de sant\u00e9 infirmiers \u00e0 maintenir leur exercice en zone \u00ab tr\u00e8s sous-dot\u00e9e \u00bb. \nArticle 1.2. - B\u00e9n\u00e9ficiaires du contrat de maintien des centres de sant\u00e9 infirmiers \nCe contrat est propos\u00e9 aux centres de sant\u00e9 infirmiers d\u00e9j\u00e0 install\u00e9s dans une zone \u00ab tr\u00e8s sous -dot\u00e9e \u00bb \ntelle que d\u00e9finie au 1\u00b0 de l'article L. 1434-4 du code de sant\u00e9 publique. \nPour un m\u00eame centre de sant\u00e9 infirmier, le contrat de maintien n'est pas cumulable avec le contrat \nd'aide \u00e0 la premi\u00e8re installation en centre de sant\u00e9 infirmier d\u00e9fini \u00e0 l'article 19.7  de l'accord national. \nArticle 2. - Engagements des parties dans le contrat de maintien  \nArticle 2.1 - Engagement du centre de sant\u00e9 \nLe centre de sant\u00e9 infirmier s'engage :  \n- \u00e0 remplir les conditions lui permettant d'atteindre l'indicateur \u00ab Syst\u00e8me d'information \u00bb (bloc \ncommun de la r\u00e9mun\u00e9ration forfaitaire) et l'indicateur \u00ab T\u00e9l\u00e9transmission et t\u00e9l\u00e9services \u00bb (bloc \ncompl\u00e9mentaire de la r\u00e9mun\u00e9ration forfaitaire) ; \n- \u00e0 exercer pendant une dur\u00e9e minimale de trois ans dans une zone \u00ab tr\u00e8s sous-dot\u00e9e \u00bb \u00e0 compter \nde la date d'adh\u00e9sion au contrat. \nEn outre, il s'engage \u00e0 informer la caisse de sa circonscription de son intention de cesser son activit\u00e9 \ndans la zone avant l'\u00e9ch\u00e9ance du contrat, et ce sans d\u00e9lai. \nArticle 2.2 - Engagement de l'assurance maladie et de l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9  \nEn contrepartie du respect des engagements d\u00e9finis \u00e0 l'article 2.1 par le centre de sant\u00e9 , l'assurance \nmaladie s'engage \u00e0 verser une aide forfaitaire au maintien de l'activit\u00e9 d'un montant de 3 000 euros au \nmaximum par an et par ETP infirmier.  \nElle est vers\u00e9e au titre de chaque ann\u00e9e au cours du 2\u00e8me trimestre de l'ann\u00e9e civile suivante.  \nLe versement de l'aide est conditionn\u00e9 au respect des engagements pr\u00e9vus au contrat. \nEn cas d'adh\u00e9sion au cours d'une ann\u00e9e civile, le respect des engagements est appr\u00e9ci\u00e9 \u00e0 compter du \npremier jour du mois suivant la date d'adh\u00e9sion. \nArticle 3. - Dur\u00e9e du contrat de maintien \nLe pr\u00e9sent contrat est conclu pour une dur\u00e9e de trois ans \u00e0 compter de sa signature, renouvelable par \ntacite reconduction. \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n28\n \n  22/29  \nArticle 4. - R\u00e9siliation du contrat d'aide au maintien des centres de sant\u00e9 infirmiers  \nArticle 4.1 - Rupture d'adh\u00e9sion \u00e0 l'initiative du centre de sant\u00e9  \nLe centre de sant\u00e9 infirmier peut \u00e0 tout moment d\u00e9cider de r\u00e9silier son adh\u00e9sion au contrat et ce, avant \nle terme de celui-ci. Cette r\u00e9siliation prend effet \u00e0 la date de r\u00e9ception par la caisse d'assurance maladie, \ndu ressort du centre de sant\u00e9, de la lettre recommand\u00e9e avec demande d'avis de r\u00e9ception l'informant \nde cette r\u00e9siliation.  La caisse d'assurance maladie informe l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de cette \nr\u00e9siliation. \nDans ce cas, la caisse d'assurance maladie du ressort du centre de sant\u00e9 proc\u00e8de \u00e0 la r\u00e9cup\u00e9ration des \nsommes ind\u00fbment vers\u00e9es au prorata de la dur\u00e9e restant \u00e0 courir dans le contrat au moment de la \nr\u00e9siliation demand\u00e9e par le centre de sant\u00e9. \nArticle 4.2 - Rupture d'adh\u00e9sion \u00e0 l'initiative de la caisse d'assurance maladie  \nEn cas d'absence de respect par le centre de sant\u00e9 de tout ou partie de ses engagements, la caisse \nl'informe par lettre recommand\u00e9e avec accus\u00e9 de r\u00e9ception de son intention de r\u00e9silier le contrat.  \nLe centre de sant\u00e9 dispose d'un d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de la r\u00e9ception du courrier pour faire \nconna\u00eetre ses observations \u00e9crites \u00e0 la caisse.  \nA l'issue de ce d\u00e9lai, la caisse peut notifier au centre de sant\u00e9 la fin de son adh\u00e9sion et r\u00e9cup\u00e9rer les \nsommes ind\u00fbment vers\u00e9es au titre du contrat au prorata de la dur\u00e9e restant \u00e0 courir dans le contrat au \nmoment de la r\u00e9siliation.  La caisse d'assurance maladie informe l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de cette \nr\u00e9siliation. \nArticle 5. - Cons\u00e9quence d'une modification des zones tr\u00e8s sous -dot\u00e9es  \nEn cas de modification par l'ARS des zones tr\u00e8s sous -dot\u00e9es pr\u00e9vues au 1\u00b0 de l'article L. 1434 -4 du code \nde la sant\u00e9 publique entrainant la sortie du lieu d'implantation du centre de sant\u00e9 adh\u00e9rant de la liste \ndes zones tr\u00e8s sous -dot\u00e9es, le contrat se pou rsuit jusqu'\u00e0 son terme sauf demande de r\u00e9siliation par le \ncentre de sant\u00e9, ou par l'assurance maladie dans le cadre de l'article 4.2.  \nFait \u00e0 XXX, le XXX \nLe centre de sant\u00e9 La Caisse Primaire \nd'Assurance Maladie \nL'Agence R\u00e9gionale de \nSant\u00e9 de Normandie \n \n \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \n \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n29\n \n  23/29  \nANNEXE 6 - CONTRAT TYPE REGIONAL D'AIDE A L'INSTALLATION DES CENTRES DE SANTE \nDENTAIRES DANS LES ZONES TRES SOUS-DOTEES EN OFFRE DE SOINS DENTAIRES (CAICDSD 2023)  \nVU le code de la sant\u00e9 publique, notamment son article L. 1434-4 ;  \nVU le code de la s\u00e9curit\u00e9\u0301  sociale, notamment ses articles L.162-32-1 et L. 162-14-4 ;  \nVU l'avis du 30 septembre 2015 relatif \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les relations entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ; \nVU l'avis, publi\u00e9 au Journal Officiel de la R\u00e9publique Fran\u00e7aise du 15 mars 2024, portant approbation de \nl'avenant 5, conclu le 30 novembre 2023, \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les rapports entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 du JJ MM AAAA  relatif \u00e0 l'adoption du \ncontrat-type r\u00e9gional en faveur de l'aide \u00e0 l'installation des centres de sant\u00e9 dentaires en zone \u00ab  tr\u00e8s \nsous-dot\u00e9e \u00bb pris sur la base du contrat -type national pr\u00e9vu \u00e0 l'article 19.5.2 et \u00e0 l'Annexe 17 quater de \nl'accord national ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'A RS Normandie en date du 29 octobre 2024, publi\u00e9 au recueil \nr\u00e9gional des actes administratifs du 8 novembre 2024, relatif \u00e0 la d\u00e9termination des zones caract\u00e9ris\u00e9es \npar une offre de soins insuffisante ou des difficult\u00e9s dans l'acc\u00e8s aux soins et des zones dan s lesquelles \nl'offre est particuli\u00e8rement \u00e9lev\u00e9e pour la profession de chirurgien-dentiste ; \nIl est conclu entre, d'une part la caisse primaire d'assurance maladie / la caisse g\u00e9n\u00e9rale de s\u00e9curit\u00e9 \nsociale (d\u00e9nomm\u00e9e ci-apr\u00e8s CPAM/CGSS) de : \nD\u00e9partement : \nAdresse : \nRepr\u00e9sent\u00e9e par : (nom, pr\u00e9nom/fonction/coordonn\u00e9es) \nL'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 (d\u00e9nomm\u00e9e ci-apr\u00e8s l'ARS) de : \nR\u00e9gion : NORMANDIE \nAdresse : Espace Claude Monet, 2 place Jean Nouzille, CS 55035, 14 050 CAEN Cedex  \nRepr\u00e9sent\u00e9e par : Fran\u00e7ois MENGIN LECREULX, Directeur g\u00e9n\u00e9ral  \nD'autre part, le centre de sant\u00e9 : \nNom, Pr\u00e9nom du repr\u00e9sentant l\u00e9gal du centre : \nNum\u00e9ro d'identification du centre de sant\u00e9 (FINESS) : \nAdresse du lieu d'implantation principale (entit\u00e9 juridique) \nun contrat d'aide \u00e0 l'installation des  centres de sant\u00e9 dentaires (CAICDSD 2023) dans les zones \nidentifi\u00e9es en zone \u00ab tr\u00e8s sous dot\u00e9e \u00bb. \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n30\n \n  24/29  \nArticle 1. Champ du contrat d'aide \u00e0 l'installation  \nArticle 1.1. Objet du contrat d'aide \u00e0 l'installation  \nCe contrat vise \u00e0 favoriser l'implantation des centres de sant\u00e9 dentaires dans les  zones d\u00e9finies comme \n\u00e9tant \u00ab tr\u00e8s sous dot\u00e9es \u00bb par le biais d'une aide forfaitaire, vers\u00e9e \u00e0 l'occasion de l'ouverture du centre \nde sant\u00e9 dans les zones pr\u00e9cit\u00e9es. Cette aide vise \u00e0 accompagner le centre de sant\u00e9 dans cette p\u00e9riode \nde fort investissement g\u00e9n\u00e9r\u00e9 par le d\u00e9but d'ouverture d'un centre de sant\u00e9 (locaux, \u00e9quipements, \ncharges diverses, etc.). \nArticle 1.2. B\u00e9n\u00e9ficiaires du contrat d'aide \u00e0 l'installation  \nLe pr\u00e9sent contrat est propos\u00e9 aux centres de sant\u00e9 dentaires  qui s'implantent dans une zone d\u00e9finie \npar l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 comme \u00e9tant \u00ab tr\u00e8s sous dot\u00e9es \u00bb. \nLe centre de sant\u00e9 dentaire ne peut \u00eatre signataire et b\u00e9n\u00e9ficier qu'une seule fois de ce contrat.  \nIl peut n\u00e9anmoins conclure et b\u00e9n\u00e9ficier \u00e0 l'issue du pr\u00e9sent contrat, d'un contrat de maintien de \nl'activit\u00e9 (CAMCDSD2023) en zone \u00ab tr\u00e8s sous-dot\u00e9e \u00bb.  \nCe contrat n'est pas cumulable avec les contrat s d'aide \u00e0 l'installation et au maintien pr\u00e9vue \u00e0 l'annexe \n17 bis et 17 ter de l'accord national.  \nArticle 2. Engagements des parties dans le contrat d'aide \u00e0 l'installation  des centres de sant\u00e9 dentaires \nArticle 2.1. Engagements du centre de sant\u00e9 signataire  \nLe centre de sant\u00e9 dentaire s'engage \u00e0 : \n- remplir les conditions lui permettant d'atteindre l'indicateur \u00ab Syst\u00e8me d'information \u00bb (bloc \ncommun de la r\u00e9mun\u00e9ration forfaitaire) et l'indicateur \u00ab T\u00e9l\u00e9transmission et t\u00e9l\u00e9services \u00bb (bloc \ncompl\u00e9mentaire de la r\u00e9mun\u00e9ration forfaitaire) ; \n- exercer et poursuivre son activit\u00e9 dans les  zones \u00ab  tr\u00e8s sous dot\u00e9es  \u00bb pour toute la dur\u00e9e du \ncontrat, soit 5 ans ; \n- informer la caisse du ressort du centre de sant\u00e9 sans d\u00e9lai de toute intention de cesser son \nactivit\u00e9 dans la zone avant l'issue du contrat.   \nArticle 2.2. Engagements de l'assurance maladie et de l'Agence R\u00e9gionale de sant\u00e9  \nEn contrepartie des engagements du centre de sant\u00e9 signataire d\u00e9finis \u00e0 l'article 2.1, l'assurance maladie \ns'engage \u00e0 verser au centre de sant\u00e9 une aide forfaitaire au titre de l'\u00e9quipement ou autres \ninvestissements professionnels d'un montant de 50 000 euros par ETP chirurgien-dentiste salari\u00e9 dans la \nlimite de 3 ETP chirurgiens-dentistes salari\u00e9s r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s.  \nCette aide est vers\u00e9e en deux fois  : 50% la premi\u00e8re ann\u00e9e du contrat (dans le mois suivant la signature \ndu contrat) et le solde de 50% la troisi\u00e8me ann\u00e9e (au cours du 2\u00e8me trimestre). \n \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n31\n \n  25/29  \nL'appr\u00e9ciation du nombre d'ETP est r\u00e9alis\u00e9e au moment de la signature du contrat, celle-ci est r\u00e9\u00e9valu\u00e9e \ntous les ans au cours du 2 \u00e8me trimestre. Le montant est alors proratis\u00e9 en fonction des ann\u00e9es restantes \ndans la limite de 3 ETP dans l'hypoth\u00e8se o\u00f9 le centre n'atteindrait pas au moment de la signature le \nplafond.   \nA titre d'exemple, le centre de sant\u00e9 justifie de l'embauche de 1,5 ETP \u00e0 la signature du contrat, le \nmontant de l'aide s'\u00e9l\u00e8ve donc \u00e0 75 000\u20ac (50 000\u20ac pour 1 ETP + 0,5x50  000\u20ac). Si celui-ci recrute l'ann\u00e9e \nsuivante 1 ETP suppl\u00e9mentaire (soit 2,5 ETP au total), il b\u00e9n\u00e9ficiera donc de 65 000\u20ac suppl\u00e9mentaire : soit \n125 000\u20ac (pour 2,5 ETP au total) \u2013 75 000\u20ac (vers\u00e9e pour 1,5 ETP) x 4/5 (4 ann\u00e9es restantes au contrat).  \nAu-del\u00e0 de 3 ETP une valorisation de 6  000\u20ac/ETP suppl\u00e9mentaire est vers\u00e9e tous les ans. Au -del\u00e0 de la \ndate du premier anniversaire, le versement intervient au cours du 2 \u00e8me trimestre de l'ann\u00e9e suivant le \nrecrutement de l'ETP suppl\u00e9mentaire.    \nLe versement de l'aide est conditionn\u00e9 au respect des engagements pr\u00e9vus au contrat.  \nEn cas de r\u00e9siliation anticip\u00e9e du contrat, l'assurance maladie proc\u00e8de \u00e0 la r\u00e9cup\u00e9ration des sommes \nind\u00fbment vers\u00e9es au titre de l'aide au prorata de la dur\u00e9e restant \u00e0 courir dans le contrat au moment de \nla r\u00e9siliation. \nArticle 3. Dur\u00e9e du contrat d'aide \u00e0 l'installation  \nLe pr\u00e9sent contrat est conclu pour une dur\u00e9e de cinq ans \u00e0 compter de sa signature par l'ensemble des \nparties, sans possibilit\u00e9 de renouvellement.  \nArticle 4. R\u00e9siliation du contrat d'aide \u00e0 l'installation  \nArticle 4.1. Rupture d'adh\u00e9sion \u00e0 l'initiative du centre de sant\u00e9  \nLe centre de sant\u00e9 peut d\u00e9cider de r\u00e9silier son adh\u00e9sion au contrat avant le terme de celui -ci. Cette \nr\u00e9siliation prend effet \u00e0 la date de r\u00e9ception par la caisse d'assurance maladie, du ressort du centre de \nsant\u00e9, de la lettre recommand\u00e9e avec demande d'a vis de r\u00e9ception l'informant de cette r\u00e9siliation.  La \ncaisse d'assurance maladie informera l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de cette r\u00e9siliation.  \nDans ce cas, la caisse d'assurance maladie du ressort du centre de sant\u00e9 proc\u00e8de \u00e0 la r\u00e9cup\u00e9ration des \nsommes ind\u00fbment vers\u00e9es au titre de l'aide \u00e0 l'installation au prorata de la dur\u00e9e restant \u00e0 courir dans le \ncontrat au moment de la r\u00e9siliation demand\u00e9e par le centre de sant\u00e9.   \nArticle 4.2. Rupture d'adh\u00e9sion \u00e0 l'initiative de la caisse d'assurance maladie et de l'Agence R\u00e9gionale de \nSant\u00e9 \nDans le cas o\u00f9 le centre de sant\u00e9 ne respecte pas ses engagements contractuels (d\u00e9part de la zone ou \nnon-respect des crit\u00e8res d'\u00e9ligibilit\u00e9 au contrat d\u00e9finis \u00e0 l'article 1.2 du contrat), la caisse du ressort du \ncentre de sant\u00e9 l'en informe par lettre reco mmand\u00e9e avec accus\u00e9 de r\u00e9ception lui d\u00e9taillant les \n\u00e9l\u00e9ments constat\u00e9s et le d\u00e9tail des \u00e9tapes de la proc\u00e9dure d\u00e9finie ci-apr\u00e8s. La caisse d'assurance maladie \ninformera en parall\u00e8le l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 de cette d\u00e9cision.  \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n32\n \n  26/29  \nLe centre de sant\u00e9 dispose d'un d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de la r\u00e9ception du courrier pour faire \nconna\u00eetre ses observations \u00e9crites \u00e0 la caisse. \nA l'issue de ce d\u00e9lai, la caisse peut notifier au centre de sant\u00e9 la fin de son adh\u00e9sion au contrat par lettre \nrecommand\u00e9e avec accus\u00e9 de r\u00e9ception. \nDans ce cas, l'assurance maladie proc\u00e8de \u00e0 la r\u00e9cup\u00e9ration des sommes ind\u00fbment vers\u00e9es au titre de \nl'aide \u00e0 l'installation au prorata de la dur\u00e9e restant \u00e0 courir dans le contrat au moment de la r\u00e9siliation \nnotifi\u00e9e par la caisse.  \nArticle 5. Cons\u00e9quences d'une modification des zones caract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de l'offre de \nsoins et par des difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins  \nEn cas de modification par l'ARS des zones caract\u00e9ris\u00e9es par une insuffisance de l'offre de soins et par \ndes difficult\u00e9s d'acc\u00e8s aux soins pr\u00e9vus au 1\u00b0 de l'article L. 1434-4 du code de la sant\u00e9 publique entrainant \nla sortie du lieu d'implantation du centre de sant\u00e9 adh\u00e9rant de la liste des zones pr\u00e9cit\u00e9es, le contrat se \npoursuit jusqu'\u00e0 son terme sauf demande de r\u00e9siliation par le centre de sant\u00e9.  \nFait \u00e0 XXX, le XXX \n \nLe centre de sant\u00e9 La Caisse Primaire \nd'Assurance Maladie \nL'Agence R\u00e9gionale de \nSant\u00e9 de Normandie \n \n \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \n \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n33\n \n  27/29  \nANNEXE 7 \u2013 CONTRAT-TYPE REGIONAL D'AIDE AU MAINTIEN DES CENTRES DE SANTE DENTAIRES \nDANS LES ZONES TRES SOUS-DOTEES EN OFFRE DE SOINS DENTAIRES (CAMCDS 2023)  \nVU le code de la sant\u00e9 publique, notamment son article L. 1434-4 ;  \nVU le code de la s\u00e9curit\u00e9\u0301  sociale, notamment ses articles L.162-32-1 et L. 162-14-4 ;  \nVU l'avis du 30 septembre 2015 relatif \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les relations entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ; \nVU l'avis, publi\u00e9 au Journal Officiel de la R\u00e9publique Fran\u00e7aise du 15 mars 2024, portant approbation de \nl'avenant 5, conclu le 30 novembre 2023, \u00e0 l'accord national destin\u00e9 \u00e0 organiser les rapports entre les \ncentres de sant\u00e9 et les caisses d'assurance maladie ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 du JJ MM AAAA  relatif \u00e0 l'adoption du \ncontrat-type r\u00e9gional en faveur de l'aide \u00e0 l'installation des centres de sant\u00e9 dentaires en zone \u00ab  tr\u00e8s \nsous-dot\u00e9e \u00bb pris sur la base du contrat -type national pr\u00e9vu \u00e0 l'article 19.6.2 et \u00e0 l'Annexe 17 quinquies \nde l'accord national ; \nVU l'arr\u00eat\u00e9 du Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l'A RS Normandie en date du 29 octobre 2024, publi\u00e9 au recueil \nr\u00e9gional des actes administratifs du 8 novembre 2024, relatif \u00e0 la d\u00e9termination des zones caract\u00e9ris\u00e9es \npar une offre de soins insuffisante ou des difficult\u00e9s dans l'acc\u00e8s aux soins et des zones dan s lesquelles \nl'offre est particuli\u00e8rement \u00e9lev\u00e9e pour la profession de chirurgien-dentiste ; \nIl est conclu entre, d'une part la caisse primaire d'assurance maladie / la caisse g\u00e9n\u00e9rale de s\u00e9curit\u00e9 \nsociale (d\u00e9nomm\u00e9e ci-apr\u00e8s CPAM/CGSS) de : \nD\u00e9partement : \nAdresse : \nRepr\u00e9sent\u00e9e par : (nom, pr\u00e9nom/fonction/coordonn\u00e9es) \nL'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 (d\u00e9nomm\u00e9e ci-apr\u00e8s l'ARS) de : \nR\u00e9gion : NORMANDIE \nAdresse : Espace Claude Monet, 2 place Jean Nouzille, CS 55035, 14 050 CAEN Cedex  \nRepr\u00e9sent\u00e9e par : Fran\u00e7ois MENGIN LECREULX, Directeur g\u00e9n\u00e9ral  \nEt, d'autre part, le centre de sant\u00e9 : \nNom, Pr\u00e9nom du repr\u00e9sentant l\u00e9gal du centre : \nNum\u00e9ro d'identification du centre de sant\u00e9 (FINESS) : \nAdresse du lieu d'implantation principale (entit\u00e9 juridique) : \nUn contrat d'aide au maintien d'activit\u00e9 des centres de sant\u00e9 dentaires (CAMCDSD  2023) install\u00e9s dans \nles zones identifi\u00e9es en zone \u00ab tr\u00e8s sous-dot\u00e9e \u00bb. \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n34\n \n  28/29  \nArticle 1. Champ du contrat d'aide au maintien d'activit\u00e9  \nArticle 1.1. Objet du contrat d'aide au maintien d'activit\u00e9 \nCe contrat vise \u00e0 favoriser le maintien des centres de sant\u00e9 dentaires dans les zones d\u00e9finies comme \n\u00e9tant \u00ab  tr\u00e8s sous dot\u00e9es  \u00bb par la mise en place d'une aide forfaitaire, afin de limiter les contraintes \nfinanci\u00e8res pesant sur les centres de sant\u00e9 et de leur permettre de r\u00e9aliser des investissements et \ncontribuer ainsi \u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des soins dentaires.  \nArticle 1.2. B\u00e9n\u00e9ficiaires du contrat d'aide au maintien d'activit\u00e9  \nLe pr\u00e9sent contrat est propos\u00e9 aux centres de sant\u00e9 dentaires  d\u00e9j\u00e0 install\u00e9s dans une zone  d\u00e9finie \ncomme \u00e9tant \u00ab tr\u00e8s sous dot\u00e9e \u00bb d\u00e9finie par l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9. \nCe contrat n'est pas cumulable avec le contrat d'aide \u00e0 l'installation (CAICDSD 2023) d\u00e9fini \u00e0 l'article 17 \nquater de l'accord national. Il en va de m\u00eame pour les contrats d'aide \u00e0 l'installation et au maintien \nd\u00e9finis aux annexes 17 bis et 17 ter de l'accord national.  \nArticle 2. Engagements des parties dans le contrat d'aide au maintien d'activit\u00e9  \nArticle 2.1. Engagements du centre de sant\u00e9 dentaire  \nEn adh\u00e9rant au contrat d'aide au maintien, le centre de sant\u00e9 dentaire s'engage  \u00e0 exercer et poursuivre \nson activit\u00e9 dans la zone \u00ab  tr\u00e8s sous-dot\u00e9es \u00bb pendant une dur\u00e9e de trois ans cons\u00e9cutifs \u00e0 compter de \nla date d'adh\u00e9sion du centre de sant\u00e9 au contrat.  \nIl s'engage par ailleurs \u00e0 remplir les conditions lui permettant d'atteindre l'indicateur \u00ab  Syst\u00e8me \nd'information \u00bb (bloc commun de la r\u00e9mun\u00e9ration forfaitaire) et l'indicateur \u00ab  T\u00e9l\u00e9transmission et \nt\u00e9l\u00e9services \u00bb (bloc compl\u00e9mentaire de la r\u00e9mun\u00e9ration forfaitaire). \nEnfin, il s'engage \u00e0 informer pr\u00e9alablement la caisse de sa circonscription de toute intention de cesser \nson activit\u00e9 dans la zone avant l'\u00e9ch\u00e9ance du contrat, et ce sans d\u00e9lai.  \nArticle 2.2. Engagements de l'assurance maladie et de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9  \nEn contrepartie des engagements du centre de sant\u00e9 d\u00e9finis \u00e0 l'article 2.1, il b\u00e9n\u00e9ficie d'une aide \nforfaitaire de 4 000 euros par an et par ETP chirurgien -dentiste au titre de l'\u00e9quipement ou autres \ninvestissements professionnels. \nElle est vers\u00e9e au titre de chaque ann\u00e9e au cours du 2\u00e8me trimestre de l'ann\u00e9e civile suivante. \nLe versement de l'aide est conditionn\u00e9 au respect des engagements pr\u00e9vus au contrat.  \nArticle 3. Dur\u00e9e du contrat d'aide au maintien d'activit\u00e9  \nLe pr\u00e9sent contrat est conclu pour une dur\u00e9e de trois ans cons\u00e9cutifs, renouvelable, \u00e0 compter de sa \nsignature par l'ensemble des parties.  \n \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n35\n \n  29/29  \nArticle 4. R\u00e9siliation du contrat d'aide au maintien d'activit\u00e9  \nArticle 4.1. Rupture d'adh\u00e9sion \u00e0 l'initiative du centre de sant\u00e9  \nLe centre de sant\u00e9 peut \u00e0 tout moment d\u00e9cider de r\u00e9silier son adh\u00e9sion au contrat et ce, avant le terme \nde celui-ci. \nCette r\u00e9siliation volontaire prend effet \u00e0 la date de r\u00e9ception par la caisse d'assurance maladie, du \nressort du centre de sant\u00e9, de la lettre recommand\u00e9e avec demande d'avis de r\u00e9ception l'informant de \ncette r\u00e9siliation. La caisse d'assurance maladie informera l'agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 de cette r\u00e9siliation.  \nDans ce cas, le centre de sant\u00e9 ne pourra pas b\u00e9n\u00e9ficier de l'aide pr\u00e9vue pour l'ann\u00e9e au cours de \nlaquelle il r\u00e9silie le contrat.  \nArticle 4.2. Rupture d'adh\u00e9sion \u00e0 l'initiative de la caisse d'assurance maladie et de l'agence r\u00e9gionale de \nsant\u00e9 \nDans le cas o\u00f9 le centre de sant\u00e9 ne respecte pas ses engagements contractuels (d\u00e9part de la zone ou \ncentre de sant\u00e9 ne r\u00e9pondant plus aux crit\u00e8res d'\u00e9ligibilit\u00e9 au contrat d\u00e9finis \u00e0 l'article 1.2 du contrat), la \ncaisse du ressort du centre de sant\u00e9 l'en i nforme par lettre recommand\u00e9e avec accus\u00e9 de r\u00e9ception lui \nd\u00e9taillant les \u00e9l\u00e9ments constat\u00e9s et le d\u00e9tail des \u00e9tapes de la proc\u00e9dure d\u00e9finie ci -apr\u00e8s.  \nLe centre de sant\u00e9 dispose d'un d\u00e9lai d'un mois \u00e0 compter de la r\u00e9ception du courrier pour faire \nconna\u00eetre ses observations \u00e9crites \u00e0 la caisse. \nA l'issue de ce d\u00e9lai, la caisse peut notifier au centre de sant\u00e9 la fin de son adh\u00e9sion au contrat par lettre \nrecommand\u00e9e avec accus\u00e9 de r\u00e9ception et r\u00e9cup\u00e8re les sommes ind\u00fbment vers\u00e9es au titre du contrat \nau prorata de la dur\u00e9e restant \u00e0 courir dans le contrat au moment de la r\u00e9siliation. \nDans ce cas, le centre de sant\u00e9 ne pourra pas b\u00e9n\u00e9ficier de l'aide pr\u00e9vue pour l'ann\u00e9e au cours de \nlaquelle son contrat est r\u00e9sili\u00e9. \nFait \u00e0 XXX, le XXX \nLe centre de sant\u00e9 La Caisse Primaire \nd'Assurance Maladie \nL'Agence R\u00e9gionale de \nSant\u00e9 de Normandie \n \n \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \nNOM Pr\u00e9nom du \nrepr\u00e9sentant l\u00e9gal \n \nARS de Normandie - 27-2025-01-23-00008 - ARR\u00caTE RELATIF AUX AIDES CONVENTIONNELLES DESTINEES AUX CENTRES DE SANTE\nS'INSTALLANT OU IMPLANTES DANS LES ZONES CARACTERISEES PAR UNE OFFRE DE SOINS INSUFFISANTE OU PAR DES\nDIFFICULTES DANS L'ACCES AUX SOINS MENTIONNEES AU 1\u00b0 DE L'ARTICLE L.1434-4 DU CODE DE LA SANTE PUBLIQUE\n36\nNouvel H\u00f4pital de Navarre\n27-2025-01-02-00004\nD\u00e9l\u00e9gation de signature 2025-DLG01 de\nMonsieur HARE, Directeur, \u00e0 Monsieur ABI\nKHALIL pour ses p\u00e9riodes de cong\u00e9s\nNouvel H\u00f4pital de Navarre - 27-2025-01-02-00004 - D\u00e9l\u00e9gation de signature 2025-DLG01 de Monsieur HARE, Directeur, \u00e0 Monsieur ABI\nKHALIL pour ses p\u00e9riodes de cong\u00e9s 37\n\"\nNouvel 1 H\u00f4pital de Nauarre\nLe Directeur du Nouvel H\u00f4pital de Navarre \u00e0 Evreux,\nVu, le Code de la Sant\u00e9 Publique, et notamment ses articles L.6143-7, D.6143-33 \u00e0 35,\nVu, la Loi n\u00b086-33 du 9 janvier 1986 portant dispositions statutaires relatives \u00e0 la fonction publique hospitali\u00e8re,\nVu, le d\u00e9cret n\u00b02002-9 du 4 janvier 2002 relatif au temps de travail et \u00e0 l'organisation du travail dans les \u00e9tablissementsmentionn\u00e9s \u00e0 l'article 2 de la Loi n\u00b086-33 du 9 janvier 1986 portant dispositions statutaires relatives \u00e0 la fonctionpublique hospitali\u00e8re,\nVu, l'arr\u00eat\u00e9 du 24 avril 2002 fixant la liste des corps, grades ou emplois autoris\u00e9s \u00e0 r\u00e9aliser des astreintes dans les\u00e9tablissements mentionn\u00e9s \u00e0 l'article 2 de la Loi n\u00b086-33 du 9 janvier 1986 portant dispositions statutaires relatives \u00e0la fonction publique hospitali\u00e8re,\nVu, l'arr\u00eat\u00e9 du Centre National de Gestion du 12 juin 2024 nommant Monsieur Bruno HARE, Directeur du NouvelH\u00f4pital de Navarre \u00e0 Evreux \u00e0 compter du 12 ao\u00fbt 2024,\nVu, le proc\u00e8s-verbal d'installation de Monsieur Bruno HARE en date du 12 ao\u00fbt 2024,\nVu, l'arr\u00eat\u00e9 du Centre National de Gestion nommant Monsieur Philippe ABI KHALIL, Directeur Adjoint au NouvelH\u00f4pital de Navarre en date du 1\" janvier 2025,\nVu le r\u00e8glement int\u00e9rieur du Nouvel H\u00f4pital de Navarre ;\nDECIDE\nArticle 1 :Monsieur Bruno HARE, Directeur du Nouvel H\u00f4pital de Navarre, d\u00e9l\u00e8gue sa signature \u00e0 Monsieur Philippe ABIKHALIL, Directeur Adjoint des Travaux, des Services Economiques et Logistiques pendant ses p\u00e9riodes de cong\u00e9s.\nD\u00e9l\u00e9gation de signature 2025-DLG01 Page 1\nNouvel H\u00f4pital de Navarre - 27-2025-01-02-00004 - D\u00e9l\u00e9gation de signature 2025-DLG01 de Monsieur HARE, Directeur, \u00e0 Monsieur ABI\nKHALIL pour ses p\u00e9riodes de cong\u00e9s 38\nArticle 2 :Les demandes de cong\u00e9s de Monsieur Bruno HARE, Directeur du Nouvel H\u00f4pital de Navarre, sont signal\u00e9es en tempsutiles aupr\u00e8s du Directeur de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9 et pr\u00e9cisent dans le m\u00eame temps, le nom du DirecteurAdjoint charg\u00e9 d'assurer le remplacement.Article 3 :En cas d'absence du Directeur du Nouvel H\u00f4pital de Navarre, le Directeur Adjoint d\u00e9sign\u00e9 assure le remplacement decette fonction. La d\u00e9l\u00e9gation donn\u00e9e au Directeur Adjoint a pour effet de lui permettre de signer tout acte ou documentadministratif de quelque nature qu'il soit, relevant de la Direction de l'Etablissement au cours de la p\u00e9riode strictementsignal\u00e9e aupr\u00e8s de l'Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9.Article 4 :Les documents doivent porter la mention \u00ab Pour le Directeur et par d\u00e9l\u00e9gation \u00bb.Article 5 :Il appartient au Directeur Adjoint assurant le remplacement d'avertir le Directeur du Nouvel H\u00f4pital de Navarre des\u00e9v\u00e9nements qui, en raison de leur nature ou de leur gravit\u00e9, sont susceptibles notamment d'engager la responsabilit\u00e9ou concerner l'image du Nouvel H\u00f4pital de Navarre.Article 6 :La pr\u00e9sente d\u00e9cision est valable \u00e0 compter du 02 janvier 2025.La d\u00e9l\u00e9gation peut \u00eatre retir\u00e9e \u00e0 tout moment.Elle sera d\u00fbment communiqu\u00e9e au Conseil de Surveillance du Nouvel H\u00f4pital de Navarre et publi\u00e9e au recueil desactes administratifs de la Pr\u00e9fecture de l'Eure. , le 02 janvier 2025\nLe Directeur Adjoint des Services Economiqueset Travaux\nPhilippe ABI KHALIL\nOriginal de la d\u00e9cision :- Dossier d\u00e9l\u00e9gations de signatureCopie :- L'int\u00e9ress\u00e9(e)- Monsieur le Tr\u00e9sorier Principal- JLD- P\u00f4le paie- _ Services Financiers- Direction G\u00e9n\u00e9rale\nD\u00e9l\u00e9gation de signature 2025-DLG01 Page 2\nNouvel H\u00f4pital de Navarre - 27-2025-01-02-00004 - D\u00e9l\u00e9gation de signature 2025-DLG01 de Monsieur HARE, Directeur, \u00e0 Monsieur ABI\nKHALIL pour ses p\u00e9riodes de cong\u00e9s 39","date":"2025-02-28","first_seen_on":"2025-09-20T21:07:17+00:00","id":"fb7a52708729bb0b0ac39a40e9296a1f937358b5a9ceae812fa4876b10a2b075","name":"Recueil sp\u00e9cial n\u00b027-2025-064 du 28 f\u00e9vrier 2025","pdf_creation_date":"2025-02-28T08:49:57+00:00","pdf_modification_date":"2025-02-28T08:51:27+00:00","timezone":"Europe/Paris","url":"https://www.eure.gouv.fr/contenu/telechargement/57054/420695/file/Recueil%20sp%C3%A9cial%20n%C2%B027-2025-064%20du%2028%20f%C3%A9vrier%202025.pdf"}
